Почему пигментные пятна появляются на спине и как от них избавиться. Основные места локализации темных участков кожи

Возрастные пятна - также пигментные пятна и солнечное лентиго - гладкие коричневые, или черные пятна. Пигментные пятна варьируются по размеру и обычно появляются на лице, руках, плечах- области, наиболее подвергнутые к воздействию солнечных лучей. Пигментные пятна очень распространены в людей старше 50. Но у молодежи они тоже могут появится, особенно если проводить много времени на солнце.

Причины и лечение пигментных пятен

Хотя пигментные пятна могут быть похожими на злокачественную опухоль, они безопасны и их не нужно лечить. Если это косметические причины, то возрастные пятна можно уменьшить отбеливающими средствами или удалить. Однако предотвратить возрастные пятна путем избегания солнца и использования защитного крема - самый легкий способ поддержания здорового цвета вашей кожи.

Симптомы

Пигментные пятна, как правило, развиваются у людей со светлой кожей, но они могут быть замечены в людей с более темной кожей. Возрастные пятна:

• Гладкие, овальные участки увеличенной пигментации
• Обычно желтовато-коричневатые, коричневые или черные
• Появляются на руках, носочках, лице, плечах и верхней части спины
• при чрезмерном пребывании на солнце

Размер возрастных пятен варьируется от размера веснушки до 1/2 дюймов (13 миллиметров) и могут сливаться, что делает их более заметными.

Когда обратиться к врачу

Вам может не нравиться их внешний вид, но пигментные пятна обычно безопасны и не требуют медицинского вмешательства. Однако доктор должен оценить пятна, которые потемнели или изменились внешне, потому что эти изменения могут быть симптомами меланомы, серьезной формой рака кожи.

Лучше проконсультироваться у врача, особенно если пятно или повреждение:

• Темнеет
• Быстро увеличивается в размере
• Имеет неправильные очертания
• Имеет необычную комбинацию цветов
• Сопровождается зудом, покраснением, болезненностью или кровотечением.

Причины

Пигментные пятна появляются прежде всего от постоянного чрезмерного воздействия ультрафиолетовых солнечных лучей. Использование ламп для солярия и соляриев для загара может также способствовать развитию возрастных пятен.

Пигмент в верхнем слое кожи (эпидермисе), который придает коже нормальный цвет, называют меланином. Ультрафиолетовый свет ускоряет выработок меланина, создавая загар, который помогает защитить участки кожи от ультрафиолетовых лучей.

На областях кожи, которые годами поддавались воздействию солнечных лучей, появляются пигментные пятна, когда меланин становится «конденсированным» или вырабатывается в высоких концентрациях.

Факторы риска

Хотя у любого могут быть возрастные пятна, вероятность их появления больше если вы:

• Имеете светлую кожу
• Ваша кожа часто поддавалась чрезмерному воздействию солнца

Анализы и диагноз

Диагностика пигментных пятен может включать:

Визуальный осмотр . Ваш доктор обычно диагностирует возрастные пятна, визуально осматривая кожу.

Биопсия кожи . Если есть сомнение, является ли что-то пигментным пятном или нет, ваш доктор может сделать другие анализы, такие как биопсия кожи. Во время биопсии кожи врач берет небольшой образец кожи (биопсия) для микроскопического анализа. Биопсия кожи обычно делается в кабинете врача, с использованием обезболивающего.

Другие заболевания

Другие заболевания, которые могут выглядеть как пигментные пятна и которые доктор, возможно, должен исключить, включают следующее:

Родинки . Хотя они часто появляются как маленькие, темно-коричневые пятна, родинки (невусы) варьируются в цвете и размере. Они могут быть гладкими или выпуклыми и образовываться почти где угодно на вашем теле.

Себорейные кератозы . Этот темный, коричневый или черный нарост имеет подобный бородавке или воскообразный вид.

Злокачественное лентиго . Тип рака кожи, известного как ограниченный предраковый меланоз, может развиваться на участках долгосрочной инсоляции. Меланоз появляться как коричневые повреждения, которые медленно темнеют и увеличиваются. Они имеют неправильные очертания и неравномерную окраску, и могут быть немного подняты.

Лечение и препараты

Если вы недовольны появлением пигментных пятен, лечением можно осветлить или удалить их. Так как пигмент расположен в основе эпидермиса - самого верхнего слоя кожи - любые препараты для осветления должны проникнуть через этот слой кожи.

Лечение пигментных пятен включает:

Лекарства . Отбеливающие кремы от пигментных пятен (гидрохинон), которые используются отдельно или с ретиноидами (tretinoin), и легкий стероид могут постепенно удалить пятна за несколько месяцев. Рекомендуется использование солнцезащитного крема широкого спектра с фактором противосолнечной защиты (ФПЗ) не менее 30 %, если вы используете препараты. Лечение может привести к временному зуду, покраснению, обжиганию или сухости.

Терапия лазерно и интенсивного импульсного светового излучения . Эта терапия уничтожают производящие меланин клетки (меланоциты), не повреждая поверхность кожи. Терапия лазерно и интенсивного импульсного светового излучения как правило, требует нескольких процедур. После лечения пигментные пятна постепенно исчезают за несколько недель или месяцев. У лазерной терапии есть несколько побочных эффектов, но она может привести к небольшому изменению цвета кожи. Защита от солнца также необходима после терапии.

Замораживание (криотерапия) . Эта процедура включает применение жидкого азота или другого замораживающего агента к пигментным пятнам, чтобы разрушить дополнительный пигмент. Когда участок кожи заживает он становится светлее. Замораживание, как правило, используется на одном возрастном пятне или нескольких. Лечение может временно раздражить кожу и представляет небольшую угрозу постоянного рубцевания или изменения цвета.

Дермабразия . Эта процедура включает шлифовку поверхностного слоя кожи быстро вращающейся щеткой. Эта процедура удаляет поверхность кожи, и новый слой кожи растет на его месте. Временное покраснение и формирование струпьев могут быть побочным эфектом данного лечения пигментных пятен.

Химический пилинг . Химический пилинг включает применение кислоты, которая сжигает внешний слой кожи. Поскольку старая кожа шелушиться, образуется новая. Некоторые медикаменты могут быть необходимыми, прежде чем вы заметите результаты. Настоятельно рекомендуется защита от солнца. Вероятно временное раздражение и есть небольшой риск изменения цвета кожи.

Поскольку лечение пигментных пятен считают косметическим, страховка не выплачивается. Так как процедура имеет побочные эффекты, проконсультируйтесь с дерматологом. Кроме того, удостоверьтесь, что ваш дерматолог специально обучен и опытен в терапии, которую вы предпочитаете.

Как избавиться от пигментных пятен в домашних условиях

Многие маскирующие крема и лосьоны для освещения пигментных пятен доступны в универмагах, в аптеках и в интернете. Они могут убрать возрастных пятен, в зависимости от того, насколько темные пятна и как часто вы пользуетесь кремом. Регулярное использование необходимо в домашних условиях для желаемого результата.

Если вы выбираете отпускаемый без рецепта, крем, выбирайте тот, который содержит гидрохинон, гликолевую кислоту или койевую кислоту. Обратите внимание на то, что некоторые продукты, особенно те, которые содержат гидрохинон, могут вызвать раздражение кожи.

Профилактика

Чтобы помочь избежать пигментных пятен, следуйте этим советам для ограничения воздействия солнца:

Избегайте солнца между 10:00 и 15:00. Поскольку солнечные лучи являются самыми интенсивными в это время, попытайтесь перенести свой активный отдых на другое время.

Используйте солнцезащитный крем. За пятнадцать или 30 минут прежде, чем идти на открытый воздух, примените солнцезащитный крем широкого спектра, который обеспечивает защиту от ультрафиолетового излучения. Используйте солнцезащитный крем с солнцезащитным фактором (ФПЗ) не менее 30 %. Примените солнцезащитный крем и повторяйте процедуру каждые два часа - или чаще, если вы плаваете или потеете.

Для защиты от солнца носите широкополую шляпу, которая обеспечивает большую защиту, чем бейсболка или козырек, и плотно сотканную одежду, которая покрывает ваши руки и ноги. Ультрафиолетовый фактор защиты (УФЗ) 40 — 50 обеспечивает лучшую защиту.

Пигментация – это явление, при котором на теле образуются пятна темного цвета. С одинаковой частотой пигментные пятна возникают на спине, лице, груди и конечностях. Чтобы избавиться от проблемы, необходимо разобраться в принципе их возникновения.

Пигментация на спине проявляется новообразованиями коричневого, бежевого или темного желтого цвета. Такие пятна могут локализоваться на плечах или заполнить всю площадь спины вдоль позвоночника.

Появление гладких коричневых новообразований связано с меланином – пигментом человеческого организма. Его функция – создавать барьер от ультрафиолетового облучения. При попадании солнечного света на кожный покров меланоциты активируются и начинают выработку меланина. Таким образом, появляется загар. Если при выработке пигмента происходит сбой, образуются .

Причины появления и зуда пигментации на спине

Образованию пигментных пятен служат разнообразные факторы. Основные причины пигментации на спине:

1. Чувствительность к ультрафиолетовому облучению. Даже при кратковременном нахождении под солнечными лучами, человек сгорает, а на шеи, спине, животе и лице образуются выпуклые или плоские пятна разнообразной формы и размера.
2. Врожденная особенность. У некоторых людей пигментация проявляется в раннем возрасте и обуславливается строением организма. Такие пятна светлые и называются веснушками.
3. Иногда возникают по причине чрезмерной выработки гормонов или неправильного функционирования эндокринной системы. Подобное явление наблюдается в период беременности, климакса и при употреблении оральных контрацептивов, после родов. Такие коричневые пятна на спине называются хлоазма.
4. Старение кожного покрова. Естественный процесс старения организма может сопутствовать образование пигментированных участков на лопатках, груди, лице, руках и пояснице.
5. Иногда коричневое пятно, возникшее на спине, является результатом дефицита витаминов группы А и С.
6. Если появляются черные пятна на спине, которые неравномерно окрашены, с асимметричными краями – есть вероятность опасного заболевания меланомы. Островки могут быть черными, серыми или похожими на синяки.
7. Появление на теле светлых пятен называется ахромией. Это обратный гиперпигментации процесс, который характеризуется возникновением белых пятен витилиго.

Иногда появление коричневых пигментированных пятен на спине сопровождается неприятными симптомами, основной из которых зуд. Это нормальное явление, которое не должно вызывать беспокойства.

Образование может чесаться из-за авитаминоза, приема гормональных препаратов, чрезмерного пребывания под открытыми солнечными лучами. Зуд может быть связан с воздействием синтетических тканей, тесно соприкасающихся с кожей спины и рук человека. Если ткань изготовлена из ненатурального сырья, она плохо пропускает влагу, вызывает трение, пятна могут шелушиться, кожа начинает болеть. Островок может зудеть из-за инфекционного заболевания кожного покрова. Если темное пятно появилось на спине и чешется, нужно отправиться на обследование к доктору. Чесать образования нельзя.

Как избавиться от пигментных пятен на спине

Устранить пигментные пятна спины можно при помощи разнообразных препаратов из аптеки, косметических или народных средств, аппаратного лечения. Перед началом терапевтических действий человеку следует обратиться к врачу для исключения сложных патологических заболеваний.

Аптечные средства

Лекарственные препараты являются наиболее распространенной формой лечения пигментных пятен на спине. Эффективными, по отзывам потребителей, являются:

1. Гидрохинон. Препарат для избавления от гиперхромии. Компоненты средства блокируют выработку меланина, осветляют пятна. Имеет множество противопоказаний.
2. Ретинол. Помогает лечить поврежденные участки кожного покрова, способствует нормализации обменных процессов, обогащает ткани микроэлементами, борется с прыщами и кожными нарушениями.
3. Скинорен помогает убирать повышенную пигментацию, угрями и грибковыми инфекциями. Азелоиновая кислота нормализует обменные процессы в тканях покрова, остановит активную выработку меланина.
4. Клотримазол. Эффективное средство от выраженной пигментации. Средство активно борется с воспалительными процессами, прыщиками и грибковыми заболеваниями.

Использовать подобные препараты можно только после предварительной консультации с доктором.

Косметические средства

• EVEN OUT от Орифлейм – эффективное косметологическое средство, которое позволяет удалить кожные дефекты в домашних условиях. Используется для выведения пигментов на лице и теле.
• Luminosity PRO от Эйвон выпускается в форме сыворотки и геля для борьбы с гипрехромией тела. Помогает выровнять цвет кожного покрова. Необходим полный курс лечения.
• Сыворотка-корректор от Виши содержит в составе кислоты, которые эффективно удаляют пигменты с лица и тела. Средство используют до улучшения состояния кожи.

Аппаратные методики

Вылечить гиперпигментацию можно в косметологическом салоне. Человек может подобрать наиболее приемлемую по способу проведения и ценовой категории процедуру. Чаще всего для лечения новообразований используют: криотерапию, лазерное шлифование, микродермабразию, фотоомоложение, химический пилинг. Использование аппаратных форм лечения требует предварительного обследования у косметолога.

Лечение можно проводить при помощи народных рецептов, например с использованием лимонного сока.

Профилактика появления на спине

Предупредить возникновение пигментных пятен по телу значительно проще, чем лечить их. Для этого следует воспользоваться простыми рекомендациями:

1. Не находиться под прямыми солнечными лучами в период повышенной активности солнца. В летнее время рекомендуется не выходить из дома днем без потребности (с 10.00 до 17.00).
2. В пляжный сезон использовать средства с солнцезащитными компонентами. В таких кремах-барьерах присутствует отметка SPF и цифра. Чем цифра больше, тем выше степень защиты.
3. Полноценно питаться, обогащая свой рацион фруктами, овощами и зеленью.
4. Уделять внимание работе внутренних органов. Если начали возникать какие-либо симптомы недомогания, следует обратиться к доктору.
5. Не злоупотреблять количеством посещений солярия. Данная процедура использует то же ультрафиолетовое облучение, которое обеспечивает загар. Злоупотребления подобными мероприятиями приводит к тому, что пигменты начинают увеличиваться.
6. Прием гормональных препаратов должен происходить строго под контролем врача.
7. Использовать только качественную косметику проверенных производителей.

Убрать проблему можно. Целесообразнее провести все необходимые меры для предотвращения ее появления. Если следовать данным рекомендациям, риск обгореть или получить пигментные пятна значительно снижается. Данная инструкция позволяет человеку быть более внимательным к собственному здоровью.

Повышенная пигментация не является физическим недугом, но вместе с этим указывает на появление каких-либо нарушений в организме.Перед тем как приступать к решению проблемы, необходимо проконсультироваться у дерматолога.

– появление на коже плоских, овальных участков более темного цвета: от светло- до темно-коричневого в результате старения, инсоляции кожи, гормональных изменений в организме, приема некоторых лекарств, применения косметических средств. Пигментные пятна, особенно множественные, представляют собой косметический недостаток, часто сопровождаются сухостью, огрубением кожи, морщинами, проступанием сосудов. Под пигментные пятна могут маскироваться злокачественные новообразования кожи. Прежде, чем приступить к обесцвечиванию пигментных пятен, необходимо выяснить, не являются ли они следствием серьезных нарушений здоровья. Для этого рекомендуется пройти консультацию эндокринолога и терапевта, женщинам - гинеколога.

За окраску кожи человека отвечают пигменты, в здоровой коже их пять: меланин, каротин, меланоид, оксигемоглобин и восстановленный гемоглобин. При нарушении их концентрации или при отсутствии какого-либо из пигментов на коже образуются пигментные пятна различного размера. Основную роль в окраске кожных покровов играет меланин, он служит барьером на пути ультрафиолетового излучения. В результате скопления меланина в больших количествах на коже и образуются пигментные пятна, они могут быть как врожденными так и приобретенными.

Причины появления пигментных пятен

Основной причиной появления пигментных пятен является длительное и интенсивное воздействие ультрафиолетовых лучей, так как ультрафиолет активизирует выработку меланина. Особенности процессов метаболизма, заболевания органов пищеварения , в частности патологии со стороны печени довольно часто приводят к появлению пигментных пятен. Среди заболеваний эндокринной системы опухоли гипофиза , гипофизарная недостаточность (пангипопитуитаризм), базедова болезнь сопровождаются пигментными пятнами с участками гипо- и гиперпигментации . Нервно-психические расстройства, частые стрессы, нехватка витамина С, гинекологические заболевания и расстройства психики по типу истероидных неврозов тоже могут спровоцировать нарушение пигментации, и, как результат на коже появляются пигментные пятна.

Пигментные пятна, связанные с беременностью в большей части проходят после родов, но иногда они остаются в течение длительного времени.

Веснушки

Веснушки – ephelides широко распространены у людей со светлой кожей. Их появление связано с чрезмерным пребыванием на солнце, в результате чего меланин скапливается в определенных участках кожи. В зависимости от времени года интенсивность их окраски может меняться. Они наблюдаются на лице, иногда на ушах на коже рук и груди. Размер веснушек, степень окраски и их количество вариабельны: от нескольких светлоокрашенных пигментных пятен размером с точечный укол, до крупных коричневых веснушек в больших количествах.

По своей природе пигментные пятна в виде веснушек представляют собой неравномерное распределение участков загара , а потому в холодное время года они могут полностью исчезать. Со временем, интенсивность их окраски так же снижается, так как организм учится более равномерно принимать солнечные лучи. Веснушки не несут угрозы для здоровья и многие обладательницы таких пигментных пятен не считают их косметической проблемой . Однако, если веснушки являются причиной психологического дискомфорта, то их необходимо обесцвечивать и пользоваться солнцезащитными средствами с высоким УФ-фильтром. Следует помнить, что такие крема и лосьоны нужно наносить на всю кожу, а не только на лицо, так как перераспределение меланина в коже происходит с учетом скоплений мелантоцитов.

Пигментные пятна типа ephelides не являются глубокими, а потому химический пилинг с молочной и фруктовыми кислотами способен навсегда избавить от веснушек. Но следует помнить, что косметологические процедуры не изменяют фоточувствительность, поэтому пигментные пятна могут появиться вновь, если не использовать солнцезащитных средств.

Возрастные пигментные пятна

Лентиго (lentigiles seniles) – являются пигментными пятнами, которые появляются у пожилых людей, их еще называют «старческой рябью». Как правило, возрастные пигментные пятна появляются на местах, которые подвергались интенсивному солнечному облучению. Иногда возрастные пигментные пятна лентиго появляются на местах веснушек. Излюбленная локализация – кожа лица, кожа кистей и предплечий, зона декольте и верхней части спины. Так как первые проявления лентиго возникают уже после сорока лет, то они являются явным косметическим дефектом, потому что визуально старят женщин. В период менопаузы из-за изменения гормонального фона интенсивность пигментных пятен и их количество увеличиваются. Лентиго плохо поддаются маскировке с помощью декоративной косметики, химические и механические косметологические процедуры, направленные на отслойку эпидермиса помогают уменьшить их интенсивность. Применение ароматических ретиноидов оздоравливают клетки кожи и нормализуют их деятельность.

Крупные пигментные пятна

Крупные пигментные пятна, называемые хлоазмами или мелазмами (chloasma) возникают на коже лица преимущественно у молодых женщин. Пятна имеют неправильные очертания и склонны к слиянию, образовывая одно крупное пятно причудливой формы. Процесс частично может переходить на кожу шеи и ушей, но плечи и область декольте практически никогда не поражаются. Инсоляция усугубляет состояния пациента, поскольку после пребывания на солнце отмечается увеличение пигментных пятен. Основной причиной появления на коже пигментных пятен типа chloasma, является нарушения гормонального фона (начало менструального цикла, период беременности и лактации, менопауза, прием оральных контрацептивов и прием любых гормональных препаратов).

Некоторые косметические средства, длительное местное применение гормоносодержащих мазей и нанесение ароматических масел непосредственно на кожу могут так же спровоцировать появление пигментных пятен. Обычно, после отмены препаратов или же после родов хлоазмы исчезают самостоятельно. Косметологические процедуры, направленные на отбеливание и на отшелушивание, способны ускорить процесс избавления от пигментных пятен.

Родимые пигментные пятна

Родимые пигментные пятна - невусы (naevus) выглядят как небольшие ровно очерченные участки гиперпигментации, которые в некоторых случаях являются скорее особенностью, нежели косметическим дефектом. Процесс формирования невусов практически тот же, что и при формировании любых других пигментных пятен, в основе лежит неравномерное распределение меланина. Скопление мелантоцитов становится визуально заметным, окраска родинок вариабельна от светло-бежевой до темно-коричневой. Незначительное количество врожденных пигментных пятен есть у всех людей, но если их чрезмерно много или они имеют тенденцию к росту и увеличению, то это является одним из факторов, которые говорят о возможном перерождении пигментного пятна в онкологический процесс кожи.

Поэтому невусы, расположенные в местах трения, на лице следует удалять. Значительное количество таких пигментных пятен, а так же какие-либо изменения с их стороны тоже являются показанием для их удаления. Обычно прибегают к лазерной хирургии, удалению жидким азотом или с помощью диатермокоагуляции. Рубцов или косметических дефектов после удаления пигментных пятен не остается.

Гипопигментации кожи

Альбинизм и витилиго – являются редкими патологиями кожи, причины которых мало изучены, а потому пигментные пятна такого рода тяжело поддаются лечению. Людям, у которых имеется полное или частичное отсутствие мелантоцитов, или же состояния при которых мелантоциты не вырабатывают меланин, категорически запрещена инсоляция. Пигментные пятна с обесцвеченной окраской следует оберегать от солнечных лучей. При альбинизме необходимо пользоваться контактными линзами с защитой от ультрафиолета. Все принципы терапии направлены на улучшение качества жизни, так как солнечные ожоги гипопигментированных пигментных пятен обычно довольно глубокие, а постоянное воздействие солнечных лучей на незащищенную кожу может спровоцировать онкологические процессы.

Лечение пигментных пятен

Возникновение пигментных пятен, особенно тех, которые имеют тенденцию к увеличению, не является признаком здоровья. Поэтому прежде чем начать их обесцвечивание, необходима консультация терапевта , гинеколога и эндокринолога . Если имеются состояния или заболевания, которые могли стать причиной пигментных пятен, то в первую очередь проводится их лечение или коррекция. Далее можно приступать к обесцвечиванию пигментных пятен. Домашние средства не оказывают должного эффекта, так как глубина их проникновения невелика, а потому они воздействуют лишь на поверхностные слои кожи.

Химический пилинг является идеальным вариантом, если пигментных пятен много, но все они неглубокие, например веснушки. В результате воздействия фруктовых кислот на скопления мелантоцитов происходит равномерное обесцвечивание кожи лица. Пигментные пятна постепенно исчезают, а кожа становится бархатистой.

Механическое воздействие на кожу путем дермабразии не так эффективно в отношении пигментных пятен. Микроминиатюризация схожа с химическим пилингом, но активное вещество наносится точечно под вакуумом. Подходит для удаления незначительных по размеру, но глубоких пигментных пятен.

Мезотерапия позволяет вводить активное вещество вглубь тканей, в результате происходит осветление пигментных пятен и улучшение общего состояния кожи. К фотоудалению и к удалению лазером пигментных пятен прибегают при глубоких пятнах.

После процедур состояние кожи нормализуется, но необходимо пользоваться солнцезащитной косметикой, вовремя производить коррекцию заболеваний, чтобы не допустить возникновения новых участков с измененной пигментацией.

Если, глядя в зеркало, вы обнаружили на лице, груди и плечах пигментные пятна, значит, вы хорошенько позагорали этим летом, да еще и пару раз сгорели и "облезли". Избавиться от досадной леопардовой окраски непросто, но вполне реально. Предлагаем самые действенные способы, как удалить свежие пигментные пятна дома и старые в салоне красоты.

Цвет нашей кожи зависит того, сколько в ней меланина. К примеру, у смуглой бразильянки его значительно больше, чем у белокожей барышни скандинавского типа. И если на отдельных участках кожи меланин вырабатывается неравномерно, в этом случае возникают островки гиперпигментации, самые разные по цвету и величине.

Кстати, веснушки, появляющиеся с первыми лучами весеннего солнца (обычно у светловолосых людей), - тоже признак гиперпигментации. И хотя веселая россыпь золотистых пятнышек на носу и щеках смотрится очень мило, многие девушки мечтают от них избавиться.

Что уж говорить о темно-коричневых «кляксах», которые всегда появляются там, где их прекрасно видно (на лбу, на носу и щеках, на плечах и в зоне декольте), и красоты совсем не добавляют. Однако есть повод для радости - от пигментных пятен можно избавиться. Главное сначала найти причину.

Что провоцирует гиперпигментацию?

▪ Солнечные ожоги. Даже использование современных солнцезащитных средств не всегда гарантирует ровный и безопасный загар. Хотя, что пенять на кремы, когда по статистике лишь 10% россиян пользуются ими на отдыхе.

▪ Духи, дезодоранты, антибактериальное мыло и т.д. в сочетании с солнцем. Любой специалист посоветует отказаться от косметики во время загара. Или по крайней мере не наносить духи на лицо и шею.

▪ Неправильно подобранные средства по уходу за кожей.

▪ Стрессы, неблагополучная экологическая обстановка.

▪ Недостаток в организме витамина С.

▪ Беременность, женские болезни, ослабленная иммунная система.

▪ Заболевания желудочно-кишечного тракта, печени, почек или нервной системы.

Перво-наперво, конечно, следует исключить возможность какого-либо серьезного заболевания.

Проще предупредить, чем избавиться

Если вы знаете, что ваша кожа склонна к появлению веснушек и пигментных пятен, то ваше золотое правило - профилактика!

▪ В течение нескольких недель зимой и весной, когда организм особенно испытывает дефицит витамина С, налегайте на цитрусовые, смородину, зеленый лук, сладкий перец.

▪ Периодически умывайтесь кислым молоком или молочной сывороткой.

▪ Перед нанесением питательного крема протирайте лицо соком петрушки пополам с соком лимона. Если кожа сухая или чувствительная, протирайте только «проблемные участки», а не все лицо.

▪ Но лучшее средство - это темные очки в пол-лица и использование солнцезащитных кремов и декоративной косметики с высоким коэффициентом защиты.

Если неприятность уже «на лицо»

Дома

По части избавления от веснушек и пигментных пятен «народной косметологии» нет равных: как-никак женщины столетиями сражались с этими досадными пятнышками. Вот несколько действенных рецептов:

▪ Дважды в день ополаскивайте лицо огуречно-лимонным коктейлем.

▪ Кислое молоко, йогурт или простоквашу стоит оставлять на лице на 15 минут и снимать ванным тампоном, смоченным в лимонном соке или отваре липовых цветков.

▪ Умывайтесь настоем одуванчиков.

▪ Сами пятнышки протирайте соком грейпфрута, лимона, смородины.

▪ Кашицу из свежих огурцов, натертых на пластиковой терке, накладывайте на лицо на 15 минут, повторяя эту процедуру три раза подряд.

▪ Четверть стакана прокисшего молока смешайте со столовой ложкой овсянки и половиной чайной ложки тертого хрена. Получившуюся смесь поместите между двумя слоями марли и оставьте на лице на 20 минут.

▪ Сладкий перец натрите на пластиковой терке, получившуюся кашицу держите на лице не менее получаса. После процедуры смажьте лицо питательным кремом. Это средство прекрасно отбеливает кожу, а также насыщает ее витамином С.

▪ Мелко нарезанный пучок петрушки смешайте со стаканом простокваши; дайте остояться 2-3 часа и полученной смесью обильно протирайте лицо 2-3 раза в день.

▪ Залейте кипятком мелко нарезанную зелень петрушки, дайте ей отстояться; остуженным и процеженным отваром смачивайте лицо как можно чаще.

В салоне красоты

Косметологи борются с пигментными пятнами главным образом при помощи пилинга. Для снятия верхнего слоя эпидермиса применяется салициловый спирт, маски из бодяги, перекись водорода. Более радикальный метод - использование препаратов, содержащих ртуть, висмут и другие токсические вещества в малой концентрации. Вы, вероятно, догадались, что применяться подобные средства должны только в условиях клиники, высококвалифицированным персоналом. В противном случае можно получить обратный эффект - пятна будут еще более темными и стойкими.

Также на вооружении салонов красоты:

▪ Химический пилинг. Благодаря слабым растворам кислот удаляются поверхностные слои кожи, пораженные гиперпигментацией. Этот метод достаточно агрессивен, но почти безболезнен, пациенты чувствуют лишь небольшое жжение, краснота и отек кожи исчезают через пару дней.

▪ Лазерная шлифовка лица . В результате воздействия лазера исчезают пигментные пятна, кожа обновляется, улучшается ее тонус.

▪ Фототерапия. В полной мере иллюстрирует известную формулу «клин клином вышибают». Благодаря интенсивному импульсному свету пигментные пятна устраняют без повреждения кожи.

Уничтоженные при помощи этих процедур пятна вновь не появятся. Но лишь при условии, что вы будете выполнять все рекомендации врача. То есть беречь лицо от солнечных лучей и наносить крем с солнцезащитными факторами (с фильтром не менее 30) на область воздействия 2 недели после сеанса. Поэтому лучшее время для таких процедур - осень и зима.

У каждого человека свой оттенок кожных покровов, который заложен генетически. В норме пигментация кожи человека определяется такими четырьмя основными компонентами:

• эпидермальный ;
• каротиноиды;
• оксигенированный гемоглобин;
• деоксигенированный гемоглобин.

Именно меланин, находящийся между окружающими меланоциты кератиноцитами, является основным фактором, который определяет цвет кожи. У светлокожих людей наиболее характерно содержание в коже светло-коричневого вида меланина (феомеланина) в незначительных количествах. А у темнокожих – темно-коричневого меланина (эумеланина) в больших количествах. Именно соотношение между феомеланином и эумеланином и определяет оттенок кожи.

В течение жизни у большинства людей наблюдаются нарушения пигментации. В большинстве случаев они доброкачественные, ограниченные и обратимые. Ярким примером таких временных нарушений может стать гипер- или гипопигментация кожных покровов при дерматозах воспалительного характера. Они существуют в течение нескольких месяцев, но затем полностью самоустраняются. Но некоторые нарушения пигментации могут быть необратимыми, устраняться только хирургическим путем или быть неизлечимыми.

В нашей статье мы ознакомим вас с основными типами нарушений пигментации кожи и теми заболеваниями, которые характерны для той или иной патологии.

Основные виды нарушений пигментации кожи

Дерматологи выделяют три основных вида нарушений пигментации:

1. Лейкодерма. Такое нарушение сопровождается гипопигментацией и вызывается уменьшением или полным отсутствием меланина.
2. Меланодермия. Такое пигментации сопровождается гиперпигментацией и вызывается избыточным отложением меланина.
3. Серо-голубая диспигментация. Такое нарушение протекает на фоне наличия меланина в коже и сопровождается отложением меланина или немеланиновыми изменениями в окраске кожных покровов.

Каждое из этих нарушений пигментации не является самостоятельным заболеванием. Эти термины обозначают те характерные признаки, которые могут наблюдаться на коже больных с различными болезнями, сопровождающимися изменениями цвета кожи, волос или глаз.

Лейкодерма

В зависимости от причин развития, выделяют несколько разновидностей лейкодерм.

Инфекционная лейкодерма

Такие нарушения пигментации вызываются различными инфекционными заболеваниями:

• лепра;
• разноцветный лишай;
• белый лишай;
• красный плоский лишай.

Сифилитическая лейкодерма

На вторичной стадии сифилиса у больного появляются кожные симптомы сифилитической лейкодермы. Белые пятна чаще локализуются в виде ожерелья вокруг шеи (ожерелье Венеры), реже – на руках и туловище. Изменения в пигментации кожи не вызывают дискомфортных ощущений, но могут не пропадать на протяжении нескольких лет.

Выделяют такие виды сифилитической лейкодермы:

• кружевная (или сетчатая) – на коже появляются белые пятна, которые сливаются между собой и образуют сетчатый узор, напоминающий кружево;
• мраморная – характеризуется слабой выраженностью пигментации вокруг белых пятен;
• пятнистая – характеризуется появлением на фоне гиперпигментации множественных круглых или овальных белых пятен одинакового размера.

Лепрозная лейкодерма

Лепра – инфекционное заболевание, которое вызывается микобактериями Mycobacterium leprae или lepromatosis и сопровождается поражением нервной системы, кожи и некоторых других органов. На коже больного появляются резко очерченные пятна белого цвета, которые могут быть окружены красноватым ободком. В области нарушений пигментации отмечается утрата чувствительности или ее изменения. Под пятнами появляются участки уплотнений, которые приводят к формированию складок.

Лейкодерма при разноцветном лишае

Разноцветный лишай может вызываться грибками Malassezia furfur или Pityriasis orbicularis. Они поражают кожу или волосистую часть головы. Возбудители вырабатывают особые ферменты, которые воздействуют на меланоциты и вызывают прекращение выработки меланина. Из-за этого на коже появляются белые пятна, которые особенно четко заметны после загара (эти участки кожи остаются абсолютно белыми). Чаще такие симптомы наблюдаются в верхней части туловища.

Лейкодерма при белом лишае

Пока ученые не установили причин развития белого лишая. При этом заболевании, которое чаще наблюдается у детей от 3 до 16 лет (преимущественно у мальчиков), на коже щек, плеч и боковых поверхностей бедер появляются белые округлые участки депигментаций. Они слегка возвышаются над ее поверхностью и почти незаметно шелушатся. Белые пятна становятся особенно заметными после загара. Участки диспигментации не доставляют неприятных ощущений (иногда могут зудеть и слегка жечь). Через несколько месяцев или через год белые пятна исчезают самостоятельно. В редких случаях, при хронической форме белого лишая, они могут сохраняться до взрослого возраста.

Лейкодерма при красном плоском лишае

Причины развития красного плоского лишая пока неизвестны. Предполагается, что это заболевание, сопровождающееся поражением кожи и слизистых оболочек (иногда ногтей), может вызваться вирусами, нервными переживаниями или токсинами. Чаще красный плоский лишай встречается у взрослых. На коже больного появляются небольшие блестящие узелки густо красного, буроватого или синюшного цвета. Они резко ограничены от окружающих участков кожи или слизистых, могут сливаться и образовывать бляшки со своеобразным сетчатым рисунком.

На некоторых узелках может определяться пупкообразное вдавливание. Высыпания при красном лишае сопровождаются зудом, нарушениями пигментации и атрофией кожи. Чаще такие узелки появляются на внутренней поверхности бедер, лучезапястных суставов, подколенных ямках, локтевых сгибах или в области голеностопа. Могут наблюдаться на гениталиях и слизистой рта. Высыпания пропадают самостоятельно через несколько недель или месяцев и рецидивируют на протяжении многих лет.

Лекарственная лейкодерма

Такое нарушение пигментации развивается при токсическом отравлении некоторыми лекарственными препаратами (например, стероидами или фурацилином).

Профессиональная лейкодерма

У людей определенных профессий происходит нарушение пигментации кожи, которое провоцируется постоянным контактом с некоторыми токсическими веществами. Такие токсические соединения могут воздействовать непосредственно на кожу или попадать вовнутрь.

Врожденная лейкодерма

Такие нарушения пигментации вызываются наследственными заболеваниями (синдромами Зипровски-Марголиса, Вульфа, Ваарденбурга). К врожденным формам лейкодермы относят и такое заболевание как , но пока учеными не был выявлен ген-носитель этого недуга, и эту патологию рассматривают как иммунную лейкодерму.

Альбинизм

Группа этих наследственных заболеваний меланиновой пигментной системы сопровождается уменьшением количества меланоцитов и низким уровнем меланина. Выделяют 10 форм альбинизма. При некоторых разновидностях таких нарушений пигментации в патологический процесс вовлекаются кожа, волосы и глаза, а при других – только глаза. Все формы альбинизма не поддаются лечению, и симптомы сохраняют свою локализацию на протяжении всей жизни больного.

Основными симптомами этих заболеваний являются такие проявления:

• гипо- или депигментация кожных покровов, волос и глаз;
• беззащитность кожи перед ультрафиолетовыми лучами;
• светобоязнь;
• снижение остроты зрения;
• нистагм.

Туберозный склероз

Это заболевание наследуется по аутосомно-доминантному принципу и сопровождается образованием бляшек и опухолей на кожных покровах и внутренних органах (в т. ч. и на головном мозге). На коже таких больных (обычно в области ягодиц и туловища) присутствуют светлые пятна, форма которых напоминает конфетти или листья. Они могут наблюдаться уже в момент рождения или появляются до года (или до 2-3 лет). С возрастом их количество увеличивается.

Уже в младенческом или детском возрасте появляются белые пряди волос, бровей или ресниц. Далее у больного развиваются опухоли: ангиофибромы, фиброзные бляшки, околоногтевые фибромы «шагреневая кожа». При поражении головного мозга развиваются корковые туберы и субэпендимальные узлы, а во внутренних органах могут обнаруживаться кисты почек, гематеромы почек и печени, опухоли сетчатки и рабдомиомы сердца. Туберозный склероз сопровождается умственной отсталостью и эпилепсией.

Иммунная лейкодерма

Такие нарушения пигментации вызываются , при которых иммунная система по невыясненным причинам атакует участок кожи и разрушает меланоциты.

Витилиго

Это заболевание может наблюдаться у людей любого возраста и пола. У таких больных появляются молочно-белые или светло-розовые пятна на коже, которые в большинстве случаев локализируются на кистях рук, коленях или лице. Они могут увеличиваться в размерах и сливаться. Волосы в зоне пятен обесцвечиваются. Белые пятна не вызывают никаких дискомфортных ощущений и не шелушатся.

Halo-невус

Такие невусы чаще наблюдаются у детей или подростков и представляют собой розоватые или коричневые округлые пятна, которые слегка возвышаются над кожей и окружены каймой из белой кожи. Их размеры достигают 4-5 мм, а размеры депигментированного ободка могут быть в 2-3 раза больше самого образования. Чаще Halo-невусы располагаются на руках или туловище, реже – на лице. Подобные образования могут наблюдаться у больных витилиго. Пятна могут исчезать самостоятельно и в большинстве случаев не требуют лечения.

Послевоспалительная лейкодерма

Такое нарушение пигментации может развиваться после кожных высыпаний, которые наблюдаются при некоторых воспалительных болезнях кожи ( , ожоги, псориаз и др.). Появление белых пятен объясняется тем, что в закрытых корочками и чешуйками участках кожи накапливается меньшее количество меланина, а в окружающих их здоровых тканях – большее.

Меланодермия

В зависимости от причин развития выделяют несколько разновидностей меланодермий (меланозов).

Меланодеримии при заболеваниях внутренних органов

Тяжелые хронические заболевания могут приводить к развитию таких меланодермий:

• уремический меланоз – развивается при ;
• эндокринный меланоз – развивается при дисфункциях гипофиза, надпочечников и других желез внутренней секреции;
• печеночный меланоз – развивается при тяжелых патологах печени (цирроз, печеночная недостаточность и др.);
• кахектический меланоз – развивается при тяжелых формах туберкулеза.

Токсический ретикулярный меланоз

Эта патология развивается при частом контакте с машинным маслом, смолами, дегтем, углем, нефтью и смазочными материалами. В результате хронического отравления появляются такие симптомы:

• покраснения лица, предплечий и шеи, сопровождающиеся легким зудом или жаром;
• появление сетчатых гиперпигментаций красного или синюшно-аспидного цвета с четкими границами;
• интенсивность пигментаций нарастает, и они становятся диффузными;
• в области пигментаций развивается гиперкератоз, и появляются участки складчатости кожи, телеангиэктазии и участки шелушения.

Помимо кожных проявлений больные жалуются на нарушение общего самочувствия: , утрату аппетита, похудение, недомогание и др.

Предраковый меланоз Дюбрея

Такая гиперпигментация чаще наблюдается у женщин старше 50 лет. У больного появляются такие симптомы:

• на лице, груди или кистях рук появляется пигментное пятно неправильной формы диаметром 2-6 см;
• пятно окрашено неравномерно с участками коричневого, серого, черного и синеватого цвета;
• кожа в области пятна менее эластичная, а кожный рисунок на ней более грубый.

Меланоз Беккера

Это заболевание чаще наблюдается у мужчин 20-30 лет. На теле больного появляется коричневое пятно неправильной формы размером 10-50 см. Чаще оно располагается на туловище, реже – в области лица, шеи или таза. У многих больных на участке пятна отмечается выраженный рост волос. Кожа становится грубой, утолщенной и сморщенной.

Папиллярно-пигментная дистрофия кожи (черный акантоз)

Такая гиперпигментация сопровождается появлением коричневых бархатистых пятен в области подмышек или других частей тела. Черный акантоз может сопровождать некоторые раковые заболевания или быть врожденным и доброкачественным (при , аденоме гипофиза, болезни Адиссона и др.).

Мастоцитоз (крапивница пигментная)

Такая гиперпигментация сопровождается появлением множественных округлых папул и пятен неправильной формы красно- или желто-коричневого цвета. Их размер достигает 3-8 мм. Пятна могут сливаться. Высыпания иногда сопровождаются зудом. При расчесывании или растирании становятся отечными. Это наследственное заболевание в большинстве случаев доброкачественное и впервые проявляется в раннем детстве. Через несколько лет оно может спонтанно исчезать.

Кофейное пятно (или Nevus spilus)

При таких гиперпигментациях на коже появляются коричневые единичные или множественные пятна с четкими границами и равномерной окраской. Их оттенок может варьироваться от светлого до темного. Пятна могут располагаться на любом участке кожи, но никогда не появляются на слизистых. Nevus spilus обнаруживается сразу после рождения или в раннем детстве, и его размер увеличивается по мере роста ребенка.

Хлоазмы

Такие гиперпигментации чаще наблюдаются у женщин и вызываются гормональными нарушениями или изменениями во время беременности и климакса. Они чаще появляются на лице в виде желтовато-коричневых пятен неправильной формы и могут бледнеть или исчезать зимой.

Лентиго

Такие нарушения пигментации наблюдаются при некоторых наследственных синдромах. На коже образовываются ограниченные мелкие и плоские гиперпигментированные элементы.

Синдром Мойнахана (LEOPARD)

Такое нарушение пигментации наблюдается у людей молодого возраста. Оно сопровождается быстрым появлением сотен пятен лентиго на коже лица, туловища и конечностей.

Веснушки

Такие нарушения пигментации чаще наблюдаются у светловолосых людей. Они появляются в детстве или юношестве и представляют собой пигментные пятна неправильной формы, которые не возвышаются над кожей и располагаются симметрично. Цвет веснушек может варьироваться от желтоватого до коричневого цвета, и цвет становится интенсивней после контакта с ультрафиолетовыми лучами.

Пойкилодермия

Такие нарушения пигментации проявляются в виде дистрофических изменений кожи, проявляющихся сетчатой коричневой гиперпигментацией, которая чередуется с участками телеангиэктазий и атрофии кожи. Заболевание может быть врожденным или приобретенным.

Синдром Пейтца-Егерса

При таком нарушении пигментации на губах, слизистых рта и век появляются распространенные лентиго. В просвете кишечника (обычно в тонкой кишке) появляются полипы, которые проявляют себя кровотечениями, диареей, инвагинацией или обструкцией. С течением времени они могут перерождаться в раковые опухоли.

Болезнь Реклингхаузена

При таких нарушениях пигментации, которые наблюдаются при нейрофироматозе, в подмышечных и паховых областях появляются кофейные пятна и веснушкообразные элементы коричневого оттенка. Их диаметр может достигать нескольких миллиметров или сантиметров. Пятна присутствуют с рождения или появляются на первом году жизни.

Серо-голубая диспигментация

В зависимости от причин развития, выделяют несколько разновидностей серо-голубых диспигментаций:

1. Обусловленные увеличением количества меланоцитов. К таким нарушениям пигментации относят: невус Ота, невус Ито и монгольское пятно. Невус Ота располагается на лице и представляет собой пятно насыщенного коричневого, фиолетово-коричневого или сине-черного цвета, которое часто распространяется на периорбитальную область и распространяется на область висков, лба, структур глаза, носа и периорбитальные участки щек. Невус чаще наблюдается у женщин и появляется в детском или молодом возрасте. Более характерен для азиатов. Невус Ито отличается от невуса Ота только местом расположения. Он локализируется в области шеи и плеч. Монгольское пятно наблюдается с рождения и проявляется в виде серо-синей пигментации кожных покровов в области крестца и поясницы. К 4-5 годам пятно исчезает самостоятельно. Такая патология чаще встречается среди лиц монголоидной и негроидной расы.
2. Немеланиновая диспигментация, обусловленная метаболическими нарушениями. К таким нарушениям пигментации относят охроноз. Эта редкая наследственная патология сопровождается дефицитом и накоплениям в соединительной ткани оксидазы гомогентизиновой кислоты. Такие нарушения приводят к изменению цвета кожи, и она приобретает темно-коричневый или синевато-серый оттенок. Нарушения пигментации чаще наблюдаются в области ушных раковин, ногтевых пластинок пальцев рук, кончика носа, склер и тыльных поверхностей кистей. Заболевание сопровождается поражением суставов.
3. Обусловленные тепловым воздействием. К таким нарушениям пигментации относят тепловую эритему. Заболевание обычно провоцируется частым использованием нагревательных матрацев, ковриков и одеял. Пораженные участки кожных покровов приобретают серо-голубой оттенок и впоследствии на них могут появляться рубцы и стойкие участки гиперпигментаций. У больных появляется ощущение жжения. Поражение может сопровождаться эритемой и шелушением.
4. При фиксированных медикаментозных высыпаниях. Такие нарушения вызываются приемом медикаментозных средств и сопровождаются появлением пятен красно-коричневого или серо-голубого цвета, которые появляются при каждом приеме препарата и локализируются на одном и том же месте. Вначале пятно отечное и воспаленное. Оно шелушится и может образовывать пузырь. После устранения воспаления на коже появляется участок гиперпигментации. Фиксированные медикаментозные высыпания чаще вызываются приемом салицилатов, барбитуратов, тетрациклинов или фенолфталеина. После отмены препаратов диспигментации исчезают.
5. Обусловленные накоплением тяжелых металлов. Такие нарушения пигментации вызываются отложениями в слоях кожи золота, серебра, мышьяка, ртути или висмута. При токсическом воздействии серебра, ртути или висмута кожа, ногти и слизистые окрашиваются в серо-голубые оттенки. Хризодерма развивается при введении золотосодержащих препаратов и сопровождается окрашиванием кожи в коричневые оттенки. Такие диспигментации могут вызваться приемом следующих препаратов: хлорохин, клофазимин, амиадрон, бусульфан, хлорпромазин, блеомицин, трифторперазин, зидовудин, миноциклин и тиоридазин.

Проявления нарушений пигментаций крайне разнообразно и может вызваться различными причинами. Поставить правильный диагноз и назначить эффективное лечение таких патологий кожи может только опытный врач-дерматолог. Для их устранения могут применяться терапевтические и хирургические методики, а некоторые из них не нуждаются в лечении или проходят самостоятельно.