Синдром на повишена възбудимост при деца. Повишена нервна възбудимост при дете

- симптомокомплекс при деца ранна възраст, характеризиращ се с различни соматовегетативни разстройства и повишена нервно-рефлекторна възбудимост. Синдромът на свръхвъзбудимост при деца се проявява чрез двигателно безпокойство, тремор на брадичката и крайниците, безпричинен плач, нарушение на съня, повишен мускулен тонус, честа и обилна регургитация и др. За да се идентифицира органичната основа на синдрома на свръхвъзбудимост, децата се подлагат на невросонография, дуплексно сканиране на кръвоносни съдове мозък, ЕЕГ, ЕНМГ, ултразвук или рентгенография на шиен отдел на гръбначния стълб. Лечението на синдрома на свръхвъзбудимост при деца се извършва от педиатричен невролог и може да включва лекарствена терапия, масаж, водни процедури, LFC.

Появата на преходна свръхвъзбудимост при деца може да бъде свързана с нарушение на адаптационната реакция поради стрес, заболявания детство (чревни колики, никнене на зъби, спазмофилия и рахит, херния, дисбактериоза и др.). И накрая, децата с темпераментни характеристики са склонни към свръхвъзбудимост ( холеричен типотговор). Синдромът на свръхвъзбудимост е типичен за деца с невроартритна диатеза.

Симптоми на свръхвъзбудимост

Проявите на синдром на свръхвъзбудимост обикновено се развиват през първите месеци от живота на детето. Основните признаци на синдрома на свръхвъзбудимост при деца включват соматовегетативни разстройства, повишена невропсихична възбудимост и в същото време изтощение.

При деца със синдром на свръхвъзбудимост, повишена спонтанна физическа дейност, нарушение на съня (удължаване на периода на будност, затруднено заспиване, прекъсване на съня, стряскане насън). Въпреки добра грижаи достатъчно храна, децата се държат неспокойно, често и без причина плачат. По време на плач детето развива вегетативни реакции: акроцианоза, мрамор или зачервяване на кожата, тахипнея, тахикардия, повишено изпотяване. Децата със синдром на свръхвъзбудимост не сучат добре, често се прекъсват по време на хранене, склонни са към обилна регургитация, храносмилателни разстройства (редуване на диария и запек), лошо наддаване на тегло.

Характерни признаци на синдрома на свръхвъзбудимост при деца са променлив мускулен тонус, тремор на брадичката и ръцете, клонус на краката, възраждане на вродени безусловни рефлекси(спонтанен рефлекс на Моро), хоризонтален нистагъм. Различни външни стимули предизвикват у децата бързо развитие на двигателни, сетивни и емоционални реакции, които също толкова бързо избледняват, което показва повишено умствено изтощение.

Диагностика при деца

Правилна оценка на причините и проявите на синдрома на свръхвъзбудимост при деца може да бъде дадена само от педиатри: педиатър и детски невролог. Изследването на такива деца трябва да се извършва внимателно, тъй като непознатата среда, събличането, докосването на тялото със студени инструменти могат да накарат детето да се съпротивлява на изследването, да повиши мускулния тонус и да плаче, което затруднява тълкуването на обективни данни.

След събиране на перинатална анамнеза може да се наложи допълнително инструментално изследване за изясняване на диагнозата: ултразвук и радиография на шийните прешлени, невросонография, ултразвук и дуплексно сканиране на мозъчни съдове, електроенцефалография, електроневромиография. Допълнителните изследвания дават представа за наличието или отсъствието на органични лезии на тъканите и кръвоносните съдове на мозъка, характеристиките на протичането на електрофизиологичните процеси в нервно-мускулната тъкан.

Докато узрява, детето може да се нуждае от помощта на логопед и детски психолог.

Прогноза и профилактика

Предотвратяването на синдрома на свръхвъзбудимост при деца е да се предотврати перинаталното увреждане на централната нервна система: вътрематочна хипоксияи инфекция на плода, интракраниални родови наранявания, гръбначни наранявания при новородени и др. След раждането на бебето най-висока стойностпридобива пълно хранене, втвърдяване, спазване на режима, превантивен масаж и гимнастика.

При липса на внимание към проблема със свръхвъзбудимостта, всички прояви на синдрома при деца могат да се увеличат в ранните и предучилищна възраст. В бъдеще такива деца могат да развият устойчиви невротични разстройства, поведенчески разстройства и социална дезадаптация. Децата със синдром на свръхвъзбудимост се нуждаят от наблюдение на невролог и периодични курсове на поддържаща терапия.

Много добра статия! Благодаря ти!
Когато с новородения ми син започнахме да ходим на рутинни прегледи при невролога, лекарят винаги първо питаше дали имаме някакви оплаквания. Е, нямахме особени оплаквания и въпреки това, по някакъв автоматизъм, а също и поради неопитност, започнах да изброявам какво прави детето по принцип (надявайки се, че лекарят ще открои сред потока от информация, ако го смята за обезпокоително, някакъв симптом). И така изброявам: и писъци, и оригвания, и това, и онова... Това може ли да се нарече оплакване? Сега мисля, че не. Но тогава на лекаря можеше да му се стори, че нещо ме притеснява. Каква беше изненадата ми, когато по-късно на картата всеки път прочитах някакви „диагнози“. В края на краищата лекарят не е предписал никакви допълнителни изследвания или никаква терапия. Това е цялата диагностика за вас. Попитайте симптомите на уплашена млада майка (на която всичко изглежда подозрително), запишете в картата „за всеки случай“, „без значение какво се случва“. И да кажеш например „мамо, имаш красиво, здраво дете, успокой се“ - никой няма да каже.

Днес те написаха отказ за регистрация при деца. поликлиника, постъпила на платена сметка в Детски медицински център. Сперански. Веднага отидох на невролог. Съблякох Ромка за проверка и тогава той вдигна ръце и, както често се случва, потръпна, изплаши се и започна да плаче. Диагнозата последва веднага. увеличена нервна възбудимост . Като следствие от хипоксия. Но никога не са ми го слагали с B-sti !!! Всички CTG и ехографи показаха, че няма хипоксия! Неврологът каза, че хипоксията може да е възникнала по време на раждането.В една интернет статия намерих това: Синдром на свръхвъзбудимост
(синдром на повишена нервно-рефлексна възбудимост) Чести викове и капризи около и без, емоционална нестабилностИ свръхчувствителностна външни дразнители, нарушен сън и апетит, обилна честа регургитация, безпокойство и тръпки, треперене на брадичката и ръцете (и др.), често съчетани с лошо наддаване на тегло и нарушени изпражнения - разпознавате ли такова дете?По принцип всичко зависи от нас, с изключение на лошото наддаване на тегло! За месец и седмица добавихме 1700. Но не е ли нарушение на съня, регургитация, стряскане и разстройство на изпражненията описание на всяко бебе??! .. Наличието на такива прояви при дете е просто причина да се свържете с невролог, но в никакъв случай не е причина за родителска паника и още повече, лечение на наркотици. Но ни предписаха физиотерапия за 8-10 сесии (моля, обяснете ми, освен че е полезно, не е ли вредно за детето?! ..), и тя каза, че по-късно може да са необходими някои инжекции и лекарства. Ама не искам!.. Каза още, че затова сме наддали толкова, че детето има нужда от постоянно сукане, не толкова от глад, а за да се успокои! Но съм склонна да мисля, че това постоянно сукане е от липсата на режим на хранене !!! Честно спазиха принципа на ГВ: храна на поискване!... Така им писна, че сега не знам какво да правя като викам... Гладен или нервно възбуден ???!Пак ми се върти главата, незнам какво да правя Също така, при пристигането от болницата, синът крещи като изрязан ... И не спи. И отново отдавам това на нова диагноза.. На кого е дадено това? Какво може да означава това в бъдеще?

За съжаление почти всяко второ бебе има патологични промени в нервна система, което се нарича свръхвъзбудимост при кърмачета. Този синдром се определя при първото посещение на невролог. Въпреки това, не всички родители приемат сериозно необичайното състояние на детето, решавайки, че с времето всичко трябва да изчезне от само себе си, отказвайки да дадат на детето медицински препаратипредписано от лекаря.

Синдромът на свръхвъзбудимост възниква при соматовегетативни разстройства и нервно-рефлексна възбудимост, така че не може да се третира безразлично. След известно време могат да се развият по-сериозни нарушения на нервната система, което често се изразява в забавяне на умствената и развитие на речтадете. Бебето може да расте нервно, зависимо от времето. Често има малка дисфункция мозъчна дейност, което води до невнимание, хиперреактивност, развитие на епилепсия.

Такива деца трябва да растат под стриктното наблюдение на невролог, а родителите трябва внимателно да следват всички инструкции на лекаря. Само тогава рискът от усложнения може да бъде намален.

Всички основни причини за свръхвъзбудимост при кърмачета зависят от преминаването на бременността от майката. Нервната система на детето зависи до голяма степен от него и се формира, докато бебето е в утробата.

Има голяма зависимост от разнообразното хранене на бременната жена, достатъчното снабдяване с кислород, от възникващите стресове и разстройства на нервната система на бъдещата майка.

Много деца, родени преждевременно, нямат време да развият напълно невроните, което води до тази патология. Усложненото раждане също често засяга състоянието на нервната система на бебето.

Нервната система на бебетата се възстановява добре с леки патологични промени, но е необходим контрол от специалисти. Понякога се случва, че без медицинска намеса не е възможно да се премахне възбудата на нервната система.

Запомнете: ако не се лекува, тогава патологични симптомиможе да се засили.

Родителите трябва да бъдат много внимателни към бебето си, за да ранни датизабележете развитието на патологията и навреме се консултирайте с лекар. Тогава ще бъде възможно да се излекува детето без последствия. Синдромът се диагностицира чрез определени симптоми и признаци.

Те включват:

• често неспокойно поведение на детето, което се проявява чрез треперене и събуждане от най-малкия шум;
• лош сън и лош сън;
• слабо смучене и честа регургитацияхрана;
• сълзливост;
• слабо мускулно напрежение;
• тремор на брадичката и ръцете.

В допълнение към изброените признаци има патологии на системата на тялото на детето, свързани с нарушения в работата на неврорегулаторните процеси:

• детето често се изпотява;
• когато плаче, назолабиалният триъгълник става син;

• пулсът се ускорява;
• нередовни изпражнения с редуване на запек и диария;
• кожата става мраморна.

Щом майките забележат тези симптоми, те непременно трябва да реагират: да обърнат внимание на педиатър и да посетят детски невролог.

Преди да започне лечението, неврологът установява причините за свръхвъзбудимостта на детето. Ако нервната система е била увредена, докато плодът е бил в утробата, при раждането се предписват успокояващи вани. Във водата се добавят отвари от билки със седативен ефект, минерални разтвори. Те могат да предпишат физиотерапия с апарат - електрофореза, физкултура и парафиново нагряване.

За да се излекува този синдром, родителите ще се нуждаят от много време и търпение: само след 4-6 месеца резултатът ще бъде забележим.

За възстановяване бебето е полезно:

• върви нататък свеж въздух;
• приемане на успокояващи билкови отвари;
• продължителен сън в спокойна среда.

Необходимо е да се предпази детето от всичко, което може да го изнерви: семейни скандали, силни разговори, писъци, шумове.

Между лекарствалечение се предписват лекарства, които облекчават тремора на крайниците и брадичката. Ако детето не заспива добре и не спи, тогава се препоръчва да се дават успокоителни преди лягане.

За облекчаване на свръхвъзбудимостта, която отнема много енергия от децата, невролозите препоръчват втвърдяващи процедури, които укрепват кръвоносните съдове и вегетативните нарушения постепенно спират.

При всякакви нарушения, свързани с нервната система, се предписва масаж. Може да се направи от специалист, но много майки могат да го направят сами, след като са получили малък съвет от масажист или педиатър.

Масажът трябва да се извършва ежедневно по едно и също време. Ще бъде полезно за детето, тъй като е релаксираща и възстановяваща процедура, която облекчава симптомите на свръхвъзбудимост и в същото време е приятна тактилен контактмайка и дете.

Важно е да изберете точното времеза процедурата. Най-подходяща е първата половина на деня, когато бебето е бодро. Масажът се препоръчва да се прави преди хранене, около половин час. Ако се появи след хранене и детето не спи, тогава е необходимо да изчакате 1 час и едва тогава да продължите с процедурата.

Първият масаж трябва да продължи 5 минути и да спре веднага щом се забележи недоволството на детето. С течение на времето бебето ще свикне, тогава продължителността на масажа трябва да бъде 30 минути.

Масажът се прави най-добре на маса за повиване, в проветриво помещение, но температурата не трябва да пада под 22 ° C, тоест е необходимо да се създаде комфортни условиямайка и дете.

През първите месеци трябва само леко да галите бебето, движенията могат да се появят патронажна сестра. Поглаждането е желателно, като се започне от върха на пръстите до рамото, от стъпалото до слабините. След това погладете корема: посоката на ръката трябва да е само по часовниковата стрелка. Гърдите се поглаждат, насочвайки ръцете отдолу към шията: от центъра към подмишниците.

Бебето е поставено за 2 минути по корем, галейки гърба. След това се проверяват рефлексите на новороденото. За да направят това, те слагат ръце на краката си и детето започва да пълзи, сякаш. Те поставят бебето настрани, редувайки дясната с лявата, и прокарват пръст по гръбначния стълб: детето трябва да извие гърба си. След това трябва да натиснете близо до всеки пръст на крака, те трябва да се огънат едновременно.

Трябва да се има предвид, че има определени областипри дете, които не могат да се пипат, за да не се наранят. Те включват: зърна, слабини, гениталии, пъп, стави. Не се препоръчва масаж на бебета с наранявания кожатаи раздразнения, ако е неприятно в дадено времеда хлапе. В този случай трябва да се прехвърли в друго време.

Ако синдромът на свръхвъзбудимост има сериозна форма, тогава детето винаги ще трябва да бъде под наблюдението на много специалисти: невролог, психолог, логопед, хиропрактик и масажист. Независимо от причините за патологията се препоръчва на детето да се дават леки успокоителни и витамини.

Тази статия говори за синдрома на свръхвъзбудимост при кърмачета, също така го предоставя клинични проявленияи методи на лечение.

Ще бъде полезно да прочетете тази информация на родители, които са имали повишена нервна възбудимост при детето си, те ще могат да разберат кои фактори могат да провокират развитието на синдрома и най-важното как да се отърват от това състояние. Също така статията ще бъде информативна за жени в положение, които просто чакат раждането на бебето си.

Синдромът на свръхвъзбудимост при кърмачета (иначе наричан синдром на повишена нервно-рефлексна възбудимост) е комплекс от патологични симптоми, които се появяват при деца, които имат лека формаперинатално увреждане на нервната система. Това патологично явление се открива при 42-44% от всички бебета, когато ръцете и краката на бебето треперят.

Невролози от различни странималко по-различно отношение към това явление. Например специалисти от Русия са склонни да разглеждат хиперактивността само като патология, докато техните колеги в чужбина смятат, че хиперактивността е просто гранично състояние, което не винаги изисква специално отношение.

Но въпреки това, според наличните данни от наблюдението, в случай на неблагоприятен ход на тази патология, при липса на правилна и навременна терапия, в бъдеще могат да се развият по-сериозни неврологични патологии.

Свръхвъзбудимостта при бебетата може да се развие поради редица причини. В по-голямата си част до него водят травмите при раждане, както и тежката бременност.

Силно влияние върху дейността на мозъка на новороденото и състоянието на нервната му система оказват различни инфекциозни заболяванияпретърпени от жена по време на бременност или от самото бебе през първия месец от живота му. Неблагоприятните фактори, които провокират развитието на хиперактивност при кърмачета, също включват бързо раждане, постоянен тежък стрес при бременна жена, чести вълнения и тежка токсикоза.

Типичните прояви на синдрома започват да се появяват в самото начало на живота на бебето. Основните клинични симптоми включват тежка невропсихична възбудимост, соматовегетативни разстройства и изтощение.

При деца, които страдат от свръхвъзбудимост, могат да се отбележат следните симптоми:

• Повишена и спонтанна двигателна активност;

• Нарушения на съня (бодърстването е значително удължено, детето заспива трудно, сънят му е прекъсващ, често потръпва в съня си).

Въпреки получаването правилна грижаи хранене, децата са склонни да се държат неспокойно, често плачат без видима причина. Когато бебето крещи, в него могат да се появят някои автономни реакции, а именно:

• Кожата става червена или придобива мраморен нюанс;
• Има акроцианоза, тахикардия, тахипнея, прекомерно изпотяване.

Такива деца са склонни да приемат лошо гърдата, прекъсват храненето по време на процеса на хранене, имат изразена склонност към силна регургитация, както и странични разстройства. стомашно-чревния тракт(запек, редуващ се с диария). Слабо наддаване на тегло.

Има и такива типични признаци, което показва свръхвъзбудимост при новородени:

• Наличието на променлив мускулен тонус;
• Има тремор на ръцете и брадичката;
• Има възраждане на вродени безусловни рефлекси (спонтанен рефлекс на Моро);
• Характерни са клонусът на ходилото и хоризонталният нистагъм.

При деца с подобна патология могат да се наблюдават бързи двигателни, емоционални и сензорни реакции към различни външни стимули, които изчезват толкова бързо, колкото се появяват. По този начин се проявява повишено умствено изтощение.

При недоносени бебетазаболяването е отражение на прага на конвулсивна готовност, при тези деца конвулсиите започват много лесно (поради хипертермия, излагане на силни стимули и други подобни).

При благоприятен ход на патологията, тежестта на симптомите в повечето случаи намалява в периода от 4 до 6 месеца и изчезва напълно до годината.

В случай на неблагоприятен курс във времето може да се отбележи наличието на леко изоставане в речта и психомоторното развитие, изразена активност, енкопреза, енуреза, нервни тикове, заекване, тревожни разстройства, парасомния и епилепсия. Вторият вариант изисква специално лечение.

Повишената възбудимост не е изречение. Родителите на такова дете трябва да проявят специално търпение и внимание към детето си.

В никакъв случай не трябва да се оставя патологията да се развие!Лечението трябва да започне веднага след поставяне на точна диагноза. Трябва да се консултирате с невролог или остеопат.

Невъзможно е да се отървете от свръхвъзбудимостта само с помощта на лекарства. Лекарствата помагат само за премахване на някои от последствията от синдрома, а именно: повишена нервност, тревожност и страх (обикновено с помощта на глициева киселина и витамини).

Въпреки че има случаи, когато само с помощта на няколко сесии на остеопатия (което се състои в използването на специални ръчни техники) повишената възбудимост изчезва завинаги. По време на остеопатичен сеанс специалистът внимателно и безболезнено възстановява нормалното кръвоснабдяване на мозъка, поради което той възстановява пълната си функционалност.

Също така важна роля в процеса на отърваване от това патологично състояниеизиграни от самите родители. Те трябва да научат основите бебешки масажи терапевтични упражнения.

Не забравяйте, че всички тези процедури трябва да се извършват с позитивно отношениеи вяра в резултата. негативни емоцииможе само да влоши ситуацията.

В допълнение към всичко описано по-горе, фитотерапията и ароматерапията са широко използвани. Можете да правите релаксиращи вани за детето си всеки ден преди лягане, да добавяте към водата отвара от лайка или лавандула, соли с успокояващ ефект и други подобни вещества.

Трябва обаче да внимавате и да се уверите, че детето не се развива алергични реакции. Също така е важно да се спазва правилен режимден.

Обърнете внимание на факта, че при свръхвъзбудимост социализацията на децата впоследствие се нарушава, агресията се увеличава, поради което е изключително важно да идентифицирате проблема навреме и да започнете да се справяте с компетентното му лечение под наблюдението на специалист. Лечението ще отнеме известно време, но ако следвате всички предписания на лекаря, можете да постигнете пълно възстановяване.

Ангионевролог

Перинаталната енцефалопатия (или PEP) е голяма група мозъчни лезии на новородено, различни по причина и произход, възникнали по време на бременност и раждане. Перинаталната енцефалопатия може да се прояви под формата на различни синдроми, най-честите от които са: синдром на повишена нервно-рефлексна възбудимост и синдром на депресия на ЦНС

Синдром на повишена нервно-рефлексна възбудимост

Повишеното нервно-рефлексно възбуждане при новородено се характеризира с изразена реакция към стимули. различен вид: бебето става тревожно, трепери, плаче и крещи в отговор на всяко докосване и звук. Освен това бебето има увеличение мускулен тонус, той започва често да хвърля главата си назад. При увреждане на централната нервна система е почти невъзможно да се успокои детето.

Новородените със синдром на ESRD спят много малко и се хранят много трудно. Най-често тези деца допълнително наблюдават конвулсивен синдром. За диагностика лекарите използват определена класификация на пристъпите.

Трябва да се помни, че само лекар може да постави правилна диагноза. При диагностицирането той обръща внимание на мускулния тонус, както и на рефлексите на детето. Второ, лекарят проверява вътречерепното налягане при детето. Важно е да се изследва поведението на детето за възрастта и развитието.

След поставяне на диагнозата НСРБ, специалистът предписва лекарства за подобряване мозъчно кръвообращение, успокоителни и предписва масаж. Ако се открие повишено вътречерепно налягане, могат да се предписват допълнителни диуретици.

Не трябва да мислите, че с растежа и развитието на бебето този симптом ще премине. Родителите трябва постоянно да наблюдават вътречерепното налягане, което в бъдеще ще помогне да се избегнат такива сериозни нарушения като главоболие и вегетативно-съдова дистония.

Повечето ефективно лечениекогато SPNR е движение. Въпреки това, този метод на лечение изисква големи усилия от родителите: масаж и гимнастика, както и други процедури, трябва да се извършват ежедневно. В същото време мозъкът на детето започва да получава точна информацияи се възстанови по-бързо.

Синдром на депресия на ЦНС

Този синдром се характеризира със слаба реакция на новороденото към околната среда, обща летаргия. Други симптоми на депресия на ЦНС включват потискане на рефлексите, рязко намаляване на спонтанната двигателна активност и тежка мускулна хипотония.

Към днешна дата експертите разграничават 4 основни степени на депресия на ЦНС:

• Летаргия. На този етап детето е практически постоянно в състояние на сън. Той може да бъде събуден от външни стимули, но оставен сам бързо заспива отново;
• Зашеметен. В това състояние детето реагира на тактилни стимули само с мръщене или кратка гримаса, както и слаби движения в крайниците. При изследване се предизвиква хватателен рефлекс, но всички други рефлекси липсват.
• ступор. Детето реагира много слабо на стимули и само на болезнени. В противен случай клинична картинаподобно на състояние на ступор.
• Кома. Детето не реагира на болезнени стимули. При кома I новороденото запазва рефлекси на ниво стебло и някои други реакции към външни стимули. При кома II част от стволовите рефлекси изчезват, а при кома III те изчезват напълно. Трябва да се отбележи, че в повечето случаи липсата на рефлекси на ниво стебло показва тежко увреждане на мозъка. Това предполага лоша прогноза. Липсата на рефлекси в моментите на излизане от кома също показва наличието на постоянни неврологични разстройства.

9 февруари 2014 г

Синдром на нервно-рефлексна възбудимост

Синдромът на повишена нервно-рефлексна възбудимост (по-нататък SNRS) се отнася до неврологични заболявания. Диагностицира се при деца от раждането до една година. Диагнозата може да бъде поставена от невролог въз основа на преглед и някои изследвания. Предимно SNRS се диагностицира при деца под 3-месечна възраст.

Често такъв синдром не се открива навреме, тъй като консултацията с невролог не е задължителна след раждането на дете. В тази статия ще разгледаме основните признаци на SRDD и ще ви покажем как да не пропуснете навременното лечение.

На първо място, всяка майка трябва да разбере това здраво детемалко е необходимо - храна, сън, комфорт. Седмица след изписване от болницата новороденото вече е на режим и ще видите колко спи, колко често яде, колко време е будно. Ако детето е пълно, сухо и не иска да спи, не трябва да крещи. Плачът на новороденото не е каприз, а сигнал за дискомфорт.

Децата с СРРД спят малко и са трудни за хранене и комфорт. Те реагират болезнено на всяко докосване, често се стряскат.. Това са първите признаци, на които трябва да обърнете внимание.

Необходимо е да се наблюдава физическата активност на детето. Ако се намери поне едно от следните клинични симптоми, бебето трябва да бъде показано на специалист. Специално за сайта сайт

Синдромът възниква в резултат на увреждане на нервната система на детето перинатално. Това може да бъде улеснено различни фактори, като:

• хипоксични нарушения през периода пренатално развитие;
• усложнения по време на раждане (отлепване на плацентата, кървене, асфиксия и др.);
• цезарово сечение;
• наркотична зависимост на майката;
• многоплодна бременност;
• заболявания на майката по време на бременност (инфекции, диабет).

Клинични симптоми на NRDC:

• метещи движения на крайниците;
• намален смукателен рефлекс;
• треперене на брадичката;
• лош сън;
• накланяне на главата назад;
• тремор на крайниците;
• чест плач;
• повишени сухожилни рефлекси;
• двигателно безпокойство;
• дълъг поглед в една точка.

На какво се основава диагнозата?

При визуален преглед от специалист детето се напряга, появява се пронизителен плач. Проявява се тревожност, често се отбелязват конвулсии. В отговор на стимули (звуци, светлина, силни гласове, докосване, промени в позицията на тялото) двигателната активност на мускулите се увеличава.

Има мускулен тонус, спазми. Интракраниалното налягане може да се повиши. Специалистът ще провери съответствието на поведението на детето с физическото му развитие.

Понякога детето е толкова развълнувано, че е невъзможно да се успокои. В този случай е вероятно наличието на други лезии на нервната система (синдром двигателни нарушения, синдром на забавяне психомоторно развитие, вегетативно-висцерална дисфункция, хипертония-хидроцефален синдром и др.)

С недостатъчно количество визуални знаци, назначен допълнителни изследвания– невросонография. Това е ултразвуково сканиране на мозъка на детето, което не носи радиационно облъчване на тялото. Този методдиагностиката няма противопоказания.

Лечение на SNRIs

Назначава се от невролог. Не изисква хоспитализация, включва консервативни методи.

1. Масаж.Това е едно от най-ефективните лечения. Може да се предпише акупресура, общ, релаксиращ масаж. Основното действие е насочено към намаляване на мускулния тонус и общата възбудимост.

За деца е по-добре да не се използва ароматни маслаза масаж, тъй като те могат да причинят алергии. По-добре е да се направи с бебешки крем или специално бебешко масло, разрешено от раждането. Масажът трябва да се извършва само от специалист, за предпочитане в стените на клиниката.

1. Лекарства за подобряване на мозъчното кръвообращение.Новородените обикновено се предписват лекарства под формата на суспензия. Някои лекарства се предлагат под формата на дражета или таблетки - в този случай те трябва да бъдат натрошени и смесени с кърмаили вода. Дозировката се изчислява според теглото на детето.
2. Настройка на режима.Всеки специалист ще го потвърди дневната рутина е в основата нормално развитиедете. За деца с нарушения на централната нервна система спазването на режима е необходимо за терапевтични цели. Бебетата не могат да контролират почивката си поради несъвършенството на нервната система. Сънят трябва да бъде по часовник, разходките на чист въздух са задължителни.
3. Плуване, гимнастика.трудоемък, но ефективен метод. Същността му се състои в ежедневното доставяне на правилните импулси на мозъка. Изпълнение физически упражнения, мозъкът "свиква" да обработва повече информация и на фона на лекарствата започва да работи по-бързо. Така увредените тъкани се възстановяват по-бързо.

Ползите от водата са безценни: тя отпуска напрегнатите мускули, а отслабените - тонизира. Спазмите се премахват, метаболизмът се стимулира, кръвообращението се подобрява. Водата облекчава стреса, има закаляващ ефект, което е особено полезно за новородени.

По-добре е да плувате с дете в басейна, според определена програма за най-малките. Специално обучен треньор ще ви помогне да изпълнявате упражнения във водата, които след това можете да повторите у дома. Методът на температурната разлика е ефективен: гимнастика във вода различни температуридава положителни резултати 2 пъти по-бързо.

Невъзможно е детето да изпълнява гимнастика самостоятелно. Ще ви е необходима помощта на масажист или педиатър.

1. Ароматерапия.Може да се прилага с повишено внимание натурални масла, неутрализиране на прекомерната възбудимост. Може да бъде лавандула, здравец, майорана, мента. За много малки деца се използват разредени неконцентрирани масла.

Необходимо е маслото да се дозира внимателно, 1-2 капки. За да направите това, по-добре е да закупите ароматна лампа и да я поставите в стаята, където е детето. Добавете етерични маславъв вода за къпане на бебе е строго забранено - те могат да причинят изгаряния!

1. Билкови бани.Може да бъде билкова колекцияили определено растение. Широко използвани са лайка, чада, мента, маточина, глог, бор. Ето защо детската кожа е силно пропусклива поради изобилието от нервни окончания лечебни свойстварастенията проникват в него моментално. Температурата на водата за новородени трябва да бъде 36-37 градуса. Курсът е 10-15 процедури.
2. Предписване на диуретици.Обосновано при високо кръвно наляганеДетето има. Освен това се предписват лекарства с калий.

Всеки метод на лечение трябва да се приема като курс. Терапията обикновено включва комбинация лекарствас функционални методи. Спазването на всички препоръки обикновено дава видим резултат. До една година симптомите на NRDC обикновено вече не се появяват.

Съществува мит, че този неврологичен синдром изчезва от само себе си, независимо от лечението. Това е грешно. SNRS е нарушение на нервната система и пренебрегването на лечението може да доведе до редица усложнения в бъдеще.

Основните усложнения на NRTIs включват:

• развитие на вегетативно-съдова дистония в по-напреднала възраст;
• често главоболие;
• синдром на разстройство (дефицит) на вниманието;
• хиперактивност.

Тези заболявания имат дълбок ефект върху душевно здраведете и може да причини проблеми в детска градинаи училище. Нелекуваният синдром оставя следи в клетките на централната нервна система и неговото развитие се потиска. Чрез увеличаване на натоварването нервна системаще престане да се справя и периодично ще блокира информация.

на новородено дете по време на преглед в отговор на различни стимули (звук, докосване, промени в позицията на тялото), както и спонтанно раздразнен висок плач, двигателно безпокойство, тръпки, тремор на крайниците, треперене на брадичката, рефлекс на Моро. Мускулният тонус често се повишава, а при възбуда главата се накланя назад, удължава се долни крайници, спонтанен синдром на Бабински. Движенията в крайниците могат да бъдат мащабни. Опитите за успокояване на детето са неефективни в случай на увреждане на централната нервна система, хипогликемия, хипокалцемия, синдром на болка, синдром на лишаване от наркотици. Такива новородени спят малко, често лежат със себе си отворени очи, храненето им е трудно.

Трябва да се отбележи, че при синдрома на повишена нервно-рефлекторна възбудимост може да има намаляване на мускулния тонус, инхибиране на рефлексите на новородените, а при синдрома на депресия на ЦНС могат да се наблюдават тръпки и треперене на крайниците в отговор на различни стимули.

Конвулсивен синдром. Той се проявява като разнообразие от пароксизмални явления в неговата феноменология. При диагностициране на конвулсивен синдром се използва класификацията на гърчовете при новородени, предложена от J.J. Vblpe (1995):

Фокални клонични конвулсии.

Мултифокални клонични припадъци.

Тонични конвулсии.

Миоклонични спазми.

Минимални гърчове (конвулсивни еквиваленти).

Фокални клонични конвулсии - повтарящи се ритмични (1 - 3 в секунда) потрепвания на половината лице, крайниците от едната страна. Разпределението на гърчовете по хемитип показва увредено полукълбо (хематом, контузия, исхемичен инсулт, малформация). От страна на конвулсиите може да има явления на хемипареза. При деца с фокални клонични конвулсии често се запазва реакция на външни стимули под формата на гримаса, плач и движения на крайниците. Фокални клонични конвулсии могат да възникнат и при метаболитни нарушения, инфекции. В тези случаи наличието на дори незначителни редки конвулсивни потрепвания на крайниците, мимическите мускули от противоположната страна допринася за идентифицирането на фокуса на дифузно мозъчно увреждане.

Мултифокалните клонични припадъци се появяват предимно при доносени новородени. Има ритмични потрепвания на десните, след това на левите крайници, мимическите мускули, което показва поражението на двете полукълба на мозъка. Подобен тип припадъци може да се наблюдава при метаболитни нарушения, хипоксични и инфекциозни лезии на мозъка и малформации на неговото развитие.

Тоничните конвулсии предполагат наличието на фокус на конвулсивна активност в областите на мозъчния ствол. По-често се срещат в недоносени бебета, тъй като за осъществяването на клоничните конвулсии е необходима достатъчна степен на съзряване на моторния кортекс. Тонични конвулсии още в първия ден от живота често се наблюдават при новородени с тежко хипоксично-исхемично увреждане на мозъка, както и с хипокалцемия, хипогликемия.

Миоклонични гърчове - внезапни, неритмични, вълнуващи различни мускулни групи на треперене на крайниците. Тези конвулсии могат да се наблюдават при новородени с аномалии в развитието на мозъка, с тежко увреждане на централната нервна система с хипоксичен или инфекциозен произход, с вродени метаболитни нарушения.

Минималните гърчове се проявяват като очни пароксизмални феномени (тонично или вертикално отклонение очни ябълкисъс или без потрепване на нистагъм, отваряне на очите, пароксизмална дилатация на зеницата), потрепване на клепачите, явления на орален автоматизъм (смучене, дъвчене, изпъкване, треперене на езика), пароксизмални движения на плувец в горните крайници и движения на велосипедист в долните крайници , общо избледняване, промени в ритъма на дишане (апнея, тахипнея). Апнея с конвулсивен произход обикновено се комбинира с други явления на минимални припадъци.

При тълкуването на някои моторни феномени при новородени често е необходимо да се разграничат от конвулсии. При новородени с повишена нервно-рефлексна възбудимост по време на изследването се отбелязва спонтанен рефлекс на Моро, тремор на крайниците, долната челюст, клонус на краката, краката, миоклонични тръпки с остри звуци. При възбуда могат да се наблюдават тонични пози с флексия на горните и екстензия на долните крайници. При новородени със синдром на депресия на ЦНС са възможни прояви на дезинхибиране на субкортикални образувания на мозъчния ствол, във връзка с които се наблюдават атаки.

различни явления на орален автоматизъм, а при ступор и кома - тонична декортикация и децеребрални пози. За разлика от истинските конвулсии, тези пози могат да бъдат предизвикани по време на изследване чрез тактилни, болкови и проприоцептивни (напр. спускане на долната челюст) стимули. В същото време, когато позицията на крайника се промени, тоничното напрежение в него изчезва, което не се наблюдава при истински конвулсии. Често антиконвулсивната терапия е неефективна при лечението на такива двигателни явления.

Синдром на интракраниална хипертония. Откриването на напрегнат, пълен и дори изпъкнал голям фонтанел при новородено показва повишаване на вътречерепното налягане. В този случай е възможно разминаване на шевовете на черепа и при персистираща вътречерепна хипертония, прекомерно увеличаване на обиколката на главата (хипертензивно-хидроцефален синдром). Наред с черепните признаци на вътречерепна хипертония, следните нарушения често се откриват при новородени: летаргия или свръхвъзбудимост, регургитация, неправилно дишане с апнея, прозяване, склонност към брадикардия, хиперестезия на главата при палпация, повишен тонус на екстензорите на шията, ревитализация на сухожилните рефлекси. Такава клиника придружава вътречерепната хипертония, причинена от нарушена ликвородинамика (повишена секреция на цереброспиналната течност, блокиране на пътищата на цереброспиналната течност). Черепните признаци на вътречерепна хипертония могат да се появят при церебрален оток с хипоксично-исхемичен, инфекциозно-токсичен генезис. В същото време новородените имат депресия на централната нервна система (ступор, кома), конвулсии. Напрегнато голяма фонтанела, разминаването на шевовете при вътречерепен кръвоизлив е придружено от различни неврологични симптоми, които зависят от основното заболяване, на фона на което е възникнал кръвоизливът, от масивността и локализацията на последния.

Такива признаци на вътречерепна хипертония като симптом на залязващото слънце, пареза на VI чифт черепни нерви, хипертоничност на екстензорите на тялото и крайниците, спастични сухожилни рефлекси са късни симптомиперсистираща интракраниална хипертония. Признаци на интракраниална хипертония при доносени новородени, претърпели тежка асфиксия, се появяват на 2-3-ия ден от живота. Вероятността за диагностициране на вътречерепен кръвоизлив (субдурален хематом, масивен субарахноиден кръвоизлив, интравентрикуларен и интрацеребрален кръвоизлив), менингоенцефалит, вродена хидроцефалия се увеличава, ако се появят признаци на вътречерепна хипертония при новородено на първия ден от живота или в края на първата седмица.

Изследването на новородени с интракраниална хипертония включва ултразвуково сканиране на мозъка, лумбална пункция при съмнение за инфекция на ЦНС. При лумбална пункция се измерва налягането на цереброспиналната течност, което обикновено не надвишава 90 mm воден стълб. (гръбначно-мозъчната течност изтича със скорост 1 капка в секунда), а при интракраниална хипертония се увеличава до 150 mm вода. с т. и др.

Дори при наличието на очевидни признаци на вътречерепна хипертония при новородени е изключително рядко да се открие подуване на оптичните дискове в фундуса.