Какво да правим при дете с постоянен запек. Ако малко дете има запек: какво да правя

Често срещана причина за безсънни нощи при младите родители е смущението в нововъзникващия чревен тракт на детето: колики, метеоризъм и запек. Според статистиката всяко пето бебе страда от последното. Обикновено изкуствено или смесено хранените бебета са податливи на неприятно заболяване, но бебетата също са изложени на риск. Каква е причината за запека и бебетата, как да го избегнем, какви спешни мерки могат да се предприемат и как да се осигури комфортно храносмилане на бебето са задачи от първостепенно значение. Лекомисленото отношение на родителите към този проблем или използването на лекарства и методи на лечение, които не са съгласувани с педиатъра, е изпълнено с много усложнения за трохите в по-напреднала възраст.

Какво може да се счита за запек при бебе?

От медицинска гледна точка запек при дете под една година се счита за затруднено дефекация или липса на движение на червата през последните 24 часа. Тази концепция е доста неясна, тъй като е тясно свързана с конкретната възраст на детето: при бебе, хранено с бутилка, и при бебе честотата и консистенцията на изпражненията ще варират значително. Например, за новородени на възраст под един месец нормата е изпразването на червата в толкова количество, колкото е имало храна. Това е с кърменето. За изкуствено дете нормата е само 2 - 3 изхождания на ден.

От голямо значение е нестабилността на червата на бебето. Без помощта на специалист е доста трудно да се определи кога бебето страда от запек и кога намаляването на честотата на изпражненията е само физиологична особеност на развитието на малък организъм. Ето защо е важно да се контролира не само броят на "приключенията", но и консистенцията, миризмата, плътността и цвета на изпражненията, поведението на детето преди и по време на дефекация.

Изпражненията на бебета до шест месеца имат полутечна консистенция. Има жълт цвят, без неприятна миризма и може да съдържа частици несмляно майчино мляко под формата на сиренести включвания. Изкуствените изпражнения са по-плътни, могат да имат характерна специфична миризма.

Признаци и симптоми на запек

Основното, на което трябва да обърнете внимание, е общото състояние на детето и консистенцията на изпражненията. Симптомите, които показват запек, включват:

• дете със запек е палаво, плаче;
• неспокойно поведение на детето по време на дефекация: но напрежението не води до никакъв резултат, израз на болка по лицето, опити, плач;
• всеки опит за изпразване на червата е придружен от викове и неспокойни движения на бебето;
• изпражненията със запек при кърмачета са твърди: или приличат на грах, или първата му част прилича на „тапа“, последвана от кашава маса;
• непълно движение на червата;
• редовно задържане на изпражненията за 1 - 2 дни;
• неспокоен сън;
• отказ от хранене;
• липса на газове;
• безпричинен плач;
• подуване на корема;
• издърпване на коленете към гърдите;
• повръщане.

Проявата на един или два от тези признаци все още не означава, че бебето има запек, но ако има няколко симптома, можете да сте напълно сигурни в диагнозата и да започнете лечение. Преди всичко не забравяйте да се свържете с педиатъра, който наблюдава детето. Необходимо е да се изключи възможността за чревна реакция към приеманите лекарства, нови храни, започване на допълващи храни и други фактори, които провокират затруднения в стомашно-чревния тракт. Не забравяйте да диагностицирате дисбактериоза, алергични реакции и други храносмилателни патологии. Кърмещата майка трябва спешно да въведе в диетата продукти, които активират подвижността на гладката мускулатура на червата: варени сини сливи, цвекло, тиква. За деца след шест месеца, при липса на алергии, тези продукти могат да се използват и като допълващи храни.

Ако детето е спокойно, не отказва гърдата или бутилката и движенията на червата не му причиняват дискомфорт, тогава това определено не е запек. При новородените майчиното мляко или адаптираното мляко могат да се усвоят толкова добре, че те просто няма с какво да отидат до тоалетната.

Ако изброените проблеми все още са налице, тогава преди да лекувате запек, е необходимо да разберете причините.

Причини за запек

В ранните стадии на запек е доста лесно да се справите с него, просто като елиминирате причините, които са провокирали запек. Те включват:

• Липса на течност

Това е изключително актуална причина за запек при изкуствено хранените бебета, особено през горещите лета или зими, когато въздухът в стаята е сух поради отоплителни уреди. Не забравяйте да увеличите количеството вода, което вашето дете приема. Популярният педиатър Комаровски силно препоръчва дохранване дори на кърмени новородени.

• Нерационално хранене на кърмеща майка, адаптирана смес, която не е подходяща за дете, липса на продукти, които стимулират храносмилателния тракт (цвекло, тиква, сушени кайсии, смокини, ябълки, праскови, кайсии, сини сливи и др.)

• Прием на определени лекарства от кърмаче или кърмачка

Възможен е запек при прием на антидепресанти, спазмолитици. антибиотици, препарати на бисмут и желязо, НСПВС, антиконвулсанти, мускулни релаксанти. Приемането и отмяната на всяко лекарство, както от майката, така и от бебето, трябва да бъде предварително съгласувано с педиатъра.

• Недостиг на кърма

Предизвиква т. нар. "гладен запек" при кърмаче. В този случай цялата консумирана храна се абсорбира в стените на вътрешните органи и кръвта, а червата просто няма какво да обработват.

• Въвеждането на допълващи храни

По-често въвеждането на допълнителни храни допринася за нормализиране на храносмилателния тракт, но може да причини и затруднения с изпражненията. Трябва внимателно да наблюдавате реакцията на червата към нови ястия. Също така рано може да допринесе за запек.

• Внезапна промяна в храненето

Това е възможно при рязка загуба на мляко от майката, замяна на една адаптирана смес с друга или неправилен преход от един вид хранене към друг. Обикновено запекът изчезва след адаптиране към нова храна.

• Психологически запек

Това в никакъв случай не е мит, както си мислят някои хора. Тялото на детето, намирайки се в необичайни или неудобни условия (например, когато бебето се раздели с майка си), реагира на стреса по този начин. Също така детето може да се страхува да се възстанови поради болката, която възниква в този момент. В този случай е необходимо да се опитате да върнете нормалната кашава консистенция на изпражненията на бебето, като се придържате към диетата.

Има и друга причина за психологическия запек - детето може да манипулира възрастните по този начин. Ако някакви признаци на запек при бебе карат родителите му да се паникьосват и родителите започват постоянно да съжаляват, утешават и се суетят около детето, тогава бебето може умишлено да забави изпражненията. Единственият начин за лечение на тази ситуация е да бъдете спокойни за проблема.

• Настинки или инфекции

Повишаването на телесната температура може да провокира значително уплътняване на изпражненията и да доведе до запек.

Изключително важно е, че самият запек може да бъде един от признаците на сериозни заболявания и патологии, така че е важно да не се самолекувате, а да се консултирате с лекар. Тези заболявания включват:

• генетично предразположение.
• Анатомични дефекти на стомашно-чревния тракт.
• Диабет.
• Нарушения в храносмилателния тракт.
• Рахит.
• Заболявания на нервната система.
• миастения.
• Нарушаване на функциите на гръбначния мозък.
• Чернодробни заболявания.
• лактозен дефицит.
• Алергична реакция към протеин в кравето мляко.
• хранителна алергия.
• Хипотиреоидизъм.

Заболявания, които водят до запек.За щастие тези заболявания са редки. Те включват долихосигма, болест на Hirschsprung и лактазен дефицит.

• Долихосигмата е продължение на сигмоидното дебело черво. Изпразването на червата се забавя поради прегъвания и прекомерен натиск на сигмоидното дебело черво върху себе си и ректума;
• Болестта на Hirschsprung възниква поради нарушение на инервацията на червата. Това води до факта, че някои части на червата не работят и са в спазматично състояние;
• Дефицитът на лактаза се появява поради липса или малко количество на ензим, който разгражда млечната захар (лактаза). В този случай запекът при бебето ще бъде заменен от диария.

Само лекар може да идентифицира такъв запек при бебе и само лекар решава какво да прави в тази ситуация.

лечение на запек

Първата задача при лечението на запека е да се установи причината за него и да се отстрани. За да се установи нормалното функциониране на червата на новородено, трябва:

1. Медицински преглед.
2. При кърмене по-често кърмене.
3. За дете на изкуствено хранене - дохранване със специална бебешка вода (не преварена) между храненията, като обемът на течността трябва да бъде равен на обема на една порция.
4. За бебе над 6 месеца - въвеждането на ябълки и зеленчуци в диетата.
5. За дете след една година - супа, като задължително ястие в ежедневната диета.

Общите препоръки в борбата срещу запека също включват: коригиране на храненето на майката и бебето, увеличаване на количеството консумирана течност, промяна на естеството на допълващите храни или промяна на адаптираната смес към такава, която съдържа повече лактобацили.

Майки, вземете под внимание!

Здравейте момичета) Не мислех, че проблемът със стриите ще ме засегне, но ще пиша за това))) Но няма къде да отида, затова пиша тук: Как се отървах от стриите след раждане? Ще се радвам, ако моят метод помогне и на вас ...

Отделно трябва да се спрем на въпроса за допълващите храни. Независими експерти отдавна са доказали, че закупените от магазините сокове, пюрета и други "буркани за деца", независимо от производителя, са направени с добавка на доста вредни вещества и консерванти и са най-силните алергени за детето. Опитайте се да намерите малко време за приготвяне на наистина здравословни допълващи храни. От един обикновен морков или ябълка ще получите в пъти по-здравословно и обогатено пюре или сок. Парите, спестени от закупуването на опасния Agushi, могат да бъдат похарчени за удобен блендер или сокоизстисквачка, което ще улесни приготвянето на допълнителни храни.

Клизми и лаксативи трябва да се използват само в краен случай.Те измиват полезната микрофлора от червата: калий, витамини, протеини, микроелементи; допринасят за намаляване на тонуса на чревната мускулатура, водят до нарушаване на естествения рефлекс за почистване на червата и предотвратяват усвояването на хранителните вещества. Преди да прибегнете панически към тези спешни мерки, трябва да опитате по-меки и безобидни методи, които в повечето случаи дават положителен резултат. Тези методи включват:

Масаж на корема

Той е насочен към облекчаване на спазъм, повишаване на чревния тонус и активиране на неговата перисталтика. Изпълнява се с меки поглаждания с лек натиск върху корема на бебето. Движенията трябва да се извършват по посока на часовниковата стрелка. Можете допълнително да поставите кърпа или пелена, изгладена с ютия, върху корема на трохите. Само се уверете, че не е горещо, а топло. Топлите вани и топлината на тялото на майката също помагат добре: просто леко притиснете корема на бебето към собствения си стомах.

Масаж на корема при запек:

Механична стимулация на червата

Извършва се чрез дразнене на ануса. Може да се извърши с памучен тампон, обилно намазан с бебешки крем. Пръчката се вкарва плитко в ануса и леко се завърта няколко пъти. Обикновено след няколко минути има изхождане.

По време на процедурата съществува риск от надраскване на епитела на ануса с пръчка, така че трябва да действате изключително внимателно, с леки движения, не злоупотребявайте с този метод.

За подобни цели е предвидена специална тръба за изпускане на газ. Освен това внимателно се вкарва в ректума, което ви позволява да активирате процеса на дефекация.

Глицеринови супозитории

Можете да използвате специални ректални супозитории за новородени. Те бързо омекотяват изпражненията и помагат за прочистване на червата. За новородено е достатъчна 1/3 от супозиторията. Тя трябва да бъде внимателно изрязана и, като изгладите острите краища с пръст, бавно и внимателно вкарайте в ануса.

Ако един час след въвеждането на супозиторията детето не е изпразнило червата, трябва да се обадите на лекар.Понякога супозиториите могат да причинят дискомфорт: парене, сърбеж, алергични реакции, така че глицериновите супозитории също се отнасят за спешни мерки.

Има стар и уж ефективен "бабин" метод за лечение на запек, при който се използва парче сапун вместо глицеринова супозитория. Трябва да знаете, че това е много опасен метод: сапунът съдържа алкали и други вредни вещества, които могат да доведат до ректални изгаряния. Дори когато се използва бебешки сапун, е трудно да се гарантира, че е направен без опасни съставки.

клизма

Клизмата се счита за спешно средство за лечение на запек. Спринцовка (20 - 30 ml) с охладена преварена вода или отвара от лечебна лайка се инжектира на дълбочина не повече от 1,5 cm в ануса на бебето и бавно инжектира цялата течност. Необходимата температура на течността е около 37 °C. Препоръчително е да разтворите щипка сол във водата за клизма и да добавите няколко капки фармацевтичен глицерин. Когато купувате спринцовка, изберете не пластмасова, а гумен или силиконов накрайник, те са по-малко травматични. Върхът на спринцовката трябва да бъде обилно намазан с бебешки крем или масло. Не трябва да се използва твърде топла вода: тя просто ще се абсорбира в стените на червата и желаният резултат няма да бъде постигнат.

Модерен аналог на клизма с по-мек ефект - предназначен специално за новородени. Това е микроклистер на базата на водно-солев разтвор с добавка на глицерин. Ефектът на Microlax настъпва четвърт час след приложението. Първо трябва да прочетете инструкциите за употреба и да не вкарвате върха в ректума по-далеч от начертаната линия.

Тези методи могат да се използват като спешни мерки, особено при редовен запек. Честото използване на клизма нарушава функционирането и благоприятната микрофлора на чревния тракт и причинява дисбактериоза, която ще трябва да се лекува с пробиотици.

лаксативи

Приемането на лаксативи е необходимо само когато нищо друго не помага.Повечето лаксативи са противопоказани за бебета под една година. Изключение прави Dufalac сироп и подобни препарати на базата на лактулоза. За да предизвикате движение на червата, Duphalac трябва да се даде на трохите в обем от 5 ml. Ако бебето е кърмено, тогава лекарството може да се използва и от кърмеща майка.

Дете на шест месеца може да приема лекарството Forlax. Голямото му предимство е продължителността на употреба до три месеца.

Преди да използвате каквото и да е лекарство, не забравяйте, че само лекуващият лекар може да предписва лекарства, а спешните мерки могат да се използват само когато е абсолютно необходимо: когато всички методи за лечение на запек са били неефективни.

Често при малки деца коремът боли. Как да помогнем на дете? Кои са най-добрите лечения за запек при кърмачета? Трябва ли да използвам лекарства или мога да мина с народни средства? На всички тези въпроси отговаря педиатърът на "Домашен лекар" с богат опит Орлова Галина Викторовна:

Предпазни мерки

Най-простият и ефективен метод за лечение е превенцията на заболяването. Здравето на децата под една година изисква постоянно наблюдение и внимание. Не чакайте първите признаци на запек, незабавно започнете превантивни мерки.

• Един прост, но ефективен начин е много полезен: преди хранене, след хранене, носете трохите за няколко минути в колона;
• Редовно правете гимнастика. За да направите това, поставете бебето по гръб, леко и плавно повдигнете свитите му в коленете крака и леко го притиснете към корема. Повторете няколко пъти, като избягвате резки движения. Също така е полезно да се направи упражнението "велосипед";
• Осигурете на трохите необходимото количество течност. Вместо чай и сокове е по-добре да пиете специална бутилирана бебешка вода. Не е нужно да го варите. При въвеждане на допълващи храни соковете трябва да се разреждат с вода;
• Ако бебето е на повече от 4 месеца, сокът от сини сливи е отличен при запек. Две чаени лъжички са достатъчни. След шест месеца можете да използвате пюре от сини сливи. Както пресните, така и сушените плодове са еднакво ефективни. Можете да добавите сини сливи към компоти;
• Не повивайте бебето си. Прегряването, заедно с дехидратацията, е една от основните причини за запек. Това важи и за настинки и инфекциозни заболявания: ако бебето има температура, пийте го възможно най-често, в противен случай запекът след заболяването не може да бъде избегнат;
• Ефективни напитки при запек - компот от сушени плодове със сушени кайсии и сини сливи, стафидена вода. За да го приготвите, достатъчно е да излеете една супена лъжица чисти стафиди с вряща вода и да настоявате в термос;
• Предпочитайте зеленчуците с "слабително действие" и високо съдържание на груби фибри, плодове, богати на калий. Това са смокини, зелени ябълки, сини сливи, сушени кайсии, цвекло, моркови, праскови, кайсии, тикви. Същите продукти трябва да бъдат въведени в диетата на кърмачка;
• Изключително полезни за чревната микрофлора са препаратите с бифидо- и лактобацили, ферментиралите млечни продукти, натуралните кисели млека. Те се показват както на детето, така и на майката;
• Опитайте се да кърмите бебето си възможно най-дълго, първите шест месеца са особено важни. Ако това не е възможно, дайте предпочитание на адаптирани смеси с кисело мляко;
• Ако е необходимо лечение с антибиотици, едновременно с приемането им започват да се дават средства за профилактика на дисбактериозата.

Няма място за паника, ако бебето има запек. Първата стъпка към възстановяването е идентифицирането и отстраняването на причините за заболяването. Но не се самолекувайте и не използвайте методите на лечение на баба без консултация с лекар. Най-често е достатъчно да подобрите храненето, да пиете повече течности и да не забравяте за масажа и гимнастиката, така че болестта да отстъпи. В спешни случаи Dufalac, глицеринови супозитории или клизма ще помогнат. Обърнете максимално внимание на лечението на запек. Формирането и нормализирането на стомашно-чревния тракт през първата година от живота е ключът към бъдещото здраве на детето.

По темата за изпражненията на новороденото:

• телеграм канал

Запекът е функционално храносмилателно разстройство, при което движенията на червата са трудни, нередовни и болезнени. Понятието "редовност" в този случай означава приблизително равни интервали от време между движенията на червата. Сегашното мнение, че това трябва да се случва веднъж на ден, се счита за остаряло.

Симптоми

Обикновено честотата на изхождане в различни периоди от живота на детето може да варира от 3-5 пъти на ден до 2-3 пъти седмично. Това зависи от степента на зрялост на храносмилателната му система, скоростта на метаболизма, качеството и количеството на храната, която приема, както и много други фактори.

Запекът може да бъде идентифициран по:

• липса на изпражнения в продължение на 3 или повече дни;
• твърди, сухи изпражнения;
• твърде меки изпражнения - в този случай след движение на червата може да има усещане за непълно изпразване;
• необходимостта от напрежение по време на движение на червата;
• малко количество изпражнения;
• разнородни изпражнения, съдържащи както меки, така и твърди фрагменти (бучки);
• болка след движение на червата;
• примес на малко количество кръв в изпражненията;
• появата на пукнатини в ануса.

Състоянието на запек обикновено е придружено от такива усещания като метеоризъм (повишено образуване на газове), метеоризъм (често отделяне на газове), подуване и къркорене в корема, режещи болки под пъпа.

Забележка.При деца в предучилищна възраст, страдащи от запек, може да се наблюдава суха хиперкератотична кожа, наличие на възпалителни елементи по лицето (особено на челото и в зигоматичната зона), гърдите, раменете, гърба и акне. Храносмилателната дисфункция също обикновено е придружена от склонност към атопичен дерматит.

Класификация

Въз основа на причините и характера на протичането, запекът се разделя на няколко вида.

• Преходен

Всеки го е изпитвал поне веднъж. Този тип разстройство на червата е резултат от недохранване. Така че при по-големи деца може да възникне поради злоупотребата с продукти, направени от бяло брашно от най-висок клас, ядки, плодове и зеленчуци, които увеличават образуването на газове (грозде, пъпеш, круша, слива, райска ябълка, зеле, гъби), сладкиши , газирани напитки, яйца , варива.

Преходен запек се счита, ако се появява рядко и причината за появата му не е под съмнение. Такова неразположение обикновено преминава от само себе си с нормализиране на диетата или след лека медицинска корекция.

• Функционален (органичен)

Възниква като реакция на вече съществуващо заболяване в организма. много разнообразни: може да бъде или вродена патология на стомашно-чревния тракт (GIT), или органична лезия на централната нервна система, една от многото временни дисфункции на храносмилателните органи, хиперсекреция на хормони, липса на храносмилателни ензими, дисбактериоза , рахит, хелминтоза.

• Психологически

Може да се развие при дете, което поне веднъж е изпитвало дискомфорт и болка по време на изхождане. Причината често е натискът на родителите, фиксирани върху ежедневното изхождане и принуждаването на бебето да седи на гърнето за дълго време. Други стресови фактори могат да провокират заболяването: внезапна промяна на мястото на пребиваване, детски екип, период на адаптация към детската градина, неразбиране от връстници.

Такъв психологически запек често се среща при деца в училищна възраст - тъй като вече са доста съзнателни личности, те се притесняват да ходят до тоалетната „по голям начин“ на обществени места, издържат, в резултат на което столът става нередовен. Връзката между работата на стомашно-чревния тракт и психологическото състояние на детето се основава на функцията на храносмилателните сфинктери - гладкомускулни органи, чиято работа се осъществява благодарение на сигнали, изпратени от мозъка.

• Атоничен (хиподинамичен)

Появява се на фона на ниско ниво на мобилност. Те страдат от деца с двигателна липса, които не обичат активното забавление, предпочитат по-малко мобилни хобита - четене, рисуване, моделиране, компютърни игри. Този начин на живот помага за намаляване на тонуса на тялото като цяло и по-специално - за отпускане на мускулите на храносмилателния тракт. Влияе и на метаболизма. В резултат на това храносмилането на храната и движението на изпражненията се забавят, движенията на червата стават нередовни и болезнени.

Можете да помогнете на детето си при запек, причинен от ниска физическа активност, като наситете диетата му с храни, които подобряват перисталтиката.

• Спазматичен запек

Резултатът от хипертоничност на чревната мускулатура, притискаща отпадъчните продукти от храносмилането и не им позволява да се движат свободно към ректума. Този вид заболяване винаги е придружено от колики, чести газове, усещане за тежест в корема и неговото подуване.

Според характера на протичането запекът се разделя на остър и хроничен. Отсъствието на изхождане в продължение на три или повече дни се счита за остро (продължителността може да варира с израстването на детето). Към острия запек спадат преходните. В допълнение към нарушенията на диетата и диетата, те могат да бъдат причинени от чревни инфекции, чревна обструкция, механични наранявания, приемане на лекарства, които нарушават чревната подвижност.

Хроничният запек е състояние, при което няма пълно и редовно изхождане в продължение на 3 месеца или повече. В този случай детският гастроентеролог предписва специални лекарства и диета.

Възрастови характеристики

Запекът е една от най-честите храносмилателни дисфункции при деца от всички възрасти. Нормалното изхождане се нарушава по различни причини. Факторите, които причиняват трудно и нередовно изхождане, варират в зависимост от възрастта на детето.

0-6 месеца

Нормалното изхождане при бебетата е най-важният критерий за здравето на тяхната нервна система и стомашно-чревния тракт. Храносмилателният цикъл на тази възраст е много важен, тъй като храненето е процес, по време на който бебето трябва да получава всички необходими вещества, които му помагат да расте и да се развива.

Бебетата могат да бъдат кърмени, смесени или адаптирани. В първия случай детето се храни изключително с кърма, във втория - с кърма и адаптирано мляко в различни проценти, в третия - само с млечна формула. Разликата в храненето определя честотата на изхожданията.

При кърмене

Запекът при кърмените новородени е рядко явление, тъй като женското мляко е продукт, който съдържа всичко необходимо за здравето на бебето в идеално съотношение, както и ензими, които стомашно-чревният му тракт отделя досега в недостатъчни количества. При условие на балансирана диета на майката, той се усвоява перфектно от храносмилателната система на детето и се абсорбира почти без остатък.

Следователно, в случай на естествено хранене, честотата на дефекация се счита за нормална от няколко пъти на ден (при запазване на нормалния цвят, миризма, консистенция на изпражненията, липса на пяна) до веднъж на всеки 3-5 дни.

Как да разберем, че новороденото има запек, ако яде само кърма? В този случай трябва да се вгледате внимателно в неговото благосъстояние.

Значителни симптоми ще бъдат:

• безпокойство, по-лошо вечер;
• къркорене в стомаха;
• рядко отделяне на газове, придружено от плач, дърпане на краката към стомаха;
• липса на изпражнения в продължение на 5 дни или повече;
• дефекация, която се появява само след стимулация с клизма или газова тръба;
• отказ от хранене;
• плач по време на движение на червата.

Запекът, диагностициран от педиатър при двумесечно бебе, хранено с кърма, най-често показва неправилно хранене на майка му. Вродените неврологични и стомашно-чревни заболявания също могат да провокират продължителна липса на изпражнения.

Яжте правилно.Когато се определят причините за запек при кърмачета, често се оказва, че менюто на кърмачка съдържа твърде много мляко, протеинови храни, сурови плодове и зеленчуци, грах, боб и хлебни изделия. В същото време може да има липса на храни, богати на фибри - ръжен хляб, овесени ядки, трици, горски плодове, кореноплодни зеленчуци, зелени зеленчуци (за предпочитане след топлинна обработка).

Какво да яде кърмеща майка, за да няма запек при дете? Достатъчно е тя да се придържа към принципите на здравословното хранене, да яде повече зеленчуци, плодове, зърнени храни, да намали количеството бял хляб и бобови растения. Ако това не помогне, в диетата могат да се въведат отвари от сини сливи, стафиди, сушени кайсии.

Прочетете повече за храненето по време на кърмене в нашата статия: „Менюто на кърмещата майка“.

С изкуствено хранене

Запекът при новородени и кърмачета, хранени с адаптирано мляко, е много по-често срещан, отколкото при кърмачета, които са изключително кърмени. Предвид факта, че адаптираното мляко се произвежда от краве мляко, то не може да се усвои напълно. Следователно изхождането при такива деца трябва да се извършва поне веднъж на ден, но в идеалния случай - 2-3 пъти.

Както при кърмачетата, основният показател за нормално изпражнение за изкуствен човек е неговото благосъстояние. Ако бебето е активно и весело, не показва признаци на безпокойство, той редовно отделя газове, но в същото време движенията на червата се случват само веднъж на ден - това не надхвърля нормата.

Запекът при едномесечно бебе, хранено с бутилка, не означава непременно наличието на сериозни заболявания. Може би причината е в неподходяща млечна формула или в нейната рязка промяна. Функционално храносмилателно разстройство може да бъде причинено и от недостиг на питейна вода - дневното й количество зависи от теглото на детето, неговата възраст, сезон и се съгласува с педиатъра.

Трябва ли да сменя сместа?Ако новородено, хранено с изкуствено мляко или изкуствено хранене, има проблеми с дефекацията, педиатърът може да посъветва да го прехвърлите на специална лечебно-профилактична млечна смес. Такива смеси съдържат по-малко протеини от конвенционалните, съдържат пребиотици - лактулоза и олигозахариди. Решението на проблема може да бъде и въвеждането на ферментирали млечни смеси, които се усвояват по-бързо поради частично ферментиралия протеин.

Какво да направите, ако детето има запек? Може да помогне лек масаж на корема с топла длан по посока на часовниковата стрелка, топла пелена, сгъната четири пъти, приложена към корема. Като превантивна мярка детето трябва често да се излага по корем - това е най-оптималната позиция не само за будност, но и за сън.

Ако тези мерки не са достатъчно ефективни, е необходимо да се направи почистваща клизма или да се постави тръба за изпускане на газ. Невъзможно е да се злоупотребява с тези процедури, тъй като при честа употреба те влошават чревната подвижност. Ако новороденото има запек, който продължава повече от 3-7 дни, трябва да се покаже на лекаря.

6 месеца - 1 година

Периодът от шест месеца до 12 месеца се характеризира с постепенно въвеждане на допълнителни храни. Попълването на диетата на бебето зависи от сезона, през който се въвеждат допълващи храни, и обикновено започва с варени зеленчуци, плодови пюрета и сокове. Появата на запек след въвеждането на допълващи храни е естествено явление, тъй като през този период стомашно-чревният тракт на бебето се сблъсква с непозната за него храна. Столът трябва да бъде поне 1-2 пъти на ден.

За да помогнат на храносмилателните органи да се справят с повишеното натоварване, педиатрите препоръчват:

1. Въведете допълнителните храни много бавно - не повече от една нова съставка на седмица. Седем дни е достатъчен период за изследване на реакцията на тялото към непозната храна.
2. След като менюто на бебето се попълни с няколко нови продукта, редувайте ги на интервали от 1 път на 3-4 дни - това ще помогне за разнообразяване на диетата и предотвратяване на натрупването на възможни алергени.
3. Започването на допълващи храни с ферментирали млечни продукти е допустимо с разрешение на педиатъра и при условие, че стомашно-чревният тракт на детето реагира на въвеждането на зеленчукови допълващи храни със запек, колики, подуване на корема и алергична реакция.
4. Изключете ферментиращите плодови сокове и пюрета от допълващите храни - ябълка, грозде, слива, царевична каша.
5. Когато въвеждате зърнени храни, съсредоточете се върху елда и овесена каша (не знам с коя зърнена култура е по-добре да започнете допълващи храни, прочетете тук).

Дори ако се спазват всички съвети на лекаря, бебето страда от нередовни и болезнени изхождания, трябва да посетите гастроентеролог и да вземете изследвания за баланса на чревната микрофлора, както и да се подложите на други препоръчани изследвания.

1 година - 3 години

Този период се характеризира с постепенно отхвърляне на кърмата / млечната формула и пълен преход към масата за "възрастни". Стомашно-чревният тракт продължава да се адаптира към нови продукти, така че запекът при едногодишно дете е явление, от което много родители се оплакват. Хлапето вече яде почти всички видове зърнени храни, зеленчуци, плодове, млечни продукти, птиче, заешко, телешко.

Определянето на запек вече е много по-лесно - детето има комуникативни умения и понякога говори добре. Може да сочи корема и дупето си, да се оплаква от болка, да капризничи.

Около 1-2 годишна възраст също има отказ от памперси и приучаване към гърне. Това е труден психологически момент, който често предизвиква протест у бебето. Следователно на тази възраст функционалното нарушение на дефекацията може да бъде и от психологическо естество.

Терапията на запек при деца на възраст 1-3 години, в допълнение към спазването на предписаната от педиатър диета и приема на пробиотици, включва и методи на педагогическо въздействие. Категорично е невъзможно да принудите детето да седне на гърнето насила, да крещите и да наказвате, ако не е имало време да стигне до гърнето си и да се изцапа, забранете му да става от него, докато не се изпразни напълно. Всички методи за приучаване към тоалетна трябва да са нежни и да съдържат повече елементи на насърчаване, отколкото на обвинения.

От 6 месеца до 4 години растат основните млечни зъби. По време на никнене на зъби се появява дискомфорт в областта на венците, което затруднява старателното дъвчене на храната. Този фактор също допринася за нестабилни изпражнения. За облекчаване на усещанията помагат специални анестезиращи гелове, които се нанасят върху венците и леко замразяват нервните окончания. Също така се препоръчва да давате на бебето много твърди храни, които помагат на зъбите да поникнат по-бързо.

3 години - 5 години

4 години е средната възраст, на която много деца преминават адаптация в детската градина. Към психологическите трудности се добавя натоварването на имунната система - посещението на детски екип е изпълнено с инфекциозни и вирусни заболявания. Често през този период тялото на бебето за първи път се запознава с антибактериалните лекарства.

Антибиотиците са лекарства, които унищожават вредните бактерии, намаляват вероятността от усложнения и бързо подобряват благосъстоянието. Основният страничен ефект от приемането им е смъртта не само на причинителя на инфекциозно заболяване, но и на полезната чревна микрофлора. Резултатът е запек, метеоризъм, болки в корема, диария.

За да сведете до минимум отрицателния ефект от приема на антибактериални лекарства, трябва:

1. Спазвайте стриктно предписанията на лекаря за дозировката и продължителността на приема на лекарството.
2. По време на периода на лечение по-често давайте ферментирали млечни продукти с живи бактерии (по-добре - домашно приготвено кисело мляко).
3. След антибиотици не забравяйте да вземете курс на пробиотици, които възстановяват микрофлората на стомашно-чревния тракт.

Много е трудно да се идентифицират червеи с помощта на тестове, поради което антихелминтните лекарства, подходящи за възрастта, трябва да бъдат включени в лечението на запек при дете в детска възраст. Те са токсични, затова се приемат по предписание и под периодичен лекарски контрол.

Лечение

Какво да дадем на дете при запек? Лечението се предписва комплексно: терапевтичният курс задължително включва пробиотици, лекарства, които подобряват перисталтиката, лекарства за хелминти.

Лекарства за лечение на запек при деца

Лекарственото лечение се използва само ако детето страда от постоянен запек, който не може да бъде коригиран чрез диетично хранене.

Народни методи

Растенията, които подобряват храносмилателния процес, също могат да помогнат за премахване на дискомфорта. Те включват лечебни билки, плодове, зеленчуци, сушени плодове:

1. Лечебна отвара No1. Направете смес от равни части копър, риган и бъз, към нея добавете ½ порция плод анасон. 1 ст. запарете лъжица от получената смес с чаша вряла вода, настоявайте, дайте на детето да пие 100 ml два пъти на ден.
2. Лечебна отвара No2. В равни пропорции смесете кора от риган, листа от бреза, цветя от копър, трицветна теменужка и женско биле. Изкуство. залейте една супена лъжица от сместа с вода, оставете да заври, оставете на огъня за 10 минути. Давайте на детето охладено, колкото може да изпие.
3. Сено трева. Това слабително е известно отдавна. За да получите приятно на вкус лекарство за запек за деца, трябва да вземете 200 г различни сушени плодове (сини сливи, стафиди, сушени кайсии, смокини), 100 г шипки, 50 г сена, смилайте сместа с блендер или месомелачка, добавете към него мед до получаване на мека текстура. На дете над 1 година може да се дава 1 чаена лъжичка два пъти дневно, след три години дозата може да се увеличи. Тази смес не само помага за регулиране на честотата на изхожданията, но и укрепва имунната система.
4. Смесете прясно изцеден сок от алое с мед до получаване на приятен послевкус, дайте на деца над три години по 1 чаена лъжичка на празен стомах.
5. Сухи корени от глухарче се заливат с вряла вода в размер на 1 супена лъжица. лъжица трева в чаша вряла вода, настоявайте, дайте чаена лъжичка три пъти на ден.

важно!Всички народни средства се основават на естествени съставки, които имат висок индекс на алергенност. Също така е неприемливо да се използват рецепти за деца под 1 година без предварителна консултация с лекар. Ако детето има склонност към алергии и е на възраст под 1 година, по-добре е да му дадете обичайното лекарство за запек при деца.

Хранене при запек

Продукти, които трябва да се изхвърлят (укрепват) и обратно, трябва да се използват (отслабват) при запек при дете

При функционални нарушения на стомашно-чревния тракт е важно да се придържате към принципите на здравословното хранене. Диетата на деца над 1 година трябва да се състои от 5-6 хранения. Не можете да им давате твърде големи порции, трябва да ги приучите бавно да дъвчат всяко парче.

На тази възраст е недопустимо да давате на децата да опитват храни, които са вредни дори за възрастни - пържени, пушени, осолени, консервирани, мазни, подправени с пикантни сосове.

Менюто трябва да съдържа такива продукти от запек:

• варени зеленчуци (цвекло, броколи, карфиол, тиква, моркови) и ястия от тях;
• зърнени храни на базата на елда, ячки, овесени ядки;
• сини сливи, сушени кайсии, смокини;
• кисело мляко, кефир;
• натурални сокове с пулп;
• продукти от ръжено брашно с трици.

При склонност към запек от детското меню трябва да се изключат грис и оризова каша, хлебни изделия от бяло брашно, сладкиши, какао, пълномаслено мляко. Извара може да се дава, но не всеки ден.

За нормални движения на червата е необходимо да се гарантира, че детето пие достатъчно вода. За изкуствено хранени деца водата се въвежда в диетата от раждането, за кърмене - от 6 месеца, едновременно с допълващи храни. Вода трябва да се дава толкова, колкото детето иска, но не по-малко от 500 мл на ден.

Запекът при деца е състояние, което изисква задължително лечение и корекция на храненето. Ако това не се направи, могат да се развият хронични заболявания на стомашно-чревния тракт, интоксикация на тялото. За нормализиране на храносмилането е също толкова важно да се гарантира, че детето ходи много на чист въздух, прекарва достатъчно време в активни игри с връстници. Полезно е да запишете деца над 3 години в спортни секции.

Описание на заболяването

Запекът при дете е дисфункция на стомашно-чревния тракт, която се проявява с дълги периоди без изпражнения със или без желание за дефекация. Понякога признак на запек е субективно усещане за непълно изхождане.

Физиологични норми на дефекация при деца от различни възрасти:

Гръдни (от 1 месец до 1 година) - до десет пъти на ден;

Детска ясла (от 1 г. до 3 г.) - ежедневно;

Предучилищна възраст (от 3 до 7 години) - от три до шест пъти седмично.

Тези данни са условни, в различни медицински източници са посочени нормите, които варират в много широк диапазон. Със сигурност обаче е доказано, че при здраво дете честотата на изхожданията корелира с качеството (смилаемостта) на консумираната храна и наличието в нея на груби фибри - стимулатор на чревната подвижност, както и с количеството изпита течност на ден.

Запекът (констипацията) на възраст от 0 до 16 години има редица особености, свързани с физиологични и психологически промени в подрастващия организъм.

Физиологични особености на запек при деца

При диагностициране и лечение на запек се вземат предвид фактори, които съответстват на различни периоди от детството, включително:

Честотата на изпражненията, неговият характер (значително се различават в различните възрасти);

Наличие на физически и инструментални диагностични техники (някои методи на изследване са неефективни или неприложими);

Арсенал от лекарства, както и терапевтични и хирургични методи на лечение (като се вземат предвид противопоказанията, свързани с възрастта).

Психологически особености на запек при деца

Проблемът със запека при възрастни не се счита за значително психологическо неудобство, с изключение на принудителното дългосрочно присъствие на човек в необичайни условия на живот. В детството психиката е нестабилна, подложена на влиянието на възрастните и екипа, а регулирането на движението на червата при дете е несъвършено.

Запекът оказва значително влияние върху качеството на живот на децата под формата на:

Емоционална лабилност (нестабилност) - повишени страхове, плахост;

Психически стрес – въображаем или реален страх от унижение;

Влошаване на социализацията на детето - изолация или самоизолация в колектива.

Има четири критични периода по отношение на възможното развитие на запек при деца:

Преминаване от кърмене към твърди храни (от четири до шест месеца до една година);

Отбиване от пелени, преход към дефекация в гърне (възраст около година и половина до две);

Фиксиране на рефлексната регулация на акта на дефекация (възраст около три години);

Периодът на социализация на детето (детска градина, училище, здравен лагер).

Възрастните са длъжни да бъдат внимателни към такъв деликатен проблем, тъй като последствията от запек при деца могат да се проявят под формата на:

Невъзможност за независима (без клизми или лаксативи) дефекация;

Фекална инконтиненция поради атония на аналните сфинктери;

Непрекъснато отделяне на течни изпражнения на фона на запек - енкопреза (комбинирано увреждане на аналните сфинктери).

Енкопрезата е крайна форма на патологичните последици от запека. Развива се при около 3% от децата на тригодишна възраст, по-често при момчетата, отколкото при момичетата. Енкопрезата и други последици от хроничния запек са потенциални причини за увреждане на детето.

Диагностика на запек при деца

Нормален дизайн на изпражненията за различни периоди от детството:

От първия ден от живота до шест месеца - каша;

От шест месеца до две години - каша или полуформирана;

Диагностични критерии за запек при деца:

Намалена честота на изхождане;

Затруднена дефекация;

Оплаквания за чувство на непълно изпразване на червата;

Повишена плътност и бучки на изпражненията.

Запек се открива в историята на до 50% от прегледаните деца, приети за лечение с проблеми на стомашно-чревния тракт (GIT). Практически винаги (до 94%) детският запек е следствие от функционални нарушения на стомашно-чревния тракт. Чревните аритмии от органичен произход са много по-рядко срещани: според различни източници, при около 6% от всички изследвани пациенти, приети за стационарно лечение на стомашно-чревни заболявания.

Диагнозата на хроничен запек при деца включва цялостен преглед, включващ:

Събиране на анамнеза (обикновено анкета на придружаващото лице, описващо собствените си субективни чувства, а не детето);

Клиничен преглед (откриване и/или изключване на фенотипни признаци на недиференцирана дисплазия на съединителната тъкан (NTTD) - една от основните причини за запек при деца);

Лабораторни методи (маркери на чревната микрофлора, надеждност на имунния статус);

иригография;

Ултразвук на коремна кухина и долен стомашно-чревен тракт.

Иригографията е основният и най-информативен метод за диагностика на функционалния запек. Това е рентгеново изследване на дисталния отдел на червата, изпълнен с контрастно вещество. В момента се използват различни варианти на тази техника, включително минимално инвазивна комбинация от ултразвук и рентгенови лъчи, която е подходяща за безопасно използване при деца от ранна възраст.

С помощта на иригография те разкриват:

Непълно изпразване на ректума (обикновено е празен след изхождане);

Удължаване и / или повишен тонус на сигмоидното дебело черво;

Разширяване на ампулата на ректума;

Рефлукс на дебелото черво.

Диференциалната диагноза на запека, за да се определи тежестта на патологията и компенсаторните възможности на тялото на детето, се извършва по следните методи:

Фиброгастродуоденоскопия (FGDS) за откриване на различни функционални нарушения в горната част на стомашно-чревния тракт (например горен чревен рефлукс);

Ежедневна рН-метрия на кардиалния хранопровод за откриване на ежедневни промени в нивото на киселинност в горния стомашно-чревен тракт;

Ултразвук на жлъчния мехур за определяне на неговата контрактилност;

Балонографски метод за изследване на двигателната (пропулсивната) активност на чревната стена;

Електромиография, манометрия, сфинктерометрия - методи за диагностика на функционалното състояние на аналните сфинктери;

Газотечна хроматография (изследвания на късоверижни летливи мастни киселини (КВМК) - маркери за нарушения на чревната микробиоценоза при запек);

Цитохимичен анализ на лимфоцити от периферна кръв (дава представа за дълбочината на патологичния процес, свързан със запек при дете);

Изследвания на психичното здраве (обикновено в юношеска възраст). Определят се показателите за физическо и емоционално състояние, свързани с констипацията, както и нивото на социална адаптация (с помощта на въпросника PedsQL в руската версия).

Причини за запек при деца

Според продължителността детският запек се разделя на:

Епизодични (единични или остри);

Хроничен (постоянен с възможни периоди на ремисия).

Запекът при деца е от органичен и функционален характер:

Органичен запек. Причинени от структурни аномалии на червата (болест на Hirschsprung, синдром на Payer, болест на Crohn). Тази група включва обширен списък от заболявания, представляващи интерес за тясна група гастроентеролози, колопроктолози и хирурзи;

Функционален запек. В детска възраст функционалните разстройства са основната причина за запек. Почти всички изследвания потвърждават водещата роля на недиференцираната съединителнотъканна дисплазия (НТД) в развитието на хроничен запек при деца.

Недиференцираната дисплазия на съединителната тъкан (UCTD) е група от взаимосвързани синдроми, които представляват патология на съединителната тъкан. NSTD се проявява с различни симптоми във всички органи, които имат такава тъкан.

Патологични промени в NSTD със запек се откриват в съединителната тъкан на следните системи на тялото:

Мускулно-скелетна;

сърдечно-съдови;

дихателна;

отделителна;

Храносмилателна;

Висцералните (свързани с вътрешните органи) прояви на NSTD са:

Гастроезофагеалната рефлуксна болест (ГЕРБ) е заболяване на стомашно-чревния тракт, причинено от обратното изхвърляне на хранителна кома от стомаха в хранопровода;

Дуоденогастроезофагеален рефлукс (DGER) е заболяване на стомашно-чревния тракт, провокирано от патологичния ефект на киселина върху лигавицата на тънките черва поради обратното изхвърляне на чревно съдържимо от дванадесетопръстника в стомаха.

Фенотипните (разкрити чрез изследване) признаци на NSTD, които имат диагностична стойност при запек, са представени от стигми - заболявания, които най-често се комбинират с недиференцирана дисплазия на съединителната тъкан.

1. Краниофациални стигми (признаци) на хроничен запек при деца:

миопия (късогледство);

вродена кривина на носната преграда;

неправилно захапване и растеж на зъбите;

аномалии в структурата на ушната мида.

2. Стигми на опорно-двигателния апарат, съчетани с прояви на хроничен запек при деца:

кифоза, сколиоза (различни изкривявания на гръбначния стълб);

аномалии във формата и дължината на пръстите.

3. Кожни стигми, свързани със запек при деца:

стрии (стрии или атрофични белези), механизмът и причините за тяхното развитие не са напълно известни;

множество възрастови петна;

хипертрихоза (прекомерно окосмяване);

хемангиоми (доброкачествени тумори от първите дни от живота).

4. Стомашно-чревна стигма, свързана с хроничен запек при деца:

недостатъчност на кардията (непълно затваряне на клапата между хранопровода и стомаха);

диафрагмална херния;

деформации или прегъвания на жлъчния мехур;

херния на предната коремна стена.

В някои случаи хроничният функционален запек в детска възраст не корелира с NSTD.

Причините за хроничен функционален запек в детска възраст също могат да бъдат:

Вродени или придобити аномалии на дебелото черво - долихоколон, долихосигма и други;

Психосоматични фактори (съзнателно потискане на желанието за дефекация);

Дефекти в нервно-мускулната или ендокринната регулация на функционирането на дебелото черво (болест на Hirschsprung, чревна вегетативна дистония, хипотиреоидизъм, хиперпаратироидизъм, дистрофия на интрамуралните ганглии поради стафилококови инфекции);

Липса на физическа активност (заседнал начин на живот, продължителна почивка на легло за заболявания);

Хранителни алергии (по-често запекът се разпръсква с диария);

Хранителни фактори (нарушение на диетата, суха храна, малко количество храна, липса на фибри, липса на течности);

Рефлексни фактори (възпалителни заболявания на други органи, свързани с дебелото черво или с външни и вътрешни анални сфинктери);

Интоксикация или метаболитни нарушения, които причиняват увреждане на чувствителността на рецепторния апарат на чревните стени;

Дехидратация (особено с явленията на ацидоза, хипокалиемия и хиперкалцемия);

Ятрогенни фактори (дисфункции, причинени от продължителна неоправдана употреба на антибиотици и други лекарства, без да се вземат предвид последствията).

В клиничната практика има комбинация от няколко причини, които причиняват запек наведнъж. Диагностиката на запек при деца е трудна задача поради сложния механизъм на развитие на заболяването.

Патогенезата на хроничния функционален запек при деца се развива по един от трите сценария:

Потискане на пропулсивната (тласкаща) подвижност - нарушенията на перисталтиката в някои случаи са генетично програмирани, тъй като има семейна предразположеност към този вид запек;

Появата на дистрофични процеси в чревните стени и нарушение на чувствителността на рецепторния апарат - при някои деца, страдащи от хроничен запек, щателното изследване разкрива намаляване на функциите на чревния рецепторен апарат. В клиничната практика са известни и случаи на запек, свързан с увреждане на нервите в дорзалния и лумбосакралния гръбнак;

Функционална дистония или възпрепятстване на изпражненията - запекът може да бъде свързан със спазми на аналните сфинктери, които предотвратяват евакуацията на изпражненията от ануса, както и с липсата на умения за дефекация при деца или болката от самия акт (ректално фисури, възпаление).

Запек при кърмаче (на месец)

Първият месец от живота на детето е най-тревожният период за майката на новородено, особено ако е първородно.

Признаците за здравето на бебето от първия месец от живота са:

Наличието на рефлекси, характерни за този период;

Добър апетит, нормално наддаване на тегло и височина;

Редовност на естествените отклонения.

Обикновено изпражненията преминават след всяко хранене, няма болезнена реакция по време на дефекация, консистенцията на изхвърлянето е кашава, цветът е жълто-зелен, миризмата е кисело мляко. Разбира се, здраво дете има проблеми с дефекацията през първия месец от живота си, но това не винаги е медицинска патология.

Необходимо е да сте подготвени за проблеми с изхождането (запек) при кърмачета в следните случаи:

Промени в стомашно-чревния тракт, открити при диагностични изследвания при новородено;

Принудителен прием на лекарства (антибиотици) от майка, която кърми;

Прехвърляне на дете от кърмене на изкуствено хранене;

Внезапна промяна от една диета към друга.

В някои медицински източници причините за запек се наричат ​​също ненавременно прикрепване на новороденото към гърдата, недоносеност на детето и забавяне на развитието поради лошо вътрематочно хранене на плода.

Признаци на запек при новородени

За запек при новородено се говори в следните случаи:

Липса на дефекация за повече от 1-2 дни (необходимо е да се изключи възможно недохранване на детето, тъй като причината за липсата на дефекация не е свързана с патология на стомашно-чревния тракт);

Тревожност и плач (продължителното отсъствие на движение на червата на фона на спокойно поведение е признак за пълно усвояване на кърмата или бебешката храна);

Честата регургитация (обратно изхвърляне на храната през устата без напрежение) веднага след хранене е вероятен признак за липса на преминаване на изпражненията в червата.

Запекът при новородено, който изисква незабавна медицинска помощ, е рядък. Междувременно е необходимо да знаете неговите признаци, тъй като запекът е един от симптомите на "остър корем".

Синдромът на остър корем при новородено се проявява, както следва:

Острата болка в корема е водещият симптом, след което признаците са изброени в низходящ ред на диагностична значимост;

Шокът е прогресивно разрушаване на жизнените функции на тялото (шокът на първия етап е придружен от вълнение, а след това се заменя с рязка депресия на съзнанието);

Запек (много по-рядко - диария);

Повръщане (рядко при новородени);

Преминаване на чревни газове (метеоризъм);

Мелена - черни кашави изпражнения (признак на кървене от стомаха или тънките черва).

Синдромът на остър корем е изключително рядък. Обикновено, за да се премахне и предотврати запек при новородени, е достатъчно да се масажира корема. Не забравяйте да се консултирате с Вашия лекар относно целесъобразността на процедурата, като вземете предвид индивидуалните характеристики на бебето.

Масажът на корема при запек включва следните манипулации:

Поглаждане по посока на часовниковата стрелка;

Привеждане на краката към корема;

Поглаждане на гърба в положение на детето по корем;

Сгъване на ръцете на гърдите.

Времето за упражнения е индивидуално. Редовността на масажа е много важна, при условие че няма недоволство от страна на бебето.

Първият критичен период по отношение на възможното развитие на запек е въвеждането на допълнителни храни или допълващи храни в диетата на бебето. Допълването може да започне от 4 месеца (кърмене) или от 5-6 месеца (изкуствено хранене). Посочените срокове са ориентировъчни и зависят от индивидуалното развитие на детето.

Признаци, че детето е готово да премине към допълнителни храни:

Теглото и височината на бебето са се удвоили след раждането;

Физическото развитие е нормално (държа главата си уверено и реагира на зрителни, вербални и тактилни стимули чрез завъртане на главата);

Кърменето или изкуственото хранене не предизвиква усещане за пълно ситост при детето.

За да се предотврати запек (диария), допълващите храни започват постепенно и условно се разделят на три периода с въвеждането на нови продукти (плодове и зеленчуци, зърнени храни, месни и рибни ястия). За да се избегнат проблеми с работата на червата, не можете да превключите детето на нов вид храна твърде бързо. Признаците на запек при дете на 4-6 месеца са същите като при новородено.

Като първа храна използвайте зеленчуково пюре (на пара от зеленчуци, съдържащи големи количества фибри);

Започнете допълващи храни с минимални количества храна;

Храненето означава пиене на преварена вода в количеството, необходимо за образуването на нормални фекални маси;

Не използвайте храни, които са потенциално алергични към допълващи храни (алергиите са една от причините за запек при деца);

Допълнителни протеини в диетата на бебето трябва да се въвеждат много внимателно, за да се избегне запек;

Спазвайте редовността на храненето.

Тези препоръки не са изчерпателни инструкции за предотвратяване на запек при кърмачета. Не пропускайте да получите допълнителен медицински съвет, свързан с индивидуалните особености на храносмилането на вашето дете.

Вторият критичен период от гледна точка на възможното развитие на запек при дете е отказът от използване на пелени и приучване към гърне. По това време майките за първи път се сблъскват с психологически проблеми при детето. Преходът към контролирана дефекация се случва на фона на значителни физиологични промени в тялото на детето.

До две години:

Храненето с млечни продукти най-накрая става второстепенно (дължината на червата се увеличава поради промяна във вида на храненето);

Млечните зъби растат (до втората година - до 20 зъба), следователно детето може да смила храната самостоятелно;

Изпражненията приемат форма, съответстваща на тип 3-4 по скалата на Бристол (храносмилането на дете се доближава до физиологичните норми на възрастен);

Има рудименти за регулиране на акта на дефекация.

През този период има окончателна промяна във вида на храната, млякото може да причини лошо храносмилане;

Дължината на червата при дете на две години надвишава височината му шест пъти, а при възрастен червата са само четири пъти по-дълги. Означава, че:

• преминаването на храната в червата на детето отнема повече време от това на възрастен;

  протеиновите и мазни храни се задържат в червата по-дълго и следователно не трябва да формират основата на диетата на детето;

  растителните храни трябва задължително да включват растителни влакна, които не се усвояват в червата;

  е необходимо редовно да се дава на детето да пие обикновена преварена вода;

  от състава на основната диета е необходимо постепенно да се изключи натрошената храна.

За първи път детето може да дъвче храната самостоятелно. Научете го как да дъвче правилно.

Препоръчително е да изоставите напълно памперсите на тази възраст.

Третият критичен период по отношение на възможното развитие на запек при дете е окончателното формиране на рефлекс за забавяне на дефекацията и началото на социализацията на бебето (детска градина). По това време няма значителни физиологични промени в храносмилането, които потенциално да повлияят на естеството на дефекацията. Този период от живота обаче се характеризира с психологическото и интелектуалното развитие на човек. Няма универсални препоръки за предотвратяване на запек на тригодишна възраст, както няма еднакви деца.

Междувременно важни превантивни мерки за предотвратяване на запек при деца на тригодишна възраст включват:

Формиране на правилна диета и диета (нормалното изпражнение при дете не трябва да се свързва с фобии);

Отказът от пелени, чието използване изглажда дискомфорта на детето след дефекация, следователно инхибира развитието на рефлекс за регулиране на акта на дефекация.

Ако въпреки здравословното хранене, спазването на режима на деня и нормалния психологически климат в семейството, детето продължава да има запек, може би причината за тях е в медицински проблеми. Тогава единственият правилен съвет е да отидете в клиниката за пълен преглед и психолог, който да установи емоционалните причини за заболяването.

Започвайки от тригодишна възраст, децата се диагностицират със заболявания като енкопреза и фекална инконтиненция:

Фекалната инконтиненция е следствие от безразсъдното използване на пелени при деца след три години. Понякога проблемът се крие в други причини, с които може да се справи само лекар въз основа на внимателно изследване;

Енкопрезата е заболяване, което се проявява с постоянно замърсяване на бельото и погрешно се приема за диария. Но това винаги е резултат от запек. В ампулата на ректума по време на инструментални изследвания се диагностицират фекални уплътнения;

Психологическите проблеми винаги са индивидуални, неразумно е да се ограничавате до интернет съвети какво и как да кажете на тригодишно дете, което има затруднения с дефекацията.

Какво да направите, ако детето има запек?

Първото нещо, което трябва да направите, е да се научите как правилно да оценявате ситуацията. Ако според вас проблемът застрашава живота на детето, незабавно се свържете с медицинско заведение. От друга страна, запекът може да е въображаем. Основният му симптом е липсата на дефекация на фона на нормалното поведение на детето, без колики (болки в корема).

В този случай трябва да се обърне внимание на следните обстоятелства:

Недостатъчно наддаване на тегло при дете - може би причината за липсата на движение на червата е недостатъчното хранене, а неспокойното поведение е свързано с глад;

Наддаването на тегло е нормално - възможно е кърменето да се усвои почти напълно от детето (коремчето не е увеличено, няма болки, бебето се развива добре).

Второто е да потърсите съвет от специалист, който патронизира детето. Една неопитна майка не винаги може самостоятелно и адекватно да оцени ситуацията. Професионален педиатър ще ви помогне да разберете възможните причини за запек.

Третото е да се овладеят най-простите терапевтични и превантивни процедури (масаж, клизма, ректално или перорално приложение на лаксативи, които са ефективни за детето). Не се опитвайте да извършвате манипулации според инструкциите от разстояние, помолете специалист да демонстрира правилното им изпълнение.

Четвъртото е да се научите да идентифицирате признаци на опасни състояния, които застрашават здравето на детето (синдром на остър корем, който характеризира различни заболявания на стомашно-чревния тракт при дете, придружени от запек). Разберете къде можете да получите помощ в тази ситуация.

Лечението на запек при дете включва няколко аспекта:

симптоматично лечение. Елиминиране на основните симптоми на патология с лаксативи от различни групи, използвани в педиатричната практика, както и клизми и физиотерапевтични манипулации, насочени към изпразване на червата;

Етиотропна терапия. Отстранете причината за запек. Това е най-трудната посока на лечение, зависи от много фактори: резултатите от диагностиката, състоянието на тялото на детето, етиологията на заболяването (вродена, придобита). Въз основа на тези данни се избират тактики за лечение: терапевтични (лечение с лекарства и физиотерапия) или хирургични (хирургично отстраняване на дефекти, които причиняват хронична или остра чревна аритмия);

патогенна терапия. Лечението е насочено към елиминиране на патогенетичните симптоми, които са се развили в хода на заболяването (интоксикация, забавяне на растежа, нарушения на сърдечно-съдовата система). Арсеналът от лекарства и физиотерапевтични средства е огромен, изборът им е индивидуален и зависи от патогенезата на заболяването.

Диета при запек при деца

Назначаването на диетична храна за деца е възможно от около две до три години. До този момент просто включете в диетата обикновена преварена вода, охладена до стайна температура.

Когато детето може да приема обикновена храна, диетата ще трябва да включва ястия, приготвени от следните продукти:

Първо хранене. Супи на рибен бульон (мерлуза, треска, треска), супи на месен бульон (говеждо, пуешко), зеленчукови супи (тиквички, домати, моркови, картофи, цвекло, зеле, тиква);

Втори ястия. Зелеви сърми, кюфтета (ограничете или изключете ориза), рибни и месни котлети (телешко), омлети;

Гарнитури. Зърнени храни от елда, ечемик и перлен ечемик в месен бульон без мазнини, варени тестени изделия, зеленчуци (изброени по-горе);

Напитки. Компоти от сушени плодове (сушени кайсии, стафиди, сини сливи, смокини), чай, сокове от зеленчуци и горски плодове, плодови напитки;

Десерти. Пудинги от извара, мед, блат, мармалад;

Хляб от брашно от втори клас с добавка на пълнозърнести храни и трици, диетичен хляб.

При запек при деца трябва да се ограничи употребата на следните храни: тлъсто месо и риба, пушени и пикантни храни, сурово пълномаслено мляко, репички, лук, чесън, ориз, грис, шоколад.

Запекът при дете е клиничен синдром, характеризиращ се с нарушение на евакуационната функция на червата, увеличаване на интервалите от време между актовете на дефекация или промяна в естеството на изпражненията. В педиатрията този проблем се счита за важен, тъй като се среща при 12-30% от децата на различна възраст. Липсата на редовни нормални изпражнения при дете има отрицателно въздействие върху неговото физическо и психическо състояние, което води до различни усложнения.

важно! Запекът може да бъде ситуационен или епизодичен, който се появява често и продължава за кратък период от време. Въпреки това, ако в рамките на три месеца или повече симптомите на патологията не изчезнат, тя става хронична и след това става трудно да се отървете от болестта.

Класификация на запека

Като се има предвид разнообразието от фактори, поради които детето развива запек, експертите разграничават следните форми на тази патология на червата на децата:

• хранителен запек, причинен от нарушение на нормата и диетата;
• органичен запек, причинен от анатомични патологии;
• функционален запек, който се развива в резултат на нарушено функциониране на дебелото черво;
• интоксикация запек, причинена от излагане на химически и токсични вещества;
• условен рефлекторен запек, развиващ се на нервна основа;
• ятрогенен запек, свързан с лекарства;
• ендокринен запек, причинен от хормонален дисбаланс.

В зависимост от степента на задържане на изпражненията има три етапа на запек:

• се компенсира, когато изхожданията се извършват на всеки 2-3 дни. В този случай детето има болка в корема преди и по време на акта на дефекация, а червата не са напълно изпразнени;
• субкомпенсирано, когато задържането на изпражненията се увеличава до 3-5 дни и е придружено от метеоризъм и болка в червата. Детето не може да се справи самостоятелно с проблема и е необходимо да се приемат лаксативи.
• декомпенсиран, когато червата не се изпразват в продължение на 10 дни или повече. Тази форма се счита за тежка и се характеризира с ендогенна интоксикация, наличие на твърди изпражнения по протежение на червата, които се определят чрез палпация.

Симптоми на детски запек

Честотата на изпражненията при здраво дете постепенно се променя с възрастта. Така че, при бебета, които са кърмени или хранени с адаптирано мляко, червата се изпразват няколко пъти на ден (до 5-7 пъти), а от момента на въвеждане на допълнителни храни се намалява до 2-3 пъти на ден . До една година децата формират определен ритъм на изхождане, а изпразването на червата 1-2 пъти на ден се счита за норма.

Докато детето расте и се развива, консистенцията на изпражненията също се променя. Ако през първите шест месеца от живота на бебето столът има гъст вид, то с възрастта той става по-формализиран.

Като всяко патологично разстройство, запекът се характеризира с общи и локални симптоми.

Местните прояви на запек са:

• увеличаване на продължителността между актовете на дефекация;
• подуване и болка в корема;
• липса на изпражнения;
• болка и затруднено движение на червата;
• уплътняване на изпражненията;
• наличието на кръв в изпражненията;
• чувство на тежест в червата поради това.

Поради забавянето на акта на дефекация, детето развива тежест в корема, подуване на корема, метеоризъм, колики, чувство на натиск в ректалната област. При редовно задържане на изпражненията възниква фекална интоксикация и се появяват други общи екстраинтестинални симптоми:

• слабост и умора;
• гадене;
• раздразнителност;
• намаляване или липса на апетит;
• главоболие;
• анемия;
• бледност на кожата.

Продължителното задържане на изпражненията или хроничният запек при дете води до натрупване на изпражнения в лумена на дебелото черво, което причинява нарушение на микрофлората, влошаване на храненето на лигавицата. Често в резултат на запек децата развиват колит, който влошава чревните разстройства и причинява още повече задържане на изпражненията. Постоянните опити по време на акта на дефекация също могат да доведат до развитие на тежка патология - пролапс на ректума.

Причини за запек при деца в зависимост от тяхната форма

Основният фактор за нормалния растеж и развитие на детето е доброто хранене. Това е особено важно за новородените и кърмачетата, тъй като те нямат напълно развити механизми за регулиране на храносмилането. Ето защо педиатрите през първите шест месеца се съветват да хранят новороденото с майчино мляко.

Функционален запек

Те се считат за най-честите нарушения на дефекацията. Промяната в храненето, преходът към изкуствено хранене в повечето случаи причинява чревна дисфункция, водеща до диария или запек, които се разделят на дискинетични, спастични и хипотонични. Функционалният запек се формира поради:

• лошо хранене, в което преобладават мазни и протеинови храни;
• дисбаланс на чревната флора, което увеличава чревната подвижност поради производството на млечна киселина;
• , което влияе върху качеството на обработката на храната в червата;
• хранителни алергии в резултат на употребата на определени храни;
• недостатъчен режим на пиене, когато детето консумира малко вода.

За нормалното функциониране на червата е необходимо да се включат ферментирали млечни продукти в ежедневната диета.

Упорит запек при дете

Такива патологии могат да се образуват поради развитието на недохранване, рахит, миастения гравис, заболявания на стомашно-чревния тракт, по-специално гастрит, пептична язва, дуоденит. Физическото бездействие (неактивност), почивката в леглото също допринасят за намаляване на чревната подвижност и появата на запек.

органичен запек

Органичният запек (не повече от 5-6% от общия брой) е свързан с вродени или придобити анатомични дефекти в различни части на дебелото черво. Първите включват болест на Hirschsprung, долихосигма, ектопичен анус, но те се появяват в ранна възраст и в повечето случаи се лекуват успешно.

Органичният запек може да се идентифицира, когато чревните разстройства се развиват на фона на обичайния начин на живот и диета. Чревната непроходимост може да бъде причинена от тумори, наличие на белези. Симптомите на тази патология са натрупването на изпражнения, придружено от подуване на корема, метеоризъм и остра болка.

Условен рефлекторен запек

Условнорефлекторният запек също често се среща при деца от различни възрастови групи. Причините са както сериозни заболявания: памперс дерматит, паропроктит, анални фисури, така и отрицателни външни фактори.

Психологически запек

Психологическият запек при дете може да се развие по време на отбиването, приучването към гърне и други неудобни ситуации, свързани с дефекацията.

И ако дискомфортът е придружен и от болка, детето се опитва да издържи и да игнорира естественото желание за изпразване на червата. В резултат на това има натрупване на изпражнения и тяхното уплътняване, което влошава ситуацията.

Ятрогенен запек

Патологиите от този тип се срещат при деца от различни възрасти при продължителна или неконтролирана употреба на лекарства: ензими, ентеросорбенти, диуретици, железни препарати. Много често има запек при дете след прием на антибиотици, когато се развие дисбактериоза в червата. Ако бебето страда от ендокринни заболявания, по-специално захарен диабет, хипотиреоидизъм и др., Процесът на дефекация също може да бъде нарушен.

Запек при дете на възраст от 2 години и повече може да възникне поради остра или хронична интоксикация с химически или токсични вещества, както и поради развитието на инфекциозни заболявания: дизентерия, улцерозен колит. Нарушенията на дефекацията могат да се появят при деца, чиито родители или просто роднини са страдали от това заболяване. Много родители могат да получат еднократен запек, който възниква поради употребата на храни с фиксиращ ефект или поради заболяване, придружено от треска.

Запекът от всякакъв вид и форма може да бъде успешно лекуван, основното е да се определи вида на нарушението, причините, които провокират появата му, и да се подложи на ефективно лечение.

Един от най-честите здравословни проблеми в детството е нарушение на нормалното изхождане. Запекът е еднакво често срещан при бебета, деца в предучилищна възраст и юноши. Но най-тежкото нарушение на изпражненията се среща при новородени и деца от първата година от живота. Често родителите на бебе, без да знаят как да помогнат на детето, използват силни лаксативи или постоянно правят клизма, без да предписват педиатър, дори не подозират, че по този начин само влошават ситуацията - нарушават нормалния метаболизъм и причиняват червата да "свикнат" с външна намеса, поради което той като цяло престава да се изпразва сам. Всеки родител трябва да знае какво да прави, ако детето има запек и какви средства могат да се използват в зависимост от възрастта на пациента.

Какво е запек и трябва ли да се лекува?

Запекът е нарушение на самоизпразването на червата за определен период от време. Освен това този период зависи от възрастта на детето, храненето, съпътстващите заболявания и други причини. Не винаги намаляването на честотата на изпражненията може да се счита за запек, според чуждестранни педиатри при деца от първата година от живота, които са изключително кърмени, изпражненията могат да бъдат 1 път на 10 дни и това не се счита за патология, ако бебето чувства се добре. Домашните лекари са по-категорични - столът трябва да бъде поне веднъж на всеки 2-3 дни, като важно е не само благосъстоянието на детето, но и консистенцията на стола. Ето някои от основните признаци на запек при деца от различни възрасти, с появата на които е необходимо да започнете лечението:

Честота на изпражненията:

• при кърмачета, които са кърмени - столът трябва да бъде поне 1 път на 2-3 дни, движенията на червата 1-2 пъти на ден се считат за нормални. Колкото по-малко е детето, толкова по-често се изпразват червата - през първите месеци от живота - до 6-10 пъти на ден, през първата половина на годината - 3-4 пъти на ден, през втората половина на година - 2-3 пъти;
• при деца, хранени с бутилка, изпражненията трябва да са по-чести, тъй като всякакви смеси се усвояват по-лошо и трябва да има повече „отпадъци“ от тях. При деца под една година, които са изкуствено хранени, изпражненията трябва да са 1-2 пъти на ден и те нямат толкова силна зависимост от възрастта, колкото „натуралистите“;
• при деца в предучилищна възраст - изхождания 1-2 пъти на ден, запек е липсата на изпражнения за 2-3 дни или повече;
• при деца на възраст 7-12 години - най-често изпражненията 1 път на ден, задържането на изпражненията за 2-3 дни се счита за патологично;
• при юноши - както и при възрастни, червата се изпразват 1 път на 1-2 дни, можем да говорим за задържане на изпражненията при липса на дефекация за 3-4 дни.

Консистенция на изпражненията– Особено важно е да се има предвид това, когато се диагностицира запек при малки деца:

• при кърмачета през първата половина на живота нормалните изпражнения са кашави, появата на полуформирани "колбаси" вече трябва да предупреждава родителите, а напълно оформените изпражнения винаги са симптом на нарушение на нормалното движение на червата, дори ако изпражненията са редовни ;
• при деца след въвеждането на допълващи храни, по-близо до 1 година - изпражненията стават по-оформени - "мека наденица" или "гъста каша", може да се подозира запек, когато се появят плътни "колбаси" или "овчи" топки;
• след 2 години изпражненията вече са напълно оформени, при запек изпражненията са много плътни, „сухи“ и с голям диаметър.

Благосъстоянието на детето- много важен признак при диагностицирането на запек. Дефекацията при деца на всяка възраст трябва да бъде безболезнена и да не причинява много безпокойство на детето. Допустими са леко напъване, „напъване“, сумтене при кърмачета, зачервяване на лицето и напъване при деца над една година. Ако бебето бута, плаче, коремът му расте, лицето му е много червено или синьо, има тревожност, отказ от храна и безполезни опити за изпразване на червата - детето има запек, дори ако червата се изпразват редовно. По-големите деца със запек могат да се крият, да действат, често да искат гърне или, обратно, да го избягват, по време на дефекация те се натискат, плачат и не могат да изпразнят червата си дълго време.

Ако детето редовно изпитва подобни симптоми, посещението при лекар и лечението е задължително. Често причината за хроничния запек са ендокринни или органични патологии, които само лекар може да диагностицира. И ако запекът не се лекува навреме, в тялото на детето редовно ще постъпват токсини, които се образуват поради задържането на изпражненията в дебелото черво. Съществува и риск от развитие на дисбактериоза и други чревни заболявания.

При диагностициране на функционален запек при дете на всяка възраст е важно лечението да започне с промяна в диетата и начина на живот. Без спазване на подходяща диета и поддържане на необходимото ниво на активност, лечението с лекарства ще донесе само краткотрайно облекчение, но няма да доведе до пълно възстановяване на детето.

Запек при дете под 1 година

Запекът при бебета винаги е огромен проблем и много притеснения за родителите му. Затова най-важното е да запазите спокойствие и да не се паникьосвате. Ако бебето е на естествено храненеНа първо място, е необходимо да се преразгледа диетата на кърмещата майка. Трябва да има достатъчно течност, повече храни, съдържащи фибри - зеленчуци и плодове.

Необходимо е да се изключат всички фиксиращи продукти от диетата на кърмачка: силен чай и кафе, продукти от бяло брашно, сладкиши, ориз и грис, нар, круша, дюля. И също така консумирайте ежедневно ферментирали млечни продукти и допълвайте диетата с такива естествени лаксативи като разреден сок от цвекло или моркови, грозде, сини сливи и т.н. - при условие, че детето няма алергични реакции.

С изкуствено хранененеобходимо е внимателно да следвате всички инструкции за разреждане на сместа, като използвате само адаптирани и подходящи за възрастта смеси. При хроничен запек обичайната диета се заменя с кисело мляко или специални смеси с добавяне на олигозахариди, пребиотици, лактулоза или рожкови.

Всички бебета през първата си година от живота Необходими са ежедневни упражнения и масаж. Преди хранене или 1-2 часа след хранене, детето се поставя по корем, оставя се да се движи свободно, омесват се краката и ръцете. Можете да разберете за комплекс от специална гимнастика за деца от всякаква възраст от педиатър или да погледнете в Интернет. Масажът при запек при кърмачета включва леко кръгово поглаждане на корема по посока на часовниковата стрелка за 1-2 минути за деца под шест месеца. Такъв масаж трябва да се извършва редовно - 3-4 пъти на ден и да се комбинира с гимнастически упражнения, например сгъвайте и разгъвайте краката на детето, повдигайки ги към корема.

Използвайте при продължителен запек лечение с лекарства, деца под една година се препоръчват продукти, съдържащи лактулоза - Duphalac, Lactusan, Prelax; супозитории с глицерин, бускопан в супозитории и пребиотици. Ако е необходима спешна помощ, детето използва микроклистери, газови тръби или класическа клизма - гумена крушка с малко количество хладка вода (10-15 ml за дете до 2 месеца, 30 ml - до 6 месеца, 50 ml). -60 мл за дете до една година) .

Лечение на запек при деца на 1-3 години

На тази възраст при лечението на запек е много важно да се придържате към диетата и достатъчно количество течност, консумирана от детето. При хроничен запек се препоръчва да се откажесладкиши, кифли, всякакви газирани напитки, какао, чай, оризови и грисови каши, супи-пюрета и картофено пюре. Много е полезно да се ядат сурови и варени зеленчуци, плодове, плодови сокове и сушени плодове. Диетата на детето трябва да включва ежедневно топли течни ястия, зеленчуци и плодове. След годинка в храната на детето може да се добавят трици - източник на груби фибри, достатъчно е 1 час или 1 супена лъжица трици на ден, заедно със салата или друга храна, за нормализиране на храносмилането. Ако запекът не се появява редовно или не причинява много безпокойство на детето, не забравяйте за доказаните народни средства:

• пюре и инфузия на сини сливи;
• пюре от сини сливи, сушени кайсии и стафиди;
• чаша кефир през нощта;
• разреден сок от цвекло или моркови.

В по-тежки случаи се използват същите лекарства като при деца под една година или средства, които омекотяват изпражненията и допринасят за по-бързото им освобождаване: Macrogel или Forlax, както и супозитории.

Лечение на запек при деца на възраст над 3 години

Запекът при деца в предучилищна възраст и ученици често се появява на фона на преживявания. Така наречен неврогенен запекможе да бъде свързано с невъзможността за изпразване на червата навреме в детска градина или училище - поради срамежливост, неправилно отношение на учители и други към този проблем, липса на врати в тоалетната и редица други причини. В такава ситуация е важно да разберете какво точно причинява неврогенния запек и в никакъв случай да не се карате или да се подигравате на детето, опитайте се да му помогнете да разреши този проблем. Например да отглеждате бебето малко по-рано сутрин, за да има време да изпразни червата си у дома или да научите по-голямо дете да изпразва червата си вечер. Това ще изисква много време и усилия от родителите, но е невъзможно да се справите с неврогенния запек по различен начин.

Но каквото и да е причинило запек при дете над 3 години, то също трябва да се лекува нормализиране на диетата и увеличаване на физическата активност. Днес запекът при учениците, причинен от липса на физическа активност, не е необичайно. Диетата за запек при по-големи деца също трябва да изключва всички фиксиращи храни, не забравяйте да се храните редовно по едно и също време, както и дневна консумация на поне 1-1,5 литра течност, а не чай, газирани напитки или сокове, но не -газирана вода или компот. Диетата на дете в предучилищна възраст и училище трябва също да включва ежедневни плодове и зеленчуци, едно горещо течно ястие и ферментирали млечни продукти, като чаша кефир, ферментирало печено мляко или снежна топка през нощта.

Не е необичайно за лечение на запек при деца над 6 години, родителите използват същите средства като за възрастни, но това не може да се направи категорично! До 12-14-годишна възраст е по-добре да се въздържате от употребата на силни лаксативи., особено осмотични и дразнещи, като сена, зърнастец, бисакодил, магнезия и др. Много по-безопасно и по-ефективно е да се използват същите лекарства, както при лечението на деца под 3 години, но и в доза, подходяща за възрастта.