domov › Ezoterika › Mikrokapska kap - simptomi in prvi znaki, vzroki, posledice, zdravljenje in preprečevanje. Mikrokap: simptomi, vzroki razvoja, zdravljenje in obdobje rehabilitacije

Mikrokapska kap - simptomi in prvi znaki, vzroki, posledice, zdravljenje in preprečevanje. Mikrokap: simptomi, vzroki razvoja, zdravljenje in obdobje rehabilitacije

Datum objave članka: 23.06.2017

Članek je bil nazadnje posodobljen: 21.12.2018

Iz tega članka boste izvedeli: kaj je mikrokap, kako se od njega razlikuje, kako ga preprečiti, pravočasno prepoznati prve znake in začeti potrebno zdravljenje.

Mikrokap je precej pogojni izraz, ki se imenuje akutna motnja cerebralne cirkulacije, pri kateri deli možganov doživljajo kisikovo stradanje in umrejo ali postanejo nekrotični. Načelo vsake možganske kapi ali možgansko-žilnega insulta je preprosto – pride do blokade ali tistega, ki prehranjuje možgansko tkivo, možganske celice odmrejo, oseba pa izgubi funkcije, za katere je bil odgovoren preminuli del možganov (govor, sluh, vid, nadzorovano gibanje mišic).

Glavna razlika med mikrokapo je razvidna že iz samega izraza - "mikro" ali majhna. Pri tej vrsti cerebrovaskularnega dogodka so prizadete majhne arterije, ki prehranjujejo možgansko tkivo, zato odmre veliko manjša količina možganskega tkiva v primerjavi z veliko možgansko kapjo.

Posledice takšnih mikroskopskih lezij so veliko manjše, človek lahko skoraj popolnoma obnovi izgubljeno funkcijo govora, sluha ali gibanja, vendar to zahteva odlične telesne rezerve in vztrajno delo na sebi.

Glavna zahrbtnost mikrokapov je v izbrisani klinični sliki - prvi znaki mikrokapov se pojavijo pozneje in počasneje, zato je začetek diagnostičnih in terapevtskih ukrepov bistveno zakasnjen. In čim kasneje se začne specializirano zdravljenje cerebrovaskularnih insultov, slabši so rezultati in prognoza.

Nevrolog običajno diagnosticira in zdravi vsako možgansko kap. Vendar pa je lahko prvi zdravnik, na katerega se obrne bolnik z mikrokapom, zdravnik katere koli specialnosti, odvisno od narave bolnikovih pritožb - glavobol, motnje vida, motnje v delovanju srca in tako naprej.

Vzroki mikrokapa

Kot smo že omenili, je glavni vzrok katere koli vrste možganske kapi ena ali druga ovira za pretok krvi, ki prenaša hranila in kisik v možganske celice. Pogojno lahko razloge za takšne ovire razdelimo v tri skupine:

vazospazem. Ta vzorec najpogosteje opazimo pri ljudeh s stalno povišanim krvnim tlakom - arterijsko hipertenzijo. Možganska kap pa se lahko pojavi tudi pri popolnoma zdravi osebi s stalno normalnim pritiskom v ozadju stresa, jemanja nekaterih zdravil, dehidracije, šoka itd. Oster pri takšnih bolnikih lahko povzroči mikrokap in druge vrste cerebrovaskularnih dogodkov.
Blokada krvnih žil. Kršitev lumena posode oteži pretok krvi - pride do stradanja tkiv s kisikom. Blokada posode se lahko pojavi z aterosklerotičnim ali holesterolnim plakom, trombom, plinskim mehurčkom, manj pogosto - bakterijskim presejanjem, metastazami ali tujkom.
Raztrganje dovodne posode. Tako nastale kapi se imenujejo hemoragične. Kri, ki se izlije iz posode, ne samo, da ne doseže "destinacije", ampak tudi impregnira okoliška tkiva, kar poslabša lezijo. Vzrok za rupturo posode je lahko skok tlaka, vaskularna ateroskleroza, poškodba glave, kršitev venskega odtoka iz glave - na primer poskus zadušitve.

Skupine tveganja za razvoj bolezni

Sodobna medicina je jasno identificirala bolnike, katerih zdravstveno stanje in način življenja bistveno povečata tveganje za nastanek cerebrovaskularnih dogodkov:

Ljudje z boleznimi srca in ožilja, zlasti z motnjami srčnega ritma in arterijsko hipertenzijo.
Ateroskleroza krvnih žil – odlaganje holesterolnih soli na notranjo oblogo krvnih žil – nastanek oblog.
Dedne in pridobljene motnje strjevanja krvi - antifosfolipidni sindrom, policitemija, okvara Leidenovega faktorja itd.
Debelost in uživanje velikih količin mastne in sladke hrane.
Sladkorna bolezen.
Kajenje in pitje alkohola v velikih odmerkih.
Jemanje kombiniranih peroralnih kontraceptivov pri ženskah.
Obdobje menopavze pri ženskah, zlasti v ozadju hudega menopavzalnega sindroma.
Možganske in srčne kapi v preteklosti.
Genetska predispozicija in družinska anamneza.
Sedeči način življenja - zlasti bolniki, prikovani na posteljo.
Kronična utrujenost, stres, čustvene izkušnje.

Simptomi mikromožganske kapi

V tem razdelku bomo poskušali čim bolj podrobno opisati prve znake mikromožganske kapi, tako da bo bralec lahko domneval razvoj bolezni pri sebi ali drugih.

Takoj bi rad omenil, da so pri mikrokapi simptomi neposredno odvisni od lokacije žarišča in kalibra prizadete žile, ki jo hrani. Preprosto povedano, manjša je posoda, manj zanesljivi so prvi simptomi bolezni.

Hud glavobol. Takšen glavobol se pojavi ali močno okrepi, navadne tablete ga ne odstranijo in ne izginejo po spanju ali počitku.
Otrplost obraza, okončin, jezika. Ob prisotnosti kapi je pogosto opazno, da se kotiček ust spusti, ustnica povesi in oko se zapre.
Kršitve funkcij občutljivih analizatorjev - sluha, vonja in vida. Bolnik se lahko pritožuje nad utripajočimi "krogi" ali "mušicami", nejasnimi strukturami, belimi in temnimi pikami, tinitusom, perverznostjo ali izgubo voha.
Motnje govora - pacientov jezik je "pleten", govor postane nejasen. Na žalost so takšni bolniki pogosto razvrščeni kot "pijanci", zato začnejo prejemati pomoč veliko kasneje.
Otrplost ali popolna "odpoved" rok ali nog. Za mikrokapi so bolj značilni otrplost prstov in rok, mišična oslabelost, nestabilnost in nestabilnost hoje.
Naštetim tipičnim simptomom lahko dodamo splošne težave: anksioznost, znojenje, palpitacije, težko dihanje, omotico, občutke panike in strahu.

Ti simptomi so lahko enako prisotni ali pa bo izstopal le eden. V vsakem primeru je glavobol, ki ga običajna zdravila ne odpravijo, otrplost in odpoved okončin ali jezika, zlasti ob visokem krvnem tlaku, razlog za takojšen obisk nevrologa.

Pomembno je razumeti nekaj zapletenosti pri definiranju pojmov. Ti simptomi imajo pravico, da se imenujejo mikrokap, če takšni nevrološki simptomi trajajo en dan ali več. Vse, kar mine pred 24 urami, se imenuje akutni prehodni cerebrovaskularni inzult ali TIA - tranzitorna ishemična ataka. Pravzaprav je meja med vsemi temi koncepti zelo tanka in temelji bolj na dolgoročnih posledicah - to je, ali bo ta ali ona nevrološka simptomatologija vztrajala po 24 urah ali ne.

Diagnostika

»Zlati standard« za kakršen koli cerebrovaskularni dogodek je slikanje možganov z magnetno resonanco ali MRI. Na sliki lahko podrobno pregledate vse strukture možganov in vidite najmanjše - do delcev milimetra - lezije. S pomočjo MRI je mogoče spremljati tudi dinamiko regresije oziroma »resorpcije« patoloških žarišč.

Toda MRI je redka, nedostopna in izjemno draga raziskovalna metoda, ki jo je zelo težko in nepraktično izvajati za nujne indikacije za katerega koli bolnika z glavobolom. Zato obstajajo številni indikativni testi, na podlagi katerih je mogoče oceniti potrebo po tej raziskovalni metodi za določenega bolnika:

Pregled pri nevrologu s specifičnimi nevrološkimi testi za oceno bolnikove stabilnosti, stanja njegovih mišic, refleksov, zenic.
Merjenje ravni tlaka in holesterola - višji kot so ti kazalniki, večje je tveganje za možgansko kap.
Določanje strjevanja krvi - ob določenih nagnjenjih k povečanju strjevanja krvi - hiperkoagulabilnosti - obstaja večje tveganje za nastanek krvnih strdkov v možganskih žilah.

Začetna diagnoza možganske kapi doma

Posebno pozornost bi rad namenil predmedicinski diagnostiki ishemičnih možganskih lezij. Prvi znaki mikrokapa se ne pojavijo vedno v zdravstveni ustanovi, pogosteje se to zgodi v službi, na ulici ali v družinskem krogu. Pomembno je vedeti, katere indikativne teste je mogoče opraviti, preden se obrnete na zdravnika.

Nasmehni se. Če pacienta prosite, naj se nasmehne, bo opazna asimetrija ust - en vogal bo nižji.
Govor - bolnika je vredno prositi, naj pove nekaj preprostih stavkov - na primer pregovor ali rek. Govor bo počasnejši in bolj nerazločen.
Promet. Pacienta prosite, naj dvigne roke ali noge. Če pride do motenj cerebralne cirkulacije, bo ena od okončin zaostajala ali sploh ne bo ubogala lastnika.

Čeprav so ti testi na videz preprosti, so zelo učinkoviti in so rešili življenja in zdravje mnogih ljudi.

Metode zdravljenja

V idealnem primeru, če so prvi znaki motenj cerebralne cirkulacije postali razlog za začetek terapije, vendar se to zgodi zelo redko. V prisotnosti zamegljenih simptomov mikromožganske kapi se zdravljenje redko začne prej kot en dan od začetka.

Glavna zdravila za zdravljenje motenj cerebralne cirkulacije so:

Trombolitiki - ta skupina zdravil zadene samo srce krvnih strdkov - raztopi krvni strdek in obnovi pretok krvi v žili (streptokinaza, urokinaza, alteplaza in drugi). Toda učinek trombolitične terapije je mogoče doseči šele v 72 urah od začetka tromboze, vendar bodo s takšnimi zdravili bolnika ubili. Pomembno je, da jasno veste, s kakšno vrsto možganske kapi imate opravka.
Antikoagulanti - skupina zdravil, namenjenih preprečevanju strjevanja krvi in nastajanju krvnih strdkov - heparin in njegovi analogi z nizko molekulsko maso (fragmin, fraksiparin in drugi).
Disagreganti - sredstva, ki preprečujejo "uničenje" krvnih celic: aspirin, klopidogrel, dipiridamol itd.
Diuretiki, zlasti manitol, selektivno odstranjujejo edem iz možganskih tkiv in preprečujejo hujše zaplete - zagozditev oteklih možganskih tkiv v foramen magnum.
Antihipertenzivna zdravila - v obdobju okrevanja uporabite tako "nujna" zdravila kot trajno, posebej izbrano terapijo.
Nevroprotektorji - široka skupina zdravil in vitaminov za podporo možganskih celic v fazi okrevanja - antioksidantni kompleks, vitamini B, magnezij, nootropiki itd.

Vrste zdravil, njihove kombinacije in potek zdravljenja predpisuje le zdravnik.

Na stopnji okrevanja so rehabilitacijski ukrepi izredno pomembni - fizioterapevtske vaje, vodni postopki, fizioterapija, tečaji z logopedom in rehabilitacijskim terapevtom, terapevtska prehrana, zdraviliško zdravljenje. Bolj kot je bolnik vztrajen in delaven, prej se mu bodo povrnile izgubljene možganske funkcije in obnovili govor, sluh, vid in moč mišic.

Zelo pomembno je, da opravite zdravljenje, ki ga je predpisal zdravnik, jemljete zdravila za pritisk, antitrombocitna sredstva. Treba je slediti dieti, opustiti alkohol in kajenje, igrati šport, dovolj spati in veliko hoditi.

Prognoza za bolezen

Posledice mikromožganske kapi so odvisne od starosti bolnika, njegovega začetnega stanja, premera prizadete žile in volumna odmrlega možganskega tkiva ter hitrosti začetka zdravljenja in kakovosti rehabilitacije.

Mikrokap najpogosteje pomeni popolno obnovo zdravja in kakovosti življenja bolnikov, vendar bistveno poveča tveganje za ponovitev epizode motenj krvnega obtoka v prihodnosti. Po statističnih podatkih se v približno 60% primerov po mikrokapu v enem letu pojavi ponovni ishemični napad.

Zato so jamstvo za zdravje in kakovost življenja strogi ukrepi za preprečevanje bolezni, saj je vsaka naslednja epizoda vse težja.

Akutni cerebrovaskularni insult se lahko pojavi v obliki prehodne ishemične atake, mikrokape ali možganske kapi. O možganski kapi govorimo, ko nevrološki simptomi trajajo več kot en dan. Ob prisotnosti prehodne motnje možganskega obtoka, tako kot pri mikrokapi, znaki motenj telesnih funkcij izginejo sami v 24 urah. Po njih ni morfoloških sprememb v snovi možganov. Kot posledica mikrokapa nastanejo žarišča nekroze možganske snovi. Kako ugotoviti, ali je prišlo do mikromožganske kapi? Zdravniki na nevrološki kliniki v bolnišnici Yusupov uporabljajo inovativne metode za diagnosticiranje bolezni centralnega živčnega sistema. Omogočajo vam določitev sprememb v možganih, patologijo možganskih žil po akutnem obdobju mikrokapa.

V bolnišnici Yusupov so bili ustvarjeni udobni pogoji za zdravljenje bolnikov:

klimatizirane sobe;
individualna dietna prehrana;
pozoren odnos osebja do potreb ljudi, ki potrebujejo zunanjo oskrbo.

Bolnike posvetujejo kardiologi, endokrinologi, oftalmologi. Težke primere obravnava strokovni svet, v katerem sodelujejo kandidati in doktorji medicinskih znanosti, ki so vodilni strokovnjaki na področju bolezni živčevja. Klinika za rehabilitacijo zaposluje ekipo visoko usposobljenih strokovnjakov. Rehabilitologi uporabljajo inovativne metode za ponovno vzpostavitev okvarjenih funkcij in preprečevanje ponovnega cerebrovaskularnega insulta. Zahvaljujoč usklajenemu delu vsega osebja, uporabi individualnih režimov zdravljenja s sodobnimi zdravili, se je število ponovitev mikromožganske kapi znatno zmanjšalo pri bolnikih, ki so bili na zdravljenju in rehabilitaciji v bolnišnici Yusupov.

Diagnoza mikromožganske kapi

Če bolnik vstopi v nevrološko kliniko v akutnem obdobju cerebrovaskularne nesreče, zdravniki odkrijejo veliko nevroloških simptomov, ki so med mikrokapom minimalno izraženi. Tej vključujejo:

glavobol;
slabost in bruhanje;
nestabilnost in nestabilnost hoje;
pomanjkanje koordinacije;
motorične in vidne motnje;
kršitev občutljivosti ene polovice telesa.

Dan po začetku bolezni z mikrokapom nevrološki simptomi niso določeni. Kako preveriti, ali je prišlo do mikromožganske kapi? Nevrologi obnovijo klinično sliko akutne cerebrovaskularne nesreče na podlagi ankete bolnika. V prihodnosti se izvajajo naslednje diagnostične študije:

pregled;
pregled biomehanike vratne hrbtenice (mišični tonus, gibljivost, položaj vretenc v mirovanju in gibanju);
radiografija vratne hrbtenice s funkcionalnimi testi;
pregled žil vratu in možganov - Dopplerjev ultrazvok;
magnetna resonanca in računalniška tomografija;
angiografija cerebralnih žil
računalniška angiografija vratnih in možganskih žil
splošni in biokemični krvni test ter koagulogram.

Za vse študije zdravniki bolnišnice Yusupov uporabljajo sodobno opremo vodilnih podjetij na svetu. Analize se izvajajo z uporabo visokokakovostnih reagentov, ki vam omogočajo natančne rezultate.

Diferencialna diagnoza ishemične in mikromožganske kapi

Kako prepoznati možgansko ali mikromožgansko kap pri človeku? Obe bolezni se razvijeta kot posledica spazma ali tromboze cerebralne arterije. Simptomi so odvisni od tega, katera žila je prizadeta - velika ali majhna. Zaradi kršitve pretoka krvi v velikih možganskih arterijah se razvijejo splošne in lokalne motnje nevroloških funkcij. Pogosti simptomi možganske kapi so naslednji:

nenaden oster glavobol;
slabost in bruhanje;
motnje zavesti;
motnja govora;
odrevenelost polovice telesa.

Lokalne manifestacije možganske kapi so odvisne od tega, v kateri arteriji je pretok krvi moten. Z mikrokapom skoraj nikoli ni skupnih manifestacij vaskularne patologije možganov. Bolnike skrbi zmeren glavobol, motnje stabilnosti in koordinacije gibov. Za nekaj časa izgubijo sposobnost opazovanja predmetov z obema očesoma. Vsi lokalni simptomi mikromožganske kapi lahko trajajo od nekaj ur do enega dneva in minejo sami. Če znaki cerebrovaskularnega insulta trajajo več kot 24 ur, to pomeni, da se je pri bolniku razvila možganska kap.

Po ishemični možganski kapi pride do motenj motorične, vizualne, govorne funkcije in občutljivosti. Bolniki, ki so imeli mikrokap, ne opazijo nobenih sprememb in pogosto ne pripisujejo pomena simptomom, ki so jih imeli. Toda v njih, kot po možganski kapi, nastanejo žarišča nekroze možganske snovi. Pri ponavljajočih se mikrokapih se vedno večji del možganov nadomesti z vezivnim tkivom. Posledično imajo bolniki moteno delovanje možganov, razvijejo se motnje spomina in koncentracije.

Alkohol in mikrokap

Alkohol je glavni dejavnik tveganja za nastanek mikromožganske kapi. Pri bolnikih, ki zlorabljajo alkohol in so utrpeli akutni cerebrovaskularni insult v starosti manj kot 60 let, se ponavljajoča cerebralna kriza najpogosteje razvije nekaj tednov po prvi mikrokapi. Redno uživanje alkohola v nenadzorovanih količinah poveča tveganje za nastanek bolezni srca in ožilja (ateroskleroza, stanjšanje sten krvnih žil, nastajanje krvnih strdkov, bolezni srca), pri katerih se večkrat poveča verjetnost možganske krize.

Alkohol zvišuje raven krvnega tlaka in glukoze v krvi, arterijska hipertenzija in sladkorna bolezen pa sta glavna dejavnika za nastanek mikromožganske kapi. Pri bolnikih, ki zlorabljajo alkohol, se poveča telesna teža, moteno je strjevanje krvi, poviša se raven holesterola v krvi in pospeši se nastajanje aterosklerotičnih plakov. V ozadju zastrupitve z alkoholom je težko opaziti prve simptome mikromožganske kapi. Bolnike v stanju alkoholiziranosti sprejmemo na nevrološko kliniko šele, ko se pri njih razvijejo hudi nevrološki simptomi. V tem primeru nevrologi najpogosteje diagnosticirajo ishemično ali hemoragično možgansko kap.

Alkohol ne vpliva le na možganske žile, temveč tudi na področja medule, ki so odgovorne za različne funkcije in sisteme telesa, znižuje tonus žil. Tveganje za nastanek bolezni možganskega ožilja pri pivcih je 4-5-krat večje. Prvi simptomi mikromožganske kapi se običajno pojavijo pod vplivom velikih odmerkov alkohola ali prvi ali drugi dan po zaužitju. Pri 2/3 ljudi se drugi dan pojavi akutni cerebrovaskularni insult s povišanjem tlaka v žilah.

Alkohol po mikrokapi lahko povzroči ponavljajoče se napade. Najprej se dvigne krvni tlak, nato se zmanjša žilni tonus, razvijejo se edemi in krvavitve v možganih.

Kako določiti mikrokap doma

Ni simptomov, ki bi bili značilni samo za mikrokap. Včasih se napad začne z motnjo govora - postane nejasen, oseba ne more izgovoriti skladne fraze. Nekateri ljudje so pozorni na občutek odrevenelosti okončin na eni strani telesa, ne morejo niti držati lahkega predmeta v roki ali obuti noge. Včasih lahko opazite asimetrijo obraza.

Ti simptomi lahko izginejo sami po nekaj urah. Če pa se pojavijo, je treba bolnika mirovati, nekoliko dvigniti glavo in se obrniti na bok. Treba ga je pomiriti in prepričati, da gre v bolnišnico.

Pokličite telefon in nevrologi bolnišnice Yusupov bodo takoj po postavitvi natančne diagnoze predpisali zdravljenje, katerega cilj je obnoviti krvni obtok v možganih in zaščititi nevrone. Ugotovili bodo vzrok bolezni in ga odpravili. Po bolnišničnem zdravljenju vam bomo ponudili učinkovit rehabilitacijski program.

Bibliografija

ICD-10 (Mednarodna klasifikacija bolezni)
Bolnišnica Yusupov
Klinična nevrologija z osnovami medicinskega in socialnega strokovnega znanja. Sankt Peterburg: Medline-Media LLC, 2006.
Shirokov, E. A. Možganska kap, srčni napad, nenadna smrt. Teorija vaskularnih katastrof / E.A. Širokov. - M.: Quorum, 2010. - 244 str.
Vilensky, B.S. Možganska kap: preprečevanje, diagnoza in zdravljenje / B.S. Vilensky. - Moskva: Višja šola, 1999. - 336 str.

Mikrokap je možganska poškodba, ki se ne pojavi le pri starejših, ampak tudi pri mladih. V uradni medicini tega koncepta ni. Na drug način se lahko imenuje "prehodna motnja možganskega krvnega pretoka (TIMC)".

Kot posledica tako imenovanega mikrokapa pride do majhnih (točkovnih) poškodb strukture možganov. Ker so te lezije zelo majhne, motnje, značilne za možgansko kap, ne trajajo. Dejstvo majhne krvavitve v možganih je mogoče ugotoviti le na podlagi patoanatomske študije.

Kakšna bolezen je, kako se kaže pri odraslih, prvi znaki in metode zdravljenja - kasneje v članku.

Kaj je mikrokap?

Mikrokap je nekroza možganskega tkiva zaradi krvnega strdka ali ostrega zožitve (ishemične) majhne žile. Zaradi motene oskrbe možganskega tkiva s krvjo se razvije točkovna poškodba. Ker patološki proces prizadene zelo majhna področja strukture, ni nobenih kršitev, značilnih za "klasično" kap.

Mikrokapa ni mogoče razlagati kot majhna možganska kap. Ta pojem v medicini obstaja pod diagnozo prehodne motnje možganskega krvnega obtoka (TCV), kar pomeni motnje delovanja možganskih funkcij vaskularnega izvora, ki so se pojavile nenadoma in jih spremljajo splošni možganski ali žariščni nevrološki simptomi (kot je možganska kap), vendar izginejo sami ali pod vplivom zdravljenja v prvih 24 urah.

Mehanizem mikroka je naslednji:

V posodah enega od delov možganov se močno poveča pritisk ali pa je posoda zamašena s trombo.
Normalni krvni obtok je moten, celice prizadetega območja začnejo doživljati pomanjkanje kisika in hranil.
To stanje lahko traja približno šest ur, če se v tem obdobju krvni obtok povrne na prejšnji volumen, si bo možgansko tkivo lahko opomoglo.
Če patološko stanje traja dlje časa, celice odmrejo, razvije se nekroza in poveča se območje, ki ga je prizadela kap.

Vzroki

Seznam pojavov, ki povzročajo mikrokapi, je precej "standarden", ki se uporablja za številne bolezni srca in ožilja:

prenajedanje;
debelost;
zloraba alkohola;
sedeče delo in stalna hipodinamija;
pogosto prekomerno delo, stres;
kajenje;
prekomerna telesna aktivnost;
slaba ekologija;
predhodna operacija srca (na primer zamenjava ventila);
prekomerna količina živalskih maščob v dnevni prehrani;
stalne hladne podnebne razmere (izzovejo zvišanje krvnega tlaka);
ostra sprememba običajnih podnebnih in vremenskih razmer.

Izzovejo mikrokap in nekatere bolezni:

Nekompenzirana sladkorna bolezen (z nihanjem glukoze);
Ateroskleroza v fazi napredovanja (zmanjša premer lumna žil);
Kršitev cerebralnega krvnega pretoka, ki prehaja v srce;
Poškodbe srčnih zaklopk infekcijske ali revmatične narave (prispevajo k njihovemu uničenju);
Prirojene srčne napake;
- razlog, ki otežuje njegovo diagnozo;
Arteritis (vnetni proces, ki prizadene notranje stene krvnih žil);
tromboza;
Aritmije - ko je srčni utrip moten, se pojavijo mikrotrombi, ki zamašijo možganske žile (aritmija zmanjša pritisk, poslabša cerebralni pretok krvi);
onkološke težave;
Hipertenzivne bolezni s svojimi živimi simptomi zasenčijo vse znake mikromožganske kapi;
Apneja (zaustavitev dihanja med spanjem za 10 sekund ali več).

Dejavniki tveganja

Dejavniki tveganja vključujejo ljudi z:

stalni živčni stres v poklicih, ki zahtevajo večjo pozornost;
aterosklerotične lezije možganskih žil, karotidnih in vretenčnih arterij;
bolezni srca, zlasti tiste, ki jih spremljajo valvularne okvare;
hipertenzija in simptomatska hipertenzija;
alergijski vaskulitis avtoimunske narave;
izrazita kila v vratni hrbtenici s stiskanjem krvnih žil;
kalilni tumor, hematogene majhne metastaze;
poškodba lobanje, pretres možganov;
prirojena vaskularna patologija.

Simptomi mikromožganske kapi pri odraslih

Pri mikrokapi za simptome ni vedno značilna specifičnost. Mnogi bolniki jih pripisujejo spremembam atmosferskega tlaka, vremenskim spremembam, fizičnemu ali psiho-čustvenemu stresu in kronični utrujenosti. Prvi znaki mikrokapa so:

omotica;
pojav "muh" pred očmi;
glavobol različne intenzivnosti;
splošna šibkost in slabo počutje;
slabost.

Glavni simptomi vključujejo:

Otrplost obraza in okončin;
Omotica in nenaden intenziven glavobol;
Močno povečanje krvnega tlaka;
Motena koordinacija gibov, obstajajo težave pri hoji ali ohranjanju ravnotežja;
Preobčutljivost za močno svetlobo in glasne zvoke.

Obstajajo lahko tudi dodatni simptomi:

Splošna šibkost - občutek omamljenosti, šibkosti, zaspanosti;
Možno, vendar ne nujno - kratkotrajna izguba zavesti;
kratkotrajno zamegljen vid;
Težave z govorom, težave pri izgovorjavi in razumevanju govora.

Številni znaki mikromožganske kapi (asimetrija, motnje vida ...) bodo odvisni od prizadetega predela možganov. Če je prizadeta leva polobla, se simptomi pojavijo na desni strani telesa. In obratno.

Izguba spomina je eden najbolj očitnih simptomov mikromožganske kapi. Omogoča vam določitev resnosti poškodbe možganov. Če ima oseba nepopolno ali hemoragično kap, se spomin obnovi v 5-6 urah.

Kako prepoznati prve znake mikromožganske kapi pri človeku?

V nekaterih primerih oseba morda niti ne sumi da je imel manjšo možgansko kap, na primer običajna vrtoglavica, glavobol, odrevenelost in mravljinčenje v roki za nekaj sekund, zamegljen vid, mišična oslabelost so lahko znaki prehodne ishemične atake.

Simptomi možganske kapi in mikromožganske kapi so precej podobni, vendar napad mikromožganske kapi traja od 5 minut do enega dneva in je blažje izražen.

Pomembno je vedeti, katere indikativne teste je mogoče opraviti, preden se obrnete na zdravnika.

nasmehni se Če pacienta prosite, naj se nasmehne, bo opazna asimetrija ust - en vogal bo nižji.
Govor - bolnika je vredno prositi, naj pove nekaj preprostih stavkov - na primer pregovor ali rek. Govor bo počasnejši in bolj nerazločen.
Promet . Pacienta prosite, naj dvigne roke ali noge. Če pride do motenj cerebralne cirkulacije, bo ena od okončin zaostajala ali sploh ne bo ubogala lastnika.

Tudi če ima bolnik le nekatere od zgoraj naštetih simptomov mikromožganske kapi, je to potrebno nujno pokličite rešilca. Pravilno zdravljenje v prvem dnevu znatno poveča možnost popolnega okrevanja.

Prva pomoč

Hitro izboljšanje stanja z mikrokapom ne sme zavesti prisotnih.

Poskusite sedeti ali ležati v udobnem položaju.
Pridobite telefonsko številko sorodnikov in jih pokličite.
Če je mogoče, nanesite led na glavo.
Odpnite tesen ovratnik, kravato, pas, pas.
Med bruhanjem obrnite glavo žrtve na stran.
Bodite prepričani, da pokličete rešilca.

Učinki

Zelo pogosto po prehodnih motnjah cerebralne cirkulacije opaznih posledic ni. Toda nekateri ljudje doživljajo naslednje posledice mikromožganske kapi:

motnje spomina,
zmanjšana koncentracija,
odvračanje pozornosti,
povečana razdražljivost,
solzljivost ali obratno agresivnost.

Diagnostika

Ko ste obiskali vse zgoraj navedene simptome mikrokapa, se morate posvetovati z zdravnikom, ki vas bo poslal na pregled, da ugotovi stanje srca in krvnih žil. Take študije bi morale vključevati:

Diagnostika z magnetno resonanco,
Pregled z računalniško tomografijo,
Angiografija.
Dopplerografija.
Ehokardiogram.
Elektrokardiogram (EKG).
Podroben krvni test.

Če se pojavijo simptomi mikro kapi, je treba poklicati zdravnika: ne smemo pozabiti, da lahko ti znaki kažejo tudi na veliko žariščno kap ali miokardni infarkt. Glavno zdravljenje bo usmerjeno v osnovno bolezen. Včasih je potreben popoln pregled (zlasti pri mladih), da bi ugotovili, kaj točno je povzročilo kratkotrajno motnjo krvnega obtoka v možganih.

Zdravljenje in okrevanje

Po prihodu žrtve v bolnišnico zdravnik predpiše vrsto laboratorijskih in rentgenskih študij za potrditev predhodne diagnoze. Praviloma se mikrokap zazna na MRI, kjer so jasno vidna zatemnjena področja poškodovanega možganskega tkiva.

Zdravila

Nadaljnji režim zdravljenja:

sredstva za izboljšanje mikrocirkulacije krvi in presnovnih procesov v posodah (angioprotektorji): Nimopidin, Tanakan, Bilobil;
vazodilatatorji: instenon, ksantinol nikotinat, pentoksifilin;
zdravila za izboljšanje metabolizma: Mexicor, Actovegin;
sredstva za zmanjšanje sposobnosti rdečih krvnih celic za tvorbo krvnih strdkov v posodah (antitrombocitna sredstva): tiklopidin, aspirin, dipiridamol;
zdravila za izboljšanje možganske aktivnosti (nootropiki): Cinnarizine, Vinpocetine, Cerebrolysin, Piracetam.
Vitaminska zdravila (kvadevit, dekamevit, korvitol) krepijo imunski sistem telesa in pomagajo izboljšati delovanje možganov. Ta zdravila je treba jemati občasno, 1 t.

Mikrokapijo je treba zdraviti le pod nadzorom zdravnika specialista. Zdravljenje doma je zagotoviti prvo pomoč pred prihodom strokovnjakov. Bolnika je treba položiti z rahlo dvignjeno glavo, ga umiriti, saj panika samo poslabša potek napada, zagotoviti pa je treba kisik.

Rehabilitacija po mikrokapu

Okrevanje bolnika po mikrokapu je najbolje opraviti doma. Rehabilitacijski celovit minimalni program brez zdravil je sestavljen iz:

odprava stresnih situacij;
opustitev kajenja in pitja alkohola;
dietoterapija, korekcija prehrane, boj proti debelosti;
zeliščna zdravila;
fizioterapevtske vaje in masaža, redna telesna aktivnost;
fizioterapevtski postopki, zdravljenje z vodo in toploto, klimatoterapija;
druge netradicionalne metode zdravljenja in rehabilitacije (akupunktura, joga, hirudoterapija itd.).

Po prebolelem mikrokapu je bolnikom strogo prepovedano jesti slano, mastno, začinjeno hrano, ki le poslabša splošni potek bolezni. Prehrana bolnikov mora biti visoko kalorična, vsebovati veliko količino vitaminov (kalij in magnezij), potrebnih za normalizacijo srčno-žilnega sistema.

Napovedi za okrevanje po mikrokapi so odvisne od vzrokov:

Če je na površini (prekomerna teža, stres), bo odprava provokatorjev najboljše preprečevanje ponovitev in zapletov;
Če je bil vzrok določena bolezen, se razvije režim za njeno zdravljenje.

Preprečevanje

Metode za preprečevanje mikrokapa v kateri koli starosti vključujejo:

Nadzor krvnega tlaka je najpomembnejši preventivni ukrep. Glavni vzrok za mikrokap je visok krvni tlak ali njegov oster skok;
Zavrnitev slabih navad pomaga znatno zmanjšati tveganje za nastanek bolezni;
Med preventivne ukrepe sodi tudi pravilna prehrana, ki ne prispeva k debelosti;
Redna zmerna vadba bo pomagalo ne samo, da bo telo močno in napeto, ampak tudi ohraniti zdravje možganskih žil;
Zmanjšanje dejavnikov, ki povzročajo stres, zdrav spanec pa je še en ključ do uspeha pri preprečevanju mikromožganske kapi.

Mikrokap je zelo nevarna bolezen, ki moti delovanje možganov in povzroča neprijetne in življenjsko nevarne simptome. Predstavljeno bolezen je treba takoj zdraviti, da ne bi izpostavili svojega telesa različnim zapletom.

Koncept "mikrokapi" lahko slišimo tako od bolnikov kot zdravnikov, vendar uradno takšna diagnoza ne obstaja. V nevrologiji obstaja le diagnoza možganske kapi. Najpogosteje mikrokap imenujemo prehodni cerebrovaskularni dogodek, ki ga spremljajo vsi ali nekateri od njih, ki izzvenijo sami v 24 urah. Včasih motnje trajajo le nekaj minut, bolniki pa niti ne slutijo, da so utrpeli kratkotrajni možgansko-žilni insult. Če nevrološki simptomi trajajo več kot en dan ali se povečajo, potem zdravnik diagnosticira možgansko kap.

Vzroki mikrokapa

Glavni vzrok motenj cerebralne cirkulacije je ateroskleroza.

Najpogosteje se mikrokapi pojavijo pri ljudeh, ki trpijo. Blokada majhnih vej možganskih arterij z aterosklerotičnimi plaki vodi do majhne poškodbe možganske snovi.

Zelo pogosto se mikrokapi razvijejo v ozadju nekaterih hudih patologij, zaradi česar se simptomi kratkotrajne cerebrovaskularne nesreče posvečajo malo pozornosti ali pa ostanejo popolnoma neopaženi v ozadju živih simptomov osnovne bolezni. Ljudje, ki trpijo za hipertenzijo, še posebej, če se pojavi, imajo zelo visoko tveganje za nastanek hemoragične kapi in mikromožganske kapi.

Zdravljenje mikrokapa

Zdravljenje prehodne ishemične atake lahko vključuje antihipertenzive, vazodilatatorje, zdravila, ki izboljšujejo presnovo v možganskem tkivu, antitrombocitna sredstva in druga, odvisno od vzroka bolezni.

Zdravnik lahko predpiše zdravila, ki izboljšajo možgansko presnovo in možgansko aktivnost, vazodilatatorje, antihipertenzivna zdravila, antitrombocitna sredstva in druga potrebna zdravila.

Kratkotrajna motnja cerebralne cirkulacije je priložnost, da resno razmislite o svojem zdravstvenem stanju. Spremeniti je treba način življenja, opustiti slabe navade, normalizirati način dela in počitka ter po potrebi povečati telesno aktivnost. Prav tako je treba pravočasno (vsaka 3 leta) opraviti zdravniške preglede za zgodnje odkrivanje in pravočasno zdravljenje hipertenzije, koronarne srčne bolezni, aritmij, ateroskleroze in drugih bolezni srca in ožilja, sladkorne bolezni in drugih bolezni. Biti zdrav!

Na katerega zdravnika se obrniti

Če obstajajo znaki prehodnega ishemičnega napada, opisanega v našem članku, se morate obrniti na nevrologa. Poleg tega se morate posvetovati s kardiologom, endokrinologom, revmatologom, saj so lahko vzrok mikrokapa ustrezne bolezni. Da bi preprečili cerebrovaskularne nesreče, je treba zmanjšati težo, kar bo pomagalo dietetiku. Nazadnje, za zdravniški pregled se obrnite na splošnega zdravnika v kraju stalnega prebivališča.

Skoraj vsi vedo, kaj je možganska kap in kako nevarna je ta bolezen, vendar med ljudmi lahko najdete drug izraz, katerega posebnega pomena nihče ne pozna, to je mikrokap. Ta članek bo obravnaval, kakšna patologija je, kako nevarna je in kako se razlikuje od kapi.

Kaj se skriva v imenu?

Takoj je treba pojasniti, da v uradni medicini ni take diagnoze, kot je mikromožganska kap, niti je ni mogoče najti v Mednarodni klasifikaciji bolezni 10. revizije. To je izključno pogovorni izraz, s katerim bolniki in zdravniki človeku pojasnijo, kaj se mu je zgodilo, in poudarijo resnost situacije.

Mikrokapa si ne moremo razlagati kot majhne kapi (možganska kap je ali pa je ni). Ta pojem v medicini obstaja pod diagnozo prehodne motnje možganskega krvnega obtoka (TCV), kar pomeni motnje delovanja možganskih funkcij vaskularnega izvora, ki so se pojavile nenadoma in jih spremljajo splošni možganski ali žariščni nevrološki simptomi (kot je možganska kap), vendar izginejo sami ali pod vplivom zdravljenja v prvih 24 urah. Hkrati po mikrokapu ni nevroloških simptomov, kar potrjujejo dodatni podatki).

To je najpogostejša oblika klinične oblike akutne cerebrovaskularne nesreče. Čeprav je imel tokrat (mikrokap) bolnik srečo (ni zaostalih učinkov težave), je že en sam primer mikrokapa nekakšno opozorilo za telo, da človek nujno sprejme ukrepe za preprečevanje akutnih cerebrovaskularnih insultov. , ker naslednjič se morda vse ne bo končalo. tako srečno.

Če se obrnemo na medicinsko statistiko, potem 40% bolnikov, ki so utrpeli mikrokap, razvijejo ishemično ali v naslednjih 3 letih, poleg tega, bolj kot so prehodne motnje možganskega krvnega pretoka, večje so možnosti za popolno žilno katastrofo.

Prav tako je treba poudariti, da je mikrokap skupni pojem, ki vključuje več vrst prehodnih motenj možganskega krvnega pretoka:

prehodno;
cerebralna hipertenzivna kriza;
akutna hipertenzivna encefalopatija.

Patogeneza PNMK je akutna, ki traja nekaj sekund ali minut (do 3-4), nato pa se normalni pretok krvi ponovno vzpostavi in ne pride do smrti možganskih nevronov, za razliko od prave možganske kapi, ko se del možganskega tkiva posodi. do nekroze in nepopravljivih sprememb. Skladno s tem, ko se pojavijo prvi simptomi mikrokapa, ti hitro izginejo in ni nevrološkega izpada, saj celice popolnoma obnovijo svoje delovanje, kar se nikoli ne zgodi pri kapi.

Poudariti je treba tudi, da je PNMK dinamična diagnoza, to pomeni, da je mogoče natančno odgovoriti na vprašanje, ali je bolnik imel možgansko kap ali ne, šele po večdnevnem natančnem opazovanju v stacionarnih pogojih in CT pregledu možganov (ne glede na to, ali so lezije v možganskem tkivu ali ne). Zato je treba vse bolnike s sumom na mikrokap hospitalizirati in jih zdraviti kot v primeru možganske kapi, da ne bi izgubili dragocenega časa v primeru nepopravljive kršitve možganskega krvnega pretoka.

Vzroki in predispozicijski dejavniki mikromožganske kapi

Vzroki in dejavniki tveganja mikromožganske kapi se ne razlikujejo od tistih pri pravi kapi. Najpogosteje ta bolezen povzroči:

kot veste, je ateroskleroza sistemska bolezen, če oseba trpi za koronarno boleznijo srca, potem bo zagotovo imel aterosklerotične plake v možganskih žilah;
in pogosto;
bolezni srca in ožilja (atrijska fibrilacija, prirojene ali pridobljene srčne napake, operacija zamenjave srčne zaklopke, ishemična bolezen srca, endokarditis in miokarditis, srčne aritmije in blokade);
diabetes mellitus, zlasti tipa 2;
stiskanje možganskih in ekstrakranialnih arterij od zunaj (tumor, osteofiti pri cervikalni spondilozi, hernija vratne hrbtenice, disekcija arterij, njihove anevrizme) ali njihov spazem;
vnetna poškodba možganskih arterij infekcijske ali avtoimunske narave (vaskulitis);
prirojene bolezni vaskularne postelje možganov (različne vaskularne malformacije, fibromuskularna displazija arterij);
tveganje za PNMK povečajo jemanje peroralnih kontraceptivov, epileptični napadi, kajenje, bolezni krvnega sistema, krčne žile spodnjih okončin, starost, prekomerna telesna teža.

V veliki večini primerov majhne arterijske žile, ki hranijo majhno območje možganov s krvjo, trpijo zaradi mikrokapa.

Poznavanje vzrokov in predispozicijskih dejavnikov za nastanek PNMK je potrebno za vsakogar, ki se namerava ukvarjati s primarno ali sekundarno preventivo žilnih nesreč v telesu.

Prvi znaki mikromožganske kapi

Prvi znaki in simptomi mikromožganske kapi se razlikujejo v širokem razponu, ki je odvisen od premera in lokacije prizadete arterijske žile ter od mehanizma razvoja motnje (tromb, embolus, spazem, kompresija, motnja avtoregulacije). cerebralne cirkulacije itd.). V nekaterih primerih oseba morda sploh ne sumi, da je imela mikrokap, na primer običajna omotica, glavobol, otrplost in mravljinčenje v roki za nekaj sekund, zamegljen vid, mišična oslabelost so lahko znaki prehodnega ishemičnega napada.

V drugih primerih se kršitve razvijejo zelo hitro in se ne prezrejo, saj so izrazite in podobne simptomom prave možganske kapi.

Opozorilni znaki:

ostra obraba katerega koli dela telesa ali okončine, občutek "plazenja";
huda mišična oslabelost v roki ali nogi;
izguba občutljivosti na določenem območju kože;
hud glavobol in zvišan krvni tlak, omotica;
nenaden zamegljen vid;
paraliza noge ali roke;
povešeni kotiček ust, nezmožnost nasmeha;
motnja govora;
konvulzije, bruhanje, slabost, zmedenost.

Če pri sebi ali ljudeh okoli sebe opazite vsaj enega od zgoraj opisanih simptomov, pokličite rešilca in žrtvi zagotovite prvo pomoč, saj lahko takšni znaki kažejo tako na možgansko kap kot na MICU.

Simptomi mikromožganske kapi

Značilnost klinične slike mikromožganske kapi je kratkotrajnost prisotnosti patoloških simptomov z njihovo nadaljnjo hitro regresijo. Tudi znaki PNMK se razlikujejo glede na vrsto kršitve. Razmislimo o njih podrobneje.

Cerebralna hipertenzivna kriza

Ta vrsta prehodnega cerebrovaskularnega insulta se pojavi najpogosteje (2/3 vseh bolnikov s to diagnozo). Vzrok je hipertenzija, osnova patogeneze simptomov pa je motnja avtoregulacije cerebralne cirkulacije. Tukaj sta možni dve možnosti. Prvi je, da se zaradi močnega povečanja tlaka možganske arterije preveč razširijo, kar povzroči hiperperfuzijo možganskega tkiva, vensko preobilje in možganski edem. Druga možnost se razvije s postopnim povečanjem tlaka, ko se možganske arterije zožijo kot odgovor na povečanje sistemskega tlaka, kar vodi do hipoksije in stradanja nevronov s kisikom.

Znaki so nespecifični. Bolniki se pritožujejo zaradi ostrega razpokajočega ali utripajočega glavobola, omotice, slabosti in bruhanja. Praviloma žariščnih simptomov ne opazimo, lahko pa se pojavijo konvulzije, blage motnje zavesti in sindrom meningizma. Pri merjenju tlaka se poveča na visoke številke.

Prehodni ishemični napad

Prehodni ishemični napad se najpogosteje razvije zaradi aterosklerotične vazokonstrikcije, zamašitve krvnih žil z emboli ali trombotičnimi masami. Vzroki in mehanizmi za nastanek te vrste prehodne motnje možganskega krvnega pretoka so enaki. Razlika je le v času zapiranja žile in posledicah: pri TIA je to nekaj sekund ali 3-4 minute, simptomi izginejo brez sledu, ko je zapora arterije odpravljena, pri ishemični možganski kapi so spremembe ireverzibilen, saj vzročni dejavnik deluje dlje, kot lahko nevroni preživijo brez krvi (4-6 minut).

V klinični sliki TIA prevladujejo žariščni nevrološki simptomi. Opazite lahko odrevenelost določenih delov telesa, paralizo in mišično oslabelost ene od okončin, motnje vida, sluha, govora, asimetrijo obraza, konvulzije, izgubo občutljivosti na določenih predelih kože. V nekaterih primerih opazimo tudi cerebralne simptome.

Pri TIA ti znaki hitro izzvenijo, za razliko od možganske kapi, pri kateri lahko celo napredujejo.

Akutna hipertenzivna encefalopatija

Ta PNMC ima enak mehanizem razvoja kot prva različica hipertenzivne cerebralne krize, vendar se od nje razlikuje po trajanju in stopnji patoloških sprememb v možganskem tkivu. Če povišanega krvnega tlaka ne odpravimo pravočasno, napreduje, kar vodi do sproščanja tekočega dela krvi iz prenapolnjenih žil v živčno tkivo z nastankom možganskega edema, ki je življenjsko nevarno stanje. Simptomi so podobni cerebralni hipertenzivni krizi, vendar so bolj izraziti.

Če bolniku ni zagotovljena pravočasna pomoč (hitro in odmerjeno znižanje krvnega tlaka), je lahko akutna hipertenzija usodna.

Prva pomoč pri mikro kapi

Obseg nujne predbolnišnične in zdravstvene oskrbe ni drugačen pri mikro in pravi možganski kapi, saj je ta stanja skoraj nemogoče ločiti na začetku bolezni.

Prva pomoč:

obvezno pokličite rešilca;
pacienta morate postaviti na trdo površino (nenadoma bo potrebno oživljanje) z dvignjeno glavo, da preprečite otekanje možganskega tkiva;
če oseba bruha, morate obrniti glavo na eno stran, da bruhanje ne pride v dihalne poti in povzroči asfiksijo;
žrtvi morate odpeti ovratnik in pas, da ne stisnejo telesa, prav tako je treba zagotoviti dostop do svežega zraka;
če imate možnost izmeriti krvni tlak, potem to vsekakor storite - v primeru močnega zvišanja lahko vzamete tableto antihipertenzivnega zdravila, ki vam ga je svetoval zdravnik, v takih primerih je prepovedano dajanje antihipertenzivnih zdravil parenteralno sami - zmanjšanje tlaka je treba odmeriti, sicer tvegate le poslabšanje položaja;
če je pacient v stanju klinične smrti, obvezno začnite z oživljanjem in ne prenehajte, dokler ne prispe reševalno vozilo.

Video navodila za prvo pomoč bolniku s sumom na možgansko kap:

Prva pomoč odvisno od klinične situacije in vključuje aktivnosti z naslednjimi cilji:

zmanjšanje odmerka v primeru hipertenzivne krize;
izboljšanje srčne aktivnosti;
pravočasno in ustrezno nadaljevanje cerebralne cirkulacije;
popravek reoloških lastnosti krvi;
vzpostavitev mikrocirkulacijskih procesov v možganskem tkivu;
izboljšanje presnovnih procesov živčnega tkiva;
preprečevanje ali lajšanje možganskega edema;
simptomatsko zdravljenje.

Z mikrokapom v ozadju sprejetih ukrepov se bolnikovo stanje znatno izboljša, če pa se to ne zgodi ali simptomi napredujejo, je najverjetneje oseba imela možgansko kap.

Načela zdravljenja

Za hitro in odmerjeno znižanje krvnega tlaka se uporablja več skupin antihipertenzivnih zdravil, ki se dajejo parenteralno:

intramuskularno injiciran dibazol s papaverinom;
intravenski magnezij s fiziološko raztopino in furosemidom;
lahko predpišemo tudi, odvisno od dodatnih simptomov, obzidan, anaprilin, eufilin, klorpromazin, nifedinin, natrijev nitroprusid itd.

Za normalizacijo srčne aktivnosti so predpisani korglikon, digoksin, kordiamin.

Za izboljšanje cerebralne cirkulacije se dajejo vazoaktivna zdravila - eufilin, kavinton, nikotinska kislina, cinarizin, citikolin, aktovegin.

Za normalizacijo reologije krvi in izboljšanje mikrocirkulacije se uporabljajo aspirin, dipiridamol, sermion, pentoksifilin, antikoagulanti - heparin in heparini z nizko molekulsko maso (fraksiparin, enoksaparin).

Za nevroprotekcijo se uporabljajo zdravila - cerakson, nootropil, piracetam, cerebrolizin, vitamini skupine B.

Z možganskim edemom so predpisani manitol, furosemid, eufilin, kortikosteroidni hormonski pripravki, antihistaminiki.

Pri pogostih TIA, ki so posledica aterosklerotičnih zožitev ekstrakranialnih arterij, je možno uporabiti kirurško zdravljenje na oddelku za žilno kirurgijo.

Video o mikrokapi:

Posledice in preprečevanje mikromožganske kapi

Kot že omenjeno, mikromožganska kap nima takojšnjih posledic, če se ne pridruži možganski edem, kar lahko povzroči smrt. Toda TIA ali druga vrsta PNMC je nekakšno zadnje opozorilo za telo. Po statističnih podatkih približno 40% bolnikov razvije obsežno ishemično možgansko kap v prvih 3 letih po TIA, pogoste hipertenzivne krize pa se končajo s cerebralnimi krvavitvami. Zato je pomembna točka pri preprečevanju srčno-žilnih nesreč s smrtnim izidom aktivno prepoznavanje in zdravljenje stanj in bolezni, ki vodijo do tega.

Pri preventivi je pomembna tudi korekcija dejavnikov tveganja za mikrokap, sprememba življenjskega sloga, zdrava prehrana, vzdrževanje normalne telesne teže in redna telesna vadba.

Priljubljeno v kategoriji: