Jaundzimušo pārejas stāvokļi. Viss par jaundzimušā bērna pārejas (robežas) apstākļiem

Pēc piedzimšanas bērns nonāk vidē, kas pilnīgi atšķiras no intrauterīnās vides. Temperatūras, taustes, vizuālie, skaņas stimuli būtiski atšķiras no apstākļiem, kādos auglis pastāvēja 10 Mēness mēnešus. Stāvokļi, kas atspoguļo pielāgošanās procesu dzīvei, tiek saukti par fizioloģiskiem (pārejas, pārejošiem, robežlīnijas). Dažas sāpīgās parādības, kas tos pavada, pāriet salīdzinoši ātri. Tomēr noteiktos apstākļos (piemēram, patoloģijas pirmsdzemdību periods, dzimšanas datumi utt.) var izraisīt nopietnas novirzes un veselību.

Fizioloģiskie pārejas stāvokļi ietver:

Nieru darbības pārkāpums un saistībā ar to olbaltumvielu daudzums urīnā rodas gandrīz visiem jaundzimušajiem pirmajās dzīves dienās. Tas ir saistīts ar paaugstinātu nakts šūnu caurlaidību, kas ražo urīnu, ņemot vērā asinsrites īpatnības asinsvados (pēc dzimšanas sāk funkcionēt plaušu cirkulācija un līdz ar to palielinās mainās asinsvadu gultne un asinsvadu sieniņu pretestība). Tomēr reakcija uz proteīnu var būt pozitīva urīna pētījumos, jo urīnā ir sāļu un gļotu piemaisījumi.

To novēro 2/3 jaundzimušo aknu enzīmu sistēmu nenobrieduma un palielinātas bilirubīna veidošanās dēļ. 2-3 dzīves dienā parādās ādas un dažkārt arī acu gļotādas iktērisks krāsojums. Izkārnījumi un urīns saglabā savu parasto krāsu. Šis stāvoklis ilgst ne vairāk kā 10 dienas. Un, ja veselības stāvoklis ir apmierinošs, ārstēšana nav nepieciešama. Ar manāmu svara zudumu, letarģiju, bērna pasivitāti nekavējoties jākonsultējas ar pediatru, jo. dotais stāvoklis nav raksturīga fizioloģiskajai dzeltei. Par hemolītisko slimību jādomā arī tad, ja dzelte nerodas 2.-3., bet gan pirmajā dzīves dienā.

Pirmā elpa pēc piedzimšanas pilnībā nepaplašina plaušas. Tam nepieciešams īpašs elpošanas veids, ko jaundzimušais neapzināti izmanto. Viņš periodiski dziļi ieelpo un aiztur izelpu, it kā ar grūtībām izspiežot gaisu ārā - "uzpūš" plaušu audus. Priekšlaicīgi dzimušam vai vājam, slimam bērnam šis process aizņem ilgāku laiku. Veseliem cilvēkiem 5. dzīves dienā plaušu audi parasti iztaisnojas līdz galam.

Fizioloģiskā eritēma - ādas reakcija uz sākotnējās smērvielas noņemšanu, ar kuru bērns bija pārklāts dzemdē, izpaužas ar tās apsārtumu. Palielinās 3. dzīves dienā un pazūd līdz pirmās nedēļas beigām.

Fizioloģiskais pīlings - parādās pēc eritēmas, kā tās rezultāts, biežāk uz krūtīm un vēdera. Tas ir īpaši izteikts pēcdzemdību bērniem. Ar spēcīgu pīlingu var ieziest ar bērnu krēmu.

Dzimšanas audzējs ir ķermeņa daļas, parasti galvas, pietūkums, kas dzimšanas brīdī bija tuvāk dzemdes izejai (uzrādīta). Uzglabājas 1-2 dienas. Dažreiz dzimšanas audzēja vietā parādās mazu punktu asinsizplūdumi, kas izzūd paši.

Toksiska eritēma - sarkanīgi, nedaudz blīvi plankumi, dažkārt ar burbuļiem centrā. Tas notiek 20-30% jaundzimušo. Tas atrodas galvenokārt uz kājām un rokām ap locītavām, uz sēžamvietas, krūtīm, retāk uz vēdera, sejas. Alerģiska reakcija parasti nav nepieciešama ārstēšana. Bet ar bagātīgiem izsitumiem, kad bērns ir nemierīgs, jādzer daudz ūdens, kā arī jākonsultējas ar ārstu, kurš vecuma devās izrakstīs kalcija glikonātu, difenhidramīnu.

Tas notiek gandrīz visiem jaundzimušajiem. Izraisa vielmaiņas traucējumi nierēs un sāls kristālu nogulsnēšanās to zonās urīnskābe. Ārēji tas izpaužas kā duļķaina, ķieģeļdzeltena urīna izdalīšanās. Līdz 1. nedēļas beigām šīs parādības izzūd, no 2. simptoma vidus tiek uzskatīts par patoloģisku.

Saistīts ar hormonālā līdzsvara izmaiņām lielākajai daļai jaundzimušo. Viena no izpausmēm ir piena dziedzeru pietūkums (gan meitenēm, gan zēniem) ar maksimālo pieaugumu 7.-8. dienā, parasti izzūd līdz mēneša beigām. No saspringtajiem piena dziedzeriem nevajadzētu mēģināt izspiest noslēpumu, jo. tas noved pie infekcijas un mastīta attīstības. Lietderīgāk ir uzklāt sterilu sausu drānu, kas samitrināta ar vārītu un atdzesētu kampara eļļu.

Pirmajās 2 dzīves dienās maksts gļotāda var kļūt iekaisusi. Izkļūt no dzimumorgānu spraugas bagātīgi izdalījumi pelēcīgi bālganā krāsā, kas trešajā dienā pazūd paši. Meitenes ieteicams mazgāt ar vāju kālija permanganāta (kālija permanganāta) šķīdumu, vienlaikus raugoties, lai šķīdumā neiekļūtu kristāli, kas var izraisīt smagus apdegumus. Tādiem pašiem mērķiem var izmantot arī kumelīšu, asinszāļu, pēctecības novārījumus. Šiem augiem ir dezinficējošas īpašības.

Retākas hormonālās krīzes izpausmes ir: ārējo dzimumorgānu - kaunuma lūpu, dzimumlocekļa, sēklinieku maisiņa pietūkums, kas var ilgt 1-2 nedēļas vai ilgāk, ādas aptumšošanās ap sprauslām un sēklinieku maisiņa āda. Sēklinieku izkrišana ir šķidruma uzkrāšanās starp tā membrānām. Dažreiz tas pāriet tikai pirmā dzīves mēneša beigās un nav nepieciešama ārstēšana.

Termiskā līdzsvara fizioloģiskie pārkāpumi ir saistīti ar jaundzimušo termoregulācijas nepilnībām, kuri nevar uzturēt nemainīgu ķermeņa temperatūru un reaģēt uz jebkādām izmaiņām tajā telpās vai ārā. Asinsvadiem un kapilāriem bagātās un sviedru dziedzeru vājās ādas struktūras īpatnību dēļ bērns ātri pārkarst vai hipotermija.

Ja jaundzimušais barošanas laikā izdala vairāk šķidruma, nekā viņš saņem, tas izpaužas kā nemiers, sausas gļotādas, drudzis līdz 38,5 ° C un vairāk, kā arī slāpes. Tas ir jāizģērbj, jānoslauka ar spirtu, odekolonu, jādzer daudz saldas tējas vai vārīts ūdens. Ja efekta nav, veiciet klizmu ar analginu. Lai to izdarītu, viņi vispirms veic parasto zarnu attīrīšanu, lai nodrošinātu labāku zāļu uzsūkšanos, un pēc tam tieši klizmu ar analginu. Sasmalciniet vienu tableti (0,5 g) pulverī un 1/10 no tās izšķīdiniet ūdenī ar mazu gumijas aerosolu, kas īpaši paredzēts jaundzimušajiem. Gaidāmais atvieglojums būs 20-30 minūšu laikā.

Ja bērnam, gluži pretēji, ir pazemināta temperatūra, kas visbiežāk notiek pirmajās dzīves stundās, viņš ātri jāietin sterilās autiņos (izgludināts, ja dzemdības notika mājās) un jānoliek uz pārtinamo galda. zem lampas. Pastāvīga ķermeņa temperatūra parasti tiek noteikta līdz pirmās dienas vidum.

Pilnīga prombūtne baktērijas ir raksturīgas tikai auglim, kas ir sterils plkst normāla grūtniecība, un jaundzimušais pirmajās dzīves stundās. Bet jau pēc 10-20 stundām viņa ādu, elpceļu un zarnu gļotādas apdzīvo mikroorganismi, no kuriem daži ir nepieciešami gremošanai, un kā tas norit, var redzēt no izkārnījumiem. Izkārnījumu traucējumi - fizioloģiska dispepsija, rodas visiem jaundzimušajiem. Sākotnēji pirmajās trīs dienās izdalās oriģinālais mekonijs – biezs, tumši zaļš. Tad tajā parādās dzeltenas un bālganas krāsas plankumi, kļūst biežākas zarnu kustības - no blīviem kunkuļiem līdz šķidrai konsistencei. Šāda fizioloģiska dispepsija nav ilgstoša. Pēc 2-4 dienām izkārnījumi kļūst biezi, viendabīgi dzeltenā krāsā - tiek izveidota pastāvīga izkārnījumos, kas norāda uz baktēriju augšanu zarnās, kas normalizē gremošanu.

Šis stāvoklis ir raksturīgs bērniem 3-5 dzīves dienā. Bērns piedzimstot zaudē 5-8% no ķermeņa svara, galvenokārt šķidruma iztvaikošanas dēļ no izelpas, jo tas netiek pietiekami uzņemts no ārpuses. Lielākā daļa atjauno ķermeņa svaru līdz pirmās nedēļas beigām - otrās nedēļas sākumam.

Agri, 2 stundas pēc piedzimšanas, pieķeršanās krūtīm bērnam ir nepieciešama un veicina mazākus zaudējumus.

Normālā gadījumā bērnam līdz 6 mēnešu vecumam uzturā nepieciešams tikai mātes piens un tikai tas viens. Papildu pārtiku sāk ieviest tikai pēc 6 mēnešu vecuma sasniegšanas. Tāpat jāatceras, ka karstuma un liela gaisa sausuma gadījumā bērnam papildus mātes pienam ir nepieciešams papildus dzēriens - ūdens (līdz 6 mēnešiem bez sulas un novārījumiem), kā arī kādam, kuram ir pārkaršana vai hipotermija. arī tērē enerģiju, lai atjaunotu siltuma līdzsvaru.

Ķermeņa svaram ir tendence samazināties un ar nepietiekamu piena piegādi no mātes.

Ar mākslīgo un jauktā barošana pediatram, kurš novēro bērnu, ir jāizvēlas labākais variantsīpašu piena formulu un detalizēti norādiet, cik daudz jādod papildinot. Nav prātīgi izvēlēties maisījumu patstāvīgi, nekonsultējoties ar ārstu.

RTPGEUU TPTsDEOYS FTEVHEF RPDLMAYUEOYS RTYURPUPVYFEMSHOSHCHI NEIBOYJNPC PTZBOYNB TEVIOLB PAR CHUEI HTPCHOSI, CH RTPGEUUE YuEZP NPZKhF ChPOYLBFSH "RETEIPDOSHCISOSHI" UPSCHPHC FEMSHOSCHHI dboosche UPUFPSOYS CHPOYLBAF CH FEYEOOYE RETCHSCHI DOK PF NPNEOFB TPTSDEOYS, CH PUOPCHOPN OE FTEVHAF UREGYBMSHOPZP MEYEOIS Y RTPIPDSF UBNY UPVPK URHUFS LPTPFLYK RTPNETSHPPL READING.

bMShVHNYOHTYS

obtkhyooye DESFEMSHOPUFY RPYUEL Y H U U FYN VEMPL H NPYUE CHUFTEYUBEFUS RPYUFY X CHUEI OPCHPTTSDEOOOSCHI RETCHSHCHI DOEK TSYOY. ьФП ПВХУМПЧМЕОП ХЧЕМЙЮЕООПК РТПОЙГБЕНПУФША ЛМЕФПЛ РПЮЕЛ, ЧЩТБВБФЩЧБАЭЙИ НПЮХ ОБ ЖПОЕ ПУПВЕООПУФЕК ДЧЙЦЕОЙС ЛТПЧЙ РП УПУХДБН (РПУМЕ ТПЦДЕОЙС ОБЮЙОБЕФ ЖХОЛГЙПОЙТПЧБФШ МЕЗПЮОЩК ​​​​ЛТХЗ ЛТПЧППВТБЭЕОЙС Й Ч УЧСЪЙ У ЬФЙН ЙЪНЕОСЕФУС РТПФСЦЕООПУФШ УПУХДЙУФПЗП ТХУМБ Й УПРТПФЙЧМСЕНПУФШ УФЕОПЛ УПУХДПЧ). CHNEUFE U FEN TEBLGYS PAR VEMPL NPTSEF VSHCHFSH RPMPTSYFEMSHOPK RTY YUUMEDPCHBOY NPYUY Y-B RTYNEUEK UPMEK Y UMMYY H NPYUE.

CEMFHIB ZHYYPMPZYUEULBS

obVMADBEFUUS X 2/3 OPCHPTTSDEOOOSCHI CHUMEDUFCHIE OETEMPUFY JETNEOFOSHCHI UYUFEN REYUEOY Y RPCHSHCHIEOOOPZP PVTBBPCHBOYS VYMYTHVIOB. apmēram 2-3 DEOSH TSOYOY RPSCHMSEFUS CEMFHYOPE PLTBYCHBOYE LPTSY, B YOPZDB Y UMYYUFSHCHI PVPMPYUEL ZMB. UFHM Y NPYUB UPITBOSAF PVSHCHUOKHA PLTBULH. sFP UPUFPSOYE RTPDPMTSBEFUS OE WPMEE 10 DOEK. y EUMY UBNPYUHCHUFCHYE HDPCHMEFCHPTYFEMSHOPE, MEYEOIS OE FTEVHEFUS. rty bnefopn rpihdboyy, chsmpufy, rbuychopufy teveolb, oenedmeoop pvtbfyfeush l redybfth, f.l. DBOOPE UPUFPSOYE OE IBTBLFETOP DMS JYYPMPZYUEULPK CEMFHIY. fBLTSE UMEDHEF DKHNBFSH P ZENPMYFYUEULPN ЪBVPMECHBOY CH UMHYUBE, EUMY CEMFHIB OBUFKHRIMB OE OB 2-3-K DEOSH, B CH RETCHSHCHE UHFLY TSOYOY.

bFTHDOOOPE DSCHIBOIE

RETCHSHCHK CHDPI RPUME TPTsDEOYS OE RPMOPUFSHHA TBURTBCHMSEF MEZLYE. DMS LFPZP FTEVHEFUS PUPVEOOOSCHK FYR DSHIBOIS, LPFPTSCHN VEUUPOBFEMSHOP RPMSHHEFUUS OPCHPTPTTSDEOOOSCHK. PO DEMBEF RETYPDYUEULY ZMHVPLYK CHDPI, B CHSHDPI UDETSYCHBEF, CHSCFBMLYCHBS CHPDHI LBL VSC U IBFTKHDOOYEN - MEZPYUOKHA FLBOSH. x OEDPOPYEOOPZP YMY UMBVPZP, VPMSHOPZP TEVEOLB LFPF RTPGEUU RTPFELBEF DPMSHIE. x ЪDPTPCHSCHI PAR 5 UHFLY TSOYOY MEZPYUOBS FLBOSH PVSHCHUOP TBURTBCHMSEFUS DP LPOGB.

ЪNEOEOYE LPTSOSCHI RPLTPCHPCH (TYFENCH, EMHYEOYE)

zhYYPMPZYYYUEULBS TYIFENB - TEBLGYS LPTSY PAR HDBMEOYE RETCHPTPDOPK UNBLY, LPFPTPK TEVEOPL VSCHM RPLTSCHF EEE CHOHFTYHFTPVOP, CHSHCHTBTSBEFUS HER RPLTBUOEOYEN. HUYMYCHBEFUS PAR 3-K UHFLY TSOYOY Y YUYUEBEF L LPOGH RETCHPK OEDEMY.

zhYYPMPZYYUEULPE YEMHYOYE - RPSCHMSEFUS RPUME TYFENSCH, LBL HER YUIPD, YUBEE PAR ZTHDY Y TSYCHPFE. pUPVEOOP CHSTTBTSOP X RETEOPYOOOSCHI DEFEC. RTY UIMSHOPN YEMKHYOYY NPTsOP UNBBFSH DEFULYN LTENPN.

TPDPCHBS PRHIPMSH — PFEL YUBUFY FEMB, YUBEE ZPMPCHSCHCH, LPFPTBS L NPNEOPH TPDPH OBIPDYMBUSH VMYCE L CHSHCHIPDH Yb NBFLY (RTEDMETSBMB). DETZYFUS 1-2 UHFPL. yOPZDB PAR NEUFE TPDCHPK PRHIPMMY RPSCHMSAFUS NEMLPFPYUOSCHE LTPCHPYMYSOIS, YUYUEBAEYE UBNPUFPSFEMSHOP.

fPLYUEULBS TYFENB — LTBUOPCHBFSHCHE, UMEZLB RMPFOCHBFSHCHE RSFOB, YOPZDB U RHSHCHTSHLBNY CH GEOFTE. CHUFTEYUBEFUS X 20-30% OPCHPTPTsDEOOSHCHI. tBURPMBZBEFUS CH PUOPCHOPN PAR OPZBI Y THLBI CHPLTHZ UHUFBCHPCH, PAR SZPDYGBI, ZTHDY, TETS - PAR TSYCHPFE, MYGE. TEBLGYS BMMETZYUEULPZP FIRB, MEYUEOYS PVSCHYUOP OE FTEVHEF. OP RTY PVIMSHOSCHI CHCHUSCHRBOYSI, LPZDB TEVEOPL VEURPLPEO, EZP UMEDHEF PVIMSHOP RPYFSH, B FBLCE PVTBFIFSHUS L CHTBYUH, LPFPTSCHK OBOBOBYUYF ZMALPOBF LBMSHGYS, CHYNEDHCTPPBBU ChPPEDHCTPBBU.

nPYUELYUMSCHK YOZHBTLF RPYUEL

VSCCHBEF RTBLFYUEULY X CHUEI OPCHPTPTTSDEOOSHCHI. pVHUMPCHMEO OBTHIEOYEN PVNEOB CHEEEUFCH CH RPYULBI Y PFMPTSEOEN CH EE POBI LTYUFBMMPC UPMEK NPYUECHPK LYUMPFSCH. choeyoe RTPSCHMSEFUS CHSHDEMEOYEN NHFOPC, LAYTRYUOP-CEMFPK NPYUY. l LPOGH 1-K OEDEMY LFY SCHMEOYS RTPIPDSF, U UETEDYOSCH 2-K RTYOBL UYUYFBEFUUS RBFPMPZYYUEULYN.

rpmchsche ltyyshch

UCHSBOSCH U YNEOEOYSNY ZPTNPOBMSHOPZP VBMBOB X VPMSHYOUFCHB OPCHPTPTTSDEOOSHCHI. PDOP Y RTPSCHMEOYK — OBZTHVBOYE NPMPYUOSCHI CEME (LBL X DECHPYUEL, FBL Y X NBMSHUYULPCH) U NBLUINBMSHOSHCHN HCHEMYYUEOYEN APmēram 7-8 DEOSH, PVSCHUOP RTPIPDYF LGB LGB. y OBZTHVECHYI NPMPYUOSCHI TSEMEK OE UMEDHEF RSHCHFBFSHUS CHCHDBCHMYCHBFSH UELTEF, F.L. FFP CHEDEF L YOJYGYTPCHBOYA YI Y TBCHYFYA NBUFYFB. rPMOEOE OBMPTSYFSH UFETYMSHOHA UHIHA UBMGEFLH, UNPYOOOHA RTPLYRSUEOOOSCHN Y PIMBTTSDEOOOSCHN LBNZHPTOSCHN NBUMPN.

h RETCHSHCHE 2 DOS TSOYOY NPTSEF CHPURBMYFSHUS UMYYYUFBS CHMBZBMYEB. y RPMPPK EEMY RPSCHMSAFUS PVIMSHOSHCHDEMEOYS UETCHBFP-VEMPCHBFPZP GCHEFB, LPFPTSCHE PAR FTEFIK DEOSH UBNPUFPSFEMSHOP YUYUEBAF. telpneodhefus RPDNSCHCHBFSH DECHPYUEL UMBVSHCHN TBUFCHPTPN RETNBOZBOBFB LBMYS (NBTZBOGPCHLB), RTY LFPN UMEDIFSH, YUFPVSHCH H TBUFCHPT OE PRPRBMY LTYUFBNPHFZFSHECH, TLPZFPHFZMMYLY, s. nPTsOP FBLTS YURPMSHЪPCHBFSH CH FIYI CE GEMSI PFCHBTSHCH TPNBYLY, CHETPVPS, YUETEDSCH. LFY FTBCHSC PVMBDBAF PVEЪBTTBTSYCHBAEYNY UCHPKUFCHBNY.

Betle RTPPSChmeyisny ZPTNPOBMshopzp LTYB Acatus: Pfel Obhtkhozhniki RPMPCHSHY PTZBOPCH - RPMPCHSHSHSHSHSHSHSHSHSHSHSHYA ZHV, NPOPOP, LPFPSHK NPCEFUM, OBPMI NPPENE NPEPHZE OPCH. ChPDSOB SYULB — ULPRMEOYE TSYDLPUFY NETSDH EZP PVPMPYULBNY. rTPIPDYF YOPZDB FPMSHLP CH LPOGE RETCHPZP NEUSGB TSOYOY UBNPUFPSFEMSHOP YOE FTEVHEF MEYUEOYS.

FTBOJFPTOPE RPOYCEOYE FENRETBFHTSC, FTBOJFPTOBS MYIPTBDLB

жЙЪЙПМПЗЙЮЕУЛЙЕ ОБТХЫЕОЙС ФЕРМПЧПЗП ВБМБОУБ УЧСЪБОЩ У ОЕУПЧЕТЫЕОУФЧПН ФЕРМПТЕЗХМСГЙЙ ОПЧПТПЦДЕООЩИ, ЛПФПТЩЕ ОЕ НПЗХФ ХДЕТЦЙЧБФШ РПУФПСООХА ФЕНРЕТБФХТХ ФЕМБ Й ТЕБЗЙТХАФ ОБ МАВЩЕ ЙЪНЕОЕОЙС ЕЕ Ч РПНЕЭЕОЙЙ ЙМЙ ОБ ХМЙГЕ. CHUMEDUFCHYE PUPVEOOPUFEK UFTPEOYS YI LPTSY, VPZBFPK UPUHDBNY Y LBRYMMMSTBNY Y VEDOPK RPFPCCHNY TSEMEEBNY, RTPYUIPDYF VSHCHUFTPE RETEZTECHBOYE YMY RETEPIMBTTSDEOYE TEVEOLB.

lPZDB OPCHPTTSDEOOSHK CHSHCHDEMSEF VPMSHYE TSYDLPUFY, YUEN RPMHYUBEF RTY LPTNMEOYY, LFP CHSHCHTBTSBEFUS - VEURPLPKUFCHPN, UKHIPUFSHHA UMMYYYUFSHCHI PVPMPYPUFSHHA UMMYYYUFSHCHI PVPMPYUFSHHA UMMYYYUFSHCHI PVPMPYPYUEL.5.5. eZP OBDP TBDEFSH, PVFETEFSH URYTFPN, PDELPMPOPN, PVMSHOP OBRPYFSH UMBDLINE YUBEN YMY LYRSUEOPK CHPDPK. rTY PFUHFUFCHY YZHZHELFB - UDEMBFSH LMYЪNHH U BOMBSHZYOPN.

DMS LFPZP CHOBYUBME DEMBAF PVSCHYUOKHA, YUFPVSCH PYUYUFYFSH LYYYUOYOYLY PVEUREYUYFSH MHYUYEE CHUBUSCHCHBOYE MELBTUFCHB, B BLFEN OERPUTEDUFHEOOP LMYЪSHZHYOPNBOMBHEOOP. tBUFPMPYUSH PDOH FBVMEFLH (0,5 Z) H RPTPYPL, Y EE‐1/10 YUBUFSH TBUFCHPTYFSH H CHPDE PVYAEPNN U NBMEOSHLIK TEYOPCHSHCHK VBMMPOYUYL, RTEDOBYUEOOPCHCHPTY PREGYEBOPOSHCHOPTS. pTSYDBENPE PVMEZYUEOYE OBUFHRIF YUETE 20-30 NYOHF.

еУМЙ ​​​​ФЕНРЕТБФХТБ ТЕВЕОЛБ, ОБПВПТПФ, РПОЙЦЕОБ, ЮФП ЮБЭЕ ЧУЕЗП ВЩЧБЕФ Ч РЕТЧЩЕ ЮБУЩ ЕЗП ЦЙЪО Й, УМЕДХЕФ ВЩУФТП ХЛХФБФШ Ч УФЕТЙМШОЩЕ РЕМЕОЛЙ (РТПЗМБЦЕООЩЕ ХФАЗПН, ЕУМЙ ТПДЩ РТПЙЪПЫМЙ ДПНБ) Й РПНЕУФЙФШ ОБ РЕМЕОБМШОЩК УФПМ РПД МБНРХ. rPUFPSOOBS FENRETBFHTTB FEMB HUFBOBCHMYCHBEFUUS, LBL RTBCHYMP, L UETEDYOE RETCHSCHI UHFPL.

rPMOPE PFUHFUFCHIE VBLFETYK RTYUKHEE FPMSHLP RMPDH, LPFPTSHCHK UFETYMEO RTY OPTNBMSHOPK VETENEOOPUFY, Y OPCHPTPTsDEOOPNKH H RETCHSHCHE JUBUSCH TSYOY. OP KHCE 10-20 YUBEPCh šalkas LPCB, MOTHYUYUFSHEY PVPMPYULIA RHEYOYOULB KOUMEOOOSH NILTPPTZBYNBNY, OLEPFPTSHEY YU LPFPDISHSHA REECHBETOIS, B. Popfelbbef, ch.

tBUUFTPKUFCHP UFHMB — ZHYYPMPZYUEULBS DYURERUIS, VSCCHBEF X CHUEI OPCHPTPTTSDEOOOSCHI. CHOBYUBME, RETCHSHCHE FTY DOS, CHSHDEMSEFUS RETCHPTTPDOSHK NELPOYK - ZHUFPK, PHENOP-EMEOSHCHK. BFEN CH OEN RPSCHMSAFUS CHLTBRMEOYS CEMFPZP Y VEMPCHBFPZP GCHEFB, YURTBTSOEOYS UFBOPCHSFUS VPMEE YUBUFSHNY - PF RMPFOSHCHI LPNPYULPCH DP TSYDLPK LPOUYUFEOGYY. fBLBS ZHYYYPMPZYUEULBS DYURERUIS DMYFUS OEPMZP. YuETE 2-4 DOS LBM UVBOPCHIFUS LBYGEPVTBOSCHN, PDOPTPDOP-CEMFPZP GCHEFB - HUFBOBCHMYCHBEFUUS UFHM RPUFPSOOPZP IBTBLFETB, UFP UCHIDEFEMSHUFCHHEF P TPUFE CH LLYEYYUOYLE VBLOPFETHAKMYK, VBLOPFETHAKMYK.

zhYYPMPZYUEULBS RPFETS NBUUSCH FEMB

fp UPUFPSOYE IBTBLFETOP DMS DEFEK PAR 3-5-E UHFLY TSOYOY. TEVEOPL FETSEF 5–8% PF CHEUB FEMB RTY TPTsDEOYY, ZMBCHOSCHN PVTBBPN YЪ-ЪB YURBTEOYS TSYDLPUFY U DSCHIBOYEN YЪ-ЪB OEDPUFBFPYuOPZP RPUFHRMEOYS HER Y'CHO. vPMSHYOUFCHP CHPUUFBOBCHMYCHBAF NBUUH FEMB L LPOGH RETCHPK — OBYUBMH CHFPTPK OEDEMY. tBOOEE, YUETEE 2 YUBUB RPUME TPTsDEOYS, RTYLMBDSCHCHBOYE L ZTHDY URPUPVUFCHHEF NEOSHYYN RPFETSN.

уМЕДХЕФ ФБЛЦЕ РПНОЙФШ, ЮФП РПНЙНП НПМПЛБ ДЙФС ОХЦДБЕФУС Ч ДПРПМОЙФЕМШОПН РЙФШЕ - ЧПДЕ, Й ЮФП ФПФ, ЛФП ЙУРЩФЩЧБЕФ РЕТЕЗТЕЧБОЙЕ ЙМЙ РЕТЕПИМБЦДЕОЙЕ, ТБУИПДХЕФ ЬОЕТЗЙА ОЕ РП ОБЪОБЮЕОЙА - ИПФС ВЩ ОБ ЮБУФЙЮОПЕ ЧПУУФБОПЧМЕОЙЕ ФЕРМПЧПЗП ВБМБОУБ.

nBUUB FEMB YNEEF FEODEOGYA L HVSHCHMY Y RTY OEDPUFBFPYUOPN LPMYUEUFCHE NPMPLB X NBFETY. REDIBFT, OBVMADBAEYK TEVEOLB, DPMTSEO CHSCVTBFSH PRFYNBMSHOSHCHK CHBTYBOF UREGIBMSHOPK NPMPYuOPK UNEUY Y RPDTPVOP RTPYOUFTHLFYTPCHBFSH NBFSH, ULPMSHLP UMEDHEF PLOYDBPCHBTYFSHEZDBPCHB. UBNPUFPFSFEMSHOP CHSHVYTBFSH UNEUSH, OE RPUPCHEFPCHBCHYUSH U CHTBYUPN, OETBHNOP.

YOZHPTNBGYS, RTYCHEDEOOOBS H DBOOPN TBDEME, RTEDOBYOBYUEOB DMS NEDYGYOULYI Y ZHBTNBGECHFYUEULYI UREGYBMYUFCH YOE DPMTSOB YURPMSHЪPCHBFSHUS DMS UBNPMEYUEOYS. YOZHPTNBGYS RTYCHEDEOB DMS PJOBLPNMEOYS YOE NPTCEF TBUUNBFTYCHBFSHUS CH LBYUEUFCHE PZHYGYBMSHOPC.

Sveiki draugi!

Fizioloģiskās īpašības un jaundzimušo pārejas (robežstāvokļi).

Mēs par to runāsim šodien.

nepilnīga centrālā attīstība nervu sistēma Un iekšējie orgāni ir iemesls, kāpēc jaundzimušā ķermenis ir viegli nelīdzsvarots. Visgrūtāk jaundzimušajam ir pirmās 2-3 dzīves nedēļas - adaptācijas periods jauniem apstākļiem vidi.

Vecākiem svarīgi zināt, kā pareizi organizēt jaundzimušā aprūpi, lai atvieglotu pielāgošanās procesu.

Vecāki ne vienmēr var zināt un atcerēties par jaundzimušā attīstības iezīmēm. Nosacījumi, kas izriet no izstrādes stadijā daži jaundzimušā ķermeņa orgāni un sistēmas izraisa bailes vecākiem.

Kas ir šie štati?

- raudāšana- nevajag citus baidīt. Tas ir saziņas līdzeklis starp bērnu un ārpasauli. Raudāšana veicina plaušu un elpošanas muskuļu attīstību, stiprina kakla un krūšu muskuļus. Jebkurā gadījumā jums ir jāieklausās un jāsaprot, kad viņam nepieciešama palīdzība:

* slapjās autiņbiksītes

* vēdera uzpūšanās

*viņam ir auksti

*viņš ir foršs

* cieši autiņas, raupjas autiņbiksīšu krokas

* slimības izpausme.

- meteorisms- zarnu pārplūšana ar gāzēm; nemierīgs, velk kājas pie vēdera.

- aizcietējums- jaundzimušie bieži, jo īpaši pārkāpjot barošanu (jūs nevarat pieļaut izkārnījumu neesamību ilgāk par dienu).

- regurgitācija- bieži sastopama parādība jaundzimušajiem. Tas ir saistīts ar kuņģa un barības vada struktūras īpatnībām šajā vecumā. Turklāt plkst nepareiza pielietošana līdz krūtīm bērns norij gaisu. Pēc barošanas vēlams kādu laiku turēt stāvus.

- žagas- pāriet pati no sevis. Ja tas nepāriet, jāiedod bērnam ūdens un jāliek gulēt - lai radītu mieru.

- autiņbiksīšu izsitumi- biežāk rodas, ja ir jaundzimušā aprūpes pārkāpums, tas var būt arī eksudatīvās-katarālās diatēzes pazīme; izpaužas kā spilgts ādas apsārtums un raudāšana apvidū ādas krokas, sēžamvieta.

Visos gadījumos ar to spēcīgo smagumu, pirmkārt, tas ir nepieciešams konsultējieties ar savu ārstu.

Svarīgi ir arī zināt, ka jaundzimušajiem ir raksturīgi tā sauktie pārejas (robežas) apstākļi. Tā ir robeža starp fizioloģiskiem (normāliem) un slimības procesiem, kas bieži rada bažas vecākiem.

Tātad, pārejas (robežstāvokļi):

- Fizioloģisks svara zudums- dabiska parādība jaundzimušajiem. Pirmajās 3-5 dienās lielākā daļa jaundzimušo zaudē apmēram 6-8% no sākotnējā ķermeņa svara. Ar pienācīgu aprūpi un racionālu barošanu sākotnējais ķermeņa svars tiek atjaunots līdz 1-2 dzīves nedēļu beigām. Ķermeņa masas samazināšanās par vairāk nekā 10% tiek uzskatīta par patoloģiju. Slimiem un vājiem bērniem sākotnējā svara atjaunošana aizkavējas.

- pārejošas ādas izmaiņas jaundzimušajiem- tiek novēroti gandrīz visiem jaundzimušajiem pirmajā dzīves nedēļā, -

* reaktīvs ādas apsārtums (vienkārša eritēma – fizioloģisks katars) – parādās pēc oriģinālā lubrikantu noņemšanas; pirmajās dzīves stundās var būt zilgana nokrāsa - 2. dienā tas kļūst visspilgtākais, pēc tam mazāk intensīvs un pazūd līdz pirmās dzīves nedēļas beigām; priekšlaicīgi dzimušiem zīdaiņiem vai tiem, kas dzimuši mātēm ar cukura diabēts- ilgst līdz 2-3 nedēļām;

* fizioloģiskais pīlingsāda - novērojama 3.-5.dzīves dienā, izteiktāka pēc vienkāršas eritēmas, kad tā izzūd, arī pēcdzemdību bērniem - uz vēdera un krūtīm; pakāpeniski pāriet pati no sevis;

* toksiska eritēma - rodas 2-5. dzīves dienā 20-30% jaundzimušo - izsitumi ar maziem sarkanīgiem plankumiem un maziem pūslīšiem uz blīvas pelēcīgi dzeltenas krāsas pamatnes - biežāk atrodas grupās uz ekstensora virsmām rokām un kājām, sēžamvietām, krūtīm; retāk uz vēdera un sejas. Bieži vien tik bagātīgs, ka tas aptver visu ķermeni; ir vieninieki. Nav atrodams uz plaukstām un pēdām, gļotādām. Bērna stāvoklis nav traucēts, temperatūra ir normāla, parasti pazūd bez pēdām 2-3 dienas pēc parādīšanās. Varbūt bērna vispārējā stāvokļa pārkāpums. Tā var būt arī alerģiska reakcija (nav alerģiskas reakcijas imunoloģiskās stadijas).

- Tauku dziedzeru bloķēšana daudziem jaundzimušajiem, gan pilngadīgiem, gan priekšlaicīgi dzimušiem. Uz deguna spārniem un gala, vaigiem (retāk uz pieres) parādās bālgans un dzeltenīgs “punktiņi”, nedaudz paceļoties virs ādas līmeņa - sekrēta uzkrāšanās tauku dziedzeros ar to pastiprinātu funkciju.

- aizsprostojums sviedru dziedzeri - tā ir stagnācija sviedru dziedzeros un palielināta pašu dziedzeru sekrēcija. Uz ādas parādās burbuļi ar ūdeņainu saturu, līdzīgi kā vārītas cietes (sāgo) graudiņi. Tie parādās uz zolēm, dažreiz uz sejas, pieres un galvas ādas; pēc kāda laika viņi aiziet paši no sevis.

- Tumši plankumi pelēcīgi zilā krāsā, neizvirzās virs ādas līmeņa, dažāda izmēra: no maziem plankumiem līdz plaukstas izmēra plankumiem. Tie atrodas uz ādas krustu kaulā, astes kaulā, sēžamvietā, retāk uz kājām un augšstilbiem. Bērna pirmajos dzīves gados pazūd bez ārstēšanas. Tiekamies ne bieži.

- Paplašināti ādas kapilāri (telangiektāzijas)- biežāk atrodas pakausī, uz skalpa robežas, uz pieres augšējie plakstiņi. Sarkans, dažreiz ar zilganu nokrāsu - dažāda izmēra un bieži neregulāras formas plankumi.

- dzimšanas audzējs- ierobežots prezentējošās daļas mīksto audu pietūkums, kas pirmais iziet cauri dzemdību kanālam venozās stāzes, sēklinieku konsistences dēļ. Ar galvas noformējumu tas atrodas uz bērna galvas vienā kaulā, gar malu ir blīvs veltnis; var būt nelieli punktveida asinsizplūdumi, kas arī izzūd 2-3 dienas pēc dzimšanas.

- pārejošs (pārejošs drudzis) termiskā līdzsvara pārkāpums, ko izraisa termoregulācijas procesu nepilnības, no vienas puses, un apkārtējās vides temperatūras paaugstināšanās vai pazemināšanās, kas neatbilst jaundzimušā adaptācijas spējām - ar neracionālu aprūpi par viņu, no otras puses. roka. Jaundzimušie viegli pārkarst un atdziest, ja tiek traucēti. termiskais režīms vidi.

Galvenās iezīmes termoregulācija jaundzimušajiem:

- lielāka siltuma pārnese nekā siltuma ražošana

- straujš ierobežojums spējai palielināt siltuma pārnesi pārkaršanas laikā

- samazināta spēja palielināt siltuma ražošanu, reaģējot uz dzesēšanu

- nespēja sniegt tipisku febrilu reakciju(jaundzimušā ķermenis nevar pārkārtot siltuma apmaiņu, kā tas notiek pieaugušajiem: pastiprināta siltuma veidošanās ar samazinātu siltuma pārnesi - kad paaugstinātu temperatūru termoregulācijas centri uztver kā normālu); varbūt pārejoša temperatūras pazemināšanās (pārejoša hipotermija) - dzimšanas brīdī apkārtējās vides temperatūra pazeminās par 12-15 grādiem (Celsija), pirms dzimšanas viņa vide ir amnija šķidrums Ar optimāla temperatūra auglim.

Gan pārejoša temperatūras paaugstināšanās, gan pārejoša pazemināšanās, kā likums, parādās bērna dzīves 3.-5. Plkst optimāli apstākļi bērna aprūpe ir 3-5 jaundzimušajiem no 1000. Temperatūra paaugstinās līdz 38-40 grādiem, āda un gļotādas ir sausas, bērns ir nemierīgs un kāri dzer - dehidratācijas dēļ, savu olbaltumvielu sadalīšanās dēļ , traucējumi temperatūras režīms telpas (pārkaršana), kur atrodas bērns, un citi.

- Fizioloģiska dzelte- parādās 60-70% jaundzimušo 2-3 dienas pēc piedzimšanas - ikteriska ādas un acu sklēras krāsošanās. Turpinās 1-2 nedēļas. Izkārnījumu un urīna krāsa nemainās. Tas ir saistīts ar jaundzimušo aknu funkcionālo nenobriedumu. Retāk ar agrīnu zīdīšanu.

- Hormonāla - seksuāla krīze - biežāk meitenēm:

* piena dziedzeru pietūkums - fizioloģiska mastopātija - parādās 3.-4.dzīves dienā - pieaugums ir divpusējs, āda nemainās, pēc 7-10 dienām pakāpeniski samazinās

* gļotādas izdalījumi (pelēki bālgans) no dzimumorgānu spraugas - pirmās 3 dienas, ilgst 1-3 dienas, pakāpeniski izzūd

* asiņaini izdalījumi no maksts 5.-8. dzīves dienā, ilgst 1-2 dienas un apstājas

* pinnes - bālgandzelteni mezgliņi, 1-2 mm lieli, paceļas virs ādas līmeņa: uz deguna spārniem un deguna tilta, pierē, zodā; ļoti reti - visā ķermenī (attīstās mātes hormonu - tauku dziedzeru ietekmē) - pazūd pati pēc 1-2 nedēļām

* lielo kaunuma lūpu pietūkums meitenēm un sēklinieku maisiņa pietūkums zēniem; ilgst vairākas dienas.

- pārejošas nieru darbības pazīmes

* urīna daudzuma samazināšanās pirmajās trīs dienās, no 2. dzīves nedēļas, nieres sāk intensīvi strādāt

* olbaltumvielu klātbūtne urīnā - gandrīz visiem jaundzimušajiem pirmajās dzīves dienās

* Nieru urīnskābes infarkts veseliem jaundzimušajiem 3.-4.dzīves dienā - liela daudzuma urīnskābes sāļu izdalīšanās ar urīnu - sarkanbrūns urīns - atstāj plankumus uz autiņbiksītes; pazūd bez pēdām pirmajās divās dzīves nedēļās.

- pārejoša disbakterioze un fizioloģiska dispepsija- pārejas (robežas) stāvoklis, kas rodas gandrīz visiem jaundzimušajiem. Plkst normāla plūsma grūtniecība - auglis ir intrauterīns sterils. Ārpusdzemdes dzīvība ir dzīvība mikroorganismu pasaulē, kurā nekaitīgiem mikroorganismiem (saprofītiem – cilvēka paša dabiskajai flora) ir ļoti izteikta liela nozīme. Jau dzimšanas brīdī ādu un gļotādas apdzīvo mātes dzemdību kanālu flora un vide;

* jaundzimušo fizioloģiskā dispepsija - izkārnījumu traucējumi gandrīz visiem jaundzimušajiem 1. nedēļas vidū, mainoties uztura raksturam un zarnu kairinājumam ar tajos iekļuvušiem taukiem un jaunām olbaltumvielām;

* pārejoša disbakterioze ir fizioloģiska parādība, kas rodas, ja tiek pārkāpts uzturēšanas un uztura režīms. Tas var kļūt par pamatu sekundāras infekcijas slāņošanai, kas var izraisīt slimību.

Saistībā ar nepilnība un nepilnības no visām sistēmām un orgāniem, procesiem, kas notiek bērna organismā, ir pārejošas izmaiņas asinsritē - sirds un asinsvadu sistēmā, hematopoēzē, asins sarecēšanā, elpošanā un vielmaiņā. Visas šīs parādības ir pārejošas, īslaicīgas, kas ar jebkādiem aprūpes un barošanas pārkāpumiem var pārvērsties par slimības stāvokli.

Tāpēc ir ļoti svarīgi ievērot visus noteikumus par jaundzimušo aprūpi un racionālu barošanu; atcerieties par noteiktām viņa - sava bērna - attīstības iezīmēm; par noteiktām pārejas (robežstāvokļa) iezīmēm. Mazākās novirzes gadījumā savlaicīgi jākonsultējas ar ārstu.

Atcerieties: sievietes veselība + vīrieša veselība = vesels jaundzimušais(bērns) - vesela pēcnācēja - vesela ģimene!

Rūpējies par sevi un saviem bērniem! Lai DIEVS tevi pasargā!

Es ceru, ka šīs zināšanas jums bija noderīgas.

Ar cieņu un laba vēlējumi Rasalija.

Reakcijas, kas atspoguļo bērna adaptācijas (adaptācijas) procesu jauniem dzīves apstākļiem, sauc par jaundzimušo pārejas (robežas, pārejošiem, fizioloģiskiem) stāvokļiem. Šos stāvokļus sauc par robežšķirtnēm ne tikai tāpēc, ka tie rodas uz divu dzīves periodu robežas (intrauterīnā un ārpusdzemdes), bet arī tāpēc, ka tie var iegūt patoloģiskas pazīmes atkarībā no dzemdību gaitas, aprūpes, barošanas, slimību klātbūtnes un citiem. , kā arī neparādās vai nenotiek nemanāmi, kad šie nelabvēlīgie faktori tiek novērsti.

Pārejas stāvokļi ir stresa ietekmes un nelabvēlīgu vides faktoru rezultāts, kurā bērns nonāk pēc piedzimšanas. Ar stresu, ka dzemdības ir jaundzimušajam, vienaldzīgs nepaliek neviens orgāns, neviena funkcija, bet izmaiņu smagumu nosaka predisponējošu faktoru klātbūtne.

Jāatzīmē, ka ne visi robežstāvokļi attīstās katram bērnam, daži no tiem - tikai priekšlaicīgi dzimušiem bērniem.

Šobrīd dzemdību iestādēs daži preventīvās darbības: atdzišanas, bada, šķidruma zuduma un citu faktoru samazināšanās, kas palīdz mazināt šo stāvokļu izpausmes.

Senču katarse ko raksturo tas, ka bērns pirmajās dzīves sekundēs nereaģē uz sāpēm, skaņas, gaismas stimuliem, viņam nav muskuļu tonusa. Šobrīd asinīs strauji paaugstinās endorfīnu (“prieka hormonu”) līmenis, kas ir aizsargreakcija pret dzemdību stresu.

Sindroms "tikko dzimis bērns". Dzemdību laikā bērns tiek momentāli imobilizēts uz dažām sekundēm, pēc tam parādās dziļa elpa. Nākamo 5-6 minūšu laikā bērns ir aktīvs. Jaundzimušā elpošanas ātrums pirmajā nedēļā svārstās no 30 līdz 60 sitieniem minūtē.

Apdruka- tas ir nospiedums jaundzimušā atmiņā atšķirības pazīmes vitāli stimuli un objekti, kas viņu ietekmē, tostarp viņa māte.

Fizioloģiskais svara zudums novērots gandrīz visiem jaundzimušajiem pirmajās 3-4 dienās. Tas ir saistīts galvenokārt ar bērna dehidratāciju; Svarīgi ir arī nemanāms ūdens zudums elpojot, ūdens izvadīšana ar urīnu, nepietiekama ūdens uzņemšana un bērna badošanās ar nepietiekamu barošanu. Liels zudums tiek novērots priekšlaicīgi dzimušiem zīdaiņiem un bērniem ar lielu dzimšanas svaru.

Parasti svara zudums nepārsniedz 6-10% un lielā mērā ir atkarīgs no ēdiena un šķidruma ievadīšanas apjoma. Ķermeņa svara atgūšana notiek līdz 6-8 dzīves dienai.

Priekšlaicīgi dzimuši bērni ar lieko svaru lēnāk atgūst sākotnējo ķermeņa svaru. Galvenie faktori ātra atveseļošanāsķermeņa svars ir optimālais termiskais režīms, agrīna pieķeršanās uz krūti, bezmaksas dzeršana atbilstoši mazuļa vajadzībām. Pirmajās 5 dzīves dienās ar pietiekamu piena daudzumu, papildu šķidruma ievadīšana ( vārīts ūdens vai 5% glikozes šķīdums) jābūt apmēram 6 ml / kg bērna dzīves dienā; no 6. dienas - apmēram 40-50 ml / kg / dienā, palielinoties tā tilpumam gaisa temperatūrā virs 24 ° C (par katru temperatūras paaugstinājuma pakāpi tiek piešķirti papildu 5 ml / kg dienā). Kopējais izsūktajam pienam pievienotā šķidruma daudzums nedrīkst pārsniegt 60–70 ml/kg/dienā.

Pārejoši siltuma līdzsvara traucējumi rodas jaundzimušā un priekšlaicīgi dzimuša bērna termoregulācijas un adaptācijas procesu nepilnības dēļ ar nepietiekamu aprūpi. Jaundzimušie viegli pārkarst un atdziest neoptimālos apstākļos. Spēja uzturēt ikdienas ķermeņa temperatūras svārstības parādās tikai jaundzimušā perioda beigās.

pārejošs drudzis. 2-4 dienā pēc dzimšanas dažiem bērniem attīstās pārejošs drudzis - ķermeņa temperatūras paaugstināšanās līdz 39-40 ° C. Šī parādība ir saistīta ar palielinātu olbaltumvielu uzņemšanu un ūdens trūkumu. Paaugstināta temperatūra ilgst 3-4 stundas un maz ietekmē bērna pašsajūtu. Dažreiz temperatūras paaugstināšanās tiek novērota vairākas dienas. Var būt bērna trauksme, krūts atteikšanās, slāpes, gļotādu un ādas sausums.

Ar pārejošu drudzi tiek veikta fiziska dzesēšana (bērns paliek bez autiņbiksītēm), tiek izdzerts vārīts ūdens vai 5% glikozes šķīdums 50–70 ml daudzumā un sistemātiski tiek mērīta ķermeņa temperatūra.

Pārejoša ķermeņa temperatūras pazemināšanās biežāk priekšlaicīgi dzimušiem zīdaiņiem un bērniem ar skābekļa bads, dzemdību traumas, jaundzimušo slimības. Parastā ādas temperatūra jaundzimušajam ir 36,0-36,5 °C, temperatūra taisnajā zarnā ir 36,5-37,5 °C. Lai novērstu hipotermiju, jaundzimušo ietin sterilās apsildāmās autiņbiksītēs (lai apturētu siltuma zudumus ar iztvaikošanu), novieto uz apsildāma galda zem izstarojoša siltuma avota, uzturot gaisa temperatūru (īpaši priekšlaicīgi dzimušiem bērniem), kas nepieciešama, lai saglabātu. normāla temperatūraāda.

Pārejošas izmaiņas āda vienā vai otrā pakāpē novēro gandrīz visiem 1. dzīves nedēļas jaundzimušajiem. Bērnam piedzimstot, viņa āda ir tūska, ar sarkanīga nokrāsa, dažreiz nedaudz zilgana, pārklāta ar vairāk vai mazāk biezu pelēcīgi pelēkas pirmatnējās smērvielas slāni balta krāsa kuru var viegli noņemt.

Jaundzimušā āda ir maiga, maiga uz tausti, samtaina, viegli ievainojama.

Priekšlaicīgi dzimuša bērna āda ir bagātīgi klāta ar lanugo (galvenajiem matiem), īpaši uz pieres, pleciem un lāpstiņām. Mati uz galvas ir īsi un reti. Bieži vien trūkst uzacu. Ja priekšlaicīgi dzimušu bērnu novieto uz sāniem, viņa ķermeņa augšdaļa kļūst bāla, bet apakšējā puse kļūst sarkana. Atdalošā līnija iet tieši gar ķermeņa vidu, pa līniju, kas iet caur pieres vidu, caur degunu, zodu, gar balto vēdera līniju. Ja bērnu pagriež uz otru pusi, bālā puse kļūst sarkana un otrādi. Šo parādību var novērot arī pilngadīgiem jaundzimušajiem.

Līnijas uz plaukstām un pēdām, uz pirkstiem ir labi izteiktas pilngadīgiem jaundzimušajiem, mazāk izteiktas nekā turpmākajos gados, taču tās saglabā savu atrašanās vietu uz visiem laikiem. Priekšlaicīgi dzimušiem jaundzimušajiem līniju smagums ir atkarīgs no perioda pirmsdzemdību attīstība.

Ādas fizioloģiskais katars. Reaktīvs ādas apsārtums rodas pēc sākotnējās smērvielas noņemšanas, pirmās vannas. Pirmajās dzīves stundās apsārtums var būt zilgans. Ādas fizioloģiskā katara intensitāte un ilgums ir atkarīgs no bērna brieduma pakāpes. Parasti 2. dienā kļūst gaišāks, līdz vidum - 1. nedēļas beigām izgaist. Priekšlaicīgi dzimušiem bērniem un jaundzimušajiem no mātēm ar cukura diabētu apsārtums ir izteiktāks un ilgst ilgāk (2-3 nedēļas).

Pēc tās pazušanas rodas ādas lobīšanās, kas īpaši izteikta pēcdzemdību periodā un nedaudz izteikta priekšlaikus dzimušiem bērniem.

Ādas fizioloģiskais pīlings- liels vai mazs pīlings, kas rodas 3.-5.dzīves dienā bērniem ar īpaši spilgtu ādas fizioloģisko kataru pēc tā izbalēšanas. Biežāk tas notiek uz vēdera, krūtīm, īpaši bieži sastopams pēcdzemdību bērniem un nav nepieciešama ārstēšana.

dzimšanas audzējs- tas ir augļa augļa daļas pietūkums vēnu pārpilnības dēļ. Vispārējs audzējs galvas attēlojumā var aptvert zonu virs vairākiem galvaskausa kauliem un netikt pārtraukts šuvju zonā; visbiežāk tas atrodas vainaga un pakauša rajonā, bet var būt arī cita lokalizācija. Plkst sejas prezentācija dzimšanas audzējs rodas uz sejas, ar frontālo audzēju - uz pieres, ar sēžas audzēju - sēžamvietā, augšstilbos un ārējos dzimumorgānos. Kad ekstremitāšu prolapss, audzējs uztver noslīdējušo roku vai kāju.

Prezentējošās daļas audzējs strauji samazinās un pilnībā izzūd pēc 24-36 stundām (2-3 dienām). Dažreiz dzemdību audzēja vietā ir nelieli punktveida asinsizplūdumi, kas parasti izzūd paši līdz 1. nedēļas beigām - 2. nedēļas sākumam. Ar lieliem asinsizplūdumiem tie ir jāaizsargā no infekcijas. Ārstēšana nav nepieciešama.

Toksiska eritēma. 20-30% jaundzimušo 1-5 dzīves dienā uz sarkanīgas pamatnes parādās nelieli, balti izsitumi. Šie labdabīgi izsitumi, ko sauc par toksisko eritēmu, parasti lokalizējas uz sejas, vēdera, stumbra, ekstremitāšu ekstensorām virsmām, sēžamvietām, dažreiz mugurā un galvas ādā, retāk tiek novēroti uz krūtīm un parasti izzūd pēc nedēļa. Šī ir alerģiska reakcija. Toksiskas eritēmas elementi nekad nenotiek uz plaukstām, pēdām, gļotādām. 1-3 dienu laikā var parādīties jauni izsitumi, lai gan biežāk pēc 2-3 dienām izsitumi pazūd bez pēdām. Bērnu stāvoklis nav traucēts, ķermeņa temperatūra ir normāla, bet ar bagātīgiem izsitumiem bērns ir nemierīgs.

Ārstēšana parasti nav nepieciešama, bet ar bagātīgu toksisku eritēmu vēlams papildus izdzert 5% glikozes šķīdumu, lietot pretalerģiskas zāles. Šiem bērniem ir nosliece uz alerģisku diatēzi.

Pārejoša dzelte. Ādas dzeltenumu novēro 60-70% jaundzimušo, parādās 2-3 dienā pēc piedzimšanas. Pārejoša dzelte ir saistīta ar vairākiem faktoriem: saīsināts sarkano asins šūnu mūžs; samazināta aknu funkcionālā spēja, palielināta žults pigmenta bilirubīna plūsma no zarnām asinīs.

Tās ilgums ir ne vairāk kā nedēļa, priekšlaicīgi dzimušiem zīdaiņiem - ne vairāk kā 2 nedēļas.

Pārejoša dzelte ir salīdzinoši reti sastopama bērniem ar intrauterīnu mekoniju. Priekšlaicīgi dzimušiem zīdaiņiem aknu nenobrieduma dēļ dzelte ir biežāka un izteiktāka. Nav nepieciešama īpaša attieksme.

Sviedru dziedzeru paplašināšanās. Pagarināts sviedru dziedzeri izskatās kā plānsienu pūslīši ar sarecinātu vai caurspīdīgu saturu, kas parādās bērna piedzimšanas brīdī. Tie atrodas kakla krokas zonā, uz skalpa, retāk uz pleciem, krūtīm. Burbuļi ir viegli noņemami ar vates tamponu ar spirtu, āda paliek neskarta. Atkārtojumi netiek novēroti. Vispārējais stāvoklis bērni netiek traucēti.

Milia- tie ir bālgandzelteni 1-2 mm lieli mezgliņi, kas paceļas virs ādas līmeņa; lokalizējas biežāk uz deguna spārniem, deguna tilta, pierē, ļoti reti visā ķermenī. Tie ir tauku dziedzeri ar bagātīgu sekrēciju un aizsērējušiem izvadkanāliem. Tas notiek aptuveni 40% jaundzimušo. Ja ap mezgliem ir atzīmēti plaušu simptomi iekaisumu, nepieciešams tos ārstēt ar 0,5% kālija permanganāta šķīdumu.

noraidījums nabas saite un dziedināšana nabas brūce atkarīgi no bērna ķermeņa reģeneratīvajām īpašībām, no nabassaites apstrādes metodes dzimšanas brīdī. Pašlaik ir plaši izplatīta šāda nabassaites apstrādes metode, kurā uz nabassaites celma tiek uzlikts metāla kronšteins, kas, izmantojot īpašu skavu, saspiež nabassaites traukus. Nabassaites celmu atstāj bez pārsēja un katru dienu apstrādā ar spirtu un 5% kālija permanganāta šķīdumu. Nabassaites celma noraidīšana parasti notiek 3 dienu beigās. Pilnīga nabas brūces sadzīšana beidzas līdz 10.-19. dzīves dienai.

Agrāka dziedināšana Nesen rodas pēc nabassaites atlieku nogriešanas 2. dienā slimnīcā.

seksuāla krīze novērota 2/3 jaundzimušo, biežāk meitenēm. Seksuālās krīzes rašanās ir izskaidrojama ar ķermeņa reakciju uz tā ātru atbrīvošanos no mātes dzimumhormoniem (estrogēniem).

Tas klīniski izpaužas kā piena dziedzeru palielināšanās zēniem un meitenēm. 4-6 (maksimums 7-8) dienā pēc dzemdībām parādās pietūkums, dažreiz apsārtums, pienam līdzīga sekrēta izdalīšanās no palielinātiem piena dziedzeriem. Āda virs pietūkušajiem piena dziedzeriem nemainās. Asiņošana no maksts notiek 5-10% meiteņu, ilgst 1-3 dienas, tilpums ir 1-2 ml. Slēptas asinis maksts gļotās var atrast gandrīz visām meitenēm.

Bērna vispārējais stāvoklis netiek traucēts. Abi piena dziedzeri palielinās vienlaicīgi, tiem ir blīva elastīga konsistence, mobils, nesāpīgs. Asiņošanu nepavada anatomiskas izmaiņas dzimumorgānos.

Seksuālās krīzes izpausmes ietver arī ādas apsārtumu ap sprauslām un sēklinieku maisiņiem, pietūkumu vēdera lejasdaļā, dzimumorgānu rajonā, sēklinieku pilienus. Priekšlaicīgi dzimušiem un zema svara zīdaiņiem seksuāla krīze ir reta, un tās smagums ir nenozīmīgs.

Hormonālās krīzes ārstēšana nav nepieciešama. Līdz 1. nedēļas beigām - 2. nedēļas sākumam tās izpausmes samazinās, pēc tam pakāpeniski izzūd. Neizspiediet piena dziedzeru saturu, tas var izraisīt infekciju un mastīta attīstību.

Nākotnē bērni, kuri pārcietuši hormonālo krīzi, fiziski attīstās labāk un mazāk slimo.

Ārējo dzimumorgānu pietūkums ilgst 1-2 nedēļas vai ilgāk, bet pāriet pats par sevi bez ārstēšanas; novērota 10% jaundzimušo.

Limfātiskās sistēmas pārejoši stāvokļi izpaužas ar raksturīgām imūnsistēmas izmaiņām.

Turklāt dažiem jaundzimušajiem ir roku un pēdu limfedēma, kas izskatās pēc pastveida pietūkuma, kas dažkārt ilgst ilgu laiku un pēc tam pazūd bez ārstēšanas.

Pārejoši stāvokļi muskuļu sistēma pilngadīgiem bērniem ir raksturīgs saliecēju muskuļu tonusa paaugstināšanās.

Priekšlaicīgi dzimušiem zīdaiņiem pēc dzimšanas, gluži pretēji, ir samazinājums muskuļu tonuss pazūd pēc dažām stundām.

Pārejošas izmaiņas analizatora sistēmā

Pirmajās 5-6 minūtēs pēc piedzimšanas acu zīlītes ir paplašinātas, neskatoties uz spilgtu gaismu; kam raksturīga mērena fotofobija.

Jaundzimušā acis gandrīz pastāvīgi ir aizvērtas, zīlītes pakāpeniski sašaurinās. Priekšlaicīgi dzimušiem zīdaiņiem var būt neliela lēcu necaurredzamība, kas izzūd bez ārstēšanas.

Pārejošs sirds un asinsrites stāvoklis

Pēc piedzimšanas tiek novērots pārejošs sirds izmēra palielinājums, klusināti toņi un sirdsdarbības ātruma palielināšanās.

Šīs izmaiņas sasniedz maksimumu pēc 30–60 minūtēm, saglabājas bez būtiskas dinamikas vairākas stundas un pēc tam pamazām izzūd.

Pārejošas izmaiņas asinsrites sistēmā nav nepieciešama īpaša ārstēšana.

Pārejošs elpošanas sistēmas stāvoklis

Gasps (elpošanas zibspuldze) - pirmā elpošanas kustība pēc dzimšanas, ko raksturo dziļa elpa un apgrūtināta izelpošana.

Visbiežāk priekšlaicīgi dzimušiem zīdaiņiem 4–8% no visām elpošanas kustībām notiek pirmajās 3 stundās pēc dzimšanas. Tas palīdz paplašināt plaušas.

Pārejošs elpošanas pastiprināšanās("slapjo plaušu sindroms") tiek novērots pirmajās 3-5 dienās pēc dzimšanas. Tas ir saistīts ar aizkavētu uzsūkšanos. amnija šķidrums no plaušām, biežāk bērniem dzimisķeizargrieziens, jo nav mehānisma krūškurvja saspiešanai, kad tas tiek veikts dzimšanas kanāls, kas veicina šķidruma izspiešanu no plaušām, kā arī priekšlaicīgi dzimušiem zīdaiņiem.

Klīniskās izpausmes raksturo pastiprināta elpošana (70–80 elpas 1 minūtē), stenoša izelpa, deguna spārnu pietūkums, starpribu atstarpju ievilkšana un dažāda smaguma vispārēja cianoze.

Ārstēšana ir paredzēta, lai nodrošinātu pietiekamu skābekļa piegādi. Tā kā piens var nonākt trahejā un bronhos, barošana caur zondi ir ieteicama, ja elpošana ir vairāk nekā 70-80 elpas minūtē. Vairumā gadījumu pārejoša pastiprināta elpošana izzūd pati.

Pārejošas izmaiņas gremošanas sistēmā. Pārejoša disbakterioze ir pārejas stāvoklis, kas attīstās visiem jaundzimušajiem. Parasti nekomplicētas grūtniecības laikā auglis ir sterils. Mātes piens veicina bifidofloras attīstību un patogēnās mikrofloras pārvietošanos vai strauju tās skaita samazināšanos. Pārejošai disbakteriozei nav nepieciešama ārstēšana. Plkst mākslīgā barošana aizkavējas bifidofloras veidošanās process, kas izraisa Escherichia coli pārsvaru. Fizioloģiska jaundzimušo dispepsija tiek novērota arī visiem jaundzimušajiem 1. dzīves nedēļas vidū. Parādās pārejas krēsls. Pēc 2-4 dienām tas kļūst viendabīgs, dzeltens, mīksts.

Nieru darbības pārejošas pazīmes. Pirmajās 12 stundās pēc dzimšanas tikai 2/3 jaundzimušo urinē, 8-10% izdala pirmo urīna porciju tikai 2. dienā.

25–30% pilngadīgu jaundzimušo un 10–15% priekšlaicīgi dzimušu zīdaiņu pirmajā nedēļā tiek novērots tā sauktais urīnskābes nieru infarkts - urīnskābes nogulsnēšanās nierēs kristālu veidā. .

Urīnam tajā pašā laikā ir dzeltenīgi ķieģeļu krāsa, neskaidra, atstāj plankumus uz tādas pašas krāsas autiņbiksītēm. Šis stāvoklis pāriet 1. vai 2. nedēļas beigās.

Šādu izmaiņu noteikšana urīnā no 2. nedēļas vidus ir patoloģijas pazīme.

- dažādas pārejošas izmaiņas ādā, gļotādās un iekšējos orgānos, kas bērnam attīstās pirmajās dienās pēc piedzimšanas un atspoguļo organisma fizioloģisko pārstrukturēšanos. Jaundzimušo robežstāvokļi ir dzemdību audzējs, vienkārša un toksiska eritēma, ādas lobīšanās, milia, fizioloģiska mastopātija, fizioloģisks vulvovaginīts, fizioloģiska dzelte, fizioloģiska disbakterioze, fizioloģiska dispepsija, urīnskābes infarkts uc Jaundzimušo robežstāvokļi tiek novēroti neonatologs un nav nepieciešama īpaša ārstēšana.

Jaundzimušā bērna sindroms

Šis jaundzimušo robežstāvoklis veidojas dažādu hormonu izdalīšanās ietekmē bērna ķermenī dzemdību laikā un liela skaita stimulu (gaismas, skaņas, temperatūras, gravitācijas - tā sauktā "sensoriskā uzbrukuma") ietekmē. Tas izraisa jaundzimušā pirmo elpu, pirmo saucienu, saliekšanos (embrionālo) pozu. Pirmajās minūtēs pēc piedzimšanas bērns uzvedas aktīvi: meklē krūtis, paņem krūti, bet pēc 5-10 minūtēm aizmieg.

Nelabvēlīgos apstākļos var attīstīties kardiorespiratorās adaptācijas pārkāpums (kardiorespiratorā depresija) - dzīvībai svarīgo funkciju nomākums pirmajās dzīves minūtēs un stundās.

Fizioloģiskais svara zudums

Reālais jaundzimušo robežstāvoklis tiek atzīmēts pirmajās dienās un sasniedz maksimālo vērtību 3-4 dzīves dienās - no 3 līdz 10% no sākotnējā svara veseliem jaundzimušajiem. Pilna vecuma bērniem ķermeņa masas atjaunošanās notiek pēc 6-10 dienām (75-80%); priekšlaicīgi dzimušiem zīdaiņiem - līdz 2-3 dzīves nedēļām. Sākotnējais ķermeņa masas zudums ir saistīts ar laktācijas iestāšanos mātei (piena trūkums), urīna un fekāliju izdalīšanos, nabassaites izžūšanu jaundzimušajam utt. Atveseļošanās un laba svara pieauguma atslēga ir agrīna zīdīšana, barošana ar krūti, barošana "pēc pieprasījuma". Zaudējot vairāk nekā 10% ķermeņa svara, viņi runā par bērna nepietiekamu uzturu.

Ādas izmaiņas

Šajā jaundzimušo robežstāvokļu grupā ietilpst vienkārša eritēma, toksiska eritēma, milia, ādas lobīšanās.

Ar vienkāršu eritēmu saprot jaundzimušā ādas difūzo hiperēmiju, kas attīstās pēc sākotnējās smērvielas noņemšanas, jo āda pielāgojas jauniem vides faktoriem (gaiss, gaisma utt.). Smaga hiperēmija saglabājas 2-3 dienas un pilnībā izzūd līdz 1. nedēļas beigām. Izzūdot eritēmai, veidojas mazslāņains vai lielslāņains ādas lobīšanās, kas izteiktāks uz krūtīm, vēdera, plaukstām un pēdām bērniem, kas dzimuši no pēcdzemdību grūtniecības. Šo jaundzimušo robežstāvokļu ārstēšana nav nepieciešama; pēc vannošanās vietām ar bagātīgu ādas lobīšanos var uzklāt sterilu augu eļļu vai speciālu bērnu kosmētiku.

Apmēram vienai trešdaļai jaundzimušo 2.-5. dzīves dienā attīstās robežstāvoklis, ko uzskata par toksisku eritēmu. Tajā pašā laikā uz ādas parādās eritematozi plankumi ar pūslīšiem, kas satur dzidru serozu šķidrumu ar lielu skaitu eozinofilu. Elementu iecienītākā lokalizācija ir āda locītavu, krūškurvja, sēžamvietas zonā. Toksiskā eritēma parasti regresē pēc 2-3 dienām, bet var atkārtoties pirmajā dzīves mēnesī. Tā kā toksiskā eritēma ir balstīta uz alerģiska reakcija par mātes olbaltumvielām, ar smagām izpausmēm vai ilgstošu kursu, pediatrs var nozīmēt bērnam dzert daudz ūdens un lietot antihistamīna līdzekļus.

Desquamative vulvovaginīts ir jaundzimušo meiteņu robežstāvoklis, ko pavada gļotādas vai smērēšanās no dzimumorgānu spraugas. Piešķīrumi tiek atzīmēti 60-70% meiteņu pirmajās trīs dzīves dienās un ilgst 1-3 dienas. 5-7% gadījumu metrorāģija var attīstīties tilpumā, kas nepārsniedz 1-2 ml, kas ir saistīts ar mātes estrogēnu darbības pārtraukšanu. Ārstēšana tiek samazināta līdz meitenes ārējo dzimumorgānu tualetes turēšanai.

5-10% zēnu jaundzimušo periodā attīstās hidrocēle, kas izzūd pati no sevis bez ārstēšanas.

Pārejošas izmaiņas izkārnījumos

Pārejošas izmaiņas izkārnījumos pirmajā dzīves nedēļā notiek gandrīz visiem jaundzimušajiem. Šajā jaundzimušo robežstāvokļu grupā ietilpst pārejoša zarnu disbakterioze un fizioloģiska dispepsija. Pēc tam, kad pirmajās 1-2 dienās nokļūst mekonijs (sākotnējie izkārnījumi), kas izskatās kā bieza viskoza masa tumši zaļa, bērna izkārnījumi kļūst bieža. Pārejas izkārnījumiem ir neviendabīga tekstūra ar kunkuļu un gļotu piejaukumu, krāsa ar mainīgām tumši zaļām un dzeltenzaļām zonām. Pārbaudot koprogrammu, liels skaits leikocītu, gļotu, taukskābes. Līdz pirmās nedēļas beigām izkārnījumi iegūst viendabīgu putrainu konsistenci un vienmērīgāku dzeltenu krāsu. Vienlaikus ar zarnu attīrīšanu to apdzīvo bifido- un laktoflora.

Mekonija izdalījumu trūkums var liecināt par taisnās zarnas atrēziju vai zarnu aizsprostojumu jaundzimušajam, kas prasa tūlītēju konsultāciju ar bērnu ķirurgu. Pārkāpjot zarnu mikrobu ainavas veidošanos, attīstās patiesa disbakterioze.

Izmaiņas nieru darbībā

Jaundzimušo robežstāvokļi, kas raksturo urīnceļu sistēmas orgānu pielāgošanos jauniem apstākļiem, ir pārejoša oligūrija, albuminūrija un jaundzimušā urīnskābes infarkts.

Ar pārejošu oligūriju, kas raksturīga visiem veseliem jaundzimušajiem pirmajās 3 dzīves dienās, samazinās urīna izdalīšanās. Šīs parādības cēloņi ir šķidruma uzņemšanas samazināšanās organismā un hemodinamikas īpatnības.

Izteiktu albumīnūriju (proteīnūriju) izraisa filtrācijas barjeras, kapilāru un nieru kanāliņu caurlaidības palielināšanās, pastiprināta eritrocītu hemolīze.

Urīnskābes infarkta patoģenēze ir saistīta ar urīnskābes sāļu nogulsnēšanos nieru kanāliņu lūmenā, kas izraisa urīna iekrāsošanos sarkanā krāsā un brūni sarkanu traipu parādīšanos uz autiņbiksītēm. Pētot vispārīga analīze urīnā tiek atrasti granulēti un hialīna cilindri, epitēlijs, leikocīti. Urīnskābes infarkta gadījumā ir jāuzrauga adekvāta šķidruma uzņemšana un jaundzimušā urīna izdalīšanās. Ja jaundzimušajam šis robežstāvoklis neizzūd pats no sevis, aptuveni no 10. dzīves dienas urīna izmaiņas tiek uzskatītas par patoloģiskām, kurām nepieciešama bērnu urologa konsultācija un nieru ultraskaņa bērnam.

Šo jaundzimušo robežstāvokļu nelabvēlīgā gaita var kalpot par pamatu turpmākai dismetaboliskās nefropātijas, urīnceļu infekciju un urolitiāzes attīstībai.

Citi jaundzimušo robežstāvokļi

Starp citiem jaundzimušo robežstāvokļiem, pirmkārt, jāņem vērā pārejoši siltuma metabolisma traucējumi - hipotermija un hipertermija. Tā kā bērna piedzimšanu raksturo pāreja uz citu vidi, kuras temperatūra ir par 12-15 ° C zemāka nekā dzemdē, pirmajā dzīves stundā jaundzimušajam ir pārejoša hipotermija (ķermeņa temperatūras pazemināšanās līdz 35,5-35,8 ° C un zemāk). Pēc dažām stundām ķermeņa temperatūra paaugstinās un stabilizējas.

Taču termoregulācijas nepilnības, vielmaiņa, pārkaršana 3.-5.dzīves dienā noved pie ķermeņa temperatūras paaugstināšanās līdz 38-39°C, t.i., attīstās pārejoša hipertermija. Drudža augstumā bērns kļūst nemierīgs, var attīstīties dehidratācijas pazīmes. Palīdzība jaundzimušajam sastāv no bērna atsaiņošanas, daudz šķidruma izrakstīšanas, vides apstākļu normalizēšanas (telpas vēdināšanas).

Jaundzimušo robežstāvokļi vielmaiņas īpatnību dēļ ir pārejoša acidoze, hipoglikēmija, hipokalciēmija, hipomagniēmija. Pārejoša acidoze ir saistīta ar skābju-bāzes līdzsvara un asins gāzu izmaiņām pēc dzimšanas. Pārejoša hipoglikēmija - glikozes koncentrācijas samazināšanās asinīs līdz 2,8-3,3 mmol / l ir saistīta ar jaundzimušā augstām enerģijas izmaksām un strauju enerģijas rezervju izsīkumu. Hipokalciēmija un hipomagnesēmija attīstās funkcionāla hipoparatireozes rezultātā agrīnā jaundzimušā periodā. Šie jaundzimušo robežstāvokļi rodas pirmajā dienā un izzūd pirmās dzīves nedēļas beigās.

Turklāt robežstāvokļi jaundzimušajiem ietver atvērtu ductus arteriosus un atvērtu foramen ovale, kas ir aprakstīti attiecīgajos pārskatos.