Влияят ли нервните разстройства на бременността. Нерви и бременност: до какво могат да доведат ненужните преживявания

Възникването и развитието на бременността е свързано с формирането на нова функционална система майка-плод. Създаването на концепцията за функционалната система майка-плод даде възможност да се оцени от нови позиции цялото разнообразие от промени, които настъпват в тялото на майката и плода по време на физиологично протичаща бременност.

В резултат на множество експериментални и клинични изследванияУстановено е, че промените в състоянието на майката по време на бременност активно влияят върху развитието на плода. От своя страна състоянието на плода не е безразлично към тялото на майката. В различни периоди пренатално развитиеот плода идват многобройни сигнали, които се възприемат от съответните органи и системи на тялото на майката и под влиянието на които тяхната дейност се променя. Следователно под наименованието "функционална система майка-плод" се разбира съвкупността от два независими организма, обединени от общата цел да осигурят правилното, физиологично развитие на плода. Следователно всички дейности на майчиния организъм по време на бременност трябва да бъдат насочени към максимизиране нормален растежплод и поддръжка необходими условиякоито осигуряват неговото развитие по генетично кодиран план.

Основната връзка между майката и плода е плацентата. Но този орган, който има както майчин, така и фетален произход, не може да се разглежда като независима функционална система. На определен етап от развитието майката и плодът могат да съществуват независимо от плацентата, но самата плацента не може да съществува извън системата майка-плод. Независимо от това, концепцията за "фетоплацентарна система" все още съществува в литературата.

За по-нагледно и подробно разбиране на функционирането на системата майка-плод или майка-плацента-плод по време на физиологично протичаща бременност, първо трябва да се разгледат отделно най-важните процеси, протичащи в тялото на майката, плацентата и тялото на плода и след това проследете как си взаимодействат.

По време на физиологична бременност поради развитието на плода и плацентата в майчин организъмнастъпват значителни промени във функцията на всички основни органи и системи. Тези промени са с подчертан адаптивен характер и са насочени към създаване на оптимални условия за растеж и развитие на плода.

Ендокринна система.Началото и развитието на бременността са придружени от ендокринни промени в тялото на майката. Сложността на промените се определя от факта, че хормоните на плацентата, както и на плода, оказват голямо влияние върху дейността на ендокринните жлези на майката.

Предният дял на хипофизната жлеза се увеличава по време на бременност 2-3 пъти, докато масата на аденохипофизата достига 100 mg до края на бременността. Хистологичното изследване на предния дял на хипофизната жлеза разкрива големи ацидофилни клетки, наречени „клетки на бременността“. Естеството на базофилните клетки не се променя значително. Смята се, че появата на "клетки на бременността" се дължи на стимулиращия ефект на половите стероидни хормони на плацентата.

Морфологичните промени в предната хипофизна жлеза засягат функцията на този орган. На първо място, това се изразява в рязко инхибиране на производството на фоликулостимулиращи (FSH) и лутеинизиращи (LH) хормони. Производството на пролактин (Prl) по време на бременност, напротив, се увеличава и се увеличава с 5-10 пъти до края на бременността в сравнение с показателите, характерни за небременни жени. AT следродилен периодсъдържанието на FSH и LH в кръвния серум се увеличава успоредно с намаляването на производството на Prl.

По време на физиологично протичаща бременност съдържанието на соматотропен хормон (GH) в кръвта практически не се променя, само в края на бременността има леко увеличение.

Има значителни промени в производството на тироид-стимулиращ хормон (TSH). Още скоро след началото на бременността в кръвта на майката се отбелязва увеличение на съдържанието му. В бъдеще, с напредването на бременността, тя се увеличава значително и достига своя максимум преди раждането.

По време на бременност се наблюдава повишена секреция на адренокортикотропен хормон (ACTH), което очевидно е свързано с хиперпродукцията на кортикостероиди от надбъбречните жлези.

Задният дял на хипофизната жлеза, за разлика от предния лоб, не се увеличава по време на бременност. Окситоцинът, произведен в хипоталамуса, се съхранява в задната хипофизна жлеза. Синтезът на окситоцин се увеличава особено в края на бременността и при раждането. Смята се, че освобождаването му в края на доносената бременност е спусъкначало на трудова дейност.

Възникването и развитието на бременността е свързано с функцията на нова ендокринна жлеза - жълтото тяло на бременността. Жълтото тяло произвежда полови хормони (прогестерон и естрогени), които играят огромна роля в имплантацията и по-нататъчно развитиебременност. От 3-4-ия месец на бременността жълтото тяло претърпява инволюция и неговата функция се поема изцяло от плацентата. Стимулиране на жълтото тяло хорионгонадотропин.

Блокадата на секрецията на FSH и LH на аденохипофизата е придружена от естествено инхибиране на узряването на фоликулите в яйчниците; овулацията също спира.

Повечето жени изпитват увеличаване на размера на щитовидната жлеза по време на бременност. Това се дължи на неговата хиперплазия и активна хиперемия. Броят на фоликулите се увеличава, съдържанието на колоид в тях се увеличава. Тези морфологични промени се отразяват във функцията на щитовидната жлеза: концентрациите на свързания с протеини тироксин (Т4) и трийодтиронин (Т3) в кръвта се повишават. Увеличаването на тироксин-свързващия капацитет на серумните глобулини, очевидно, се дължи на влиянието на хормоните на фетоплацентарната система.

Функцията на паращитовидните жлези често е леко намалена, което е придружено от нарушен калциев метаболизъм. Това от своя страна може да бъде придружено от появата на конвулсивни явления в прасеца и други мускули при някои бременни жени.

Надбъбречните жлези претърпяват значителни промени по време на бременност. Наблюдава се хиперплазия на надбъбречната кора и повишен кръвоток в тях. Това се отразява в повишено производство на глюкокортикоиди и минералкортикоиди. Характерно е, че по време на бременност се увеличава не само производството на глюкокортикоиди, но и синтезът на специфичен глобулин, гранскортин. Транскортин, свързвайки свободния хормон, значително удължава неговия полуживот. Повишеното съдържание на кортикостероиди в кръвния серум на бременна жена очевидно е свързано не само с активирането на функцията на надбъбречната кора, но и с прехода на феталните кортикостероиди в кръвообращението на майката. Морфологични промени в надбъбречната медула по време на бременност не са открити.

Нервна система.Тази система на майката играе водеща роля при възприемането на множество импулси, идващи от плода. По време на бременност маточните рецептори са първите, които започват да реагират на импулси от растящото фетално яйце. Матката съдържа голям бройразнообразие от нервни рецептори: сензорни, хемо-, баро-, механо-, осморецептори и др. Въздействието върху тези рецептори води до промяна в дейността на централната и вегетативната (вегетативна) нервна система на майката, насочена към осигуряване на правилното развитие на нероденото дете.

Функцията на централната нервна система (ЦНС) претърпява значителни промени по време на бременност. От момента на бременността нарастващият поток от импулси започва да навлиза в централната нервна система на майката, което причинява появата в мозъчната кора на локално огнище на повишена възбудимост - гестационна доминанта. Около гестационната доминанта, според физиологичните закони на индукция, се създава поле на инхибиране на нервните процеси. Клинично този процес се проявява в донякъде инхибирано състояние на бременната жена, преобладаването на нейните интереси, пряко свързани с раждането и здравето на нероденото дете. В същото време други интереси сякаш избледняват на заден план. В случай на различни стресови ситуации (страх, страх, силни емоционални преживявания и др.), Наред с гестационната доминанта в централната нервна система на бременната жена могат да се появят други огнища на постоянни възбуди. Това значително отслабва ефекта на гестационната доминанта и често е придружено от патологичен ход на бременността. Именно на тази основа всички бременни жени трябва по възможност да създадат условия за душевно спокойствие както на работа, така и у дома.

По време на бременност състоянието на централната нервна система се променя. До 3-4-ия месец на бременността възбудимостта на мозъчната кора като цяло е намалена, след което постепенно се повишава. Възбудимостта на подлежащите части на централната нервна система и рефлекторния апарат на матката е намалена, което осигурява отпускането на матката и нормалното протичане на бременността. Преди раждането се повишава възбудимостта на гръбначния мозък и нервните елементи на матката, което създава благоприятни условия за началото на раждането.

По време на физиологично протичаща бременност тонусът на автономната нервна система се променя и следователно бременните жени често изпитват сънливост, сълзливост, повишена раздразнителност, понякога замаяност и други вегетативни нарушения. Тези нарушения обикновено са ранен периодбременност и след това постепенно изчезват.

Сърдечно-съдовата система.По време на бременността настъпват значителни промени в дейността на сърдечно-съдовата система на майката. Тези промени позволяват да се осигури необходимата интензивност на плода за доставяне на кислород и различни хранителни вещества и отстраняване на метаболитни продукти.

Сърдечно-съдовата система функционира по време на бременност с повишен стрес. Това увеличение на натоварването се дължи на повишаване на метаболизма, увеличаване на масата на циркулиращата кръв, развитие на маточно-плацентарното кръвообращение, прогресивно увеличаване на телесното тегло на бременната жена и редица други фактори. С увеличаването на размера на матката подвижността на диафрагмата се ограничава, вътреабдоминалното налягане се повишава, позицията на сърцето в гръдния кош се променя (разположена е по-хоризонтално), в горната част на сърцето някои жени изпитват неясно изразен функционален систоличен шум.

Сред многобройните промени в сърдечно-съдовата система, присъщи на физиологично протичащата бременност, на първо място трябва да се отбележи увеличаването на обема на циркулиращата кръв (BCC). Увеличаването на този показател вече се отбелязва през първия триместър на бременността и в бъдеще се увеличава през цялото време, достигайки максимум до 36-та седмица. Увеличаването на BCC е 30-50% от първоначалното ниво (преди бременност).

Хиперволемията възниква главно поради увеличаване на обема на кръвната плазма (с 35-47%), въпреки че обемът на циркулиращите червени кръвни клетки също се увеличава (с 11-30%). Тъй като процентното увеличение на обема на плазмата надвишава увеличението на обема на червените кръвни клетки, възниква така наречената физиологична анемия на бременността. Характеризира се с понижение на хематокрита (до 30%) и концентрацията на хемоглобина от 35-140 до 110-120 g/l. Тъй като по време на бременност се наблюдава намаляване на хематокрита, се наблюдава и намаляване на вискозитета на кръвта. Всички тези промени, които имат подчертан адаптивен характер, осигуряват поддържането на оптимални условия за микроциркулация (пренос на кислород) в плацентата и в такива жизненоважни органи на майката като централната нервна система, сърцето и бъбреците по време на бременност и раждане.

При нормална бременност систоличното и диастоличното кръвно налягане намалява през II триместър с 5-15 mm Hg. Периферното съдово съпротивление също обикновено е намалено. Това се дължи главно на формирането на маточното кръвообращение, което има ниско съдово съпротивление, както и на ефекта върху съдова стенаплацентарен естроген и прогестерон. Намаляването на периферното съдово съпротивление, заедно с намаляването на вискозитета на кръвта, значително улеснява процесите на хемоциркулация.

Венозното налягане, измерено на ръцете на здрави бременни жени, не се променя значително.

По време на бременност се наблюдава физиологична тахикардия. Сърдечната честота достига своя максимум през третия триместър на бременността, когато тази цифра е с 15-20 в минута по-висока от първоначалните данни (преди бременността). По този начин нормалният пулс при жените в късни датибременност е 80-95 в минута.

Най-значимата хемодинамична промяна по време на бременност е увеличаването на сърдечния дебит. Максималното увеличение на този показател в покой е 30-40% от стойността му преди бременността. Сърдечният дебит започва да се увеличава от най-ранните етапи на бременността, като максималната му промяна се наблюдава на 20-24 седмица. През първата половина на бременността увеличаването на сърдечния дебит се дължи главно на увеличаване на ударния обем на сърцето, по-късно - на леко повишаване на сърдечната честота. Минутният обем на сърцето се увеличава отчасти поради ефекта върху миокарда на плацентарните хормони (естрогени и прогестерон), отчасти в резултат на образуването на маточно-плацентарното кръвообращение.

Електрокардиографията, проведена в динамиката на бременността, ви позволява да откриете постоянно отклонение на електрическата ос на сърцето вляво, което отразява изместването на сърцето в тази посока. Според ехокардиографията. Наблюдава се увеличаване на масата на миокарда и размера на отделните части на сърцето. При рентгеново изследване се установяват промени в контурите на сърцето, наподобяващи митрална конфигурация.

Процесите на хемодинамика по време на бременност са силно повлияни, както вече беше отбелязано, от новото маточно-плацентарно кръвообращение. Въпреки че кръвта на майката и плода не се смесва помежду си, промените в хемодинамиката в матката веднага се отразяват в кръвообращението в плацентата и в тялото на плода и обратно. За разлика от бъбреците, централната нервна система, миокарда и скелетните мускули, матката и плацентата не са в състояние да поддържат своя кръвен поток на постоянно ниво по време на промени в системните кръвно налягане. Съдовете на матката и плацентата имат ниско съпротивление и кръвотокът в тях се регулира пасивно, главно поради колебания в системното артериално налягане. В края на бременността съдовете на матката са максимално разширени. Механизмът на неврогенна регулация на маточния кръвоток е свързан главно с адренергични влияния. Стимулирането на алфа-адренергичните рецептори причинява вазоконстрикция и намаляване на маточния кръвоток. Свиване на маточната кухина (пренатален излив) амниотична течност, появата на контракции) е придружено от намаляване на маточния кръвоток.

Въпреки наличието на отделни кръгове на кръвообращението в матката и плацентата (има плацентарна мембрана по пътя на два кръвни потока), хемодинамиката на матката е тясно свързана с кръвоносната система на плода и плацентата. Участието на капилярното легло на плацентата в кръвообращението на плода се състои в ритмично активно пулсиране на хорионните капиляри, които са в постоянно перисталтично движение. Тези съдове с променлив кръвен обем причиняват редуващо се удължаване и свиване на вилите и техните клони. Такова движение на вилите оказва значително влияние не само върху кръвообращението на плода, но и върху циркулацията на майчината кръв през междинното пространство. Следователно капилярното легло на плацентата с право може да се разглежда като "периферно сърце" на плода. Всички тези характеристики на хемодинамиката на матката и плацентата обикновено се обединяват под името "маточно-плацентарно кръвообращение".

Дихателната система.По време на бременността и в дихателната система настъпват значителни промени, които имат подчертан адаптивен характер. Заедно с кръвоносната система, дихателните органи осигуряват непрекъснато снабдяване на плода с кислород, което се увеличава с над 30-40% по време на бременност.

С увеличаване на размера на матката, органите коремна кухинасмесете постепенно вертикално измерение гръден кошнамалява, което обаче се компенсира с увеличаване на нейната обиколка и увеличаване на екскурзията на диафрагмата. Въпреки това, ограничаването на екскурзията на диафрагмата по време на бременност затруднява до известна степен вентилацията на белите дробове. Това се изразява в известно учестяване на дишането (с 10 %) и в постепенно увеличаване на дихателния обем на белите дробове до края на бременността (с 30-40%). В резултат на това минутният обем на дишането се увеличава от 8 l / min в началото на бременността до 11 l / min в края му.

Увеличаването на дихателния обем на белите дробове се дължи на намаляване на резервния обем, докато жизненият капацитет на белите дробове остава непроменен и дори леко се увеличава. По време на бременност дихателната работа на мишката се увеличава, въпреки че съпротивлението на дихателните пътища намалява към края на бременността. Всички тези промени във функцията на дишането осигуряват създаването на оптимални условия за газообмен между организмите на майката и плода.

Храносмилателната система.Много жени в ранните етапи на бременността изпитват гадене, повръщане сутрин, вкусови усещания се променят и се появява непоносимост към определени храни. С увеличаването на гестационната възраст тези явления постепенно изчезват.

Бременността има инхибиторен ефект върху секрецията на стомашен сок и неговата киселинност. Всички отдели на стомашно-чревния тракт са в състояние на хипотония поради промени в топографските и анатомични отношения в коремната кухина поради увеличаване на бременната матка, както и неврохормонални промени, присъщи на бременността. Тук особено важностпринадлежи към действието на плацентарния прогестерон върху гладките мускули на стомаха и червата. Това обяснява честите оплаквания на бременните от запек.

Функцията на черния дроб претърпява значителни промени. В този орган има значително намаляване на запасите от гликоген, което зависи от интензивния преход на глюкоза от тялото на майката към плода. Интензификацията на процесите на гликолиза не е придружена от хипергликемия, следователно при здрави бременни жени характерът на гликемичните криви не се променя значително. Променя се интензивността на липидния метаболизъм. Това се изразява в развитието на липемия, повишено съдържание на холестерол в кръвта. Съдържанието на холестеролови естери в кръвта също се увеличава значително, което показва повишаване на синтетичната функция на черния дроб.

По време на физиологичния ход на бременността протеинообразуващата функция на черния дроб също се променя, което е насочено основно към осигуряване на растящ плод. необходимо количествоаминокиселини, от които синтезира собствени протеини. В началото на бременността съдържанието на общ протеин в кръвта на бременни жени е в рамките на нормалните граници за небременни жени. Въпреки това, започвайки от втората половина на бременността, концентрацията на общия протеин в кръвната плазма започва леко да намалява. Изразени промени се наблюдават и в протеиновите фракции на кръвта (намаляване на концентрацията на албумин и повишаване на нивото на глобулините). Това, очевидно, се дължи на повишеното освобождаване на фино диспергирани албумини през стените на капилярите в тъканите на майката, както и на повишената им консумация от растящото тяло на плода.

Важен показател за чернодробната функция при бременни жени е ензимният спектър на кръвния серум. Установено е, че в хода на физиологичната бременност се наблюдава повишаване на активността на аспартат-минотрансферазата (ACT), алкалната фосфатаза (AP), особено нейната термостабилна фракция. Други чернодробни ензими претърпяват малко по-малки промени.

По време на бременност процесите на инактивиране на естрогени и други стероидни хормони, произвеждани от плацентата, се засилват в черния дроб. Детоксикационната функция на черния дроб по време на бременност е до известна степен намалена. Пигментният метаболизъм по време на бременност не се променя значително. Едва в края на бременността съдържанието на билирубин в кръвния серум леко се повишава, което показва засилване на процеса на хемолиза в тялото на бременната жена.

Пикочна система.По време на бременността бъбреците на майката работят с повишено натоварване, като отстраняват от тялото си не само продуктите от своя метаболизъм, но и продуктите от метаболизма на плода.

Процесите на кръвоснабдяване на бъбреците претърпяват значителни промени. Характеристика на бъбречния кръвен поток е неговото увеличаване през първия триместър на бременността и постепенно намаляване в бъдеще. Такова намаляване на бъбречния кръвен поток може да се разглежда като вид адаптивна реакция, която позволява на други органи да получават допълнителна кръв в края на бременността. Намаляването на бъбречния кръвоток може да е в основата на активирането на юкстагломеруларния апарат на бъбреците с хиперсекреция на ренин и ангиотензин. Паралелно с промените в кръвоснабдяването на бъбреците се променя и гломерулната филтрация, която се увеличава значително през първия триместър на бременността (с 30-50%) и след това постепенно намалява. Капацитетът на филтриране на бъбреците се увеличава по време на бременност, докато тубулната реабсорбция остава непроменена през цялата бременност.

Такова намаляване на гломерулната филтрация с почти непроменена тубулна реабсорбция на вода и електролити допринася за задържане на течности в тялото на бременна жена, което се проявява с пастообразни тъкани на долните крайници в края на бременността.

Промените в бъбречната функция имат изразен ефект върху целия водно-солев метаболизъм по време на бременност. Наблюдава се увеличение на общото съдържание на течности в тялото, главно поради извънклетъчната му част. Като цяло до края на бременността количеството течност в тялото на бременна жена може да се увеличи със 7 литра.

При физиологично протичаща бременност концентрацията на натрий и калий в кръвта и екскрецията на тези електролити в урината са в нормалните граници. В края на бременността натрият се задържа в извънклетъчната течност, което повишава нейния осмоларитет. Но тъй като съдържанието на натрий в кръвната плазма на бременните жени е равно на това на небременните жени, осмотичното налягане остава без значителни колебания. Калият, за разлика от натрия, се намира главно в клетките. Повишеното съдържание на калий насърчава пролиферацията на тъканите, което е особено важно за органи като матката.

Някои жени изпитват ортостатична протеинурия по време на неусложнена бременност. Това може да се дължи на компресия от черния дроб на долната вена кава и матката на вените на бъбреците. Понякога глюкозурия се появява по време на бременност. Глюкозурията при бременни жени не е признак на захарен диабет, тъй като такива жени нямат нарушения на въглехидратния метаболизъм и нивото на кръвната захар е на нормално ниво. Най-вероятно причината за глюкозурия по време на бременност е повишаване на гломерулната филтрация на глюкозата. Наред с глюкозурията може да се наблюдава и лактозурия, поради повишаване на концентрацията на лактоза в кръвта на майката. Трябва да се отбележи, че лактозата, за разлика от глюкозата, не се абсорбира от тубулите на бъбреците.

Бременността има изразен ефект върху топографията и функцията на органите, съседни на матката. Това се отнася преди всичко за пикочния мехур и уретерите. С увеличаването на размера на матката се получава компресия на пикочния мехур. До края на бременността основата на пикочния мехур се измества нагоре извън малкия таз. Стените на пикочния мехур хипертрофират и са в състояние на повишена хиперемия. Уретерите са хипертрофирани и леко удължени. Понякога има развитие на хидроуретер, който често се появява вдясно. Причината за по-честия десен хидроуретер е фактът, че бременната матка се завърта малко надясно, като същевременно притиска десния уретер и го притиска към безименната линия.

дилатация пикочните пътищазапочва през първия триместър и достига максимум до 5-8-ия месец на бременността. Тези промени се основават на хормонални фактори (производство на прогестерон от плацентата); в по-малка степен това се дължи на механична компресия пикочните пътищабременна матка. Трябва да се отбележи, че тези физиологични променипикочната система са фактор, допринасящ за развитието на инфекция по време на бременност (пиелонефрит).

Хематопоетични органи. По време на бременността процесите на хемопоеза се засилват. Въпреки това, поради хиперволемия (обемът на плазмата се увеличава с 35%, а броят на еритроцитите с 25%), активирането на хемопоетичните процеси става незабележимо. В резултат на това до края на бременността се наблюдава намаляване на хемоглобина, броя на еритроцитите и хематокрита. Активирането по време на бременност на еритропоетичната функция на костния мозък е свързано с повишено производство на хормона еритропоетин, чието образуване се стимулира от плацентарния лактоген.

По време на бременност се променя не само броят, но и размерът и формата на червените кръвни клетки. Обемът на еритроцитите се увеличава особено забележимо през II и III триместър на бременността. Определена роля в този процес принадлежи на системния хипоосмоларитет и повишаване на концентрацията на натрий в еритроцитите. Увеличеният обем на еритроцитите повишава тяхната агрегация и променя реологичните свойства на кръвта като цяло. Започвайки от ранна бременност, се наблюдава повишаване на вискозитета на кръвта. Този процес обаче се компенсира от хиперплазия и съответните промени в хемодинамиката. Всички тези многопосочни процеси водят до факта, че в края на бременността реологичните свойства на кръвта се подобряват.

Така, по време на физиологично протичаща бременност, средните показатели на червената кръв са както следва: еритроцити 3,5-5,010 12 / l, хемоглобин 110-120 g / l, хематокрит 0,30-0,35 l / l.

Концентрацията на серумното желязо по време на бременност е намалена в сравнение с тази на небременни жени (в края на бременността до 10,6 µmol/l). Намаляването на концентрацията на желязо се дължи главно на физиологична хиповолемия, както и на повишени нужди от този елемент на плацентата и плода.

По време на бременност се наблюдава и активиране на белия кръвен зародиш. В резултат на това броят на левкоцитите се увеличава. До края на бременността левкоцитозата се повишава до 10x10 9 /l, а броят на неутрофилите достига 70%. Има и увеличение на СУЕ (до 40-50 mm/h).

Имунната система.Състоянието на имунната система на майката и плода по време на бременност заслужава голямо внимание. Човешкият ембрион и плод получават от бащата 50% от генетичната информация, която е чужда за тялото на майката. Другата половина от генетичната информация на плода се споделя между него и майката. Така плодът винаги е генетично „полусъвместим трансплантант“ по отношение на тялото на майката.

В процеса на развитие на бременността възникват и се формират много сложни имунологични връзки между организмите на майката и плода, основани на принципа на пряка и обратна връзка. Тези взаимоотношения осигуряват правилното, хармонично развитие на плода и предотвратяват отхвърлянето на плода като вид алографт.

Антигенната активност на плода възниква и се развива постепенно. Най-ранната имунна бариера е zona pellucida, която образува защитен слой около яйцеклетката и впоследствие се поддържа от момента на оплождане почти до етапа на имплантиране. Установено е, че zona pellucida е непроницаема за имунните клетки, в резултат на което майчините антитела, които могат да се образуват в оплодената яйцеклетка и ембриона в ранните стадии на развитие, не могат да преминат през тази бариера. В бъдеще имунната защита на ембриона и плода започва да се осъществява от други сложни механизми поради промени в майчиния организъм и плацентата.

Трофобластните антигени се появяват около 5-та седмица от развитието на плода, а феталните антигени се появяват около 12-та седмица. Именно от този период започва и протича имунната "атака" на плода. Как тялото на майката реагира на тази прогресивна имунологична атака? Кои са най-важните механизми за защита на плода от майчината имунологична агресия, което в крайна сметка допринася за неотхвърлянето на феталното яйце като алографт? Трябва да се отбележи, че тези въпроси, въпреки значителния брой клинични и експериментални проучвания, не са достатъчно проучени досега и получените данни често са противоречиви.

Най-важният фактор в защитата на плода е имунологичната толерантност на майчиния организъм към антигените на плода от бащиния произход, дължаща се на различни механизми. Известно е, че реакциите антиген-антитяло се регулират от хуморални и клетъчни механизми. По време на физиологичното развитие на бременността хуморалният имунитет на животното, оценен въз основа на кръвното ниво на имуноглобулини от класове A, M и G, не се променя значително, с изключение на концентрацията на имуноглобулин G, която в края на бременността донякъде намалява в резултат на прехвърлянето на IgG през плацентата към плода. Не претърпява значителни промени по време на бременност и такава важна част от имунната система като системата на комплемента. Следователно тялото на бременна жена не само реагира адекватно на антигенна стимулация на плода, но също така произвежда антитела, които свързват антигени от бащин произход.

По време на бременност съотношението на Т-, В-лимфоцитите, Т-хелперите и Т-супресорите не се променя значително, въпреки че абсолютният брой на тези клетки е обект на определени колебания. Увеличаването на броя на лимфоцитите, характерно за бременността, не е значимо в процесите на имуномодулация. Следователно, физиологично протичащата бременност се характеризира с добре известната имунологична толерантност на майчиния организъм към антигените на плода от бащиния генезис. Тази толерантност се дължи на редица фактори. Хормоните и специфичните протеини на плацентата играят важна роля.

Хорионгонадотропинът, който се произвежда от трофобласта от най-ранните етапи на бременността, има изразени имуносупресивни свойства. Плацентарният лактоген има подобни свойства. Наред с тези хормони, глюкокортикоидите, прогестеронът и естрогените, които се произвеждат в нарастващи количества от плацентата по време на бременност, също играят определена роля в процесите на имуносупресия. В допълнение към хормоните, алфа-фетопротеинът, протеин, произведен от ембрионални чернодробни клетки, както и някои протеини на плацентата в зоната на бременност (о-глико-протеин и трофобластичен (3-гликопротеин)) допринасят за потискането на имунитета на майката реакции , Тези протеини на плацентата, заедно с хорионгонадотропин и плацентарен лактоген, създават зона на биологична защита на фетоплацентарния комплекс от действието на клетъчните и хуморалните компоненти на имунната система на майката.

Плацентата играе важна роля в имунната защита на плода. Наличието на трофобластични и след това плацентарни бариери, разделящи тялото на майката и плода, определя изразени защитни функции. Установено е, че трофобластът е устойчив на имунно отхвърляне. В допълнение, трофобластът е заобиколен от всички страни от слой от аморфно фибриноилно ​​вещество, състоящо се от мукополизахариди. Този слон надеждно защитава плода от имунологичната агресия на тялото на майката. Известна роля в потискането на имунните реакции в плацентата също принадлежи на Т- и В-лимфоцитите, макрофагите, гранулоцитите и някои други клетъчни елементи, които се намират в тъканите на плацентата. По този начин имунологичните взаимоотношения на системата майка-плод са физиологичен процес, насочен към създаване и осигуряване на необходимите условия за нормално развитиеплода. Нарушаването на този процес често води до развитие на патология на бременността (спонтанен аборт, гестоза и др.).

система за хемостаза.Физиологично възникващата бременност и физиологичните роли са свързани с адаптирането на системата за хемостаза, която се характеризира с определени качествени промени в различни части на тази система. Те се характеризират със значително (до 150-200%) повишаване на съдържанието на всички плазмени фактори (с изключение на фактор XIII) на кръвосъсирването, намаляване на активността (но не и съдържанието) на естествените инхибитори на кръвосъсирването - антитромбин III, протеин С, инхибиране на активността на фибринолизата и леко повишаване на адхезивните, но-агрегационни свойства на тромбоцитите. Това обаче, като правило, не се комбинира с патологична хипертромбинемия и вътресъдова коагулация.

Системите за хемостаза на майката и плода по време на бременност функционират относително отделно; плацентата има само индиректен ефект върху хемостазата на майката и плода. Функцията на спиралните артериоли, чрез които се осъществява кръвоснабдяването на плацентата, се влияе от хемостазната система на майчиния организъм, предимно от тромбоцитната връзка. Тромбоцитите регулират кръвния поток в спиралните артериоли чрез взаимодействието на тяхната система за генериране на тромбоксан и системата за генериране на простациклин на ендотела. Локалните процеси на активиране на хемостазата в утероплацентарния кръвен поток с интра- и екстравазално отлагане на фибрин причиняват лека консумация на фактори на кръвосъсирването. Увеличаването на хемостатичния потенциал по време на бременност осигурява физиологична хемостаза по време на отделяне на плацентата, което заедно с контракция гладка мускулатураспира кървенето от съдовете на мястото на плацентата. По този начин промените в системата за коагулация на кръвта по време на бременност се състоят в постоянно намаляване на фибринолитичната активност и повишаване на коагулацията на кръвта. Тези промени имат подчертан адаптивен характер и са насочени основно към намаляване на обема на физиологичната кръвозагуба по време на раждане.

Метаболизъм.С настъпването на бременността настъпват значителни промени в метаболизма. Тези промени имат адаптивен характер и са насочени към осигуряване на правилното развитие на ембриона и плода. Основният метаболизъм и консумацията на кислород се увеличават значително, което е особено забележимо през втората половина на бременността.

Наблюдават се значителни промени в протеиновия, въглехидратния и липидния метаболизъм. С напредването на бременността в тялото на жените на гумите се натрупват протеинови вещества, които са необходими за задоволяване на нуждите на растящия плод от аминокиселини. Промените във въглехидратния метаболизъм се характеризират с натрупване на гликоген в чернодробните клетки, мускулна тъкан, матка и плацента. По време на физиологичния ход на бременността в кръвта на майката се наблюдава леко повишаване на концентрацията на неутрални мазнини, холестерол и липиди.

Метаболизмът на минералите и водата претърпява различни промени. По време на бременност се наблюдава забавяне на калциеви и фосфорни соли в тялото на жената. И двата елемента преминават през плацентата и се използват за изграждане на костите на плода. Желязото също преминава от майката към плода, което се използва в синтеза на феталния хемоглобин. При тежка желязодефицитна анемия на майката, плодът също развива анемия, така че диетата на бременните жени винаги трябва да съдържа достатъчно количество калций, фосфор и желязо. Наред с тези елементи в тялото на майката се задържат и калий, натрий, магнезий, мед и някои други електролити. Всички тези вещества преминават през плацентата и участват активно в метаболитните процеси.

Значителни промени засягат обмена на вода. Увеличаването на онкотичното и осмотичното налягане в тъканите, главно поради задържането на албумин и натриеви соли, създава условия за повишаване на хидрофилността на тъканите, главно в резултат на натрупването на интерстициална течност. Този процес е от голямо физиологично значение, причинявайки омекване на тъканите и връзките и по този начин улеснявайки преминаването на плода през родовия канал по време на раждане. В регулирането на водния метаболизъм по време на бременност важна роля принадлежи на надбъбречния алдостерон, прогестерона на жълтото тяло и плацентата, антидиуретичния хормон на хипофизата и някои други фактори. По този начин за физиологичния ход на бременността е характерно задържането на течности в тялото. Когато компенсаторните механизми, които регулират водния метаболизъм, са нарушени, отокът се появява сравнително лесно при бременни жени, което вече показва появата на патология (прееклампсия).

По време на бременност нуждата от витамини се увеличава значително. Витамините са необходими както за физиологичното протичане на метаболитните процеси в тялото на майката, така и за правилното развитие на плода. Интензивността на използването на желязо за синтеза на хемоглобин зависи от достатъчното постъпване на витамини С, В1, В2, В12, РР и фолиева киселина в тялото на майката.

Витамин Е допринася за правилното протичане на бременността и при недостиг е възможен спонтанен аборт. Голяма е ролята и на други витамини по време на бременност: A, D, C, PP и др. Повечето от витамините в една или друга степен преминават през плацентата и се използват от плода в процеса на неговия растеж и развитие. Трябва да се подчертае, че витамините не се образуват в тялото, а идват отвън с храната. От това става ясно колко важна е ролята на снабдяването с витамини на организма на майката и плода по време на бременност. Често хранителните продукти съдържат недостатъчно количество витамини, което се случва през зимата и пролетни месецигодина поради сезонния недостиг на зеленчуци и плодове. В такива случаи е показано назначаването на мултивитамини под формата на лекарства.

Някои адаптивни промени по време на физиологична бременност се наблюдават в киселинно-алкалното състояние (ACS). Установено е, че при бременни жени има състояние на физиологична метаболитна ацидоза и респираторна алкалоза.

Мускулно-скелетната система.По време на физиологичния ход на бременността настъпват изразени промени в цялата мускулно-скелетна система на жената. Има серозно импрегниране и разхлабване на връзките, хрущяла и синовиалните мембрани на срамните и сакроилиачните стави. В резултат на това има известно отклонение на срамните кости отстрани (с 0,5-0,6 cm). При по-изразено несъответствие и поява на болка в тази област говорят за симфизиопатия. то патологично състояниеизисква подходяща терапия.

Промените в ставите, характерни за бременността, водят до известно увеличаване на директния размер на входа на малкия таз, което има положителен ефект по време на раждането. Гръдният кош се разширява, реберните арки са разположени по-хоризонтално, долният край на гръдната кост донякъде се отдалечава от гръбначния стълб. Всички тези промени оставят отпечатък върху цялата поза на бременната жена.

Кожа.Кожата претърпява определени промени. При много бременни жени кафяв пигмент се отлага по лицето, зърната, ареолата, поради промени във функцията на надбъбречните жлези. С увеличаване на гестационната възраст настъпва постепенно разтягане на предната коремна стена. Появяват се така наречените белези от бременността, които се образуват в резултат на разминаването на съединителната тъкан и еластичните влакна на кожата. Белезите от бременност изглеждат като розови или синьо-лилави ивици с дъговидна форма. Най-често те се намират по кожата на корема, по-рядко - по кожата на млечните жлези и бедрата. След раждането тези белези губят розовия си цвят и придобиват вид на бели ивици. При следващи бременности, на фона на стари белези от бременността, могат да се появят нови, имащи характерен розов цвят.

Пъпът през втората половина на бременността се изглажда, а по-късно изпъква. В някои случаи по време на бременност се забелязва окосмяване по кожата на лицето, корема и бедрата, което се дължи на повишеното производство на андрогени от надбъбречните жлези и отчасти от плацентата. Хипертрихозата е временна и постепенно изчезва след раждането.

Телесна маса.Увеличаването на телесното тегло на бременната жена се дължи на редица фактори: растеж на матката и плода, натрупване на амниотична течност, увеличаване на обема на циркулиращата кръв, задържане на течности в тялото и увеличаване на подкожен слой (мастна тъкан). Телесното тегло нараства най-интензивно през втората половина на бременността, когато седмичното увеличение е 250-300 г. При по-висок темп на наддаване на тегло може да се говори първо за латентен, а след това за явен оток (прееклампсия). През цялата бременност телесното тегло на жената се увеличава средно с 9-12 кг в зависимост от конституцията.

Млечни жлези.Жлезистата тъкан на млечната жлеза е комплекс от тубуларно-алвеоларни жлези, които се състоят от дървовидна система от канали, които дренират колекции от торбовидни структури, наречени алвеоли или анини. Тези алвеоли образуват основната структурна единица на секретиращата система. Всяка алвеола е заобиколена от мрежа от миоепителни клетки и гъста капилярна мрежа. Алвеолите образуват лобули, състоящи се от 10-100 алвеоли. Група от 20-40 лобула образува по-големи лобули, всеки от които има общ млечен канал. Общият брой на млечните канали варира от 15 до 20. Млечните канали излизат на повърхността в областта на зърното.

Млечната жлеза има обилно кръвоснабдяване и развита инервация, представена от сетивни и автономни нервни влакна. В клетъчните елементи на млечните жлези има множество рецептори за протеини и стероидни хормони.

С настъпването и развитието на бременността настъпват изразени промени в тъканите на млечните жлези, които са подготвителни за последваща лактация. Значително увеличава кръвоснабдяването на млечните жлези; под въздействието на хормонални промени настъпва активна клетъчна пролиферация както на канали, така и на ацинарни структури (мамогенеза). Пролиферативните промени в млечните канали започват по-рано, отколкото в ацинарните части. Пролиферативните процеси обикновено се наблюдават от 3-4-та седмица на бременността и леко намаляват през втората половина.

Активните пролиферативни процеси в епитела на отделителните канали и ацините водят до значително увеличаване на размера на лобулите на млечните жлези поради процесите на хиперплазия и хипертрофия. От втората половина на бременността, на фона на намаляване на пролиферацията, започва подготовката на млечните жлези за тяхната най-важна функция - секрецията на мляко. В протоплазмата на клетките се образуват мастни включвания, алвеолите започват да се пълнят с протеинови вещества, състоящи се от десквамирани епителни клетки и левкоцити. По време на бременност обаче нито липидите, нито протеините, които са основните съставни частибъдещо мляко. В края на бременността, при натискане на зърната, коластрата започва да се откроява от тях.

Наред с промените в епителните структури на млечните жлези се активира гладката мускулатура на зърната. В резултат на всички тези физиологични процеси масата на млечните жлези се увеличава значително от 150-250 g (преди бременността) до 400-500 g (в края й).

Функцията на млечните жлези зависи главно от хормонални фактори. В началото на процеса на мамогенеза важна роля принадлежи на хормоните на яйчниците (прогестерон и естрогени на жълтото тяло на бременността). След това функцията на жълтото тяло преминава към плацентата, която освобождава все по-големи количества естроген и прогестерон. Плацентарният лактоген играе важна роля в процесите на мамогенеза по време на бременност. Голяма е и ролята на хормоните на щитовидната жлеза и надбъбречните жлези. Кумулативният ефект на всички тези хормони върху съответните рецептори на млечните жлези осъществява най-сложните процеси на подготовка за лактация.

Полова система.По време на бременността най-изразените промени настъпват в репродуктивната система и особено в матката.

Матката се увеличава по време на бременността, но това увеличение е асиметрично, което до голяма степен зависи от мястото на имплантиране. През първите няколко седмици от бременността матката има крушовидна форма. В края на втория месец от бременността размерът на матката се увеличава приблизително 3 пъти и има заоблена форма. През втората половина на бременността матката запазва заоблената си форма, а в началото на третия триместър става яйцевидна.

С нарастването на матката, поради нейната подвижност, се появява част от нейното завъртане, по-често надясно. Смята се, че този процес се дължи на натиск върху сигмоидното дебело черво, разположено в лявата задна част на тазовата кухина.

В края на бременността теглото на матката достига средно 1000 g (50-100 g преди бременността). Обемът на маточната кухина в края на бременността се увеличава повече от 500 пъти. Увеличаването на размера на матката се дължи на прогресивните процеси на хипертрофия и хиперплазия на мускулните елементи. Процесите на хипертрофия преобладават над процесите на хиперплазия, както се вижда от слабата тежест на митотичните процеси в миоцитите. В резултат на хипертрофията всяко мускулно влакно се удължава 10 пъти и се удебелява приблизително 5 пъти. Заедно с хипертрофията и хиперплазията се увеличава броят на гладкомускулните клетки. Новите мускулни клетки произхождат от съответните елементи на стените на маточните съдове (артерии и вени).

Успоредно с промените в гладката мускулатура, сложни процесивърху трансформацията на съединителната тъкан на матката. Налице е хиперплазия на съединителната тъкан, която изгражда ретикулатно-фиброзния и аргирофилен скелет на матката. В резултат на това матката придобива възбудимост и контрактилитет, така характерни за този орган по време на бременност. Значителни изменения настъпват и в маточната лигавица, която преминава в развита децидуа.

С напредването на бременността настъпват значителни промени в съдовата система на матката. Има изразено удължаване на съдовата, особено на венозната система, ходът на съдовете става тирбушон, което им позволява да се адаптират максимално към променения обем на матката. Съдовата мрежа на матката се увеличава не само в резултат на удължаване и разширяване на венозната и артериалната мрежа, но и поради неоплазма на кръвоносните съдове. Всички тези промени допринасят за увеличаване на кръвообращението в матката. Според своя кислороден режим бременната матка се доближава до такива жизненоважни органи като сърцето, черния дроб и мозъка. Някои учени са склонни да считат матката по време на бременност "второ сърце". Характерно е, че маточното кръвообращение, тясно свързано с плацентарното и феталното кръвообращение, е относително независимо от общата хемодинамика и се характеризира с известно постоянство. Тези характеристики на маточното кръвообращение са от основно значение за непрекъснатото снабдяване на плода с кислород и различни хранителни вещества.

По време на бременност нервните елементи на матката се променят, увеличава се броят на различни рецептори (чувствителни, баро-, осмо-, хемо- и др.). Те са много важни за възприемането на различни нервни импулси, които идват от плода към майката. С възбуждането на редица от тези рецептори се свързва началото на родовата дейност.

Биохимичните и електростатичните промени в миометриума, които подготвят матката за раждане, заслужават специално внимание. Матката е богата на различни мускулни протеини. Основните протеини включват миозин, актин и актомиозин. Основният комплекс от контрактилни протеини е актомиозин, комбинация от актин и миозин. Миозинът е глобулин и съставлява около 40% от всички мускулни протеини. Миозинът има свойствата на ензим, който катализира хидролизата на аденозин трифосфат (АТФ) и неорганичен фосфор.

Актинът е вторият протеин от контрактилния комплекс и съставлява приблизително 20% от фибриларните протеини. Връзката на актин и миозин е сложен биохимичен процес, който е от решаващо значение за контрактилните свойства на миометриума. С настъпването на бременността и в процеса на нейното развитие количеството актомиозин се увеличава значително.

Наред с контрактилните протеини, миометриумът съдържа и саркоплазмени протеини, участващи в метаболитните процеси на мускулната клетка. Те включват миоген, миоглобулин и миоглобин. Тези протеини играят важна роля в липидния и въглехидратния метаболизъм.

По време на физиологична бременност в миометриума се натрупват различни фосфорни съединения, както и такива енергийно важни съединения като креатин фосфат и гликоген. Наблюдава се повишаване на активността на ензимните системи, сред които най-висока стойностима АТФаза на актомиозин. Този ензим е пряко свързан с контрактилните свойства на миометриума. Активността на този ензим се увеличава особено забележимо в края на бременността.

Контрактилитетът на миометриума също зависи от интензивността на метаболитните процеси в матката. Основните показатели за метаболизма на мускулната тъкан са интензивността на окислителните и гликолитичните процеси. Тези процеси причиняват натрупване в маточния мускул на различни химични високоенергийни съединения (гликоген, макроергични фосфати), мускулни протеини и електролити (калций, натрий, калий, магнезий, хлорни йони и др.).

С настъпването на бременността активността на окислителните процеси се увеличава рязко с едновременно инхибиране на активността на гликолитичния (неикономичен) метаболизъм.

Възбудимостта и механичната активност на нервно-мускулния апарат на матката е в известна зависимост от йонния състав на извънклетъчната среда и пропускливостта на отделните електролити през протоплазмената мембрана. Възбудимостта и контрактилната активност на гладкомускулната клетка (миоцит) зависи от пропускливостта на нейната мембрана за йони. Промяната в пропускливостта настъпва под влияние на потенциала на покой или потенциала на действие. В покой (мембранна поляризация) K + е вътре в клетката, а Na + е на външната повърхност на клетъчната мембрана и в междуклетъчната среда. В тази ситуация на повърхността на клетката и в нейната среда се създава положителен заряд, а вътре в клетката се създава отрицателен заряд.

Когато възникне възбуждане, настъпва деполяризация на клетъчната мембрана, което предизвиква потенциал за действие (свиване на мускулната клетка), докато K + напуска клетката, а Na +, напротив, влиза в клетката. Ca 2+ е мощен активатор на процесите на възбуждане на мускулните клетки. По време на физиологичния ход на бременността естрогените и прогестеронът на плацентата, както и биологично активните вещества, поддържат оптимален йонен баланс и осигуряват разпределението на потока от електрически заряди в желаната посока.

Голяма роля в възбудимостта и контрактилитета на миометриума принадлежи на алфа- и бета-адренергичните рецептори, които са разположени върху мембраната на гладкомускулната клетка. Възбуждането на алфа-адренергичните рецептори води до контракции на матката, възбуждането на бета-адренергичните рецептори е придружено от обратен ефект. Това са най-важните механизми, които осигуряват физиологичното състояние на миометриума по време на бременност, а именно: в началото на бременността има ниска възбудимост на матката, с увеличаване на продължителността на бременността, възбудимостта се увеличава, достигайки най-висока степен от началото на раждането.

Заедно с матката, други части на женската репродуктивна система претърпяват значителни промени по време на бременност.

Фалопиевите тръби се удебеляват, кръвообращението в тях се засилва значително. Тяхната топография също се променя (до края на бременността те висят надолу по ребрата на матката).

Яйчниците се увеличават малко по размер, въпреки че цикличните процеси в тях спират. През първите 4 месеца от бременността в един от яйчниците съществува жълто тяло, което впоследствие претърпява инволюция. Във връзка с увеличаването на размера на матката се променя топографията на яйчниците, които се намират извън малкия таз.

Лигаментите на матката са значително удебелени и удължени. Това важи особено за кръглите и сакро-маточните връзки.

Вагина. По време на бременност се наблюдава хиперплазия и хипертрофия на мускулните и съединителнотъканните елементи на този орган. Кръвоснабдяването на стените му се увеличава, има изразено серозно импрегниране на всичките му слоеве. В резултат на това стените на влагалището стават лесно разтегливи. Лигавицата на влагалището поради конгестивно венозно изобилие придобива характерен цианотичен цвят. Засилват се процесите на трансудация, в резултат на което течната част на влагалищното съдържимо се увеличава.В протоплазмата на многослойния плосък епител се отлага много гликоген, което създава оптимални условия за размножаване на лактобацили. Секретираната от тези микроорганизми млечна киселина поддържа киселинната реакция на влагалищното съдържимо, което е важен възпиращ фактор за възходяща инфекция.

Външните полови органи се разхлабват по време на бременност, лигавицата на входа на влагалището има отчетлив цианотичен цвят. Понякога се появяват разширени вени по външните гениталии.

Други вътрешни органи.Наред с пикочната система значителни промени във връзка с бременността се наблюдават и в коремните органи. Постната, илеалната и цекума, апендиксът се изместват от бременната матка нагоре и надясно. В края на бременността апендиксът може да се намира в областта на дясното подребрие, което трябва да се има предвид при апендектомия, извършена в края на бременността. Сигмоидното дебело черво е изместено нагоре и може да бъде притиснато до края на бременността в края на бременността. горния ръбтаза. В същото време има компресия на коремната аорта, долната празна вена, което може да доведе до разширени венивени на долните крайници и ректума (хемороиди).

Когато тялото на жената се ражда нов живот, тогава всички органи и системи на бъдещата майка започват да работят по напълно нов начин. На мнозина изглежда, че промените засягат само репродуктивните органи и ендокринна система, но всъщност няма нито един орган в женското тяло, който да не е претърпял изменения през този период. Разбира се, активността на централната нервна система на бременната жена също се променя.

Промени в нервната система на бременна жена

Бременността напълно променя живота на бъдещата майка, защото сега тя не живее сама, а с детето си, дори ако остават няколко месеца до раждането му. Но промените засягат не само отношенията с външния свят, но преди всичко отношенията между бъдещата майка и бъдещото бебе - всичко, което се случва в тялото на бременната жена, от първите дни, е насочено към хармонизиране на връзката между двата организма - тялото на майката и тялото на плода, - които трябва да за дълго времеда си един.

Освен това от самото начало на бременността тялото на жената започва да се подготвя за такава важни процесикато раждане и след това и кърмене. Промените, свързани с бременността, бъдещото раждане и бъдещото кърмене засягат почти всички системи и органи женско тяло. Съвсем естествено е нервната система на бъдещата майка също да се възстанови.

Често околните предполагат, че млада жена очаква бебе, защото забелязват резки промени в настроението - забавлението се заменя със сълзи, радостта - с раздразнение, спокойствието може лесно и бързо да премине в нервност. Освен това има някои неразбираеми желания, неясни усещания, капризи и дори избухвания. От една страна, всички тези промени често се приписват на промени във функционирането на хормоналната система (т.нар. хормонални бури), но има и друга страна на въпроса - дейността на централната нервна система, която претърпява много значителни промени.

Добре известно е, че централната нервна система на човека се състои от главния и гръбначния мозък, които ръководят дейността на целия организъм. Но знае ли всеки, че именно в централната нервна система (ЦНС) с настъпването на бременността започват да работят много сложни нервни процеси (механизми на нервната дейност), които трябва да осигурят нормалното развитие на плода в утробата на майката?

Но за това е необходимо да се поддържа необходимия баланс в тялото на различни вещества, от които зависи както развитието на плода, така и неговата безопасност. Освен това е лесно да се разбере, че балансът на тези вещества почти сигурно ще се различава от баланса през последните седмици от раждането на бебето.

внимание!По време на бременност най-сложните механизми в работата на централната нервна система са насочени към нормалното развитие на плода и поддържането на изисквано нивовсички необходими вещества, които позволяват на бебето да се развива в пренаталния период.

Учените, които се занимават с проблемите на бременността, отбелязват много интересен факт: импулсите, които влизат в тялото на бременна жена от много чувствителни рецептори на матката, се блокират от централната нервна система на нивото на гръбначния мозък до 39-та седмица от бременността. Именно тази реакция на централната нервна система (блокиране на импулси) ви позволява да поддържате бременността за времето, програмирано от природата, и да избегнете преждевременно раждане или спонтанен аборт.

Отбелязва се, че в мозъчната кора на мозъчните полукълба по време на бременност се формира така наречената гестационна доминанта като фокус на повишена възбудимост на ЦНС. В същото време възбудимостта на нервната система (нервния апарат) на матката намалява, което й позволява да остане в покой. Възбудимостта на нервната система на матката и долните отдели на централната нервна система се повишава само в периода, предхождащ раждането, което създава необходимите условия за успешно раждане.

Не по-малко интересни са констатациите на изследователите, че промените в поведението и настроението на бременната жена, например повишена умора, сънливост и дори раздразнителност, не са нищо повече от защитни механизми, които се произвеждат от централната нервна система, за да предпазят бременната жена от преумора.

внимание!Сутрешното гадене и повръщане, които често измъчват бременните жени, особено в ранните етапи, зависят от промените в тонуса на вагусния нерв, който регулира работата на много вътрешни органи. Освен това променения тонус на блуждаещия нерв е отговорен и за промени във възприемането на миризми, вкусови усещания и предпочитания, както и за честите световъртежи.

Вегетативната нервна система по време на бременност

Известно е, че вегетативната нервна система, иначе наричана автономна нервна система, е от голямо значение за функционирането на тялото. Вегетативната нервна система (ВНС) изпълнява най-важните функции за регулиране на работата на всички вътрешни органи, включително хранителните органи, дихателните органи, хемопоезата и кръвообращението и лимфата, а също така регулира дейността отделителна система, работата на репродуктивната система и функцията за възпроизвеждане на биологичен вид.

Работата на автономната нервна система не зависи от човешкото съзнание и следователно не се подчинява на съзнанието и волята. Реакциите на вегетативната нервна система са обективни и не зависят от външни влияния. Вегетативната нервна система обхваща всички органи и системи на тялото и координира тяхната работа - именно дейността на ВНС определя създаването на оптимални условия за организма във всеки момент от времето и във всяка ситуация.

Разбира се, ANS също е много важен за успешното развитие на бременността: известно е, че инервацията на автономната нервна система засяга всички органи на бременната жена, с изключение на плацентата. И въпреки че плацентата не е включена в обхвата на ANS, обаче, кръвоснабдяването на матката и нейните контракции зависят точно от автономната нервна система.

Много е важно да се разбере, че ANS работи автономно, т.е. независимо, и много органи на бременна жена попадат в сферата на нейното независимо влияние, включително сърцето, бронхите, големи и малки кръвоносни съдове, гладката мускулатура на червата, пикочния мехур, матката и много други жизненоважни органи за бременната жена. Вегетативната нервна система регулира активността (включително активността) на клетките, които се инервират и контролират от нея, следователно работата на много органи и промените, които настъпват в тях по време на бременност, зависят от ANS.

Отбелязва се, че в периода на раждане на дете в тялото на бременна жена симпатико-надбъбречният отдел на ANS е по-активен и работата на сърцето, съдовата система и дихателната система се стимулира по-активно, което осигурява тялото на бременната жена и плода с достатъчно количество кислород и основни хранителни вещества. Освен това през същия период се увеличава кръвоснабдяването на бъбреците, които трябва да отстранят отпадъчните продукти не само на бременната жена, но и на нейното неродено дете.

Гестационна доминанта при бременна жена

По време на бременността огромна роля играе формирането на гестационна доминанта, която е фокус на повишена възбудимост в мозъчната кора.

При формирането на гестационната доминанта най-важна роля играе фактът, че нервната система на бременната жена постоянно възприема многобройните импулси, които идват от развиващия се плод и реагира на тях. Разбира се, първите, които реагират на импулсите, които идват от феталното яйце, са нервните рецептори, които съдържат много различни рецептори, които ви позволяват незабавно да реагирате на състоянието на плода. Всеки ефект върху който и да е от рецепторите, разположени в матката, причинява промени в работата на централната и вегетативната нервна система на майката и всяка от тези промени е предназначена да осигури максимална правилно развитиеплода и неговата безопасност.

Известно е, че по време на бременност най-сериозните промени настъпват в централната нервна система на бременната жена. Веднага след оплождането на яйцеклетката в тялото на жената, т.е. от момента на започване на бременността, централната нервна система на майката започва да получава огромен и непрекъснато нарастващ поток от импулси, което води до образуването на фокус в кората на главния мозък. който има способността да повишава възбудимостта - именно този фокус получи името на гестационната доминанта.

Много е важно около гестационната доминанта, т.е. около фокуса, образуван под влияние на бременността в мозъка, в съответствие със законите на индукцията, да се създаде определено поле, в което протичат процесите на инхибиране на нервните процеси на бременната жена се проведе. При наблюдение на бременни жени има такива клинични признаци като донякъде потиснато състояние на жената, промяна в приоритетите и интересите, които се изместват към нероденото дете, особено към всичко, свързано с бъдещото раждане и здравето на бебето. Лекарите, които наблюдават бременни жени, отбелязват, че всичко, което не е свързано с детето и бременността, често остава на заден план при бременните жени и дори губи смисъла си.

Въпреки това, лекарите, които наблюдават хода на бременността, отбелязват, че ако жена, която очаква дете, е изложена на силен стрес, включително страх, уплаха или други силни емоционални преживявания, тогава в централната нервна система на бременна жена, в допълнение към гестационната доминанта могат да възникнат други огнища на постоянна възбуда. , което може не само да отслаби гестационната доминанта, но и да провокира развитието на всяка патология в развитието на бременността.

внимание!Именно формирането, заедно с гестационната доминанта, на друг фокус на постоянна възбуда, който често води до патологични процеси, потвърждава спешната необходимост да се осигури постоянен и максимален психологически комфорт на бременната жена. Напускане на зоната психологически комфортпо време на бременност може да има непредсказуеми странични ефекти. Ролята на гестационната доминанта е да гарантира, че жената, която очаква дете, е психологически защитена от всякакви неприятности и катаклизми, доколкото е възможно.

Въпреки това, малко преди раждането, известна летаргия (намалена възбудимост на мозъчната кора), която осигурява отпуснато състояние на матката и благоприятен ход на бременността, се заменя с повишаване на възбудимостта на нервната система (нервните елементи) на матка, което е необходимо за успешен труд и успешно раждане.

Момичета, моля за помощ! Някой попадал ли е в такава ситуация? Имаме син от първата бременност, скоро ще стане на 3 години. През март тази година забременях за втори път, за съжаление се случи така, че в 6-7 седмица гръмнах в гинекологията с отлепване и хематом ((в съседното отделение имаше кашлящо и кихащо момиче, от което аз се заразих с orvi,което по-късно прерасна в синузит.Но в 12 седмица отидох на ултразвук при Stygar,който потвърди,че всичко е наред с плода и че се развива нормално.В 15 седмица и 5 дни преди ваканцията,за за спокойствие отидох при Кулаков на ехограф при Бойкова. Радвайки се, че вече разбрахме пола, с мъжа ми влязохме в кабинета. И тогава започна нашия ад ((((Първо тя видя, че момичето ни има силно плоскостъпие, след това тя погледна дръжките и каза, че ги държи в една позиция и не се движи намери стомаха, той или се появи, или изчезна (В резултат на това според нейното заключение: Деформация на глезенните стави като плоскостъпие , съмнение за деформация на ставите на китката, съмнение за артреза на хранопровода.Прати ни на генетик, но аз не отидох. както знам по принцип може да се лекува, но си помислих, че тя просто сложи химикалки и й е толкова удобно.

Когато се върнахме от ваканция, ходих на ултразвук при Шулц (много добри ултразвуци бяха на почивка). Оказа се, че периодът е бил 19 седмици и 3 дни. По време на прегледа тя не каза нищо на лекаря узист, мислех, че го остави да погледне и да види дали ще види. Но чакането ми беше много кратко и той почти веднага потвърди диагнозата на Бойкова по отношение на горните и долните крайници. Единственото, което каза е, че всичко със стомаха е наред и е нормално. Моето момиче се оказва, че държи ръцете си отново в същата позиция.

Със сълзи и резултати от ултразвук отидох при моя гинеколог в LCD, който веднага ме изпрати в CPSIR в Севастопол при генетик. На следващия ден по реда на пристигане стигнах до генетик, тя ме изпрати на ултразвук при Малмберг в PMC. Но тъй като Малмбрег имаше огромна опашка, бях пренасочен към ултразвуковия лекар Скворцова. Диагнозата от нея също прозвуча доста бързо, но не само контрактури на крайниците, а тя го свърза с увреждане на мозъка и се обади на Малмберг, за да потвърди диагнозата. Тя ми показа на 3D ултразвук как дъщеря й държи ръцете й. Те бяха огънати и всички пръсти на едната ръка бяха събрани в сноп и преплетени, Олга Леонидовна също прегледа и направи заключение горни и долни крайници -коремни мускули , ретро-микрогнатия, ехо-сянка на стомаха с малък размер (Признаци на нарушения на преглъщането) странични вентрикули: задни рога d=s =9 мм. Свързаха всички тези нарушения с моето заболяване в ранните етапи, че някакъв вирус е попаднал на плода и тя се е разболяла с мен. Светът ми се срина след това

Връщайки се в кабинета на генетиката, тя ме попита: „Е, съгласни ли сте да прекъснем бременността?“ Сълзите се лееха. Никога не съм предполагал, че това може да ми се случи. Откъде го вземаме? В семейството няма такива заболявания, първото дете е здраво. Но не мога да го направя и все още вярвам, може би това е съвпадение, може би тя просто е сложила ръцете си така, не говоря за краката й, ние ще ги излекуваме. Основното е, че ръцете и краката са подвижни, но на ехографа ми казват, че ги движи напълно (((Не знам какво да правя, само плача и търся информация, но не намирам такива случаи навсякъде.Много подобно заболяване на нашата артрогрипоза,но нито един специалист не ми каза за него

Дадоха ми точно седмица да взема решение (((Във вторник отивам на ядрено-магнитен резонанс, пак на ехограф, на генетик, гинеколог, с резултатите от ядрено-магнитния резонанс ще ходя на неврохирурзи. Днес съм стоя на опашка в продължение на 4 часа до Матронушка, молеше ни да помогнем ...

Какви патологии могат да се появят при дете в резултат на стрес по време на бременност (например майка е претърпяла прекъсване с любимия си или проблеми в работата, или просто се е карала с родителите си завинаги!). Колко опасно е това за нероденото дете?

(Същия въпрос зададох и в Бременност и раждане - но тук се надявам да чуя мнението на специалист или линкове към медицински статии)

Е, ти описваш примери за стрес :)) Това е просто живот, не стрес :)
Мисля, че трябва да преразгледате какво е стрес и какво не е стрес :)
И дори от кавга с родители :)) можеш да полудееш :))
Ще си кажа, че имах просто ужасни обстоятелства по време на бременност (по-специално заплаха за живота ми: ((поради проблемите на съпруга ми в бизнеса, принудителна имиграция, с такси за 24 часа :))
И нищо, дъщеря ми е добре, тя е на 5,5 години. Освен това бременността ми помогна да не полудея тогава, това си спомням със сигурност. Не ми пукаше, настроих се така, въпреки че тримата спахме на диван с приятели (на 8 месеца :)) .. въпреки че не знаех къде и какво ще живея, раждам и какво бих увил. 🙂

Освен това всичко по-горе изискваше от мен не просто преживявания („о-о, колко се притеснявам“ :), а доста конкретни ДЕЙСТВИЯ и вземане на решения. (
18.02.2002 19:03:56, Белка

(шепнешком, защото ще бият) Това е абсолютно непредвидимо. Като цяло най-вероятно няма да има сериозни (ярко физически изразени) патологии. И състоянието на ЦНС. Това е като късмет. Знам няколко случая АБСОЛЮТНО здрави децамайките са точно в ситуацията" бъдещ татконе разпознава, но не прогонва, разклаща нервите си, майка е далече, вече няма работа, няма и перспективи ”и така нататък. Първите три месеца от бременността бъдещата майка живееше в постоянна караница. Освен това бъдещият биологичен татко настоя за аборт.

Такова момче се получи :)))). 18.02.2002 16:04:21 Баба Нюра

Наташа вече ти отговори :)). Едно е самият стрес, а друго е как се чувства бъдещата майка чисто физически, има ли някакви явни усложнения, за които след това лекарят трябва да каже.

Ако говорим само за стрес (а не за готови диагнози), тогава всичко ще се получи.

Не, стресът във всеки случай ще има отрицателно въздействие върху развитието на бременността. Друг е въпросът как ще се отрази на ДЕТЕТО? В края на краищата може да се случи така, че бременната жена да е на иглички през цялото време, да не може да яде, да спи и освен това да не може да приема успокоителни поради позицията си (таблетките са силно нежелателни за бременни жени)! Само си представете как ще се развие бебето в такива екстремни условия! В допълнение към факта, че той просто няма да има хранителни вещества, но също така, по време на стрес, огромно количество хормон (не помня името) се освобождава в кръвта на майка ми по време на стрес. И налягането скача, и пулсът се ускорява, и като цяло настроението не е толкова горещо. Необходимо ли е всичко това за бебе, което расте в корема.

Мога да кажа за себе си: майка ми ме е родила без мъж, баща ми я напусна веднага щом разбра за бременността. Тя също беше притеснена, но нищо не ми стана.

Бебето ми се разви по време на бременност, също и по време на ужасен стрес (майка ми почина внезапно - единственият близък човек в живота ми). Поради това бременността беше много трудна, трябваше да лежа в болниците през цялото време. По някаква причина детето винаги искаше да излезе, не искаше да седи в корема. В резултат на това се оказа очарователно бебемного мил и забавен. Има обаче здравословни проблеми (имаме генетично заболяване, което е доста рядко) и често си мисля, а не от стрес по време на бременността, всичко това се е случило.

Кой знае.
18.02.2002 г. 18:19:17, Наташа и Игорек

Как нервното състояние по време на бременност се отразява на бебето и как да се справим с него

Съгласете се, че бременността е един от най-щастливите етапи в живота на всяка жена. Въпреки това, този период не е пълен без стресови ситуации, понякога причинени от външни фактори, и вътрешни, свързани с промени в тялото на бъдещата майка. Но, каквато и да е причината за нервното състояние, много е важно бременната жена да знае как стресът може да повлияе на нейното бебе, както и как да се справи с това състояние.

Въз основа на резултатите съвременни изследванияучените твърдят, че умереното стресово състояние на бъдещата майка има благоприятен ефект върху развитието на трохите през първите години от живота му. Говорим обаче за умерен стрес, свързан с активноживот на бременна жена.

Но нещата стоят по съвсем различен начин, когато бъдещата майка изпитва силно нервно напрежение. Това състояние се отразява негативно на цялостното развитие на нероденото бебе. Да, сериозно стресови ситуациидопринасят за производството на голямо количество определени хормони в тялото на бременна жена, което може да доведе до спонтанен аборт или преждевременно раждане.

Освен това нервното състояние на бъдещата майка може да подкопае имунната система на детето, което означава, че тялото на бебето няма да може напълно да устои на всички болести.

В допълнение, медицински изследвания показват, че бебетата, чиито майки са преживели силен стрес по време на бременност, имат проблеми със съня през първите дванадесет месеца от живота си, което също се отразява на тяхната психика. В резултат на това тези деца имат поведенчески проблеми, проблеми с концентрацията, ученето и други.

Бебетата от дванадесетата до двадесет и третата седмица от бременността са особено податливи на нервното състояние на бъдещата майка.

Предвид всички горепосочени факти, бременната жена трябва да се справи с прекомерния стрес. Но как? За начало е необходимо да промените вътрешното настроение: важно е бъдещата майка да не забравя, че вътре в нея живее човек, който е напълно беззащитен. Бебето е много чувствително към промените в настроението си, което означава, че бременната жена трябва да бъде силна в борбата със стреса!

Също толкова важно за бъдещата майка е умерената физическа активност в нейната позиция, например, това може да бъде ежедневна лека гимнастика за бременни жени или ходене. Специално вниманиетрябва да се даде на оставането свеж въздух.

Почивката е друг чудесен начин за облекчаване на стреса. Да, добрата почивка перфектно възстановява силата на тялото на бременна жена, която работи в специален режим с повишено натоварване. И, напротив, липсата на нормален сън и почивка ще доведе до умора, раздразнителност и нервност, което от своя страна ще се отрази негативно на бебето.

Освен това е доказано, че нервността по време на бременност може да бъде намалена със здравословна диета. Важно е бъдещите майки да ядат повече зеленчуци, риба, плодове, млечни продукти, зърнени храни и месо, тъй като хранителните вещества в тези храни ще помогнат в борбата с прекомерния стрес.

Бременната жена трябва да положи всички усилия в борбата със стреса, защото животът на нейните трохи и неговото благополучие е най-важното!

Сайт за развитието на детето

Майсторски класове от "Горошенка"

Майсторски класове от "Goroshenko"!

Уютни шапки и ръчно изработени снудове

Грах в Instagram

нервна бременност

Всички жени, дори тези, които не са раждали, са чували фразата, че е невъзможно да се тревожите по време на бременност и още повече да изпитате силен стрес. Това е изпълнено с нормалното развитие на плода в утробата и функционирането на нервната система след раждането му. Нервната бременност се отразява пряко на бебето, защото никъде няма такава връзка, каквато има майката с детето. Всички процеси, като развитие, хранене и дишане, зависят от това какъв начин на живот води майката. Всяко отклонение от нормалното състояние води до промени в поведението на бебето, включително нервен срив по време на бременност.

Когато една жена разбере за прекрасното си положение, емоциите й просто се развихрят. Но, за съжаление, това състояние няма да продължи през цялото време. Кога трябва да се регистрира бъдещата майка женска консултация, тя е предупредена, че бременността и нервните преживявания са доста слабо съвместими. Поради силната връзка между майката и детето, негативни емоциисе прехвърля автоматично на бебето. Медицината казва, че децата на родители, преживели нервни сривове по време на бременност, са много по-податливи на отрицателно влияниеотвън - шум, миризми, промени в яркостта на осветлението и т.н. Те са по-подвижни и тревожни след раждането.

Нервното напрежение по време на бременност е строго забранено за жени, които носят бебе повече от 3 месеца. По това време бебето вече има добре развита нервна система и изпитва реакция към всякакви промени в настроението на майка си. Ако бъдещата майка изпитва чести нервни сривове по време на бременност, последствията могат да се изразят в отклонение от нормата в развитието и растежа на ембриона, което ще бъде резултат от хипоксия, причинена от нервното напрежение на майката. Когато бебето се роди, вълнението по време на бременност ще се изрази в нарушение на съня на бебето, включително той може да обърка режима на деня и нощта.

Научен анализ

Нервните разстройства по време на бременност са една от подчертаните теми, които науката изучава. Американски лекари казват, че преживяванията по време на чакане на бебе могат пряко да повлияят на теглото му. Това състояние на майката в края на бременността може да причини преждевременно раждане и да провокира появата на бебе с поднормено тегло.

Канадски учени говорят за друго заболяване, което може да причини стрес по време на бременност. Това е появата на проблеми с дишането при бебето, а именно висока вероятност от астма. Фактът на тясната връзка между майката и бебето е удивителен, което казва, че дори през първите години след раждането на бебето, майка, която изпитва постоянен стрес по време на бременност, може да провокира астма при детето. Тази вероятност може да се развие при 25% от всички нервни бременности.

Несъзнателен проблем

Всички тези факти отдавна са потвърдени от науката, но една жена, дори да разбере всичко това, не винаги може да се сдържи и да спаси нервите си в ранните етапи на бременността. Ето защо, за да се въздържа от вълнение, жената трябва да отиде на лекар професионална помощ. Опитен лекар определено ще ви каже как нервите влияят на бременността и как да избегнете сривове.

На първо място, това състояние при жената е причинено от хормонален взрив в тялото. Нервното състояние по време на бременност може да повлияе и на ежедневието, когато всяка тема може да се възприема от жената като обида или шега. Това може да се случи дори при тези, които преди това са реагирали абсолютно спокойно на подобни ситуации. За съжаление, нервите по време на бременност не винаги са толкова лесни за успокояване, така че трябва да послушате съвета на лекар и да вземете лекарства. Това не трябва да се прави, за да се навреди, а напротив, за да се предпази бебето от отрицателно въздействие. Въпреки че нервната система по време на бременност е доста податлива на стрес, в някои случаи ситуацията може да се контролира без лекарства. Тук жената трябва да прояви характер и твърдост, за да регулира сама състоянието си.

Всяко вълнение по време на бременност ще трябва да се успокои, ако здравето на бебето е по-скъпо. Как да направите това, трябва да определите заедно с лекаря, който води бременността. Когато се предпочитат лекарствата, няма място за паника, защото понякога нервите по време на бременност могат да навредят много повече от лекарствата.

Когато животът се роди под сърцето, което предстои да се роди, мислите трябва да бъдат насочени само към положителното, а вълнението по време на бременност трябва да бъде само от очакването на това щастливо събитие. Много зависи от жената в тези моменти, така че трябва да положите всички усилия, за да създадете най-добри условияза бебето. Когато изтече нервна бременност, последствията могат да бъдат толкова различни, че е невъзможно да се предвидят всички. Тяхната ориентация също може да бъде изразена във всяка посока. Това може да е нервната система на бебето, дихателните пътища, нивото на развитие на бебето и т.н.

Изпитвайки силен стрес по време на бременност, трябва да се погрижите за тяхното компенсиране. Това може да стане с ходене на открито. Наситеното с кислород тяло работи по-добре и елиминира различни видове проблеми, като хипоксия. Можете също така да избегнете стреса по време на бременност, чиито последствия ви карат да се замислите, с помощта на съзерцание на красотата. Трябва по-често да посещаваме изложби, музеи, театри и т.н.

Колкото повече положително получава жената, толкова по-лесно е да успокои бушуващите нерви по време на бременност, чиито последствия могат да се проявят по различни начини. За да се успокоите, можете да слушате класическа музика, която може да има благоприятен ефект върху развитието на бебето. Ароматерапията може да бъде друг метод, който може да се използва, ако нервната работа атакува по време на бременност. Това е чудесен вариант да се отпуснете и да се насладите на вкусовете на Изтока.

Понякога, с много силно негативно възприемане на света около вас, по време на бременност може да се появи нервен тик. В този случай не можете да чакате да изчезне от само себе си, трябва да посетите лекар, за да разберете как да премахнете това неприятно последствие.

Следващия

Внезапни и чести промени в настроението, повишена сълзливост, обсесивно чувствоТревожността е признак на хормонални промени в тялото. За жена, която носи дете емоционална нестабилносте норма в ранните етапи.

С течение на времето, по-близо до втория триместър на бременността, хормоналният фон се нормализира. В резултат на това жената се успокоява, чувства се по-добре както физически, така и психически.

Нервните сривове по време на бременност могат да бъдат предизвикани от проблеми в семейството и на работното място, токсикоза.

Капризността се появява отново в последния месец от бременността. От една страна, това се дължи на следващото преструктуриране на тялото, подготовка за раждане. От друга страна, умората от бременността се отразява. Поради големия корем жената става тромава. Тя спи зле през нощта, преживявания чести позивидо уриниране, дискомфорт в стомаха и кръста.

Как да разпознаем нервния срив? Далеч не винаги една жена, която изпитва негативни преживявания, ги изпръсква под формата на пристъпи на гняв или сълзи. Депресията може да бъде безсимптомна. Една жена трябва да бъде предупредена от главоболие и болки в гърба, сърцебиене. Нервният срив е придружен от кошмари, безсъние, разсеяност, безпокойство.

Ако не реагирате навреме, нервният срив може да причини хипертонус на матката - контракции на мускулите на репродуктивния орган, които провокират спонтанен аборт. Има и други последствия, до които води постоянният стрес:

• Влошаване на съня и апетита.
• Обостряне на хронични заболявания.
• Чести мигрени, тахикардия.
• Повишена токсичност.
• Кожни обриви, пърхот.
• Треперене на ръцете и краката.

Нервността на жената се предава на детето. Впоследствие той може да бъде хиперактивен, склонен към избухливост и раздразнителност.

Как да помогнете на бременна жена, ако е имало нервен срив по време на бременност? Безопасни билкови чайове, йога и автотренинг, спокойни разходки в парка ще помогнат на жената да се успокои и да се отпусне. Споделете чувствата си с любимите хора. Ако не можете да се справите сами с депресията, трябва да се свържете с психолог.

Така че честите промени в настроението при бременни жени са норма, причинена от преструктурирането на хормоналната система. Ако емоционалната нестабилност прерасне в депресия, трябва да се справите с нея, включително с медицински методи.

стрес по време на бременност

Очакването на бебе е прекрасно и щастливо време. Поне това мнение се е развило в нашето общество в продължение на много векове. На практика обаче това не винаги е така. И само жените, които са преминали през това голямо изпитание, знаят всичките му "прелести": токсикоза, задух, подуване, гадене и сънливост - това е само капка в океана от различни усещания, които очакват една жена през всичките 9 месеца. Има обаче още един неприятно нещоот които е невъзможно да се застраховате - нервен стреспо време на бременност. И така, какво трябва да направи една жена, на която животът е хвърлил дял от преживявания? И каква е опасността от стреса по време на бременност? За влиянието и последиците от силни емоционални преживяванияЩе говорим.

Как стресът влияе на бременността?

Не е тайна, че жената, която очаква дете, се променя физически и психически. Процесите, които се случват в тялото по време на бременност, са наистина мащабни и се играе специална роля хормонални промени. Те не само помагат на тялото да се адаптира към максималното натоварване, но също така могат да повлияят на благосъстоянието и настроението на жената. Ето защо обикновено спокойните и уравновесени бъдещи майки се променят буквално пред очите ни. Те стават нервни, могат да избухнат от нулата, да плачат или да изискват внимание. Но има и обратни случаи, когато темпераментните хора стават спокойни и отстъпчиви. По един или друг начин, хормоните допринасят много за това, че настроението на жената става неконтролируемо, така че различни стресове по време на бременност са почти неизбежни. Каква е причината за възникването им?

Промяна във външния вид по време на бременност. Много привлекателни хора изпитват много силни чувства поради промяната на външния им вид. По правило промените не са към по-добро, което е морален дискомфорт за жената. Морални проблеми изпитват тези, които дават приоритет на кариерата и личния успех. Преживяванията тук са свързани с временна изолация от външния свят и пълна концентрация върху детето.

1. Повишена емоционалност, впечатлителност и чувствителност на жената, която се влошава по време на бременност.
2. Склонност към безпокойство, безпокойство и страхове.
3. Подозрителност, неувереност в себе си и постоянно съмнение в себе си.
4. Нервна ситуация в семейството и отношенията. Неблагоприятни морални или физически условия на живот.
5. Отношение към раждането като неприятно, болезнено и опасно събитие.
6. Силни страхове, преумора, притеснения за състоянието на детето, морален шок от всяко събитие в живота и личен стрес поради раздразнителност и нервна възбуда.

Ефекти от стреса по време на бременност

Всяка бъдеща майка трябва да е наясно, че бременността и стресът са несъвместими понятия. Постоянният стрес, загубата на апетит, умората, промените в настроението или раздразнителността могат да повлияят не само на бебето, но и на самата бременност. Трудно е да се надцени зависимостта на бебето от моралното състояние на майката. Детето физически усеща кога вие се чувствате добре или зле. По този начин тежкият стрес по време на бременност е опасност за здравето на бебето. Рискът от спонтанен аборт и преждевременно раждане, забавяне на растежа и развитието на плода, кислороден глад и увреждане на мозъка - това не са всички явления, които могат да бъдат причинени нервно състояние. Ефектът на стреса върху бременността различни терминиможе да има различни последствия:

Бременност и нервна система са свързани понятия. Функцията на нервната система претърпява някои промени по време на бременност. Това по-специално се проявява чрез развитието в мозъчната кора на така наречената "гестационна доминанта", която е зоната, отговорна за контролиране на хода на бременността и раждането. Намалява се възбудимостта на долните части на нервната система и нервния апарат на матката, което осигурява нейното отпускане. Малко преди раждането тяхната възбудимост се повишава, което създава добри условияда започне раждане.

Матката се инервира от вегетативната нервна система, която регулира нейната перисталтика и кръвоснабдяване. Вегетативната система функционира автономно, като контролира кръвоносните съдове, сърцето, гладката мускулатура на червата, бронхите, пикочния мехур, матката и други органи. При регулиране на клетките, инервирани от него в различни органи, вегетативната нервна система осигурява структурни и функционални промени в тялото на бременната жена.

По време на бременността преобладава активността на симпатико-надбъбречния отдел на автономната нервна система. Това стимулира функцията на сърдечно-съдовата и дихателната система, повишава кръвоснабдяването на бъбреците.

Относно дихателната система, тогава такива промени са от адаптиран характер поради факта, че нуждата от кислород в даден периодсе увеличава значително. По време на бременност в дихателната система възникват следващ видпромени: учестяване на дишането; увеличаване на дихателния обем; увеличаване на минутния обем на дишането; повишаване на алвеоларната вентилация на белите дробове; увеличаване на белодробния капацитет; приповишена функция на дихателната мускулатура в резултат на повишена нужда от кислород; намаляване на съдържанието на кислород в артериалната кръв; намаляване на парциалното налягане на въглеродния диоксид поради хипервентилация.

Промените в съдовете на дихателните пътища провокират стагнация на кръвта в капилярите и подуване на лигавицата на носа, орофаринкса и трахеята. По време на бременност може да има признаци на хрема, промяна в гласа. Такива явления могат да се влошат от претоварване на тялото с течност, появата на оток, повишаване на кръвното налягане или прееклампсия.

Матката по време на бременност измества диафрагмата нагоре, но общият капацитет на белите дробове се променя незначително поради компенсаторно увеличаване на предно-задните и напречните размери на гръдния кош, както и увеличаване на междуребрените пространства. Въпреки изместването нагоре, диафрагмата по време на дишане при бременни жени се премества Повече ▼отколкото при небременни жени. Дишането по време на бременност е по-диафрагмено, отколкото гръдно, което има някои предимства, когато пациентката е в легнало положение. Недостигът на въздух, който често се появява по време на бременност, се определя от увеличаването на дихателния обем, а не от честотата на дишане.

Прогресивното увеличаване на минутната вентилация започва от най-ранните етапи на бременността и достига максимално увеличение до втория триместър. Това е резултат от увеличаване на дихателния обем и увеличаване на дихателната честота.