Precursori de travaliu în multipare: modalități eficiente de a determina travaliul iminent. Precursori de naștere la multipare (37,38,39 săptămâni): senzații, recenzii

Cu cât perioada de gestație este mai lungă, cu atât mai des și mai sârguincios femeia își ascultă sentimentele, încercând să surprindă chiar și cele mai mici semne ale declanșării iminente a travaliului. Una dintre acestea este o scădere a înălțimii fundului uterului, care se numește popular prolapsul abdomenului.

De ce scade stomacul

Pe parcursul sarcinii, corpul unei femei suferă modificări hormonale semnificative. Multă vreme, rolul dominant este ocupat de hormonul progesteron, care nu în zadar este numit „hormonul sarcinii”. În al treilea trimestru, mai aproape de naștere, situația se schimbă: nivelul de estrogen al hormonului sexual feminin începe să crească semnificativ, ceea ce face ca corpul mamei și al fătului să se pregătească în mod activ pentru viitorul proces de naștere.

informație Prolapsul abdomenului înainte de naștere este asociat în primul rând cu o schimbare a poziției copilului. Fătul ocupă o poziție mai confortabilă și coboară, apăsând partea de prezentare la intrarea în pelvisul mic și astfel se pregătește pentru naștere. Din astfel de acțiuni, fundul uterului începe să coboare și, odată cu el, stomacul scade.

Când are loc coborârea

Nu există date specifice când abdomenul scade înainte de naștere, deoarece acesta este doar un semn relativ, iar activitatea de muncă poate începe oricând.

La femeile nulipare, de regulă, o scădere a fundului uterului poate apărea cu 2-4 săptămâni înainte de debutul travaliului, adică. în jur de 36-38 de săptămâni. Cu toate acestea, trebuie amintit că acestea sunt doar statistici medii, așa că o femeie nu ar trebui să fie egală cu cunoștințele ei „în poziție” și să nu vă faceți griji dacă stomacul nu și-a schimbat poziția la o dată ulterioară. Timpul coborârii abdomenului și severitatea acestuia depind din mulți factori:

1. Poziția inițială a copilului. În unele cazuri, copilul, chiar și în stadiile incipiente ale sarcinii, poate sta destul de jos, înălțimea fundului uterului în acest caz nu atinge niciodată dimensiunea maximă, fără a crește până la nivelul diafragmei. Cu acest aranjament, fătul nu mai are unde să cadă și, în consecință, nu există nicio scădere a înălțimii fundului uterului și prolapsul abdomenului;
2. bazin îngust. Dacă o femeie are un pelvis anatomic îngustat, atunci și burta ei nu va scădea sau scădea ușor. Acest lucru se datorează discrepanței dintre dimensiunea părții de prezentare a copilului și dimensiunea pelvisului mic (mai ales pronunțat cu dimensiuni mari fetale);
3. Mușchii subdezvoltați ai peretelui abdominal anterior(de asemenea, fătul nu poate fixa partea de prezentare de pelvis aproape până la naștere din cauza abdominalelor slab dezvoltate).

Dacă o femeie este pe cale să nască din nou, atunci prolapsul abdomenului apare mult mai târziu: cu câteva zile înainte sau chiar înainte de debutul travaliului, care este asociat cu o slăbire a mușchilor peretelui abdominal anterior.

Semne de omisiune

Un obstetrician-ginecolog poate determina cu precizie prolapsul abdomenului în timpul unei examinări, măsurând înălțimea fundului uterului cu o bandă centimetrică: de regulă, scade cu 4-5 cm față de indicatorii anteriori, iar abdominala. circumferința, dimpotrivă, va continua să crească.

In afara de asta, Există o serie de semne prin care o femeie însăși poate determina coborârea uterului:

1. Dispariția dificultății de respirație și ușurarea respirației. În al treilea trimestru, la 35-36 de săptămâni, uterul este semnificativ mărit în dimensiune, fundul său apasă pe diafragma, complicând astfel în mod semnificativ respirația. Viitoarele mame în acest moment se plâng foarte des de dificultăți de respirație, agravate în poziția dorsală, odată cu scăderea abdomenului, astfel de simptome vor dispărea;
2. Dispariția arsurilor la stomac și eructații(de asemenea, asociat cu o scădere a presiunii uterului asupra organelor sistemului digestiv);
3. Disconfort și durere în pelvis. Datorită presiunii copilului asupra pelvisului, o femeie poate experimenta disconfort în abdomenul inferior, greutate, durere în oasele pelvine. Mișcarea devine din ce în ce mai dificilă, mai ales odată cu ridicarea membrelor inferioare;
4. Urinare frecventa. Datorită presiunii fătului asupra vezicii urinare, o femeie începe să observe urinare frecventă, iar porțiunea de urină poate fi mică. In plus, incontinenta urinara poate sa apara in acest moment, mai ales la tuse, stranut, efort fizic, asa ca o femeie insarcinata trebuie sa monitorizeze cu strictete igiena sexuala si, daca este necesar, sa foloseasca tampoane urologice speciale;
5. Tendința la constipație.Încălcarea actului de defecare până la sfârșitul sarcinii este asociată cu presiunea copilului și a uterului pe rect. Pentru prevenirea constipației, este important ca viitoarea mamă să își normalizeze dieta, eliminând complet alimentele care au efect de fixare. Dacă este necesar, puteți utiliza laxative, după consultarea medicului dumneavoastră (de exemplu, Lactuloză);
6. Modificări externe ale abdomenului(poate fi sărbătorit nu numai de femeie însăși, ci și de rudele și prietenii ei);
7. Schimbarea mersului. Datorită presiunii copilului asupra pelvisului, mersul unei femei se poate schimba semnificativ: mersul este dificil, femeia însărcinată începe să se clătinească (așa-numitul „mers de rață”);
8. Tulburari de somn.În primul rând, acest lucru se datorează faptului că devine inconfortabil pentru o femeie să se întindă și este dificil să aleagă o poziție pentru un somn confortabil.

Posibile pericole

Dacă stomacul scade înainte de naștere sau cu 2-4 săptămâni înainte, atunci aceasta este considerată o afecțiune absolut normală care nu amenință cursul sarcinii.

S-ar părea că nu ar fi dificil pentru o femeie care așteaptă nașterea unui al doilea, sau chiar al treilea copil, să determine care schimbare de stare este un prevestitor al unei nașteri care se apropie. Însă practica obstetrică arată că adesea atunci când sarcina se apropie de data așteptată a nașterii, femeile multipare au nu mai puține întrebări decât primiparele.

Precursorii nașterii sunt un set de semne care indică debutul iminent al nașterii. Cu toate acestea, trebuie remarcat faptul că aceste semne se pot manifesta în moduri diferite, deoarece. fiecare sarcina este unica in felul ei. În mod ideal, sarcina ar trebui să dureze 280 de zile (sau 40 de săptămâni obstetricale), dar mulți factori afectează data finală a nașterii și este imposibil să ținem cont de toți.

Din a 38-a săptămână, sarcina este deja considerată la termen, iar dacă travaliul nu a avut loc până în a 42-a săptămână, atunci o astfel de sarcină se numește post-term. Cel mai adesea, în intervalul dintre aceste săptămâni se manifestă vestitorii nașterii care se apropie. Și ele apar pentru că până în acest moment fondul hormonal al unei femei însărcinate s-a schimbat. Dacă toate săptămânile precedente hormonul progesteron a dominat în organism, ceea ce a asigurat siguranța sarcinii. Acum începe să crească cantitatea de estrogen, ceea ce pregătește corpul femeii pentru viitoarea naștere. Și numai când estrogenul atinge apogeul și corpul este pe deplin pregătit, procesul de naștere va începe.

Semnele nașterii la femeile multipare, în esență, nu diferă de precursorii la femeile primipare. Este de remarcat doar faptul că au o natură mai pronunțată a manifestărilor și pot apărea literalmente înainte de însăși nașterea copilului. De fapt, nașterea în sine la femeile multipare are loc mai rapid decât la acele femei care experimentează acest proces pentru prima dată. Deși unele dintre femeile multipare au remarcat apariția primilor vestigii ai nașterii încă din a 36-a săptămână de sarcină, acest lucru nu înseamnă însă că copilul va apărea înainte de data scadenței. Din toate acestea rezultă că nu există limite și standarde clare în care să poată fi acomodate semnele de debut al travaliului.

Principalii prevestitori ai nașterii la multipare

Precursori ai nașterii la multipare: prolapsul abdomenului

Omisiunea apare cu câteva zile înainte de debutul travaliului sau imediat înaintea acestora. Dacă copilul este poziționat corect (capul în jos), atunci acum capul începe să se miște mai jos - mai aproape de intrarea în pelvisul mic și devine puțin mai fix. Subiectiv, o femeie respiră mai bine: presiunea asupra diafragmei dispare, iar aceasta, la rândul ei, nu mai asuprește plămânii. Simptomele arsurilor la stomac sunt reduse sau dispar complet, deoarece stomacul nu mai suferă o presiune excesivă. În acest caz, poate apărea o proeminență a buricului și, puțin mai mult decât înainte, pielea de pe abdomen este întinsă. Multe femei însărcinate notează că în această perioadă devine mai dificil să găsești o poziție potrivită pentru dormit, uneori chiar și doar ședința este inconfortabilă. Toate acestea se întâmplă deoarece presiunea asupra abdomenului inferior a crescut.

Precursori ai nașterii la multipare: și modificarea colului uterin

După cum am menționat deja, pe măsură ce sfârșitul sarcinii se apropie, hormonul estrogen începe să domine asupra progesteronului. Și sub influența sa, colul uterin se schimbă: se înmoaie, se scurtează, începe să se deschidă. Merită să ne întoarcem puțin la anatomie pentru a înțelege mai bine întregul proces al schimbărilor în curs.

Uterul este format din corp și colul uterin. Placenta și copilul nenăscut sunt localizate în corpul uterului, iar copilul se va naște prin colul uterin în timpul nașterii. Nașterea lui va avea loc prin canalul cervical, care se numește canalul cervical. Există două constricții fiziologice în acest canal.

• prima îngustare este orificiul intern, care se deschide în cavitatea uterină;
• a doua îngustare se deschide în vagin și se numește orificiu extern.

Figurat vorbind, colul uterin seamănă cu un tub de aproximativ 4 cm lungime cu găuri minime pe ambele părți. Treptat, faringele intern se va deschide și se va netezi în măsura în care însuși conceptul de canal cervical va dispărea, iar faringele extern începe să se deschidă. Acest scenariu de schimbare a colului uterin este tipic pentru acele femei care dau naștere primului copil. La mamele multipare, orificiul intern și extern se deschid în același timp, iar colul uterin este scurtat. Acest lucru scurtează semnificativ prima etapă a travaliului pentru femeile multipare.

Desigur, femeia însăși nu va putea determina aceste schimbări. Dar medicul obstetrician-ginecolog cu siguranță nu le va lipsi în timpul examinării. În mod normal, la 38-39 de săptămâni de gestație, lungimea colului uterin nu trebuie să depășească 2 cm, orificiul extern este deschis cu 1-2 degete, iar pereții sunt înmuiați. Membranele fetale sunt deja foarte aproape de mediu și sunt vulnerabile la infecții și, prin urmare, o femeie ar trebui să acorde o atenție deosebită îngrijirii igienice a organelor genitale.

Precursori de naștere la multipare: modificări ale secrețiilor din tractul genital

Sub influența estrogenului, secrețiile fiziologice devin mai lichide și mai abundente. Unele femei confundă scurgerile grele cu scurgeri de lichid amniotic. În acest caz, este recomandat să achiziționați un test special într-o farmacie (de exemplu, Actim Partus) și să vă adresați medicului dumneavoastră, care va efectua o examinare și testare. Testul va arăta în mod fiabil dacă în substanța separată sunt conținute urme de lichid amniotic.

Precursori de naștere la multipare: descărcarea dopului mucos

Cu câteva ore, sau chiar cu câteva zile înainte de naștere, la femeile multipare, mucusul începe să iasă în evidență din tractul genital. În aparență, seamănă cu un albuș de ou crud cu ușoare dungi de sânge într-un volum de 2-3 ml. Acesta este trecerea dopului mucos. Trebuie remarcat faptul că volumul plutei izolate la femeile multipare poate fi mai mare, deoarece. colul uterin are un lumen mai pronunțat.

De la sfârșitul primei luni de sarcină, dopul mucos înfundă canalul cervical. În tot timpul transportului bebelușului, pluta a îndeplinit o funcție de protecție, iar înainte de debutul nașterii, trebuie să elibereze canalul de naștere. Mai mult, poate ieși ca un singur cheag, sau treptat, pe parcursul mai multor zile, sub formă de spotting. Ieșirea sa poate fi însoțită de un fel de bumbac, care este asociat cu presiunea intrauterină. Nu vă fie frică de dungi de sânge. Ele apar atunci când cele mai mici vase - capilarele izbucnesc de la presiune atunci când colul uterin se deschide.

Chiar și în ciuda faptului că dopul mucos s-a îndepărtat, copilul nu a devenit lipsit de apărare. Este protejat de sacul amniotic. Cu toate acestea, după descărcarea dopului mucos, o femeie nu ar trebui să facă baie sau să înoate în piscină, și cu atât mai mult în apă deschisă.

De asemenea, trebuie să-i spuneți medicului obstetrician-ginecolog despre trecerea dopului - poate după examinare veți fi plasat imediat în secția prenatală.

Precursori ai nașterii la multipare: pierderea în greutate

Dacă o femeie însărcinată este adesea cântărită (și toți medicii recomandă să facă acest lucru), ea va putea observa că în ultimele săptămâni înainte de naștere, greutatea ei a scăzut cu 1-2 kg. Acest lucru se datorează faptului că umflarea țesuturilor a scăzut și excesul de lichid a fost îndepărtat din organism, în timp ce sângele s-a îngroșat oarecum. Astfel, organismul încearcă să se protejeze de pierderile mari de sânge în timpul nașterii. Un alt motiv pentru pierderea în greutate poate fi scăderea apetitului cu puțin timp înainte de naștere sau creșterea stării de greață.

Precursori de naștere la multipare: modificări ale urinării și defecării

După ce burtica femeii însărcinate a coborât, apare o creștere a urinării și o tulburare a scaunului. Diafragma a fost eliberată și a devenit mai ușor de respirat, dar acum capul bebelușului a crescut presiunea asupra vezicii urinare și a intestinelor. Femeia a început nu numai să urineze mai des, dar și incontinența urinară este adesea observată în timpul exercițiilor sau strănutului. De asemenea, femeia însărcinată începe să sufere de constipație. Alții, dimpotrivă, au scaune moale, ceea ce este asociat cu niveluri ridicate de estrogen înainte de naștere.

Adesea, o femeie însărcinată, alături de diaree, are și greață, sau chiar vărsături. Atunci o astfel de condiție poate fi confundată cu o intoxicație alimentară. Nu intrați în panică, dacă nu a existat niciun motiv pentru indigestie, atunci o astfel de condiție poate fi percepută cu încredere ca un precursor al nașterii.

Precursori de naștere la multipare: o scădere a mișcării fetale

De regulă, cu câteva zile înainte de naștere, copilul se liniștește oarecum. Un astfel de comportament inactiv este asociat cu faptul că copilul în ajunul nașterii devine din ce în ce mai aglomerat. Dar există și explozii de activitate crescută. Cu mișcarea excesivă a copilului, ar trebui să consultați un medic, deoarece. acesta poate fi un semn al lipsei de oxigen.

Medicii notează că numărul normal de mișcări fetale este de aproximativ 1-2 ori pe oră. Dacă ai impresia că copilul este tăcut mult timp, poți bea un pahar de lapte cald în înghițituri mici și să te întinzi pe partea stângă. Aceasta este cea mai incomoda pozitie pentru bebelus, iar acesta va va anunta imediat despre nemultumirea lui.

Precursori ai nașterii la multipare: modificarea mersului

Din cauza coborârii uterului, centrul de greutate se deplasează. Mersul devine mai greu, capul este aruncat puțin înapoi, îndoirea coloanei vertebrale crește. Deoarece capul bebelușului apasă pe mușchii podelei pelvine, femeia începe să se clătinească, ceea ce din lateral seamănă cu o „mers de rață”.

Precursori de naștere la multipare: apariția contracțiilor de antrenament

Așa-numitele contracții false, care sunt mai incomode decât dureroase. Cu ajutorul unor astfel de contracții, corpul unei femei însărcinate se antrenează înainte de apariția contracțiilor reale. Contracțiile false sunt numite și contracții Braxton-Hicks, numite după medicul care le-a descris pentru prima dată la sfârșitul secolului al XIX-lea. Și fals pentru că contracțiile mușchilor netezi ai uterului nu duc la deschiderea colului uterin. Și deși se pare că femeilor multipare le este greu să confunde adevăratele contracții cu cele de antrenament, totuși, multe nu au avut de-a face cu ele în prima sarcină. Și, prin urmare, atunci când apar într-o sarcină ulterioară, poți ajunge la concluzii greșite.

Luați în considerare principalele diferențe dintre luptele reale și cele de antrenament.

Contracțiile false se caracterizează prin:

• neregularitate (de la mai multe ori pe zi la de câteva ori pe oră);
• durata scurta (30-60 sec);
• senzație de tensiune uterină;
• contracțiile false sunt însoțite de durere ușoară, ci mai degrabă de disconfort;
• dispariția după o scurtă odihnă sau spontan;
• starea neschimbată a colului uterin;
• aspectul lor este provocat de activitatea fizică, mișcarea fătului, emoție, vezica plină etc.

Contracțiile adevărate sunt caracterizate prin:

• regularitate (apar la intervale regulate și se scurtează treptat, de exemplu, de la 15 minute la 5-2 minute între crize de contracție);
• sindromul durerii este intens și în creștere;
• nu dispar spontan (dimpotrivă, încetarea bruscă a contracțiilor reale poate fi un simptom formidabil și necesită acțiuni urgente);
• dilatarea colului uterin.

O femeie trebuie să observe natura contracțiilor care au apărut timp de o oră. Este de dorit să se înregistreze în scris toate observațiile pentru caracterul complet al evaluării.

Ce ar trebui să facă o femeie când apar contracții false? În primul rând, este necesar să încercăm să excludem situațiile care duc la apariția lor. Dacă încep contracțiile, următoarele măsuri vor ajuta la relaxarea mușchilor netezi ai uterului:

• mers pe jos lejer;
• face un duș cald;
• poziție confortabilă a corpului;
• relaxare;
• băutură caldă;
• exerciții de respirație.

1. "Ca un caine". Mișcări respiratorii frecvente, dar superficiale. O astfel de respirație seamănă cu adevărat cu respirația câinilor într-un anotimp cald. Dar nu vă lăsați prea duși de acest exercițiu, altfel vă puteți simți amețit din cauza excesului de oxigen primit.
2. „Respirația economică” Când apare o contracție, este necesar să expirați încet și pentru o lungă perioadă de timp, apoi să inspirați. Faceți câteva repetări.
3. "Lumânare". În timpul unei contracții, inspirați profund și încet pe nas și expirați scurt și brusc pe gură.

Precursori ai nașterii la multipare: „instinct de cuibărit”

Mamele cu experiență știu deja că, dacă dintr-o dată apare o creștere bruscă a vitalității și energiei, care le împinge inexorabil să refacă toate treburile neterminate din jurul casei, atunci nașterea este chiar după colț. Această creștere se datorează în mare parte modificărilor din sistemul endocrin, și anume se apropie de vârful estrogenului. Prin urmare, echipându-ți „cuibul”, nu exagera. Nu ar trebui să-ți urmezi ascensiunea emoțională și să muți mobila sau să faci reparații pe cont propriu.

Precursori ai nașterii la multipare: scurgerea lichidului amniotic

Ieșirea apei la multipare are loc cel mai adesea brusc, uneori noaptea. Mai mult decât atât, fără însoțirea sindromului de durere, o femeie poate simți doar un fel de bumbac de la ruptura vezicii fetale. În unele cazuri, nu se observă descărcarea completă a apei, dar apar scurgeri. O femeie însărcinată, de îndată ce există o scurgere de apă sau o scurgere, trebuie să mergi imediat la maternitate. Perioada fără apă nu trebuie să dureze mai mult de 24 de ore, deoarece. copilul pierde protecția împotriva infecțiilor.

Există discrepanțe cantitative în revărsarea apelor. Dacă pleacă apele anterioare (situate între capul fătului și membranele vezicii fetale), atunci volumul nu va depăși jumătate de litru. În cazul în care capul este încă sus deasupra intrării în pelvisul mic sau dacă aceasta este poziția pelviană, atunci va fi mult mai multă apă - până la trei litri.

Dacă descărcarea de apă nu a avut loc, iar colul uterin este deja suficient de deschis, atunci obstetricienii străpunge vezica fetală. Nu cu mult timp în urmă, această metodă nu era încă practicată și atunci se spunea despre copiii care s-au născut cu o întreagă vezică fetală că s-au „născuți în cămașă”. Trebuie remarcat faptul că o astfel de situație este plină de foamete de oxigen a copilului.

Este necesar să acordați atenție culorii apelor plecate. În mod normal, este un lichid limpede sau ușor roz, inodor. Dacă culoarea se schimbă în verzui sau maro, atunci aceasta poate indica contaminarea lichidului amniotic cu meconiu, de exemplu. fecalele originale ale bebelușului. Acest lucru se poate întâmpla dacă copilul suferă de foamete de oxigen. În cazul apariției sângelui strălucitor, există o probabilitate mare de desprindere a placentei. Toate acestea sunt semne formidabile și necesită o acțiune imediată din partea specialiștilor.

Dacă este dificil să nu acordați atenție scurgerii apei, atunci situația cu scurgeri este ceva mai complicată. Poate fi confundat cu scurgeri abundente. Dar există o modalitate de a rezolva această problemă acasă. Pentru a face acest lucru, goliți vezica urinară, efectuați îngrijire igienică a organelor genitale și uscați bine. Apoi luați o poziție orizontală, după ce ați plasat în prealabil un scutec uscat sub șolduri. În această poziție, trebuie să petreci cel puțin 15 minute, complet relaxat. Dacă găsiți un loc umed după timpul alocat, atunci, cu un grad ridicat de probabilitate, acesta este lichidul amniotic. Și acesta este un prilej de a merge de urgență la spital.

O femeie multipară trebuie să-și amintească că nu ar trebui să te bazezi pe experiența ei într-o sarcină anterioară. Toți vestigii de naștere sunt mutați în timp către evenimente mai rapide. O caracteristică pozitivă este că nașterile repetate sunt nu numai mai rapide, ci și mult mai ușoare decât primele.

naștere prematură

O atenție deosebită trebuie acordată vestigiilor travaliului care apar între săptămânile 28 și 37 de sarcină. Dacă activitatea de muncă începe în perioada specificată, atunci astfel de nașteri sunt numite premature. Potrivit statisticilor, de la 6 la 8% din toate nașterile sunt premature.

Este foarte important să acordați asistență în timp util unei femei însărcinate care are semne timpurii ale debutului travaliului. La urma urmei, cu cât copilul se află mai mult în burtica viitoarei mame, cu atât este mai mare viabilitatea acestuia și o sănătate mai bună. Este important nu doar acordarea de asistență, ci și, dacă este posibil, oprirea activității de muncă începute. Și pentru aceasta, este necesar să recunoașteți din timp prevestitorii nașterii și să contactați un specialist. Pentru că dacă colul uterin începe să se deschidă, atunci procesul de naștere nu mai poate fi întrerupt.

Principalele semne ale nașterii premature:

• contracții adevărate sau de antrenament până la 36-37 săptămâni de sarcină;
• prolapsul abdomenului înainte de 35-36 săptămâni;
• sindrom de durere în abdomenul inferior și partea inferioară a spatelui;
• creșterea tonusului uterului (stomacul devine dur);
• scurgeri sângeroase sau maronii din tractul genital;
• senzații subiective de presiune asupra perineului.

Motivele apariției unor astfel de semne în perioada de la a 28-a până la a 37-a săptămână pot fi:

1. Procese inflamatorii și boli infecțioase. De aceea, medicii recomandă insistent să faceți teste înainte de concepție. Dacă este detectată o patologie, tratamentul va fi efectuat înainte de debutul sarcinii.
2. Patologia colului uterin. Medicii numesc această patologie insuficiență istmico-cervicală. Concluzia este că colul uterin este atât de slab încât îi este dificil să țină fătul în creștere și se deschide treptat. Este extrem de rar ca această afecțiune să fie congenitală. Mult mai des, insuficiența apare după avorturi și alte manipulări cu colul uterin, atunci când canalul acestuia este extins.
3. Sarcina multiplă. Apare inevitabila supraîntindere a uterului, iar colului uterin îi este din ce în ce mai greu să țină sub control presiunea tot mai mare.
4. Defecte congenitale ale uterului însuși. Aceste defecte pot afecta atât forma uterului, cât și dimensiunea acestuia.
5. Patologia endocrina. Dintre cele mai frecvente patologii, se remarcă diabetul zaharat, o încălcare a glandei tiroide.
6. Efort fizic intens, impactul stresului constant asupra unei femei însărcinate, obiceiuri proaste.

Este sigur să spunem că majoritatea cauzelor pot fi evitate dacă vă planificați corect sarcina și duceți un stil de viață sănătos în timpul sarcinii în sine.

Dacă observați că arătați semne de travaliu prematur, în niciun caz nu trebuie să încercați să ajungeți singur la spital. Sunați imediat o ambulanță. Stresul excesiv și stresul tot mai mare nu pot decât să grăbească debutul travaliului prematur. Și, în plus, pe parcurs poate apărea și nevoia de echipamente medicale specializate.

In concluzie, as vrea sa va reamintesc ca la femei, din momentul sarcinii anterioare din care au trecut 10 ani sau mai mult, sarcina si nasterea vor decurge ca la primiparas.

Precursori ai nașterii la multipare. Video

În așteptarea nașterii unui copil, viitoarele mămici sunt îngrijorate de tot ce li se întâmplă în timpul sarcinii. Cu cât se apropie mai mult data întâlnirii cu bebelușul, cu atât la femeile însărcinate apar mai multe întrebări legate de viitoarea naștere. Unul dintre vestigiile notabile ale unei nașteri timpurii este prolapsul abdomenului. Obstetricienii numesc acest fenomen formarea fătului sau prolapsul uterului. Perioada în care apare prolapsul abdomenului este individuală pentru fiecare femeie și depinde de cursul sarcinii, vârstă, forma fizică a viitoarei mame, precum și de ce fel de naștere va fi. Cum să înțelegeți că stomacul s-a scufundat înainte de naștere, de ce se întâmplă acest lucru și cât mai rămâne de așteptat pentru momentul prețuit, nașterea unui copil, vom spune în acest articol.

Purtarea unui copil este un proces dificil și îndelungat în care în corpul unei femei apar schimbări globale, în principal modificările se referă la cavitatea abdominală. Începând cu luna a 7-a, locația stomacului se schimbă, ca urmare - viitoarea mamă are arsuri la stomac, în unele cazuri își pierde pofta de mâncare. Înainte de naștere, în ultimele săptămâni de sarcină, organismul este reconstruit treptat și se pregătește intens pentru naștere. Dimensiunea fătului crește în fiecare săptămână, iar uterul crește și el. Copilul ocupă locația corectă în uter, convenabilă pentru ieșirea din uter - capul în jos, iar odată cu acesta coboară și uterul din pelvisul mic, sub poziția sa obișnuită, pe care a ocupat-o în timpul sarcinii, cu aproximativ 4-5 cm. in aceasta pozitie, fatul va ramane pana la nastere. O femeie observă că în timpul sarcinii stomacul i s-a scufundat, a început să se simtă mai confortabil și începe să-și facă griji cu privire la cea mai importantă întrebare: „când este nașterea?”.

Abdomenul, adică uterul mărit, începe să coboare în al treilea trimestru, este imposibil să se determine datele specifice și săptămâna exactă de sarcină, pentru fiecare gravidă acest proces decurge în felul său. Unele femei observă că burta a început să scadă deja la 29-30 de săptămâni de sarcină, cu mult înainte de naștere, în timp ce altele susțin că stomacul lor a scăzut abia la 39 de săptămâni - cu 2-3 zile înainte de naștere în sine. Sunt femei a căror burtă nu s-a scufundat deloc, nu au observat nicio schimbare în locația ei. Și totuși, cu cât timp înainte de naștere scade stomacul? Potrivit ginecologilor, în ciuda caracteristicilor individuale ale fiecărei viitoare mame, formarea fătului are loc de la 2 zile la 4 săptămâni la femeile însărcinate care se pregătesc pentru prima dată pentru naștere. La nașterile ulterioare, abdomenul va scădea mult mai devreme.

Când scade burta în multipare?

Femeile care au devenit deja mame și poartă un al doilea sau al treilea copil ar trebui să se pregătească pentru naștere timp de până la 38 de săptămâni; la femeile multipare, procesul de naștere, de regulă, are loc mai rapid și mai devreme în timp. În consecință, burtica lor va începe să scadă mai devreme, de la 34-35 de săptămâni de sarcină. Nu trebuie să intrați în panică și să vă faceți griji, coborârea precoce a abdomenului la femeile multipare este un proces natural și fiziologic care este norma.

Cum scade stomacul înainte de naștere - semne

În timpul pregătirii corpului pentru naștere, când burta se lasă, o femeie simte o serie de semne comune caracteristice acestui fenomen. Există atât semne externe ale nașterii apropiate, cât și sentimentele interne ale viitoarei mame se schimbă.

Principalele semne ale procesului de prolaps al abdomenului:

1. Femeia însărcinată observă că îi lipsesc complet arsurile la stomac, care au provocat atâtea chinuri în ultimele luni. Acest lucru se datorează faptului că uterul, luând poziția corectă în partea inferioară a pelvisului mic, nu mai exercită presiune asupra stomacului. Toate organele tractului gastro-intestinal încep să funcționeze normal.
2. Odată cu absența arsurilor la stomac, femeia însărcinată are o nouă senzație neplăcută - urinarea frecventă, cauza căreia este presiunea uterului coborât asupra vezicii urinare. De asemenea, este posibilă nevoia frecventă de a face nevoile sau constipația, deoarece uterul exercită presiune asupra rectului.
3. Dificultățile de respirație pe care gravidele le-au avut în al treilea trimestru dispare după coborârea abdomenului, devine mult mai ușor să respiri cu sânii plini.
4. Un tonus crescut al uterului înainte de naștere poate provoca o scurgere albicioasă care seamănă cu afta. Dacă culoarea scurgerii are o nuanță roșiatică sau maro, aceasta ar trebui să alerteze femeia.
5. Faptul că va avea loc o naștere în curând, iar stomacul a scăzut, o femeie poate observa printr-o scădere a activității bebelușului în uter. Fătul, care ocupă tot spațiul din uter, se comportă calm, deoarece nu este suficient spațiu pentru a se mișca.
6. După ce stomacul a căzut, o femeie poate experimenta durere și disconfort neplăcut atunci când merge sau stă, deoarece fătul, care a atins o dimensiune mare și a crescut în greutate, apasă pe oasele pelvisului mic. Durerile de desen pot apărea în partea inferioară a spatelui, perineu, în picioare - capul, coborât pe pelvisul mic, pune presiune asupra terminațiilor nervoase.

Cum arată o burtă lăsată în timpul sarcinii - semne externe

Burtica coborâtă este observată nu numai de însăși viitoarele mămici, ci chiar și de cei din jur. Acum nu este situat sus sub sân, ca înainte, ci este deplasat mai jos spre buric. Cum să înțelegi că stomacul a căzut? Pentru a vă asigura că corpul este pregătit pentru naștere și burta a căzut, trebuie să vă plasați palma între piept și abdomenul proeminent: dacă palma se potrivește liber, stomacul a căzut, așteptați-vă în curând la contracții. Pe lângă modificările externe evidente ale locației abdomenului, mersul femeii însărcinate se modifică. Din cauza schimbării poziției fătului și a locației uterului în pelvisul mic, îi devine mai dificil să se miște, mersul ei devine stângaci, oamenii o numesc „răță”, femeia merge ca și cum ar fi clătinat.

Uneori, în cazuri rare, burtica poate scădea complet neobservată de viitoarea mamă, fără a se schimba prea mult aspectul burticii și locația acesteia. Dar, în același timp, femeia însărcinată se va simți mult mai bine. Adesea, acest lucru se observă la femeile însărcinate cu pelvis îngust sau cu mușchi abdominali slab dezvoltați. Se poate întâmpla și la o femeie însărcinată cu o prezentare inițial scăzută a fătului, copilul pur și simplu nu are unde să se miște în jos, prolapsul abdomenului nu va apărea.

Există mai multe semne externe că stomacul a căzut:

1. În primul rând, se modifică forma abdomenului. Burta devine mai alungită și se întinde înainte. S-a observat că la femeile care poartă o fată, burta este extinsă în zona lateralelor, iar la mamele băieților, este întinsă înainte.
2. Burta coborâtă pare să atârne în jos, situată sub nivelul osului șoldului și capătă un aspect ponderat.
3. Burtica devine foarte tare, la unele femei numărul vergeturilor crește semnificativ.
4. Zona dintre burtica coborâtă și piept devine mai mare, deja se vede talia gravidei.
5. După ce abdomenul este complet coborât, acesta va căpăta o formă de pară.

Puteți vedea mai clar cum se schimbă silueta atunci când burta scade la femeile însărcinate din fotografie.

Burta căzută - fotografie

Burta căzută în timpul sarcinii - ce să faci?

Când o femeie este convinsă că i-a căzut stomacul, are o întrebare firească - când să nască? În primul rând, este necesar să se informeze medicul ginecolog care conduce sarcina despre prolapsul abdomenului, care, conform testelor suplimentare și semnelor unei nașteri iminente, va putea stabili o dată mai precisă pentru apariția firimiturii. În unele cazuri, dacă există indicații, gravida poate fi trimisă la conservare și internată la spital. Până când burtica scade, femeia ar trebui să fie gata să meargă la spital în orice moment, astfel încât lucrurile necesare pentru spital ar trebui să fie colectate. O femeie însărcinată ar trebui să înțeleagă că chiar acum are nevoie de o odihnă bună și un somn bun pentru a câștiga putere pentru o naștere reușită.

Când să sune alarma?

O femeie ar trebui să tragă un semnal de alarmă și să caute ajutor fără întârziere dacă stomacul a căzut înainte de 35 de săptămâni și, în același timp, gravida a simțit o durere ascuțită în abdomenul inferior, însoțită de tonusul uterin. Această condiție poate indica debutul unei nașteri premature iminente, caz în care este necesară spitalizarea de urgență. În spital, gravidei i se vor prescrie medicamente care ajută la relaxarea mușchilor uterului și la menținerea sarcinii până la data scadenței.

O burtă coborâtă poate fi considerată primul semnal pentru pregătirea pentru naștere - pregătirea lucrurilor pentru maternitate, amenajarea unei creșe. Daca nu sunt probleme cu sarcina, poti sta acasa, intr-o atmosfera relaxata, astepti momentul mult asteptat. În această perioadă de așteptare, o femeie ar trebui să fie cât mai calmă, relaxată posibil, să încerce să se odihnească și să doarmă suficient. Nu este recomandat sa mancati in exces si sa faceti munca fizica prin casa, care poate provoca contractii si travaliu prematur. Lăsați copilul să se nască singur, la timpul stabilit de natură.

Videoclip despre cum scade stomacul

Burta cade neapărat înainte de naștere sau se poate întâmpla ca travaliul să înceapă, dar în exterior acest lucru nu va afecta în niciun fel femeia? Să ne gândim. Fatul, pentru a se naste, trebuie sa coboare in pelvisul unei femei, si cat mai jos. Bebelușii sunt de obicei poziționați cu capul în jos pentru naștere. Aceasta este așa-numita prezentare a capului. Capul pune presiune pe colul uterin, iar sub presiune se deschide mai repede.

Când stomacul scade înainte de naștere - foarte individual. Prezentarea fătului nu este întotdeauna cap, iar o femeie poate avea diverse patologii obstetricale. Multe doamne observă că mai aproape de data așteptată, uterul devine și mai sus, în timp ce în mod normal stomacul scade înainte de naștere. Ce poate interfera cu acest proces și, dacă uterul a devenit totuși mai mic decât nivelul, atunci când ar trebui să ne așteptăm la nașterea unui copil? Niciun medic nu poate răspunde cu exactitate la această întrebare. Da, și consideră că este mai necesar să nu știe deloc dacă stomacul viitoarei mame s-a scufundat, ci disponibilitatea colului uterin de a se deschide. Se determină în timpul unui examen ginecologic. Înainte de începerea contracțiilor, gâtul devine foarte moale, se netezește treptat - lungimea sa scade, poate exista o ușoară deschidere. Putem spune că aceasta este perioada în care burta începe să se scufunde la gravide. Cel puțin pentru a fi observat de alții. Dar la urma urmei, copiii nu se nasc întotdeauna la timp, uneori se întâmplă prematur. Dacă medicul în timpul examinării pe canapea și se efectuează la fiecare vizită a viitoarei mame la ginecolog, a determinat că capul copilului este jos, iar acest lucru este determinat foarte simplu, devine practic nemișcat în timpul examinării (nu vaginal), medicul ginecolog poate, în funcție de durata sarcinii, să recomande tratamentul într-un spital ca prevenire a nașterii premature. Și acolo, de obicei, efectuează terapie cu tocolitice și antispastice, adică ameliorează tensiunea uterină, care poate însoți și pregătirea timpurie a colului uterin pentru dezvăluire.

Deci, dacă burta primului născut înainte de naștere scade înainte de 35-36 de săptămâni, medicul poate recomanda purtarea unui bandaj și achiziționarea unui inel pesar pentru instalare. Aceste măsuri vor ajuta la reducerea presiunii capului copilului asupra colului uterin. Apropo, timpul în care burta scade la femeile multipare, în special cu un interval mic între sarcini, este de obicei mai devreme decât la primipare. Și acesta nu este întotdeauna un factor de risc în ceea ce privește nașterea prematură. Doar că canalele lor de naștere sunt mai pregătite pentru nașterea unui copil.
De asemenea, medicul poate suspecta localizarea joasă a copilului prin măsurarea lungimii uterului. Poate deveni puțin mai mic. Cu toate acestea, este necesar să se excludă eroarea de măsurare, o scădere a cantității de apă și hipertrofia fetală.

Cum să înțelegi că stomacul a căzut și va naște în curând de la sine, fără examinarea unui medic? Acest lucru este destul de ușor de făcut. Puteți să vă faceți o poză de profil săptămânal sau chiar mai des dacă doriți. Când burta cade în primipare, nu pot să nu observe acest fapt, iar dacă comunică pe forumuri copil-părinte, pe rețelele de socializare, trebuie să posteze cu mândrie fotografii care arată un uter jos. Deci, dacă există vreo îndoială cu privire la cum arată o burtă căzută înainte de naștere, puteți găsi fotografii deja postate pe Internet. Arată ca o peră. Palma se sprijină liber între sân și fundul uterului. Când femeile primipare și multipare au abdomenul coborât înainte de naștere, pot simți o ușurare semnificativă. Plămânii, inima nu mai strânge atât de tare. Există un aflux de forță, arsurile la stomac dispar. Singurul lucru care poate apărea este presiunea neplăcută și uneori chiar dureroasă asupra vezicii urinare și a rectului. Dar ele sunt eliminate prin purtarea unui bandaj prenatal sau universal.

Nu poate cădea stomacul înainte de naștere sau nu este adevărat? Acest lucru este destul de posibil. Unele femei au nevoie de ajutoare obstetrice pentru a introduce capul în pelvis. Uneori, capul este sus, chiar și atunci când colul uterin este complet dilatat, iar o femeie, la sfatul unui medic, trebuie să-și rețină eforturile cu ajutorul respirației.

După cum am spus, medicii nu au un răspuns clar la întrebarea - cu câte zile înainte de naștere, burtica viitoarelor mame scade. Mai ales pentru o lungă perioadă de timp cu un uter înalt, femeile care au polihidramnios merg de obicei. În segmentul inferior al sacului amniotic există multă apă care nu permite capului bebelușului să cadă dedesubt.

Puteți prezice debutul iminent al nașterii notând alți precursori ai nașterii. Cum ar fi scurgerile din colul uterin al dopului mucos și contracții regulate.

În timpul sarcinii, se depune mult efort pentru a determina termenul și a preciza data nașterii bebelușului. Cu toate acestea, este destul de dificil să prezici cu exactitate ziua evenimentului mult așteptat. Începând cu 35-36 de săptămâni, ar trebui să fii deja pregătit să mergi la spital în orice moment. Corpul unei femei este conceput în așa fel încât corpul să dea anumite semnale că se apropie nașterea. La femeile multipare, de regulă, precursorii practic nu diferă de semnele nașterii iminente a unui copil la acele doamne care vor deveni mame doar pentru prima dată.

Și acum să ne oprim asupra acestui lucru mai detaliat.

Precursori ai nașterii la multipare

O serie de semne prin care poți înțelege că organismul semnalează nașterea iminentă a unui copil sunt enumerate mai jos și se referă la diverse aspecte.

Prolapsul abdomenului

Prolapsul abdominal este de obicei observat cu câteva zile înainte de naștere. Cu toate acestea, acest lucru nu se întâmplă tuturor. Acest fenomen are avantajele și dezavantajele sale. În legătură cu respirația, presiunea asupra stomacului, care se manifestă prin arsuri la stomac și lipsa poftei de mâncare, va fi atenuată. În același timp, respirația scurtă nu va fi atât de puternică, iar durerea de sub coaste se va retrage ușor.

Dar pentru cei care experimentează mai mult disconfort din cauza insomniei, cu siguranță că scăderea abdomenului va aduce doar mai multe probleme. Cu această poziție, găsirea unei poziții confortabile pentru o noapte de odihnă este dificilă.

Descărcări de mucus

La femeile care au născut deja un copil, toate manifestările declanșării iminente a procesului de naștere se dezvoltă mai rapid. Dacă un dop de mucus poate dispărea cu o săptămână înainte de debutul travaliului la primipara, atunci această situație te va afecta cu greu. Cel mai probabil, vei da naștere la câteva zile (sau chiar ore) după evacuarea mucusului.

Apariția cheagurilor de tip jeleu indică faptul că colul uterin se deschide.

Dopul mucos arată ca un cheag transparent asemănător cu jeleul. Se întâmplă ca întregul dop să plece deodată, în alte cazuri se întâmplă pe părți. Culoarea cheagului poate fi:

• transparent;
• cremă;
• maro.

De asemenea, conține uneori și dungi de sânge.

Contractii

Aici ai ceva avantaj in fata celor care nasc pentru prima data. Pentru că ați mai experimentat toate acestea înainte, știți exact la ce să vă așteptați și ce înseamnă. Cu toate acestea, chiar și o femeie care are deja experiență în a naște un copil este capabilă să confunde contracțiile Braxton-Hicks cu cele reale.

Antrenamentul și luptele adevărate au mai multe diferențe. Este timpul să mergi la spital dacă:

• o schimbare a poziției corpului nu aduce nicio ușurare;
• regularitatea contracțiilor crește;
• intervalele de timp dintre ele devin mai scurte;
• durata contractiilor este in crestere.

În cazul acestui gen de contracții, așteptați ca bebelușul să se nască în 6-8 ore. Mai există o caracteristică pe care o poți fi sigur de autenticitatea lor descoperind în timpul luptei. Aceasta este o scurgere maro însoțitoare din organele genitale.

Drenarea lichidului amniotic

Acesta este unul dintre cei mai precisi prevestitori ai unei nașteri timpurii. Uneori, apa unei femei nu pleacă până la procesul de naștere. Apoi, medicii încep în mod artificial procesul de descărcare - ei străpung vezica fetală.

Acest scenariu este mai frecvent la cei care nasc pentru prima data. În bule multipare, de regulă, se sparge. Se întâmplă fără durere, dar adesea brusc. Chiar și noaptea, apa unei femei se poate sparge. Se întâmplă ca atunci când vezica fetală sparge, să se audă un bumbac caracteristic de natură surdă.

De asemenea, variază intensitatea scurgerii lichidului amniotic. Apa se poate revărsa în râuri deodată și se întâmplă să curgă. În orice caz, călătoria la spital nu poate fi amânată, trebuie să mergeți imediat.

Natura activității fătului

Unele caracteristici ale mobilității copilului servesc și ca semn al abordării unui eveniment important. În ultimele zile de viață în uter, copilul devine inactiv, de parcă s-ar aproviziona cu energie. Mai târziu, dimpotrivă, devine foarte mobil.

O explozie neașteptată de energie

Din senin, dintr-o dată se trezește o întreagă furtună de energie vitală într-o femeie. Și toate acestea, în ciuda faptului că abia ieri nu s-a simțit în stare să meargă în camera alăturată. În acest moment, de obicei nu stau nemișcați și încearcă în mod persistent să se ocupe cu ceva. De regulă, ei se ocupă cu pregătirea casei pentru nașterea copilului. Acest fenomen se mai numește și instinct de cuibărit.

Diaree, greață, vărsături

Astfel de manifestări negative se explică prin faptul că organismul încearcă să se curețe înainte de viitoarea naștere și „aruncă” hormoni în sânge care provoacă travaliul. Vizitarea des la toaletă înainte de naștere nu este una singură. Se caracterizează printr-o cantitate mare de fecale excretate.

Fii atent la corpul tău, urmărește, poate că există și alți vestitori ai procesului de naștere. Femeile confundă adesea aceste simptome cu otrăvire.

Pierdere ușoară în greutate

Cu condiția ca o femeie să fie cântărită în mod regulat și să cunoască bine dinamica modificărilor greutății corporale, ea poate observa o scădere bruscă în greutate de câteva kilograme. Există, de asemenea, o ușoară scădere a severității edemului.

Alocările

Dacă scurgerea a devenit abundentă, este posibil să nașteți în curând.

durere

Adesea, înainte de naștere, femeile experimentează dureri de natură surdă. În acest caz, durerea se poate manifesta periodic sau liniar, fără oprire.

Frisoane

Frisoanele sunt o întâmplare frecventă înainte de naștere sau chiar la începutul procesului de naștere în sine.

Lipsa poftei de mâncare

Femeile adesea nu vor să mănânce înainte de a naște. Acesta este un fenomen natural. Organismul însuși caută să reducă cantitatea de alimente pe care o consumă o femeie însărcinată.

Dispoziție schimbătoare

Instabilitatea emoțională este cea mai firească manifestare a abordării nașterii. Acest lucru se datorează unui număr mare de hormoni, ei „furie” în corpul unei femei și sunt responsabili pentru stimularea procesului de naștere.

A doua naștere: trăsături

Dacă o femeie are deja experiența de a avea un copil, atunci a doua oară va fi mult mai ușor. Acest lucru este valabil mai ales pentru cei care au un interval de timp între prima și a doua naștere de cel mult cinci ani. Acest lucru se datorează faptului că corpul unei femei „își amintește” bine ce să facă și reacționează rapid.

Uneori, a doua naștere poate fi mai dificilă decât prima. Acest lucru se întâmplă la cei care au născut în urmă cu mai bine de zece ani iar acum, din cauza unor schimbări legate de vârstă, este mai greu să poarte un copil.

Perioadele de naștere

Uterul este format din corp și colul uterin. Colul uterin conține canalul cervical, care are două orificii:

• interior;
• exterior.

Faringele intern intră în cavitatea organului reproducător, iar cel extern intră în vagin.

Nașterea este împărțită în trei perioade:

• perioada de divulgare;
• perioada de exil;
• perioada postpartum.

Prima perioadă: dilatarea colului uterin

Prima menstruatie este diferita pentru cei care nasc pentru prima data si pentru cei care o fac din nou.

1. La primipara.

Când începe travaliul, presiunea internă în uter crește, mușchii longitudinali se contractă și mușchii circulari se relaxează. Cervixul este scurtat, netezit. Treptat se deschide faringele intern si apoi cel extern. Sistemul reproductiv funcționează pe principiul pâlniei. Toate acestea durează 9-11 ore.

1. Într-un multipar.

La femeile care au deja experiență de sarcină, toate acestea se întâmplă în același timp. Adică, colul uterin se scurtează și uterul se aplatizează pe măsură ce orificiile interne și externe se deschid. În acest caz, este nevoie de mult mai puțin timp (6-7 ore).

Deschiderea colului uterin este, de asemenea, influențată de mișcarea lichidului amniotic în partea inferioară a vezicii fetale. Ruptura sa are loc atunci când colul uterin este dilatat de 7-8 centimetri. Pentru multipare, această cifră scade la 5-6 cm.

A doua perioadă: expulzarea fătului

Perioada începe din momentul în care faringele este complet deschis și se termină cu nașterea copilului. Pe lângă contracțiile uterine – contracții – femeia experimentează acum împingerea. Sunt un complex de contracții ale mușchilor abdominali, diafragmei și pelvieni. Intensitatea lor este relativ reglată de însăși mamă. Acest mecanism al procesului de naștere funcționează pentru a asigura progresul bebelușului prin canalul de naștere.

Experiența nașterii la o femeie face posibilă reducerea durerii și accelerarea progresului copilului prin canalul de naștere. În consecință, durata exilului este redusă la cei care au născut deja. Este de 15-30 de minute, în timp ce la primiparas, durata perioadei de exil ajunge la una până la două ore.

Cu toate acestea, femeile cu antecedente de naștere pot avea o problemă asociată cu slăbiciunea mușchilor abdominali, provocată de nașterile anterioare. În acest caz, încercările nu sunt suficient de intense pentru a împinge fătul afară. Adesea acest lucru îi afectează pe cei care nasc pentru a treia sau a 4-a oară etc...

A treia perioadă (postpartum)

Această perioadă se caracterizează prin cea mai scurtă durată și este de aproximativ 10-15 minute. Aici există contracții postpartum care vizează separarea placentei și membranele fetale de peretele uterin și excretarea placentei. Printre caracteristicile perioadei se numără eliberarea de sânge, volumul său mediu este de 250 ml. O descărcare de peste 400 ml este deja în afara limitei normale și este considerată o încălcare.

La femeile care nasc al 3-lea, al 4-lea și ulterioare, există un risc crescut de sângerare hipotonică sau atonică. Acest lucru se datorează faptului că uterul se uzează și își pierde capacitatea de a se contracta.

Intervalul optim de timp între nașteri

Potrivit OMS, cel mai potrivit interval de timp pentru corpul unei femei între nașteri este de aproximativ 2-2,5 ani. În acest timp, corpul femeii are doar timp să se refacă și să se aprovizioneze cu vitaminele și mineralele necesare. Și, în același timp, corpul încă „își amintește” de procesul nașterii și rămâne bine pregătit pentru acesta.

Când intervalul dintre naștere este mai mic de doi ani, corpul unei femei nu are timp să acumuleze toate substanțele necesare. Acest lucru poate provoca unele tulburări fetale, există chiar și posibilitatea dezvoltării malnutriției. De asemenea, în cazul unei astfel de pauze, nivelul hemoglobinei la o femeie este scăzut. Acest lucru se datorează în primul rând pierderii severe de sânge.

O pauză prelungită între nașteri (aceasta este considerată un interval de 10 ani sau mai mult) poate afecta negativ și o a doua sarcină. În acest caz, problema constă în alimentarea insuficientă cu sânge a organului reproducător - uterul. Patologiile posibil dobândite ale sistemului reproducător agravează problema. Există o serie de tulburări care nu aparțin bolilor de natură sexuală, dar au totuși un impact la fel de negativ asupra cursului sarcinii. Printre ei:

• Diabet;
• obezitate;
• tulburări ale sistemului endocrin;
• hipertensiune arterială și altele.

Odată cu vârsta, de regulă, numărul bolilor dobândite crește, iar funcțiile corpului devin mai puțin active.

Nașterea după cezariană

Ar trebui să așteptați cel puțin doi ani înainte de a decide să aveți un alt copil după o operație cezariană. Prin nașterea înainte de expirarea acestei perioade, expuneți pericolul unei divergențe a cusăturii. În acest caz, tactica de desfășurare a activității de muncă depinde de următorii factori:

• prezentarea fătului;
• numărul de operații cezariane efectuate;
• greutatea copilului;
• caracteristicile cursului sarcinii;
• starea cicatricei.

Femeile care nasc din nou după cezariană sunt internate pe o perioadă de 37-38 de săptămâni. Acestea sunt atent monitorizate și, în cazul unor încălcări, se efectuează o livrare urgentă prin metoda operativă.

A doua naștere este adesea mult mai ușoară pentru femei decât prima. Acest lucru se datorează pregătirii corpului pentru travaliu. Cu toate acestea, acest lucru nu se aplică tuturor. Caracteristicile individuale ale fiecărui organism și intervalul dintre nașteri au un impact semnificativ asupra cursului sarcinii. O a doua sarcină după 10 ani sau mai mult este echivalentă cu prima.

În ceea ce privește sarcina și nașterea pentru a treia și următoarele, există un risc considerabil de complicații. Multe dintre ele sunt legate de uzura sistemului reproducător.