การตั้งครรภ์ สัญญาณและระยะของการตั้งครรภ์
ในช่วงกลางของการตั้งครรภ์ สตรีมีครรภ์ต้องประหลาดใจที่พบว่าไม่เพียงแค่ท้องของเธอที่ใหญ่ขึ้นเท่านั้น แต่ยังมีขนาดขาของเธอด้วย อะไรคือสาเหตุของสิ่งนี้และขนาดเดิมจะกลับมาหลังคลอดบุตรหรือไม่?
มากขึ้นและมากขึ้น
แน่นอน ประการแรก การเปลี่ยนแปลงขนาด (และไม่ใช่เฉพาะขา) เกิดจากน้ำหนักของคุณที่เพิ่มขึ้นในระหว่างตั้งครรภ์ ประการแรก น้ำหนักส่วนเกินจะปรากฏที่แขน สะโพก หน้าอกและเอว เนื่องจากน้ำหนักที่เพิ่มขึ้นตามธรรมชาติ จุดศูนย์ถ่วงจะเลื่อนไปข้างหน้า ซึ่งทำให้เกิดการกระจายน้ำหนักที่ขาและเพิ่มแรงกดที่เท้า ส่วนโค้งของเท้าแบนลงภายใต้อิทธิพลของน้ำหนักที่เพิ่มขึ้น ส่งผลให้รองเท้าเก่าคับแคบ
อีกสาเหตุหนึ่งที่ทำให้ขนาดของแขนขาเพิ่มขึ้นคือการบวมเนื่องจากทั้งแหวนและรองเท้ามีขนาดเล็กลง
ตามกฎแล้ว การเริ่มรับประทานอาหารที่ปราศจากเกลือก็เพียงพอแล้ว พักผ่อนให้มากขึ้น และสวมรองเท้าที่เหมาะสม แต่มีเหตุผลอื่นที่ควรทราบ
เหตุผลวัตถุประสงค์
การเปลี่ยนแปลงของร่างกายในระหว่างตั้งครรภ์เกิดขึ้นเนื่องจากข้อต่อและเอ็นอ่อนตัวลงซึ่งทำให้เกิดการผลิตในร่างกายของหญิงตั้งครรภ์ ฮอร์โมนผ่อนคลาย.
ในระหว่างตั้งครรภ์ การผลิตฮอร์โมนรีแลกซินจะเพิ่มขึ้นทุกเดือนเท่านั้น ระดับของมันเริ่มเพิ่มขึ้นตั้งแต่สัปดาห์ที่ 10 ของการตั้งครรภ์ถึงจุดสูงสุดในช่วงกลางเทอมและลดลงสู่ค่าปกติ 3-4 สัปดาห์หลังคลอด
มันคือรีแลกซินที่ทำให้ข้อต่อและเอ็นนิ่มลง โดยส่วนใหญ่อยู่ที่ข้อต่อเชิงกราน ด้วยขั้นตอนนี้ก่อนการคลอดบุตรกระดูกเชิงกรานจะแยกตัวทำให้นิ่มและเปิดปากมดลูกซึ่งช่วยให้เด็กผ่านช่องคลอดได้ง่ายขึ้น
การเปลี่ยนแปลงในทุกสิ่ง
ดังนั้นฮอร์โมนรีแล็กซินจึงส่งผลต่อข้อต่อและเอ็นของสตรีมีครรภ์ ทำให้พวกเขามีความอ่อนนุ่มและยืดหยุ่น และทำให้เกิดการเปลี่ยนแปลงในร่างกายของผู้หญิง อะไร
เท้า.ภายใต้อิทธิพลของ relaxin เอ็นจะอ่อนลงและกระดูกจะแยกออกจากกันและขาจะกว้างขึ้นและยาวขึ้น นั่นเป็นเหตุผลที่ว่าที่คุณแม่ส่วนใหญ่มีขนาดเท้าที่ใหญ่ขึ้นอย่างคาดไม่ถึง ตามกฎแล้ว หลังคลอดบุตร กระดูกจะไม่ปิดกลับ และเป็นไปได้มากว่าคุณจะต้องเปลี่ยนรองเท้าใหม่ทั้งหมด แต่ไม่ใช่เรื่องแปลกสำหรับกรณีการกลับมาของขนาดขาเดิม
สะโพก.การเปลี่ยนแปลงที่สำคัญในกระดูกเชิงกรานเกิดขึ้นทันทีก่อนการคลอดบุตรและระหว่างการคลอดบุตร แต่แม้ในระหว่างตั้งครรภ์ภายใต้อิทธิพลของฮอร์โมนที่ผ่อนคลายทั้งกระดูกอ่อนและกระดูกจะอ่อนลง ผู้หญิงอย่างที่พวกเขาพูดกระจายอยู่ที่สะโพก หลังคลอด ผู้หญิงอาจลดน้ำหนักได้มากพอที่จะใส่ยีนส์ "ก่อนตั้งครรภ์" กลับเข้าไปได้ แต่สะโพกจะยังคงกว้างอยู่
กระดูกสันหลัง.ในขณะที่เด็กมีพัฒนาการ กระดูกสันหลังจะค่อยๆ เคลื่อนไปด้านหลัง ทำให้มีที่ว่างในกระดูกเชิงกรานขนาดเล็กสำหรับทารกที่กำลังเติบโต เนื่องจากข้อเคลื่อนมากเกินไปและข้ออ่อนของกระดูกสันหลัง ทำให้ทั้งท่าทางและการเดินเปลี่ยนไป ดังนั้นจึงเป็นเรื่องสำคัญที่จะต้องสวมผ้าพันแผลในช่วงเวลาหนึ่ง นอกจากนี้ท่าทางที่ไม่ดี การก้มต่ำ ยังส่งผลต่อลักษณะของหน้าอก - ทำให้ดูหย่อนคล้อย
กลับ.ในระหว่างตั้งครรภ์ก็จะกว้างขึ้นด้วย สิ่งนี้เกิดขึ้นเนื่องจากไขมันสะสมที่หลังและไหล่และเนื่องจากการเพิ่มขึ้นของต่อมน้ำนม สิ่งนี้จะเพิ่มเส้นรอบวงไม่เพียง แต่หน้าอก แต่ยังรวมถึงใต้อกด้วย
เนื่องจากฮอร์โมนรีแล็กซ์ทำให้กระดูกและข้อต่อของเราอ่อนแอในระหว่างตั้งครรภ์ ดังนั้นเพื่อหลีกเลี่ยงปัญหา เราจึงไม่ควรลืมกฎง่ายๆ
- สวมรองเท้าส้นเตี้ยเพื่อหลีกเลี่ยงการบิดเท้าและหลีกเลี่ยงการเคล็ดขัดยอกที่เจ็บปวด
- เลือกรองเท้าตามขนาดปัจจุบัน อย่าพยายามสวมรองเท้าบูทสำหรับ "ก่อนตั้งครรภ์" รองเท้าคับทำให้การไหลเวียนโลหิตบกพร่องและเล็บขบ เป็นการดีกว่าที่จะซื้อรองเท้าราคาไม่แพงในระหว่างตั้งครรภ์ แต่ขาจะสบาย
- ตั้งแต่ช่วงครึ่งหลังของการตั้งครรภ์ (ตกลงวันที่ระบุกับแพทย์ของคุณ) สวมผ้าพันแผล อันไหน (เข็มขัดหรือกางเกงชั้นใน) ที่เหมาะกับคุณ นรีแพทย์จะบอกคุณด้วย
- สวมเสื้อชั้นในโดยเฉพาะ. ประการแรกต้องมีขนาดที่เหมาะสมและประการที่สองมีส่วนกว้างใต้หน้าอกเพื่อไม่ให้บาดผิวหนัง เช่นเดียวกับผ้าพันแผล มีหน้าที่รองรับ ทั้งเสื้อชั้นในและสายรัดช่วยพยุงกระดูกสันหลัง
- และแน่นอน อย่าสิ้นหวังเมื่อเห็นการเปลี่ยนแปลงใหม่ในร่างกายของคุณ
คุณอาจสนใจบทความ
บ่อยครั้งที่อาการหนึ่งของการพัฒนาของโรคในระหว่างตั้งครรภ์คือความดันโลหิตสูง ดังนั้นในการตรวจสูติ-นรีแพทย์จะควบคุมความดันของสตรีมีครรภ์ทุกครั้ง
ความดันปกติในระหว่างตั้งครรภ์ซึ่งหัวใจและหลอดเลือดทำหน้าที่โดยไม่เกิดความเครียดมากเกินไปเป็นตัวบ่งชี้:
- 110-120 มม. RT ศิลปะ. สำหรับความดันบน (หัวใจ) - diastolic;
- 70-80 มม. RT ศิลปะ. สำหรับส่วนล่าง (หลอดเลือด) - systolic
สำหรับความดันเลือดต่ำเรื้อรัง ขีดจำกัดเหล่านี้อาจต่ำกว่า: 90/60 มม.ปรอท ศิลปะ.
เป็นสิ่งสำคัญที่ผู้หญิงเมื่อลงทะเบียนตั้งครรภ์ในสถาบันการแพทย์ต้องรู้ถึงค่า "การทำงาน" ของแรงกดดันของเธอ
ท้ายที่สุดบ่อยครั้ง (เช่นในผู้ป่วยที่มีความดันโลหิตต่ำ) ความดันที่เพิ่มขึ้นจะระบุตามการเพิ่มขึ้นของค่า: มากกว่า 30 มม. RT ศิลปะ. สำหรับตัวบ่งชี้ด้านบนและ 15 มม. ปรอท ศิลปะ. ค่าที่ต่ำกว่านั้นแสดงว่าค่าความดันเลือดสูงเกินระดับที่รับได้
แน่นอนว่าความดันที่เพิ่มขึ้นเพียงครั้งเดียวด้วยเหตุผลบางอย่างไม่ใช่เหตุผลในการวินิจฉัยโรค "ความดันโลหิตสูง" แต่หากมีการบันทึกระดับที่สูงขึ้นอย่างน้อยสองครั้งติดต่อกัน นี่เป็นเรื่องที่น่ากังวลอยู่แล้ว
ปัจจัยที่ทำให้เกิดความดันโลหิตสูงในระหว่างตั้งครรภ์แตกต่างกันเล็กน้อยจากสาเหตุของความดันโลหิตสูงในช่วง "ไม่ตั้งครรภ์":
- น้ำหนักเกิน (โรคอ้วน);
- นิสัยที่ไม่ดี (แอลกอฮอล์, การสูบบุหรี่);
- โรคเรื้อรังของอวัยวะภายในซึ่งมาพร้อมกับความดันโลหิตสูง
- โรคเบาหวาน;
- ความบกพร่องทางพันธุกรรม;
- ความดันโลหิตสูงเป็นโรคอิสระ (ในกรณีที่ไม่มีความผิดปกติของต่อมไร้ท่อ, โรคของอวัยวะภายใน)
เนื่องจากช่วงเวลาของการคลอดบุตรของร่างกายผู้หญิงนั้นเป็นช่วงเวลาที่มีความเครียดเพิ่มขึ้น ดังนั้นด้วยแนวโน้มที่ทราบกันดีอยู่แล้ว จึงคาดว่าจะมีปัญหาเกี่ยวกับแรงกดดันในสตรีมีครรภ์
ยิ่งไปกว่านั้น หากก่อนหน้านี้สตรีมีครรภ์มีภาวะความดันโลหิตสูงอยู่แล้ว (รวมถึงการตั้งครรภ์ครั้งก่อน) ในกรณีส่วนใหญ่ (ประมาณ 80%) ในระหว่างตั้งครรภ์ครั้งต่อไป ความดันโลหิตสูงเป็นสิ่งที่หลีกเลี่ยงไม่ได้
อย่างไรก็ตาม มันก็เกิดขึ้นเช่นกันที่การกระโดดของความดันในกะโหลกศีรษะในผู้หญิงถูกบันทึกไว้เป็นครั้งแรกในระหว่างการตั้งครรภ์ในปัจจุบัน เหตุผลนี้อาจเป็น:
- การพัฒนา gestosis จากนั้นความดันโลหิตสูงก็เป็นหนึ่งในอาการของกลุ่มพยาธิสภาพนี้ (รวมถึงโปรตีนในปัสสาวะและอาการบวมน้ำ)
- ความดันโลหิตสูงขณะตั้งครรภ์ ซึ่งไม่รวมกับอาการอื่นๆ ของภาวะครรภ์เป็นพิษ มันเกิดขึ้นหลังจากสัปดาห์ที่ 20 ของการตั้งครรภ์และตามกฎแล้วจะหายได้เองหลังจากการคลอดบุตร
ความร้ายกาจของโรคความดันโลหิตสูงคือไม่สามารถจดจำระยะเริ่มต้นได้ง่าย
โดยเฉพาะอย่างยิ่งสำหรับสตรีมีครรภ์ซึ่งมีความดันโลหิตสูงเป็นประจำ
ร่างกายได้ปรับตัวเข้ากับสภาวะนี้และไม่รีบร้อนที่จะตอบสนองต่อมันดังนั้นในการตรวจตามกำหนดแต่ละครั้งโดยสูติแพทย์ - นรีแพทย์ ผู้หญิงจะถูกควบคุมโดยใช้ tonometer
ด้วยระดับความดันโลหิตสูงเล็กน้อย สัญญาณของมันอาจไม่รุนแรง:
- ปวดศีรษะเล็กน้อย วิงเวียน;
- ชีพจรเต้นเร็ว
- เหงื่อออกเพิ่มขึ้น
- "บลัชออน" สดใสบนแก้ม;
- ความวิตกกังวล.
ความรุนแรงของอาการเหล่านี้จะดำเนินไปพร้อมกับความกดดันที่เพิ่มขึ้น มีการเพิ่ม:
- หายใจลำบาก;
- บริเวณที่มีรอยแดงบนผิวหนังทั่วร่างกาย
- "หูอื้อ;
- ความอ่อนแอ;
- คลื่นไส้, อาเจียน;
- "แมลงวัน", "หมอก" ต่อหน้าต่อตา
อาจมีอาการปวดที่กระดูกอกด้านซ้าย นอนไม่หลับ กังวลใจมากเกินไป ซึ่งเข้าใจผิดได้ง่ายว่าเป็นลักษณะของสิ่งมีชีวิตที่ "ตั้งครรภ์"
บางทีนี่อาจเป็นความจริง แต่แพทย์ต้องยืนยันหรือหักล้างข้อสงสัย
แน่นอนว่าความดันโลหิตสูงเป็นพยาธิสภาพและต้องการการแก้ไขทันที
การตรวจสอบค่าความดันโลหิตอย่างระมัดระวังซึ่งดำเนินการโดยผู้เชี่ยวชาญนั้นเกิดจากโอกาสที่จะเกิดผลที่เป็นอันตรายต่อแม่และเด็ก
- ความดันโลหิตสูงในหญิงตั้งครรภ์เป็น "การตอบสนอง" ต่อการหดตัวของหลอดเลือด รวมทั้งในมดลูกและรก สิ่งนี้นำไปสู่ความยากลำบากในการไหลเวียนของเลือดในระบบ "มดลูก-รก-ทารกในครรภ์" และส่งผลให้ทารกในครรภ์ขาดออกซิเจน การขาดออกซิเจนเป็นเวลานานเป็นสาเหตุของความล่าช้าในการพัฒนามดลูกของทารก
- ความไม่เพียงพอของ Fetoplacental ซึ่งพัฒนาเนื่องจาก vasospasm อาจทำให้เกิดการแท้งได้เอง
- เนื่องจากความดันโลหิตที่เพิ่มขึ้นในกระแสเลือดระหว่างมดลูกและรก อาจเกิดการหลุดออกของรกบางส่วน ซึ่งจะนำไปสู่การขาดสารอาหารของทารกในครรภ์ และขึ้นอยู่กับขอบเขตของการปลดออก อาจทำให้การหยุดทำงานก่อนกำหนด การตั้งครรภ์
- ความดันโลหิตสูงเป็นเวลานานอาจทำให้อวัยวะสำคัญของสตรีทำงานล้มเหลว ซึ่งเป็นอันตรายต่อสุขภาพและชีวิตของมารดาและทารกในครรภ์
- ความดันโลหิตสูงอย่างรุนแรงซึ่งเป็นอาการของภาวะครรภ์เป็นพิษสามารถนำไปสู่การพัฒนาของภาวะแทรกซ้อนที่เป็นอันตรายต่อผู้ปกครองและทารกในครรภ์ของเธอ - ภาวะครรภ์เป็นพิษและภาวะครรภ์เป็นพิษ
- ความกดดันที่เพิ่มขึ้นอย่างมากโดยเฉพาะอย่างยิ่งในการคลอดบุตรอาจทำให้จอประสาทตาลอกออก (และตาบอดตามมา) หรือแม้แต่โรคหลอดเลือดสมอง
เนื่องจากความดันโลหิตสูงสำหรับหญิงตั้งครรภ์เป็นปรากฏการณ์ที่อันตรายอย่างยิ่ง จึงไม่มีเหตุผลที่จะปฏิเสธการรักษาในโรงพยาบาลที่เสนอ นอกจากนี้มีโอกาสมากที่การพยากรณ์โรคที่ดีระยะเวลาที่อยู่ในโรงพยาบาลจะสั้น
หากมีการระบุความดันโลหิตสูงในประวัติทางการแพทย์ของผู้หญิงก่อนที่จะลงทะเบียนตั้งครรภ์ จะมีการส่งต่อผู้ป่วยในโรงพยาบาลในการนัดหมายครั้งแรกกับสูติแพทย์-นรีแพทย์
ในโรงพยาบาลจะมีการกำหนดระดับของความดันโลหิตสูงความเสี่ยงของภาวะแทรกซ้อนที่อาจเกิดขึ้นกับสุขภาพของผู้หญิงจะถูกคาดการณ์และจะเลือกวิธีการบำบัด
เมื่อตรวจพบความดันโลหิตสูงในระยะแรกขณะตั้งครรภ์ การเข้ารับการรักษาในโรงพยาบาลก็เช่นกัน เพื่อค้นหาสาเหตุที่ทำให้ความดันเพิ่มขึ้น
หากการเติบโตของตัวบ่งชี้เกิดขึ้นในไตรมาสที่สอง สิ่งสำคัญคือต้องแยกการพัฒนาของภาวะครรภ์เป็นพิษหรือวินิจฉัยให้ทันท่วงที
หากระดับความดันโลหิตสูงไม่รุนแรง ความดันจะคงที่และไม่ส่งผลเสียต่อความเป็นอยู่ที่ดีของสตรีมีครรภ์ การรักษาในโรงพยาบาลครั้งต่อไปตามแผนจะตามมาในช่วงต้นไตรมาสที่สาม เนื่องจากในช่วงเวลานี้มีโอกาส ของวิกฤตเพิ่มขึ้น
เมื่ออายุครรภ์ 38-39 สัปดาห์ สตรีมีครรภ์ที่มีความดันโลหิตสูงจะย้ายไปโรงพยาบาลจนกว่าจะคลอด
ในช่วงเวลานี้เธอจะได้รับการตรวจสอบเพื่อชี้แจงสภาพของเธอและเลือกวิธีการจัดส่งขั้นตอนการเตรียมการ
ในกรณีที่อาการกำเริบของภาวะความดันโลหิตสูงในผู้หญิงจำเป็นต้องไปโรงพยาบาล นี่เป็นสิ่งจำเป็นในการพิจารณาปัจจัยที่ทำให้รุนแรงขึ้นของความดันโลหิตสูงและการแต่งตั้งการรักษาที่เหมาะสม
ขึ้นอยู่กับสาเหตุของความดันโลหิตสูงในหลอดเลือด แพทย์เลือกกลวิธีในการจัดการการตั้งครรภ์ต่อไปและการรักษาโดยมุ่งเป้าไปที่การปรับความดันให้เป็นปกติ
ตามกฎแล้วจะใช้การผสมผสานระหว่างการรักษาด้วยยาและไม่ใช่ยา
วิธีการที่ไม่ใช้ยาประกอบด้วยการ จำกัด ภาระทางกายภาพและทางสังคม ได้แก่ :
- ปฏิเสธที่จะเข้าร่วมในสถานการณ์ที่ตึงเครียด
- สร้างสภาพแวดล้อมทางจิตใจที่สะดวกสบาย
- อนุญาตให้ยกเว้นความพยายามทางกายภาพที่มากเกินไป การออกกำลังกายเพื่อการบำบัด การว่ายน้ำในจังหวะที่สงบ
- ปฏิบัติตามการนอนหลับพักผ่อน
นอกจากนี้ สิ่งสำคัญคือต้องปฏิบัติตามหลักการทางโภชนาการที่มุ่งเป้าไปที่:
- การปรับการเผาผลาญโพแทสเซียมโซเดียม (เพื่อป้องกันการกักเก็บของเหลวในร่างกาย);
- ป้องกันการเพิ่มน้ำหนักมากเกินไป (หากมีน้ำหนักเกิน)
- เพื่อปรับปรุงการเผาผลาญน้ำในร่างกาย จำเป็น:
- จำกัดหรือยกเว้นการใช้เกลือแกงกับอาหารโดยสิ้นเชิง เนื่องจากเป็นแหล่งของโซเดียม นำไปสู่การกักเก็บของเหลวในเนื้อเยื่อ
- รวมไว้ในอาหารที่อุดมด้วยโพแทสเซียมซึ่งช่วยลดเสียงของหลอดเลือดและแมกนีเซียมซึ่งมีคุณสมบัติขับปัสสาวะเล็กน้อย
เพื่อป้องกันไม่ให้น้ำหนักเพิ่มขึ้นมากเกินไป คุณควร:
- จำกัด ปริมาณไขมันที่ 40 กรัมต่อวันโดยให้ความสำคัญกับไขมันพืช
- ลดการมีคาร์โบไฮเดรตเชิงเดี่ยวในอาหารให้น้อยที่สุด: น้ำตาล, อาหารที่ผ่านการขัดสี, ขนม;
- ปรับรูปแบบการกินให้เป็นเศษส่วนโภชนาการ
ในบรรดาวิธีที่ไม่ใช้ยาในการจัดการกับความดันโลหิตสูง ก็ยังมีวิธีการพื้นบ้านที่พบ:
- สะโพกกุหลาบ, Hawthorn, Viburnum สีแดง, ดอกลินเด็น, ดาวเรือง, บลูเบอร์รี่และหน่อเฮเทอร์และสมุนไพรมาเธอร์เวิร์ตในปริมาณที่เท่ากันจะถูกบดผสม แยก 2 ช้อนโต๊ะ ล. เทลงในน้ำเดือด 2 ถ้วยแล้วเคี่ยวประมาณ 15 นาที ในอ่างน้ำและทิ้งไว้ที่อุณหภูมิห้อง ดื่มน้ำผึ้งผสมกับน้ำผึ้ง 100 กรัมหลังอาหาร 3-4 ครั้งต่อวัน ระยะเวลาของหลักสูตรคือ 1.5 เดือน
- ผสมน้ำแครนเบอร์รี่ครึ่งแก้วกับน้ำผึ้งในปริมาณที่เท่ากัน ใช้เวลา 1 ช้อนชา 3 ครั้งต่อวัน ระยะการรักษาคือ 14 วัน
- ผสมรากวาเลอเรี่ยนบด หญ้าคัดวีด ยอดเฮเทอร์ และดอกไวเบอร์นัมในปริมาณเท่าๆ กัน เทน้ำเดือด 2 ถ้วยลงบน 2 ช้อนโต๊ะ ล. ผสมและยืนยันในกระติกน้ำร้อนเป็นเวลา 2 ชั่วโมง เติมความหวานด้วยน้ำผึ้งและดื่ม ¼ ถ้วย 4 ครั้งต่อวัน หลักสูตรการรับเข้าเรียนคือ 1-1.5 เดือน
ก่อนใช้สมุนไพรคุณควรได้รับการอนุมัติจากแพทย์ที่สังเกตการตั้งครรภ์เพื่อไม่ให้มีข้อห้าม
ด้วยความดันที่เพิ่มขึ้นเล็กน้อยจะมีสมุนไพรเพียงพอที่มีผลสงบเงียบและสงบเงียบขึ้นอยู่กับ motherwort, valerian, บาล์มมะนาว, สะระแหน่ ฯลฯ
ด้วยความดันโลหิตสูงอย่างต่อเนื่องจำเป็นต้องใช้ยาทางเภสัชวิทยาที่ร้ายแรงกว่า
วิธีการรักษาที่พบมากที่สุด เนื่องจากมีความพร้อมใช้งานและความปลอดภัยในขณะเดียวกันก็มีประสิทธิภาพ คือ methyldopa (Dopegit)
ยาความดันได้รับการอนุมัติให้ใช้ตั้งแต่ช่วงแรกของการตั้งครรภ์ Methyldopa ไม่ส่งผลเสียต่อการไหลเวียนของรก ไม่เป็นภัยคุกคามต่อการพัฒนามดลูกของทารกในครรภ์ และยังไม่ก่อให้เกิดผลเสียต่อเด็กแรกเกิดในอนาคต
ผลกระทบของสารเกิดขึ้นภายใน 2-6 ชั่วโมงและปรากฏตัว:
- ในผลผ่อนคลายสำหรับระบบประสาทส่วนกลาง;
- ในการยับยั้งการทำงานของฮอร์โมนที่ทำให้ความดันเพิ่มขึ้น
- ในการยับยั้งการทำงานของเอนไซม์ในเลือด (renin) ซึ่งอาจส่งผลต่อความดันโลหิตและการเผาผลาญโซเดียม
- ในการกำจัดความดันโลหิตสูงในหลอดเลือด
- ในความใจเย็นทั่วไป
ด้วยแรงกดดันในการตั้งครรภ์ช่วงปลายเมื่อตรวจพบโปรตีนในการตรวจปัสสาวะและคำนึงถึงความเสี่ยงที่อาจเกิดขึ้นกับทารกในครรภ์จึงมีการกำหนดβ-blockers
การทำงานของยาเม็ดขึ้นอยู่กับการปิดกั้นตัวรับที่ไวต่อการทำงานของ "ฮอร์โมนความเครียด" ของอะดรีนาลีนและนอร์อิพิเนฟริน การใช้ยา β-blockers มีผลลดความดันโลหิตในร่างกายของผู้หญิง และลดความถี่ของการเกิดโปรตีนในปัสสาวะ
Cardioselective β-adrenergic blockers มักถูกกำหนดให้เป็นยาสำหรับความดันในหญิงตั้งครรภ์ พวกเขามีผลข้างเคียงน้อยกว่าคนที่ไม่เลือก
ในการต่อสู้กับความดันโลหิตสูง ผลกระทบโดยตรงต่อการทำงานของหัวใจเป็นสิ่งสำคัญ:
- ความถี่และความแรงของการหดตัวของหัวใจลดลง
- ความไวของร่างกายต่อความเครียดลดลง
- กิจกรรมของเรนินลดลง
- ค่าการนำไฟฟ้าในโหนด AV ลดลงถึงระดับที่ต้องการทำให้กิจกรรมการหดตัวของแผนกหัวใจเป็นปกติ
- ความต้องการของกล้ามเนื้อหัวใจสำหรับออกซิเจนเป็นปกติ (ผลป้องกันการขาดเลือด);
- ความเสี่ยงของภาวะหัวใจเต้นผิดจังหวะจะลดลง
β-blockers ยอดนิยมที่กำหนดให้กับหญิงตั้งครรภ์ช่วยลดแรงกดดันในระหว่างตั้งครรภ์ ได้แก่ atenolol, metaprotolol, labetalol, nebivolol, bisoprolol
ปัจจุบัน bisoprolol เป็นที่นิยมมากกว่าเนื่องจากใช้งานง่าย (1 เม็ดต่อวัน) การทำงานตลอดเวลาที่เชื่อถือได้ ความเป็นไปได้ในการใช้ในผู้ป่วยโรคเบาหวาน และ "กลุ่มอาการขาดยา" ที่เด่นชัดน้อยกว่าเมื่อเทียบกับยาชนิดอื่น
คู่อริแคลเซียมหรือตัวบล็อกช่องแคลเซียมมีประสิทธิภาพใกล้เคียงกับตัวบล็อกเบต้า
แต่พวกมันไม่ได้ทำหน้าที่ในระบบประสาท แต่อยู่ในช่องทางในกล้ามเนื้อหัวใจและหลอดเลือดซึ่งแคลเซียมเข้าสู่เซลล์กล้ามเนื้อ
แรงหดตัวของกล้ามเนื้อขึ้นอยู่กับความเข้มข้นของแคลเซียมในเซลล์ การกระตุ้นช่องแคลเซียมเกิดขึ้นภายใต้อิทธิพลของอะดรีนาลีน, นอเรพิเนฟริน การปิดกั้นช่องที่นำแคลเซียมป้องกันการหดเกร็งของกล้ามเนื้อหัวใจและหลอดเลือด
ตามทิศทางของการกระทำของคู่อริแคลเซียมสามารถแบ่งออกเป็นกลุ่ม:
- ออกฤทธิ์เฉพาะกับกล้ามเนื้อเรียบของหลอดเลือด (nifedipine, normodipine, amlodipine เป็นต้น) ดังนั้นจึงแนะนำให้ใช้ร่วมกับ β-blockers
- ออกฤทธิ์ต่อกล้ามเนื้อและหัวใจและหลอดเลือด (verapamil) ดังนั้นจึงห้ามใช้กับ β-blockers
การบริโภคแคลเซียมคู่อริในระหว่างตั้งครรภ์ไม่ได้ยกเว้นผลกระทบที่เป็นอันตรายต่อทารกในครรภ์และมักมาพร้อมกับผลข้างเคียงที่ไม่พึงประสงค์
ดังนั้นจึงมีการกำหนดไว้ในกรณีที่ไม่สามารถรับประทานยาลดความดันโลหิตกลุ่มอื่นได้
ความดันโลหิตในผู้หญิงในระหว่างตั้งครรภ์เพิ่มขึ้นอย่างหลีกเลี่ยงไม่ได้เนื่องจากปริมาณเลือดไหลเวียนเพิ่มขึ้นตามอายุครรภ์ที่เพิ่มขึ้น
ดังนั้นความดันโลหิตที่เพิ่มขึ้นเล็กน้อยในหญิงตั้งครรภ์บางรายอาจเป็นบรรทัดฐานทางสรีรวิทยา
หากค่าความดันสูงตั้งแต่ช่วงต้นของการตั้งครรภ์ หรือความดัน “กระโดด” เกิดขึ้นก่อนหน้านี้ เธอควรปรับรูปแบบการใช้ชีวิตและอาหารเพื่อป้องกันความดันโลหิตสูง
คือ:
- อย่า จำกัด ระยะเวลาการนอนหลับและพักผ่อน
- หลีกเลี่ยงการออกกำลังกายมากเกินไป เลือกโหลดที่เป็นไปได้ในจังหวะที่สงบ
- หลีกเลี่ยงสถานการณ์ที่ตึงเครียด
- ควบคุมน้ำหนักระหว่างตั้งครรภ์ (ไม่เกิน 15 กก.);
- ปรับอาหารและเมนูทำให้การบริโภคอาหารเป็นเศษส่วนและปฏิเสธผลิตภัณฑ์ที่ไม่พึงประสงค์สำหรับความดันโลหิตสูง
- ตรวจสอบค่าความดันโลหิตของคุณเป็นประจำ (ทุกวัน อย่างน้อยวันละสองครั้ง) ทั้งทางด้านขวาและด้านซ้าย
หากสิ่งนี้เกิดขึ้นในการนัดหมายครั้งต่อไปกับแพทย์หรือระหว่างการวัดด้วยตนเอง แม่พบว่าความดันเกินเกณฑ์ปกติ ก่อนอื่นคุณควรหยุดตื่นตระหนก มิฉะนั้น ตัวบ่งชี้จะสูงขึ้น
สิ่งที่สมเหตุสมผลที่สุดในสถานการณ์เช่นนี้ไม่ใช่การรักษาตัวเอง แต่ควรไว้วางใจผู้เชี่ยวชาญที่มีคุณสมบัติเหมาะสม จากนั้นการตั้งครรภ์และการให้กำเนิดทารกจะเป็นไปด้วยดี
เราอยู่ในช่วงเวลาที่เร่งรีบและยุ่งเหยิง ไม่เพียงนำประโยชน์จากอารยธรรมมาให้เราเท่านั้น แต่ยังรวมถึง "ผลข้างเคียง" บางอย่าง เช่น ความเครียดในระดับสูง และในทางกลับกันความเครียดก็ทำให้เราประหลาดใจเช่นความดันโลหิตสูงในระหว่างตั้งครรภ์ - ร่างกายยังรับรู้การตั้งครรภ์เป็นความเครียด ...
ดังนั้นการควบคุมความดันโลหิตจึงเป็นขั้นตอนบังคับสำหรับสตรีมีครรภ์ทุกคน การวัดความดันสัปดาห์ละครั้งเป็นเรื่องสมเหตุสมผล และหากเกิดข้อผิดพลาดใดๆ ขึ้น ให้ทำทุกวัน แน่นอนสำหรับสิ่งนี้คุณต้องรู้ค่าปกติ
คุณคงเคยได้ยินว่าตัวเลขแรกหมายถึง systolic และตัวที่สอง - ความดัน diastolic และในคนที่มีสุขภาพดีควรเป็น 120/80? อย่างไรก็ตาม ควรเน้นที่ตัวบ่งชี้แต่ละตัวของคุณ เป็นที่เชื่อกันว่าบรรทัดฐานของความดันในระหว่างตั้งครรภ์ไม่สูงกว่า 140/90 และไม่ต่ำกว่า 90/60
ค่าค่อนข้างหลากหลายใช่ไหม? ดังนั้น คุณควรทราบ "ความกดดันจากการทำงาน" ของคุณ ซึ่งโดยปกติแล้วคุณจะมี 90/60 สำหรับผู้หญิงอายุ 20 ปีที่มีน้ำหนัก 50 กก. ที่ยังไม่คลอดบุตรถือเป็นเรื่องปกติอย่างยิ่ง และ 120/80 ที่โด่งดังก็ถือเป็นตัวบ่งชี้ที่สูงอยู่แล้ว
น่าเสียดายที่ความดันที่เพิ่มขึ้นอย่างต่อเนื่องในช่วงเวลานี้เป็นอาการที่น่าตกใจ หากความดันเพิ่มขึ้นในระหว่างตั้งครรภ์ แพทย์จะกลัวการพัฒนาที่เป็นไปได้ ภาวะครรภ์เป็นพิษ- ภาวะแทรกซ้อนที่เป็นอันตรายและร้ายกาจในระหว่างตั้งครรภ์ซึ่งประกอบด้วยการหยุดชะงักของการทำงานของอวัยวะสำคัญและระบบหัวใจและหลอดเลือดและระบบไหลเวียนเลือดเป็นหลัก
มันเกิดขึ้นจากการที่รกผลิตสารเนื่องจากรูเล็ก ๆ ก่อตัวขึ้นในหลอดเลือด โปรตีนและของเหลวในพลาสมาจะเข้าสู่เนื้อเยื่อจากเลือดซึ่งทำให้เกิดอาการบวมโดยเฉพาะอย่างยิ่งที่ขาและมือ สิ่งที่เลวร้ายที่สุดคือไม่เพียง แต่แขนขาจะบวม แต่ยังรวมถึงรกด้วยและสิ่งนี้ทำให้ทารกในครรภ์ขาดออกซิเจน
แม้ว่าความดันโลหิตสูงในระหว่างตั้งครรภ์จะไม่ใช่สัญญาณของภาวะครรภ์เป็นพิษ แต่คุณก็ยังไม่สามารถยอมแพ้ได้ อย่างไรก็ตาม ไม่ใช่เพื่ออะไรที่แพทย์ในคลินิกฝากครรภ์ให้ความสนใจอย่างมากกับการควบคุมความดันในสตรีที่ลงทะเบียนคาดหวัง ทารก ความจริงก็คือความดันโลหิตสูงในระหว่างตั้งครรภ์กระตุ้นให้เกิดการเปลี่ยนแปลงในเส้นเลือดของรกและทารกในครรภ์
การไหลเวียนของเลือดระหว่างแม่กับลูกลดลง ก็เรียก ความไม่เพียงพอของรก. หากเด็กได้รับออกซิเจนและสารอาหารไม่เพียงพอ พัฒนาการของทารกในครรภ์อาจเริ่มล่าช้า ซึ่งถือว่าร้ายแรงมากแล้ว
หากความดันในระหว่างตั้งครรภ์เพิ่มขึ้นอย่างสม่ำเสมอและตัวบ่งชี้สูงพอ (140-150 ขึ้นไป) สิ่งนี้สามารถนำไปสู่ รกลอกตัวก่อนกำหนด- ภาวะแทรกซ้อนที่อันตรายมากของการตั้งครรภ์ตามปกติ ความดันโลหิตสูงของมารดาอาจทำให้เกิดการแท้งคุกคามหรือการคลอดก่อนกำหนด ในที่สุด ความดันสูงในมารดาระหว่างการคลอดบุตรอาจนำไปสู่ภาวะครรภ์เป็นพิษ ซึ่งเป็นกลุ่มอาการชักซึ่งไม่ดีต่อผู้หญิงหรือลูกของเธอด้วย
วิธีที่แม่นยำที่สุดในการค้นหาความดันของคุณคือการวัดโดยใช้อุปกรณ์พิเศษ (tonometer) ซึ่งเป็นที่ต้องการสำหรับหญิงตั้งครรภ์ทุกคนที่จะซื้อ และถ้ามีปัญหาเกี่ยวกับความดัน ก็จำเป็นต้องซื้อ ที่บ้าน สะดวกกว่าที่จะใช้ tonometer อิเล็กทรอนิกส์ แต่แบบปกตินั้นค่อนข้างเหมาะสม - แพทย์บางคนเชื่อว่าการอ่านนั้นแม่นยำกว่าและมีค่าใช้จ่ายน้อยกว่า
แต่ผู้หญิงยังสามารถเรียนรู้เกี่ยวกับแรงกดดันที่เพิ่มขึ้นจากความรู้สึกของเธอ: เงื่อนไขนี้อาจมาพร้อมกับ ปวดหัวบางครั้งก็แข็งแกร่งมาก อาการวิงเวียนศีรษะ.
ยังมีลักษณะ:
- การเสื่อมสภาพของความเป็นอยู่ที่ดี;
- เสียงรบกวนในหู
- คลื่นไส้ อาเจียน;
- การปรากฏตัวของ "แมลงวัน" ต่อหน้าต่อตา;
- มีจุดแดงบนผิวหนังบริเวณใบหน้าและหน้าอก หรือมีรอยแดงทั่วไปของผิวหนังในบริเวณดังกล่าว
แต่มันก็เกิดขึ้นเช่นกันว่าความดันโลหิตสูงไม่มีอาการไม่รบกวนหญิงตั้งครรภ์และตรวจพบได้เฉพาะในระหว่างการวัดความดันโลหิตครั้งต่อไป
ทำไมความดันโลหิตเพิ่มขึ้นระหว่างตั้งครรภ์? มีสาเหตุที่พบบ่อยที่สุดบางประการสำหรับสิ่งนี้
- ความเครียดดังกล่าวข้างต้น ภาระในร่างกายมีมากจนไม่มีเวลาสร้างใหม่และตอบสนองต่อแรงดันที่เพิ่มขึ้น
- ความไม่เพียงพอของแรงชดเชยของร่างกายของหญิงตั้งครรภ์ หัวใจที่ต้องสูบฉีดเลือด "สำหรับสองคน" ไม่สามารถรับมือกับปริมาณเลือดที่ไหลเวียนเพิ่มขึ้น
- กรรมพันธุ์ หากญาติสนิทคนใดคนหนึ่งของคุณเป็นโรคความดันโลหิตสูง โอกาสที่คุณจะต้องรับมือกับมันด้วย
- โรคเบาหวาน. ไม่เพิ่มความดันในระหว่างตั้งครรภ์ แต่โรคเบาหวานอาจเป็นปัจจัยที่ไม่เอื้ออำนวย
- สูบบุหรี่ ไม่ว่าในกรณีใด ๆ มันไม่ได้เพิ่มสุขภาพ แต่นิโคตินเป็นหนึ่งในกลุ่มแรกที่ส่งผลต่อระบบหัวใจและหลอดเลือด
- การออกกำลังกายไม่ดี หัวใจที่ได้รับการฝึกฝนจะรับมือกับความเครียดได้ดีกว่ามาก
- น้ำหนักเกินหรือโรคอ้วน ตรวจสอบจำนวนเงินที่คุณได้รับในระหว่างตั้งครรภ์อย่างระมัดระวัง ควบคุมกระบวนการนี้
- ปัญหาเกี่ยวกับไต ผิดปกติพอสมควร แต่มีความสัมพันธ์โดยตรง - บ่อยครั้งที่คนที่เป็นโรคไต (เช่น pyelonephritis, glomerulonephritis) มีความดันโลหิตสูง
- การละเมิดกิจกรรมของฮอร์โมนของต่อมไทรอยด์, ต่อมหมวกไต, ต่อมใต้สมอง บ่อยครั้งที่ความดันโลหิตสูงในระหว่างตั้งครรภ์เป็นผลมาจากการกระแทกของฮอร์โมนเหล่านี้อย่างแม่นยำเพราะในเวลานี้ผู้หญิงประสบกับพายุฮอร์โมนที่แท้จริง
ผู้หญิงหลายคนสนใจวิธีลดความกดดันระหว่างตั้งครรภ์ด้วยตัวเอง? แต่ในกรณีนี้การรักษาด้วยตนเองเป็นสิ่งที่ยอมรับไม่ได้ ห้ามกินยาความดันขณะตั้งครรภ์ ห้ามดื่ม “สมุนไพร” ทุกชนิด ก่อนพบแพทย์!
แพทย์จะทำการตรวจร่างกายและสั่งการรักษาด้วยยา ปฏิบัติตามแผนการใช้ยาและขนาดยาอย่างเคร่งครัด อย่าหยุดรับประทานยาด้วยตัวเอง - เมื่อพูดถึงเรื่องความดันโลหิตสูง ผลที่ได้คือปฏิบัติตามคำแนะนำทั้งหมดอย่างระมัดระวังเท่านั้น
คุณอาจต้องเข้ารับการรักษาในแผนกสูติกรรมของโรงพยาบาลแม่ คุณจะไม่เพียง แต่ได้รับการรักษาเท่านั้น แต่พวกเขาจะจัดทำแผนส่วนบุคคลสำหรับการคลอดบุตรโดยคำนึงถึงความดันโลหิตสูง บ่อยครั้งในกรณีนี้จะมีการวางยาระงับความรู้สึก epidural ระหว่างการคลอดบุตร เพิ่มเติมเกี่ยวกับเรื่องนี้ →
ในช่วงท้ายของการตั้งครรภ์ ใกล้ถึงกำหนดคลอด คุณมักจะได้รับการเสนอเข้ารับการรักษาในโรงพยาบาลครั้งที่สองเพื่อแก้ไขความดันก่อนการคลอดบุตร
นอกจากนี้ยังมี ผลิตภัณฑ์ลดความดันโลหิตในระหว่างตั้งครรภ์ - แน่นอนว่าการใช้งานจะไม่สามารถขจัดปัญหาได้อย่างสมบูรณ์ แต่สามารถใช้เป็นมาตรการป้องกันได้ ก่อนอื่นเลย มันคือบีทรูทและน้ำบีทรูท น้ำแครนเบอร์รี่ - นอกจากจะลดความดันแล้วยังเป็นแหล่งของวิตามินด้วย!
วิธีการรักษาที่ดีคือน้ำซุปฟักทองกับน้ำผึ้ง: ต้มฟักทอง 200 กรัมเป็นชิ้น ๆ ในน้ำปริมาณเล็กน้อยบนไฟอ่อน ๆ เย็นแล้วเติมน้ำผึ้ง สลัดนี้ยังสามารถช่วย: ผสมหัวผักกาดดิบ, กะหล่ำปลีและแครอทในสัดส่วนที่เท่ากันและปรุงรสด้วยน้ำมันพืช
ไม่ได้ใช้กาแฟ, ช็อคโกแลต, ชาเข้มข้น - ในระหว่างตั้งครรภ์เป็นสิ่งที่ไม่พึงปรารถนาอยู่แล้วและยิ่งมีความดันโลหิตสูง ในทางกลับกัน ชาดอกชบาหรือชารสอ่อนมากกับมะนาวฝานบางๆ จะช่วยให้อาการของคุณดีขึ้น ยากล่อมประสาทสามารถช่วยได้ - วาเลอเรี่ยน, มาเธอร์เวิร์ต หรืออาบน้ำเย็น
ในระหว่างตั้งครรภ์ อวัยวะและระบบทั้งหมดของหญิงตั้งครรภ์จะต้องทำงานในโหมดสองเท่า ซึ่งมาพร้อมกับภาระที่มากเกินไป โดยเฉพาะอย่างยิ่งในระบบหัวใจและหลอดเลือด (ปริมาตรของเลือดที่หัวใจสูบฉีดเพิ่มขึ้น) ในช่วงเริ่มต้นของการตั้งครรภ์ตัวบ่งชี้ความดันโลหิตมักจะลดลงร่างกายต้องการสิ่งนี้เมื่อสร้างกิ่งก้านของหลอดเลือดใหม่ โดยปกติแล้วภาวะนี้จะเกิดขึ้นกับพื้นหลังของการเปลี่ยนแปลงของฮอร์โมนภายใต้การกระทำของฮอร์โมน
ควรสังเกตว่าความดันสูงอาจเกิดขึ้นได้ทั้งระหว่างการอุ้มเด็ก และอาจเพิ่มสูงขึ้นแล้วก่อนที่จะเริ่มกระบวนการนี้ ในกรณีหลังเราควรพูดถึงความดันโลหิตสูงเรื้อรังในระหว่างตั้งครรภ์ผู้หญิงที่มีความดันโลหิตสูงจะให้ความสนใจและระมัดระวังเป็นพิเศษ
ผู้เชี่ยวชาญพูดถึงความดันโลหิตสูงหากความดันโลหิตในหญิงตั้งครรภ์เกินระดับ 140/90 มม. RT ศิลปะ. อย่างไรก็ตามในสตรีที่มีความดันเลือดต่ำก่อนตั้งครรภ์สามารถสังเกตความดันโลหิตสูงได้ด้วยตัวบ่งชี้ความดันโลหิตซึ่งถือว่าเป็นเรื่องปกติในคนทั่วไป ดังนั้นผู้หญิงทุกคนควรรู้วิธี "พ่อของเรา" ความดันปกติของเธอ
ความดันโลหิตสูงขณะตั้งครรภ์ อันตรายอย่างไร?ความดันโลหิตที่เพิ่มขึ้นระหว่างการคลอดบุตรไม่เป็นลางดีสำหรับทารกในครรภ์หรือผู้หญิง ทั้งหมดนี้อธิบายได้จากความจริงที่ว่าในสถานะนี้การตีบตันของผนังหลอดเลือดเกิดขึ้นในผู้หญิงซึ่งเป็นผลมาจากการที่ทารกในครรภ์ไม่ได้รับสารและออกซิเจนที่จำเป็น ผลจากทั้งหมดนี้อาจทำให้การเจริญเติบโตและพัฒนาการของทารกในครรภ์ช้าลง นอกจากนี้ในสถานการณ์เช่นนี้ความน่าจะเป็นของการพัฒนาโรคประจำตัวและความผิดปกติทางระบบประสาทเพิ่มขึ้น แรงกดดันที่เพิ่มขึ้นในช่วงที่คลอดบุตรเป็นอันตรายร้ายแรงเนื่องจากอาจทำให้รกลอกตัวก่อนกำหนดได้ ในทางกลับกันมักมาพร้อมกับการสูญเสียเลือดจำนวนมาก (เลือดออก) ซึ่งคุกคามชีวิตและสุขภาพของมารดาและทารกในครรภ์
สาเหตุของความดันโลหิตสูงระหว่างตั้งครรภ์:
- การปรากฏตัวของความบกพร่องทางพันธุกรรม (ความดันโลหิตสูงในครอบครัว);
- การมีนิสัยที่ไม่ดี (การดื่มแอลกอฮอล์ การสูบบุหรี่ แม้กระทั่งระหว่างตั้งครรภ์);
- อยู่ในสภาวะเครียดคงที่ แรงดันไฟเกินปกติ
- การละเมิดการทำงานของต่อมไทรอยด์และต่อมหมวกไต
- การปรากฏตัวของโรคเบาหวาน
- อาหารที่ไม่สมดุล, ความเด่นของอาหารรสเค็มและรมควันในอาหาร;
- การไม่ออกกำลังกาย (การใช้ชีวิตอยู่ประจำ, การออกกำลังกายต่ำ);
- โรคอ้วน
อาการและสัญญาณของความดันโลหิตสูงระหว่างตั้งครรภ์:
- ปวดหัวบ่อยและยาวนาน
- คลื่นไส้;
- เวียนหัว;
- มองเห็นภาพซ้อน;
- สีแดงของผิวหนังบนใบหน้าและหน้าอก
- ปวดท้อง
หากมีอาการข้างต้นเกิดขึ้น สิ่งสำคัญคือผู้หญิงควรติดต่อผู้เชี่ยวชาญที่ดูแลการตั้งครรภ์ของเธอทันที คุณไม่สามารถชะลอตัวได้ในสถานการณ์นี้
ภาวะแทรกซ้อนของความดันโลหิตสูงระหว่างตั้งครรภ์หากความดันโลหิตสูงเป็นเพื่อนคงที่ของผู้หญิงก่อนตั้งครรภ์นั่นคือในชีวิตปกติ เมื่อวางแผนความคิดเธอต้องการการบำบัดด้วยความดันโลหิตสูงด้วยยาแต่ละชนิดซึ่งสามารถนำมาใช้ในอนาคตในกระบวนการนี้ ของการตั้งครรภ์เพื่อหลีกเลี่ยงการแท้งบุตรหรือผลกระทบและภาวะแทรกซ้อนอื่น ๆ ความดันโลหิตสูงซึ่งเกิดขึ้นควบคู่ไปกับรูปแบบที่ซับซ้อนของพยาธิสภาพของหลอดเลือดและยิ่งกว่านั้นการดำเนินการตามประเภทวิกฤต (เพิ่มขึ้นถึงระดับสูงสุด) เป็นข้อโต้แย้งที่ร้ายแรงในการยุติการตั้งครรภ์โดยไม่คำนึงถึงระยะเวลา เนื่องจากที่นั่น เป็นภัยต่อชีวิตของมารดา
ความดันสูงคงที่ในช่วงที่คลอดบุตรสามารถทำให้เกิดภาวะแทรกซ้อนที่เป็นอันตราย เช่น ภาวะครรภ์เป็นพิษ ซึ่งเต็มไปด้วยอาการบวมน้ำ ของเหลวส่วนเกินในเนื้อเยื่อ และลักษณะของโปรตีนในปัสสาวะ หากอาการนี้ยังคงอยู่เป็นเวลานานโดยไม่มีการแก้ไขอย่างเพียงพอ ภาวะแทรกซ้อนที่น่ากลัวอีกอย่างหนึ่งของการตั้งครรภ์จะเกิดขึ้นในไม่ช้า - ภาวะครรภ์เป็นพิษ อาการของผู้หญิงแย่ลง การมองเห็นผิดปกติ เวียนหัว ปวดศีรษะ และความผิดปกติทางจิตร่วมกับอาการบวมและความดัน ผู้เชี่ยวชาญยังไม่สามารถระบุสาเหตุของการพัฒนาของภาวะครรภ์เป็นพิษได้อย่างเต็มที่ในสถานการณ์นี้ อย่างไรก็ตาม คนส่วนใหญ่มีแนวโน้มที่จะเชื่อว่าภาวะนี้เกิดขึ้นจากพื้นหลังของการเพิ่มขึ้นของการผลิตสารในร่างกายที่ทำให้หลอดเลือดหดตัวและการลดลงของการผลิต ของสารที่ขยายหลอดเลือด อย่างไรก็ตาม สิ่งเหล่านี้ไม่ได้เป็นเพียงปัจจัยเดียวที่นำไปสู่การพัฒนาของภาวะครรภ์เป็นพิษ สิ่งสำคัญคือต้องรู้ว่าภาวะครรภ์เป็นพิษสามารถกระตุ้น (แม้ว่าจะพบได้น้อยมาก) โรคที่ร้ายแรงมาก - ภาวะครรภ์เป็นพิษซึ่งผู้หญิงมีอาการชักและมักจะโคม่า ด้วยเหตุนี้จึงเป็นสิ่งสำคัญสำหรับสตรีมีครรภ์ที่จะต้องติดตามความดันของตนเองอย่างสม่ำเสมอ และในกรณีที่มีอาการและอาการแสดงที่ไม่พึงประสงค์ ให้รายงานแพทย์
การป้องกันความดันโลหิตสูงในระหว่างตั้งครรภ์การเข้ารับการตรวจที่คลินิกฝากครรภ์เป็นประจำและแพทย์จะช่วยให้คุณสามารถวินิจฉัยความผันผวนของระดับความดันได้ทันท่วงทีและใช้มาตรการที่เหมาะสม เพื่อป้องกันอัตราความดันโลหิตสูงในระหว่างการอุ้มท้องของทารก ขอแนะนำให้รับประทานอาหารอย่างเหมาะสมและสมดุล งดอาหารที่ส่งเสริมการเกิดลิ่มเลือด (รสเค็ม ไขมัน หวาน รมควัน) จากอาหารของคุณโดยสิ้นเชิง ทั้งหมดนี้ต้องแทนที่ด้วยผักและผลไม้สด สมุนไพร ผลิตภัณฑ์นมไขมันต่ำ แนะนำให้ทำอาหารสำหรับคู่รัก กินต้ม อบ หรือตุ๋น นอกจากนี้ แพทย์ยังแนะนำให้ออกกำลังกายในระดับปานกลาง เดินเล่นในที่ที่มีอากาศบริสุทธิ์เป็นประจำ หากไม่มีข้อห้ามใดๆ คุณสามารถไปว่ายน้ำได้ นอกจากนี้ด้วยแรงกดดันที่เพิ่มขึ้นแนะนำให้ผู้หญิงอยู่ในท่าทำสมาธิฝังเข็ม และแน่นอนว่าต้องเลิกนิสัยแย่ๆ
การรักษาความดันโลหิตสูงในระหว่างตั้งครรภ์การบำบัดความดันโลหิตสูงในหญิงตั้งครรภ์จะดำเนินการก่อนด้วยวิธีที่ไม่ใช้ยาในผู้ป่วยนอก ซึ่งรวมถึงการรับประทานอาหาร การทำกายภาพบำบัด การดื่มสุรา หากมาตรการป้องกันและวิธีการไม่ใช้ยาไม่ได้ผล และหญิงตั้งครรภ์มีความดันโลหิตสูงซึ่งสภาพของเธอแย่ลงทุกวัน โดยปกติแล้วผู้หญิงจะเข้ารับการรักษาในโรงพยาบาลนานก่อนกระบวนการคลอด ซึ่งพวกเขาเลือกที่มีประสิทธิภาพ การรักษาด้วยยาลดความดันโลหิตและติดตามการตั้งครรภ์ ในการรักษาด้วยยาจะใช้ยาที่ปลอดภัยที่สุดเท่าที่จะเป็นไปได้สำหรับการพัฒนาของทารกเช่น Nifedipine, Metoprolol, Papazol, Dopegit, Hydralazine และอื่น ๆ การเลือกใช้ยา ขนาดยา และระยะเวลาในการให้ยานั้นดำเนินการโดยแพทย์โดยคำนึงถึงผลการทดสอบของหญิงตั้งครรภ์ โปรดจำไว้ว่า คุณไม่สามารถรักษาตัวเองในสถานการณ์เช่นนี้ได้ ให้สั่งยาสำหรับตัวคุณเอง โดยเฉพาะอย่างยิ่งกับยาขับปัสสาวะ ซึ่งบางครั้งผู้หญิงบางคนติดยาเพื่อบรรเทาอาการบวม เฉพาะในระหว่างตั้งครรภ์ห้ามทำสิ่งนี้โดยเด็ดขาด ยากลุ่มนี้ลดปริมาณการไหลเวียนของเลือดซึ่งอาจทำให้การพัฒนาของตัวอ่อนช้าลง
การเยียวยาพื้นบ้านเพื่อลดแรงกดดันในระหว่างตั้งครรภ์การเยียวยาพื้นบ้านมีประสิทธิภาพในการป้องกัน แต่ไม่ใช่การรักษาความดันโลหิตสูง สูตรอาหารเหล่านี้จะเป็นส่วนเสริมที่ยอดเยี่ยมสำหรับการบำบัดที่แพทย์สั่ง ก่อนที่จะใช้สิ่งนี้หรือวิธีการรักษานั้นสิ่งสำคัญคือต้องปรึกษาแพทย์เสมอรวมถึงตรวจสอบการแพ้ของแต่ละบุคคลต่อส่วนประกอบที่มีอยู่ในสูตรของสูตรอาหารเหล่านี้
หนึ่งในวิธีการรักษาที่มีประสิทธิภาพและเป็นที่นิยมมากที่สุดในการแพทย์พื้นบ้านที่ช่วยลดความดันโลหิตคือแครนเบอร์รี่ จากผลเบอร์รี่ที่ล้างอย่างดี (ครึ่งแก้ว) ควรบีบน้ำให้ได้มากที่สุด ตั้งน้ำไว้และเค้กต้องเทน้ำเดือดเล็กน้อยและเก็บไว้ที่ความร้อนต่ำเป็นเวลาห้านาที จากนั้นกรองทุกอย่างวางบนเตาอีกครั้งเติมเซโมลินาสามช้อนชาเมื่อเดือด ต้มส่วนผสมเป็นเวลาสิบห้านาที คนอย่างสม่ำเสมอ หลังจากนั้นใส่น้ำตาลสี่ช้อนโต๊ะรอจนเดือดแล้วเอาออก ต้องปั่นโจ๊กที่เกิดขึ้นโดยใช้เครื่องปั่นค่อยๆใส่น้ำแครนเบอร์รี่ ใช้วิธีการรักษาที่ความดันสูง สามช้อนชา 3-4 ครั้งต่อวัน
ปลายข้าวยังสามารถช่วยให้ผู้หญิงลดความดันโลหิตได้ ซีเรียลนี้ควรบดล่วงหน้าในโรงสีให้อยู่ในสถานะของแป้ง ใช้แป้งครึ่งแก้วแล้วเติมน้ำอุ่น 200 มล. ควรผสมในภาชนะแก้วที่มีฝาเกลียว ควรยืนยันมวลเป็นเวลาหนึ่งวันในที่เย็นและมืดหลังจากนั้นก็พร้อมใช้งาน ใช้เป็นยาลดความดันโลหิต รับประทานวันละ 15 นาทีก่อนอาหาร 2 ครั้ง ครั้งละ 2 ช้อนโต๊ะ
หากความดันโลหิตก่อนปฏิสนธิอยู่ในเกณฑ์ปกติ ส่วนใหญ่แล้วภายในหนึ่งปีหลังคลอดทารก ความดันเลือดจะเท่าเดิม มิฉะนั้นจำเป็นต้องพูดคุยเกี่ยวกับความดันโลหิตสูงเรื้อรังนั่นคือความดันจะยังคงสูงอยู่หลังคลอด ในสถานการณ์เช่นนี้ แพทย์จะสั่งการรักษาที่เหมาะสมที่สุดเพื่อรักษาความดันโลหิตให้อยู่ในเกณฑ์ปกติ
จากบทความคุณจะได้เรียนรู้ว่าทำไมความดันโลหิตสูงถึงเป็นอันตรายในระหว่างตั้งครรภ์ เรากำลังพูดถึงตัวเลขอะไรทำไมเงื่อนไขดังกล่าวสามารถพัฒนาได้ ตัวเลือกสำหรับการเพิ่มความดันโลหิต (ความดันโลหิตแบบย่อ) กับพื้นหลังของการมีบุตร วิธีการตรวจเพิ่มเติมและการรักษา.
- การจำแนกประเภทของความดันโลหิตสูงในระหว่างตั้งครรภ์
- สาเหตุของพยาธิสภาพ
- อาการ
- การวินิจฉัย
- ทำไมความดันโลหิตสูงถึงเป็นอันตรายในระหว่างตั้งครรภ์สำหรับผู้หญิงและเด็ก
- การรักษา
- พยากรณ์
การวินิจฉัยความดันโลหิตสูงในหลอดเลือดแดง (ความดันโลหิตสูงแบบย่อ) ในระหว่างตั้งครรภ์สามารถเกิดขึ้นได้หากมีการวัดค่าสองครั้งที่แขนทั้งสองข้างหลังจากสี่ชั่วโมงขึ้นไป ตัวเลข≥ 140 และ 90 มม. ปรอท ศิลปะ.
ความดันที่เพิ่มขึ้นในระหว่างตั้งครรภ์พบได้ใน 2-8% ของผู้หญิง
ด้วยโรคในหลอดเลือดของรก (รกเป็นแหล่งอาหารสำหรับทารกในครรภ์ที่กำลังเติบโต) การเปลี่ยนแปลงทางพยาธิสภาพต่อไปนี้เกิดขึ้น:
ความแตกต่างที่สำคัญระหว่างความดันโลหิตสูงกับพื้นหลังของการมีลูกคือการก่อตัวของกลไกเพิ่มเติมสำหรับการรักษาความดันโลหิตสูงซึ่งเกี่ยวข้องกับเงื่อนไขต่อไปนี้:
ความดันโลหิตสูงในระหว่างตั้งครรภ์เป็นอันตรายต่อการพัฒนาของภาวะแทรกซ้อนเฉพาะ - ภาวะครรภ์เป็นพิษและภาวะครรภ์เป็นพิษ (ภาวะที่เกี่ยวข้องกับการละเมิดการไหลเวียนของเลือดปกติในสมองระหว่างตั้งครรภ์) ซึ่งไม่เกิดขึ้นในผู้ป่วยโรคความดันโลหิตสูงรายอื่น
ความดันโลหิตสูงที่เป็นอันตรายระหว่างตั้งครรภ์คืออะไร:
- สิ่งที่แนบมากับรกกับผนังมดลูกที่มีข้อบกพร่อง;
- ปริมาณเลือดที่เข้าสู่เด็กลดลง
- การแทนที่ส่วนที่ใช้งานของรกอย่างค่อยเป็นค่อยไปด้วยเนื้อเยื่อเกี่ยวพัน
- ความผิดปกติของพัฒนาการและ (หรือ) การตายของทารกในครรภ์
- การคลอดบุตรก่อนถึงระยะเวลาที่กำหนด
- เลือดออกในมดลูกรุนแรงถึงตายได้ในผู้หญิง
- มีเลือดออกในโครงสร้างของสมอง, จอประสาทตาหลุดออกจากพื้นหลังของความดันโลหิตสูงในมารดา
เมื่อพิจารณาว่าการตั้งครรภ์เป็นปัจจัยเสี่ยงสำหรับความดันโลหิตสูงจึงเป็นไปไม่ได้ที่จะรักษาโรคให้หายขาด (ไม่รวมถึงกรณีที่มีความดันเพิ่มขึ้นเป็นลำดับที่สองเมื่อเทียบกับภูมิหลังของโรคร่างกายทั่วไป) ก่อนคลอด
การแก้ไขจะดำเนินการด้วยยา แต่ในกรณีที่รุนแรง (โดยปกติจะมีภูมิหลังของความดันโลหิตสูงเริ่มต้น) อาจเกิดภาวะแทรกซ้อนที่ต้องยุติการตั้งครรภ์เนื่องจากการคุกคามต่อชีวิตของมารดาหรือการคลอดก่อนกำหนดเพื่อช่วยทั้งแม่ และทารกในครรภ์
สูติ-นรีแพทย์และอายุรแพทย์หัวใจร่วมกันในการสังเกตและรักษาผู้ป่วยโรคความดันโลหิตสูง
ยุโรป
ที่มีอยู่เดิม | การวินิจฉัยก่อนตั้งครรภ์ หรือในช่วง 20 สัปดาห์แรกหลังการปฏิสนธิ AH ยังคงมีอยู่นานกว่า 42 วันหลังคลอด |
การตั้งครรภ์ (นั่นคือเกี่ยวข้องกับการตั้งครรภ์) | ความดันโลหิตเริ่มสูงขึ้นหลังจากอายุครรภ์ 20 สัปดาห์ เริ่มแรกไม่มีอาการความดันโลหิตสูง ความดันโลหิตกลับสู่ปกติภายใน 42 วันหลังคลอด |
ภาวะครรภ์เป็นพิษ | ความดันโลหิตสูงขณะตั้งครรภ์ การปรากฏตัวของโปรตีนมากกว่า 300–500 มก. ในตะกอนปัสสาวะทุกวัน |
มีอยู่แล้วกับความดันโลหิตสูงขณะตั้งครรภ์และโปรตีนในปัสสาวะ | การวินิจฉัยก่อนตั้งครรภ์ ระดับความดันโลหิตสูงที่เพิ่มขึ้นหลังจาก 20 สัปดาห์ ปริมาณโปรตีนในปัสสาวะเท่าใดก็ได้ |
ไม่จัดประเภท | มีข้อมูลไม่เพียงพอที่จะระบุประเภทของความดันโลหิตสูง |
สหรัฐอเมริกา
ภาวะครรภ์เป็นพิษเป็นภาวะที่เกิดก่อนภาวะครรภ์เป็นพิษ (พยาธิสภาพที่เกี่ยวข้องกับความดันโลหิตสูงในหญิงตั้งครรภ์) คลิกที่ภาพเพื่อขยายสาเหตุของพยาธิสภาพ
ใน 80% ของกรณี ความดันในระหว่างตั้งครรภ์เพิ่มขึ้นเมื่อเทียบกับพื้นหลังของความดันโลหิตสูงหลักที่มีอยู่ซึ่งเกี่ยวข้องกับปัจจัยเสี่ยงทั่วไป:
ในขณะเดียวกัน การตั้งครรภ์มักเป็นตัวกระตุ้นให้เกิดความดันโลหิตสูงตามกรรมพันธุ์ ซึ่งเป็นการเพิ่มกิจกรรมของเอนไซม์ที่รับผิดชอบต่อภาวะหลอดเลือดหดเกร็ง ความดันโลหิตสูงในรูปแบบดังกล่าวจะไม่หายไปหลังคลอดและต้องได้รับการบำบัดอย่างต่อเนื่อง
ไทรอยด์เป็นพิษ (hyperthyroidism) | โรคไต (pyelo- และ glomerulonephritis) |
ความผิดปกติ (เลือดออกผิดปกติระหว่างระบบหลอดเลือดดำและหลอดเลือดแดง) | พยาธิสภาพของหลอดเลือด รวมทั้งความไม่เพียงพอของหลอดเลือดดำเรื้อรัง |
ความผิดปกติแต่กำเนิดของโครงสร้างของหลอดเลือดแดงใหญ่และลิ้นของมัน | โรคที่เกี่ยวข้องกับการกระตุ้นภูมิคุ้มกันต่อเนื้อเยื่อและเซลล์ของตนเอง - ภูมิต้านทานผิดปกติ |
พยาธิสภาพเรื้อรังของเนื้อเยื่อไตและหลอดเลือดของไต (การตีบของลูเมน การแทนที่ด้วยเนื้อเยื่อเกี่ยวพัน) | thrombophilia ทุกรูปแบบ (การละเมิดโครงสร้างและหน้าที่ของเกล็ดเลือด) |
เนื้องอกที่ใช้งานของฮอร์โมน (ฟีโอโครโมไซโตมา - มาจากเนื้อเยื่อต่อมหมวกไต) | อายุของผู้หญิงมากกว่า 35 ปีและต่ำกว่า 20 ปี |
โรคต่อมไร้ท่อของต่อมหมวกไต (โรคแอดดิสัน - การทำงานไม่เพียงพอ); | ความดันโลหิตสูงเฉพาะในการตั้งครรภ์ครั้งก่อนและในญาติสายตรง |
แคลเซียมสูง | อุ้มครรภ์มากกว่าหนึ่งตัว |
Polyarteritis (การเปลี่ยนแปลงการอักเสบในข้อต่อจำนวนมาก) | พยาธิสภาพของการตั้งครรภ์ในปัจจุบันหรือความผิดปกติทางพัฒนาการของทารกในครรภ์ |
Porphyria (โรคเมตาบอลิซึมทางพันธุกรรมที่โดดเด่นด้วยการแพ้รังสีอัลตราไวโอเลต) | สถานะทางเศรษฐกิจและสังคมต่ำ |
ภาวะครรภ์เป็นพิษ (ภาวะแทรกซ้อนของการตั้งครรภ์พร้อมกับการขับโปรตีนออกและความดันโลหิตเพิ่มขึ้น) |
Pheochromocytoma เป็นเนื้องอกที่ทำงานด้วยฮอร์โมนของต่อมหมวกไต
อาการของโรคเป็นรายบุคคลพยาธิสภาพสามารถเกิดขึ้นได้:
อาการปวดหัวของการแปลและความรุนแรงที่แตกต่างกัน
อาการวิงเวียนศีรษะ
ความเหนื่อยล้าที่ก้าวหน้า
รู้สึกถึงการเต้นของหัวใจของคุณ
หายใจลำบาก
ปัญหาการนอนหลับ (นอนไม่หลับหรือง่วงนอน)
รู้สึกไม่สบายในหน้าอก
ความชัดเจนในการรับรู้วัตถุลดลง
เสียงดังเป็นระยะในศีรษะและหู
สูญเสียความรู้สึกในมือและเท้า
ความวิตกกังวลและความร้อนรน
เลือดไหลออกจากจมูก
มือเท้าเย็น
เพิ่มความกระหาย
ปัสสาวะตอนกลางคืนเพิ่มขึ้น
สูญเสียความชัดเจนของปัสสาวะ
โรคนี้เกิดขึ้นหลังจากอายุครรภ์ 20 สัปดาห์ อาการหลักไม่รุนแรง:
เมื่อความไม่เพียงพอของหลอดเลือดเกิดขึ้นในรก การร้องเรียนเกี่ยวกับ:
เมื่อเทียบกับพื้นหลังของอาการของโรคดังกล่าว เสียงดัง แสงวาบ หรือการเคลื่อนไหวที่น่าอึดอัดใจสามารถนำไปสู่ภาวะครรภ์เป็นพิษหรืออาการชักกระตุกได้โดยมีความดันโลหิตเพิ่มขึ้นอย่างรวดเร็ว ปริมาณโปรตีนในปัสสาวะและอาการบวมน้ำเมื่อเทียบกับพื้นหลัง
ความสัมพันธ์กับการตั้งครรภ์ระยะเวลา
ประวัติครอบครัวเป็นโรคเกี่ยวกับหัวใจและหลอดเลือด
ข้อมูลโรคทั้งหมดที่ถ่ายโอนในชีวิต
หลักสูตรของการตั้งครรภ์ครั้งก่อน
การตรวจโดยระบบ การระบุลักษณะภายนอกทั่วไป (น้ำหนักเกิน การเปลี่ยนแปลงของหลอดเลือด ฯลฯ)
การปรากฏตัวของอาการบวมน้ำและระดับความชุกของพวกเขา
ลักษณะของการเต้นของหัวใจและความดันโลหิตของแขนทั้งสองข้าง
สัญญาณของหัวใจโต
การขยายและการแพร่กระจายของเอเพ็กซ์บีท
เพิ่ม 3 เสียงเมื่อฟังเสียงหัวใจ
ความผิดปกติของระบบประสาท (ความไม่แน่นอน, พยาธิสภาพของปฏิกิริยาตอบสนอง)
การทดสอบในห้องปฏิบัติการ ประเมินระดับการลดลงของเกล็ดเลือด
สัญญาณของการแข็งตัวของเลือดที่เพิ่มขึ้น
การเปลี่ยนแปลงของปริมาณโพแทสเซียม โซเดียม และครีเอตินิน
ปริมาณโปรตีนในตะกอนปัสสาวะทุกวัน
การตรวจฮอร์โมนต่อมหมวกไตในเลือดและปัสสาวะ
การศึกษาเกี่ยวกับเครื่องมือ การตรวจคลื่นไฟฟ้าหัวใจ: เผยให้เห็นการเพิ่มขึ้นของช่องซ้ายและการรบกวนจังหวะ
อัลตราซาวนด์ของกล้ามเนื้อหัวใจ: ระดับของการเพิ่มความหนาของผนังช่องซ้าย, การทำงานของหัวใจ
Sonography (อัลตราซาวนด์) ของหลอดเลือดของคอและสมอง, เส้นเลือดดำของขาเพื่อตรวจหาพยาธิสภาพในส่วนของพวกเขา (ตีบ, ลิ่มเลือดอุดตัน)
การตรวจอัลตราซาวนด์ของทารกในครรภ์, สะดือและรก, รกเพื่อกำหนดระดับของการรบกวนการไหลเวียนของเลือดและระบุพยาธิสภาพในส่วนของเด็ก
Sonography ของไตสำหรับเนื้องอกในการฉายภาพการเปลี่ยนแปลงโครงสร้างของอวัยวะ
การตรวจโดยนักทัศนมาตรผู้เชี่ยวชาญ: กำหนดระดับของการเปลี่ยนแปลงในเครือข่ายหลอดเลือดของอวัยวะ
นักบำบัดโรคหัวใจ: แก้ไขปัญหาประเภทของความดันโลหิตสูง
จอประสาทตาหลุดลอกโดยสมบูรณ์
ภาวะแทรกซ้อนของความดันโลหิตสูงระหว่างตั้งครรภ์อยู่ในอันดับที่ 3-4 ในบรรดาสาเหตุของการเสียชีวิตของมารดา
รูปแบบหลักของความดันโลหิตสูงซึ่งเกิดขึ้นก่อนการตั้งครรภ์เป็นโรคที่มีอาการเรื้อรังซึ่งจำเป็นต้องกำจัดปัจจัยเสี่ยงอย่างสมบูรณ์และการรักษาด้วยยาอย่างต่อเนื่องเพื่อให้ความดันคงที่ในช่วงปกติ เป็นไปไม่ได้ที่จะหายจากโรค
ความดันโลหิตสูงรูปแบบทุติยภูมิสามารถหยุดลงได้อย่างสมบูรณ์หลังจากการรักษาโรคต้นแบบ
รูปแบบความดันโลหิตสูงขณะตั้งครรภ์ที่เฉพาะเจาะจงนั้นสัมพันธ์กับกระบวนการตั้งครรภ์ ดังนั้นหากไม่ได้รับการรักษา ความดันจะกลับสู่ปกติหลังจากการคลอดบุตรเท่านั้น
วิธีการทางยาเพื่อแก้ไขความดันโลหิตสูง
วิธีการทางยาเพื่อแก้ไขความผิดปกติของการไหลเวียนของเลือด
ในระดับที่รุนแรงและระยะของความดันโลหิตสูงที่เกิดขึ้นก่อนตั้งครรภ์ ผู้หญิงไม่ควรคลอดบุตรเนื่องจากมีความเสี่ยงสูงต่อภาวะแทรกซ้อนร้ายแรง
การพยากรณ์โรคสำหรับความดันโลหิตสูงบางประเภทขึ้นอยู่กับระดับของความดันโลหิตที่เพิ่มขึ้นและระดับของการสูญเสียโปรตีน: ยิ่งตัวเลขต่ำเท่าใดการตั้งครรภ์และการคลอดบุตรก็จะยิ่งดีขึ้นเท่านั้น
ความดันโลหิตที่เพิ่มขึ้นในหญิงตั้งครรภ์มีการบันทึกในผู้หญิงมากกว่า 30% และมีเพียง 4–8% เท่านั้นที่มีภาวะแทรกซ้อนร้ายแรงรวมถึงอันตรายถึงชีวิต
ความดันระหว่างตั้งครรภ์: ปกติ
ความดันโลหิต (BP) เป็นการวัดความแข็งแรงของการเคลื่อนไหวของเลือดบนผนังหลอดเลือด การเบี่ยงเบนใด ๆ ขึ้นหรือลง สัญญาณเตือนภัยเป็นสิ่งสำคัญอย่างยิ่งที่จะต้องตรวจสอบตัวบ่งชี้ความดันในระหว่างตั้งครรภ์เพื่อลดความเสี่ยงที่จะเกิดผลเสียต่อแม่และเด็ก
อย่างไรก็ตาม อย่าลืมว่าระดับความดันโลหิต อาจมีการเปลี่ยนแปลงภายใต้อิทธิพลของปัจจัยหลายประการ:
ระหว่างการคลอดบุตร ตัวบ่งชี้ปกติพิจารณาความดันโลหิต:
- ไม่น้อยเครื่องหมาย 110/70 ม. ศิลปะ.
- ไม่สูงขึ้นเครื่องหมาย 140/90 ม. ศิลปะ.
อักษรย่อ "ม. RT ศิลปะ. " ย่อมาจากมิลลิเมตรปรอทและเป็นหน่วยของความดัน
หากระดับความดันต่ำกว่า 110/70 จะทำการวินิจฉัยภาวะความดันเลือดต่ำในหลอดเลือดแดง และเมื่อตัวบ่งชี้เกิน 140/90 - ความดันโลหิตสูง
ควรจะจำในบางกรณีความเบี่ยงเบนของตัวบ่งชี้ความดันอาจมีลักษณะทางสรีรวิทยา ดังนั้นในช่วงเริ่มต้นของการตั้งครรภ์ปริมาณฮอร์โมนโปรเจสเตอโรนในเลือดของผู้หญิงจะเพิ่มขึ้นซึ่งเป็นสิ่งที่จำเป็นสำหรับแนวโน้มที่ความดันจะลดลงอย่างรวดเร็ว และหลังจากไตรมาสแรกเมื่อระดับฮอร์โมนเริ่มลดลงมีแนวโน้มที่จะเพิ่มตัวบ่งชี้ความดัน
ในช่วงกลางของไตรมาสที่สองการไหลเวียนของเลือดเพิ่มขึ้นในร่างกายของหญิงตั้งครรภ์
ดังนั้นปริมาตรของเลือดที่ไหลเวียนจึงเพิ่มขึ้นและภาระในหัวใจก็เพิ่มขึ้น เริ่มหดตัวมากขึ้นและ การไหลเวียนของเลือดเพิ่มขึ้น 2 เท่า
นี่เป็นวิธีที่ความดันโลหิตสูงเกิดขึ้น แต่ในกรณีนี้มันเป็นเรื่องทางสรีรวิทยาและไม่ต้องการการรักษาตามสภาพทั่วไปของผู้หญิง
ความดันที่เพิ่มขึ้นเป็นประจำในหญิงตั้งครรภ์เป็นอาการที่ร้ายแรง ไม่สามารถเพิกเฉยได้. ในกรณีเช่นนี้ อาจเกิดภาวะครรภ์เป็นพิษได้ ซึ่งเป็นภาวะแทรกซ้อนที่รุนแรงในช่วงสัปดาห์สุดท้ายของการตั้งครรภ์ โดยมีลักษณะการเบี่ยงเบนในการทำงานของระบบสำคัญและอวัยวะภายใน บ่อยครั้งที่ระบบหัวใจและหลอดเลือดและระบบไหลเวียนโลหิตได้รับผลกระทบ
รกจะหลั่งสารที่สร้างรูเล็ก ๆ ในผนังหลอดเลือด ของเหลวจะไหลจากเลือดไปยังเนื้อเยื่อซึ่งทำให้แขนขาบวม รกเองก็ทนทุกข์ทรมานจากกระบวนการดังกล่าวเช่นกัน เนื่องจากอาจมีอาการบวมน้ำด้วย และรัฐดังกล่าว อาจทำให้เด็กขาดออกซิเจนได้
ความดันโลหิตสูงในครรภ์อีกด้วย สามารถทำให้เกิด:
สัญญาณของความดันโลหิตสูง
ในการกำหนดระดับความดันโลหิตอย่างแม่นยำจะใช้อุปกรณ์ทางการแพทย์พิเศษ - tonometer สามารถซื้อได้ในเชิงพาณิชย์ทั้งในรูปแบบอิเล็กทรอนิกส์และเวอร์ชันคู่มือปกติ แต่สามารถวินิจฉัยอัตราที่เพิ่มขึ้นได้จากอาการที่เด่นชัดหลายประการ
คุณสมบัติหลักตัวบ่งชี้ความดันโลหิตสูงในหญิงตั้งครรภ์คือ:
ในบางรายอาจเป็นโรคความดันโลหิตสูงได้โดยไม่มีอาการรุนแรง ดังนั้น ที่สำคัญต้องวัดอย่างสม่ำเสมอความกดดันของแม่
สาเหตุของความดันโลหิตสูง
ความดันโลหิตสูงในหญิงตั้งครรภ์เป็นรายบุคคล ไม่มีเหตุผลเฉพาะสำหรับการเพิ่มขึ้น ทุกอย่างขึ้นอยู่กับลักษณะเฉพาะของร่างกายผู้หญิงและแรงชดเชย แต่ปัจจัยหลายอย่าง อาจนำไปสู่การเพิ่มประสิทธิภาพเหล่านี้รวมถึง:
วิธีลดความดันโลหิตระหว่างตั้งครรภ์?
กฎหลักคือ อย่ารักษาตัวเอง!อย่าใช้ยาและทิงเจอร์สมุนไพรโดยไม่ปรึกษาแพทย์ หากจำเป็น ผู้เชี่ยวชาญจะกำหนดขั้นตอนการวินิจฉัยและวิธีการรักษา และที่บ้านคุณสามารถพยายามทำให้ความดันคงที่ได้ วิธีการที่ปลอดภัยและได้รับการพิสูจน์แล้ว:
- หลีกเลี่ยงอาหารรสเค็มและจำกัดการบริโภคเกลือให้น้อยที่สุด สิ่งนี้จะช่วยปรับระดับคอเลสเตอรอลและไลโปโปรตีนในเลือดให้เป็นปกติ
วิธีการทั้งหมดนี้สามารถลดความกดดันได้ แต่ถ้าไม่มีอาการดีขึ้นก็คุ้มครับ ขอความช่วยเหลือจากผู้เชี่ยวชาญที่มีคุณสมบัติเหมาะสม
ปัญหาใด ๆ ดีกว่าที่จะป้องกันมากกว่าการรักษา ดังนั้นจึงคุ้มค่า ปฏิบัติตามมาตรการป้องกัน
กฎง่าย ๆ ดังกล่าวจะช่วยป้องกันผลเสียและหลีกเลี่ยงปัญหาร้ายแรง
ความดันโลหิตสูงสำหรับหญิงตั้งครรภ์เป็นอันตรายร้ายแรง จำไว้ สิ่งสำคัญคือต้องตรวจสอบการเบี่ยงเบนใดๆในการทำงานของร่างกายและหากมีอาการของโรคควรรีบปรึกษาแพทย์
การตั้งครรภ์เป็นกระบวนการทางสรีรวิทยาที่สิ่งมีชีวิตใหม่ของมนุษย์พัฒนาขึ้นในมดลูกของผู้หญิงซึ่งเป็นผลมาจากการปฏิสนธิ
การตั้งครรภ์ในผู้หญิงมีอายุเฉลี่ย 280 วัน(40 สัปดาห์ ซึ่งตรงกับเดือน 9 ตามปฏิทิน หรือ 10 เดือนทางจันทรคติ) การตั้งครรภ์มักจะแบ่งออกเป็น 3 ภาคการศึกษา 3 เดือนตามปฏิทิน
สัญญาณของการตั้งครรภ์ก่อนกำหนด
ในระยะแรกการวินิจฉัยการตั้งครรภ์จะขึ้นอยู่กับสัญญาณที่น่าสงสัยและเป็นไปได้
สัญญาณที่น่าสงสัยของการตั้งครรภ์- ความรู้สึกส่วนตัวประเภทต่าง ๆ รวมถึงการเปลี่ยนแปลงในร่างกายภายนอกอวัยวะสืบพันธุ์ภายใน: ลิ้มรสการเปลี่ยนแปลงความรู้สึกในการดมกลิ่นความเหนื่อยล้าง่ายง่วงนอนผิวคล้ำบนใบหน้าตามแนวสีขาวของ หน้าท้อง หัวนม และลานนม
สัญญาณที่เป็นไปได้ของการตั้งครรภ์- สัญญาณวัตถุประสงค์จากอวัยวะเพศ, ต่อมน้ำนมและเมื่อสร้างปฏิกิริยาทางชีวภาพต่อการตั้งครรภ์ สิ่งเหล่านี้รวมถึง: การหยุดมีประจำเดือนในสตรีวัยเจริญพันธุ์, การเพิ่มขึ้นของต่อมน้ำนมและลักษณะของน้ำนมเหลืองเมื่อบีบออกจากหัวนม, ตัวเขียวของเยื่อเมือกของช่องคลอดและปากมดลูก, การเปลี่ยนแปลงรูปร่างและความสม่ำเสมอของ มดลูกมีขนาดเพิ่มขึ้น
ก่อนอื่นคุณสามารถตรวจสอบการตั้งครรภ์ที่บ้านได้โดยใช้การทดสอบอย่างรวดเร็วสำหรับเนื้อหาของฮอร์โมน chorionic gonadotropin ในปัสสาวะของผู้หญิง (การทดสอบจะดำเนินการตั้งแต่วันแรกของการมีประจำเดือนครั้งต่อไป)
ยืนยันข้อเท็จจริงของการตั้งครรภ์ที่อนุญาต
การเปลี่ยนแปลงในร่างกายของหญิงตั้งครรภ์
การเปลี่ยนแปลงมากมายและซับซ้อนเกิดขึ้นในร่างกายของผู้หญิงในระหว่างตั้งครรภ์ การเปลี่ยนแปลงทางสรีรวิทยาเหล่านี้สร้างเงื่อนไขสำหรับการพัฒนามดลูกของทารกในครรภ์ เตรียมร่างกายของผู้หญิงสำหรับการคลอดและการให้นมบุตรของทารกแรกเกิด ประจำเดือนหยุด, ต่อมน้ำนมเพิ่มปริมาณ, หัวนมดำคล้ำ
หญิงตั้งครรภ์หลายคนในไตรมาสแรกมีอาการคลื่นไส้ อาเจียน บางครั้งอาการเหล่านี้มักเรียกว่า มักมีอาการอ่อนเพลีย ง่วงนอน แสบร้อนกลางอก น้ำลายไหล การรับรสเปลี่ยนไป และปัสสาวะบ่อย การรบกวนความเป็นอยู่ที่ดีเหล่านี้เป็นลักษณะของการตั้งครรภ์ที่แข็งแรงและปกติ
การเปลี่ยนแปลงขนาดใหญ่โดยเฉพาะอย่างยิ่งเกิดขึ้นในอวัยวะสืบพันธุ์สตรี มดลูกเพิ่มขึ้นในแต่ละอันปริมาณเลือดไปยังอวัยวะสืบพันธุ์ภายในและภายนอกเพิ่มขึ้น เนื้อเยื่อจะพองตัวรับความยืดหยุ่นซึ่งช่วยให้ยืดตัวได้ดีขึ้นระหว่างการคลอดบุตร ในต่อมน้ำนมจำนวนและปริมาตรของ lobules ต่อมเพิ่มขึ้นปริมาณเลือดเพิ่มขึ้นจากหัวนมตึงเครียด ปริมาณฮอร์โมนโกนาโดโทรปิกเพิ่มขึ้นอย่างรวดเร็ว เช่นเดียวกับเอสโตรเจนและโปรเจสเตอโรน ซึ่งผลิตขึ้นครั้งแรกโดยคอร์ปัสลูเทียม ฮอร์โมนที่หลั่งออกมาจาก Corpus luteum (โปรเจสเตอโรนและเอสโตรเจนในระดับที่น้อยกว่า) มีส่วนในการสร้างเงื่อนไขสำหรับการพัฒนาที่เหมาะสมของการตั้งครรภ์ Corpus luteum ได้รับการพัฒนาย้อนกลับหลังจากเดือนที่สี่ซึ่งเกี่ยวข้องกับการก่อตัวของการทำงานของฮอร์โมนในรก
สำหรับการจัดการการตั้งครรภ์มีความจำเป็น (3-4 สัปดาห์หลังจากมีประจำเดือนล่าช้า) ซึ่งแพทย์จะทำการตรวจและตรวจอวัยวะสืบพันธุ์ภายนอกและภายในและหากจำเป็นให้ทำการตรวจเพิ่มเติม
อวัยวะเพศระหว่างตั้งครรภ์
มดลูก.ในระหว่างตั้งครรภ์ ขนาด รูปร่าง ตำแหน่ง ความสม่ำเสมอ และปฏิกิริยา (ความตื่นเต้นง่าย) ของมดลูกจะเปลี่ยนไป มดลูกค่อยๆ ขยายใหญ่ขึ้นตลอดการตั้งครรภ์ การเพิ่มขึ้นของมดลูกส่วนใหญ่เกิดจากการเติบโตมากเกินไปของเส้นใยกล้ามเนื้อของมดลูก ในเวลาเดียวกันมีการสืบพันธุ์ของเส้นใยกล้ามเนื้อการเจริญเติบโตขององค์ประกอบกล้ามเนื้อที่เกิดขึ้นใหม่ของ "กรอบ" ตาข่ายเส้นใยและ argyrophilic ของมดลูก
มดลูกไม่ได้เป็นเพียงสถานที่ของทารกในครรภ์ที่ปกป้องทารกในครรภ์จากอิทธิพลภายนอกที่ไม่พึงประสงค์ แต่ยังเป็นอวัยวะเมตาบอลิซึมที่ให้เอนไซม์แก่ทารกในครรภ์ซึ่งเป็นสารประกอบที่ซับซ้อนที่จำเป็นสำหรับกระบวนการพลาสติกของทารกในครรภ์ที่กำลังพัฒนาอย่างรวดเร็ว
ช่องคลอดในระหว่างตั้งครรภ์จะยาวขึ้น ขยายออก รอยพับของเยื่อเมือกจะยื่นออกมาคมชัดขึ้น อวัยวะเพศภายนอกคลายตัวระหว่างตั้งครรภ์
วิถีชีวิตของหญิงตั้งครรภ์ กฎเกณฑ์ โภชนาการ และสุขอนามัย
ทารกในครรภ์ที่กำลังพัฒนาได้รับสารอาหารที่จำเป็นทั้งหมดจากแม่ ความเป็นอยู่ที่ดีของทารกในครรภ์ขึ้นอยู่กับสุขภาพของมารดา สภาพการทำงาน การพักผ่อน สภาวะของระบบประสาทและต่อมไร้ท่อ
สตรีมีครรภ์ได้รับการยกเว้นไม่ต้องเข้าเวรกลางคืน งานหนัก งานที่เกี่ยวข้องกับการสั่นสะเทือนของร่างกาย หรือผลเสียต่อร่างกายจากสารเคมี สาร ในระหว่างตั้งครรภ์ ควรหลีกเลี่ยงการเคลื่อนไหวกะทันหัน การยกของหนัก และความเหนื่อยล้าอย่างมาก หญิงตั้งครรภ์ต้องนอนอย่างน้อย 8 ชั่วโมงต่อวัน แนะนำให้เดินก่อนนอน
หญิงตั้งครรภ์ต้องได้รับการปกป้องอย่างระมัดระวังจากโรคติดเชื้อที่เป็นอันตรายต่อร่างกายของหญิงตั้งครรภ์และทารกในครรภ์
ในระหว่างตั้งครรภ์จำเป็นต้องตรวจสอบความสะอาดของผิวหนังอย่างระมัดระวัง ความสะอาดของผิวหนังมีส่วนช่วยในการกำจัดผลิตภัณฑ์เมตาบอลิซึมที่เป็นอันตรายต่อร่างกายออกมาพร้อมกับเหงื่อ
หญิงตั้งครรภ์ควรล้างอวัยวะเพศภายนอกวันละสองครั้งด้วยน้ำอุ่นและสบู่ การสวนล้างระหว่างตั้งครรภ์ควรใช้ความระมัดระวังเป็นอย่างยิ่ง
ในระหว่างตั้งครรภ์คุณควรตรวจสอบสภาพของช่องปากอย่างระมัดระวังและทำสิ่งที่จำเป็น
ควรล้างต่อมน้ำนมทุกวันด้วยน้ำอุ่นและสบู่แล้วเช็ดด้วยผ้าขนหนู วิธีเหล่านี้ป้องกันหัวนมแตกและเต้านมอักเสบ ถ้าอย่างนั้นก็ควรนวด
ชุดคลุมท้องควรสบายและเป็นอิสระ: คุณไม่ควรสวมเข็มขัดรัดแน่น เสื้อชั้นในรัดรูป ฯลฯ ในช่วงครึ่งหลังของการตั้งครรภ์ แนะนำให้สวมผ้าพันแผลที่ช่วยพยุงท้อง แต่อย่าบีบรัด
หญิงตั้งครรภ์ควรสวมรองเท้าส้นเตี้ย
สาวๆ คะ วันนี้ฉันสังเกตว่ามีไฝสีน้ำตาลขนาดใหญ่และนูนเล็กน้อยขึ้นที่หลังของฉันในระหว่างตั้งครรภ์! Kapets มันไม่ได้อยู่ที่นั่นแล้วแบมใหญ่มาก! มันอยู่ตรงที่รัดเสื้อชั้นใน (( ไม่ค่อยได้มองหลัง แต่รู้สึกคันๆ มองแล้วเกือบล้ม! จะไปหาหมอคนไหนดีคะ ไม่ปกติ? ช่วง B?
แผ่นซิลิโคนสำหรับ HB
สาว ๆ ปัญหาดังกล่าว คิดถึง G.W. ตลอดชีวิตของฉันฉันมีไฝแบนยาวใต้หัวนมบนรัศมีซึ่งเล็กจนแทบมองไม่เห็น เธอจะไม่รบกวนการให้อาหาร 100% แต่ในระหว่างตั้งครรภ์เธอโตขึ้นมาก กลายเป็นห้อย ราวกับว่ามีการเจริญเติบโตสีน้ำตาลเข้มบางอย่างบนตัวเธอ เช่น papilloma นักบำบัดบอกว่ามันจะรบกวนการเลี้ยงลูกด้วยนมเด็กสามารถฉีกออกได้ ผดุงครรภ์แนะนำให้กระชับเต้านมและให้อาหาร นั่นเป็นเรื่องไร้สาระ ฉันไปหาเนื้องอกวิทยา เขาเสนอให้เอาออก ฉันไม่กล้าทำอย่างนั้น ด่วนเป็นคู่...
ความจริงที่ว่าท้องของแม่ในอนาคตกำลังเติบโตนั้นเป็นเรื่องธรรมชาติ ในช่วงการพัฒนาของชีวิตใหม่ มดลูกเพิ่มขึ้น ปริมาณน้ำคร่ำเพิ่มขึ้น มีบรรทัดฐานของการเพิ่มขึ้นตามที่สูติแพทย์ควบคุมการตั้งครรภ์ การวัดเส้นรอบวงของช่องท้องมีผลบังคับใช้ตั้งแต่ช่วงครึ่งหลังของการตั้งครรภ์ ผลลัพธ์ช่วยในการกำหนดเวลาการคลอดที่ถูกต้องและระบุความผิดปกติที่เป็นไปได้ระหว่างตั้งครรภ์
ทำไมท้องถึงขยายระหว่างตั้งครรภ์?
ในสตรีมีครรภ์การเพิ่มปริมาตรของช่องท้องจะแตกต่างกันไป บางคนมีท้องเล็กที่สังเกตได้ตั้งแต่ 6-8 สัปดาห์หลังการปฏิสนธิ ในทางกลับกันบางคนแทบไม่เปลี่ยนปริมาณจนกว่าจะมีคำสั่ง นี่เป็นสาเหตุหลักมาจากกรรมพันธุ์และสรีรวิทยา แต่ทุกคนท้องโต ทำไมมันถึงเพิ่มขึ้นในระหว่างตั้งครรภ์? สิ่งนี้ได้รับผลกระทบจากการเจริญเติบโตของอวัยวะสืบพันธุ์ ขนาดของเด็ก และปริมาณน้ำคร่ำ
สตรีมีครรภ์ต้องการให้ท้องของเธอโตเร็วที่สุดเท่าที่จะเป็นไปได้เพื่อพิสูจน์ว่าเธอมีชีวิตใหม่ภายใต้หัวใจของเธอ อย่างไรก็ตาม มันไม่ง่ายเลยที่จะคาดเดาว่ามันจะปรากฏขึ้นเมื่อใด จากประสบการณ์ของนรีแพทย์ผู้หญิงในอนาคตส่วนใหญ่ที่กำลังคลอดบุตรท้องจะโตขึ้นตั้งแต่ 16 สัปดาห์
โดยปกติในภายหลัง ท้องจะปรากฏในผู้หญิงที่อุ้มลูกเป็นครั้งแรก ในกรณีนี้จะเติบโตช้าเนื่องจากแรงต้านของกล้ามเนื้อหน้าท้อง คุณแม่ที่กำลังเตรียมคลอดลูกครั้งที่สอง สาม สี่ โปรดทราบว่าในการตั้งครรภ์ครั้งต่อไปท้องจะปรากฏขึ้นเร็วขึ้น นี่เป็นเพราะความยืดหยุ่นของกล้ามเนื้อหน้าท้องที่มากขึ้น
รูปร่างของท้องของสตรีมีครรภ์ได้รับอิทธิพลจากรูปร่างของเธอ ในผู้หญิงตัวเล็ก ๆ ตัวเล็ก ๆ ท้องจะปรากฏขึ้นเร็วกว่า เติบโตเร็วกว่าและดูเหมือนใหญ่ ในผู้หญิงที่มีกระดูกเชิงกรานกว้าง การตั้งครรภ์ที่มีน้ำหนักเกินจะสังเกตเห็นได้ในช่วงกลางของอายุครรภ์
ขนาดของทารกในครรภ์ จำนวนทารก และตำแหน่งที่ตั้งของทารกในครรภ์ยังส่งผลต่อการเติบโตอย่างรวดเร็วและขนาดของท้องด้วย หากไข่ของทารกในครรภ์ติดอยู่ที่ผนังด้านหลังของมดลูก ท้องจะแบนเป็นเวลานาน ในทางตรงกันข้ามความขยันหมั่นเพียรด้านหน้าช่วยให้หน้าท้องเพิ่มขึ้นเร็วที่สุดในระยะแรก
การขยายช่องท้องโดยไม่เบี่ยงเบน
มีการตรวจสอบการเจริญเติบโตของทารกในครรภ์ระหว่างการตรวจทางสูติกรรมแต่ละครั้ง แพทย์วัดเส้นรอบวงของช่องท้องที่ระดับสะดือและความสูงของอวัยวะในมดลูก ตัวบ่งชี้แรกสอดคล้องกับอายุครรภ์ ประการที่สองขึ้นอยู่กับร่างกาย น้ำหนักที่เพิ่มขึ้น และปัจจัยอื่นๆ โดยเฉลี่ยตั้งแต่สัปดาห์ที่ 20 เส้นรอบวงของช่องท้องจะเพิ่มขึ้น 1 ซม. ทุกๆ 7 วัน
โดยปกติในระยะหลัง ๆ ช่องท้องจะมีรูปร่างเป็นวงรี ทารกนอนหัวลงและเตรียมออกจากมดลูก หากตรวจพบภาวะน้ำเกิน ช่องท้องจะเป็นทรงกลม ด้วยการนำเสนอตามขวางดูเหมือนว่าวงรีที่อยู่ในแนวนอน ในสตรีที่คลอดบุตรแล้ว ท้องมักจะห้อยย้อย ใน primiparas ที่เปราะบาง - แหลมยืดหยุ่น
ขนาดของทารกในครรภ์อยู่ในเกณฑ์ปกติ
ขนาดของมดลูกที่โตขึ้นในระหว่างตั้งครรภ์จะพิจารณาจากขนาดของทารกในครรภ์และปริมาตรของน้ำที่อยู่รอบๆ สิ่งนี้สามารถควบคุมได้โดยการตรวจอัลตราซาวนด์ซึ่งดำเนินการในช่วงเริ่มต้น (12 สัปดาห์) ในช่วงกลาง (16-20) และช่วงสิ้นสุดของการตั้งครรภ์ (28-32)
ตัวบ่งชี้ปกติของทารกในครรภ์แสดงในตาราง:
ขนาดของมดลูกระหว่างตั้งครรภ์
การตั้งครรภ์สามารถสังเกตเห็นได้ตั้งแต่ 12, 20 หรือ 26 สัปดาห์ (ดูเพิ่มเติมที่:) ในขณะเดียวกันมดลูกก็เติบโตอย่างสม่ำเสมอ:
- ในระยะแรก จนถึง 12 สัปดาห์ มันยังคงอยู่ในกระดูกเชิงกรานขนาดเล็ก มีขนาดเทียบได้กับศีรษะของทารก และเห็นได้ชัดเจนเหนือหัวหน่าว
- ในสัปดาห์ที่ 16 (ช่วงเวลาที่คุณสัมผัสได้ถึงการเคลื่อนไหวของทารกในครรภ์) ส่วนล่างของอวัยวะสืบพันธุ์จะอยู่ตรงกลางระหว่างสะดือและหัวหน่าว
- ในสัปดาห์ที่ 20 (เพศของทารกในครรภ์จะถูกกำหนดโดยอัลตราซาวนด์ในช่วงเวลานี้) มดลูกเกือบจะถึงสะดือ (ขาดสองนิ้วตามขวาง) ท้องไม่ได้ซ่อนอยู่ใต้เสื้อผ้า
- ภายในสัปดาห์ที่ 24 ส่วนล่างของอวัยวะสืบพันธุ์ตรงกับสะดือ (ดูเพิ่มเติมที่:) C 28 อยู่เหนือมัน 3-4 ซม.
- เมื่อถึงสัปดาห์ที่ 32 ท้องจะดูกลม สะดือจะเรียบขึ้น อวัยวะของมดลูกตั้งอยู่ระหว่างมันกับส่วนล่างของกระดูกสันอก
- ภายใน 9 เดือน มดลูกถึงส่วนโค้งของกระดูกซี่โครง ในสัปดาห์ที่ 40 จุดต่ำสุดลดลงสู่ระดับที่เป็นในสัปดาห์ที่ 32 ในกรณีนี้ เส้นผ่านศูนย์กลางของช่องท้องเพิ่มขึ้น 10 ซม.
ปริมาณน้ำคร่ำ
ตำแหน่งของทารกในมดลูกอยู่ในถุงน้ำคร่ำ ช่วยปกป้องและหล่อเลี้ยงทารกในครรภ์ ทำให้ทารกในครรภ์มีชีวิต และให้ภูมิคุ้มกันสำหรับชีวิตอิสระในอนาคต ส่วนประกอบของน้ำประกอบด้วยฮอร์โมน วิตามิน เอนไซม์ แอนติบอดีที่มีความสำคัญต่อสุขภาพของทารก
ปริมาตรของน้ำคร่ำยังส่งผลต่อพัฒนาการตามปกติของทารกในครรภ์ การวิเคราะห์น้ำรายสัปดาห์เปิดโอกาสให้สูติแพทย์ตรวจสอบการตั้งครรภ์ตามปกติช่วยให้คุณสามารถระบุและตรวจสอบความผิดปกติ - oligohydramnios และ polyhydramnios สภาพทางพยาธิสภาพดังกล่าวส่งผลกระทบต่อชีวิตของทารกในครรภ์ทำให้เกิดปัญหามากมายหลังคลอด
การตรวจหาค่าดัชนีน้ำคร่ำ (AFI) ที่แม่นยำนั้นดำเนินการระหว่างการสแกนอัลตราซาวนด์ การศึกษาทำให้สามารถประเมินปริมาตรน้ำโดยเฉลี่ยเพื่อชี้แจงความเป็นเนื้อเดียวกัน ปริมาณน้ำสูงสุดจะสังเกตได้ในช่วงกลางของการตั้งครรภ์ เมื่อสิ้นสุดการตั้งครรภ์จะลดลงเหลือ 1 ลิตร
ขอบเขตของบรรทัดฐาน IAI ไม่ชัดเจนดังนั้นแพทย์ที่มีคุณสมบัติเหมาะสมควรกำหนดพยาธิสภาพและข้อกำหนดเบื้องต้น จะคำนึงถึงลักษณะของร่างกายหญิง, การตั้งครรภ์, เงื่อนไขสำหรับการพัฒนาของตัวอ่อน ตัวชี้วัดปริมาณน้ำเฉลี่ยในช่วงเวลาต่างๆ มีดังนี้
- 10 สัปดาห์ - 35 มล.;
- 14 สัปดาห์ - 110 มล.;
- 18 สัปดาห์ - 400 มล.
- 36 สัปดาห์ - 1150 มล.
- 40 สัปดาห์ - 1,000 มล.
เมื่อทราบระดับของน้ำคร่ำในกระเพาะปัสสาวะของทารกในครรภ์แพทย์สามารถจัดทำแผนสำหรับการคลอดบุตรกำหนดการตรวจเพิ่มเติม หากสงสัยว่ามีการรั่วไหล จะมีการตรวจน้ำคร่ำตั้งแต่สัปดาห์ที่ 30
หากตรวจพบ polyhydramnios ในอัลตราซาวนด์ (น้ำเกินเกณฑ์ปกติ) และการบำบัดที่จำเป็นเสร็จสิ้นแล้ว สตรีมีครรภ์จะได้รับการตรวจอีกครั้งในหนึ่งสัปดาห์ นี่เป็นสิ่งจำเป็นเพื่อตรวจสอบว่ามีน้ำมาถึงอย่างกะทันหันหรือไม่ซึ่งสังเกตได้จากท้องที่ขยายใหญ่ขึ้น เมื่อสิ่งนี้ได้รับการยืนยันและปริมาตรของของเหลวเพิ่มขึ้น การสังเกตในโรงพยาบาลจะถูกระบุ
ไม่ได้รับการแก้ไข Oligohydramnios นำไปสู่การคลอดบุตรที่ยืดเยื้อและความผิดปกติของทารกในครรภ์ (ตัวอย่างเช่น dysplasia ของไต) สถานการณ์ที่เลวร้ายที่สุดคือการขาดน้ำอย่างสมบูรณ์ (ahydramnios) นี่คือหลักฐานของความบกพร่องของทารกในครรภ์อย่างรุนแรง ความผิดปกติของโครงสร้างกระดูก
สาเหตุที่เป็นไปได้ของท้องโต
ท้องที่ใหญ่เกินไปเป็นผลมาจากการขยายตัวทางพยาธิสภาพของอวัยวะสืบพันธุ์ด้วยเหตุผลหลายประการ:
- Polyhydramnios มันพัฒนาเนื่องจากการติดเชื้อแฝง, รกบวม, เนื้องอกในมดลูก, เบาหวาน, ความขัดแย้ง Rh
- การนำเสนอเกี่ยวกับกระดูกเชิงกราน ท้องดูใหญ่เนื่องจากท่าที่ไม่ถูกต้องทางกายวิภาคของทารก จากนั้นจึงไม่รวมการคลอดบุตรตามธรรมชาติ
- บับเบิ้ลดริฟท์ (เพิ่มเติมในบทความ :) โครโมโซมผิดปกติ เนื้องอกของเนื้อเยื่อรก
- ลูกคนโต. สาเหตุมาจากกรรมพันธุ์ เบาหวานขณะตั้งครรภ์ของแม่
- การตั้งครรภ์หลายครั้ง ทารกในครรภ์แต่ละคนมีน้ำหนักประมาณ 2,800 กรัมเมื่อถึงเวลาคลอด นี่เป็นภาระใหญ่สำหรับมดลูกซึ่งเพิ่มขึ้นอย่างผิดปกติ
บ่อยครั้งในอนาคตผู้หญิงที่ใช้แรงงานท้องจะโตช้ามาก สิ่งนี้เกี่ยวข้องกับความผิดปกติในการพัฒนาของทารกในครรภ์ซึ่งเป็นตำแหน่งที่ไม่ถูกต้อง อีกสาเหตุหนึ่งคือ oligohydramnios เนื่องจากการทำงานผิดปกติของรก ภาวะครรภ์เป็นพิษ ความพิการแต่กำเนิด
เหตุใดการเบี่ยงเบนจากบรรทัดฐานจึงเป็นอันตราย
ท้องใหญ่หรือเล็กอย่างน่าประหลาดใจของหญิงตั้งครรภ์ หากสูติแพทย์กำหนดคำนั้นอย่างถูกต้อง อาจพูดถึงพยาธิสภาพทางอ้อมได้ อย่างไรก็ตาม นี่ไม่ใช่กรณีเสมอไป ดังนั้นคุณต้องเข้ารับการตรวจร่างกายเพื่อแยกปัญหาสุขภาพในสตรีที่กำลังคลอดบุตรและทารกของเธอ การเบี่ยงเบนเป็นอันตรายได้ทุกเมื่อ:
- ในระยะแรก การปฏิสนธินอกมดลูกได้รับการยืนยันโดยอ้อม
- ในช่วงปลายพวกเขาพูดคุยเกี่ยวกับ oligohydramnios, polyhydramnios, โมล hydatidiform บางส่วน
ท้องโตเป็นหลักฐานของภาวะน้ำเกิน การตั้งครรภ์แฝด การมีลูกตัวใหญ่ ท้องเล็กผิดปกติสังเกตได้จากการขาดสารอาหารของทารกในครรภ์ น้ำหนักน้อย ซึ่งอธิบายได้จากการรับประทานอาหารที่ไม่เพียงพอของหญิงตั้งครรภ์หรือลักษณะทางพันธุกรรม
การเบี่ยงเบนดังกล่าวเป็นอันตรายต่อการใช้แรงงานที่ยืดเยื้อ (แพทย์มักจะใช้วิธีการผ่าตัดคลอด) แต่ภายใต้การดูแลของแพทย์ ค่อนข้างเป็นไปได้ที่จะอดทนและให้กำเนิดทารกที่แข็งแรง ไม่ว่าในกรณีใดหากท้องอยู่เหนือเกณฑ์ปกติอย่าอารมณ์เสีย การตรวจพิเศษทางการแพทย์เท่านั้นที่จะชี้แจงสาเหตุที่ท้องใหญ่ขึ้นไม่ว่าจะเป็นอันตรายหรือไม่
มาตรการป้องกัน
พุงจะขนาดไหนก็ต้องดูแล คุณไม่สามารถดึงให้แน่นได้แม้แต่สิ่งที่เป็นแฟชั่น ความกดดันใด ๆ ที่เป็นอันตรายเพิ่มโอกาสในการแท้งบุตรทำให้ทารกขาดออกซิเจนและรูปร่างผิดปกติที่เกี่ยวข้อง
การดูแลผิวหน้าท้องที่บอบบางเป็นสิ่งสำคัญเพื่อหลีกเลี่ยงรอยแตกลายหลังคลอด ตามคำแนะนำของแพทย์ควรสวมผ้าพันแผล เสื้อผ้าควรรัดรูปหรือกึ่งรัดรูป ควรเปลี่ยนถุงน่องเป็นถุงน่อง ซื้อกางเกงยีนส์ที่มียางยืดสวมใส่สบาย
การนอนตะแคงในเดือนสุดท้ายของการตั้งครรภ์จะทำให้มีหมอนพิเศษสำหรับสตรีมีครรภ์ สิ่งสำคัญคือต้องหลีกเลี่ยงการเดินทางที่แออัด กิจกรรมสาธารณะที่คุณอาจได้รับบาดเจ็บโดยไม่ได้ตั้งใจ การดูแลกระเพาะอาหารและการไปฝากครรภ์เป็นประจำจะช่วยให้คุณอดทนและให้กำเนิดทารกที่แข็งแรงได้