कैसे समझें कि एमनियोटिक द्रव लीक हो रहा है। एमनियोटिक द्रव रिसाव: लक्षण हर महिला को पता होना चाहिए

अक्सर आपको गर्भवती माताओं की चिंता का सामना करना पड़ता है कि वे एमनियोटिक द्रव के रिसाव को याद करेंगे, लक्षण उनके लिए अज्ञात हैं। अक्सर, योनि स्राव में वृद्धि एमनियोटिक द्रव के लिए ली जाती है, या इसके विपरीत - एमनियोटिक द्रव के रिसाव को सामान्य निर्वहन माना जाता है।
एमनियोटिक द्रव 9 महीने तक बच्चे का निवास स्थान होता है। एमनियोटिक द्रव का जलाशय भ्रूण मूत्राशय है, जो बच्चे के विकास के समानांतर बनता है। गर्भनाल की वाहिकाओं के माध्यम से मातृ रक्त घटकों के पसीने से एमनियोटिक द्रव बनता है। गर्भावस्था के दौरान पानी की मात्रा बढ़ जाती है और बच्चे के जन्म से पहले ही उनकी मात्रा में कमी आ सकती है। बच्चे के जन्म के समय औसतन एमनियोटिक द्रव की मात्रा 1.0-1.5 लीटर होती है। एमनियोटिक द्रव की भूमिका को कम करना मुश्किल है: वे एक बढ़ते जीव के सामान्य विकास में योगदान करते हैं, बच्चे को गर्भाशय की दीवारों के संपीड़न से, बाहरी शारीरिक प्रभावों से बचाते हैं। बच्चा गर्भाशय गुहा में स्वतंत्र रूप से आगे बढ़ सकता है, जो इसके सामंजस्यपूर्ण विकास में योगदान देता है। इसके अलावा, भ्रूण की झिल्ली और एमनियोटिक द्रव बाहरी रोगजनक सूक्ष्मजीवों के प्रवेश के लिए काफी विश्वसनीय अवरोधक हैं।
आम तौर पर, झिल्लियों का टूटना और एमनियोटिक द्रव का बहिर्वाह श्रम के पहले चरण में, कम से कम 38 सप्ताह की गर्भकालीन आयु में होता है। आमतौर पर, इस प्रक्रिया को पहचानना मुश्किल नहीं है: पर्याप्त मात्रा में (लगभग 0.5 लीटर) एमनियोटिक द्रव एक बार में डाला जाता है, उनके पास थोड़ी विशिष्ट गंध होती है, उनका बहिर्वाह बढ़ते संकुचन के साथ होता है।
एमनियोटिक द्रव का समय से पहले टूटना अक्सर गर्भावस्था के दौरान होता है, जो योनि और गर्भाशय ग्रीवा में भड़काऊ प्रक्रियाओं के साथ होता है। सूक्ष्मजीवों के प्रभाव में, भ्रूण की झिल्ली पतली हो जाती है, अपनी लोच खो देती है और पूरी तरह से अपने कार्य नहीं कर पाती है।
नतीजतन, एमनियोटिक द्रव का रिसाव होता है, जिसके लक्षण अपने आप निर्धारित करना बहुत मुश्किल होता है। पर्याप्त लंबी अवधि के लिए एमनियोटिक द्रव को बूंदों में छोड़ा जा सकता है और गर्भवती महिला में कोई संदेह पैदा नहीं करता है।
स्त्री रोग संबंधी परीक्षा के साथ भी, एमनियोटिक द्रव के रिसाव को निर्धारित करना हमेशा संभव नहीं होता है: लक्षण बहुत खराब होते हैं। एक विश्वसनीय उत्तर प्राप्त करने के लिए, कई प्रयोगशाला अध्ययन किए जाते हैं। सबसे सरल गर्भावस्था के पश्च अग्रभाग से स्मीयर की साइटोलॉजिकल जांच करना है। जब स्मीयर में एमनियोटिक द्रव का रिसाव होता है, तो सामान्य योनि सामग्री के अलावा, एमनियोटिक द्रव के तत्व भी होते हैं।
इसके अलावा, एमनियोटिक द्रव के गुणात्मक निर्धारण के लिए तेजी से परीक्षण हाल ही में व्यापक हो गए हैं। ऐसा परीक्षण घर पर भी किया जा सकता है, जो गर्भवती महिला को अनावश्यक चिंताओं से बचाता है, या आपको डॉक्टर से समय पर मिलने का समय नहीं गंवाने देता है।
वर्तमान में, एमनियोटिक द्रव के समय से पहले फटने का दृष्टिकोण स्पष्ट है - केवल थोड़े समय में प्रसव। भ्रूण के मूत्राशय की बिगड़ा अखंडता के साथ गर्भावस्था को बनाए रखने का प्रयास मां और बच्चे में लगातार सेप्टिक जटिलताओं के कारण खुद को सही नहीं ठहराता।

झिल्लियों का समय से पहले टूटना (PROM) और इससे संबंधित आधुनिक प्रसूति में मुख्य समस्याओं में से एक है।

यह एक जटिलता है जो सामान्य गर्भावस्था वाली 10% महिलाओं में होती है और समय से पहले जन्म के कारणों में पहले स्थान पर है। सभी प्रीटरम जन्मों में से लगभग 38% PROM द्वारा उकसाए जाते हैं, और सभी प्रसवकालीन मौतों में से 20% एमनियोटिक द्रव के रिसाव और समय से पहले जन्म से जुड़ी जटिलताओं के परिणामस्वरूप होती हैं।

इतनी जटिलताएँ क्यों उत्पन्न होती हैं, यह कैसे निर्धारित किया जाए कि आप जोखिम में हैं, और सबसे महत्वपूर्ण बात यह है कि इस मामले में क्या करें? हम सबसे बुनियादी से शुरू करते हुए, सब कुछ समझने की कोशिश करेंगे।

एमनियोटिक द्रव की भूमिका

एमनियोटिक (एमनियोटिक) द्रव एमनियोटिक थैली, एमनियन की आंतरिक परत द्वारा निर्मित होता है, जो एक बंद भली भांति बंद गुहा बनाता है। बाहरी खोल - कोरियोन - सघन होता है और एमनियन को नुकसान से बचाता है।

एमनियोटिक द्रव एक प्रकार के सदमे अवशोषक की भूमिका निभाता है, जब माँ मुड़ती है या गिरती है, तो बच्चे को झटके से बचाती है, और मजबूत गर्भाशय की मांसपेशियों को भ्रूण और गर्भनाल को निचोड़ने की अनुमति नहीं देती है। एमनियोटिक द्रव बच्चे के पोषण और विकास में शामिल होता है। लेकिन सबसे महत्वपूर्ण बात यह है कि एमनियोटिक द्रव जीवाणुरहित होता है। भ्रूण मूत्राशय सूक्ष्मजीवों के रास्ते में बाधा है जो विकासशील बच्चे को नुकसान पहुंचा सकता है। इसीलिए बुलबुले की अखंडता का उल्लंघन इतना खतरनाक है।

झिल्लियों के समय से पहले फटने के कारण

• मां में जननांग अंगों के संक्रामक रोग और अन्य अंगों और प्रणालियों की सूजन संबंधी बीमारियां।

PROM के विकसित होने का यह एक मुख्य कारण है। बैक्टीरिया द्वारा उनके जीवन गतिविधि के दौरान जारी किए गए विषाक्त पदार्थों से दीवारों का पतलापन होता है और इसके परिणामस्वरूप भ्रूण की झिल्ली में माइक्रोक्रैक या टूटना होता है। अक्सर महिलाओं को पता भी नहीं चलता कि उन्हें कोई संक्रमण है, लेकिन एक सामान्य व्यक्ति भी पहले से ही PROM का कारण बन सकता है।

• नैदानिक ​​रूप से संकीर्ण श्रोणि और बच्चे की गलत स्थिति

मूत्राशय का टूटना बच्चे के जन्म की प्रक्रिया में पहले से ही होता है। बच्चे की सामान्य स्थिति में, जब सिर डाला जाता है, एक संपर्क क्षेत्र बनता है, और पानी पूर्वकाल और पश्च में विभाजित होता है। बच्चे की अनुप्रस्थ या पैल्विक प्रस्तुति के साथ, संपर्क बेल्ट नहीं बनता है, और सारा पानी भ्रूण के मूत्राशय के निचले हिस्से में चला जाता है। यह इस तथ्य की ओर जाता है कि गोले दबाव का सामना नहीं करते हैं और फट जाते हैं।

• सरवाइकल अपर्याप्तता

इस मामले में, गर्भाशय ग्रीवा पूरी तरह से बंद नहीं होती है, जो इस तथ्य की ओर ले जाती है कि भ्रूण मूत्राशय ग्रीवा नहर में फैल जाता है, आसानी से संक्रमित हो जाता है और थोड़े से शारीरिक परिश्रम से भी फट सकता है।

• एमनियोसेंटेसिस और कोरियोनिक बायोप्सी

इन निदान विधियों से कभी-कभी झिल्लियों का टूटना हो सकता है।

• मां की बुरी आदतें

जो महिलाएं धूम्रपान करती हैं और शराब का सेवन करती हैं उनमें PROM का खतरा अधिक होता है।

• एकाधिक गर्भावस्था और गर्भाशय की विकृतियाँ

किसी भी विकास संबंधी विसंगति या कई बार गर्भधारण से PROM की संभावना बढ़ जाती है।

कैसे पहचानें कि PRPO हुआ है और एमनियोटिक द्रव का रिसाव हुआ है?

यदि एमनियोटिक द्रव का भारी बहिर्वाह हुआ है, तो इसे किसी और चीज़ के साथ भ्रमित करना मुश्किल है। लेकिन समस्या यह है कि संदिग्ध PPROM वाली महिला की जांच करते समय, 47% डॉक्टर सही निदान पर संदेह करते हैं। माइक्रोक्रैक या पार्श्व फटने के साथ, पानी लगभग अगोचर रूप से बूंद-बूंद करके लीक हो सकता है, और यह निर्धारित करना काफी मुश्किल है कि यह PRPO है।

देखने के लिए संकेत

• सामान्य डिस्चार्ज अधिक प्रचुर मात्रा में और पानीदार हो गया।
• डिस्चार्ज शरीर की स्थिति में बदलाव के साथ बढ़ता है।
• पेट नेत्रहीन रूप से आकार में घट जाता है या गर्भाशय के कोष की ऊंचाई कम हो जाती है।

उपरोक्त लक्षणों की स्थिति में, जितनी जल्दी हो सके एमनियोटिक द्रव के रिसाव को बाहर करना आवश्यक है।

जटिलताओं

झिल्लियों के समय से पहले फटने से शिशु मृत्यु दर 4 गुना बढ़ जाती है। PROM की सबसे आम जटिलताएँ संक्रमण और श्वसन संकट सिंड्रोम हैं।

• श्वसन संकट सिंड्रोम। समय से पहले बच्चों में सबसे गंभीर जटिलता। एक बच्चे के फेफड़े अभी तक विकसित नहीं हुए हैं और स्वतंत्र रूप से सांस लेने की क्रिया में भाग नहीं ले सकते हैं। वे अंदर से एक साथ चिपकते हैं, हवा को प्रसारित नहीं होने देते। इन बच्चों को महंगे सर्फेक्टेंट इंजेक्शन और मैकेनिकल वेंटिलेशन की जरूरत होती है।
• माँ और बच्चे में संक्रामक जटिलताएँ। सबसे आम जटिलता। यह टूटने के 6-32 घंटे बाद गर्भावधि उम्र की परवाह किए बिना विकसित होता है, जिससे गंभीर परिणाम होते हैं। कई बार तो इतना गंभीर कि बच्चे को बचाना संभव नहीं हो पाता।

इसके अलावा, बच्चे हाइपोक्सिया से पीड़ित होते हैं, समय से पहले या असामान्य श्रम गतिविधि शुरू हो सकती है।

एमनियोटिक द्रव रिसाव का मानक निदान

आज तक, रिसाव का निर्धारण करने के लिए कई तरीके हैं।

• सबसे आम और कई महिलाओं के लिए जाना जाने वाला नाइट्राज़िन टेस्ट या लिटमस स्ट्रिप है। यह अप्रत्यक्ष निदान पद्धति योनि की अम्लता को निर्धारित करती है। एक स्वस्थ योनि में एक अम्लीय वातावरण होता है, और जब एमनियोटिक द्रव प्रवेश करता है, तो यह तटस्थ पक्ष में बदल जाता है, जैसा कि परीक्षण से संकेत मिलता है। लेकिन योनि की अम्लता संक्रमण, मूत्र की उपस्थिति या रिसाव से भी बदल जाती है। इसलिए, 30-40% मामलों में, परीक्षण गलत सकारात्मक परिणाम देते हैं, और महिला को अनुचित अस्पताल में भर्ती कराया जाता है।
• अर्ब्रेज़ेशन लक्षण। योनि की सामग्री ली जाती है। एमनियोटिक द्रव की अशुद्धियों की उपस्थिति में, यह फ़र्न की पत्तियों के समान एक पैटर्न के गठन के साथ क्रिस्टलीकृत होता है। परीक्षण का परिणाम संक्रमण, वीर्य की उपस्थिति या मूत्र के रिसाव से भी प्रभावित हो सकता है।
• एमनियोसेंटेसिस। यदि अन्य नैदानिक ​​​​तरीकों ने नकारात्मक परिणाम दिया है, लेकिन गर्भवती महिला की स्थिति चिंता का विषय है, डाई के साथ एक एमनियोसेंटेसिस किया जाता है। एक हानिरहित डाई को एमनियोटिक थैली की गुहा में इंजेक्ट किया जाता है, और एक साफ झाड़ू को योनि में रखा जाता है। यदि टैम्पोन दागदार है, तो इसका मतलब है कि 100% रिसाव है। इस विधि का उपयोग बहुत ही कम और चरम मामलों में किया जाता है, क्योंकि यह अपने आप में एक टूटना भड़काने कर सकता है।

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एमनिशुआ टेस्ट (एमनीश्योर) का उपयोग करते हुए आधुनिक इम्यूनोलॉजिकल डायग्नोस्टिक पद्धति।

पिछले तरीकों के विपरीत, परीक्षण में चिकित्सा कर्मियों की सहायता की आवश्यकता नहीं होती है और इसे महिला स्वयं घर पर ही कर सकती है।

परीक्षण का सिद्धांत प्लेसेंटल अल्फा-1-माइक्रोग्लोबुलिन (PAGM-1) के निर्धारण पर आधारित है, जो प्रारंभिक गर्भावस्था से बड़ी मात्रा में एमनियोटिक द्रव में मौजूद होता है और शरीर के अन्य तरल पदार्थों में नहीं पाया जाता है। अम्निशुआ परीक्षण योनि में PAMG-1 के निशानों पर भी प्रतिक्रिया करता है। इसकी संवेदनशीलता 98.9% है और डाई एमनियोसेंटेसिस की सटीकता के बराबर है।

परीक्षण का उपयोग कैसे करें?

निदान में लगभग 5 मिनट लगते हैं और दर्पण के उपयोग की आवश्यकता नहीं होती है। एमनिशुआ किट में एक परीक्षण पट्टी (बाहरी रूप से गर्भावस्था परीक्षण के समान), एक अभिकर्मक बोतल और एक बाँझ स्वाब शामिल है। टैम्पोन की मदद से, थोड़ी मात्रा में योनि स्राव लिया जाता है, जिसके बाद टैम्पोन को एक शीशी में रखा जाना चाहिए, थोड़ा हिलाया जाना चाहिए, फिर परीक्षण पट्टी को शीशी में उतारा जाता है, और आप परिणाम पढ़ सकते हैं। दो लाल रेखाएँ - एक अंतराल है, एक रेखा - कोई अंतर नहीं है। यहां तक ​​​​कि अगर किसी एक पंक्ति में हल्का गुलाबी रंग है, तो यह भी रिसाव होने का संकेत देता है।

यदि रिसाव का कोई संदेह नहीं है तो क्या परीक्षण आवश्यक है?

हर गर्भवती महिला के लिए यह वांछनीय है कि वह अपने पर्स में इस तरह का परीक्षण करवाए, खासकर यदि वह शहर से बाहर या छुट्टी पर यात्रा कर रही हो। टूटना अनायास हो सकता है, और निकटतम चिकित्सा केंद्र बहुत दूर होगा। यदि परीक्षण सकारात्मक परिणाम देता है, तो 100% अंतर होता है, और आपको तत्काल प्रसूति अस्पताल जाने की आवश्यकता होती है। और अगर टेस्ट निगेटिव आता है, तो आप सुरक्षित रूप से अपनी छुट्टी का और आनंद ले सकते हैं। तथ्य यह है कि गर्भावस्था के दौरान, प्रोजेस्टेरोन के प्रभाव में, योनि स्राव बढ़ जाता है, और कभी-कभी यह इतना प्रचुर मात्रा में हो सकता है कि कुछ महिलाएं इसे एमनियोटिक द्रव के साथ भ्रमित करती हैं। इस मामले में, अनावश्यक अस्पताल में भर्ती होने और रिसाव को खत्म करने के उद्देश्य से निवारक उपायों से बचने के लिए पर्याप्त निदान की भी आवश्यकता है।

यह ध्यान देने योग्य है कि परीक्षण केवल अंतराल के तथ्य को निर्धारित करता है, और जटिलताओं की डिग्री और उपस्थिति का संकेत नहीं देता है। एमनिशुआ परीक्षण उपचारात्मक या निवारक नहीं है - यह केवल एक निदान है, और यदि परिणाम सकारात्मक है, तो आपको तुरंत चिकित्सा सहायता लेनी चाहिए।

PROM में गर्भवती महिलाओं का प्रबंधन

PROM वाली गर्भवती महिलाओं के लिए दो प्रबंधन रणनीतियाँ हैं।

• समय से पहले गर्भावस्था

गर्भावस्था को यथासंभव लंबे समय तक रखा जाता है। कुछ मामलों में, दो महीने या उससे अधिक तक। लेकिन केवल एक अस्पताल में! महिला एक बाँझ प्रसूति इकाई में है, जहाँ भ्रूण की स्थिति पर लगातार नज़र रखी जाती है। एंटीबायोटिक्स, दवाएं जो फेफड़ों की परिपक्वता को तेज करती हैं और गर्भाशय के संकुचन को रोकने वाली टोलिटिक दवाएं पेश की जाती हैं। यदि भ्रूण की स्थिति खराब हो जाती है, संक्रमण हो जाता है या टुकड़ी शुरू हो जाती है, तो महिला को आपातकालीन आधार पर प्रसव कराया जाता है।

• अवधि गर्भावस्था और अधिक

ऐसे में महिला को भी अस्पताल में रखा जाता है और निगरानी की जाती है। योनि की पूरी तरह से सफाई करें और बच्चे की स्थिति की निगरानी करें। बच्चे की स्थिति खराब होने पर ही उत्तेजना की जाती है।

याद रखें कि एमनियोटिक द्रव का रिसाव सामान्य नहीं है! पानी रिस या जमा नहीं हो सकता। यदि परीक्षण ने सकारात्मक परिणाम दिखाया, तो डॉक्टरों से मदद लेना सुनिश्चित करें - वे गर्भावस्था को बनाए रखने और स्वस्थ बच्चे को जन्म देने में मदद करेंगे।

बहस

हाँ, बहुत अच्छा परीक्षण। मुझे बहुत सताया गया। या तो कुछ कागजात पोक किए गए, फिर हर तरह के स्मीयर। उन्होंने वहां क्या किया यह स्पष्ट नहीं है। उन्होंने अमनिशुर को सलाह दी - उन्होंने इसे खरीद लिया। परिणाम सकारात्मक है। उन्होंने मुझे तुरंत एक बाँझ वार्ड में रखा, जहाँ मैं जन्म तक रहा, जिसके लिए मैं डॉक्टरों को नमन करता हूँ। मेरी बेटी स्वस्थ और बिना जटिलताओं के पैदा हुई थी।

बहुत रोचक, यद्यपि एक लंबा लेख। प्रसूति और स्त्री रोग केंद्र के मेरे सहयोगी वर्णित परीक्षण के उपयोग से बहुत संतुष्ट हैं। केवल मामले में, विशेष रूप से अब, गर्मियों की अवधि से पहले, उन पर स्टॉक करना बेहतर है।

05/31/2011 18:28:09, रमा

लेख पर टिप्पणी करें "एमनियोटिक द्रव रिसाव क्या है और इससे क्या खतरा है?"

गर्भवती महिला को 40 सप्ताह में अस्पताल में भर्ती होने के लिए रेफरल देना एक आम प्रथा है। एक महिला अक्सर यह भी नहीं जानती कि वह उसे मना कर सकती है। डॉक्टर के निर्देशों का पालन करते हुए, वह प्रसूति अस्पताल जाती है और श्रम गतिविधि के बिना भी प्रसवपूर्व वार्ड में समाप्त हो जाती है (क्योंकि शब्द समान है!), जहां वे उपकरणों और दवाओं की मदद से श्रम गतिविधि को प्रोत्साहित करने की कोशिश करते हैं। क्या हो रहा हिया? बच्चे ने मां के शरीर को बच्चे के जन्म के लिए तैयार होने का संकेत नहीं दिया, गर्भाशय ग्रीवा भी अक्सर ...

कम पानी क्या है? यह एक महिला की गर्भावस्था के दौरान एक पैथोलॉजिकल प्रकृति की एक विशेष स्थिति है, जिसमें एमनियोटिक गुहा में बच्चे को घेरने और उसकी रक्षा करने वाला एमनियोटिक द्रव इसके अनुशंसित मूल्यों से बहुत कम है। एक नियम के रूप में, ओलिगोहाइड्रमनिओस का निदान गर्भवती रोगियों में पॉलीहाइड्रमनिओस की तुलना में बहुत कम बार किया जाता है। एमनियोटिक द्रव की कम सामग्री, अधिकांश मामलों में, भ्रूण के विकास में होने वाली विभिन्न असामान्यताओं को इंगित करती है, और इसका कारण बन सकती है ...

37-40 सप्ताह में गर्भावस्था पूर्ण-कालिक होती है और श्रम किसी भी समय शुरू हो सकता है। और तीन मुख्य संकेत हैं जो उनके आसन्न दृष्टिकोण का संकेत देते हैं। श्लेष्म प्लग को हटाना। यह प्रसव से 2 सप्ताह पहले हो सकता है, लेकिन अधिकतर एक दिन में। कॉर्क गुलाबी, भूरे या पीले रंग के बलगम की एक छोटी गांठ जैसा दिखता है। अक्सर कॉर्क पूरी तरह से नहीं, बल्कि भागों में निकलता है। गर्भावस्था के दौरान, यह गर्भाशय ग्रीवा नहर के प्रवेश द्वार को बंद कर देता है, जिससे भ्रूण के मूत्राशय की रक्षा होती है ...

वीडियो [लिंक-1] वीडियो में, प्रोफेसर एमनियोटिक द्रव रिसाव के निदान के लिए सभी मौजूदा तरीकों का विस्तार से वर्णन करता है, प्रत्येक पर विस्तार से ध्यान देता है और फायदे और नुकसान पर विचार करता है। संक्षेप में, विश्व अभ्यास में सबसे सटीक निदान पद्धति अमनिशुर परीक्षण है। बाकी सब समय और पैसे की बर्बादी है। प्रोफेसर हमारे नहीं हैं, बल्कि यूरोपियन कॉलेज ऑफ ओब्स्टेट्रिशियन एंड गायनेकोलॉजिस्ट के प्रमुख हैं। वीडियो छोटा है, मैं इसे देखने की सलाह देता हूं - बहुत जानकारीपूर्ण और कई सवालों को दूर करता है।

अमनिशुर [लिंक -1] विभिन्न लेखकों के अनुसार, समय से पहले जन्म की आवृत्ति प्रति वर्ष 5 से 12% है और चिकित्सा के तेजी से विकास के बावजूद पिछले 20 वर्षों में बढ़ रही है। सभी प्रीटरम जन्मों का लगभग 40% एमनियोटिक द्रव के जल्दी फटने का परिणाम है, जो अंगों और प्रणालियों के कार्यात्मक अविकसितता, प्रसवकालीन मृत्यु दर और भ्रूण के अंतर्गर्भाशयी संक्रमण के आधे से अधिक मामलों में होता है। हालांकि, आप सभी अवांछित से बच सकते हैं...

स्रोत [लिंक-1] इसके अलावा इस साइट पर बड़ी संख्या में अन्य उपयोगी लेख हैं और एक चैट या सलाहकार अनुभाग में एक डॉक्टर के साथ एक मुफ्त परामर्श है गर्भावस्था एक बीमारी नहीं है, और यदि प्रत्येक व्यक्तिगत मामले में कोई मतभेद नहीं हैं , एक महिला एक निश्चित अवधि तक एक संतुष्ट सक्रिय जीवन शैली का नेतृत्व कर सकती है। खेलों के लिए जाएं, लंबी सैर करें और देश या विदेश में भी आराम करें और इसके लिए इष्टतम अवधि 14 से 30 सप्ताह की अवधि है ...

यदि गर्भावस्था सामान्य है, तो भविष्य के माता-पिता के लिए यौन संबंध बनाना संभव है, इससे बच्चे को कोई नुकसान नहीं होगा, और नियत तारीख के करीब आने के साथ, ऐसा करने की भी सलाह दी जाती है। गर्भावस्था के दौरान यौन संबंध बनाने पर प्रतिबंध, यदि लगाया जाता है, तो अक्सर अस्थायी होता है, और बेहतर होगा कि आप अपने डॉक्टर से जांच करा लें कि आपको कितने समय तक संयम बनाए रखने की आवश्यकता है। प्रसवपूर्व क्लीनिक के डॉक्टर आमतौर पर गर्भवती माताओं को चेतावनी देते हैं कि क्या सेक्स उनके लिए contraindicated है, और जब सब कुछ ठीक हो जाता है, तो वे हमेशा यह नहीं समझाते हैं कि अंतरंग संबंध खतरनाक नहीं हैं ...

स्रोत [लिंक-1] पारंपरिक तरीके स्पेकुलम परीक्षा तकनीक: पश्च योनि फोर्निक्स में एमनियोटिक द्रव रिसाव का दृश्य पता लगाना। पढ़ाई के दौरान महिला को खांसने के लिए कहा जाता है। सटीकता: व्यक्तिपरक नुकसान: परीक्षा के लिए दर्पणों में परीक्षा की आवश्यकता होती है। मूत्र, वीर्य और अन्य तरल पदार्थ आसानी से एमनियोटिक द्रव के साथ भ्रमित हो सकते हैं। नाइट्राज़ीन (पीएच) (विभिन्न निर्माताओं, गास्केट और लिटमस पेपर से सभी मौजूदा परीक्षण जो रिसाव पर प्रतिक्रिया करते हैं...

बच्चे के जन्म की सुखद उम्मीद के अलावा, गर्भावस्था के 9 महीने भी उसकी स्थिति के बारे में बहुत सारी चिंताएँ और चिंताएँ लेकर आते हैं। लेकिन क्या वह अपने पेट में सहज है, क्या उसका जन्म समय पर होगा, और इस दौरान महिला के शरीर में जो भी बदलाव होते हैं, उनका क्या मतलब होता है? उनमें से किसे सामान्य माना जा सकता है, और कौन से खतरे का संकेत देते हैं और तत्काल चिकित्सा हस्तक्षेप की आवश्यकता होती है? ये सभी और कई अन्य प्रश्न गर्भवती महिलाओं को चिंतित करते हैं, जिससे कुछ...

पूरे 9 महीने, आपके दिल के नीचे एक बच्चा बढ़ रहा है, जो न केवल आपके प्यार और स्नेह से घिरा हुआ है, बल्कि एमनियोटिक झिल्ली और एमनियोटिक द्रव से विश्वसनीय सुरक्षा से भी घिरा हुआ है। भ्रूण मूत्राशय एक बाँझ वातावरण के साथ एक सीलबंद जलाशय बनाता है, जिसके लिए बच्चे को संक्रमण से बचाया जाता है। आम तौर पर, झिल्लियों का टूटना और एमनियोटिक द्रव का बहिर्वाह बच्चे के जन्म से पहले (जब गर्भाशय ग्रीवा पूरी तरह से खुला होता है) या सीधे बच्चे के जन्म के दौरान होता है। यदि मूत्राशय की अखंडता से पहले समझौता किया गया है, तो यह...

मैंने इंटरनेट पर एमनियोटिक द्रव के रिसाव के बारे में पढ़ा और अब मैं भयभीत हूं। आप जो खोज रहे थे वह नहीं मिला? अन्य चर्चाएँ देखें: एमनियोटिक द्रव रिसाव क्या है और जोखिम क्या हैं?

वैसे भी, यह कैसे निर्धारित किया जा सकता है और इससे क्या खतरा है। गर्भावस्था के दौरान एमनियोटिक द्रव का रिसाव। प्रिंट संस्करण। 4.2 5 (169 रेटिंग्स) लेख को रेट करें।

गर्भावस्था और प्रसव के दौरान एमनियोटिक द्रव: कितना और क्यों? बच्चे के जन्म के दौरान पानी कब फटता है? एमनियोटिक द्रव का रिसाव। एमनियोटिक द्रव रिसाव क्या है और इससे क्या खतरा है?

एमनियोटिक द्रव का रिसाव। रोग, रोग, विषाक्तता। गर्भावस्था और प्रसव। एमनियोटिक द्रव रिसाव क्या है और इससे क्या खतरा है? समयपूर्व गर्भावस्था 37 सप्ताह तक।

एमनियोटिक द्रव रिसाव क्या है और इससे क्या खतरा है? गर्भावस्था और प्रसव के दौरान एमनियोटिक द्रव: कितना और क्यों? इसे एमनियोटिक द्रव रिसाव कहा जाता है।

एमनियोटिक द्रव रिसाव क्या है और इससे क्या खतरा है? समयपूर्व गर्भावस्था 37 सप्ताह तक। गर्भावस्था को यथासंभव लंबे समय तक रखा जाता है।

एमनियोटिक द्रव (एमनियोटिक द्रव) का बाहर निकलना सामान्य प्रसव के चरणों में से एक है। गर्भाशय ग्रीवा के खुलने के दौरान संकुचन के दौरान भ्रूण के मूत्राशय की झिल्लियों का टूटना होता है। गर्भावस्था के 37 सप्ताह से पहले एमनियोटिक द्रव का रिसाव समय से पहले प्रसव और गर्भावस्था की अन्य गंभीर जटिलताओं का कारण बन सकता है।

पानी के बहिर्वाह के लिए संभावित विकल्प

एमनियोटिक द्रव का रिसाव और बहिर्वाह घटना के समय से प्रतिष्ठित होते हैं। आम तौर पर, गर्भाशय ग्रीवा के आंशिक या पूर्ण प्रकटीकरण के साथ भ्रूण मूत्राशय पूर्ण-अवधि गर्भावस्था (37 सप्ताह के बाद) की अवधि में खुलता है। इस बिंदु पर, महिला सक्रिय श्रम में है। गर्भाशय नियमित रूप से सिकुड़ता है, शरीर बच्चे के जन्म के लिए तैयार करता है। इस तरह के पानी के बहाव को समय पर कहा जाता है और इससे महिला और भ्रूण को कोई खतरा नहीं होता है।

श्रम के दूसरे चरण में, यदि भ्रूण के मूत्राशय की झिल्लियों को प्रयासों में फाड़ दिया जाता है, तो एमनियोटिक द्रव का बहिर्वाह कहा जाता है। अक्सर, एक बच्चा पूरे भ्रूण मूत्राशय ("एक शर्ट में") में पैदा होता है। यह घटना बहुत घने भ्रूण झिल्लियों के साथ होती है और इसे आदर्श भी माना जाता है।

एमनियोटिक द्रव का समय से पहले टूटना एक ऐसी स्थिति है जिसमें भ्रूण का मूत्राशय श्रम की शुरुआत से पहले खुल जाता है। 37 सप्ताह के बाद यह घटना बहुत खतरनाक नहीं है। इस मामले में, श्रम गतिविधि की सहज शुरुआत अगले कुछ घंटों में होगी। यदि आवश्यक हो, तो डॉक्टर दवाओं के साथ श्रम की शुरुआत को उत्तेजित कर सकते हैं।

एक महिला और उसके बच्चे के लिए एक निश्चित खतरा 37 सप्ताह तक पानी का बहना है। इस मामले में, समय से पहले श्रम शुरू करने और समय से पहले बच्चे के जन्म की संभावना अधिक होती है। लंबे समय तक निर्जल स्थान पर शिशु के संपर्क में रहने से संक्रमण और गंभीर जटिलताओं का विकास हो सकता है।

एमनियोटिक द्रव रिसाव क्या है?

एमनियोटिक द्रव के पूर्ण बहिर्वाह के साथ, भ्रूण मूत्राशय का एक महत्वपूर्ण टूटना होता है। ऐसे में ड्यू डेट तक प्रेग्नेंसी को बनाए रखना लगभग नामुमकिन होता है। पानी का रिसाव थोड़ा अलग दिखता है। इस स्थिति में, भ्रूण मूत्राशय पूरी तरह से नहीं फटता है, लेकिन केवल एक छोटे से क्षेत्र में। भ्रूण के मूत्राशय से एमनियोटिक द्रव छोटे हिस्से में निकलता है, बूंद-बूंद करके। गर्भवती माँ को कुछ समय के लिए पानी के रिसाव का एहसास भी नहीं हो सकता है, सभी लक्षणों के लिए प्राकृतिक स्राव में वृद्धि को जिम्मेदार ठहराया जा सकता है।

सबसे खतरनाक 37 सप्ताह तक पानी का क्रमिक रिसाव है। इस मामले में, भ्रूण के मूत्राशय में एक छोटा सा दोष भी भ्रूण के संक्रमण को भड़का सकता है। कुछ मामलों में, अंतर्गर्भाशयी संक्रमण से बच्चे की मृत्यु हो सकती है। अवधि में, संक्रमण का खतरा काफी कम हो जाता है।

एमनियोटिक द्रव का मूल्य

समस्या और इसके संभावित परिणामों के बारे में बात करने से पहले, आपको समझना चाहिए कि एमनियोटिक द्रव की आवश्यकता क्यों है।

एमनियोटिक द्रव के मुख्य कार्य:

• बच्चे को संक्रमण से बचाना;
• किसी भी बाहरी प्रभाव से भ्रूण और गर्भनाल की यांत्रिक सुरक्षा;
• माँ और बच्चे के बीच चयापचय;
• गर्भाशय के आंतरिक वातावरण का निरंतर दबाव बनाए रखना;
• एक स्थिर तापमान बनाए रखना;
• भ्रूण के अस्तित्व के लिए अनुकूल परिस्थितियों का निर्माण।

गर्भावस्था के दौरान एमनियोटिक द्रव की संरचना बदल जाती है। अध्ययन प्रोटीन, वसा और कार्बोहाइड्रेट, खनिज और विटामिन, ऑक्सीजन और कार्बन डाइऑक्साइड के विभिन्न अंशों का पता लगा सकता है। एमनियोटिक द्रव में इम्युनोग्लोबुलिन होता है जो बच्चे को विभिन्न संक्रामक एजेंटों से बचाता है। और अंत में, अवरोही उपकला के कण, मखमली बाल और मूल स्नेहक के तत्व एमनियोटिक द्रव में स्वतंत्र रूप से तैरते हैं।

क्या होता है अगर एमनियोटिक द्रव टूट जाता है या रिसाव शुरू हो जाता है? बच्चा अपना सबसे महत्वपूर्ण सुरक्षा खोल खो देगा - एक पूर्ण भ्रूण मूत्राशय जिसके अंदर एमनियोटिक द्रव होता है। ऐसी स्थिति में बच्चा अधिक समय तक जीवित नहीं रह पाएगा। भ्रूण का आगे अंतर्गर्भाशयी विकास एक बड़ा सवाल होगा।

कारण

पूर्ण अवधि की गर्भावस्था की अवधि से पहले पानी का रिसाव ऐसी स्थितियों से शुरू हो सकता है:

• isthmic-सरवाइकल अपर्याप्तता;
• जननांग पथ के संक्रमण;
• गर्भावस्था के दौरान आघात;
• पॉलीहाइड्रमनिओस;
• एकाधिक गर्भावस्था;
• गर्भावस्था के दौरान आक्रामक हस्तक्षेप (एमनियोसेंटेसिस, कॉर्डोसेन्टेसिस, कोरियोनिक बायोप्सी)।

लक्षण

एमनियोटिक द्रव के पूर्ण रूप से फटने को पहचानना मुश्किल नहीं है। गर्भावस्था के तीसरे तिमाही में, एमनियोटिक द्रव की मात्रा 1000-1500 मिली है। जब अधिकांश पानी कम हो जाता है, तो नोटिस न करना असंभव है। ऐसी स्थिति में आपको तुरंत एंबुलेंस बुलानी चाहिए। आगे की रणनीति गर्भावस्था की अवधि और भ्रूण की स्थिति पर निर्भर करेगी।

एमनियोटिक द्रव का रिसाव लंबे समय तक किसी का ध्यान नहीं जा सकता है। बाह्य रूप से, पानी एक स्पष्ट, अशांत या थोड़ा पीला तरल है। एमनियोटिक द्रव की अपनी विशिष्ट गंध होती है, लेकिन इसे पहचानना काफी मुश्किल हो सकता है। गंध बहुत तेज नहीं है और कई महिलाएं इसे महसूस नहीं करती हैं।

भ्रूण के मूत्राशय के थोड़े से फटने पर भी एमनियोटिक द्रव का स्राव लगातार होता है। एमनियोटिक द्रव की बूंदें छोटे गोल धब्बों के रूप में अंडरवियर और बेड लिनन पर रहती हैं। शरीर की स्थिति और शारीरिक गतिविधि में बदलाव के साथ डिस्चार्ज की मात्रा बढ़ जाती है। यदि मूत्राशय का टूटना बढ़ जाता है, तो एमनियोटिक द्रव पैरों से नीचे की ओर बहने लगता है।

पानी का रिसाव या अन्य समस्या?

एमनियोटिक द्रव का रिसाव अक्सर मूत्र पथ के संक्रमण या मूत्र असंयम के लक्षणों से भ्रमित होता है। इनमें से प्रत्येक राज्य की अपनी विशिष्ट विशेषताएं हैं।

संक्रमण के दौरान योनि स्राव:

• भरपूर, मोटा, चिपचिपा;
• दूधिया, पीला, हरा;
• एक विशिष्ट अप्रिय गंध है;
• योनि में खुजली, जलन और बेचैनी के साथ।

योनि स्राव के कारण का निदान करने के लिए दो सरल तरीकों का उपयोग किया जाता है:

• वनस्पतियों पर सर्वेक्षण धब्बा;
• बैक्टीरियोलॉजिकल संस्कृति।

यदि योनि या गर्भाशय ग्रीवा में रोगजनक बैक्टीरिया पाए जाते हैं, तो विशिष्ट उपचार किया जाता है। गर्भावस्था के दौरान सपोसिटरी और जैल में स्थानीय जीवाणुरोधी दवाओं को प्राथमिकता दी जाती है। चिकित्सा का कोर्स 5-10 दिन है। उपचार के बाद, योनि स्राव कम होना चाहिए या पूरी तरह से गायब हो जाना चाहिए।

मूत्र असंयम से मुक्ति:

• तरल;
• पीला;
• एक विशिष्ट तीखी गंध है;
• पेशाब करते समय जलन और दर्द के साथ हो सकता है।

गर्भवती महिलाओं में मूत्र असंयम एक आम समस्या है। मूत्राशय के दबानेवाला यंत्र हमेशा बढ़े हुए भार का सामना नहीं करते हैं, जिससे आवधिक मूत्र असंयम होता है। डिस्चार्ज खांसने, छींकने, हंसने, किसी भी शारीरिक गतिविधि से बढ़ जाता है। गर्भधारण की अवधि जितनी लंबी होगी, समस्या उतनी ही अधिक ध्यान देने योग्य होगी। यदि आपको मूत्र असंयम का संदेह है, तो आपको किसी यूरोलॉजिस्ट से संपर्क करना चाहिए।

पानी का रिसाव:

• तरल;
• पारदर्शी, बादलदार या थोड़ा पीला;
• थोड़ी विशिष्ट गंध है;
• शरीर की स्थिति में परिवर्तन के साथ तीव्रता;
• योनि में किसी भी असुविधा के साथ नहीं।

यदि आपको पानी के रिसाव का संदेह है, तो आपको तुरंत डॉक्टर से परामर्श करना चाहिए।

निदान

एमनियोटिक द्रव के रिसाव को निर्धारित करने के कई तरीके हैं:

डायपर टेस्ट

घर पर खतरनाक पैथोलॉजी को पहचानने का सबसे आसान तरीका। परीक्षण से पहले, आपको अपना मूत्राशय खाली करना चाहिए और स्नान करना चाहिए। एक शॉवर के बाद, आपको अपने नितंबों के नीचे एक साफ और सूखा सूती डायपर रखकर क्षैतिज स्थिति लेनी चाहिए। अगले दो घंटों में डायपर के धीरे-धीरे गीला होने से पानी के रिसाव का संकेत मिलता है।

फार्मेसी परीक्षण

एमनियोटिक द्रव के निर्धारण के लिए एक विशेष टेस्ट पैड किसी भी फार्मेसी में खरीदा जा सकता है। यह परीक्षण आपको एमनियोटिक द्रव को सामान्य योनि स्राव और मूत्र से अलग करने की अनुमति देता है। परीक्षण का उपयोग करने से पहले निर्देश पढ़ें।

अध्ययन एमनियोटिक द्रव में कुछ अवयवों की पहचान पर आधारित है। ये पदार्थ योनि स्राव के पीएच को बदलते हैं। सामान्य योनि स्राव का पीएच 3.8-4.5 होता है। उच्च पीएच (5.5 से ऊपर) वाले माध्यम के संपर्क में आने पर परीक्षण पट्टी प्रतिक्रिया करना शुरू कर देती है।

परीक्षण केवल एकल उपयोग के लिए है। उपयोग करने से पहले, सुनिश्चित करें कि पैकेजिंग बरकरार है। टेस्ट स्ट्रिप सीधे अंडरवियर से जुड़ी होती है और 12 घंटे तक वहीं रहती है। यदि पैड जल्दी गीला हो जाता है, तो उसे तुरंत अंडरवियर से निकाल देना चाहिए।

एक अच्छी तरह से प्रकाशित जगह में परिणाम का मूल्यांकन करना आवश्यक है। जब एमनियोटिक द्रव का रिसाव होता है, तो पैड पर हरे या नीले धब्बे दिखाई देते हैं। स्पॉट विभिन्न आकार, आकार और तीव्रता के हो सकते हैं। सामान्य योनि स्राव के साथ, पैड का रंग नहीं बदलता है।

एक महत्वपूर्ण बिंदु: जननांग पथ के कुछ जीवाणु संक्रमणों के साथ नीले या हरे धब्बे की उपस्थिति संभव है। यदि परीक्षण पट्टी के संकेतक में कोई परिवर्तन होता है, तो आपको डॉक्टर से परामर्श करना चाहिए।

प्रतिबंध:

• संभोग और किसी भी योनि सपोसिटरी के उपयोग के 12 घंटे से कम समय बाद परीक्षण करने की अनुशंसा नहीं की जाती है;
• नहाने के तुरंत बाद पैड का इस्तेमाल न करें;
• यदि खुजली, जलन या एलर्जी की प्रतिक्रिया के अन्य लक्षण दिखाई देते हैं, तो पैड हटा दें, अंडरवियर बदलें और डॉक्टर से परामर्श लें।

साइटोलॉजिकल परीक्षा

परीक्षण एक डॉक्टर द्वारा किया जाता है। शोध के लिए योनि से डिस्चार्ज लिया जाता है। परिणामी सामग्री को कांच की स्लाइड पर लगाया जाता है और माइक्रोस्कोप के नीचे जांच की जाती है। स्मीयर में अलग-अलग भ्रूण की त्वचा कोशिकाओं और अन्य विशिष्ट तत्वों का पता लगाना एमनियोटिक द्रव के रिसाव का संकेत देता है।

आर्बराइजेशन के लिए स्वाब

परीक्षण एक चिकित्सा सुविधा में किया जाता है। शोध के लिए सर्वाइकल म्यूकस लिया जाता है और उसे कांच की स्लाइड पर लगाया जाता है। सुखाने के बाद, सामग्री की सूक्ष्मदर्शी के तहत जांच की जाती है। जब एमनियोटिक द्रव का रिसाव होता है, तो कांच पर फ़र्न की पत्तियों जैसा पैटर्न स्पष्ट रूप से दिखाई देता है।

एमनियोटेस्ट

परीक्षण में एक विशेष पदार्थ की पहचान होती है - योनि स्राव में अपरा अल्फा-1-माइक्रोग्लोबुलिन। इस तत्व की उपस्थिति एमनियोटिक द्रव के रिसाव को स्पष्ट रूप से इंगित करती है। शोध के लिए एक विशेष संकेतक में भिगोया हुआ स्वैब महिला की योनि में डाला जाता है। अगला, झाड़ू को एक समाधान के साथ एक परखनली में उतारा जाता है। एक संकेतक के साथ एक परीक्षण उसी ट्यूब में जोड़ा जाता है। जब एमनियोटिक द्रव का रिसाव होता है, तो परीक्षण पर एक रंगीन पट्टी दिखाई देती है।

जटिलताओं

एमनियोटिक द्रव के रिसाव से किसी भी समय प्रसव पीड़ा शुरू हो सकती है। गर्भकालीन आयु जितनी कम होगी, समय से पहले बच्चे के लिए नई जीवन स्थितियों के अनुकूल होना उतना ही कठिन होगा। जब पानी डाला जाता है तो बच्चे के जन्म को रोकना हमेशा संभव नहीं होता है।

भ्रूण के मूत्राशय की झिल्लियों का टूटना और लंबे समय तक पानी का रिसाव भ्रूण के संक्रमण को भड़का सकता है। इस मामले में, बच्चा विकास के विभिन्न विकृति और आंतरिक अंगों को नुकसान के साथ पैदा होता है। गर्भावस्था के किसी भी चरण में संक्रमण से अचानक भ्रूण की मृत्यु संभव है।

क्या करें?

यदि एमनियोटिक द्रव के रिसाव का संदेह है, तो गर्भवती माँ को अस्पताल में भर्ती कराया जाना चाहिए। आगे की रणनीति गर्भावस्था की अवधि, महिला और भ्रूण की सामान्य स्थिति पर निर्भर करेगी।

37 सप्ताह के बाद की अवधि में, पानी के रिसाव के साथ, प्रसूति विशेषज्ञ श्रम को उत्तेजित करते हैं। शिशु के लंबे समय तक निर्जल स्थान में रहने से संक्रमण हो सकता है। ऐसे में इंतजार का कोई मतलब नहीं है। 37 सप्ताह के बाद पैदा हुए बच्चे को पूर्ण-कालिक माना जाता है और वह मां के गर्भ के बाहर रह सकता है।

37 सप्ताह तक की गर्भकालीन आयु में और भ्रूण के संक्रमण के कोई संकेत नहीं हैं, अपेक्षित प्रबंधन का उपयोग किया जाता है। गर्भावस्था को बनाए रखने और गर्भाशय के स्वर को कम करने के उद्देश्य से एक चिकित्सा निर्धारित की जाती है। हार्मोनल तैयारी की मदद से भ्रूण के फेफड़े स्वतंत्र रूप से सांस लेने के लिए तैयार होते हैं।

कोई विशिष्ट उपचार नहीं है जो पानी के रिसाव को रोक सके। बच्चे की स्थिति का आकलन करने के लिए, अल्ट्रासाउंड, डॉप्लरोमेट्री और सीटीजी नियमित रूप से किए जाते हैं। गंभीर भ्रूण पीड़ा के साथ, प्रारंभिक प्रसव किया जाता है।

गर्भावस्था के दौरान योनि स्राव की प्रकृति बार-बार बदलती है। हार्मोन और अन्य कारकों के प्रभाव में, वे या तो पारदर्शी, या सफेद, या तरल, या मोटे हो जाते हैं, और कभी-कभी सामान्य रूप से वे बेज या भूरे रंग के भी हो सकते हैं। बेशक, उम्मीद करने वाली माँ को थोड़ा घबराना पड़ता है, जबकि वह यह सुनिश्चित करती है कि ऐसा ही होना चाहिए।

लेकिन यह बिना कारण नहीं है कि डॉक्टर उनसे मामूली परेशान या समझ से बाहर के संकेतों की उपस्थिति के साथ संपर्क करने का आग्रह करते हैं। क्योंकि बहुत बार गर्भावस्था के दौरान योनि स्राव पैथोलॉजिकल प्रक्रियाओं का प्रमाण होता है जिसके लिए तत्काल चिकित्सा हस्तक्षेप की आवश्यकता होती है।

स्त्री रोग विशेषज्ञ ऐसी स्थितियों को एमनियोटिक द्रव रिसाव के रूप में वर्गीकृत करते हैं। यदि आप ध्यान दें कि आपका अंडरवियर योनि स्राव से व्यवस्थित रूप से गीला और नम हो रहा है, तो आपको निश्चित रूप से यह सुनिश्चित करना चाहिए कि यह पानी का रिसाव न करे।

आम तौर पर, एमनियोटिक द्रव का बहिर्वाह जन्म प्रक्रिया की शुरुआत के साथ होता है। सबसे मजबूत संकुचन के क्षण में, गर्भाशय ग्रीवा खुल जाती है, और भ्रूण का मूत्राशय फट जाता है, जिसके बाद पानी तुरंत निकल जाता है। कभी-कभी संकुचन शुरू होने से पहले भी ऐसा होता है, और फिर गर्भवती महिला को संकुचन शुरू होने की प्रतीक्षा किए बिना तुरंत अस्पताल जाना चाहिए।

हालाँकि, अक्सर ऐसा भी होता है कि नियत तारीख से बहुत पहले पानी छोटे हिस्से में रिसना शुरू हो जाता है। सबसे पहले, यह इंगित करता है कि भ्रूण मूत्राशय की अखंडता टूट गई है, जिसका अर्थ है कि इसके अंदर बाँझपन अब खतरे में है। यह बच्चे के जन्म के जितना करीब होता है, उतना ही अनुकूल चिकित्सा निदान होगा।

एमनियोटिक द्रव के रिसाव से अंतर्गर्भाशयी संक्रमण के विकास का खतरा होता है जो मूत्राशय में बनी दरारों के माध्यम से बच्चे तक पहुंच सकता है। यदि आप समय पर पानी के रिसाव पर ध्यान नहीं देते हैं या चूक जाते हैं, तो बाद के चरणों में समय से पहले प्रसव शुरू हो सकता है, और शुरुआती चरणों में गर्भपात हो जाएगा या गर्भाशय में भ्रूण की मृत्यु हो जाएगी। इसके अलावा, बच्चे के जन्म की स्थिति में खराब बर्थ डिटेल का जोखिम, साथ ही मां में संक्रामक जटिलताओं की घटना भी बढ़ जाती है।

यही कारण है कि जितनी जल्दी हो सके रिसाव को पहचानने में सक्षम होना बहुत महत्वपूर्ण है। और हमें यह स्वीकार करना चाहिए कि यह करना आसान नहीं है ...

गर्भावस्था के दौरान पानी के रिसाव की पहचान कैसे करें

उल्बीय तरल पदार्थ, एक नियम के रूप में, या तो एक विशिष्ट रंग या विशिष्ट गंध नहीं है जिसके द्वारा इसे स्पष्ट रूप से पहचाना जा सकता है। यह पूरी तरह से पारदर्शी है, हालांकि, फिर भी, इसमें एक पीले रंग का टिंट हो सकता है, जो गर्भवती माताओं को और भी अधिक भ्रमित करता है (और पैथोलॉजी के मामले में हरा), और इसमें मूल स्नेहक के गुच्छे होते हैं।

सबसे बड़ी कठिनाई यह है कि रिसाव छोटे हिस्से में होता है, और महिलाओं के लिए यह भेद करना बहुत मुश्किल हो सकता है: क्या यह मूत्र असंयम, योनि स्राव या एमनियोटिक द्रव है - पानी का रिसाव कैसा दिखता है?

एमनियोटिक द्रव के रिसाव के कुछ संकेत हैं। यह मुख्य रूप से है पेरिनेम में नमी की अनुभूति: एक महिला यह नोटिस करती है कि समय-समय पर योनि से एक निश्चित मात्रा में तरल पदार्थ निकलता है, जिसके कारण अंडरवियर हर समय गीला हो जाता है, इसे बार-बार बदलना पड़ता है और दैनिक पैड का उपयोग किया जाता है। योनि की मांसपेशियों के तनाव के साथ रिसाव होता है या बढ़ता है: छींकने या खांसने के बाद, लंबे समय तक हँसी, जब कोई महिला खड़ी होती है या कुछ भारी उठाती है।

लेकिन ऐसे लक्षणों का हमेशा यह मतलब नहीं होता कि पानी लीक होने की गारंटी है। इसी तरह के संकेत भी मूत्र असंयम की विशेषता हैं, जो अक्सर देर से गर्भावस्था में होता है। यह सामान्य योनि स्राव भी हो सकता है। इसलिए, अतिरिक्त शोध के बिना, यह निर्धारित करना असंभव है कि पानी लीक हो रहा है या नहीं।

एमनियोटिक द्रव रिसाव परीक्षण

यदि एमनियोटिक द्रव के रिसाव का संदेह है, तो ऐसी स्थिति में एक गर्भवती महिला जो सबसे सरल और सबसे सस्ती चीज कर सकती है, वह है घर पर एक विशेष खरीदना और ले जाना। रिसाव परीक्षण. इसमें एक अभिकर्मक के साथ संसेचित एक पैड होता है जो केवल उच्च पीएच स्तर वाले पदार्थों पर प्रतिक्रिया करता है, जैसे एमनियोटिक द्रव। अगर इसे पहनते समय पैड का रंग बदलता है तो आपको तुरंत डॉक्टर से संपर्क करना चाहिए। घर पर रिसाव परीक्षण कैसे करें, इस पर विस्तृत निर्देश प्रत्येक एमनीटेस्ट पैकेज में शामिल हैं।

एमनियोटिक द्रव रिसाव के लिए विश्लेषण

पास करके अधिक विश्वसनीय परिणाम प्राप्त किया जा सकता है एमनियोटिक द्रव रिसाव परीक्षण. ऐसा करने के लिए, आपको एक स्त्री रोग विशेषज्ञ से मिलने की जरूरत है, और वह योनि से स्वैब लेगा। यदि एमनियोटिक द्रव में निहित कोशिकाएं स्मीयर में पाई जाती हैं, तो रिसाव की पुष्टि की जाएगी।

क्या अल्ट्रासाउंड एमनियोटिक द्रव रिसाव दिखाएगा?

सबसे खराब परिणाम और संभावित परिणामों के डर से, गर्भवती महिलाएं यह सुनिश्चित करने के लिए किसी भी परीक्षा से गुजरने के लिए तैयार हैं कि सब कुछ क्रम में है। इस संबंध में, कई महिलाओं में रुचि है कि क्या वे अल्ट्रासाउंड पर एमनियोटिक द्रव का रिसाव देखती हैं।

तथ्य यह है कि भ्रूण मूत्राशय की दीवार, जिसके माध्यम से एमनियोटिक द्रव जारी किया जाता है, बरकरार नहीं है, अल्ट्रासाउंड पर दिखाई नहीं दे रहा है। हालांकि, विशेषज्ञ, निश्चित रूप से ऑलिगोहाइड्रामनिओस का निदान करता है, जिसके कारणों में से एक लंबे समय तक पानी का रिसाव हो सकता है। यदि यह घटता है तो डायनेमिक अल्ट्रासाउंड एमनियोटिक द्रव के रिसाव की पुष्टि कर सकता है।

एमनियोटिक द्रव का रिसाव कब तक हो सकता है?

ज्यादातर, गर्भवती महिलाओं को बाद के चरणों में रिसाव का संदेह होने लगता है, खासकर जब जन्म की अपेक्षित तारीख से पहले कम और कम बचा हो।

इस अवधि के दौरान, भ्रूण मूत्राशय की अखंडता को खोने का जोखिम बढ़ जाता है, और महिला स्वयं अधिक से अधिक संदिग्ध हो जाती है और हर अवसर के बारे में चिंता करती है और यहां तक ​​​​कि बिना भी। हालांकि, पहले की तारीख में परेशानी हो सकती है।

प्रारंभिक गर्भावस्था में पानी का रिसाव

यह कभी-कभी होता है, और इससे भी अधिक शायद ही कभी इसका पता लगाया जा सकता है। इसका मतलब यह है कि हर अनुभवी डॉक्टर भी गर्भावस्था के शुरुआती चरणों में एमनियोटिक द्रव के रिसाव का निदान करने में सक्षम नहीं होता है या यहां तक ​​​​कि उसे संदेह भी होता है। आखिरकार, इस अवधि के दौरान एमनियोटिक द्रव की मात्रा अभी भी नगण्य है, और योनि स्राव, एक नियम के रूप में, प्रचुर मात्रा में, पानी और पारदर्शी है। अल्प भागों में लीक होने से, पानी गोरों के साथ मिल जाता है और इस प्रकार "छिपा" जाता है। निदान में कठिनाइयाँ अक्सर इस तथ्य की ओर ले जाती हैं कि इस कारण से गर्भावस्था को प्रारंभिक अवस्था में ही समाप्त कर दिया जाता है।

ज्यादातर मामलों में, गर्भावस्था के आखिरी दिनों में पानी का रिसाव शुरू हो जाता है। इससे इसके संरक्षण की संभावना काफी बढ़ जाती है। लेकिन आपको अभी भी यह समझने की जरूरत है कि प्रक्रिया को किसी तरह रोकना असंभव है। यदि जन्म की अपेक्षित तारीख से पहले बहुत कुछ नहीं बचा है, और बच्चा पहले से ही अपने स्वास्थ्य के लिए गंभीर परिणामों के बिना पैदा होने के लिए तैयार है, तो डॉक्टर सबसे अधिक संभावना आपातकालीन आधार पर जन्म का निर्णय लेंगे: वे उत्तेजना या ए का प्रदर्शन करेंगे सीजेरियन सेक्शन। अन्यथा, माँ को संरक्षण और निर्धारित चिकित्सा के लिए अस्पताल में भर्ती कराया जाएगा जो बच्चे के अंतर्गर्भाशयी संक्रमण के जोखिम को कम करेगा और उस अवधि के लिए सुरक्षित रूप से प्रतीक्षा करने में मदद करेगा जब बच्चे के फेफड़े और अन्य महत्वपूर्ण अंग बाहर ले जाने के लिए परिपक्व होंगे। शीघ्र प्रसव।

गर्भावस्था के दौरान पानी का रिसाव: कारण

अपने विकास की शुरुआत से ही, भविष्य के बच्चे को बाहरी दुनिया के संभावित नकारात्मक प्रभावों से मज़बूती से बचाया जाता है। इस सुरक्षा का एक रूप बाँझ एमनियोटिक द्रव से भरा एक सीलबंद एमनियोटिक थैली है। यहाँ, टुकड़ों के एक छोटे से आरामदायक आवास में, इसके अनुकूल विकास के लिए आवश्यक शर्तें संरक्षित और बनाए रखी जाती हैं।

जैसे-जैसे बच्चा बढ़ता है, एमनियोटिक द्रव की मात्रा बढ़ जाती है, अन्य बातों के अलावा, बच्चे के लिए आवश्यक पोषण और आरामदायक चलने के लिए वातावरण प्रदान करता है। और अगर पानी का रिसाव शुरू हो गया, तो यह केवल एक बात कहता है: भ्रूण के मूत्राशय की अखंडता टूट गई है, जो निश्चित रूप से सामान्य नहीं होनी चाहिए। लेकिन बुलबुले की दीवारों के पतले होने, फटने और माइक्रोक्रैक्स के कई कारण हो सकते हैं:

• गर्भावस्था के दौरान बुरी आदतें;
• संक्रामक रोग, गर्भवती माँ द्वारा पीड़ित जननांगों के संक्रमण सहित, योनि या गर्भाशय में भड़काऊ प्रक्रियाएं (अक्सर, कोल्पाइटिस, एंडोकर्विसाइटिस के कारण रिसाव होता है);
• गर्भवती महिला की कुछ पुरानी बीमारियाँ;
• isthmic-cervical अपर्याप्तता (जब गर्भाशय ग्रीवा भ्रूण को गर्भाशय के अंदर ठीक से रखने में सक्षम नहीं होती है);
• एकाधिक गर्भधारण करना;
• पॉलीहाइड्रमनिओस;
• गर्भावस्था के दौरान आघात;
• गर्भाशय पर रसौली;
• गर्भाशय या पैल्विक हड्डियों की संरचना की विकृति (गर्भावस्था के दौरान अक्सर एक संकीर्ण श्रोणि);
• रिसाव से पहले एमनियोटिक थैली का टूटना (उदाहरण के लिए, एमनियोसेंटेसिस, कॉर्डोसेन्टेसिस या कोरियोनिक विलस सैंपलिंग के बाद)।

परेशानी का कारण जो भी हो, हमेशा उसी तरह से कार्य करना जरूरी है। यदि एमनियोटिक द्रव का रिसाव शुरू हो जाता है, तो बिना चिकित्सकीय देखरेख के व्यावहारिक रूप से कोई संभावना नहीं है कि गर्भावस्था सुरक्षित रूप से समाप्त हो जाएगी। डॉक्टर को बताना सुनिश्चित करें कि क्या कुछ आपको भ्रमित या चिंतित करता है: सक्षम चिकित्सा सहायता बच्चे को बिना किसी जोखिम के पैदा करने में मदद करेगी।

यदि एमनियोटिक द्रव का समय से पहले फटना था, तो आपको तत्काल अस्पताल जाने की आवश्यकता है!

खासकर के लिए - लारिसा नेजाबुदकिना

बच्चा। हालांकि, दुर्भाग्य से, दुनिया भर में पर्यावरण की स्थिति में और गिरावट, अस्वास्थ्यकर लोगों की संख्या में वृद्धि इस तथ्य की ओर ले जाती है कि 40 सप्ताह तक बच्चे को बिना किसी समस्या का सामना किए या बीमार होना काफी मुश्किल हो जाता है। , और ऐसा नहीं होता है। अक्सर। लेख में हम जटिलताओं में से एक के बारे में बात करेंगे - एमनियोटिक द्रव का रिसाव। हम आपको बताएंगे कि कैसे समझें कि एमनियोटिक द्रव लीक हो रहा है और कौन से लक्षण इसका संकेत देते हैं।

एमनियोटिक द्रव की भूमिका

महत्वपूर्ण! यदि आप इनमें से कोई भी लक्षण अपने आप में पाते हैं, तो आपको तुरंत स्त्री रोग विशेषज्ञ को सूचित करना चाहिए। तरल पदार्थ के प्रचुर मात्रा में निकलने का मतलब है कि आपको एम्बुलेंस बुलाने की आवश्यकता है।

गर्भावस्था के दौरान पानी के रिसाव को निर्धारित करने के तरीके चिकित्सकीय और स्वतंत्र हैं।
पहले वाले हैं:

• स्त्री रोग परीक्षा,
• स्मीयर माइक्रोस्कोपी,
• एमिनोटेस्ट,
• साइटोलॉजिकल अध्ययन।

एक स्त्री रोग संबंधी परीक्षा के दौरान, डॉक्टर को रिसाव का संदेह हो सकता है यदि वह गर्भवती महिला की योनि के पीछे के फोर्निक्स के क्षेत्र में स्पष्ट निर्वहन पाता है।

इस मामले में, वह महिला को खांसने के लिए कहेगा, अगर उसके बाद ग्रीवा नहर से तरल बहता है, तो संभावना है कि भ्रूण मूत्राशय क्षतिग्रस्त हो गया है। स्त्री रोग पद्धति सबसे आम और सबसे कम जानकारीपूर्ण है।

स्मीयर लेते समय, विश्लेषण को कांच पर रखा जाता है। यदि कोई रिसाव होता है, तो यह सूखने के बाद फर्न के पत्ते का रूप ले लेगा। विधि भी अनौपचारिक है, क्योंकि शुक्राणु की उपस्थिति में एक समान पैटर्न हो सकता है।

Aminotest एक विश्लेषण है जिसके दौरान एक इंडिगो-कारमाइन समाधान को एक सिरिंज के साथ महिला के पेट में इंजेक्ट किया जाता है। 30 मिनट के बाद, गर्भवती महिला की योनि में एक स्वैब डाला जाता है।
इसका धुंधला होना भ्रूण के मूत्राशय के फटने का संकेत देता है। Aminotest सटीक, महंगा और दर्दनाक है। इसके कई दुष्प्रभाव हैं: संक्रमण की संभावना, रक्तस्राव की उपस्थिति और अन्य जटिलताएं।

एक साइटोलॉजिकल परीक्षा में योनि के पीछे के फोर्निक्स के क्षेत्र से स्मीयर लेना और उसमें एमनियोटिक द्रव की उपस्थिति का पता लगाना शामिल है।

घर पर एक्सप्रेस टेस्ट

घर पर रिसाव का निर्धारण करने के दो तरीके हैं। पहली बार में, एक महिला को पेशाब करने की जरूरत होती है, फिर अच्छी तरह धो लें, पोंछकर सुखा लें।

उसके बाद उसे डायपर या चादर लेने और उस पर लेटने की जरूरत है। 15 मिनट के बाद गीले धब्बे की उपस्थिति मूत्राशय की झिल्ली के उल्लंघन का संकेत देती है।
फार्मेसियों में, आप एमनियोटिक द्रव के रिसाव के लिए एक टेस्ट पैड खरीद सकते हैं। पैड में एक संकेतक होता है जो आपको पीएच द्वारा एमनियोटिक द्रव को अन्य स्राव और मूत्र से अलग करने की अनुमति देता है।

यह अंडरवियर पर 12 घंटे तक या उस क्षण तक चिपक जाता है जब महिला को डिस्चार्ज महसूस होता है।

गैस्केट को हटाने के बाद इंडिकेटर के रंग की जांच करें। इसे नीले-हरे रंग में रंगने के लिए तत्काल चिकित्सा ध्यान देने की आवश्यकता होती है।

लीक होने पर एमनियोटिक द्रव कैसा दिखता है, आप फोटो में देख सकते हैं।

पानी के समय से पहले डिस्चार्ज होने का खतरा

भ्रूण मूत्राशय से एक तरल माध्यम का समयपूर्व रिसाव गर्भवती महिला और बच्चे दोनों के लिए कई खतरे रखता है।

औरत के लिए

जब भ्रूण मूत्राशय की सतह का उल्लंघन होता है, तो इसकी सामग्री गैर-बाँझ हो जाती है, इसलिए बच्चे और गर्भाशय दोनों में संक्रमण का उच्च जोखिम होता है।

गर्भाशय का संक्रमण आमतौर पर बच्चे की मृत्यु की ओर जाता है और मां में गंभीर सेप्टिक जटिलताओं के विकास को भड़काता है।

क्या तुम्हें पता था? गर्भाशय एक अनूठा मानव अंग है जो एक बच्चे के जन्म के दौरान लगभग 500 गुना मात्रा में वृद्धि करने में सक्षम होता है, और फिर अपनी मूल स्थिति में वापस आ जाता है। इस प्रकार, सामान्य अवस्था में एक महिला के गर्भाशय का वजन लगभग 40-60 ग्राम होता है, उसकी गुहा की मात्रा 5-6 घन मीटर होती है। सेमी, और गर्भावस्था के अंत तक - 1-1.2 किग्रा और 500 सीयू। सेमी क्रमशः.

भ्रूण के लिए

यदि रिसाव 20वें सप्ताह से पहले शुरू हुआ है, तो यह तय करने के लिए अतिरिक्त परीक्षणों की आवश्यकता होगी कि क्या इसे लम्बा करना उचित है।
सबसे अधिक संभावना है कि जटिलता का कारण संक्रमण था, और इसमें कई विकृतियों के विकास से भरा हुआ है।

ऐसे मामलों में अक्सर बच्चे अंधे, बहरे पैदा होते हैं, गंभीर श्वसन विफलता या सेरेब्रल पाल्सी से पीड़ित होते हैं। इसलिए, डॉक्टर अक्सर गर्भावस्था को समाप्त करने का निर्णय लेते हैं। 25-27 सप्ताह में मूत्राशय का टूटना आमतौर पर मूत्रजननांगी संक्रमण के विकास के कारण होता है।

डॉक्टरों की परिषद को बच्चे के लिए संभावित जोखिमों का निर्धारण करना चाहिए और गर्भावस्था या उसके समापन के आगे के संरक्षण पर निर्णय लेना चाहिए। बच्चे में विकलांगता विकसित होने का जोखिम काफी अधिक है।

38-40 सप्ताह की अवधि में, मूत्राशय का थोड़ा सा टूटना और उसमें से एक तरल माध्यम का बहिर्वाह बच्चे के लिए इतना बड़ा खतरा पैदा नहीं करता है जितना कि पिछले मासिक धर्म में होता है। आमतौर पर डॉक्टर इस समय अपेक्षित रणनीति का सहारा लेते हैं।

महत्वपूर्ण! एमनियोटिक द्रव के रिसाव की अवधि जितनी लंबी होगी, बच्चे और मां में उतनी ही गंभीर जटिलताएं हो सकती हैं।.

अगर एमनियोटिक द्रव लीक हो तो क्या करें

यदि किसी महिला को घर पर ही समस्या का पता चलता है, तो उसे एम्बुलेंस टीम को फोन करना चाहिए या प्रसवपूर्व क्लिनिक से संपर्क करना चाहिए।
यदि एक स्त्री रोग विशेषज्ञ द्वारा एक नियमित परीक्षा के दौरान एक रिसाव का पता लगाया जाता है, तो विशिष्ट स्थिति के आधार पर, उन्हें उपचार निर्धारित किया जाएगा, सिफारिशें दी जाएंगी, अतिरिक्त परीक्षण निर्धारित किए जाएंगे और गर्भावस्था के आगे के प्रबंधन पर निर्णय लिया जाएगा।

यदि 20-22वें सप्ताह की अवधि में किसी जटिलता का पता चलता है, तो ज्यादातर मामलों में बच्चे को बचाया जा सकता है।

एक प्रतीक्षा रणनीति का उपयोग किया जाता है, टोकोलिटिक्स और ग्लूकोकार्टिकोइड्स (कभी-कभी एंटीबायोटिक्स), बिस्तर पर आराम, बाँझ की स्थिति, रक्त परीक्षण और योनि संस्कृतियों को लेते हुए, पानी की मात्रा और स्थिति की दैनिक निगरानी।

पानी के समय से पहले निर्वहन की रोकथाम

एमनियोटिक द्रव के समय से पहले निर्वहन को रोकने के लिए, यह आवश्यक है:

• जननांग प्रणाली, दांत, गले, गुर्दे के संक्रामक रोगों का समय पर इलाज;
• इस्तविको-चर्च अपर्याप्तता का समय पर उपचार करने के लिए;
• गर्भावस्था के समय से पहले समाप्त होने का खतरा होने पर संरक्षण चिकित्सा का पालन करें;
• भारी शारीरिक परिश्रम छोड़ दें, चलने में सावधानी बरतें, गिरने से बचने के लिए दौड़ें;
• व्यक्तिगत स्वच्छता का निरीक्षण करें।

एमनियोटिक द्रव का रिसाव गर्भावस्था की एक गंभीर जटिलता है।हालांकि, इसकी समय पर पहचान और उपचार के साथ, ज्यादातर मामलों में बच्चा पूर्णकालिक और स्वस्थ पैदा होता है।

समस्या को याद नहीं करने के लिए, योजना के अनुसार स्त्री रोग विशेषज्ञ का दौरा करना आवश्यक है, आवश्यक परीक्षाओं से गुजरना, अपने और अपने शरीर के प्रति चौकस रहना।