Обсесивно-компулсивното разстройство. Обсебващо чувство за вина

Преведете, моля, ако не е трудно)

Относно ситуацията: не съм срещал такъв случай като вашия, така че не мога да кажа нищо. Мога обаче да предположа, че сте водени от страха от неизвестното и страха, че като сте до него, тревожността с нова силаще те завладее. Тук

И все пак! Упражнения! Упражнения! Не забравяйте за тях.

Благодаря много! Наистина много полезна статия) и как си по принцип? Справихте ли се със ситуацията с преместването?

Здравейте! Мисля, че вече можете)

Въпроси със средна тежест. Когато се открие пик (обикновено сутрин или вечер), тревожността се засилва и започва да изглежда, че животът не може да се живее по този начин, в такива мисли. Че съсипвам живота му, че вече твърде често си мисля, че трябва да си тръгна, че не е честно. Едва се сдържам да не говоря за мислите си, не искам да бъда наранен заради някакъв вид ОКР. И като цяло се държа като морален изрод. Анализирам всяка малка емоция, ВСЯКА, ако се оцени като грешна или негативна, мислите са още по-силни. Изглежда, че вече сме различни и не винаги ми е интересно да го слушам - и като цяло сме обречени.

Въпреки че някъде на заден план разбирам, че нямам причина да си тръгвам и всичко е в абсолютен ред. Основната ми причина да скъсам е, че просто си мисля за скъсване (което е някак нечестно и лъжа, оказва се), което само по себе си е доста глупаво да се приема като причина. Е, изглежда, че ако си тръгна, всичко веднага ще стане по-лесно - и това е най-отвратителната мисъл. Някаква гибел.

Е, тогава си отива. Но все пак някъде на заден план стои, че това е всичко, тези съмнения и мисли. Въпреки че като цяло усещането, че просто бях много уморен от тях. Е, много съм уморен. Преместването просто предизвика стрес, добре обмислен стрес.

И какво правиш?

О, леле, прецакан си. И така, какво ще кажете за отлагането на упражнения? Правите ли ги? Просто и аз седях така и постоянно мислех и мислих, докато не мина почти година. И тогава реших, че аз съм господар на мозъка си и искам да мисля за това, което искам, а не за това, което мозъкът ми налага. Така че реших да се променя. Много е трудно, но го избирам, вместо да блъскам мисли сто пъти на ден. И аз го препоръчвам на вас!

Вече всичко е наред с мен) Отбелязвам в календара, когато се появят пикове и имах само 4 от тях за един месец, смятам това вече за победа. Но разбирам, че трябва да продължа да работя върху себе си.

Между другото, идвам навреме тази годинаАз дори се разделих с моята за 2 седмици.

И как се отрази тази раздяла?

Знаете ли, такова безпокойство обикновено обхваща някои събития в живота. Сега се опитвам да остана спокоен, започнах също да броя шипове, да ги маркирам в блоков тон. Много си прав, не можеш да оставиш мозъка ти да поеме. Наистина си добър, доколкото виждам)

Опитвам се да бъда спокоен за проявите на „стабилизиране“ на отношенията: фактът, че не ми е скучно през деня или не казвам нещо, че се дразня. Моя приятелка от работа, която има три деца, наскоро каза, че често се уморява от връзката си със съпруга си, често си мисли - колкото е възможно повече. Той обаче смята, че те щастлив бракв общи линии. И има здрав дух. Така че е преодолимо, мисля.

Също така е важно да се справите паралелно с депресията. Ако го има, ако има негативен поглед към живота като цяло, трябва да се направи нещо. И едва ли причината е в лични отношенияпо-скоро обратното.

Раздялата толкова се отрази, че бях още по-объркана и нищо не разбрах. Така че, разбира се, това е невъзможно с човек, едва го върнах, защото изобщо не говорих за раздяла за първи път, но това беше вече третият път.

Всъщност да се уморите от млад мъж, особено от съпруг, обикновено е в реда на нещата, не се отегчавайте, не се дразнете. Почти всеки го има. С течение на времето, в крайна сметка, отношенията стават тъпи и това е картината. И аз имам такива моменти, а той още повече във връзка с мен. Това е абсолютна норма и според мен любовта не може да се измерва с такива неща. Така ще бъде във всички случаи!

Благодаря за добрия човек)

Прочетох темата.
Има натрапчиви мисли. Но диагнозата ми не е ОКР, имам паническо разстройство.
В партньорите не търся само недостатъци... Виждам ги и преувеличавам, и с голяма трудност намирам предимства.

Но в този случайНаистина не разбирам същността на страха от разлюбване. Всичко се случва в живота, добре, разлюби - ще решиш как трябва да бъдеш, да останеш с този човек или да продължиш напред. Имате чувството, че искате да се принудите да обичате един и същ човек цял живот. Защо??? Сигурна ли си, че той няма да спре да те обича, като вариант? А ти самият не искаш ли да си с тези, към които наистина ще имаш чувства след 5,10 или колко години? А дългосрочните връзки не се градят само върху любовта.

Разбирам много страхове, включително тези, които нямам - транспорт, насекоми, всякакви болести и така нататък ... Но тук наистина не разбирам.
Това обаче вероятно е лесно да се прецени отвън ....

Е, разбирате ли страха да убиете близките си например? и ти няма да разбереш. това е същото

Ха-ха, но теоретично мога да разбера страха от убийството на роднините си - по аналогия със страха от разлюбване е много лесно да се разбере това)))

Дами, бъдете силни! Не забравяйте да разберете механизмите на това как работи мозъкът по време на пикове, правете упражненията безпроблемно и ви казвам със сигурност - всичко ще мине! От 2011 г. не съм имал тревожни мисли за разлюбване, неудовлетвореност от партньор, тъга, меланхолия, неясна тревожност не се възприемат като „разлюбване“, защото упражненията ме учат да идентифицирам тревожността от ОКР и да се справям с нея правилно. ОКР вече не ме притеснява (т-т-т), реално е и всички вие също можете да го направите! Основното нещо - още веднъж - разберете и правете упражненията !!!

В този форум вече имаше хора, които също идваха с думите "не разбирам какво не е наред." Според мен ние не сме вашата публика, защото по този въпрос ние говорим различни езициНе можем да ви обясним, колкото и да се опитваме.
Но е страхотно, че нямате тези страхове. ти си щастлив човек

Благодаря ви много за подкрепата!

Записах си среща с OCD терапевт и имам известни надежди.
Вчера вече се бях примирила и бях готова да се разделим, дори намерих причини (мозъкът ми ги търси много дълго време и накрая намери няколко тежки), дори бях спокойна и си помислих, че ОКР няма нищо общо с че наистина е имало оправдание за тези действия. Но след разговор със себе си, една приятелка и един млад мъж, разбрах, че всичко е някакъв боклук - да разрушиш това, което си градил дълго време, по някаква пресилена причина, в името на ОКР, за в името на вашите егоцентрични капризи и емоции. Като цяло не си струва, разбира се.

Основното нещо е да работите върху себе си. Основното нещо е да не бъдете мързеливи)

И колко дълги са вашите шипове във времето? и колко време сте заедно с мъченика?

Всъщност познавам чувствата ти. ужасно е, знам. Наистина се измъчих, дори беше трудно да живея в някои моменти. и вкопана млад мъжразбира се!и не дай си Боже да направи някой джойнт, който не ми харесва! дори стигна до точката, че намерих грешка в думите и ми се струваше, че всичко, той не беше моят човек.

Това трябва да се преодолее! веднага щом почувствам, че тези мисли се появяват отново, веднага започвам да правя упражнения за отлагане.

Е, ние се срещаме повече от 1,5 години, познаваме се почти 3) и скокове продължават от 9 месеца, в последно времевече усети силно влошаване.

Да, тази фраза "не е моят човек", тя, разбира се, е смъртоносна. защото никога няма да разбереш със сигурност – твоя или не. Няма правила за дефиниране. В една връзка има възходи и падения и обратното. И точно в рецесии тази коварна фраза "не е моя" силно пречи на живота. Но всичко е в главата ми, защото няма такова нещо като "не е моят човек")

От време на време идвам на тази тема, чета ....
За щастие нямам ОКР и вероятно не разбирам...
Но не мислихте ли, че след като психиката толкова упорито се съпротивлява на тези отношения, тогава може би това наистина е грешният човек и се опитвате да се убедите да живеете и обичате с него напразно?

Така че по-добре просто рядко четете, но не пишете нищо. Вие наистина никога няма да разберете това, ако не го разберете сами (и наистина се надявам никога да не го разберете). Това което си написал сега ще предизвика много в тази тема допълнителна болкаи разбийте размишления. И много грешите в теорията си. Само за факта, че това не е същият човек, за когото постоянно си мислят. По-добре не четете душевните им излияния тук, но научни статииотносно окр отношенията. Регистриран съм тук от 2010 г. и редовно няколко пъти в годината в темата се появява човек, който "разбира се, че няма ОКР, но му се струва ..." Мислите ли, че са написани 34 страници и никой преди вас не се е сетил за това което си написал? Тук сме анонимна група влюбени, за да се убедим да живеем с необичаните))))

Въпрос 1: защо четете тази тема, ако не се тревожите за този проблем?

Въпрос 2: Четете ли английски? ако е така, моля, обяснете как вашите думи се аргументират срещу това, което пишат изследователи и лекари (линк: http://www.ocdla.com/blog/rocd-relations...of-the-one-3665 или http ://www .ocdonline.com/# !i-think-it-moved/c1n7y) Как тези разговори със себе си се сравняват с изследванията на психолозите върху OCD?

Въпрос 3: Няма да отговоря за другите, но за себе си ще отговоря на вашия въпрос - не, не мисля така.
И на свой ред ще попитам - защо пишете това, ако "от време на време влизате в тази тема"? Вероятно сте прочели какъв е основният проблем. Разбирате, че вашите кратки и не особено обмислени съобщения могат да имат много негативно влияние върху нечие здраве или нечия съдба.

Леле, толкова много агресия. Отивам и чета, защото отдавна съм във ПР форума. И понеже сега ми трябва във връзка с обучението за психолог, не се знае с кого ще трябва да работя ... Пиша, защото темата е отворена и дискусията е отворена, така че всеки може да изкаже мнение и ако ако напишете нещо тук, трябва да сте подготвени, защото отговорите могат да бъдат много различни.
Да, не го правя, за щастие. И мога да кажа, че не се страхувам да спра да обичам съпруга си. Ако разлюбя, това означава, че трябва да се измъчвам с това, да се убеждавам, че това не е така, и определено няма да си го представя. Да дори след 20 години живот заедно, тъпо е да се говори за някаква хипер любов. Човек просто става роден и мисли като, не харесват, всъщност не възникват.

Психичните разстройства могат да се проявят в различни области на живота.

Любовта и връзките са само едни от многото, емоционални и вълнуващи.

Връзките с някой, който страда от психическо разстройство, могат да бъдат изключително трудни и изтощителни.

Предлагам да обсъдим какво е луда любов или 4 често срещани вида „болни връзки“:

  1. Еротомания,
  2. всепоглъщаща любов,
  3. Обсесивно-компулсивно разстройство на взаимоотношенията
  4. Разстройство на зависимостта.

Някои от тях могат да бъдат сбъркани с любовта на живота. От Ромео и Жулиета насам изкуството и културата са изкривили и прославили много форми нездравословна любовсякаш човек трябва да се стреми към това, за да знае истинска любов. Подобни заблуди ни правят склонни да изграждаме взаимоотношения с болни хора, които оказват пагубно влияние върху личния ни живот и ни въвличат в своя болезнен процес.

  • Еротомания("Синдром на Клерамбо" или "Еротомания на Клерамбо")

Чудесно е да се чувстваш обичан.
Единственият проблеме, че много от нас не го получават всеки ден от живота си - може би партньорите ни не са толкова страстни, колкото са били, или просто сме самотни. Няма нищо необичайно в това, че хората чакат любов и внимание, но еротоманите са безкрайно убедени, че даден човек отдавна и безкористно ги е обичал.

За да направят обекта на своето обожание още по-привлекателен, те избират специални хора. Тяхната мрежа от лудост често включва известни личности или някой с по-висок статус от самия страдащ. Те твърдят, че признават любовта си чрез телепатични съобщения, специални възгледи и тайни съобщения в медиите.

Ако някой еротоман реши, че сте негов таен обожател, няма смисъл да отричате „чувствата“ си – няма да повярват. Вместо това те ще решат, че се опитвате да скриете любовта си към тях от света. Бъдете готови те да искат да ви отвърнат със същото: очаквайте телефонни обаждания, текстови съобщения, среднощни посещения, всичко това, за да запазите „любовта си“. Може и умишлено да заложат опасна ситуацияза да има шанс да те спаси по-късно.

Тази мания може да продължи много дълго време, много по-дълго от „нормалното“ влюбване. Около десет процента от феновете страдат от еротомания и повечето от тях могат да бъдат агресивни.

  • Обладан от всепоглъщаща Любов

Образът на обекта на любовта не излиза от главата ми и силно чувствострастта е обикновено ранен период романтична връзка. Също така е нормално с течение на времето страстното чувство един към друг да еволюира до нещо по-малко страстно, но по-стабилно.

Зрялата любов е свързана с ангажираност и уважение към нуждите на другия, включително нуждата от уединение. За съжаление, хората с маниакално любовно разстройство се държат по различен начин, опитвайки се да останат в състояние на страст и емоционален интензитет. Обсебените се страхуват от най-малкото охлаждане на чувствата на партньора си, запазват натрапчиво желание да притежават безразделно вниманието му, въпреки всичко и без да приемат никакви обяснения. Ако им бъде отказано такова поробване или още повече отхвърлено, те могат да се осакатят или дори да се самоубият.

В някои случаи хората, обзети от обсесивна любов, преследват близките си, манипулирайки не само тях, но и всички около тях чрез отказ от храна, заплахи от самоубийство или ги обвиняват за краха на кариерата си и окаяното им положение.

В случай, че самите те са носители на храната, те могат да изискват внимание и подчинение, оставяйки любимата без храна, свобода на движение и средства.

Те стават толкова неспособни да се съсредоточат върху нищо друго, че в крайна сметка това се отразява на социалния и професионалния им живот. Знам много истории, когато, след като получи многократни откази, страдащият сплашваше роднини и приятели, изисквайки връщането на обекта на любовта. Те са готови на всякакви жертви, за да притежават жертвата на токсичната си любов.

  • Разстройство на зависимостта (AD)

Погрижете се за себе си и близките си.

Днес ще обобщим всичко написано дотук. Вече сте забелязали, че повечето от практиките, които обсъждахме с вас в предишни публикации за самопомощ при обсесивно-компулсивно разстройство (ОКР), се основават на един принцип: приемане на страха. Този принцип предполага, че ще се обърнете срещу страха, който обикновено се опитвате да...

Ако тревожните ви мисли идват под формата на достатъчно " дълга историяв които катастрофалните последици се виждат много подробно и подробно, можете също да практикувате да използвате подробни или „разширени бележки“ на вашите натрапчиви мисли. Както вече разбрахте, разширеният запис ще бъде много по-дълъг от „записа на пръстена“, така че трябва да сте добре подготвени за неговото създаване. Напишете подробна история за...

Изпълнението на техниката "забавено движение" при извършване на ритуали е една от най-ефективните и ефективни начининамаляване на тревожността. Същността на тази техника е принудително да забавите мисленето и физическите си действия по време на самото изпълнение на ритуала, което се свежда до следното: Изберете един от вашите ритуали Забавете мисленето и физическите си движения по време на ...

Досега разгледахме възможностите за самопомощ при обсесивно-компулсивно разстройство, които включват практики, докато ви посещават. натрапчиви мислии идеи. Сега нека се запознаем с друг метод, който също ще ви помогне да победите тревожните си мисли, но ще го практикувате, когато НЕ сте притеснени и сте в относително спокойно състояние. викам...

Нека накратко обобщим какво научихме в първите две стъпки за самопомощ при ОКР – Стъпка 1: „Ще помисля за това по-късно!“ и Стъпка 2: „Променете отношението си към манията!“. След като сте забелязали появата на натрапчива мисъл, вие започвате, като признавате, че мисълта се е появила, и след това отлагате реакцията към нея, ...

Обсеси или натрапчиви мисли са основните " движеща сила» обсесивно-компулсивно разстройство (ОКР). Днес преминаваме към втората стъпка от практиката. самоизхвърлянеот OKR. Същността на Втората стъпка е да промените начина, по който възприемате вашите мании. Ще ви науча на три такива метода, а именно: запис, пеене, визуализация. Всеки възрастен изпитва ирационална тревожност...

Обсесивно-компулсивното разстройство (ОКР) е тежко бреме за човек, но от вас зависи да го преодолеете. Днес започвам да публикувам една доказана от мен и моите колеги практика за избавяне от ОКР, предназначена за самостоятелно приложение. Няма да лъжа и да кажа, че давам 100% гаранция за излекуване. Всъщност, призовавам ви да не...

Обсесивно-компулсивното разстройство стана широко известно след филма Колкото и да е, където героят на Джак Никълсън е ходещ пример за тази диагноза. Щафетата пое Леонардо ди Каприо в „Авиаторът“. Спомнете си сцената в банята, когато главен геройне можахте да излезете, страхувате се да докоснете дръжката на вратата? Защо е това сега голямо вниманиекъм OKR? Имало ли е още случаи?

„Днес като цяло има нарастващо разбиране и приемане в обществото на проблемите психични разстройства. Например за паниката и депресията вече можем да говорим съвсем свободно. И преди 10 години хората се страхуваха от реакцията на другите, - обяснява клиничният психолог Яков Кочетков. - В същото време ОКР е не толкова ясна история дори за специалистите, която все още е в сянка. Хората по-трудно говорят за това, изпитват парещ срам. В същото време ОКР е по-рядко срещано от депресията: от 1 до 2% от хората страдат от неговите клинични форми. Следователно можем да изчислим, че в нашата страна най-малко 3 милиона души страдат постоянно от обсесивно-компулсивно разстройство и доста рядко получават помощ.

Контрастна мания

Често се случва във филистимското съзнание, във филми, в списания разстройството да се представя чрез най-простите разбираеми неща - страхът от замърсяване, когато хората мият ръцете си много пъти, или желанието да подредите нещата симетрично. Но това е само част настроики. Приблизително половината от хората с ОКР всъщност се страхуват от замърсяване. Що се отнася до симетрията, това е доста малка част. Два важни вида страдащи от ОКР остават в сянка. Първият е повече или по-малко известен: това са хора, които постоянно проверяват дали газът е спрян, дали осветлението е изключено, дали вратата е затворена правилно. Всички го правим понякога, но това е въпрос на баланс, баланс между здравословен контрол на сигурността и обсесивно състояние.

„Ако проверявате газ по такъв начин, че сами да не вярвате на теста си, тогава си струва да го обмислите. Хората с ОКР могат да изпитат реалността на действията си десетки или стотици пъти. Те не могат да напуснат къщата с часове. Те закъсняват за работа, нарушават срещите. Комуникациите са прекъснати. Често те социален животстава сложно."

Кои са тези състояния, които принуждават човек да бъде много тревожен и събуждат в него прекомерна мания?

И накрая, четвъртият тип - доста често срещан вариант - е така наречената контрастна мания. Натрапчивите мисли съществуват в контраст с истинските вярвания на човек, те идват в главата "сами" и не харесват "собственика" на главата. На всички ни хрумват странни мисли от време на време, но не им обръщаме внимание и ги пращаме в „спама“. Но хората с ОКР придават твърде голямо значение на мислите си.

„Една обикновена млада майка, само много разтревожена и отговорна, изведнъж гледа телевизионно предаване за жена, която уби децата си. И тогава тя се пита аз не съм ли такава? Започва да има образи, в които детето й е окървавено, убито. Тя започва да се страхува от мислите си, опитва се да ги потисне, да направи нещо, за да не се качат в главата й. Но колкото повече го прави, толкова повече идват. И постепенно ситуацията стига до факта, че жената се навива и разработва план как да не стои близо до детето, крие ножове и всичко, което може да го „убие“, моли другите да я наблюдават, защото се смята за ненормална. Важно е да се разбере, че такава жена никога няма да навреди на детето си и нейната "опасност" съществува само в нейната глава.

Вярващ идва на църква и намира богохулни мисли в главата си. Той се опитва да ги прогони, но не успява. „Или човек изведнъж започва да мисли, че не е традиционна ориентация, докато за него е много важно да бъде човек с традиционна ориентация, - обяснява Яков Кочетков, - И той постоянно се проверява: има ли влечение към представителите на своя пол. Основният компонент на проблема е, че хората се опитват да се борят с тези мисли, но колкото повече се борят с тях, толкова по-зле стават.

семейно съобщение

Но защо внезапно вчера един обикновен човек има такива характеристики? „Има еволюционна обусловеност. Имаме гени за повторение и чистота. Те са били полезни на нашите предци. Ако сте чисти и почиствате след себе си, не живейте близо до екскременти, тогава много по-малко вероятноче се разболяваш от нещо. Нашите предци са проверявали много всичко, свързано с безопасността: дали входът на пещерата е затворен, дали са прикрили добре следите си. Това казват учените генетично предразположение 30% обяснява появата на ОКР при хората, а 70% е влиянието на условията на околната среда.

Какви са тези състояния, които принуждават човек да бъде много тревожен и събуждат прекомерна обсебеност в него? Образованието играе огромна роля. В някои семейства страхът от инфекция се насажда от детството, което означава, че е необходима повишена хигиена. В много семейства се излъчва посланието: светът е опасен и непредсказуем - проверявайте всичко многократно.


Моделите на взаимоотношения в семейството също оказват влияние. „Имаме много често срещана симбиотична връзка между майка и деца, особено синове. А често и това допринася за обсесивно-компулсивното разстройство, казва Яков Кочетков. Всяко второ обаждане в нашия център не е от пациенти, а от техните родители, които казват, че „момчето им е болно“. И когато питаме на колко години е момчето, се оказва, че е и на 20, и на 30, и на 40.”

Много е трудно човек в симбиотична връзка да се довери на себе си, да носи отговорност за действията и дори мислите си. Родителите покровителстват с най-добри намерения - те просто не знаят как да се държат правилно: например да позволят на тийнейджър постепенно да се отдели. Разберете от какво има нужда отделна стая, техните тайни, собствените си мисли - добри или лоши. В симбиотичните семейства родителите обикновено се намесват активно в процеса на лечение. И психолозите трябва да провеждат терапия не само с пациенти, но и с родители, така че постепенно те дават на порасналите си деца повече самостоятелност.

Характеристики на националното мислене

Обикновените хора контролират действията си. Човек с ОКР също се опитва да контролира мислите си. За него мисълта е тъждествена на действието. Много често се ядосваме на пътя, когато някой ни отреже. Кой в сърцата си не пожела всички нещастия върху главата на нарушителя? Пациентът с ОКР вярва, че думите му ще се материализират и той - лош човек, което означава, като следствие, срам и вина, и отново мъка и самоунижение.

Разпространението на това разстройство също зависи от културните характеристики и традиции. „OCD реагира много фино на културната ситуация. Например, сега хората започнаха пламенно да се втурват в псевдорелигиозност. И има много повече случаи, свързани със страха от „лоши“, богохулни мисли. Идва един човек и казва, че е вярващ. Започваме да разбираме, оказва се, че той не разбира много правилно основните религиозни постулати. „Господ ще ме накаже, защото имам в главата си лоши мисли. Трябва да се отърва от тях." Но тук става въпрос повече за суеверие, отколкото за истинска религия, смята експертът.

Методите за самопомощ едва ли ще помогнат тук - това е твърде сложно разстройство.

„Наскоро говорих в Германия с доклад за културните характеристики на руската ROC. Имаме много разпространено така нареченото магическо мислене, повече отколкото в страните от Западна Европа, – казва Яков Кочетков, – То е силно подкрепено със средства средства за масова информация. Вярата процъфтява във всемогъществото на неземните сили, във факта, че е възможно да се въздейства с енергия върху някои обекти. Ако изгоря косата на съседа, тогава съседът ще изгори или ще умре. И това води до факта, че в Русия човек с обсесивно-компулсивно-компулсивно разстройство намира подкрепа за страха си с мисли да нарани някого. Ако си помисля сега, че майка ми има рак, значи наистина може да се разболее, защото мислите са материални. Трябва да направя много, много ритуали, за да предотвратя това, за да представя светло положителен имиджили да чукна на дърво. Как да не се появи ОКР тук? Може би това се дължи на факта, че в Русия има региони, където магическото мислене е станало част от национална култура- например Алтай, Краен север, Република Марий Ел.

Как може да помогне специалист?

Методите за самопомощ едва ли ще помогнат тук - това е твърде сложно разстройство. А как могат да помогнат специалисти – психотерапевти, клинични психолози? „Ние правим две основни неща, които са доказали, че работят в научни изследвания по света. Първо: излагане. Терминът означава движение към вашия страх. Клиентът страхува ли се от замърсяване? Например след внимателна подготовкасъгласуваме се с клиента той да се опитва да пипа неща, които смята за мръсни. След това той няма да си измие ръцете, но в наше присъствие ще изчака, докато самото безпокойство започне да намалява. Хората с ОКР смятат, че този ад никога няма да свърши. Нашата задача е да му покажем, че и с мръсни ръце той скоро ще се успокои, че безпокойството му е крайно.

Вторият важен фокус на вниманието на психолога: работа с грешки в мисленето. На клиента се показва, че мисълта не е равна на действието, мисълта не е равна на реалността. Ако клиентът вярва, че мислите му могат да навредят на други хора, той е поканен да проведе серия от поведенчески експерименти: може ли да принуди цветето в кабинета на терапевта да изсъхне с ума си или може да отгатне числото, замислено от психолога. Експериментите показват, че колкото и да се старае клиентът, мислите му не влияят нито на психолога, нито на околните. Постепенно психотерапията помага да се стигне до най-„ужасните“ мисли на клиента и да се увери, че неговите роднини или приятели не се разболяват или умират от факта, че човек мисли лошо за тях.

Относно експерта

Директор на Центъра за когнитивна терапия, кандидат на биологичните науки, клиничен психолог. Президент на Асоциацията на когнитивно-поведенческите терапевти.

Приблизително 4 милиона души страдат от обсесивно-компулсивно разстройство (ОКР). Много от тях никога не са били на психотерапевт и не знаят, че са болни. OCD генерира автоматични натрапчиви мисли (понякога плашещи, понякога срамни), от които спасяват само ритуалите - компулсиите. Ритуалите обаче премахват натрапчивите мисли само за известно време, така че пациентът е принуден да ги повтаря отново и отново.

The Village разговаря с московчани, които живеят с болестта, за ежедневните им битки, методите на лечение и отношението на обществото към психично болните хора.

Анастасия Поварина

21 години, студент

В десети клас се появиха странни ритуали. Свързвам появата им със стрес преди изпит. По това време започнах да чукам предмети, преди да изляза от къщата, да прекрачвам всички пукнатини на улицата, да местя предмети, докато започна да смятам, че позицията им е правилна. Струваше ми се, че предметите не са на правилното място и това пораждаше чувство на безпокойство, което изчезваше едва когато всички предмети бяха на правилното място. Правилно мястоможе да е всичко, просто трябва да усетя къде е.

Преди си мислех, че моите ритуали са откровение, което ми помага да се измъкна от неприятности, но през първата си година в университета прочетох в едно списание „ Голям град» материал за хора с обсесивно-компулсивно разстройство и осъзнах, че поведението ми не е уникално.

След училище влязох във Висшето училище по икономика. Университетът е ново място, нови хора и обстоятелства и за мен такива неща винаги са стресиращи. Поради това през първата година в университета имах много нови ритуали - компулсии. Обиколих определени люкове, ходех само на определено място по пътя и също галех стените. Струваше ми се, че хората обиждат стените, докосвайки ги с лакти и чанти, затова ги погалих.

При вида на всяка църква се кръстих - мисля, че и това е принуда. Мисля, че всяка религия е изградена върху обсесивно-компулсивен механизъм. Вие идвате на църква с преживяване – мания, и ви се предлагат определен брой ритуали, за да преодолеете тази мания. Ако се страхувате, че близките ви ще се разболеят, молете се, пийте светена вода и всичко ще мине. Вярвам, че вярата ми в Бог не беше много искрена - всъщност просто се опитвах да придам на ритуалите си общоприета форма. Тоест, тогава не просто галех стените като луд, но се молех заедно с милиони хора, така че си мислех, че всичко е наред с мен.

Друга моя голяма мания е страхът да не се разболея и в резултат на това страстта към чистотата. Измивам ръцете си във всяко заведение, винаги нося антисептици със себе си, а у дома избърсвам нещата с хлорхексидин. Често миенеръцете е най-честата форма на обсесивно-компулсивно разстройство. Болестта така ме е покорила, че не мога да откажа ритуали. Ако не докосна всички играчки и фигурки в апартамента, преди да изляза от къщата, ще изпитам паника. Този процес обикновено отнема 20 минути и често закъснявам за университета заради това.

Често имам ужасни мисли, че нещо лошо ще се случи, като семейството ми ще се разболее, ще се проваля на изпитите си или някой ще умре. В такива случаи определено трябва да погледна всеки прозорец и да хвърля в него негативни мисли. Ако в стаята няма прозорци, изпадам в паника, трябва да отхвърля мислите си към вратите, към тавана и към вентилационните шахти.

Струваше ми се, че хората обиждат стените, като ги докосват с лактии чанти, та ги погалих

Убедих се, че ОКР не е толкова страхотно. ужасна болестче много хора живеят много по-зле и на фона на техните заболявания моите ритуали изглеждат просто смешни. До лятото на 2016 г. не ходих на лекар. След това се разделих с едно момче и на този фон развих депресия. Чувствах се толкова зле, че отидох в психо-неврологичен диспансер. Лекарят ми предписа антидепресанти и антипсихотици.

Благодарение на лекарствата сънят ми се възстанови и Умствено състояниеРитуалите обаче останаха. През есента влязох в четвъртата си година в университета и поради стреса започнах нова депресия. Не излязох от вкъщи, защото се страхувах да не ми се случи нещо лошо, например човекът пред мен да се обърне и да ме застреля или влакът ми на метрото да дерайлира.

Този път освен хапчета ми беше назначено посещение в дневен стационар, който е малка стаяв сградата на психо-неврологичния диспансер. Дневен стационар е Детска градиназа възрастни, едни и същи хора идват там всеки ден, общуват с лекари и помежду си, преминават различни обучения, правят упражнения, разхождат се, слушат и четат лекции един на друг. Там цари положителна атмосфера, всички се радват един на друг и няма безразлични лекари, които като в клиника могат да нагрубят. В болницата всички се грижат за теб и те хвалят за всяка боядисана къща.

Ходих там всеки ден в продължение на един месец от девет сутринта до един следобед, след което ходех на уроци в университета. основната целпосещения в болницата - установяване на фармакотерапия. Всеки ден разказвах на лекаря за здравословното си състояние, за изминалия ден. За това как ми влияят определени лекарства. Въз основа на моите разкази лекарят реши какви антидепресанти и колко да ми изпише.

Все още съм на антидепресантите и антипсихотиците, които ми предписаха тогава. Лекарствата ми помагат да регулирам настроението си, като намаляват количеството стрес, което обсесиите причиняват. С ритуали също става по-лесно. Вече не отварям и затварям вратата по девет пъти, не пипам всички ъгли и играчки в апартамента преди да изляза, не се прекръствам и не пипам стените.

Не можех обаче да откажа някои ритуали, например манията по числото 9. Винаги обикалям цялата гара и минавам през деветия турникет в метрото, минавам само на деветото стъпало на ескалатора (обикновено оставям всички хората пред мен, чакащи стъпката ми), обичам деветите маси, опитвам се да взема деветото шкафче в басейна и да купя деветото място във вагона. Искам да се отърва от този ритуал със сила на волята. Когато минавам през не деветия турникет, се гордея със себе си. Но понякога мога да се заблудя - например да мина през третия турникет: това не е деветият турникет, но девет е три пъти по себе си.

Приятелите знаят за болестта ми и се отнасят към нея с разбиране: напомнят ми за хапчетата и ме подкрепят. И ето я мама за дълго времене призна болестта ми. Тя имаше тази позиция: някой не яде месо, някой не обича черно, а аз обикалям всички пукнатини по пътя. Мама вярваше, че всеки има свои собствени странности и отричаше болестта ми. Тя промени решението си миналата есен, когато изпаднах в дълбока депресия. Тогава майка ми разбра, че болестта ми е сериозна и ми оказа голяма подкрепа. Нямаше да се справя без нея.

Мама смята, че фактът на обсесивно-компулсивното разстройство трябва да остане личен, че не си струва да се говори за това публично, така че тя се опита да ме разубеди да дам интервю.

В нашето общество се смята, че само пациенти, които се втурват към хората с ножове, отиват при психотерапевти. Но не е. Хората с психични разстройствамного, всички те живеят сред нас и повечето от тях не са опасни за обществото. Поради това отношение много болни хора се самолекуват и отключват болестите си. Затова считам, че е необходимо да се преодолее отричането и стигматизирането на проблема. Не е нужно да се страхувате от вашите психични проблемипросто трябва да отидете на лекар.

Александър Мехнецов

26 години, инженер-конструктор

Роден съм в малък провинциален град, завърших гимназия там и след това се преместих във Вологда. Преместих се в Москва през септември миналата година. Детството ми не беше лесно: баща ми пиеше, често се караше с майка ми и, разбира се, видях всичко това. Спомням си, че винаги се страхувах да не се прецакам и да направя нещо нередно, така че постоянно проверявах дали всичко е наред.

Симптомите на обсесивно-компулсивното разстройство започват да се проявяват в пети клас - предимно в постоянното миене на ръцете. Сякаш летях нанякъде и не се контролирах, когато си миех ръцете. Постоянно чувствах ръцете си като мръсни и ги миех отново и отново. За мен беше важно да повторя измиването определен брой пъти. Развих страст към числото 3 и направих всичко три пъти. Или броят на повторенията трябваше да бъде кратен на три. Преди да изляза от къщи, дълго проверявах дали газовата тръба е затворена, непрекъснато отварях и затварях вратите, дърпах дръжките им. Никога не съм се придържал към православието, но най-вероятно любовта ми към числото 3 е свързана със Светата Троица.

Разбирах, че нещо не е наред с мен и родителите ми го забелязаха, но не направиха нищо по въпроса. Болестта прогресира, пикът й беше в осми клас, тогава живях адски. Започнах да прекарвам много време в извършване на ритуали: постоянно проверявах дали съм взел всичко в училище, преди да изляза от класната стая, последователно поглеждах към бюрото и под него поне три пъти. Притеснявах се и от подреждането на предметите на масата. Докоснах всеки елемент три пъти и всички трябваше да са в перфектна позиция.

Друга принуда беше свързана с пътя до училище и обратно. Обиколих всички люкове, вървях по строго определена пътека и непрекъснато гледах дали не съм изпуснал нещо. Например, тротоарът, по който вървях, свърши, което означава, че трябва да се обърна и да погледна в далечината в търсене на евентуално паднало нещо. След това се обърнах и дълго гледах пътя пред себе си. След това отново погледна назад и т.н. Можех да стоя навън и да си въртя главата 20 минути. Разбира се, беше ми неудобно, че всички ме гледаха, но не можех да спра. Ако не успеех да завърша ритуала докрай, изпадах в ступор и не можех да направя нищо повече.

Не бях най-популярният ученик в училище, така че когато съучениците ми ме забелязаха странно поведениезапочнаха да ме тормозят. В същото време разбрах, че не съм като другите хора и от това се затворих още повече. От всичко това се превърнах в страшен соцфоб.

Винаги ми се струваше, че ръцете ми са мръсни, и ги измих отново и отново.Бях важен повторете измиването определен брой пъти

Компулсиите изчезнаха в 11 клас, неочаквано и от само себе си. Не знам с какво е свързано, помня само, че исках да стана нормален човек, като всички останали, но не помня да съм се борил по някакъв начин с болестта. През тази година всички ритуали изчезнаха от живота ми, но натрапчивите мисли останаха с мен, по различен начин - умствена дъвка.

Постоянно си мислех за някакви ежедневни неща и с часове превъртах едни и същи мисли. Някои пациенти с обсесивно-компулсивно разстройство мислят за нещо лошо или смущаващо, но аз просто си спомних последните моменти от живота си: чудех се дали не съм забравил нещо и повтарях действията, които бях извършил отново и отново. Например, разпръснах захар и след това симулирах миналата ситуация в главата си: спомних си как се приближих до килера, как отворих вратата му, взех захарницата и т.н. С други думи, опитвах се да разбера защо разсипах захарта. Такива мисли отнемаха много време и усилия. Заради тях имах мъгла в главата си: не можех да чета нормално, да си пиша домашните и като цяло да се концентрирам дълго време.

AT учебно времеНямах постоянна възможност да влизам онлайн и едва на 22 години за първи път намерих информация за натрапливите мисли в Google. Попаднах на статия за ОКР и разбрах, че се пише за мен. Тогава никой не ми постави диагноза, но всичко разбрах и без лекари. След института си намерих работа и започнах да имам депресия, която продължи година и половина. Продължих да ходя на работа, но бях изключително пасивна и не исках нищо. За да се отърва от депресията, реших да отида в открития отдел за неврози и гранични разстройства на психиатричната болница във Вологда.

По време на хоспитализацията не говорех за болестта, изобщо не казах на никого за нея, защото се страхувах от осъждане. Когато обаче ме настаниха в отделението, му казах всичко на първата среща с психотерапевта. Този лекар беше първият, на когото казах за болестта. След този разговор ми стана много по-лесно: вече не се срамувах да говоря за обсесивно-компулсивно разстройство.

Прекарах един месец в дневна болница, изпих шестмесечен курс антидепресанти, но натрапчивите мисли не изчезнаха. В провинцията лекарите не знаят как да лекуват болестта ми и тъпчат всички с едни и същи лекарства.
В болницата си починах и разговарях с лекарите, но не мога да кажа, че лечението ми помогна, не усетих разлика в здравословното си състояние. Между другото, по време на лечението разбрах, че единият ми шиен прешлен е прищипан и поради това кръвта не тече добре в мозъка. Това може да е физиологично обяснение за болестта и лошото функциониране на мозъка ми като цяло.

На една от срещите лекарят ми каза: „Намерете момиче и всичко ще бъде наред с вас“. Бях скептичен към думите му. Не, разбира се, добре е да си намериш момиче, но от друга страна си помислих - какво момиче има нужда от такъв човек? Въпреки че може би лекарят беше прав, защото не толкова отдавна започнах да се срещам с момиче и наистина се подобрих. Тя ми дава надежда за излекуване, благодарение на нея станах по-отворен и реших да се преместя в Москва. Понякога натрапчивите мисли изчезват и дори забравям, че съм болен. Например, наскоро живях три седмици като нормален човек. Все още обаче не знам как напълно да се отърва от натрапчивите мисли.

Сега животът ми е тежка работа, работя върху себе си всеки ден и познавам всичките си вътрешни демони. Разбира се, мечтая един ден да живея нормален живот.

Не искам да ходя на лекар в Москва. Не съм готов отново да се ровя в себе си. Освен това се страхувам, че ако започна да мисля за това много, тогава ще се влоша и компулсиите ще се върнат. Освен това лекарят не е магьосник: ами ако постави грешна диагноза или ме изпрати в затворено болнично отделение, където ще ме натъпчат с лекарства? И нямам време да ходя по лекари.

За 15 години съм минал през няколко етапа на връзка с болестта. В началото изпитвах отричане и гняв – тези емоции са абсолютно безполезни и не ми помогнаха по никакъв начин. След това дойде етапът на договаряне, където се опитах да направя компромис с разочарованието си. Съгласих се да изпълня някои ритуали, но други не изчезнаха, така че и тази тактика не проработи.

След това изпаднах в депресия, която в крайна сметка се превърна в чувство за вина и самосъжаление, но сега разбрах, че не трябва да се самосъжалявам, защото болестта вижда слабостите ми и ги оказва натиск. Не се смятайте за бедни и нещастни - това само ви прави по-слаби.

Точно сега се чувствам като в последния етап, етапа на приемане. Разбирам, че животът тече като вода и за да живееш пълноценно, трябва да се оставиш на течението и да оставиш болестта. Не съществува универсален начинда се възстанови от ОКР - всичко зависи от желанието на човек да се излекува и вярата му в по-светло бъдеще.

Евгений Чатаев

26 години, студент

Мисля, че всеки на планетата има OCD под една или друга форма. Имах болестта през целия си живот. Като дете обичах да си гриза ноктите, да избягвам фугите между плочките на пътя и да си повтарям шепота. последни думи. И дори не забелязах, че повтарям думите, приятели ми казаха за това. Това поведение е характерно за много деца и обикновено с възрастта изчезва, но при мен беше различно. До 2011 г. живях като обикновен човекно след това нещата бавно започнаха да се променят.

Тогава се запознах с едно момиче и често прекарвахме време в стаята ми. Често разливахме чай, слагахме краката си на масата и разхвърляхме трохи, но след известно време разбрах, че повече не мога да се държа така. Започнах да се вманиачавам в чистотата и след известно време спрях дори да слагам чашата на масата в стаята, защото можеше да остави следа.

В същото време в главата ми се появи важна мода, която все още е там. Звучи така: „Ако искам да правя някаква дейност, тогава всичко около мен трябва да е чисто.“ И цялата къща трябва да е чиста. Преди да си напиша домашното или да седна да гледам сериал, старателно почиствах апартамента и го правех в строго определен ред: първо кухнята, после тоалетната, коридора, после една стая и друга. Ако редът беше нарушен, изпитвах силно чувство на дискомфорт. Почистването скоро стана единствения начинзапочнете работа или учете. Без нея се чувствах неспокойно и мислех само, че апартаментът е мръсен.

Реших да проуча мотивите на моята страст към чистотата и осъзнах, че в основата стои чувството за вина към себе си. Започнах да изисквам от себе си повече дисциплина от преди и в случай на неспазване на изискванията ми трябваше да чистя. Ако не съм си направил домашното, прекарвам времето си некомпетентно, пуша или пия, тогава като наказание трябваше да почистя цялата къща. Мислех, че това е единственият начин да се върна на предишното си „високо“ ниво. Няма значение дали апартаментът е чист или не, все пак почистих, защото обърках. В пика на заболяването ми чистех пет пъти седмично и всяко почистване отнемаше два-три часа.

С течение на времето площта на моето почистване се увеличи, както и броят на детайлите, на които си струваше да обърна внимание. Например, нагласих бурканите в кухнята така, че да стоят под определен ъгъл спрямо слънчевата светлина. Проверих и подредбата на приложенията на телефона, стартирах всяко от тях, проверих SMS съобщенията, изтрих ненужните и т.н. Всички папки на моя компютър също трябваше да бъдат подредени. Освен това отидох във VKontakte: проверих стената, аудиозаписи, видеоклипове, съобщения, снимки и постоянно изтривах ненужните. Обичах само четните числа и вярвах, че навсякъде трябва да има красиво число, като 21 500 съобщения, а не отвратителните 21 501.

След почистването анализирах целия процес: спомних си в какъв ред и какво направих, забравих ли нещо. Трябваше мислено да кажа всяко малко нещо и отне половин час. Ако бях разсеян в този момент, трябваше да започна отначало. Понякога разборите ме довеждаха до сълзи, защото бях сигурен, че съм забравил нещо, но не можех да си спомня какво е то.
В резултат самото рецитиране на извършваните ритуали се превръща в ритуал.

След няколко месеца чистене реших, че ще чистя в един точно определен ден - в неделя. Това доведе до факта, че ако случайно извърших някакво нарушение, то беше последвано от нарушения съвсем съзнателни. Например, можех да се забравя и случайно да ям на бюрото на компютъра, а след това съзнателно да се отдам на всички сериозни неща: пуших в апартамента, направих бъркотия и се разхождах дълго време. Между другото, само в тези моменти наистина ми харесваше да живея. Така можех да живея свободно цяла седмица, като знаех, че в неделя така или иначе ще чистя.

Когато планирах почистването, разбрах, че това ще бъде важно и голямо събитие за мен, нещо подобно Нова година. Винаги съм мислил, че след почистването ще започна ново, правилен живот. Ако по някаква причина не почистих навреме, тогава следващият ден беше кошмар за мен. Мислех само за бъркотията у дома и не можех да се концентрирам: дори на работа треперех, защото къщата не беше почистена. В такива случаи анулирах всички планове за понеделник и изчистих.

Така живях до 2012 г., без да смятам ритуалите си за нещо сериозно, но в един момент поведението ми стана още по-странно. Веднъж вървях по улицата и пропуснах дъвката в кофата за боклук. След това нямаше как да не се сетя за тази дъвка и реших, че най-важното е да стигна до метрото, защото излизането от метрото, за да вземем дъвка, е пълен абсурд. В резултат на това влязох в метрото, слязох по ескалатора, но не издържах и все пак се върнах в кофата за боклук. В този момент осъзнах, че съм напълно болен и тъй като правя такава игра, мога да си позволя други неща, които ще ме накарат да се почувствам по-добре.

За мен например стана важно да следя от кой крак влизам във входа. Често се случваше да вляза във входа, да се кача до вратата си и да изпитвам дискомфорт от факта, че не забелязвам от кой крак влизам. След това излязох от входа и влязох отново, но бях толкова погълната от мисълта да проследя от кой крак влизам, че просто не можех да се концентрирам и пропусках този момент отново и отново.

Харесвах само четните числаи вярваше, че навсякъде трябва да има красиво число, например 21 500 съобщения, а не отвратителни 21 501

Освен това започнах да задържам дъха си, докато изключвам компютъра или телефона. Струваше ми се, че това придава чистота на действието. Дори в живота си по някаква причина се чувствах неудобно с числата 4 и 6. Ако обядвах в Макдоналдс и тези числа бяха в номера на поръчката, тогава не взех храната и просто си тръгнах. Въпреки че в компанията се държах нормално: все още не искам да изглеждам като глупак.

Започнах да имам мисли, че един от приятелите ми ще умре. По принцип тези мисли засягаха майка ми. Мисля, че ако бях хомофоб, щях да се страхувам да не стана гей, но нещо друго ме плашеше: сексът с възрастни хора. Погледнах една баба и си помислих: "О, не, не, не, не това." Не съм перверзник, но тези мисли бяха неудържими, затова гледах да не гледам бабите в очите. За известно време ме спаси една мантра, която си казах. Нещо като „Стига! Ти си свободен човек, дишай дълбоко."

Друг важен момент- идеален е за затваряне предна вратадо апартамента. Трябваше да се концентрирам максимално върху процеса на затваряне на вратата и да изпитам удовлетворение от това. Един ден през 2013 г. затворих вратата за около час. Мама забеляза това и започна да ме пита какво правя. Това беше най-лошото нещо, което можеше да ми се случи, защото когато правиш такова нещо, трябва да участваш условия на вакуумникой не трябва да ви безпокои. И тогава те не само ми пречеха, но и ме натискаха. Спомням си, че стоях цялата потна и молех майка ми да не ме разсейва. Натиснах спирачките на последвалия разговор и майка ми не се задълбочаваше много в странностите ми.

Този ден обаче се замислих сериозно за проблемите си. През нощта започнах да търся в интернет информация за неврозите и намерих статия за OCD, в която всеки ред беше за мен. Бях шокиран и облекчен едновременно. Разбира се, обмислях да отида на лекар, но след като научих за съществуването на ОКР, ми стана по-лесно да се свържа с ритуалите си. Струваше ми се, че не е така сериозно заболяване. Винаги съм смятал, че болестта ми е илюзорна и мога сам да се справя с нея.

В интернет в различни форуми и в тематични груписъвет за борба с обсесивно-компулсивното разстройство със сила на волята: „Преборете се с ритуалите си, опитайте се да не ги правите.“ Спомням си, че си помислих: „Страхотно, предизвикателството е прието.“ Но бързо стана ясно, че е невъзможно да се бие. Трябва да работя и да уча, а за да го направя, не трябва да имам никаква психологическа борба вътре. Много по-лесно е да се поддадеш на болестта, да изпълниш ритуалите и да живееш спокойно.

AT последен път OCD е най-силно изразен по време на твърда раздялас едно момиче в началото на миналото лято. Въпреки това, след раздялата, болестта се оттегли за два месеца! С умиление си спомням времето, когато не изпълнявах нито един ритуал и се чувствах свободна. Този живот е нищо в сравнение с предишния ми живот с ритуали и чистене.

През есента болестта започна да се връща, но разбрах, че е безсмислено да се боря с нея. Реших да обичам себе си във всяка проява и приех болестта. OCD има сериозен ефект върху вас само докато се отнасяте към него негативно. Няма нужда да се ядосвате нито на себе си, нито на болестта, не е нужно да се закачате за факта, че това е проблем. Това е просто едно от онези задължителни неща, които отнемат време, като миенето на зъбите.

Постепенно ритуалите започнаха да се изпаряват от само себе си. Сега не оставям поръчка, ако има 4 или 6 в нея, почистването ми не е толкова старателно, както беше, и вече не проверявам дали съм направил всичко. Веднъж на три месеца отварям и затварям входната врата, но не го правя отвън болезнено усещане, но за забавление. Стоя над ритуалите и мога да ги отложа за удобно за мен време. Станаха ми като сладък навик, макар че признавам, че ако възникне сериозен стресова ситуацияболестта може да се върне.


Горна част