Спонтанен аборт поради ниско. Спонтанен аборт в ранна бременност: признаци и симптоми

Спонтанното прекъсване на бременността е спонтанен аборт. Среща се в ранните етапи, до 10-12 седмици, и може да има много причини за това.

Диагнозата "заплашен аборт" постави жените в положение през първия триместър.

Но понякога не е толкова лесно да се идентифицират предпоставките и да се разбере навреме, че има заплаха за нероденото дете.

Голям брой спонтанни аборти се случват през първите седмици от бременността, а експулсирането на феталното яйце съвпада с менструацията.

Тогава няма симптоми и жената може дори да не осъзнава спонтанния аборт. За период от 4, 5, 6 или повече седмици е нереалистично да не го забележите.

Знаейки за първите признаци и симптоми на опасно явление, можете да избегнете смъртта на ембриона, като незабавно потърсите медицинска помощ.

Започнал спонтанен аборт се проявява като рязко влошаване на благосъстояниетопри бременна жена, дърпащи усещания в долната част на корема, кафеникаво или червено течение. Но в някои случаи процесът е скрит.

Предпоставките, които застрашават живота на нероденото бебе, са такива признаци в майка му като:

• внезапна или постепенна загуба на тегло при същата диета;
• периодична избухваща болка в долната част на гърба;
• спазми в корема;
• храносмилателни разстройства, включително диария;
• обилно лигавично отделяне от гениталния тракт с неизвестен произход.

При наличието на тези признаци можете да подозирате заплаха от прекъсване. НО появата на кървенепочти винаги показват висока вероятност от спонтанен аборт. Ако тук се добави още болка в корема, тогава трябва незабавно да се обадите на линейка - най-вероятно детето все още ще може да бъде спасено.

Силното кървене показва патологични промени от негативен характер и ембрионът вече е умрял. Отхвърлянето на феталното яйце може да се случи изцяло или на части. А понякога мъртъв ембрион напуска тялото на майката няколко дни след свършения факт на смъртта.

Във всеки случай жената се нуждае от спешна хоспитализация, всяко забавяне е много опасно.

Етапи и симптоми

Всеки етап от процеса на отхвърляне на феталното яйце от тялото на майката е придружен от свои собствени характеристики на симптомите.

Първи етап

Остра заплаха от аборт. Всичко започва с болки и дърпащи болки в долната част на корема, долната част на гърба. Скоро се откриват петна по бельото. В никакъв случай не трябва да се колебаете - време е спешно да посетите гинеколог или да се обадите на линейка. Някои жени са в това състояние през цялата бременност и целият период е „запазен“.

Втори етап

Началото на спонтанен аборт. Болките стават все по-забележими, придобиват спазмен характер. Изхвърлянето на кръв се засилва по време на движение на жената. Към това се добавя замаяност и непреодолимо чувство на слабост и умора. Все още има шансове за запазване на бременността, но с условието да се направи спешна хоспитализация.

Трети етап

Има процес на спонтанен аборт. Болката в корема и кръста става много силна и остра, загубата на кръв е обилна. Именно на този етап се записва смъртта на феталното яйце.

четвърти етап

Това вече е аборт. След пълното изхвърляне на ембриона и всичките му мембрани от маточната кухина започва свиването на органа и кървенето спира. Пълният спонтанен аборт трябва да бъде потвърден с ултразвук.

Има и такова нещо като непълен спонтанен аборт. По някаква причина ембрионът умира в маточната кухина, но естественото му отстраняване не се случва. Обичайните признаци на бременност при жената изчезват и започват да се появяват замаяност, замаяност, "мухи" пред очите.

Това състояние се нарича още пропусната бременност и е изключително опасно за жената. Необходимо е хирургично кюретаж на маточната кухина и отстраняване на мъртвото фетално яйце заедно с мембраните.

Причини и фактори

Защо се получава така, че самата природа иска да унищожи новосъздадения живот? Има различни причини за това. По-специално това са:

• Хромозомни аномалии на плода. Най-честата причина. Според статистиката най-честата причина за спонтанните аборти е генетичното увреждане на ембриона, поради което той става нежизнеспособен и със сериозни деформации. Така природата прави "естествен подбор".
• Резус конфликт. Това се случва, когато бащата и майката имат различни Rh фактори. Поради имунологичния конфликт женското тяло прогонва „непознатия“.
• Хормонални нарушения при бременна жена. Спонтанният аборт, особено повтарящият се, е следствие от липса на прогестерон или излишък на андроген.
• История на предизвикани аборти.
• Психологически стрес.
• Голяма физическа активност. Бременните жени не трябва да вдигат товар, който тежи повече от 5 кг, в противен случай рискът от отделяне на феталното яйце се увеличава.
• Лошо здраве на майката. Слабото майчино тяло не е в състояние да осигури оптимални условия за растежа и развитието на нероденото бебе, не издържа на допълнителни натоварвания. Някои инфекциозни заболявания, уловени по време на бременност (рубеола, грип, ТОРС).
• Лекарства и токсични химикали. Много лекарства могат да преминат през плацентата, те могат да отровят бебето. Не приемайте никакви лекарства без консултация с лекар.
• Латентни инфекции. Много заболявания на гениталната област могат да засегнат плода, дори и тези, за които жената може да не знае (асимптоматично носителство).

Всеки спонтанен аборт, независимо от причината, изисква незабавна хоспитализация. Започналото изхвърляне на плода не се спира, ако е замръзнала бременност. Във всички останали случаи се полагат всички усилия за спасяване на плода.

Този въпрос често задават представителките на нежния пол на своя гинеколог. Заслужава да се отбележи, че повечето жени през първия месец най-често дори не подозират, че са в положение. Причините за забавянето може да са много, не е задължително да е бременност. Ето защо бъдещата майка е много уплашена, ако след известно време започне кървене, което е различно от изхвърлянето по време на менструация. Спонтанен аборт или менструация са били в конкретна ситуация може да се определи само от специалист. Въпреки това си струва да разберете причините за този процес, както и неговите симптоми и признаци.

Как изглежда спонтанният аборт? На ранен етап спонтанно прекъсване на развитието на плода се среща при пет процента от жените по света. Числото е голямо. По принцип спонтанният аборт е естествено прекъсване на бременността, което настъпва спонтанно при жената до двадесет до двадесет и две седмици. Освен това има ранни и късни спонтанни аборти. Първият се случва през първите дванадесет седмици, вторият - през втората част от посочения по-горе период. При естествен път след двадесет и втората седмица от развитието на детето вече говорим за преждевременно раждане.

Експертите твърдят, че при някои жени спонтанен аборт може да настъпи при всяка бременност. Такъв процес или заболяване се нарича обичайно. Причините за ранен спонтанен аборт се считат за много събития и фактори. Има обаче и ситуации, при които е настъпило спонтанно прекъсване без видими нарушения.

Какво представлява отхвърлянето на плода и как изглежда? Спонтанен аборт се случва и когато жена и дете имат несъвместими Rh фактори. В такъв случай тялото на жената просто приема детето за чуждо тяло, инфекция и т.н. Всички процеси са насочени към изтласкване на плода от матката. Честите спонтанни аборти, водещи до желана бременност, водят до спонтанен аборт. Лекарите винаги предупреждават момичетата, които са бременни за първи път, за възможните последици от такава операция.

Причината за спонтанен аборт може да бъде хормонално разстройство, неизправност в репродуктивната система, киста или ендометриоза, например. Струва си да се отбележи, че такъв случай винаги е придружен от силен стрес. Всякакви силни чувства, депресия и коремна травма доста често водят до спонтанен аборт. Не напразно експертите препоръчват на всички бъдещи майки да бъдат по-спокойни, да не се тревожат за дреболии, а само да се радват на състоянието си и да очакват малко чудо.

Как изглежда Първо, жената започва да чувства леко неразположение, появяват се слабост и замайване. В такава ситуация трябва да се свържете с специалист възможно най-скоро. Лекарите ще могат да спрат дори започналото кървене. Днес се лекува успешно от лекари от всички страни. Що се отнася до хормоналната недостатъчност, която доста често е причина за такъв процес, лесно е да я потиснете с помощта на специални лекарства.

Процесът на спонтанен аборт в ранните етапи е разделен на няколко етапа. Естественият аборт може да бъде започнат, заплашителен, пълен, непълен и в ход. Симптомите са много сходни във всички случаи. Една жена може да изпита неприятни дърпащи болки в долната част на корема и долната част на гърба. След това има акценти. Тяхното естество и количество зависи преди всичко от етапа на аборта.

Как изглежда спонтанният аборт в следващите етапи? Има вероятност да се появи гадене и дори повръщане. Болката може да се появи както в лумбалната област, така и в долната част на корема, в допълнение към тези усещания, жените често се бъркат с началото на менструацията, особено ако спонтанният аборт се случи на много ранен етап. Освен това всичко се развива според обичайния сценарий. В зависимост от периода жената започва да усеща слаба тъпа или силна остра болка в матката. Кървенето започва с големи кръвни съсиреци. Именно в тази маса може да се намери малко прозрачно тяло с размери от пет милиметра до два сантиметра. Най-често има полупрозрачна консистенция, а вътре ясно се вижда точка. Ако подозирате, че е настъпил спонтанен аборт, не забравяйте да се консултирате с лекар, тъй като може да не е пълен. Остатъците трябва да се отстранят, за да се избегне възпаление. Освен това не забравяйте да разберете причината за спонтанния аборт, тъй като това ще ви помогне да планирате бременността си в бъдеще и да избегнете подобни проблеми.

Надяваме се, че въпросът как изглежда ранен спонтанен аборт никога няма да ви докосне или да ви заинтересува.

Ранният спонтанен аборт може бързо да сложи край на всички щастливи планове на бъдещите родители. Не винаги е възможно да се избегне подобно развитие на събитията, но бъдещата майка има възможност да намали заплахата от спонтанен аборт до минимум.

Спонтанният аборт през първия триместър е най-безболезненият както от гледна точка на физиологията, така и за психическото състояние на жената. Често неуспешна майка научава за интересна ситуация след спонтанен аборт.

Спонтанен аборт в ранна бременност се случва, както следва. Отхвърлянето на феталното яйце започва с болка в долната част на корема, сравнима със състоянието по време на менструация. Постепенно се развива кървене. Изхвърлянето е много по-обилно, отколкото в периода на нормална менструация. На последния етап излиза голям съсирек, подобен на мехур кръв.

Дори бързото спиране на кървенето и липсата на болка служат като повод за незабавна медицинска помощ. Такива мерки ще помогнат да се избегнат възможни усложнения. Ако част от ексфолираната тъкан остане в матката, пациентката трябва да бъде почистена.

Видове патология

В зависимост от момента, в който е настъпил спонтанен аборт след зачеването, се разграничават четири вида спонтанен аборт:

1. Прекъсване на биохимична бременност. Ембрионът, който е само съсирек от клетки, се отделя от повърхността на епитела на матката. Пациентката започва зацапване, което се различава от типичната менструация по това, че започва с леко закъснение. Обикновено явлението се проявява преди третата седмица от момента на имплантирането на оплодената яйцеклетка в матката.
2. Ранен спонтанен аборт, настъпил преди 12 седмици. По това време развиващото се фетално яйце е малко и напуска тялото на жената с малки или никакви последствия.
3. Късен спонтанен аборт, настъпващ между 12 и 22 седмици. Въпреки факта, че крайниците и повечето вътрешни органи са практически оформени, няма шанс бебето да бъде спасено.
4. преждевременно раждане. Започвайки от шестия месец, ако детето е успяло да наддаде поне 0,5 кг тегло, има шанс да спасите малък живот. Преждевременно родените обикновено се нуждаят от реанимация и продължителна рехабилитация.

Прекратяването на живота на плода не се дължи непременно на спонтанно отхвърляне. Понякога бременната жена се нуждае от помощ, за да провокира спонтанен аборт в ранните етапи. Такава мярка е необходима, когато детето очевидно не е жизнеспособно, но тялото на пациента по някаква причина не е изпълнило абортивна функция. Има няколко основни показания за медицински аборт:

1. Хорионният аденом е нарушение на нормалното развитие на ембриона, когато оплодената яйцеклетка не се развие в пълноценен организъм. В резултат на това в матката се образува съсирек от недиференцирани клетки, който постепенно нараства като тумор.
2. Анембриония. Бременността всъщност завършва преди образуването на ембриона, в ранните етапи. Обикновено процесът завършва със смърт на плода през първия месец, но понякога се налага помощта на лекари.
3. Замразена бременност (пропуснат спонтанен аборт). Протича безсимптомно и се диагностицира само с ултразвук. Без помощта на хирург съществува сериозна опасност за живота на майката.

Причини за лош резултат

Има много причини за спонтанна ембрионална смърт през първия триместър, но не всичко може да бъде контролирано и предотвратено. Често жената трябва да приеме и да се опита да забременее отново.

Цял набор от причини за спонтанен аборт в ранна бременност се определя от генетиката. Те включват вродени нарушения на органите на майката, водещи до невъзможност за нормално носене на детето, и хормонален срив, който провокира отхвърлянето на феталното яйце от матката.

Генетиката на бащата оказва значително влияние върху изхода на събитието. Ако се открие дефектен ген в една от 23-те хромозоми по време на свързването на зародишните клетки, възниква несъвместимост между ДНК веригите на родителите и понякога тялото на майката решава да прекъсне развитието на ембриона.

Подобна ситуация е възможна в случай на конфликт на Rh фактора на кръвта. Отрицателен протеинов индикатор при майката и положителен при бащата кара имунитета на жената да идентифицира ембриона като чуждо тяло / тумор и активно да се бори с него. В такъв случай само медицинската намеса ще помогне за спасяването на живота на плода.

Външни фактори, които могат да провокират спонтанен аборт, влияят неблагоприятно върху здравето на майката и нероденото дете:

1. Инфекции. Те провокират прекратяване на жизнената дейност на ембриона, дори и репродуктивната система да не е засегната. Ако телесната температура на майката се повиши над 38 ° C, рискът от отхвърляне на феталното яйце се увеличава значително. Токсоплазмоза, рубеола, варицела, редица сексуални инфекции и други заболявания при определени обстоятелства не оставят на плода шанс за оцеляване.
2. Патология и увреждане на матката. Наличието на белези и конци по повърхността на епитела на вътрешните полови органи може да доведе до отхвърляне на феталното яйце. Това състояние на репродуктивната система често е резултат от множество аборти и редица заболявания.
3. Лечение с методи, противопоказани по време на периода на раждане. Обикновено кървенето и отхвърлянето на феталното яйце започва в случаите, когато жената не осъзнава позицията си.
4. Начин на живот. Много бременни жени постоянно трябва да се справят с висок физически и психологически стрес. Тези събития не остават незабелязани и често водят до спонтанен аборт. Наличието на лоши навици значително влошава ситуацията.

В по-късните етапи повечето от изброените фактори също играят значителна роля за развитието на неблагоприятен изход. Но спонтанните аборти скоро след зачеването са опасни - момичето не знае за положението си и няма време да се регистрира в предродилната клиника. Симптомите на спонтанен аборт в ранна бременност остават незабелязани и лечението се предписва, когато вече не е възможно да се промени ситуацията.

Симптоми на спонтанен аборт

За да реагира навреме на тревожните симптоми и да спаси живота на нероденото дете, бременната жена трябва внимателно да следи здравето си. Началото на процеса на отхвърляне на ембриона е най-лесно да се определи чрез кърваво изхвърляне от влагалището. Слаби петна без болка през първите седмици след зачеването в повечето случаи са норма. Но ако кръвта става все повече и повече, придружена от болка в долната част на корема, не можете да се справите без консултация с лекар.

Процесът протича на четири етапа. Всеки от тях е придружен от определени признаци и симптоми, които са тревожна камбана за майката и причина да се свържете с предродилната клиника възможно най-скоро:

1. Заплахата от ембрионална смърт. Това е първият етап, който започва с лека болка в лумбалната област. Често се придружава от треска, както при възпалителни заболявания, и леко кървене. Навременното предоставяне на медицинска помощ и изпълнението на медицинските препоръки дава шанс за спасяване на живота на бебето.
2. Начало на отхвърляне. Болката и кървенето се увеличават. Признаците на спонтанен аборт в ранна бременност са особено изразени по време на активно физическо натоварване. Постепенно болката придобива характер на контракции, наподобяващи процеса на раждане. Бременната се чувства слаба и замаяна поради обилно кървене. Този момент е последният шанс да се предотврати смъртта на бебето.
3. Спонтанен аборт в движение. Плодът умира. Поради силен кръвоизлив, той напуска матката частично или напълно.
4. Пълен спонтанен аборт. Тялото на пациента се връща в състоянието, което е предхождало оплождането. Матката се свива и менструалният цикъл се възобновява.

В края на четвъртия етап на пациента се предписва ултразвуково изследване, за да се изключи възможността за запазване на мембраните в маточната кухина. Ако симптомите на патологията са пренебрегнати, в бъдеще жената рискува да се сблъска с нейните последици: хронични възпалителни заболявания и безплодие.

Полезни материали по темата:

Спонтанният аборт е не само събитие, което оказва натиск върху психиката и срив на надеждите, но и сигнал за проблеми в тялото на жената или нейния партньор. Пациентът трябва да се подложи на задължителен преглед по две причини:

1. Всеки десети случай на спонтанен аборт е придружен от сериозни последици за здравето на неуспешната майка. В допълнение към възможното възпаление поради разлагането на остатъците от феталното яйце в матката, пациентът понякога има висока телесна температура, конвулсии и гадене в продължение на няколко дни.
2. Изследването на тъканите на плода ще помогне да се определи причината за смъртта и да се предотврати по време на последващо зачеване. Знаейки кой е виновен и какво да правим в тази ситуация, е по-лесно да се справим с чувството на загуба и да продължим напред.

Обикновено през първия триместър процесът протича без сериозни последствия и не изисква специализирана помощ. Но ако болката в долната част на корема започне да ви притеснява или менструацията е особено силна и неприятна, определено трябва да се консултирате с лекар, за да предотвратите развитието на усложнения.

При липса на противопоказания, след известно време след лечение и възстановяване на репродуктивната функция, е разрешено да продължите да се опитвате да забременеете. Необходимо е да запомните опасността от повторен спонтанен аборт и да вземете необходимите превантивни мерки в съответствие с препоръките на лекаря.

Рехабилитация

Загубата на дългоочаквано бебе се отразява негативно не само на репродуктивните функции, но и на психическото състояние на пациента, което води до депресия и страх от повторен провал. Най-добрият изход в тази ситуация е да потърсите помощ от квалифициран психолог. Специалистът ще помогне да се разберат чувствата и да се преодолее ситуацията, заобикаляйки дългосрочните последствия.

Но процесът на възстановяване не свършва дотук. След преминаване на прегледа е важно да се установи причината за неблагоприятния резултат. В зависимост от това се определя допълнителен набор от мерки за предотвратяване на подобна ситуация в бъдеще:

1. Вродени патологии. Спонтанният аборт е резултат от отслабено състояние на женските полови органи, включително шийката на матката. Причината за това развитие на събитията е една от структурните характеристики на пикочно-половата система на бременната жена. Патологията трябва да бъде елиминирана и коригирана с всички налични методи, ако не е възможно пълно излекуване.
2. генетичен фактор. Някои комбинации от родителски гени се считат от бременната жена за неспособни за развитие поради големия брой мутирали ДНК участъци. Често се налага изкуствено осеменяване, търсене на нов сексуален партньор. В такива случаи се говори за генетична несъвместимост на неуспешни родители.
3. имунологични причини. Като се има предвид чувствителността на тялото след оплождането към ефектите на бактерии, гъбички и вируси, по-добре е предварително да се подложите на пълен преглед и да се отървете от болестите. В бъдеще си струва да се подготвите предварително за войната срещу инфекциите, да спазвате хигиенните стандарти, да укрепвате имунната система и да използвате лекарства, които са изключително безопасни за ембриона при първите признаци на раждането на нов живот.
4. Начин на живот. Развиващият се плод е чувствителен към състоянието на майката. Нервно и умствено претоварване, лоши навици, довели до спонтанен аборт на ранен етап, могат да провокират втори. Единственото решение е да направите избор между кариера и раждането на бебе. Бъдещата майка трябва да си почине, да смени работата си, понякога има нужда от помощта на психолог.

След идентифициране и отстраняване на основната причина симптомите на проблема обикновено вече не притесняват жената. Но е по-добре да се грижите за собственото си здраве и да правите профилактика, тъй като тестът ще покаже заветните две ленти.

Предупреждение за патология

Предотвратяването на спонтанните аборти се обсъжда на два основни принципа: укрепване на тялото и елиминиране на външни фактори, които провокират заплаха. Една от най-добрите препоръки за момичетата е да не практикуват неразумно прекъсване на бременността с помощта на лекари и лекарства. Такава изкуствена намеса в дейността на репродуктивната система влияе неблагоприятно върху възпроизводството на потомството в бъдеще.

Необходимо е предварително да се подготвите за повторно зачеване, обикновено отнема около шест месеца. През това време се препоръчва да се възстанови здравословното състояние и да се погрижите да се отървете от лошите навици. Не забравяйте за здравословната, балансирана диета, правилната диета ще намали неприятните прояви на токсикоза през първия триместър.

Също толкова важно е да помислите предварително за емоционалната страна на проблема. Промените в настроението, стресът, хроничната умора и хормоналните нарушения не трябва да оказват вредно влияние върху носенето на дългоочаквано бебе. Познаването на основните нюанси на процеса и съзнателният избор в полза на зачеването укрепват спокойствието на майката и увеличават шансовете за успешна бременност.

В противен случай жената трябва да избере тези мерки, които ще помогнат за предотвратяване на спонтанен аборт. Основните помощници в такава ситуация трябва да бъдат любящ съпруг и компетентен специалист в предродилна клиника, който ще може навреме да забележи опасността и да предложи как да спаси живота на трохите.

Спонтанен аборт се счита за аборт преди 22 седмици или с тегло на плода под 500 g, независимо от наличието или отсъствието на признаци на живот на плода.

Как се случва спонтанен аборт?

Спонтанен аборт е преждевременно излизане на плода от тялото на майката. Има два варианта за протичане на този процес, които пряко зависят от времето на бременността.

Първият вариант е спонтанен аборт по вида на отхвърлянето. Този вид спонтанен аборт възниква през първия триместър на бременността в резултат на имунния конфликт между майката и плода. В резултат на това има нарушение на функциите на бъдещата плацента и производството на антитела към клетките на "чужд" организъм. В този случай хорионът се разрушава и феталното яйце се изхвърля от маточната кухина. Процесът е съпроводен с различно по степен кръвотечение - по-често е обилно кървене.

Вторият вариант на спонтанен аборт възниква според вида на раждането и се наблюдава през втория и третия триместър на бременността. Основната роля в този вариант играе промяна в тонуса на матката - значително повишаване на тонуса на маточната мускулатура или недостатъчност на затварящия апарат на матката. В този случай има контракции, отваряне на шийката на матката и раждане на плода.

Как да разбера, че е настъпил спонтанен аборт?

При спонтанни аборти през първия триместър се появяват дърпащи болки в долната част на корема, появяват се размазващи червено-кафяви отделения, може да се появи кървене, а понякога и желание за уриниране и дефекация. В този случай плодът напълно или частично напуска маточната кухина с кръвни съсиреци.

На по-късна дата спонтанният аборт протича според вида на преждевременното раждане с контракции и спазми, освобождаване на амниотична течност и плода с неговите мембрани, изцяло или частично.

Какво да направите, ако се случи спонтанен аборт?

Ако забележите появата на кървави отделения в ранните етапи на бременността, незабавно се консултирайте с лекар, тъй като има шанс да запазите бременността, преди да се появи обилно кървене. При тежко кървене е необходима хоспитализация, тъй като е възможна голяма загуба на кръв, отравяне на кръвта и смърт на жената. Запазването на бременността в такива случаи, като правило, се проваля.

Ако настъпи късен спонтанен аборт, също е необходимо посещение при лекар или хоспитализация, тъй като феталните мембрани могат да останат в маточната кухина, чиято инфекция е заплаха за живота и здравето на майката.

Какво да направите, ако се случи спонтанен аборт у дома?

При спонтанен аборт или съмнение за него незабавно се обадете на лекар или линейка! Опитайте се ясно и ясно да кажете на диспечера вашия адрес, симптомите, които ви притесняват и времето на бременността.

Трябва също да знаете какво трябва да направи жената, преди да пристигне помощ, ако настъпи спонтанен аборт:

1. Легнете на леглото с навито одеяло или възглавница под задните части, за да намалите кървенето.
2. Студ (лед, ако няма - всякакви замразени храни, увити в кърпа, грейка с възможно най-студена вода) на долната част на корема.
3. Запомнете вашата кръвна група и Rh фактор (може да се наложи кръвопреливане). По-добре е да запишете тази информация и да поставите бележка до нея.
4. Не изхвърляйте пелени, кърпи и напоени с кръв материали - лекарят се нуждае от тях, за да прецени загубата на кръв.
5. Следете общото си състояние - измервайте кръвното налягане и пулса преди пристигането на лекаря.
6. Ако е възможно, подгответе набор от инструменти за гинекологичен преглед и кюретаж.

Какво се случва след спонтанен аборт?

След спонтанен аборт в родовия канал остават обвивки на плода, кръвни съсиреци и остатъци от околоплодна течност, които се инфектират и разлагат. Пълното излизане на всички мембрани е изключително рядко, което изисква диагностичен кюретаж на остатъците от маточната кухина и зашиване на разкъсвания, ако има такива.

Спонтанните аборти са сигнал за необходимостта от преглед за предотвратяване на бъдещи аборти. Необходимо е да се установи причината за спонтанния аборт и да се отстрани. В ранните етапи на бременността спонтанните аборти рядко застрашават репродуктивното здраве на жената и по-често предотвратяват раждането на дете с хромозомни аномалии в развитието, често несъвместими с живота.

Спонтанният аборт е спонтанно прекъсване на бременността. До 1/5 от всички случаи на зачеване завършват със спонтанен аборт, като вероятността от това патологично явление е по-висока до 12 седмици от бременността. Симптомите на спонтанен аборт рядко остават незабелязани и понякога това позволява на жената да отиде на лекар навреме, да получи лечение и да спаси бебето.

Спонтанният (спонтанен аборт), както лекарите често наричат ​​спонтанния аборт, в зависимост от периода на неговото начало, се класифицира в три вида:

1. Прекъсване на биохимична бременност. В този случай маточната кухина се освобождава от ембриона през първата до третата седмица от бременността, което се определя само чрез вземане на анализ за наличието на hCG (хорионгонадотропин) в кръвта и урината. Една жена най-често възприема освободената кръв като менструация и дори не подозира, че може да забременее.
2. Ранен спонтанен аборт (спонтанен аборт). Бременността се прекъсва до 22 седмици от термина, а теглото на плода не надвишава 400 грама.
3. Късен спонтанен аборт или преждевременно раждане. В този случай симптомите на патология се наблюдават след 22-та седмица от бременността и бебето често може да бъде спасено.

Какви са характеристиките на непълния спонтанен аборт в ранния период

Спонтанният аборт при жената може да бъде пълен или непълен. В първия случай всички части на плода и неговите мембрани, както и амниотичната течност са изключени от матката. Непълен спонтанен аборт възниква, ако някои части от плода останат в маточната кухина. Обикновено непълният спонтанен аборт е присъщ на ранната бременност. Най-често пациентът напуска ембриона, но амниотичните мембрани не се отделят.

За да не се развият тежки последици, жената се нуждае от почистване и други методи на лечение (например въвеждане на лекарства, които намаляват стените на матката и изтласкват кръвта и остатъците от мембраните). Именно поради възможността от непълен спонтанен аборт след него трябва да се направи ултразвуково изследване на половите органи. Ако резултатът от първата бременност е ранен спонтанен аборт, следващите опити за зачеване трябва да се правят само след задълбочен преглед!

Вероятност от спонтанен аборт по седмица на бременността

По време на бременността има период, който е най-заплашителен за спонтанно прекъсване на бременността. Вероятността от спонтанен аборт е особено висока в ранните етапи - през първия месец. Ако разгледаме риска от патология по седмици, тогава той е както следва:

• През първия триместър - 14-21 дни, или третата седмица от бременността, както и периода от 8 до 12 седмици.
• През втория триместър заплашителният период пада на 18-22-та седмица от бременността, т.е. опасността е голяма на 4-5 месеца след зачеването.
• През третия триместър терминът на възможно преждевременно раждане обикновено пада на 28-32-та седмица от бременността, т.е. спонтанното изхвърляне на плода се случва на 7-8 месеца от бременността.

Бъдещата майка трябва да бъде особено внимателна през тези периоди и да спазва всички препоръки на лекаря!

Защо женското тяло отхвърля плода?

Причините за спонтанен аборт на много ранен етап най-често са свързани с наличието на дефекти в ембриона, които са несъвместими с живота. В тази връзка лечението и опитите за поддържане на бременност до 12 седмици не са желателни. Ако една жена не успее да забременее дълго време или настоява да запази плода, лекарите често успяват да предотвратят спонтанен аборт. Но бременната жена трябва да бъде предупредена за риска от генетични дефекти в плода и, ако е възможно, да се подложи на необходимия преглед.

Ранният спонтанен аборт може да има следните причини:

• "Разрушаване" на гените по време на сливането на яйцеклетката и спермата (тези причини причиняват спонтанен аборт на биохимична бременност в най-ранния възможен момент - през първия месец);
• смущения в хормоналния баланс, заболявания на ендокринните жлези;
• тумори на репродуктивната система;
• истмико-цервикална недостатъчност;
• тежки патологии на сърцето, бъбреците, кръвоносните съдове;
• наркомания, алкохолизъм на майката, токсично отравяне през първия месец на бременността;
• силен стрес, нервен шок;
• тежко физическо натоварване, нараняване;
• анамнеза за аборт;
• прием на някои лекарства, рентгеново изследване.

Понякога причините за спонтанен аборт са операции на коремната кухина и матката, инфекциозни заболявания (рубеола, токсоплазмоза, херпес, грип, тонзилит, всякакви ППИ). Има и имунологични причини за заплахата от аборт - например резус конфликт при родителите.

Причините за спонтанен аборт в по-късните етапи са по-често причинени от възпалителни процеси в плацентата или маточната кухина. Понякога тези причини са свързани с патологичното развитие на плацентата и неизправности в нейното функциониране - с отлепване, стареене. Вероятността от спонтанен аборт е висока, ако плацентата на който и да е етап спре да произвежда хранителните вещества, от които бебето се нуждае. Има много фактори, които могат да провокират симптомите на спонтанен аборт по всяко време, но бъдещата майка може успешно да предотврати някои от тях.

етапи на спонтанен аборт

Признаци на спонтанен аборт могат да се появят при жена в самото начало на патологичния процес. Общо се разграничават няколко етапа по време на спонтанен аборт:

1. Етап на заплаха. Ако лечението започне в този момент, бременността може да бъде запазена. Понякога една жена има риск от спонтанен аборт през цялата бременност.
2. Вторият етап или абортът, който е започнал. Дори ако бъдещата майка отиде в болницата не на етапа на заплаха, мерките за интензивна терапия често помагат да се спаси бебето.
3. Третият етап или спонтанен аборт в ход. В този случай жената вече прави спонтанен аборт и това състояние е необратимо. Оплодената яйцеклетка умира и напуска матката изцяло или частично.
4. Четвъртият етап или завършен аборт. Маточната кухина се изчиства от остатъците от плода и органът възстановява размера си. На този етап е наложително да се направи ултразвук на гениталните органи.

Заплахата от спонтанен аборт: как да разпознаете симптомите навреме

Симптомите на заплашващ спонтанен аборт в ранните етапи обикновено се свеждат до такива прояви:

• болка в корема (в долната му част);
• вагинално кървене (обикновено кървене под формата на размазване на алено или кафяво течение за 1-3 дни);
• понякога болката става много силна и е придружена от конвулсии.

Ако една жена не е знаела, че е успяла да забременее, тя може да обърка симптомите на заплаха за друга менструация. Затова експертите поясняват, че има косвени признаци на спонтанен аборт, които го отличават от менструацията. Между тях:

• диария и гадене;
• болка под формата на спазми;
• отслабване;
• кръв от влагалището, редуваща се със секрети на слуз;
• болезнена болка в гърба.

Симптомите на заплашващ спонтанен аборт могат да се появят и в края на бременността, по-често на 4-5 месеца. В този случай субективните признаци на патология могат да включват често гадене, неприятна болка в корема, червеникаво-кафяво течение или ярки кръвни петна, повишено желание за уриниране, замаяност. Продължителността на първия етап на спонтанен аборт не е непременно кратка: понякога това състояние продължава няколко дни и изисква спешна хоспитализация.

Клиничната картина на започнал спонтанен аборт

На втория етап, когато спонтанният аборт вече е в ход, симптомите на патологията стават по-забележими. Те се свеждат до спазми в корема и сакрума, обща слабост, силно замайване. Кръвта под формата на съсиреци тече от влагалището и тези секрети се увеличават с движение. Незабавният контакт с лекар на този етап в някои случаи води до спасяване на бебето, за което се извършва консервативно или хирургично лечение.

Симптомите на спонтанен аборт са остра болка в целия корем и долната част на гърба, значителна загуба на кръв и освобождаване на феталното яйце от матката. Ако плодът умре няколко дни преди освобождаването, тогава жената може да види малка сива везикула, цяла или разделена на части. При непълен спонтанен аборт матката се почиства спешно (кюретаж), без което последствията могат да бъдат тъжни.

Какво се случва след спонтанен аборт и колко кръв ще изтече

Признаци на спонтанен аборт са преди всичко маточно кървене и болка, които при всяка жена протичат с различна тежест и продължителност. Кръвта тече, защото при отделяне на плода и преминаване през родовия канал малките съдове се нараняват, тоест образуват се раневи повърхности. Не забравяйте да следите колко дълго се освобождава кръвта. Обикновено този период е 4-10 дни. Ако след 14 дни все още се наблюдава зацапване, определено трябва да се консултирате с лекар и да направите ултразвук. Такива симптоми могат да показват инфекция на матката или наличието на останалите части от плода в нея. В някои случаи жената трябва да отиде на операция или да се подложи на лекарства.

Възможни усложнения на спонтанен аборт

Последствията от спонтанен аборт могат да бъдат доста сериозни. За щастие усложненията са редки и в повечето случаи тялото се освобождава от части от ембриона и феталните мембрани самостоятелно.

Понякога животозастрашаващ спонтанен аборт се случва в по-късните етапи или когато се опитвате да го предизвикате у дома с помощта на импровизирани (народни) средства. Сред усложненията са:

• Септичен аборт. Инфекциозното увреждане на матката може да доведе не само до тежко възпаление в малкия таз, но и до сепсис.
• Повтарящи се аборти. При някои жени неправилното лечение по време на първата неуспешна бременност води до следващи спонтанни аборти или невъзможност за зачеване.

Диагностика на заплаха от спонтанен аборт

Основният метод за откриване на признаци на спонтанен аборт е ултразвуковото изследване на матката. По време на изследването, на етапа на заплаха, се откриват сегментни контракции на стените на органа, които често изчезват след хормонално лечение. Ако в хода се визуализира спонтанен аборт, тогава според ултразвука се отбелязва отделяне на яйцеклетката, силно свиване на всички стени на матката. За да се търси причината за повтарящи се аборти, често се извършват генетични тестове за търсене на "счупени" хромозоми. От голямо значение при диагностицирането на спонтанен аборт е събирането на анамнеза и наличието на клинични признаци.

Медицинско лечение при заплаха от спонтанен аборт

Ако се вземе решение за продължаване на бременността, лекарят трябва да направи всичко възможно, за да я осъществи. На жена се предписват хапчета за спонтанен аборт и инжекции, включително:

1. успокоителни, възстановителни лекарства;
2. хормонални лекарства (често съдържащи прогестерон, например Duphaston);
3. спазмолитици за премахване на повишения тонус на стените на матката;
4. витамини, особено фолиева киселина.

Такива лекарства ще помогнат на жена в ранна бременност. Ако заплахата от спонтанен аборт продължава в по-късен период, на шийката на матката се поставя пръстен или се зашива.

Лечение след спонтанен аборт: хапчета

Ако не е възможно да се спре спонтанен аборт, лекарят избира една от следните тактики на поведение:

1. Очаквано. При пълен спонтанен аборт жената не се нуждае от лечение и в рамките на 2-6 седмици нейната репродуктивна система ще се възстанови от патологичния процес.
2. Медицинско лечение на спонтанен аборт. Състои се в приемането на специални таблетки, които ще завършат отстраняването на части от плода от маточната кухина.
3. хирургия. Ще се изисква, ако има усложнения или структурни особености на женските полови органи (например, когато матката е огъната).

Хапчетата против спонтанен аборт също се използват за извършване на медицински аборт (мизопростолол). След приемането им след 24-72 часа настъпват силни маточни контракции, в резултат на което спонтанният аборт е завършен. След такова лечение трябва да се направи ултразвук на матката, за да се запише пълното й почистване от остатъците от мембрани.

Кюретаж (почистване на матката) след спонтанен аборт

Почистването на матката трябва да се извърши, ако отхвърлянето на плода е частично. Почистването или остъргването понякога се игнорира от лекаря или самата пациентка, което може да доведе до тежки възпалителни процеси и дори невъзможност за забременяване в бъдеще.

Преди почистването на жената се прави клизма и се премахват пубисните косми. Анестезиологът ще избере вида на анестезия в зависимост от показанията и противопоказанията. С помощта на огледала и дилататори лекарят отваря шийката на матката и след това отстранява феталното яйце и неговите мембрани със специална кюрета. След това се извършва кюретаж на маточната кухина, за да се предотврати нейното възпаление. След спонтанен аборт е задължително хистологично изследване на взетия материал. След като жената е почистена, тя трябва да спазва всички предписания на лекаря по време на рехабилитационния период. Сексуалният живот след кюретаж е изключен за 2 месеца.

Как да възстановим психическото здраве след спонтанен аборт

Ако физически тялото ще работи нормално вече 1-2 месеца след спонтанен аборт, тогава психологическото благополучие на жената може да се възстанови много по-дълго. Често неуспешна майка се опитва да забременее веднага, но това е строго забранено. Животът след загубата на дете е тежък, но не трябва да се затваряте и да се довеждате до отчаяние. Ако една жена изпадне в депресия, няма да е лесно да излезе от нея. Някои дами изпитват гняв и ярост, други - меланхолия, трети търсят изход в алкохола. За да облекчите стресовото разстройство след аборт, по-добре е да посетите квалифициран психолог и да поддържате контакт с близки и роднини. Една жена трябва да помни, че по-ранното възстановяване на моралното здраве е още една стъпка към следващия опит да забременеете и най-накрая да станете майка!

Сексуален живот след спонтанен аборт

Обикновено менструалният цикъл се възобновява няколко седмици след спонтанния аборт. Ето защо трябва да използвате обичайните методи за контрацепция, тъй като е силно нежелателно да забременеете през този период. Но сексуалната активност не трябва да започва по-рано от 1,5 месеца след спонтанен аборт (след кюретаж този период се удължава до 2 месеца). В противен случай може да започне възпаление и увреждане на тъканите, които все още не са възстановени.

Бременност след спонтанен аборт: кога да планирате

Необходимо е да се повтори опитът за зачеване не по-рано от 6-12 месеца след спонтанния аборт. Някои жени са склонни да забременеят след нормализиране на менструалния цикъл, но това е възможно само при пълна физическа и морална рехабилитация. В други случаи планирането на бременност след спонтанен аборт предизвиква голям страх у жената и двойката спира подобни опити. Затова си струва да действате, както ви казва собственото ви сърце, но не бързайте. По-добре е да се подготвите задълбочено за бъдещото майчинство и да предотвратите повторение на трагичната история.

Как да се подготвим за нова бременност

Ако не е възможно да забременеете след спонтанен аборт или абортите се повтарят отново и отново, трябва да се подложите на преглед, за да установите причината за такива събития. Диагностичната програма, в допълнение към хистологичното изследване на феталните мембрани и ембриона, трябва да включва:

• тестове за всички ППИ;
• Ултразвук на тазовите органи;
• тестове за хормони, включително тези, произведени от щитовидната жлеза;
• кръв за съдържание на глюкоза;
• общи клинични изследвания;
• генетични изследвания (по предписание на лекар);
• тестове за биосъвместимост на кръвта на съпрузите.

Подготовката за бременност след спонтанен аборт трябва да включва правилно хранене, прием на витамини (особено витамин Е, фолиева киселина), отказ от лоши навици и прекомерна консумация на кафе от двамата съпрузи. Тъй като предозирането на витамини А и D може да причини спонтанен аборт, трябва да информирате Вашия лекар за приема на лекарства, които ги съдържат. Понякога на жената се препоръчва да бъде ваксинирана срещу определени инфекциозни заболявания, например рубеола, варицела.

Предотвратяване на спонтанен аборт

Не винаги е възможно да се застрахова срещу спонтанно прекъсване на бременността, тъй като е невъзможно да се вземат предвид различни генни мутации и влиянието на хронични заболявания. Но има някои съвети, с прилагането на които предотвратяването на спонтанен аборт ще доведе до реални резултати. Между тях:

• здравословен начин на живот;
• правилното хранене;
• борба с хиподинамията и стреса;
• нормализиране на теглото;
• прием на витамини.

Всички препоръки са подходящи за изпълнение още преди бременността. След зачеването трябва да избягвате стреса на стомаха, да не приемате алкохол дори в малки дози, да посещавате редовно лекар и да приемате всички лекарства, които той предписва. Дори след първия неуспех не трябва да се отчайвате, защото с правилния подход повечето жени ще познаят радостта от майчинството!