У дома › Здраве › Анализ на урината при деца - могат ли да се предотвратят възпалителни заболявания? Анализ на урината според Нечипоренко.

Анализ на урината при деца - могат ли да се предотвратят възпалителни заболявания? Анализ на урината според Нечипоренко.

За събиране на биологичен материал от новородени се използват писоари, специална найлонова торбичка или пластмасов и стъклен съд за урина. Разбира се, можете да приготвите всички тези продукти у дома, но е по-добре да закупите всичко в аптека в стерилна форма.

Майки, вземете под внимание!Педиатрите препоръчват на родителите да събират тестове за новородени на празен стомах, така че шансовете за добър резултат по време на изследването се увеличават.

Писоарът е малък контейнер, изработен от мушама с дупка, която има лепилна основа. Тази торба се прикрепя между краката на новороденото за известно време, докато детето се изпишка. Важно е да не носите пелена върху писоара, тъй като тя ще притисне контейнера и събирането на урина ще трябва да започне отново. Такъв инструмент е еднакво подходящ както за момчета, така и за момичета, като го използвате, трябва да се ръководите от следния алгоритъм:

Преди процедурата измийте добре ръцете си със сапун и измийте бебето. Можете да разберете подробностите за измиването на новородени;
поставете бебето на масата за повиване, след като поставите кърпата под пелената;
успокойте новороденото, говорете с него, много е важно бебето да не е развълнувано;
внимателно извадете писоара от опаковката и отстранете филма от велкрото;
сега прикрепете писоара между краката на бебето. При момчетата спуснете пениса директно в дупката, а при момичетата залепете продукта около срамните устни;
след това вдигнете бебето на ръце и изчакайте, докато урината се събере;
след това отлепете писоара от кожата на бебето;
пробийте торбата с нещо и изсипете урината в подготвения контейнер.

Забележка!Писоарът е предназначен за еднократна употреба, така че трябва да закупите друг, за да вземете следните тестове.

Предлагаме да гледате видеоклип за това как да събирате урина от бебе.

Как да събираме урина от бебе: начин на баба

Трябва само да вземете стерилен буркан и можете да събирате урина с помощта на За процедурата завържете целофан върху бедрата на детето, в идеалния случай, ако сте закупили тениска. Дръжките му могат да бъдат изрязани и надеждно фиксирани, така че чантата да не се плъзга, дори ако бебето е твърде активно.

Децата говорят! Боря (2 години) видя царя на снимката:
- Ето го чичо.
баба:
- Това не е просто чичо, Боренка, това е цар.
- Махнете короната - ще има обикновен чичо.

След като писоарът е приготвен, вдигнете новороденото на ръце и вървете с него, докато се изпишка.

съвет!По време на събиране на урина от бебето можете да го нахраните, защото храненето стимулира уринирането.

Тази техника обаче има няколко съществени недостатъка.

Няма стерилност, при която не могат да се гарантират добри резултати след изследване на биоматериал.
Този метод носи дискомфорт и безпокойство на новороденото, шумоленето на найлонова торбичка не позволява на детето да се концентрира.
Процедурата също е неудобна за родителите, тъй като възрастните се страхуват да нарушат целостта на опаковката.
Съществува повишен риск от разливане на съдържанието.

Как да съберем тест за урина от бебе в буркан

В дните на нашите баби тази техника се смяташе за най-доказаната и правилна. Преди това урината на децата се събираше в буркани с майонеза или бебешка храна, днес можете да закупите специални пластмасови контейнери с капак в аптеката. Тази техника изисква търпение от възрастните.

Преди процедурата трябва да измиете добре бебето и да го поставите върху кърпа, по-добре е да поставите мека кърпа под гърба, така че детето да не изпитва дискомфорт. Вземете контейнера и изчакайте малко. Веднага щом детето започне да пише, поставете буркан и съберете урина.

внимание!По-добре е да се събере средна струя урина от новородени, тя дава най-точни резултати по време на изследването.

Този метод е по-подходящ за момчета, но за новородени момичета под дупето се поставя чиста стерилизирана чиния, веднага след като се събере урината, изсипете я в подготвен съд.

Урина според Nechiporenko: правила за събиране

Родителите се чудят как да събират урина според Нечипоренко от бебе, тъй като на тази възраст е трудно детето да обясни нещо и да заяви своите изисквания. Лекарите препоръчват използването на буркан за тази цел, тъй като писоарът в този случай няма да бъде рационален. Ако имате момче, ще бъде по-удобно да вземете този анализ в епруветка, за момиче ще трябва да се ограничите до стерилен буркан.

Детски хумор! Дъщеря ми винаги се е страхувала от зъболекар, особено да извади зъб, досега само е чувала за това. И така тя отиде в първи клас, прибира се от училище и казва толкова радостно:
- Мамо, днес ни провериха зъбите в училище, но не ме махнаха, просто ги извадиха!

Какво е необходимо за това? Всичко е както в предишните методи: подгответе новороденото за процедурата: успокойте го, поставете кърпа под задника. Не забравяйте да свалите памперса. За да ускорите процеса на събиране на анализа, можете да стимулирате уринирането, като отворите крана или включите записа на бърборещия поток на телефона си. Обикновено бебетата бързо реагират на такива звуци и „вършат работата си“.

Как да вземем проба от изпражнения на бебе?

По стандартите на медицинския персонал събирането на изпражнения за анализ от бебе е най-простата от всички процедури. За да направите това, подгответе цялото оборудване вечер: идеално е да закупите специален контейнер в аптеката, има лъжица за еднократна употреба и шпатула за него. По-добре е да събирате сутрешни изпражнения, тъй като те са най-добри за изследване. Според сутрешното изпражнение се определят точно възможните несъответствия със здравните стандарти.

На сутринта след сън нахранете бебето, сложете чиста марлена пелена и изчакайте бебето да се изхожда. След това вземете лъжица от закупения тестов комплект и внимателно съберете част от изпражненията с нея, поставете я в съд и затворете капака. Препоръчително е да вземете анализа в лабораторията в същия ден, тъй като след половин ден изпражненията започват да се влошават и разлагат, поради което тогава е невъзможно да се получат правилните резултати.

внимание!Не се препоръчва събраните тестове да се съхраняват в хладилника за бебето, те трябва да се вземат пресни, тъй като застоялата урина или изпражненията могат да покажат неправилен и много плашещ резултат.

Анализът на урината, заедно с кръвния тест, е най-честата форма на първична диагноза, която помага да се определи точно състоянието на тялото и да се започне своевременно лечение. Общият клиничен анализ на урината е норма. Провежда се дори при деца, почти от ранна детска възраст, но за по-подробна диагностика се използват и други видове изследвания на урината, по указание на лекуващия лекар. Едно от тях е изследването на урината по метода на Нечипоренко.

Показания за такова изследване

Анализът на урината според Нечипоренко е полезен както за възрастни, така и за деца, особено ако в клиничния анализ на урината се открият кръвни клетки. Това се отнася за всеки от трите им вида - левкоцити, еритроцити и цилиндри. Методът се е утвърдил като ефективен инструмент за диагностика на възпалителни процеси в уретерите и бъбреците, както хронични, така и остри форми.

Методът на Нечипоренко ви позволява да определите количественото съдържание на кръвни клетки в урината с по-голяма точност, отколкото при обичайния анализ на урината, и това е изключително важно за диагностицирането и навременното назначаване на дете с курс на лечение за инфекциозно увреждане на пикочно-половата система.

Подготовка за анализ

За изследване, според метода на Нечипоренко, е обичайно да се приготвя средна част от урината, отделена сутрин, веднага след събуждане. Първата порция урина се изхвърля в тоалетната за 2 секунди, след което около 20 ml се изтеглят в съда, а остатъкът се изхвърля отново в тоалетната. За да получите най-надеждните показатели за анализ, е необходимо да следвате прости, но задължителни правила. Ето ги и тях:

Предварително се приготвя контейнер за проба от урина. Най-добре е да използвате пластмасов съд с маркировка за измерване, закупен от аптеката. Дете в ранна детска възраст, трябва да закупите специална чанта - писоар. Той облича бебето като шорти и се фиксира с велкро. След отделяне на урина, тя се отстранява внимателно, излива се най-малко 10 ml течност в контейнер и се изпраща в лабораторията;
Преди да вземете пробата, детето трябва да се измие добре. Това трябва да се направи, за да се изключи навлизането на чужди клетки и микроорганизми в пробата, които винаги и в големи количества са върху тъканите на външните полови органи. Не трябва да се използват сапун и други детергенти, тъй като техните остатъци върху кожата могат случайно да се измият с урина в нейната проба и значително да изкривят резултатите от изследването;
За деца в интелигентна възраст трябва да следвате инструкциите - обяснете им, че когато пълните чашата, не можете да докосвате вътрешните й стени и гърлото си с ръце, а след пълнене трябва незабавно да я затворите;
Урината, събрана за изследване, трябва да стигне до лабораторията не повече от два часа след събирането, в противен случай нейните физико-химични параметри могат да се променят драстично и съдържащата се в нея микрофлора ще започне да се размножава активно, което ще доведе до изкривяване на резултатите и ще изисква повторен анализ.

В допълнение към основните правила има някои точки, които също могат да повлияят на надеждността на резултатите от анализа според Нечипоренко. Не си струва:

Вземете тест за урина, докато приемате антибиотици;
Яжте в навечерието на анализа продукти, които оцветяват урината - цвекло, къпини, моркови и други подобни;
Вземете витамин "В" и всякакви други лекарства, които съдържат активни оцветяващи пигменти. Тези лекарства включват повечето изкуствено синтезирани лекарства;
Да предадат анализа на момичета по време на критични дни. Кръвта, която случайно влезе в анализа от вагината, може да доведе до неправилно тълкуване на резултатите от него.

Изследвани показатели

Както вече споменахме, методът на Нечипоренко е разработен директно за откриване на кръвни клетки в урината - еритроцити, левкоцити и цилиндри и определяне на тяхното количествено съдържание в единица обем течност - 1 ml.

Еритроцити.Еритроцитите са кръвни клетки, чиято основна задача е да осигурят всички органи и техните тъкани с кислород. Червените кръвни клетки са в състояние да пренасят кислородни молекули и по този начин да изпълняват своята задача. В урината на здрав организъм изобщо няма такива клетки или тяхното присъствие е изключително ограничено - максимум 3 единици в зрителното поле на лабораторен микроскоп. Превишаването на допустимото им количество показва опасни патологии на отделителната система и по-специално на бъбреците.

Левкоцити. Това са клетки, които изпълняват много важна за организма функция – свободно циркулирайки през кръвоносната система, те контролират работата на имунната система. В случай на увреждаща опасност от токсини или патогенна микрофлора, левкоцитите пристигат в лезията и доколкото могат, неутрализират процеса.

Ако изследването на урината според Нечипоренко покаже излишък от допустимия брой левкоцити в нея, може безопасно да се диагностицира възпаление на бъбреците - таза им, уретрит, простатит и инфекция на пикочните пътища.

Цилиндри.Това са съединения на базата на протеинови молекули, чийто масивен синтез е локализиран в тубулите на бъбреците (те се ексфолират от стените им), когато възникнат опасни лезии на техните тъкани. Природата на такива лезии може да бъде или от инфекциозен характер, или от туморен характер, поради което появата им в урината е много тревожен симптом и изисква висококачествена диагностика.

Резултати от изследванията

Обикновено в милилитър течност се откриват не повече от 2000 левкоцита, 1000 еритроцита или по-малко. Счита се за нормално, ако в урината се открият до 10 цилиндъра на 1 ml течност, но по това време някои експерти са склонни да смятат, че този тип клетки в урината не са много информативни и затова отделят минимум количество време за тяхното изучаване.

Според нас мнението е много съмнително, затова по-долу ще дадем традиционната интерпретация на анализа по метода на Нечипоренко.

Традиционна интерпретация на показателите за анализ

Всеки елемент, открит в урината по време на изследването по метода на Нечипоренко, може да подскаже определен тип проблем.

Увеличаването на броя на левкоцитите е характерно за цистит, простатит, уролитиаза, пиелонефрит и бъбречен инфаркт. При такива заболявания нивото им често надвишава 2000 единици на 1 ml течност.

Повишено ниво на червените кръвни клетки се наблюдава при увреждане на тялото от гломерулонефрит, бъбречен инфаркт, както и в състояние на нефротичен синдром.

При такива патологии често се откриват 1000 или повече червени кръвни клетки в 1 ml изследвана урина.

Цилиндри.Откриването на 20 или повече цилиндъра в 1 ml урина - хиалини, както и всяко откриваемо количество от другите им видове, най-вероятно показва бъбречна дисфункция. Това състояние съответства на - гломерулонефрит, от остър до хроничен, хипертония и пиелонефрит.

Откриването на хиалинови цилиндри над нормата в урината може да бъде резултат от активната употреба на диуретични лекарства.

гранулирани цилиндри,в урината на здрави деца, нормата е пълното им отсъствие. Такива образувания се появяват в процеса на масова смърт на клетките на лигавицата на вътрешните стени на тубулите на бъбреците. Голям брой от тях в урината се придружава от симптоми на пиелонефрит, гломерулонефрит, инфекция с патогенни микроорганизми и отравяне с оловни съединения.

Восъчни цилиндри- сигурен знак за патологичното състояние на тялото. Те се откриват в урината на деца, засегнати от бъбречна амилоидоза, бъбречна дисфункция и нефротичен синдром.

RBC отливкисе появяват в процеса на масивно освобождаване на еритроцити в бъбречните тубули през увредените стени на кръвоносните съдове. Натрупвайки се, те водят до тяхното запушване, в резултат на което се появяват цилиндрични тела от този тип. Ясно е, че подобно явление няма нищо общо с нормата и често е резултат от състояния - тромбоза на терминалните вени, инфаркт на бъбреците, остър гломерулонефрит или хипертония със злокачествено протичане.

Епителни отливкие резултат от отделяне на епителните клетки на тубулите на бъбреците. Появата им в урината във всякакви количества е признак на опасни патологични състояния. Това може да бъде тежка токсикоза, дължаща се на отравяне със салицилати, соли на тежки метали, нефротоксини, като фенол или етиленгликол. Остри състояния на вирусна инфекция и некроза на тубулите на бъбреците също водят до значително освобождаване на цилиндри от този тип в урината.

Анализът на урината според Nicheporenko се счита за един от най-ефективните и е в състояние да покаже най-малките промени в човешкото тяло. Техниката реагира дори на незначителни отклонения от нормата, което ви позволява да назначите своевременно лечение и да върнете детето към нормален начин на живот.

При разглеждане на събрания материал лаборантът взема предвид наличието на специфични тела за всеки ml урина, което ви позволява точно да посочите наличието на патологии.

Нормата на показателите за деца и възрастни е една и съща. И така, броят на левкоцитите не може да надвишава показател от 2 хиляди единици, допустимият брой еритроцити е 1 000 единици, цилиндрите - не повече от 20 и само хиалинов тип.

При намиране на индикатори на границите на норматапо-добре е да предадете повторен анализ след известно време за собствено спокойствие.

Дешифриране на анализа при деца

При дешифрирането на анализа се вземат предвид седем индикатора, пет от които са разновидности на цилиндрите. При повишено съдържание на левкоцити лекарят може да подозира, че детето уролитиаза, пиелонефритили цистит, който най-често засяга момичетата.

Ако децата имат излишък на червени кръвни клетки, детето може да има нефротичен синдром, напреднал цистит, който е преминал в стадия на гнойна, усложнена уролитиаза и туберкулоза на бъбреците.

Веднага след като в урината се регистрира наличието на цилиндри, различни от хиалин, си струва незабавно да се предпише сериозно лечение и допълнителни изследвания. Външният им вид говори за такива опасни болести:

некротични процеси в тъканите на бъбреците, увреждане на тежки метали, злокачествена хипертония;
кървене в бъбреците и пикочно-половата система;
доброкачествени и злокачествени неоплазми;
хронична бъбречна недостатъчност;
амилоидоза във всяка степен;
вирусни и инфарктни увреждания на тялото.

При увеличен брой хиалинни отливки детето може да изпита симптоми пиелонефрит и хроничен гломерулонефрит.

Таблица за анализ на урината по Nicheporenko

За да запомните бързо или да намерите необходимите показатели за нормата на методологията, можете да използвате горната таблица.

Как да съберем анализ?

Тъй като проучването реагира на най-малките промени и много фактори могат да ги причинят, струва си да се придържате към него следните препоръки:

1-2 дни преди лабораторния анализ не яжте храни, които имат оцветяващи пигменти;
спрете приема на антибиотици и диуретични лекарства;
преди уриниране перинеума се измива с чиста вода, без да се използват средства за интимна хигиена, т.к. затрудняват получаването на точна картина.здравословни условия;
за вземане на проби е необходимо да вземете стерилен пластмасов контейнер или предварително стерилизиран стъклен буркан;
за анализ е необходима само нощна урина, тъй като е най концентриран и ефективен;
преди да вземете урина в контейнера, първо трябва да започнете процеса на уриниране в тоалетната, тъй като само средната част от урината се взема за анализ;
след вземане на материала, бурканът трябва да бъде плътно запушен и поставен на хладно място и доставен в лабораторията за 2-3 часа.

Внимателно се уверете, че детето е измито и избърсано добре перинеалната област. Ако момичето вече е започнало менструация, вагината трябва да бъде положена с памучен тампон.

Как да събираме анализ при деца под една година?

Анализът на урината при деца до една година според Nicheporenko се извършва само за някои сериозни показатели или с обременена наследственост. За да съберете материал за изследване, можете да използвате специален писоар. Той е напълно стерилен и се прикрепя към гениталиите на бебето. Веднага щом започне да пише, цялата урина отива в писоара.

Слабата страна на този метод е, че не винаги е възможно правилно да се третират гениталиите на детето, за да се предотврати навлизането на бактерии в урината. Ето защо е по-добре да вземете стъкло стерилизиран бурканили специален пластмасов контейнер за събиране на урина, той е напълно стерилен и се продава в аптеките. Тъй като бебетата най-често започват процеса на уриниране неволно при премахване на дрехите или в процеса на измиване, струва си незабавно да подготвите буркан. Необходимо е да се достави урина за анализ след няколко часа, а през горещия сезон се разпределя пътуване само 45-60 минути.

Не се страхувайте, ако лекарят поиска допълнителен тест за урина. Това се дължи на факта, че не винаги е възможно правилно да се измие детето или да се донесе материал за изследване в определеното време. Ето защо в детската урина се записва по-често леко повдигнатисъдържание на левкоцити и бактерии.

Анализът на урината според Ничепоренко трябва да се прави поне веднъж на всеки шест месеца, за да сте сигурни в здравето на бебето. Също така не трябва да се страхувате да помолите лекар за среща, ако детето понякога се оплаква от болка. в областта на бъбреците и перинеума.

Работата на бъбреците при децата трябва да бъде пълна и непрекъсната от пренаталния период. Всякакви отклонения в тяхната работа незабавно засягат цялостното развитие, водят до сериозни метаболитни патологии. При наличие на инфекции или съмнение за възпалителни процеси е показано и двете, и по-специфично изследване на урината.

Защо е необходим изясняващ анализ?

Наред със стандартното изследване на урината в детска възраст в стационарни условия често се предписва изследване на Нечипоренко. Такова изследване помага при определяне на инфекциозни и възпалителни процеси, които засягат бъбречната тъкан или пикочните пътища.

Забележка

Според този тест е възможно да се установи коя част от пикочните пътища е засегната, да се определи тежестта на възпалението, да се установи наличието на левкоцити или кръв в урината.

В единица урина (обикновено 1 ml) образуваните елементи се преброяват, сравняват със стандартната стойност и се дава заключение. Превишаването на нормативните показатели за деца показва наличието на патология, но за надеждността на резултатите е важно правилното събиране на материал, така че данните да не са неверни.

Анализ на урината според Nechiporenko при деца: какво показва

Изследването на урината по този метод е оценка на уринния седимент с микроскопско изследване на клетки - левкоцити, цилиндри с еритроцити, преброени на 1 ml материал. Предписва се за изясняване на клиничната ситуация, ако се установят промени в общия анализ. Помага при потвърждаване или изключване на патологии. Проучването е показано за определяне на възпалителни лезии в целия пикочен тракт при деца - това е наличието на възпаление на уретрата, пикочния мехур, уретерите и бъбречното легенче. В допълнение, анализът помага при диагностицирането на увреждане на бъбреците на фона на различни видове системни патологии - това е,.

Данните от анализа помагат за изясняване на диагнозата и локализацията на лезиите, а също така помагат за проследяване на лечението.

Предписва се на деца от всяка възраст, ако има съмнение за увреждане на пикочните пътища, ако има промени в цвета на урината, нейната прозрачност, ако има болка в корема и слабините. Предписва се, ако има изразени отклонения в общия анализ, има заболявания, които застрашават увреждане на бъбреците, при преглед на дете в болница, по време на профилактични прегледи при хронични пациенти.

При наличие на нормален тест за урина, такъв вече не се предписва.

Анализ на урината според Нечипоренко: норма и интерпретация при деца

Изследването се извършва чрез преброяване на формирани елементи (кръвни клетки) в 1 ml детска урина. Всеки от показателите отразява определени промени в тялото. Появата на кръв в урината може да е признак (соли и камъни) или нефропатия, както и увреждане на бъбреците - или,. Високите нива на левкоцитите могат да бъдат с възпалителни лезии на пикочните пътища.

Преди всичко проучете левкоцити . Това са специфични кръвни клетки, обикновено те циркулират вътре в съдовете и излизат в тъканите, ако се развият огнища на възпаление, те отразяват работата на имунната система. Появата им в урината отразява наличието на възпаление, инфекция и активността на имунната система за борба с нея.

Нормите на левкоцитите, определени в теста на Нечипоренко, са до 2 хиляди на 1 ml материал.

Преценете сумата еритроцити в същото количество материал. Това са червени клетки, които трябва да са само вътре в съдовете. Нормата на клетъчните елементи на 1 ml урина е не повече от 1 000, често те дори не се откриват в урината. Поради активността на гломерулите на бъбреците, всички образувани елементи остават в съдовото легло, но ако урината съдържа много червени кръвни клетки, този факт показва увреждане на бъбречната тъкан и нарушение на процесите на филтриране.

Количеството също се изчислява цилиндри в урината . Това са отливки на пикочните пътища, направени от специални протеини. Нормата им е не повече от 20 броя на 1 ml, ако се увеличат, това показва увреждане на бъбреците от туморен или инфекциозен характер (в зависимост от вида на цилиндрите).

Характеристики на интерпретация на резултатите при деца

Има определени отклонения от нормата, които показват определени заболявания и лезии на бъбречната тъкан. Да, високи нива. левкоцити може да показва инфекциозен характер на лезията. Важно е да се подозират проблеми като пиелонефрит (микробно възпаление на чашките и легенчето на бъбреците) или гломерулонефрит (увреждане на интерстициума и тъканта на бъбреците). Увеличаването на нивото на левкоцитите може да е доказателство за увреждане на пикочните пътища или стените на пикочния мехур, както и проява на уролитиаза.

Увеличаване на броя еритроцити често е доказателство за увреждане на пикочните пътища от камък или туморен процес, освен това може да бъде маркер за увреждане на бъбреците на фона на автоимунни, метаболитни или други патологии, гломерулонефрит.

Цилиндрите, в зависимост от вида им в откритата проба, могат да показват нивото на увреждане и определени заболявания.

Децата не трябва да имат гранулирани цилиндри, те се образуват поради умиращи клетки от епитела, покриващ пикочните пътища.

Восъчни цилиндри в урината на децата са типични за амилоидно увреждане на бъбреците.

RBC отливки възникват поради залепване на червените кръвни клетки в тубулите, те се появяват с тромбоза на бъбречните вени.

Епителни отливки типични за различни сериозни патологии, това могат да бъдат вирусни инфекции на пикочните пътища, токсикоза, които се появяват на фона на отравяне с лекарства. Увеличаването на нивото на цилиндрите в урината показва наличието, проявите на автоимунна патология.

Незадоволителните изследвания на урината може да се дължат на дефекти в събирането, ако в пробата са попаднали материали от гениталиите или ануса.

Подготовка за изследване на урината по Нечипоренко

За да бъдат резултатите възможно най-правилни и да не дават фалшиви диагнози, е важно да се подготвите напълно за изследването с правилното вземане на проби от материала. В деня преди вземането на пробата е важно да се изключат от диетата на децата всички храни, които могат да доведат до необичайно оцветяване на урината и да не се приемат мултивитамини. Също така, ако е възможно, струва си да премахнете приема на всички лекарства, които по един или друг начин могат да повлияят на резултатите от теста.

Преди да преминете анализа за един ден, си струва да предпазите децата от тежки физически натоварвания, за да не провокирате фалшива еритроцитурия. Тестването не трябва да се извършва при деца с грипоподобни симптоми или тежки настинки. Тийнейджърките не провеждат изследване по време на менструация.

Преди да вземете анализа, е необходимо цялостно измиване на детето, за момичетата те измиват не само гениталиите, но и областта на ануса, за момчетата - областта на препуциума. Урината се събира само сутрин, след сън, първата порция. За анализ е необходима средна част от урината, така че бебето уринира в саксията, след това пробата се събира в буркан, останалата част е отново в тоалетната. Достатъчно около 10-20 мл урина. Новородените събират урина от писоара, доставяйки урина в лабораторията не по-късно от 2 часа от момента на получаването.

Проблеми със събирането на урина, засягащи резултатите от теста

Ако материалът е взет неправилно, това може да доведе до изкривяване на крайния резултат. Така че, при продължително съхранение на урина, еритроцитите се измиват и унищожават, в резултат на това техният брой ще бъде подценен.

Нараняване на уретрата или тежко физическо напрежение заплашва появата в урината на излишък от червени кръвни клетки от екстраренален произход. Същата ситуация ще бъде и при събиране на урина по време на менструация.

Ако гениталиите са лошо измити, епителът и левкоцитите от гениталиите могат да попаднат в урината, изкривявайки резултатите от теста. Наличието на протеин в урината може да прикрие наличието на отливки.

Алена Парецкая, педиатър, медицински коментатор

Анализът на урината според Нечипоренко, чиято норма ще бъде описана по-долу, е един от видовете клинични тестове на урината, които могат да бъдат предписани от лекар на бременни жени, възрастни пациенти и деца.

Това изследване на биоматериала се използва при съмнение за остри или хронични възпалителни процеси в бъбреците или пикочно-половата система. Като правило, тестът за урина според Нечипоренко (неговата норма зависи от възрастта на човека) се предписва, когато се установи повишаване на нивото на левкоцитите, цилиндрите и еритроцитите в кръвта на пациента.

Също така това изследване се практикува за контрол на терапията. Особеността и основната разлика между анализа на урината според Нечипоренко, чиято норма е дадена в таблицата с резултатите от изследването, е, че това изследване е насочено към откриване на утайка в урината. Това го прави по-специфичен и детайлен (анализът дава подробна информация за наличието на аномалии в бъбреците). Благодарение на този анализ на урината може да се открие левкоцитурия или еритроцитурия. Друга характерна разлика между анализа на Нечипоренко е в особеностите на събирането на урина, което се извършва различно от традиционния анализ.

Има следните правила за правилно събиране на урина за това изследване:

В деня преди предстоящото изследване човек трябва напълно да изостави всяко физическо натоварване, както и емоционални преживявания. Също така е важно да спрете приема на лекарства, които могат да повлияят на химията на урината.
Два дни преди уриниране човек се препоръчва да спре да яде солени, мазни и пържени храни, които могат да влошат работата на бъбреците. Също така не е препоръчително да ядете храни с оцветители, които могат да променят цвета на урината.
Жените не трябва да правят този анализ по време и веднага след менструация, тъй като по това време качеството на урината може да се промени, така че крайният резултат от изследването и общите показатели няма да бъдат напълно точни. Най-добрият период за преминаване на такова изследване ще бъде две седмици след края на менструацията.
Не е желателно да се вземе такъв тест за урина след скорошно инсталиране на уринарен катетър или медицински манипулации върху пикочния мехур. Това неизбежно ще доведе до неточни резултати.
Непосредствено преди уриниране човек трябва да извърши хигиенни процедури за измиване на гениталиите. Ако анализът е преминат от дете, то също трябва да се измие с топла вода.
Урината трябва да се вземе в специален запечатан контейнер. Най-добре е да използвате специално предназначен пластмасов контейнер с капак за това. Продава се във всяка аптека и е доста евтино. В същото време е важно да не отваряте капака на контейнера до момента на уриниране, като по този начин го оставяте стерилен.
Самото вземане на проби от урина също трябва да се извършва съгласно определени правила. По този начин урината, която излиза само в средата на процеса на уриниране, трябва да се използва за анализ. Просто казано, първо човек трябва да изпусне част от урината в тоалетната и едва след това да замени контейнер за събиране на материал. За това изследване ще са достатъчни 30 ml урина.

Трябва да се отбележи, че това изследване се препоръчва да се провежда поне веднъж годишно, за да се следи състоянието на бъбреците. Понякога се предписва и за предотвратяване на усложнения след прием на определени лекарства.

Урина според Нечипоренко: норма при мъжете и жените

Урината според Нечипоренко разкрива следните показатели при пациент (диагнозата и лечението ще зависят от тези резултати):

Оценка на нормативните показатели на левкоцитите. Те принадлежат към имунната система и отговарят за защитните сили на организма. В случай, че човек има повишен брой левкоцити в кръвта, които също са мигрирали в урината, това ще означава 100% възпалителен процес в тялото.
Оценка на еритроцитите. По принцип тези елементи не трябва да се откриват в урината, тъй като в здраво тяло те просто не проникват в него. Въпреки това, ако се наблюдава развитие на патология, червените кръвни клетки ще се появят в урината, което показва увреждане на бъбречната функция.
Цилиндрите са специални протеинови структури на бъбречните канали. Те се основават на протеин, който няма време да се утаи в кръвта с първичната урина. С увеличаване на броя на цилиндрите в човек, в бъбречните канали се образуват особени запушалки.

Урината според Нечипоренко, чиято норма е почти еднаква за мъжете и жените, може да покаже неправилни резултати в няколко случая:

НИЕ СЪВЕТВАМЕ!Слабата потентност, отпуснатият пенис, липсата на дълготрайна ерекция не е присъда за сексуалния живот на мъжа, а сигнал, че тялото се нуждае от помощ и мъжката сила отслабва. Има голям брой лекарства, които помагат на мъжа да получи стабилна ерекция за секс, но всички те имат своите недостатъци и противопоказания, особено ако мъжът вече е на 30-40 години. помагат не само за получаване на ерекция ТУК И СЕГА, но действат като превенция и натрупване на мъжка сила, позволявайки на мъжа да остане сексуално активен дълги години!

В случай на нарушение на правилата за преминаване на анализа и използване на първоначалната урина по време на уриниране.
Когато ядете нездравословна храна и алкохол преди да направите теста.
Ако човек в деня преди изследването ще упражнява силно физическо натоварване върху тялото или опит.

Дешифрирането на урината според Нечипоренко, чиято норма е посочена в резултатите от анализа при мъжете, е както следва:

Броят на левкоцитите трябва да бъде до 2 хиляди на 1 ml урина.
Броят на червените кръвни клетки е нормален - до 1 хиляди на 1 ml урина.
Броят на цилиндрите обикновено е до 20 единици на 1 ml урина.

При жените нормата на левкоцитите може да бъде до 4000 хиляди единици на ml урина. Броят на червените кръвни клетки обикновено е същият като при мъжете - до 1 000 на 1 ml урина.

Що се отнася до цилиндрите, всичките им видове (восъчни, гранулирани и епителни) трябва да отсъстват.

Трябва да се отбележи, че по време на бременност при жените броят на левкоцитите може да достигне до 4 хиляди на 1 ml урина. Това се счита за норма и ще бъде оправдано от физиологични и хормонални промени в тялото. В случай, че резултатът е по-голям от този показател, тогава това вече се счита за патология и възпалителен процес.

Ако това изследване показа нормални резултати и беше потвърдено от повторен анализ, тогава всяка бъбречна патология е изключена при дадено лице. В случай, че човек има излишък от протеини, левкоцити или еритроцити, това е причина да се предположи заболяване на бъбречната система.

Важно е да знаете, че пациентът не трябва да си поставя самодиагностика въз основа на тези резултати от изследване на урината. Само лекуващият лекар трябва да се занимава с диагностика, идентифициране на причината за заболяването и избор на лечение. Ако се открие излишък от броя на цилиндрите в урината на пациента, това може да означава тежко увреждане на бъбреците и общо влошаване на техните функции като орган.

Ако се открие излишък на цилиндри заедно с излишък на червени кръвни клетки и бели кръвни клетки, това може да е признак за прогресиране на редица бъбречни заболявания. Най-често лошите резултати от този анализ показват увреждане на уретера, заболявания на бъбречното легенче или патология на пикочния мехур.

При мъжете повишаването на нивото на левкоцитите може да е признак за развитие на простатит или прогресиране на други патологии на гениталните органи.

В допълнение, много често високото ниво на левкоцити и еритроцити показва възпалителен пиелонефрит, остър цистит при жените и възпаление на уретера.

В по-напреднали случаи (ако се открие гной в урината) се открива бъбречен абсцес при човек. Както показва медицинската практика, бъбречните заболявания винаги са придружени от характерни признаци - треска, болка при уриниране, подуване на крайниците и др. Поради тази причина, когато се появят първите подобни прояви, трябва незабавно да се консултирате с лекар и най-вероятно той ще предпише изследване на урината според Нечипоренко. Самолечението ще бъде изключително опасно.

Анализ на урината според Нечипоренко: норма при деца от различни възрасти

Анализът на урината според Нечипоренко (нормата при деца е почти същата като при възрастни) се предписва на деца, ако подозират бъбречна недостатъчност или остри възпалителни процеси в тези органи.

Преди да вземете тест за урина според Нечипоренко, трябва да сте наясно със следното:

За да не се промени съставът на урината, трябва да измиете детето без сапун.
Бебетата под една година могат да бъдат стимулирани да уринират чрез поглаждане по гърба или чрез отваряне на чешмяна вода (за по-големи деца).
Понякога, ако детето е малко, тогава вземането на средна порция урина по време на уриниране е просто нереалистично. Поради тази причина, ако се използва цялата порция урина, лекарят трябва да бъде предупреден.

При деца под една година е следното (на 1 mg):

Еритроцити - 600-800
Левкоцити - 1000-15000.
Цилиндрите - 4-8 бр.

Системата за резултати от изследване на урината според Нечипоренко (нормата при дете над една година е практически непроменена) се основава на правилното вземане на проби от урина. Така при най-малкото нарушение на анализа крайният резултат ще бъде неточен и детето ще трябва да повтори изследването.

Нормата за дете над една година е следната (на 1 ml урина):