Epidermophytose - formes de la maladie (inguinal, épidermophytose des pieds), causes et symptômes, photo. Caractéristiques de l'épidermophytose chez les hommes, les femmes et les enfants

L'épidermophytose des mains et des pieds en dermatologie occupe une place particulière. Cette maladie fongique est courante dans le monde entier. Le plus grand pourcentage de cas est constitué de certains groupes de la population: travailleurs des bains publics, athlètes, travailleurs des hot shops, mineurs, etc. Dans les villes, la pathologie est plus fréquente que dans les zones rurales. Les enfants souffrent rarement de cette maladie.

Dans l'article, nous parlerons de l'épidermophytose des pieds, examinerons les formes de cette maladie et parlerons des méthodes de traitement.

causes

Le développement de la maladie est associé à une infection par le champignon Trichophyton mentagrophytes. C'est aussi l'agent causal en cas d'épidermophytose unguéale ou inguinale. Des personnes malades aux personnes en bonne santé, le champignon se transmet par contact, généralement dans les piscines publiques, les bains, les saunas, les douches, les gymnases, ainsi que par des objets courants.

Chez une personne malade, les spores du champignon se trouvent dans la couche cornée de l'épiderme, dont les écailles s'exfolient abondamment lors de l'épidermophytose des pieds. Ainsi, le champignon pénètre sur les tapis des douches, sur les semelles des chaussures, sur les tapis et les débarbouillettes, où il reste longtemps, surtout dans les climats humides et chauds.

L'infection par Trichophyton mentagrophytes n'entraîne pas le pied d'athlète chez tout le monde. La survenue de la maladie est favorisée par des troubles trophiques des membres inférieurs qui surviennent avec des varices accompagnées d'insuffisance veineuse chronique, avec diabète sucré, thrombose profonde des vaisseaux périphériques, athérosclérose, dystonie végétovasculaire et polyneuropathie. Des espaces interdigitaux rétrécis, une forte transpiration des pieds, une réaction alcaline de la sueur et des pieds plats peuvent également contribuer au développement de l'épidermophytose des pieds.

Types de maladies

En dermatologie clinique moderne, on distingue différentes formes d'épidermophytose des pieds. Il y en a cinq au total :

  • squameux;
  • intertrigineux;
  • effacé;
  • dyshidrotique;
  • clou.

Ces formes peuvent entrer les unes dans les autres ou être combinées entre elles. Parlons de chaque variété plus en détail.

forme squameuse

Avec cette variante de la maladie, les lésions peuvent être à la fois étendues et petites. L'épidermophytose squameuse des pieds (voir photo ci-dessous) se caractérise par l'apparition d'une desquamation et d'une légère rougeur au niveau des voûtes plantaires. Parfois, les patients se plaignent de démangeaisons légères et intermittentes. En termes épidémiologiques, cette forme de la maladie est la plus dangereuse, car elle peut passer inaperçue pour une personne, mais pour d'autres, elle agit comme une source d'infection.

Avec l'exacerbation, l'épidermophytose squameuse peut se transformer en dyshidrotique et, au contraire, la forme dyshidrotique peut se terminer en squameuse. La pathologie affecte toujours d'abord un côté, mais passe finalement à l'autre.

Forme intertrigineuse

Il se développe souvent lorsqu'il existe déjà une épidermophytose squameuse légèrement prononcée des pieds. La photo ci-dessous montre que le champignon affecte les plis interdigitaux, généralement entre les quatrième et cinquième doigts, moins souvent entre les autres. Dans certains cas, le processus pathologique peut se propager à l'arrière du pied et aux surfaces fléchissantes des doigts. Des fissures se forment dans les plis interdigitaux, le long de la périphérie entourées d'une couche cornée blanchâtre écaillée de l'épiderme.

L'épidermophytose intertrigineuse des pieds provoque les symptômes suivants : pleurs, démangeaisons, douleurs lors de l'apparition de l'érosion. Le processus pathologique est long, en hiver il peut s'atténuer et en été il peut s'aggraver à nouveau. Le relâchement de la couche cornée, la présence de fissures créent des conditions optimales pour la pénétration de l'infection streptococcique, conduisant au développement d'une thrombophlébite, érysipèle chronique des jambes.

Forme dyshidrotique

La maladie se manifeste par l'apparition de cloques dans la région du pied, qui, en règle générale, sont petites et disposées en groupes. Au fil du temps, ces bulles fusionnent les unes avec les autres et forment des formations à plusieurs chambres. Après ouverture, une surface érodée avec un rebord d'épiderme macéré en périphérie reste à leur place. Ensuite, le processus pathologique se propage à la surface latérale externe du pied, un seul foyer d'infection se produit.

L'épidermophytose dyshidrotique des pieds se manifeste par des démangeaisons et des douleurs dans les zones touchées. Il est possible d'attacher une infection secondaire, auquel cas le contenu des vésicules devient trouble, du pus est libéré à l'ouverture et une lymphadénite et une lymphangite se développent. Lorsque les phénomènes inflammatoires s'atténuent, que les érosions cicatrisent et que de nouvelles vésicules n'apparaissent plus, on peut dire que la pathologie a pris un caractère squameux.

L'évolution de la maladie est torpide, prolongée, des exacerbations se produisent en été et au printemps. La localisation de la lésion est généralement unilatérale. En plus des symptômes ci-dessus, l'épidermophytose dyshidrotique donne une réaction de température, un malaise général, des maux de tête. Il existe des épidermophytides - des éruptions cutanées allergiques courantes. La phase aiguë dure en moyenne un à deux mois, durant cette période la maladie répond bien au traitement, mais des rechutes surviennent également.

Formulaire effacé

Cette variante de la maladie présente des symptômes subtils. Se manifeste par de petits foyers de pelage ou de fissures dans les espaces interdigitaux.

Les ongles de l'athlète

La pathologie commence par des modifications du bord libre de l'ongle sous la forme de rayures et de taches jaunes. Ensuite, toute la plaque à ongles s'épaissit et devient jaune. Il se brise et s'effrite facilement, une hyperkératose sous-unguéale se produit (accumulation de masses cornées). Parfois, la situation inverse se produit : l'ongle devient plus fin et il est rejeté du lit de l'ongle - ce processus s'appelle l'onycholyse. Souvent, les plaques à ongles des premier et cinquième orteils sont touchées. Les doigts ne sont pas affectés par le processus pathologique.

Diagnostique

Le diagnostic est établi sur la base de l'enregistrement par un médecin des manifestations cliniques caractéristiques et de la détection de filaments du mycélium du champignon lors d'un examen microscopique. Le matériel d'analyse dans les formes intertrigineuses et dyshidrotiques de la maladie doit être prélevé à la périphérie des foyers à partir de l'épiderme macéré exfoliant. Dans le cas d'une forme squameuse, les écailles sont grattées des foyers. En ce qui concerne les plaques à ongles, les masses cornées sont grattées avec un scalpel ou le bord libre de l'ongle est coupé avec des ciseaux. Le matériau résultant est trempé dans une solution d'alcali caustique et examiné au microscope à fort grossissement.

Epidermophytose des pieds : traitement

Le traitement peut être effectué à domicile grâce à des médicaments en vente libre et à des soins des pieds. Cependant, si la pathologie s'est développée dans le contexte du diabète sucré, qu'il existe une grande surface de la lésion ou qu'une infection secondaire s'est jointe, il est nécessaire de consulter un spécialiste.

Des médicaments antifongiques tels que Lamisil, Lotrimin, Mikatin, Tinaktin sont utilisés. Ils sont disponibles sous différentes formes : solutions, crèmes, gels, lotions, sprays, poudres, pommades. Ce sont des préparations locales, c'est-à-dire celles qui s'appliquent directement sur la peau. La thérapie est effectuée pendant une à six semaines.

En cas d'infection vésiculeuse (ampoules), les pieds doivent être trempés plusieurs fois par jour avec une solution pendant au moins trois jours, jusqu'à ce que le liquide disparaisse des ampoules. Après cela, vous devez appliquer une crème antifongique.

Afin de ne pas réapparaître l'épidermophytose des pieds, le traitement doit être effectué qualitativement, utilisez tous les médicaments prescrits jusqu'à ce que les symptômes soient éliminés. L'utilisation de crème d'hydrocortisone doit être évitée en cas d'infection fongique, sauf avis contraire d'un médecin.

Soin des pieds

Les pieds doivent rester secs et propres, pour cela vous avez besoin de :

  • sécher la peau entre les doigts après avoir pris un bain ou nagé;
  • portez des chaussettes à la maison;
  • marcher dans des chaussures qui permettent au pied de respirer;
  • portez des chaussettes en coton qui absorbent l'humidité et changez-les deux fois par jour;
  • appliquer de la poudre antifongique ou du talc sur les pieds;
  • marcher en pantoufles dans les piscines publiques, les bains et les lieux similaires.

Si vous avez le pied d'athlète après avoir pris un bain ou une douche, vous devez d'abord sécher la région de l'aine, puis seulement les jambes. Aussi, tout d'abord, vous devez mettre des chaussettes, puis des sous-vêtements. De telles actions empêcheront la propagation de l'infection fongique des pieds à la zone inguinale, ce qui peut entraîner une épidermophytose inguinale.

Certaines personnes ne traitent pas la pathologie en question, car elles ne présentent pas de symptômes graves. Cependant, il convient de rappeler que l'épidermophytose non traitée peut entraîner l'apparition de fissures et de cloques, ce qui s'accompagne déjà d'une infection bactérienne grave. De plus, si vous ne traitez pas la maladie, vous pouvez en infecter d'autres.


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Épidermophytose représente infection fongique (mycose peau, ou teigne), affectant la peau et ses phanères (cheveux et ongles). L'infection est causée par des champignons épidermophytons ou trichophytons. L'épidermophytose a une évolution chronique à long terme et se transmet uniquement par contact d'une personne à l'autre. Traitement fongique infections réalisée par divers médicaments qui ont un effet antifongique.

Caractéristiques générales de la maladie

Le terme "épidermophytie" (épidermophytie) des médecins et des scientifiques modernes désigne un groupe d'infections fongiques de la peau lisse du corps, des pieds, des mains ou, dans de rares cas, des ongles. Le cuir chevelu n'est pas touché par l'épidermophytose. En général, le terme "épidermophytose" se compose de deux mots - "épiderme" et "phytia". L'épiderme est la couche externe supérieure de la peau, et phytia est le nom collectif des champignons pathogènes qui peuvent affecter l'épiderme, provoquant un processus inflammatoire chronique long et lent. Ainsi, le sens général du terme "épidermophytose" est une infection fongique qui affecte la couche externe de la peau (épiderme).

Les champignons qui causent l'épidermophytose sont contagieux et répandus dans l'environnement. Par conséquent, cette maladie infectieuse est également enregistrée très souvent dans toutes les régions du monde et les pays du monde. Les hommes sont plus susceptibles d'être infectés par l'épidermophytose que les femmes, de sorte que cette maladie infectieuse se développe souvent chez le sexe fort. En outre, il est prouvé que les résidents urbains sont plus susceptibles de souffrir d'épidermophytose que la population rurale. Les enfants de moins de 15 ans contractent très rarement une épidermophytose et les adolescents âgés de 15 à 18 ans souffrent de cette infection plus souvent que les enfants, mais moins souvent que les adultes.

Les personnes les plus sensibles à l'épidermophytose sont les personnes qui vivent longtemps et souvent dans des conditions de température et d'humidité élevées, ainsi que les personnes dont la peau transpire constamment, est endommagée ou macère. Cela signifie que l'épidermophytose affecte le plus souvent les personnes qui fréquentent constamment les piscines, les saunas et les plages (y compris les employés des bains, des saunas, des piscines, des plages, des nageurs, etc.) et négligent les règles d'hygiène personnelle (par exemple, marcher sans chaussons personnels, utilisation de débarbouillettes partagées, serviettes dans les douches, etc.). De plus, les athlètes professionnels, les travailleurs des ateliers chauds et des mines de charbon souffrent souvent d'épidermophytose, car leur peau transpire constamment. Parmi les athlètes professionnels, les nageurs, les employés des bains, douches, piscines, saunas, hot shops et mines de charbon, l'incidence de l'épidermophytose, selon un certain nombre de chercheurs, atteint 60 à 80%.

L'épidermophytose peut survenir sous deux formes cliniques principales - il s'agit de l'épidermophytose des pieds et de l'athlète inguinal. L'aine de l'athlète est une forme d'infection qui affecte la peau lisse principalement dans les grands plis, tels que les plis inguinaux, fémoraux, axillaires, interfessiers, l'intérieur des cuisses, les plis sous les glandes mammaires chez la femme, les plis sur l'abdomen et la taille chez les personnes obèses, et aussi espaces interdigitaux sur les mains et les pieds. Les ongles des mains et des pieds atteints d'épidermophytose inguinale sont extrêmement rarement touchés. Comme le plus souvent les foyers d'infection fongique sont situés dans les plis inguinaux et sur la face interne des cuisses, cette forme d'épidermophytose est appelée "inguinale".

L'épidermophytose des pieds est une forme d'infection dans laquelle la peau de la voûte plantaire et des espaces interdigitaux des pieds est affectée. De plus, avec l'épidermophytose des pieds, les ongles sont souvent aussi impliqués dans une lésion infectieuse. En raison du fait qu'avec cette forme d'infection, la peau et / ou les ongles du pied sont touchés, on parle de pied d'athlète. L'infection peut se présenter sous diverses formes cliniques.

L'épidermophytose de l'inguinal et des pieds est causée par divers types de champignons pathogènes. Ainsi, l'épidermophytose inguinale est causée par le champignon Epidermophyton floccosum (épidermophyton squameux), également appelé Epidermophyton inguinale Sabourand (photo de droite). Et le pied d'athlète est causé par le champignon Trichophyton mentagrophytes, une variante de l'interdigitale. Cependant, les deux champignons ont des propriétés similaires, affectant principalement l'épiderme, à la suite de quoi les infections qu'ils provoquent sont combinées en un grand groupe nosologique (maladie) appelé "épidermophytose".

À épidermophytose inguinale les lésions sont généralement localisées aux aisselles, à l'intérieur des cuisses, au pubis, dans les plis des glandes mammaires ou dans les espaces interdigitaux des pieds ou des mains. D'abord, de petites taches squameuses et enflammées apparaissent sur la peau, peintes en rouge, de la taille d'un grain de lentille. Progressivement, les taches augmentent de taille, formant des lésions ovales assez grandes, dont la surface est rouge, macérée, recouverte de vésicules et de croûtes. Le bord des lésions est élevé au-dessus de la surface de la peau environnante en raison de l'œdème. Avec le cours continu de l'infection, les foyers fusionnent les uns avec les autres, formant des champs de la taille d'un palmier. Dans la partie centrale, les foyers pâlissent et coulent, et le long des bords se trouve un rouleau d'épiderme exfoliant. Les lésions démangent. En règle générale, l'épidermophytose inguinale se développe brusquement, avec l'apparition simultanée de plusieurs petites taches rouges à la fois. Après cela, la maladie devient chronique et peut durer des années. Après le passage au stade chronique, l'épidermophytose inguinale se poursuit par des périodes alternées d'exacerbations et de rémissions. Les rémissions sont des périodes plus ou moins calmes pendant lesquelles les lésions n'augmentent pas, ne démangent pas et ne dérangent pratiquement pas la personne. Et pendant les périodes d'exacerbations qui surviennent après une transpiration abondante, les foyers commencent à grossir rapidement, à rougir et à démanger.

À pied d'athlète la peau du pied est atteinte, et parfois les ongles. Les ongles ne sont pas toujours impliqués dans le processus pathologique. Selon l'évolution de la maladie et les zones de la peau du pied touchées, il existe cinq variétés cliniques d'épidermophytose des pieds: effacée, squameuse-hyperkératosique, intertrigineuse, dyshidrotique et unguéale. Les variétés répertoriées d'épidermophytose des pieds sont plutôt arbitraires, car la maladie survient souvent sous la forme d'une combinaison de signes cliniques de deux, trois ou quatre variétés.

Formulaire effacé l'épidermophytose des pieds se caractérise par l'apparition d'une légère desquamation au niveau de la voûte plantaire. Le foyer de desquamation se situe généralement dans la zone de la peau légèrement rougie. Les zones de pelage peuvent être à la fois petites et impressionnantes, mais elles sont toujours limitées au pied. Dans certains cas, une légère démangeaison est fixée dans la zone de desquamation, qui apparaît ou disparaît. En raison de la légère gravité et du faible degré d'inconfort des manifestations cliniques, la forme effacée de l'épidermophytose des pieds passe très souvent inaperçue. C'est-à-dire qu'une personne n'attache tout simplement pas d'importance à la desquamation et aux légères démangeaisons apparues sur la peau du pied, la considérant comme une sorte de phénomène temporaire provoqué par une irritation, une abrasion ou une forte transpiration du pied dans la chaussure. Cependant, une caractéristique distinctive de la forme effacée de l'épidermophytose est que la maladie commence par des lésions cutanées d'un seul pied et, au fil du temps, elle affecte toujours la deuxième jambe. La forme effacée de l'épidermophytose des pieds peut se transformer en dyshidrotique, et dyshidrotique, au contraire, se termine souvent par effacée.

Forme squameuse-hyperkératosique l'épidermophytose des pieds se caractérise par le développement de papules plates sèches et de plaques à peau épaissie, peintes en rouge bleuâtre. Habituellement, les plaques et les papules sont situées sur les arches du pied. À la surface des papules et des plaques (en particulier dans leurs parties centrales), il y a des couches écailleuses d'écailles blanc grisâtre. Les formations sont clairement délimitées de la peau environnante et le long de leur périmètre se trouve un rouleau d'épiderme exfoliant. De telles formations peuvent fusionner les unes avec les autres au fil du temps, formant de grands foyers couvrant toute la semelle et les surfaces latérales du pied. Si des plaques et des papules se sont initialement formées dans les espaces interdigitaux, elles peuvent se propager au fil du temps aux surfaces latérales et fléchissantes des doigts, à la suite de quoi ces dernières acquièrent une couleur gris blanchâtre. En plus des papules et des plaques, avec épidermophytose, des callosités jaunes avec des fissures à leur surface peuvent se former. Des démangeaisons, des douleurs et une sécheresse de la peau se développent dans la zone des formations.

Forme intertrigineuse l'épidermophytose des pieds se caractérise par l'apparition de lésions au niveau des plis interdigitaux. Le plus souvent, des lésions fongiques apparaissent dans les plis entre les quatrième et cinquième orteils et, un peu moins fréquemment, entre les troisième et quatrième orteils. Dans de rares cas, l'infection fongique se propage à d'autres espaces interdigitaux, à l'arrière du pied ou aux surfaces fléchissantes des orteils. Les lésions sont des crevasses de la peau, entourées d'un épiderme exfoliant blanchâtre. De plus, des pleurs (du liquide est libéré) et des démangeaisons apparaissent dans la zone des fissures. Avec de grandes fissures, la douleur survient. En règle générale, la forme intertrigineuse d'épidermophytose des pieds se développe à partir de la forme squameuse, mais dans certains cas, elle peut apparaître d'elle-même.

Forme dyshidrotique l'épidermophytose se caractérise par la formation d'une lésion au niveau de la voûte plantaire. La lésion est un groupe de vésicules de différentes tailles, allant de la taille d'une tête d'épingle à un pois. Les bulles sont recouvertes d'un couvercle étanche. Au fil du temps, les bulles fusionnent les unes avec les autres, formant de grandes bulles, constituées de chambres séparées. A la place de ces cloques, des surfaces érodées (zones de peau rouge et enflammée ressemblant à une abrasion fraîche) se forment, délimitées par un rouleau surélevé de peau macérée (enflée et œdémateuse). Le processus pathologique de la voûte plantaire peut se propager à ses surfaces externes et latérales. Dans la zone de la lésion, il y a toujours des démangeaisons et des douleurs. Habituellement, le contenu des vésicules et des bulles à plusieurs chambres est transparent, mais lorsqu'une infection bactérienne s'y attache, il devient trouble. Dans ce cas, lorsque les cloques s'ouvrent, du pus est libéré. Après l'ouverture des cloques et la formation d'érosions, la réaction inflammatoire s'atténue progressivement, la peau endommagée s'épithélise (guérit) et de nouvelles cloques ne se forment pas, ce qui entraîne une période de rémission. Pendant la période d'exacerbation, des bulles réapparaissent chez une personne, se fondant dans de grandes bulles à plusieurs chambres, qui finissent par éclater, et des surfaces érodées se forment à leur place. Après la guérison des érosions, une période de rémission recommence. La forme dyshidrotique de l'épidermophytose des pieds peut s'écouler pendant des années, lorsque les rechutes alternent avec les rémissions. Les rechutes sont le plus souvent observées au printemps et en été, lorsque la peau des jambes transpire davantage. En règle générale, la peau d'un seul pied est affectée, le processus infectieux passe rarement à la deuxième jambe.

forme d'ongle l'épidermophytose des pieds (épidermophytose des ongles) se caractérise par des dommages aux plaques de l'ongle. Tout d'abord, des taches et des rayures jaunes apparaissent sur le bord libre de l'ongle, puis toute la plaque de l'ongle s'épaissit, jaunit, se brise et s'effrite, et des masses cornées lâches s'accumulent en dessous. Parfois, la plaque de l'ongle s'amincit et tombe du lit de l'ongle, c'est-à-dire qu'une onycholyse (fonte de l'ongle) se produit. Les ongles des premier et deuxième orteils sont le plus souvent touchés. Mais les ongles des mains atteints d'épidermophytose ne sont jamais affectés.
Cause de l'épidermophytose(à la fois inguinal et stop) est un champignon pathogène qui se dépose sur la peau. Cependant, le simple fait d'avoir le champignon sur la peau ne suffit pas pour le développement de la maladie. Pour que l'épidermophytose apparaisse, en plus d'avoir le champignon sur la peau, il est également nécessaire d'avoir des facteurs prédisposants qui rendent la peau vulnérable à un microbe pathogène. S'il n'y a pas de facteurs prédisposants, l'épidermophytose ne se développe pas, même si le champignon pénètre en grande quantité dans la peau, car ses propriétés protectrices ne permettent pas au micro-organisme pathogène de s'infiltrer dans les tissus et de provoquer un processus infectieux-inflammatoire. Si la peau est endommagée sous l'influence de facteurs prédisposants, le champignon pénétrant dans la peau entraînera le développement d'une épidermophytose.

Pour l'épidermophytose des pieds, les facteurs prédisposants sont la transpiration des pieds, les pieds plats, la compression des jambes avec des chaussures serrées, les écorchures, l'érythème fessier sur la peau des jambes. De plus, les médecins identifient un certain nombre de maladies comme facteurs prédisposant à l'épidermophytose des pieds, telles que l'angiopathie, l'acrocyanose, les lésions cutanées ichtyosiformes, ainsi qu'une carence en vitamines et oligo-éléments.

Les deux formes cliniques d'épidermophytose (à la fois inguinale et stop) ne sont transmises que des personnes malades aux personnes en bonne santé lors de l'utilisation d'objets communs pouvant contenir des champignons pathogènes. C'est-à-dire qu'un patient atteint d'épidermophytose utilise un objet sur lequel restent des champignons pathogènes. Et si une personne en bonne santé utilise le même objet après une courte période de temps, elle transférera des champignons sur sa propre peau, à la suite de quoi elle pourra être infectée par l'épidermophytose. Ainsi, l'infection par épidermophytose inguinale survient le plus souvent lors de l'utilisation de débarbouillettes, serviettes, draps, toiles cirées, bassins, éponges, thermomètres, etc. Et l'infection par épidermophytose des pieds survient le plus souvent lors de l'utilisation de tapis, de literie, de revêtements de sol, de bassins, de bancs, ainsi que lors du port de chaussures, chaussettes, collants, bas, etc. Étant donné que tous les éléments à travers lesquels l'épidermophytose se produit le plus souvent sont généralement utilisés dans les bains publics, les saunas, les piscines ou sur les plages, l'infection par la maladie survient généralement lors de la visite de ces lieux.

L'épidermophytose des mains est une maladie de peau causée par une lésion cutanée par un champignon. Cette maladie peut survenir sous l'une des trois formes suivantes : intertrigineuse, dyshidrotique ou squameuse-hyperkératosique.

Types de main d'athlète

Avec l'épidermophytose intertrigineuse, les zones de la peau entre les 4e et 5e doigts sont touchées, la lésion peut être entre d'autres doigts, mais c'est rare. Les zones touchées rougissent et démangent. La peau est squameuse, une fissure traverse le centre de la zone touchée. De petites cloques peuvent également se former sur le site de la lésion. Cette maladie est observée le plus souvent chez les enfants.

L'épidermophytose dyshidrotique des mains est plus fréquente chez l'adulte que chez l'enfant. Avec cette forme de la maladie, de petites ou grosses bulles se forment sous la peau, denses au toucher. L'apparition de bulles s'accompagne de démangeaisons et de desquamation. Ces manifestations se forment le plus souvent sur la face interne des paumes et sur les doigts. Dans les zones touchées, un gonflement, une érosion de la peau, la formation de lymphadénite et de lymphangite, qui provoquent de nombreuses sensations douloureuses désagréables, sont possibles et la probabilité d'infection secondaire est élevée.

L'épidermophytose squameuse-hyperkératosique se caractérise par un fort épaississement, diffusion de la peau des paumes, la surface des paumes se fissure, s'écaille. Cette maladie ne survient également que chez les adultes, la présence de cette maladie chez les enfants est observée dans de très rares cas.

Causes de la maladie

La principale cause d'infection fongique de la peau des mains est le transfert d'une infection fongique de la peau des pieds. Par conséquent, si cette maladie est détectée, s'il n'y a aucun signe visible de maladie sur les jambes, il est recommandé de effectuer une microscopie sur les bras et les jambes. Autres causes d'infection : contact avec une personne malade, utilisation de serviettes, débarbouillettes, mitaines d'une personne infectée, non-respect des règles élémentaires d'hygiène. Sur la base de ces raisons, on peut parler de mesures préventives, consistant en l'hygiène, la désinfection des articles d'hygiène personnelle.

Traitement de la maladie

En principe, le pied d'athlète est traité de la même manière que les jambes. Habituellement, le médecin prescrit des compresses médicinales spéciales ou des onguents antifongiques, qui sont appliqués sur la peau endommagée après s'être soigneusement lavé les mains à l'eau tiède et au savon. Une pommade ou des compresses sont prescrites par un médecin en fonction du type de maladie, de son évolution, etc. La pommade est généralement utilisée 3 à 4 fois par jour, parfois plus souvent.

Lors de l'utilisation de la pommade, le troisième jour, les démangeaisons disparaissent, puis les principaux symptômes de la maladie. Il est impossible d'interrompre le traitement après l'amélioration de l'état. Vous devez suivre le cours complet, dont la durée est déterminée par le médecin. Si le traitement est interrompu, non terminé, la maladie resurgira avec une vigueur renouvelée et il sera beaucoup plus difficile de succomber aux médicaments. De plus, la maladie peut devenir chronique, s'atténuant parfois pendant un certain temps, puis réapparaissant avec une vigueur renouvelée. Ainsi, tout traitement doit être terminé, ce sera la clé d'une guérison réussie, sans récidive de la maladie.

L'épidermophytose des ongles est une lésion. Il se manifeste par des taches ou des rayures jaunes qui se transforment en un jaunissement diffus de toute la plaque de l'ongle. Il s'épaissit, se déforme et devient très cassant.

L'athlète est causée par un champignon appelé Trichophyton mentagropytes. Il peut également être à l'origine de lésions aux pieds ou à l'aine du sportif.

Les ongles s'infectent à travers les tapis de douche, les chaussures, les chaussettes ou les lieux publics très humides, comme les piscines, les bains publics ou les gymnases.

Les facteurs contribuant au développement du champignon comprennent une humidité et une température élevées, des troubles métaboliques chez l'homme, une immunité réduite et une transpiration accrue.

Cette maladie est plus souvent diagnostiquée chez l'adulte, les enfants de moins de 15 ans en souffrent très rarement. Les hommes souffrent beaucoup plus souvent de cette lésion que les femmes. Il existe également une relation avec le lieu de résidence - les citadins tombent plus souvent malades que les villageois. Sont à risque les travailleurs dans certains domaines : athlètes et nageurs, travailleurs dans les usines, les mines, etc. De plus, les personnes qui travaillent dans les saunas, les bains et les piscines souffrent souvent.

Vous pouvez attraper le champignon sur la plage à travers les tapis, les revêtements de sol, ainsi que dans d'autres endroits chauds où les gens marchent pieds nus.

Une caractéristique de cette pathologie est les ongles intacts sur les mains.

Elle est chronique et peut durer dix ans ou plus. Des périodes d'exacerbation se produisent pendant l'été chaud.

Cette maladie peut avoir quatre formes différentes, qui peuvent apparaître séparément ou en combinaison les unes avec les autres :

  • superficiel;
  • sous-unguéal proximal ;
  • superficiel distal ;

Symptômes et manifestations

Les premiers symptômes apparaissent à l'extrémité libre de l'ongle. Là commencent à se former des rayures et des taches de couleur jaune. Ils grossissent avec le temps et occupent peu à peu la plus grande partie de l'assiette.

Dans la variante hypertrophique, l'ongle devient plus épais, courbé et se casse facilement. Dans ce cas, la plaque devient plus terne et commence à s'effriter fortement. Le bord libre semble avoir été mordu et une grande quantité de tissu corné s'y accumule.

Parfois, la plaque à ongles peut s'amincir et se détacher progressivement.

Le plus souvent, cette maladie affecte le gros orteil et le petit orteil. Cela s'explique par le fait que sur ces doigts les plaques sont les plus exposées aux chocs.

Chez une grande partie des patients, l'épidermophytose des ongles est associée à la même lésion des pieds. Dans le même temps, la peau devient rouge et enflée, recouverte d'une desquamation ou d'une éruption cutanée.

Diagnostique

Si une personne remarque que les ongles ont commencé à jaunir ou qu'une déformation se produit, il faut consulter un dermatologue, à long terme ou un mycologue.

La maladie est facilement diagnostiquée en raison de la présence de signes évidents:

  • changements caractéristiques des ongles;
  • localisation;
  • absence de manifestations sur les ongles des mains.

Pour confirmer la nature fongique de la maladie, un grattage est examiné au microscope. Le grattage est prélevé sur l'ongle affecté. Avec cette maladie, des filaments ramifiés de mycélium seront visibles dans les écailles, qui peuvent se décomposer en spores de différentes formes.

L'épidermophytose des ongles est une maladie en cours de développement dont la plaque unguéale est endommagée par des champignons du genre épidermophyte. Les cas de la maladie sont assez fréquents. L'apparition de rayures et de taches jaunes sur l'ongle sont les premiers signes du pied d'athlète, avec le temps, le jaunissement peut s'étendre sur toute la surface de l'ongle.

La plaque à ongles s'épaissit, se déforme, devient cassante et cassante. Des lésions fongiques apparaissent sur les ongles des premier et cinquième orteils (environ 90% des cas), cela est dû à leur blessure périodique par les chaussures. Tout ce processus conduit en outre à la perte complète de l'ongle. Pour diagnostiquer cette maladie, il suffit d'examiner la plaque à ongles affectée et de prélever un grattage de la surface de l'ongle pour une analyse microscopique, au cours de laquelle l'agent pathogène est déterminé.

Vous pouvez être infecté par l'épidermophytose par contact, le plus souvent dans les lieux publics où les gens peuvent marcher pieds nus - dans les piscines, les gymnases, les bains et les saunas. Les adultes sont plus souvent à risque d'épidermophytose des ongles. Les cas de cette maladie chez les enfants sont rares. Le plus souvent, les citadins souffrent de cette maladie.

Symptômes du pied d'athlète

Le développement de l'épidermophytose des ongles commence par l'apparition de taches et de rayures jaunâtres à partir de l'extrémité libre de l'ongle. Après un certain temps, la taille des taches augmente considérablement, jusqu'à la couverture complète de la plaque à ongles. Il existe deux options pour l'évolution de l'épidermophytose des ongles.

Pied d'athlète hypertrophique

La première est l'épidermophytose hypertrophique des ongles, au cours de laquelle un épaississement, une déformation de la plaque de l'ongle se produisent, elle devient cassante, s'estompe et commence à s'effriter, et le bord libre de l'ongle semble avoir été mordu. Le processus s'accompagne d'une hyperkératose sous-unguéale - l'accumulation de masses cornées sous les ongles.

Epidermophytose onycholytique

La deuxième version de cette maladie est plus désagréable. L'ongle peut s'amincir et se détacher progressivement, cela se produit avec l'épidermophytose onycholytique des ongles.

La principale différence entre l'épidermophytose des ongles et les autres maladies mycosiques est que seuls les ongles des pieds sont endommagés, sur les mains les plaques à ongles restent intactes. Cette maladie se caractérise par un long parcours, dans certains cas jusqu'à dix ans. Les exacerbations surviennent généralement en été, lorsque la température ambiante est élevée.

Environ un tiers des patients souffrent simultanément d'épidermophytose des pieds, tandis que les signes caractéristiques sont la formation de lésions oedémateuses, rouges et squameuses sur les jambes, et parfois d'éruptions bulleuses.

Diagnostic du pied d'athlète

La première étape du diagnostic d'épidermophytose des ongles est un examen visuel du patient et l'identification des signes cliniques. Le diagnostic final ne peut être posé qu'après un examen microscopique de la plaque à ongles, des écailles ou d'autres éléments de l'ongle affecté. Les résultats d'une telle analyse devraient montrer la présence de filaments mycéliens. A l'aide d'un semis sur milieu de Sabouraud, il est possible de déterminer le type d'agent pathogène. Une étape importante dans le diagnostic de cette maladie est un diagnostic différentiel afin de distinguer l'épidermophytose d'autres maladies similaires.

Traitement du pied d'athlète

Le traitement de l'épidermophytose des ongles comprend, dans la grande majorité des cas, un ensemble de mesures visant à éliminer l'ongle atteint. L'intervention est réalisée sous anesthésie locale après des tests de sensibilité à l'anesthésique. Après avoir retiré la plaque à ongles, son lit est traité avec une solution de vert brillant ou de fucarcine (colorants à l'aniline), ainsi que de nitrofongine, liquide Castellani (agents fongicides). Les pansements sont appliqués avec des onguents antimycosiques ("Mikozolon", "Mikoseptin", "Kanesten", onguent de Wilkinson), en cas d'hyperkératose, des médicaments kératolytiques sont utilisés. Le traitement de l'épidermophytose des ongles peut être assez long et s'éterniser pendant de nombreuses années.

Il est important de se souvenir de la prévention de la maladie, car il est toujours plus facile de prévenir que de consacrer beaucoup de temps et d'efforts au traitement plus tard.

Prévention de l'épidermophytose des ongles

Les mesures de prévention de l'épidermophytose des ongles seront de simples principes d'hygiène. Lorsque vous visitez des bains, des douches ou des piscines, vous devez utiliser des pantoufles individuelles en caoutchouc, avoir des poudres de séchage et une serviette séparée pour vos pieds. Il convient de porter une attention particulière à la désinfection des chaussures. Si les premiers symptômes apparaissent, vous devez immédiatement consulter un médecin.


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