Tipi di aborto spontaneo. Fattori di rischio generali

Un aborto spontaneo è considerato un aborto prima delle 22 settimane o con un peso fetale inferiore a 500 g, indipendentemente dalla presenza o assenza di segni di vita fetale.

Come avviene un aborto spontaneo?

Un aborto spontaneo è l'uscita prematura del feto dal corpo della madre. Ci sono due opzioni per il corso di questo processo, che dipendono direttamente dai tempi della gravidanza.

La prima opzione è un aborto spontaneo dal tipo di rifiuto. Questo tipo di aborto spontaneo si verifica nel primo trimestre di gravidanza a causa del conflitto immunitario tra madre e feto. Di conseguenza, vi è una violazione delle funzioni della futura placenta e della produzione di anticorpi contro le cellule di un organismo "estraneo". In questo caso, il corion viene distrutto e l'uovo fetale viene espulso dalla cavità uterina. Il processo è accompagnato da emorragie di vario grado - più spesso si tratta di forti emorragie.

La seconda variante di aborto spontaneo si verifica in base al tipo di parto e si osserva nel secondo e terzo trimestre di gravidanza. Il ruolo principale in questa variante è giocato da un cambiamento nel tono dell'utero: un aumento significativo del tono dei muscoli uterini o un'insufficienza dell'apparato di chiusura dell'utero. In questo caso ci sono le contrazioni, l'apertura della cervice e la nascita del feto.

Come capire che si è verificato un aborto spontaneo?

Con gli aborti spontanei nel primo trimestre, ci sono dolori lancinanti nell'addome inferiore, compaiono sbavature di colore rosso-marrone, possono verificarsi sanguinamenti e talvolta la voglia di urinare e defecare. In questo caso, il feto lascia completamente o parzialmente la cavità uterina con coaguli di sangue.

In un secondo momento, un aborto spontaneo procede come un parto prematuro con contrazioni e dolore crampiforme, il rilascio di liquido amniotico e il feto con le sue membrane, in tutto o in parte.

Cosa fare se si verifica un aborto spontaneo?

Se noti la comparsa di compartimenti sanguinolenti nelle prime fasi della gravidanza, consulta immediatamente un medico, poiché esiste la possibilità di salvare la gravidanza prima che si verifichino forti emorragie. Con forti emorragie, è necessario il ricovero in ospedale, poiché sono possibili grandi perdite di sangue, avvelenamento del sangue e morte per una donna. La conservazione della gravidanza in questi casi, di regola, fallisce.

Se si verifica un aborto spontaneo tardivo, è necessaria anche una visita dal medico o il ricovero in ospedale, poiché le membrane fetali possono rimanere nella cavità uterina, la cui infezione è una minaccia per la vita e la salute della madre.

Cosa fare se si verifica un aborto spontaneo a casa?

In caso di aborto spontaneo o sospetto, chiamare immediatamente un medico o un'ambulanza! Cerca di dire in modo chiaro e distinto al mittente il tuo indirizzo, i sintomi che ti disturbano e i tempi della gravidanza.

Dovresti anche sapere cosa deve fare una donna prima che arrivi l'aiuto in caso di aborto spontaneo:

1. Sdraiati sul letto con una coperta arrotolata o un cuscino sotto i glutei per ridurre il sanguinamento.
2. Freddo (impacco di ghiaccio, se non ce n'è - qualsiasi cibo congelato avvolto in un asciugamano, un termoforo con acqua più fredda possibile) sul basso addome.
3. Ricorda il tuo gruppo sanguigno e il fattore Rh (potrebbe essere necessaria una trasfusione di sangue). È meglio annotare queste informazioni e mettere una nota accanto ad esse.
4. Non gettare pannolini, asciugamani e materiali intrisi di sangue: il medico ne ha bisogno per valutare la perdita di sangue.
5. Monitora le tue condizioni generali: misura la pressione sanguigna e il polso prima dell'arrivo del medico.
6. Se possibile, preparare una serie di strumenti per l'esame ginecologico e il curettage.

Cosa succede dopo un aborto spontaneo?

Dopo un aborto spontaneo, le membrane del feto, i coaguli di sangue e i resti di liquido amniotico rimangono nel canale del parto, che si infetta e si decompone. L'uscita completa di tutte le membrane è estremamente rara, il che richiede il curettage diagnostico dei resti dalla cavità uterina e la sutura delle rotture, se presenti.

Gli aborti spontanei sono un segnale della necessità di un esame per prevenire l'aborto in futuro. È necessario scoprire la causa dell'aborto ed eliminarla. Nelle prime fasi della gravidanza, gli aborti raramente minacciano la salute riproduttiva di una donna e più spesso impediscono la nascita di un bambino con anomalie dello sviluppo cromosomico, spesso incompatibili con la vita.

Un aborto precoce può porre rapidamente fine a tutti i piani felici dei futuri genitori. Non è sempre possibile evitare un tale sviluppo di eventi, ma la futura mamma ha l'opportunità di ridurre al minimo la minaccia di aborto spontaneo.

L'aborto spontaneo nel primo trimestre è il più indolore, sia per la fisiologia che per lo stato mentale della donna. Spesso una madre fallita scopre una situazione interessante dopo un aborto spontaneo.

L'aborto spontaneo all'inizio della gravidanza si verifica come segue. Il rigetto dell'uovo fetale inizia con dolore nell'addome inferiore, paragonabile alla condizione durante le mestruazioni. A poco a poco, si sviluppa sanguinamento. Lo scarico è molto più abbondante rispetto al periodo delle normali mestruazioni. Nella fase finale esce un grosso coagulo, simile a una bolla di sangue.

Anche la rapida cessazione dell'emorragia e l'assenza di dolore servono come occasione per un intervento medico immediato. Tali misure aiuteranno ad evitare possibili complicazioni. Se parte del tessuto esfoliato rimane nell'utero, il paziente deve essere pulito.

Tipi di patologia

A seconda del momento in cui si è verificato l'aborto spontaneo dopo il concepimento, si distinguono quattro tipi di aborto spontaneo:

1. Interruzione della gravidanza biochimica. L'embrione, che è solo un coagulo di cellule, è separato dalla superficie dell'epitelio uterino. Il paziente inizia a macchiare, che differisce dalle mestruazioni tipiche in quanto inizia con un leggero ritardo. Di solito il fenomeno si verifica prima della terza settimana dal momento dell'impianto di un ovulo fecondato nell'utero.
2. Aborto spontaneo precoce che si verifica prima delle 12 settimane. In questo momento, l'uovo fetale in via di sviluppo è piccolo e lascia il corpo di una donna con poche o nessuna conseguenza.
3. Aborto spontaneo tardivo che si verifica tra 12 e 22 settimane. Nonostante il fatto che gli arti e la maggior parte degli organi interni siano praticamente formati, non c'è possibilità di salvare il bambino.
4. nascita prematura. A partire dal sesto mese, se il bambino è riuscito a ingrassare almeno 0,5 kg, c'è la possibilità di salvare una piccola vita. I neonati prematuri di solito richiedono rianimazione e riabilitazione a lungo termine.

L'interruzione della vita fetale non è necessariamente dovuta al rigetto spontaneo. A volte una donna incinta ha bisogno di aiuto per provocare un aborto spontaneo nelle prime fasi. Tale misura è necessaria quando il bambino non è ovviamente vitale, ma il corpo del paziente, per qualche motivo, non ha svolto una funzione abortiva. Ci sono diverse indicazioni principali per l'aborto medico:

1. L'adenoma corionico è una violazione del normale sviluppo dell'embrione, quando un uovo fecondato non si sviluppa in un organismo a tutti gli effetti. Di conseguenza, nell'utero si forma un coagulo di cellule indifferenziate, che aumenta gradualmente di dimensioni come un tumore.
2. Anembrionia. La gravidanza in realtà termina prima della formazione dell'embrione, nelle prime fasi. Il processo di solito termina con la morte del feto nel primo mese, ma a volte è necessario l'aiuto dei medici.
3. Gravidanza congelata (aborto mancato). È asintomatico e viene diagnosticato solo con l'ecografia. Senza l'aiuto di un chirurgo, c'è un serio pericolo per la vita della madre.

Ragioni di scarso risultato

Ci sono molte ragioni per la morte embrionale spontanea nel primo trimestre, ma non tutto può essere controllato e prevenuto. Spesso una donna deve accettare e provare a rimanere incinta di nuovo.

Tutta una serie di cause di aborto spontaneo all'inizio della gravidanza è determinata dalla genetica. Questi includono disturbi congeniti dei sistemi di organi della madre, che portano all'incapacità di trasportare normalmente il bambino, e insufficienza ormonale, che provoca il rigetto dell'uovo fetale dall'utero.

La genetica del padre ha un impatto significativo sull'esito dell'evento. Se si trova un gene difettoso in uno dei 23 cromosomi durante la connessione delle cellule germinali, si verifica un'incompatibilità tra le catene del DNA dei genitori e il corpo della madre a volte decide di interrompere lo sviluppo dell'embrione.

Una situazione simile è possibile in caso di conflitto del fattore Rh del sangue. Un indicatore proteico negativo nella madre e uno positivo nel padre fa sì che l'immunità della donna identifichi l'embrione come un corpo estraneo / tumore e lo combatta attivamente. In tal caso, solo l'intervento medico aiuterà a salvare la vita del feto.

Fattori esterni che possono provocare un aborto spontaneo influiscono negativamente sulla salute della madre e del nascituro:

1. Infezioni. Provocano la cessazione dell'attività vitale dell'embrione, anche se il sistema riproduttivo non è interessato. Se la temperatura corporea della madre supera i 38 ° C, il rischio di rigetto dell'uovo fetale aumenta in modo significativo. Toxoplasmosi, rosolia, varicella, una serie di infezioni sessuali e altre malattie in caso di determinate circostanze non lasciano al feto una possibilità di sopravvivenza.
2. Patologia e danno all'utero. La presenza di cicatrici e suture sulla superficie dell'epitelio degli organi genitali interni può portare al rigetto dell'uovo fetale. Questa condizione del sistema riproduttivo è spesso il risultato di numerosi aborti e numerose malattie.
3. Trattamento con metodi controindicati durante il periodo di gravidanza. Di solito, l'emorragia e il rigetto dell'uovo fetale iniziano nei casi in cui una donna non è a conoscenza della sua posizione.
4. Stile di vita. Molte donne in gravidanza devono costantemente affrontare un elevato stress fisico e psicologico. Questi eventi non passano inosservati e spesso portano all'aborto spontaneo. La presenza di cattive abitudini aggrava notevolmente la situazione.

Nelle fasi successive, la maggior parte dei fattori elencati svolge anche un ruolo significativo nello sviluppo di un esito sfavorevole. Ma gli aborti spontanei subito dopo il concepimento sono pericolosi: la ragazza non sa della sua situazione e non ha il tempo di registrarsi presso la clinica prenatale. I sintomi di aborto spontaneo all'inizio della gravidanza passano inosservati e il trattamento viene prescritto quando non è più possibile cambiare la situazione.

Sintomi di aborto spontaneo

Per rispondere in tempo a sintomi allarmanti e salvare la vita del nascituro, una donna incinta deve monitorare attentamente la sua salute. L'inizio del processo di rigetto dell'embrione è più facile da determinare con una secrezione sanguinolenta dalla vagina. Strisci deboli senza dolore nelle prime settimane dopo il concepimento nella maggior parte dei casi sono la norma. Ma se il sangue va sempre di più, accompagnato da dolore al basso ventre, non puoi fare a meno di consultare un medico.

Il processo si svolge in quattro fasi. Ognuno di essi è accompagnato da determinati segni e sintomi, che sono un campanello d'allarme per la madre e un motivo per contattare il prima possibile la clinica prenatale:

1. La minaccia di morte embrionale. Questa è la prima fase, che inizia con un lieve dolore nella regione lombare. È spesso accompagnata da febbre, come nelle malattie infiammatorie, e da lievi emorragie. La tempestiva fornitura di cure mediche e l'attuazione di raccomandazioni mediche danno la possibilità di salvare la vita del bambino.
2. Inizio del rifiuto. Dolore e sanguinamento aumentano. I segni di aborto spontaneo all'inizio della gravidanza sono particolarmente pronunciati durante lo sforzo fisico attivo. A poco a poco, il dolore assume il carattere di contrazioni, simile al processo del parto. La donna incinta si sente debole e stordita a causa di forti emorragie. Questo momento è l'ultima possibilità per prevenire la morte del bambino.
3. Un aborto spontaneo in movimento. Il feto sta morendo. A causa di una grave emorragia, lascia l'utero parzialmente o completamente.
4. Aborto spontaneo completo. Il corpo del paziente ritorna allo stato che ha preceduto la fecondazione. L'utero si contrae e il ciclo mestruale riprende.

Al termine del quarto stadio, al paziente viene assegnato un esame ecografico per escludere la possibilità di preservare le membrane nella cavità uterina. Se si ignorano i sintomi della patologia, in futuro una donna rischia di affrontarne le conseguenze: malattie infiammatorie croniche e infertilità.

Materiali utili sull'argomento:

L'aborto spontaneo non è solo un evento che mette sotto pressione la psiche e un crollo delle speranze, ma anche un segnale che ci sono problemi nel corpo di una donna o del suo partner. Il paziente deve sottoporsi a una visita obbligatoria per due motivi:

1. Ogni decimo caso di aborto spontaneo è accompagnato da gravi conseguenze per la salute della madre fallita. Oltre alla possibile infiammazione dovuta alla decomposizione dei resti dell'uovo fetale all'interno dell'utero, il paziente a volte ha una temperatura corporea elevata, convulsioni e nausea per diversi giorni.
2. L'esame dei tessuti fetali aiuterà a determinare la causa della morte e a prevenirla durante il successivo concepimento. Sapendo chi è la colpa e cosa fare in questa situazione, è più facile affrontare la sensazione di perdita e andare avanti.

Di solito nel primo trimestre, il processo procede senza gravi conseguenze e non richiede assistenza specializzata. Ma se i dolori al basso addome iniziano a darti fastidio o le mestruazioni sono particolarmente forti e spiacevoli, dovresti assolutamente consultare un medico per prevenire lo sviluppo di complicazioni.

In assenza di controindicazioni, dopo qualche tempo dal trattamento e dal ripristino della funzione riproduttiva, è consentito continuare a provare a rimanere incinta. È necessario ricordare il pericolo di aborto spontaneo ripetuto e adottare le misure preventive necessarie secondo le raccomandazioni del medico.

Riabilitazione

La perdita di un bambino tanto atteso influisce negativamente non solo sulle funzioni riproduttive, ma anche sullo stato mentale del paziente, portando alla depressione e alla paura di ripetuti fallimenti. La migliore via d'uscita in questa situazione è cercare l'aiuto di uno psicologo qualificato. Lo specialista aiuterà a comprendere i sentimenti e a superare la situazione, aggirando le conseguenze a lungo termine.

Ma il processo di recupero non finisce qui. Dopo aver superato l'esame, è importante identificare la causa dell'esito negativo. A seconda di ciò, è predeterminata un'ulteriore serie di misure per prevenire una situazione simile in futuro:

1. Patologie congenite. L'aborto è il risultato di uno stato indebolito degli organi genitali femminili, compresa la cervice. La ragione di questo sviluppo di eventi è una delle caratteristiche strutturali del sistema genito-urinario di una donna incinta. La patologia deve essere eliminata e corretta con qualsiasi metodo disponibile se non è possibile una cura completa.
2. fattore genetico. Alcune combinazioni di geni parentali sono considerate dalla donna incinta incapaci di sviluppo a causa del gran numero di sezioni di DNA mutate. Spesso è richiesta l'inseminazione artificiale, la ricerca di un nuovo partner sessuale. In questi casi si parla dell'incompatibilità genetica dei genitori falliti.
3. ragioni immunologiche. Data la sensibilità del corpo dopo la fecondazione agli effetti di batteri, funghi e virus, è meglio sottoporsi a un esame completo in anticipo e liberarsi delle malattie. In futuro, vale la pena prepararsi in anticipo alla guerra contro le infezioni, osservando le norme igieniche, rafforzando il sistema immunitario e utilizzando medicinali esclusivamente sicuri per l'embrione ai primi segni di nascita di una nuova vita.
4. Stile di vita. Il feto in via di sviluppo è sensibile alle condizioni della madre. Il superlavoro nervoso e mentale, le cattive abitudini che hanno portato ad un aborto spontaneo in una fase iniziale possono provocarne un secondo. L'unica decisione è scegliere tra una carriera e la nascita di un bambino. La futura mamma ha bisogno di riposare, cambiare lavoro, a volte ha bisogno dell'aiuto di uno psicologo.

Dopo che la causa principale è stata identificata ed eliminata, i sintomi del problema di solito non infastidiscono più la donna. Ma è meglio prendersi cura della propria salute e fare prevenzione, poiché il test mostrerà le due strisce amate.

Avviso di patologia

La prevenzione degli aborti spontanei è discussa su due principi principali: rafforzare il corpo ed eliminare i fattori esterni che provocano una minaccia. Uno dei migliori consigli per le ragazze è di non praticare l'interruzione irragionevole della gravidanza con l'aiuto di medici e medicinali. Tale intervento artificiale nell'attività del sistema riproduttivo influisce negativamente sulla riproduzione della prole in futuro.

È necessario prepararsi in anticipo per il concepimento, di solito ci vogliono circa sei mesi. Durante questo periodo, si consiglia di ripristinare lo stato di salute e prendersi cura di eliminare le cattive abitudini. Non dimenticare una dieta sana ed equilibrata, la dieta giusta ridurrà le spiacevoli manifestazioni di tossicosi nel primo trimestre.

È altrettanto importante pensare in anticipo al lato emotivo della questione. Sbalzi d'umore, stress, stanchezza cronica e disturbi ormonali non dovrebbero avere un effetto negativo sul parto di un bambino tanto atteso. La conoscenza delle sfumature di base del processo e una scelta consapevole a favore del concepimento rafforzano la calma della madre e aumentano le possibilità di una gestazione di successo.

Altrimenti, una donna dovrebbe scegliere quelle misure che aiuteranno a prevenire l'aborto spontaneo. I principali assistenti in una situazione del genere dovrebbero essere un marito amorevole e uno specialista competente della clinica prenatale che sarà in grado di notare il pericolo in tempo e suggerire come salvare la vita delle briciole.

Segni di aborto spontaneo nelle prime fasi fino a 2 settimane e in generale nel primo trimestre, come non perderli, come capire che ti sta succedendo qualcosa e devi consultare un medico?

L'età gestazionale viene conteggiata dal primo giorno dell'ultimo periodo mestruale. Cioè, al momento dell'inizio di un ritardo delle mestruazioni, quando l'età effettiva del feto è di 2 settimane, i medici parlano di quattro settimane ostetriche. Tuttavia, questo periodo è ancora molto breve. Ed è problematico determinare che il ritardo sia dovuto all'inizio della gravidanza senza i dati dei test di laboratorio. Tale analisi è un esame del sangue per hCG. Mostra il risultato esatto per altri 5 giorni prima dell'inizio del ritardo. Prima di tutte le prove. Ma non vanno dimenticati come lo strumento diagnostico più accessibile e abbastanza efficace.
Quindi, se un test o un'analisi per hCG ha mostrato un risultato positivo, ma all'improvviso hai iniziato ... le mestruazioni, allora non si tratta di mestruazioni. Un aborto così precoce ha sintomi e segni.

Oltre al sanguinamento, che, con un leggero ritardo delle mestruazioni, di solito non è troppo abbondante, tanto che è necessario consultare urgentemente un medico, può verificarsi dolore. Vengono rapidamente rimossi con farmaci antispastici. Vale la pena in questo caso consultare un medico e andare in ospedale? È meglio consultare un medico se si desidera mantenere la gravidanza. Ma le cure ospedaliere possono essere negate. Un periodo molto breve. E se l'emorragia è già iniziata, c'è un'alta probabilità che "è già successo tutto", non c'è nulla da salvare. In una data così precoce, anche un'ecografia potrebbe non mostrare la presenza di un uovo fetale nell'utero. Ma il controllo medico è ancora necessario, poiché anche una gravidanza extrauterina può dare un test positivo. Non puoi semplicemente liberartene, devi solo essere operato.

Il medico ti indirizzerà sicuramente a un'ecografia degli organi pelvici e farà un esame del sangue per hCG. E poi tutto dipenderà dai risultati. Se si trova un uovo fetale nell'utero, si desidera una gravidanza, quindi si raccomanda riposo sessuale, attività fisica minima e progesterone vaginale e (o) all'interno. La prima opzione è considerata preferibile dai medici moderni. Questo può aiutare, poiché le cause dell'aborto spontaneo all'inizio della gravidanza sono spesso squilibri ormonali, inclusa la mancanza di progesterone. Ma potrebbe essere una questione di patologia cromosomica, quindi la gravidanza non salverà nulla.

Se il livello di hCG è alto, non ci sono tracce dell'uovo fetale nell'utero, mentre l'hCG continua a salire - questo significa che la donna ha una gravidanza extrauterina. In questo caso, viene eseguita un'operazione in Russia: l'uovo fetale viene rimosso. A volte insieme alla tuba di Falloppio, dove si sviluppa più spesso.

Se una donna afferma di essere in una posizione (ad esempio, sulla base di un test di gravidanza), ma ha iniziato ad "avere le mestruazioni", mentre non c'è nulla di sospetto nell'ecografia, non viene prescritto alcun trattamento. Ci sono aborti così precoci.

Se l'emorragia continua per un periodo più lungo del normale (più di 7 giorni), ci sono coaguli e non tutto va bene con gli ultrasuoni, il medico può raccomandare l'aspirazione sottovuoto dell'endometrio o il curettage della cavità uterina.

E i segni di un minacciato aborto spontaneo nelle prime fasi non sono motivo di grande frustrazione. Questa diagnosi viene fatta a moltissime donne e molte di loro hanno abbastanza successo nella gravidanza fino alla fine del loro mandato. L'utero può periodicamente prendere tono, una donna lo sente come leggeri sorsi dell'addome. Ma se la parte bassa della schiena inizia a ferire, le contrazioni uterine diventano regolari e dolorose: è necessario consultare urgentemente un medico, agire.
Per informazione: l'ipertonicità locale, che alcuni medici sottopongono a uno studio ecografico, non è un segno di un aborto spontaneo minacciato. L'utero può contrarsi solo per il fatto che è leggermente premuto (in questo caso con un sensore).
Il principale segno di aborto spontaneo all'inizio della gravidanza è il sanguinamento e la dilatazione della cervice (diagnosticata durante un esame ginecologico), che può essere accompagnata da dolore grave o moderato.

Cattiva amministrazione Una perdita di gravidanza che si verifica prima delle 20 settimane di gestazione, cioè molto prima che il feto possa sopravvivere al di fuori dell'utero. Circa il 10-15% di tutte le gravidanze finisce con la sua perdita e il 40% degli aborti passa inosservato per una donna, perché non sospetta nemmeno di essere incinta.

Cause di aborti spontanei

Le cause degli aborti non sono ben comprese, ma la maggior parte degli aborti si verifica quando la gravidanza non si sviluppa normalmente. Di solito non c'è nulla che una donna o il suo medico possano fare per prevenire questa condizione.

La maggior parte degli aborti si verificano nel primo trimestre di gravidanza () e sono usurati. In molti casi, la causa rimane sconosciuta.

Tuttavia, una serie di fattori può contribuire a un aborto spontaneo nel primo trimestre di gravidanza:

1. Anomalie cromosomiche nel feto - Più del 50% degli aborti precoci sono causati da problemi cromosomici nel feto. I cromosomi sono minuscole strutture filiformi in ogni cellula del corpo che contiene i nostri geni. Ogni persona ha 23 coppie di cromosomi, costituite da un numero uguale di cromosomi materni e paterni.

La maggior parte delle anomalie cromosomiche deriva da danni a un uovo o uno spermatozoo che contiene un cromosoma in più o, al contrario, che non ha abbastanza cromosomi. Di conseguenza, l'embrione riceve il numero sbagliato di cromosomi e questo di solito porta a un aborto spontaneo. La presenza di anomalie cromosomiche è più probabile nei genitori troppo maturi, quindi il rischio di aborto spontaneo aumenta con l'età.

2. Sacco gestazionale vuoto o gravidanza molare - una condizione in cui non c'è embrione nell'uovo fetale. Ciò accade quando l'embrione non si forma affatto o quando il suo sviluppo si interrompe in una fase molto precoce. Spesso un uovo fetale vuoto è una conseguenza di anomalie cromosomiche.

All'inizio della gravidanza, una donna può notare che i suoi sintomi di gravidanza sono scomparsi e potrebbe verificarsi sanguinamento vaginale (il più delle volte marrone scuro). All'ecografia, il medico vede un sacco amniotico vuoto. Alla fine, una tale gravidanza si conclude con un aborto spontaneo, ma a volte questo può protrarsi per diverse settimane.

3. Lo stato di salute della madre Problemi ormonali, malattie infettive, diabete, malattie della tiroide e altre malattie autoimmuni possono aumentare il rischio di aborto spontaneo precoce. Il trattamento di queste condizioni prima (e anche durante) la gravidanza a volte può aiutare a prevenire l'aborto spontaneo.

4. Lo stile di vita della madre Le donne che abusano di alcol o fanno uso di droghe sono maggiormente a rischio di aborto spontaneo. Uno studio recente ha scoperto che le donne che consumavano più di 200 milligrammi di caffeina al giorno (circa 350 grammi di caffè) avevano il doppio delle probabilità di avere aborti rispetto alle donne che non bevevano caffeina. Pertanto, le donne che sono già incinte o che stanno solo cercando di rimanere incinta non dovrebbero consumare più di 200 mg di caffeina al giorno.

Gli aborti tardivi o gli aborti spontanei del secondo trimestre - interruzione spontanea della gravidanza per un periodo da 13 a 19 settimane di gravidanza - si verificano meno frequentemente, in circa l'1-5% dei casi.

Le perdite tardive della gravidanza sono spesso causate da problemi con l'utero o da una cervice indebolita (insufficienza cervicale) che inizia a dilatarsi prematuramente. Gli aborti tardivi possono anche essere causati da anomalie cromosomiche, infezioni e condizioni di salute materna.

Sintomi di aborto spontaneo

Spotting o sanguinamento vaginale, a volte accompagnati da crampi addominali inferiori (come durante le mestruazioni) o dolore addominale più grave, possono essere un segno che una donna potrebbe avere cattiva amministrazione.

Tuttavia, molte donne in gravidanza hanno spotting nelle prime fasi, ma con una visita tempestiva dal medico, è possibile evitare un aborto spontaneo. Una donna dovrebbe contattare immediatamente il suo medico se nota sanguinamento (anche leggero spotting) durante la gravidanza. Il suo medico di base eseguirà un esame interno per valutare le condizioni della sua cervice (per segni di aborto spontaneo), prescriverà un'ecografia e esami del sangue.

trattamento dell'aborto spontaneo

La maggior parte delle donne che hanno avuto un aborto spontaneo precoce non hanno bisogno di cure. Di norma, l'utero si schiarisce e la donna lo nota come un periodo molto pesante.

Tuttavia, se il medico vede su un'ecografia che è rimasto del tessuto nell'utero o se la donna sanguina molto, può raccomandare un trattamento per liberare la cavità uterina. Questo può essere fatto attraverso una procedura chirurgica chiamata curettage (pulizia dell'utero), in cui la cervice viene dilatata e il tessuto dall'utero viene rimosso utilizzando un aspiratore o uno strumento chirurgico chiamato curette.

In alcuni casi, un medico può offrire a una donna la possibilità di utilizzare il misoprostolo per espellere il tessuto rimanente dall'utero. Studi recenti mostrano che il misoprostolo è efficace nell'84% dei casi. Questo farmaco, insieme al Mifepristone, viene utilizzato anche per l'aborto medico nelle prime fasi (fino a 7 settimane) della gravidanza.

Esami dopo un aborto spontaneo

Di norma, se cattiva amministrazione verificatosi per la prima volta e nel primo trimestre di gravidanza la donna non conduce ulteriori studi e test. Le ragioni di queste perdite precoci sono spesso sconosciute, quindi i medici lo attribuiscono ad anomalie cromosomiche.

Se una donna ha un aborto spontaneo nel secondo trimestre, o ha avuto due o più aborti spontanei (chiamato aborto spontaneo abituale) nel primo trimestre di gravidanza, un ginecologo di solito consiglia una serie di test per determinare la causa.

Le analisi per determinare la causa dell'aborto abituale sono le seguenti:

• Un esame del sangue per anomalie cromosomiche, che viene prelevato da entrambi i genitori (chiamato cariotipo) e per alcuni problemi ormonali e del sistema immunitario, disturbi del corpo materno;
• Analisi per anomalie cromosomiche dei tessuti risultanti da un aborto spontaneo (se i tessuti sono disponibili);
• ecografia dell'utero;
• Isterosalpingografia (radiografia dell'utero);
• Isteroscopia (esame della cavità uterina mediante un dispositivo speciale (isteroscopio), che viene inserito attraverso la cervice nell'utero);
• Biopsia dell'endometrio (pizzicando un piccolo pezzo dell'endometrio (il rivestimento dell'utero).

Recupero di una donna dopo un aborto spontaneo

Per riprendersi fisicamente dopo un aborto spontaneo, una donna ha bisogno da una settimana a un mese (o più), a seconda di quanto tempo è rimasta incinta. Quindi, ad esempio, dopo un aborto spontaneo, alcuni ormoni della gravidanza rimangono nel sangue di una donna per altri 1-2 mesi. Il ciclo mestruale nella maggior parte delle donne riprende da 4 a 6 settimane dopo l'aborto.

Ma il recupero emotivo può richiedere molto più tempo! Una donna (e un padre fallito) può provare molte emozioni, tra cui shock, tristezza, senso di colpa, depressione e rabbia. Entrambi i partner gestiranno il dolore in modi diversi, creando così tensione tra di loro nel momento in cui hanno più bisogno l'uno dell'altro. Pertanto, i genitori che hanno subito una perdita di gravidanza devono radunarsi e insieme sarà più facile per loro sopravvivere alla tragedia.

Gravidanza dopo un aborto spontaneo

Una donna non dovrebbe provare a rimanere incinta di nuovo finché non è fisicamente ed emotivamente pronta per questo. Inoltre, prima di rimanere incinta di nuovo, si dovrebbe cercare di scoprire la causa dell'aborto spontaneo.

Dal punto di vista medico, una donna può rimanere incinta di nuovo dopo aver avuto un ciclo mestruale normale se non viene curata per la causa del suo ultimo ciclo mestruale. cattiva amministrazione.

Tuttavia, affinché una donna sia mentalmente preparata a rimanere incinta di nuovo dopo un aborto spontaneo, deve trascorrere molto più tempo, preferibilmente almeno due o tre mesi.

La gravidanza è uno dei periodi più belli nella vita di ogni donna. Le future mamme sono particolarmente belle e i loro occhi irradiano così tanta felicità e calore che si potrebbe riscaldare il mondo intero. Sfortunatamente, non tutte le gravidanze procedono normalmente e terminano con la nascita di un bambino sano. A volte capita che la gravidanza venga interrotta inaspettatamente e che i sogni di una madre fallita non siano destinati a realizzarsi. Perché sta succedendo? Proviamo a capire più in dettaglio.

Che cos'è un aborto spontaneo e quali tipi si verifica?

Per capire come si verifica un aborto spontaneo, devi prima sapere di cosa si tratta.

4. La causa degli aborti ricorrenti può anche essere la cosiddetta sindrome dell'ovaio policistico. Un recente studio britannico ha mostrato che dal 44 al 56% dei pazienti che hanno avuto più aborti spontanei di fila aveva la sindrome dell'ovaio policistico, caratterizzata da cicli mestruali irregolari o assenti. Molto spesso, questa sindrome si osserva nelle donne in sovrappeso.

5. Incompatibilità Rhesus (malattia emolitica), che si verifica quando la madre ha un fattore Rh positivo e il padre è negativo.

6. I disturbi del sistema immunitario sono la causa del 5-10% degli aborti spontanei. Ciò è dovuto al fatto che il sistema immunitario di una donna incinta, programmato per combattere batteri e virus, fallisce e attacca le cellule sane del corpo. Uno dei disturbi più noti del sistema immunitario è la sindrome da anticorpi antifosfolipidi. Appare quando il corpo crede erroneamente che i fosfolipidi siano elementi estranei. Di conseguenza, vengono prodotti anticorpi che causano coaguli di sangue nei vasi placentari, interrompendo il flusso di ossigeno e sostanze nutritive dalla madre al feto.

7. Altri motivi: caratteristiche della struttura anatomica dell'utero, infezioni virali e batteriche, farmaci antidroga e antistress, esposizione a sostanze nocive.

Quali sintomi indicano un aborto spontaneo?

Ogni donna si preoccupa di come si verifica un aborto spontaneo. I sintomi che indicano un aborto imminente o in corso sono di grande importanza per un intervento medico tempestivo e per la prevenzione dell'aborto spontaneo. I sintomi più comuni includono quanto segue:

Perdita di peso improvvisa;

La scomparsa di tali segni di gravidanza come nausea, gonfiore del seno, sonnolenza;

False contrazioni, chiamate contrazioni di Braxton-Hicks;

Contrazioni reali (dolorose, con una frequenza di 5-10 minuti);

La comparsa di macchie di sangue;

Sanguinamento leggero e indolore (sebbene questo non sia sempre un sintomo di aborto spontaneo);

Grave sanguinamento con o senza coaguli, accompagnato da crampi e forte dolore all'addome o alla parte bassa della schiena;

Secrezione vaginale che non è accompagnata da dolore o sanguinamento.

Una gravidanza molare, un uovo danneggiato o una gravidanza extrauterina alla fine porteranno a un aborto spontaneo. I sintomi sono simili, tranne che nel caso di una gravidanza molare, la dimensione dell'utero può essere più grande del solito e il livello di hCG (ormone della gravidanza) è aumentato.

Segni e caratteristiche di un aborto spontaneo nelle prime fasi

Nelle prime settimane di gravidanza, solo dopo aver appreso della loro posizione interessante, le donne diventano molto sensibili e non sorprende che vengano visitate da una varietà di pensieri legati al loro benessere e alla salute dei loro futuri bambini. I minimi cambiamenti che si verificano nel corpo li fanno preoccupare. Vedono tutto come segni di un aborto spontaneo precoce. Pertanto, è molto importante avere informazioni. Come capire che si è verificato un aborto spontaneo? Ha davvero senso e motivo di preoccupazione? Questi sentimenti sono giustificati? Come si verifica un aborto spontaneo? È impossibile rispondere a queste domande in modo inequivocabile. Ogni caso, come ogni organismo, è assolutamente individuale e dovrebbero essere considerati separatamente.

È quasi impossibile identificare le cause della maggior parte degli aborti nelle prime fasi (oltre il 60%). Si presume che queste siano cause genetiche. Quando si forma un embrione, metà dei suoi geni viene prelevata dallo sperma, l'altra metà dall'uovo. A volte, senza alcun motivo apparente, qualcosa va storto e la gravidanza viene interrotta. Un aborto spontaneo può verificarsi da due a tre settimane dopo la morte del feto. Ostetrici-ginecologi chiamano le seguenti principali cause di aborto spontaneo nella fase iniziale della gravidanza:

L'embrione non si impianta nell'utero come dovrebbe;

Problemi ormonali;

Anomalie cromosomiche;

Malattie dell'utero o della cervice;

Varie infezioni intrauterine;

Infezioni virali, come l'influenza;

Forti colpi allo stomaco di una donna incinta;

Gravidanza multipla;

Aborti spontanei avvenuti in passato.

Segni di un aborto spontaneo precoce:

Forti convulsioni.

Sanguinamento.

Coaguli di sangue.

In quale fase della gravidanza può verificarsi un aborto spontaneo?

Molto spesso, un aborto spontaneo si verifica il prima possibile (2-3 settimane). Nella maggior parte dei casi, una donna non sospetta nemmeno che le sia successo qualcosa di simile. Gli aborti spontanei precoci sono spesso confusi con le normali mestruazioni. Ciò è dovuto al fatto che le principali manifestazioni di un aborto spontaneo all'inizio della gravidanza sono identiche alle normali mestruazioni: sanguinamento vaginale e dolore nell'addome inferiore. Questa è la risposta alla domanda su come si verifica un aborto spontaneo.

Meno comuni sono gli aborti nella tarda gravidanza (prima della 20a settimana). L'aborto spontaneo che si verifica dopo la 20a settimana è chiamato natimortalità.

Come avviene un aborto spontaneo?

A causa della mancanza di consapevolezza, molte donne a volte non sospettano nemmeno che sia successo loro qualcosa di terribile: la perdita di un figlio. Non hanno idea di quanto velocemente si verifichi un aborto spontaneo e cosa ne consegue. Per essere completamente attrezzati, è necessario ricordare quanto segue:

1. L'aborto spontaneo, la morte fetale e il rigetto da parte dell'organismo di solito non si verificano in un momento, ma durano diverse ore o addirittura giorni. Il processo procede in più fasi: la minaccia di aborto spontaneo, aborto spontaneo imminente (iniziato), aborto incompleto e, infine, aborto completo.

2. La minaccia di aborto spontaneo è caratterizzata dall'inizio del distacco della placenta e dalla comparsa dei primi segni di aborto spontaneo (dolore nell'addome inferiore e leggera secrezione sanguinolenta dalla vagina). In questa fase, l'utero è chiuso e la gravidanza può ancora essere salvata.

3. Un aborto imminente (inizio) è caratterizzato da distacco di placenta e, di conseguenza, ulteriore morte fetale. Un aborto imminente non può essere fermato.

4. Con un aborto incompleto, la placenta esfolia, il feto muore e inizia il processo del suo rigetto da parte del corpo.

5. Durante un aborto completo, il feto e il luogo vengono eliminati dall'utero e dal tratto genitale femminile.

È possibile determinare autonomamente che si è verificato un aborto spontaneo?

Registrandosi in una clinica prenatale, le donne e persino i loro mariti spesso chiedono ai medici come scoprire che si è verificato un aborto spontaneo. Sfortunatamente, è quasi impossibile determinarlo da soli. Se si sospetta che si sia verificato un aborto spontaneo, è necessario consultare immediatamente un medico o chiamare un'ambulanza. Solo dopo una visita medica di una donna si può dire con assoluta certezza se si è verificato o meno un aborto spontaneo. Per determinare ciò, il medico indirizzerà il paziente a un'ecografia.

Inoltre, un'analisi che determinerà il livello di hCG nel sangue può parlare di un aborto spontaneo che si è verificato. L'HCG è un ormone prodotto dall'organismo esclusivamente durante la gravidanza. Può essere rilevato nel sangue una settimana dopo l'ovulazione, quando un ovulo fecondato viene impiantato nell'utero. Nelle prime tre settimane di gravidanza, il livello di hCG dovrebbe raddoppiare ogni 2-3 giorni. Quando questo livello rimane invariato, potrebbe essersi verificato un aborto spontaneo.

I medici ricorrono anche alla misurazione della frequenza cardiaca (FC) del feto. Per fare ciò, utilizzano uno speciale dispositivo che consente loro di ascoltare i ritmi cardiaci del feto nell'addome della madre dalle 7-12 settimane di gravidanza. Se si sente il battito cardiaco del feto, non si può parlare di aborto spontaneo. Ricorda che se esegui un test di gravidanza regolare, può mostrare la sua presenza anche dopo l'interruzione. Pertanto, non dovresti perdere tempo prezioso e chiederti come determinare se si è verificato un aborto spontaneo. Al minimo segno, vai direttamente dal tuo ginecologo.

Come si può indurre un aborto spontaneo?

Non tutte le donne incinte sono felici del fatto che presto diventerà madre. Ognuno ha le sue ragioni. Alcune donne incinte cercano assistenza medica e interrompono la gravidanza in ospedale, mentre altre preferiscono andare da sole e imparare tutti i modi possibili per avere un aborto spontaneo da sole. Sin dai tempi antichi, per questo sono state utilizzate varie erbe, come il tanaceto. È stato bollito e preso per via orale, il che garantiva quasi il 100% di rigetto del feto.

Ci sono molti casi simili in cui le donne, per sbarazzarsi di un bambino indesiderato, hanno fatto e continuano a fare bagni caldi fino ad oggi. Alcuni cercano di portare il corpo all'esaurimento con un intenso sforzo fisico. Le ragazze riescono persino a bere latte a cui viene aggiunto iodio. Le giovani donne più "avanzate" non rischiano di sperimentare metodi popolari. Preferiscono mezzi più moderni, come le pillole ormonali.

Solo pochi pensano alle conseguenze di tali metodi ed esperimenti. Di conseguenza, azioni avventate possono portare a risultati molto disastrosi. Qualsiasi tentativo di aborto spontaneo a casa minaccia la salute e persino la vita di una donna incinta. Non un solo rimedio popolare che può provocare un aborto garantisce che il sanguinamento non inizi e non venga introdotta alcuna infezione.

Il modo più sicuro per sbarazzarsi di una gravidanza indesiderata da soli è il cosiddetto aborto medico. Un prerequisito è il tempo minimo dal concepimento (fino a due settimane dal ritardo delle mestruazioni). In questo caso, molto probabilmente, l'aborto avverrà in modo rapido e indolore e l'utero sarà completamente pulito. Inoltre, le complicazioni sono praticamente escluse. Tuttavia, va notato che i farmaci utilizzati per l'aborto medico non sono venduti in farmacia. Solo i medici che hanno una licenza speciale hanno il diritto di prescrivere tali farmaci ai loro pazienti. Inoltre, il costo di tali farmaci è piuttosto alto e non tutte le ragazze possono permetterselo.

Invece di pensare a come avere un aborto spontaneo e sbarazzarsi del feto, forse dovresti immaginare come sarà il futuro bambino e quanta gioia e felicità porterà in casa? La decisione spetta a ciascun genitore. La responsabilità di tutte le azioni ricade interamente sulle loro spalle.

Cosa fare dopo un aborto spontaneo?

Ciò che accade dopo un aborto spontaneo è familiare a molti. Alcune donne che hanno abortito stanno bene. Tuttavia, altri (nel 4-10% dei casi) mostrano una serie di complicazioni. Segue un periodo di trattamento e riabilitazione, che dura fino a diverse settimane. Nella prima settimana dopo un aborto spontaneo, una donna può provare dolore addominale. Inoltre, può verificarsi sanguinamento. Nelle prime due settimane dopo un aborto, devi astenerti dal sesso. Consultare immediatamente un medico se sintomi quali:

forte emorragia;

Forte dolore nell'addome inferiore;

Febbre alta e convulsioni;

cardiopalmo;

Nausea e vomito.

Immediatamente dopo un aborto spontaneo, è necessario identificare il motivo per cui ciò è accaduto. Ad oggi, esiste un numero enorme di centri medici specializzati, ai quali una donna riceverà raccomandazioni qualificate su ciò che deve essere fatto.

Gli esperti raccomandano di pianificare la prossima gravidanza solo due mesi dopo l'aborto. Per non rimanere incinta prima di questo momento, è necessario utilizzare contraccettivi affidabili. Secondo le statistiche, se una donna rimane incinta subito dopo un aborto spontaneo, la probabilità che la situazione si ripresenti aumenta più volte. Tuttavia, se si verifica una gravidanza, non dovresti farti prendere dal panico. Sotto lo stretto e costante controllo dei medici, l'esito può essere positivo.

È possibile proteggersi dall'aborto spontaneo?

Al fine di ridurre al minimo il rischio di aborto spontaneo, si raccomanda:

Una donna che ha appena appreso della sua posizione interessante deve:

1. Non rimandare a dopo, ma vai dal medico il prima possibile, fai il test e registrati per la gravidanza.
2. Abbandona tutte le cattive abitudini (fumo, alcol e droghe) e riduci la quantità di caffè e tè forti consumati.
3. Ridurre l'attività fisica ed evitare gli sport che possono causare lesioni.