Заболевания кожи и косметические дефекты кожи. Косметические дефекты кожи лица

Отправить свою хорошую работу в базу знаний просто. Используйте форму, расположенную ниже

Студенты, аспиранты, молодые ученые, использующие базу знаний в своей учебе и работе, будут вам очень благодарны.

Размещено на http://www.allbest.ru/

РЕФЕРАТ

На тему : Лечение косметических недостатков кожи и их возникновение

Выполн и ла: Гринюк Алиса Юрьевна

Проверяла:___________________________

Тольятти 2012год.

1. Косметические недостатки кожи,и их лечение

2. Пигментные пятна

3. Лечение пигментации

5. Красные угри

6. Веснушки

7. "Черные точки"

8. Пористая кожа

9. Морщины

10. Дряблая кожа

11. Жирная кожа

12. Сухая кожа

13. Комбинированная кожа

14. Бородавки

15. Волоски в неподходящих местах

16. Лихорадка на губах

17. Расширенные кровеносные сосуды

18. Родинки

19. Угри. Заключение

Список используемой литературы

1. Косметические недостатки кожи и их лечение

Структура кожи сложна до такой степени, а ее отправления жизни настолько разнообразны, что на первый взгляд, малейшая не столь важная причина может изменить ее нормальную жизнь, привести к появлению косметического недостатка и вызвать изменения на коже.

В результате при нарушении жирового обмена отмечается, к примеру, образование желтых пятен на коже лица и веках. Называют такое возникновение - ксантомы. В некоторых областях избыточному отложению жира содействует пониженный жировой обмен. В частности, пониженный жировой обмен образует двойной подбородок. Одной из причин себореи является изменение жирового обмена, а соответственно, может привести к появлению комедонов, сальности волос и кожи. В подкожной клетчатке и коже вода задерживается при нарушении водного обмена. К возникновению отеков ведет накапливание воды. Лица, имеющие нарушение водного обмена, нередко отмечается отек лица. Прежде всего, отеки появляются в окружности глаз, причем набухают нижние и верхние веки. Общий вид лица изменяет отечность, а даже может и обезобразить его. Эндокринная система имеет в жизни организма большое значение. Гормоны - это специальные вещества, которые непосредственно поступают в кровь и вырабатывают железу внутренних секреций. Центральной нервной системой регулируется работоспособность желез внутренних секреций. Также с нервным аппаратом кожи тесно связана эндокринная система. Изменения в одном из звеньев, которые составляют эндокринную систему, влияют на деятельность кожи. У лиц с уменьшенной деятельностью щитовидной железы наблюдаются поредение волосяных покровов, выпадение и поредение волос на бровях, истончение. У таких людей изменяется и общее строение кожи лица: она легко сморщивается, становится очень тонкой, сухой. Период полового созревания , относящиеся к развитию половых желез, сопровождается большими изменениями на коже лица по причине усиленной работоспособности сальных желез. Увеличивается сало-отделение, что часто приводит к образованию угревых высыпаний. Также значительные изменения претерпевает и волосяной покров - на лице у юношей образуются борода и усы. Границы волосяных покровов головы приобретают характерный вид: дугообразные ровные линии у них прерываются; волосы выпадают в области лобных бугров, образуя треугольный участок облысения. Когда угасает с возрастом работоспособность половых желез, у мужчин усиленно начинают расти торчащие и утолщенные волосы на бровях, в ноздрях и ушах. При наступлении беременности , когда нормальная деятельность яичников прекращается, пятна на лице образуются у некоторых женщин. В климактерическом периоде у женщин с понижением функциональной деятельности отмечается на верхней губе растительность (усики), а иногда растет и борода на подбородке и щеках. Поражение другой железы внутренних секреций , к примеру, надпочечники, вызывают общую тяжелую болезнь, то есть аддисонову болезнь. Причем резкое расстройство пигментообразования отмечается в таком заболевании. Бронзовый оттенок имеет кожа у больных людей аддисоновой болезнью. Следовательно, между образованием косметических изменений кожи и нарушениями работоспособности железы внутренних секреций имеется тесная связь. Особые вещества - витамины играют в жизни организма значительную роль. С каждым годом количество витаминов увеличивается. Действия витаминов - А, Д, С, К, В, Е и PP изучено в достаточной мере. Витамин А. Проявляться в организме нехватка витамина «А» может в сухости кожи. С нехваткой витамина «А» у людей кожа покрывается роговыми наслоениями, грубеет, шелушится. При недостатке витамина «А» считается доказанным, что отмечается целый ряд кожных нарушений (кожный рог, омозолелость и т.п.). Также с нехваткой в организме витамина «А» наблюдается болезнь ногтей. В жирах животного происхождения, таких как яичном желтке, печени различных животных, рыбьем жире может содержаться витамин «А». Также он может содержаться в сливочном масле. В луке, свекле, моркови, ягодах и абрикосах содержится каротин - провитамин «А», который превращается в организме в витамин «А». В жирах каротин растворяется, соответственно его необходимо назначать одновременно к употреблению с жирами (то есть в овощах, которые сдобрены маслом). Благоприятный эффект при кожном роге, сухой себорее, сухих волосах, сухой коже и т.д. дает назначение витамина «А». Нормальная доза витамина «А» имеет соотношение (по отдельности) к 40 г почек, 1- 2 ст. л. рыбьего жира, 200 г печени, 200 г сухих или 300 г свежих абрикосов, 100 - 200 г моркови, 200 - 300 г шпината, салата, щавеля, 300 г чернослива. Также существует ряд витаминов, относящиеся к группе «В»: B1, B2, В3, B6 и другие. Витамин В1 функционирует деятельность желудочно-кишечного тракта и нервной системы, углеводный обмен, тонизирует ткани. В картофеле, пшеничных отрубях, зеленом горошке, хлебе из ржаной муки, горохе, ветчине, сердце, почках, печени, свинине, говядине, молоке, в свежих пекарных и пивных дрожжах содержится витамин B1. При умственной и физической напряженной работе, а также при различных заболеваниях в витамине В1 возрастает потребность. Благоприятное действие оказывает витамин В1 при себорее, выпадении и поседении волос. Рибофлавин - витамин В2. Им обогащены пшеничные отруби, рыба, птица, печень, мясо, почки, яичный желток, молоко, дрожжи. Для хорошего усвоения витамина В2 необходимо в пище значительное содержание белка. Нехватка рибофлавина поражает на лице кожу (образуются угри и угревая сыпь), а также содействует поражению губ и слизистой полости рта. Пантотеновая кислота - витамин В3. Пигмент в волосах образует витамин В3 вместе с другими витаминами группы В, при его нехватке наблюдается поседение. Во всех животных и растительных тканях содержится пантотеновая кислота, отсюда ее название - пантотеновая, то есть вездесущая. Особенно витамина много в почках, печени, дрожжах, пшеничных и рисовых отрубях, яичном желтке. Пиридоксин - витамин В6. Очень близок по своему действию к никотиновой кислоте и рибофлавину. Витамин В6 участвует в процессах окислительно-восстановительных, тонизирует нервную систему, значение имеет для обмена белка,. Образование дерматита вызывает отсутствие в пище витамина В6. Пиридоксин содержится в картофеле, печени, капусте, моркови, молоке, молодой баранине. Пиридоксином богаты яичный желток, дрожжи, рис, масло из соевых бобов, стручковые овощи, зерна пшеницы. Фолиевая кислота - витамин В9. В свекле, шпинате, печени, хлебе из цельного зерна, яйцах, арбузах, луке, яблоках, дыне, капусте, говядине, твороге, молоке, зеленом горошке и моркови содержится витамин В9. Фолиевая кислота улучшает работоспособность всех органов, в частности и кожи, влияет на нормальный рост волос. Парааминобензойная кислота - витамин В10 - поддерживает нормальную окраску волос и хорошо влияет на их рост. В то же время витамин В10 уменьшает деятельность щитовидной железы. Парааминобензойная кислота содержится в отрубях, пивных дрожжах. Никотиновая кислота - витамин РР - большую роль играет в процессах окислительно-восстановительных, стимулирует ткани. Витамин РР способствует благотворному функционированию кожи и уменьшает зуд. Витамин РР содержится в разнообразных видах мяса, особенно в телятине и свинине, почках, курином мясе, пивных и пекарских дрожжах, сушеном молоке, соевой муке, арахисе, пшеничных отрубях, пшенице; в небольших количествах - в ягодах и овощах. По содержанию витамина РР 40 г сухих дрожжей равноценно 3 л молока или 300 г мяса. Аскорбиновая кислота - витамин С . Витамин С содержится в овощах в существенных количествах (луке, картофеле, свекле, капусте, брюкве, томате, редьке, редиске, кабачках, зеленом горошке, репе, ботве моркови, баклажанах, салате, укропе, красном перце, петрушки, шпинате, хрене, спарже), во всех ягодах, особенно в шиповнике, цитрусовых и черной смородине. Нехватка витамина С ведет к сильной пигментации кожи, ломкости сосудов и снижению сопротивляемости организма к инфекционным болезням.

Пищевые продукты и лекарственные вещества могут вызвать недостатки в коже . Сыпь на коже говорит о том, что организм плохо переносит отдельные лечебные средства. Итак, образование красных пятен или угревой сыпи (эритема) иногда вызывают препараты йода или брома. Широкое применение в косметике находит ртуть, имеющаяся в составах мазей или кремов от пигментных пятен и веснушек. Большинство лиц очень чувствительны к ртутным препаратам. У них может появляться сыпь при использовании ртутных препаратов. Сыпь также могут вызвать пищевые продукты . Есть люди, которые не переносят некоторые виды рыб и раков; сыпь появляется после приема этих продуктов, которая сопровождается обычно сильным зудом. Такие явления уходят быстро, но, при повторном употребление этих продуктов иногда могут снова возобновиться. Нередко сыпь может вызвать земляника в форме волдырей (крапивница) и красных пятен (эритема). Секрецию сальных желез может повышать пища, обогащенная животными жирами. Злоупотребление очень горячими напитками и пищей нарушает в коже лица кровообращение. Корой головного мозга контролируется работа всех органов и кожи. Естественно только поэтому заболевания нервной системы или внутренних органов может отразиться на коже и вызвать ту или иную кожную болезнь. В действительности так и происходит: при заболеваниях печени могут наблюдаться пигментные пятна, при заболеваниях крови появляется на коже сыпь, нередко на коже туловища и лица отражается болезнь желудочно-кишечного тракта. Косметические изменения также могут быть последствием того, что продукты распада из почек или кишечника всасываются в кровь; эти продукты вызывают образование крапивницы, появлению угрей, пигментных пятен, способствуют выпадению волос.

2. Пигментные пятна

На лице кроме веснушек могут быть и пигментные пятна. Зачастую они возникают у женщин, но у мужчин тоже бывают. Пигментные пятна имеют самую разную форму неправильных очертаний, заметные резкие границы и гладкую поверхность. Размеры пятен - различный, цвет - от темно-коричневого до светло-желтого. Расположены они симметрично, чаще всего на лбу - над бровями, в средне области лба и у края волосяного покрова. Пигментные пятна у пожилых людей находятся на шее и в нижней области щек. У молодых людей пятна появляются зачастую на щеках, носу, верхней губе. Образуются пигментные пятна, как правило , при наличии женских болезней и заболеваний печени, нервных расстройствах, ослаблении организма после хронических заболеваний, у людей, работающих с химическими элементами или в условиях высокой температуры, употребляющих витамин С в недостаточных количествах.

Кожа меняет цвет под воздействием длительного использовании ляписа, его соли могут всасываться кожей и отлагаться в ней. Кожа в этом случае приобретает серовато-аспидный тон. Такие красящие вещества как порох, графит, уголь, сажа и многие другие могут проникать в кожу извне. Как правило, это происходит случайным образом, после несчастного случая. Нередко пигментные пятна на лице являются результатом использования раздражающих кремов и мазей, а на туловище - от трения и давления поясами, подвязками и прочими предметами. Значительную роль в возникновении пигментных пятен на коже лица играют солнечные лучи. Потому пигментные пятна, как и веснушки, приобретают большую отчетливость весной, с первыми лучами солнца. Для предупреждения появления пигментных пятен в весеннее и летнее время нужно избегать длительного пребывания на солнце и защищать кожу от влияния солнечных лучей. Немалое значение для предупреждения возникновения пигментных пятен имеет постоянный уход за кожей. Полезными будут массажи, смягчающие и белящие маски. Лечение пятен заключается в : искусственном отшелушивании верхнего слоя надкожицы. Для этого применяются раздражающие слабые белящие ртутные мази, перекись водорода, маски. При наложении на кожу яичного белка на час, она приобретает белизну. Для этой цели будет полезным использование маски следующего состава: к одной чайной ложке свежих сливок и небольшому количеству мелкой борной кислоты добавляется взбитый в пену яичный белок, все компоненты смешиваются в однородную массу и наносятся на лицо. Смазывать лицо нужно снизу вверх поглаживающими движениями. Смывать маску теплой водой через полчаса-час. Хорошие результаты дает маска из рисовой или пшеничной муки, столового уксуса и меда, которую делают следующим образом: смешать одну ч. л. уксуса, одну ч. л. меда и две ч. л. муки до получения мягкой однородной пасты, затем наложить ее ровным тонким слоем на лицо. Снимается она сухим ватным тампоном через 15-30 минут, затем лицо обмывается водой. В случае если пигментные пятна сильно выражены , можно использовать примочки из нашатырного спирта и трехпроцентного раствора перекиси водорода: смешать 4-5 г. нашатырного спирта со ста граммами перекиси водорода. Накладываются примочки на 15 минут, потом будет полезным массировать кожу лица двухпроцентной ртутной мазью. Лечить пигментные пятна необходимо под наблюдением врача. Использование сильно действующих препаратов недопустимо, поскольку они могут только поспособствовать дальнейшему потемнению кожи, раздражая ее. При пигментных пятнах эффективным может оказаться внутренне лечение витамином С, содержащимся в шиповнике, апельсиновом и лимонном соке. Особо полезно употреблять витамин С зимой и весной в течение нескольких недель, когда организм испытывает наибольшую нехватку витаминов.

3. Лечение пигментации

Возможна ли борьба с гиперпигментациями и, главное, как победить в этой борьбе? Специалисты утверждают, что можно, но результаты применения отбеливающих методик будет зависеть, в первую очередь, от вида пигментации, от причин ее возникновения, а также расы, национальности места жительства ее обладателя. Эстетическое решение проблемы не должно являться самоцелью, если не устранена причина, вызвавшая ее. В некоторых случаях, после устранения причины нежелательной пигментации, она проходит самостоятельно, в других случаях потребуются лишь отшелушивающие средства. Если же пигментация является симптомом заболевания внутренних органов, отбеливание окажется для вас абсолютно напрасной тратой денег и времени, а также могут быть вызваны серьезные осложнения. Поэтому, перед тем как купить отбеливающую косметику или заняться отбеливающими процедурами, обязательно необходимо проконсультироваться с врачом. Среди средств для отбеливания встречаются как сильнодействующие, но при этом обладающие отрицательным побочным действием (возможны дерматиты, нарушения пигментации или аллергические реакции), так и более мягко действующие, безопасные, но они не дают столь выраженных и быстрых результатов отбеливания. Независимо от вида, все гиперпигментации являют собой результат усиленной выработки меланина на каком-то участке кожи. Исходя из этого, для проведения всех процедур отбеливания кожи одним из обязательных условий является защита кожи от воздействия ультрафиолетового излучения. Ультрафиолетовые лучи, которые относятся к спектрам А и В, существенно влияют на увеличение синтеза меланина в коже, и с целью предупреждения появления пигментных пятен и их роста при отбеливании необходимо обязательно ежедневно пользоваться солнцезащитными средствами широкого спектра действия. Показатель солнцезащитного фактора (SPF) должен быть не менее 25. В то же время нужно знать, что максимальная защита достигается только после применения специальных кремов. При этом помните, что средства декоративной косметики, которые содержат фотофильтры, не являются достаточно эффективными.

Двумя основными элементами отбеливающих процедур являются : отшелушивание верхнего рогового слоя кожи и воздействие, которое уменьшает выработку пигмента меланина. При отшелушивании кожи происходит удаление лишнего меланина из эпидермиса, после чего происходит осветление пигментного пятна. Для этой цели используют различные виды пилингов. Выбор вида пилинга зависит от разновидности и степени выраженности гиперпигментации. Ранее для этого пользовались 20%-ным салициловым спиртом, фенолом, ртутной мазью. В наше время косметические средства для отшелушивания кожи в своем составе чаще всего содержат а-гидроксикислоты (AHA). Это молочная, лимонная, гликолевая кислоты и другие.

Целый ряд различных химических веществ обладает способностью подавлять выработку в коже меланина. На сегодняшний день одним из самых эффективных веществ является гидрохинон. К сожалению, он обладает токсическим воздействием на клетки кожи, поэтому его следует применять с осторожностью. Косметологи в своей практике чаще всего используют 1- или 2-процентный препарат гидрохинона, в особых случаях допускают увеличение концентрации до 4%. В косметических средствах для отбеливания кожи часто используют арбутин, который содержится в большом количестве в листьях толокнянки, а также других подобных растений. Для снижения выработки меланина используют койевую кислоту, которая способна также отшелушивать кожу, но она может вызывать аллергические реакции. Кроме того, для уменьшения выработки меланина используются средства, в состав которых входит аскорбиновая (витамин С) и азелаиновая кислоты.

Многие лекарственные растения также обладают свойствами отбеливания , но они более слабы, чем вышеназванные химические вещества. В толокнянке содержится арбутин, органические кислоты и гидрохинон в малой концентрации, чем объясняется ее отбеливающее действие. В тысячелистнике много флавоноидов, образующих соединения, токсичные для клеток, вырабатывающих меланин, меланоцитов. Солодка содержит органические и фенольные кислоты, способствующие отбеливанию кожи. В лимоне и огурце содержатся органические кислоты плюс аскорбиновая кислота, а в петрушке -- еще и эфирные масла, которые также способны отбеливать кожу.

Стойкие гиперпигментации для лечения требуют использования хирургических методов : шлифовка кожи лазерной техникой, дермабразия, жидкий азот. Их применяют как самостоятельно, так и в сочетании с использованием вышеуказанных отбеливающих средств. Бывают случаи, когда гиперпигментации не являются причиной особенного дискомфорта для человека и проходят самостоятельно. В некоторых случаях они влекут за собой серьезные проблемы и не поддаются лечению, потому что причина, вызвавшая их, не была устранена. Таким образом, лечить пигментации можно, но прежде необходимо сделать обдуманный, правильный выбор метода отбеливания.

Все знают, что нашими бабушками для осветления пятен и веснушек, использовались такие растения как лимон, огурцы и петрушка. Может, стоит и в наше время вспомнить бабушкины рецепты? Увы, суета современной жизни не позволит ухаживать за своей кожей так же тщательно. Да и нет в нашем распоряжении тех же чистых экологически здоровых продуктов, что были раньше. Лимон может вызвать серьезное раздражение, а парниковый огурец вряд ли обладает теми же полезными свойствами, что и выращенный на бабушкиной грядке. Сок петрушки, купленной по дороге с работы у метро, также не решит проблему. К сожалению, придется использовать новые косметические средства и отбеливающие процедуры.

Многие линии профессиональной косметики имеют отбеливающие серии. Обычно они обязательно включают в себя несколько разновидностей средств. Эти средства поддерживают и дополняют действие других. Это кремы для пилинга, тоники, молочко, концентраты, маски, различные кремы. Все препараты подразделяются в зависимости от степени воздействия на кожу. Среди них есть и такие, которые помогут лишь осветлить цвет лица. Кроме салонных серий существуют линии домашнего ухода, которые рекомендуются для поддерживающей терапии.

Все марки косметики используют свой способ отбеливания кожи. Это могут быть салициловая, молочная, гликолевая, лимонная и винная кислоты. Или те же кислоты с добавлением соевого масла и масла зародышей пшеницы. Некоторые линии содержат койевую кислоту плюс фруктовые кислоты или «базируются» на АНА (альфагидроксикислотах), огуречном и лимонном экстрактах. Кроме того, косметологи предлагают бороться с пигментацией при помощи аскорбиновой кислоты, комплекса эфирных масел лимона, нероли, петрушки и растительного отбеливающего комплекса, который состоит из экстрактов грейпфрута и коры белого японского тутового дерева. В состав сыворотки против пигментации, к примеру, входит патентованное средство «гипопигментин», которое состоит из деривата грейпфрута и экстракта корня шелковицы, экстрактов листьев белой березы, солодки, и толокнянки.

Отбеливающие средства производятся не только профессиональными лечебными марками, но и косметическими фирмами. Чаще всего это продукты из одной серии, в которую входят пенка для умывания, очищающая маска, очищающий тоник, эмульсионная сыворотка, интенсивное отбеливающее лечение, и крем. Активные действующие ингредиенты этих средств косметики - это фруктовые кислоты, лимон, шелковица, ромашка, аскорбиновая кислота, алоэ. Проблемы с единичными пятнами поможет решить гель-корректор для единичных пигментных пятен, имеющий в составе койевую кислоту. Он оказывает действие одновременно по нескольким направлениям: осветляет существующие пятна даже многолетней давности, предотвращает появление новых и, что очень важно, увлажняет кожу. Такие средства продаются в аптеках и крупных косметических магазинах.

Российские производители также внесли большой вклад в разработку и производство отбеливающей косметики . В основу этой серии входит натуральный растительный комплекс, который одновременно удаляет мертвые ороговевшие клетки кожи, и способствует снижению синтеза меланина. Косметическая линия, которая состоит из маски, пилинга, тоника, молочка, сыворотки, дневного и ночного кремов и рассчитана на курс отбеливания веснушек и пигментных пятен в течение 5ти-8ми недель. Данную серию отбеливающих продуктов дополняют маски, интенсивный ночной и дневной кремы, крем для рук, пилинг. Борьба с пигментацией в этой серии ведется с помощью фруктовых кислот, а также экстрактов толокнянки и огурца.

4. Разновидности пигментных пятен

Пигментные пятна и веснушки беспокоят женщин не меньше, чем морщины и прыщи. Какова причина их возникновения? Иногда усиленная пигментация бывает результатом того, что вы много времени проводите на солнце, но это может также быть признаком сбоя в работе вашего организма. Существует великое множество заболеваний кожи и всего организма, в результате которых появляется гиперпигментация. Мы рассмотрим лишь самые «популярные» причины обращения женщин к косметологу.

Цвет и интенсивность окраски кожи зависит как от генетических факторов (наследуется от предков), так и от внешних. Также цвет вашей кожи во многом зависит от количества в ней пигментов и их распределения, количества кровеносных сосудов и их расположения, толщины эпидермиса, и даже от рельефа кожи. Пигментация кожи определяется пигментами меланинами, которые образуются в ней. Выделяется собственно меланин, который вырабатывается пигментными клетками, и продукт разрушения меланина -«меланоид», который появляется и входит в состав кожи подошв и ладоней.

Веснушки

Цвет кожи зависит от расовых, региональных и национальных различий пигментации кожи людей. Эфелиды, или, говоря народным языком, веснушки, чаще всего появляются у блондинов, а особенно много их бывает у рыжеволосых и голубоглазых людей. Причиной появления веснушек считают наследственный фактор. Весной и летом после пребывания человека на солнце веснушки темнеют, и количество их увеличивается. Первые веснушки у малышей появляются с 3--5 лет, а в пубертатный период (полового созревания) они становятся особенно многочисленными. Излюбленными местами их локализации являются открытые участки кожи, особенно кожа на носу, щеках, висках, предплечьях и кистях рук, хотя в некоторых случаях веснушки располагаются и на закрытых участках кожи.

Хлоазма

Этот особый вид гиперпигментации характеризуют как появление на коже человека пятен, симметрично расположенных и имеющих резко очерченные границы. Окраска их может быть разной -- от темных оттенков желтого цвета до коричневого. Чаще всего такие пятна появляются на спинке носа, на лбу, подбородке, верхней губе и висках. Кроме того, участки хлоазмы могут появиться в области сосков, на половых органах, средней линии живота, а также появляются в местах, сильно стесненных одеждой. В летнее время под действием солнечных лучей выраженность хлоазмы может усиливаться, а в зимнее - снизиться иногда до полного исчезновения. Самый распространенный вид этой пигментации - хлоазма беременных, которая возникает преимущественно в первые месяцы беременности и исчезает вскоре после момента рождения ребенка, хотя в отдельных случаях может сохраниться и на более длительное время. Появление этого нарушения бывает связано с заболеваниями печени, различными заболеваниями половых органов, также органов пищеварительной системы или желчного пузыря, может быть вызвано иногда приемом гормональных контрацептивов.

Лентиго

Лентиго - это разновидность гиперпигментации кожи, которая представляет собой плоские или слегка выпуклые пятнышки, округлой формы. Размер таких пятен бывает разный: от 1-3 миллиметров до 3 сантиметров в диаметре. Окраска пятен лентиго бывает различной - от светло-бежевой до темно-коричневой. В молодом возрасте лентиго возникает очень редко и, в основном, сопряжено с заболеваниями внутренних органов, чаще врожденными. А вот в зрелом и пожилом возрасте такая гиперпигментация возникает довольно часто, в большинстве случаев на открытых участках кожи, которые подвергаются воздействию ультрафиолетовых лучей. Также пятна лентиго могут возникнуть и в результате травмы кожного покрова, контакта его с химическими веществами, как результат действия некоторых медпрепаратов, при нарушении в обмене веществ и различных заболеваниях внутренних органов.

5. Красные угри

Одним из очень неприятных косметических дефектов является покраснение лица и красные угри. Подобные изменения появляются в основном у женщин с 30 летнего возраста. Зачастую краснота лица возникает на щеках, подбородке, спинке и крыльях носа, реже - на лбу. Кожа в таком случае приобретает красный или темно-красный оттенок.

При тщательном осмотре на коже можно увидеть сеточку расширенных сосудов. Иногда такие изменения могут продержаться довольно долгое время. В подобных случаях на коже лица, в особенности на носу, возникают ярко-красные отдельные узелки, которые называются красными угрями. Чем дольше будут держаться такие изменения на коже, тем больше утолстится кожа и тем крупнее станут яркие угри. Данный косметический дефект имеет множество причин: пониженная кислотность, хронические запоры, женские болезни, желудочно-кишечные заболевания, болезни желез внутренне секреции, глисты и прочее. Часто покраснение лица или носа возникает в результате хронического ринита или иных болезней носоглотки. Нередко красные угри становятся следствием себореи. Большую роль в появлении красных угрей и красноты лица играют и разнообразные внешние факторы: постоянное и длительное воздействие солнца, ветра, холода и тепла.

Развивается краснота лица, как правило, в возрасте 30-40 лет, этот косметический изъян чаще наблюдается у женщин.

Если кожа лица имеет склонность к красноте , нужно следить за здоровой деятельностью кишечника, прекратить употребление алкогольных напитков, горячего кофе, какао, чая, слишком горячей, пряной и острой пищи. По возможности следует также остерегаться всего вызывающего прилив крови к коже и расширение сосудов, к примеру, длительного пребывания на солнце, холоде или ветре, избегать резкого или продолжительного согревания лица у горячей печки или плиты, умывания слишком холодной водой, энергичного вытирания полотенцем, сильного втирания крема и мази. Кожу со склонностью к красноте необходимо как можно меньше раздражать. Потому умывание лица стоит заменить ежедневным протиранием каким-либо из следующих растворов: 1 . 20 г. двухпроцентной борной воды, 40 г. столового уксуса, 40 г. одеколона; 2. Гофманские капли развести в равной части двухпроцентного раствора борной кислоты. Чтобы защитить кожу лица от ветра, холода и тепла, следует смазывать ее цинковой мазью, кремами «Мои грезы», «Манон», или следующими защитными мазями: 1 . 20 г. вазелина, 3 г. висмута или салола, 10 г. цинковой мази; 2 . 30 г. вазелина, 3 г. анестезина. Также полезным будет припудривать лицо. В случае, когда расширение кровеносных сосудов, приливы крови к коже и ощущение жара после применения рекомендуемого режима не исчезают, следует обратиться за помощью к врачу . Чтобы предупредить появление красных угрей необходимо систематически ухаживать за кожей лица: летом защищать лицо от солнца при помощи зонта или широкополой шляпы, при наличии красных угрей и повышенного салоотделения нужно протирать лицо предложенными растворами три раза в день. При красных угрях и красноте кожи противопоказаны массаж, парафиновые маски и паровые ванны.

Утром и вечером мыть лицо очень горячей водой, распаривая его докрасна и делая, таким образом, баню для открытия пор. Умываясь в тазу, полезно добавлять в воду 1 чайную ложку английской соли.

Или же мыть лицо ихтиоловым или салициловым мылом; при этом содержащаяся в мыле щелочь растворяет сало, образующее угри, и пробки из него.

После распаривания лицо следует сполоснуть очень холодной водой, чтобы судить расширенные поры, или же наложить на лицо на 15 мин. компресс из очень холодной воды (1 чайную ложку борной кислоты на стакан воды).

«Солевая процедура»

При воспаленной угреватой коже следует делать по нескольку раз в день дезинфицирующие компрессы (например, из слабого раствора марганцовокислого калия) или щелочной воды (10 г питьевой соды на 1 л теплой воды).

Когда покраснение исчезнет, - делать вечером паровую ванну, добавляя в воду питьевую соду.

После ванны лицо вымыть горячей водой с мылом, вытереть мягким махровым полотенцем, протереть 1%-ным спиртовым раствором салициловой кислоты. Если кожа нераздражается, паровую ванну можно повторять через 1 -2 дня.

При сухой коже перед «солевой процедурой» рекомендуется смазать лицо растительным маслом, жирным кремом или наложить масляную маску.

Парафиновые маски

Лечебное действие парафиновых масок основано на медленном и глубоком прогревании кожи, расширении глубоких кровеносных сосудов, усилении деятельности потовых и сальных желез. Их с успехом применяю для рассасывания местных уплотнений и застойных пятен от угревой сыпи, для размягчения сально-роговых пробок (черных угрей), для лечения свежих рубцов; они эффективны также при сухой, ой, дряблой коже. Противопоказаны парафиновые маски при гнойничковом заболевании, при тяжелом сердечнососудистом заболевании, бронхиальной астме. Взять 50 г белого очищенного парафина и расплавить его на водяной бане при температуре до 55°С в абсолютно сухой посуде (вода в посуде может вызвать ожоги кожи). Перед маской лицо тщательно очистить и насухо вытереть . Противопоказано протирать кожу водным раствором, жидким кремом или умываться водой, так как увлажнение кожи может привести к ее ожогу.

Жирную кожу протереть спиртом или смесью спирта с эфиром. При наложении маски кожа не должна смещаться. Техника наложения парафиновой маска: плоской кистью или ватным тампоном, захваченным зажимом, быстро нанести на кожу лица несколько слоев парафина, после чего на него наложить очень тонкий слой ваты, который в свою очередь смазать парафином, так чтобы толщина маски была приблизительно 0,6- 0,8 см.

Глаза, брови, нос и ноздри оставить открытыми.

Парафин следует наносить снизу вверх по массажным линиям, начиная с подбородочной части.

Для длительного сохранения тепла на парафиновую маску следует дополнительно наложить слой ваты, сверху - салфетку или махровое полотенце.

Маску накладывать на 20-30 мин.

Снимать маску нужно осторожно, поддев ее края концом чайной ложки. Затем лицо протереть кремом или лосьоном.

Не следует после парафиновой маски сразу выходить на улицу, особенно в холодное время года.

6. Веснушки

Кожа обладает способностью менять свой оттенок под влиянием солнечных лучей. В весенние и летние месяцы кожа темнеет, а у некоторых людей с чувствительной и нежной кожей в это время возникают так называемые веснушки - коричневые или бурые пятнышки. Расположены веснушки в основном на лице, руках, спине и груди. На лице веснушки симметрично выступают на щеках, скулах, крыльях носа, висках и иногда на веках. Возникают они на лице весной и держатся обычно все лето, исчезая лишь осенью и зимой, постепенно бледнея. Веснушки могут быть в любом возрасте. До 25 лет их количество повышается, как и интенсивность окраски некоторых пятен. После 30 лет цвет веснушек становится бледнее, при неизменном количестве. После 40 лет, как правило, веснушки полностью исчезают. Количество и окраска веснушек зависят от силы влияния солнечных лучей. Самым лучшим средством борьбы с веснушками является защита кожи от влияния солнечных лучей. Подобная защита необходима в первую очередь весной, когда кожа наиболее чувствительна к влиянию солнца. Летом солнечные лучи уже привычны для кожи. Для защиты от солнца следует носить зонт или шляпы с широкими полями. Весьма надежно защищают кожу от влияния солнечных лучей мази и кремы , к примеру, кремы, которые выпускает парфюмерная промышленность: «Березовая эмульсия», «Метаморфоза», «Молодость». Защитный крем не сложно приготовить и самостоятельно. Для сухой кожи существует следующий рецепт крема: 5 граммов масла растительного (вазелинового, прованского или миндального), 2 грамма хинина и 3 грамма окиси цинка. Все компоненты следует растереть в однородную массу, в которую потом добавляется 15 граммов вазелина. В случае жирной кожи лучше применять крем, приготовленный на глицерине: 3 г. глицерина тщательно растереть с тем же количеством окиси цинка и хинина, как и в прошлом креме, до исчезновения всех крупинок, потом вложить 15 г. глицерина и повторно растереть смесь.

Заменить окись цинка можно белой глиной или пудрой (в крайнем случае).

Если планируется длительное пребывание на открытом воздухе, нужно применять более сильные защитные средства, к примеру, раствор такого состава: 25 г. спирта винного, 10 г. танина, по 7,5 г. коллодия и эфира. Лицо протирается тампоном, смоченным в таком растворе, а потом припудривается. Есть еще один защитный раствор: 20 г. пудры, 50 г. любого одеколона, 25 г. глицерина смешиваются с взбитым белком. С самого начала весны следует смазывать им кожу ежедневно перед выходом из дома. Хорошие защитные свойства имеет десятипроцентная салоловая мазь, а также анестезиновая 5-10-процентная. Если веснушки слабо окрашенные или же их очень немного, то будет достаточным протирать кожу ежедневно утром и вечером лимонным соком, уксусом или же луковым соком. Хороший результат приносит древнее народное средство - умывание кислым молоком. Весьма эффективно также протирание такими растворами, как: 1 . 10 г. воды, 15 г. сока лимона, 20 г. уксуса; 2 . 130 г. воды, 20 г. одеколона, 15 г. буры. Для изготовления протираний для кожи лица можно хорошо взбить белок и смешать его со ста граммами водки, 4 г. глицерина и лимонным соком из одного фрукта. Если вышеуказанные средства не окажутся достаточно эффективными , то следует после протираний дополнительно вечером смазывать кожу кремом Также можно использовать любую из следующих мазей: 1 . 30 г. вазелина, 1 г. камфары, 1,5 г. висмута, 1 г. перекиси водорода трехпроцентного раствора, 1-2 г. осадочной белой ртути, 0,5 г. кислоты салициловой; 2. 1,5 г. пергидроля смешать с 15 г. вазелина и 15 г. ланолина; 3. 15 г. вазелина, 5 г. масла вазелинового, 3 г. окиси цинка, 2 г. осадочной белой ртути. Втирать мази следует в течение нескольких дней. Зачастую втирание таких мазей приводит к шелушению и раздражению кожи. Веснушки после отшелушивания значительно бледнеют или вовсе исчезают. В дальнейшем нужно систематически использовать защитные растворы и кремы. Если веснушек мало , для избавления от них можно применять химически чистый глицерин: намотать на спичку или тонкую палочку небольшое количество ваты, смочить ее глицерином и смазывать каждую веснушку. Эту операцию необходимо повторять несколько дней. Не рекомендуется смазывать кожу кремом или умываться во время этого лечения. Спустя несколько дней систематического смазывания глицерином происходит высыхание кожи на веснушках, она начинает напоминать пергамент, потом шелушится. После начала шелушения нужно неколько дней пользоваться кремом «Молодость» или «Метаморфоза». Если желаемый результат не достигнут, лечение следует повторить. Если веснушек очень много , нужно использовать слабокислые растворы для протирания (туалетный уксус или лимонный сок в равных с водой частях), помимо этого, вечером необходимо использовать буру в виде смеси, которая состоит из 5 частей воды и 1 части буры. Подобные процедуры могут вызывать шелушение кожи. Для более быстрого результата следует применять специальные процедуры. Проводятся сеансы через день или ежедневно, их количество может достигать 15-20. Перед началом процедуры нужно защитить одежду пеньюаром и резиновым фартуком, повязать голову повязкой или косынкой. Сначала кожа лица моется при помощи теплой воды и мыльного крема или тщательно протирается ватой, смоченной с туалетной водой для сухой либо жирной кожи. Затем проводится паровая ванна в течение пяти минут. После нее кожа протирается несколько раз одеколоном либо двухпроцентным салициловым спиртом. Затем смешивают 3-процентный раствор перекиси водорода и 5 г. бадяги до состояния однородной кашицы, и небольшим тампоном из ваты эту полужидкую смесь наносят равномерно тонким слоем на лицо. Масса высыхает очень быстро, что вызывает ощущение покалывания на коже. Когда слой бадяги начнет высыхать, его нужно увлажнить с помощью ваты, смоченной в 3-процентном растворе перекиси водорода. Затем влажная масса втирается в кожу пальцами обеих рук, круговыми движениями. Для этого следует надеть напальчники или резиновые перчатки. В случае жирной кожи следует растирать бодягу три раза, при сухой коже нужно ограничиться одним разом. Маска из бодяги наносится на 15 минут на кожу лица, после чего смывается тепло водой. Подобная маска может стать причиной болезненности и красноты кожи. Такая реакция может держаться несколько часов, после чего бесследно проходит. Чтобы уменьшить неприятные ощущения и добиться быстрейшего высыхания поверхностного слоя кожи и его отторжения, вместе с маской из бодяги накладывается другая маска на 10-15 мин. Она изготавливается из белой глины (3 части), талька (1 часть) и воды, которой нужно такое количество, чтобы получилась кашица. Межу сеансами следует припудривать кожу лица тальком . Смазывать кремами и мыть ее нельзя. Подобный режим нужен для того, чтобы обеспечить дальнейшее высушивание кожи и быстрейшее ее отшелушивание. Как правило, кожа через 5-8 сеансов шелушится мелкими кусочками, иногда даже большими пластами. Когда кожа отшелушится, нужно провести пять сеансов массажа с использованием питательных масок и жирного крема. Молодая кожа нуждается в особо тщательной защите от влияния солнечных лучей, к которым она в этот период очень чувствительна. Также веснушки можно удалить при помощи кварцевой лампы : облучая лицо до возникновения шелушения. Такие сеансы проводятся через один-два дня. Подобный метод подойдет тем, кто летом находится длительное время на солнце. При таком способе шелушения кожа избавляется от веснушек при уменьшении чувствительности к солнечным лучам.

Как и чем отбеливать веснушки.

Хорошо отбеливает веснушки сок айвы, земляники, калины, редьки, малины, красной и черной смородины, сок цветков календулы, листьев петрушки, лимонный сок, смешанный в равном количестве с картофельным крахмалом, сок квашеной капусты, умывание березовым соком по утрам, протирание лица утром и вечером соком лимона, смешанным пополам с кипяченой водой, кроме того можно использовать следующие растительные средства.

Для обесцвечивания веснушек полезно протирать кожу простоквашей , двух-трехдневным кефиром или 3%-ным раствором перекиси водорода. Летом рекомендуется протирать кожу соком свежего огурца или соком черной смородины.

1 стакан сухих измельченных корней одуванчика залить 1 л кипящей воды, кипятить на слабом огне 15 мин, затем настоять 1--2 ч и процедить. Полученным отваром умывать лицо (через 3--5 процедур отвар кончается и надо приготовить новый) при веснушках и пигментных пятнах. Сок черной смородины или кашицу из ягод смешать с картофельным крахмалом до консистенции кашицы и нанести ее на кожу лица на 15--20 мин. Маска хорошо отбеливает кожу и стягивает ее поры. Белок одного яйца взбить до образования пены. Продолжая избивать, добавить постепенно 1 чайную ложку лимонного сока. Полученную смесь нанести кисточкой на лицо. Когда она начнет подсыхать, нанести следующий слой. Через 20 мин маску смыть теплой, а затем холодной водой. Маска стягивает поры, разглаживает и отбеливает кожу.

Сок грейпфрута. Ватным тампоном, смоченным в соке грейпфрута, ежедневно утром и вечером протирают лицо при веснушках и пигментных пятнах. Отвар из корней девясила высокого. 1 чайную ложку мелко нарезанного сырья заливают 200 мл холодной воды и настаивают 1 ч. Затем ставят на огонь, кипятят 30 мин и процеживают. Отваром смазывают веснушки и пигментные пятна 2-3 раза в день до их исчезновения.

Отвар из мякоти дыни. Для выведения пигментных пятен и веснушек можно использовать отвар мякоти дыни, делая примочки или маски.

Отвар из цветков лилии белой с добавлением в него горчичной муки, взятых в равных количествах, - эффективная мазь против веснушек.

Сок лимона. Эффективным отбеливающим средством при веснушках является смесь лимонного сока, воды и столового уксуса, взятых в равных количествах. Если кожа сухая, в смесь нужно добавить немного глицерина. Смесь используется для протирания лица.

Лимонная маска. На пигментные пятна и веснушки накладывают ломтики лимона. Кожу предварительно смазывают жирным кремом. Лимон оставляют на лице не более чем на 10 мин. Сок лука репчатого. Хорошо обесцвечивает веснушки и пигментные пятна на лице при жирной и нормальной коже сок луковиц лука. Для этого утром и вечером нужно протирать лицо ватным тампоном, смоченным луковым соком, или разрезанной свежей луковицей. Затем смазывают сметаной и через 10 мин ополаскивают теплой водой. Отвар корней и листьев любистка лекарственного. 1 чайную ложку измельченного в порошок сырья заливают 200 мл воды, настаивают 1 ч, кипятят 10 мин. Ватным тампоном, смоченным в отваре, следует протирать пигментные пятна 2 раза в день в течение 2 недель, лучше до наступления весенних дней.

Настой листьев манжетки обыкновенной. 2 столовые ложки измельченного сырья заливают 500 мл воды. Настой используется для умывания или компрессов.

Сок моркови . Если на лице много веснушек и их трудно вывести, кожу протирают соком моркови (очищают 2-3 моркови, измельчают на мелкой терке и отжимают сок). Лицо при этом приобретает желтоватый оттенок, и веснушки становятся менее заметными. Если добавить в морковный сок несколько капель лимонного сока, получается прекрасное средство для протирания веснушек.

Огуречная маска. При веснушках и пигментных пятнах рекомендуется накладывать на лицо тонкие ломтики огурца. При сухой и шелушащейся коже ломтики держат на лице до 30 мин.

Настойка огуречной кожуры. Для протирания лица при веснушках и пигментных пятнах используют настойку свежей измельченной огуречной кожуры, которую заливают водкой и настаивают до появления зеленого цвета. Для сухой кожи настойку следует разбавить кипяченой водой и на каждые 100 мл добавить 1 столовую ложку глицерина.

Огуречный сок. Хорошо протирать кожу лица при веснушках и пигментных пятнах разрезанным огурцом. Дав соку подсохнуть (через 5-10 мин), умываются теплой водой. Лосьон из одуванчика . Мелко нарезанные стебли одуванчика заливают горячей водой, а когда вода остынет, настой процеживают. Лосьоном умывают лицо по утрам для обесцвечивания веснушек.

Отвар из корней и листьев одуванчика - хорошее средство для выведения веснушек. Для получения отвара 1 столовую ложку сырья заливают 200 мл воды, кипятят 10 мин, охлаждают, затем процеживают.

Настой петрушки. Пучок петрушки мелко нарезают, заливают 1 л кипятка, настаивают 1-3 ч, процеживают. Охлажденным настоем протирают лицо при веснушках и пигментных пятнах 1-2 раза в день.

Маска из помидоров. При появлении веснушек на лицо можно накладывать кусочки помидора. Перед процедурой кожу следует тщательно очистить и нанести небольшое количество питательного крема. Маску снимают через 30 мин, лицо протирают ватным тампоном, смоченным прохладным молоком.

Растительный сок.

Эффективно действует при веснушках протирание смесью сока цветков календулы, лимона и ягод черной или красной смородины, взятых в равном соотношении.

Эффективным средством при веснушках является смазывание их утром и вечером соком листьев календулы, лимона, ягод красной смородины и миндальным маслом, взятых в равных соотношениях. Перед выходом на улицу лицо следует ополоснуть настоем чая или хрена и наложить фотозащитный крем. В противном случае обесцвечивание веснушек и осветление пигментных пятен будет неэффективным.

Подобные документы

    Правила выбора врачебной, гигиенической, профилактической и декоративной косметики. Профилактика и лечение заболеваний и косметических недостатков кожи, волос, уход за ногтями. Черный список Фалтона. Знаки упаковки. Использование натуральных ингредиентов.

    презентация , добавлен 09.06.2016

    Состояние кожи, ее возрастные особенности и косметические недостатки. Дезинфекция и подсушивание жирной кожи. Косметические процедуры, применяемые для ухода за кожей различных типов. Паровые ванны для жирной кожи. Удаление пигментации и веснушек.

    презентация , добавлен 23.11.2013

    Строение кожи и ее функциональность. Этиология заболевания купероз. Современные методы лечения. Анализ профессиональных косметических продуктов для коррекции заболевания. Обоснование выбора методов и средств для профессионального и домашнего ухода.

    курсовая работа , добавлен 07.04.2014

    Строение и функции кожи, тест на определение ее типа. Причины сухости кожи. Правила постановки диагноза. Уход за сухой кожей, описание процедур. Защита в зимний период. Преждевременное старение кожи: причины, профилактика. Правильное питание и маски.

    контрольная работа , добавлен 01.04.2013

    Строение кожи, характеристика слоев, функции. Потовые и сальные железы. Состав ногтей, их болезни. Типы и составные части волос, эпителиальная часть волосяной сумки. Тестирование на тип кожи. Основные правила ежедневного гигиенического ухода за кожей.

    реферат , добавлен 28.05.2013

    Значение кожи для жизнедеятельности организма. Ее строение и функции. Особенности анатомического и гистологического строения детской кожи. Гигиенические требования к уходу за кожей. Особенности развития эпидермиса. Основные функции пигментных клеток.

    контрольная работа , добавлен 17.02.2010

    Особенности ухода за кожей новорожденного, правила подмывания. Причины возникновения потницы у грудных детей: последствия, способы лечения. Опрелость как неинфекционное поражение кожи, возникающее в местах ее соприкосновения с раздражающим агентом.

    доклад , добавлен 23.11.2012

    Классификация гнойных заболеваний кожи. Клинические и рентгенологические признаки газовой гангрены. Локализация гнойных процессов в коже и клетчатке. Виды, симптомы и лечение рожистого воспаления. Возбудители пиогенных инфекций, лечение и профилактика.

    презентация , добавлен 28.04.2014

    Гнойничковые заболевания кожи (пиодермиты), вызванные золотистым, вирулентным лимонно-желтым стафилококками. Внешние и внутренние факторы заболеваний. Фурункул (чирей), фолликулит, карбункул, гидраденит. Причины возникновения болезней и методы их лечения.

    реферат , добавлен 05.12.2011

    Уход за кожей лица, профилактика старения: антивозрастная косметика, солнцезащитные крема. Пилинг, показания и противопоказания к его проведению. Разработка протоколов косметических процедур и рекомендаций, направленных на коррекцию фотостарения кожи.

Строение кожи настолько сложно, а жизненные отправления ее так разнообразны, что малейшая на первый взгляд незначительная причина может вызвать изменения в коже, нарушить ее нормальную жизнь, привести к возникновению косметических недостатков.

Часть косметических недостатков предрасполагает к появлению кожных заболеваний или предшествует им. Так, чрезмерно жирная или сухая кожа может привести к возникновению экземы. Другие косметические недостатки могут быть следствием перенесенных кожных заболеваний (рубцы, пигментация и др.). Наконец, ряд кожных заболеваний в то же время является косметическими недостатками (угри, хлоазма, бородавки и пр.).

Хронические заболевания внутренних органов также могут сопровождаться появлением косметических недостатков. Например, краснота кожи носа и красные угри часто являются следствием заболеваний желудочно-кишечного тракта.

Причины, вызывающие косметические дефекты, бывают внешними и внутренними. К внешним причинам вызывающим образование косметических недостатков, относятся трение и давление, способствующее образованию пигментации кожи, омозолелостей, мозолей.

Омозолелости - роговые наслоения желтоватого цвета - располагаются в форме бляшек или полосок. Они могут быть болезненны, особенно если на них образуются трещины.

Мозоль имеет вид небольшого узла или бляшки и состоит из скопления роговых клеток, выступающих над поверхностью кожи, и корня, который внедряется в толщу кожи. Мозоли располагаются обычно на тыльной поверхности пальцев ног и на подошвах, а также на ладонной поверхности пальцев рук и на ладонях.

Внешняя температура может оказывать сильное влияние на кожу. Высокая температура при длительном воздействии вызывает покраснение, способствует расширению кожных сосудов и образованию сосудистой сетки на лице. Длительное воздействие холода может вызвать покраснение кожи и даже озноб.

Воздействие солнечных лучей - частая причина косметических изменений кожи. У лиц, злоупотребляющих пребыванием на солнце, кожа краснеет, становится сухой, шелушится, делается шероховатой. Иногда на коже появляются даже ожоги.

К химическим факторам, вызывающим образование косметических недостатков, относятся мыла, спирты, одеколоны, краски, щелочи, кислоты и пр. Неумеренное пользование щелочными мылами, содой, квасцами, одеколонами и т. д. может вызвать сухость кожи и появление на ней красных пятен.

Значительная часть косметических дефектов обусловливается внутренними причинами. В организме человека происходит интенсивная деятельность. Кровь непрерывно приносит необходимые для жизни тканей питательные вещества, они перерабатываются в организме и затем выводятся в виде отбросов. В этом заключается обмен веществ.

К основным веществам, необходимым для жизни клеток и тканей, относятся белки, углеводы, жиры, соли и вода. В нормальной коже эти вещества содержатся в определенных соотношениях. При нарушении общего обмена изменяется содержание белков, жиров, углеводов, солей и воды в коже. Нарушения белкового обмена влекут за собой общие заболевания и отражаются на коже. Нарушенный углеводный обмен содействует появлению кожных заболеваний. Установлено, что вследствие злоупотребления сладостями возникают кожные сыпи.

В результате нарушения жирового обмена наблюдается, например, появление желтых пятен на веках и коже лица. Это - ксантомы. Пониженный жировой обмен содействует избыточному отложению жира в тканях. Нарушение жирового обмена является одной из причин себореи кожи, волосистой части головы.

При нарушении водного обмена в коже и подкожной клетчатке задерживается вода. Накапливание воды ведет к образованию отека. У лиц, страдающих нарушением водного обмена, нередко наблюдается отечность лица. Отеки прежде всего образуются в окружности глаз, причем верхние и нижние веки набухают; отеки изменяют общий вид лица, а иногда обезображивают его.

Большое значение в жизни организма имеет эндокринная система. Железы внутренней секреции вырабатывают специальные вещества - гормоны, которые поступают непосредственно в кровь. Деятельность желез внутренней секреции регулирует центральная нервная система. Нарушения функций эндокринных желез отражаются на деятельности кожи.

У лиц с пониженной деятельностью щитовидной железы отмечается истончение, поредение и выпадание волосков на бровях, а также поредение волосяного покрова головы. У таких людей меняется и общий вид кожи лица: она становится сухой, очень тонкой, легко сморщивается.

Период полового созревания, связанный с развитием половых желез, сопровождается усиленной деятельностью сальных желез, что часто приводит к возникновению угревых высыпаний.

У юношей граница волосяного покрова головы приобретает характерный вид: ровная дугообразная линия ее прерывается; в области лобных бугров волосы выпадают, образуя треугольные участки, на лице появляются усы и борода.

Когда с возрастом деятельность половых желез угасает, у мужчин начинают усиленно расти утолщенные и торчащие волосы на бровях, в ушах и ноздрях.

С наступлением беременности, когда нарушается нормальная деятельность яичников, у некоторых женщин появляются пятна на лице. С понижением функциональной деятельности половых желез у женщин в климактерическом периоде наблюдается растительность на верхней губе (усики), а иногда отрастает и борода на щеках и подбородке.

Поражение других желез внутренней секреции, например надпочечников, вызывает общее тяжелое заболевание - аддисоновую болезнь. При этом заболевании отмечается резкое расстройство пигментообразования. Кожа у больных аддисоновой болезнью имеет бронзовый оттенок.

Таким образом, между нарушением деятельности желез внутренней секреции и возникновением косметических недостатков кожи имеется тесная связь.

Большую роль в жизни организма играют особые вещества - витамины. Количество витаминов с каждым годом увеличивается. В достаточной мере изучено действие витаминов А, В, С, D, Е, К и PP.

Витамин А. Недостаток витамина А в организме может отражаться на коже: она шелушится, грубеет, покрывается роговыми наслоениями. Считается доказанным, что при недостатке витамина А наблюдается ряд кожных изменений (омозолелость, кожный рог и др.). С недостатком витамина А в организме также связаны болезни ногтей.

Витамин А содержится в рыбьем жире, печени различных животных, яичном желтке, в сливочном масле. В моркови, свекле, луке, абрикосах и ягодах имеется провитамин А - каротин, который в организме превращается в витамин А.

Каротин растворяется в жирах, поэтому необходимо назначать его к употреблению одновременно с жирами (овощи, сдобренные маслом). Употребление витамина А дает хороший эффект при сухой коже, сухих волосах, кожном роге и др.

Лечебная доза витамина А соответствует (в отдельности) - 1-2 столовым ложкам рыбьего жира, 100 г печени, 50 г почек, 200-300 г моркови, 200 а свежих или 100 г сухих абрикосов, 100-200 г шпината, щавеля, салата, 200 г чернослива.

Имеется ряд витаминов, относящихся к группе В: B 1 , В 2 , В 3 , В 6 и др.

Витамин В 1 регулирует углеводный обмен, деятельность нервной системы и желудочно-кишечного тракта, тонизирует ткани. Витамин B 1 содержится в молоке, говядине, свинине, печени, почках, сердце, ветчине, горохе, зеленом горошке, картофеле, хлебе из ржаной муки и в боль шом количестве в свежих пивных и пекарских дрожжах, в пшеничных отрубях.

Потребность в витамине B 1 возраста ет при напряженной физической и умственной работе, а также при различных заболеваниях. Витамин B 1 оказывает благоприятное действие при выпадении волос, себорее и поседении.

Витамин В 2 - рибофлавин. Им богаты дрожжи, молоко, яичный желток, печень, почки, мясо, рыба, птица, пшеничные отруби. Для хорошего усвоения рибофлавина необходимо достаточное содержание белка в пище. Недостаток витамина В 2 поражает кожу на лице (появляются угри), а также может содействовать поражению слизистой полости рта и губ (заеда).

Витамин В 3 - пантотеновая кислота. Вместе с другими витаминами группы В пантотеновая кислота регулирует, в частности, образование пигмента в волосах. При ее недостатке отмечается поседение.

Пантотеновая кислота содержится во всех растительных и животных тканях, отсюда ее название - пантотеновая, т. е. вездесущая. Особенно много ее в дрожжах, печени, почках, яичном желтке, рисовых и пшеничных отрубях.

Витамин В 6 - пиридоксин. По своему действию пиридоксин близок к рибофлавину и никотиновой кислоте. Он тонизирует нервную систему, имеет значение для белкового обмена, участвует в окислительно-восстановительных процессах. Отсутствие пиридоксина в пище вызывает появление дерматита (воспаление кожи).

Витамин В 6 содержится в печени, молодой баранине, молоке, картофеле, моркови, капусте. Пиридоксином богаты дрожжи, яичный желток, масло из соевых бобов, рис, зерна пшеницы, стручковые овощи.

Витамин B 9 - фолиевая кислота. Он содержится в печени, шпинате, свекле, хлебе из цельного зерна, арбузах, дыне, капусте, луке, яйцах, говядине, зеленом горошке, молоке, моркови, твороге и яблоках. Витамин B 9 стимулирует деятельность всех органов, в частности кожи, способствует нормальному росту волос.

Витамин В 10 - парааминобензойная кислота - благоприятно влияет на рост волос и поддерживает нормальную окраску их. В то же время парааминобензойная кислота понижает деятельность щитовидной железы. Содержится в пивных дрожжах, отрубях и печени.

Витамин В 12 - содержит кобальт, находится в мясе, рыбе, куриных яйцах, молоке. Оказывает благоприятное действие при себорейном дерматите.

Витамин Е - витамин размножения. Содержится в злаках, овощах, яичном желтке, молоке. Применяется при различных кожных заболеваниях, особенно при изменениях в соединительной ткани.

Витамин Н - биотин, кислота, содержащая серу. Он находится в печени и яичном желтке. Оказывает действие при себорее и облысении.

Витамин F - относится к ненасыщенным жирным кислотам; применяется при кожных заболеваниях.

Витамин РР - никотиновая кислота - стимулирует ткани, играет большую роль в окислительно-восстановительных процессах. Никотиновая кислота уменьшает зуд и способствует нормальному функционированию кожи.

Никотиновая кислота содержится в различных видах мяса, особенно в свинине, телятине, курином мясе, почках, сушеном молоке, пекарских и пивных дрожжах, пшеничных отрубях, соевой муке, пшенице, арахисе; в очень малых количествах - в овощах и ягодах. По содержанию никотиновой кислоты 30 г сухих дрожжей равноценны 250 г мяса или 2 л молока.

Витамин С - аскорбиновая кислота. Витамин С содержится в значительных количествах в овощах (капусте, картофеле, свекле, луке, томате, брюкве, редиске, редьке, репе, зеленом горошке, кабачках, баклажанах, салате, ботве моркови, красном перце, петрушке, укропе, хрене, спарже, шпинате), во всех ягодах, особенно в черной смородине и шиповнике, в цитрусах. Недостаток витамина С ведет к ломкости сосудов, усиленной пигментации кожи и понижению сопротивляемости организма инфекционным заболеваниям.

Лекарственные вещества и пищевые продукты могут вызывать изменения в коже. О плохой переносимости отдельных лечебных средств свидетельствуют сыпи на коже, Так, препараты брома или йода иногда вызывают появление угрей или красных пятен (эритема).

В косметике широкое применение находит ртуть, входящая в состав мазей от веснушек и пигментных пятен» Многие люди очень чувствительны к ртутным препаратам: у них при пользовании ртутными препаратами на коже могут появляться сыпи. Пищевые продукты иногда тоже вызывают сыпи. Есть люди, не переносящие раков и некоторых видов рыбы; после употребления этих продуктов появляется сыпь, которая обычно сопровождается сильным зудом.

ЗАБОЛЕВАНИЯ КОЖИ И КОСМЕТИЧЕСКИЕ ДЕФЕКТЫ КОЖИ

ДЕРМАТИТ (dermatitis) – воспаление кожи. Возникает при непосредственном воз­действии на кожу различных экзогенных факторов – механических, физи­ческих, химических. Нередко причиной его является применение косметических средств. Кожа отдельных людей не переносит косметические кремы, в состав которых входят мед, растительные ингредиенты и некоторые медикаменты.

Симптомы. Дерматит может быть простым и аллергическим. Простой дерматит вызывают агенты, являющиеся безусловными раздражителями, способными вызвать воспаление при определенной силе и длительности воздействия у каждого человека. Границы очага поражения четкие и строго соответствуют месту кон­такта кожи с раздражителем. К этой группе относятся дерматиты профессионального характера (от воздействия крепких кислот, щелочей, высоких температур). Аллергические дерматиты вызываются условными раздражителями, которые могут вызвать заболе­вание только у людей с повышенной чувствительностью. Если простой дерматит развивается сразу же после воздействия раздражителя, то аллергический – лишь через определённое время после контакта с ним. После прекращения действия аллергена яв­ления дерматита исчезают.

Дерматит может иметь острое и хроническое течение. Различают три клинические формы острого дерматита: эритематозную, везикулезную, или буллезную, и некротическую. Заболевание сопровождается жжением, бо­лезненностью, чувством жара, зудом. Характер клинических проявлений определяется свойствами раздражителя, силой и продолжительностью воз­действия, а также реактивностью организма.

Лечение. Устранение причины, вызвавшей заболевание. При всех формах аллергического дерматита рекомендуют применять:

Антигистаминные (противоаллергические препараты) – димедрол, супрастин и др.

Десенсибилизирующие (противовоспалительные) – кальция глюконат, натрия тиосульфат.

Кортикостероиды – преднизолон, дексаметазон(в тяжелых случаях).

Местно – противоаллергические мази (флуцинар, синафлан и др.).

ГИПЕРПИГМЕНТАЦИЯ КОЖИ – избыточное отложение пигмента в коже. Причины гиперпигментации разно­образны. Она может быть связана с нарушением функции желез внутрен­ней секреции (надпочечников и половых желез), беременностью, заболева­нием печени и желчных путей. Увеличение пигмента в коже отмечается также при нарушении витаминного баланса в организме (особенно витамина С), длительной интоксикации при различных хронических инфекциях (туберку­лез, малярия, глистные инвазии), нарушении обмена веществ (пеллагра, порфирия), после приема некоторых лекарств (аргирия от нитрата серебра).

Встречается несколько разновидностей гиперпигментации кожи:

Хлоазма (chloasma) относится к приобретенным ограниченным мела­нозам. Пигментные пятна, располагающиеся главным образом на коже лица (лоб, щеки), неправильных очертаний, с резкими границами. Хлоазма часто возникает в период беременности (chloasma gravidarum) и исчезает с на­чалом первых послеродовых менструаций, но может оставаться и многие годы.

Хлоазмы могут наблюдаться у женщин, страдающих воспалительными процессами половых органов, а также у девушек в период полового созре­вания.

Ограниченная пигментация лба (linea fusca) появляется на лице в об­ласти лба в виде линии шириной около 1 см. Больного с такой пигмента­цией необходимо немедленно направить к невропатологу, так как она часто наблюда-ется у лиц с заболеванием центральной нервной системы (опухоли мозга, энцефалиты, сифилис нервной системы).

Хлоазма печеночная (chloasma hepatica) возникает при хроническом, часто рецидивирующем заболевании печени. Пигментные пятна располагают­ся в основном на боковой поверхности щек с переходом на шею. Пятна с выраженной сеточкой телеангиэктазий не имеют резких очертаний.

Пигментный околоротовой дерматоз Брока (dermatosis pigmentosa pеribuccale Broca). Заболевание проявляется симметричной пигментацией в окружности рта, подбородка и в носогубных складках. Наблюдается почтиисключительно у женщин. Пятна имеют желтовато-коричневый цвет (кофе с молоком) и нерезкие границы. Причиной пятен могут быть нарушения овариальной функции и желудочно-кишечного тракта.

Вторичные пигментации наблюдаются в результате регресса ряда кожных заболеваний, ожогов, а также вторичного сифилиса на месте папулезных высыпаний.

Лечение гиперпигментаций зависит от причины, вызвавшей избыточ­ное отложение пигмента в коже. Из наружных средств при лечении хлоазм применяют мази с содержанием салициловой кислоты, отбеливающие кремы.

В условиях косметологических кабинетов для лечения хлоазм широко пользуются отшелушиванием кожи.

ВЕСНУШКИ (ephelides). Различной формы пигментные пятна, неболь­шие по величине от желтого до темно-коричневого цвета, которые, сливаясь между собой, иногда образуют более крупные очаги.

Этиология. Веснушки являются врожденным свойством кожи неко­торых людей и резко проявляются в весенне-летний период. Встречаются чаще у блондинов и рыжеволосых, существуют постоянно, но с возрастом количество их уменьшается, и к старости они исчезают. Располагаются веснушки в основном на открытых участках тела – коже лица, тыльной поверхности верхних и нижних конечностей, реже на спине, груди. Зимой веснушки бледнеют, но полностью не исчезают. Никаких субъективных ощущений они не вызывают.

ДЕПИГМЕНТАЦИЯ. Нарушение пигментации кожи, обусловленное уменьшением пигмента (гипохромия) или полным отсутствием его в коже (ахромия). В практике косметологов и дерматологов встречаются две формы депигментации: альбинизм и витилиго.

Альбинизм – врожденное отсутствие у кожи и ее придатков способности образовывать пигмент. Чаще наблюдается частичный альбинизм. Цвет кожи на депигментированном участке имеет оттенки от молочно-белого до блед­но-розового. Пигмент отсутствует не только в коже, но и в волосах, ра­дужной оболочке глаза. Заболевание может передаваться по наследству. Гистологически обнаруживают полное отсутствие пигмента в мальпигиевом слое эпидермиса. Радикального лечения не существует. Обычно рекомендует­ся декоративная косметика – закрашивание депигментированных участков кожи.

Витилиго (vitiligo), или песь. Заболевание проявляется прекращением пигментообразования на любом участке кожи. Появляется в любом возрасте, чаще у молодых людей, особенно у женщин.

Причины до настоящего времени не ясны. За­болевание чаще возникает после перенесенных нервно-психических травм, вследствие дисфункции желез внутренней секреции. Имеет значение дефи­цит микроэлементов железа и меди в организме. Обычно депигментированные пятна располагаются симметрично; локализация, форма и размеры их разнообразны, субъективные ощущения отсутствуют. Пятна склонны к периферическому росту и слиянию друг с другом. На депигментированных участках обесцвечиваются и волосы. Течение витилиго длительное. Рас­познавание заболевания не представляет трудностей.



Лечение витилиго представляет большие трудности, так как имею­щиеся средства могут лишь у некоторых больных задержать распростране­ние заболевания. Тщательное клиническое обследование больного врачами.

ТЕЛЕАНГИЭКТАЗИИ (teleangiectasiae).КУПЕРОЗ . Стойкое расширение сосудов (капилляров). Причины не установлены. Телеангиэктазии появляются в воз­расте 35–50 лет обычно у людей с тонкой сухой кожей лица, подвергающей­ся постоянным воздействиям неблагоприятных внешних факторов (рыбаки, моряки, геологи, рабочие горячих цехов, повара и т. д.).

Гистологически характерно расширение и увеличение количест­ва капилляров поверхностной сети дермы, иногда аневризматического ха­рактера. Лечение. Длительный прием аскорбиновой кислоты (0,3 г) и ру­тина (0,03 г) 2–3 раза в день. Рекомендуется диетотерапия. Местно: Криотерапия. Для запустевания капилляров применяют электрокоагуляцию волосковым электродом. Фотовоздействие. Лазерная терапия.

Избегать резких температурных колебаний. Перед выходом на улицу защи­щать кожу лица фотозащитными кремами.

СЕБОРЕЯ (seborrhoea), НАРУШЕНИЕ ФУНКЦИИ САЛЬНЫХ ЖЕЛЕЗ .

Причины возникновения себореи еще не выяснены, однако установлена связь между половыми гормонами и саль­ными железами. Об этом свидетельствует тот факт, что обычно себорея возникает в период полового созревания, а в старости ее явления умень­шаются или полностью исчезают. В настоящее время установлено, что на­рушения происходят в системе гипофиз – половые железы и заключаются в их дисфункции. Переутомление, стресс и органические заболевания способствуют патологическому процессу. Заболе­вание также связано с нарушением жирового обмена в организме, нару­шением функции сальных желез. Последнее выражается не только в изме­нении количественного выделения сала, но и качественного его состава. Ускорение процесса рогообразования со значительным отторжением роговых клеток предрасполагает к закупорке выводных протоков сальных желез и устьев волосяных фолликулов. На функцию сальных желез оказывает влияние характер питания, вредные привычки. Установлено, что пища, богатая углеводами, животными жирами, экстрактивными веществами, йодом, поваренной солью, повышает выделение кожного сала.

Заболевание поражает кожу лица, волосистой части головы, груди и спины, особенно богатых сальными железами. Кожа боль­ных себореей обычно имеет щелочную реакцию, что способствует присо­единению вторичной инфекции. Нередко на фоне себореи гладкой кожи развивается угревая сыпь; себорея волосистой части головы часто сопро­вождает преждевременное выпадение волос.

Клинически принято различать сухую и жирную себорею, однако это стадии одного заболевания. Переход одной формы в другую происходит очень быстро под влиянием факторов внешней среды, неправильного гигие­нического ухода, изменения режима питания, общею состояния организ­ма. Иногда выделяют смешанную форму себореи.

Жирная себорея кожи лица характеризуется повышенным салоотделением, выводные протоки сальных желез расширены, зияют, особенно в обла­сти крыльев носа и носогубных складок. Выводные протоки и отверстия фолликулов закупорены массами, состоящими из роговых клеток, жира и загрязнений, вследствие чего кожа приобретает грязновато-серый оттенок. Кожа волосистой части головы жирная, волосы маслянистые, блестят, склеиваются в отдельные пряди.

При сухой себорее волосистой части головы салоотделение снижено, отделяемое более густое, роговые чешуйки сплошь покрывают кожу головы и волосы. Местами наслаиваясь, чешуйки образуют корки серовато-белого или желтовато-серого цвета. Под чешуйками и корками кожа сохраняет свою нормальную окраску. Волосы сухие, тонкие, ломкие с расцепленными концами, имеют вид припудренных. На гладкой коже при этой форме себореи, наблюдаются пятна розового или красного цвета, кожа покрыта мелкими чешуйками.

Больные испытывают чувство стягивания, небольшой зуд, усиливающий­ся после умывания холодной водой.

УГРЕВАЯ СЫПЬ (acne vulgaris). Этиология и патогенез различны. Большое значение имеют функциональное состояние нервной системы и режим питания, нарушение обменных процессов в организме, хронические инфекции, а также различные гормональные дисфункции, в частности половых желез и гипофизарно-надпочечниковой системы. Ста­филококк осложняет течение угревой сыпи.

Заболевание в основном наблюдается в юношеском возрасте (acne juvenilis) и совпадает с половым созреванием, протекает длительно, склонно к рецидивам; тяжелые формы осложняются образованием рубцов.

Различают несколько клинических форм:

Черные угри (comedon) образуются вследствие застоя секрета в вывод­ных протоках сальных желез, они имеют вид темно-бурых или черных «пробок» с плотной черной головкой. Локализуются комедоны в области носа, носощечных и носогубных складок, на подбородке, шее, груди, спине.

Белые угри, просянка(milium) – множественные точечные плотные узел­ки белого цвета, иногда достигающие размера булавочной головки. Лока­лизуются на лице, реже на туловище. Встречаются в любом возрасте. Нередко сопровождают воспалительные процессы на коже лица. Их уда­ляют при чистке лица или электрокоагуляцией.

Обыкновенные угри (acne vulgaris). Эта форма угрей сопровождается усиленным салоотделением. Угревая сыпь полиморфна, наряду с комедонами имеются папулезные и пустулезные угри. Поражается кожа лица, шеи, груди, плечевого пояса и спины.

Абсцедирующие (флегмонозные) угри (acne phlegmonosa). Проникая в глубь сальной железы, гноеродные микробы вызывают воспаление в бо­лее глубоких отделах кожи. На коже появляются багрово-красные болез­ненные узлы, которые отличаются вялым течением; иногда они самопроиз­вольно вскрываются, при этом выделяется вязкий кровянисто-гнойный экс­судат. Заживление идет с образованием рубцов, нередко келоидных.

Конглобатные (нагроможденные) угри (acne conglobatae), встречаются чаще у мужчин. Наряду с папулезными и флегмонозными угрями имеются скопления воспалительных элементов, которые, сливаясь, образуют сплош­ной массивный инфильтрат. Часть из них сохраняет плотную консистенцию, другие в процессе развития размягчаются, вскрываясь несколькими отвер­стиями с выделением гнойно-сукровичного экссудата. Рубцы после заживле­ния имеют различный вид: мостикообразные, гипертрофические, келоидные. Среди конглобатных угрей встречаются уплотненные угри. Воспалительные угревые элементы, увеличиваясь в размерах, становятся более плотными, болезненными, приобретают синюшно-багровый цвет, в центре некоторых имеются пустулы. Располагаются преимущественно на боковой поверхности щек, шее, спине и груди. Течение длительное, после выздоровления остаются долго не исчезающие застойные пятна синюшного цвета и нередко рубцы.

Почти все клинические формы угрей сочетаются в различных комбина­циях, но могут существовать и раздельно.

Лечение угревой сыпи должно быть комплексным. Больных необхо­димо подвергать тщательному клиническому обследованию.

РОЗАЦЕА – розовые угри (rosacea, acne rosacea). Розацеа относится к ангионеврозам, обусловленным функ­циональной недостаточностью периферического кровообращения вследствие нарушения иннервации сосудов, вызванной самыми разнообразными при­чинами.

В возникновении данного дерматоза играют роль функциональные нару­шения центральной нервной системы, желез внутренней секреции на фоне измененной реактивности организма.

У большинства больных задолго до появления розацеа отмечается легкая лабильность сосудов кожи лица. Розацеа чаще возникает в возрасте 35–45 лет, но может наблюдаться и у молодых людей, как красная зер­нистость носа. Женщины страдают этим заболеванием значительно чаще мужчин.

Излюбленная локализация розацеа – кожа лица (лоб, нос, щеки, подбородок). Ведущим симптомом является эритема с наличием стойких расширенных поверхностных кожных сосудов – телеангиэктазий; папулезные и угревые элементы появляются в более тяже­лых стадиях заболевания. По наиболее распространенной классификации в течение розацеа различают четыре стадии: эритематозную, эритематозно-папулезную, папуло-пустулезную, узловую или нодозную.

Эритематозная стадия (rosacea erythematosa) характеризуется расши­ренными капиллярами, телеангиэктазиями, которые занимают ограниченные симметричные участки, реже – почти всю кожу лица с переходом на шею и грудь.

Эритематозно-папулезная стадия (rosacea erythematosa-papulosa) кли­нически выражается застойной эритемой с наличием телеангиэктазий, на фоне которых появляются сначала единичные, а затем обильные поверхно­стные, раздельно расположенные узелки полушаровидной формы, разного размера, красного или багрово-синюшнего цвета.

Папуло-пустулезная стадия (rosacea papulo-pustulosa), характеризуется наличием застойных явлений, эритемой, нередко занимающей все лицо, обилием телеангиэктазий, особенно на коже носа, щек, подбородка, угре­вой сыпью, гипертрофией сальных желез. Гнойнички, как правило, не бы­вают обильными и от обыкновенных угрей отличаются поверхностным расположением и быстрым обратным развитием.

Узловая стадия, или ринофима (rosacea nodosa, rhinophyma) – шиш­ковидный нос. Ринофима развивается постепенно как результат перене­сенной розацеа, однако изредка возникает без предшествующей розацеа. Заболевание распространено чаще среди мужчин старше 55–60 лет. В ре­зультате гипертрофии сальных желез и разрастания соединительной ткани нос резко увеличивается, на нем образуются бугристые дольчатые узлы, разделенные между собой бороздками. В результате венозного застоя ко­жа носа приобретает сначала красно-синюшный, затем синюшно-багровый оттенок с обилием телеангиэктазий и мелких венул. Устья сальных же­лез зияют, при надавливании выделяется сальная масса. Ринофима труд­но поддается консервативному лечению.

Клинически различают следующие формы заболевания: малосимптомная, эритематозно-сквамозная, папуло-везикулезная, пустулезная, розацеоподобная и комбинированная. Заболевание может протекать как полиморфный дерматоз и проявляться высыпаниями мелкопапулезных и мелкопустулезных элементов на застойно-гиперемированной, слегка отечной, шелушащейся коже. Поражение имеет сходство с простыми и розовыми угрями, в ряде случаев с эритематозом в начальной фазе заболевания. Больные, страдающие демодикозом, плохо переносят мытье водой и мылом, что в известной сте­пени помогает установить диагноз демодикоза. Характерна сезонность за­болевания, обострение, как правило, бывает в весенне-летний период.

Диагноз подтверждается микроскопически. Исследованию подвергается соскоб с кожи лица или секрет сальноволосяных фолликулов с очагов по­ражения. Лечение проводят поэтапно. Одно­временно с лечением проводят тщательную дезинсекцию постельного и на­тельного белья. Длительность лечения 1–2 мес.

КЕРАТОЗЫ (keratosis, от греч. keras – рог). Группа кожных заболеваний, различных по этиологии и патоге­незу, но объединенных общим признаком – мощным развитием рогового слоя (гиперкератоз). Клинические формы кератозов разнообразны. Одни сопровождаются диффузным поражением, другие – ограниченным, проявля­ющимся резко очерченными одиночными или множественными пятнами, бляшками, бородавками и роговыми образованиями.

Возрастной (старческий) кератоз (keratosis senilis). Синоним: сенильная кератома.

Причины недостаточно выяснены. Возникают чаще у людей старше 50 лет с тонкой сухой кожей. Элементы существуют длительное время, постепенно становясь более темными и ороговевающими. Возрастные кератомы расцениваются как преканцероз.

Симптомы. На лице, тыльной поверхности кистей рук, реже на спине появляются разнообразные ороговевающие плоские желтоватые пят­на округлой или овальной формы или темно-коричневые бляшки с шерохо­ватой поверхностью, возвышающиеся над кожей. Плотные кератотические наслоения тесно спаяны с подлежащей тканью; при насильственном снятии ороговевших масс обнаруживается мелкоточечная кровоточащая поверхность.

Лечение. Защита от солнечного облучения. Кератолитические сред­ства (1–5% салициловая мазь) в начальных стадиях болезни. Криотера­пия жидким азотом. При малейшем подозрении на рак необходимо напра­вить больного в онкологический диспансер.

Кожный рог (cornu cutaneum). Синоним: старческий рог (cornu senilis).

Причины недостаточно выяснены. Кожный рог – разновидность возрастного кератоза, может служить источником образования внутриэпидермального рака.

Симптомы. Вырост в виде рога высотой до 1–2 см и более кони­ческой или цилиндрической формы, диаметром до 2-3мм желтоватого или грязно-серого цвета, с гладкой или неровной поверхностью. Одиночные или множественные ро­говые выросты нередко наблюдаются на поверхности ороговевающих па­пиллом.

Лечение. Электрокоагуляция, хирургическое иссечение. При злока­чественном перерождении (выявленном гистологически) – рентгенотепапия.

БОРОДАВКИ (verrucae). Этиология. Доброкачественные новооб­разования кожи, вызываемые фильтрующимся вирусом. Инкубационный период в среднем 2–3 мес. Заболевание чаще встречается у детей и моло­дых людей.

Бородавки обыкновенные (verrucae vulgares). Четко отграниченные опухолеподобные разрастания, размером от булавочной головки до горо­шины, выступающие над уровнем кожи, цвета нормальной кожи с желтовато-серым или слегка буроватым оттенком. Бородавки плотны, не сопро­вождаются воспалительными явлениями. Чаще множественны, иногда, сли­ваясь друг с другом, образуют бугристые бляшки. Обычная локализация – тыльные поверхности кистей и пальцев рук, ладони, несколько реже лицо, ноздри, волосистая часть головы, предплечья. Субъективных ощущений не дают. Существуют годами.

Бородавки плоские юношеские (verrucae planae juvenile). Мелкие от 0,5 до 3мм, едва возвышающиеся над уровнем кожи, плоские эпидермальные папулы круглой, чаще полигональной формы, цвета нормальной кожи или желтовато-коричневатого; поверхность их гладкая, реже мелко-сосочковая, иногда покрыта тонкими муковидными чешуйками. Обычно множественны, иногда располагаются линейно на месте царапин. Излюб­ленная локализация – лицо, тыльная поверхность кистей, реже предплечья, голени. В одних случаях существуют годами, в других – внезапно и бес­следно исчезают без какого-либо вмешательства. Встречаются преимущест­венно у детей и подростков.

Лечение обыкновенных и плоских бородавок. Луч­шие способы: криотерапия жидким азотом, или лазером.

РУБЦЫ. Рубцы кожи, особенно в области лица, – распространенный кос­метический недостаток. Чаще они возникают в результате ожогов, воспалительных процессов, различных заболеваний и хирургических вмешательств. По своей сущности рубец – продукт патологической регенерации, возникаю­щей на месте воспалительного процесса в результате любого повреждения ко­жи. В свежих (молодых) рубцах сохраняются значительные остатки сосудов, что придает рубцам более яркую красноватую окраску; по мере старения рубцовая ткань блед­неет за счет уменьшения количества клеточных элементов и кровеносных со­судов.

Клинически различают атрофические, гипертрофические и келоидные рубцы, форма которых может быть линейной, звездчатой, ттрообразной и в виде тяжей, а при поражении обширных участков – в ви­де рубцовых массивов. Форма и размеры рубцов определяют выбор мето­да хирургического вмешательства.

Атрофические рубцы. Атрофические, или плоские, рубцы наиболее часто наблюдаются после ожогов, различных заболеваний (волчанка, сифилис и др.). Они мягкие, малоподвижные в результате атрофии клетчатки под ни­ми. Кожа рубца истончена, не выступает над здоровой кожей, поверхность, как правило, пигментирована с депигментацией по периферии. Иногда плоские атрофические рубцы полностью депигментированы и имеют более светлый цвет, чем здоровая кожа. Нередко поверхность рубцов за счет склерозированных капилляров приобретает ярко-розовый цвет.

Гипертрофические рубцы. Появляются чаще после ожогов и хирурги­ческих вмешательств. Они часто имеют вид тяжей, выступающих над кожей в виде валиков, или обширных массивов, покрытых складками кожи; мяг­кие, подвижные, безболезненные. На лице располагаются чаще в области щек, вблизи носогубных складок или вокруг рта Лечение. В зависимости от клинических проявлений подразделяется на консервативное, хирургическое и сочетанное.

Линейные единичные рубцы могут быть устранены простым иссечением с мобилизацией окружающих мягких тканей и последующим наложением послойных швов на края раны или склеиванием их. Обширные и множественные линейные рубцы, поверхностно располо­женные, хирургическим путем удалять не рекомендуется, так как послеопе­рационные рубцы будут представлять собой такой же косметический недоста­ток. В этих случаях целесообразнее шлифовать рубцы, что может улуч­шить их вид.

Звездчатые рубцы являются самой распространенной группой рубцов, как правило, они расположены в различных, направлениях, неодинаковы по форме, подвижности, величине и характеру строения. Методы их устранения различны в зависимости от клинических особенностей. При небольших руб­цах возможно иссечение, при более обширных рубцовых изменениях предпочтение отдают методам замещения кожного дефекта путем перемещения окружающих тканей в виде треугольных лоску­тов на ножке, выкроенных на одной или обеих сторонах дефекта, а также использования аутотрансплантатов кожи. Последний способ широко приме­няется при рубцовых деформациях лица (выворот век, губ, смещение углов рта, оснований крыльев носа и т. д.). Для устранения ограниченных дефек­тов кожи, образовавшихся после иссечения рубцов, чаще всего используют кожные лоскуты, выкроенные во всю толщину на внутренней поверхности ушной раковины или в области сосцевидного отростка, так как кожа на этих участках близка по своей окраске и толщине к коже лица, что позво­ляет добиться хороших функциональных и косметических результатов.

Рубцовые тяжи редко бывают изолированными и представляют рубцовые изменения на фоне обширных рубцовых массивов у больных после ожогов. Обычно они располагаются в области носогубных складок, углов рта, на передней и боковой поверхности шеи, образуя продольные рубцевые ва­лики или складки при атрофических рубцах (перепончатый рубец). Руб­цовые тяжи могут быть устранены только хирургическим путём.

Веерообразные рубцы чаще бывают обширными и располагаются на пе­редней поверхности шеи; начинаясь от нижнего края нижней челюсти, они расходятся веерообразно в направлении ключицы. Их можно устранить хирургическим путём.

Рубцовые массивы вызывают не только наиболее тяжелые косметические дефекты и деформации лица и шеи, но и приводят к функциональным на­рушениям. Тактика хирургического вмешательства определяется клиниче­ской характеристикой рубцового массива на консервативное, хирургическое и сочетанное.функциональные нарушения. Нередко плоские рубцовые массивы сочетаются с так называемыми скрытыми рубцами, когда они обнаруживаются при сокращении мимических мышц, особенно при разговоре, смехе, улыбке. При этом вокруг рта образуются тонкие кожные складки. Для устранения их необходимо перемещение встречных треугольных лоскутов. Простое иссече­ние кажущихся избытков кожи в области складок является ошибкой, так как приводит к еще большему дефекту кожи и ухудшает косметический ре­зультат операции. Гипертрофические рубцовые массивы иссекают с замещением дефекта свободными аутотрансплантатами кожи, при ограниченных рубцах можно использовать подвижные окружающие ткани, перемещенные на питающих ножках.

Келоидные рубцы выделяются в отдельную группу, так как по виду, патогенезу и лечению они отличаются от других рубцов.

Причиной их образования являются ожоги, нередко оперативные вме­шательства, травма, воспалительные процессы кожи, ссадины, расчесы, инъекции, угревая сыпь, прокол ушных мочек. Келоидные рубцы могут возникать и самопроизвольно, без видимого повреждения кожного покрова (спонтанные келоиды), что чаще отмечается у представителей негроидной расы. Келоидные рубцы развиваются в любом возрасте, но преобладают у молодых людей.

Заживление ран – сложная биологическая защитная реакция орга­низма в ответ на повреждение клетки или ткани. В основе роста келоидных рубцов лежит нарушение развития соединительной ткани: задержка процессов окончательной дифференцировки клеточных элементов, дли­тельное сохранение их активного состояния, развитие соединительной ткани по эмбриональному типу.

Обычно рост келоида начинается спустя 2–3 нед после заживления раны с ограниченных уплотнений в толще рубцовой ткани и продолжается от нескольких месяцев до нескольких лет, сопровождаясь зудом, жжением, болезненностью, чувством покалывания и напряжения тканей. При обширных рубцах зуд и болезненность бывают настолько вы­раженными, что вызывают бессонницу и приводят к астенизации больного.

Поверхность молодых рубцов более гладкая, блестящая, имеет сочную багрово-красную окраску, в более поздней стадии приобретает цианотичный и даже пигментированный оттенок, а неприятные субъективные ощущения уменьшаются. Чаще всего келоидные рубцы имеют четкие очертания, резко отграничивающие келоид от здоровой кожи.

Размеры и форма келоидных рубцов многообразны. По своим клини­ческим проявлениям они могут быть объединены в те же группы, что и обычные рубцы. Особенно часто келоиды локализуются в области лица (носогубные складки, подбородок, углы рта, губы, внутренний угол глаза, мочки уха), шеи; на передней поверхности грудной клетки и плечево­го пояса. Располагаясь на лице и шее, рубцы не только вызывают тяжелое обезображивание и деформацию отдельных частей лица, шеи, но и приводят к выраженным функциональным нарушениям, особенно в детском воз­расте.

Нередко начинаясь с небольшого узелкового уплотнения, келоидный рубец быстро увеличивается и достигает значительных размеров, сохраняя тенденцию к росту в течение многих лет. При этом, когда в средней зоне рубца отмечается рассасывание рубцовой ткани с ее атрофией, в области концевых отделов продолжается рост рубца с вовлечением в про­цесс видимо неизмененных тканей.

Лечение келоидных рубцов не всегда приносит желаемый успех. И начальных стадиях их развития (не позже 8–12 мес) наиболее целе­сообразна консервативная терапия с применением медикаментозных и физиотерапевтических методов. В физиотерапии применяют высокочастотный ультразвук в пределах 0,8–1 мГц.

В основе терапевтического применения ультразвука лежат его механо-динамическое влияние (микромассаж тканей) и термические влияния. Курс лечения состоит из 10–12 процедур (доза 1–2 Вт), ежедневно или через день в зависимости от плотности рубцовой ткани. Курсы лечения повторя­ют через 1–2 мес.Ультразвук используют также и для фонофореза, вводя лекарственное вещество (гидрокортизон) в масляную основу. Эффект от ультразвуковой терапии отмечают спустя 1" / 2 –2 мес по окончании курса лечения.

Назначают также ронидазу, лидазу в виде примочек, инъекций и элек­трофореза. Порошок ронидазы насыпают на сложенную в несколько слоев марлевую салфетку, смоченную кипяченой водой, и накладывают на рубец; сверху покрывают вощаной бумагой, слоем ваты и фиксируют мягкой повязкой на 12–18 ч. Курс лечения – 25–30 примочек ежедневно. При лечении лидазой содержимое ампулы растворяют в 2 мл 0,5% раствора новокаина, которым инфильтрируют рубец. Курс лечения – 15–20 инъекций с интервалами 1–2 дня в зависимости от степени местной реакции, кото­рая выражается в гиперемии и отечности окружающих тканей.

С успехом используют электрофорез 10% раствором йодида калия. Курс лечения 20 процедур через день. Спустя 1–2 мес курс лечения повто­ряют.

Эмульсию гидрокортизона ацетата вводят под рубец через толстую иглу в дозе 1 мл раствора, содержащего 25 мг препарата, с интервалами между инъекциями от 2 до 5–7 дней. Курс лечения 12–15 инъекций. Общая доза до 725 мг гидрокортизона. Обычно проводят 2 курса с пере­рывом 2–3 мес.

Противопоказания к применению гормональных препаратов и ферментов: острые и хронические воспалительные процессы, диабет, ожирение, инфекционные, сердечно-сосудистые заболевания, злокачествен­ные опухоли.

При старых рубцах, не имеющих тенденции к росту, применяют сочетанные методы лечения, включающие хирургические, электрохирургические и консервативные методы.

Метод хирургического вмешательства, так же как и при обычных руб­цах, зависит от формы, размеров и распространения рубцовых изменений. Так как хирургическое лечение келоидных рубцов дает большой процент рецидивов, к оперативным вмешательствам следует прибегать после завер­шения роста рубцов и проведения консервативной терапии. Особенно боль­шую осторожность необходимо соблюдать при решении вопроса о хирурги­ческом лечении келоидных рубцов, расположенных на передней поверхности грудной клетки и образовавшихся в результате угревой сыпи, ибо они на протяжении нескольких лет сохраняют тенденцию к разрастанию. Исклю­чение составляют больные с выраженными функциональными нарушениями, когдаоперативное лечение является вынужденным и должно проводиться на фоне консервативной терапии.

Хирургическое вмешательство необходимо сочетать с одним из видов консервативной терапии начатом непосредственно в послеоперационном периоде. Больным с обширными послеожоговыми рубцами после медикаментозной терапии показано санаторное лечение с использованием целебных свойств природных источников (грязелечение, сероводородные и радоновые ванны и др.).

В целях профилактики келоидных рубцов необходимо врачебное наблю­дшие за процессом рубцевания после любого вида травмы в течение первых месяцев с назначением рассасывающей терапии. В случае хирургического лечения у больных, имевших в прошлом келоидные рубцы, следует в послеоперационном периоде назначать комплексную терапию с учетом общих показаний и противопоказаний.

ВОЛОСАТОСТЬ, ГИПЕРТРИХОЗ, ГИРСУТИЗМ (hypertrichosis; hyrsuties). Появление грубых длинных пигментированных волос на местах, где в норме должны быть только пушковые волосы. Один из серьезных косметических недостатков кожи.

Этиология. Волосатость может быть врожденной или приобретен­ной, диффузной или ограниченной. Различают три вида гипертрихоза.

Гетеротопия (универсальная и ограниченная) встречается очень редко, является врожденной, связана с пороками внутриутробного развития и нередко сопровождается другими врожденными аномалиями. При универсальной воло­сатости все пушковые волосы, покрывающие не только туловище и конеч­ности, но и лицо, превращаются в грубые волосы, вследствие чего возни­кает некоторое сходство с покровом животного. Ограниченная волосатость часто появляется на пояснице и может быть выражена в виде обширных родимых волосатых пятен.

Гетерохрония – преждевременное появление у детей вторичных половых признаков: усов, бороды и т. п. Причиной является заболевание гипофиза.

Гетерогения – появление роста волос у женщин по мужскому типу: на верхней губе, подбородке, висках, груди, на конечностях, по средней линии живота и лобке в форме ромба, а не треугольника. Такой вид гипертрихоза называют гирсутизмом. Гирсутизм у здоровых людей чаще встречается в южных и восточных районах (у грузинок, армянок, евреек и др.). Рост волос часто совпадает с периодом полового созревания и усиливается перед или во время климакса.

Гирсутизм может быть вызван введением мужских половых гормонов при лечении новообразований женской половой сферы и других гинекологических заболеваний. При этом, кроме чрезмерного оволосения, могут появиться вторичные мужские половые признаки: низкий голос, мужеподобная походка, нарушаются или прекра­щаются менструации, уменьшаются молочные железы, наступает бесплодие. Стимулировать рост волос может длительное употребление кортикостероидных препаратов, АКТГ, андрогенов.

Заболевание может быть вызвано также органическими поражениями центральной нервной системы (опухоли мозга, энцефалит, рассеянный склероз) и тяжелыми эндокринными заболеваниями (акромегалия, диабет и др.) при которых оволосе­ние является лишь одним из симптомов тяжелого заболевания. Нередко ги­пертрихоз появляется вследствие длительных механических, химических, теп­ловых, физических раздражений кожи. Обезображенное волосатостью лицо часто приводит женщину к тяже­лым моральным переживаниям, семейным трагедиям, к неврастении, сни­жению трудоспособности.

Лечение гирсутизма – сугубо индивидуально. При обращении женщин по поводу выраженной волосатости необходима консультация гинеколога, эндокринолога, онколога. К сожалению, устранить причину чаще всего невозможно, поэтому лечим только следствие тоесть волосатость. Существует несколько видов лечения: бритьё(самое нежелательное), эпиляция воском и всеми видами эпиляторных кремов, электроэпиляция, фотоэпиляция и лазерная эпиляция. Больным противопоказаны косметические процедуры: парафиновые маски, маски из бодяги, мази, содержащие кортикостероиды, отшелушивающие процедуры, массаж, ультрафиолетовое облучение.

КСАНТЕЛАЗМА, ПЛОСКАЯ KCAHTOМA ВЕК (xanthelasma pal pebrarum). Причина заболевания неясна. На коже век появляются плоские единичные и множественные бляшки желтого цвета, величиной от горошины до фасоли, мягкой консистенции; имеют склонность к слиянию и образованию буг­ристых элементов. Встречаются у людей среднего и пожилого возраста, чаще у женщин. Появившись внезапно, они долго остаются без изменений.

Ксантелазма – локализованная форма, при которой выявить нарушения жирового обмена в большинстве случаев не удается, хотя эти больные, как правило, страдают ожирением, диабетом или гипертонической бо­лезнью.

Лечение. Иссечение хирургическим методом или электрокоагуляция.

НЕВУС (naevus), РОДИНКА (родимое пятно). Ограниченные пороки развития кожи, возникшие в эмбриональном периоде. Проявляются при рож­дении или в более поздние сроки жизни. Невусы разделяются на две группы: пигментные невусы и невусы, пред­ставляющие собой разнообразные пороки развития кожи: сосудистые неву­сы, бородавчатые невусы, эпидермальные и дермоидные кисты и ряд других образо­ваний.

Пигментный невус (naevus pigmentosus), или родимое пятно. Сформи­ровано из особых клеток, называемых «невусными».

Происхождение невусных клеток неизвестно. Пигментные невусы чаще встречаются на открытых участках кожных покровов, подвергающихся инсоляции (лицо, конечности), у людей разного возраста. Их количество, а иногда и размеры особенно увеличиваются в период полового созревания, беременности. Некоторые виды пигментных невусов склонны перерождаться в злокачественную меланому, особенно если эти образования подвергаются постоянной травме (трению, давлению, повреждениям). Размер родимых пятен колеблется от просяного зерна до поражений, захватывающих обширные поверхности тела. Пограничные и смешанные невусы имеют вид плоских или слегка возвышающихся над кожей мягких безволосых образований с гладкой, а иногда бородавчато-папилломатозной поверхностью, темно-коричевой окраски. Эти невусноклеточ­ные образования чаще склонны к злокачественному перерождению. К наибо­лее ранним признакам озлокачествления относится резкое увеличение их раз­меров, появление дочерних образований (маленьких узелков на поверхности родимого пятна или в окружности его), увеличение или потеря равномер­ной пигментации, образование пигментированной зоны вокруг родимого пятна, появление точечных пигментных пятен в окружности невуса. Более поздние признаки характеризуются изъязвлением родимых пятен, кровоте­чением и метастазами в регионарные лимфатические узлы, легкие, мозг, печень и др. Внутридермальный невус имеет вид плотноватого куполообраз­ного образования, нередко покрытого щетинистыми волосами, с гладкой, иногда папилломатозной поверхностью, различной окраски – от цвета нор­мальной кожи до темно-коричневого. Озлокачествление внутридермального невуса наблюдается крайне редко.

Строение кожи настолько сложно, а жизненные отправления ее так разнообразны, что малейшая, на первый взгляд, незначительная причина может вызвать изменения в коже, нарушить ее нормальную жизнь, привести к возникновению косметических недостатков.

Часть косметических недостатков предрасполагает к появлению кожных заболеваний или предшествует им. Так, чрезмерно жирная или сухая кожа может привести к возникновению экземы. Хронические заболевания внутренних органов также могут сопровождаться появлением косметических недостатков. Краснота кожи носа и красные угри часто являются, например, следствием заболевания желудочно-кишечного тракта.

Внешняя температура может оказывать сильное влияние на кожу: например, высокая температура при длительном воздействии вызывает покраснение, способствует расширению кожных сосудов и образованию сосудистой сетки на лице, а также небольших сосудистых опухолей. Низкая температура может вызвать покраснение кожи и даже ознобление.

Лучистая энергия в виде солнечных лучей - частая причина косметических изменений на коже. У лиц, злоупотребляющих пребыванием на солнце, кожа краснеет, становится сухой, шелушится, делается шероховатой. Нередко неосторожные любители солнечных лучей получают даже ожоги на коже.

К химическим факторам, вызывающим образование косметических недостатков, относятся мыла, спирты, одеколоны, краски, щелочи, кислоты и др. Неумеренное пользование щелочными мылами, содой, квасцами, одеколонами и т д. может вызвать сухость кожи и появление красных пятен на ней.

Значительная часть косметических дефектов вызывается внутренними причинами. В организме человека происходит интенсивная деятельность. Кровь непрерывно приносит необходимые для жизни тканей питательные вещества; они перерабатываются в организме и затем выводятся в виде отбросов. В этом заключается обмен веществ.

Основные вещества, необходимые для жизни клеток и тканей - белки, углеводы, жир

ы и соли. Нарушения белкового обмена влекут за собой общие заболевания и отражаются на коже, а нарушения углеводного обмена вызывают косметические недостатки и кожные заболевания. Доказано, что злоупотребление сладостями приводит к появлению сыпей.
Нарушение жирового обмена приводит к значительным изменениям и проявляется в виде угревой сыпи и сальности волосистой части головы. В пожилом возрасте нарушенный жировой обмен является причиной образования жировиков на веках и коже лица.
Большое значение в жизни организма играет эндокринная система. Железы внутренней секреции вырабатывают специальные вещества - гормоны, которые поступают непосредственно в кровь. Деятельность желез внутренней секреции регулируется центральной нервной системой. Эндокринная система тесно связана также с нервными аппаратами кожи. Нарушение в одном из звеньев, составляющих эндокринную систему, отражается на деятельности кожи и ее придатков.
Большую роль в жизни организма играют особые вещества - витамины.

Наши ученые сделали много для выяснения роли отдельных витаминов в жизни организма. Количество открываемых витаминов с каждым годом увеличивается. В достаточной мере изучены сейчас действия витаминов А, В, С, D, Е, К, PP.

Недостаток витамина А в организме проявляется в виде сухой кожи. У лиц с недостатком витамина А кожа шелушится, грубеет, покрывается роговыми наслоениями. Можно считать доказанной связь недостатка витамина А с целым рядом кожных заболеваний. С этим же связаны и болезни ногтей, омозолелость, кожный рог и др.

Витамин А содержится в жирах животного происхождения - рыбьем жире, печени различных животных, яичном желтке.
Не менее важное значение для здоровой кожи имеет группа витаминов В. В нее входят витамины В1, В2, ВЗ и другие. Они содержатся в злаках и зеленых растениях, дрожжах, ржаной муке, овсяной и гречневой крупе, печени, почках, мясе, молоке, сыре, яичном белке, рыбьем жире, овощах, покрытых листьями.

Недостаток в организме витаминов В1 и В2 вызывает ряд общих заболеваний. Довольно распространено поражение кожи в области углов рта - зоеда, а также выпадение и поредение волос связаны с недостатком витаминов группы В. Витамин В1 тонизирует нервную систему и, в частности, кожу.

Роль и значение для организма витамина С общеизвестны. Витамин С имеется в шиповнике, капусте, помидорах, щавеле.
Обеднение организма витамином С влечет за собою нарушения пигментации кожи.
Витамин РР - никотиновая кислота - широко применяется в настоящее время при лечении некоторых косметических недостатков, например, красноты лица, красных угрей и ряда кожных болезней. Он оказывает благотворное влияние на нервную систему и рефлекторно на кожу.

Медикаментозные средства и пищевые продукты могут вызвать изменения в коже. О плохой переносимости отдельных лечебных средств свидетельствуют сыпи на коже. Так, препараты брома и йода иногда вызывают появление угревой сыпи или сыпи в виде красных пятен (эритема) и волдырей (крапивница).

Кожа тесно связана нервами со всеми внутренними органами. Работа кожи и всех органов в свою очередь контролируется корой головного мозга. Вполне естественно поэтому, что заболевание внутренних органов или какого-либо звена нервной системы может отражаться на коже и вызывать то или иное кожное заболевание. В действительности так и происходит: при заболевании крови на коже появляется сыпь, поражение кровеносных сосудов сопровождается появлением красных угрей. Заболевания желудочно-кишечного тракта нередко отражаются на коже лица и туловища. Этим заболеваниям сопутствуют угри и пигментные пятна. При заболевании печени наблюдаются пигментные пятна.

Косметические недостатки могут быть также следствием того, что в кровь всасываются продукты распада из кишечника или почек; эти продукты вызывают появление крапивницы, способствуют выпадению волос, появлению пигментных пятен, угрей.
Из сказанного выше видно, как многообразны причины, вызывающие косметические недостатки. Вполне очевидно, что для предупреждения и устранения косметических недостатков требуется глубокое изучение их.

С точки зрения общей патологии тканей внешнее состояние кожи может отражать и изменения в подлежащих с ней мягких тканях, во многом определяющих ее внешние характеристики. Кожа, по сути, является своеобразным индикатором внутренней жизни наших тканей. Действительно, внешние проявления изменений на коже в виде морщин, углублений функциональных складок, пигментных пятен, сосудистых звездочек, рубцов — своеобразные критериальные знаки стрессов, происходящих в жизни каждого человека и отражающих, прежде всего, нарушения тканевой крово-лимфоциркуляции и регуляторно-метаболических процессов в тканях.

МОРЩИНЫ
Морщины - складки или бороздки кожи преимущественно в шейно- лицевой области. Выделяют статические, динамические, гравитационные и комбинированные морщины. Формирование морщин статического характера происходит вследствие атрофии кожи, в основе которой лежит утолщение соединительной ткани за счет перераспределения соотношения эластиновых и коллагеновых волокон, дистрофии последних и замедления дифференцировки базального слоя эпидермиса. Нарушения микроциркуляции и трофики кожи индуцируют повышенную керати- низацию (избыток кожи на лице), которая приводит к образованию углублений и складок, которые при расправлении пальцами не исчезают, и снижению напряжения кожи лица, в совокупности обеспечивающих клиническую картину морщин.

В результате разрыхления подкожно-жировой клетчатки и ослабления связей с дермой последняя становится тонкой, сухой, желтоватой и вялой. Дистрофические процессы, протекающие в тканях, приводят к развитию фиброзно-рубцовых изменений в мышечной ткани, который вызывает ее укорочение, сморщивание, а дегидратация костной ткани уменьшает объем тканей. Эти процессы способствуют образованию избытка кожи на лице со складками и бороздками, появлению нависающих складок век и мешковидных образований под глазами, опущению бровей, двойному подбородку, складкам на передней поверхности шеи - гравитационному птозу мышечного каркаса лица (гравитационные морщины).

Динамические морщины - бороздки кожи, возникающие в результате постоянно повторяющихся сокращений мимической мускулатуры лица. В этом случае кожа постепенно теряет свою эластичность с нарушением возможностей возвращения к исходному состоянию. Динамические морщины всегда располагаются в поперечном направлении по отношению к длине мимической мышцы. На лбу они располагаются горизонтально, так как сила действия лобных мышц имеет вертикальное направление (поднимает кожу лба вверх).

У основания бровей, над переносицей, они расположены вертикально, а в углах глаз - веерообразно. Динамические морщины являются результатом постоянных движений кожи над мимической мускулатурой и образуются в любом возрасте, тогда как гравитационные формируются после 40-45 лет с возникновением атрофических изменений в коже. С учетом неравномерности развития морщин различных отделов выделяют морщины и складки кожи верхних и нижних век, жировые грыжи нижних век, кожи щечной области, кожи шеи и комбинированные формы.

Развитие морщин происходит в несколько стадий. На начальной - на лице появляются поверхностные прерывающиеся борозды, исчезающие при натяжении кожи, затем - поверхностные непрерывные бороздки, расправляющиеся при натяжении кожи. На последующих этапах формируются стойкие глубокие кожные морщины - борозды, не исчезающие при натяжении кожи, а на заключительном этапе они дополняются кожным валиком.
В процессе старения, продолжительного воздействия различных стрессорных факторов, на основе расстройств системы микроциркуляции наблюдается дефицит коллагеновых волокон за счет уменьшения пула и снижения активности фибробластов, секретирующих фибриллярный белок коллаген. Кроме того, наблюдаются постепенное торможение дифференцировки базального слоя эпидермиса. В результате этого кожа истончается, снижаются ее тургор, чувствительность и эластичность, изменяется количество ее дериватов и эпителиальная проницаемость.

При выраженной атрофии в коже появляются поверхностные мелкие бороздки в виде сетки, и она теряет свою барьерную, терморегуляторную и выделительную функции. Экстраклеточная дегидратация и атрофия дермы охватывает эластические, эпителиальные, сосудистые, мышечные и костные элементы. Фиброзная гипертрофия интерстициальной соединительной ткани и последующее ослабление коллагенового «каркаса» приводит к уменьшению эластичности кожи, избытку кожи на лице и шее, а также формированию глубоких морщин. Растянутая и вялая кожа в пожилом возрасте может иметь площадь в два раза больше прежней.

Формирование морщин происходит постепенно и вначале незаметно. Однако уже в 15-20-летнем возрасте регистрируется появление морщинок на лбу (горизонтальные морщинки «сосредоточенности» - «львиные»), у наружных углов глаз, распространяющиеся веерообразно на височные области (с образованием так называемых «гусиных лапок» - морщинки «смеха»), К 30 годам начинают заметно проявляться нежные продольные морщинки на верхних веках. С 25-30 лет формируются морщинки в «ямочках» на щеках, а к 35-40 годам эти морщины удлиняются и соединяются под подбородком в глубокой складке. После 30 лет все отчетливее проявляются и соединяются в носогубных областях морщины и складки «скорби», придавая лицу грустное, а иногда и суровое выражение.

В дальнейшем, к 40-50 годам, морщинистой становится кожа у основания носа и вокруг рта. На верхней губе и подбородке неожиданно возникают «обезьяньи» или «мартышкины» морщины. Морщины и складки на шее также могут появиться в сравнительно раннем возрасте.

В косметологии выделяют несколько типов старения шейно-лицевой области:

I - «усталое лицо» - упругость мягких тканей понижена.
II - «морщинистое лицо» - наиболее распространенный тип ранней стадии старения (до 30 лет).
III - «деформированное лицо» - двойной подбородок, жировая подушка сзади на шее, избыток кожи в области нижних век («мешки слез»), отвисшие щеки («бульдожки») и т.д.
IV - «комбинированный» - естественное старение.
V - «мускульный» с резко выраженной мускулатурой лица (характерен для лиц монголоидной расы).

КУПЕРОЗ
Телеангиоэктазии (купероз) - стойкое расширение капилляров кожи лица. Возникают вследствие снижения тургора и атрофии сетчатого слоя кожи, в результате чего ослабляется натяжение волокон соединительной ткани. При этом происходит сглаживание сосочкового слоя дермы, и сосуды кожи становятся более поверхностными.

Различают первичные врожденные (невоидные) и вторичные (симптоматические) телеангиоэктазии. Первичные проявляются сетчатыми диффузными разрастаниями сосудов кожи лица и могут являться одним из признаков некоторых дерматозов (розацеа, красная волчанка и др.). Вторичные телеангиоэктазии возникают в возрасте 35-50 лет преимущественно у людей с тонкой сухой кожей. Причинами формирования такого купероза являются неблагоприятные факторы внешней среды и, прежде всего, стрессы. В результате значительно увеличивается число капилляров поверхностной сети дермы и количество микроаневризм в ней, которые свидетельствуют о формировании венозного застоя в коже, подкожной жировой клетчатке и лежащих глубже тканях.

РУБЦЫ КОЖИ ЛИЦА
Рубцы - фиброзные разрастания соединительной ткани, возникающие вследствие неуправляемой репаративной регенерации. Рубцы кожи - распространенный косметический недостаток, который часто возникает как результат некоторых кожных заболеваний (угревая болезнь, сыпь, оспа, глубокая пиодермия, травмы, ожог и др.) и хирургических вмешательств.

В основе патогенеза рубцов лежит патологическая регенерация вследствие воспаления или повреждения кожи. При заживлении первичным натяжением рубец образуется за счет организации содержимого раневого канала, где между клетками уже в первые дни появляется молодая соединительная ткань в виде фибропластических тяжей. Рубцеванию при заживлении вторичным натяжением предшествует разрастание грануляционной ткани. В свежих (молодых) рубцах сохраняются значительные остатки сосудов грануляционной ткани, что придает им яркую красноватую окраску. По мере старения рубцовая ткань бледнеет за счет уменьшения количества клеточных элементов и кровеносных сосудов. Рубцовые складки становятся заметными на лице. Располагаясь на лице и шее, рубцы не только вызывают деформацию отдельных частей лица и шеи, но и приводят к выраженным косметическим дефектам. Чаще всего они являются только косметическим недостатком, но в других случаях становятся причиной функциональных расстройств.

Родинки
Родинки есть практически у каждого человека. Считается, что в норме их у каждого человека должно быть не более 100. Понятно, что обычно люди не занимаются подсчетом, но нельзя оставлять без внимания появление новых родинок в большом количестве. Это уже повод для обращения к специалисту по опухолям кожи. Потому что пропорционально возрастает и риск онкозаболеваний кожи. По статистике, у 70% пациентов, заболевших меланомой (наиболее агрессивной из всех опухолей), это злокачественное новообразование может переродиться из длительно существующих пигментных невусов.

Когда родинка опасна для жизни?


- появилась новая родинка и она быстро увеличивается в размерах;
- изменились величина, цвет и форма родинки;
- в области родинки возникает зуд, жжение, покалывание, появляются узелки, изъязвления;
- родинка постоянно травмируется, кровоточит.

В практике применяются н

есколько методов удаления доброкачественных опухолей кожи: хирургический, криодеструкция, электрокоагуляция, использование лазера. Последний - самый эффективный.



После демакияжа на коже лица моей модели я обнаружила сильную угревую сыпь - акне.

Акне - это заболевание сальных желез, характеризующееся закупоркой и воспалением волосяных фолликулов. Существуют внутренние и внешние причины возникновения акне.

К основным внутренним причинам относятся:

Гормональная перестройка организма

Активный выброс гормонов вызывает усиленную секрецию сальных желез. Таким образом кожное сало меняет свои свойства, превращаясь из жидкого в плотное и вязкое.

Эндокринные нарушения

Если прыщи сохраняются в зрелом возрасте, то их наличие может свидетельствовать о нарушениях выработки половых гормонов.

Гиперкератоз

Под влиянием разных факторов (дефицит витамина А, воздействие на кожу вредных химических веществ) может развиться утолщение поверхностного рогового слоя кожи. Утолщенные роговые чешуйки наряду с измененным кожным салом закупоривают поры, являясь благоприятной средой для развития микробного процесса.

Нарушения иммунной системы

На фоне снижения защитных механизмов кожи даже "нейтральные" микроорганизмы способны причинить немалый вред.

К внешним причинам относятся:

Комедогенная косметика

Это косметика, закупоривающая поры и способствующая появлению угревой сыпи: кремы, пудра, лосьоны, румяна, масла, ланолин, вазелин и т.д.

Поэтому при покупке средств по уходу и декоративной косметики следует выбирать продукцию с надписью: "Не комедогенно".

Жара и влажный климат

Солнце и ультрафиолет

Усиление секреции кожного сала и дополнительное иссушение рогового слоя ведут к обострению акне. Этот механизм работает и при загаре на солнце, и при загаре в солярии.

Выдавливание угрей

Причины расширенных пор практически те же самые, что и причины акне, так как оба недостатка прямо взаимосвязаны: при наличии открытых пор часто возникают угри и жирный блеск. Причины данного состояния могут быть различными, но все их можно разделить на две большие группы:

Врождённые

Это наследственная предрасположенность, обусловленная крупными порами. Избавиться от этого состояния достаточно сложно, но все же при правильном подходе можно подобрать метод, который позволит уменьшить поры и исключить дальнейшие проблемы.

Приобретенные

В данную группу можно отнести все те случаи, когда расширенные поры появляются в определенном возрасте. Причиной их образования может быть нарушение гормонального фона, внутренние болезни, неправильный уход за кожей и прочие.

1.2.4. Устранение недостатков кожи

Пытаться избавиться от акне домашними или народными способами можно, но неэффективно. Удаление угрей требует профессионального комплексного решения. Самостоятельное выдавливание не способствует избавлению от акне. Этот способ может только усугубить проблему, так как такое избавление от угрей чревато занесением инфекций и микробов.

Как известно, наиболее эффективным вариантом борьбы с угревой сыпью является комплексный подход: наблюдение врача плюс регулярный уход.

Что можно сделать в домашних условиях:

Для самостоятельного лечения угревой сыпи можно применять серу. Сера - это химический элемент, встречающийся в природе в самородном виде в виде желтых натеков, почек, сплошной массы, кристаллов. Обычная сера продается в аптеке в виде порошка, так называемого серого цвета. В народе серой называют и смолу хвойных деревьев. При угревой сыпи достаточно по утрам принимать на кончике ножа порошок серы, запивая его водой. Принимать это нужно до полного исчезновения угревой сыпи, а это гарантируется.

Наибольшая проблема, возникающая при жирном типе кожи – расширенные поры. Дело в том, что расширенные поры очень быстро закупориваются из-за того, что в них попадает грязь, излишки жира и ороговевшие клетки. В кожном жире начинают активно размножаться бактерии, в результате чего лицо становится некрасивого серого цвета и появляются прыщи. Кроме того, хронические прыщи еще больше растягивают и расширяют поры.


Top