Главная › Дети › Врач педиатр что он лечит. Каким должен быть педиатр? Как педиатр осматривает грудничков

Врач педиатр что он лечит. Каким должен быть педиатр? Как педиатр осматривает грудничков

Педиатр (детский врач) — это специалист, в задачи которого входит профилактика, диагностика, лечение заболеваний и реабилитация детей до 18 лет, а также решение вопросов рационального питания и правильного развития подрастающего поколения. Врач оценивает психическое и физическое развития ребенка при рождении, в дошкольных учреждениях, школах. При переводе ребенка во взрослую поликлинику передает туда сведения о его состоянии здоровья.

При этом врач-педиатр не только лечит детей, но и занимается образованием их родителей, объясняя важность грудного вскармливания, свободного пеленания, профилактических прививок, закаливания.

Профессия педиатра подразумевает множество специализаций и практически все специальности терапевтического и хирургического профиля существуют с приставкой «детский»: детский невролог, детский онколог, детский хирург и т.д.

Чаще обычного детским врачам приходится контактировать с неонатологами , акушерами и гинекологами , эндокринологами, гастроэнтерологами , аллергологами , иммунологами , дерматологами, эпидемиологами и пульмонологами.

Места работы

Педиатр работает в составе педиатрической бригады скорой помощи, поликлинике и стационаре специализированных или многопрофильных больниц, диагностических, реабилитационных центрах. Детский врач наблюдает за состоянием здоровья детей в дошкольных учреждениях, школах, пионерских лагерях, санаториях и на молочной кухне.

История профессии

Очень долго педиатрия была составной частью акушерства. Самостоятельной дисциплиной она официально стала в 1802 года, когда во Франции открыли первую детскую лечебницу.

Российская педиатрия ведет свою родословную от И. И. Бецкого, еще в XVIII веке открывшего первые детские дома и разработавшего правила по уходу за ребенком. Стимулом к выделению отечественной педиатрии в отдельную науку стало открытие (вслед за Парижем и Веной) детских лечебниц, выход в свет первого отечественного учебника «Педиятрика», где С. Ф. Хотовицким были четко определены цели и задачи педиатрии. Следующим важным этапом считается открытие В. М. Флоринским кафедры детских болезней в Санкт-Петербурге.

В ХХ столетии создаются отделы охраны материнства и детства, основной задачей которых стала организация детских дошкольных учреждений. Открываются детские ясли, пионерские лагеря, молочные кухни. В 1922 году основан институт педиатрии, действующий и сегодня.

Обязанности педиатра

Основные должностные обязанности педиатра таковы:

Оценка психофизиологического развития ребенка по возрастам.
Диагностика и лечение заболеваний, в том числе и с помощью аппаратуры.
Иммунизация, выполнение прививок и диспансеризация детей.
Организация противоэпидемических мероприятий.
Составление программ реабилитации.
Учет детской смертности.
Консультация родителей.
Ведение медицинской документации (извещений в СЭС, больничных листов, документов на МСЭ).

Требования к педиатру

Основные требования к педиатру выглядят так:

Высшее медицинское образование.
Действующий сертификат или аккредитация по педиатрии.
Во крупных клиниках часто требуют опыт работы от 2-3 лет.
Знание ПК и ведения электронных амбулаторных карт.
Личные качества: любовь к детям, дружелюбие, общительность.

Как стать педиатром

Чтобы стать врачом-педиатром, нужно:

Закончить ВУЗ по специальности «Педиатрия».
Получить вместе с дипломом аккредитационный лист, сдав тестовые задания, экзамен и пройдя собеседование со специальной комиссии, состоящей из докторов наук и профессоров. Это даст право работать самостоятельно на амбулаторном или поликлиническом приеме.
Год в обязательном порядке отработать в поликлинике или амбулатории, а затем, поступить в ординатуру (2 года) по специальности «Педиатрия».

В процессе работы врачам начисляются квалификационные баллы, подтверждающие аккредитацию: за проведение сложных манипуляций, участие в научно-практических конференциях и семинарах, за публикацию научных статей, книг, защиту диссертации. Каждые 5 лет эти баллы суммируются и оцениваются аккредитационной комиссией. Если набрано достаточное количество баллов, то следующие пять лет можно работать по специальности дальше. При отсутствии достаточного количества баллов врач лишается права лечить. .

Рост профессионализма, уровня знаний и опытности врача обычно отражается квалификационной категорией . Все категории присваиваются квалификационной комиссией в присутствии самого врача, на основании его письменной исследовательской работы, содержащей описание навыков и знаний. Сроки присвоения:

более 3 лет стажа — вторая категория;
более 7 лет — первая;
более 10 лет — высшая.

Врач имеет право не квалифицироваться, но для карьерного роста это будет минус.

Также карьерному и профессиональному росту способствует научная деятельность — написание кандидатских и докторских диссертаций, публикации в медицинских журналах, выступления на конференциях и конгрессах.

Зарплата педиатра

Разброс доходов велик: педиатры зарабатывают от 12 000 до 85 000 рублей в месяц. Больше всего нуждается в педиатрах Московская и Ленинградская области, на третьем месте Краснодарский край. Наиболее низкая зарплата у врачей-педиатров в детских поликлиниках — иногда доходит даже до 12 тысяч рублей в месяц, самый высокий оклад мы нашли в СМ Клиник — 85 тысяч рублей ежемесячно.

Средняя зарплата педиатра в РФ — около 25 000 рублей в месяц.

Где пройти обучение

Помимо высшего образования на рынке есть ряд краткосрочного обучения длительностью, как правило, от недели до года.

Современная научно-техническая академия и ряд её курсов по направлению « ».

Межрегиональная академия дополнительного профессионального образования (МАДПО) обучает по специализации « » и выдаёт диплом и сертификат.

Педиатр – детский врач. Название профессии происходит от греческих слов paidion – «дитя» и iatr – «целитель». Педиатр лечит детские болезни – группу патологических состояний, встречающихся преимущественно у детей, или такие патологии, которые в детском возрасте протекают по-особому.

Врач-педиатр специализируется на лечении детей

В круг профессиональных обязанностей врача-педиатра входят изучение особенностей физиологии растущего организма и лечение детей с их учетом. Такое выделение педиатрии в отдельную специализацию вызвано тем, что, несмотря на непродолжительность периода детства в жизни человека, именно в это время происходят разительные перемены в физиологических процессах. Они отражаются на протекании болезни и требуют дифференцированного подхода при лечении в зависимости от возраста пациента. Действительно, много ли общего между беспомощным новорожденным ребенком и усатым подростком-старшеклассником?

Компетенция педиатра

Участковый педиатр оберегает здоровье растущего организма с момента появления его на свет до полного физиологического взросления. Соответственно особенностям развития организма принято различать:

переход на новые продукты питания;
прорезывание зубов и переход от сосания к жеванию;
ежедневное освоение новых навыков;

Детский организм особенно уязвим в возрасте до 1 года

переход на стояние на ногах и первые самостоятельные шаги;
попытки общения с окружающими с помощью осознанных звуков.

Такую нагрузку на нервную систему человек не испытывает, наверно, больше ни в один период жизни. Поэтому организм ребенка так хрупок и подвержен большому количеству тяжело протекающих заболеваний:

диспептическим расстройствам из-за неправильного пищевого режима;
патологиям органов дыхания;
грибковым заболеваниям.

Дети грудного возраста часто болеют респираторными заболеваниями

Специфической опасностью для грудничков является развитие рахита, причиной которого становится чрезмерная родительская забота – лишение ребенка прогулок на свежем воздухе из-за боязни простудных заболеваний. Даже в 21-м веке рахит остается злободневной проблемой, отражающейся на здоровье человека в течение всей жизни. Авторитетное мнение педиатра должно убедить родителей в проведении профилактики рахита.

Лечение детей старшего возраста

Преддошкольный возраст длится до 3-летнего возраста. В данный период ослабевает врожденный иммунитет, полученный во внутриутробном периоде от матери. Этот факт и низкие гигиенические навыки способствуют тому, что дети оказываются подверженными вирусным заболеваниям, которые протекают остро с выраженными клиническими проявлениями, доставляя много хлопот родителям и педиатру.

Дошкольный возраст характеризуется повышенной активностью и любознательностью ребенка, излишней уверенностью в своих возможностях и тяге к общению со сверстниками. В этом возрасте преобладают заболевания, вызванные бактериальной флорой, и травмы как следствие возросшей самостоятельности.

В дошкольном возрасте дети болеют, поскольку ослабевает врожденный иммунитет

Младший школьный возраст сопровождается периодическими инфекционными простудными заболеваниями. Детей подстерегают ангина и ревматизм.

Старший школьный период – это время новых испытаний для растущего организма. Идут процессы гормональной перестройки, ослабляющие организм, нарушающие течение обменных процессов, вызывая функциональные расстройства многих систем. Заболевания, протекающие на таком фоне, отличаются разнообразием клинической картины. Правильно распознать их и назначить соответствующее лечение должен педиатр.

Особенности работы педиатра

Получается, что в отличие от взрослого состояния, детский возраст в силу незрелости некоторых структур и нервной системы в большей степени подвержен воздействию патологических факторов внешней среды. Отсюда вытекает и главная специфическая обязанность педиатра – предупреждение детских заболеваний, профилактика.

Работа педиатра направлена на профилактику развития заболеваний у детей

Работа по профилактике

Все профилактические мероприятия разделяются на три уровня:

Первичный – предупреждение детских заболеваний путем проведения плановых прививок в строго определенный возрастной период, когда велика опасность болезни, от которой делается прививка. Назначение и контроль за употреблением витаминных комплексов (например, витамина D от рахита), которые защищают от ослабления иммунитета.
Вторичный – плановые скрининги со сдачей анализов для раннего выявления симптомов заболеваний.
Третичный – предупреждение перехода болезни в хроническую форму или развития осложнений путем:

активного лечения с применением самых современных методов;

Плановые вакцинации предупреждают заражение ребенка опасными инфекциями

организации нормальных бытовых условий существования ребенка и пропаганды закаливания;
организации правильного питания.

Патронаж новорожденных и ослабленных детей

Работа педиатра предполагает активные посещения детей с повышенным риском развития заболеваний. Сюда в первую очередь относятся малыши нескольких дней от роду после выписки из роддома. О состоянии здоровья новорожденного на момент выписки из учреждения свидетельствует справка от педиатра-неонатолога роддома, которая выдается матери вместе с другими документами.

Участковый врач-педиатр навещает ребенка на второй день пребывания в семье и проводит плановый осмотр:

проверку состояния родничков;

После выписки из роддома педиатр посещает ребенка дома

оценку заживления пупка;
пальпацию животика;
проверку тонуса и рефлексов.

Кроме этого, педиатр проверяет бытовые условия, в которых будет находиться малыш, и отвечает на все вопросы, интересующие родителей.

Такие же активные посещения (без предварительного вызова со стороны родителей) педиатр осуществляет при патронаже детей-хроников или болеющих затяжным воспалительным процессом, требующим постоянного внимания специалиста.

Тяжело болеющих детей педиатр осматривает в домашних условиях

Клиническая работа

В должностные обязанности специалиста входят:

Диагностика и терапия детских заболеваний.
Регулярное ознакомление с новыми технологиями и методиками лечения детских болезней и внедрение их в ежедневную практику.
Соблюдение норм статистического учета детской заболеваемости для возможности принятия государственных профилактических мер.

Когда обращаются к педиатру

Консультация детского врача нужна во многих ситуациях – при:

повышении температуры тела;

При повышении температуры тела у грудничка следует вызвать педиатра

расстройстве пищеварения;
боли в животе, в суставах или головной боли;
появлении признаков простудного заболевания – кашле, насморке, ознобе, боли в горле;
появлении сыпи или других патологических элементов на коже;
болезненности во время мочеиспускания;
нарушении сна;

Консультация педиатра требуется при нарушении сна у ребенка

патологической реакции на прививку;
проявлении аллергии.

Любые проявления болезни являются поводом для того, чтобы вызвать педиатра на дом или обратиться на прием в детской поликлинике.

Рабочий день педиатра

Участковый детский врач часть рабочего дня проводит в кабинете поликлиники, ведя плановый прием детей и прием по обращаемости. Вторую часть рабочего времени он посвящает детям, которые в силу заболевания не могут быть доставлены в клинику. Родители оформляют вызов педиатра на дом, и врач в тот же день обязан посетить больного ребенка, обходя свой педиатрический участок.

Педиатр проводит плановые осмотры в поликлинике

Плановый прием

Плановый прием касается в основном здоровых детей в возрасте до одного года. Врач должен один раз в месяц осмотреть каждого такого ребенка для контроля за его развитием. Для приема обычно выделяется один определенный день в неделю, чтобы в поликлинике не встречались больные и здоровые дети. Во время планового посещения врач:

осведомляется о жалобах;
отвечает на вопросы родителей;
проводит взвешивание и измерение роста, проверяет соответствие этих данных возрастным нормативам;
проводит прослушивание сердца и легких;

На приеме врач прослушивает легкие ребенка

проверяет рефлексы;
пальпирует живот;
проверяет подвижность и безболезненность суставов.

Если замечены отклонения, то педиатр направляет ребенка на консультацию к другим специалистам.

По достижении одного года малыш проходит расширенное плановое обследование с привлечением врачей-педиатров с более узкой специализацией. Его обследуют:

хирург;
невропатолог;

Плановые осмотры включают также посещение невропатолога

окулист;
оториноларинголог;
ортопед;
кардиолог;
стоматолог.

Нужно сдать анализы крови и мочи, бактериальный посев для подтверждения статуса здорового ребенка.

Плановый прием может проводиться в школе или детском саду при проведении организованной вакцинации.

Для оценки состояния здоровья ребенка назначается сдача анализа крови

Родители обращаются со здоровыми детьми и при оформлении их в школу или дошкольное учреждение. Для подтверждения здоровья (после обследования основными специалистами-педиатрами) детям выдается заверенная справка от педиатра по единой форме 086-У. При оформлении ребенка в загородный оздоровительный лагерь или при поездке в санаторий тоже требуется справка от педиатра.

Прием по обращаемости

Если ребенок заболел, то первая встреча с педиатром обычно проходит на дому по вызову. По мере выздоровления ребенок с родителями приходит на прием педиатра в поликлинику. Врач осматривает пациента, проверяет температуру тела, проводит то мануальное обследование, которое соответствует диагнозу. При необходимости врач направляет ребенка к другим специалистам на консультацию и обязательно – в лабораторию для сдачи анализов (крови, мочи, бактериальный посев, мазок на глистную инвазию) для контроля за состоянием здоровья.

Дополнительное обследование может включать в себя все доступные современные методы. Нежелательны для детского возраста методы диагностики, связанные с облучением растущего организма (рентгенография, КТ). Их назначают только по жизненно важным показаниям.

Для диагностики заболеваний у детей берут мазок на глистную инвазию

Для лечения педиатр назначает курс медикаментозного лечения, направляет больных детей на физиотерапевтические процедуры, массаж, ЛФК.

При полном выздоровлении выдается справка от педиатра о разрешении посещать детские учреждения.

Проводя медицинский прием, педиатр проводит профилактическую работу с детьми и родителями, попутно проводя беседы на интересующие их темы. Вот основные его советы:

Лекарства взрослых членов семьи должны храниться в недоступном для детей месте.

Какие обязанности выполняет педиатр, вы узнаете из видео:

В России педиатры работают по определенной схеме - за каждым из них закрепляется определенный район города, называемый участком. Участку присваивается номер, а дети, проживающие на вверенной врачу территории, становятся его подопечными с самого рождения и до момента совершеннолетия.

Педиатр осуществляет осмотры ребенка в своем участковом кабинете в поликлинике, а также самостоятельно наносит визиты в семью. Как правило, в первые месяцы жизни врач периодически приходит без предупреждения, чтобы оценить условия содержания ребенка и убедиться в осуществлении должного ухода за ним. Педиатр будет приходить домой и по телефонному звонку от родителей, если для этого есть основания.

Деятельность врача также направлена на соблюдение календаря прививок ребенка и ведение его медицинской отчетности. Периодически педиатр назначает плановые обследования у узких специалистов. Как правило, это происходит несколько раз в возрасте до года, а затем при поступлении в новое образовательное учреждение - сад или школу.

Как подготовиться к визиту в поликлинику?

Прежде всего стоит изучить расписание детских педиатров. Мама может сфотографировать график работы своего участка, чтобы в дальнейшем не тратить время на звонки в регистратуру. Стоит отметить, что для плановых осмотров грудничков предназначены определенные дни. В эти дни также приводят здоровых старших деток для прививок или прочих целей.

Для первого посещения педиатра маме потребуется полис ребенка и его свидетельство о рождении, чтобы на малыша завели карточку. Если есть какие-либо анализы, то их стоит взять с собой - врачу они пригодятся. Для самых маленьких потребуются:

Небольшая простынка или пеленка.
Бутылочка с водой, смесью или молоком.
Подгузники и салфетки.
Игрушка, чтобы отвлечь малыша.
Соска.

Многие родители недооценивают психологическую подготовку ребенка, после чего удивляются неожиданным слезам в кабинете врача. Перед приемом необходимо объяснить малышу, кто такой педиатр и что он будет делать. Даже кроху не стоит молча тащить в незнакомый кабинет со странными приспособлениями. Он имеет полное право напугаться и громко возмутиться.

Что может вылечить педиатр?

Часто педиатр диагностирует заболевание и отправляет на лечение к узкопрофильному специалисту, назначив предварительные исследования и анализы. Но некоторые болезни участковый врач лечит сам - простуду, аллергию, анемию, рахит, отравления и прочее.

Неонатолог

Кто такой педиатр новорожденных? Немногие знают, что первым врачом малыша становится неонатолог, доктор из роддома. Профессия неонатолога появилась сравнительно недавно, начиная с 1987 года. Эти врачи призваны следить за малышами в первые минуты после появления на свет, а также во время нахождения в родильном доме или отделении для новорожденных.

В задачи неонатолога входит выявление патологий и оказание помощи по уходу за малышом. Если ребенок родился недоношенным - выхаживать его будет именно неонатолог. Роль этих врачей трудно переоценить, ведь благодаря появлению неонатологов в разы сократилась детская смертность среди детей до года.

Каким должен быть ваш врач?

Быть педиатром невероятно сложно, ведь многие его маленькие пациенты еще не умеют разговаривать, а современные родители нередко спорят с врачами. Прежде всего доктору необходимо правильно понять причины недомогания малыша, увидеть признаки начинающегося заболевания, назначить правильное лечение и уход. Важно убедить в своем профессионализме родителей, завоевать их доверие и уважение.

Но и про общение с маленьким пациентом забывать нельзя, поэтому визит к талантливому педиатру иногда может напоминать настоящее театральное представление. Не равнодушный к своей обязательно проявит чуткость и доброжелательность, привлечет внимание ребенка артистизмом и креативным подходом.

Итак, каким должен быть хороший педиатр?

Иметь соответствующее образование и право работать с детьми, постоянно повышать свою квалификацию и знать о современных методах диагностики и лечения.
Ориентироваться в вопросах ухода за ребенком.
Уметь вести себя с родителями твердо и уверенно, но не свысока.
Находить общий язык с детьми, располагать их к себе.

Молодым родителям необходимо знать, кто такой педиатр и какими качествами он должен обладать. Ведь только тогда они смогут в полной мере доверять своему врачу и следовать его советам.

Современную медицину невозможно представить без такого врача, как педиатр. В его компетенцию входит оценка всестороннего развития детей (нервного, психического, физического), школьной зрелости. Врач, на основании имеющихся сведений о здоровье пациента, присваивает ему группу здоровья, даёт рекомендации родителям относительно вскармливания ребенка, его воспитания, развития и профилактики различных заболеваний.

Врач имеет знания относительно множество болезней, которые являются актуальными для периода детства. Знает причины возникновения различных инфекций, этиологию заболеваний органов и их систем. Кроме того, врач должен следить за современными тенденциями в педиатрии и за выпуском новых лекарственных препаратов, используемых для лечения детей. Конечно, трудно перечислить все знания, которыми обладает педиатр. Все, что было перечислено - это лишь базовый минимум, которым обладает каждый доктор и который является наиболее значимым для пациентов.

Как работает педиатр?

Прием врача данной специальности предполагает сбор анамнеза маленького пациента. Врач выясняет историю болезни, оценивает самочувствие ребенка, после чего даёт первичную консультацию относительно либо дальнейшего лечения, либо прохождения дальнейшего исследования для постановки более точного диагноза. Например, предлагает сдать кровь, мочу или слизистые выделения на анализ и т. д.

В зависимости от полученных результатов, разрабатывается дальнейшая схема лечения, либо изменяется уже реализуемая, либо требуется проведение дополнительных исследований, либо перенаправление к другому специалисту.

Прием у педиатра

Осмотр врача может быть плановым и незапланированным. Каждый из этих вариантов имеет определенные особенности.

Плановый осмотр

До момента появления ребенка на свет. Узнать о том, где принимает врач, как это происходит и когда к нему отправляться женщина должна ещё до момента появления ребенка на свет, а точнее, во время постановки на учет. Педиатры являются врачами участковыми и принимают детей, исходя из их места жительства.

Первый месяц после родов. В это время педиатр впервые увидит малыша, оценит его состояние и даст рекомендации родителям. Приходит в дом врач несколько раз.

Когда первый месяц останется позади. Ребенка водят в поликлинику по заранее намеченному плану. В это время его взвешивают, замеряют и осматривают. Как правило, это делается каждый месяц.

Период до года. Посещения педиатра должны быть ежемесячными. Он регулярно отслеживает развитие ребенка, выявляет имеющиеся отклонения. Кроме того, даёт рекомендации относительно плановой вакцинации.

Период после 12 месяцев. Родители обращаются к доктору по мере необходимости. Плановыми являются лишь посещения, во время которых выполняется осмотр и введение профилактической прививки.

Внеплановый осмотр

Обратиться к врачу стоит в том случае, если у ребенка наблюдаются следующие симптомы:

Имеются боли различной локализации: суставные, головные или брюшинные.

Наблюдается расстройства пищеварения.

Имеются признаки аллергической или инфекционной болезни – на теле или лице появляются высыпания, ребенок кашляет, у него насморк, хрипы в горле и т. д.

Имеются сомнения относительно нормы развития ребенка, физического и психического.

Родители не должны забывать о том:

Если болезнь начала развиваться у ребенка грудного возраста , то не стоит нести его в поликлинику, а лучше вызвать доктора домой. Это исключит опасность заражения малыша другими инфекциями.

Когда ребенок появляется на свет, на него заводят индивидуальную медицинскую карточку. К ней стоит относиться внимательно, так как она позволит изучить анамнез ребенка в старшем возрасте.

Что лечит педиатр?

Врач должен быть в состоянии поставить правильный диагноз и в соответствии с ним проводить терапию: при пищевых отравлениях нужно одно лечение, при инфекционных болезнях – абсолютно другое, при аллергических проявлениях – третье.

Кроме того, врач должен уметь выявить проблемы с сердцем и почками, печенью и сосудами, с органами ЖКТ и ЦНС, с обменными процессами и т. д. Педиатр должен своевременно диагностировать имеющееся у ребенка заболевание и, при необходимости, отправить малыша к узкопрофильному доктору, который и займется дальнейшей терапией.

Нашли ошибку в тексте? Выделите ее и еще несколько слов, нажмите Ctrl + Enter

Хороший педиатр залог здоровья

Поиск врача, обладающего действительно высокой квалификацией – вопрос довольно актуальный.

В первую очередь, следует определиться с клиникой, в которой будет осуществляться прием. Сам врач обязательно должен обладать опытом работы с детьми.

Именно большая практика является залогом того, что доктор не допустит ошибки в лечении ребенка, так как это не даст ему сделать многолетний опыт работы. Это важно, ведь в раннем возрасте малыш не может самостоятельно сообщить взрослым о своем беспокойстве. Впрочем, вплоть до 5 лет это довольно затруднительно для него. Именно поэтому педиатр должен уметь определить причину повышения температуры у ребенка, понять, почему он проявляет повышенную тревожность и т. д.

Тем не менее, не стоит заниматься поисками врача, стаж которого 40 и более лет. Вполне достаточно, чтобы доктор отработал в клинике 10 лет. За этот временной отрезок он отточит знания, полученные в институте и наберется практики, но при этом будет в курсе современных тенденций в медицине в целом и в своей сфере, в частности. Отлично, если доктор имеет опыт работы в стационаре.

Специалист своего дела всегда стремиться к профессиональному росту, совершенствует собственные знания и повышает квалификацию. Важно отсеивать устаревшие методики лечения, принимая новые стандарты в медицине. Поэтому учащийся врач – это специалист, обладающий современной теоретической и практической базой.

Отлично, если доктор оканчивает дополнительные курсы, которые повышают его квалификацию, имеет дополнительные специализации. За таких врачей в хороших клиниках ведется борьба и именно в таких учреждениях они ведут прием.

Что входит в услуги педиатра?

Сбор анамнеза, внимательное отношение к жалобам пациента;

Визуальный осмотр;

Пальпация;

Прослушивание;

Перкуссия;

Измерение температуры тела;

Определение роста и веса.

Что делает и что лечит педиатр ? Давайте разберемся в этих вопросах.

Педиатрия – клиническая дисциплина, которая рассматривает детский организм на всех этапах роста, определяет причины возникновения заболеваний,разрабатывает методики касательно ихвыявления и терапии.

Что лечит педиатр

В первую очередь педиатр должен уметь поставить диагноз и провести необходимое лечение инфекционных заболеваний (грипп и ОРЗ, дизентерия, коклюш, корь, краснуха, скарлатин, ветрянка, свинка), пищевых отравлений и др.

Кроме того, педиатр должен уметь диагностировать болезни сердца и сосудов, дыхательной системы, печени и почек, ряд поражений желудочно-кишечного тракта, поражения нервной системы, нарушения обмена веществ, инфекционные поражения . В этих случаях педиатр направляет пациента к соответствующему профильному специалисту и контролирует общий ход лечения.

Что делает педиатр?

В обязанности врача педиатра входит:

получение информации о здоровье ребенка;
организация и проведение противоэпидемических мероприятий в очаге инфекции;
наблюдение за здоровьем ребенка и оказание лечебно-профилактической помощи (диспансеризации);
организация и проведение иммунопрофилактики у детей (в соответствии с графиком прививок);
разработка и выполнение индивидуальных программ реабилитации детей-инвалидов;
проведение санитарно-гигиенических и профилактических мероприятий по охране здоровья детей;
выдача справок и листков нетрудоспособности по уходу за больным ребенком.

Как работает педиатр

На приеме врач собирает анамнез (получает информацию о заболевании ребенка, изучает жалобы на самочувствие, его историю болезни), проводит осмотр. После первичной консультации педиатр выписывает направление на проведение необходимых исследований (например, сделать посев, сдать кровь или мочу на анализ). По результатам проведенного обследования, после изучения анализов и исследований педиатр назначает лечение или при необходимости направляет к врачу узкой специализации (например, если выявлены проблемы со зрением – к, при подозрении на болезни сердца – к).

Когда идти к педиатру?

Осмотр педиатра может быть для ребенка как плановым, так и внеплановым. Рассмотрим особенности обоих вариантов.

Плановый осмотр

До рождения . Куда идти к педиатру впервые, как и когда идти к нему, будущая мама может узнать еще в период беременности – именно тогда она становится на учет. Определяется место учета исходя из ближайшего места жительства, отправиться необходимо, как можно догадаться, в детскую поликлинику.
В течение месяца с момента выписки из роддома . В данном случае педиатр приходит на дом, что делается несколько раз.
После первого месяца жизни ребенка . Ребенок показывается врачу, что является обыкновенным плановым его посещением. Такой прием заключается во взвешивании, осмотре и в замере роста.
В период в течение ближайшего года . Посещение педиатра должно происходить ежемесячно – подобная схема делает наблюдение за ребенком регулярным, с отслеживанием особенностей развития, возможных отклонений. Это же позволит получить требуемые назначения, касающиеся, к примеру, плановых прививок.
После года . Здесь уже кабинет педиатра посещается по необходимости, если не принимать во внимание несколько визитов, во время каждого из которых делаются прививки (что делается 1 раз в 3 месяца).

Существует ряд причин, по которым посещение педиатра происходим внепланово :

повышение температуры;
боли в животе, расстройства стула;
симптомы, которые могут быть связаны с инфекцией или аллергией – высыпания на коже, покраснение глаз, насморк, кашель, хрипота;
какие-либо сомнения относительно нормального физического или психологического развития ребенка.

В каких случаях заниматься лечением должен именно врач-педиатр? Что входит в его обязанности? Ответы на эти вопросы вы узнаете из данной статьи.

Что должен лечить педиатр?

Этот доктор должен следить за многими составляющими здоровья ребенка. Например, оценивать не только физическое состояние и развитие детей, но и обращать внимание на нервно-психическую сферу. Врач-педиатр должен оценивать определять к какой группе здоровья относится пациент, давать актуальные рекомендации по питанию и воспитанию. Также в доктора находятся профилактические мероприятия для предотвращения развития хронических болезней у детей.

Педиатру нужно знать клиническую картину, которая присуща основным заболеваниям и характерным для детского возраста. Такой врач должен владеть современными методами терапии, знать основы фармакотерапии (с учетом детского возраста), причины возникновения и развития заболеваний.

Работа: врач-педиатр

Все обязанности доктора определены и утверждены Министерством соцразвития и здравоохранения РФ. Согласно этому документу, детский врач обязан:

получать информацию о состоянии здоровья пациента;
организовывать и проводить мероприятия, направленные на предотвращение эпидемии в очаге инфекции;
оказывать услугу диспансеризации (лечебно-профилактическая помощь);
наблюдать за состоянием ребенка;
организовывать и проводить процедуры по иммунопрофилактике. Это делается по графику прививок;
разрабатывать и выполнять индивидуальные программы, направленные на реабилитацию детей с особыми потребностями;
проводить профилактические и санитарно-гигиенические мероприятия для охраны здоровья детей;
выдавать справки и листки нетрудоспособности (для ухода за ребенком).

Что делает врач-педиатр на приеме?

Во время посещения доктор должен собрать анамнез (узнать все данные о текущем заболевании, изучить жалобы пациента и историю его болезни), а также провести осмотр.

Главная » Заболевания » Что делает педиатр? Кто такой педиатр

Детский врач (педиатр). Когда нужно обращаться к детскому врачу? Как проводится прием у педиатра?

Спасибо

Записаться к Педиатру

Когда нужна консультация педиатра?

Консультация педиатра может быть плановой и внеплановой. Плановые посещения детского врача проводятся для определения состояния здоровья новорожденного и растущего ребенка. Внеплановые консультации могут потребоваться в том случае, если ребенок внезапно заболеет.

Зачем педиатр-неонатолог осматривает новорожденных?

Неонатолог – это специалист, который занимается обследованием детей 1 месяца жизни с целью выявления всевозможных заболеваний и их коррекции. Во время обследования новорожденного врач оценивает его общее состояние, а также функционирование всех жизненно-важных органов и систем. При выявлении каких-либо отклонений врач может направить малыша в специализированное неонатологическое отделение, где есть все необходимое для проведения адекватного лечения.

Поводом для перевода ребенка в отделение неонатологии могут быть:

низкая масса тела новорожденного;
нарушение дыхания;
нарушение работы сердечно-сосудистой системы;
врожденные пороки развития (которые могут угрожать жизни малыша );
септические (системные инфекционно-воспалительные ) состояния у ребенка 1 месяца жизни.

Как педиатр осматривает грудничков?

Дети в возрасте от 1 месяца до 1 года находятся в так называемом грудном периоде, который является для них крайне важным. Именно в течение 1 года жизни происходит максимально интенсивное развитие всех органов и систем. Дети начинают питаться, говорить, сидеть или даже ходить. Все это сопряжено с большими нагрузками на детский организм. Вот почему крайне важно чтобы врач-специалист регулярно оценивал функциональное состояние жизненно-важных органов, своевременно выявляя и устраняя возможные отклонения.

Во время осмотров ребенка 1 года жизни врач обязан:

Регистрировать антропометрические данные – вес, рост, окружность головы и грудной клетки.
Проводить полный клинический осмотр – включая обследование дыхательной, сердечно-сосудистой, пищеварительной, нервной и всех других систем.
При необходимости назначать лабораторные анализы – анализ крови , анализ мочи и так далее.
Информировать родителей о состоянии здоровья ребенка и давать рекомендации по поводу ухода за ним.

Как часто нужно посещать педиатра для профилактики (в течение 1 месяца, до года, после года, после двух лет )?

Целью профилактических осмотров ребенка является своевременное выявление и лечение всевозможных заболеваний на ранних стадиях их развития.

С профилактической целью педиатр должен осматривать:

Новорожденного – в течение 3 дней после рождения, а также еженедельно в течение 1 месяца жизни.
Грудничка (грудного ребенка ) – ежемесячно в течение 1 года жизни.
Детей в возрасте от 1 до 3 лет – дважды в год.
Детей в возрасте от 4 до 18 лет – 1 раз в год.

Стоит отметить, что при необходимости (то есть при выявлении каких-либо отклонений в развитии ) количество консультаций педиатра может увеличиваться.

Нужна ли консультация педиатра при беременности?

Во время беременности женщине нужно пройти многих специалистов, в том числе и педиатра. Консультация детского врача в данном случае нужна, для того чтобы оценить состояние здоровья матери, на основании которого можно судить о здоровье будущего ребенка. Во время консультации врач записывает данные женщины, уточная при этом срок беременности, какая это беременность по счету и каковы были исходы предыдущих беременностей.

Если у женщины уже есть дети, врач может поинтересоваться их возрастом, состоянием здоровья, а также перенесенными заболеваниями. Это поможет выявить предрасположенность к тем или иным патологиям (например, если у уже родившихся детей было выявлено какое-либо наследственной заболевание, высока вероятность того, что оно передастся и вновь родившемуся ребенку ). Также врач оценивает состояние здоровья самой будущей мамы (опрашивая ее о перенесенных заболеваниях ). На основании полученных данных он может предположить, какие патологии могу угрожать новорожденному ребенку. О своих выводах он должен проинформировать женщину, что позволит ей принять соответствующие меры профилактики и, тем самым, снизить риск заболеваемости новорожденного малыша.

Как получить справку от педиатра в детский сад, в школу, в бассейн?

Довольно часто для посещения любого общественного учреждения (будь то детский сад, школа, бассейн, спортивная секция и так далее ) нужно представить медицинскую справку о состоянии здоровья. Чтобы получить такую справку для ребенка, вначале нужно обратиться к участковому педиатру (вместе с самим ребенком ). Педиатр проведет клиническое обследование малыша, выдаст ему направления на необходимые анализы (общий анализ крови, анализы на вирусные инфекции и глистные инвазии ), а также направит на консультации к другим специалистам (обычно это дерматолог , офтальмолог , оториноларинголог и так далее ). Каждый из этих врачей обследует ребенка (с точки зрения его специальности ), сделав при этом соответствующую запись в его медицинской карте.

Пройдя всех специалистов и получив результаты лабораторных исследований нужно вновь посетить педиатра. Врач проанализирует данные исследований и заключения врачей-специалистов, после чего напишет свое заключение, в котором укажет, допускается ли конкретный ребенок к определенным занятиям, посещению детского сада, школы и так далее.

Если в процессе обследования у ребенка будут выявлены какие-либо заразные инфекционные заболевания, доступ в публичные учреждения ему будет закрыт, а врач направит его к соответствующему специалисту для дополнительной диагностики и лечения. После прохождения лечения ребенку придется вновь пройти все обследования. Если их результаты будут удовлетворительными, педиатр выдаст ему необходимую справку.

Как проходит прием у детского врача в поликлинике?

При консультировании пациентов в поликлинике врач проводит клиническое обследование ребенка, а также назначает ему дополнительные лабораторные исследования и анализы. После этого он выставляет диагноз и назначает лечение либо направляет ребенка к другим специалистам для дополнительной диагностики.

Оснащение кабинета педиатра

В кабинете детского врача должны быть все инструменты, необходимые для полноценного и комплексного обследования ребенка.

Кабинет педиатра должен быть оснащен:

Кушеткой – для обследования детей старшего возраста.

Пеленальным столом – для обследования детей младшего возраста.
Сантиметровой лентой – для измерения окружностей головы и грудной клетки ребенка, а также длины тела детей младшего возраста.
Ростомером – специальной линейкой, предназначенной для измерения роста ребенка или подростка.
Медицинским термометром – для измерения температуры тела ребенка.
Тонометром – прибором для измерения артериального давления , к которому прилагается набор манжеток для детей различных возрастов.
Весами – электронными (для детей до года ) и обычными (для детей старшего возраста ).
Стетоскопом – прибором для прослушивания легких и сердца ребенка.
Одноразовыми шпателями – длинными палочками, которыми врач прижимает язык пациента во время осмотра горла.
Набором для оказания срочной медицинской помощи.

Осмотр и обследование ребенка педиатром

После беседы с родителями малыша и сбора данных о его проблемах со здоровьем врач приступает к объективному клиническому обследованию, во время которого оценивает функциональное состояние различных органов и систем ребенка.

Во время обследования врач изучает:

Тип телосложения ребенка.
Кожные покровы – их цвет, эластичность, влажность, наличие или отсутствие пигментных пятен , трещин, сыпи , отеков, состояние глаз, век, ушных раковин, наружных слуховых проходов и так далее.
Лимфатические узлы – для этого врач пытается прощупать лимфоузлы в различных участках тела (в норме удается определить только подчелюстные лимфоузлы, которые мягкие, эластичные и безболезненные ).
Костную систему – оценивается форма костей конечностей, головы, состояние большого и малого родничков (углублений в области костей черепа, которые могут присутствовать у новорожденных, однако зарастают в течение первых месяцев жизни ребенка ).
Мышцы – оценивается их развитость и сила.
Суставы – оценивается объем движений в каждом суставе.
Дыхательную систему – врач определяет форму грудной клетки, осматривает нос и горло малыша, после чего прослушивает легкие с помощью стетоскопа.
Сердечно-сосудистую систему – проводится выслушивание тонов сердца, измерение артериального давления, подсчет частоты сердечных сокращений и пульса (для определения пульса врач нащупывает артерию в области руки малыша ).
Пищеварительную систему – проводится обследование ротовой полости и языка, осмотр передней стенки живота и пальпация (прощупывание ) органов брюшной полости.
Мочеполовую систему – проводится осмотр и перкуссия (легкое постукивание ) в поясничной области (боли во время выполнения процедуры могут указывать на заболевания почек ).
Физическое развитие ребенка – для этого врач использует специальные таблицы и стандарты.

Все полученные данные врач заносит в специальную карту, которую потом выдает родителям ребенка или оставляет на хранение в регистратуре поликлиники.

На какие анализы выдает направление педиатр?

Дополнительные исследования могут понадобиться для уточнения диагноза, а также для исключения тех или иных патологий.

Детский врач может назначить:

Общий анализ крови – для выявления анемии , признаков инфекции или воспаления.
Биохимические анализы крови – для оценки функций печени , почек, поджелудочной железы , обмена веществ и так далее.
Общий анализ мочи – для оценки выделительных функций почек.
Анализ кала – для выявления яиц глистов в нем.
Анализы на гормоны – для определения концентрации тех или иных гормонов в крови ребенка.
Анализ мокроты (выделяемой при кашле ) – для выявления возбудителя инфекции верхних дыхательных путей.
Серологические анализы – исследование крови с целью выявления антител к различным инфекционным агентам (позволяет определить, какие инфекции перенес ребенок ).
Посев из носа и горла – для выявления патогенных микроорганизмов в области верхних дыхательных путей.
Исследование кишечной микрофлоры – для выявления патогенных микроорганизмов.

Зачем детский врач назначает УЗИ?

УЗИ (ультразвуковое исследование ) – это безопасный и простой способ оценки состояния внутренних органов ребенка. Аппарат УЗИ работает на основе звуковых волн, которые, отражаясь от тканей внутренних органов, регистрируются специальными датчиками, на основании чего врач получает визуальное изображение исследуемых структур. Это позволяет выявить врожденные аномалии развития, патологические скопления жидкости в полостях организма, нарушения строения различных органов, нарушение сократительной активности сердца и многие другие показатели.

Педиатр может назначить:

УЗИ сердца;
УЗИ почек;
УЗИ печени;
УЗИ органов брюшной полости;
УЗИ поджелудочной железы;
УЗИ крупных кровеносных сосудов (используется режим УЗИ-допплер , позволяющий оценить характер тока крови по сосудам ).

Педиатр принимает платно или бесплатно?

Сразу после рождения ребенка (прямо в роддоме ) его осматривает работающий там педиатр-неонатолог. Данная консультация является бесплатной. После выписки из роддома родителям нужно как можно скорее оформить ребенку полис обязательного медицинского страхования. Для его получения нужно провести регистрацию ребенка по месту жительства, а также предоставить в страховую компанию свидетельство о рождении ребенка и копии паспортов родителей.

С момента получения полиса ребенок имеет право на бесплатные консультации и обследования педиатра и других специалистов, бесплатные анализы и инструментальные исследования, лечебные процедуры и так далее. Кроме того, стоит отметить, что все дети в возрасте до 3 лет (а дети из малообеспеченных или многодетных семей – до 6 лет ) имеют право получать бесплатные лекарства, внесенные в специальный список, утвержденный Министерством Здравоохранения.

В то же время, стоит отметить, что сегодня существует множество частных медицинских учреждений, в которых также работают врачи-педиатры. Посещение такого специалиста, а также выполнение всех назначенных им исследований будет платным.

Можно ли вызвать детского врача на дом?

В обязанности детского врача входит регулярное обследование ребенка в течение первых месяцев и лет его жизни. Если же ребенок внезапно заболел и не может самостоятельно посетить поликлинику, педиатра можно вызвать на дом. При посещении ребенка на дому врач сможет провести клиническое обследование, оценить тяжесть состояния малыша, выставить диагноз и назначить необходимое лечение, указав родителям дату, когда они должны прийти с ребенком в поликлинику на контроль или повторно вызвать врача на дом. Если состояние ребенка будет тяжелым, врач может порекомендовать его госпитализацию в то или иное отделение больницы (в зависимости от характера заболевания ).

Стоит отметить, что вызов на дом участкового педиатра также является бесплатным (при наличии полиса ). В то же время, вызов педиатра из частной клиники родителям придется оплачивать самостоятельно.

Анекдоты про педиатра

Отец жалуется педиатру:
-Жена три дня назад уехала в командировку, после чего ребенок начал быстро терять в весе. Я выполняю все ее указания – гуляю с ним 3 раза в день, купаю каждый вечер, делаю массаж, слежу, чтоб не простудился, даже музыку классическую ему включаю по вечерам, а он все худеет и худеет!
-Хм, а чем и как часто вы кормите ребенка?
-А! Вот оно что! Спасибо, доктор! Так и знал, что что-то обязательно забуду!

************************************************************************************************************

Женщина с дочкой на приеме у педиатра:
-Доктор, выручайте, с моей девочкой что-то не так! У нее улыбка до ушей, постоянно что-то «мычит», а глаза из орбит вылезают!
-Хм, попробуйте немного ослабить ей косички…

*****************************************************************************************************************************************************************

Звонок педиатру. В трубке перепуганный мужской голос:
-Доктор, мой трехлетний сын выпил флакончик зеленки!!!
-И что?
-Как что!? У него весь рот зеленый, зубы зеленые, он мне язык показывает – тоже весь зеленый! Что мне делать, доктор???
Врач, смеясь, отвечает:
-Фотографируйте, потом будет что вспомнить!

Перед применением необходимо проконсультироваться со специалистом.

Заболел маленький ребенок, да настолько маленький, что еще не может объяснить, где у него болит. Предоставить профессиональную помощь могут детские врачи. Профессия педиатр предполагает отличное знание специфик детских заболеваний, а так же методы их лечения.

Что делает педиатр

Что делает и чем занимается педиатр? В отличии от врача-терапевта, который принимает больных в клинике и посещает на дому, в обязанности педиатра дополнительно входит обследование здоровых детей до 1 года. Во время осмотра врач наблюдает за прибавлением веса ребенка, контролирует его психологическое развитие, назначает прививки и необходимые процедуры. Посещение педиатра обязательно для каждого ребенка, даже, если он здоров. Предупредить заболевание намного проще, чем его лечить, особенно в неокрепшем организме.

Работа с детьми покажется трудной человеку, не обладающему определенными качествами: терпением, тактичностью, сдержанностью. Учитывая, что ребенок плохо себя чувствует, работа становится сложнее в 2 раза. Мягкий голос врача и спокойный тон успокаивают малыша, если же постоянно нервничать и кричать, поход к врачу будет сопровождаться слезами и капризами.

Профессиональные знания и опыт педиатра очень важны, маленький ребенок не может подсказать характер болезни или ее причины. Врач должен обладать физической и психической выносливостью, особенно в периоды сезонного обострения эпидемий. Любовь к детям – неотъемлемая черта характера, которая поможет справиться в самых сложных ситуациях. Здоровье маленького человека всецело зависит от правильно поставленного диагноза и дальнейшего лечения, именно поэтому профессия педиатр очень ответственная.

Зарплата зависит от квалификации специалиста и города. В Москве, например, можно рассчитывать на месячный оклад в размере 700-800 долларов. В провинциальных городах зарплата ниже: 350-500 долларов.

Плюсы и минусы профессии педиатр

Преимущества:

ваш ребенок всегда будет под присмотром;
работа педиатра уважаема в обществе;
подходящая профессия для людей, которые любят детей и хотят им помогать.

Недостатки:

у сотрудников медучреждений низкая зарплата;
вероятность возникновения конфликтных ситуаций с родителями, которые лучше докторов «знают» причину заболевания.

В нашей стране за каждым районом закреплен педиатр, который осуществляет лечение и обследование детей в поликлинике и на дому. Карьерный рост специалиста стандартен для медицинской сферы: старший ординатор, заместитель заведующего, заведующий отделением. Так же есть вариант с открытием собственной клиники, предполагаемый доход здесь гораздо выше.