Koji su znaci skorog porođaja kod višeporodiča? Prvi znaci približavanja poroda kod višeporodiča.

Prva trudnoća je veoma uzbudljiv period za ženu, jer ne zna šta će osećati pre porođaja, kako će proći, koliko će je boljeti. Stoga gotovo svaka buduća majka, čekajući rođenje svog prvog djeteta, sluša svoje tijelo kako bi shvatila kada će doći „dan X“. Ponekad pretjerana budnost tjera trudnice da hitno odu u porodilište prije vremena.

Da biste bili u bolnici u pravo vrijeme, a ne pribjegavali stimulaciji, morate uhvatiti trenutak uspostavljanja porođajne aktivnosti. Za to, buduća majka mora biti svjesna simptoma koji se pojavljuju u posljednjim sedmicama trudnoće, što ukazuje na skoru pojavu djeteta. Ovaj kompleks fenomena naziva se "predvjesnicima porođaja".

Znakovi približavanja porođaja

Simptomi koji se javljaju kod trudnica prije porođaja obično su prirodni i idu određenim redoslijedom:

3-4 sedmice prije isporuke

Prvi znakovi porođaja kod prvorotki su pojava bolnih bolova u donjem dijelu trbuha. Ponekad bol zrači u donji dio leđa, nogu, javlja se osjećaj punoće u stidnom području. Također, trudnice primjećuju prolaps abdomena, on postaje malo manji, ali ponekad se kod prvorotki ovaj simptom pojavljuje mnogo kasnije - tjedan dana prije rođenja djeteta.

Znakovi materice porođaja kod prvorotki su lažne kontrakcije. Oni se razlikuju od stvarnih nesistematske prirode, težina sindroma boli varira od gotovo neprimjetnog do izuzetno intenzivnog. Neke buduće majke primjećuju napetost u materici, kada ona postane gusta i tvrda, ovaj osjećaj traje i do nekoliko sati.

1-2 sedmice prije isporuke

Znakovi porođaja kod prvorotki koji se pojavljuju u ovom trenutku su smanjenje apetita i gubitak od 1-2 kg težine. Ovi simptomi su povezani sa uklanjanjem tečnosti iz organizma. Neke trudnice ne primjećuju gubitak težine, ali njihova težina prestaje da raste nekoliko dana prije porođaja.

1-3 dana prije isporuke

Znakovi približavanja porođaja kod prvorotkinje su pojava sluznog čepa i promjene u probavnom i mokraćnom sistemu tijela. Sluzni čep je supstanca nalik na žele sa tamnocrvenim prugama, često brzo izlazi i sa glasnim zvukom, ponekad teče tokom nekoliko dana u malim porcijama. Obično odlazi 1-3 dana prije porođaja, ali period njegove pojave je izrazito subjektivan i varira od 1 sata do 10 dana prije pojave nerođenog djeteta.

Neke buduće majke mogu iskusiti dijareju, povraćanje i mučninu. Neke trudnice imaju zatvor prije porođaja. Priroda mokrenja se također mijenja, može postati češće ili rjeđe.

Nekoliko sati prije isporuke

Posebnu pažnju zahtijevaju znaci početka porođaja kod prvorotkinje, oni su signal za hospitalizaciju u porodilištu. Glavni pokazatelj početka porođaja su kontrakcije. S predstojećim porodom, oni su sistematični, praćeni otvaranjem grlića materice i ne prolaze opuštajućim postupcima. S približavanjem trenutka pojave nerođenog djeteta, sindrom boli se pojačava. Ponekad kod porodilja dolazi do izlivanja plodove vode - izlučivanja velike količine bistre tečnosti.

Uz slijedeće senzacije prije porođaja kod prvorotki: sistematske kontrakcije, pojačan bol, odliv plodove vode - potrebna je hospitalizacija u porodilištu, jer su signal za rođenje djeteta u narednim satima.

Međutim, nemojte paničariti prije vremena, jer je kod kuće mnogo lakše podnijeti kontrakcije. U bolnicu je bolje otići kada se kontrakcije počnu pojavljivati ​​svakih pet minuta, a njihovo trajanje dosegne 45 sekundi. Ako se porodilja plaši predstojećeg porođaja, indikovana je ranija hospitalizacija.

Znakovi prijevremenog porođaja

Prijevremeni porođaji su oni koji se javljaju između 28. i 37. sedmice. Signal za njihovo pokretanje je:

• vučući bolovi u donjem dijelu trbuha;
• krvavi problemi;
• grčeviti bol duže od 30 sekundi;
• curenje amnionske tečnosti;
• nedostatak pokreta nerođenog djeteta.

Pojava ovih simptoma zahtijeva hitnu medicinsku pomoć, koja će ili poduzeti mjere za održavanje trudnoće ili prijevremeni porod.

Priprema za proces porođaja

Svaka buduća majka treba pažljivo pratiti svoje stanje, jer različiti simptomi mogu poslužiti kao preteci porođaja. Glavni signal nadolazećeg pojavljivanja djeteta je početak kontrakcija. Potrebno je razlikovati prave kontrakcije od lažnih. Prvi su sistematski, praćeni otvaranjem grlića materice i ne zaustavljaju ih opuštajuće procedure.

Kada trudnica počne da se kontrahuje, za brži početak porođaja, trebalo bi da se aktivno krećete da otvorite cerviks maternice. Ubuduće, za ublažavanje bolova, trudnici je korisno da pravi ljuljajuće pokrete karlicom, da masira u sakrumu. Do kraja kontrakcija, važno je da žena kontroliše ispravan ritam disanja.

Kada se pojave kontrakcije 5/45 (trajanje 45 sekundi, interval 5 minuta) treba otići u porodilište. Ako je bol jako intenzivan ili postoji odliv plodove vode, potrebna je hitna hospitalizacija porodilje. Najvažnije pravilo za buduće majke je da ne paniče i da se pridržavaju svih uputstava lekara, što je uslov za uspešan porođaj.

Očekujući prvo dijete, žena može osjetiti različite simptome - preteče porođaja. Ovi znakovi su subjektivni i mogu se pojaviti u različito vrijeme. Predznaci porođaja su odgovor majčinog tijela na promjene povezane s budućim izgledom djeteta, nisu patologija. Glavni razlog hospitalizacije u porodilištu je pojava sistematskih kontrakcija. Ako buduća majka razvije neobične simptome prije 37. sedmice trudnoće, treba se odmah obratiti ljekaru, jer to može biti manifestacija prijevremenog porođaja.

KAKO POČINJE ISPORUKA.

nagovještaji i glavni znakovi porođaja .

Nije tajna da su svi budući roditelji jako zabrinuti pred porođaj. Kako ne propustiti početak ovog procesa?

Ženski polni hormoni su odgovorni za pripremu za porođaj u majčinom tijelu. Otprilike dvije sedmice prije porođaja, hormonska pozadina žene se mijenja. Tokom svih 9 mjeseci glavni hormon je bio. Omogućavao je normalan tonus materice, proizvodnju cervikalne sluzi, normalan razvoj i rast fetusa, potrebnu koncentraciju nutrijenata i kiseonika u krvi, kao i njihovu isporuku bebi.

Neposredno prije porođaja koncentracija progesterona se smanjuje, a estrogeni ga zamjenjuju. Upravo su ti hormoni odgovorni za elastičnost i prohodnost porođajnog kanala. Od njih zavisi stopa dilatacije grlića materice u prvoj fazi porođaja. U drugom periodu veoma je važno koliko su zidovi vagine elastični i rastegnuti - to će u velikoj meri odrediti trajanje perioda guranja. Konačno, sam početak porođaja zavisi od nivoa estrogena: kontrakcije nastaju kao rezultat nervnog impulsa koji je uzrokovan određenim nivoom akumulacije hormona.

Porođaj je složen proces koji se odvija refleksno i reguliše nervni i hormonalni sistem.Svaku kontrakciju materice – kontrakcije – prati iritacija nervnih elemenata u njenom zidu. U tom slučaju nervni završeci luče aktivne tvari koje doprinose nastanku sljedeće kontrakcije maternice. Tako se - u zatvorenom lancu - kontrolira cijeli proces do kraja porođaja.

Postoje općeprihvaćeni signali koji ukazuju na približavanje porođaja, tzv. Izražene su kako u procesima koji ukazuju na to da se tijelo priprema za porođaj (počevši od 32. sedmice trudnoće), tako i neposredno prije porođaja.

SPUŠTANJE POSTELJINE

U pravilu, to se može dogoditi već od 36. sedmice, ali ako žena rodi po drugi put, tada beba ponekad pada neposredno prije porođaja. U ovom trenutku vam postaje lakše da dišete, jer dijete prestaje da stišće dijafragmu. Isto se odnosi i na želudac, posebno se žgaravica osjeća rjeđe.

Zdjelične kosti se šire

Možda imate mučan bol u donjem dijelu leđa povezan sa uganućem sakroilijakalnog zgloba.Činjenica je da dijete postaje sve teže i sve niže.Mogu vam pomoći posebne vježbe za karlicu ili plivanje.

GRČOVI I EDUKACIJA

Ovo je još jedna posljedica činjenice da je beba potonula niže. Glava djeteta komprimira krvne žile koje prolaze kroz karlicu, što zauzvrat doprinosi manifestaciji oticanja nogu, konvulzivnih pojava.

BRAXTON-HIGS PREGRADE

Nazivaju se i lažnim kontrakcijama. Mogu početi već u 30. sedmici, ali su posebno izraženi u 37-39. sedmici. Osjećaji zaista podsjećaju na prave kontrakcije, ali se intervali između njih razlikuju jedni od drugih. Na primjer, "prave" prve kontrakcije će se dogoditi svakih 20 minuta, a kod "lažnog alarma" interval će biti neujednačen; 20 minuta - 15 minuta - 30 minuta - 10 minuta itd. Nije tipično za lažne kontrakcije i dinamiku procesa - neće se ni pojačati ni produžiti, a intervali između njih će ostati neujednačeni. Njihova glavna razlika je u tome što ne dovode do otvaranja grlića materice.

Takve kontrakcije mogu prestati same od sebe, jer je maternica mišićav organ i ima pravo trenirati prije odlučujućeg događaja. Uobičajeno, ovakvi treninzi mogu biti nekoliko puta u toku poslednje nedelje pre porođaja, obično ne traju duže od 2-3 sata. Ili se lažne kontrakcije mogu razviti u prave kontrakcije: interval između kontrakcija postepeno će postati redovan i pretvoriti se u redovnu porođajnu aktivnost. Ako se lažne kontrakcije ponavljaju svaki dan, uzrokuju značajnu nelagodu, trebate se obratiti liječniku.

KAKO RAZLIČITI LAŽNE KONTRAKCIJE OD PRAVIH?

TAČNO

Ne postaju duži, jači i češći tokom vremena. Intervali između njih su nepravilni.

Njihov ritam je pravilan, povećavaju snagu, učestalost i trajanje.

Možda ne uzrokuju bol, manifestiraju se u obliku povlačenja, ali slabih osjeta, sličnih menstruaciji. Maternica u isto vrijeme postaje tvrda, poput elastične lopte.

Osjećaji se pojačavaju, može se javiti jak bol u donjem dijelu leđa, kao i neprijatan osjećaj punoće u donjem dijelu trbuha.

Prestaju ili slabe ako legnete, hodate ili stojite pod tušem.

Nemojte se mijenjati ili nestati ako promijenite položaj tijela.

Možeš spavati sa njima

Ne možeš spavati sa njima.

Prilikom pregleda, grlić materice može imati malo proširenje, ali to se s vremenom ne mijenja.

Pregledom grlića materice se vidi njegovo omekšavanje i postepeno otvaranje.

Obično nije praćeno krvarenjem. U rijetkim slučajevima može se pojaviti smećkasta sluz.

Može biti praćen krvavim iscjetkom u obliku sluzi - ovo je sluzni čep.

ISPUŠTANJE MUKOZNOG ČEPA

Još jedna podmukla pojava, jer se smatra predznakom, ali se manifestuje kod svih žena pojedinačno. Čep se može skinuti i 2 sedmice prije porođaja, i neposredno prije njih. Sluz može ljuštiti sve odjednom, ili možda u dijelovima, ugrušcima, pomalo. Iscjedak može biti bjelkast i ružičast ili crven (to može ukazivati ​​na početak porođaja).

IZLAZ TEČNOSTI

Normalno, fetalna bešika treba da se otvori ne ranije od sredine 1. faze porođaja, kada je cerviks već napola otvoren. Do ovog trenutka fetalni mjehur aktivno je uključen u proces otvaranja grlića maternice, osim toga, oštra promjena okruženja za bebu je stresna, plus uz kršenje integriteta membrana, rizik od infekcije materica i fetus se povećavaju.

Ruptura fetalne bešike može biti nezavisna, bez ikakvih senzacija. Možda neće biti bolova, grčeva, nagona za mokrenjem, kontrakcija - samo u jednom "savršenom" trenutku osjetit ćete da tečnost izlazi iz vagine .

Kako ne biste pomiješali curenje vode s običnim vaginalnim iscjetkom (prije porođaja postaju obilniji), uobičajeni jastučić možete zamijeniti pamučnom pelenom. Voda će se apsorbirati u tkaninu, a izlučevine će ostati na površini.

Stoga, pri najmanjoj sumnji na curenje plodove vode, hitno se obratite medicinskoj ustanovi – bez obzira na prisustvo kontrakcija i količinu oslobođene tekućine! Bićete testirani na curenje amnionske tečnosti, tačan odgovor će biti gotov za 15-20 minuta.

Normalno, u donošenoj trudnoći, fetalna bešika sadrži oko 800 ml vode. Međutim, kod polihidramnija se ova brojka može povećati sa 1,5 na 3 litre. Vode su gotovo prozirne i sadrže inkluzije u obliku čestica bijele masti. Ako vode imaju različite nijanse zelene, to ukazuje na fetalnu hipoksiju.

Ako su vode pukle, to definitivno znači da će porođaj početi sljedećeg dana.

GLAVNI ZNACI RADA

Kao što je već spomenuto, glavni znakovi uključuju otjecanje amnionske tekućine i pojavu krvavog iscjetka (čepa), ali glavni simptom je:

DOSTUPNOST REDOVNIH SNAGA

Klasičan početak porođajne aktivnosti je pojava kontrakcija koje su beznačajne po trajanju i osjećajima. Kontrakcije dolaze periodično, u pravilnim intervalima. Tokom pauze, materica se opušta i buduća majka odmara bez ikakvih senzacija. Zbog kontrakcija dolazi do:

- otvor grlića materice, neophodan da bi beba mogla da izađe iz materice (1 menstruacija);

- kretanje fetusa kroz porođajni kanal i njegovo rođenje (2. period);

- odvajanje posteljice od zida materice i rađanje posteljice - posteljica sa ostacima fetalne bešike i pupčane vrpce (3. period).

Normalno, maternica se kontrahuje istovremeno i jednosmjerno. Na početku porođaja svaka kontrakcija obično ne traje duže od 10-15 sekundi. Kako se porođajna aktivnost razvija, kontrakcije se postepeno pojačavaju i produžuju: do kraja porođaja jedna kontrakcija traje oko minut. A intervali između kontrakcija, na početku procesa, prilično su dugi (15 minuta ili više), postepeno se skraćuju i na kraju porođaja traju ne više od 2-3 minute.

Vrlo važan znak prave porođajne aktivnosti je pravilnost kontrakcija i dinamika razvoja.

Ukoliko se pojave navedeni znakovi početka porođaja, ili barem nekoliko njih, preporučljivo je odmah kontaktirati medicinsku ustanovu kako bi liječnici mogli nastaviti kontrolirati proces porođaja.

Frautest.ru/article.asp?id=48&gclid=CLGFjvGgkKECFQUFZgod9C9aOg

Žena čeka sa posebnim strepnjom i ljubavlju. Ona ne zna mnogo, jer sve što se dešava sada, i dešavaće se u budućnosti, je prvi put. Kada do X-sata ostane vrlo malo, uzbuđenje raste. Buduće majke se plaše da će propustiti trenutak početka porođaja, zabrinute su, pitaju se "da li boli?", sanjaju da će sve proći što prije, a oni i beba će biti sretni.

Preteče porođaja

Što je bliži datum rođenja, to su prethodnici svjetliji. Ako su ranije, prije 30-ak godina, neke naznake porođaja primaparasi doživljavali kao znakove slabosti, danas je sve drugačije. Savremene trudnice, koje imaju pristup specijalizovanoj literaturi i internetu, dobro su načitane i pripremljene. Često takva svijest ne ide na ruku trudnici i njenom doktoru, jer, čekajući da se beba pojavi, žena sa zebnjom sluša sve što joj se dešava, i spremna je odmah otići u bolnicu, odlučujući da je već počelo... Mnoge žene dolaze na odeljenje porodilišta, kada, zapravo, ima još nekoliko dana do porođaja.

Stoga, da bismo izbjegli takve situacije, navodimo glavne znakove da je porođaj blizu.

• Spuštanje stomaka (ženi postaje lakše da diše, mučitelj nestaje, ali postaje teže hodati ili sedeti). Javlja se 2-3 sedmice prije porođaja.
• Odvajanje mukoznog čepa (može se dogoditi i sedmicu prije porođaja i 1 dan prije).
• Beba nije toliko aktivna. To je zbog činjenice da je tamo već velika gužva.
• Javljaju se kontrakcije materice. Ako su neredovne, onda govore o tzv. obuci.

Da porođaj tek počinje svjedoče i drugi znakovi. Javljaju se u pripremnom periodu, koji se još naziva i preliminarnim. Kod nerođenih žena duži je nego kod onih koje rađaju drugi ili treći put. Preliminarni period po pravilu traje oko 24 sata. Za to vrijeme, grlić maternice postepeno omekšava, pripremajući se za oslobađanje bebe. Periodične kontrakcije postaju jače i intenzivnije, ali to još nisu prave kontrakcije. Kada postanu jaki i pravilni, onda znajte: počelo je!

Tri perioda porođaja

Za žene koje će prvi put roditi, veoma je važno znati da se proces porođaja dijeli na.

Prvo razdoblje je najduže, karakterizirano je snažnim kontrakcijama materice. Prvo, trajanje kontrakcija je od 30 do 40 sekundi, a razmak između njih je 15-20 minuta. Što je bliži trenutak porođaja, to je kontrakcija duža i jača (1-2 minute), a vremenski interval između njih je sve kraći (3 minute). U ovom trenutku se otvara grlić materice. Kod prvorotki ovaj period traje mnogo duže nego kod višerotkinja: od 8 do 24 sata.

Druga faza porođaja počinje pokušajima i završava se izbacivanjem fetusa, odnosno rođenjem djeteta. Pokušaji se javljaju istovremeno s kontrakcijama i doprinose činjenici da se fetus počinje kretati duž porođajnog kanala do izlaza. U ovom trenutku veoma je važno jasno pratiti uputstva babice koja prati proces. Zato pokušajte pažljivo da slušate šta vam se govori i uradite sve tačno kako treba.

Treći period je postpartalni. 10-15 minuta nakon rođenja djeteta rađa se posteljica ili, kako je još zovu, posteljica. Čim se to dogodi, smatra se da je porođaj obavljen, a porodilja se naziva majkom.

Trajanje prvog porođaja je uvijek duže od narednih. U pravilu traje od petnaest do dvadeset sati.

Kako ublažiti bol?

Bol pri prvom porodu je najjači. Možda će nekome zvučati čudno, ali porođaj, iako težak posao, zahtijeva. Tačnije, potrebno je da se opustite samo da biste smanjili bol i pomogli bebi da se rodi na svijet. Ali kako se opustiti ako se tijelu dogodi nešto nevjerovatno i zastrašujuće? Da ne bi došlo do ovakvih misli, važno je mnogo prije porođaja shvatiti da je ono što se događa u rađaonici misterija nastanka novog života, dragi mali čovječe, i sve što se događa je divno. Budite odlučni da će sve negativno proći, i to vrlo brzo, i započećete novi život, bogat pozitivnim emocijama i ispunjen ljubavlju.

Kada kontrakcije postanu jake i bolne, pokušajte da se opustite, dišite duboko i mirno. Dobro je ako ste prije toga pohađali kurseve za buduće majke, gdje ste naučili različite tehnike opuštanja i. Ublažavanje bolova također pomaže. Zamolite svog muža da to učini. Neka vam doktor pokaže gde i kako da masirate. Ako vam to donese olakšanje, možete "pjevušiti" zvukove naglas. Ali ne treba vikati: ovo ne samo da neće donijeti željeno olakšanje, već će vam i oduzeti snagu, a i dalje će vam trebati.

Ako je bol od kontrakcija toliko nepodnošljiva da izaziva jaku nelagodu, obratite se ljekaru. Moguće je da će Vam biti ponuđena jedna od postojećih metoda anestezije.

Ako vas boli dok gurate, možda nepravilno dišete ili vam je neugodno ležati. Pokušajte da se ne naprežete ili stegnete međicu. To će samo pogoršati situaciju i može uvelike naškoditi bebi, jer za uspješan prolazak kroz porođajni kanal, naprotiv, potrebno je opustiti se. U istim pokušajima -. Kako pravilno disati u pokušajima, reći će vam ljekar pored vas. Općenito, treba shvatiti i zapamtiti da je bol u porođaju uglavnom subjektivan: svaki bol u porođaju može se podnijeti, to je svojstveno prirodi, ali ako se majka ne štipa, ne napreže i pokušava pravilno sudjelovati u procesu porođaja , onda sve ide kako treba!

Značajke toka porođaja, na osnovu starosnih karakteristika prvorotkinje

Najpovoljniji period za rođenje djeteta u ginekologiji je ženski uzrast od 19 do 25 godina. U ovom trenutku, tijelo djevojčice u potpunosti sazrijeva kako bi rodilo zdravu jaku bebu, njeni resursi još nisu iscrpljeni, a žena u pravilu nema vremena da dobije mnoge kronične bolesti, čiji se broj povećava s godinama. .

Porođaj koji se dogodi ranije ili kasnije od navedenog uzrasta može imati neke karakteristike, kažu akušeri. Ali povoljan ishod zavisi od načina života buduće majke, kako se brine o svom zdravlju, kako je pripremljena za porođaj i koliko je svjesna kako postupiti u ovom ili onom periodu, kao i od profesionalnosti medicinskog osoblja. preuzimanje isporuke. Zato ne brinite i brinite - sve će biti u redu! U međuvremenu imate još dan-dva da se pripremite – pročitajte o tehnikama disanja na porođaju, raznim položajima na porođaju, kako se opustiti i kada gurati.

Sve će proći dobro! I ne brinite - neće vam nedostajati predznake. Lagani porođaj!

Posebno za- Olga Pavlova

Od Gost

Svi gore navedeni znakovi nisu se odnosili na mene ... (prvo rođenje). Kaže se da stomak tone tako da postaje lakše disati. Ne, takođe je bilo teško disati (ali! Za 2-3 sedmice, na konsultaciji, voach je rekla da je malo pala). Odlazak na toalet uglavnom. Ne, stolica je bila kao i obično. Uklanjanje sluznog čepa. Ne, preminula je u momentu kada su potekle vode (nakon toga se porodila 14 sati kasnije). Nisam baš osjetila kontrakcije treninga (mogu da počnu čak i u 30. sedmici), ali sam ih jasnije počela osjećati tek u posljednje 2 sedmice. Ali sa pravim borbama, to se naravno ne može porediti;). Generalno, u stvari, nije bilo jasnih znakova, tako da vidite sve, pojedinačno.

Od Gost

Čekala sam prvi porod i pročitala mnogo literature i videa. Ali stvari nisu išle po planu. U 8 ujutru osjetila sam blagu slabost u vidu blagog krvarenja i zatezanja u donjem dijelu stomaka, kao za vrijeme menstruacije.Nakon 10 minuta bockanje je ponovljeno. Počeo sam da beležim vremenske i vremenske intervale nadolazećeg bola.Bol se pojačavao za 8-5-4-3 minuta.Pozvao sam hitnu pomoć.U intervalima između gutljaja išao sam u bolnicu. Na hitnu sam čekao 50 minuta, u 9:30 je pukao voda i uslijedila je prva bitka zajedno sa vodama. Beba je bukvalno propala kroz porođajni kanal. Malo bockano u donjem dijelu leđa u ovom trenutku. Hitna pomoć stigla je oko 10. U 10:30 beba se pojavila nakon dva pogotka i malog napora. Ukupno, od trenutka prve smetnje do pojave bebe prošlo je 2,5 sata. Vrlo brzo, nisam ni znao šta je to. Nisam patio. Bez anestezije. Istina, malo su se zašili i mjesec dana nije bilo moguće sjediti. Želim još jednu bebu. Lak porođaj!!!)))

Od Gost

Porođaj je trajao 13 sati. U porodilištu su me prevarili i dali mi tabletu koja stimuliše porođaj (ne bih je pila). I rekli su da pomaže materici da dođe u elastično stanje. Gestacijska dob je bila 40 sedmica. 5 dana. pa su kontrakcije pocele u 00:30, bile su jake i trajale su do 11 ujutru, onda su kontrakcije postale nepodnosljive, anestetik me udario u kicmu, u 12:30 poceli pokusaji i u 13:10 rodila sam se prelep dečak. Sve vrijeme sam proveo ispod karelnice. grlić materice nije bio spreman. Naravno, porođaj je dobar, ali nije bilo bez pauza. Postavljena su 3 unutrašnja šava. Porođaj je preuzeo student. Tako se sutradan otvorilo i krvarenje. To su bila prva porođaja.

Od Gost

Fiziologija porođaja

Kako shvatiti da je porođaj počeo?

Porođaj je prirodni psihofiziološki nesvjesni proces koji se odvija refleksno i reguliran je nervnim i endokrinim sistemom. Mehanizmi koji osiguravaju početak porođaja su izuzetno složeni i u mnogo čemu nedovoljno razjašnjeni. Do kraja trudnoće u tijelu žene nakupljaju se brojne promjene regulirane nervnim i endokrinim sistemom, koje zajedno doprinose nastanku porođaja.

Razvoj radne aktivnosti nije jednokratan proces. Vremenom se značajno produžava. Sve promjene koje se dešavaju u tijelu majke i djeteta u pripremi za porođaj su kumulativne prirode i za to je potrebno realno vrijeme. Međutim, svaka žena želi da zna tajming svog rođenja, a još bolje, datum kada će sve biti urađeno.

kada se očekujete?

U modernom akušerstvu trudnoća se smatra donošenom u 38 sedmici. Nošenje djeteta duže od 41,5 sedmica smatra se pretjeranim. Tako se hitni, odnosno pravovremeni porođaji uklapaju u interval od 270 do 290 dana. Međutim, postoje žene koje rađaju potpuno normalne, zdrave i donošene bebe u 36. ili 42. sedmici.

Štaviše, ove sedmice se mogu računati na različite načine, od neposrednog datuma začeća ili od prvog dana posljednje menstruacije. Uzimajući u obzir individualne karakteristike svake žene, poštenije bi bilo govoriti ne o stvarnom terminu porođaja, već o najvjerovatnijem intervalu kada se oni mogu dogoditi. Ovaj interval obično varira od 2 do 5 sedmica, tj. u terminima od 38 do 42 sedmice.

Akušeri s kraja 19. i početka 20. vijeka vjerovali su da se zrelo dijete može roditi u roku od 240 do 320 dana nakon posljednje menstruacije, a da u izuzetnim slučajevima od dana začeća do porođaja može proći više od 300 dana. Njemački zakon s početka 20. vijeka odredio je maksimalno trajanje trudnoće na 302 dana od dana začeća. Tek nakon ovog perioda, pretpostavljala se medicinska intervencija tokom trudnoće, poput indukcije porođaja ili carskog reza.

Čim dođe prvi dan očekivane menstruacije, uzbuđena žena počinje vrlo pažljivo pratiti svoje stanje i može svaku bolest protumačiti kao znak početka porođaja. Odlaskom u bolnicu s nestabilnom porođajnom aktivnošću, porodilja rizikuje da bude "zaglavljena" na odjelu patologije nekoliko dana ili da bude podvrgnuta trenutnoj stimulaciji.

Zbog toga je neophodno otići u porodilište sa već uspostavljenom radnom aktivnošću. A da biste se mogli snaći u ovome, nije uvijek potrebno pozvati stručnjaka. Na primjer, postoji niz pojava koje prate posljednje sedmice trudnoće, a koje se nazivaju preteči porođaja. Prisustvo jednog ili više predznaka sugerira da je porod uskoro, i ne isplati se, na primjer, ići u posjetu zemlji, ali je prerano za odlazak u porodilište.

generalna proba

Bol u donjem dijelu trbuha i donjem dijelu leđa

U posljednje 3-4 sedmice prije porođaja mogu se pojaviti periodični vučni bolovi u donjem dijelu trbuha i donjem dijelu leđa. Mogu biti grčevi. Pojava takve boli posljedica je povećane ekscitabilnosti NS-a, kao i pomaka pršljenova u sakrumu, što može dovesti do povrede živca. Ponekad, kao rezultat takvog prekršaja u posljednjim sedmicama trudnoće, noga se može periodično oduzimati i imobilizirati. Ova pojava ima fiziološku osnovu i nakon porođaja nestaje bez traga.

Osim toga, može doći do osjećaja punoće, peckanja i bola u stidnoj regiji, što je povezano s povećanjem pritiska prezentovanog dijela fetusa na simfizu (stidnu kost). Nošenje zavoja pomaže u ublažavanju ovog stanja, kao i često odmaranje u ležećem položaju. Ova pojava takođe nestaje nakon porođaja.

Spuštanje stomaka

2-4 sedmice prije porođaja trudnici se spušta stomak („sklizne“). Kako se stomak spušta, žena primjećuje da je jasno promijenio oblik i izgleda da je postao manji. To olakšava disanje i jedenje. To se događa kao rezultat spuštanja prezentovanog dijela fetusa, zbog čega se oslobađaju dijafragma, želudac i pluća.

Ekscitabilnost materice

Zbog povećanja ekscitabilnosti maternice, ona počinje sve više reagirati na sve podražaje. Vrlo često, čak 5-6 sedmica prije porođaja, dolazi do tonične napetosti materice. Prvo 1-2, zatim 3-4 puta sedmično, a bliže porođaju i 1-2 puta dnevno, materica može postati jako napeta. Istovremeno, postaje čvrsta i ta napetost je prisutna dosta dugo.

lažne kontrakcije

Uz toničnu napetost maternice, 3-4 sedmice prije porođaja, mogu se javiti i njene periodične kontrakcije koje se nazivaju preteči porođaja ili lažne kontrakcije. Navodnici ne dovode do razvoja radne aktivnosti.

Lažne kontrakcije se nazivaju i Braxton Hicks kontrakcije. Očigledno, ovaj stručnjak je često osjećao lažne kontrakcije, što nije dovelo do razvoja porođajne aktivnosti kod njega, pa je ušao u povijest akušerstva.

Lažne kontrakcije se mogu pojaviti nakon 7-10 minuta (a ponekad i nakon 4-5 minuta) i traju 2-3 sata, a zatim nestaju. One su nesistematske, ali mogu biti praćene prilično jakim bolovima u sakrumu, donjem dijelu leđa, donjem dijelu trbuha. Ponekad žene doživljavaju mnogo više nelagode i anksioznosti zbog lažnih kontrakcija nego od porođaja. Lažne kontrakcije u većini slučajeva primjećuju višerotkinje, koje su mnogo opreznije prema svemu što im se dešava. Prvorotkinja ih primjećuje samo ako ima preosjetljivost.

Topla kupka pomaže da se nosite s nelagodom koja se javlja tokom lažnih kontrakcija. Ako se uronite u vodu na ugodnoj temperaturi 20 minuta - 1 sat, lažne kontrakcije ili potpuno nestaju, ili prolaze mnogo rjeđe, a istovremeno njihov intenzitet postaje osjetno manji.

Raspoloženje

Prije porođaja, otprilike 3-4 sedmice prije njih, trudnica ima promjenu raspoloženja. Čak i ako se žena tokom trudnoće bojala porođaja i na sve moguće načine pokušavala odgoditi njihov početak, onda prije porođaja svaki dan provodi u njihovom bolnom iščekivanju. “Pa, kad ću se poroditi? Pa, bolje bi bilo da se porodiš! Kada će početi ovi porođaji? Radije, radije, radije rodila! ona misli sve vreme. Celo biće žene usmereno je na ovu želju i retko ko uspe da zaobiđe ta drhtava, slatka i bolna očekivanja porođaja.

Ponekad ove misli mogu otići toliko daleko da žena počne ozbiljno razmišljati kako bi mogla ubrzati početak porođaja. Ipak, najbolje je biti strpljiv i izbjegavati nepromišljene postupke: za sve postoji vrijeme!

Takva promjena raspoloženja povezana je s neuroendokrinim procesima koji se javljaju u tijelu trudnice prije porođaja. Glavni razlog promjene njenog raspoloženja su neugodnosti koje počinje da doživljava kako se bliži porod: osjećaj težine, otežano disanje, žgaravica, neugodan položaj tokom spavanja itd. Ova nelagoda se akumulira i povećava postepeno, a 2 sedmice prije nego što porođaj dosegne svoj vrhunac. U to vrijeme dolazi do promjene raspoloženja trudnice.

apetita i težine

1-2 nedelje pre porođaja, apetit žene može da se pogorša i da iscrpljujući osećaj akutne gladi, koji je primećen tokom trudnoće, može da nestane. Počinje da se prema hrani odnosi mirnije. Takva ravnodušnost, pa čak i odbijanje jela, posebno su očigledni u posljednja 3-4 dana prije porođaja. Ponekad žena prestane da želi jesti samo dan prije porođaja, au nekim slučajevima apetit uopće ne pati prije porođaja.

Otprilike 7-10 dana prije porođaja, težina žene može pasti za 1-2 kg. Gubitak težine ne dolazi uvijek, ali, u svakom slučaju, dolazi do zaustavljanja debljanja. 1-2 sedmice prije porođaja, ženina težina se stabilizira i njeno povećanje se više ne opaža. Smanjenje ili stabilizacija težine trudnice prije porođaja povezano je s povećanjem oslobađanja tekućine iz njenog tijela.

Doslo je vreme?

Do kraja trudnoće u tijelu žene stvaraju se svi uslovi za razvoj porođajne aktivnosti. Povećava se ekscitabilnost maternice i povećava se nivo hormona i supstanci koje doprinose njenoj kontraktilnoj aktivnosti, pojavljuje se niz mehaničkih podražaja koji doprinose njenoj ekscitabilnosti: spuštanje glave fetusa, njegove pokrete, izazivajući toničnu napetost maternice.

Tako se do kraja trudnoće stvaraju uslovi za veoma nestabilnu ravnotežu, koja je skoro spremna da se naruši u pravcu razvoja porođajne aktivnosti, ali porođaj se dešava tek u određenom trenutku. Pouzdano se može utvrditi da je porođaj već započeo posmatranjem dinamike otvaranja cerviksa vaginalnim pregledom. To može učiniti samo specijalista.

Ali sama porodilja može primijetiti simptome da je vrijeme da se obratite takvom stručnjaku - da odete u porodicu ili ga pozovete kući.

Po kojim znakovima možete shvatiti da je porođaj već počeo?

Sluzni čep

1 - 3 dana ili nekoliko sati prije porođaja, smećkasta sluz, slično kao na početku menstruacije, može početi da se izdvaja iz genitalija žene. Može izaći s pucketanjem (zaista, kao da je iskočila "pluta", što je povezano sa jačinom intrauterinog pritiska zbog, na primjer, velike težine fetusa: preko 4,5 kg), ili može istjecati postupno. , u malim porcijama. Pojava sluzavog čepa ukazuje na početak otvaranja cerviksa. Ovo je definitivan znak početka porođaja.

Obilje sekreta i karakteristike njihovog izgleda su individualne. U prilično rijetkim slučajevima, izlučevine žlijezda cerviksa su toliko oskudne da se sluzni čep uopće ne pojavljuje prije porođaja. U ovom slučaju se možda neće pojaviti ni tokom njih. U drugim slučajevima, naprotiv, sazrijevanje cerviksa je vrlo sporo, a lučenje njegovih žlijezda je vrlo intenzivno. U tom slučaju, sluzni čep može početi da se ističe 7-14 dana prije početka porođaja. Međutim, u velikoj većini slučajeva, sluzni čep se pojavljuje s početkom porođaja ili nekoliko sati prije nego što počne.

Kontrakcije

Nesumnjiv dokaz početka porođaja su redovne kontrakcije, tj. periodične kontrakcije mišića maternice, koje se odvijaju ujednačenim ritmom. Porodjajni bolovi su uvijek praćeni dilatacijom grlića materice i ne mogu se neutralizirati opuštajućim postupcima, kao što je topla kupka. Ali ako je žena imala lažne kontrakcije nekoliko puta prethodnog dana, može joj biti teško da se orijentiše u svojim osjećajima i razlikuje porođajne bolove. Ako pojavu kontrakcija prati smeđi iscjedak iz genitalija, tada možemo s punim povjerenjem govoriti o početku porođaja.

Probavni sustav

Uoči porođaja, u pravilu, dolazi do pražnjenja crijeva. Žena može više puta ići u toalet, a pri tome stolica izlazi u nešto većem volumenu nego što je to obično slučaj. Neposredno prije početka porođaja, tj. nekoliko sati prije početka porođaja mogu se javiti mučnina, povraćanje, potpuni gubitak apetita ili probavne smetnje. Ova reakcija probavnog sistema povezana je s djelovanjem hormona koji stimulišu porođaj. Ove pojave se mogu javiti i zajedno i odvojeno i pratiti pojavu prvih slabih kontrakcija. Osim toga, prve kontrakcije se mogu osjetiti kao bol u trbuhu, pojačana peristaltika i često prazno mokrenje.

bol

Ponekad porođaj počinje pojavom nejasnih tupih bolova u donjem dijelu trbuha i donjem dijelu leđa ili boli u pojasu (donji dio trbuha i donji dio leđa). Mogu biti periodične prirode, ili mogu poslužiti kao bolna pozadina, tj. nastaviti bez zaustavljanja.

Jeza

Često su sve ove pojave praćene osjećajem hladnoće i zimice. Porodjajna groznica može pratiti početak porođaja.

Međutim, ponekad se sigurnost majke i djeteta može osigurati samo uz pomoć medicinske intervencije.

U vašem tijelu mogu doći do promjena, što ukazuje da se približava ključni trenutak. Žene ih osete nekoliko nedelja pre porođaja – sa različitim stepenom intenziteta – ili ih uopšte ne osećaju.

Trajanje teškog procesa rođenja bebe može biti vrlo različito. Za prvi porođaj u prosjeku traje 13 sati, za ponovljeni oko osam. Početkom porođaja među ljekarima se smatra otvaranje grlića materice uz redovno ponavljane kontrakcije.

U proteklih 50 godina prosječno trajanje ovog procesa je prepolovljeno, tju težim slučajevima carski rez se sada radi blagovremeno. Često spontane kontrakcije počinju noću, kada se tijelo opušta. Mnoga djeca više vole da ovaj svijet prvi put pogledaju u mraku. Prema statistikama, većina porođaja se dešava noću.

Šta tačno uzrokuje porođajne bolove, pitanje je na koje još nije poznat odgovor. Ono što je jasno jeste da samo dete igra važnu ulogu u ovom procesu. Ali koji mehanizmi daju odlučujući podsticaj ostaje misterija.

Nedavna istraživanja sugeriraju da kontrakcije počinju pod utjecajem proteinske supstance koju proizvodi dijete, takozvanog SP-A proteina, koji je također odgovoran za sazrijevanje pluća.

Konsultacije ginekologa. Obično je Braxton-Hicks kontrakcije teško razlikovati od pravih trudova. U trećem trimestru lažni porođajni bolovi postaju intenzivniji i češći ako živite aktivnim životom ili ako ste dehidrirani. Ako ih osjetite, sjedite na hladnom mjestu, podignite noge, popijte nešto i odmorite se. Ako se intervali između kontrakcija povećavaju, a njihov intenzitet smanjuje, onda su one lažne. Ako postaje sve češće i gore (naročito ako se dešava svakih 5 minuta), pozovite svog doktora. Uvek govorim pacijentima da niko nikada nije opisao njihova osećanja kao "spastična" prilikom porođaja. U pravilu, intenzitet porođajnih bolova, u kojima dijete prolazi kroz porođajni kanal, opisuje se na sljedeći način: „Ne mogu hodati i govoriti“.

Videli ste to u bezbroj filmova. Iznenadna spoznaja: porođajnicu HITNO odvesti u bolnicu! Žena postaje prava furija, izbacuje psovke („Uradio si mi ovo!“). Udvostručena od strašnog bola, ona prestaje da stenje, da bi još jednom psovala svom nesretnom, paničnom suprugu, koji iznenada zaboravlja sve što je naučio na Lamazovim kursevima, gubi torbu pripremljenu za put u porodilište i neminovno šalje auto pravo u saobraćajnu gužvu, gde na kraju mora sam da se isporuči.

Istina je da većina parova ima dovoljno vremena da shvate da je porođaj zapravo počeo. Niko sa sigurnošću ne zna šta pokreće ovaj mehanizam, ali se približavaju dovoljno brzo. Evo nekoliko znakova koji vam govore da je vrijeme da zgrabite torbu i trudnicu - i uđete u auto.

Porođaj počinje - znaci porođaja

Većina žena rađa svoju djecu ranije ili kasnije od predviđenog datuma naznačenog na zamjenskoj kartici.

Štaviše, najčešće odstupanje u oba smjera ne prelazi deset dana. Na kraju, procijenjeni datum rođenja igra samo ulogu smjernice. Samo 3% do 5% djece rođeno je upravo na ovaj dan. Ako je doktor rekao da će se vaša beba roditi 31. decembra, možete biti sigurni da se nećete roditi u novogodišnjoj noći.

teška stolica

To je zbog hormonalnih promjena uzrokovanih prostaglandinima.

I ima smisla: vaše tijelo počinje čistiti debelo crijevo kako bi stvorilo više prostora u tijelu za bebu.

Predviđeni datum isporuke (ED)

Ovo je dan kada je statistički vjerovatno da će se vaša beba roditi. Većina rađa negdje između 37. i 42. sedmice. Iako mnoge žene ne rađaju tačno na očekivani datum, to svakako trebate znati kako biste se pripremile. Što je bliže, više pažnje treba da posvetite svojim tjelesnim osjećajima i mogućim signalima početka porođaja. Okrenuvši list kalendara i videći mjesec u kojem je porođaj, osjetit ćete uzbuđenje (i malu paniku). Uskoro!

kontrakcije - prvi znaci približavanja porođaja

U 70-80% slučajeva početak porođaja se očituje pojavom pravih porođajnih bolova. Ne razlikuju se odmah od onih za obuku koje ste možda prvi put primijetili prije nekoliko sedmica. U tim trenucima stomak se stvrdne i materica se kontrahuje 30-45 sekundi.

Bol uzrokovan kontrakcijama se u početku dobro podnosi: možete čak i malo hodati ako želite. Čim se uspostavi određena pravilnost u kontrakcijama, sve ćete ostaviti po strani bez ikakvog nagovaranja i osluškivati ​​šta se dešava u vama.

Kako se kontrakcije postepeno povećavaju, preporučuje se da radite vježbe disanja koje ste učili na kursevima pripreme za porođaj. Pokušajte da dišete što dublje, udahnite stomakom. Vaša beba takođe mora da radi težak posao tokom porođaja. I kiseonik će mu biti vrlo koristan za to.

Braxton Hicks kontrakcije (pripremne). Ove kontrakcije mišića maternice počinju rano, iako ih možda nećete primijetiti. Osetićete napetost u materici. Ove kontrakcije su kratke i bezbolne. Nekada ih je nekoliko, slijede jedan za drugim, ali obično brzo prestanu. Bliže porođaju, Braxton-Hicks kontrakcije pomažu u pripremi cerviksa za proces.

Odmah na kliniku!

Bez obzira na početak kontrakcija, kada beba prestane da se kreće, puknuće vrećice ili vaginalno krvarenje, treba odmah otići u ambulantu.

Braxton Hicks kontrakcije su zagrijavanje prije početka stvarnih kontrakcija. Mogu početi i završiti nekoliko puta i često prestaju kada ste aktivni (na primjer, kada hodate). Rani porođajni bolovi će biti neujednačeni po intenzitetu i učestalosti: neki će biti toliko jaki da će vam oduzimati dah, drugi će samo nalikovati grčevima. Intervali između njih će biti 3-5 ili 10-15 minuta. Ako ste 15 minuta razgovarali sa doktorom, razgovarali o tome da li je porođaj počeo ili ne, a nikada nije prekinut, ovo je najvjerovatnije lažna uzbuna.

Naučite prepoznati kontrakcije

U početnoj fazi porođaja, kontrakcije u trajanju od oko 30 sekundi mogu se pojaviti svakih 20 minuta.

• Prve kontrakcije su slične spazmodičnom menstrualnom bolu (zrači bol). Mišići maternice počinju da se skupljaju tako da se cerviks otvara svih 10 cm.
  
• Kasne kontrakcije izgledaju kao jaki menstrualni grčevi ili dostižu intenzitet kakav niste mogli ni zamisliti.
  
• Kada kontrakcije postanu jako jake, a ritam kontrakcija ujednačen, to znači da je stvarno počelo!
  

Ne postoje obavezna pravila kada možete doći u bolnicu. Ali ako se kontrakcije dešavaju svakih 5 minuta po sat vremena i smrznete se od bolova, niko vas neće spriječiti da se pojavite u porodilištu. Napravite plan akcije sa svojim doktorom, uzimajući u obzir vrijeme koje je potrebno za putovanje.

• Ako živite u blizini porodilišta, sačekajte da ritam kontrakcija bude 1 na svakih 5 minuta sat vremena, a zatim nazovite i recite svom doktoru da idete.
  
• Ako je bolnica udaljena 45 minuta od vas, onda bi najvjerovatnije trebalo otići čak i kada su kontrakcije rjeđe.
  

Razgovarajte o tome sa svojim ljekarom unaprijed kako ne biste paničarili tokom porođaja. Zapamtite da se s početkom aktivne faze grlić materice kod većine žena otvara brzinom od 1-2 cm na sat. Dakle, računajte: 6-8 sati prije početka pokušaja. (Ali ako vam je na zadnjem pregledu kod doktora rečeno da imate 4 cm dilatacije, najbolje je da dođete ranije u bolnicu.)

Konsultacije ginekologa. Upozoravam buduće roditelje, posebno ako je ovo prva trudnoća, da može doći do poneke "lažne uzbune". Moja žena je ginekolog i naterala me da je vodim u bolnicu 3-4 puta dok sam bila trudna sa svakim od naše troje dece! Ako ona nije mogla sa sigurnošću prepoznati, ko bi onda mogao? Uvijek govorim pacijentima da je bolje da dođu na pregled (ako je prerano, samo će im biti dozvoljeno da odu kući) nego da se porađaju pored puta.

Vrijeme je sve

Kako izračunati vrijeme i ritam kontrakcija? Postoje dva načina. Samo odaberite jednu i držite se toga dok gledate kako se odvija.

Metoda 1

1. Zabilježite početak jedne kontrakcije i njeno trajanje (na primjer, od 30 sekundi do 1 minute).
   
2. Zatim zabilježite kada počinje sljedeća kontrakcija. Ako se u roku od 9 minuta nije osjetila, tada je regularnost kontrakcija 10 minuta.
   
3. Može biti zbunjujuće ako se kontrakcije javljaju češće. Uvijek zabilježite vrijeme od početka jedne kontrakcije do početka sljedeće.
   
4. Ako kontrakcija traje cijeli minut, a sljedeća počinje 3 minute nakon završetka prethodne, onda se kontrakcije javljaju 1 put u 4 minute. Kada se njihova učestalost poveća, teško je koncentrirati se na brojanje. Zamolite nekog bliskog da vam izbroji kontrakcije.
   

Metoda 2

Gotovo isto, ali ovdje počinjete računati vrijeme od kraja jedne borbe do kraja sljedeće.

Otvaranje i izravnavanje grlića materice

Zamislite svoj grlić materice kao veliku, debelu krofnu. Prije porođaja počinje da se stanji i rasteže. Proširivanje (otvaranje) i stanjivanje (zaglađivanje) može se dogoditi u roku od nekoliko sedmica, jednog dana ili nekoliko sati. Ne postoji standardni vremenski okvir i priroda procesa. Kako se bliži datum porođaja, Vaš lekar će doneti zaključke o stanju grlića materice na ovaj način: „Otkrivanje 2 cm, skraćivanje 1 cm“.

Prolaps abdomena

To se dešava kada se fetus spusti do ulaza u malu karlicu i tu se, takoreći, "zaglavi", tj. više se ne kreće unutra. Sa Braxton-Hicks kontrakcijama, ona se još više pomiče u donji dio karlice. Zamislite da se dijete pomjeri u "starter" položaj. Ovaj proces kod svih žena počinje u različito vrijeme, kod nekih - neposredno prije samog porođaja. Za mnoge je vijest o padu fetusa i dobra i loša vijest. Disanje i jedenje sada su lakši, ali pritisak na ligamente mokraćne bešike i karlice čini da je potrebno češće trčati u toalet. Nekim budućim majkama se čak počinje činiti da dijete jednostavno može ispasti, jer je sada tako nisko. Tokom pregleda, Vaš lekar će utvrditi koliko je beba nisko u karlici, odnosno koji je njihov "položaj".

Prolaps abdomena nastaje kada se čini da dijete "pada", spušta se do ulaza u malu karlicu. Glavom naprijed, beba se kreće u karlicu, pripremajući se za put kroz porođajni kanal. Međutim, za žene koje imaju abdominalni prolaps danima ili sedmicama prije porođaja, ovaj simptom je "lažni dokaz", a za neke se to uopće ne događa do početka aktivnog porođaja. Braxton-Hicks kontrakcije postaju jače, beba se postepeno spušta niže u karlicu, povećava se pritisak na grlić materice, on omekšava i stanji se.

Ruptura fetalne bešike

U 10-15% slučajeva početak porođaja je najavljen preranim pucanjem fetalnog mjehura, što se događa prije pojave prvih kontrakcija.

Ako je bebina glavica čvrsto postavljena u malu karlicu, onda gubitak amnionske tečnosti neće biti tako masivan.

Za puknuće amnionske vrećice saznat ćete po obilnom izlučivanju bistre, tople tekućine iz vagine.

Puknuće fetalnog mjehura ne uzrokuje bol, jer u njegovoj membrani nema nervnih vlakana. Ponekad amnionska tekućina može biti zelene boje: to znači da je dijete već izdvojilo svoju prvu stolicu u njima. Zabilježite vrijeme rupture amnionske vrećice i boju ispuštene tekućine, prijavite to babici ili porodilištu ambulante. Ovdje ćete dobiti upute o svojim sljedećim koracima.

Vrlo rijetko dolazi do rupture fetalne bešike u njenom gornjem dijelu, dok plodna voda izlazi samo kap po kap. Tada ih je lako zamijeniti za urin ili vaginalni iscjedak, posebno uz blagu slabost mjehura. Ako sumnjate da je amnionska tečnost pukla, odmah pozovite svog doktora ili idite u bolnicu. Kratak pregled će razjasniti situaciju.

U pravilu, ruptura fetalne bešike ne dovodi do dramatičnih posljedica. Obično se u narednih 12-18 sati spontano javljaju kontrakcije, a porođaj se odvija prirodnim putem. U nedostatku kontrakcija, umjetno se stimuliraju odgovarajućim lijekovima kako bi se smanjio rizik od infekcije za majku i dijete.

Odliv voda

Ponekad se fetalna bešika naziva čudnim izrazom koji zvuči biblijski "fetalna vreća". Kada pukne (prirodno ili probušen od strane lekara), to znači: porođaj će se desiti u roku od 24-48 sati. Po pravilu, lekar odlučuje da ne rizikuje da ne čeka više od 24 sata nakon otvaranja mehurića, posebno ako je beba rođena u terminu, jer. postoji rizik od infekcije.

Ako je voda pukla

Kada fetalna bešika pukne, nastaje nešto kao mala poplava i nemoguće je tačno predvideti kada i gde će se to dogoditi. U trećem tromesečju plodova voda, meko i udobno „mesto“ bebe, već sadrži oko litar plodove vode. (Izlijte litar vode na pod - ovako nešto može izgledati.) Ali zapamtite:

• neke žene imaju vrlo malo "curenja".
• Tečnost će nastaviti da teče iz amnionske vrećice čak i nakon što vode puknu jer će je vaše telo nastaviti da proizvodi.
• Kod nekih žena voda ne pukne spontano, a da bi stimulisao proces porođaja, doktor izvodi amniotomiju probušivši vrećicu dugom plastičnom kukom.
• Tečnost treba da bude bezbojna. Ako je tamna (zelenkasta, smećkasta, žućkasta), to može značiti da je beba obavila nuždu upravo u maternici (takva originalna stolica se zove mekonijum). Ovo može biti znak ozbiljnog stresa kod fetusa. Odmah pozovite svog doktora.

Konsultacije ginekologa. Obilan vaginalni iscjedak u kasnoj trudnoći je apsolutno normalan. V 10-20% žena u ovoj fazi su toliko značajne da moraju stalno da nose uloške. Protok krvi u vaginu i grlić materice se povećava u trećem trimestru, pa se povećava i vaginalni sekret. Možda nećete odmah shvatiti da li je to iscjedak ili je voda otišla. Ako se osjećate "mokri", osušite se i prošetajte malo. Ako tečnost nastavi da curi, pozovite svog lekara.

Signalno krvarenje - simptom početka porođaja

Obično, tokom cijele trudnoće, uterusa ostaje zatvorena viskoznom sluzi, koja štiti fetalnu bešiku od upale. Skraćenjem grlića materice i otvaranjem zice maternice izlazi takozvani mukozni čep. Ovo je takođe znak približavanja porođaja. Međutim, porođajni bolovi se ne javljaju nužno istog dana. Ponekad je potrebno još nekoliko dana ili čak sedmica prije početka pravih kontrakcija.

Bliže porođaju, sluz može izgubiti svoj viskozitet i izaći kao bistra tečnost. U većini slučajeva, ovo je praćeno malim, takozvanim signalnim, krvarenjem. Mnogo je slabiji od menstrualnog i potpuno bezopasan. Pa ipak, da budete sigurni, o tome biste trebali razgovarati sa svojim liječnikom ili primaljom – morate se uvjeriti da krvarenje nije uzrokovano drugim uzrocima koji bi mogli ugroziti vas i vašu bebu. Vrlo često žena uopće ne primjećuje odvajanje sluznog čepa.

Male mrlje ili mrlje

Može se pojaviti zbog promjena koje se javljaju na grliću materice - priprema se za otkrivanje. Kontrakcije omekšavaju cerviks, kapilare počinju krvariti. Kontrakcije se pojačavaju i dolazi do krvarenja. Svaki pritisak na cerviks može uzrokovati krvarenje (zbog vježbanja, seksa, naprezanja radi pražnjenja crijeva ili napetosti u mišićima mjehura). Ako niste sigurni da li je ovo krvarenje normalno, pozovite svog ljekara.

Uklanjanje sluznog čepa

Cerviks omekšava i počinje da se otvara, dok se sluzni čep oslobađa. Ponekad sluz polako istječe ili čep može izaći u obliku čvoraste debele flagele. Do ovog trenutka sluz djeluje kao zaštitna barijera u grliću maternice i tijelo je stalno proizvodi, posebno je mnogo bliže porođaju. To nije znak nadolazećih porođaja – neke žene imaju sluz nekoliko sedmica prije – ali je definitivno znak da se nešto počinje mijenjati.

Bol u leđima

Bol se može javiti ako je dijete okrenuto naprijed, a ne prema vašim leđima. Ako se beba ne okrene na leđa, mogu se intenzivirati. Bol se može pojaviti i zbog pritiska njegove glave na vašu kičmu na početku kontrakcija.

Ugodno gnijezdo: ne samo za ptice

Trudnice često imaju snažnu želju da naprave udobno gnijezdo i prije početka porođaja. Nalet energije "gniježđenja", toliko u suprotnosti sa iscrpljujućim umorom u posljednjem tromjesečju, tjera buduće majke da opremaju svoje stanište, pretvarajući ga u lijep i čist "inkubator". Još jedan znak da ste započeli period "gniježđenja" je brzina kojom pokušavate da obavite sav posao, zahtjevnost s kojom upućujete zahtjeve svojoj porodici. "Ugniježđenje" se obično izražava kao:

• krečenje, čišćenje, uređenje namještaja u dječjoj sobi;
  
• bacanje smeća;
  
• organiziranje stvari iste vrste (hrana u bifeu, knjige i fotografije na policama, alati u garaži);
  
• generalno čišćenje kuće ili završetak "projekata renoviranja";
  
• kupovina i polaganje dječije odjeće;
  
• pečenje, kuvanje i stavljanje u frižider;
  
• pakovanje torbi za put u bolnicu.
  

Važno upozorenje: neke trudnice se nikada ne „gnezde“, a ako se pojave takvi impulsi, buduća majka se oseća previše letargično da bi bilo šta uradila.

Simptomi porođaja

Lažne kontrakcije su vučući bol u donjem dijelu trbuha, sličan bolovima tokom menstruacije. Ako takve kontrakcije nisu jake i neredovne, ne morate ništa raditi namjerno: ovo je samo priprema materice za porođaj. Maternica se, takoreći, okušava pred predstojećim važnim poslom, skupljajući i opuštajući svoje mišiće. U isto vrijeme možete osjetiti ton materice - ponekad se čini da ulazi u kvržicu, postaje čvršća. Maternica može doći u tonus bez bolova, jer što je bliže porođaj, postaje osjetljivija i razdražljivija. Ovo je u redu.

Treći važan predznak porođaja može biti iscjedak sluznog čepa. To je sluzavi sadržaj koji "živi" u grliću materice, kao da začepljuje "kuću" bebe. Sluzni čep može izaći u obliku gustih i ljepljivih sekreta prozirne ružičaste boje.

Žena možda ne osjeća preteče porođaja, iako najčešće buduća majka još uvijek osjeća pripremne kontrakcije.

Normalan prvi porod traje otprilike 10-15 sati. Naredni porođaji obično idu nešto brže od prvog, ali to nije uvijek slučaj. Ja sam primjer takvog izuzetka, jer je moj drugi porod trajao 12 sati duže (20 sati) od prvog (8 sati).

Ako je ženi pukla amnionska tečnost, treba odmah otići u kliniku. Amnionska tečnost štiti bebu i ne bi trebalo da bude dugo bez njih. Stoga, ako osjetite kako curi mlaka prozirna voda, pozovite ljekara i spremite se za porodilište.

Obično, nakon što su vodene vode pukle, počinju kontrakcije (ili se dramatično povećavaju ako ste ranije imali trudove). Ako kontrakcije ne počnu, najvjerovatnije će u porodilištu pokušati izazvati porođaj (sa spremnim grlićem materice) kako ne bi ostavili bebu duže vrijeme bez zaštite.

Porod obično počinje kontrakcijama. Obično žene često počnu osjećati bol u donjem dijelu trbuha i donji dio leđa oko nekoliko sedmica prije porođaja. Ali kako onda razumjeti što je to: pripremne Braxton-Hicksove kontrakcije ili početak porođaja?! Takvo pitanje i brige gotovo se uvijek javljaju kod žena koje se, teoretski ili praktično, suočavaju s naznakama porođaja.

Uopće nije teško razlikovati pripremne kontrakcije od početka porođaja! Kada vam stomak počne da pijucka, budite malo pažljiviji prema sebi: da li je to bol kao i obično, možda su se bolne senzacije malo otegle, ili vam se nešto drugo intuitivno čini neobično?

Ako smatrate da su ovi bolni osjećaji redoviti (pojavljuju se i nestaju s malom učestalošću), ima smisla početi mjeriti vrijeme, brojati kontrakcije i zapisivati ​​ih.

Recimo oko 5 sati ujutro odlučite da vas stomak malo boli na poseban način ili dosta dugo. Nabavite štopericu (na vašem telefonu) i počnite da brojite.

U 5 sati ujutro pojavio se bol, počela je kontrakcija, trajala je 50 sekundi, zatim nije bilo bola 30 minuta.

U 5:30 stomak ponovo počinje da vuče, bol traje 30 sekundi, zatim ništa ne smeta 10 minuta itd.

Kada vidite da se bol redovno ponavlja, pojačava, trajanje kontrakcija se povećava, a razmak između njih se smanjuje - čestitamo, počeli ste porođaj.