ทารกจากภาวะสมองขาดออกซิเจนสามารถทำอะไรได้บ้าง ทำไมภาวะขาดออกซิเจนจึงเป็นอันตรายต่อสมองของเด็ก? ภาวะขาดออกซิเจนในสมอง - มันคืออะไร
ภาวะสมองขาดออกซิเจนเป็นหนึ่งในโรคที่พบได้บ่อยที่สุดในทารกแรกเกิดคือการขาดออกซิเจนที่สามารถพบได้ในทารกในครรภ์ตลอดการตั้งครรภ์ (รูปแบบเรื้อรังของโรค) และสามารถเกิดขึ้นได้โดยตรงระหว่างการคลอดบุตร (รูปแบบเฉียบพลันของโรค) มันเกิดขึ้นที่สภาพของทารกนำไปสู่ความพิการและความตาย เนื่องจากการขาดออกซิเจน การทำงานของระบบต่าง ๆ ของสิ่งมีชีวิตขนาดเล็กจึงหยุดชะงัก และระบบประสาทส่วนกลาง หัวใจ ปอด ไต หรือตับต้องทนทุกข์ทรมานเป็นอันดับแรก ดังนั้นจึงเป็นเรื่องสำคัญมากที่จะต้องทำทุกวิถีทางเพื่อป้องกันและรักษาโรคร้ายนี้ให้ทันเวลา
สาเหตุของภาวะขาดออกซิเจน
ในการป้องกันโรคคุณจำเป็นต้องรู้เกี่ยวกับสาเหตุที่ทำให้เกิดภาวะดังกล่าว หากสตรีมีครรภ์สามารถป้องกันตัวเองจากพวกเขาได้ มีโอกาสที่ปัญหานี้จะไม่ส่งผลกระทบต่อเด็ก ปัจจัยหลายอย่างขึ้นอยู่กับพฤติกรรมและสุขภาพของผู้หญิง สาเหตุสองกลุ่มแรกนำไปสู่รูปแบบเรื้อรังของโรคและแสดงออกในระหว่างตั้งครรภ์ ปัจจัยกลุ่มสุดท้ายกระตุ้นให้เกิดภาวะขาดออกซิเจนเฉียบพลันซึ่งได้รับการวินิจฉัยหลังจากการคลอดบุตรเท่านั้น
ปัญหาสุขภาพในสตรีมีครรภ์:
- โรคของระบบหัวใจและหลอดเลือด (โรคหัวใจ, ความดันเลือดต่ำ, ความดันโลหิตสูง, ดีสโทเนียพืชและหลอดเลือด);
- โรคหลอดลมและปอด
- โรคโลหิตจาง;
- การติดเชื้อของระบบทางเดินปัสสาวะ
- เกณฑ์อายุต่ำกว่า 18 หรือมากกว่า 35;
- การไม่ปฏิบัติตามกิจวัตรประจำวันและวิถีชีวิตที่เหมาะสม: ความเครียดบ่อย, อดนอน, ขาดอากาศบริสุทธิ์, โภชนาการไม่ดี;
- นิสัยที่ไม่ดี (โรคพิษสุราเรื้อรัง ติดยา สูบบุหรี่);
- รบกวนการทำงานของระบบต่อมไร้ท่อ
พยาธิสภาพของการตั้งครรภ์:
- พยาธิสภาพของรก (นามธรรม, การแก่ก่อนวัย, การนำเสนอ);
- พิษในเดือนสุดท้ายของการตั้งครรภ์
- นักพยาธิวิทยาสายสะดือ (โหนด, สิ่งกีดขวาง);
- การคลอดก่อนกำหนด;
- สวมทับ;
- ภัยคุกคามจากการหยุดชะงัก
- การตั้งครรภ์หลายครั้ง
- โอลิโกไฮดรามีโอส / โพลิไฮดรามีโอส;
- พยาธิวิทยาในการพัฒนาของทารกในครรภ์
ปัญหาระหว่างการคลอดบุตร:
- แรงงานเป็นเวลานาน/ยาก;
- สิ่งกีดขวางของทารกในครรภ์ด้วยสายสะดือ
- ส่วน C;
- การคลอดก่อนกำหนด;
- ผลไม้ขนาดใหญ่
- การบาดเจ็บที่เกิด;
- การใช้เครื่องมือต่าง ๆ (เช่น แหนบ);
- การใช้การเตรียมการทางการแพทย์
รายการเหตุผลมากมายแสดงให้เห็นว่าทั้งแม่ที่ไม่ปฏิบัติตามใบสั่งแพทย์สำหรับการตั้งครรภ์ตามปกติและแพทย์ที่แสดงตัวว่าไม่เป็นมืออาชีพในระหว่างการคลอดบุตรสามารถตำหนิทารกแรกเกิดได้ ในบางกรณี มีการบรรจบกันของสถานการณ์ บางที่สิ่งมีชีวิตที่ป่วยของมารดาไม่สามารถรับมือกับกระบวนการที่ยากลำบาก เช่น การคลอดบุตรและการคลอดบุตร
ภาวะขาดออกซิเจนสามารถตรวจพบได้ในระหว่างตั้งครรภ์ (อ่านเพิ่มเติมเกี่ยวกับเรื่องนี้ในบทความก่อนหน้า) และต้องใช้มาตรการที่เหมาะสมเพื่อรักษาทารกอย่างเหมาะสม อย่างไรก็ตามการวินิจฉัยมักเกิดขึ้นหลังจากการคลอดบุตร รู้ได้อย่างไรว่าลูกกำลังขาดออกซิเจน?
อาการและอาการแสดง
ภาวะขาดออกซิเจนในทารกแรกเกิดส่วนใหญ่มักมีอาการเด่นชัด ซึ่งไม่ยากที่จะวินิจฉัยได้อย่างแม่นยำและถูกต้องในทันทีหลังคลอด สิ่งนี้ช่วยให้คุณเริ่มการรักษาได้ทันเวลาและรับมือกับโรคได้ อาการหลักของภาวะขาดออกซิเจนในทารกแรกเกิดคือ:
- อิศวร (การหดตัวของหัวใจเกิดขึ้นที่ความถี่เพิ่มขึ้น);
- หัวใจเต้นช้า (ตัวบ่งชี้ย้อนกลับคือการลดลงอย่างมีนัยสำคัญในความถี่ของการหดตัวของกล้ามเนื้อหัวใจ);
- จังหวะ (การละเมิดจังหวะของการหดตัวของหัวใจ);
- การมีขี้เทาในน้ำคร่ำ
- พึมพำในใจ;
- ภาวะน้ำตาลในเลือดต่ำ (ปริมาณเลือดน้อย);
- การก่อตัวของลิ่มเลือดในหลอดเลือดซึ่งนำไปสู่การตกเลือดในเนื้อเยื่อ
แพทย์แยกแยะความแตกต่างระหว่างภาวะขาดออกซิเจนหลายระดับโดยใช้เครื่องชั่ง Apgar แบบพิเศษ จะประเมินว่าระบบต่างๆ ของสิ่งมีชีวิตขนาดเล็กทำงานได้เต็มที่เพียงใด:
- 8–10 คะแนน- สภาพดีเยี่ยมของทารกแรกเกิดซึ่งไม่ได้ถูกคุกคามจากภาวะขาดออกซิเจน
- 7–6 คะแนน- ภาวะขาดออกซิเจนในระดับที่ 1 ซึ่งเป็นโรคที่ไม่รุนแรง
- 5–4 คะแนน- ภาวะขาดออกซิเจนระดับ 2 รูปแบบปานกลาง
- 3–0 คะแนน- ภาวะขาดออกซิเจนระดับ 3 รูปแบบรุนแรง
ระดับที่ไม่รุนแรงนั้นมีการปรับปรุงสภาพของทารกแรกเกิดอย่างค่อยเป็นค่อยไปในทันทีภายในไม่กี่นาที ระดับที่สองอาจต้องใช้เวลาหลายวันในการฟื้นฟูการทำงานปกติของสิ่งมีชีวิตขนาดเล็ก ประการที่สามต้องได้รับการรักษาอย่างเต็มที่ ซึ่งรวมถึงมาตรการในการช่วยชีวิตเบื้องต้นและการดูแลในภายหลัง
การรักษาภาวะขาดออกซิเจนในทารก
การฟื้นตัวของทารกต่อไปจะขึ้นอยู่กับลำดับของการดำเนินการทางการแพทย์และความเป็นมืออาชีพของแพทย์ การรักษาภาวะขาดออกซิเจนในทารกแรกเกิดอย่างเหมาะสมนั้นเกี่ยวข้องกับมาตรการต่อไปนี้:
- ฟื้นฟูการหายใจปกติ: ทำความสะอาดทางเดินหายใจ, ช่องปากและโพรงจมูกจากน้ำมูก;
- อุ่นเด็กด้วยแผ่นความร้อนและโต๊ะพิเศษ
- การใช้ยาเพื่อกระตุ้นการไหลเวียนโลหิตและฟื้นฟูการหายใจ
- การใช้หน้ากากออกซิเจนหากไม่สามารถฟื้นฟูการหายใจของทารกได้
- ในสภาพที่ร้ายแรงเด็กจะถูกวางไว้ในห้องความดัน
เมื่ออาการขาดออกซิเจนในเด็กแรกเกิดหายไปก็ออกจากโรงพยาบาลได้ ระยะเวลาการฟื้นตัวต้องมีการตรวจสอบอย่างต่อเนื่องไม่เพียง แต่โดยกุมารแพทย์ประจำอำเภอเท่านั้น แต่ยังรวมถึงนักประสาทวิทยาด้วย คุณจะต้องปกป้องทารกจากความเครียดเพียงเล็กน้อย ตรวจสอบอาหารและรูปแบบการนอนหลับของเขาอย่างระมัดระวัง การบำบัดด้วยการนวด การอาบน้ำเพื่อการผ่อนคลาย และการบำบัดด้วยกลิ่นหอมมักมีกำหนด
ในรูปแบบที่รุนแรงการรักษาภาวะขาดออกซิเจนในทารกเกี่ยวข้องกับการแต่งตั้งยา: ยาระงับประสาทและสารกระตุ้นการทำงานของหัวใจและสมอง เมื่อตรวจพบโรคช้าหรือการรักษาไม่ถูกกาลเทศะ ภาวะขาดออกซิเจนอาจส่งผลร้ายแรงต่อสุขภาพของทารก
ภาวะขาดออกซิเจนที่เป็นอันตรายในทารกแรกเกิดคืออะไร
บ่อยครั้งที่ผลของการขาดออกซิเจนในทารกแรกเกิดขึ้นอยู่กับระดับของโรค ครั้งแรกผ่านไปอย่างรวดเร็วโดยไม่ส่งผลกระทบต่อสุขภาพของทารกเลย ประการที่สองจะเต็มไปด้วยการตอบสนองช้าและหดหู่ชั่วคราว แต่ผลที่ตามมาเหล่านี้จะผ่านไปในไม่ช้าและไม่ทิ้งร่องรอยใด ๆ ต่อสุขภาพของเด็ก ในระดับที่สามอาจมี:
- ความวิตกกังวล;
- รบกวนการนอนหลับ;
- ปวดกล้ามเนื้อ
- ความล่าช้าในการพัฒนาจิตใจและร่างกาย
- การรบกวนการทำงานของสมอง
- ความตาย.
การตายด้วยยาระดับปัจจุบันเป็นข้อยกเว้น การขาดออกซิเจนเรื้อรังและเฉียบพลันในปัจจุบันเป็นปัญหาที่พบบ่อยมากซึ่งแพทย์สามารถรับมือได้ค่อนข้างดี กำจัดหรือลดผลที่ตามมาให้เหลือน้อยที่สุด
ภาวะขาดออกซิเจนในทารกแรกเกิดเป็นพยาธิสภาพทั่วไปที่เกิดขึ้นเนื่องจากปริมาณออกซิเจนเข้าสู่ร่างกายของเด็กไม่เพียงพอ มันสามารถพัฒนาในทารกในครรภ์ในขณะที่ยังอยู่ในครรภ์หรือระหว่างการคลอดบุตร เงื่อนไขนี้เป็นอันตรายต่อเด็กและต้องได้รับการรักษาอย่างเร่งด่วน
สาเหตุของภาวะขาดออกซิเจนในทารกแรกเกิด
เพื่อป้องกันโรคคุณจำเป็นต้องรู้สาเหตุที่สามารถพัฒนาได้
หลายปัจจัยขึ้นอยู่กับตัวหญิงตั้งครรภ์เอง พฤติกรรม และสุขภาพของเธอ เหล่านี้รวมถึง:
- ขาดการนอนหลับ ความเครียด;
- โรคของระบบหัวใจและหลอดเลือด
- โภชนาการที่ไม่ดี
- กระบวนการอักเสบของระบบทางเดินปัสสาวะ
- โรคโลหิตจาง;
- การติดเชื้อในมดลูก
- ความขัดแย้งจำพวก;
- ความล้มเหลวของระบบต่อมไร้ท่อ
- โรคของระบบทางเดินหายใจ, หอบหืด, หลอดลมอักเสบสามารถนำไปสู่การหายใจล้มเหลว, และต่อมาทำให้เกิดความผิดปกติในเด็ก;
- นิสัยที่ไม่ดี.
โรคในระหว่างตั้งครรภ์ที่อาจนำไปสู่การขาดออกซิเจนในสมองของทารก:
- ปัญหาเกี่ยวกับรก
- พิษในช่วงปลาย;
- การตั้งครรภ์หลายครั้ง
- น้ำต่ำหรือน้ำสูง
- สิ่งกีดขวางของสายสะดือ
ในระหว่างการคลอดบุตร อาจเกิดปัญหาที่ทำให้ขาดออกซิเจนได้:
- ส่วน C;
- การตั้งครรภ์ของทารกในครรภ์หรือการคลอดก่อนกำหนด
- พันสายไฟ;
- การคลอดบุตรใช้เวลานาน
- การคลอดบุตรยาก
- การแตกของมดลูก
- อิทธิพลของการระงับความรู้สึกเกี่ยวกับกระดูกสันหลัง
- เด็กตัวใหญ่โดยเฉพาะอย่างยิ่งเกี่ยวกับช่องคลอดขนาดเล็กของผู้หญิงที่กำลังคลอดบุตร
- การใช้เครื่องมือทางการแพทย์เพื่อนำทารกออก
- น้ำมูกหรือน้ำคร่ำเข้าสู่ทางเดินหายใจของเด็ก
อาการขาดออกซิเจนในทารกแรกเกิด
แพทย์ประเมินสัญญาณของภาวะขาดออกซิเจนทันทีหลังคลอด เขียนค่าที่อ่านได้ลงในการ์ด สภาพที่ดีอยู่ที่ประมาณแปดถึงสิบคะแนน - หมายความว่าเด็กไม่มีภาวะขาดออกซิเจน รูปแบบที่ไม่รุนแรงหรือระดับแรกระบุด้วยหกถึงเจ็ดจุด ไม่เป็นอันตราย สภาพของทารกแรกเกิดอาจดีขึ้นทันที ระดับที่สองถูกกำหนดให้เป็นสี่ถึงห้าจุดและจะใช้เวลาหลายวันเพื่อทำให้การทำงานของร่างกายทารกเป็นปกติ 0-3 คะแนนเป็นระดับที่รุนแรง ระดับที่สาม และเด็กจะต้องได้รับการรักษาอย่างเต็มที่ หากจำเป็น การช่วยชีวิต การดูแลติดตาม และการสังเกตอาการ ผลที่ตามมาของการขาดออกซิเจนอาจร้ายแรง: การหยุดชะงักของสมอง, พัฒนาการทางร่างกาย, จิตใจ, การชัก, ความวิตกกังวล, การขาดออกซิเจนสามารถนำไปสู่ความตายได้หากไม่ดำเนินการตามมาตรการที่ทันท่วงที
อาการและสัญญาณของภาวะขาดออกซิเจนในทารก:
- โทนผิวสีฟ้า
- หายใจลำบากหรือขาดหายไปโดยสิ้นเชิง
- เสียงร้องที่อ่อนแอของทารกแรกเกิด
- พึมพำในใจ;
- จังหวะการเต้นของหัวใจถูกรบกวน
- การมีขี้เทาในน้ำคร่ำ
- อาจเกิดลิ่มเลือดในหลอดเลือด
- เลือดจำนวนเล็กน้อย - ภาวะน้ำตาลในเลือดต่ำ
หากสมองขาดออกซิเจนไม่นานแพทย์อาจไม่สามารถระบุภาวะขาดออกซิเจนได้ทันทีซึ่งเป็นอันตรายสำหรับเด็กเนื่องจากการรักษาจะกำหนดไว้ช้ากว่าที่กำหนดมาก การขาดออกซิเจนดังกล่าวเรียกว่าแฝงและเป็นที่ประจักษ์โดยข้อเท็จจริงที่ว่า:
- เด็กตัวสั่นเมื่อร้องไห้
- ทารกอ่อนไหว นอนหลับกระสับกระส่าย
- ทารกซน ค้าง ร้องไห้ขณะอาบน้ำ
- กล้ามเนื้อของเด็กตึง
หากตรวจไม่พบภาวะขาดออกซิเจนและรักษาทันเวลา เด็กจะมีพัฒนาการทางร่างกายและจิตใจล่าช้าตามมา
การรักษา
การรักษาภาวะขาดออกซิเจนในทารกแรกเกิดควรเริ่มทันทีหลังคลอด หากมีน้ำมูกหรือน้ำคร่ำในปากหรือจมูกของทารก แพทย์จะดูดออก หากทารกยังไม่เริ่มหายใจตามปกติ จะใช้หน้ากากออกซิเจน ทารกแรกเกิดที่มีภาวะขาดออกซิเจนอย่างรุนแรงจะถูกย้ายไปยังการดูแลผู้ป่วยหนัก การรักษาภาวะขาดออกซิเจนในสมองขึ้นอยู่กับระดับของมัน ด้วยโรคที่ไม่รุนแรงเด็กจะได้รับการออกกำลังกายกายภาพบำบัดการนวดพิเศษและกายภาพบำบัด การอาบน้ำอุ่นด้วยยาต้มสมุนไพรซึ่งมีคุณสมบัติช่วยผ่อนคลาย และการบำบัดด้วยกลิ่นหอมด้วยน้ำมันลาเวนเดอร์ ทีทรี และคาโมมายล์ก็มีประโยชน์
ด้วยระดับสมองขาดออกซิเจนโดยเฉลี่ยจึงมีการกำหนดยาระงับประสาทเพิ่มเติมเช่นเดียวกับยาที่ปรับปรุงกระบวนการเผาผลาญในเนื้อเยื่อการไหลเวียนในสมอง เด็กอยู่ภายใต้การดูแลของแพทย์ทารกแรกเกิด
ภาวะขาดออกซิเจนในทารกแรกเกิดซึ่งรุนแรงจำเป็นต้องได้รับการดูแลเป็นพิเศษ และหากจำเป็น ต้องทำหัตถการเพิ่มเติม หากทารกมีความตึงเครียดของกล้ามเนื้อ ชัก เขาจะได้รับยาที่มีคุณสมบัติเป็นยากันชัก หากจำเป็น แพทย์จะทำการถ่ายเลือด ที่สัญญาณแรกของสมองบวมจะมีการจ่ายยาขับปัสสาวะให้กับเด็ก
หลังจากที่เด็กป่วยเป็นโรคนี้แล้ว เขาต้องการการดูแลเป็นพิเศษและการดูแลอย่างต่อเนื่อง:
- ทารกควรอยู่ในสภาพแวดล้อมที่สงบและได้รับออกซิเจนมากขึ้น
- เดินกลางแจ้งบ่อยขึ้น
- โภชนาการปกติและการนอนหลับที่ดีต่อสุขภาพจะช่วยให้ทารกฟื้นตัวเร็วขึ้น
- เด็กได้รับการนวดบำบัดซึ่งควรทำโดยผู้เชี่ยวชาญ
- การอาบน้ำด้วยไฟโตจะช่วยให้ทารกสงบ
- น้ำมันหอมระเหย
- กุมารแพทย์และนักประสาทวิทยาสังเกตอย่างต่อเนื่อง
ภาวะขาดออกซิเจนในทารกแรกเกิดอาจส่งผลต่อสุขภาพของเขาอย่างมาก ดังนั้นควรเริ่มการรักษาทันที ยาแผนปัจจุบันสามารถช่วยทารกได้ในนาทีแรกของชีวิต เพื่อป้องกันภาวะแทรกซ้อนต่อไป
ผู้หญิงในระหว่างตั้งครรภ์ควรจำเกี่ยวกับการป้องกันโรค: เดินให้มากในที่ที่มีอากาศบริสุทธิ์, ตรวจสอบโภชนาการและสุขภาพ, หลีกเลี่ยงความเครียด, กำจัดนิสัยที่ไม่ดี, ไปพบนรีแพทย์ตรงเวลา ภาวะขาดออกซิเจนเป็นผลจากการทำงานของร่างกายของมารดา ดูแลตัวเองและลูกน้อยของคุณ!
ภาวะขาดออกซิเจน (การขาดออกซิเจน) เป็นพยาธิสภาพที่พบได้บ่อยในทารกแรกเกิด ตามสถิติพบในทารก 4 - 6% และเป็นสาเหตุการตายปริกำเนิดอันดับแรก แน่นอน การขาดออกซิเจนไม่จำเป็นต้องทำให้เด็กเสียชีวิตได้เสมอไป แต่อาจทำให้เกิดการเปลี่ยนแปลงที่แก้ไขไม่ได้ ส่งผลต่อสมองและนำไปสู่โรคทางระบบประสาทต่างๆ ตามมา
บ่อยครั้งที่ภาวะขาดออกซิเจนในทารกแรกเกิดเกิดจากโรคของมารดาที่ส่งผลต่อการพัฒนามดลูกของเด็กและขัดขวางกระบวนการคลอด สิ่งเหล่านี้รวมถึงปัญหาเกี่ยวกับระบบไหลเวียนเลือด หัวใจล้มเหลว วิถีชีวิตที่ไม่ดีต่อสุขภาพ เช่น การสูบบุหรี่ แอลกอฮอล์ การใช้ยาที่ผิดกฎหมายในระหว่างตั้งครรภ์ และอื่นๆ อีกมากมาย
อาการหลายอย่างปรากฏให้เห็นโดยแพทย์มากกว่าอาการทางตาของมารดาที่ไม่มีประสบการณ์ แต่ก็ยังสามารถเห็นสัญญาณบางอย่างของการขาดออกซิเจนได้
คุณควรรู้ว่าการมีปัญหาระหว่างคลอดจะเพิ่มโอกาสในการเกิดภาวะขาดออกซิเจนในเด็ก
ก่อนการคลอด อาการของภาวะขาดออกซิเจนจะได้รับการวินิจฉัยเมื่ออายุครรภ์ 18-20 สัปดาห์โดยการเคลื่อนไหวของทารกในครรภ์เท่านั้น หากพวกเขาลดลงและเซื่องซึมมากขึ้นก็สมเหตุสมผลที่จะส่งเสียงเตือนและไปพบแพทย์เพื่อรับการตรวจ
ใช้ Dopplerometry เป็นวิธีการวินิจฉัย แสดงอัตราการเต้นของหัวใจเด็กในครรภ์ การไหลเวียนของเลือดในรก และหลอดเลือดแดงของมดลูก นอกจากนี้ยังใช้อัลตราซาวนด์เพื่อพิจารณาว่าทารกในครรภ์มีพัฒนาการตามปกติหรือไม่ว่าน้ำหนักและขนาดเป็นไปตามเกณฑ์ปกติหรือไม่ และแน่นอน การตรวจหัวใจ (CGT) หลังจากอายุครรภ์ 30 สัปดาห์ แต่วิธีนี้มีแนวโน้มที่จะให้ผลบวกที่ผิดพลาดมากที่สุดสำหรับภาวะขาดออกซิเจน และคุณอาจต้องทำการทดสอบหลายอย่าง
หากกรณีนี้ซับซ้อน พวกเขาใช้วิธีการวินิจฉัยอื่นๆ เช่น การเจาะน้ำคร่ำ นอกจากนี้ ในระหว่างการคลอดบุตร พวกเขาจะใช้เลือดจากศีรษะของทารก สีของน้ำคร่ำยังบ่งบอกถึงระดับความอิ่มตัวของออกซิเจนของทารกในครรภ์: หากใกล้เคียงกับสีเขียวแสดงว่าเป็นอาการของภาวะขาดออกซิเจนและหากสังเกตเห็นส่วนผสมของ meconium ในตัวพวกเขาก็ไม่มีข้อสงสัยใด ๆ การวินิจฉัย
ในทุกกรณี ภาวะสมองขาดออกซิเจนมีอาการแสดงหลายอย่าง:
- เด็กมีอาการนอนไม่หลับ
- คางสั่นโดยไม่มีเหตุผล
- ทารกกระตุกเมื่อเปลี่ยนท่า
- ทารกกระตุกขณะหลับ กระวนกระวาย หันศีรษะตลอดเวลา
- เมื่อการให้อาหารไม่สงบลง
แพทย์กำหนดระดับของการขาดออกซิเจนโดยใช้ระดับ Apgar ก่อนอื่นให้สรุปสัญญาณต่างๆ เช่น สีผิว อัตราการเต้นของหัวใจ การหายใจ สภาพกล้ามเนื้อของทารกแรกเกิด เป็นไปไม่ได้ที่จะทำคะแนนมากกว่าสิบคะแนนในระดับ Apgar ตัดสินจากคะแนนที่ได้รับ และระดับความรุนแรงของภาวะขาดออกซิเจนมีสามระดับ
องศา
แสงสว่าง
ระดับจำกัดอยู่ที่ 6 - 7 คะแนน เป็นลักษณะของภาวะร้ายแรงในเด็กที่มีอายุหลายชั่วโมง กล้ามเนื้อของเขาลดลงเล็กน้อย ปฏิกิริยาตอบสนองแบบไม่มีเงื่อนไขถูกยับยั้งเล็กน้อย และผิวหนังของเขาเป็นสีเขียว ทารกมีอาการสั่นเล็กน้อยของมือ หงุดหงิด หลับตื้น และตัวสั่นบ่อย เนื่องจากความรุนแรงของภาวะขาดออกซิเจนไม่รุนแรง ผลกระทบดังกล่าวจะอยู่ได้นานถึงห้าวันและจากนั้นจะผ่านไป
ปานกลาง
ในระดับ Apgar ทารกจะทำคะแนนได้ไม่เกิน 5 - 6 คะแนน สีผิวของเขาคล้ายกับภาวะขาดออกซิเจนเล็กน้อย แต่เสียงหัวใจอู้อี้ การหายใจของเขาอ่อนแอมาก เด็กกรีดร้องอย่างเงียบ ๆ ตอบสนองไม่ดีต่อสิ่งเร้าภายนอก หมดแรงและเหนื่อยอย่างรวดเร็ว กล้ามเนื้อเปลี่ยนไป เด็กแทบจะไม่เคลื่อนไหวการดูด อ่อนแอและเซื่องซึม เนื่องจากสาเหตุหลักยังคงเป็นภาวะขาดออกซิเจนในเด็กแรกเกิด โดยมีภูมิหลังของความอ่อนแอ ช่วงเวลาของความกังวลใจ การสั่นของแขนและขา และการกระตุกของกล้ามเนื้อใบหน้ายังคงเกิดขึ้น ในวันที่สองหรือสามหลังคลอด เราควรคาดหวังการตอบสนองของเส้นเอ็นสูง ลักษณะของโคลนที่เท้า ในวันที่สี่และห้า อาการของ hypertensive-hydrocephalic syndrome เป็นไปได้
หนัก
ความรุนแรงของภาวะขาดออกซิเจนที่คล้ายกันได้รับการวินิจฉัยสำหรับเด็กที่ทำคะแนนได้ตั้งแต่หนึ่งถึงสี่คะแนน ผลที่ตามมาของภาวะขาดออกซิเจนในระดับนี้ในทารกแรกเกิดทันทีหลังคลอดคือเสียงหัวใจอู้อี้, สีผิวเหมือนดิน, หายใจไม่ออกหรือหายใจถี่, ภาวะหัวใจเต้นผิดจังหวะ ในเด็ก เส้นประสาทสมองจะได้รับผลกระทบ ไม่มีการสังเกตปฏิกิริยาตอบสนองแบบไม่มีเงื่อนไข การจ้องมองลอยอยู่ พวกเขาไม่สามารถกินได้ด้วยตัวเอง จังหวะของการเปลี่ยนแปลงของการนอนหลับและความตื่นตัวถูกรบกวนช่วงเวลาที่เด็กมักจะต้องการนอนหลับสามารถถูกแทนที่ด้วยช่วงเวลาแห่งความวิตกกังวลและความกังวลใจและเด็กก็เริ่มกรีดร้องอย่างเจ็บปวดอย่างกะทันหัน
สาเหตุ
มีหลายกลุ่มเสี่ยงในการพัฒนาภาวะขาดออกซิเจน
- ประเภทแรก ได้แก่ ผู้หญิงที่เป็นโรคร้ายแรง: โรคโลหิตจาง (ฮีโมโกลบินต่ำ), โรคปอด, รวมถึงโรคหอบหืดและหลอดลมอักเสบ, เบาหวาน, ปัญหาเกี่ยวกับไต โรคหัวใจและมะเร็งเม็ดเลือดขาว. การสูบบุหรี่และดื่มแอลกอฮอล์ในระหว่างตั้งครรภ์อาจทำให้ทารกในครรภ์ขาดออกซิเจนได้
- กลุ่มที่สองรวมถึงปัญหาในช่วงก่อนคลอดของพัฒนาการของเด็ก. ซึ่งรวมถึงความผิดปกติของการไหลเวียนโลหิต การตั้งครรภ์เป็นเวลานาน ตำแหน่งที่ไม่ถูกต้อง รกลอกตัวก่อนกำหนด การตั้งครรภ์แฝด และอื่นๆ
- ประการที่สามรวมถึงความพิการ แต่กำเนิดของทารกในครรภ์และไม่เพียงเท่านั้น. บ่อยครั้งที่ภาวะขาดออกซิเจนในทารกแรกเกิดไม่ได้เกิดจากสุขภาพที่อ่อนแอของทารกในครรภ์เท่านั้น แต่ยังเกิดจากความไม่เพียงพอของทารกในครรภ์และการติดเชื้อในมดลูก แม้แต่รูปแบบที่ไม่รุนแรงก็สามารถส่งผลต่อปริมาณออกซิเจนที่ส่งไปยังทารกในครรภ์ได้
ภาวะขาดออกซิเจนเกิดจากภาวะแทรกซ้อนระหว่างการคลอดบุตร เชิงกรานแคบของสตรีที่กำลังคลอดบุตร การผ่าตัดคลอด และอื่นๆ
ผลที่ตามมา
เมื่อร่างกายของเด็กขาดออกซิเจนทำให้เกิดความผิดปกติของการเผาผลาญอย่างรุนแรง เนื่องจากอิทธิพลของภาวะเลือดเป็นกรดทำให้การซึมผ่านของผนังหลอดเลือดเพิ่มขึ้น การไหลเวียนของเลือดในสมองถูกรบกวน อาการบวมน้ำเริ่มขึ้น และเนื้อเยื่อสมองบวม เนื่องจากการขาดออกซิเจนทำให้เกิดความเสียหายต่อเซลล์ประสาทและความอดอยากที่รุนแรงและยาวนานขึ้น - ความเสียหายต่อเซลล์เหล่านี้มากขึ้น นอกจากนี้ยังนำไปสู่อัมพฤกษ์ของหลอดเลือด อาการบวมน้ำ และภาวะเลือดออกน้อย ทั้งหมดนี้นำไปสู่การเปลี่ยนแปลงความเสื่อมในเนื้อเยื่อสมองของเด็ก
ผลที่ตามมาทั้งหมดของภาวะขาดออกซิเจนที่ไม่หายขาดในเวลาเป็นเพียงรายบุคคลเท่านั้น และถูกกำหนดโดยความโน้มเอียงของเด็กเองทั้งหมด แต่ความบกพร่องทางร่างกายและจิตใจนั้นรับประกันได้ว่าจะปรากฏขึ้นและแย่ลงเมื่ออายุหกขวบ มาถึงตอนนี้ เด็กจะรู้สึกกระวนกระวายใจ hypertonicity ซึ่งนำไปสู่การกำเริบของสมาธิสั้น ความสนใจลดลง และผลการเรียนตกต่ำ มาถึงตอนนี้ พ่อแม่หลายคนตระหนักและเริ่มปฏิบัติต่อเด็กโดยอ้างถึงนักประสาทวิทยาและนักบำบัดการพูด แต่เมื่ออายุมากขึ้น การเอาชนะผลที่ตามมาของการขาดออกซิเจนก็ยากขึ้นเรื่อย ๆ
ยิ่งเวลาผ่านไปมากจากช่วงเวลาที่เด็กขาดออกซิเจนมากเท่าไหร่ก็ยิ่งยากที่จะบรรลุผลเพียงเล็กน้อยเท่านั้น
การป้องกัน
เพื่อลดโอกาสในการเกิดภาวะขาดออกซิเจนในเด็กในระหว่างตั้งครรภ์ คุณแม่ต้องออกไปสูดอากาศบ่อยขึ้น เดินเล่น ไม่เพียงป้องกันภาวะขาดออกซิเจนในสมองเท่านั้น แต่ยังรวมถึงภาวะแทรกซ้อนอื่น ๆ อีกมากมายในระหว่างการคลอดบุตร
เนื่องจากการไหลเวียนของออกซิเจนในเลือด กระบวนการเมแทบอลิซึมในรกจะเพิ่มขึ้น และจะช่วยลดความเสี่ยงของการเกิดภาวะขาดออกซิเจน นอกจากนี้การรักษายังทำหน้าที่เป็นมาตรการป้องกัน แต่ยังช่วยได้มากในระหว่างการรักษาภาวะขาดออกซิเจนในระดับเล็กน้อย แม้แต่ค็อกเทลออกซิเจนก็ไม่มีประโยชน์เท่ากับการเดินสามหรือสี่ชั่วโมง
หากคุณแม่มีสุขภาพดีและเสียงของมดลูกไม่เพิ่มขึ้น เพื่อเป็นการป้องกัน คุณสามารถไปว่ายน้ำและยิมนาสติกในน้ำได้
หากความเสี่ยงของภาวะแทรกซ้อนระหว่างการคลอดบุตรยังคงสูง จำเป็นต้องเข้ารับการรักษาในโรงพยาบาลและการรักษาด้วยยา ยาต่อไปนี้มักใช้:
- "แอคโตเวจิน".
- "แมกนีเซีย".
- "Trental" และอื่น ๆ
มีการกำหนดยาขึ้นอยู่กับสภาพของมารดาและไม่แนะนำให้รับประทานเอง
ตัวอย่างเช่นหากเสียงของมดลูกเพิ่มขึ้นจะมีการกำหนด No-shpu, Ginipral และยาอื่น ๆ ค็อกเทลออกซิเจนรวมอยู่ในรายการนี้
คุณต้องมีการตรวจสุขภาพและการดูแลโดยแพทย์อย่างต่อเนื่อง เพื่อให้คุณแม่ยังสาวไม่ต้องกังวลเรื่องภาวะขาดออกซิเจน จึงจำเป็นต้องทำการส่องกล้องตรวจน้ำคร่ำ ตรวจคลื่นไฟฟ้าหัวใจและฟังเสียงหัวใจ และตรวจความสมดุลของกรดเบสในเลือด นอกจากนี้ยังทำการทดสอบพิเศษของทารกในครรภ์ แพทย์จะวัดการเต้นของหัวใจตามปฏิกิริยาต่อการเคลื่อนไหวของเด็ก ในทารกที่แข็งแรงจะเต้นได้ถึง 12 ครั้งต่อนาที หากการเต้นของหัวใจไม่บ่อยขึ้นแสดงว่าเด็กยังคงมีความเสี่ยงต่อภาวะขาดออกซิเจน
มีความจำเป็นต้องติดตามการเคลื่อนไหวของทารกในครรภ์ เมื่อเด็กเคลื่อนไหวบ่อยขึ้นหรือไม่ขยับเลย นี่เป็นสัญญาณที่น่าตกใจ
อาหารของแม่ต้องมีทับทิม ตับ และอาหารที่มีธาตุเหล็กอื่นๆ ธาตุเหล็กในเลือดมีหน้าที่ทำให้อวัยวะอิ่มตัวด้วยออกซิเจน
หากภาวะขาดออกซิเจนรุนแรงและการตั้งครรภ์ใกล้จะสิ้นสุดลง จะต้องมีการผ่าตัดคลอด เด็กที่เกิดมาพร้อมกับภาวะขาดออกซิเจนเฉียบพลันบางครั้งต้องการการช่วยชีวิตทันทีและการดูแลที่ยาวนานขึ้น
การรักษา
ทารกแรกเกิด
สำหรับเด็กที่มีภาวะขาดออกซิเจนในมดลูก ชุดมาตรการที่ใช้สำหรับการรักษาประกอบด้วยการล้างทางเดินหายใจจากเสมหะ การให้ความอบอุ่น และการให้ออกซิเจนด้วยหน้ากากหรืออุปกรณ์ช่วยหายใจ หากความดันต่ำจำเป็นต้องให้ยาเพื่อเพิ่มการถ่ายเลือด (ถ้าจำเป็น) การแนะนำยาเพื่อปรับปรุงการแข็งตัวของเลือด บางครั้งจำเป็นต้องมีการรักษาด้วยยากันชัก การรักษาต่อไปขึ้นอยู่กับข้อมูลที่ได้รับเกี่ยวกับอัตราการเต้นของหัวใจ การหายใจ ความดันโลหิต และความอิ่มตัวของออกซิเจนในเลือด
หลังจากผ่านไปหนึ่งปี
เนื่องจากภาวะขาดออกซิเจนในสมองของทารกแรกเกิดอาจไม่แสดงอาการทันที เด็กจึงต้องอยู่ภายใต้การดูแลของนักประสาทวิทยา จักษุแพทย์ นักบำบัดการพูด นักจิตอายุรเวช และนักศัลยกรรมกระดูกอย่างต่อเนื่อง ผู้ปกครองควรตรวจสอบอาหารและสูตรอาหารของเขาอย่างระมัดระวัง
บางคนเชื่อว่าการนวดและการอาบน้ำด้วยสมุนไพรจะเพียงพอที่จะขจัดผลกระทบจากการขาดออกซิเจน นี่เป็นสิ่งที่ผิด ความจริงแล้ว การปฏิบัติต่อลูกด้วยวิธีนี้ พ่อแม่จะสูญเสียเวลาอันมีค่าและทำให้ผลที่ตามมาไม่สามารถย้อนกลับได้ ดังนั้นการสังเกตของนักประสาทวิทยาจึงมีความสำคัญในปีแรกของชีวิตและหลังจากนั้น
ขึ้นอยู่กับสภาพของทารก, ผลของอัลตราซาวนด์ของฤดูใบไม้ผลิและอิเล็กโทรเอนฟาโลแกรม, นักประสาทวิทยาไม่เพียง แต่กำหนดการรักษาด้วยยากันชักเท่านั้น แต่ยังกำหนดยาต่อไปนี้:
- เพื่อปรับปรุงการไหลเวียนโลหิตในสมอง: Vincamine เป็นต้น
- เพื่อปรับปรุงกระบวนการเผาผลาญในสมอง: "Encephabol", "Cerebrolysin" ฯลฯ
- เพื่อขจัดของเหลวส่วนเกินออกจากสมอง: Diakarb
ไม่ควรใช้ยาเหล่านี้ทั้งหมดโดยไม่มีใบสั่งแพทย์
โปรดจำไว้ว่ายิ่งเด็กโต ความสามารถของร่างกายในการรับมือกับภาวะขาดออกซิเจนก็ยิ่งน้อยลงเท่านั้น
ไม่มีแม่คนเดียวในโลกที่ต้องการได้ยินคำสองคำนี้จากแพทย์ - "ภาวะขาดออกซิเจนของทารกในครรภ์" แม้ว่าภาวะขาดออกซิเจนจะไม่ถือเป็นโรคอิสระ แต่ก็มาพร้อมกับโรคร้ายแรงหลายอย่างในการพัฒนาของทารกในครรภ์ มาดูกันว่าการเบี่ยงเบนใดในการพัฒนาของทารกที่เกี่ยวข้องกับความอดอยากออกซิเจนเรื้อรังและวิธีปฏิบัติต่อพวกเขา
บทนำ: เกี่ยวกับภาวะขาดออกซิเจนโดยทั่วไป
ภาวะขาดออกซิเจนในความหมายทั่วไปคือการขาดออกซิเจนของอวัยวะ มีออกซิเจนในอากาศน้อยลง ออกซิเจนในเลือดน้อยลง ดังนั้น ออกซิเจนในอวัยวะจึงน้อยลง - ภาวะขาดออกซิเจน มีออกซิเจนในเลือดจำนวนมาก แต่เซลล์ของอวัยวะหยุดดูดซับหรือเลือดหยุดไหลไปที่อวัยวะ - ขาดออกซิเจนอีกครั้ง
ภาวะขาดออกซิเจนอาจเป็นแบบเรื้อรังและเฉียบพลัน เรื้อรังพัฒนาช้ากว่าเดือน ตัวอย่างเช่นพวกเขาอาศัยอยู่บนภูเขาเป็นระยะเวลาหนึ่งโดยมีอากาศที่หายากและ "ติด" ภาวะขาดออกซิเจนเรื้อรัง และพวกเขาบีบนิ้วด้วยสายรัดหยุดเลือดไปเลี้ยงมันอย่างสมบูรณ์ - และภาวะขาดออกซิเจนเฉียบพลันจะเกิดขึ้นในไม่กี่นาที
ภาวะสมองขาดออกซิเจนที่อันตรายที่สุด ในผู้ใหญ่ ภาวะขาดออกซิเจนในสมองมักเป็นเรื้อรัง ด้วยเหตุนี้อาการอ่อนเพลียเรื้อรังจึงปรากฏขึ้น ภูมิคุ้มกันลดลง การนอนหลับและความเป็นอยู่โดยทั่วไปแย่ลง
ในทารกในครรภ์ ผลของภาวะขาดออกซิเจนนั้นร้ายแรงกว่ามาก แต่ก่อนที่จะไปสู่ผลที่ตามมาเรามาพูดถึงสาเหตุของภาวะขาดออกซิเจนในมดลูก
ทำไมภาวะขาดออกซิเจนของทารกในครรภ์จึงเกิดขึ้น?
สาเหตุของภาวะขาดออกซิเจนในมดลูกสามารถแบ่งออกเป็นสามกลุ่ม:
- โรคประจำตัวของแม่
- นิสัยไม่ดีของแม่
- พยาธิสภาพในระหว่างตั้งครรภ์
มาดูกันอย่างรวดเร็ว
โรคประจำตัวของแม่
หากสตรีมีครรภ์ไม่ได้รับออกซิเจนเพียงพอ ทารกในครรภ์ก็ขาดออกซิเจนเช่นกัน โรคทางระบบบางอย่างของมารดาเพิ่มโอกาสในการขาดออกซิเจน
ตัวอย่างเช่น โรคโลหิตจางจากการขาดธาตุเหล็กเป็นหนึ่งในสาเหตุหลักของภาวะขาดออกซิเจนของทารกในครรภ์ ด้วยวิธีนี้การทำงานของเฮโมโกลบินซึ่งเป็นโปรตีนพาหะพิเศษในเซลล์เม็ดเลือดจะหยุดชะงัก ด้วยเหตุนี้การส่งออกซิเจนไปทั่วร่างกายจึงหยุดชะงัก
ปัจจัยเสี่ยงอื่น ๆ ได้แก่ โรคของระบบหัวใจและหลอดเลือด พวกเขาสามารถทำให้เกิด vasospasms ซึ่งส่งผลต่อปริมาณเลือดที่ส่งไปยังอวัยวะต่างๆ ถ้าการกระตุกทำให้เลือดไปเลี้ยงทารกในครรภ์แย่ลง ทารกในครรภ์ก็จะได้รับออกซิเจนน้อยลง
นอกจากนี้สาเหตุของการขาดออกซิเจนของทารกในครรภ์อาจเป็น pyelonephritis และโรคอื่น ๆ ของระบบทางเดินปัสสาวะ, โรคเรื้อรังของระบบทางเดินหายใจ (โรคหอบหืด, หลอดลมอักเสบ), โรคเบาหวาน
นิสัยไม่ดีของแม่
ท่อทางเดินหายใจทั้งหมดในปอดจะจบลงด้วยฟองอากาศขนาดเล็ก - ถุงลม มีฟองอากาศหลายพันฟองในปอด และแต่ละอันก็พันกันเป็นเส้นเลือดฝอยบางๆ ออกซิเจนจะผ่านจากอากาศเข้าสู่กระแสเลือดผ่านเยื่อหุ้มถุงลมฝอย
เพื่อให้แน่ใจว่าการถ่ายเทออกซิเจนเป็นไปอย่างรวดเร็วและมีประสิทธิภาพ พื้นผิวด้านในของถุงลมจะถูกเคลือบด้วยสารหล่อลื่นชนิดพิเศษ เมื่อดื่มแอลกอฮอล์ ไอระเหยของแอลกอฮอล์เมื่อหายใจออกจะผ่านสารหล่อลื่นนี้และเจือจาง การถ่ายโอนออกซิเจนถูกรบกวน - ภาวะขาดออกซิเจนปรากฏในแม่และด้วยเหตุนี้ในทารกในครรภ์ ไม่ต้องพูดถึงผลกระทบอื่น ๆ ที่แอลกอฮอล์คุกคามทารกในครรภ์
บุหรี่ยังเพิ่มความอดอยากด้วยออกซิเจน น้ำมันดินในควันบุหรี่อุดตันถุงลมและขัดขวางการสังเคราะห์สารหล่อลื่นในปอด มารดาที่สูบบุหรี่มักจะอยู่ในภาวะขาดออกซิเจน และทารกในครรภ์ของเธอก็เช่นกัน
พยาธิสภาพในระหว่างตั้งครรภ์
เรากำลังพูดถึงการพัฒนาที่ผิดปกติของรกและสายสะดือ, รกลอกตัวก่อนกำหนด, เสียงของมดลูกเพิ่มขึ้น, การให้ยาเกินขนาดและการเบี่ยงเบนอื่น ๆ จากหลักสูตรปกติของการตั้งครรภ์ ทั้งหมดนี้เป็นสาเหตุที่พบบ่อยที่สุดและอันตรายที่สุดของภาวะขาดออกซิเจนของทารกในครรภ์
ก่อนหน้านั้นเหตุผลทั้งหมดเกี่ยวข้องกับร่างกายของแม่ แต่ภาวะขาดออกซิเจนในมดลูกอาจเกิดจากพยาธิสภาพของทารกในครรภ์ได้เช่นกัน เช่น ติดเชื้อในครรภ์หรือพิการ
แยกเป็นมูลค่า noting ความเสี่ยงของ Rh ความขัดแย้งระหว่างเลือดของมารดาและทารกในครรภ์ อาจทำให้เกิดโรคเม็ดเลือดแดงแตกได้ และผลที่ตามมาไม่เพียง แต่ภาวะขาดออกซิเจนของทารกในครรภ์เท่านั้น แต่ยังรวมถึงปัญหาสุขภาพที่ร้ายแรงสำหรับตัวแม่เองด้วย
ภาวะขาดออกซิเจนในมดลูกที่เป็นอันตรายคืออะไร
ในช่วงที่ขาดออกซิเจน ออกซิเจนในร่างกายของทารกจะถูกใช้ตามแผนฉุกเฉิน อันดับแรก - อวัยวะสำคัญ (หัวใจ, ต่อมหมวกไต, เนื้อเยื่อสมอง) จากนั้น - ส่วนที่เหลือทั้งหมด ดังนั้นในระหว่างที่ทารกในครรภ์ขาดออกซิเจน ระบบทางเดินอาหาร ไต ปอด และผิวหนังจะยังคงได้รับออกซิเจนจากการอดอาหาร และในการพัฒนาอวัยวะเหล่านี้ควรคาดหวังการเบี่ยงเบนครั้งแรก
หากภาวะขาดออกซิเจนในมดลูกเป็นเรื้อรัง หลังคลอดบุตรอาจมีปัญหาในการปรับตัวเข้ากับสิ่งเร้าภายนอก โดยปกติแล้วจะแสดงออกผ่านสัญญาณเช่นการหายใจไม่สม่ำเสมอ การเก็บของเหลวในร่างกาย ชัก เบื่ออาหาร สำรอกบ่อย นอนกระสับกระส่าย อารมณ์แปรปรวน
ในระยะต่อมาอาจทำให้เกิดความผิดปกติร้ายแรงในระบบประสาทส่วนกลางของทารก: โรคลมชัก, ความเสียหายต่อเส้นประสาทสมอง, ความผิดปกติของการพัฒนาทางจิตและแม้แต่ภาวะน้ำในสมอง Hydrocephalus มักจะนำไปสู่ torticollis (ความผิดปกติของคอในเด็กแรกเกิด) สิ่งนี้เกิดขึ้นเนื่องจาก hydrocephalus ทารกมีอาการปวดหัวและเขาพยายามที่จะหมุนเพื่อให้ความเจ็บปวดลดลง
เมื่อรกลอกตัวก่อนกำหนด ภาวะขาดออกซิเจนจะพัฒนาอย่างรวดเร็วจนเด็กอาจเสียชีวิตได้เนื่องจากภาวะขาดออกซิเจนเฉียบพลัน
จะเข้าใจได้อย่างไรว่าทารกในครรภ์มีภาวะขาดออกซิเจน
การเบ่งลูกในท้องถือเป็นเรื่องน่ายินดีสำหรับคุณแม่ แต่ถ้าการกระแทกนั้นแหลมและแรงเกินไป อาจทำให้เกิดความรู้สึกไม่สบายหรือแม้แต่ความเจ็บปวดได้ และนี่คือการปลุกครั้งแรก: การเคลื่อนไหวของทารกในครรภ์ที่เคลื่อนไหวมากเกินไปเป็นอาการแรกของภาวะขาดออกซิเจน ดังนั้นทารกจึงพยายามเพิ่มการไหลเวียนของเลือดให้กับตัวเอง อาการต่อไปของภาวะขาดออกซิเจนของทารกในครรภ์คือ ในทางกลับกัน อาการสั่นจะอ่อนลงจนหายไปโดยสมบูรณ์
อัตราการเคลื่อนไหวของทารกในครรภ์อย่างน้อย 10 ครั้งใน 12 ชั่วโมง
แพทย์แนะนำให้เก็บบันทึกกิจกรรมของเขา โดยเริ่มตั้งแต่ช่วงอายุ 28 สัปดาห์ หากสตรีมีครรภ์สังเกตเห็นว่าในตอนแรกเด็กเคลื่อนไหวอย่างแข็งขันและแข็งเป็นเวลานานควรไปพบแพทย์
สูตินรีแพทย์มีหลากหลายวิธีในการระบุภาวะขาดออกซิเจนของทารกในครรภ์:
- ฟังเสียงหัวใจของทารกในครรภ์ด้วยเครื่องฟังเสียง ดังนั้นแพทย์จึงประเมินอัตราการเต้นของหัวใจของทารกในอนาคต จังหวะของพวกเขา การมีเสียงรบกวนจากภายนอก
- หากมีข้อสงสัยแม้แต่น้อยเกี่ยวกับภาวะขาดออกซิเจน การตรวจหัวใจจะทำโดยใช้เซ็นเซอร์อัลตราโซนิก ด้วยวิธีนี้แพทย์สามารถประเมินอัตราการเต้นของหัวใจในพารามิเตอร์ต่างๆ
- การวิเคราะห์การไหลเวียนของทารกในครรภ์โดยใช้ dopplerometry วิธีนี้จะพบความผิดปกติของการไหลเวียนของเลือดระหว่างแม่และลูกในครรภ์ ช่วยให้คุณสามารถประเมินการไหลเวียนโลหิตในทุกส่วนของระบบไหลเวียนโลหิตของทารกในครรภ์ได้
- คลื่นไฟฟ้าหัวใจยังสามารถบอกได้มากมายเกี่ยวกับสภาพของทารกในครรภ์
- แพทย์ยังใช้การตรวจเลือดทางชีวเคมีและฮอร์โมนมาตรฐานของมารดา
- นอกจากนี้ หากสงสัยว่าทารกในครรภ์ขาดออกซิเจน แพทย์จะนำน้ำคร่ำไปวิเคราะห์ หากพบขี้เทา (อุจจาระเดิม) นี่เป็นสัญญาณของภาวะขาดออกซิเจนในมดลูก นี่เป็นเพราะความจริงที่ว่าเนื่องจากปริมาณออกซิเจนไม่เพียงพอกล้ามเนื้อของทวารหนักของทารกในครรภ์จะผ่อนคลายและขี้เทาจะเข้าสู่น้ำคร่ำ
สรุป: จะทำอย่างไรกับภาวะขาดออกซิเจนของทารกในครรภ์
หากการทดสอบทั้งหมดในโรงพยาบาลยังคงให้ผลลัพธ์ที่น่าผิดหวัง และแพทย์แนะนำว่ามีภาวะมดลูกขาดออกซิเจน ผู้หญิงจะต้องถูกส่งไปโรงพยาบาลเพื่อรับการตรวจเพิ่มเติมและอาจได้รับการบำบัด โดยหลักการแล้ว หากสภาพของทารกในครรภ์อนุญาตให้คุณดำเนินมาตรการเดียวกันที่บ้านได้ แพทย์อาจอนุญาตให้คุณกลับบ้านได้
เราทำซ้ำ: ภาวะขาดออกซิเจนของทารกในครรภ์เป็นเรื่องร้ายแรงและการรักษาจะดำเนินการภายใต้การดูแลของแพทย์ที่เข้าร่วมเท่านั้น ดังนั้นในบทความนี้หรือในบทความอื่น ๆ คุณจะพบสูตรอาหารสำเร็จรูปสำหรับการรักษาภาวะขาดออกซิเจนในมดลูก สูงสุด - คำเตือนสั้น ๆ เกี่ยวกับมาตรการรักษาและป้องกัน:
- การพักผ่อนอย่างเต็มที่ของสตรีมีครรภ์ การพักผ่อนบนเตียงเป็นสิ่งจำเป็นอย่างเคร่งครัด แนะนำให้นอนตะแคงซ้ายเป็นหลัก
- เป้าหมายของการรักษาคือการให้เลือดแก่ทารกตามปกติ วิธีการรักษาที่เฉพาะเจาะจงจะถูกเลือกหลังจากชี้แจงสาเหตุของการขาดออกซิเจนและระดับของการรบกวนในการพัฒนาของทารกในครรภ์
- ยาที่มักกำหนดไว้สำหรับภาวะขาดออกซิเจนของทารกในครรภ์ช่วยลดความหนืดของเลือด เพิ่มปริมาณเลือดไปยังรก และทำให้การเผาผลาญระหว่างร่างกายของมารดาและทารกในครรภ์เป็นปกติ
- หากการรักษาไม่ให้การเปลี่ยนแปลงในเชิงบวกและภาวะขาดออกซิเจนยังคงดำเนินต่อไป แพทย์สามารถเข้ารับการผ่าตัดได้ จุดสำคัญ: การผ่าตัดคลอดสามารถทำได้ในระยะเวลา 28 สัปดาห์ขึ้นไปเท่านั้น
- การป้องกันภาวะขาดออกซิเจนของทารกในครรภ์จำเป็นต้องรวมถึงการปฏิเสธนิสัยที่ไม่ดีอย่างสมบูรณ์ แทนที่จะเป็นพวกเขา - วิถีชีวิตที่มีสุขภาพดี, การเดินเล่นในที่ที่มีอากาศบริสุทธิ์, อาหารที่สมดุล, การออกกำลังกายที่เหมาะสมโดยไม่ต้องทำงานหนักเกินไป
- การเดินบนถนนตลอดเวลาจะไม่ทำงาน เวลาส่วนใหญ่ที่สตรีมีครรภ์ยังคงใช้เวลาอยู่ในบ้าน ดังนั้นจึงเหมาะสมที่จะดูแลอากาศบริสุทธิ์ในอพาร์ตเมนต์ ตัวเลือกที่เร็วและราคาดีที่สุดคือการติดตั้งเครื่องใช้ในครัวเรือนขนาดกะทัดรัดในห้องนอน
ภาวะขาดออกซิเจนหรือการขาดออกซิเจนเป็นพยาธิสภาพที่พบได้บ่อยใน 10% ของทารกแรกเกิด ภาวะนี้เป็นอันตรายและในบางกรณีอาจทำให้ทารกเสียชีวิตได้ แน่นอนว่าการขาดออกซิเจนไม่ได้ก่อให้เกิดผลร้ายแรงเสมอไป แต่ภาวะขาดออกซิเจนมีผลเสียอย่างมากต่อการทำงานของสมอง และต่อมากระตุ้นให้เกิดผลที่ตามมาซึ่งไม่สามารถย้อนกลับได้ ทำให้เกิดโรคทางระบบประสาทที่เป็นอันตราย ภาวะขาดออกซิเจนในเด็กสามารถแสดงออกได้เนื่องจากการพัฒนาของโรคที่เป็นอันตรายในร่างกายของมารดา
และตอนนี้เรามาดูรายละเอียดเพิ่มเติมกันดีกว่า
ภาวะขาดออกซิเจนคืออะไร?
ภาวะขาดออกซิเจน - ความอดอยากออกซิเจนของร่างกายเด็กซึ่งอาจเป็นเรื้อรังหรือเฉียบพลัน พยาธิวิทยาค่อนข้างแพร่หลาย ตรวจพบการละเมิดที่มีความรุนแรงในรูปแบบต่างๆ ในเด็ก 4-10% เป็นที่น่าสังเกตว่าการขาดออกซิเจนไม่ได้เป็นโรคในตัวเอง แต่แสดงออกภายใต้อิทธิพลของปัจจัยที่ไม่พึงประสงค์เช่นการตั้งครรภ์ที่รุนแรงหรือการคลอดบุตรที่ซับซ้อน
ภาวะขาดออกซิเจนมีแนวโน้มที่จะตรวจพบในทารกที่คลอดก่อนกำหนดถึงสองเท่า ข้อมูลทางสถิติบ่งชี้ถึงพัฒนาการของโรคความทุกข์ในเด็กเหล่านี้ซึ่งเกิดจากเนื้อเยื่อปอดที่ยังไม่บรรลุนิติภาวะ
อันตรายที่ยิ่งใหญ่ที่สุดคือการขาดออกซิเจนในรูปแบบที่รุนแรงซึ่งผลที่ตามมาอาจเป็นความพิการหรือการเสียชีวิตของทารกแรกเกิด แพทย์รายงานว่าผู้หญิงควรเตรียมมาตรการบางอย่างเพื่อลดความเสี่ยงของภาวะขาดออกซิเจนในเด็ก
สาเหตุของภาวะขาดออกซิเจน
ภาวะขาดออกซิเจนขั้นต้นสามารถพัฒนาได้เนื่องจากโรคของมารดาและทารกในครรภ์:
- การติดเชื้อในมดลูกต่างๆ
- ความชั่วร้ายบางอย่าง
- Rh- ความขัดแย้งของทารกในครรภ์และมารดา
- การคลอดบุตรที่ซับซ้อน
- การตั้งครรภ์ที่รุนแรง
- และ thyrotoxicosis ในมารดา;
- โรคเฉียบพลันและเรื้อรังของระบบทางเดินหายใจ
- ภาวะขาดออกซิเจนในการสำลัก;
- รกลอกตัวเร็ว;
- การยืดอายุของการตั้งครรภ์
- ภาวะครรภ์เป็นพิษ;
- การปรากฏตัวของนิสัยที่ไม่ดีของแม่
ภาวะขาดออกซิเจนทุติยภูมิในทารกในครรภ์สามารถพัฒนาได้ภายใต้อิทธิพลของปัจจัยต่อไปนี้:
- โรคปอดไม่ติดต่อ
- ความทะเยอทะยานของทางเดินหายใจ;
- ความผิดปกติของการไหลเวียนในสมอง
ภาวะขาดออกซิเจนในเด็กแรกเกิดอาจทำให้เกิดความผิดปกติของระบบไหลเวียนโลหิต จุลภาค และเมแทบอลิซึม เงื่อนไขนี้เป็นลักษณะภาวะน้ำตาลในเลือด, ภาวะน้ำตาลในเลือด, ภาวะขาดน้ำในเซลล์
เนื่องจากภาวะขาดออกซิเจนในทารกแรกเกิด เลือดข้น ความหนืดเพิ่มขึ้น การละเมิดจุลภาคที่ประจักษ์ทำให้เกิดอาการตกเลือด, ขาดเลือด, บวมน้ำของเนื้อเยื่อ
ระดับของภาวะขาดออกซิเจนในทารกแรกเกิด
สภาพของเด็กหลังคลอดจะได้รับการประเมินทันทีและหลังจาก 5 นาที เพื่อให้แน่ใจว่าข้อมูลที่ได้รับนั้นถูกต้องจึงใช้มาตราส่วน Algar เทคนิคนี้เกี่ยวข้องกับการสรุปจำนวนเงินหลังจากเปรียบเทียบตัวบ่งชี้แต่ละตัว ได้แก่:
- การประเมินสีผิว
- อัตราการหายใจ
- กิจกรรมสะท้อน;
- กล้ามเนื้อ;
- อัตราการเต้นของหัวใจ.
ตามจำนวนคะแนนที่ได้รับระหว่างการทดสอบ การขาดหรือมีภาวะขาดออกซิเจนจะถูกกำหนดและกำหนดระดับ:
- บรรทัดฐาน - 8-10 คะแนน
- ภาวะขาดออกซิเจนเล็กน้อย - 6-7 คะแนน;
- ภาวะขาดออกซิเจนปานกลาง - 4-5 คะแนน;
- ภาวะขาดออกซิเจนอย่างรุนแรง - 0-3 คะแนน
ในนาทีแรกของชีวิต ทารกแรกเกิดทุกคนจะตรวจพบภาวะขาดออกซิเจนเล็กน้อย สภาพของเด็กเป็นปกติภายในห้านาที
ภาวะขาดออกซิเจนในระดับปานกลางต้องมีการแทรกแซงทางการแพทย์ สภาพของเด็กเป็นปกติภายในไม่กี่วันหลังจากการรักษาที่เหมาะสม ในภาวะขาดออกซิเจนอย่างรุนแรงจะมีการระบุการช่วยชีวิต
ควรให้ความสนใจกับข้อเท็จจริงที่ว่าควรตรวจสอบสภาพของเด็กที่มีภาวะขาดออกซิเจนอย่างต่อเนื่อง ผู้ปกครองควรจำเกี่ยวกับความจำเป็นในการตรวจร่างกายกับกุมารแพทย์เป็นประจำ การไม่ปฏิบัติตามคำแนะนำนี้อาจนำไปสู่ผลลัพธ์ที่เป็นอันตรายได้
ภาพทางคลินิกของการขาดออกซิเจนมีลักษณะเฉพาะ ผู้เชี่ยวชาญสามารถวินิจฉัยเด็กได้อย่างแม่นยำทันทีหลังคลอด สัญญาณที่ชัดเจนของภาวะนี้ ได้แก่ หัวใจเต้นเร็ว ซึ่งแทนที่ด้วยหัวใจเต้นช้าอย่างรวดเร็ว
อาการทั่วไป:
- การฟังเสียงพึมพำในใจ
- สีซีดของผิวหนัง
- ตัวเขียวของสามเหลี่ยม nasolabial;
- การลวกแขนขา
- ความผิดปกติของจังหวะการเต้นของหัวใจ
- หายใจผิดปกติ
- การออกกำลังกายไม่เพียงพอ
- การมีขี้เทาในน้ำ
- เพิ่มการแข็งตัวของเลือด
หากตรวจไม่พบภาวะขาดออกซิเจนในนาทีแรกของชีวิต อาการต่อไปนี้อาจปรากฏขึ้นในภายหลัง:
- อาการง่วงนอน;
- ความผิดปกติของการนอนหลับ
- ตกใจ;
- โทนสีผิวหินอ่อน
- เพิ่มความไวต่อความเย็น
- ใบหน้าสั่นเทาขณะร้องไห้
ภาวะขาดออกซิเจนในทารกแรกเกิดมักนำไปสู่ภาวะสมองขาดออกซิเจน ซึ่งเป็นความเสียหายของโครงสร้างสมองที่มีความรุนแรง:
- ไม่รุนแรง - อาการจะหายไปหลังจาก 5-7 วันหลังจากเริ่มมีอาการ
- ปานกลาง - แสดงออกอย่างรุนแรงมากขึ้น, เด็กปฏิเสธที่จะถูกอุ้ม, ชักเกิดขึ้น - จำเป็นต้องได้รับการรักษา;
- รุนแรง - อาการลักษณะเฉพาะคืออาการชักไม่หยุดหย่อน
ภาวะขาดออกซิเจนมีลักษณะอย่างไรในทารกแรกเกิดพร้อมรูปถ่าย
ลักษณะทางคลินิกของการขาดออกซิเจนนั้นสดใส แต่แพทย์เท่านั้นที่สามารถระบุการละเมิดได้
รายการลักษณะอาการของเงื่อนไขสามารถแสดงได้ดังนี้:
- การรบกวนในการทำงานของหัวใจ
- การปรากฏตัวของเสียง
- อิศวร;
- หัวใจเต้นช้า;
- หัวใจเต้นผิดจังหวะ;
- การมีขี้เทาในน้ำคร่ำ
- ปริมาณเลือดลดลง
- ลิ่มเลือดในหลอดเลือด
- ทารกแรกเกิดไม่ร้องไห้
การวินิจฉัยภาวะขาดออกซิเจนของทารกแรกเกิดมักทำในโรงพยาบาลแม่ อย่างไรก็ตามในบางกรณีอาจตรวจพบอาการในภายหลัง กุมารแพทย์หรือมารดาเองอาจให้ความสนใจกับการเปลี่ยนแปลงดังกล่าว:
- ร่างกายสั่น;
- นอนไม่หลับ;
- ความไม่แน่นอน;
- ร้องไห้อย่างต่อเนื่อง
- ตกใจจากการสัมผัส;
- กล้ามเนื้อ
อาการเหล่านี้อาจบ่งบอกถึงภาวะขาดออกซิเจนเล็กน้อย - ไม่เป็นอันตราย
เมื่อระบุอาการแรกของภาวะขาดออกซิเจนในเด็ก คุณควรขอความช่วยเหลือจากผู้เชี่ยวชาญ สิ่งแรกที่ต้องทำคือไปพบกุมารแพทย์ แพทย์หลังจากการตรวจจะสามารถยืนยันหรือหักล้างการวินิจฉัยได้ หากการวินิจฉัยได้รับการยืนยัน ผู้ป่วยจำเป็นต้องปรึกษาแพทย์ทางระบบประสาท ผู้เชี่ยวชาญนี้มีส่วนร่วมในการรักษาภาวะขาดออกซิเจน เด็กจะต้องลงทะเบียนกับเขา
ด้วยการตรวจหาโรคในระยะเริ่มต้นและดำเนินการบำบัดรักษาที่จำเป็นทั้งหมดเมื่ออายุ 5 ขวบผลที่ตามมาของโรคจะลดลงและอาการของพยาธิวิทยาจะถูกกำจัดอย่างสมบูรณ์
โดยทั่วไป ภาวะขาดออกซิเจนเล็กน้อยถึงปานกลางไม่ก่อให้เกิดความเสี่ยงต่อทารกแรกเกิดและสามารถรักษาได้ คุณไม่ควรตื่นตระหนกกับการก่อตัวของความสงสัยครั้งแรกของการพัฒนาของโรค คุณควรปรึกษาแพทย์ ในภาวะขาดออกซิเจนอย่างรุนแรง การพยากรณ์โรคจะไม่ดีนัก แต่ก็สามารถรักษาให้หายได้ ในกรณีนี้ ผู้ปกครองควรปรับให้เปิดรับแสงเป็นเวลานาน
การรักษาภาวะขาดออกซิเจนในทารกแรกเกิด
ในระหว่างการหดตัว พวกเขาจะได้รับการวินิจฉัยว่ามีอัตราการเต้นของหัวใจเพิ่มขึ้น ซึ่งในกรณีนี้แพทย์มักจะตัดสินใจให้คลอดก่อนกำหนด เป็นไปได้ที่จะดำเนินการผ่าคลอดหรือการใช้คีมสูติกรรม
หลังคลอดเด็กจะได้รับความช่วยเหลือจาก:
- การทำให้ทางเดินหายใจบริสุทธิ์จากสิ่งแปลกปลอมโดยใช้เครื่องช่วยหายใจ
- ในภาวะขาดออกซิเจนขั้นรุนแรง ทารกแรกเกิดจะถูกใส่ท่อช่วยหายใจและอยู่ในตู้ฟักไข่
- มีการให้ออกซิเจนกับอากาศผ่านหน้ากาก
- ทำความร้อนด้วยความร้อนที่แผ่กระจายบนโต๊ะเปลี่ยนเสื้อผ้าหรือในตู้อบ
- การแนะนำกองทุนที่จัดหาโลหิต
- การใช้สารที่กระตุ้นศูนย์ทางเดินหายใจ
- การใช้ยาที่เพิ่มความดันโลหิต
- การฉีดทางกายภาพ สารละลาย;
- การใช้ยาปฏิชีวนะ
- ยากันชัก
การรักษาอย่างทันท่วงทีโดยบุคลากรทางการแพทย์ที่มีคุณภาพในโรงพยาบาลรับประกันการฟื้นตัวอย่างรวดเร็วโดยไม่มีภาวะแทรกซ้อนที่เป็นอันตราย
ผลที่ตามมา
เมื่อร่างกายของเด็กขาดออกซิเจนจะมีการเปลี่ยนแปลงที่เด่นชัด ได้แก่ :
- เพิ่มการซึมผ่านของผนังหลอดเลือด
- ความผิดปกติของการไหลเวียนในสมอง
- อาการบวมของเนื้อเยื่อสมอง
- ความเสียหายต่อเซลล์ประสาท
- microhemorrhages;
- อัมพฤกษ์;
- การเปลี่ยนแปลงโครงสร้างของเนื้อเยื่อสมอง
ผลที่ตามมาทั้งหมดของภาวะขาดออกซิเจนที่ตรวจพบก่อนวัยอันควรนั้นเป็นรายบุคคล ความผิดปกติทางร่างกายและจิตใจอาจปรากฏในเด็กอายุ 6-8 ปี ในวัยนี้เด็กจะพัฒนาภาวะ hypertonicity ซึ่งมักทำให้เกิดอาการเหม่อลอยและสมาธิสั้นลง
ผู้ปกครองควรจำไว้ว่าควรรักษาภาวะขาดออกซิเจนทันที หลายปีต่อมา การกำจัดผลที่ตามมาของการขาดออกซิเจนนั้นค่อนข้างยาก และบางครั้งก็เป็นไปไม่ได้
การป้องกัน
เป็นไปได้ที่จะลดโอกาสที่ทารกจะขาดออกซิเจนในครรภ์ ในการทำเช่นนี้ คุณแม่ควรพิจารณากิจวัตรประจำวันของเธอใหม่ - คุณควรพยายามอยู่ในที่ที่มีอากาศบริสุทธิ์บ่อยๆ โดยไม่คำนึงถึงฤดูกาล สิ่งสำคัญคือต้องจำไว้ว่าคุณไม่ควรเดินในวันฤดูร้อนตอนเที่ยงควรเลื่อนออกไปเดินเล่นในบริเวณสวนสาธารณะในตอนเย็น คำแนะนำง่ายๆ ดังกล่าวไม่เพียงช่วยลดความเสี่ยงของภาวะขาดออกซิเจน แต่ยังช่วยปรับปรุงสภาพของหญิงตั้งครรภ์ด้วย
การไหลเวียนของเลือดปกติในร่างกายจะช่วยกระตุ้นกระบวนการเมแทบอลิซึมในรก และลดโอกาสในการเกิดภาวะขาดออกซิเจน วิธีนี้ไม่เพียงใช้เพื่อการป้องกันเท่านั้น แต่ยังสามารถใช้กับภาวะขาดออกซิเจนเล็กน้อยได้อีกด้วย หลังจากปรึกษากับผู้เชี่ยวชาญแล้ว คุณสามารถใช้ว่ายน้ำและยิมนาสติกในน้ำได้
วิธีการดังกล่าวจะมีประสิทธิภาพหากความเสี่ยงของภาวะขาดออกซิเจนไม่สูง ในกรณีที่เป็นอันตรายอย่างยิ่ง จำเป็นต้องเข้ารับการรักษาในโรงพยาบาลและการรักษาด้วยยา ในกรณีส่วนใหญ่จะใช้ยาต่อไปนี้:
มีการกำหนดยาเป็นรายบุคคล ไม่แนะนำให้ใช้วิธีการรักษาใด ๆ โดยไม่มีใบสั่งแพทย์
ผู้หญิงควรจำความจำเป็นในการตรวจร่างกายตามกำหนด นรีแพทย์ที่มีประสบการณ์จะสามารถระบุความเบี่ยงเบนใด ๆ และเลือกรูปแบบการรับแสงที่เหมาะสมได้ทันท่วงที จำเป็นต้องมีการทดสอบพิเศษของทารกในครรภ์แพทย์จะกำหนดการเต้นของหัวใจของทารกเป็นปฏิกิริยาต่อการเคลื่อนไหว หากอัตราการเต้นของหัวใจสูงกว่า 12 มีความเสี่ยงต่อภาวะขาดออกซิเจน
ผู้หญิงควรตรวจสอบความถี่ของการเคลื่อนไหวของทารกในครรภ์อย่างระมัดระวัง การขาดการเคลื่อนไหวหรือการสำแดงที่กระฉับกระเฉงเป็นสาเหตุของความกังวล อาหารของผู้หญิงต้องมีอาหารที่มีธาตุเหล็ก องค์ประกอบดังกล่าวให้ความอิ่มตัวของอวัยวะด้วยออกซิเจน
ในภาวะขาดออกซิเจนเฉียบพลันในระยะสุดท้ายการผ่าตัดคลอดจะดำเนินการ เด็กที่เกิดมาพร้อมกับภาวะขาดออกซิเจนจำเป็นต้องได้รับการช่วยชีวิต ต่อจากนี้จำเป็นต้องมีการดูแลเพิ่มเติม
หากทารกขาดออกซิเจนเป็นเวลานานขณะอยู่ในครรภ์หรือพบภาวะขาดออกซิเจนตั้งแต่แรกเกิด ในอนาคตบุคคลอาจประสบปัญหาสุขภาพร้ายแรง ในขณะที่ทารกในครรภ์อยู่ในท้องแม่จะได้รับออกซิเจนจากรก อย่างไรก็ตาม บางครั้งปริมาณออกซิเจนในเลือดของหญิงตั้งครรภ์ลดลงด้วยเหตุผลบางประการ จากนั้นเด็กจะขาดออกซิเจน หากสังเกตการเปลี่ยนแปลงของภาวะขาดออกซิเจนในทารกในครรภ์เป็นเวลานานและดำเนินต่อไปในรูปแบบที่รุนแรง พัฒนาการของทารกจะช้าลง
การอดออกซิเจนในระหว่างตั้งครรภ์และการคลอดบุตรมีผลเสียต่อสมองของเด็ก
ภาวะสมองขาดออกซิเจนคืออะไร?
หนึ่งในโรคที่พบบ่อยที่สุดของการพัฒนาของทารกในครรภ์คือภาวะขาดออกซิเจนในสมองในทารกแรกเกิด มันแสดงออกในการขาดออกซิเจนที่มาจากแม่สู่ลูก
ภาวะขาดออกซิเจนมีหลายรูปแบบ เด็กอาจขาดออกซิเจนในช่วงตั้งครรภ์ เงื่อนไขนี้หมายถึงภาวะขาดออกซิเจนเรื้อรัง รูปแบบเฉียบพลันเป็นผลมาจากการคลอดบุตรยาก การขาดออกซิเจนส่งผลต่อสมองและอวัยวะสำคัญอื่นๆ เช่น หัวใจ ตับ ปอด การที่ลูกจะพิการไม่ใช่เรื่องแปลก
ความหลากหลายของการขาดออกซิเจน
ภาวะขาดออกซิเจนมีหลายประเภท บ่อยครั้งที่จำแนกตามสาเหตุที่นำไปสู่สภาวะทางพยาธิสภาพ จัดสรร:
- ทางเดินหายใจ, เกิดจากหลอดลม, หายใจไม่ออกหรือปอดบวมน้ำ;
- วงกลมที่เกิดจากปัญหาในระบบหัวใจและหลอดเลือด
- hemic อันเป็นผลมาจากฮีโมโกลบินและเม็ดเลือดแดงต่ำในเลือด การทำลายเซลล์เม็ดเลือดแดงหรือการสูดดมก๊าซคาร์บอนมอนอกไซด์
- เนื้อเยื่อซึ่งเกิดจากการรบกวนกระบวนการดูดซับออกซิเจนของเนื้อเยื่อ
- เกินพิกัดที่เกิดจากการออกแรงทางกายภาพที่เพิ่มขึ้น
- ภายนอกซึ่งเป็นผลมาจากการอยู่ในสภาพพิเศษ (ในที่ราบสูงในเรือดำน้ำทำงานในเหมือง ฯลฯ );
- ปะปนกัน เกิดจากอิทธิพลของหลายสาเหตุพร้อมกัน
สาเหตุและผลของการขาดออกซิเจน
ทารกในครรภ์ขาดออกซิเจนขณะอยู่ในครรภ์ เกิดจาก:
- มึนเมาอย่างรุนแรงต่อภูมิหลังของพิษ
- โรคเรื้อรัง (โรคหัวใจ, ปอด, โรคของระบบต่อมไร้ท่อ, ฯลฯ );
- การติดยา นิโคติน หรือแอลกอฮอล์
- ความเครียดบ่อย
- โภชนาการที่ไม่เหมาะสม
บ่อยครั้งที่ภาวะขาดออกซิเจนเกิดขึ้นในเด็กของมารดาและสตรีที่มีอายุมากกว่า 35 ปี บ่อยครั้งที่ทารกขาดออกซิเจนเนื่องจากความขัดแย้งของจำพวก บางครั้งภาวะขาดออกซิเจนที่ได้มาอาจเกิดจากการพันกันของสายสะดือ การคลอดยาก ระบบทางเดินหายใจยังไม่สมบูรณ์ การตั้งครรภ์แฝด หรือเป็นผลมาจากการที่ทารกเกิดก่อนกำหนดหรือช้ากว่ากำหนด
การละเมิดนี้มีการกำหนดอย่างไร?
ผู้หญิงมักไม่รู้ว่าทำไมลูกของเธอถึงเริ่มกระสับกระส่ายและกระสับกระส่าย การเตะและการพลิกตัว ทารกในครรภ์ส่งสัญญาณว่าขาดออกซิเจน หลังจากการกระทำที่แข็งขัน ทารกจะสงบลง แรงสั่นสะเทือนจะอ่อนแรงจนแทบมองไม่เห็น
เพื่อทำความเข้าใจว่าเกิดอะไรขึ้นกับเด็กผู้หญิงจะได้รับความช่วยเหลือจากการทดสอบการเคลื่อนไหว หากทารกในครรภ์ทำการช็อกไฟฟ้าน้อยกว่า 3 ครั้งภายในหนึ่งชั่วโมง นี่เป็นเหตุผลที่ร้ายแรงที่ต้องติดต่อสูตินรีแพทย์
หากมีข้อสงสัยหลังจากไปพบแพทย์ให้ทำการศึกษาเพิ่มเติม:
- การตรวจหัวใจ;
- คลื่นไฟฟ้าของทารกในครรภ์;
- การตรวจเลือดขั้นสูง ฯลฯ
สิ่งที่เต็มไปด้วยการขาดออกซิเจนของทารกในครรภ์สำหรับเด็กในอนาคต?
เนื่องจากภาวะมดลูกขาดออกซิเจนทำให้สมองได้รับออกซิเจนน้อยลง โรคไข้สมองอักเสบมักพัฒนาบางครั้งเด็กไม่สามารถช่วยชีวิตได้ ในทารกที่มีภาวะขาดออกซิเจนในระหว่างตั้งครรภ์และการคลอดบุตร ผลที่ตามมาของการขาดออกซิเจนอาจปรากฏขึ้นภายในไม่กี่เดือน
การขาดออกซิเจนอย่างรุนแรงไม่ได้สังเกตเลย การเปลี่ยนแปลงในการทำงานของสมองสามารถนำไปสู่โรคร้ายแรงของระบบประสาท รวมถึงสมองพิการ
ภาวะขาดออกซิเจนของทารกในครรภ์เรื้อรัง
รูปแบบเรื้อรังพัฒนาน้อยกว่ารูปแบบเฉียบพลัน ทารกในครรภ์ต้องทนทุกข์ทรมานจากการขาดออกซิเจนเป็นเวลานานเนื่องจากความผิดของมารดาที่ไม่รับผิดชอบต่อสุขภาพของตนเอง
ภาวะขาดออกซิเจนเรื้อรังมักเกิดขึ้นจากความผิดของหญิงตั้งครรภ์ที่ละเลยสุขภาพ
บางครั้ง หากแม่มีปัญหาสุขภาพ การรักษาด้วยยาที่เหมาะสมจะช่วยเพิ่มการไหลเวียนของเลือดในรกและเพิ่มอัตราการเผาผลาญในเนื้อเยื่อ
อาการ
ด้วยวิธีการตรวจที่ทันสมัยทำให้สามารถตรวจพบภาวะขาดออกซิเจนได้ตั้งแต่ระยะแรกของการตั้งครรภ์ สุขภาพของทารกในอนาคตจะขึ้นอยู่กับว่าจะสามารถระบุสาเหตุของโรคได้เร็วเพียงใดและกำหนดวิธีการรักษาที่เหมาะสม
ไตรมาสแรกถือเป็นช่วงที่อันตรายที่สุดสำหรับเศษอาหาร ระบบและอวัยวะที่สำคัญหลายอย่างอาจมีรูปร่างผิดปกติ ทารกที่มีภาวะขาดออกซิเจนจะมีพัฒนาการช้ากว่าปกติและน้ำหนักขึ้นได้ไม่ดี ทารกในครรภ์ขาดออกซิเจนจึงพยายามฟื้นฟูระดับการไหลเวียนของเลือดที่จำเป็น หัวใจของเขาเริ่มเต้นเร็วขึ้น - นี่คือหนึ่งในอาการที่คุณต้องใส่ใจ
เมื่อภาวะขาดออกซิเจนรุนแรงเป็นพิเศษ ร่างกายพยายามรักษาอวัยวะสำคัญ จำกัดปริมาณเลือดที่ส่งไปยังลำไส้ ทวารหนักคลายตัว น้ำคร่ำปนเปื้อนขี้เทา (อุจจาระเดิม) ในช่วงเวลาของการจัดส่งแพทย์จะประเมินสีของน้ำคร่ำ - โดยปกติแล้วควรจะโปร่งใส
วิธีการวินิจฉัยพยาธิวิทยา?
จะเป็นไปได้ที่จะบรรลุผลในการรักษาภาวะขาดออกซิเจนก็ต่อเมื่อสาเหตุได้รับการพิจารณาอย่างถูกต้อง
หากสามารถตรวจพบภาวะขาดออกซิเจนในสมองได้แม้ในสภาวะมดลูก การรักษาจะรวดเร็วและมีประสิทธิภาพ
ผู้หญิงที่ลงทะเบียนในคลินิกฝากครรภ์จะต้องได้รับการวินิจฉัยอย่างละเอียด รวมถึง:
- อัลตราซาวนด์ของทารกในครรภ์
- ฟังการเต้นของหัวใจด้วยหูฟัง
- การทดสอบการเคลื่อนไหวของทารก
ด้วยความช่วยเหลือของอัลตราซาวนด์ ผู้เชี่ยวชาญจะตรวจสอบสภาพของตัวอ่อน ประเมินปริมาณและความสม่ำเสมอของน้ำคร่ำ การตรวจอัลตราซาวนด์ช่วยให้คุณเห็นอวัยวะทั้งหมดของทารกในครรภ์ ด้วยวิธีนี้แพทย์จึงเข้าใจว่าเด็กกำลังตกอยู่ในอันตรายหรือไม่มีภาวะขาดออกซิเจนในมดลูก
KGT และการฟังด้วยเครื่องฟังเสียงสามารถตรวจจับจังหวะการเต้นของหัวใจที่ผิดปกติในทารกที่อยู่ในท้องของมารดาได้ หากอัตราการเต้นของหัวใจสูงกว่าปกติ (160-170 ครั้งต่อนาที) แสดงว่าเป็นสัญญาณของภาวะขาดออกซิเจน
วิธีการรักษา
หากตรวจพบว่าทารกในครรภ์มีภาวะขาดออกซิเจนเรื้อรัง ผู้หญิงอาจได้รับคำแนะนำให้รับประทานวิตามินอี วิตามินอีจะช่วยเพิ่มกระบวนการเมแทบอลิซึมและเพิ่มการซึมผ่านของเซลล์ หากภาวะขาดออกซิเจนไม่ลดลง แพทย์จะตัดสินใจผ่าคลอดเมื่ออายุครรภ์ได้ 7 เดือน
บางครั้งก็เพียงพอแล้วสำหรับผู้หญิงที่จะรักษาสมดุลของอาหาร ใช้วิตามินพิเศษและธาตุขนาดเล็ก เดินในที่ที่มีอากาศบริสุทธิ์ให้มากขึ้น
หากการทดสอบของผู้ป่วยบ่งชี้ถึงปัญหาเกี่ยวกับการแข็งตัวของพลาสมา เธอจะได้รับยาต้านการแข็งตัวของเลือด ระดับฮีโมโกลบินที่ลดลงจะได้รับการฟื้นฟูด้วยความช่วยเหลือของการเตรียมที่มีธาตุเหล็ก ยา Curantil ส่งเสริมการทำให้เลือดบางลง
บางครั้งหญิงตั้งครรภ์ได้รับการวินิจฉัยว่าเป็นโรคความดันโลหิตสูง ในกรณีนี้จะมีการกำหนดหยดที่มีแมกนีเซีย ยามีผลดีต่อทารกในครรภ์และลดความเสี่ยงของภาวะขาดออกซิเจน
มาตรการป้องกัน
เพื่อหลีกเลี่ยงผลเสียของการอดออกซิเจนในเด็ก หญิงตั้งครรภ์จำเป็นต้องลงทะเบียนในคลินิกฝากครรภ์ คุณต้องไปพบแพทย์เป็นประจำและปฏิบัติตามคำแนะนำทั้งหมดของเขา
สตรีมีครรภ์จำเป็นต้องมีวิถีชีวิตที่มีสุขภาพดี คุณต้องเลิกนิสัยแย่ๆ ออกไปให้บ่อยขึ้น ตรวจสอบโภชนาการ และนอนอย่างน้อย 8 ชั่วโมงต่อวัน ในช่วงเวลานี้ควร จำกัด การบริโภคกาแฟและพยายามหลีกเลี่ยงสถานการณ์ที่ตึงเครียด
ผลที่ตามมาสำหรับเด็ก
ภาวะขาดออกซิเจนอาจถึงแก่ชีวิตได้ ความอดอยากออกซิเจนทิ้งร่องรอยการพัฒนาของสมอง นอกจากนี้ยังมีการละเมิดอวัยวะและระบบของเด็ก:
- ทันทีที่ทารกเกิด เขาสามารถวินิจฉัยได้ว่ามีความดันในกะโหลกศีรษะเพิ่มขึ้น มีเลือดออก หัวใจเต้นผิดจังหวะหรือหัวใจเต้นช้า
- บ่อยครั้งที่เด็กมีอาการชัก
- บางครั้งเรตินาต้องทนทุกข์ทรมานจากภาวะขาดออกซิเจน การมองเห็นแย่ลง
- ทารกอายุ 3 เดือนอาจมีกล้ามเนื้อลดลง
ภาวะขาดออกซิเจนเฉียบพลันในทารกแรกเกิด
การขาดออกซิเจนในรูปแบบนี้เกิดขึ้นในเด็กตั้งแต่แรกเกิด ตามกฎแล้วมารดาไม่สามารถป้องกันการพัฒนาของภาวะขาดออกซิเจนเฉียบพลันได้ แต่อย่างใด บางครั้งเด็กเริ่มสำลักเนื่องจากความผิดพลาดของบุคลากรทางการแพทย์ที่ไม่มีคุณสมบัติเหมาะสม หญิงตั้งครรภ์ที่เตรียมคลอดบุตรต้องเลือกโรงพยาบาลแม่ล่วงหน้าซึ่งกระบวนการคลอดจะเกิดขึ้นภายใต้การดูแลของผู้เชี่ยวชาญที่มีคุณสมบัติเหมาะสม
สาเหตุของพยาธิสภาพ
บางครั้งภาวะขาดออกซิเจนเฉียบพลันเกิดขึ้นกับพื้นหลังของการใช้ยากระตุ้นการทำงาน การกระตุ้นการหดตัวช่วยให้ทารกกลืนน้ำคร่ำได้ การคลอดอย่างรวดเร็วไม่อนุญาตให้มีการเตรียมการสำหรับการเกิดของเด็กหรือร่างกายของมารดา การคลอดบุตรที่ก้าวร้าวมักนำไปสู่การบาดเจ็บ
มีสาเหตุหลักหลายประการที่ทำให้ทารกแรกเกิดขาดออกซิเจนเฉียบพลัน:
- การตั้งครรภ์หลายครั้ง
- โพลีไฮดรานิโอ;
- กิจกรรมทั่วไปที่อ่อนแอ
- พันสายไฟ;
- รกลอกตัวก่อนกำหนด
ภาวะขาดออกซิเจนเฉียบพลันอาจเกิดขึ้นเนื่องจากการคลอดบุตรยาก การรักษาทารก
ผลของภาวะขาดออกซิเจนในทารกแรกเกิดควรได้รับการรักษาทันที เมื่อแรกเกิดทารกสามารถกลืนน้ำคร่ำได้ เจ้าหน้าที่ทางการแพทย์ต้องใช้อุปกรณ์พิเศษเพื่อกำจัดเสมหะและของเหลวที่ตกค้างออกจากจมูกและปากเพื่อให้ทางเดินหายใจของเด็กเป็นอิสระ จนกว่าทารกแรกเกิดจะหายใจได้ เขาจะต้องสวมหน้ากากออกซิเจน
- รูปแบบที่ไม่รุนแรงไม่ต้องการการรักษาอย่างจริงจัง - การนวดกายภาพบำบัดและการออกกำลังกายเพื่อการบำบัดก็เพียงพอแล้ว
- ความรุนแรงปานกลางเกี่ยวข้องกับการใช้ยาที่ปรับปรุงการไหลเวียนในสมองและเพิ่มกระบวนการเผาผลาญในร่างกายของเด็ก
- หากพบพยาธิสภาพที่รุนแรงเด็กจะถูกดูแลอย่างเข้มข้น ด้วยสมองบวมมีการกำหนดยาขับปัสสาวะ ตะคริวและความตึงเครียดของกล้ามเนื้อจะบรรเทาได้ด้วยยากันชัก
การเปลี่ยนแปลงภายหลังภาวะขาดออกซิเจน
หลังคลอด สภาพของทารกจะได้รับการประเมินในระดับ Apgar หากคะแนนต่ำการขาดออกซิเจนจะนำไปสู่ผลร้ายแรง เนื่องจากขาดออกซิเจน เซลล์สมองจึงเริ่มตาย
บ่อยครั้งที่การเปลี่ยนแปลงหลังภาวะขาดออกซิเจนนำไปสู่พัฒนาการล่าช้า เด็กน้ำหนักขึ้นได้ไม่ดี เริ่มพูดช้า มีความผิดปกติทางระบบประสาท บ่อยครั้งที่ภาวะขาดออกซิเจนในทารกแรกเกิดนำไปสู่ความเจ็บป่วยทางจิต
มาตรการป้องกัน
สิ่งสำคัญที่แม่ในอนาคตควรทำเพื่อสุขภาพของลูกน้อยคือการตรวจสุขภาพของเธอ ในการทำเช่นนี้เธอต้องไปพบนรีแพทย์เป็นประจำรวมทั้งเดินบ่อยขึ้นและเคลื่อนไหวมากขึ้นสูดอากาศบริสุทธิ์และทำให้เลือดอิ่มตัวด้วยออกซิเจน
จำเป็นต้องผ่านขั้นตอนทั้งหมดที่แพทย์กำหนดและทำการทดสอบตรงเวลา คุณจึงสามารถระบุปัญหาได้ตั้งแต่ระยะเริ่มต้นและเริ่มการรักษาได้ทันเวลา เมื่อเริ่มคลอดผู้หญิงที่กำลังคลอดควรรู้ว่าจะไปโรงพยาบาลใด
ไม่เสียเปล่าที่กุมารแพทย์จะแนะนำให้คุณแม่ที่มีลูกน้อยเดินในทุกสภาพอากาศ ไม่ว่าฝนจะตก หิมะตก หรือสภาพอากาศอื่นที่น่าประหลาดใจ การแข็งตัวและการป้องกันหวัดเป็นเพียงด้านเดียวของเหรียญ ความจริงก็คือเกิดจากการขาดออกซิเจนหรืออีกนัยหนึ่งคือ ภาวะขาดออกซิเจน เซลล์ประสาทของสมองและหลอดเลือดอาจได้รับผลกระทบ
โดยปกติแล้วภาวะขาดออกซิเจนในเด็กจะแสดงออกในระหว่างตั้งครรภ์และการคลอดบุตร แต่ภาวะแทรกซ้อนและอาการของโรคนี้อาจปรากฏขึ้นหลังจากเกิดเศษ ทารกที่คลอดก่อนกำหนด ลูกแฝด และทารกที่มีน้ำหนักแรกเกิดมากกว่าที่คาดไว้ สาเหตุของภาวะขาดออกซิเจนอาจเป็นการใช้แรงงานนานเกินไปหรือเร็วเกินไป เชิงกรานแคบของผู้หญิงที่กำลังคลอด หรือการผ่าตัดคลอดแทนการคลอดตามธรรมชาติ
ผลที่ตามมาของภาวะขาดออกซิเจนในเด็ก: สายตาเอียง, ผิวหนังลายหินอ่อน, ตัวสั่น, ความดันกะโหลกเพิ่มขึ้นเล็กน้อย เท้าอาจมีเหงื่อออก
จะทราบผลของการขาดออกซิเจนในเด็กในช่วงเดือนแรกของชีวิตได้อย่างไร?
ในเดือนแรกของชีวิต ทารกจะตื่นเต้นง่าย กล้ามเนื้อเพิ่มขึ้น คางและมือสั่น อาจมีอาการชัก แต่ความง่วงของเด็ก การสำรอกบ่อย การดูดนมแบบขี้เกียจก็สามารถบ่งบอกถึงอาการขาดออกซิเจนได้เช่นกัน
เมื่อผ่านไป 2-3 เดือน ทารกดูเหมือนจะเริ่มฟื้นตัว: เขาเคลื่อนไหวได้ดี แสดงความสนใจในสิ่งที่เกิดขึ้นรอบตัวเขา ในช่วงเวลานี้สิ่งต่าง ๆ จะดีขึ้นหากหลอดเลือดสมองของเด็กได้รับเลือดในปริมาณที่เพียงพอ
เมื่ออายุ 3-6 เดือน เสียงของทารกอาจเพิ่มขึ้นอีกครั้ง มีอาการชัก และตากระตุก ความจริงก็คือในร่างกายของทารกเริ่มทำงาน "บูรณะ" ซึ่งอาจกินเวลาหลายเดือนถึงหลายปี ทุกอย่างจะขึ้นอยู่กับว่าสมองของเด็กได้รับความเสียหายมากน้อยเพียงใด
จะช่วยลูกน้อยได้อย่างไร?
ตามกฎแล้วการวินิจฉัยภาวะขาดออกซิเจนเริ่มต้นในโรงพยาบาลทันทีหลังจากที่ทารกเกิด ประกอบด้วยการวัดและควบคุมน้ำหนัก ชีพจร การหายใจ และอุณหภูมิของผู้ป่วยรายเล็ก จากนั้นเด็กจะได้รับการตรวจโดยนักประสาทวิทยาในเด็กซึ่งจะสั่งการรักษา
เมื่อตรวจพบการขาดออกซิเจนในเด็ก ตามกฎแล้ว แพทย์จะสั่งยาพิเศษเพื่อปกป้องเซลล์ประสาท วิตามิน ยาระงับประสาทและหลอดเลือด ตลอดจนกายภาพบำบัด ยิมนาสติก และการนวด
อย่างไรก็ตามมีสามองค์ประกอบที่ขึ้นอยู่กับผู้ปกครองและต่อไปนี้ซึ่งจะช่วยรับมือกับปัญหาเช่นภาวะขาดออกซิเจนในเด็ก: การให้นมบุตร "ระบอบอุณหภูมิ" (ปกป้องทารกจากความร้อนสูงเกินไปและอุณหภูมิต่ำ) และบรรยากาศที่เงียบสงบในบ้าน
ภาวะขาดออกซิเจนในทารกแรกเกิด: สาเหตุ อาการ การรักษา สิ่งที่เป็นอันตราย
ภาวะสมองขาดออกซิเจนเป็นหนึ่งในโรคที่พบได้บ่อยที่สุดในทารกแรกเกิดคือการขาดออกซิเจนที่สามารถพบได้ในทารกในครรภ์ตลอดการตั้งครรภ์ (รูปแบบเรื้อรังของโรค) และสามารถเกิดขึ้นได้โดยตรงระหว่างการคลอดบุตร (รูปแบบเฉียบพลันของโรค) มันเกิดขึ้นที่สภาพของทารกนำไปสู่ความพิการและความตาย เนื่องจากการขาดออกซิเจน การทำงานของระบบต่าง ๆ ของสิ่งมีชีวิตขนาดเล็กจึงหยุดชะงัก และระบบประสาทส่วนกลาง หัวใจ ปอด ไต หรือตับต้องทนทุกข์ทรมานเป็นอันดับแรก ดังนั้นจึงเป็นเรื่องสำคัญมากที่จะต้องทำทุกวิถีทางเพื่อป้องกันและรักษาโรคร้ายนี้ให้ทันเวลา
สาเหตุของภาวะขาดออกซิเจน
ในการป้องกันโรคคุณจำเป็นต้องรู้เกี่ยวกับสาเหตุที่ทำให้เกิดภาวะดังกล่าว หากสตรีมีครรภ์สามารถป้องกันตัวเองจากพวกเขาได้ มีโอกาสที่ปัญหานี้จะไม่ส่งผลกระทบต่อเด็ก ปัจจัยหลายอย่างขึ้นอยู่กับพฤติกรรมและสุขภาพของผู้หญิง สาเหตุสองกลุ่มแรกนำไปสู่รูปแบบเรื้อรังของโรคและแสดงออกในระหว่างตั้งครรภ์ ปัจจัยกลุ่มสุดท้ายกระตุ้นให้เกิดภาวะขาดออกซิเจนเฉียบพลันซึ่งได้รับการวินิจฉัยหลังจากการคลอดบุตรเท่านั้น
ปัญหาสุขภาพในสตรีมีครรภ์:
- โรคของระบบหัวใจและหลอดเลือด (โรคหัวใจ, ความดันเลือดต่ำ, ความดันโลหิตสูง, ดีสโทเนียพืชและหลอดเลือด);
- โรคหลอดลมและปอด
- โรคโลหิตจาง;
- การติดเชื้อของระบบทางเดินปัสสาวะ
- เกณฑ์อายุต่ำกว่า 18 หรือมากกว่า 35;
- การไม่ปฏิบัติตามกิจวัตรประจำวันและวิถีชีวิตที่เหมาะสม: ความเครียดบ่อย, อดนอน, ขาดอากาศบริสุทธิ์, โภชนาการไม่ดี;
- นิสัยที่ไม่ดี (โรคพิษสุราเรื้อรัง ติดยา สูบบุหรี่);
- รบกวนการทำงานของระบบต่อมไร้ท่อ
- พยาธิสภาพของรก (นามธรรม, การแก่ก่อนวัย, การนำเสนอ);
- พิษในเดือนสุดท้ายของการตั้งครรภ์
- นักพยาธิวิทยาสายสะดือ (โหนด, สิ่งกีดขวาง);
- การคลอดก่อนกำหนด;
- สวมทับ;
- ภัยคุกคามจากการหยุดชะงัก
- การตั้งครรภ์หลายครั้ง
- โอลิโกไฮดรามีโอส / โพลิไฮดรามีโอส;
- พยาธิวิทยาในการพัฒนาของทารกในครรภ์
- แรงงานเป็นเวลานาน/ยาก;
- สิ่งกีดขวางของทารกในครรภ์ด้วยสายสะดือ
- ส่วน C;
- การคลอดก่อนกำหนด;
- ผลไม้ขนาดใหญ่
- การบาดเจ็บที่เกิด;
- การใช้เครื่องมือต่าง ๆ (เช่น แหนบ);
- การใช้การเตรียมการทางการแพทย์
รายการเหตุผลมากมายแสดงให้เห็นว่าทั้งแม่ที่ไม่ปฏิบัติตามใบสั่งแพทย์สำหรับการตั้งครรภ์ตามปกติและแพทย์ที่แสดงตัวว่าไม่เป็นมืออาชีพในระหว่างการคลอดบุตรสามารถตำหนิทารกแรกเกิดได้ ในบางกรณี มีการบรรจบกันของสถานการณ์ บางที่สิ่งมีชีวิตที่ป่วยของมารดาไม่สามารถรับมือกับกระบวนการที่ยากลำบาก เช่น การคลอดบุตรและการคลอดบุตร
ภาวะขาดออกซิเจนสามารถตรวจพบได้ในระหว่างตั้งครรภ์ (อ่านเพิ่มเติมเกี่ยวกับเรื่องนี้ในบทความก่อนหน้า) และต้องใช้มาตรการที่เหมาะสมเพื่อรักษาทารกอย่างเหมาะสม อย่างไรก็ตามการวินิจฉัยมักเกิดขึ้นหลังจากการคลอดบุตร รู้ได้อย่างไรว่าลูกกำลังขาดออกซิเจน?
อาการและอาการแสดง
ภาวะขาดออกซิเจนในทารกแรกเกิดส่วนใหญ่มักมีอาการเด่นชัด ซึ่งไม่ยากที่จะวินิจฉัยได้อย่างแม่นยำและถูกต้องในทันทีหลังคลอด สิ่งนี้ช่วยให้คุณเริ่มการรักษาได้ทันเวลาและรับมือกับโรคได้ อาการหลักของภาวะขาดออกซิเจนในทารกแรกเกิดคือ:
- อิศวร (การหดตัวของหัวใจเกิดขึ้นที่ความถี่เพิ่มขึ้น);
- หัวใจเต้นช้า (ตัวบ่งชี้ย้อนกลับคือการลดลงอย่างมีนัยสำคัญในความถี่ของการหดตัวของกล้ามเนื้อหัวใจ);
- จังหวะ (การละเมิดจังหวะของการหดตัวของหัวใจ);
- การมีขี้เทาในน้ำคร่ำ
- พึมพำในใจ;
- ภาวะน้ำตาลในเลือดต่ำ (ปริมาณเลือดน้อย);
- การก่อตัวของลิ่มเลือดในหลอดเลือดซึ่งนำไปสู่การตกเลือดในเนื้อเยื่อ
แพทย์แยกแยะความแตกต่างระหว่างภาวะขาดออกซิเจนหลายระดับโดยใช้เครื่องชั่ง Apgar แบบพิเศษ จะประเมินว่าระบบต่างๆ ของสิ่งมีชีวิตขนาดเล็กทำงานได้เต็มที่เพียงใด:
- 8–10 คะแนน- สภาพดีเยี่ยมของทารกแรกเกิดซึ่งไม่ได้ถูกคุกคามจากภาวะขาดออกซิเจน
- 7–6 คะแนน- ภาวะขาดออกซิเจนในระดับที่ 1 ซึ่งเป็นโรคที่ไม่รุนแรง
- 5–4 คะแนน- ภาวะขาดออกซิเจนระดับ 2 รูปแบบปานกลาง
- 3–0 คะแนน- ภาวะขาดออกซิเจนระดับ 3 รูปแบบรุนแรง
ระดับที่ไม่รุนแรงนั้นมีการปรับปรุงสภาพของทารกแรกเกิดอย่างค่อยเป็นค่อยไปในทันทีภายในไม่กี่นาที ระดับที่สองอาจต้องใช้เวลาหลายวันในการฟื้นฟูการทำงานปกติของสิ่งมีชีวิตขนาดเล็ก ประการที่สามต้องได้รับการรักษาอย่างเต็มที่ ซึ่งรวมถึงมาตรการในการช่วยชีวิตเบื้องต้นและการดูแลในภายหลัง
การรักษาภาวะขาดออกซิเจนในทารก
การฟื้นตัวของทารกต่อไปจะขึ้นอยู่กับลำดับของการดำเนินการทางการแพทย์และความเป็นมืออาชีพของแพทย์ การรักษาภาวะขาดออกซิเจนในทารกแรกเกิดอย่างเหมาะสมนั้นเกี่ยวข้องกับมาตรการต่อไปนี้:
- ฟื้นฟูการหายใจปกติ: ทำความสะอาดทางเดินหายใจ, ช่องปากและโพรงจมูกจากน้ำมูก;
- อุ่นเด็กด้วยแผ่นความร้อนและโต๊ะพิเศษ
- การใช้ยาเพื่อกระตุ้นการไหลเวียนโลหิตและฟื้นฟูการหายใจ
- การใช้หน้ากากออกซิเจนหากไม่สามารถฟื้นฟูการหายใจของทารกได้
- ในสภาพที่ร้ายแรงเด็กจะถูกวางไว้ในห้องความดัน
เมื่ออาการขาดออกซิเจนในเด็กแรกเกิดหายไปก็ออกจากโรงพยาบาลได้ ระยะเวลาการฟื้นตัวต้องมีการตรวจสอบอย่างต่อเนื่องไม่เพียง แต่โดยกุมารแพทย์ประจำอำเภอเท่านั้น แต่ยังรวมถึงนักประสาทวิทยาด้วย คุณจะต้องปกป้องทารกจากความเครียดเพียงเล็กน้อย ตรวจสอบอาหารและรูปแบบการนอนหลับของเขาอย่างระมัดระวัง การบำบัดด้วยการนวด การอาบน้ำเพื่อการผ่อนคลาย และการบำบัดด้วยกลิ่นหอมมักมีกำหนด
ในรูปแบบที่รุนแรงการรักษาภาวะขาดออกซิเจนในทารกเกี่ยวข้องกับการแต่งตั้งยา: ยาระงับประสาทและสารกระตุ้นการทำงานของหัวใจและสมอง เมื่อตรวจพบโรคช้าหรือการรักษาไม่ถูกกาลเทศะ ภาวะขาดออกซิเจนอาจส่งผลร้ายแรงต่อสุขภาพของทารก
ภาวะขาดออกซิเจนที่เป็นอันตรายในทารกแรกเกิดคืออะไร
บ่อยครั้งที่ผลของการขาดออกซิเจนในทารกแรกเกิดขึ้นอยู่กับระดับของโรค ครั้งแรกผ่านไปอย่างรวดเร็วโดยไม่ส่งผลกระทบต่อสุขภาพของทารกเลย ประการที่สองจะเต็มไปด้วยการตอบสนองช้าและหดหู่ชั่วคราว แต่ผลที่ตามมาเหล่านี้จะผ่านไปในไม่ช้าและไม่ทิ้งร่องรอยใด ๆ ต่อสุขภาพของเด็ก ในระดับที่สามอาจมี:
- ความวิตกกังวล;
- รบกวนการนอนหลับ;
- ปวดกล้ามเนื้อ
- ความล่าช้าในการพัฒนาจิตใจและร่างกาย
- การรบกวนการทำงานของสมอง
- ความตาย.
การตายด้วยยาระดับปัจจุบันเป็นข้อยกเว้น การขาดออกซิเจนเรื้อรังและเฉียบพลันในปัจจุบันเป็นปัญหาที่พบบ่อยมากซึ่งแพทย์สามารถรับมือได้ค่อนข้างดี กำจัดหรือลดผลที่ตามมาให้เหลือน้อยที่สุด
ภาวะสมองขาดออกซิเจนในทารกแรกเกิด
ภาวะขาดออกซิเจนของสมองในทารกแรกเกิดคือการขาดออกซิเจนของเด็กในระหว่างตั้งครรภ์และการคลอดบุตร ในบรรดาพยาธิสภาพของทารกแรกเกิดเงื่อนไขนี้มักถูกบันทึกบ่อยที่สุด บ่อยครั้งเนื่องจากภาวะขาดออกซิเจนของเด็กมีภัยคุกคามร้ายแรงต่อสุขภาพและชีวิตของเขา ภาวะสมองขาดออกซิเจนขั้นรุนแรงในเด็กแรกเกิดมักทำให้เด็กพิการหรือเสียชีวิตได้
อันเป็นผลมาจากการขาดออกซิเจนทำให้ร่างกายของทารกโดยรวมและเนื้อเยื่ออวัยวะและระบบต่างๆต้องทนทุกข์ทรมาน ภาวะขาดออกซิเจนเกิดขึ้นเนื่องจากการกลั้นหายใจเป็นเวลานาน, ภาวะขาดอากาศหายใจของทารกในครรภ์, โรคของทารกแรกเกิด, การหายใจบกพร่อง, ปริมาณออกซิเจนในอากาศต่ำ
ในทารกแรกเกิดเนื่องจากภาวะขาดออกซิเจนการรบกวนการทำงานของอวัยวะและระบบที่สำคัญไม่สามารถย้อนกลับได้ ส่วนแรกที่ตอบสนองต่อการขาดออกซิเจนคือกล้ามเนื้อหัวใจ ระบบประสาทส่วนกลาง ตับ ไต และปอด
สาเหตุของภาวะสมองขาดออกซิเจนในทารกแรกเกิด
ภาวะขาดออกซิเจนของทารกในครรภ์อาจเกิดจากสาเหตุ 4 ประการดังนี้
1.อาการหนักของแม่. หลักสูตรทางพยาธิวิทยาของการตั้งครรภ์และการคลอดบุตร, ภาวะขาดออกซิเจนของมารดา ภาวะขาดออกซิเจนในทารกอาจเกิดจากรกลอกตัวก่อนกำหนด เลือดออกในมารดา มะเร็งเม็ดเลือดขาวในมารดา โรคหัวใจในมารดา โรคปอด อาการมึนเมารุนแรง
2. พยาธิสภาพของการไหลเวียนของเลือดในสายสะดือ. การไหลเวียนของมดลูก: การชนกันของสายสะดือ, สิ่งกีดขวาง, การนำเสนอก้นของทารกในครรภ์ด้วยการหนีบสายสะดือ, การแตกของหลอดเลือดสายสะดือ, ความผิดปกติทางโภชนาการในรกในระหว่างตั้งครรภ์ระยะหลัง, แรงงานยืดเยื้อ, แรงงานอย่างรวดเร็ว, การกำจัดเครื่องมือของเด็ก .
3. โรคทางพันธุกรรมของเด็ก. Rh- ความขัดแย้งของแม่และเด็ก, หัวใจพิการ แต่กำเนิดในทารกแรกเกิด, ความผิดปกติอย่างรุนแรงในการพัฒนาของทารกในครรภ์, โรคติดเชื้อของเด็ก, การบาดเจ็บในกะโหลกศีรษะของทารกแรกเกิด
4. ภาวะขาดอากาศหายใจของทารกแรกเกิด. การอุดตันของทางเดินหายใจ
อาการขาดออกซิเจนในทารกแรกเกิด
เด็กที่มีภาวะขาดออกซิเจนจะมีอาการหัวใจเต้นเร็ว ซึ่งต่อมาจะถูกแทนที่ด้วยหัวใจเต้นช้า เสียงหัวใจเต้นผิดจังหวะ และเสียงบ่นของหัวใจ พบขี้เทาในน้ำคร่ำ ในช่วงแรกเด็กจะเคลื่อนไหวหลายอย่างในมดลูกซึ่งอ่อนแรงลง เด็กมีภาวะ hypovolemia เกิดลิ่มเลือดหลายก้อนและเลือดออกเล็กน้อยในเนื้อเยื่อ
ในสภาวะขาดออกซิเจน ทารกในครรภ์จะค่อยๆ สะสมคาร์บอนไดออกไซด์ในเลือดในระดับวิกฤต ซึ่งเริ่มทำให้ศูนย์ทางเดินหายใจในสมองเกิดการระคายเคือง เด็กยังคงเคลื่อนไหวทางเดินหายใจในมดลูก - ความทะเยอทะยานของระบบทางเดินหายใจเกิดขึ้นกับน้ำคร่ำ เลือดและเมือก เมื่อแรกเกิด ทารกที่ได้รับการสำลักอาจเกิดภาวะปอดบวมน้ำที่คุกคามถึงชีวิตในระหว่างการหายใจครั้งแรก
เมื่อแรกเกิดเด็กที่มีภาวะขาดออกซิเจนหรือได้รับการสำลัก จำเป็นต้องมีชุดมาตรการช่วยชีวิตเพื่อให้ทางเดินหายใจของเขาว่างและส่งออกซิเจนไปยังทางเดินหายใจของทารก
เพื่อป้องกันการเกิดภาวะขาดออกซิเจนในเด็กและใช้มาตรการที่ทันท่วงที จึงใช้วิธีการวินิจฉัย เช่น การตรวจคลื่นไฟฟ้าหัวใจสำหรับเด็ก การตรวจคลื่นเสียงหัวใจ การเจาะน้ำคร่ำ และการตรวจเลือดของทารกแรกเกิด
การรักษาภาวะขาดออกซิเจนในทารกแรกเกิด มาตรการป้องกัน
หากมีข้อสงสัยเกี่ยวกับภาวะขาดออกซิเจนของทารกในครรภ์ แพทย์ตัดสินใจเร่งกระบวนการคลอดบุตร การใช้วิธีการเสริมในการดูแลทางสูติกรรม (คีมสูติกรรม การผ่าตัดคลอด ฯลฯ) เด็กทันทีหลังคลอดควรได้รับออกซิเจนการรักษาด้วยยากับอาการขาดออกซิเจน
ทารกทันทีหลังคลอดจะถูกวางไว้ในห้องที่มีออกซิเจนเข้าถึง ในกรณีที่รุนแรง การคลอดบุตรจะดำเนินการในห้องแรงดัน
ในการคลอดบุตร มีการใช้ยาเพื่อปรับปรุงการไหลเวียนของรกและกระบวนการเผาผลาญในร่างกายของเด็ก
สถานะของเด็กแรกเกิดได้รับการประเมินในระดับ Apgar ในการทำเช่นนี้ การเต้นของหัวใจ การหายใจ สภาพผิวของทารกแรกเกิด กล้ามเนื้อ และความตื่นเต้นง่ายในการสะท้อนได้รับการประเมินตามระบบ 0-1-2 คะแนน บรรทัดฐานคือ 8-10 คะแนน ในขณะที่ตัวบ่งชี้ในอุดมคติคือ 10 คะแนน ภาวะขาดออกซิเจนเฉลี่ยอยู่ที่ 5-6 คะแนน ภาวะขาดออกซิเจนขั้นรุนแรงของทารกแรกเกิดประมาณ 1-4 คะแนน ตัวบ่งชี้ 0 คะแนน คือ เด็กที่คลอดออกมาตาย
ในกรณีของภาวะขาดออกซิเจนของทารกแรกเกิดจะใช้มาตรการช่วยชีวิตที่ซับซ้อน, การปล่อยทางเดินหายใจของเด็กจากเมือก, ทำให้ร่างกายของเด็กอบอุ่นและการหายใจเทียม, การแนะนำสารละลายสารอาหารของกลูโคส, แคลเซียมกลูโคเนต, เอทิมิซอล, โซเดียมไบคาร์บอเนต สายสะดือของทารก การใส่ท่อช่วยหายใจ การนวดหัวใจภายนอก มาตรการช่วยชีวิตจะดำเนินการอย่างต่อเนื่องจนกว่าอาการของเด็กจะดีขึ้น
ต่อจากนั้น ทารกที่มีภาวะขาดออกซิเจนตั้งแต่แรกเกิดควรได้รับการติดตามอย่างต่อเนื่องโดยกุมารแพทย์เพื่อติดตามการเปลี่ยนแปลงของพัฒนาการ
มาตรการช่วยชีวิตสำหรับเด็กจะหยุดลงหากไม่ปรากฏการหายใจที่เกิดขึ้นเองหลังจากการช่วยชีวิตอย่างเข้มข้นเป็นเวลา 10 นาที
ภาวะขาดออกซิเจนเป็นเวลานานคุกคามความพิการอย่างรุนแรงของเด็กซึ่งเป็นพัฒนาการทางร่างกายและจิตใจที่ล่าช้า
การป้องกันภาวะขาดออกซิเจนของทารกแรกเกิดควรเริ่มต้นตั้งแต่เริ่มตั้งครรภ์ ด้วยเหตุนี้จึงจำเป็นต้องดำเนินการป้องกันพิษของการตั้งครรภ์ในมารดา รักษาโรคและแก้ไขพยาธิสภาพที่เกิดขึ้นระหว่างตั้งครรภ์ ป้องกันภาวะแทรกซ้อนของการตั้งครรภ์และการคลอดบุตรใน เวลา, ดำเนินการแรงงานอย่างถูกต้อง, ใช้มาตรการทันเวลาเพื่อเร่งกิจกรรมแรงงานหรือใช้มาตรการดูแลเพิ่มเติม.
ภาวะสมองขาดออกซิเจนในเด็กแรกเกิดไม่ใช่โรค แต่เป็นพยาธิสภาพที่สามารถป้องกันได้และมีมาตรการเพื่อขจัดผลที่ตามมาต่อสุขภาพของเด็ก ดังนั้น การตั้งครรภ์และการคลอดบุตรควรอยู่ภายใต้การดูแลของแพทย์
ภาวะขาดออกซิเจนในทารกแรกเกิด
สาเหตุ การรักษา และผลกระทบของภาวะขาดออกซิเจนในทารกแรกเกิด
ภาวะขาดออกซิเจนในทารกแรกเกิดอาจเป็นพยาธิสภาพที่พบได้บ่อยที่สุดที่ผู้ปกครองเรียนรู้เกี่ยวกับผนังของโรงพยาบาลแม่หรือแม้แต่ก่อนการคลอดบุตร แม้จะมีความถี่ของอาการนี้ แต่ภาวะขาดออกซิเจนก็เป็นภัยคุกคามร้ายแรงต่อพัฒนาการและสุขภาพของเด็ก การพัฒนาภาวะขาดออกซิเจนขึ้นอยู่กับปัจจัยทางการแพทย์ สภาวะสุขภาพของมารดา และวิถีชีวิตของสตรีมีครรภ์
ทุกคนรู้ว่าโรคใด ๆ ที่ป้องกันได้ง่ายกว่าการรักษา ข้อความนี้มีความเกี่ยวข้องโดยเฉพาะอย่างยิ่งเกี่ยวกับภาวะขาดออกซิเจนเนื่องจากการพัฒนากระบวนการนี้ในครรภ์หรือระหว่างการคลอดบุตรสามารถเตือนตัวเองได้ตลอดชีวิต ภาวะขาดออกซิเจนไม่ได้เป็นโรคดังกล่าว แต่เป็นผลมาจากเงื่อนไขต่าง ๆ ของมารดาหรือกระบวนการคลอด
สาเหตุของภาวะขาดออกซิเจน
บ่อยครั้งที่ปัญหาเริ่มต้นขึ้นในระหว่างตั้งครรภ์ ผู้หญิงมักทำร้ายลูกโดยไม่รู้ตัว การสูบบุหรี่แบบเดียวกันสามารถกระตุ้นให้เกิดภาวะขาดออกซิเจนตามปกติได้ ไม่เพียงแต่ในตัวเธอเท่านั้น แต่ยังรวมถึงในทารกด้วย และยิ่งผู้หญิงสูบบุหรี่บ่อยเท่าไหร่ ลูกก็ยิ่งยากขึ้นเท่านั้น
อีกสาเหตุหนึ่งที่ทำให้สมองขาดออกซิเจนเกิดขึ้นในเด็กแรกเกิดและเด็กในครรภ์ก็คือการที่รกเจริญเติบโตเต็มที่ก่อนกำหนด นี่คือเวลาที่เด็กใช้ไม่ได้นานก่อนคลอด เหตุผลนี้อาจเกิดจากการใช้ยาบางชนิด เครื่องดื่มแอลกอฮอล์ ตลอดจนภาวะครรภ์เป็นพิษ (ภาวะเป็นพิษในระยะหลังของหญิงตั้งครรภ์) และการติดเชื้อต่างๆ รกปกป้องทารกจากเชื้อโรคที่ติดเชื้อ แต่ตัวมันเองก็ต้องทนทุกข์ทรมาน - มันจะบางลง ด้วยเหตุนี้การไหลเวียนของเลือดจึงถูกรบกวน และเด็กขาดอาหารและออกซิเจน
โรคต่าง ๆ ของระบบทางเดินหายใจของสตรีมีครรภ์อาจทำให้ขาดออกซิเจน โรคหอบหืดหลอดลมอักเสบเฉียบพลันและเรื้อรังนำไปสู่การหยุดชะงักในการหายใจซึ่งไม่สามารถส่งผลกระทบต่อสภาพของเด็กได้
นั่นคือเหตุผลที่การวินิจฉัยและติดตามสภาพของผู้หญิงและทารกในครรภ์อย่างทันท่วงทีจึงมีความสำคัญมาก ทั้งสำหรับการแก้ไขสภาพในระหว่างตั้งครรภ์และสำหรับการเลือกกลยุทธ์ของพฤติกรรมระหว่างการคลอดบุตร
ดังนั้น ภาวะขาดออกซิเจนในทารกแรกเกิดอาจมีสาเหตุระยะไกลที่เกิดขึ้นระหว่างตั้งครรภ์ แต่สาเหตุสามารถเกิดขึ้นได้โดยตรงในกระบวนการคลอดบุตร พฤติกรรมที่ไม่ถูกต้องของผู้หญิงในการคลอดบุตรหรือการกระทำที่ไม่เพียงพอของบุคลากรทางการแพทย์สามารถนำไปสู่การคลอดเร็วหรือช้าเกินไป ตำแหน่งที่ไม่ถูกต้องของสายสะดือและการพันรอบคอของทารกในครรภ์ไม่เพียง แต่นำไปสู่การขาดออกซิเจน แต่ยังทำให้หยุดหายใจอย่างสมบูรณ์ ในการอัลตราซาวนด์ คุณจะเห็นการพันกันของสายสะดือ ความแตกต่างเล็กน้อยนี้จำเป็นต้องบันทึกไว้ในบทสรุปและต้องคำนึงถึงโดยแพทย์ที่ทำคลอด เนื่องจากมีความเสี่ยงที่อาจเกิดภาวะขาดออกซิเจน งานของแพทย์คือเมื่อเด็กเกิดมาต้องปลดคอของเขาออกจากห่วงของสายสะดือเพื่อป้องกันไม่ให้ลากต่อไป
อีกสาเหตุหนึ่งของภาวะขาดออกซิเจนเฉียบพลันคือการที่รกลอกตัวก่อนกำหนด อาการของมันคือเลือดออกรุนแรง ในสถานการณ์เช่นนี้ แพทย์ควรทำการผ่าตัดคลอดทันที เนื่องจากความล่าช้าคุกคามการตายของแม่จากการเสียเลือดและการตายของเด็กจากการขาดออกซิเจนอย่างเฉียบพลัน
การประเมินสภาพเด็กหลังคลอดและการรักษาภาวะขาดออกซิเจน
เมื่อเด็กเกิด สภาวะสุขภาพของเขาจะได้รับการประเมินโดยแพทย์ทารกแรกเกิดโดยใช้มาตราส่วน Apgar แพทย์ประเมินการทำงานของหัวใจ การหายใจ สีผิว และปฏิกิริยาตอบสนองของทารก หากตัวบ่งชี้เหล่านี้ต่ำกว่าเกณฑ์ปกติอย่างมากและทารกได้รับน้อยกว่า 6 คะแนน เราสามารถพูดถึงภาวะขาดออกซิเจนอย่างรุนแรงได้ อาการหลักของภาวะขาดออกซิเจนในทารกแรกเกิดคือการไม่มีหรือหายใจอ่อนแรง ตัวเขียวของผิวหนัง อัตราการเต้นของหัวใจเพิ่มขึ้นหรือช้าลง ขาดการร้องไห้ กล้ามเนื้ออ่อนแรงหรือมากเกินไป
วิธีการรักษาภาวะขาดออกซิเจนในทารกแรกเกิดขึ้นอยู่กับความรุนแรงของอาการและระยะเวลาที่เด็กขาดออกซิเจน และอวัยวะและระบบใดได้รับผลกระทบมากที่สุด
ทารกแรกเกิดมีความสามารถในการชดเชยมหาศาล ดังนั้นผลที่ตามมาของภาวะขาดออกซิเจนในทารกแรกเกิดจึงสามารถรักษาได้ แต่การเบี่ยงเบนจะรุนแรงเพียงใดนั้นขึ้นอยู่กับระยะเวลาของการขาดออกซิเจนในระดับที่มากขึ้น ภาวะขาดออกซิเจนมักทำให้สมองพิการ ในกรณีที่ไม่รุนแรง อาจมีความล่าช้าในการพัฒนาจิตประสาท โชคดีที่เงื่อนไขนี้ได้รับการแก้ไขแล้ว ในชั่วโมงแรกหรือหลังการคลอดบุตร เด็กดังกล่าวอาจมีปัญหาเกี่ยวกับการหายใจอิสระ คุณต้องให้ทารกใช้เครื่องช่วยหายใจ อาจเกิดอาการชักได้ อวัยวะที่ได้รับผลกระทบมากที่สุด ได้แก่ หัวใจ ลำไส้ และตับ
กลยุทธ์การรักษาจะขึ้นอยู่กับประเภทของการบำบัดที่ทารกแรกเกิดต้องการ มีการใช้มาตรการฉุกเฉินแม้ในผนังของโรงพยาบาลแม่และการรักษาผลที่ตามมาของภาวะขาดออกซิเจนอาจใช้เวลาหลายเดือนหรือหลายปี
หากเกิดภาวะขาดออกซิเจนในระหว่างการคลอดบุตร การรักษาจะมุ่งเป้าไปที่การฟื้นฟูการทำงานของระบบทางเดินหายใจเป็นหลัก โดยกำจัดสาเหตุ อาจต้องมีการช่วยชีวิต นอกจากนี้ หากตรวจพบภาวะขาดออกซิเจนของทารกในครรภ์ อาจมีการผ่าตัดคลอดก่อนกำหนด
เพื่อรักษาผลที่ตามมาจะใช้ทั้งยาและการนวด เด็กที่มีภาวะขาดออกซิเจนควรอยู่ภายใต้การดูแลของนักประสาทวิทยา แพทย์อาจสั่งยาเพื่อลดความดันในกะโหลกศีรษะ ยาเพื่อเพิ่มปริมาณเลือดในสมอง ตลอดจนปรับปรุงการไหลเวียนของเลือดทั่วร่างกาย เพื่อคืนค่าโทนสีปกติ มักจะใช้การออกกำลังกายบำบัด การนวด และการทำน้ำ ในกรณีส่วนใหญ่ การรักษาที่มีความสามารถจะนำไปสู่ความจริงที่ว่าเมื่อทารกอายุได้หนึ่งปีครึ่ง มีเพียงความทรงจำอันไม่พึงประสงค์และประสบการณ์ชีวิตที่ยังคงอยู่จากภาวะขาดออกซิเจน
ที่มา: ยังไม่มา!
การตั้งครรภ์ตามปกติอาจทำให้การวินิจฉัยซับซ้อนขึ้นอย่างมากซึ่งฟังดูเป็นภัยคุกคามต่อสตรีมีครรภ์ - "ภาวะขาดออกซิเจนของทารกในครรภ์" จากสถิติพบว่าหญิงตั้งครรภ์ทุก ๆ คนที่สามประสบปัญหาดังกล่าวในระดับหนึ่ง ทำไมเด็กถึงเริ่มขาดออกซิเจนและเป็นอันตรายต่อสุขภาพของเขาอย่างไรเราจะบอกในบทความนี้
มันคืออะไร?
ภาวะขาดออกซิเจนของทารกในครรภ์เป็นสภาวะขาดออกซิเจนซึ่งเด็กต้องทนทุกข์ทรมานค่อนข้างรุนแรง สตรีมีครรภ์ส่วนใหญ่มีภาวะขาดออกซิเจนเรื้อรัง ซึ่งทารกขาดออกซิเจนเป็นเวลานาน บางครั้งอาการจะรุนแรงและเป็นอันตรายมากสำหรับทารกในครรภ์ เนื่องจากอาจทำให้เด็กในครรภ์เสียชีวิตจากภาวะขาดอากาศหายใจได้
ด้วยระดับออกซิเจนที่ไม่เพียงพอซึ่งทารกได้รับผ่านทางกระแสเลือดตลอด 9 เดือน การเปลี่ยนแปลงที่ร้ายแรงเกิดขึ้นในร่างกายของเขา - การเปลี่ยนแปลงการเผาผลาญอาหาร การเปลี่ยนแปลงทางพยาธิสภาพในระบบประสาทของเศษอาหาร
หากภาวะขาดออกซิเจนไม่มีนัยสำคัญ ทารกก็สามารถรับมือกับภาวะนี้ได้โดยแทบไม่มีผลกระทบใดๆ ต่อตัวเขาเอง เนื่องจากกลไกการชดเชยแม้ในทารกในครรภ์จะมีขนาดใหญ่มากอย่างไม่น่าเชื่อ ดังนั้น ทารกจะ "เก็บ" ออกซิเจนไว้ล่วงหน้า เนื่องจากจำนวนโมเลกุลของ O2 ในเลือดของเขามีมากกว่าในเลือดของผู้ใหญ่มาก ดังนั้นเมื่อความอดอยากเข้ามา เขาจะสามารถบริโภคปริมาณสำรองของตัวเองได้ในบางครั้ง นอกจากนี้ต่อมหมวกไตยังตอบสนองอย่างรวดเร็วต่อการขาดออกซิเจนในทารก ซึ่งตอบสนองทันทีที่ผลิตฮอร์โมนที่ช่วยให้ความดันโลหิตเพิ่มขึ้นและทำให้อัตราการเต้นของหัวใจเป็นปกติ
อย่างไรก็ตาม น่าเสียดายที่กลไกเหล่านี้ไม่สามารถชดเชยภาวะขาดออกซิเจนเป็นเวลานานหรือภาวะขาดออกซิเจนเฉียบพลันของทารกในครรภ์ได้ เมื่อนรีแพทย์ที่สังเกตมารดาในอนาคตพูดถึงภาวะขาดออกซิเจนของทารกในครรภ์ เขาจะระบุระดับปัญหาที่เขากำลังพูดถึงอย่างแน่นอน 1 องศา - ไม่มีนัยสำคัญที่สองและสามอาจเป็นพื้นฐานสำหรับการรักษาในโรงพยาบาลของหญิงตั้งครรภ์หรือการคลอดก่อนกำหนดหากสภาพของทารกกำลังคุกคาม
การขาดออกซิเจนระหว่างตั้งครรภ์มักเป็นเรื้อรัง
ภาวะขาดออกซิเจนเฉียบพลันส่วนใหญ่มักเกิดขึ้นระหว่างการคลอดบุตร กระตุ้นโดย การกระทำที่ไม่ถูกต้องของบุคลากรทางการแพทย์ - การกระตุ้นการหดตัวด้วยยาแรง ๆ การเร่งกระบวนการคลอดอย่างก้าวร้าว
แพทย์สามารถคาดเดาผลที่ตามมาที่อาจเกิดขึ้นกับเด็กในห้องคลอดได้อยู่แล้ว เนื่องจากสภาพของทารกทันทีหลังคลอดเป็นสิ่งที่บ่งบอกได้มากมาย เขาได้รับเกรดแรกในชีวิตของเขาขึ้นอยู่กับเขา - คะแนนในระดับ Apgar ระบบการประเมินนี้จำเป็นต้องรวมถึงการประเมินสถานะหลังภาวะขาดออกซิเจน ยิ่งคะแนนต่ำมากเท่าใด ปัญหาที่อาจเกิดขึ้นในอนาคตก็จะยิ่งรุนแรงมากขึ้นเท่านั้น เด็กที่เกิดมาพร้อมกับภาวะขาดออกซิเจนเฉียบพลันจะมีคะแนนต่ำในช่วง 10 นาทีแรกหลังคลอด แต่หลังจากผ่านไปหนึ่งชั่วโมง เด็กจะได้รับคะแนน Apgar 7-8 คะแนนอย่างปลอดภัย ในกรณีนี้ การคาดการณ์จะเป็นไปในเชิงบวก หากอาการของทารกไม่ดีขึ้นหรือเริ่มแย่ลง การพยากรณ์โรคจะไม่เป็นสีดอกกุหลาบ
สาเหตุ
ภาวะขาดออกซิเจนเรื้อรังอาจเกิดขึ้นได้จากหลายสาเหตุ:
- เบาหวานของมารดา
- การติดเชื้อไวรัสในไตรมาสแรกของการตั้งครรภ์
- การตั้งครรภ์ที่มีลูกแฝดหรือแฝดสาม
- ภาวะแท้งคุกคามเป็นเวลานาน การแท้งคุกคาม
- รกลอกตัวก่อนกำหนดบางส่วน, จำ;
- การตั้งครรภ์หลังคลอด (มากกว่า 40 สัปดาห์);
- โรคโลหิตจาง ตั้งครรภ์;
- การละเมิดการไหลเวียนของเลือดในมดลูก;
- นิสัยที่ไม่ดี - การสูบบุหรี่ระหว่างตั้งครรภ์ แอลกอฮอล์ ยาเสพติด
ภาวะขาดออกซิเจนเฉียบพลันเกิดขึ้นในกรณีที่มีภาวะแทรกซ้อนในการคลอดบุตรด้วย:
- โอบทารกด้วยสายสะดือโดยหนีบแหวนสายสะดือ
- โพลีไฮดรานิโอ;
- การตั้งครรภ์แฝดหรือแฝดสาม
- รกลอกตัวก่อนกำหนดซึ่งมักเกิดขึ้นกับการคลอดอย่างรวดเร็วและรวดเร็วหรือการคลอดที่ถูกกระตุ้นโดยการเจาะกระเพาะปัสสาวะของทารกในครรภ์หรือยา
- จุดอ่อนหลักหรือรองของกองกำลังบรรพบุรุษ
การวินิจฉัย
การวินิจฉัยภาวะขาดออกซิเจนของทารกในครรภ์ไม่ใช่เรื่องง่าย เนื่องจากทารกในครรภ์มีพฤติกรรมที่ต่างออกไป คนหนึ่งเกียจคร้านเนื่องจากอารมณ์และไม่ค่อยเคลื่อนไหว อีกคนกระตือรือร้น และการเคลื่อนไหวบ่อยครั้งของเขามักถูกทั้งผู้หญิงและแพทย์มองว่าเป็นอาการของภาวะขาดออกซิเจน อาการบางอย่างควรแจ้งเตือน:
- การเปลี่ยนแปลงในลักษณะของกิจกรรมการเคลื่อนไหวของทารกในครรภ์ซึ่งในตอนแรกทารกจะเคลื่อนไหวอย่างวุ่นวายและมักจะมีอาการเจ็บปวดอย่างรุนแรงจากนั้นเมื่อความอดอยากออกซิเจนพัฒนาขึ้นการเคลื่อนไหวจะหายากขึ้นเรื่อย ๆ
- ความสูงของส่วนล่างของมดลูกต่ำกว่าปกติอย่างมาก
- เด็กพัฒนาด้วยความล่าช้าที่สังเกตได้ (ตัวบ่งชี้ fetometric ต่ำกว่าขีด จำกัด ล่างของบรรทัดฐาน)
- หญิงตั้งครรภ์ได้รับการวินิจฉัยว่าเป็น oligohydramnios
ในช่วงท้ายของการตั้งครรภ์แพทย์แนะนำให้ติดตามการเคลื่อนไหวของทารกอย่างระมัดระวังโดยเฉพาะอย่างยิ่งควรบันทึกจำนวนการเคลื่อนไหวในไดอารี่
โดยปกติแล้วทารกที่ตื่นอยู่ควรเคลื่อนไหวได้ถึง 10 ครั้งต่อชั่วโมง สิ่งเหล่านี้อาจเป็นการรัฐประหาร สังเกตได้ง่ายและแยกแยะได้ และการเคลื่อนไหวที่แทบจะสังเกตไม่เห็น ขอแนะนำให้ลงทะเบียนการเคลื่อนไหวตั้งแต่ 20-22 สัปดาห์ของการตั้งครรภ์จนกว่าจะเสร็จสิ้น
หากแพทย์สงสัยว่ามีภาวะขาดออกซิเจนบนพื้นฐานของการเบี่ยงเบนจากบรรทัดฐานที่อธิบายไว้ข้างต้น เขาจะสั่ง CTG ให้กับหญิงตั้งครรภ์อย่างแน่นอน ในระหว่างการตรวจหัวใจ เซ็นเซอร์ที่ติดอยู่กับช่องท้องจะบันทึกการเคลื่อนไหวทั้งหมดของทารก การเปลี่ยนแปลงของอัตราการเต้นของหัวใจ แม้กระทั่งการสะอึกก็จะสะท้อนออกมา วิธีการวิจัยเพิ่มเติม ได้แก่ doplerometry, ECG ของทารกในครรภ์ และอัลตราซาวนด์ (ซึ่งแตกต่างจากขั้นตอนอัลตราซาวนด์มาตรฐานตรงที่แพทย์จะไม่ดูส่วนต่าง ๆ ของร่างกายเด็ก แต่ดูที่ความเร็วการไหลเวียนของเลือดในหลอดเลือดแดงมดลูกในสายสะดือ) การตรวจเลือดเพิ่มเติมจากหลอดเลือดดำของมารดานอกเหนือจากวิธีการที่ระบุไว้ช่วยให้คุณสามารถระบุได้ว่ามีฮีโมโกลบินในเลือดเพียงพอหรือไม่และชี้แจงปัจจัยทางชีวเคมีอื่น ๆ
ภาวะขาดออกซิเจนในครรภ์เฉียบพลันไม่จำเป็นต้องมีการวินิจฉัยเพิ่มเติม เนื่องจากเครื่องตรวจสอบทารกในครรภ์แบบเรียลไทม์จะบันทึกสถานะทางพยาธิสภาพของภาวะขาดออกซิเจนในเด็กทันทีที่เกิดขึ้น
สัญญาณที่น่าเชื่อถือที่สุดคือหัวใจเต้นช้า - อัตราการเต้นของหัวใจลดลงในทารกที่ยังไม่ถึงเวลาเกิด หากอัตราการเต้นของหัวใจปกติของทารกในครรภ์อยู่ที่ 120 ถึง 170 ครั้งต่อนาที ดังนั้นในทารกที่ขาดออกซิเจน อัตราการเต้นของหัวใจจะอยู่ที่ระดับ 80-90 ครั้งต่อนาที อิศวรอาจกล่าวได้เกี่ยวกับการขาดออกซิเจนหากอัตราการเต้นของหัวใจของเด็กสูงกว่า 180-190 ครั้งต่อนาที
น้ำคร่ำที่พบเด็กที่มีภาวะขาดออกซิเจนเรื้อรังบางครั้งมีสีเข้มหรือสีเขียวเข้ม มีกลิ่นขี้เทา (อุจจาระดั้งเดิมของทารกแรกเกิด) ทารกเองหลังคลอดจะอ่อนแอกว่าทารกคนอื่น ๆ เขาจะมีกล้ามเนื้อลดลงหรือเพิ่มขึ้น ความผิดปกติของระบบประสาทที่มีความรุนแรงต่างกัน
ผลที่เป็นไปได้
สิ่งที่น่าเกรงขามที่สุด แต่อนิจจา ผลที่แท้จริงของการขาดออกซิเจนคือภาวะขาดออกซิเจนในสมอง เป็นสมองที่ต้องทนทุกข์ทรมานจากภาวะขาดออกซิเจนบ่อยและรุนแรงกว่าอวัยวะอื่นๆ แม้แต่แพทย์ที่มีประสบการณ์มากที่สุดก็ไม่สามารถทำนายได้ว่าความผิดปกติใดที่จะทำให้สมองส่วนใดส่วนหนึ่งทำงานผิดปกติในช่วงปริกำเนิด อย่างไรก็ตาม ภายหลังการคลอดบุตรแล้ว การประเมินผลกระทบที่กระทบกระเทือนจิตใจค่อนข้างเป็นไปได้ และหากความผิดปกติบางอย่าง เช่น ปัญหาพัฒนาการด้านการพูด ปรากฏให้เห็นในภายหลัง รอยโรคขาดเลือดขาดเลือดขั้นต้นของระบบประสาทส่วนกลางในกรณีส่วนใหญ่สามารถวินิจฉัยได้แม้ในโรงพยาบาลแม่ ในกรณีที่รุนแรง - ในเดือนแรกของเดือน ชีวิตของทารก
ผลที่ตามมาสำหรับระบบประสาทเนื่องจากเซลล์สมองตายในระหว่างการขาดออกซิเจนอาจแตกต่างกัน - จากสมาธิสั้นในระดับปานกลางของเด็กในอนาคตไปจนถึงรอยโรคที่รุนแรงซึ่งรวมถึงสมองพิการอัมพาตของความคลาดเคลื่อนต่างๆ ในการคลอดบุตรที่ซับซ้อนในภาวะขาดออกซิเจนเฉียบพลัน มักเกิดภาวะเลือดออกในสมอง ภาวะขาดเลือด และสมองบวม ความเสียหายที่เกิดขึ้นจากการละเมิดดังกล่าวอาจเสียหายทั้งหมดและไม่สามารถย้อนกลับได้
การขาดออกซิเจนทั้งแบบเฉียบพลันและเรื้อรังสามารถนำไปสู่โรคได้หลากหลาย ส่วนใหญ่เกิดจากลักษณะทางระบบประสาท ดังนั้นปัญหาเกี่ยวกับการมองเห็นหรือการได้ยินจึงเป็นผลสืบเนื่องหลังภาวะขาดเลือดที่พบได้บ่อย หากขาดออกซิเจนเป็นเวลานาน เด็กอาจมีพัฒนาการที่ผิดปกติหรือมีพัฒนาการที่ผิดปกติของอวัยวะภายในบางส่วน ความบกพร่องของหัวใจ ไต และอื่นๆ ในกรณีส่วนใหญ่ความผิดปกติทางระบบประสาทเล็กน้อยเด็กจะ "โตเร็วกว่า" เมื่ออายุ 6-7 ปีโดยมีการตรวจสอบอย่างต่อเนื่องโดยนักประสาทวิทยาและการปฏิบัติตามคำแนะนำทั้งหมดของเขา
โดยทั่วไป การพยากรณ์โรคโดยคำนึงถึงผลที่อาจเกิดขึ้นโดยตรงขึ้นอยู่กับการตรวจพบภาวะขาดออกซิเจนในระยะเริ่มต้นและการรักษาที่รวดเร็วเพียงใด นั่นคือเหตุผลที่ผู้หญิงไม่ได้รับการแนะนำให้พลาดนัดปรึกษาครั้งต่อไป และผู้หญิงที่มีโรคเรื้อรังต้องไปพบสูตินรีแพทย์บ่อยขึ้น 2-3 เท่า
การรักษาระหว่างตั้งครรภ์
ความจริงที่เกิดขึ้นของภาวะขาดออกซิเจนในระหว่างตั้งครรภ์ไม่ควรเพิกเฉย การรักษาที่รวดเร็วและมีประสิทธิภาพเป็นสิ่งจำเป็นเพื่อลดผลกระทบที่เป็นไปได้สำหรับทารก แพทย์แนะนำให้สตรีมีครรภ์ก่อนอื่นให้สงบสติอารมณ์เนื่องจากประสบการณ์ทางประสาทที่มากเกินไปจะทำให้สภาพของเด็กแย่ลงเท่านั้น
ในระยะต่อมา ภาวะขาดออกซิเจนอย่างรุนแรงอาจเป็นข้อบ่งชี้ถึงการคลอดด่วนโดยการผ่าตัดคลอด ในช่วงก่อนหน้านี้ เมื่อทารกยังคลอดเร็วมาก แพทย์จะพยายามทำทุกวิถีทางเพื่อให้ทารกรู้สึกดีขึ้น การรักษาสามารถทำได้ที่บ้าน แต่โดยมีเงื่อนไขว่าความรุนแรงของภาวะขาดออกซิเจนไม่เกิน 1 องศา กรณีที่เหลือต้องเข้ารับการรักษาในโรงพยาบาลอย่างเร่งด่วนและติดตามหญิงตั้งครรภ์และทารกในโรงพยาบาลอย่างต่อเนื่อง
แพทย์กำหนดให้นอนพักสำหรับมารดาโดยให้เลือดไปเลี้ยงรกเพิ่มขึ้นและสามารถรักษาภาวะขาดออกซิเจนเล็กน้อยได้โดยเร็วที่สุด วิธีการหลักในการรักษาด้วยยาคือการใช้ยาที่ช่วยเพิ่มการไหลเวียนของเลือดในมดลูก เช่น Curantil, Actovegin ในภาวะขาดออกซิเจนอย่างรุนแรง ยาเหล่านี้จะถูกฉีดเข้าเส้นเลือดดำ ในสถานการณ์อื่น ๆ อนุญาตให้รับประทานยาได้ ผู้หญิงถูกกำหนดวิตามิน, เหล็ก, การเตรียมแมกนีเซียม หลักสูตรการรักษาซ้ำ
หากผู้หญิงมีโรคประจำตัว ซึ่งน่าจะเกิดจากการขาดออกซิเจน การรักษาควรรวมถึงการบำบัดโรคนี้ด้วย
ผู้เชี่ยวชาญสองคนมีส่วนร่วมในสิ่งนี้ - สูติแพทย์ - นรีแพทย์ที่รู้ว่าอะไรเป็นไปได้และอะไรเป็นไปไม่ได้สำหรับผู้ป่วยในตำแหน่งที่ "น่าสนใจ" และแพทย์ผู้เชี่ยวชาญที่ดูแลโรค พวกเขาควรกำหนดยาและการจัดการร่วมกัน การรักษาเช่นเดียวกับก่อนตั้งครรภ์มักจะเปลี่ยนแปลง
เด็กที่เกิดภาวะขาดออกซิเจนเฉียบพลันในชั่วโมงแรกหลังคลอดจะได้รับการบำบัดด้วยหลอดเลือดที่ทรงพลัง เขาจะได้รับยาระงับประสาท วิตามิน โดยเฉพาะกลุ่ม B นักประสาทวิทยาจะสังเกตทารกตั้งแต่ชั่วโมงแรกของชีวิตอิสระ .
การรักษาหลังคลอด
โดยไม่มีข้อยกเว้น เด็กทุกคนที่มีภาวะขาดออกซิเจนในระหว่างอยู่ในมดลูกจะได้รับการสังเกตเป็นพิเศษโดยนักประสาทวิทยาในเด็ก เกือบทุกครั้ง ทารกเหล่านี้จะถูกบันทึกไว้ในบันทึกการจ่ายยาโดยไม่คำนึงถึงผลที่ตามมา ในกรณีส่วนใหญ่ที่ท่วมท้นพวกเขาแนะนำให้ทำการนวดบำบัดตั้งแต่วันแรก ๆ การทานวิตามินการทำน้ำโดยใช้ยาต้มสมุนไพรเพื่อผ่อนคลาย ทารกจำนวนมากหลังจากอายุ 3-4 ปีต้องการการบำบัดด้วยการพูดเพื่อเอาชนะปัญหาที่อาจเกิดขึ้นกับพัฒนาการพูดและการออกเสียง
การรักษาที่เหลือขึ้นอยู่กับการวินิจฉัยหลังภาวะขาดออกซิเจนที่เกิดขึ้นเท่านั้น เนื่องจากสมองพิการต้องใช้วิธีการหนึ่งและการเลือกใช้ยา และการลดลงทางพยาธิวิทยาในการได้ยินหรือการมองเห็น มันแตกต่างไปจากเดิมอย่างสิ้นเชิง สมองพิการถือเป็นโรคที่ยากที่สุดในการรักษา และกล้ามเนื้อที่เพิ่มขึ้นโดยไม่มีอาการทางระบบประสาทอื่น ๆ เป็นสิ่งที่แก้ไขได้ง่ายที่สุด ผู้ปกครองควรเตรียมตัวสำหรับการรักษาที่ค่อนข้างยาวนาน เนื่องจากผลที่ตามมาจากภาวะขาดออกซิเจนที่ต้องแก้ไขต้องใช้เวลาหลายปีกว่าจะหาย
คุณสามารถค้นหาข้อมูลเพิ่มเติมเกี่ยวกับภาวะขาดออกซิเจนของทารกในครรภ์ได้ในวิดีโอหน้า