ทารกในครรภ์อยู่ในตำแหน่งใด? มุมมองด้านหน้า: สามตำแหน่งเริ่มต้นในการคลอดบุตร

ภาคเรียน "พรีเวีย"ตามกฎแล้วสตรีมีครรภ์จะได้ยินในช่วงไตรมาสสุดท้ายของการตั้งครรภ์ ตำแหน่งของทารกในครรภ์เป็นอย่างไรและจะส่งผลต่อผลการคลอดได้อย่างไร?

มีเพียงสองตัวเลือกสำหรับการนำเสนอของทารกในครรภ์ - กระดูกเชิงกรานและศีรษะ

ในการนำเสนอส่วนศีรษะ ศีรษะอยู่ติดกับปากมดลูก และในการนำเสนอส่วนก้น ปลายเชิงกราน (ก้นหรือขาของทารกในครรภ์) อยู่ติดกัน ในช่วงไตรมาสที่หนึ่งและสองของการตั้งครรภ์ (ไม่เกิน 28 สัปดาห์) สิ่งนี้ไม่สำคัญเลยเนื่องจากก่อนหน้านี้ทารกมีการใช้งานค่อนข้างมากในมดลูกเพราะเขายังเล็กและมีพื้นที่เพียงพอสำหรับการออกกำลังกายแบบกายกรรม

หากคุณทำอัลตราซาวนด์ก่อนอายุ 30 สัปดาห์หรือพิจารณาว่าทารกนอนอย่างไรโดยการตรวจและคลำหน้าท้อง ปรากฎว่ามีสตรีมีครรภ์ 30-35 คนจาก 100 คนที่มีทารกอยู่ในท่าก้น แต่เมื่อทารกในครรภ์โตขึ้นจะมีตำแหน่งค่อนข้างคงที่ในมดลูกและเมื่อถึงเวลาคลอด (โดยเฉลี่ย 40 สัปดาห์) ทารกส่วนใหญ่จะนำเสนอศีรษะซึ่งเป็นที่นิยมมากกว่าสำหรับการคลอดบุตรและมีเพียง 3-4 ทารกจาก 100 คนเกิดในการนำเสนอก้น

การนำเสนอหัวถือว่าดีที่สุดสำหรับการคลอดบุตรเพราะในกรณีนี้ศีรษะของทารกในครรภ์ - ส่วนที่ใหญ่ที่สุดของร่างกายของทารก - เป็นคนแรกที่ผ่านช่องคลอดและส่วนที่เหลือของร่างกาย (ลำตัว, ขา) จะเกิดอย่างรวดเร็วและ โดยไม่ยาก

ที่ การนำเสนอก้นปลายอุ้งเชิงกรานผ่านช่องคลอดก่อน และเมื่อถอดหัวออก อาจเกิดปัญหาขึ้นได้ เนื่องจากหัวเป็นส่วนที่ใหญ่กว่าของร่างกาย

มีเงื่อนไขอื่นที่สามารถเรียกว่าตำแหน่งที่ไม่ถูกต้องของทารกในครรภ์ในมดลูก นี่คือตำแหน่งตามขวางที่ส่วนหัวและเชิงกรานอยู่ในส่วนด้านข้างของมดลูกและไหล่ของทารกในครรภ์อยู่ติดกับทางออกจากมดลูก ในตำแหน่งนี้ทารกไม่สามารถเกิดได้เองเลย

ดังนั้นหลังจากตั้งครรภ์ได้ 28-30 สัปดาห์ สามารถทำการวินิจฉัย "การนำเสนอก้น" "การนำเสนอส่วนหัว" หรือ "ตำแหน่งขวาง" ได้

ปัจจัยเสี่ยง

การนำเสนอก้นและตำแหน่งขวางของทารกในครรภ์อาจเกิดขึ้นในกรณีต่อไปนี้:

แม่ที่คาดหวังลูกคนที่สองหรือสามในการตั้งครรภ์ซ้ำ ๆ โดยเฉพาะอย่างยิ่งหากผนังหน้าท้องยืดออก, กล้ามเนื้อหย่อนยาน, มดลูกและทารกในครรภ์ไม่ได้รับการแก้ไขอย่างเพียงพอโดยกล้ามเนื้อของผนังหน้าท้อง, โอกาสในการนำเสนอก้นของทารกในครรภ์สูงกว่าในการตั้งครรภ์ครั้งแรก .

ด้วยโพลีไฮดรานิโอในกรณีนี้ ทารกจะว่ายน้ำในของเหลวปริมาณมาก เขามีที่ว่างมากขึ้นสำหรับการเคลื่อนไหว ดังนั้นเขาจึงสามารถพลิกตัวและเปลี่ยนการนำเสนอจากหัวไปที่ก้นและในทางกลับกันได้

ด้วยความผิดปกติในโครงสร้างของมดลูกหรือเนื้องอกในมดลูกในสถานการณ์เช่นนี้ อาจสะดวกกว่าสำหรับทารกที่จะอยู่ในตำแหน่งก้นอย่างแม่นยำ เนื่องจากส่วนปลายของกระดูกเชิงกรานมีขนาดเล็กกว่าส่วนหัว และถ้ามี เช่น โหนด myomatous ในส่วนล่างของ มดลูก มันคือปลายอุ้งเชิงกรานที่ตั้งอยู่ที่นั่น มีตำแหน่งต่ำหรือรกเกาะต่ำเมื่อหลังอยู่ในส่วนล่างของมดลูก

ด้วยความผิดปกติของทารกในครรภ์มีความเชื่อกันว่ากรรมพันธุ์เป็นปัจจัยจูงใจให้เกิดการนำเสนอทางก้นของทารกในครรภ์ ดังนั้นหากแม่เกิดในลักษณะก้น ก็มีแนวโน้มว่าลูกสาวของเธอจะเกิดในลักษณะเดียวกัน

กระดูกเชิงกรานที่แคบยังป้องกันไม่ให้ศีรษะอยู่ในบริเวณอุ้งเชิงกราน

ในบรรดาสาเหตุต่างๆ การคลอดก่อนกำหนดเป็นสาเหตุที่พบบ่อยที่สุด (20.6%) รองลงมาคือการตั้งครรภ์แฝด (13.1%) การคลอดจำนวนมากในประวัติศาสตร์ (4.4%) เชิงกรานแคบ (1.5%) และอื่นๆ

จำนวนก้นที่มากที่สุดในการคลอดก่อนกำหนดอธิบายได้จากความไม่สมส่วนระหว่างขนาดของทารกในครรภ์และโพรงมดลูก ดังนั้นด้วยน้ำหนักตัวของทารกในครรภ์สูงถึง 2,500 กรัม จึงเกิดขึ้นบ่อยกว่าการคลอดบุตรที่เริ่มตรงเวลาถึง 5 เท่า เมื่อน้ำหนักตัวของทารกในครรภ์เพิ่มขึ้น ความถี่ของการนำเสนอก้นจะลดลง ในผู้หญิงหลายคนจะสังเกตเห็นความหย่อนยานของผนังหน้าท้องและความด้อยของกล้ามเนื้อมดลูกเนื่องจากการเปลี่ยนแปลงโครงสร้างและกายวิภาคในมดลูก

วิธีการเปลี่ยนตำแหน่งของทารกในครรภ์

ในขณะที่คุณยังมีเวลา คุณควรพยายามเปลี่ยนสถานการณ์ มีวิธีใดบ้างในการ "เปลี่ยน" ทารก

สิ่งสำคัญคือวิถีชีวิตที่มีสุขภาพดี

โภชนาการที่ดี, การเดินเล่นในที่ที่มีอากาศบริสุทธิ์เป็นประจำ, การออกกำลังกายที่ขาดไม่ได้ (ภายในขอบเขตที่เหมาะสม) - การว่ายน้ำ, การเดิน, การออกกำลังกาย - ทั้งหมดนี้สำคัญมาก! แพทย์หลายคนยืนยันว่าเหตุผลในการเพิ่มจำนวนในกรณีที่ทารกอยู่ในท้องของแม่ไม่ประสบความสำเร็จนั้นสะดวกสบายเกินไปสำหรับชีวิตโดยไม่ต้องออกแรงกาย เรามีโซฟานุ่มๆ และรถนั่งสบาย ไม่ใช่ทุกคนที่จำกิจกรรมทางกายและกีฬาได้

ระหว่างวัน

พยายามนั่งบนเก้าอี้แข็งโดยให้หลังตรงและมั่นคง ไม่ใช่บนโซฟา เก้าอี้เท้าแขนหรือโซฟานุ่มๆ หากคุณนั่งอยู่บนโซฟา อย่าพิงหลังโซฟา นั่งบนขอบโดยแยกขาออกจากกันและปล่อยให้หน้าท้องวางอยู่ระหว่างขาอย่างอิสระ

มักจะนั่งบนเก้าอี้ไปข้างหลัง - หันหลังให้เก้าอี้ หากคุณสามารถซื้อลูกบอลแบบพิเศษ (ฟิตบอล) ได้ ให้นั่งบนลูกบอลให้บ่อยที่สุดเท่าที่จะเป็นไปได้ เช่น เมื่อคุณดูทีวีหรือออกกำลังกายง่ายๆ สำหรับสตรีมีครรภ์ หากคุณกำลังขับรถ ให้ลองหยุดขับสักระยะหนึ่งหรือนั่งให้หลังตรงตลอดเวลา

การออกกำลังกาย

ยืนบนขาทั้งสี่เป็นครั้งคราว โยกสะโพกจากด้านหนึ่งไปอีกด้านหนึ่ง เป็นการดีอย่างยิ่งที่จะรับตำแหน่งนี้เมื่อคุณรู้สึกว่าทารกกำลังตื่น คุณสามารถเดินไปรอบ ๆ บ้านในตำแหน่งนี้ - มีประโยชน์และสนุก!

โดยไม่ต้องคุกเข่า ลดมือลง ใช้มือแตะพื้น และอยู่ในท่านี้ (แต่ไม่ค่อยสบายนัก) ให้เดินไปรอบๆ บ้าน นั่งบนพื้น วางฝ่าเท้าชิดกัน

กดเข่าให้ใกล้พื้นมากที่สุดแล้วดึงเท้าเข้าหาตัว นั่งแบบนี้ประมาณ 10-20 นาที วันละ 2 ครั้ง

แบบฝึกหัด Dikan:ก่อนอาหารวันละ 2-3 ครั้ง ให้นอนราบบนพื้นแข็งเรียบ โดยเริ่มจากด้านที่ศีรษะเด็กถูกแทนที่ (โดยปกติจะเป็นด้านขวาหรือซ้าย หลังจากผ่านไป 10 นาที ให้เอนหลังไปอีกด้านหนึ่งแล้วรออีก 10 นาที ทำซ้ำการพลิก 6 ครั้ง ทำแบบฝึกหัดนี้หลายครั้งต่อวัน

พยายามนอนตะแคงศีรษะ ทารกไม่ชอบยิมนาสติกดังกล่าว: ในการประท้วงเขาตีลังกาในท้องของแม่

นอนหงาย วางบางอย่างไว้ใต้หลังส่วนล่างเพื่อให้กระดูกเชิงกรานอยู่เหนือศีรษะ 20-30 ซม. อยู่ในตำแหน่งนี้เป็นเวลา 10-15 นาที ในเวลาเดียวกันภายใต้อิทธิพลของแรงโน้มถ่วงศีรษะของเด็กจะวางอยู่ที่ด้านล่างของมดลูกและทารกเองซึ่งดูเหมือนจะไม่ชอบสิ่งนี้มากนักมักจะกลายเป็นการนำเสนอหัว ควรออกกำลังกายหลายครั้งต่อวันก่อนอาหาร

นั่งโดยให้เข่าแยกจากกันในระดับไหล่ ก้นอยู่ระหว่างส้นเท้า และปลายเท้าขนานกับขา ตอนนี้ในการเคลื่อนไหวแบบเลื่อนให้ลดตัวลงไปที่พื้นโดยวางศีรษะและมือไว้ หน้าอกควรอยู่ต่ำที่สุดเท่าที่จะเป็นไปได้ และกระดูกเชิงกรานของคุณควรยกขึ้นให้มากที่สุดเท่าที่คุณจะทำได้

เวอร์ชันที่ซับซ้อนของแบบฝึกหัดที่อธิบายไว้: มือถูกพันไว้ด้านหลังและยกขึ้น นอนในท่านี้ให้นานที่สุดเท่าที่จะทำได้ เนื่องจากเป็นธรรมชาติในระหว่างตั้งครรภ์และปลอดภัยต่อคุณและลูกน้อย หายใจตามที่อธิบายไว้ในแบบฝึกหัดแรก - ท้องและฝีเย็บและสื่อสารกับเด็กทางจิตใจ พูดคำที่ดีกับเขาขอให้เขาเกลือกกลิ้ง

ทำแบบฝึกหัด "ปั่นจักรยาน" ที่รู้จักกันดี - 5-10 ครั้งต่อวันให้ดีที่สุด

นอนหงายและงอเข่า ยกกระดูกเชิงกรานขึ้นและลง - ประมาณ 10 ครั้ง

จากตำแหน่งเริ่มต้นเดียวกัน ให้ย่อเข่าลงข้างหนึ่งก่อน จากนั้นไปอีกด้านหนึ่ง (5-10 ครั้ง)

หากตำแหน่งของทารกในครรภ์ดีขึ้น แพทย์จะแนะนำให้คุณสวมผ้าพันแผลเพื่อรวมผล

วิธีที่ #1

ออกกำลังกายก่อนอาหาร 4-5 ครั้งต่อวัน นอนตะแคงตรงข้ามกับตำแหน่งของทารกในครรภ์ งอขาของคุณที่ข้อสะโพกและข้อเข่า นอนลงเป็นเวลา 5 นาที หลังจากนั้นให้ยืดขาท่อนบนให้ตรงจากนั้นกดหายใจเข้าที่ท้องแล้วยืดออกด้วยการหายใจออกงอไปข้างหน้าเล็กน้อยแล้วดันไปทางด้านหลังของเด็กเล็กน้อย ทำซ้ำการเคลื่อนไหวนี้ช้าๆเป็นเวลา 10 นาที นอนลงเป็นเวลา 10 นาทีโดยไม่เคลื่อนไหว ออกกำลังกายเพื่อดำเนินการ 4-5 ครั้งต่อวัน

วิธีที่ #2

บทนำ: การเดินปกติ, บนปลายเท้า, บนส้นเท้า, เดินไปข้างหน้าและข้างหลังโดยหมุนแขนงอที่ข้อต่อ, เดินด้วยเข่าสูงที่ด้านข้างของหน้าท้อง

ส่วนสำคัญ

ตำแหน่งเริ่มต้น - เท้ากว้างไหล่แยกออกจากกัน ลดแขนลง เอียงตัวไปด้านข้าง (หายใจออก) และยืดตัวขึ้น (หายใจเข้า) 5-6 ครั้งในแต่ละทิศทาง

ยืนขึ้นจับเข็มขัดของคุณ เอนหลัง (หายใจเข้า) ค่อยๆ โน้มตัวไปข้างหน้า งอบริเวณบั้นเอว (หายใจออก) ไหล่กว้างเท้าแยกออกจากกัน มือบนเข็มขัด กางแขนออกไปด้านข้าง (หายใจเข้า) หมุนลำตัวไปด้านข้าง นำขาเข้าหากัน (หายใจออก) 3-4 ครั้ง

ยืนหันหลังให้เก้าอี้ เหยียดแขนออกแล้วคว้าบาร์ไว้ (ระดับเอว) งอขาของคุณที่ข้อเข่าและสะโพก ยกขึ้นที่ด้านข้างของช่องท้องโดยให้มือวางอยู่บนราวจับเข่า (หายใจเข้า) ลดขางอหลังส่วนล่าง (หายใจออก) 4-5 ครั้งกับขาแต่ละข้าง

ยืนตะแคงไปทางด้านหลังของเก้าอี้ เท้าบนคาน วางมือบนเข็มขัด ยื่นมือไปด้านข้าง (หายใจเข้า) หมุนลำตัวและเชิงกรานไปทางด้านข้าง เอียงช้าๆ ลดแขนลงตรงหน้าคุณ (หายใจออก) 2-3 ครั้งในแต่ละทิศทาง

คุกเข่า พิงข้อศอก ยกขาตรงขึ้นอีกทางหนึ่ง 5-6 ครั้ง

นอนตะแคงขวา งอขาซ้ายที่ข้อเข่าและสะโพก (หายใจเข้า) ยืดขาของคุณให้ตรง (หายใจออก) 4-5 ครั้ง

ตำแหน่งเริ่มต้นเหมือนกัน เคลื่อนไหวเป็นวงกลมด้วยขาซ้ายของคุณ 4 ครั้งในแต่ละทิศทาง

ยืนบนสี่ขา งอหลังของคุณเหมือนแมวโกรธ 10 ครั้ง ทางด้านซ้าย - แบบฝึกหัด 6, 7

ขึ้นสี่ขาโดยเน้นที่ส่วนหน้าของเท้า ยืดขาของคุณตรงข้อเข่า ยกกระดูกเชิงกราน 4-5 ครั้ง

นอนหงาย พิงส้นเท้าและหลังศีรษะ ยกกระดูกเชิงกรานขึ้น (หายใจเข้า) เข้าสู่ตำแหน่งเริ่มต้น (หายใจออก) 3-4 ครั้ง

ส่วนสุดท้ายคือการออกกำลังกายช้าๆ 3-5 ครั้งในขณะนั่งและนอน

ข้อควรระวัง: ก่อนดำเนินการคอมเพล็กซ์เหล่านี้ โปรดปรึกษาแพทย์ของคุณ หากมีภาวะแทรกซ้อนใดๆ (หรือมีปัญหากับการตั้งครรภ์ครั้งก่อนๆ) การออกกำลังกายเหล่านี้อาจไม่เหมาะกับคุณ

จะช่วยอะไรได้อีก

เราแสดงรายการปัจจัยเพิ่มเติมที่อาจส่งผลต่อตำแหน่งของทารก

น้ำ!

การว่ายน้ำถือเป็นหนึ่งในกิจกรรมการออกกำลังกายที่ดีที่สุดสำหรับสตรีมีครรภ์ และในกรณีของการนำเสนอก้น ผู้เชี่ยวชาญหลายคนแนะนำให้ไปที่สระว่ายน้ำเป็นประจำ การว่ายน้ำบนหลังของคุณมีประโยชน์เช่นเดียวกับการดำน้ำ

โรคกระดูก

หากเป็นไปได้ ให้ไปพบหมอนวด เขามีเทคนิคมากมายในคลังแสงของเขาในการแก้ปัญหาการตั้งครรภ์ทั่วไป รวมถึงเทคนิคที่ช่วยพลิกตัวทารกที่นอนไม่ถูกต้อง

การนวดกดจุดและการฝังเข็ม

อาจมีนักปฏิบัติของโปรไฟล์นี้ในเมืองของคุณ อย่าลืมติดต่อพวกเขา เพื่อเป็นการช่วยเหลือตัวเอง ขอแนะนำให้นวดนิ้วเท้าเล็กๆ น้อยๆ วันละ 2-3 ครั้ง

ธรรมชาติบำบัด

แพทย์ชีวจิตจะแนะนำวิธีการรักษาที่ถูกต้องให้กับคุณ ถั่ววิเศษบางครั้งสามารถสร้างปาฏิหาริย์ได้ภายในสองสามวัน ยาชีวจิตมีจำหน่ายในร้านขายยาเฉพาะทางหรือคุณสามารถสั่งซื้อได้

การสะกดจิตตัวเองและการสร้างภาพนักจิตวิทยามักเน้นย้ำถึงพลังอันยิ่งใหญ่ของความคิด เห็นภาพทารกของคุณหัวลง มองหารูปภาพในหนังสือการตั้งครรภ์หรือนิตยสารของทารกในท่าปกติ

คัดลอกและแขวนไว้ในที่ที่เห็นได้ชัดเจน ยิ่งคุณมองพวกเขาบ่อยขึ้นและสร้างแรงบันดาลใจให้ตัวเองด้วยความคิดในแง่ดี โอกาสที่เด็กจะเกลือกกลิ้งก็จะยิ่งสูงขึ้น ในระหว่างการผ่อนคลายลึก ๆ ให้นึกภาพการพลิกตัวของเด็ก

พยายามจินตนาการว่าไม่ใช่กระบวนการพลิกตัว แต่เป็นการพลิกตัวเด็กแล้ว คุณยังสามารถเขียนและใช้การยืนยัน - วลีพิเศษ การทำซ้ำซึ่งจะทำให้คุณได้รับผลลัพธ์ในเชิงบวก ตัวอย่างเช่น: "ลูกของฉันอยู่ในท่าที่สบายที่สุดสำหรับการคลอด", "ท่าของลูกของฉันดีสำหรับการคลอดที่อ่อนโยนและเป็นธรรมชาติ" (ข้อความต้องทำในกาลปัจจุบัน)

เรายินดีที่จะวางบทความและเนื้อหาของคุณพร้อมระบุแหล่งที่มา
ส่งข้อมูลทางอีเมล

ข้อมูลเกี่ยวกับตำแหน่งของทารกในครรภ์เป็นสิ่งจำเป็นในการกำหนดกลยุทธ์ในการคลอดของผู้หญิง การคลอดบุตรตามปกติเป็นไปได้ด้วยตำแหน่งที่ถูกต้องและการนำเสนอของเด็ก

ในช่วงครึ่งแรกของการตั้งครรภ์ ทารกในครรภ์จะมีขนาดเล็กและเคลื่อนไหวได้อย่างอิสระในมดลูก เมื่อใกล้ถึงสัปดาห์ที่ 34-35 เขาจะเริ่มอยู่ในท่าที่มั่นคงซึ่งโดยส่วนใหญ่จะคงอยู่จนกระทั่งคลอดบุตร ในเวลานี้แพทย์ที่ดูแลการตั้งครรภ์สามารถตัดสินใจเกี่ยวกับวิธีการคลอดบุตร: ตามธรรมชาติหรือโดยการผ่าตัดคลอด

ตำแหน่งของทารกในครรภ์

ตำแหน่งของทารกในครรภ์คืออัตราส่วนของแกนของทารกในครรภ์ต่อความยาวของมดลูก แยกแยะ สามตำแหน่ง:

1. ตามยาว(แกนของทารกในครรภ์และมดลูกตรงหรือขนานกัน) หนึ่งในส่วนใหญ่ (หัวหรือก้น) ตั้งอยู่ที่ทางเข้ากระดูกเชิงกรานส่วนอีกส่วนหนึ่งอยู่ในบริเวณอวัยวะของมดลูก
2. ขวาง(แกนของทารกในครรภ์และมดลูกตัดกันเป็นมุมฉาก) ศีรษะและก้นของทารกในครรภ์อยู่ในส่วนด้านข้างของมดลูก
3. เอียง(แกนตัดกันเป็นมุมแหลม) หนึ่งในส่วนใหญ่ตั้งอยู่ที่ส่วนบนของมดลูกส่วนอื่น ๆ - ในส่วนล่าง

ข้อมูล ตำแหน่งตามยาวถือว่าถูกต้องในกรณีที่ไม่มีข้อห้ามอื่น ๆ ผู้หญิงสามารถคลอดบุตรได้ตามธรรมชาติ

สาเหตุหลักของการปรากฏตัวของตำแหน่งที่ไม่ถูกต้องทารกในครรภ์ (เฉียงและขวาง) คือ:

1. การตั้งครรภ์หลายครั้ง
2. ความผิดปกติในการพัฒนาของมดลูก
3. ความหย่อนยานของกล้ามเนื้อของผนังหน้าท้อง
4. เนื้องอกของมดลูก (myoma)

การวินิจฉัยความผิดปกติของทารกในครรภ์:

1. การตรวจสอบด้วยสายตา. ในตำแหน่งที่ไม่ถูกต้องช่องท้องมีรูปร่างเป็นทรงกลมและไม่ยืดออกไปข้างหน้า
2. การวัดเส้นรอบวงท้องและความสูงของก้น. ลักษณะเฉพาะส่วนเกินของบรรทัดฐานของเส้นรอบวงของช่องท้องเมื่อเทียบกับค่าปกติในช่วงระยะเวลาที่กำหนดของการตั้งครรภ์และการลดลงของความสูงของอวัยวะของมดลูก
3. การตรวจทางสูติกรรมภายนอก. เมื่อคลำช่องท้องไม่ได้กำหนดส่วนที่นำเสนอส่วนหัวหรืออุ้งเชิงกรานจะคลำในส่วนด้านข้างของมดลูก ได้ยินเสียงการเต้นของหัวใจของทารกในครรภ์ที่สะดือ
4. ทารกในครรภ์

ตำแหน่งของทารกในครรภ์ที่ไม่ถูกต้องอาจนำไปสู่ ภาวะแทรกซ้อนหลายอย่างในระหว่างตั้งครรภ์และการคลอดบุตร:

1. การยุติการตั้งครรภ์ก่อนกำหนด;
2. การย้อยของชิ้นส่วนเล็กๆ: สายสะดือ แขนหรือขา;
3. ตำแหน่งตามขวางของทารกในครรภ์ที่ถูกทอดทิ้งระหว่างการคลอดบุตร (แขนและไหล่ถูกผลักเข้าไปในกระดูกเชิงกรานเพื่อป้องกันไม่ให้ศีรษะและลำตัวผ่านช่องคลอด)
4. ความผิดปกติของกองกำลังของชนเผ่า
5. ภาวะขาดออกซิเจนของทารกในครรภ์ระหว่างการคลอดบุตร

การคลอดบุตรด้วยตำแหน่งที่ไม่ถูกต้องของทารกในครรภ์

เมื่อขวางแรงงานของทารกในครรภ์ไม่สามารถยุติลงได้เอง ผู้หญิงต้องเข้ารับการรักษาในโรงพยาบาลเมื่ออายุ 37 สัปดาห์และกำหนดคลอดโดยการผ่าตัดคลอด

ในตำแหน่งเฉียงพยายามที่จะบรรลุรัฐประหารของทารกในครรภ์ ในการทำเช่นนี้ผู้หญิงจะนอนตะแคงข้างโดยที่ส่วนใหญ่ของทารกในครรภ์ (หัวหรือก้น) ตั้งอยู่ในบริเวณอุ้งเชิงกราน บ่อยครั้งเมื่อเข้าสู่ช่องเชิงกรานเด็กจะอยู่ในตำแหน่งตามยาว หากตำแหน่งด้านข้างไม่สามารถแก้ไขสถานการณ์ได้ การส่งมอบก็จะดำเนินไปด้วยดี

การนำเสนอของทารกในครรภ์

การนำเสนอของทารกในครรภ์- นี่คืออัตราส่วนของส่วนใหญ่ (หัวหรือก้น) กับทางเข้าเชิงกราน ส่วนนำเสนอพวกเขาเรียกส่วนนั้นของทารกในครรภ์ซึ่งอยู่ที่ทางเข้าเชิงกรานขนาดเล็กและเป็นส่วนแรกที่ผ่านช่องคลอด

จัดสรร การนำเสนอสองประเภท:

การนำเสนอส่วนหัวของทารกในครรภ์

• ท้ายทอย;
• แอนเทอโรเซฟาลิก;
• หน้าผาก;
• ใบหน้า.

การนำเสนอก้นของทารกในครรภ์

• ตะโพกหมดจด;
• ตะโพกผสม;
• เท้า.

นอกจากนี้การนำเสนอที่ถูกต้องคือการนำเสนอศีรษะท้ายทอย (เด็กเข้าสู่ช่องคลอดโดยกดศีรษะแน่นกับคาง) การใส่หัวที่ไม่ถูกต้อง (extensor) ทำให้การคลอดบุตรยุ่งยากขึ้น และบ่อยครั้งที่การคลอดบุตรสามารถเกิดขึ้นได้โดยการผ่าตัดคลอดเท่านั้น

สาเหตุหลักของการนำเสนอ extensor cephalic:

1. เชิงกรานแคบ;
2. สายสะดือหลายเส้นพันกันรอบคอของทารกในครรภ์;
3. ขนาดหัวเล็กหรือใหญ่;
4. ความผิดปกติของแรงงาน;
5. ความหย่อนยานของกล้ามเนื้อของผนังหน้าท้อง;
6. ปฏิเสธ.

ด้วยการนำเสนอเบื้องหน้าคางเคลื่อนออกจากหน้าอกเล็กน้อย ส่วนต่อขยายของศีรษะไม่เด่นชัดมากนัก การคลอดบุตรมักจะสิ้นสุดลงเองตามธรรมชาติ แต่สามารถยืดเยื้อได้ ในระยะที่หนึ่งและสองของการคลอดจำเป็นต้องมีการป้องกันภาวะขาดออกซิเจนของทารกในครรภ์

การนำเสนอด้านหน้าเป็นระดับที่สองของการขยายศีรษะ การคลอดบุตรเองเป็นไปได้เฉพาะกับกระดูกเชิงกรานขนาดใหญ่ น้ำหนักตัวเด็กน้อย และความแข็งแรงเพียงพอ อย่างไรก็ตาม การคลอดทางช่องคลอดอาจทำให้เกิดภาวะแทรกซ้อนได้หลายอย่าง (การเจ็บครรภ์นาน ภาวะขาดออกซิเจนของทารกในครรภ์ เป็นต้น) ดังนั้นจึงควรทำการคลอดโดยการผ่าตัด

การนำเสนอใบหน้าแสดงออกโดยการเอาศีรษะเข้าไปในกระดูกเชิงกรานด้วยส่วนหน้า นี่คือการนำเสนอส่วนขยายระดับสูงสุด การคลอดด้วยวิธีธรรมชาติแทบจะเป็นไปไม่ได้เลย นำไปสู่ภาวะแทรกซ้อนร้ายแรงถึงขั้นเสียชีวิตของทารกในครรภ์ ในกรณีนี้ขอแนะนำให้ทำคลอดฉุกเฉินโดยการผ่าตัดคลอด

การนำเสนอก้น- นี่คือตำแหน่งตามยาวของทารกในครรภ์ซึ่งส่วนที่นำเสนอคือปลายกระดูกเชิงกราน

สาเหตุหลักการพัฒนางานนำเสนอก้น:

1. ความผิดปกติในการพัฒนาของมดลูก
2. ตั้งครรภ์ก่อนวัยอันควร;
3. เสียงของมดลูกลดลง

ด้วยการนำเสนอก้นที่บริสุทธิ์ก้นอยู่ติดกับทางเข้ากระดูกเชิงกรานในขณะที่ขางอที่ข้อต่อสะโพกไม่งอเข่าและติดกับลำตัว

ด้วยตะกรันผสมการนำเสนอขางอที่ข้อสะโพกและข้อเข่าและนำเสนอพร้อมกับก้นไปที่ช่องเชิงกราน

ด้วยการนำเสนอเท้าขาทั้งสองข้างยื่นไปที่กระดูกเชิงกราน ไม่งอที่ข้อต่อ (ขาเต็ม) หรือขาข้างหนึ่ง ในขณะที่ขาที่สองอยู่สูงกว่าและงอที่ข้อต่อสะโพก (ขาที่ไม่สมบูรณ์)

ระยะของการตั้งครรภ์ไม่แตกต่างจากการนำเสนอในหัวมากนัก แต่มีหลายกรณีที่น้ำคร่ำไหลออกก่อนเวลาอันควร ผู้หญิง 2-3 สัปดาห์ก่อนวันคลอดควรเข้ารับการรักษาในโรงพยาบาล ก่อนอื่นจำเป็นต้องกำหนดกลวิธีของการคลอดบุตร

การคลอดบุตรด้วยวิธีธรรมชาติมักส่งผลให้เกิด ไปสู่โรคแทรกซ้อนร้ายแรง

1. การบาดเจ็บจากการคลอดของทารกในครรภ์;
2. ความอ่อนแอของกองกำลังของชนเผ่า;
3. ภาวะขาดออกซิเจนของทารกในครรภ์;
4. การบีบอัดของสายสะดือนำไปสู่การขาดอากาศหายใจและการตายของทารกในครรภ์
5. การบาดเจ็บของช่องคลอดในผู้หญิง.

สำคัญเนื่องจากมีความเสี่ยงสูงที่จะเกิดภาวะแทรกซ้อน จึงแนะนำให้ทำคลอดโดยการผ่าตัดคลอด

แบบฝึกหัดการพลิกตัวของทารกในครรภ์

มีแบบฝึกหัดยิมนาสติกพิเศษที่มีส่วนทำให้ทารกในครรภ์เปลี่ยนไป ระยะเวลาที่เหมาะสมสำหรับเทคนิคดังกล่าวคือ 30-32 สัปดาห์ แบบฝึกหัดสามารถดำเนินการได้ในภายหลัง แต่ทารกในครรภ์มีขนาดใหญ่แล้วและความน่าจะเป็นของการพลิกกลับมีน้อยมาก

จำเป็นต้องเริ่มออกกำลังกายหลังจากได้รับอนุญาตจากแพทย์ที่ตั้งครรภ์เท่านั้นเพราะ มีข้อห้าม:

1. รอยแผลเป็นที่มดลูกหลังการผ่าตัด;
2. ภาวะรกเกาะต่ำ;
3. เนื้องอกในมดลูก(เมียวมะ);
4. โรคร้ายแรงของอวัยวะและระบบอื่น ๆ ในมารดา.

ต้องทำแบบฝึกหัด 3-4 ครั้งต่อวันเป็นเวลา 7-10 วัน:

1. เปลี่ยน. นอนบนเตียง พลิกจากด้านหนึ่งไปอีกด้านหนึ่ง 3-4 ครั้ง (ควรนอนตะแคงข้างละ 7-10 นาที)
2. กระดูกเชิงกรานเอียง. จำเป็นต้องนอนบนพื้นแข็งและยกกระดูกเชิงกรานให้สูงกว่าศีรษะ 25-30 ซม. คุณควรอยู่ในท่านี้ประมาณ 5-10 นาที การออกกำลังกายสามารถทำซ้ำได้ถึง 2-3 สัปดาห์
3. แบบฝึกหัด "แมว"คุกเข่าและวางมือบนพื้น ขณะหายใจเข้า ให้ยกศีรษะและกระดูกก้นกบขึ้น งอหลังส่วนล่าง ขณะที่คุณหายใจออก ให้ก้มศีรษะลงและงอหลัง แบบฝึกหัดซ้ำมากถึง 10 ครั้ง
4. ตำแหน่งเข่า-ศอก. ยืนบนข้อศอกและหัวเข่า กระดูกเชิงกรานควรอยู่เหนือศีรษะ ในตำแหน่งนี้คุณควรอยู่ประมาณ 15-20 นาที
5. ครึ่งสะพาน.นอนบนพื้นวางหมอนไว้ใต้ก้นเพื่อให้กระดูกเชิงกรานสูงขึ้น 35-40 ซม. แล้วยกขาขึ้น ไหล่ เข่า และกระดูกเชิงกรานควรอยู่ในระดับเดียวกัน
6. นอนหงาย นอนบนพื้นแข็ง งอขาที่ข้อเข่าและสะโพก วางเท้าบนพื้น ขณะหายใจเข้า ให้ยกกระดูกเชิงกรานขึ้นค้างไว้ ขณะที่คุณหายใจออก ให้ลดกระดูกเชิงกรานลงและยืดขาให้ตรง การออกกำลังกายควรทำซ้ำ 6-7 ครั้ง

การออกกำลังกายแบบยิมนาสติกมักจะได้ผลดีและนำไปสู่การพลิกตัวของทารกในครรภ์ใน 7 วันแรก

สตรีมีครรภ์ส่วนใหญ่สนใจที่จะรู้ว่าทารกอยู่ในท้องอย่างไร และยิ่งใกล้คลอดมากเท่าไหร่ ข้อมูลนี้ก็ยิ่งมีความสำคัญมากขึ้นเท่านั้นสำหรับผู้หญิงที่กำลังคลอดบุตร . ด้วยตัวเลือกเหล่านี้ การคลอดบุตรผ่านช่องทางคลอดธรรมชาติของสตรีมีข้อห้าม ไม่ใช่แพทย์ทุกรายที่จะทำการคลอดตามธรรมชาติด้วยการผ่าก้น และการนำเสนอศีรษะของทารกในครรภ์ก็ไม่ได้ให้การรับประกันเสมอไป แน่นอนว่าแพทย์จะช่วยกำหนดการนำเสนอของเด็ก แต่บางครั้งการรอการนัดหมายครั้งต่อไปก็เป็นเรื่องที่ทนไม่ได้โดยเฉพาะอย่างยิ่งหากแม่หวังว่าทารกจะเกลือกกลิ้งและอยู่ในตำแหน่งที่ดีขึ้น แต่จะเข้าใจได้อย่างไรว่าทารกในครรภ์โกหกอย่างไร? จะกำหนดตำแหน่งของทารกในครรภ์ได้อย่างอิสระจะเข้าใจได้อย่างไรว่าเด็กพลิกตัวหรือไม่? การคำนวณตำแหน่งของทารกนั้นไม่ยากอย่างที่คิด อย่างไรก็ตาม นี่เป็นวิธีที่ดีในการทำความรู้จักลูกน้อยของคุณให้ดีขึ้น

มันสมเหตุสมผลแล้วที่จะพยายามหาตำแหน่งของทารกในมดลูกหลังจากสัปดาห์ที่ 30 ของการตั้งครรภ์เท่านั้น ยิ่งระยะเวลานานเท่าไร ทารกในครรภ์ก็จะยิ่งชัดเจนมากขึ้นเท่านั้น ดังนั้นหากคุณไม่สามารถระบุการนำเสนอของเด็กได้ คุณต้องลองอีกครั้งในหนึ่งสัปดาห์ - ความพยายามครั้งต่อไปจะประสบความสำเร็จอย่างแน่นอน! นอกจากนี้ได้ถึง 33-34 สัปดาห์ของการตั้งครรภ์ รวมถึงตำแหน่งของทารกในมดลูก เปลี่ยนได้ ลูกน้อยพลิกตัวได้ หลังจาก ตั้งครรภ์ 34 สัปดาห์ ตามกฎแล้วจะมีเสถียรภาพนั่นคือทารกยังคงอยู่ในตำแหน่งที่จะเกิด

____________________________

· วิธีระบุตำแหน่งของทารกในครรภ์ด้วยตัวคุณเอง: ฟังการเต้นของหัวใจ

วิธีที่ง่ายที่สุดในการกำหนดตำแหน่งของทารกในครรภ์อย่างอิสระคือการหาตำแหน่งที่ได้ยินเสียงการเต้นของหัวใจได้ดีที่สุด ในการทำเช่นนี้คุณจะต้องใช้เครื่องฟังเสียงที่พบมากที่สุด ความอดทนเล็กน้อยและขอให้โชคดี เป้าหมายของคุณคือการจับเสียงการเต้นของหัวใจในอัตรา 120-160 ครั้งต่อนาที เป็นการดีกว่าที่จะเริ่มฟังจากส่วนล่างซ้ายของช่องท้อง - ในที่นี้คุณจะได้ยินเสียงการเต้นของหัวใจของทารกส่วนใหญ่ "ยืนเข้าที่" คุณไม่สามารถถูก จำกัด ไว้ที่พื้นผิวด้านหน้าของช่องท้อง - ในบางตำแหน่งของเด็ก หัวใจจะได้ยินมากขึ้นหากใช้เครื่องตรวจฟังเสียงที่ด้านข้างของคุณ เหนือสิ่งอื่นใด ได้ยินเสียงการเต้นของหัวใจในตำแหน่งที่ส่วนบนของหลังทารกอยู่

วิธีนี้มีประโยชน์มากเมื่อจำเป็นต้องเข้าใจว่าทารกในครรภ์หันไปคลอดในการนำเสนอส่วนหัวจากก้นหรือไม่ ค้นหาสถานที่ที่หัวใจของเขาเต้นได้ชัดเจนที่สุด และทำแบบฝึกหัดประจำวันที่ช่วยให้ทารกพลิกตัว ดูว่าตำแหน่งของทารกในมดลูกเปลี่ยนไปหรือไม่ ด้วยการนำเสนอก้นของทารกในครรภ์มันจะสูงกว่าศีรษะเล็กน้อย

· วิธีกำหนดตำแหน่งของทารกในครรภ์อย่างอิสระ: เขียน แผนที่ท้อง

วิธีนี้ช่วยให้สามารถกำหนดตำแหน่งของทารกในครรภ์ได้อย่างอิสระโดยไม่ต้องใช้อัลตราซาวนด์และวาด "แผนที่" โดยละเอียดของช่องท้อง สรุปสาระสำคัญของมันคือสิ่งนี้

เริ่มต้นด้วยการสังเกตการเคลื่อนไหวของทารก (ลักษณะทิศทางและส่วนใดของท้องที่คุณรู้สึก) หลังจากนั้นให้นอนหงายหรือกึ่งนอน ค่อยๆ คลำทารกผ่านท้องขณะที่มดลูกคลายตัว ดังนั้นคุณสามารถสร้าง "แผนที่" ของช่องท้องได้ ซึ่งคุณสามารถสังเกตข้อสังเกตต่อไปนี้:

- จุดที่รู้สึกถึงการเตะที่แรงที่สุด - นี่คือขาของทารก
- เมื่อรู้สึกถึงการเคลื่อนไหวเบา ๆ ที่มีแอมพลิจูดเล็กน้อย - น่าจะมีที่จับ
- ตรงไหนที่โหนกใหญ่เหมือนหัว - นี่คือก้นเด็ก
- หน้าท้องของคุณมีความสม่ำเสมอและกระชับจากด้านไหน - นี่คือด้านหลัง
- ที่ที่แพทย์หรือคุณได้ยินการเต้นของหัวใจ - มีส่วนบนของหลังของทารก

เพื่อความสะดวก คุณยังสามารถวาด "แผนที่" แบบมีเงื่อนไขและอ้างอิงเพื่อทำความเข้าใจว่าทารกในครรภ์พลิกตัวตามวันที่กำหนดหรือไม่ และพลิกตัวอย่างไร

· จะแยกการนำเสนอส่วนหัวของทารกในครรภ์จากอุ้งเชิงกรานได้อย่างไร?

ไม่ทางใดก็ทางหนึ่งคุณจะรู้สึกถึงส่วนที่ยื่นออกมาของเด็กจากด้านบน ในการกำหนดตำแหน่งของทารกในมดลูกเองเพื่อดูว่าเป็นก้นหรือศีรษะคุณต้องเข้าใจว่ามีเพียงคอและหลังเท่านั้นที่ยื่นออกมาจากศีรษะ แต่ยังรวมถึงขาจากนักบวชของทารกด้วย จริงๆ แล้ว ขาสามารถคลำได้ ดึงไปมา หรือรู้สึกได้เมื่อลูกเตะ นอกจากนี้ ฟังตัวเองหรือจำไว้ว่าแพทย์พบเสียงการเต้นของหัวใจครั้งสุดท้ายที่ไหน - ถ้ามาจากด้านล่าง เด็กก็จะนอนคว่ำ และถ้ามาจากด้านบน ให้เอาบั้นท้ายลง

· คว่ำ - ถอยหลังหรือจะเข้าใจได้อย่างไรว่าทารกในครรภ์พลิกกลับและจะทำให้ทารกกลับหัวได้อย่างไร

ในการเริ่มต้น ฉันต้องการดึงความสนใจของคุณไปที่ข้อเท็จจริงที่ว่าการนำเสนอศีรษะของเด็กไม่ใช่ตัวบ่งชี้ที่ชัดเจนสำหรับการคลอดตามธรรมชาติที่ประสบความสำเร็จ มีปัจจัยอื่น ๆ ที่มีความสำคัญเท่าเทียมกันในตำแหน่งของทารกในครรภ์ โดยเฉพาะอย่างยิ่งสิ่งสำคัญคือต้องเข้าใจว่าทารกในครรภ์สัมพันธ์กับด้านหลังอย่างไรนั่นคือด้านหลังของเด็กหันไปทางด้านหลังของแม่หรือทางท้อง? หากทารกในช่วงหลายเดือนที่ผ่านมาส่วนใหญ่นอนโดยหันหลังให้แม่ (เรียกว่า "การนำเสนอด้านหลัง") เป็นไปได้มากว่าเขาจะเริ่มเกิดจากตำแหน่งนี้ แต่การคลอดบุตรในกรณีนี้อาจใช้เวลานานกว่า เจ็บปวดกว่า และมีความเป็นไปได้สูงที่จะจบลงด้วยการผ่าตัดคลอด

คุณสามารถกำหนดตำแหน่งของทารกในมดลูกได้โดยการสังเกต: หากคุณไม่สามารถหาด้านหลังของทารกได้เมื่อคุณรู้สึกถึงช่องท้องนั่นหมายความว่าทารกกำลังหันหลังให้คุณ ในกรณีนี้คุณควรพยายาม "เกลี้ยกล่อม" ทารกให้เกลือกกลิ้ง หลังเป็นส่วนที่หนักของทารกเมื่อเทียบกับแขนและขา ดังนั้นจึงมักจะเอนตัวลงเอง - คุณแม่เท่านั้นที่จะจัดท่าที่ถูกต้องได้ ในช่วงไม่กี่ทศวรรษที่ผ่านมา ผู้หญิงมีวิถีชีวิตที่เคลื่อนไหวน้อยลงและเคลื่อนไหวน้อยลง และโดยเฉพาะอย่างยิ่งในระหว่างตั้งครรภ์ พวกเธอใช้เวลาส่วนใหญ่ในท่านั่งกึ่งนอนหรือท่านอน ซึ่งสาเหตุส่วนใหญ่มาจากสิ่งนี้ แรงโน้มถ่วงจะดึงทารกให้หันหลัง ลงไปที่หลังแม่ของฉัน นั่นคือเพื่อให้เด็กพลิกตัวได้แม่ต้องเคลื่อนไหวอย่างกระตือรือร้นมากขึ้นและบ่อยขึ้นในท่าที่แรงโน้มถ่วงจะดึงหลังของทารกในครรภ์เข้าหาท้องของแม่ - ท่าตรงใด ๆ รวมถึงท่าทางด้วย ลำตัวเอียงไปข้างหน้า ยืนสี่ขา ว่ายน้ำ

ถึงทารกในครรภ์พลิกกลับ ในมดลูกหลังจากอายุครรภ์ 31 สัปดาห์ ศีรษะ ในอุ้งเชิงกรานการนำเสนอ แนะนำให้ออกกำลังกายต่อไปนี้:

1. นอนตะแคงขวา นอนราบเป็นเวลา 10 นาที จากนั้นพลิกตัวไปทางด้านซ้ายอย่างรวดเร็ว และหลังจากนั้นอีก 10 นาทีให้หันไปทางด้านขวา ออกกำลังกายซ้ำ 3-4 ครั้งติดต่อกันหลายๆ ครั้งในระหว่างวัน ก่อนมื้ออาหาร

3. การหมุนของทารกในครรภ์นั้นอำนวยความสะดวกโดยชั้นเรียนในสระ

4. หากเด็กเกลือกกลิ้งบนศีรษะควรสวมผ้าพันแผลเป็นเวลาสองสามสัปดาห์เพื่อให้ตำแหน่งที่ถูกต้องของทารกในครรภ์ได้รับการแก้ไข

การออกกำลังกายดังกล่าวมีข้อห้ามซึ่งรวมถึง: ภาวะแทรกซ้อนระหว่างตั้งครรภ์ (gestosis ของหญิงตั้งครรภ์, การคุกคามของการคลอดก่อนกำหนด), ภาวะรกเกาะต่ำ , แผลเป็นที่มดลูกจากการผ่าตัดคลอดในอดีต , เนื้องอกที่มดลูก

ก่อนหน้านี้พวกเขาพยายามแก้ไขการนำเสนอก้นของทารกในครรภ์ซึ่งพวกเขาเรียกด้วยตนเองโดยหมุนทารกในครรภ์ออกทางด้านนอก - ผ่านท้อง แพทย์พยายามขยับศีรษะของทารกลง จนถึงปัจจุบันนี้กำลังถูกละทิ้งเนื่องจากวิธีการนี้มีประสิทธิภาพต่ำและมีภาวะแทรกซ้อนสูง เช่น การคลอดก่อนกำหนด รกลอกตัวก่อนกำหนด และการละเมิดสภาพของเด็ก หากการนำเสนอทางก้นของทารกในครรภ์ยังคงอยู่ หญิงตั้งครรภ์จะถูกส่งไปโรงพยาบาล 2 สัปดาห์ก่อนวันกำหนดคลอด ภายใต้การดูแลมีการร่างแผนการส่งมอบซึ่งดีที่สุดในสถานการณ์นี้

· ทำไมฉันทำไม่ได้กำหนดตำแหน่งของเด็กอย่างอิสระ ?

ในบางกรณี การกำหนดตำแหน่งและการนำเสนอของทารกในมดลูกอาจเป็นเรื่องยาก หากมีน้ำคร่ำมาก หากรกเกาะที่ผนังมดลูกส่วนหน้า มือจะ “มองเห็น” แย่ลง การกำหนดการนำเสนอของทารกในครรภ์ด้วยตัวเองเป็นปัญหาหากแม่อ้วน - ชั้นไขมันรบกวนความรู้สึกบางอย่าง หากกระเพาะอาหารเกร็งตลอดเวลาจากการพยายามกำหนดตำแหน่งของทารกในครรภ์อย่างอิสระจะเป็นการดีกว่าที่จะไม่ดำเนินการค้นหาดังกล่าว - ในกรณีนี้จะไม่สามารถรับข้อมูลที่เชื่อถือได้ แต่เป็นเรื่องง่ายที่จะมี ผลเสียต่อทารก ทารกจะรู้สึกดีที่สุดในช่วงสองเดือนสุดท้ายของการตั้งครรภ์

แน่นอนว่าผู้เชี่ยวชาญสามารถระบุตำแหน่งของทารกในครรภ์ได้อย่างรวดเร็วและแม่นยำ แต่มารดามีข้อได้เปรียบอย่างหนึ่ง - ทารกจะอยู่กับพวกเขาเสมอและพวกเขาสามารถทำเช่นนี้ได้บ่อยกว่าและรู้สึกถึงสิ่งที่เรียกว่าลำไส้ ตามกฎแล้วความพยายามหนึ่งหรือสองสัปดาห์ทำให้แม่เกือบทุกคนเป็นผู้เชี่ยวชาญในเรื่องนี้และด้วยความเอาใจใส่คุณสามารถกำหนดการนำเสนอและตำแหน่งของทารกในมดลูกได้อย่างง่ายดาย

จากนั้นเมื่อทารกเกิด ร่างกายของเขาจะคุ้นเคยมากขึ้น และคุณจะจัดการกับเขาด้วยความมั่นใจมากขึ้น และในระหว่างตั้งครรภ์ จะรู้สึกดีขึ้นมากที่จะรู้สึกถึงการเคลื่อนไหวของทารกเมื่อคุณเข้าใจว่าเขาทำอย่างไรและตอนนี้เขากำลังทำอะไรอยู่ - ที่จับอยู่ไหน ขาอยู่ไหน ตูดอยู่ไหน ฯลฯ จากนั้นยินดีที่จะตอบคำถามว่า "เขาอยู่ที่นั่นได้อย่างไร" - "ทุกอย่างเรียบร้อยดีสำหรับเขา เขาเคลื่อนไหวตามปกติ ในตอนเช้าเขายืดขาอย่างแข็งขัน นอนหัวลง และที่นี่เขามีหลัง คุณต้องการสัมผัส ...."

Yana Lagidna โดยเฉพาะอย่างยิ่งสำหรับ แม่ของฉัน . th

และอีกเล็กน้อยเกี่ยวกับวิธีการกำหนดและเปลี่ยนตำแหน่งของทารกในครรภ์อย่างอิสระวิดีโอ:

” №01/2013 11.02.13

มันสามารถเป็นแนวยาว (ทางสรีรวิทยามากที่สุดเมื่อเด็กอยู่ตามมดลูก) หรือแนวขวาง (เฉียงเมื่อทารกนอนขวาง) ในทางเลือกที่ 2 เด็กจะไม่สามารถคลอดเองได้และแม่จะต้องผ่าคลอด

การนำเสนอ- นี่คือตำแหน่งของทารกในครรภ์ในมดลูกที่สัมพันธ์กับช่องคลอด ส่วนใดของร่างกายเด็กที่หันไปทางทางเข้า - หัว, ก้น, ขาหรือไหล่ - นั่นคือการนำเสนอ (ศีรษะหรือกระดูกเชิงกราน) มีแนวคิดอื่น ตำแหน่งของทารกในครรภ์ซึ่งกำหนดว่าหลังของเด็กอยู่ที่ผนังด้านข้างของมดลูกอย่างไรและ ประเภทของทารกในครรภ์- ด้านหลังของเด็กหันไปทางผนังด้านหน้าหรือด้านหลังของมดลูก แต่รายละเอียดปลีกย่อยเหล่านี้มีความสำคัญต่อผดุงครรภ์และแพทย์เท่านั้น ตัวแม่เองเพียงแต่ต้องรู้ว่าส่วนไหนของร่างกายลูกจะเกิดก่อน ส่วนใหญ่ขึ้นอยู่กับวิธีการคลอด วิธีการคลอดที่แพทย์จะเลือก และบางครั้งอาจถึงผลลัพธ์ของการคลอดด้วย

การนำเสนอที่ถูกต้องของทารกในครรภ์

อย่างที่คุณทราบในครึ่งแรก การตั้งครรภ์ทารกในครรภ์จะลอยอย่างอิสระในน้ำคร่ำ แต่เมื่อโตขึ้น พื้นที่ว่างจะน้อยลงเรื่อยๆ และการเปลี่ยนท่าก็ไม่ใช่เรื่องง่ายอีกต่อไป ในสัปดาห์ที่ 32 เขาครอบครองตำแหน่งถาวรในมดลูกแล้ว ทารกในครรภ์ยังหมุนตัวได้ ในที่สุดก็กำหนดตำแหน่งได้ภายในสัปดาห์ที่ 36 แต่ยังอยู่ที่สัปดาห์ที่ 31-32 แพทย์สามารถทำอัลตราซาวนด์เพื่อชี้แจงได้ การนำเสนอของทารกในครรภ์. หากการศึกษากำหนดการนำเสนอศีรษะมารดาอาจไม่ต้องกังวลและรอการคลอดอย่างใจเย็น ด้วยกระดูกเชิงกรานขวางหรือเฉียง การนำเสนอแพทย์อาจแนะนำการออกกำลังกายพิเศษที่สามารถช่วยให้ทารกพลิกตัวและเข้าสู่ตำแหน่งที่ถูกต้องได้ ตามสถิติสิ่งนี้ช่วยได้ 65% ของกรณี

บางครั้งการหมุนภายนอกทางสูติศาสตร์ของทารกในครรภ์จะดำเนินการที่ศีรษะ - แพทย์ทำการจัดการผ่านผนังช่องท้อง "บังคับ" เด็กให้เกลือกกลิ้งไปยังตำแหน่งที่ต้องการ การหมุนเวียนจะดำเนินการหลังจากสัปดาห์ที่ 35 และภายใต้เงื่อนไขหลายประการ: การเคลื่อนไหวของทารกในครรภ์ที่ดี, ก่อนที่น้ำคร่ำจะไหลออก, การขาดออกซิเจนของทารกในครรภ์และรกลอกตัวก่อนกำหนด, ขนาดปกติของกระดูกเชิงกรานในแม่ แต่วิธีนี้เต็มไปด้วยภาวะแทรกซ้อนซึ่งอาจเป็นได้ ภาวะขาดออกซิเจนของทารกในครรภ์รกลอกตัวก่อนกำหนด ดังนั้น ดำเนินการ เทิร์นสูติกรรมตามข้อบ่งใช้อย่างเคร่งครัดเฉพาะในโรงพยาบาลที่อยู่ในความดูแลของแพทย์และผดุงครรภ์เท่านั้น บางครั้งคุณอาจได้ยินคำแนะนำให้กลับรถก่อนกำหนด - แต่วิธีนี้เป็นการดูหมิ่นเพราะมีแนวโน้มว่าเด็กจะเปลี่ยนท่าอีกครั้งหลังจากผ่านไปหลายสัปดาห์

มันขึ้นอยู่กับอะไร? มีฉันทามติในสิ่งที่ส่งผลกระทบต่อการนำเสนอและ ตำแหน่งของทารกในครรภ์ยังไม่ได้ดำเนินการออก ปัจจุบันเป็นที่ยอมรับกันโดยทั่วไปว่า ตำแหน่งของทารกในครรภ์ส่งผลกระทบต่อเหตุผลหลายประการ แต่ก็ยังมีสองสาเหตุหลัก - นี่คือการเคลื่อนไหวของทารกในครรภ์และความตื่นเต้นง่ายของมดลูก ท้ายที่สุดแล้ว การหดตัวของกล้ามเนื้อสะท้อนจะแก้ไขตำแหน่งของทารกในครรภ์ เสียงที่เพิ่มขึ้นของมดลูกสามารถนำไปสู่การนำเสนอแบบเอียงหรือแนวขวางซึ่งต่ำกว่าถึงกระดูกเชิงกราน ฉันควรจะกังวลไหม? หากคุณได้รับแจ้งก่อน 7 เดือนว่าทารกโกหก "ไม่ถูกต้อง" ควรคำนึงถึงสิ่งนี้ด้วย ในมดลูกยังมีที่ว่างเพียงพอและเด็กยังสามารถพลิกคว่ำและนอนคร่อมศีรษะได้ บน หลักสูตรของการตั้งครรภ์การนำเสนอของทารกในครรภ์ไม่มีผลใด ๆ เป็นสิ่งสำคัญในการคลอดบุตรเท่านั้น

การนำเสนอตามขวางและเอียงเป็นข้อบ่งชี้เกือบร้อยเปอร์เซ็นต์สำหรับการผ่าตัดคลอด ด้วยการคลอดบุตรอย่างอิสระในกรณีนี้ความเสี่ยงของภาวะแทรกซ้อนรุนแรงจะสูงมาก ดังนั้นด้วยการนำเสนอเช่นนี้ สตรีมีครรภ์มักจะเข้ารับการรักษาในโรงพยาบาลล่วงหน้าและมีการวางแผนการผ่าตัด การนำเสนอก้นปัจจุบันถือเป็นพยาธิสภาพด้วย และในกรณีส่วนใหญ่ แพทย์นิยมทำคลอดด้วยการผ่าตัด แต่ถ้าเนื่องจากสถานการณ์ต่าง ๆ กระบวนการเกิดได้เริ่มขึ้นแล้วด้วยคุณสมบัติที่สูงของแพทย์ทุกอย่างก็จะจบลงด้วยดี

วิธีแก้ไขคำบุพบท

แพทย์อาจกำหนดแบบฝึกหัดพิเศษในเดือนที่ 7 เพื่อแก้ไข การนำเสนอที่ถูกต้อง.

• ด้วยการนำเสนอแบบเอียงหรือแนวขวางเป็นสิ่งสำคัญสำหรับสตรีมีครรภ์ในการกำหนดเส้นทแยงมุมที่เด็กนอนอยู่ เขามีสองส่วนใหญ่ของร่างกาย - หัวและขา ส่วนหนึ่งอยู่สูงกว่าเล็กน้อยและอีกส่วนหนึ่งอยู่ต่ำกว่า ดังนั้นคุณแม่ควรนอนตะแคงที่ “ท่านอน” อยู่ แรงกดตามธรรมชาติบนผนังหน้าท้องจะเปลี่ยนเส้นทแยงมุมเป็นแนวตั้งและ "ขยับ" ขาหรือมุ่งหน้าไปทางเข้าสู่กระดูกเชิงกรานขนาดเล็ก
• เพื่อที่จะเปลี่ยนแปลง การนำเสนอก้นบนศีรษะ แนะนำให้นอนเป็นระยะ ๆ โดยยกกระดูกเชิงกรานและขาขึ้น เพื่อความสะดวกควรวางหมอนที่ค่อนข้างสูงไว้ใต้หลังส่วนล่างและขา - เพื่อให้ขาสูงกว่าศีรษะ 20-30 ซม. ในตำแหน่งนี้คุณควรใช้เวลา 10-15 นาที 2-3 ครั้งต่อวัน
• เป็นไปได้ที่จะนอนบนโซฟาแข็งสลับด้านหนึ่งแล้วไปอีกด้านหนึ่งโดยเหลือแต่ละด้านเป็นเวลา 10 นาที ผลัดกัน 3-4 ครั้ง สามครั้งต่อวันก่อนอาหาร อีกวิธีในการทำให้เด็กหันมาคือคุกเข่าพิงข้อศอก
• ระยะเวลาและความสม่ำเสมอจะเหมือนกับการฝึกครั้งก่อน ภายใต้อิทธิพลของแรงโน้มถ่วง ศีรษะของทารกจะพิงกับส่วนล่างของมดลูก ซึ่งบังคับให้เขาอยู่ในท่าที่ต่างออกไป การออกกำลังกายเหล่านี้ควรทำในขณะท้องว่าง แต่คุณควรปรึกษาแพทย์ก่อน

ทันทีที่ทารกนอนคว่ำจำเป็นต้องแก้ไขความสำเร็จด้วยความช่วยเหลือของผ้าพันแผลก่อนคลอด

เมื่อรู้สึกถึงการเคลื่อนไหวของลูกวัยเตาะแตะที่กำลังเดือดดาล แม่ตั้งครรภ์พยายามจินตนาการว่าขาข้างใดที่เธอถูกเตะหนักๆ และข้อศอกยื่นออกมาหรือเหยียดสะดือของเธอหรือไม่ จะเข้าใจได้อย่างไรว่าเด็กโกหก?

วิธีการกำหนดตำแหน่งของทารกในครรภ์สูตินรีแพทย์มดลูก

วิธีที่ง่ายและแม่นยำที่สุดในการกำหนดตำแหน่งของทารกในครรภ์คืออัลตราซาวนด์ ในทุกระยะของการตั้งครรภ์ตั้งแต่วินาทีแรก แพทย์ทราบตำแหน่งที่แน่นอนของสิ่งที่แนบมาของถุงน้ำคร่ำและตำแหน่งของเด็ก

ในช่วงหลังระหว่างการตรวจสูติแพทย์สามารถกดฝ่ามือไปที่ท้องของผู้หญิงแล้วโดยการสัมผัสเพื่อตรวจสอบว่าเด็กโกหก:

• ข้ามหรือตามแนวแกนของกระดูกสันหลังของมารดา
• ส่วนใดของร่างกายที่อยู่ในบริเวณอวัยวะของมดลูก (ใต้ตับ): ไม่ว่าจะเป็นหัวที่หนาแน่นหรือลาที่อ่อนนุ่ม

วิธีที่สามใช้เมื่อปากมดลูกสั้นลงและเปิดออกเล็กน้อยนั่นคือในช่วงแรกของการคลอดปกติหรือการคุกคามของการยุติการตั้งครรภ์ก่อนกำหนดในช่วงหลังจากนั้น แพทย์ในระหว่างการตรวจทางนรีเวชใช้นิ้วของเขาตรวจสอบส่วนต่างๆของร่างกายของทารกในครรภ์ที่กำลังจะออกจากมดลูก อาจเป็นลานุ่มๆ ในการนำเสนอก้น จมูกและคางในการนำเสนอใบหน้า ซ้อนด้วยนิ้วเล็กๆ ในการนำเสนอเท้า เมื่อตั้งครรภ์ครบกำหนดศีรษะของทารกมักปรากฏอยู่ จากนั้นนรีแพทย์จะรู้สึกถึงกระดูกที่หนาแน่นโดยมีกระหม่อมอ่อนอยู่ตรงกลาง ตามการกำหนดค่าสูติแพทย์กำหนดว่าทารกจะหันด้านใด หากเด็กนอนตรงข้าม ส่วนที่ใหญ่ที่สุด (ศีรษะและก้น) จะโค้งไปทางขวาและซ้ายของสะดือของแม่ และแพทย์จะไม่รู้สึกอะไรผ่านคอที่เปิดอยู่

ทารกควรนอนอย่างไรในระยะต่าง ๆ ของการตั้งครรภ์

ถึง 32 สัปดาห์ตำแหน่งของทารกในครรภ์เรียกว่าไม่แน่นอน นั่นคือทารกสามารถพลิกตัวได้หลายครั้งต่อวันไม่ว่าจะก้มหน้าหรือลา เด็กมีความกระตือรือร้นโดยเฉพาะอย่างยิ่งใน polyhydramnios เมื่อผนังของมดลูกยืดออกและไม่ จำกัด การเคลื่อนไหวของเด็ก

เมื่ออายุครรภ์ 31-33 สัปดาห์ ทารกในครรภ์อยู่ในตำแหน่งที่จะเกิด ในเวลานี้เขาไม่พลิกตัวอีกต่อไป แต่ขยับแขนและขาเท่านั้น คลายตัวและหันศีรษะไปด้านข้าง ในกรณีส่วนใหญ่ ก่อนคลอด ทารกจะนอนหงาย (เรียกว่าการยื่นศีรษะ) หันหลังไปทางซ้ายและออกด้านนอก และหันหน้าไปทางขวาและเข้าด้านใน หากเด็กอยู่ในท้องไม่ถูกต้องสูติแพทย์แนะนำให้แม่ทำแบบฝึกหัดพิเศษที่ช่วยให้ทารกพลิกตัวได้

วิธีทำความเข้าใจว่าทารกอยู่ในท้องแม่อย่างไร

หากเด็กนอนศีรษะขึ้น ผู้หญิงจะรู้สึกถูกเขย่าบ่อยๆ เหนือหน้าอกในบริเวณพับขาหนีบด้านขวาหรือซ้าย

หากทารกนอนขวาง ท้องของแม่จะกว้างผิดปกติ การเคลื่อนไหวที่คมชัดและเจ็บปวดมากขึ้นเกิดขึ้นจากขาของทารกในครรภ์และแรงกดที่ยาวนาน - เมื่อไม่งอศีรษะ ความเจ็บปวดที่เป็นไปได้ในวงแหวนสะดือเนื่องจากการยืดออก

ด้วยตัวแปรที่พบบ่อยที่สุด - การนำเสนอส่วนหัวของทารกในครรภ์ - ภาวะ hypochondrium ที่ถูกต้องของหญิงตั้งครรภ์จะได้รับประโยชน์สูงสุด ตามกฎแล้วทารกจะอยู่ในท่านี้ใกล้กับการคลอดบุตรเมื่อเขามีน้ำหนักและความแข็งแรงเพียงพอสำหรับการกระแทกอย่างแรง แม้แต่การยืดขาเหยียดออกหลังการนอนหลับทารกก็สามารถกดบริเวณตับและซี่โครงส่วนล่างของมารดาได้อย่างเจ็บปวด ในเวลาเดียวกัน รูปทรงของเข่าหรือเท้าที่ยื่นออกมานั้นสามารถสัมผัสได้ง่าย และมักจะมองเห็นได้ด้วยซ้ำไป หากในระหว่างการเคลื่อนไหวดังกล่าว คุณกดฝ่ามือไปที่ท้องของคุณที่ด้านล่างของผนังช่องท้องส่วนหน้าเหนือรอยพับขาหนีบด้านซ้าย คุณจะรู้สึกได้ถึงศีรษะที่หนาแน่นของทารกในครรภ์

หากทารกนอนต่ำมากโดยมีการนำเสนอของกะโหลกศีรษะมารดาจะรู้สึกถึงการเคลื่อนไหวของศีรษะของทารกในครรภ์ใน perineum และอาจกระตุ้นการกระตุ้นให้ปัสสาวะหรือถ่ายอุจจาระ มดลูกของผู้หญิงจะรู้สึกถึงแรงกดของกระดูกของกะโหลกศีรษะและตับและช่องท้องของดวงอาทิตย์จะรู้สึกถึงแรงกระแทกที่ขา