Почему после прогулки болит и тянет внизу живота у беременной: симптомы, риски, особенности. О чем говорят боли внизу живота при беременности: возможные причины и способы лечения

Женщины на последних неделях беременности часто обращаются к врачу с жалобами на периодические или постоянные боли внизу живота, которые отдают в область поясницы и крестца. В большинстве случаев болевые ощущения связаны с естественными физиологическими процессами подготовки организма к родам. Но бывают ситуации, когда медики могут диагностировать определенные патологии, требующие принятия незамедлительных мер.

Читайте в этой статье

Акушерские причины боли внизу живота

Обычно любая беременная женщина начинает испытывать определенный дискомфорт по мере развития плода и роста живота. Одним из неприятных проявлений этого процесса является появление болезненных ощущений в нижней части живота, иррадиирующих в область поясницы и крестцового отдела позвоночника.

Задача гинеколога при обращении пациентки на боли в животе – определить причину происхождения подобных явлений и, в зависимости от этого, разработать комплекс мероприятий по облегчению состояния будущей матери.

Традиционно в гинекологической практике причины болей внизу живота подразделяются на две большие категории: акушерского или физиологического происхождения и не связанные с состоянием беременности, а обусловленные какими-либо заболеваниями внутренних органов, симптомы которых проявились во время периода вынашивания ребенка.

К акушерским факторам появления болей в животе на поздних сроках беременности относятся:

• Изменение гормонального баланса . Во время беременности в женском организме происходит усиленный синтез прогестерона, который вызывает усиленное кровообращение в органах мочеполовой системы. Появление периодических болей ноющего пульсирующего характера связано с разрастанием и увеличением в объеме сосудов матки и придатков.

По этой же причине увеличенная в размере матка может давить на кишечник, вызывая запор и связанные с ним болевые ощущения. Обычно боли подобной этиологии не имеют постоянного характера, они не ярко выражены и проходят достаточно быстро. Никаких выделений из влагалища с примесями крови при этом не наблюдается.

• Растяжение связок матки . С ростом эмбриона начинается и процесс быстрого увеличения матки, особенно интенсивно она начинает расти со второго триместра беременности, что вызывает болевые ощущения из-за излишнего натяжения связок. Чаще всего жалобы на боли, связанные с этим явлением, предъявляют женщины на сроке свыше 30 недель при прикреплении эмбриона к передней стенке матки.

Пациенткам трудно наклоняться и вообще менять положение тела, в некоторых случаях боли ощущаются даже при давлении достаточно слабой резинки нижнего белья.

• Симфизит или расхождение лонного сочленения . Это физиологическое явление, связанное с размягчением хряща во время беременности и увеличением расстояния между костями более чем на полсантиметра. Данный процесс направлен на увеличение объема таза для облегчения родовой деятельности.
• Боль носит тянущий или стреляющий характер и локализуется в области лобка, иногда отдавая в спину и живот. Неприятные ощущения обычно усиливаются во время резких движений или занятий физкультурой.

Внешне расхождение костей таза проявляется в характерной «утиной» походке.

• Шевеление ребенка . По мере роста малыша в утробе матери он начинает все более активно двигаться, особенно на поздних сроках беременности, когда плод достигает значительных размеров. При изменении положения ребенок может ручкой или ножкой сильно толкнуть будущую маму в область мочевого пузыря или кишечника, вызывая у нее резкую боль, зачастую провоцирующую желание сходить в туалет.
• Особенно часто болевые приступы, связанные с шевелением, отмечаются при его неправильном предлежании – ягодичном или вниз ногами.
• Тренировочные схватки . Такое явление, известное в гинекологии под названием Брекстона-Хикса, появляется на последних неделях беременности и связано с подготовкой женского организма к родам. Женщины при этом жалуются на периодические приступы сильного напряжения в матке, которые могут повторяться один или несколько раз в день. Болевые ощущения тянущего характера появляются в нижней части живота, обычно они быстро проходят после короткого отдыха.
• Давление головки плода на тазовое дно . Непосредственно перед началом родов или в последние две-три недели до их предполагаемого срока боли внизу живота могут быть связаны с тем, что ребенок приближается к родовым путям,его выросшая головка начинает давить на тазовое дно. Боль, обусловленная этим явлением, может быть значительной и носить колющий характер. Женщина при этом может испытывать приступы головокружения и чувство потери равновесия.

Болевые ощущения также могут быть связаны с осложнениями во время предыдущих беременностей. Так, боль внизу живота может быть обусловлена рубцом на матке, который образовался в результате операции кесарева сечения.

Тревогу должны вызывать появляющиеся на фоне боли в животе кровянистые выделения из влагалища, такое состояние требует незамедлительного обращения к лечащему врачу.

Самые серьезные последствия для беременной на поздних сроках может повлечь отслойка нормально расположенной плаценты, что сопровождается сильными болями и кровотечением различной интенсивности. Такое состояние требует срочной госпитализации и принятия экстренных мер по родоразрешению.

Почему еще тянет живот при беременности на поздних сроках

Жалобы женщин на болевые ощущения за несколько недель до родов далеко не всегда объясняются акушерскими причинами. Факторы, вызвавшие их появление, могут быть связаны с различными патологическими процессами, обусловленными имеющимися системными заболеваниями. К основным причинам таких болей относятся:

• Воспалительные заболевания мочеполовой системы . У беременных женщин очень часто диагностируется цистит, то есть воспаление мочевого пузыря, вызванное различными патогенными микроорганизмами. Основными симптомами является частое болезненное мочеиспускание и сильные боли внизу живота.

Такое состояние требует обязательного прохождения курса антибактериальной терапии, но, поскольку многие антибиотики не рекомендованы к назначению в период вынашивания ребенка, назначить адекватное лечение и подобрать подходящие препараты может только гинеколог при консультации с урологом.

• Проблемы со стороны желудочно-кишечного тракта. Беременность является провоцирующим фактором для обострения многих хронических патологий пищеварительной системы, но в то же время изменения, происходящие в организме будущей мамы, могут вызвать расстройства, характерные именно для этого периода.
• Так, изменение привычной влагалищной бактериальной среды может обусловить развитие дисбактериоза, сопровождающего нарушениями в работе кишечника и периодическими болями в животе.

Изменение гормонального баланса также влечет за собой излишнее газообразование и появление болевых ощущений. Кроме того, из-за растущей матки беременные женщины склонны к запорам, что тоже может стать причиной дискомфорта в нижней части живота.

• Заболевания, требующие немедленного хирургического вмешательства . К таким проблемам в первую очередь относится . Женщина может принять боли, возникающие в этом случае, за проявления нормальных физиологических процессов, происходящих на поздних сроках, и не придать им должного значения.

Результатом этого может стать перитонит – разлитие гноя в брюшную полость. Такое состояние сопровождается резкой болью внизу живота и грозит женщине летальным исходом при несвоевременном вызове скорой медицинской помощи.

Мнение эксперта

Дарья Широчина (акушер-гинеколог)

Любые боли внизу живота на поздних сроках беременности требуют обязательной консультации с врачом, поскольку они могут быть проявлением серьезных патологических процессов в организме и потребовать скорейшего лечения.

Что делать будущей маме

Для профилактики болевых ощущений на поздних сроках женщина должна тщательно следить за своим здоровьем и соблюдать все врачебные рекомендации.

Предотвратить растяжение маточных связок и снизить дискомфорт в области живота поможет специальный бандаж для беременных, кроме того, женщине на поздних сроках следует полностью отказаться от обуви на высоком каблуке и значительных физических нагрузок.

Любые имеющиеся хронические заболевания необходимо выявить на этапе обследования по время подготовки к зачатию, это поможет избежать значительных проблем во время вынашивания ребенка.

На поздних сроках беременности женщина должна внимательно прислушиваться к своим ощущениям и уметь определять симптомы акушерских болей и связанных с причинами системного характера. Основными отличительными особенностями болевых ощущений естественного физиологического происхождения являются следующие:

• боль возникает периодически и не носит острый или схваткообразный характер;
• после непродолжительного отдыха дискомфорт в области живота проходит;
• болевые ощущения не сопровождаются появлением из влагалища выделений с примесью крови или сукровицы;
• боли не заставляют женщину менять привычный образ жизни и не доставляют значительного дискомфорта;
• женщина не предъявляет жалоб на нарушения со стороны желудочно-кишечного тракта, у нее не бывает приступов тошноты и рвоты, а учащенное мочеиспускание, вызванное естественными причинами, не сопровождается резью и жжением;
• артериальное давление и пульс соответствуют норме, общее состояние организма не вызывает опасений, отсутствует головокружение и приступы слабости.

Обычно для снятия болей акушерского характера достаточно приема одной таблетки разрешенного для беременных спазмолитического препарата, например, .

Женщине при появлении дискомфорта в животе необходимо прилечь и отдохнуть в течение некоторого времени. Но проконсультироваться с врачом необходимо в любом случае.

• при постоянных отеках пить много простой воды, исключив при этом сладкие газированные напитки;
• принимать ванну с теплой водой, в которую можно добавлять отвары целебных трав;
• больше гулять на свежем воздухе, не перегружая при этом организм, для прогулок следует использовать удобную обувь на низком каблуке и придерживаться умеренного темпа;
• заниматься оздоровительной гимнастикой после консультации с врачом, рекомендуется выполнять некоторые упражнений йоги, пилатеса, фитнеса;
• следить за своим эмоциональным состоянием, избегать стрессовых ситуаций, нервных перегрузок;
• строго придерживаться сбалансированной рациональной диеты, следить за весом, употреблять в пищу больше свежих овощей и фруктов для профилактики запоров.

Обострение хронических заболеваний требует обязательной консультации с врачом, поскольку они могут стать причиной преждевременных родов, а в случае их инфекционного характера вызвать патологии у будущего ребенка.

В период вынашивания ребенка женщине необходимо сдавать все обязательные анализы, проходить плановое ультразвуковое исследование, соблюдать все рекомендации по профилактике осложнений.

Беременность является непростым периодом в жизни каждой женщины, и этот период требует от нее внимательного отношения к состоянию своего здоровья. Нельзя игнорировать никакие болевые ощущения, даже если они вызваны естественными физиологическими причинами. Любое недомогание следует обсудить с лечащим врачом-гинекологом, чтобы не пропустить серьезную патологию.

Полезное видео

О том, почему болит живот во время беременности, что делать в данной ситуации, смотрите в этом видео:

Беременность для многих женщин - особенный период жизни. Они чувствуют себя обновленными, начинают привыкать к роли матери душевно и физически. К сожалению, неприятные ощущения внизу живота - неотъемлемая часть перестройки организма и его подготовки к родам. Стоит ли будущим матерям опасаться за здоровье малыша в связи с некомфортным ощущением, и что делать, если болит живот при ходьбе во время беременности? Давайте изучим вопрос подробнее.

Виды боли

В гинекологии принято различать виды боли по причине их возникновения и последствиям, о которых они предупреждают. Среди видов болей, которые может ощущать беременная женщина - те, что связаны с нормальной перестройкой организма и его подготовкой к рождению малыша и боли, связанные с нарушением хода беременности. Рассмотрим каждый вид болей отдельно.

Нормальная перестройка организма

Данный вид изменений и связанные с ними болевые ощущения также называют «естественными» и «неакушерскими».

Боли внизу живота при ходьбе могут быть совершенно естественными и не говорить ни о каких нарушениях

Почему они происходят? Оплодотворённая яйцеклетка прикрепляется к стенке матки, что стимулирует медленный рост матки. В то же самое время связки, поддерживающие ее, начинают растягиваться как струны. В ряде случаев перенапряжение связок может причинять болевые ощущения. Каковы эти случаи?

• длительная активная ходьба;
• подъем тяжестей (например, старшего ребенка);
• смех;
• кашель и чихание;
• подбор неподходящей обуви (со смещением центра тяжести).

С ростом плода причиной болевых ощущений может быть сильное напряжение мускулатуры пресса. Вес малыша на последних сроках беременности может достигать 3 килограммов, что является серьезной нагрузкой на позвоночник матери. При этом соединительные ткани в области таза в 3 триместре начинают ослабевать - организм готовится пропустить плод.

Определение «тянущей» боли

Как определить, что вы ощущаете именно этот вид боли? Его часто описывают как «тянущий». Боль медленно нарастает внизу живота и не проходит продолжительное время. При замедлении шага при движении или же при смене позы боль не проходит моментально, ее интенсивность не меняется сильно.

Как успокоить и «тянущие» болевые ощущения

Для того, чтобы быстро укротить болевые ощущения такого характера, беременным женщинам рекомендуется принять горизонтальное положение. Желательно поднять ноги вверх (например, на подушку) и постараться расслабиться. Важно в этот момент следить за своим дыханием: оно должно быть глубоким, плавным, но ритмичным.

Чтобы унять боль иногда достаточно полежать

Можно ли избежать естественных болей внизу живота при беременности при ходьбе

Полностью избежать болевых ощущений естественного вида невозможно, однако есть несколько превентивных методов для облегчения своего состояния в будущем.

• На втором и третьем триместре беременным рекомендуется носить специальное поддерживающее белье. Не обходите вниманием марки одежды, созданные специально для беременных: во многие модели вшиты специальные детали, поддерживающие живот. Ещё в начале беременности обзаведитесь несколькими парами удобной обуви. Для третьего триместра беременности рекомендуется иметь в запасе пару обуви на размер больше (из-за возможных оттеков ступней);
• По возможности, планируйте свой день таким образом, чтобы вы могли отдохнуть между делами;
• При условии нормального самочувствия выходите на прогулку. Лёгкая гимнастика, неспешное, расслабляющее плавание пойдут на пользу будущей матери: помогут укрепить мышцы тела и будут поддерживать его тонус.

Потенциально опасные боли

Долгий период вынашивания малыша деликатен. В это время организм матери остро реагирует на потенциальную опасность для малыша и посылает сигналы - болевые ощущения.

Как различать опасные боли

Традиционно период беременности делят на три фазы - триместра. Каждый из них характеризуется своим ходом развития плода и сопутствующих перемен в организме матери. Риски для малыша могут возникнуть во всяком триместре, важно уметь их «прочитать».

Боли в животе: первый триместр

К потенциально опасным болям относят ощущения тяжести внизу живота и в районе крестца, «ноющее» чувство. Если оно сопровождается еще и выделениями крови - возможно, это сигнал о начале процесса отторжения плода (выкидыша). Следует незамедлительно обратиться к врачу.

У многих женщин первый и второй месяцы беременности бывают «красными» - менструальный цикл продолжается, несмотря на беременность. Это - норма, однако для того, чтобы определить, что вы относитесь к этой группе, необходимо проконсультироваться с врачом.

Боли в животе: второй и третий триместр

Второй триместр в целом считается самым комфортным для будущих мам: неприятные ощущения от токсикоза уже прошли, а малыш еще не сильно давит на внутренние органы.

Боли в животе в третьем триместре часто связаны с проблемами пищеварения. Поскольку плод уже достиг 2-3 кг, его давление на желудок и кишечник немало и может доставлять дискомфорт. Повышенное газообразование и другие сопутствующие проблемы необходимо обсудить с доктором.

Чем больше живот, тем сильнее могут быть болевые ощущения

Важный болевой сигнал в третьем триместре - сильная боль внизу живота. Если она сопровождается общим «опущением» живота, значит, малыш достиг головой дна таза и готов к выходу. Боли могут быть как сильными тянущими, так и колкими, сопровождающимися типичным для менструального цикла «нытьем» поясницы.

В этом случае необходимо срочно явиться на прием к вашему гинекологу.

Боли в животе, не связанные с беременностью

В этот волнующий период будущие мамы настолько сконцентрированы на своей миссии, что возможные болевые ощущения склонны связывать только с беременностью. Однако, как и всех людей, их могут коснуться и другие проблемы со здоровьем. Острая, колкая боль в животе может быть сигналом заболевания внутренних органов. Ваш лечащий доктор должен уточнить причину возникновения боли.

Что делать в случае ощущения потенциально опасной боли

В случае, если боль подходит под точное описание потенциально опасной, и в случае, если вы затрудняетесь самостоятельно провести диагностику источника боли, необходимо незамедлительно обратиться к вашему гинекологу. Потенциальной опасности можно избежать, если внимательно относиться к сигналам, которые посылает матери организм, и быстро реагировать на них.

Сайт - медицинский портал онлайн консультации детских и взрослых врачей всех специальностей. Вы можете задать вопрос на тему "боли внизу живота при ходьбе при беременности" и получить бесплатно онлайн консультацию врача.

Задать свой вопрос

Вопросы и ответы по: боли внизу живота при ходьбе при беременности

2009-03-28 22:20:29

Спрашивает Екатерина :

Здравствуйте!Мой срок, примерно 3 недели, была на приеме в жк, отправили на анлиз, точный срок она не сказала! Меня беспокоят боли внизу живота появляются обычно после долгой ходьбы, утром после сна не беспокоят.Болит правый бок,и как будто отдает в мышцы ноги.Также болит поясница тоже правый бок,боль проявляется когда хожу,иногда приступами ноющими, но проходит! Побаливает грудь. 7 дней когда должна была быть менструация шли небольшие выделения.Прошло 2 дня, сегодня после прогулки обнаружила снова выделения скорее всего коричневого цвета. Под вечер температура поднялась до 37,4. Врач выписала фолацин, и витамин Е.Сказала что нужно сделать УЗИ,для того что бы отмести версии на внематочную и аппендицит, но нет ли каких-нибудь других способов определения нормальной беременности? не хотелось бы его делать, птому что понимаю что это небезопсно! Можно ли без него обойтись?
Подскажите, пожалуйста чего мне ждать? Бывает ли такое,при нормальной беременности?или все таки есть подозрения?(хотя понимаю что для этого надо обследоваться). Заранее спасибо за ответ.

Отвечает Калиман Виктор Павлович :

Добрый день, Екатерина! Увы, в Вашем случае без УЗИ не обойтись. Не стоит думать о вреде ультразвука. Он вреден лишь в случаях, когда им увлекаются чрезмерно, то есть без показаний на то, чуть ли не еженедельно только лишь из любопытства проверяют – а как там малыш. Если заподозрить угрозу прерывания можно косвенно по симптомам и дополнительно провести анализ крови на ХГЧ, определить уровень прогестерона. То саму локализацию беременности (маточная, внематочная) можно определить только лишь по результатам УЗИ. Думаю, что Вы сможете полностью успокоиться лишь только после проведения УЗИ и получения подтверждения от доктора отсутствия угрозы прерывания беременности. Не откладывайте проведение исследования!

2008-04-25 16:52:32

Спрашивает Людмила :

Подскажите пожалуйста. У меня беременность 23 недели. На протяжении всей беременности при длительной ходьбе, стоянии или смене позы при лежании появляется тупая боль внизу живота. Такого же плана боль сопровождала всю мою предыдущую беременность, но врач объяснял это неправильным положением плода. Ребенок находился преимущественно на передней стенке матки. (У меня есть ребенок 1г 10 м.). Но на этот раз ребенок расположен правильно. На УЗИ угрозы не показало. Можно мне чем-то помочь?

Отвечает Маланчук Олег Борисович :

Такие боли могут быть следствием сокращения матки в ответ на ее раздражение мышцами брюшного преса или каких-либо патологических состояний в мочевом пузыре. При назначении лечения необходимо выяснить причину

2014-10-13 15:31:33

Спрашивает евгения :

Беременность 39 недель.с 28 недели мучили при ходьбе постоянные боли внизу живота.последний месяц ходить вообще не возможно.ужасные боли в лобке.ноги поднимать больно.переворачиваться с боку на бок очень сложно и больно.последние время просыпалась ночью от ужасных головных болях.а последние 3 дня постоянно тошнит и днём и ночью.при небольшом движение по комнате становиться плохо.такое чувство что сознание потеряют.и ребенок стал очень активный.шевеления очень долгие и очень болезненные.на все мои жалобы мой врач постоянно говорит что все в норме.но у меня 3 беременность.я понимаю что что то не так.кстати мой возраст 32 г.рост 160 см.вес был 45 на данный момент 59.500.

Отвечает Дикая Надежда Ивановна :

Евгения, если у Вас срок 39 недель и Вас беспокоят боли, то вызывайте "скорую помощь" и ложитесь в стационар. Если Вы наблюдаетесь в женской консультации, то обратитесь на приём к заведующей женской консультацией для решения вопроса о госпитализации в стационар. Если у Вас есть головные боли - померяйте давление, возможно оно повышено. Если есть бурные болезненные шевеления - вызывайте "скорую помощь" и ложитесь в стационар. Такие вопросы решают только во время осмотра врачом!!!

2014-01-31 19:28:00

Спрашивает татьяна :

Здраствуйте.У меня беременность 16 недель.При ходьбе постоянная тяжесть внизу живота.Такое впечатление,что там висит гиря.Беспокоят боли.На УЗИ говорят,что все нормально.Но боль не проходит.Беременность двойней.Чтобы Вы посоветовали.

Отвечает Корчинская Иванна Ивановна :

Я бы посоветовала пройти УЗД у другого специалиста. Возможно, что у Вас гипертонус, который и приводит к болевым ощущениям. Вы принимаете какие-либо препараты? Если нет, то обратитесь к гинекологу для их назначения.
Беременность у Вас многоплодная, соответственно риск осложнений (в частности прерывания) выше. Щадящий режим и прием определенных препаратов абсолютно необходим!

У большинства женщин с первых дней беременности уже может болеть животик. Безусловно, это пугает, но боль бывает разной и не всегда является угрозой или поводом для беспокойства. Поэтому заранее переживать не следует. В этой статье мы рассмотрим причины боли живота во время беременности, при ходьбе боль внизу в животе.

Практически во время беременности все боли живота при ходьбе, можно условно разделить на две основные группы: акушерские и не акушерские. К акушерской группе можно отнести боли, возникающие при преждевременной отслойке плаценты, при внематочной беременности и при угрозе выкидыша.

К не акушерской группе можно отнести боли, связанные с растяжением связок, поддерживающих матку, желудочно-кишечным трактом, с перенапряжением мышц брюшного пресса, так же возможно это какое-то хирургическое заболевание (например, с аппендицитом).

Чаще всего у беременных встречаются боли в животе: боль низа живота периодическая, возникающая в основном при ходьбе боль внизу живота, боль в боках или другая – у каждого все очень индивидуально. Беременная может чувствовать тянущую боль, очень похожую на ту как перед менструацией, возможны ощущение напряжения, дискомфорта.

Все эти боли в своем большинстве считаются нормой при беременности. Как только оплодотворенная яйцеклетка прикрепляется к стенке матки, то она начинает расти и растягиваться.

Как правило, эти ощущения незаметны, и многие женщины их совсем не чувствуют. Поэтому если боли вдруг острые и сильные – не следует считать их нормой и необходимо срочно обратиться к врачу!

На протяжении всей беременности матка значительно увеличивается в размерах. Связки, которые поддерживают ее, растягиваются и испытывают очень сильное напряжение.

Когда происходит перенапряжение связок, тогда и могут возникнуть боли в животе, резкая боль в животе при ходьбе, боли при резких движениях, при кашле и поднятии тяжести. При таких болях обычно бывает достаточно просто принять сидячее или лежачее положение.

Спокойный отдых должен облегчить не приятные симптомы. Если же в положении сидя облегчение так и не наступило, попытайтесь встать на колени и опереться на локти или перегнуться вперед через мягкую спинку кресла или дивана.

Вставать необходимо очень медленно. Это должно помочь, так как мышцы получают время, чтобы постараться приспособиться и удерживать тело при изменении положения. Постарайтесь также, постепенно поднимаясь, отодвинуть таз слегка назад.

Ещё можно попробовать согнуть ноги в коленях и прижать их к растущему животику или лечь на бок, положив не большую подушку под живот, а вторую между ног. Очень помогает расслабиться теплая ванна (обязательно тёплая, но не в коем случае не горячая!).

Гинекологи часто рекомендуют носить пояс для поддержания животика, эластичный бинт или чаще всего бандаж для беременных, который способствует снятию нагрузки с мышц живота. Участковый врач даст рекомендации индивидуально по подбору бандажа.

Однако если вы заметите, что боль усиливается, когда вы особенно активны (быстро прошлись до остановки, с усилием занимаетесь физическими упражнениями), обязательно снизьте темп и посмотрите, станет ли лучше.

Затем, если вы почувствуете себя намного легче, постепенно, не спешите, без резких движений повышайте нагрузку, чтобы определить приемлемый для вас уровень.

Если вы ощущаете хоть малейшие боли в области лобковой кости, то это может быть расхождение лобкового симфиза – состояние, связанное с нарушениями работы связок таза. Если вы чувствуете, что причина болей именно в этом, обязательно проконсультируйтесь с врачом.