Combien de temps pouvez-vous être dans le coma quand ils l'éteignent. Le coma le plus long après lequel une personne s'est réveillée

Aujourd'hui, je suis allé au-delà de la médecine. Vaut-il la peine de soutenir la vie d'une personne qui ne peut pas communiquer avec le monde extérieur ? Comment déterminer à quelle profondeur il est « parti », s'il entend ce qui se passe autour, s'il éprouve des émotions, ou s'il est dans un état « végétatif » dans lequel on ne peut plus l'aider ?

Considérant que la possibilité de l'euthanasie (départ volontaire de la vie des patients en phase terminale) est largement discutée dans le monde aujourd'hui, et dans certains pays, elle a déjà été résolue, la question de la distinction entre ces conditions afin de déterminer le désespoir de la patient ou les perspectives de guérison revêt une importance particulière.

sommeil profond, somnolence

Pour parler de ce sujet, bien sûr, vous devez d'abord dire plus en détail ce qu'est en fait un coma, quels sont ses cause, durée dans quels cas il y a de l'espoir sortir du coma, et lesquels ne le sont pas. Le thème de l'espoir de reprise est particulièrement important pour nous, car aujourd'hui les points de vue sur ses critères changent.

Alors, coma(Koma grec - sommeil profond, somnolence) est une condition potentiellement mortelle dans laquelle une personne perd connaissance, ne réagit que peu ou pas du tout aux stimuli externes. Ses réflexes s'estompent jusqu'à disparaître complètement, la profondeur et la fréquence sont perturbées, le tonus vasculaire change, le pouls s'accélère ou ralentit, le mode de régulation de la température est perturbé.

En règle générale, le coma est précédé de la soi-disant état précomateux, au cours de laquelle une personne développe des symptômes d'inhibition profonde dans le cortex cérébral, et en cours de route, il y a une violation de l'équilibre acido-basique dans le tissu nerveux, une privation d'oxygène, des troubles de l'échange d'ions et une privation d'énergie des cellules nerveuses.

tromperie coma en ce qu'elle ne peut durer que quelques heures, voire plusieurs mois, voire des années. C'est la durée du coma qui diffère de l'évanouissement, qui dure généralement plusieurs minutes.

Il est souvent difficile pour les médecins de savoir cause du coma. En règle générale, il est jugé par le taux de développement de la maladie. Par exemple, un coma se développe soudainement après des troubles vasculaires aigus du cerveau, mais "l'extinction" progressive d'une personne est caractéristique des lésions infectieuses, les symptômes d'un coma augmentent encore plus lentement avec des intoxications endogènes (internes) dans le diabète, les maladies rénales , foie.

Pour les médecins traitant avec des personnes qui sont tombées dans coma, il existe de nombreuses nuances par lesquelles ils déterminent le diagnostic exact " coma". Après tout, il existe d'autres conditions présentant des symptômes similaires. Par exemple, le "syndrome d'enfermement", lorsqu'une personne ne peut pas répondre aux stimuli externes en raison d'une paralysie des muscles bulbaires, faciaux et masticatoires, qui survient généralement à la suite de dommages à une telle structure cérébrale, comme la base du pont. Le patient ne peut bouger que les globes oculaires, tout en étant pleinement conscient.

À leur tour, ces patients sont similaires aux patients atteints de mutisme akinétique, qui sont également conscients et capables de suivre des objets en mouvement avec leurs yeux, mais ne peuvent pas bouger en raison de lésions organiques (traumatismes, accidents vasculaires, tumeurs) de certaines parties du cerveau. Ainsi, jusqu'à présent, l'une des différences entre ces diagnostics et le coma est considérée comme la présence de conscience. Mais aujourd'hui, ces critères risquent d'être ébranlés, et nous vous expliquons ci-dessous pourquoi.

Sortie du coma et pronostic ultérieur

Tous les patients, hélas, ne sortent pas de coma. Parfois, si cette condition s'éternise et que les lésions cérébrales sont si graves qu'il n'y a aucun espoir de guérison, les médecins, en collaboration avec les proches du patient, décident de le déconnecter des systèmes de survie. Parfois, une personne sort du coma, mais tombe dans l'état dit végétatif chronique, dans lequel seul l'éveil est restauré et toutes les fonctions cognitives sont perdues. Il dort et se réveille, respire tout seul, son cœur et ses autres organes fonctionnent normalement, mais en même temps il manque de mouvement, de parole et de réaction aux stimuli verbaux. Cette condition peut durer des mois, voire des années, mais le pronostic est mauvais - en règle générale, le patient meurt d'infections ou d'escarres. La cause de l'état végétatif est une lésion massive du cerveau antérieur, souvent dans la mort complète du cortex cérébral. Cette condition sert également de raison pour éteindre les appareils.

Mais il y a encore des chances pour les patients dans le coma. Avec un traitement approprié et un pronostic favorable, une personne peut sortir du coma. Les fonctions du système nerveux central sont progressivement restaurées - réflexes, fonctions végétatives. Fait intéressant, en règle générale, leur restauration se produit dans l'ordre inverse de l'oppression. Souvent, la restauration de la conscience se produit par une conscience confuse et même un délire, accompagné de mouvements désordonnés et, moins souvent,. Même si la capacité de penser, de parler et de bouger revient à une personne, il est très important de bien s'occuper d'elle pendant le coma, car l'immobilité peut entraîner une atrophie musculaire et des escarres, ce qui nécessite un traitement supplémentaire.

Malheureusement, en Russie aujourd'hui, le niveau de soins prodigués aux patients dans le coma et dans un état végétatif n'est pas au bon niveau. C'est l'avis de Sergei Efremenko, un médecin qui s'occupe de ces patients depuis de nombreuses années, chef de l'unité de soins intensifs pour les patients neurochirurgicaux de l'Institut de recherche N.V. Sklifosovsky pour la médecine d'urgence. Selon lui, ce niveau montre, d'une part, l'état moral de la société, et d'autre part, le niveau de développement de la médecine. "Malheureusement", dit Efremenko, "dans notre pays aujourd'hui, il n'y a pas une seule institution médicale spécialisée dans le traitement de ces patients tout en apportant des souffrances insupportables à leurs proches.

Exemples heureux de sortir du coma

On ne peut pas dire que l'histoire en sache beaucoup et exemples heureux d'une personne sortant d'un long coma et dans certains cas même le ramener à la vie normale. Bien que la plupart de ces cas ne se soient pas produits en Russie, mais à l'étranger.

Par exemple, en 2003, l'Américain Terry Wallis s'est réveillé après 19 ans de coma après avoir été blessé dans un accident de voiture. En 2005, le pompier américain Don Herbert est sorti d'un coma de 10 ans suite à son séjour de 12 minutes dans un blocage sans air. En 2007, le citoyen polonais Jan Grzebski s'est réveillé après 18 ans de coma. Il a souffert après avoir eu un accident de train. Grâce au départ de sa femme, il est sorti de cet état sans atrophie musculaire ni escarres et ... a appris que désormais ses quatre enfants étaient mariés et mariés, et qu'il avait désormais 11 petits-enfants. Et enfin, Zhao Guihua, une Chinoise plongée dans le coma depuis 30 ans, s'est réveillée en novembre 2008. Son mari était désintéressé à côté de son lit et, en plus de prendre soin d'elle, a maintenu un contact verbal constant - lui a parlé des événements récents et a prononcé des mots affectueux d'amour et de soutien. Et, très probablement, c'était précisément ce qui était d'une importance capitale - comme l'ont montré des études récentes, beaucoup de ces patients conservent la capacité d'entendre et d'être conscients de ce qu'ils entendent. Et cela peut changer radicalement l'opinion actuelle selon laquelle une personne dans le coma est une personne qui a perdu connaissance.

De nouvelles opportunités de contact avec une personne dans le coma

En général, le problème du coma nécessite sans aucun doute une étude approfondie, car le prix d'une erreur ici est trop élevé. Désactiver les systèmes de maintien de la vie conformément au désir du patient lui-même (dans les pays où l'euthanasie est autorisée, chaque personne peut faire une telle demande à l'avance) ou, avec le consentement de ses proches, peut prendre la vie d'une personne qui, peut-être reviendrait-il bientôt à la raison. De plus, l'attitude de la plupart des gens et des médecins eux-mêmes à travers le monde face à la possibilité de l'euthanasie est négative.

Par exemple, le Dr Efremenko est profondément convaincu qu'il est impossible de lier le problème du coma, des conditions incurables au problème de l'euthanasie, car il abhorre les principes moraux de tout médecin et s'oppose au message principal de guérison "Non nocere" - " ne fais pas de mal". "La probabilité d'erreur, même si elle est d'un millionième de pour cent, peut aussi avoir lieu", précise le médecin. Il rappelle que l'orthodoxie est la religion titulaire de notre pays et que ses canons rejettent catégoriquement le meurtre et le suicide. Seul Dieu contrôle nos vies, ainsi que nos souffrances. Cependant, cela s'applique également aux autres religions, ajoute Efremenko.

Cette question complexe est d'autant plus pertinente que des études récentes ont confirmé que 30 % des patients dans le coma présentent effectivement des signes de conscience. Une nouvelle interface cerveau-ordinateur a permis de déterminer cela, à l'aide de laquelle les scientifiques ont pu examiner les profondeurs auparavant inaccessibles du cerveau d'une personne immobilisée et apparemment détachée de la réalité.

L'étude, organisée par le Groupe germano-belge pour l'étude des états de coma sous la direction du professeur Stephen Loris, a été construite à l'aide d'un ordinateur, dont un programme spécial lit les résultats des encéphalogrammes de deux groupes - les patients dans le coma et personnes en bonne santé du groupe témoin. Des encéphalogrammes ont été obtenus lorsque les sujets ont répondu à des questions simples, où chacun devait choisir la bonne réponse en utilisant des mots simples "oui", "non", "go" et "stop". La vraie sensation était que trois personnes sur dix qui étaient dans le coma répondaient correctement à la plupart des questions ! Cela signifie que les médecins d'aujourd'hui ne savent pas tout sur les nuances de cette maladie et qu'à l'avenir, ils auront la possibilité, grâce à un contact établi avec ces patients, non seulement de poser un diagnostic précis et de calculer les chances de guérison, mais aussi pour savoir d'eux ce dont ils ont besoin et sont satisfaits des soins.

Les résultats de cette étude prometteuse ont été présentés lors de la conférence annuelle de la Neurological Society (ENS) et très appréciés par les scientifiques du monde entier.

Comment nos médecins russes considèrent-ils de telles études ? Nous avons finalement interrogé le Dr Efremenko à ce sujet. "Dans l'étude du coma et des états végétatifs, la science ne se tient encore que sur les rives d'un vaste océan de connaissances", a-t-il noté. "Nous ne nous sommes même pas encore mouillés les pieds. Ce n'est que lorsque nous recevons des informations complètes et précises sur le coma et les états végétatifs. États, nous pourrons prendre toutes les décisions concernant le sort des malades. »

Matveïev Kirill

Assurez-vous d'inclure le site dans la liste des sources que vous rencontrerez de temps à autre :

Nous serons également heureux de vous voir dans nos communautés à

L'AVC est une maladie dangereuse, entraînant souvent une invalidité ou la mort du patient.

Des dommages importants aux cellules cérébrales dus à une hémorragie ou à un coma se produisent.

Quelle que soit la forme de la maladie, le pronostic est tel qu'il faudra beaucoup de temps pour récupérer le patient après un coma.

Comment déterminer le début d'un coma?

La plupart des gens veulent savoir combien de jours dure un coma avec un AVC, généralement le coma peut durer de 2 heures à 6-10 jours mais parfois cela traîne pendant des mois ou des années.

Le début du coma peut être reconnu par les signes suivants :

  • l'apparition d'un discours calme et incohérent;
  • délire et confusion caractéristiques;
  • quelques minutes après les principaux signes, absence de réponse aux stimuli externes ;
  • l'apparition de vomissements, léthargie du corps;
  • faible palpation du pouls, parfois une respiration rapide est présente.

Degrés de coma

Pour simplifier la différenciation, les médecins distinguent les degrés de coma suivants dans les accidents vasculaires cérébraux :

  1. 1 degré. Il est déterminé par la léthargie ou la perte de conscience avec la préservation des réflexes. Il s'agit d'une légère lésion des cellules cérébrales lors d'un AVC et d'une légère inhibition des fonctions du système nerveux. Dans le même temps, les réflexes cutanés sont affaiblis et le tonus musculaire est augmenté ;
  2. 2 degrés. Elle est diagnostiquée par le patient tombant dans un sommeil profond, le manque de réponse aux stimuli externes, les réflexes cutanés et la douleur ;
  3. 3 degrés. Elle est causée par une hémorragie étendue et est déterminée par l'absence de nombreux réflexes, conscience, réactions pupillaires à la lumière;
  4. 4 degrés. Il n'est pas comparable à la vie, car il se caractérise par l'absence de respiration spontanée, une forte diminution de la pression et une hypothermie. Tous les réflexes manquent. Un patient qui se trouve à ce stade du coma a pratiquement perdu les chances de retrouver une vie normale.

Qu'arrive-t-il à une personne dans le coma

Au stade profond du coma, le patient ne peut pas être réveillé ou répondre à divers stimuli.

Il n'a pas de réflexes, les pupilles sont resserrées, ne réagissent pas à la lumière, il n'y a pas de réaction à la stimulation de la douleur.

Parfois, il y a miction et défécation involontaires.

Seuls les réflexes de base (déglutition, respiration) sont conservés.

Le pronostic est influencé par la gravité de l'AVC, ainsi que par les facteurs concomitants qui mettent la personne dans le coma.

Le risque de décès est déterminé par les indicateurs suivants :

  • le coma est survenu après un deuxième accident vasculaire cérébral ;
  • la durée des spasmes des membres est de 2-3 jours;
  • l'âge du patient est d'environ 70 ans;
  • absence de réponse aux sons, à la douleur et au traitement ;
  • mort des cellules du cerveau.

L'image peut être clarifiée à l'aide de tests sanguins, de la résonance magnétique et de la tomodensitométrie. Avec une hémorragie ischémique, il existe de nombreuses chances de guérison du patient.

Avec un coma après un AVC hémorragique, le pronostic est décevant - la mort survient en 1-2 jours - l'œdème cérébral détruit la majeure partie de ses sections.

Les soins aux patients

Une fois dans le coma après un accident vasculaire cérébral, une personne nécessite des soins constants. Tout d'abord, il a besoin de personnel médical qualifié.

Le patient doit être nourri régulièrement, afin de prévoir des mesures pour prévenir l'apparition d'escarres. Dans le coma, le patient ne ressent rien, n'est pas capable de bouger, donc, sans prendre de mesures préventives, des escarres apparaîtront définitivement.

Le patient doit être protégé dès le début de l'infection, maintenir sa condition physique. Les soins médicaux comprennent la fourniture au patient des vitamines et des minéraux nécessaires.

est la meilleure méthode de rééducation. Nous avons sélectionné des séries d'exercices pour restaurer toutes les fonctions du corps.

Quels sont les dangers liés à l'encéphalopathie périnatale - traitement et prévention de la maladie chez les enfants.

Comment sortir une personne du coma

Sortir du coma après un AVC peut prendre du temps. La restauration complète de toutes les fonctions après le réveil d'une personne est impossible et dépend du degré de la maladie.

Le patient et ses proches doivent être à l'écoute du long travail de sa rééducation.

Avec un accident vasculaire cérébral et un coma supplémentaire, certaines des cellules cérébrales sont détruites. Même avec une petite proportion de leur mort, des fonctions corporelles importantes sont perdues.

Les tâches de rééducation comprennent le transfert de ces fonctions vers d'autres parties du cerveau. Cela est possible avec l'aide d'activités quotidiennes et, qui deviendront progressivement plus difficiles.

Peut éprouver des pertes de mémoire ou de la confusion. La victime renoue avec tous ses proches, rétablissant progressivement ses habitudes et ses compétences (il apprend à manger et à marcher, se brosse les dents).

Les proches doivent faciliter le processus de réhabilitation en s'occupant des malades.

Le patient doit mener une vie saine pour se protéger d'un second AVC.

Premièrement, le patient a des réflexes cornéens et pharyngés, des réflexes cutanés, des réactions musculaires. Après cela, la parole et la conscience sont restaurées, mais le délire, les hallucinations et l'obscurcissement de la raison sont possibles.

Prévisions et chances de survie

Souvent, un coma lors d'un accident vasculaire cérébral est diagnostiqué lorsqu'une ambulance arrive et nécessite une réanimation urgente.

Si une personne tombe dans le coma après un AVC hémorragique et sans traitement approprié, le pourcentage de décès sera élevé.

Il convient également de garder à l'esprit qu'il existe un risque de ré-hémorragie chez 5 % des patients dans les 3 à 5 jours suivant un AVC, chez 3 % des patients après 4 mois, de sorte que la rechute ne peut être évitée que pendant la chirurgie.

Pour arrêter les symptômes du coma, des mesures de réanimation sont utilisées, qui incluent également la chirurgie, ce qui vous permet de retirer rapidement et efficacement le patient de cet état.

Pendant l'opération, le saignement est éliminé et l'anévrisme qui a causé les symptômes d'un accident vasculaire cérébral est coupé.

Avec un début brutal de coma, le patient perd connaissance, ne se réveille pas plus de 6 heures et les symptômes augmentent. Cela peut conduire à la mort cérébrale.

Pour clarifier le diagnostic de la maladie, un encéphalogramme est également effectué.

Mais dans certains cas, les patients peuvent se réveiller des mois ou des années après être tombés dans le coma. E

Cela ne se produit que dans 9% des cas et est associé à la mise en place de réserves cérébrales inexplorées. Plus le patient qui est tombé dans le coma est jeune, plus il a de chances de se rétablir.

Comment reconnaître l'approche d'un coma

Après un accident vasculaire cérébral, un coma apparaît souvent, surtout chez les personnes âgées, mais ses signes sont ignorés par le patient.

Après être sortie d'un état inconscient, une personne peut se souvenir des symptômes suivants :

Afin de ne pas être dans cet état, vous devez prendre des mesures préventives afin qu'un accident vasculaire cérébral ne se produise pas.

Pour que les processus pathologiques n'apparaissent pas dans les cellules cérébrales, vous devez prendre votre bien-être au sérieux et mener une vie saine.

Vous devez également vous souvenir des signes d'apparition de la maladie et, s'ils apparaissent, consulter immédiatement un médecin.

Fondamentalement, le coma est une conséquence d'un état végétatif. Le rétablissement du patient dépend des causes, de l'emplacement, de la gravité et de l'étendue des lésions cérébrales.

Les personnes qui dorment profondément ne peuvent pas prendre de décisions, et donc cette lourde responsabilité incombe à leurs proches. Pour comprendre quoi faire dans une telle situation, vous devez savoir ce qu'est un coma, comment vous pouvez en sortir une personne et quelles en sont les conséquences. Nous en parlerons.

Qu'est-ce qu'un coma et pourquoi les gens peuvent-ils entrer dans cet état ?

Le coma est un coma sévère, dans lequel une personne est plongée dans un sommeil profond. Selon le degré de coma du patient, diverses fonctions du corps peuvent être ralenties, l'activité cérébrale est désactivée, le métabolisme et le fonctionnement du système nerveux sont complètement arrêtés ou considérablement ralentis.

La cause peut être: accident vasculaire cérébral, lésion cérébrale, méningite, épilepsie, encéphalite, hypothermie ou surchauffe du corps.

Existe-t-il des qualifications de coma ?

Le coma est conditionnellement divisé en 5 degrés de gravité, à savoir :

  • 1 degré - précoma. Les personnes touchées par cela commencent progressivement à ressentir une léthargie générale, une baisse de réaction, une sensation de somnolence, un manque de sommeil, une confusion dans l'esprit. Rarement, mais il arrive tout de même que tout se passe à l'envers, dans une excitation excessive. Les réflexes à ce stade sont préservés, tandis que le travail de tous les organes internes est déjà inhibé. Parfois, le précoma n'est appelé rien de plus qu'un état avant le coma et n'est pas du tout appelé coma.
  • Grade 2 - le niveau initial de gravité. Ils commencent à ralentir les réactions aux stimuli externes. Une personne conserve toujours la capacité d'avaler de la nourriture liquide et de l'eau, elle peut bouger ses membres, mais seulement légèrement.
  • Grade 3 - sévérité moyenne. Le patient entre déjà dans un état de sommeil profond, le contact avec lui devient impossible. Seulement parfois des mouvements des membres peuvent être observés, mais rarement ils sont réalisés. La peau a déjà une faible sensibilité, une personne marche sous elle-même.
  • 4 degrés - niveau de gravité élevé. Il y a un manque de douleur, de conscience, de réflexes tendineux, pas de réaction à la lumière. Réduit non seulement la température corporelle mais aussi la pression avec la respiration.
  • Grade 5 - coma sévère. La violation de la conscience devient profonde, les réflexes manquent. Il y a arrêt de la respiration et le patient est transféré dans l'appareil de respiration artificielle.

A quels signes reconnaître qui ?

Seuls les spécialistes peuvent reconnaître qui. A ces fins, ils mènent les études suivantes :

  • Le niveau d'alcool dans le sang est déterminé pour exclure l'intoxication alcoolique, dans laquelle la conscience peut être désactivée pendant un certain temps.
  • Déterminer la présence de médicaments dans le sang pour exclure une syncope médicamenteuse.
  • Faire un électrocardiogramme.

Ce ne sont que des études générales, des études spéciales peuvent être prescrites par des médecins si nécessaire.

Combien de temps une personne peut-elle rester dans le coma ?

Les médecins ne peuvent toujours pas répondre à la question de savoir combien de temps les gens peuvent être dans le coma. Le fait est que l'histoire connaît des cas où, après 12 ans, des gens ont réussi à sortir du coma. C'est purement individuel et on peut sortir de cet état en trois jours, et quelqu'un y passera des années de sa vie.

Comment une personne se sent-elle lorsqu'elle est dans le coma ?

Les réactions ont déjà été mentionnées plus tôt, selon la gravité, une personne peut ressentir le toucher ou ne pas le sentir. Toutes les personnes qui ont survécu qui prétendent avoir entendu tout ce qui s'est passé autour d'eux, mais n'ont pas pu comprendre si c'était un rêve ou une réalité.

Les médecins disent également que lorsque les proches communiquent souvent avec des patients dans le coma, ils commencent une activité active dans la zone du cerveau responsable de la reconnaissance faciale. De plus, des impulsions actives apparaissent dans les centres responsables des émotions.

Quelqu'un prétend avoir rencontré des parents décédés, tout cela se passe chez des patients en état de sommeil, dans lesquels, comme vous le savez, tout peut arriver.

Comment sortir une personne du coma ?

Malheureusement, il n'y a pas de réponse à la question qui intéresse tout le monde "comment sortir un proche du coma", aujourd'hui. Tout ce que les médecins conseillent, c'est de parler à une personne, de lui tenir la main, de la laisser écouter de la musique, de lire des livres. Parfois, un son ou une phrase contribue au fait qu'une personne, la saisissant comme une ficelle, sort du coma.

Comment s'en sortent-ils ?

La sortie du coma se fait progressivement. Au début, une personne peut se réveiller pendant quelques minutes, regarder autour d'elle et retomber dans un rêve. Une heure ou deux passeront et il se réveillera à nouveau, et cela se produira plusieurs fois.

En ce moment, une personne aura plus que jamais besoin de l'aide de ses proches, tout ce qui l'entoure lui sera étranger et, comme un enfant, recommencera à apprendre à marcher et à parler.

Y a-t-il des conséquences ?

Étant donné qu'un coma se caractérise par des lésions cérébrales, il faut comprendre qu'il faudra du temps pour restaurer certaines fonctions. Pour la réhabilitation, des simulateurs de développement spéciaux seront nécessaires.

Les problèmes de mémoire, jusqu'à l'amnésie, peuvent être attribués directement aux conséquences. Il peut y avoir léthargie, distraction, agressivité. N'ayez pas peur, tout cela est récupérable, il vous faut juste du temps et de la patience. Une personne peut avoir perdu des compétences quotidiennes, il faudra donc tout lui apprendre à nouveau. Il est facile de comprendre quelles conséquences attendent ceux qui ont passé plus de cinq ans dans le coma, pendant ce temps, beaucoup de choses ont changé et ensuite une personne doit être initiée à tout ce qui l'entoure.

Le coma est certainement effrayant, mais si vos proches y sont entrés, vous n'avez pas besoin d'abandonner, car les gens s'en sortent et après cela, ils recommencent à vivre leur ancienne vie, mais pas immédiatement.

Combien de personnes peuvent être dans le coma

Le problème du coma dépasse aujourd'hui le cadre de la médecine. Vaut-il la peine de soutenir la vie d'une personne qui ne peut pas communiquer avec le monde extérieur ? Comment déterminer à quelle profondeur il est « descendu », entend-il ce qui se passe autour, ressent-il des émotions, ou est-il dans un état « végétatif » dans lequel on ne peut plus l'aider ?

Considérant que la possibilité de l'euthanasie (départ volontaire de la vie des patients en phase terminale) est largement discutée dans le monde aujourd'hui, et dans certains pays, elle a déjà été résolue, la question de la distinction entre ces conditions afin de déterminer le désespoir de la patient ou les perspectives de guérison revêt une importance particulière.

sommeil profond, somnolence

Pour parler de ce sujet, bien sûr, vous devez d'abord dire plus en détail ce qu'est un coma, en fait, quelles sont ses causes, sa durée, dans quels cas il y a un espoir de sortir d'un coma, et dans lequel non . Le thème de l'espoir de reprise est particulièrement important pour nous, car aujourd'hui les points de vue sur ses critères changent.

Ainsi, le coma (grec koma - sommeil profond, somnolence) est une condition potentiellement mortelle dans laquelle une personne perd connaissance, montre peu ou pas de réaction du tout aux stimuli externes. Ses réflexes s'estompent jusqu'à disparaître complètement, la profondeur et la fréquence de la respiration sont perturbées, le tonus vasculaire change, le pouls s'accélère ou ralentit et le régime de régulation de la température est perturbé.

Les causes de cette affection peuvent être différentes, mais elles conduisent toutes à une inhibition profonde du cortex cérébral avec sa propagation au sous-cortex et aux parties sous-jacentes du système nerveux central. Cela peut se produire en raison de troubles circulatoires aigus dans le cerveau, de traumatismes crâniens, de toute inflammation (avec encéphalite, méningite, paludisme), à ​​la suite d'un empoisonnement (par les barbituriques, le monoxyde de carbone, etc.), ainsi que du diabète sucré, de l'urémie, hépatite.

En règle générale, un coma est précédé d'un soi-disant état de pré-coma, au cours duquel une personne développe des symptômes d'inhibition profonde dans le cortex cérébral, et en cours de route, il y a un déséquilibre acido-basique dans le tissu nerveux, l'oxygène la famine, les troubles de l'échange d'ions et la famine énergétique des cellules nerveuses.

L'insidieux d'un coma est qu'il ne peut durer que quelques heures, ou peut-être plusieurs mois, voire des années. C'est la durée du coma qui diffère de l'évanouissement, qui dure généralement plusieurs minutes.

Il est souvent assez difficile pour les médecins de découvrir la cause d'un coma. En règle générale, il est jugé par le taux de développement de la maladie. Par exemple, un coma se développe soudainement après des troubles vasculaires aigus du cerveau, mais «l'extinction» progressive d'une personne est caractéristique des lésions infectieuses, les symptômes d'un coma augmentent encore plus lentement avec des intoxications endogènes (internes) dans le diabète, les reins et maladies du foie.

Pour les médecins traitant avec des personnes tombées dans le coma, il existe de nombreuses nuances par lesquelles ils déterminent le diagnostic exact de "coma". Après tout, il existe d'autres conditions avec des symptômes similaires. Par exemple, le «syndrome enfermé», lorsqu'une personne ne peut pas répondre aux stimuli externes en raison d'une paralysie des muscles bulbaires, faciaux et masticateurs, qui survient généralement à la suite de dommages à une structure cérébrale telle que la base du pons . Le patient ne peut bouger que les globes oculaires, tout en étant pleinement conscient.

À leur tour, ces patients sont similaires aux patients atteints de mutisme akinétique, qui sont également conscients et capables de suivre des objets en mouvement avec leurs yeux, mais ne peuvent pas bouger en raison de lésions organiques (traumatismes, accidents vasculaires, tumeurs) de certaines parties du cerveau. Ainsi, jusqu'à présent, l'une des différences entre ces diagnostics et le coma est considérée comme la présence de conscience. Mais aujourd'hui, ces critères risquent d'être ébranlés, et nous vous expliquons ci-dessous pourquoi.

Sortie du coma et pronostic ultérieur

Tous les patients, hélas, ne sortent pas du coma. Parfois, si cette condition s'éternise et que les lésions cérébrales sont si graves qu'il n'y a aucun espoir de guérison, les médecins, en collaboration avec les proches du patient, décident de le déconnecter des systèmes de survie. Parfois, une personne sort du coma, mais tombe dans l'état dit végétatif chronique, dans lequel seul l'éveil est restauré et toutes les fonctions cognitives sont perdues. Il dort et se réveille, respire tout seul, son cœur et ses autres organes fonctionnent normalement, mais en même temps il manque de mouvement, de parole et de réaction aux stimuli verbaux. Cette condition peut durer des mois, voire des années, mais le pronostic est défavorable - en règle générale, le patient meurt d'infections ou d'escarres. La cause de l'état végétatif est une lésion massive du cerveau antérieur, souvent dans la mort complète du cortex cérébral. Cette condition sert également de raison pour éteindre les appareils.

Mais il y a encore des chances pour les patients dans le coma. Avec un traitement approprié et un pronostic favorable, une personne peut sortir du coma. Les fonctions du système nerveux central sont progressivement restaurées - réflexes, fonctions végétatives. Fait intéressant, en règle générale, leur restauration se produit dans l'ordre inverse de l'oppression. Assez souvent, la reprise de conscience se fait par la confusion et même le délire, accompagnés de mouvements désordonnés et, moins souvent, de convulsions. Même si la capacité de penser, de parler et de bouger revient à une personne, il est très important de bien s'occuper d'elle pendant le coma, car l'immobilité peut entraîner une atrophie musculaire et des escarres, ce qui nécessite un traitement supplémentaire.

Malheureusement, en Russie aujourd'hui, le niveau de soins prodigués aux patients dans le coma et dans un état végétatif n'est pas au bon niveau. C'est l'avis de Sergei Efremenko, un médecin qui s'occupe de ces patients depuis de nombreuses années, chef de l'unité de soins intensifs pour les patients neurochirurgicaux de l'Institut de recherche N.V. Sklifosovsky pour la médecine d'urgence. Selon lui, ce niveau montre, d'une part, l'état moral de la société, et d'autre part, le niveau de développement de la médecine. «Malheureusement, - dit Efremenko, - dans notre pays aujourd'hui, il n'y a pas une seule institution médicale spécialisée dans le traitement de ces patients. Dans la majorité des cas, les patients en état végétatif sont voués à une mort douloureuse, incapables de vivre pour constater une éventuelle amélioration de leur état, tout en apportant des souffrances insupportables à leurs proches.

Exemples heureux de sortir du coma

Il est impossible de ne pas dire que l'histoire connaît de nombreux exemples heureux d'une personne sortant d'un long coma et, dans certains cas, la ramenant même à une vie normale. Bien que la plupart de ces cas ne se soient pas produits en Russie, mais à l'étranger.

Par exemple, en 2003, l'Américain Terry Wallis s'est réveillé après 19 ans de coma après avoir été blessé dans un accident de voiture. En 2005, le pompier américain Don Herbert est sorti d'un coma de 10 ans suite à son séjour de 12 minutes dans un blocage sans air. En 2007, le citoyen polonais Jan Grzebski s'est réveillé après 18 ans de coma. Il a souffert après avoir eu un accident de train. Grâce au départ de sa femme, il est sorti de cet état sans atrophie musculaire ni escarres et ... a appris que désormais ses quatre enfants étaient mariés et mariés, et qu'il avait désormais 11 petits-enfants. Et enfin, Zhao Guihua, une Chinoise plongée dans le coma depuis 30 ans, s'est réveillée en novembre 2008. Son mari était désintéressé à côté de son lit et, en plus de prendre soin d'elle, a maintenu un contact verbal constant - lui a parlé des événements récents et a prononcé des mots affectueux d'amour et de soutien. Et, très probablement, c'était précisément ce qui était d'une importance capitale - comme l'ont montré des études récentes, nombre de ces patients conservent la capacité d'entendre et d'être conscients de ce qu'ils entendent. Et cela peut changer radicalement l'opinion actuelle selon laquelle une personne dans le coma est une personne qui a perdu connaissance.

De nouvelles opportunités de contact avec une personne dans le coma

En général, le problème du coma nécessite sans aucun doute une étude approfondie, car le prix d'une erreur ici est trop élevé. Désactiver les systèmes de maintien de la vie conformément au désir du patient lui-même (dans les pays où l'euthanasie est autorisée, chaque personne peut faire une telle demande à l'avance) ou, avec le consentement de ses proches, peut prendre la vie d'une personne qui, peut-être reviendrait-il bientôt à la raison. De plus, l'attitude de la plupart des gens et des médecins eux-mêmes à travers le monde face à la possibilité de l'euthanasie est négative.

Par exemple, le Dr Efremenko est profondément convaincu que le problème du coma, des conditions incurables ne doit pas être lié au problème de l'euthanasie, car il abhorre les principes moraux de tout médecin et s'oppose au message principal de la guérison "Non nocere" - "do pas de mal". "La probabilité d'erreur, même si elle est d'un millionième de pour cent, peut également se produire", explique le médecin. Il rappelle que l'orthodoxie est la religion titulaire de notre pays et que ses canons rejettent catégoriquement le meurtre et le suicide. Seul Dieu contrôle nos vies, ainsi que nos souffrances. Cependant, cela s'applique également aux autres religions, ajoute Efremenko.

Cette question complexe est d'autant plus pertinente que des études récentes ont confirmé que 30 % des patients dans le coma présentent effectivement des signes de conscience. Une nouvelle interface cerveau-ordinateur a permis de déterminer cela, à l'aide de laquelle les scientifiques ont pu examiner les profondeurs auparavant inaccessibles du cerveau d'une personne immobilisée et apparemment détachée de la réalité.

L'étude, organisée par le groupe germano-belge pour l'étude des états de coma sous la direction du professeur Stephen Loris, a été construite à l'aide d'un ordinateur, dont un programme spécial a lu les résultats des encéphalogrammes de deux groupes - patients dans le coma et en bonne santé personnes du groupe témoin. Les encéphalogrammes étaient obtenus lorsque les sujets répondaient à des questions simples, où chacun devait choisir la bonne réponse en utilisant des mots simples « oui », « non », « en avant » et « stop ». La vraie sensation était que trois personnes sur dix qui étaient dans le coma répondaient correctement à la plupart des questions ! Cela signifie que les médecins d'aujourd'hui ne savent pas tout sur les nuances de cette maladie et qu'à l'avenir, ils auront la possibilité, grâce à un contact établi avec ces patients, non seulement de poser un diagnostic précis et de calculer les chances de guérison, mais aussi pour savoir d'eux ce dont ils ont besoin et sont satisfaits des soins.

Les résultats de cette étude prometteuse ont été présentés lors de la conférence annuelle de la Société européenne de neurologie (ENS) et sont très appréciés par les scientifiques du monde entier.

Comment nos médecins russes considèrent-ils de telles études ? Nous avons finalement interrogé le Dr Efremenko à ce sujet. "Dans l'étude du coma et des états végétatifs, la science ne se tient encore que sur les rives d'un océan infini de connaissances", a-t-il noté. Nous n'avons même pas encore mouillé nos pieds. Ce n'est que lorsque nous aurons des informations complètes et précises sur le coma et les états végétatifs que nous pourrons vraiment prendre des décisions sur le sort des patients.

IA n° FS77-55373 datée du 17 septembre 2013, délivrée par le Service fédéral de surveillance des communications, des technologies de l'information et des médias (Roskomnadzor). Fondateur : PRAVDA.Ru LLC

Combien de temps une personne peut-elle rester dans le coma ?

Jusqu'à ce qu'il meure, et cela, avec une utilisation appropriée, peut durer jusqu'à dix ans ou plus. Mais généralement, pendant cette période, une personne a froid, les escarres commencent, la septicémie et le soleil.

Il y a eu des cas où des gens ont été dans le coma pendant des années. La durée record est de 42 ans. Eduard Obar était dans le coma depuis tant d'années, qui est tombé dans le coma à l'âge de 16 ans, et pendant tout ce temps, elle a d'abord été prise en charge par sa mère, puis par sa sœur. Elle n'a pas repris connaissance et est décédée.

Et il y a un cas où une personne, après 19 ans de coma, est revenue à elle-même. J'en ai parlé dans la réponse à cette question, je ne le répéterai pas. C'est aussi un record.

Une personne, si elle ne peut pas respirer par elle-même, sera dans le coma tant qu'elle sera connectée à des appareils de survie et jusqu'à ce que son cerveau soit mort. S'il peut respirer par lui-même, peut avaler et est dans un état plus ou moins stable, il sera dans le coma jusqu'à ce que quelqu'un s'occupe de lui ou jusqu'à ce qu'il meure d'une maladie concomitante d'un mode de vie immobile, comme la pneumonie. . Ou jusqu'à ce que vous repreniez conscience.

Diagnostic du coma lors d'un AVC : combien de jours dure l'état ?

Un accident vasculaire cérébral est une violation de la circulation sanguine dans le cerveau, provoquant une perte de conscience. Aucun médecin ne donnera de réponse exacte à la question d'un coma lors d'un AVC pendant combien de jours : beaucoup dépend de l'état de santé du patient, des causes qui ont provoqué l'AVC, du moment où la première aide médicale a été apportée, etc.

Les experts distinguent deux types d'AVC :

  • ischémique : la formation d'un caillot sanguin (caillot sanguin) qui a provoqué l'obstruction des vaisseaux sanguins ;
  • hémorragique : rupture du vaisseau provoquant une hémorragie cérébrale.

Un accident vasculaire cérébral provoque une violation de la circulation sanguine, ce qui entraîne des dommages importants au tissu cérébral. Dans la moitié des cas, un arrêt cardiaque survient, dans d'autres situations, le patient tombe dans le coma.

Les raisons exactes pour lesquelles une personne est frappée par un accident vasculaire cérébral n'ont pas encore été établies. Le risque d'apparition est augmenté par l'hypertension artérielle, l'athérosclérose, l'intoxication et les maladies du sang. L'AVC hémorragique peut survenir dans un état de forte surexcitation émotionnelle (surmenage). La raison en est l'hypertension artérielle, ce qui augmente le risque de rupture des vaisseaux cérébraux.

Un accident vasculaire cérébral peut frapper une personne soudainement (en 10 minutes). Dans d'autres cas, les symptômes d'AVC peuvent durer plusieurs jours.

Signes pouvant précéder un AVC :

  • vertiges sévères, maux de tête;
  • déficience visuelle;
  • la faiblesse;
  • violation (perte) de la parole;
  • perte de mémoire partielle (y compris incapacité à penser logiquement);
  • sensation d'engourdissement ou de picotement dans diverses parties du corps, paralysie;
  • pâleur;
  • respiration fréquente.

Si une personne présente ces symptômes, elle doit demander de l'aide immédiatement. Un coma peut survenir lorsqu'une personne perd connaissance. Le plus souvent, cela se produit à la suite d'un AVC hémorragique, 90% des cas sont mortels. Si une personne a subi deux AVC consécutifs, la probabilité qu'elle sorte du coma est extrêmement faible. Les chances de survivre à un coma diminuent chez les personnes âgées.

Le coma après un AVC peut durer d'une heure à 10 jours. Cependant, une personne peut être dans cet état de plusieurs mois à plusieurs années. Il est impossible de prédire combien de temps durera cette période.

Le coma est l'état d'une personne qui a perdu connaissance, à la suite de quoi le fonctionnement des systèmes nerveux central et physiologique a été perturbé.

Les médecins distinguent quatre degrés de coma :

Premier degré (précoma). Le patient a des lésions cérébrales mineures, sa conscience est confuse, il réagit lentement aux stimuli externes, les réflexes sont préservés. Dans ce cas, le pronostic est encourageant ;

Second degré. Le patient a un sommeil profond, il n'y a pas de réflexes cutanés, on observe une respiration bruyante et intermittente, des mouvements musculaires spontanés incontrôlés, des selles incontrôlées (urine, défécation);

Troisième degré (forme atonique). Le patient a une perte de conscience complète, il n'y a pas de réflexe de déglutition (il est nécessaire de l'alimenter par sonde), la pression artérielle et la température corporelle diminuent ;

Quatrième degré (forme extraordinaire). La majeure partie du cerveau du patient n'est pas sujette à la récupération, il existe de graves perturbations dans le cerveau. Il n'y a pas de respiration (le patient est connecté à des appareils de survie), une hypothermie est observée. Ce degré de coma est considéré comme incomparable avec la vie, de sorte que le patient n'a pratiquement aucune chance de guérison.

Lorsqu'une personne est dans le coma, le médecin lui prescrit un traitement de maintien de la vie. L'état du patient est confirmé par des tests. Plusieurs facteurs déterminent les chances de sortir du coma :

  • site d'AVC
  • causes d'AVC
  • la sévérité du coma;
  • le degré de lésions cérébrales ;
  • efficacité des soins médicaux;
  • l'état du corps du patient.

Facteurs qui réduisent ces chances :

  • coma après un deuxième accident vasculaire cérébral;
  • convulsions pendant plus de deux jours;
  • patient âgé (plus de 70 ans);
  • dysfonctionnement du tronc cérébral;
  • la tomographie a montré de graves violations de l'activité cérébrale.

Plus le coma se prolonge, plus la période de rééducation sera difficile.

Si une personne subit un accident vasculaire cérébral massif, la mort peut survenir le 3ème jour après le début d'un coma sévère dû à un œdème cérébral ou à des lésions des centres nerveux.

Le coma est réversible. Même dans les étapes les plus difficiles, le patient a une chance de récupérer. Si une personne est consciente et peut déjà bouger ses doigts, le médecin pose un pronostic encourageant.

Chez un patient qui a subi un coma, en premier lieu, les réflexes de déglutition et de peau sont restaurés. Ensuite, il y a des améliorations de l'activité musculaire : la personne peut bouger ses doigts et ses orteils. Enfin, la conscience et la parole sont restaurées.

Après un coma, les cellules cérébrales sont endommagées, certaines d'entre elles ne peuvent pas être restaurées. Si une personne a souffert d'un coma au premier degré, cela ne signifie pas qu'elle pourra se rétablir complètement : une guérison complète n'est observée que dans 10 % des cas. Si le patient parvient à reprendre conscience après un coma au troisième degré, il peut présenter de nombreuses anomalies physiques et mentales. La plupart des patients qui sortent du coma ne peuvent pas continuer une vie normale : ils restent handicapés. La mémoire du patient est altérée. Il y a un danger à ne pas penser correctement. Après une telle période, une personne peut beaucoup changer: pour ses proches, elle peut sembler étrangère.

Si un patient parvient à reprendre conscience après avoir vécu un coma après un AVC, il lui faudra beaucoup de temps pour rétablir l'activité cérébrale. Le patient reçoit une tomographie pour savoir exactement quelles zones du cerveau ont été touchées par un accident vasculaire cérébral. Après cela, les médecins l'orientent vers un traitement hospitalier, suivi d'une rééducation dans un établissement spécialisé.

La période de rééducation dure plusieurs semaines, parfois plusieurs mois. Le pronostic dépend de chaque situation individuelle. Après sa sortie de l'hôpital, le patient devra travailler sur lui-même pendant une longue période afin de récupérer complètement. De nombreux patients apprennent à manger, à aller aux toilettes et à reparler.

Le diagnostic des médecins n'est pas toujours correct lorsque le patient est inconscient. Il est impossible de dire combien de temps une personne restera dans le coma, combien de temps elle aura besoin pour récupérer, si elle a survécu à cette condition. Parfois, les médecins posent un diagnostic défavorable et le patient, au contraire, sort du coma et se rétablit rapidement. Cela est dû au fait que l'état de coma n'a pas encore été complètement étudié. Par conséquent, même aux stades les plus difficiles, le patient a une chance de rééducation.

Toutes les informations sur le site sont fournies à titre informatif uniquement. Avant d'utiliser des recommandations, assurez-vous de consulter votre médecin.

La copie totale ou partielle des informations du site sans lien actif vers celui-ci est interdite.

La vie sans conscience. Combien de temps peut durer un coma ?

La jeune fille s'est réveillée après 7 ans de coma. Y a-t-il une chance de retrouver une vie bien remplie chez ces patients ?

En 2009, Daniela Kovacevic, une Serbe de 17 ans, a subi un empoisonnement du sang lors de l'accouchement. Elle est tombée dans le coma et sa guérison après 7 ans, les médecins n'appellent cela qu'un miracle. Après une thérapie active, la fille peut se déplacer (jusqu'à présent avec l'aide de personnes extérieures), tenir un stylo dans ses mains. Et ceux qui sont de service près du chevet des malades, qui sont dans le coma, ont l'espoir que le même miracle puisse arriver à leurs proches.

Le général n'est pas encore avec nous

Il y a plus de 3 ans, Maria Konchalovsky, la fille du réalisateur Andron Konchalovsky, était dans le coma. En octobre 2013, la famille Konchalovsky a eu un grave accident en France. Le réalisateur et sa femme, Yulia Vysotskaya, s'en sont sortis avec des ecchymoses mineures grâce aux airbags déployés. Et la jeune fille, qui ne portait pas de ceinture de sécurité, a été gravement blessée à la tête. Les médecins ont sauvé la vie de l'enfant, mais ont averti que la guérison serait longue. Hélas, leur prédiction s'est réalisée. La rééducation de la jeune fille se poursuit.

Depuis 21 ans, la réhabilitation du colonel-général Anatoly Romanov, commandant du groupe uni des troupes fédérales en Tchétchénie, se poursuit. Le 6 octobre 1995, sa voiture a explosé dans un tunnel à Grozny. Romanov a été recueilli littéralement morceau par morceau. Grâce aux efforts des médecins, après 18 jours, le général a ouvert les yeux et a commencé à réagir à la lumière, au mouvement et au toucher. Mais le patient n'est toujours pas conscient de ce qui se passe autour de lui. Quelles méthodes n'ont pas été utilisées par les médecins pour "percer" dans son esprit. Pendant 14 ans, le général a été soigné à l'hôpital Burdenko. Puis il a été transféré à l'hôpital des troupes internes de la région de Moscou. Mais alors que cet homme fort et courageux, comme disent les médecins, est dans un état de conscience minimale.

La vie avec une table rase

Jusqu'à présent, un seul cas est connu lorsque le patient a réussi à retrouver une vie bien remplie après un long coma. Le 12 juin 1984, Terry Wallace de l'Arkansas, après avoir beaucoup bu, est allé faire un tour avec un ami. La voiture est sortie de la falaise. Un ami est mort, Wallace est tombé dans le coma. Un mois plus tard, il est entré dans un état végétatif, dans lequel il est resté pendant près de 20 ans. En 2003, il prononce soudain deux mots : « Pepsi-Cola » et « maman ». Après avoir mené une étude IRM, les scientifiques ont découvert que l'incroyable s'était produit : le cerveau se réparait, développant de nouvelles structures pour remplacer celles qui étaient affectées. Pendant 20 ans d'immobilité, tous les muscles se sont atrophiés chez Wallace et il a perdu les compétences les plus simples en matière de soins personnels. Il ne se souvenait pas non plus de l'accident ou des événements des dernières années. En fait, il a dû recommencer sa vie à zéro. Cependant, l'exemple de cet homme inspire encore de l'espoir à ceux qui continuent la lutte pour le retour de leurs proches à une vie normale.

Mikhail Piradov, académicien de l'Académie russe des sciences, directeur du Centre scientifique de neurologie :

Du point de vue de la physiopathologie, tout coma se termine au plus tard 4 semaines après son apparition (si le patient n'est pas décédé). Il existe des options pour sortir du coma: une transition vers la conscience, un état végétatif (le patient ouvre les yeux, respire seul, le cycle veille-sommeil est rétabli, la conscience est absente), un état de conscience minimale. L'état végétatif est considéré comme permanent s'il dure (selon divers critères) de 3 à 6 mois à un an. Dans ma longue pratique, je n'ai pas vu un seul patient qui sortirait d'un état végétatif sans perte. Le pronostic pour chaque patient dépend de nombreux facteurs, dont les principaux sont la nature et la nature des blessures subies. Le pronostic le plus favorable concerne généralement les patients atteints de coma métabolique (par exemple, diabétique). Si les soins de réanimation ont été fournis avec compétence et en temps opportun, ces patients sortent du coma assez rapidement et souvent sans aucune perte. Cependant, il y a toujours eu, il y a et il y aura toujours des patients atteints de lésions cérébrales graves, qu'il est très difficile d'aider même avec le plus haut niveau de réanimation et de réadaptation. Le pire pronostic est le coma d'origine vasculaire (après un accident vasculaire cérébral).

Personne n'a encore laissé de commentaire ici. Soyez le premier.

Combien de temps une personne peut-elle rester dans le coma ?

Jusqu'à ce qu'ils soient déclarés en état de mort cérébrale. Plus les dommages au cerveau sont graves, plus le coma est grave et profond et, par conséquent, moins il y a de chances d'en sortir.

Si pendant la journée l'élève ne réagit pas à un faisceau de lumière, les chances sont minimes.

Et si la pression descendait en dessous de 80 et qu'il n'y avait pas de réaction des muscles, alors le cerveau mourait.

Jusqu'à ce qu'il meure, et cela, avec une utilisation appropriée, peut durer jusqu'à dix ans ou plus. Mais généralement, pendant cette période, une personne a froid, des escarres commencent, une septicémie et c'est tout.

Il y a eu des cas où des gens ont été dans le coma pendant des années. La durée record est de 42 ans. Tant d'années étaient dans le coma d'Edward O'Bar, qui est tombé dans le coma à l'âge de 16 ans, et pendant tout ce temps, elle a d'abord été prise en charge par sa mère, puis par sa sœur. Elle n'a pas repris connaissance et est décédée.

Et il y a un cas où une personne après 19 ans de coma est revenue à la raison. J'en ai parlé dans la réponse à cette question, je ne le répéterai pas. C'est aussi un record.

Une personne, si elle ne peut pas respirer par elle-même, sera dans le coma tant qu'elle sera connectée à des appareils de survie et jusqu'à ce que son cerveau soit mort. S'il peut respirer par lui-même, peut avaler et est dans un état plus ou moins stable, il sera dans le coma jusqu'à ce que quelqu'un s'occupe de lui ou jusqu'à ce qu'il meure d'une maladie concomitante d'un mode de vie immobile, comme la pneumonie. . Ou jusqu'à ce qu'il reprenne conscience.

Les processus irréversibles dans le cerveau, si je ne me trompe pas, commencent dans 1 à 3 heures. Autrement dit, plus une personne reste longtemps dans le coma, plus son cerveau meurt. C'est le cerveau qui est responsable de la conscience et la moelle épinière de l'inconscient. En d'autres termes, après une longue période de coma, le corps perd l'organe responsable de la conscience. En conséquence, seule la coque reste - physiquement les bras et les jambes. vivra, mais ce ne sera plus un homme.

Habituellement, ils tombent dans le coma en raison d'une maladie grave ou de blessures subies, en particulier au cerveau. Je sais qu'on peut rester dans le coma de plusieurs jours à plusieurs années. Les personnes qui sont dans le coma survivent rarement ou deviennent handicapées à vie, mais tout dépend des médecins et des soins appropriés.

Il est tout simplement impossible de déterminer combien de temps une personne peut rester dans le coma. Une personne peut être dans cet état pendant plusieurs jours, ou plusieurs mois et années. Même après avoir été dans le coma pendant plusieurs années, les gens peuvent récupérer et reprendre une vie normale.

Une personne peut être dans le coma pendant une longue période, tout dépend de la gravité de la maladie ou de la blessure, de plusieurs heures, jours, mois et jusqu'à dix ans, jusqu'à ce qu'elle reprenne ses esprits ou meure. Un Américain après un accident de voiture est resté dans le coma pendant 19 ans et un résident chinois - 30 ans.

Une personne peut être dans le coma pendant très longtemps. Il y a eu des cas pendant dix ans ou plus. En général, un coma fait peur. Une personne ne meurt que lorsque le cerveau meurt. J'avais 2 amis dans le coma, aucun d'eux n'est sorti de cet état.

La durée du séjour d'une personne dans le coma dépend de nombreux facteurs différents. Des raisons qui ont provoqué le coma, l'intensité du traitement, des soins et autres. En règle générale, cette période peut être de plusieurs semaines, mois et même années.

Vous pouvez rester dans le coma très longtemps. Il y a un cas où, en tant que fille, une Américaine est tombée dans le coma et est morte sans se réveiller après 42 ans d'hibernation à moitié morte. Et il y a eu des incidents quand, après un an, les gens se sont réveillés et ont continué à vivre.

C'est très effrayant quand un être cher est dans le coma.

Une personne peut rester dans le coma de plusieurs jours à plusieurs mois, voire des années.

La durée d'être dans un coma dépend de plusieurs facteurs différents.

Une personne peut être dans le coma pendant une durée complètement différente allant de 3 jours à plusieurs années.

Un homme meurt après 13 ans de coma
Un homme qui était dans le coma depuis 13 ans est décédé dans la nuit de jeudi à vendredi, selon Guardian Unlimited.

Ronnie Hill a été blessé dans un attentat à la bombe de l'IRA le 8 novembre 1987 en Irlande du Nord. À la suite de cette attaque, près de 70 personnes ont été tuées ou grièvement blessées.

L'attaque terroriste de 1987 a provoqué une telle explosion d'indignation de la part de la communauté mondiale que l'IRA a annoncé dès le lendemain qu'elle ressentait un "profond regret" pour ce qui s'était passé et que tout n'était pas du tout planifié.

Grièvement blessé, Ronnie Hill est tombé dans le coma deux jours après l'attentat, au bout d'un moment sa femme l'a sorti de l'hôpital et s'occupe depuis de lui à la maison. Cette nuit-là, il est mort sans avoir repris connaissance.

"Je suis très contrarié, mais d'un autre côté, je suis content pour lui et, d'une certaine manière, pour toute la famille, confie un prêtre qui connaît la famille Hill. Ils vivent sous une pression énorme depuis 13 ans, c'est insupportable....

0 0

Qu'est-ce qu'un coma et combien de temps pouvez-vous y rester

Coma - une réaction protectrice unique du corps, dans laquelle il n'y a pas de conscience

Coma était encore dans la Grèce antique, et en traduction de la langue grecque antique, ce mot est traduit par un doux rêve. Bien qu'en réalité ce ne soit pas un rêve, encore moins doux. Mais elle était, est et sera. Elle est éternelle et pleine de mystères à la limite du mysticisme. De quoi découle-t-il ? Le chroniqueur de RG en parle avec le chef anesthésiste-réanimateur de Moscou Denis Protsenko.

Denis Nikolaïevitch ! Récemment, j'ai lu le roman le plus intéressant d'Evgeny Vodolazkin "The Aviator". Pas un roman fantastique. Réalités du début et de la fin des années 90 du siècle dernier. Son héros Innocent pendant les années de répression de Staline dans un camp de concentration a subi une torture infernale. Je me suis retrouvé dans un laboratoire spécial où les prisonniers (au lieu de la mort) étaient congelés. Il est gelé depuis des décennies. J'ai appris à décongeler. Ils ont aussi décongelé Innokenty... D'après son passeport, il a presque cent ans. Mais en fait, il est né...

0 0

Un accident vasculaire cérébral est une violation de la circulation sanguine dans le cerveau, provoquant une perte de conscience. Aucun médecin ne donnera de réponse exacte à la question d'un coma lors d'un AVC pendant combien de jours : beaucoup dépend de l'état de santé du patient, des causes qui ont provoqué l'AVC, du moment où la première aide médicale a été apportée, etc.

Symptômes antérieurs

Les experts distinguent deux types d'AVC :

Ischémique : la formation d'un caillot sanguin (caillot sanguin) qui a provoqué l'obstruction des vaisseaux sanguins ; hémorragique : rupture du vaisseau provoquant une hémorragie cérébrale.

Un accident vasculaire cérébral provoque une violation de la circulation sanguine, ce qui entraîne des dommages importants au tissu cérébral. Dans la moitié des cas, un arrêt cardiaque survient, dans d'autres situations, le patient tombe dans le coma.

Les raisons exactes pour lesquelles une personne est frappée par un accident vasculaire cérébral n'ont pas encore été établies. L'hypertension augmente le risque...

0 0

Le problème du coma dépasse aujourd'hui le cadre de la médecine. Vaut-il la peine de soutenir la vie d'une personne qui ne peut pas communiquer avec le monde extérieur ?

Considérant que la possibilité de l'euthanasie (départ volontaire de la vie des patients en phase terminale) est largement discutée dans le monde aujourd'hui, et dans certains pays, elle a déjà été résolue, la question de la distinction entre ces conditions afin de déterminer le désespoir de la patient ou les perspectives de guérison revêt une importance particulière.

Lisez aussi : 10 signes que la mort est proche

sommeil profond, somnolence

Pour parler de ce sujet, bien sûr, vous devez d'abord dire plus en détail ce qu'est un coma, en fait, quelles sont ses causes, sa durée, dans quels cas il y a un espoir de sortir d'un coma, et dans lequel non . Nous sommes particulièrement intéressés par le sujet...

0 0

Coma ou le sommeil de la raison - Articles populaires

Une fois, le monde entier a été raconté par l'histoire de la façon dont un retraité italien s'est suicidé, ayant perdu l'espoir que sa femme sortirait un jour du coma. La femme s'est réveillée quelques heures après sa mort et la première chose qu'elle a demandée aux médecins a été "où est mon mari". Ce drame véritablement shakespearien s'est déroulé dans l'un des hôpitaux de la ville de Padoue, où une femme italienne âgée était soignée. La femme est tombée dans le coma après une grave crise cardiaque et est restée dans cet état pendant 4 mois. Son mari de 70 ans s'est occupé d'elle avec dévouement pendant tout ce temps, mais à la fin, il a décidé qu'il n'y avait aucun espoir de rendre sa femme et s'est suicidé ...


rêve grec ancien

L'apparition d'un discours calme et incohérent ; délire et confusion caractéristiques ; quelques minutes après les principaux signes, absence de réponse aux stimuli externes ; apparition de vomissements, léthargie du corps ; palpation faible ...

0 0

Accueil » Articles d'experts » Cerveau

Qu'est-ce qu'un coma dangereux après un AVC

Le coma après un accident vasculaire cérébral est un état entre la vie et la mort, associé à des dommages complets et à une perturbation du cerveau et de tous les systèmes physiologiques. C'est une sorte de réaction protectrice du corps, qui a un pronostic insatisfaisant. La probabilité de guérison du coma est rarement enregistrée et nécessite une rééducation à long terme.

Pourquoi le patient tombe-t-il dans le coma ?

Un coma lors d'un accident vasculaire cérébral est la conséquence d'une apoplexie, accompagnée d'une hémorragie cérébrale et conduisant à un état d'inconscience avec une perte partielle des réflexes.

Faites la distinction entre les AVC hémorragiques et ischémiques, caractérisés par des dommages aux vaisseaux cérébraux.

Une personne peut arriver à cet état en raison d'un certain nombre de facteurs:


saignement cérébral interne qui survient lorsque la pression augmente dans l'un des segments; ischémie - apport sanguin insuffisant à un organe; ...

0 0

1 Caractéristiques de l'état

Le coma après un AVC survient chez 80 personnes sur mille. Cette condition du corps se manifeste rarement et est caractérisée comme sévère. Après immersion dans une sorte de sommeil, une personne perd les principales manifestations de vitalité, il ne reste que les réflexes - respirer et avaler. Si un coma apparaît après un AVC, les symptômes suivants sont notés:

Perte de conscience absolue, qui dans son principe ressemble à une immersion dans le sommeil. Aucune réponse aux stimuli externes tels qu'une lumière vive, un son fort, un contact tactile. Même si une personne est blessée, son corps ne réagit pas. Mais en même temps, une activité respiratoire modérément prononcée est observée, les pupilles réagissent à la lumière. Une personne ne peut pas manger seule, n'est pas capable de contrôler la miction et la défécation. Le réflexe de déglutition est préservé, mais seulement si un coma cérébral est diagnostiqué; dans d'autres situations, une personne mange à travers une sonde spéciale et des injections intraveineuses de glucose.

0 0

L'utilisateur du site Woman.ru comprend et accepte qu'il est entièrement responsable de tous les documents partiellement ou totalement publiés par lui en utilisant le service Woman.ru.
L'utilisateur du site Web Woman.ru garantit que le placement du matériel qu'il soumet ne viole pas les droits de tiers (y compris, mais sans s'y limiter, le droit d'auteur), ne porte pas atteinte à leur honneur et à leur dignité.
L'utilisateur du site Web Woman.ru, en envoyant du matériel, est ainsi intéressé par leur publication sur le site Web et exprime son consentement à leur utilisation ultérieure par les éditeurs du site Web Woman.ru.

L'utilisation et la réimpression de documents imprimés du site woman.ru ne sont possibles qu'avec un lien actif vers la ressource.
L'utilisation de matériel photo n'est autorisée qu'avec le consentement écrit de l'administration du site.

Placement d'objets de propriété intellectuelle (photos, vidéos, œuvres littéraires, marques, etc.)
sur le site woman.ru n'est autorisé qu'aux personnes qui ont tous les droits nécessaires pour un tel ...

0 0

10

Coma après un AVC - comment augmenter les chances de survie !?

L'AVC est une maladie dangereuse, entraînant souvent une invalidité ou la mort du patient.

Avec des dommages importants aux cellules cérébrales dus à un accident vasculaire cérébral hémorragique ou ischémique, un coma survient.

Quelle que soit la forme de la maladie, le pronostic est tel qu'il faudra beaucoup de temps pour récupérer le patient après un coma.

Comment déterminer le début d'un coma?

La plupart des gens s'intéressent au nombre de jours qu'un coma dure pendant un AVC, généralement un coma peut durer de 2 heures à 6 à 10 jours, mais parfois il dure des mois et des années.

Le début du coma peut être reconnu par les signes suivants :

L'apparition d'un discours calme et incohérent; délire et confusion caractéristiques; quelques minutes après les principaux signes, absence de réponse aux stimuli externes ; l'apparition de vomissements, léthargie du corps; faible palpation du pouls, parfois une respiration rapide est présente.

Degrés de coma

0 0

11

L'AVC est une maladie dangereuse - chaque année, environ 5,7 millions de personnes dans le monde meurent d'un accident vasculaire cérébral aigu. Provoquant de nombreuses perturbations dans le fonctionnement du cerveau, la maladie laisse souvent de nombreuses séquelles négatives. Une complication grave d'un accident vasculaire cérébral est le coma - une condition dans laquelle le système nerveux central est déprimé, la régulation des fonctions les plus importantes du corps est perturbée, la conscience est complètement absente, le patient ne répond à aucun stimuli, même très intense .

L'une des complications d'un AVC est le coma.

Le mécanisme de développement du coma lors d'un AVC

Le bon fonctionnement du système nerveux central dépend de la plénitude et de la continuité de l'apport d'oxygène et de glucose du sang aux tissus cérébraux. Lors d'un accident vasculaire cérébral, à la suite d'un blocage ou d'une rupture d'un vaisseau, il y a une violation du flux sanguin cérébral, la livraison de substances énergétiques aux centres les plus importants de régulation des processus vitaux ...

0 0

12

0 0

13

Qu'est-ce qu'un coma

Par définition, le coma est un état caractérisé par une perte totale de conscience. Une personne dans le coma n'a pas de mouvements actifs, le processus de respiration et l'activité cardiaque sont perturbés. Souvent, les médecins et les proches du patient sont confrontés à la question de savoir s'il faut s'attendre à un miracle ou si le patient doit être déconnecté de l'appareil de survie et autorisé à mourir. Cependant, une personne dans le coma peut être beaucoup plus vivante qu'il n'y paraît.

Le patient est plus vivant que mort

Une personne allongée dans le coma, en règle générale, des parents et des proches viennent lui rendre visite. Ils lui font la lecture, lui racontent les dernières nouvelles et événements de leur vie. Extérieurement, le patient ne réagit en aucune façon à sa présence, mais si vous connectez un équipement spécial, une image différente se dégage. Par exemple, des scientifiques allemands ont découvert un phénomène intéressant chez un jeune homme qui est tombé dans le coma après un grave accident et a subi des blessures à la tête en conséquence. Chaque fois que le malheureux...

0 0

14

Combien de jours dure un coma après un AVC

Les maladies vasculaires sont une manifestation assez courante des pathologies cérébrales, dont la cause est le non-respect des mesures préventives visant à prévenir les maladies cardiaques, l'hypertension artérielle et les troubles d'autres organes. La négligence par rapport à sa santé peut provoquer une hémorragie cérébrale - un accident vasculaire cérébral.

La complication la plus dangereuse est le coma après un AVC. Les statistiques sur cette maladie sont décevantes, car dans la moitié des cas sur 100 personnes ne montrent pas de signe de vie, et leur cœur s'arrête. Un autre résultat défavorable est le coma d'apoplexie, qui entraîne la mort ou l'invalidité. Dans la plupart des cas, les personnes reçoivent un diagnostic d'AVC ischémique, qui survient en raison de l'arrêt de l'une des parties du cerveau.

Le type d'accident vasculaire cérébral le plus terrible, sans aucun doute, peut être appelé un type hémorragique, dans lequel il est presque impossible de sortir du coma. 90 sur 100% des cas...

0 0

15

Le cerveau d'une personne en bonne santé émet des impulsions qui font fonctionner correctement le corps, mais une personne endommagée ne peut plus contrôler le corps pour qu'il en soit capable.

À la suite d'une rupture capillaire dans le cerveau, l'apport sanguin est inhibé, ce qui provoque la mort cellulaire et, par conséquent, une violation de nombreuses fonctions corporelles. Souvent, après un accident vasculaire cérébral, la victime tombe dans le coma, dont elle ne sort pas longtemps. Les personnes qui ont subi un AVC ischémique ou hémorragique étendu peuvent tomber dans le coma. Premièrement, leur parole et leur mémoire sont perturbées, la capacité de penser logiquement disparaît. Vient ensuite la paralysie d'un côté ou de tout le corps.

Selon les statistiques, seuls quinze pour cent de ceux qui se réveillent après quatre mois sont dans le coma. Les chiffres sont assez décevants, cependant, si vous pensez au fait que ces patients pourraient devenir des personnes handicapées inaptes qui seraient accablées par leur propre existence, alors on comprend que ...

0 0

16

Chaque jour, de nouveaux patients entrent dans les hôpitaux de différentes villes. Parfois le patient doit faire un choix en faveur de tel ou tel traitement, ou le refuser carrément, mais qu'en est-il de celui qui est dans le coma ?

Les personnes qui dorment profondément ne peuvent pas prendre de décisions, et donc cette lourde responsabilité incombe à leurs proches. Pour comprendre quoi faire dans une telle situation, vous devez savoir ce qu'est un coma, comment vous pouvez en sortir une personne et quelles en sont les conséquences. Nous en parlerons.

Qu'est-ce qu'un coma et pourquoi les gens peuvent-ils entrer dans cet état ?

Le coma est un coma sévère, dans lequel une personne est plongée dans un sommeil profond. Selon le degré de coma du patient, diverses fonctions du corps peuvent être ralenties, l'activité cérébrale est désactivée, le métabolisme et le fonctionnement du système nerveux sont complètement arrêtés ou considérablement ralentis.

La cause peut être: accident vasculaire cérébral, lésion cérébrale, méningite, ...

0 0

17


Contenu:

Pourquoi en cas d'accident vasculaire cérébral, ils sont injectés dans un coma artificiel
Comment l'état du corps est-il maintenu dans le coma
La vie après un coma suite à un AVC, rééducation
La conséquence d'une crise cardiaque ou d'un accident vasculaire cérébral est une violation de l'activité cérébrale due à la nécrose des tissus mous. Avec un développement défavorable de la maladie, le patient a des troubles de la conscience.

Le coma après un accident vasculaire cérébral indique des lésions cérébrales importantes. Le pronostic est extrêmement défavorable. La récupération de toutes les fonctions cérébrales perdues est rare. La rééducation, même après que le patient a repris conscience, prendra beaucoup de temps.

Pourquoi une personne tombe-t-elle dans le coma après un AVC ?

Le coma est une réaction défensive naturelle du corps, essayant de faire face seul au gonflement et à la nécrose du cerveau. La cause de la perte et de la perturbation de la conscience est un accident vasculaire cérébral massif, généralement hémorragique. Probabilité de sortie...

0 0

18

En règle générale, un coma après un accident vasculaire cérébral est un problème qui survient à la suite de lésions excessivement fortes, comme le disent les médecins, des tissus cérébraux causés par une violation de la circulation sanguine complète dans les vaisseaux cérébraux.

Coma dû à l'apoplexie

Le plus souvent, un coma dans un accident vasculaire cérébral a la capacité de se développer après le début d'une hémorragie cérébrale étendue (ou après le soi-disant accident vasculaire cérébral hémorragique).

Bien que dans les cas où une personne est confrontée à un diagnostic d'AVC étendu du tronc cérébral, l'apparition d'un coma d'un degré ou d'un autre (dont les conséquences ne sont pas prévisibles) est également tout à fait possible.

Ne peut pas. Il devrait au moins boire et...

0 0

19

En 2009, Daniela Kovacevic, une Serbe de 17 ans, a subi un empoisonnement du sang lors de l'accouchement. Elle est tombée dans le coma et sa guérison après 7 ans, les médecins n'appellent cela qu'un miracle. Après une thérapie active, la fille peut se déplacer (jusqu'à présent avec l'aide de personnes extérieures), tenir un stylo dans ses mains. Et ceux qui sont de service près du chevet des malades, qui sont dans le coma, ont l'espoir que le même miracle puisse arriver à leurs proches.

Le général n'est pas encore avec nous

Il y a plus de 3 ans, Maria Konchalovsky, la fille du réalisateur Andron Konchalovsky, était dans le coma. En octobre 2013, la famille Konchalovsky a eu un grave accident en France. Le réalisateur et sa femme Yulia Vysotskaya, grâce aux oreillers qui fonctionnaient, se sont échappés sans danger avec des ecchymoses mineures. Et la jeune fille, qui ne portait pas de ceinture de sécurité, a été gravement blessée à la tête. Les médecins ont sauvé la vie de l'enfant, mais ont averti que la guérison serait longue. Hélas, leur prédiction s'est réalisée. La rééducation de la jeune fille se poursuit.

0 0

20

Coma. Sortir du coma. Sortie d'un coma artificiel. La probabilité de sortir du coma. Combien de temps dure un coma

Le problème du coma dépasse aujourd'hui le cadre de la médecine. Vaut-il la peine de soutenir la vie d'une personne qui ne peut pas communiquer avec le monde extérieur ?

Comment déterminer à quelle profondeur il est « parti », s'il entend ce qui se passe autour, s'il éprouve des émotions, ou s'il est dans un état « végétatif » dans lequel on ne peut plus l'aider ?

Comment déterminer à quelle profondeur il est « parti », s'il entend ce qui se passe autour, s'il éprouve des émotions, ou s'il est dans un état « végétatif » dans lequel on ne peut plus l'aider ?

Le véritable synonyme de mort cérébrale est le concept de "coma transcendantal", dont le traitement n'a pas de sens. Un patient qui a reçu un diagnostic de mort cérébrale est en fait un "cadavre vivant". Dans la pratique des pathologistes, le terme "cerveau respiratoire" est parfois utilisé. La condition doit être distinguée de la végétative chronique ...

0 0

21

Dans ce contexte, la formulation "traitement avec un coma artificiel" nous semble plus appropriée, car un coma artificiel n'est pas une maladie, mais des actions cliniques ciblées pour des raisons médicales.

De telles indications sont dues à un coma artificiel après chirurgie, un coma artificiel pour une pneumonie ou un coma artificiel pour un accident vasculaire cérébral.

Ainsi, un coma artificiel après l'opération a été appliqué au célèbre pilote automobile allemand Michael Schumacher, après que celui-ci, skiant dans les Alpes, ait subi une grave blessure à la tête fin décembre 2013. Il a d'abord subi deux opérations neurochirurgicales complexes, puis a été plongé dans un coma artificiel.

Un mois plus tard, les médecins de la clinique de Grenoble entamaient le sevrage du coma artificiel - en diminuant la dose des médicaments administrés. Cependant, l'athlète est toujours, depuis près de six mois, dans le coma.

0 0

Malheureusement, AVC et coma vont souvent de pair. Une maladie cérébrovasculaire négligée entre dans sa phase finale, qui est un accident vasculaire cérébral. Le pronostic pour lui est extrêmement décevant, car c'est lui qui représente un dixième de tous les décès.

Une personne peut ne pas mourir, mais rester longtemps dans le coma ou disparaître en quelques jours, voire quelques heures. Examinons les causes du coma lors d'un AVC, y a-t-il des chances de survivre et est-il possible de sortir une personne du coma.

Pathogenèse du coma

L'AVC ischémique se termine le plus souvent par un coma métabolique. La privation d'oxygène amène le cerveau à passer à l'énergie aérobie, qu'il reçoit en décomposant les acides gras. Littéralement cinq minutes d'un tel processus conduisent à l'acidification des membranes des cellules nerveuses par les produits de la glycolyse anaérobie.

Le cytoplasme pénètre dans le liquide intercellulaire et augmente considérablement son volume, et c'est une autre compression des capillaires et une violation secondaire ...

0 0

23

Habituellement, en cas de grand malheur avec des êtres chers, une personne est dans une certaine confusion, et ce n'est pas surprenant. Il est tout simplement impossible d'être préparé à absolument tout ce qui se passe dans notre vie.

Un accident vasculaire cérébral est une menace pour la santé assez dangereuse, qui se termine souvent par une invalidité, le coma ou la mort.

En raison de la destruction à grande échelle des cellules dans la région du cerveau, un accident vasculaire cérébral hémorragique ou ischémique se termine parfois par un coma. Mais cela n'arrive pas très souvent.
Bien sûr, tout développement d'infarctus cérébral, accompagné de coma, nécessite une longue période de rééducation.

Comment reconnaître ?

Habituellement, les gens se demandent : combien de temps peut durer un coma après un AVC ? Une telle période peut durer de 2 heures à 6 à 10 jours, mais dans de rares moments, elle dure des mois, voire des années, et les prévisions ne sont alors pas encourageantes.

Vous pouvez définir cet état :

L'émergence d'une conversation calme et brouillée ; ...

0 0

24

Le coma artificiel est une protection cérébrale créée en réduisant le taux de processus métaboliques dans le cerveau et dans la circulation sanguine. Il y a une immersion temporaire du sujet dans un état végétatif (inconscient). Il se caractérise par une inhibition du travail du cortex et du sous-cortex, des fonctions invalidantes. Par conséquent, une personne dans cet état semble sans vie.

Coma est traduit du grec ancien par "sommeil profond". Les perturbations des fonctions conscientes viennent toujours au premier plan avec elle. Dans cet état, le sujet peut soudainement émettre des sons, ouvrir les yeux et même bouger partiellement.

Qu'est-ce qu'un coma artificiel ?

Beaucoup s'intéressent non seulement à ce qu'est un coma artificiel, mais aussi à ses différences avec le vrai. Avec l'immersion médicale, une personne peut être retirée de cet état à tout moment. Avec un procédé non médicamenteux, un retour à la vie normale peut survenir à tout moment. Ce processus est hors de contrôle.

Ce type d'exposition est rarement utilisé, ...

0 0

25

Combien de temps une personne peut-elle rester dans le coma ?

Vous pouvez rester dans le coma très longtemps. Il y a un cas où, en tant que fille, une Américaine est tombée dans le coma et est morte sans se réveiller après 42 ans d'hibernation à moitié morte. Et il y a eu des incidents quand, après 10 à 19 ans, les gens se sont réveillés et ont continué à vivre.

Les processus irréversibles dans le cerveau, si je ne me trompe pas, commencent dans 1 à 3 heures. Autrement dit, plus une personne reste longtemps dans le coma, plus son cerveau meurt. C'est le cerveau qui est responsable de la conscience et la moelle épinière de l'inconscient. En d'autres termes, après une longue période de coma, le corps perd l'organe responsable de la conscience. En conséquence, il ne reste que la coque - physiquement, les bras, les jambes ... vivront, mais ce ne sera plus une personne.

Une personne peut être dans le coma pendant une longue période, tout dépend de la gravité de la maladie ou de la blessure, de plusieurs heures, jours, mois et jusqu'à dix ans, jusqu'à ce qu'elle reprenne ses esprits ou meure. Un Américain après un accident de voiture est resté dans le coma pendant 19 ans, et ...

0 0

26

Coma suite à un AVC

Assez souvent, dans la pratique médicale, on observe un phénomène tel qu'un coma après un accident vasculaire cérébral. Le pronostic de toute forme de maladie est tel que même si le patient parvient à reprendre conscience après un coma, il lui faudra beaucoup de temps pour rétablir l'activité de son cerveau.

caractéristiques générales

Lorsqu'un coma survient après un AVC, une personne :

Apparaît dans un état inconscient; ne répond pas / ne répond presque pas aux stimuli externes - lumière, sons, toucher, douleur ; défèque spontanément.

Un patient avec un diagnostic de coma cérébral conserve souvent un réflexe de déglutition. Grâce à cela, une personne peut se passer de l'alimentation par sonde.

Photo en détail

En médecine, il est d'usage de diviser en quatre degrés l'état de coma qui survient après un accident vasculaire cérébral :

Le premier degré est caractérisé par de petits dommages aux cellules cérébrales. Le patient est léthargique ou perd complètement connaissance.

0 0

Les gars, nous mettons notre âme dans le site. Merci pour ça
pour découvrir cette beauté. Merci pour l'inspiration et la chair de poule.
Rejoignez-nous sur Facebook et En contact avec

C'est un peu inconfortable d'admettre que dans le monde moderne, le coma est un phénomène légèrement romancé. Combien d'histoires et d'intrigues sont liées au fait qu'une personne repense la vie, préserve la jeunesse, mérite le pardon ou quitte finalement la zone des amis grâce à une chose aussi mystérieuse et même mystique qu'un coma. Mais, il s'avère que si toutes ces histoires s'étaient produites dans la vraie vie, tout se serait passé différemment, dans un scénario effrayant.

site Internet J'ai décidé de découvrir comment les gens qui ont vraiment vécu cet état se sentaient et comment ils vivent maintenant.

Avant une excursion dans le monde de la conscience perdue, rappelons que les raisons de tomber dedans sont plutôt banales : le plus souvent c'est la suite d'un traumatisme crânien, d'une intoxication, ou d'un accident vasculaire cérébral aigu. Si vous allez plus loin, il y a environ 497 autres raisons.

Combien de temps une personne peut-elle rester dans le coma ?

Tout coma ne dure pas plus de 4 semaines. Ce qui se passe après n'est plus un coma, mais l'un des états suivants : soit la guérison, soit le passage à un état végétatif (par exemple, lorsque les yeux sont ouverts), un état de conscience minimale (lorsqu'une personne réagit inconsciemment à l'environnement) , stupeur (sommeil anormalement profond et ininterrompu) ou mort. Dans tous les cas, il existe une loi inviolable : plus longtemps une personne est dans le coma, moins elle a de chances d'en sortir.

Mais l'histoire de la médecine connaît de nombreuses exceptions, lorsqu'une personne se réveille non seulement après dix jours de coma, mais aussi après dix ans. Par exemple, il y a 10 ans, la nouvelle a fait le tour du monde que le cheminot polonais Jan Grzebski était déjà sorti d'un coma de 19 ans. Eh bien, le coma le plus long, selon le Livre Guinness des records, a duré 37 ans, mais, malheureusement, il s'est terminé avec le patient qui ne s'est jamais réveillé.

En raison de tels cas, les médecins et les proches de la victime sont souvent confrontés à l'une des questions éthiques difficiles : doit-on laisser un patient de longue durée dans le coma ou le déconnecter des appareils de survie ? Malheureusement, dans la plupart des cas, à la fin tout est décidé par l'argent.

Des statistiques précises ne sont stockées sur Internet que pour 2002, qui indiquent les chiffres suivants: le contenu annuel d'un patient comateux dans un état grave est en moyenne de 140 000 dollars et de 87 000 dollars pour un patient à faible risque.

Une personne dans le coma peut-elle entendre ?

Ici la réponse est assez floue : tout dépend de la profondeur du coma, de la classification et des causes. La plupart des médecins conseillent dans tous les cas de traiter le patient comme s'il entendait. Et de nombreuses personnes qui ont vécu un coma le décrivent soit comme un rêve normal, soit quelque chose comme ceci :

"Mon coma n'était pas comme un rêve, c'était plutôt de l'hypnose, car il n'y avait littéralement pas de temps entre les moments "avant" et "après".

J'avais déjà de l'expérience avec l'hypnose médicale. Je me souviens qu'au moment où j'ai répondu au médecin : "Oui, je suis prêt pour l'hypnose", elle m'a dit : "Nous avons terminé". J'étais choqué. Nous avons commencé la procédure à 17h00, et après ses paroles, il est soudainement devenu 17h25, et la clinique était complètement vide ! Ces 25 minutes ne semblaient pas "arriver" dans ma vie. Tout comme 60 heures de mon coma."

Alvin Harper

Que voyaient les personnes dans le coma ?

Comme nous l'avons vu, la plupart des gens se souviennent du coma comme du sommeil paradoxal. Mais il y a aussi ceux qui "voient" quelque chose dans cet état mystérieux, et voici les principales variétés de telles visions :

  • Tunnel. On suppose que de cette façon les gens voient la lumière des lampes au-dessus de la table d'opération.

« Dans mon cas, la seule différence entre le sommeil et le coma est le tunnel. Tout était noir. C'était un ciel noir, mais pas bleu foncé ou violet foncé comme d'habitude, mais noir pur. Je n'ai jamais rien vu d'aussi sombre. Je ne pensais pas à moi, je me fichais d'où j'étais, où étaient les autres, que j'étais debout ou en vol - je n'avais aucune sensation corporelle. J'étais juste matière."

Samantha Ket

"Maintenant, je comprends que mes visions comateuses provenaient de stimuli externes. Par exemple, lorsque mes poumons ont été soufflés, j'ai traversé la fumée pendant mon sommeil. Ou dans mes visions, je portais quelque chose comme un corset pour empêcher mes organes de tomber. Cela s'est avéré être vrai, car pendant l'opération, j'ai été littéralement «ouvert» du sternum à l'aine.

Nicolas Sardo
  • Liens spirituels.

"Pendant que j'étais dans le coma, j'ai rêvé de gars qui disaient que je faisais la mauvaise chose. Ils ont dit : "Cherchez un nouveau corps et recommencez." Mais j'ai dit que je voulais revenir à l'ancien. À votre vie, à votre famille et à vos amis. "Eh bien, essayez-le", ont-ils dit. Et je suis de retour."

Pavel, 8 jours de coma

« Tout rêvait, et pour la dernière fois avant de me réveiller, je faisais rouler une grand-mère en fauteuil roulant dans un couloir sombre et humide. Des gens marchaient à proximité. Soudain, ma grand-mère s'est retournée et a dit qu'il était trop tôt pour moi avec eux, a agité la main - et je me suis réveillé.

Sergei, un mois dans le coma

Une personne peut-elle réellement être consciente pendant un coma ?

Si une personne tombe dans le coma pendant son enfance, son corps grandira-t-il et se développera-t-il ?

Avec un coma prolongé, le travail de tous les organes et systèmes du corps dans son ensemble diminue, une atrophie musculaire se produit, le niveau d'hormones et le volume de sang circulant diminuent, mais tout continue de fonctionner. Par conséquent, une telle personne grandira ou vieillira dans tous les cas, bien que beaucoup plus lentement que ses pairs.

Est-il possible de tomber dans le coma à cause d'un traumatisme mental ?

Ne serait-ce qu'indirectement : même un stress banal peut entraîner des convulsions ou des urgences, qui, à leur tour, peuvent conduire au coma.

« En fait, la réponse est oui, c'est possible, mais pas directement. Par exemple, je suis épileptique. Si je suis trop tendu, j'aurai une crise, et peut-être même plusieurs grosses crises convulsives, qui se succèdent sans interruption. À la suite de telles crises, il y a un risque que le cœur s'arrête ou que je tombe dans le coma.

Ege Ozgentas

Pourquoi certaines personnes développent-elles des capacités inhabituelles après être sorties du coma ?

Si vous ne tenez pas compte des cas paranormaux, lorsque des personnes après un coma découvrent prétendument des super pouvoirs en elles-mêmes, des bizarreries se produisent toujours. Il y a eu des cas dans l'histoire où des personnes après un coma ont soudainement commencé à parler une autre langue:

  • L'Australien Ben McMahon a enseigné le chinois. En 2012, il tombe dans un coma d'une semaine après un accident de voiture et, au moment de reprendre ses esprits, s'exprime dans le chinois le plus pur. Cependant, il ne parlait pas anglais. Un peu plus tard, il se souvenait encore de sa langue maternelle, mais n'a pas perdu la capacité de parler chinois, ce qui l'a aidé à trouver une fille dans une émission de télévision chinoise. C'est le destin !
  • La même histoire (bien que moins romantique) est arrivée à la Croate Sandra Ralich : elle a étudié l'allemand, mais après un coma quotidien, elle a oublié le croate, mais elle parlait parfaitement l'allemand.
  • Une situation encore plus étrange est arrivée à l'Américain Michael Boatwright, un voyageur et professeur d'anglais qui, après un coma, parlait suédois et prétendait s'appeler Johan Ek.

De telles anomalies restent encore un phénomène inexpliqué.

Si jamais vous vous trouvez près d'une personne dans le coma, parlez-lui. Il vous entend. Dites-lui que vous l'aimez, que vous resterez avec lui et expliquez-lui qu'il est à l'hôpital. Donne de l'espoir aux perdus."

Alex Lang

De plus, il est possible de voir ou de ressentir en réponse certains signaux non verbaux qui indiquent une rétroaction positive et qui peuvent être utilisés pour ajuster le système de communication (oui / non) - une personne peut communiquer même par une contraction de certains muscles du bras.

Est-il possible de se remettre complètement d'un coma ?

Chaque cas est individuel - personne ne donnera de prédictions précises. Mais généralement, même une semaine de coma laisse des séquelles et prolonge la rééducation pendant de nombreuses années. Par exemple, voici les histoires de personnes qui se sont réveillées une fois.

"J'avais 16 ans. Nous fêtions le Nouvel An, et j'ai soudainement pensé:" Bientôt, je vais disparaître! "J'en ai parlé à mon ami, ils ont ri. Et le 6 février, j'ai été percuté par un camion.

Elle est restée dans le coma pendant 2 semaines et demie. Après être sorti du coma, vous êtes dans un état semi-conscient pendant un certain temps. Maman a dit qu'il y a un mois, j'ai été renversée par une voiture, mais je ne l'ai pas crue et je n'ai pas cru que c'était une réalité, pendant environ un an.

J'ai oublié la moitié de ma vie, j'ai réappris à parler et à marcher, je ne pouvais plus tenir un stylo dans mes mains. Ma mémoire est revenue en un an, mais le rétablissement complet a pris environ 10 ans.En même temps, j'ai réussi à terminer l'école à temps, sans manquer une année - grâce aux professeurs! Admis à l'Université".

Oksana, 29 ans

« L'accident a été terrible : un coup de tête. Je suis tombé dans le coma pendant 7 mois et demi. Les médecins ne croyaient pas que je survivrais. Mon diabète sucré a compliqué la situation : à l'hôpital, j'ai perdu 40 kg, peau et os.

Quand je me suis réveillé, j'ai regretté d'avoir survécu, et j'ai voulu repartir : c'était bien dans le coma, mais ici il n'y a que des problèmes. La mémoire est revenue lentement seulement après 2 ans. J'ai commencé la vie à partir de zéro, développé tous les muscles. Il y avait des problèmes d'audition: dans les oreilles, il y avait une guerre - une fusillade, des explosions. J'ai mal vu : l'image s'est multipliée. Cela fait maintenant 3 ans depuis l'accident. Je ne peux pas bien marcher, je ne peux pas tout entendre et tout comprendre. Mais je travaille constamment sur moi-même. Tout cela a changé ma vie : maintenant je ne suis plus intéressé par la fête, je veux une famille et des enfants.

Vitaly, 27 ans

Malgré les complications, même après un long coma, vous pouvez reprendre une vie normale. Mais ici, la grande question est de savoir combien de temps cela prendra et les faibles chances qu'une personne puisse vivre comme avant.

Par conséquent, à la fin de l'article, je voudrais revenir à l'une des questions les plus difficiles : est-il nécessaire de se battre jusqu'au bout pour une personne au cerveau mort depuis longtemps ou doit-elle être autorisée à partir sans tourment par appuyer sur le bouton pour éteindre les appareils ?


Haut