การตายของทารกในครรภ์ก่อนคลอดคืออะไรและจะป้องกันได้อย่างไร เหตุใดทารกในครรภ์ก่อนคลอดจึงเสียชีวิตในระยะแรกหรือระยะหลัง ป้องกันได้หรือไม่ และวิธีฟื้นตัวจากการระเบิดอารมณ์อย่างรุนแรง

การเสียชีวิตของทารกในครรภ์ก่อนคลอด - คำนี้เรียกว่าการตายของเด็กในครรภ์เป็นระยะเวลาตั้งแต่สัปดาห์ที่ 9 ถึงสัปดาห์ที่ 42 ของการตั้งครรภ์

คำพูดเหล่านี้เป็นข่าวที่น่าสลดใจอย่างยิ่งสำหรับผู้หญิงที่กำลังตั้งครรภ์ลูก

การตายของทารกในครรภ์ก่อนคลอดคืออะไร

หญิงตั้งครรภ์ที่ต้องเผชิญกับสถานการณ์ดังกล่าว ประสบกับความตกใจอย่างไม่น่าเชื่อ ความเจ็บปวดจากการสูญเสีย ความกลัว ความเข้าใจผิดว่าสิ่งนี้เกิดขึ้นได้อย่างไร แน่นอนว่านี่เป็นความเครียดที่ยิ่งใหญ่สำหรับร่างกายและสุขภาพที่ดี

น่าเสียดายที่สถานการณ์ดังกล่าวได้รับการบันทึกเป็นระยะในการฝึกสูติกรรม มันเกิดขึ้นได้ว่าไม่มีสิ่งใดบ่งบอกถึงปัญหา อย่างไรก็ตาม การตั้งครรภ์ที่แข็งแรงโดยไม่มีภาวะแทรกซ้อนและสารตั้งต้นใด ๆ สิ้นสุดลงอย่างกะทันหัน

การเสียชีวิตของทารกในครรภ์ก่อนคลอดในการตั้งครรภ์แฝด

ความเสี่ยงต่อการเสียชีวิตของมดลูกยังมีอยู่ในการตั้งครรภ์หลายครั้ง เหตุผลแตกต่างกันอย่างสิ้นเชิง แต่ส่วนใหญ่มักเกิดขึ้นเนื่องจากความผิดปกติในการพัฒนาของทารกในครรภ์หรือความผิดปกติของการไหลเวียนโลหิต (เช่นในพยาธิสภาพของหลอดเลือดของสายสะดือและสถานที่ของเด็ก (รก) หรือเนื่องจากภาวะขาดออกซิเจนของทารกในครรภ์ และปัจจัยทางกลอื่นๆ)

การซีดจางของทารกในครรภ์ในช่วงเริ่มต้นของการตั้งครรภ์ (ในสัปดาห์แรก) อาจส่งผลให้เกิดการสลายตัวหรือปรากฏการณ์ที่เรียกว่าแฝดหาย สำหรับผู้หญิงและตัวอ่อนที่มีชีวิต สถานการณ์นี้มักจะไม่มีใครสังเกตเห็น บางครั้งอาจมีเลือดออกเล็กน้อย แต่สิ่งนี้ไม่ได้สะท้อนให้เห็นในสุขภาพของทารกคนที่สอง นอกจากนี้ยังมีกรณีของการยุ่ยและการทำให้แห้งของทารกในครรภ์

มันเกิดขึ้นที่ทารกคนหนึ่งเสียชีวิตและคนที่สองยังคงเติบโตต่อไป แต่สถานการณ์ดังกล่าวเป็นอันตรายเพราะอาจทำให้ทารกในครรภ์มีเลือดออกได้ และต่อมาจะกระตุ้นให้เกิดโรคโลหิตจาง ทำลายระบบประสาทส่วนกลาง ขาดออกซิเจนเฉียบพลัน เป็นต้น

จากการศึกษาบางชิ้นพบว่าทารกในครรภ์คนใดคนหนึ่งเสียชีวิตก่อนคลอด ความเสี่ยงต่อการเสียชีวิตของคนที่สองอยู่ที่ประมาณ 38% ในสถานการณ์เช่นนี้ อายุครรภ์ที่สีซีดจางมีความสำคัญมาก ดังนั้นในไตรมาสแรกโอกาสที่เด็กจะรอดชีวิตในการพัฒนาและคลอดบุตรจะค่อนข้างสูง - 90%

ไตรมาสที่สองและสามนั้นอันตรายกว่า ในช่วงสัปดาห์ที่ 20-27 การตายของทารกในครรภ์หนึ่งตัวหากไม่นำไปสู่การตายของคนที่สองอาจทำให้เกิดความเสียหายต่อระบบประสาทส่วนกลาง (ระบบประสาทส่วนกลาง) ซึ่งทำให้เกิดการพัฒนาข้อบกพร่องและโรคต่างๆ

นอกจากนี้ ทารกในครรภ์ที่ตายใกล้กับเด็กที่ยังมีชีวิตมักทำให้อวัยวะภายในเสียหาย ดังนั้นตั้งแต่สัปดาห์ที่ 30 ถึง 39 ของการตั้งครรภ์และหลังจากนั้น แพทย์อาจตัดสินใจทำคลอดอย่างเร่งด่วนด้วยการผ่าตัดคลอด

ปัจจัยกระตุ้นพยาธิสภาพ

มีหลายสาเหตุและปัจจัยที่สามารถนำไปสู่การเสียชีวิตของตัวอ่อนได้ และบ่อยครั้งก็มีความซับซ้อน นั่นเป็นเหตุผลที่บางครั้งยากที่จะระบุสาเหตุที่แท้จริง

ค่อนข้างน้อยที่สายสะดือจะพันรอบคอของทารก ดังนั้นจึงปิดกั้นการไหลของสารอาหารเข้าสู่ร่างกายของเขา ในกรณีที่สถานการณ์ไม่หยุด ความเสี่ยงของการสำลักจะเพิ่มขึ้น

นอกจากนี้สาเหตุของการเสียชีวิตก่อนคลอดคือพยาธิสภาพในการพัฒนาของรก, ตำแหน่งที่ไม่เหมาะสมของทารกในครรภ์, การบาดเจ็บในช่องท้อง, ก้อนเลือด ฯลฯ

นอกจากนี้ สาเหตุที่พบบ่อยที่สุด ได้แก่ :

• พิษในช่วงปลาย;
• การแท้งบุตรและการแท้งบุตรในประวัติศาสตร์
• โอลิโกไฮดรามีโอส / โพลิไฮดรามีโอส;
• ความไม่เพียงพอของรกเรื้อรัง
• การอักเสบของอวัยวะสืบพันธุ์
• วิถีชีวิตที่ไม่แข็งแรง นิสัยไม่ดี;
• การใช้ยาโดยไม่ปรึกษาแพทย์ล่วงหน้า การใช้ยาในทางที่ผิด;
• ความไม่สมดุลของฮอร์โมน
• ความเครียด อาการทางประสาท

ปัจจัยหลายอย่างไม่ขึ้นกับผู้หญิงและไลฟ์สไตล์ของเธอโดยสิ้นเชิง ดังนั้นคุณจึงไม่สามารถตำหนิเธอในสิ่งที่เกิดขึ้นได้

วันนี้ยายังเน้นถึงโรคภูมิคุ้มกัน / ภูมิต้านทานผิดปกติและโรคติดเชื้อซึ่งเป็นผลมาจากการที่หญิงตั้งครรภ์สามารถสูญเสียลูกได้

ปัจจัยภูมิคุ้มกันและภูมิต้านตนเอง

สาเหตุที่พบบ่อยที่สุดประการหนึ่งที่ทำให้เด็กในครรภ์เสียชีวิตคือความขัดแย้งของลิงจำพวก ในกรณีเช่นนี้ ร่างกายของหญิงตั้งครรภ์จะมองว่าทารกในครรภ์เป็นภัยคุกคามที่อาจเกิดขึ้น และพยายาม "กำจัด" ตัวอ่อนโดยการผลิตแอนติบอดีที่ขัดขวางการพัฒนาของทารกในครรภ์และนำไปสู่การปฏิเสธ

ประมาณ 5% ของการเสียชีวิตก่อนคลอดเป็นผลมาจากการเริ่มมีอาการของภูมิต้านทานผิดปกติ โดยเฉพาะกลุ่มอาการแอนติฟอสโฟไลปิด (APS) นี่เป็นโรคที่ผลิตแอนติบอดีจำนวนมากต่อฟอสโฟลิปิดและกระตุ้นการก่อตัวของลิ่มเลือดซึ่งทำให้เกิดการแท้งบุตร

ด้วย APS เส้นเลือดฝอยขนาดเล็กและหลอดเลือดดำขนาดใหญ่และหลอดเลือดแดงได้รับผลกระทบดังนั้นอาการของโรคนี้อาจแตกต่างกันไปขึ้นอยู่กับความซับซ้อนของสถานการณ์และการแปลลิ่มเลือด

โรคติดเชื้อ

โรคติดเชื้อเป็นภัยคุกคามต่อชีวิตของทารก บ่อยครั้งที่มีการบันทึกกรณีการเสียชีวิตของมดลูกเมื่อหญิงตั้งครรภ์มีหนองในเทียม, เริม, มัยโคพลาสโมซิส ฯลฯ

สามารถตรวจพบการติดเชื้อได้ตั้งแต่เนิ่นๆ แต่ในระหว่างตั้งครรภ์ ร่างกายของผู้หญิงจะอ่อนแอลง ซึ่งเป็นเหตุผลว่าทำไมโรคต่างๆ จึงมีอาการเฉียบพลันมากกว่า และยากต่อการทน

Cytomegalovirus เป็นภัยคุกคามที่สำคัญ โรคนี้มักถูกสับสนระหว่างไข้หวัดธรรมดาและไข้หวัดทั่วไป เพราะอาการของพวกมันค่อนข้างคล้ายกัน คือ มีไข้สูง หนาวสั่น อ่อนเพลีย ปวดศีรษะ และวิงเวียนทั่วไป

การติดเชื้อไวรัสในผู้ใหญ่เกิดขึ้นได้จากการติดต่อทางเพศสัมพันธ์ ทางน้ำลาย และทางเลือด หากเด็กติดเชื้อในขณะที่ยังอยู่ในครรภ์ อาจทำให้เกิดการติดเชื้อไซโตเมกาโลไวรัส ซึ่งนำไปสู่ความผิดปกติของระบบประสาทส่วนกลาง (ปัญญาอ่อน สูญเสียการได้ยิน) และในบางกรณีอาจทำให้เสียชีวิตได้

สัญญาณแรกของการเจ็บป่วย

ในระยะแรก เป็นเรื่องยากมากที่จะเข้าใจอย่างอิสระว่าตัวอ่อนตายแล้ว เนื่องจากการตั้งครรภ์แต่ละครั้งเป็นกระบวนการส่วนบุคคลและดำเนินการแตกต่างกันสำหรับผู้หญิงทุกคน ดังนั้นเหตุผลที่ต้องกังวลและไปโรงพยาบาลควรเป็นสัญญาณของการตั้งครรภ์ที่หยุดกะทันหันซึ่งเกิดขึ้นในสถานการณ์ทางคลินิกโดยเฉพาะ

จากทั้งหมดที่เป็นไปได้ อาการที่พบบ่อยที่สุดของการตั้งครรภ์ที่ไม่ได้รับ:

• ความหนักเบาในช่องท้อง
• ความอ่อนแอทั่วไปของร่างกาย, วิงเวียน;
• การหยุดชะงักของการเคลื่อนไหวของทารก, การขาดการเต้นของหัวใจ;
• ลดหรือเพิ่มเสียงของมดลูก
• การหยุดการเจริญเติบโตของช่องท้อง
• ลดขนาดเต้านม;
• การหยุดพิษอย่างกะทันหัน (ในไตรมาสแรก);
• บางครั้งการตายของตัวอ่อนจะจบลงด้วยการแท้งบุตรเอง

ในกรณีที่เสียชีวิตไปแล้วมากกว่า 2 สัปดาห์ อาการของภาวะติดเชื้อจะสังเกตได้จากสัญญาณข้างต้นด้วย:

1. อุณหภูมิร่างกายของหญิงตั้งครรภ์สูงถึง + 38-39C
2. มีอาการปวดท้อง
3. อาการง่วงนอน, เวียนศีรษะเป็นครั้งคราว.
4. ปวดศีรษะ.
5. ความผิดปกติของสติ
6. ผลร้ายแรง (ในกรณีที่การติดเชื้อจากสารพิษในร่างกายไม่ได้รับการวินิจฉัยและรักษา)

สัญญาณใด ๆ ต้องได้รับการดูแลทางการแพทย์ทันทีและการวินิจฉัยอย่างเร่งด่วนเพื่อยืนยันหรือหักล้างการวินิจฉัยและดำเนินการ

วิธีการวินิจฉัย

หากผู้เชี่ยวชาญมีเหตุผลที่จะสงสัยว่าเสียชีวิตก่อนตั้งครรภ์ ผู้หญิงคนนั้นจะเข้ารับการรักษาในโรงพยาบาลทันทีและมีการศึกษาและวิเคราะห์หลายชุด

จำเป็นต้องใช้อัลตราซาวนด์ในกรณีเช่นนี้ การศึกษาทำให้เห็นภาพที่แม่นยำที่สุดและวินิจฉัยได้อย่างน่าเชื่อถือ ดังนั้น แพทย์จึงยืนยันว่าไม่มีการเต้นของหัวใจและการหายใจในตัวอ่อน

ECG และ FCG ยังช่วยแก้ไขการมีหรือไม่มีการบีบตัวของหัวใจ

ประเมินสภาพของตัวอ่อนและน้ำคร่ำโดยใช้การส่องกล้องตรวจน้ำคร่ำ ในวันแรกหลังจากการแช่แข็ง น้ำคร่ำอาจมีสีเขียว ต่อมาสีจะเข้มน้อยลงและมีส่วนผสมของเลือดปรากฏขึ้น ผิวของทารกได้รับเฉดสีเดียวกัน

ไม่ค่อยมีการถ่ายภาพรังสีเอกซ์ บางครั้งการศึกษาดังกล่าวจำเป็นต้องพิจารณาการละเมิดสภาพของทารก

ตัวอย่างเช่น:

• ขนาดของร่างกายไม่สอดคล้องกับอายุครรภ์
• การจัดเรียงที่ผิดปรกติของอวัยวะในร่างกาย
• กรามหลบตา;
• ราชิโอแคมซิส;
• กระดูกเป็นกระเบื้องซ้อนทับกัน
• decalcification ของโครงกระดูก ฯลฯ

การกระทำของบุคลากรทางการแพทย์ที่มีการวินิจฉัยดังกล่าว

หากการเสียชีวิตเกิดขึ้นในไตรมาสแรกการสกัดตัวอ่อนที่ตายแล้วจะดำเนินการโดยการผ่าตัดคือการขูดโพรงมดลูก บ่อยครั้งที่การแท้งบุตรเกิดขึ้นเองหลังจากการซีดจาง

ในไตรมาสที่สองการขับตัวอ่อนที่ตายแล้วออกเองนั้นแทบจะเป็นไปไม่ได้: ด้วยรกที่แยกออกมาในสถานการณ์เช่นนี้การคลอดจะดำเนินการทันที วิธีการนี้กำหนดโดยแพทย์ตามระดับความพร้อมของช่องคลอด

การเสียชีวิตของทารกในครรภ์ก่อนคลอดในไตรมาสที่ 3 มักจะจบลงด้วยการคลอดเอง หากไม่เกิดขึ้นแพทย์จะใช้ยาพิเศษเพื่อกระตุ้นการคลอด

ในบางกรณี หากมีข้อบ่งชี้ ผู้เชี่ยวชาญจะใช้วิธีทำลายผลไม้

ผลที่ตามมาของพยาธิวิทยา

แน่นอน การสูญเสียลูกในท้องเป็นโศกนาฏกรรมและบาดแผลทางใจสำหรับผู้หญิง ต้องใช้เวลาในการฟื้นฟูและทำใจ และบางครั้งต้องอาศัยความช่วยเหลือจากนักจิตวิทยาที่มีคุณสมบัติเหมาะสม

ควรให้ความสนใจเป็นพิเศษกับสภาวะสุขภาพ ในกรณีที่ไปพบแพทย์อย่างเร่งด่วนและปฏิบัติตามใบสั่งยาทั้งหมดแล้ว การเสียชีวิตก่อนคลอดจะไม่ส่งผลร้ายแรงต่อสุขภาพของผู้หญิง การวินิจฉัยสาเหตุและการรักษาเป็นสิ่งที่คุ้มค่าอย่างแน่นอนเพื่อลดความเสี่ยงของภาวะแทรกซ้อนในการตั้งครรภ์ในอนาคตในอนาคต แนะนำให้วางแผนใหม่ไม่ช้ากว่า 6 เดือน

หากคุณไม่ขอความช่วยเหลือจากแพทย์ทันเวลา มีความเสี่ยงสูงที่จะเกิดภาวะแทรกซ้อนจากแบคทีเรียและการติดเชื้อ และในกรณีที่รุนแรงอาจถึงขั้นติดเชื้อในกระแสเลือด นี่เป็นเพราะความจริงที่ว่าเนื้อตายสลายตัวในมดลูกและสารพิษจำนวนมากเข้าสู่กระแสเลือดของผู้หญิง ในบางกรณีการเสียชีวิตเกิดขึ้น

วิธีป้องกันการตายของทารกในครรภ์

เป็นเรื่องยากมากที่จะทำนายและป้องกันการเสียชีวิตระหว่างคลอดได้อย่างแม่นยำ เนื่องจากในบางสถานการณ์มีปัจจัยหลายอย่างที่ไม่สามารถมีอิทธิพลได้อย่างสมบูรณ์ แต่ในกรณีส่วนใหญ่ วิธีการที่เหมาะสมในการวางแผนการตั้งครรภ์และความรับผิดชอบของสตรีมีครรภ์จะช่วยลดความเสี่ยงของการซีดจางของทารกในครรภ์ และช่วยให้คุณคลอดลูกได้อย่างปลอดภัย

ก่อนวางแผนตั้งครรภ์ แพทย์แนะนำให้ทั้งคู่ผ่านการตรวจสุขภาพและผ่านการทดสอบที่จำเป็นเพื่อให้แน่ใจว่าไม่มีการติดเชื้อ โรค และปัจจัยอื่น ๆ ที่อาจส่งผลเสียต่อการตั้งครรภ์ในอนาคต หากจำเป็นจะมีการกำหนดการรักษาที่เหมาะสม

ผู้หญิงที่อยู่ในตำแหน่งควรไปพบนรีแพทย์เป็นประจำในคลินิกฝากครรภ์อย่าปฏิเสธที่จะทำการทดสอบและปฏิบัติตามคำแนะนำทั้งหมดของนรีแพทย์ มาตรการดังกล่าวจะช่วยตรวจสอบสภาพของผู้หญิงและลูกในครรภ์ของเธอ ตลอดจนตรวจจับการเบี่ยงเบนใดๆ ได้ทันเวลา และใช้มาตรการเร่งด่วนหากจำเป็น

อย่างไรก็ตาม การป้องกันปัญหาระหว่างตั้งครรภ์ที่ดีที่สุดคือการวางแผนการตั้งครรภ์ แพทย์แนะนำคอมเพล็กซ์สมุนไพรล่วงหน้าโดยใช้สมุนไพรอัลไตเพื่อให้ตั้งครรภ์ได้ง่ายและประสบความสำเร็จ - การรวบรวมเซราฟิม. เครื่องมือนี้ไม่เพียง แต่อำนวยความสะดวกในการตั้งครรภ์ แต่ยังรักษาโรคเรื้อรังต่างๆ

นอกจากนี้ เพื่อเป็นมาตรการป้องกัน ควรปฏิบัติตามคำแนะนำต่อไปนี้:

1. กำจัดนิสัยที่ไม่ดี (ยาเสพติด แอลกอฮอล์ การสูบบุหรี่)
2. ควรใช้ยาใด ๆ ในระหว่างตั้งครรภ์ตามคำแนะนำของแพทย์เท่านั้น
3. ยกเว้นการบาดเจ็บ การหกล้ม การออกแรงอย่างหนัก
4. ความเครียดและความกังวลขั้นต่ำ
5. หากมีข้อสงสัยเล็กน้อยและอาการที่บ่งบอกถึงปัญหาอย่ารอช้า - ติดต่อแพทย์ทันที

วิดีโอในหัวข้อการตายของมดลูกของตัวอ่อน:

บทสรุป

การตายของเด็กในครรภ์เป็นความโชคร้ายอย่างยิ่งที่ต้องเอาชนะทางจิตใจ

ในกรณีส่วนใหญ่ การวางแผนและทัศนคติที่รอบคอบต่อการตั้งครรภ์สามารถช่วยคุณให้รอดพ้นจากผลลัพธ์ที่น่าเศร้าดังกล่าวได้

ในบทความนี้ คุณจะได้เรียนรู้เกี่ยวกับสาเหตุของการเสียชีวิตของทารกในครรภ์ก่อนคลอด วิธีปฏิบัติต่อผู้หญิง และมาตรการป้องกันที่ควรหลีกเลี่ยง

อะไรเป็นสาเหตุของการเสียชีวิตของทารกในครรภ์ขณะฝากครรภ์: สาเหตุที่เป็นไปได้ในช่วงปลายและระยะแรก

การเสียชีวิตของทารกในครรภ์ก่อนคลอด (หรือการเสียชีวิตของทารกในครรภ์) มักได้รับการวินิจฉัย อะไรเป็นสาเหตุที่ปรากฏขึ้นและจะหลีกเลี่ยงได้อย่างไร

ควรพิจารณาปัญหานี้โดยละเอียด

ในทางการแพทย์ แนวคิดนี้หมายถึงการตายของทารกในครรภ์ในระยะใดก็ได้ของการตั้งครรภ์

สาเหตุการเสียชีวิตของทารกในครรภ์ก่อนคลอด

มีสาเหตุหลายประการที่ทำให้การตั้งครรภ์จางลงซึ่งแตกต่างกันไปตามระยะเวลา

ในระยะแรก

การตั้งครรภ์ระยะแรกรวมถึงระยะเวลาตั้งแต่ 9 ถึง 21 สัปดาห์ การเสียชีวิตของทารกในครรภ์ก่อนคลอดในระยะนี้ของการพัฒนาของตัวอ่อนสามารถเกิดขึ้นได้จากสาเหตุดังต่อไปนี้:

ตลอดไตรมาสแรกร่างกายของทารกในครรภ์เพิ่งเริ่มก่อตัว ดังนั้นการรบกวนเชิงลบใด ๆ ที่ก่อให้เกิดการหยุดชะงักของกระบวนการนี้

ในวันต่อมา

ระยะเวลาล่าช้ารวมถึงช่วงครึ่งหลังของการตั้งครรภ์ (ตั้งแต่ 21 ถึง 42 สัปดาห์) สาเหตุของการตั้งครรภ์ในระยะนี้ ได้แก่ :

• การก่อตัวของกระบวนการอักเสบในอวัยวะเพศของผู้หญิง
• พิษในช่วงปลาย;
• สิ่งกีดขวางของทารกในครรภ์ด้วยสายสะดือรอบคอ
• การตกของแม่หรือการกระแทกอย่างแรงที่ท้อง
• รกลอกตัวก่อนกำหนด;
• การสัมผัสกับสารพิษของหญิงตั้งครรภ์
• รับประทานยาที่เข้ากันไม่ได้กับการตั้งครรภ์
• oligohydramnios;
• โพลีไฮดรามีเนียส

โดยไม่คำนึงถึงอายุครรภ์ สาเหตุของการเสียชีวิตของทารกในครรภ์ก่อนคลอดอาจมาจากการล้มของมารดา ความไม่สมดุลของฮอร์โมน อาหารเป็นพิษเฉียบพลัน และยาที่เข้ากันไม่ได้กับการตั้งครรภ์

อาการและการวินิจฉัยการเสียชีวิตของทารกในครรภ์ก่อนคลอด

สัญญาณหลักของการโจมตีของการเสียชีวิตของทารกในครรภ์ก่อนคลอดคือ:

• การยุติสัญญาณของการตั้งครรภ์ทั้งหมด: พิษ, คัดตึงของต่อมน้ำนม;
• ขาดการเคลื่อนไหวของทารกในครรภ์นานกว่าหนึ่งวันในระหว่างตั้งครรภ์ช่วงปลาย
• ขาดการเต้นของหัวใจของทารก
• การลดลงของเสียงและการสิ้นสุดของมดลูก
• ลักษณะของการดึงความเจ็บปวดในช่องท้อง;
• ในบางกรณีมีเลือดออกจากช่องคลอด

หากมีอาการเหล่านี้คุณควรปรึกษาสูตินรีแพทย์ทันที ผู้เชี่ยวชาญจะประเมินการเคลื่อนไหวและการเต้นของหัวใจของทารกโดยอิสระโดยใช้เครื่องตรวจหัวใจหรือเครื่องตรวจคลื่นไฟฟ้าหัวใจ แต่แพทย์อัลตราซาวนด์สามารถวินิจฉัยได้อย่างแม่นยำหลังการตรวจอัลตราซาวนด์

การฝากครรภ์ในมดลูก การเสียชีวิตของทารกในครรภ์หลายครั้งในระยะต่อมา

ความเครียดทั่วโลกสำหรับแม่คือการตายของทารกในครรภ์ในระยะต่อมา เธอเตรียมสถานรับเลี้ยงเด็กให้เขา รู้สึกถึงเขาในตัวเธอ และทันใดนั้นทุกอย่างก็หายไป ความเสี่ยงของการตั้งครรภ์ที่จางลงนั้นเพิ่มขึ้นอย่างเห็นได้ชัดเมื่อมีการตั้งครรภ์หลายครั้ง หากทารกคนหนึ่งเสียชีวิตในมดลูกสิ่งนี้อาจไม่ส่งผลกระทบต่อการพัฒนาเต็มที่ของทารกคนที่สอง แต่ถ้าสิ่งนี้เกิดขึ้นในช่วงแรกของการตั้งครรภ์ ตัวอ่อนที่ตายสามารถหายไปได้เอง ผู้เชี่ยวชาญทางการแพทย์เรียกปรากฏการณ์นี้ว่า ปรากฏการณ์ทารกหายไป

แต่แฝดที่มีสุขภาพดีจะตกอยู่ในอันตรายหากการเสียชีวิตของคนที่สองเกิดขึ้นหลังสัปดาห์ที่ 20 ของการตั้งครรภ์ ในกรณีนี้ความเสี่ยงต่อการเสียชีวิตของเขาคือ 38% นอกจากนี้โอกาสในการพัฒนาการก่อตัวของโรคและรอยโรคต่างๆ ของระบบประสาทส่วนกลางเพิ่มขึ้นอย่างชัดเจน

การรักษา

หากผลการตรวจวินิจฉัยยืนยันการเสียชีวิตของทารกในครรภ์ก่อนคลอดแสดงว่าสุขภาพของผู้หญิงนั้นตกอยู่ในอันตรายร้ายแรงไม่ว่าในกรณีใด ๆ จำเป็นต้องปรึกษาผู้เชี่ยวชาญและไปโรงพยาบาลเพื่อรับการรักษาพยาบาล

เมื่อทารกเสียชีวิตในระยะแรก ในกรณีส่วนใหญ่ การแท้งบุตรเกิดขึ้นเอง หากสิ่งนี้ไม่เกิดขึ้นผู้หญิงจะถูกล้างมดลูกภายใต้การดมยาสลบ

ในไตรมาสที่สอง ความเป็นไปได้ของการแท้งบุตรเองและขั้นตอนการขูดมดลูกจะหายไป

เพื่อขับไล่ทารกในครรภ์ที่ตายแล้วออกจากโพรงมดลูก การผ่าตัดคลอดจะดำเนินการหรือกระตุ้นให้เกิดการเจ็บครรภ์คลอด ควรให้สูติ-นรีแพทย์ทำการตรวจและเมื่อช่องทางคลอดพร้อมควรพิจารณาวิธีการรักษาที่เหมาะสมที่สุด

ในไตรมาสที่สามเมื่อทารกในครรภ์เสียชีวิตแพทย์จะกระตุ้นการคลอดโดยใช้ยาพิเศษ

หลังจากการขับทารกในครรภ์ที่ตายแล้วออกจากโพรงมดลูก ผู้ป่วยควรอยู่ภายใต้การดูแลของแพทย์เป็นเวลานาน หากอาการของเธอคงที่ จากนั้น 3-7 วันหลังจากการคลอดเทียม เธอจะถูกส่งกลับบ้าน

การป้องกัน

น่าเสียดายที่ไม่มีวิธีใดที่จะหลีกเลี่ยงการเสียชีวิตก่อนคลอดได้อย่างถูกต้อง แต่มีมาตรการป้องกันหลายอย่างที่จะช่วยลดความเสี่ยงของปรากฏการณ์ดังกล่าวได้อย่างมาก:

• หลีกเลี่ยงสถานการณ์ที่ตึงเครียดและจำกัดตัวเองจากการออกแรงอย่างหนัก
• จำเป็นต้องทำการทดสอบทั้งหมดในเวลาที่เหมาะสมและดำเนินการตามขั้นตอนที่จำเป็นเพื่อระบุความเสี่ยงของการพัฒนาพยาธิสภาพในระยะแรก
• คุณต้อง จำกัด ตัวเองจากการดื่มแอลกอฮอล์และการสูบบุหรี่
• ไม่จำเป็นต้องรักษาตัวเอง การรับประทานยาแต่ละครั้งต้องปรึกษากับแพทย์

วิถีชีวิตที่ดีต่อสุขภาพและสภาพแวดล้อมที่เงียบสงบเป็นปัจจัยหลักในการพัฒนาที่สมบูรณ์และการกำเนิดของทารกที่แข็งแรง

ตามสถิติการเสียชีวิตของทารกในครรภ์ก่อนคลอดในไตรมาสแรกเกิดขึ้นใน 5% ของกรณีในไตรมาสที่สองและสามคือ 1%

การคาดการณ์

การเสียชีวิตของทารกในครรภ์เป็นบาดแผลทางจิตใจที่ยิ่งใหญ่สำหรับผู้หญิง ในกรณีส่วนใหญ่ เธอกำลังเผชิญกับโศกนาฏกรรมครั้งนี้อย่างหนัก และเธอต้องการความช่วยเหลือด้านจิตใจที่มีคุณภาพสูง ในอนาคตเธอสามารถตั้งครรภ์ได้อีกครั้งและให้กำเนิดทารกที่แข็งแรง แต่นรีแพทย์ได้ควบคุมผู้ป่วยดังกล่าวเป็นพิเศษ

การเสียชีวิตของทารกในครรภ์ก่อนคลอดถือเป็นการสูญเสียครั้งใหญ่ เฉพาะการใช้ชีวิตที่มีสุขภาพดีและการดูแลตัวเองและลูกน้อยของคุณเท่านั้นที่จะช่วยหลีกเลี่ยงได้ หากยังไม่สามารถช่วยชีวิตทารกได้ ก็ควรใช้มาตรการทันทีเพื่อขับไล่เขาออกจากโพรงมดลูก มิฉะนั้น สุขภาพของผู้หญิงจะตกอยู่ในอันตราย

วิดีโอที่มีประโยชน์

- การตายของทารกในครรภ์ระหว่างตั้งครรภ์ มันสามารถกระตุ้นโดยโรคร่างกาย, โรคและความผิดปกติของระบบสืบพันธุ์, การติดเชื้อ, มึนเมา, การบาดเจ็บในช่องท้อง, ความขัดแย้ง Rh, การตั้งครรภ์หลายครั้ง, ข้อบกพร่องที่เกิดอย่างรุนแรงของทารกในครรภ์และปัจจัยอื่น ๆ การเสียชีวิตของทารกในครรภ์ก่อนคลอดนั้นแสดงออกโดยการหยุดการเจริญเติบโตของมดลูก ขาดการเคลื่อนไหวและการเต้นของหัวใจของทารกในครรภ์ อ่อนแรง วิงเวียน ความเจ็บปวดและความหนักเบาในช่องท้องส่วนล่าง การวินิจฉัยเกิดจากผลการตรวจและข้อมูลการศึกษาด้วยเครื่องมือ การรักษาในไตรมาสแรก - การขูดมดลูกในไตรมาสที่ II และ III - การจัดส่งอย่างเร่งด่วน

สาเหตุการเสียชีวิตของทารกในครรภ์ก่อนคลอด

พยาธิสภาพนี้สามารถเกิดขึ้นได้ภายใต้อิทธิพลของปัจจัยภายนอกและภายนอกต่างๆ ปัจจัยภายนอกที่ทำให้เกิดการเสียชีวิตของทารกในครรภ์ขณะฝากครรภ์ ได้แก่ โรคติดเชื้อ (ไข้หวัดใหญ่ ปอดบวม หัด หัดเยอรมัน ตับอักเสบ) การขาดวิตามิน โรคทางร่างกาย (หัวใจพิการแต่กำเนิด หัวใจและหลอดเลือดไม่เพียงพอ โรคตับและไตขั้นรุนแรง mellitus และโรคอื่น ๆ ของระบบต่อมไร้ท่อของมารดา

นอกจากนี้ กลุ่มของสาเหตุภายนอกของการเสียชีวิตของทารกในครรภ์ก่อนคลอด ได้แก่ ภาวะครรภ์เป็นพิษ (eclampsia, nephropathy), ความผิดปกติของทารกในครรภ์อย่างรุนแรง, ความขัดแย้งของ Rh, ความไม่ลงรอยกันของหมู่เลือด, polyhydramnios, oligohydramnios, ความผิดปกติของการไหลเวียนของรก และ anastomoses arteriovenous ของหลอดเลือดของ chorion ทั่วไปในฝาแฝด), ปมที่แท้จริงของสายสะดือ, การพันกันของสายสะดือรอบคอของทารกในครรภ์และโรคอักเสบของระบบสืบพันธุ์ของมารดา

ปัจจัยภายนอกที่กระตุ้นการเสียชีวิตของทารกในครรภ์ก่อนคลอด ได้แก่ พิษ (การสูบบุหรี่ โรคพิษสุราเรื้อรัง การติดยา การใช้สารเสพติด การรับประทานยาบางชนิด พิษเฉียบพลันและเรื้อรังจากสารพิษในครัวเรือนและจากอุตสาหกรรม) รังสีไอออไนซ์ และการบาดเจ็บในช่องท้อง จากการศึกษาพบว่าตำแหน่งผู้นำในรายการสาเหตุของพยาธิสภาพนี้ถูกครอบครองโดยความผิดปกติของทารกในครรภ์อย่างรุนแรง, พยาธิสภาพของรก, การติดเชื้อ, การบาดเจ็บและพิษ บางครั้งสาเหตุของการเสียชีวิตของทารกในครรภ์ก่อนคลอดยังไม่ชัดเจน

กายวิภาคทางพยาธิวิทยา

หลังจากเสียชีวิตแล้ว ทารกในครรภ์อาจอยู่ในมดลูกเป็นเวลาหลายวัน หลายเดือนหรือหลายปี ในกรณีนี้ การทำให้ยุ่ย การทำมัมมี่ หรือการทำให้กลายเป็นหินเป็นไปได้ 90% ของทารกในครรภ์มีการยุ่ย - เนื้อตายเปียกที่เกิดจากการสัมผัสกับน้ำคร่ำ ในขั้นต้นเนื้อร้ายของเนื้อเยื่อนั้นปลอดเชื้อในธรรมชาติ ระยะหนึ่งหลังจากการเสียชีวิตของทารกในครรภ์ก่อนคลอด เนื้อเยื่อเนื้อตายอาจติดเชื้อ อาจเกิดภาวะแทรกซ้อนจากการติดเชื้อรุนแรง รวมถึงภาวะติดเชื้อในกระแสเลือด

ผลสุกมีลักษณะนิ่มป้อแป้ ในระยะแรกของการแตกลาย ผิวหนังจะมีสีแดง ปกคลุมด้วยตุ่มน้ำ สลับกับบริเวณผิวหนังชั้นนอกที่ลอกออก เมื่อติดเชื้อเข้าไปจะทำให้ตัวอ่อนมีสีเขียว ศีรษะและลำตัวผิดรูป ทำการชันสูตรเพื่อหาสาเหตุของการเสียชีวิตของทารกในครรภ์ก่อนคลอด การชันสูตรศพเผยให้เห็นเนื้อเยื่อที่เปียกโชกด้วยของเหลวและปอด atelectasis กระดูกอ่อนและกระดูกมีสีน้ำตาลหรือแดง epiphyses แยกออกจาก metaphyses เมื่ออยู่ในมดลูกเป็นเวลานานทำให้อวัยวะภายในสามารถย่อยสลายได้โดยอัตโนมัติ บางครั้งในระหว่างที่มดลูกล่าช้าทารกในครรภ์จะอิ่มตัวด้วยเลือดสร้างโมลเลือดซึ่งต่อมาเปลี่ยนเป็นไฝเนื้อ

เมื่อทารกในครรภ์เสียชีวิตในไตรมาสที่สามการคลอดบุตรอิสระเป็นไปได้ ในกรณีที่ไม่มีการคลอดบุตรจะมีการกระตุ้น ตามข้อบ่งชี้มีการดำเนินการทำลายผลไม้ ด้วย hydrocephalus, การนำเสนอด้านหน้าและกระดูกเชิงกราน, การคุกคามของการแตกของมดลูกและสภาวะที่ร้ายแรงของผู้ป่วย, การผ่าตัดกะโหลกจะดำเนินการ ด้วยการนำเสนอตามขวาง การตัดหัวหรือการผ่าท้องจะดำเนินการโดยมีความล่าช้าในการแขวนในคลองคลอด การทำคลีโดโทมี

การป้องกันการเสียชีวิตของทารกในครรภ์ก่อนคลอดรวมถึงการตรวจหาความผิดปกติทางพันธุกรรมอย่างทันท่วงที การวินิจฉัยและการรักษาโรคทางร่างกาย การฟื้นฟูจุดโฟกัสเรื้อรังของการติดเชื้อ การละทิ้งนิสัยที่ไม่ดี การเลิกสัมผัสกับสารพิษในครัวเรือน การกำจัดอันตรายจากการทำงาน การป้องกันการบาดเจ็บและการสั่งจ่ายยาอย่างรอบคอบ ของยาระหว่างตั้งครรภ์.

การตายของทารกในครรภ์แฝด

ตรวจพบการตายของทารกในครรภ์ในครรภ์ 6% ของการตั้งครรภ์หลายครั้ง ความน่าจะเป็นของการพัฒนาขึ้นอยู่กับจำนวนของทารกในครรภ์และลูกสุกร ยิ่งระดับของการตั้งครรภ์แฝดมากเท่าใด ความเสี่ยงต่อการเสียชีวิตของแฝดคนใดคนหนึ่งก็จะยิ่งสูงขึ้นเท่านั้น ในการปรากฏตัวของ chorion ทั่วไปความน่าจะเป็นของการเสียชีวิตของทารกในครรภ์จะเพิ่มขึ้นหลายเท่าเมื่อเทียบกับฝาแฝด dichorionic สาเหตุการเสียชีวิตของทารกในครรภ์ก่อนคลอดในทันที ได้แก่ การชะลอการเจริญเติบโตของมดลูก รกลอกตัวก่อนกำหนด ภาวะครรภ์เป็นพิษอย่างรุนแรง chorioamnionitis หรือการก่อตัวของ arteriovenous anastomosis ที่มี chorion ร่วมกัน

รูปแบบของโรคขึ้นอยู่กับเวลาของการตายของทารกในครรภ์ ในช่วงแรกของการตั้งครรภ์ (ไม่เกิน 10 สัปดาห์) จะสังเกตเห็นปรากฏการณ์ "แฝดที่หายไป" ตัวอ่อนที่ตายแล้วจะถูกปฏิเสธหรือถูกดูดซึม ในการปรากฏตัวของ chorion สองตัว การตายของแฝดหนึ่งจะไม่ส่งผลกระทบต่อพัฒนาการของอีกคู่หนึ่ง การมีโคเรียนร่วมกันในแฝดคนที่สอง ความน่าจะเป็นของสมองพิการและการชะลอการเจริญเติบโตของมดลูกจะเพิ่มขึ้น การเสียชีวิตของทารกในครรภ์ก่อนคลอดในกรณีดังกล่าวมักไม่เป็นที่รู้จักและถือเป็นการคุกคามของการทำแท้ง

เมื่อเสียชีวิตในปลายไตรมาสแรกหรือต้นไตรมาสที่สองของการตั้งครรภ์ ทารกในครรภ์ที่ตายจะไม่หายไป แต่จะกลายเป็นมัมมี่ มันถูกบีบโดยกระเพาะปัสสาวะของทารกในครรภ์ที่กำลังเติบโตของพี่ชายหรือน้องสาว "แห้ง" และลดขนาดลง แฝดคนที่สองมักจะมีรูปร่างผิดปกติแต่กำเนิดเนื่องจากการรับสารที่เน่าเปื่อยเข้าสู่ร่างกายผ่านทางระบบไหลเวียนเลือดทั่วไป

ด้วยการตั้งครรภ์แฝดและสงสัยว่าทารกในครรภ์เสียชีวิตก่อนคลอด การเข้ารับการรักษาตัวในโรงพยาบาลทันทีจะถูกระบุเพื่อทำการตรวจสอบและแก้ไขปัญหากลยุทธ์การจัดการการตั้งครรภ์ ในระหว่างการตรวจจะกำหนดอายุครรภ์และจำนวน chorion ประเมินสภาพของทารกในครรภ์ที่มีชีวิตตรวจพบโรคร่างกายและโรคของระบบสืบพันธุ์ของมารดา การวินิจฉัยว่าทารกเสียชีวิตในครรภ์และทารกในครรภ์พบได้บ่อยในช่วงต้นไตรมาสที่ 2 ผู้ปกครองควรพิจารณายุติการตั้งครรภ์เนื่องจากมีความเสี่ยงสูงต่อพยาธิสภาพของมดลูกในแฝดคนที่สอง

ในช่วงอายุครรภ์ 25-34 สัปดาห์จำเป็นต้องมีการตรวจร่างกายของทารกในครรภ์ที่รอดชีวิตอย่างละเอียด (อัลตราซาวนด์, MRI) ด้วยเงื่อนไขที่น่าพอใจของทารกในครรภ์จะมีการระบุการยืดอายุของการตั้งครรภ์ ความจำเป็นในการคลอดอย่างเร่งด่วนในกรณีที่ทารกในครรภ์เสียชีวิตขณะฝากครรภ์นั้นพิจารณาจากสภาพของมารดาและเด็กที่รอดชีวิต ความน่าจะเป็นของความผิดปกติของมดลูก และความเสี่ยงของภาวะแทรกซ้อนเนื่องจากการคลอดก่อนกำหนด โรคทางร่างกายและโรคของระบบสืบพันธุ์ที่ขัดขวางการยืดอายุของการตั้งครรภ์กลายเป็นข้อบ่งชี้สำหรับการคลอดในส่วนของหญิงตั้งครรภ์ สิ่งบ่งชี้ที่สัมพันธ์กันในส่วนของทารกในครรภ์ ได้แก่ ภาวะโลหิตจาง การไหลเวียนของเลือดในระยะสุดท้าย และการคุกคามของการเสียชีวิตของทารกในครรภ์ระหว่างการทำ anastomoses ของ arteriovenous ในฐานะที่เป็นข้อบ่งชี้ที่แน่นอนสำหรับการคลอด การเสียชีวิตของทารกในครรภ์ก่อนคลอดหลังจาก 34 สัปดาห์ของการตั้งครรภ์แฝดถือเป็นข้อบ่งชี้ในการคลอดบุตร

เมื่อมี chorion สองคนมักไม่จำเป็นต้องส่งด่วน ผู้ป่วยอยู่ภายใต้การดูแลอย่างต่อเนื่อง ซึ่งรวมถึงการเฝ้าติดตามอุณหภูมิ ความดันโลหิต อาการบวมน้ำ และการระบายออกทุกวัน ตลอดจนการทดสอบปกติเพื่อประเมินสถานะของระบบการแข็งตัวของเลือด สภาพของทารกในครรภ์ที่มีชีวิตได้รับการประเมินจากผลการไหลเวียนของเลือดในโพรงมดลูก Doppler, ชีวมาตรและคลื่นสมองของสมอง หลังคลอด จะมีการชันสูตรพลิกศพของแฝดที่ตายและตรวจรกเพื่อหาสาเหตุของการเสียชีวิตของทารกในครรภ์ก่อนฝากครรภ์

สวัสดี!

ฉันอายุ 33 ปี มีลูกสาวอายุ 4 ขวบ มีประจำเดือนตั้งแต่อายุ 13 รอบคือ 26-28 วัน

ในสัปดาห์ที่ 26 ของการตั้งครรภ์มีการวินิจฉัยอัลตราซาวนด์: oligohydramnios, พัฒนาการล่าช้า, multicystosis ของไตทั้งสอง, uzist คนที่สองเพิ่มโรคหัวใจและ Dandy-Walker syndrome คณะนักร้องประสานเสียงยืนกรานที่จะหยุดชะงัก ตอนแรกเราก็ตกลง จากนั้นการ์ดจะถูกเขียนใหม่ใน LCD โดยลดอายุครรภ์ลงเหลือ 22 สัปดาห์ (เนื่องจากตามกฎหมายของเรา การยุติสามารถทำได้ก่อนระยะเวลาดังกล่าว) ก่อนทำหัตถการเราตัดสินใจไม่ยุติการตั้งครรภ์

หลังจากนั้นฉันก็ผ่านวงจรนรกทั้งหมด: การข่มขู่ แบล็กเมล์ แรงกดดันจากแพทย์ ทั้งจาก LCD ของฉันและสถาบันอื่น ๆ ที่ฉันพยายามสมัคร 3 เดือนผ่านไปในสภาพที่มีอาการทางประสาทอย่างรุนแรง ซึมเศร้า และน้ำตาไหลอย่างต่อเนื่อง นอกจากนี้ยังมีอัลตราซาวนด์หลายแบบที่มีการวินิจฉัยแตกต่างกันรวมถึงและไม่มีความผิดปกติ

เมื่อวันที่ 21 ตุลาคม ฉันมาเยี่ยมจอ LCD ตามแผนแล้วด้วยอาการบวมอย่างรุนแรงที่ใบหน้าและเปลือกตา หลังจากทำ CTG แล้ว พวกเขาเรียกรถพยาบาล มีการเต้นของหัวใจ แต่มันก็อ่อนแอ โรงพยาบาลไม่อยู่ที่นั่นแล้ว ความดันเกิน 180

การคลอดถูกกระตุ้น ผลการชันสูตรถูกคัดลอกจากการ์ดและทำการวินิจฉัยอัลตราซาวนด์ครั้งล่าสุดซ้ำอย่างสมบูรณ์ พวกเขาไม่อายแม้แต่น้อยที่น้ำหนักของทารก 3 กก. ใน 33 สัปดาห์ (พวกเขาไม่ได้เขียนการ์ดใหม่เป็นครั้งที่สอง)

เหล่านั้น. วันนี้ฉันมีความปรารถนาอย่างแรงกล้าที่จะตั้งครรภ์ในฤดูใบไม้ร่วง และฉันไม่เข้าใจอย่างชัดเจนว่าเกิดอะไรขึ้นและทำไม แล้วต้องเตรียมตัวยังไงบ้าง...

ในระหว่างตั้งครรภ์เป็นระยะเวลา 1 ถึง 8 สัปดาห์ มีตัวอ่อนอยู่ในครรภ์ของสตรี และเรียกการตายของทารกในครรภ์ในช่วงนี้ว่า. ในวรรณคดี คุณสามารถค้นหาแนวคิดทั่วไปของทั้งสองรัฐนี้ -

ข้อมูลจากสถิติพบว่าทารกในครรภ์เสียชีวิตค่อนข้างน้อย ในช่วงไตรมาสแรก (สูงสุด 12 สัปดาห์) - ประมาณ 5% ของหญิงตั้งครรภ์ทั้งหมดและในไตรมาสที่สองและสาม - ประมาณ 1%

เหตุผล

มีหลายสาเหตุและปัจจัยจูงใจที่นำไปสู่การเสียชีวิตของทารกในครรภ์ คนหลัก:

• การติดเชื้อและโรคอักเสบของมารดาที่เกิดขึ้นในรูปแบบที่ซับซ้อน (หัดเยอรมัน, อีสุกอีใส, ไข้หวัดใหญ่, ฯลฯ );
• (ปัจจัย Rh เชิงลบในแม่และบวกในเด็ก);
• ภาวะขาดออกซิเจนของทารกในครรภ์;
• โรคพิษสุราเรื้อรังและการติดยาเสพติด
• รกเกาะต่ำ;
• พิษ (), หลักสูตรรุนแรง;
• การละเมิดการทำงานของฮอร์โมนในร่างกายของผู้หญิง
• การสัมผัสกัมมันตภาพรังสี
• สัมผัสกับสารพิษ
• การบาดเจ็บระหว่างตั้งครรภ์ (ระเบิดหรือล้มลงที่ท้อง);
• แม่มีครรภ์หนัก
• ความผิดปกติของพัฒนาการของทารกในครรภ์ที่กำหนดโดยพันธุกรรมซึ่งไม่สอดคล้องกับชีวิต
• การใช้ยาบ่อยครั้งและไม่มีการควบคุมซึ่งเป็นพิษต่อทารกในครรภ์ที่กำลังพัฒนา
• โรคความดันโลหิตสูง
• ความเครียดค่อนข้างมากของผู้หญิงในระหว่างการคลอดบุตร

สัญญาณของการเสียชีวิตของทารกในครรภ์ก่อนคลอด

การตายของทารกในครรภ์ก่อนคลอดมีลักษณะคลาสสิก อาการและอาการแสดง:

• การหยุดการเคลื่อนไหวของทารกในครรภ์
• ขาดการเต้นของหัวใจของทารกในครรภ์
• ความอ่อนแอทั่วไปอย่างรุนแรง
• ความหนักเบาไม่สบายในช่องท้องส่วนล่าง
• ขาดเสียงมดลูกและการหดตัวของมดลูก
• หยุดการเจริญเติบโตของทารกในครรภ์และมดลูก
• การลดลงของต่อมน้ำนมการหายตัวไปของอาการคัดตึง

กรณีที่วินิจฉัยภาวะดังกล่าวช้า เมื่อพ้น 2 สัปดาห์ขึ้นไปหลังจากเด็กในครรภ์เสียชีวิต สัญญาณของการติดเชื้อเข้าร่วม:

• (อุณหภูมิสูงกว่า 38-39 องศาเซลเซียส);
• ปวดท้อง;
• ปวดหัว;
• รบกวนสติ;
• ความตายเป็นครั้งสุดท้ายของการติดเชื้อในเลือดของผู้หญิงที่ไม่ได้รับการวินิจฉัยและไม่ได้รับการรักษาด้วยสารพิษของเด็กที่ตาย

การวินิจฉัย

หลังจากที่ผู้หญิงหันไปหาสูตินรีแพทย์ด้วยความสงสัยเกี่ยวกับพยาธิสภาพของการตั้งครรภ์หรือเข้ารับการตรวจร่างกายเป็นประจำ แพทย์จะนำเธอไปยังขั้นตอนการวินิจฉัยซึ่งจะทำให้สามารถวินิจฉัยขั้นสุดท้ายและตัดสินใจเกี่ยวกับมาตรการที่จำเป็นได้ ในบรรดาวิธีที่ง่ายและแม่นยำที่สุดในการวินิจฉัยการเสียชีวิตของทารกก่อนคลอด

• อัลตราซาวนด์. ช่วยให้คุณระบุการไม่มีการเต้นของหัวใจและการไหลเวียนของเลือด, ตำแหน่งของทารกในครรภ์ที่เสียชีวิต, ขนาด, สถานะของรกและน้ำคร่ำ
• . ช่วยให้คุณระบุได้ว่าไม่มีแรงกระตุ้นหัวใจในทารกในครรภ์
• เอฟเคเค. โดยการเปรียบเทียบกับ ECG จะเป็นตัวกำหนดว่าทารกในครรภ์ไม่มีการเต้นของหัวใจ

การรักษาการเสียชีวิตของทารกในครรภ์ก่อนคลอด

การรักษาภาวะครรภ์เป็นพิษของทารกในครรภ์คือการกำจัดออกจากโพรงมดลูกภายในระยะเวลาไม่เกิน 14 วันหลังจากการพัฒนาของพยาธิสภาพนี้

• ในไตรมาสแรก (ก่อน) โพรงมดลูกจะถูกขูดออก (การทำแท้งแบบคลาสสิก)
• ในไตรมาสที่สอง ส่วนใหญ่มักใช้การกระตุ้นการทำงานของแรงงานด้วยออกซิโทซิน ในกรณีที่รุนแรง สามารถจัดส่งได้โดย
• ในไตรมาสที่สามเมื่อทารกในครรภ์เสียชีวิตการคลอดมักเกิดขึ้นเอง

อันตรายในกรณีที่เด็กในครรภ์ที่เสียชีวิตไม่สามารถผ่านช่องทางคลอดของมารดาได้ด้วยตนเอง การผ่าตัดทำลายผลไม้ (ตัดหัว ผ่ากะโหลก ฯลฯ) และนำทารกในครรภ์ออกจากมดลูกของสตรีเป็นบางส่วน

หลังจากนำทารกออกจากมดลูกแล้วผู้หญิงจะต้องผ่าน หลักสูตรการฟื้นฟูสมรรถภาพ. ภายใน 7-10 วันจะมีการกำหนด Ceftriaxone หรืออะนาล็อก ภายใน 4-6 เดือนหลังเหตุการณ์ สาเหตุการตายของทารกในครรภ์ทั้งหมดจะถูกกำจัด:

• การรักษาโรคติดเชื้อเรื้อรัง
• การแก้ไขโภชนาการ
• การเรียนหลายหลักสูตรและแร่ธาตุ
• การสังเกตในศูนย์สืบพันธุ์และทำงานร่วมกับนักจิตวิทยา

ผลกระทบ

ในกรณีที่ต้องการความช่วยเหลือทางการแพทย์อย่างทันท่วงที การเสียชีวิตของทารกในครรภ์จะไม่ส่งผลใด ๆ ต่อผู้หญิง ใน 99% ของกรณี การตั้งครรภ์ซ้ำที่เกิดขึ้นหลังการคลอดเทียมตั้งแต่หกเดือนขึ้นไป จบอย่างมีความสุข.

ในกรณีที่ผู้หญิงไปพบแพทย์ช้า อาจเกิดภาวะแทรกซ้อนจากการติดเชื้อและแบคทีเรียจนถึงภาวะติดเชื้อในกระแสเลือด นี่เป็นเพราะความจริงที่ว่าทารกในครรภ์ที่ตายแล้วปล่อยสารพิษจำนวนมากเข้าสู่กระแสเลือดทำให้เกิดการสลายตัว ในกรณีที่รุนแรง อาจทำให้เสียชีวิตได้