Лечебна гимнастика след инсулт. Характеристики на лечебната физическа култура при инсулт

Компресионни чорапи.

В тази статия ще говорим за тренировъчна терапия след инсултв ранния период на възстановяване. Това е много важен период за възстановяване на движенията при пациенти след инсулт, точно сега е важно да се формират правилните пълноценни движения в парализираните крайници, за да се предотвратят усложнения като спастичност на мускулите и ограничаване на подвижността в ставите на парализираните крайници - контрактура. Ако на пациента се обърне достатъчно внимание и се третира съвестно, тогава е възможно да се постигне пълно възстановяване на всички движения. Трябва да се помни, че рехабилитацията на пациенти след инсулт зависи от дълбочината на увреждане на нервната система, възрастта на пациента, съпътстващите заболявания и други фактори. Тоест не винаги можем да постигнем това, което искаме, но трябва да се стремим към повече.

Предишните статии по тази тема са подготвителни за самия процес на тренировъчна терапия с цел възстановяване на пациенти, претърпели инсулт или други заболявания на нервната система. Информацията е от голямо значение за намаляване на времето за възстановяване. В тези статии говорихме

За психологическите аспекти, които трябва да се вземат предвид при работа с неврологични пациенти, за да се установи добър контакт, без който нещата няма как да се получат;
- (техники за обръщане на пациенти в леглото, поставяне на крайниците в положение на пациента, легнал настрани, издърпване в леглото, прехвърляне на стол и обратно в леглото);
- защото по време на лечебна физкултура може да се получи втори инсулт;
- , чието използване значително ускорява времето за възстановяване на пациенти след инсулт, намалява възможните усложнения и улеснява процеса на възстановяване на движенията.

Сега да се заемем с работата. Крайната ни цел е да постигнем максимално възстановяване на загубените в резултат на инсулт движения, особено на уменията за самообслужване, както и да допринесем за превенцията на усложненията след инсулт.

Усложненията са:
венозен застой в крайниците,
рани от залежаване,
атрофия на ставите,
мускулна контрактура,
застойна пневмония,
запек,
депресия.

Пациентът след инсулт е първо в интензивно отделение под наблюдението на чувствителен медицински персонал. В резултат на инсулт възниква мозъчен оток, който може да влоши състоянието на пациента. На този етап, от страна на тренировъчната терапия, лечението се позиционира в зависимост от състоянието на пациента.

Освен това, когато състоянието на пациента се стабилизира, той се прехвърля в отделението за интензивно лечение в неврологичния отдел, където продължава лечението на заболяването, чиято последица е инсулт, и предотвратяването на усложненията на инсулт.

Правилното действие от ваша страна би било да намерите възможност да говорите с лекуващия невролог и инструктора по ЛФК на болницата и да разберете каква помощ можете да предоставите за бързото възстановяване на вашия роднина, какво може и какво не може да се направи.

Трябва да се занимавате с пациента възможно най-често, има много задачи: предотвратяване на застойна пневмония, рани от залежаване, мускулни контрактури, при които може да има ограничение на подвижността на ставите, формирането на правилни движения в крайниците. (Позволете ми да ви напомня, че пациентите след инсулт с „дясно полукълбо“ са по-дезинхибирани от тези с „ляво полукълбо“, стремят се да започнат да ходят възможно най-скоро, не се подчиняват и това води до формирането на необичайно ходене, което прилича на влачене на парализиран крак към здрав). Трябва да се обърнете към неврологичен пациент с положителна нагласа, да говорите за доброто, да убедите, че всичко ще се получи, просто трябва да работите добре и съвестно и да помните инструкциите на лекаря и инструктора по ЛФК.

Предотвратяване на контрактури.

"Ръкавица".

Предотвратяването и лечението на спастичността на мускулите на крайниците след инсулт включва специални,

използването на шини и фиксатори,

правилна пасивна и активна гимнастика,

терапевтичен масаж и други физиотерапевтични процедури.

Първо трябва или да закупите специален фиксатор за ръката, или да направите шина от шперплат за ръката на парализирана ръка, за да предотвратите мускулна контрактура. По-лесно и по-практично е да направите шина като ръкавица, но ако лекарят

Longuet като ръкавици.

казва, че имате нужда от лонгет като ръкавица, тогава така да бъде. Longueta се изрязва от здрав шперплат по индивидуален модел на формата на ръката и половината от предмишницата от хартия (вестник). Ако няма спастичност, тогава може да се направи шина по контура на болната ръка; ако се появи спастичност, тогава можете да очертаете контура на здравата ръка на вашия пациент. Свържете се с инструктор по тренировъчна терапия, за да може опитен здравен работник да ви помогне правилно да „начертаете“ шаблон на ръката на пациента върху хартия, поръчайте на дърводелец да направи тази част от шперплат. Трябва да помолите капитана, че карпалната шина от шперплат е гладка, издръжлива, без неравности. Ще трябва да закупите в аптеката за ръцете и краката три качествени еластични бинтове от 2 метра всеки.

Ще превържем шината на ръката с еластична превръзка за 30 минути три пъти на ден, така че върховете на пръстите да са разположени по ръба на шината, а палецът да е поставен настрани. Когато се появи спастичност в ръката, пръстите се свиват в юмрук: първо трябва да фиксирате шината в областта на ставата на китката и след това да изправите пръстите един по един; нагласете шината така, че ръката да е правилно позиционирана според формата й и я превържете хлабаво, за да не нарушавате кръвообращението в ръката. Под дланта по-близо до пръстите можете да поставите обикновена средна превръзка, за да придадете физиологично положение на ръката: пръстите ще бъдат леко огънати.
Изправена ръка с превързана шина се поставя в три позиции за по 10 минути (пациентът лежи по гръб): покрай тялото, нагоре и настрани с обърната ръка с дланта нагоре. Ако има спастичност, тогава ръката ще има тенденция да се спуска към тялото, сгъва се в лакътната става, пръстите се свиват в юмрук. Ако не е възможно да седнете и да държите ръката на пациента в желаната позиция, трябва да измислите някои устройства: натиснете надолу с възглавници или го завържете с широка лента към леглото (можете да използвате чаршаф вместо лента за мека фиксация).

При пълна парализа на горния крайникнеобходимо е да се редуват или прилагането на изправяща карпална шина, или поставянето на пръстите в юмрук, за да се поддържа обхватът на движение в ставите на ръката. Ще направим позицията на ръката в юмрук, както следва: поставете голяма превръзка или салфетка, навита на ролка, или малка топка с размер на портокал в четката, огънете пръстите на парализираната ръка, така че хванете по някакъв начин този малък валяк и внимателно го превържете в това положение, като започнете от ставата на китката, за 30 минути 3 пъти на ден.

Ако поради заетост нямате възможност да поставяте шина 3 пъти на ден, то поставяйте поне веднъж на ден за не повече от 2 часа.

Краката също изискват внимание, тъй като при продължителна почивка на легло краката "увисват", глезенната става постепенно се деформира и след това, когато пациентът се научи да ходи, кракът не може да се изправи правилно, това създава трудности при ходене: пациентът трябва да се научим да контролираме парализираните крак и дори стъпалото се деформира.

Ето защо, от първите дни след инсулта, ние поставяме двата крака в позиция на удължаване под ъгъл от 90 градуса, така че краката да не увисват, като използвате или обикновени кутии от шперплат, или поставяйки краката на гърба на леглото, можете адаптирайте шината Cramer за това или купете специално устройство в медицинско оборудване за крака. И когато пациентът може да седне на стол, поставете акцента върху пода, така че да има прав ъгъл между стъпалото и долната част на крака. В легнало положение с изправени крака, помним необходимостта от поставяне на мека ролка (15 см в диаметър) под коленете на пациента, за да се даде физиологична позиция.

Пасивна гимнастика.

Процедурата за пасивна гимнастика за крайниците е проста: вижте какви движения може да направи ръката или крака в дадена става и изпълнете тези движения с пациента 10-15 пъти. Необходимо е да се обърне внимание на факта, че пасивната гимнастика се извършва бавно, плавно, внимателно; не е необходимо да се правят движения в парализираните крайници с максималната възможна амплитуда, за да не се "разхлабят" ставите. Започнете с дисталните крайници: от ръцете и краката, след това преминете към средните и големите стави.

Пасивна гимнастика за парализирани крайници се извършва на всички стави:

Флексия и екстензия на пръстите;
флексия и разширение на ръката, въртене на ръката;
флексия и екстензия на лакътната става;
ротация на ръката в раменната става, абдукция и аддукция на ръката, повдигане на ръката нагоре и надолу покрай тялото.

Флексия и екстензия на стъпалото
въртене на крака по посока на часовниковата стрелка и обратно на часовниковата стрелка,
флексия и екстензия на колянната става,
ротация в тазобедрената става.

Можете да наклоните краката, огънати в коленните стави, настрани с ограничена амплитуда. Това е приятно за пациент, който има застой във всички органи и тъкани поради дълго лежане и невъзможност за движение. Движението е жизненоважна нужда на тялото. Затова се отнасяйте към пациента след инсулт с разбиране и състрадание. Това упражнение ще помогне за подобряване на кръвообращението в тъканите на долната част на гърба.

Важно е да се отбележи, че мускулите на парализираната ръка не държат раменната става в капсулата на раменната става, тя се държи на място от лигаментния апарат, но връзките могат да се разтягат. Удобно е да откриете това, когато пациентът седи на стол: поставете дланите си върху раменете на пациента и опипайте повърхността на двете раменни стави с пръсти, ще откриете разликата: от болната страна, празнина между главата на раменната кост и се разкрива ставната торбичка. Ето защо, за да се предотврати разтягане на връзките и изкълчване на ръката, пациентът не трябва да се дърпа за парализираната ръка, а когато пациентът е във вертикално положение (седнал или изправен), ръката трябва да бъде вързана с шал или трябва да се закупи специална превръзка за поддържане на ръката.

Пасивната гимнастика се комбинира с масажни елементи за подобряване на кръвообращението в крайниците. Можете да правите поглаждане от периферията към центъра, леко разтриване и нежно месене. Невъзможно е да се правят вибрации (effleurage) и дълбоко месене, тъй като това допринася за появата на повишен тонус в мускулите, което може да доведе до спастичност, тъй като нервната система се активира значително чрез изпращане на импулси и може да „издаде“ патологични команди към мускулите. Терапевтичният масаж е най-добре поверен на опитни професионалисти.

Предотвратяване на рани от залежаване.

Раните от залежаване се образуват при продължително монотонно положение на пациента, по-често - върху изпъкналите части на тялото: сакрума, лопатките, петите, лактите, тила. Поради нарушение на микроциркулацията на кръвта в меките тъкани на изпъкналите части на тялото възниква тяхната некроза. Мъртвите тъкани стават източник на интоксикация на тялото, нагнояват се и се заразяват. Това не може да се допусне.

един). Необходимо е да променяте позицията на пациента на всеки два часа: след това го поставете по гръб; седнете в леглото, като поставите възглавници под горната част на тялото или специално устройство за сядане.

Много е удобно да се грижите за болните, ако има функционално легло. Удобството на леглото означава много както за пациента, така и за тези, които се грижат за него. Затова се консултирайте с Вашия лекар относно избора на легло според необходимите функции.

Ако не е възможно да закупите такова легло, тогава ви съветвам да поставите обикновено легло с ортопедичен матрак върху твърда повърхност, така че да има достъп от три или четири страни. Легло с ширина 90-100 см е удобно: това дава възможност да обърнете пациента в леглото надясно или наляво, просто като го превъртите. Тоест, не е нужно да го дърпате всеки път към центъра, както на тясно легло, така че човекът да не падне, когато се обърне на една страна.

2). За предотвратяване на рани от залежаване се използва антидекубитален дюшек. Въздухът се изпомпва последователно в клетките на такъв матрак, след което се издухва, като по този начин разтоварва меките тъкани и подобрява микроциркулацията на кръвта в тях.

3). Още съвети. При промяна на позицията на тялото се препоръчва лек масаж на тъканите, които са най-податливи на компресия при продължително лежане: леко спираловидно месене с разместване на кожата около изпъкналите части с топли, чисти ръце, без мазоли, за да не надраскате кожата.

Внимавайте да сте сигурни, че спалното бельо и ризата на пациента са добре изправени, не позволявайте гънки - те могат да повлияят на образуването на рани от залежаване.

Профилактика на застойна пневмония.

Профилактика на застойна пневмонияе да

1). редовно променяйте позицията на тялото на пациента, (много е полезно да седнете в леглото, да легнете по корем (ако състоянието на пациента позволява), да седнете на стол),
2). практикувайте дихателни упражнения:

диафрагмено дишане,
- дишане със звуково издишване: "U-u-u-ff" и "U-u-u-u-xxx" (10 пъти няколко пъти на ден),
- домашен симулатор на дишане: бутилка вода, в която е поставена дълга тръба (можете да я вземете от капкова система). Вдишвайте през носа, издишайте през тръбата във водата за 10 минути 3 пъти на ден.
- Симулаторът на дишане на Фролов е перфектен.
- Ако можете да надуете балони, ще бъде прекрасно.
Като цяло, това, което пациентът може да направи, тогава го използвайте.

За да научите диафрагмалното дишане, за по-голяма яснота можете да използвате границата на екскурзията на коремната стена: дланта на инструктора е на разстояние 2-3 cm над корема на пациента, коремът се надува при вдишване, пациентът се опитва да достигне дланта на инструктора със стомаха си. Това е добър съвет, но можете да измислите други трикове, за да направите задачата ясна на пациента.

3). Полезен ударен масаж в проекцията на белите дробове на гърба. Моля, имайте предвид, че е невъзможно да се бие в областта на бъбреците. Тяхната проекция е лесна за намиране, ако плъзнете пръстите си по ръба на ребрената дъга отпред назад по-близо до гръбначния стълб, където дланите лежат, приблизително там е проекцията на бъбреците.

Профилактика на венозен застой на долните крайници.

Предотвратяването на венозен застой в долните крайници се извършва от първите дни след инсулт, тъй като е опасно не само за нарушения на кръвообращението в краката, но и за образуване на кръвни съсиреци. Препоръчвам да не използвате чорапи, а еластични бинтове, тъй като при превръзка е възможно да се регулира напрежението на еластичната превръзка. Еластичните антиварикозни чорапи или еластичните бинтове трябва периодично да се отстраняват за един час, така че кожата и меките тъкани на краката да „почиват“. По време на физиотерапевтичните упражнения трябва да се носят терапевтични чорапи, особено ако има кръвни съсиреци във вените. Особено опасни са кръвните съсиреци в средно големи съдове.

Говорим за усложненията на слединсултния период, защото той играе съществена роля в превенцията им. Инструкторът по ЛФК участва активно в профилактиката и лечението на усложненията на слединсултния период, но не може да бъде близо до един пациент през цялото време, така че роднините трябва да участват в грижите за пациентите след инсулт и активно да помагат на здравето работници при възстановяването на пациента. Това е полезно и защото ще научите най-необходимите манипулации за грижата за пациента, а у дома след изписването му от болницата ще ви бъде много по-лесно да се грижите за него.

Лечебна гимнастика след инсулт.

Ние ще започнем да възстановяваме движението веднага щом пациентът започне да ви разбира. Препоръчвам първо да направите масаж на четките, като използвате основната система за съответствие с човешкото тяло. (Повтарям в различни статии, но това е важно за ускоряване на процеса на възстановяване). На ръцете на пациент след инсулт ние мислено представяме тялото му такова, каквото е, ръцете на пациента се превръщат в контролен панел за тялото на този човек, и масажираме с ръце от върховете на пръстите до ставата на китката, като се концентрираме върху това, което искате да постигнете: представете си, че кръвообращението в парализираните крайници се подобрява, нервната проводимост се възстановява и мускулите на ръцете, краката и торса работят като здрав човек. Ще бъде по-лесно да се справите с тези, които имат познания по анатомия и физиология на човека. За всяка четка - около 3 минути.

Правим пасивна гимнастика за парализирани крайници с масажни елементи за подобряване на кръвообращението в тях и изпращане на чувствителни импулси към мозъка.

Започва постепенно да се свързва активна гимнастика.

Първите класове се провеждат в леглото, легнали по гръб.

Молим пациента бавно да стисне здравата ръка в юмрук няколко пъти и да изпъне ръката възможно най-много, като разтвори пръстите. Обръщаме внимание, че той добре помни тези движения. Сега ще направим същото с четката от парализираната страна. Даваме задача едновременно да свиваме и отпускаме ръцете, отначало много бавно, за да може ученикът да се концентрира върху това движение. Помагаме на парализираната ръка, като леко натискаме пръстите. Подкрепете устно: „Силни, смели, здрави! И-и-и-ррраз! И-и-и-две-а!...“. Правим същото и с краката, като помагаме на ръцете да правят движения в краката.

Даваме задача да затворим ръцете в ключалката и с помощта на здрава ръка изправете ръцете нагоре и надолу, същото - зад главата, въртене с изправени ръце по часовниковата стрелка и обратно на часовниковата стрелка. Ученикът може да прави това упражнение самостоятелно няколко пъти през деня.

Атрибутите повишават интереса към упражненията. Успешно съм използвал къса пръчка с дължина 35 - 50 см. Пациентът се държи със здрава ръка в единия край. И превързваме другата ръка в позиция за захващане с четката към втория край на пръчката. На ученика се дава задача да огъне и разгъне ръцете си в лакътните стави, като по това време помагаме на болната ръка да се движи правилно.

Изпълнява се и следната задача: повдигнете пръчката нагоре (към тавана), сякаш е щанга. Движението нагоре трябва да е бързо, а спускането до изходна позиция плавно. Преди всяко изправяне на ръцете трябва да се направи кратка пауза, за да се подготвите за повторение на движението, тъй като нервната система трябва да запомни как да контролира тялото. Следователно е необходим фокус на ученика върху качественото изпълнение на задачите.

Изправени ръце с пръчка повдигнете и спуснете зад главата, поставете. Върнете се в изходна позиция.

Вдигнете изправени ръце с пръчка и се протегнете напред, опитвайки се да повдигнете горната половина на тялото, сякаш имитирайки опит за изправяне. Върнете се в изходна позиция, отпуснете се.

Превържете пръчката към ръката на пациента в центъра, с опора, той изправя ръката си нагоре (към тавана), даваме задача да завъртите пръчката в едната и другата посока.

Ръцете са затворени в замък, изправените ръце са повдигнати и лежат на възглавница близо до главата. Алтернативно огънете коленете си, като започнете със здрав крак, и хванете коляното с ръце. Помагаме да движим парализирания крак, поддържаме ръката.

Когато се появят движения в ръката, ние усложняваме задачата: изправете ръцете със затворени ръце нагоре с обърнати длани.

Редувайте флексия и екстензия на краката в коленните стави, плъзгайки стъпалата по леглото, като започнете със здрав крак. Както винаги, ние помагаме да преместим „болния“ крак.

„Велосипед“ последователно с всеки крак за 4 кръга, започвайки със здрав. Повторете няколко пъти с бавно темпо. Стремете се да наблягате на самостоятелното придърпване на стъпалото, тъй като това движение играе голяма роля при ученето на ходенето.

Добро упражнение с колене, наклонени настрани. Сгънете краката, стъпалата са на леглото, превържете коленете един към друг с еластична превръзка, докато накланяте коленете настрани, помагайте само там, където пациентът намира за трудно: подпрете малко коленете и задайте желаната амплитуда. В същото положение на краката можете да научите да повдигате свити крака, откъсвайки краката си от леглото.

Изпращане на импулси.

Ако пациентът е способен на въображаемо мислене, тогава може да се използва алтернативно повдигане на изправени ръце със затворени очи. Първо, здравата ръка бавно се издига и пада, след това "болната" ръка. Може да изберете да не вдигате парализираната ръка на ученика, но можете. Самият пациент мислено повдига и спуска ръката си, сякаш е здрав. По това време нервната система се активира, импулси се изпращат от мозъка до мускулна контракция. Пациентът усеща гъдел или полъх на ръката.

Ние също така обучаваме ученика да контролира краката: последователно повдигайте изправени крака, започвайки от здравата страна.

Молим пациента да се съсредоточи върху „болния“ крак и да дадем задача едновременно да огъне и разгъне краката и ръцете. На кой орган ученикът ще се съсредоточи, на това място ще има повече нервни импулси. Когато започнете да практикувате и прилагате изпращането на импулси, като се фокусирате върху конкретен орган, след това оценете ефективността на тази техника, ще се появи и творчески подход, ще можете сами да измисляте нови различни задачи, което несъмнено повишава интереса на пациента в упражненията, тренировъчна терапия след инсултсе превръща в любимо занимание, особено когато има поне малка победа.

Обикновено първо се възстановява флексията на ръката в лакътната става. Това е голяма радост за пациента, той е вдъхновен да се ангажира активно. Обясняваме му, че трябва основно да се стремим да изправим ръката и да огънем крака. Останалите ще последват. Не можете да претоварвате нервната система, по-добре е да го правите няколко пъти на ден малко с паузи за почивка и натрупване на сила за нов импулс към мускулите и ставите.

На този етап учим пациента да се обръща на една страна. Техника: огънете коленете си, наклонете ги в посоката, в която ще се обърне тялото. Ние помагаме само там, където има затруднения, не можете да дърпате парализирана ръка, опитваме се да „принудим“ ръцете, краката и мускулите на тялото да работят самостоятелно. Всеки ден с качествени редовни упражнения движенията ще се подобряват. Вниманието на ученика трябва да се насочи към факта, че преди нищо не е работило, но сега той вече знае как да изпълнява някои движения.

Ако пациентът може да лежи по корем, чудесно. Поставяме ръцете си в позиция „пред нас“, стъпалото на „болния“ крак лежи върху глезена на здравия крак. Даваме задача да сгъваме и разгъваме краката в коленните стави. Ще бъде чудесно, ако ученикът може да се съсредоточи върху „болния“ крак и съзнателно да го накара да работи. Тогава възстановяването на движенията в флексорите на краката ще се случи по-бързо.

След това се научаваме да сядаме на ръба на леглото. След като се обърнете настрани, спуснете краката си надолу от ръба на леглото и изправете тялото, отблъсквайки се от леглото с ръка. Краката трябва да опират на пода с цялата повърхност на краката на малко разстояние един от друг. Тялото се накланя леко напред, за да създаде стабилност в седнало положение. По-лесно е да седнете на леглото, след като се обърнете на здравата страна. Но ние трябва да обучим ученика да стои от двете страни. Затова ще имаме търпение и ще легнем по гръб, ще се обърнем настрани, ще се оттласнем от леглото с ръка, изправяйки тялото от дясната или от лявата страна. Това трябва да се прави бавно, за да не предизвикате замайване на пациента. Това упражнение тренира вестибуларния апарат, помага за възстановяване на чувството за позиция на тялото в пространството и баланса. Ако има замаяност, тогава просто внимателно сядаме в леглото, без да променяме многократно позицията на тялото. Ще увеличим натоварването постепенно, като съгласуваме действията си с лекаря.

Следван от прехвърляне от легло на стол. Опростих тази техника: столът се поставя близо до леглото и крака на пациента, чиито два крака са съединени и стъпалата са здраво стъпили на пода в точката, около която тялото на пациента ще се върти и прехвърля към Председател. По време на трансплантацията тежестта на тялото на пациента се прехвърля върху краката му и за да не се движат краката, ние държим коленете му между краката си. Преди да преместим ученика на стол, ние го хващаме с ръце в прегръдка под гърдите, люлеем се с него и за сметка на "едно ..., две ..., три!" с бързо движение прехвърляме тялото от леглото на стола. Тази техника може да се нарече техника на компас, тъй като стопът на краката съответства на края на компаса с игла, а тазовата част на тялото съответства на края на компаса с молив.

Седни на стола - това е упражнение за парализиран пациент: много е трудно да се задържи тялото изправено след дълго лежане, може да падне. Затова ще осигурим възможно най-много точки на опора, това са разкрачени крака с плътно опряни на пода стъпала, тялото трябва да е строго вертикално, пациентът не трябва да пада назад, не трябва да бъде омекотяван от всички страни, тъй като ние трябва да тренирате мускулите на тялото. Седнал на стол, пациентът се държи за леглото или друга опора със здравата си ръка, а от друга страна трябва да се постави маса или друга мебел, за да се предотврати падане. Парализираната ръка трябва да бъде вързана с шал, така че връзките на раменната става да не се разтягат под тежестта на увисналата ръка.Можете да седите на стол в ранния възстановителен период за 20 минути, по-късно можете да седите неограничено време.

Бих искал да отбележа забележителното упражнение за трансплантация на пациента с движение по ръба на леглото в една посока и след това в обратната посока. Укрепват се мускулите на краката и торса, прави се подготовка за изправяне. Първо, ние пренареждаме краката на ученика затворени заедно, след това го трансплантираме настрани по ръба на леглото малко по-далеч от точката на спиране на краката, прехвърляйки тежестта на тялото на пациента върху краката му в този момент. След това отново преместете краката леко встрани. И така продължаваме да сменяме надясно, наляво до таблата. Тоест, в една посока краката се движат редуващо се с акцент върху точка на пода, след което дупето е малко по-далеч от краката.

Когато пациентът може да седи уверено на стол и да не пада, . Първо, нека се упражняваме да изпълняваме това упражнение: пациентът лежи в леглото по гръб, парализиран, огънат в колянната става, с крак (стъпало) лежи върху гърдите на инструктора по ЛФК, който обляга гърдите си на крака на пациента, при командата „Натисни ме. И-и-и-време! ученикът бута инструктора с крак, изправяйки го. Да повторим 5-6 пъти.

Металните панти позволяват само блокови движения (флексия-разгъване) и изключват възможността за преразтягане в колянната става.

Преди да станете, коляното на парализирания крак трябва да се фиксира със специална наколенка или да се превърже с еластичен бинт, за да се предотврати изпъването на колянната става назад, тъй като това може да доведе до изкълчване и увреждане на колянната става.

Трябва да станете с него в прегръдка от здравата страна, за да може той да ви държи със здравата си ръка. Краката на пациента са леко раздалечени. Трябва да седнете на стол бавно, леко накланяйки тялото напред, за да прехвърлите тежестта на тялото върху краката, и трябва да станете решително, бавното изправяне е голямо натоварване на мускулите; но е необходимо да се изправите при бавно изправяне, така че да няма падане назад (при бързо изправяне при изправяне пациентът може да не изчисли амплитудата на движение). Научете се да сядате и да ставате няколко пъти в една сесия.

Усвоихме способността да стоим, да отидем, има отделна статия за това. И сега можете да се научите да тъпчете от крак на крак. Сега пациентът може сам да стане от стола и да стои, като държи ръката си на някаква опора (например облегалката на леглото).

Овладяване и плъзгане на краката напред - назад, докато седите на стол. (Можете да използвате ролков масажор за крака). Веднага щом ученикът успее да премести долната част на крака назад (под стола), можете тихо да се зарадвате, тъй като се смята, че пациентът е „изчезнал“. От този момент нататък можете да сте сигурни, че ще го научите да ходи.

Овладейте всяка манипулация с движението на пациент след инсулт върху здрав човек, тогава ще имате по-правилна представа за възможните трудности.

Както можете да видите, има много проблеми при възстановяването от инсулт. Все още не сме покрили всички упражнения. В следващите статии ще говорим и за уменията за самообслужване.

Искам да ви напомня за необходимостта да се грижите за вашите, докато работите с парализиран пациент. Можете да поставите лумбосакрален корсет преди голямо натоварване на гръбначния стълб, да укрепите мускулите, които поддържат гръбначния стълб във физиологично състояние със специални упражнения.

Помислете също колко трудно е да се възстанови тялото след смъртта на част от мозъка в резултат на инсулт. Много по-добре е да се предотврати инсулт или инфаркт на миокарда чрез ранно откриване на тези заболявания, чиито усложнения са те. Не пренебрегвайте съветите и предписанията на лекарите, но трябва съвестно да се лекувате и да наблюдавате здравето си.

И така, засегнахме много важни моменти за грижата и възстановяването на пациенти след инсулт в ранния период. Разбира се, в статията е невъзможно да се опишат абсолютно всички техники и техники. Необходимо е да общувате с интерес с медицинските работници, които участват в възстановяването на вашия роднина, и да видите със собствените си очи как трябва да се направи всичко.
Пожелавам ви много здраве и активно дълголетие.
С любов към Вас, Нина Петрова.

Упражняващата терапия след инсулт е най-важният етап от периода на възстановяване. Необходими са определени физически дейности за подобряване на кръвообращението, нормализиране на метаболитните процеси и намаляване на застоя на кръв в тъканите. Сам по себе си курсът на приемане на лекарства не може да доведе до такива резултати. Ето защо, за да може пациентът да се върне към нормален начин на живот, той и неговите близки трябва да положат много усилия и търпение. Възстановяването на функциите на тялото може да се постигне само чрез извършване на ежедневни терапевтични упражнения в комбинация с медикаментозно лечение.

Всичко за периода на възстановяване

Упражняващата терапия след инсулт носи невероятен ефект. Поради всяко движение, извършено в парализираните крайници, кръвта се ускорява, което не й позволява да застоява. Освен това е невъзможно да не споменем, че терапевтичните упражнения помагат за възстановяване на мускулната памет.

Първият път след инсулт пациентът получава лечение в болница, където упражненията се контролират от специалисти. След изписване от болницата близките се грижат за пациента и всичко необходимо за възстановяване на функциите на неговия организъм. Роднините трябва да запомнят няколко основни препоръки:

1. При исхемичен инсулт е особено важно периодично да се променя позицията на тялото на пациента - по този начин ще бъде възможно да се предотвратят такива неприятни образувания като рани от залежаване.
2. След няколко седмици можете да започнете да изпълнявате пасивни натоварвания, където основното е участието на лицето, което се грижи за болния. Основната му задача в същото време е да отпусне мускулите и да ги подготви за по-сериозни натоварвания.
3. Веднага след първите резултати (например движение на парализирана ръка или крак) можете да започнете активни упражнения. Като начало това са упражнения за възстановяване на ръцете и краката, които се правят направо в леглото, след това опити за изправяне и накрая бавни разходки.

Физическата терапия след инсулт изисква сериозен подход. Ежедневните упражнения трябва да се дават най-малко 3 часа (периодично се правят почивки).

Дадената като пример възстановителна гимнастика след инсулт е предназначена за общия случай. Важно е да се разбере, че изчисляването на интензивността трябва да бъде индивидуално за всеки пациент и само специалист трябва да го определи.

Извършване на масаж и пасивни натоварвания

Както вече споменахме, рехабилитационните упражнения за инсулт трябва да започнат само след определена подготовка на пациента. Възможно е да подготвите мускулите с помощта на масажни процедури, които също изискват спазване на определени правила:

1. Преди да започнете упражненията, трябва да се погрижите за загряването на кръвта, за да извикате нейния приток, се правят меки кръгови движения.
2. Масажирайте засегнатата ръка, трябва да започнете с ръката, постепенно преминавайки към рамото. Масажът на краката започва със стъпалата и завършва с бедрата.
3. Масажирайки гърба на пациента, можете да извършвате по-резки движения. В същото време не забравяйте, че прищипването и потупването на засегнатите части на тялото не трябва да се използва със сила.
4. Кръговите движения с лек натиск са подходящи за загряване на гърдите.

Вторият етап от физическата активност

Както си спомняте, комплексът от упражнения включва няколко етапа. Така че, след като подготвите тялото на пациента, можете да започнете да извършвате пасивна тренировъчна терапия за инсулт:

1. За възстановяване на двигателната памет на крайниците се извършва упражнение за флексия и екстензия. За това пациентът трябва да бъде поставен по гръб, леко повдигнатият крак трябва да бъде огънат в ставата по такъв начин, че, плъзгайки се по листа, да се върне в първоначалното си положение (т.е. разгънат).
2. За да изпълните следното упражнение, ще ви е необходим специален "симулатор". Можете да го направите сами, като ушиете широка (наподобяваща еластична превръзка по ширина) ленена дъвка. Зашитият пръстен трябва да съответства на диаметъра на краката. За да работите с такъв симулатор, поставете го на краката на пациента и започнете да го повдигате, като същевременно масажирате краката. Подобно упражнение се изпълнява и с ръце. След като ги повдигнете с еластична лента, помолете пациента да направи опити да ги огъне и разгъне в областта на ставата на китката.
3. Следното упражнение е чудесно за изпълнение сами. С помощта на кърпа или лента окачете засегнатия крайник на пациента, така че той да може да го движи в различни посоки и, ако е възможно, да извършва ротационни движения.

Не трябва да забравяме, че основното нещо в терапевтичните упражнения е последователността, така че времето, което отделяте за това, трябва да бъде най-малко 30 минути (два пъти на ден в първия етап на рехабилитация и три пъти, когато пациентът стане малко по-силен).

Малко за умственото физическо възпитание

Както знаете, при управлението на крайниците човек дължи много на мускулната памет. За да се повлияе възстановяването на мозъчните нервни клетки, е необходимо многократно повторение на командите. В случай, че този етап е труден за овладяване, командите трябва да бъдат изразени от роднини. Помолете пациента да се опита да ги повтори.

Упражнения след инсулт за пациенти, които са се научили да седят

Да се ​​научите да седите отново след инсулт не е толкова лесно, овладяването на този етап отнема много време. Резултатите обикновено стават забележими не по-рано от третата седмица от периода на възстановяване. За пациенти, които вече са постигнали такъв успех, има специален набор от упражнения в седнало положение:

1. Първото упражнение е насочено към работа с очните мускули. Започвайки с движението на очните ябълки нагоре и надолу, пациентът трябва да премине към движенията надясно и наляво, след това по диагонал. Много ефектно е редуването на отворени и затворени клепачи. Такива упражнения не само укрепват мускулната памет, но и допринасят за нормализирането на кръвното налягане. За да облекчи напрежението след такава гимнастика, пациентът трябва да затвори очите си възможно най-плътно и да отвори клепачите си, като повтори действието около 10 пъти.
2. На следващия етап помолете пациента да започне да върти главата си, това упражнение е много полезно за шията. Посоката на движение трябва да се редува. В същото време е много важно да не правите резки движения, а да се опитате да се ограничите до бавно темпо.
3. Ако е засегната само едната страна на тялото, в комплекса от упражнения трябва да се включат упражнения за симетрични движения. Легнал по гръб, пациентът може да се опита едновременно да завърти или повдигне двете си ръце.
4. За да се развият двигателните умения на пръстите, е необходимо да се погрижите за хватателните движения на пациента. Набор от разширители с различна плътност е много подходящ за това.
5. Трябва да работите и върху краката си. Упражненията включват разтягане и нарязване върху себе си. Ако е възможно, пациентът трябва да се стреми да гарантира, че движенията на краката са симетрични.

След като усвои такива основни упражнения в седнало положение, пациентът може да започне да изпълнява по-сериозни варианти за тренировъчна терапия. Помолете го да направи опити да стане сам, като се подпира на гърба на леглото и колана. Особено внимание трябва да се обърне на упражнението за повдигане на крайниците (за първите няколко сесии са достатъчни 3-5 пъти).

Удар- Това е мозъчно увреждане при остър мозъчно-съдов инцидент. Това заболяване е едно от най-инвалидизиращите и социално дезадаптивните. Тоест в много случаи пациентът става безпомощен, изисква постоянни грижи и внимание.

Тези нарушения, като правило, са причина за спастична парализа, както и пареза на крайниците от противоположната страна на тялото по отношение на мозъчната лезия. В същото време мускулният тонус на флексорите на ръцете и екстензорите на краката се повишава и съответно намалява тонусът на мускулите на екстензорите на ръцете и флексорите на краката. В резултат на този фактор се получава контрактура на ръката с флексия в лакътната става и пронация на ставата на китката, като на долния крайник има изразена екстензия в колянната става.

След като състоянието на пациента се стабилизира, е необходимо да се започне двигателна рехабилитация, като постепенно се увеличава интензивността на терапевтичните упражнения, включени в курса на тренировъчната терапия за инсулт. Много е важно да започнете да правите физиотерапевтични упражнения и терапевтични упражнения за инсулт в точното време, тъй като благодарение на терапевтичните упражнения в тялото настъпват редица положителни промени, а именно:

1. Наблюдава се значително подобрение във функционирането на сърдечно-съдовата система, както и функциите на други системи и органи.
2. Настъпва правилно дишане.
3. Намалява се локално повишен мускулен тонус и се предотвратява развитието на контрактури.
4. Здравите мускули се укрепват.
5. Общото емоционално състояние се подобрява значително.
6. Пациентът се адаптира към социалното си функциониране и при възможност може да се върне към ежедневните задължения (тази терапия се нарича трудотерапия).

Терапевтичната гимнастика за инсулт допринася за факта, че по време на терапевтични упражнения в процеса на възстановяване на загубените функции се включват компенсаторни механизми. Освен това многократните повторения на упражненията предизвикват появата на нови рефлексни връзки.

Елементарно курс на лечение на инсултвключва пасивни движения на засегнатите крайници, както и масаж. Пасивен упражнения за лечение на инсултосъществява се с помощта на инструктор-методист. Основната цел на тези упражнения е да отпуснат мускулите на засегнатата част на тялото. Масажът трябва да се извършва, като се вземе предвид засегнатия мускул. Екстензорите трябва да се масажират на ръката, а флексорите на подбедрицата и стъпалото трябва да се масажират на крака. След това трябва плавно да преминете от пасивни към активни движения. Освен това в началото активните терапевтични упражнения за инсулт се извършват от здрава част на тялото без външна помощ, а след това, с помощта на инструктор-методист, мускулите на парализираната част на тялото постепенно се включват в процеса. . Упражненията трябва да се изпълняват бавно, внимателно, плавно, в никакъв случай не трябва да причиняват остра болка. По правило упражненията започват с проксималните секции и постепенно преминават към дисталните секции. Упражненията трябва да се повтарят много пъти, докато е необходимо да се гарантира, че дишането е ритмично и правилно, е необходимо да направите пауза за дишане.

Упражняващата терапия за инсулт има свои собствени правила за провеждане, които са както следва:

1. Първо, трябва да правите упражнения за здравата страна на тялото.
2. Специалните терапевтични упражнения трябва да се редуват с възстановителни.
3. Класовете трябва да са редовни.
4. Физическата активност по време на упражнения при инсулт трябва да се увеличава постепенно.
5. По време на часовете трябва да поддържате положителен емоционален фон.

Представяме на вашето внимание един от възможните комплекси от упражнения за инсулт. Този комплекс се препоръчва да се изпълнява в ранния период на лечение на инсулт или черепно-мозъчна травма (при спазване на почивка в леглото):

Упражнение #1

Упражнението се изпълнява със здрава ръка. При изпълнение на упражнението е необходимо да се използват китките и лакътните стави. Изпълнете 4-5 пъти.

Упражнение #2

Сгъване и изправяне на засегнатата ръка в лакътя. Ако е необходимо, можете да помогнете със здрава ръка. Повторете 4-8 пъти.

Упражнение #3

Упражнение за дишане. Повторете 4-8 пъти.

Упражнение #4

Повдигане и спускане на раменете. Изпълнявайте упражнението ритмично, с постепенно нарастваща амплитуда, съчетано с разтриване и поглаждане. Изпълнете 4-8 пъти.

Упражнение #5

Извършвайте пасивни движения в ставите на ръцете и краката (3-5 минути).

Упражнение №6

Изпълнявайте активни упражнения - сгъване и разгъване на ръцете в лакътните стави (със свити ръце). Амплитудата трябва да е възможно най-голяма. Изпълнете 6-10 пъти.

Упражнение номер 7

Извършвайте движения със здрав крак. Ако има нужда, тогава помогнете и засилете вътрешното въртене. Направете 4-6 пъти.

Упражнение #8

Извършвайте движения с болен крак. Движението трябва да е със средна дълбочина. Изпълнете 4-6 пъти.

Упражнение #9

Правете дихателни упражнения - 4-8 пъти.

Упражнение #10

Извършвайте активни упражнения за ръката и пръстите, докато позицията на предмишницата трябва да е вертикална (3-4 минути).

Упражнение #11

Пасивни движения за всички стави на засегнатия крайник. Изпълнявайте с бавно темпо, внимателно и плавно. Ако е необходимо, помогнете и улеснете упражнението. Изпълнете 3-4 пъти.

Упражнение #12

Извършете абдукция и аддукция на свития бедро (със свити крака). Можете също така да извършвате отвличане и привеждане на свити бедра. Направете 5-6 пъти.

Упражнение #13

Извършвайте активни кръгови движения на раменете (с помощта и регулирането на фазите на дишането). Повторете 4-5 пъти.

Упражнение #14

Извършете гръб без повдигане на таза (с ограничено напрежение). Повторете 3-4 пъти.

Упражнение #15

Дихателни упражнения. Изпълнете 3-4 пъти.

Упражнение #16

Извършвайте пасивни движения - с бавно темпо, внимателно и плавно. Ако е необходимо, можете да помогнете и да улесните упражнението. Изпълнявайте 2-3 минути.

По този начин общото време, необходимо за изпълнение на този набор от упражнения за тренировъчна терапия за инсулт, е 25-40 минути.

По време на тренировъчната терапия за инсулт е необходимо да направите пауза за почивка, поне 1-2 минути. Когато класовете са завършени, е необходимо да се осигури правилното положение на паретичните крайници.

Комплекс от физически упражнения упражнява терапия за инсултстава по-сложно в късния период на лечение на хемипареза. Лечебната физическа подготовка и лечебната гимнастика се провеждат в седнало и изправено положение. Също така комплексът от упражнения включва ходене в различни версии и обучение на самообслужване. Широко използвани са упражнения с предмети, елементи от игри. Особено внимание при изпълнение на упражненията от комплекса за терапия за инсулт трябва да се обърне на развитието на функциите на ръката и пръстите, както и на мускулната релаксация и намаляване на ригидността.

Навигация

Рехабилитацията след инсулт у дома включва упражнения, упражнения (физиотерапевтични упражнения), масаж и лекарства.

Списъкът с упражнения за тренировъчна терапия за инсулт се избира от лекаря въз основа на състоянието на пациента, но е възможно да се дадат приблизителни комплекси за възстановяване, които са безопасни за изпълнение у дома.

За ползите от тренировъчната терапия

Гимнастиката след инсулт има много полезни свойства:

• Физическите упражнения са показани за поддържане на подвижността на ставите и нормализиране на мускулния тонус (при инсулт двигателната функция на ръцете и краката намалява).
• Предотвратява образуването на рани от залежаване в областта на стъпалата, гърба и местата, върху които натискът е най-голям.
• Помага за възстановяване на работата на четките.
• Помага за облекчаване на симптомите на парализа, възстановяване на функциите на крайниците и тялото.
• Премахва мускулния хипертонус, нормализира работата на засегнатите мускули.

Упражнения след инсулт се показват на хора, които са имали това ужасно заболяване.

Подготвителни дейности

Преди да използвате тренировъчна терапия, струва си да подготвите пациента.

Как да го направя:

• Необходимо (на всеки 2-3 часа). Такива мерки са необходими за предотвратяване на застой на кръвта.
• След това със същата честота си струва да правите пасивни упражнения: да правите движения с външна помощ. Тази техника ви позволява да облекчите мускулното напрежение.
• След това се добавят дихателни упражнения. Те нормализират газообмена, подобряват работата на мускулите.
• Накрая се преминава към физическа активност от активен тип. Това включва ходене след инсулт. Те правят възможно връщането към нормална форма и минимизират вероятността от последващи рецидиви на заболяването.

Помощ при ходене

Рехабилитационният комплекс е планиран така, че физиотерапията след инсулт да е крайната точка на дейностите. Показан е само когато състоянието на пациента е стабилизирано.

Целите на терапевтичното зареждане

Набор от упражнения за инсулт е предназначен за постигане на няколко цели:

• Предотвратете образуването на рани от залежаване.
• Предотвратете развитието на застойна пневмония.
• Облекчаване на спазъм на лявата и дясната страна на тялото по време на удари.
• Спрете развитието на сърдечна недостатъчност и също така предотвратявайте атрофията на засегнатите мускули.

В тежки случаи човек буквално трябва да се научи отново да ходи, да използва домакински уреди и да се грижи за себе си. Решението на тези проблеми е предназначено да помогне на тренировъчната терапия след инсулт у дома.

Нов инструмент за рехабилитация и профилактика на инсулт, който има изненадващо висока ефективност - монашеска колекция. Манастирската такса наистина помага в борбата с последствията от инсулт. Освен всичко друго, чаят поддържа кръвното налягане в норма.

Пасивни натоварвания

Преди да изпълни набор от пасивни упражнения, на пациента се показва извършване на масаж. Накратко, той се основава на следните принципи:

• Физическото въздействие се извършва с леки поглаждащи кръгови движения.
• Масажът се извършва от горните части (главата, яката). След това преминават към краката.
• Въздействието върху гърба се извършва чрез потупващи движения.
• Гръдните мускули са засегнати, започвайки от центъра на гръдния кош и преминавайки към подмишниците.
• Ръцете и краката се масажират в тази последователност. Ръце: рамене, предмишници, ръце, пръсти. Крака: дупе, бедра, пищяли, стъпала, пръсти.
• Масажът започва от здравата страна (отляво, ако е засегната дясната страна и обратно).

След като извършите масажа, можете да започнете тренировъчна терапия у дома.

Упражнения:

• Вземете заоблен предмет, поставете го в ръката на пациента. Помогнете да държите предмета в ръка. Подобни упражнения за фини двигателни умения на ръцете трябва да се изпълняват по-често, те ще помогнат за възстановяване на работата на ръката и пръстите.
• Свийте и разгънете краката си. Необходимо е да се правят движения, така че крайникът да се изправи, след като е пътувал по повърхността на леглото. Дори при пасивните упражнения участието на пациента е важно.
• Стиснете и отпуснете пръстите на засегнатата ръка.
• Повдигнете и спуснете ръцете си (движението пада върху раменната става).

Има още едно упражнение от пасивен тип. Кракът или ръката трябва да бъдат окачени на кърпа или еластична превръзка. Сега трябва да правите ротационни движения, както и да преместите крайника надясно и наляво.

Пасивните упражнения за възстановяване след инсулт са предназначени да подготвят пациента за пълноценно физическо възпитание. Те се изпълняват 2-3 пъти на ден (първоначално 2, след това 3). Продължителност - около половин час.

умствено обучение

Лечението след хеморагичен инсулт (и исхемичен "колега") трябва да бъде изчерпателно и систематично. Следователно не можете да правите без психически стрес. Те помагат за възстановяване на увредените неврони, тренират паметта и възстановяват нормалните мисловни процеси. Пациентите развиват афазия след инсулт. Умствените упражнения за инсулт помагат за нормализиране на говорните функции.

Нашите читатели пишат

Тема: Отървах се от напрежението

От кого: Галина ([имейл защитен])

На кого: Администратор на сайта

От 45-годишна възраст започнаха скокове на налягането, стана рязко болен, постоянна апатия и слабост. Когато навърших 63 години, вече разбрах, че нямам дълго да живея, всичко беше много лошо ... Линейка беше извикана почти всяка седмица, през цялото време си мислех, че този път ще бъде последният ...

Всичко се промени, когато дъщеря ми ми позволи да го прочета в интернет. Нямате представа колко съм й благодарен. Тази статия буквално ме измъкна от света. През последните 2 години започнах да се движа повече, през пролетта и лятото всеки ден ходя в дачата, отглеждам домати и ги продавам на пазара. Лелите се чудят как успявам да правя всичко, откъде идва толкова много сила и енергия, че все не вярват, че съм на 66 години.

Който иска да живее дълъг и енергичен живот без инсулти, инфаркти и скокове на налягането, отделете 5 минути и прочетете .

Активна физическа активност

Лежащи упражнения

Работата започва в острия период.

• Хванете с ръце отдалечен предмет зад вас (таблата ще свърши работа). При броене на „едно“ изпълнете „набиране“, изправяйки краката и ръцете, доколкото е възможно. След това се върнете в първоначалната позиция.
• С усилие да изправите засегнатата ръка, като започнете с пръстите, след това преминете към ръцете и предмишниците. С помощта на гума и еластична превръзка фиксирайте крайника в подобно положение за половин час. Това упражнение ви позволява да възстановите функцията на ръката след инсулт.
• "Приплъзване". Направено с усилие. Легнали на леглото, те се опитват последователно да огънат краката в коленете, така че краката да не се отделят от повърхността на леглото. Изпълнява се 8-12 пъти.
• Направете редуващи се завъртания на главата наляво и надясно. Упражненията са необходими за облекчаване на хипертонуса на цервикалните мускули.
• Легнете изправени. Ръце по шевовете. Тялото е отпуснато. При броене на "едно" огънете дясната ръка в лакътя, фиксирайте я в това положение за секунда или две. След това спуснете крайника върху леглото. Като броите до две, огънете другата ръка. В допълнение към горното упражнение за ръцете, можете да изпълнявате неговата сложна версия. Окачете крайника с превръзка и извършете всички видове движения: флексия, разширение, ротационни движения.
• Свийте пръстите си в юмрук и ги разгънете назад. След инсулт функцията на ръцете рязко се влошава. Така ще се възстанови фината моторика и постепенно пръстите ще се върнат към нормалното си състояние. За да възстановите характеристиките на мощността, е допустимо да използвате разширител на пръстена.

Посоченият комплекс от упражнения за хипертония и инсулт трябва да се извършва с голямо внимание. Въпреки това, изпълнението на тези упражнения е разрешено в острия период на хода на заболяването. Подходящи са и за хора с увреждания.

Комплекси от седнало положение

За лечение се прибягват до класове в края на острия период. Комплексът от упражнения за лечение на инсулт включва следните полезни натоварвания:

• Седнете прави. Препоръчително е да използвате стол с облегалка. При броене на "едно" поемете дъх и приберете лопатките зад гърба си. Като преброите до две, върнете се в първоначалната позиция. Това натоварване е предназначено да развие мускулите на раменния пояс.
• Ротационни движения на главата. 8-10 пъти във всяка посока. При изпълнението е важно да се спазват предпазните мерки: възможно е изместване или фрактура на шийните прешлени, движенията са бавни и плавни. Натоварването се счита за част от вестибуларната гимнастика.
• Вземете стрък от лопата или друга подобна пръчка. Поставете го перпендикулярно на пода, за да образувате опорна точка. Сега трябва да хванете "черупката" с две ръце. Подпирайки се на пръчка, правете люлеещи се движения напред и назад, като постепенно увеличавате амплитудата. Дишането е равномерно, не може да бъде съборено. След инсулт това натоварване е предназначено да облекчи излишния мускулен тонус на гърба.
• Извършвайте флексия и екстензия на пръстите.
• Седни на един стол. Опитайте се бавно да се наведете назад, като съберете лопатките и движите ръцете и главата си назад. „Замръзнете“ в извито положение за 2-3 секунди.
• Заемете седнало положение на леглото. Краката трябва да висят свободно. Правете махове с долните крайници. Трябва да започнете с бавно темпо, като постепенно натрупвате сила. Такава тренировъчна терапия след инсулт е необходима за развитието на долните крайници.

Комплекси от стоеж

Тези упражнения са идеални за сърцето и кръвоносните съдове, но трябва да се изпълняват в по-късните етапи на рехабилитацията, поради тяхната сложност за пациент след исхемичен инсулт.

• Стой изправен. Крака на нивото на раменете. За такава тренировъчна терапия (терапевтична гимнастика) ще ви е необходима опорна точка под формата на облегалка на стол или нещо подобно. При броене на "едно" вдигнете крака си, поставете го на стол. Върнете се в първоначалната поза. Като преброите до две, повдигнете другия крак. Изпълнете 3-6 пъти.
• На сметката "едно" бавно повдигнете горните крайници над главата. Останете в това положение. Спуснете ръцете си, като броите до две. Повдигането се извършва при вдишване, спускането на ръцете - при издишване. Такава тренировъчна терапия при нарушение на мозъчното кръвообращение е необходима за развитието на ръцете след инсулт и нормализиране на дишането.
• Фалшиви стъпки. Крака на нивото на раменете. На "едно" натиснете крака напред, като направите фалшива стъпка, на "две" върнете крайника назад, на "три" се върнете в изходна позиция. Повторете 5-7 пъти за всеки крайник, като започнете със здравия.
• Вземете топка за тенис или друг кръгъл предмет. Хвърли го от ръка на ръка. Терапевтичната гимнастика от този вид с инсулт помага за възстановяване на координацията. По-добре е такова натоварване да се извършва заедно с асистент.
• Отпивайки. Необходимо е да застанете на пръсти и да протегнете ръцете си нагоре, сякаш искате да стигнете до тавана.
• Ходене на едно място (30 секунди-1 минута).
• Ставай. Ръцете на колана. Направете усукващ завой надясно, разтворете горните крайници. Повторете от другата страна.
• Правене на клекове. Тази тренировъчна терапия за исхемичен инсулт трябва да се прави с повишено внимание, тъй като повишава кръвното налягане.
• Ставай. Ръцете на колана. Направете наклони надясно и наляво.
• Извършете напади напред.
• Крака на нивото на раменете. Повдигнете десния крак. Правете кръгови махове с крайник. Повторете същото с другия крак.

Упражнение с гимнастическа топка

Тези упражнения след инсулт могат да се изпълняват у дома, но е по-добре, ако упражненията се извършват под наблюдението на лекар, особено ако тренировъчната терапия е предписана за хронични заболявания на сърдечно-съдовата система.

Очен комплекс

Физиотерапевтичните упражнения също са показани за възстановяване на окуломоторните функции при пареза на нервите и мускулите.

Комплексът включва следните движения:

• Ляво, дясно.
• Нагоре надолу.
• "осмици".
• Интензивно свиване на клепачите.
• Кръгове (първо по часовниковата стрелка, след това обратно на часовниковата стрелка).
• Често мигане.

Натоварвания за ръце

След мозъчна травма ръцете са първите, които страдат. За възстановяване на двигателните функции е показан набор от упражнения за терапия след инсулт.

Между тях:

• Свиване на пръстите, последвано от свиване.
• Свободни люлки на крайниците (упражнения като "мелница" или "ножица" в изправено положение).
• Движения с четки в кръг.
• Сгъване на ръцете в лакътните стави, последвано от разгъване.
• Натоварвания на раменните стави (нагоре и надолу).

Развитие на ръцете

Натоварвания за краката

Набор от упражнения след инсулт за краката включва:

• Флексия и екстензия на пръстите на краката.
• Отвличане на краката отстрани (движенията започват с тазобедрените стави).
• Дърпане на чорапи към вас.
• Флексия-разгъване на долните крайници в коленете.

Тези комплекси от упражнения за тренировъчна терапия не са противопоказани при сърдечно-съдови заболявания.

Комплекс за артикулация

Комплекс 1

• Издърпване на езика напред. В този случай амплитудата на движение трябва да бъде максимална.
• Щракване с език (щракащи движения нагоре и надолу).
• Извиване на устни в тръба.
• Алтернативно хапане на горната и долната устна.

Също така е необходимо да оближете устните с максималната възможна амплитуда, първо по посока на часовниковата стрелка, след това обратно на часовниковата стрелка.

Комплекс 2

• Усмихнете се, задръжте усмивката на лицето си за 5-10 секунди.
• Опитайте се да навиете езика си в тръба.
• Правете кръгови движения с провесен език.
• Кажете азбуката по ред.
• Кажете прости думи (мама, татко и т.н.).
• Произнасяйте сложни думи и усуквания на езици (в късния рехабилитационен период).

Тези упражнения са най-ефективни за възстановяване на речта след мозъчен удар. Логопедът съветва тези комплекси да се изпълняват 2-3 пъти на ден в продължение на 15-30 минути.

Дихателни упражнения

Трудните упражнения са противопоказани, тъй като рискът от повишаване на кръвното налягане е висок. Същността на единственото допустимо натоварване е да се извършват ритмични вдишвания и издишвания, промяна на честотата на дихателните движения, редуване на коремно дишане с дишане на гърдите. Такива дихателни упражнения по време на мозъчен инсулт насищат клетките с кислород и възстановяват нормалния газообмен. Има възможност за надуване на балони.