Dužnosti akušera. Odgovornosti prenatalne babice
Pruža medicinsku negu nekomplikovanog porođaja samostalno ili sa akušer-ginekologom u slučaju patologije porođaja, postporođajnog perioda, vrši primarni tretman i po potrebi primarnu reanimaciju novorođenčadi. 5. Pruža hitnu predmedicinsku pomoć kod akutnih bolesti i nezgoda prema profilu djelatnosti, nakon čega slijedi poziv ljekaru ili upućivanje pacijenta u zdravstvenu ustanovu. 6. Obavještava akušer-ginekologa, višu babicu, načelnika odjeljenja ili dežurnog ljekara o ekstremnim situacijama u stanju pacijenata, incidentima na odjeljenju, odjeljenjima i ordinacijama. 7. Pomaže u nekim akušerskim i ginekološkim operacijama. 8. Prati zdravlje i razvoj djece u prvoj godini života. 9.
Stranica greške 404 ne postoji
Priprema majke za porođaj. 5.9. Pravila za vođenje normalnog porođaja i porođaja s različitim anomalijama karlice i prezentacije ploda. 5.10. Pravila asepse i antisepse. 5.11. Provođenje sekundarne obrade pupčane vrpce.
5.12.
Bitan
Antropometrija novorođenčeta. 5.13. Tehnike asistencije za manje akušerske i ginekološke operacije. 5.14. Prevencija krvarenja. 5.15. Simptomi toksikoze trudnica i njena prevencija.
5.16. Simptomi i dijagnoza najčešćih bolesti i terminalnih stanja. 5.17. Taktika osoblja pri otkrivanju pacijenta za kojeg se sumnja na posebno opasne infekcije.
5.18. Farmakološko djelovanje najčešćih ljekovitih supstanci, njihova kompatibilnost, doziranje, načini primjene. 5.19. Metode sterilizacije instrumenata i zavoja. 5.20. Sigurnosna pravila pri radu sa medicinskim instrumentima i opremom. 5.21.
403 zabranjeno
Prilikom patronaže babica utvrđuje opšte stanje trudnice, sprovođenje propisanog režima i osnovnih sanitarno-higijenskih pravila, pazi na racionalnu ishranu, sprovodi sanitarno-obrazovni rad na promociji zdravog načina života. Primalja unosi podatke o patronaži u patronažni dnevnik, rezultate patronaže upisuje u individualni karton trudnice.
Predavanje br. 2 Zaključci: Osnovni zadaci antenatalne ambulante su zdravstveni pregled trudnica, prevencija majčinog i perinatalnog mortaliteta, pružanje pomoći ginekološkim bolesnicama, provođenje aktivnosti planiranja porodice, rad na identifikaciji prekanceroznih i kancerogenih bolesti kod žena i njihova prevencija, te sanitarno – edukativni rad na promociji zdravog načina života. Student mora znati: 1. Strukturu antenatalne ambulante.
2. Zadaci ženskih konsultacija.
Opis posla babice
Sprovođenje mjera za poštovanje sanitarno-higijenskog režima (poštivanje pravila asepse i antisepse, pravilno skladištenje, obrada, sterilizacija instrumenata, aparata, zavoja) na odjeljenju (preporođajnoj ambulanti, ordinaciji). 2.9. [Ostale obaveze na poslu]. 3. Prava Babica ima pravo: 3.1. Za sve socijalne garancije predviđene zakonodavstvom Ruske Federacije.
3.2. Za besplatno izdavanje specijalne odeće, specijalne obuće i druge lične zaštitne opreme. 3.3. Informacije o aktivnostima organizacije neophodnim za obavljanje funkcionalnih poslova primati od svih odjela direktno ili preko neposrednog rukovodioca. 3.4. Zahtevati od menadžmenta organizacije da pomogne u obavljanju njihovih profesionalnih dužnosti i ostvarivanju prava. 3.5.
Obaveze babice prenatalne ambulante i njene funkcije.
Previous12 Funkcije: - servis za trudnice; - usluga za puerpere; - pomoć ginekološkim pacijentima; - preventivni pregled ženske populacije; - sanitarno-obrazovni rad; - vođenje izvještajne dokumentacije. Obaveze: - Održavanje čistoće i reda u kancelariji; pripremiti alate i dokumentaciju za prijem; - pozvati trudnice na termin; - izmjeriti tlak na obje ruke, težinu trudnice; - pomoći akušeru-ginekologu u pregledu trudnice (izmjeriti obim stomaka (Oivota () obim trudnice; pregled trudnice; alat i dokumentacija za prijem; br. 4. tacija: G), visina fundusa materice (VDM), tazometrija); - ispisati upute za testove, konsultacije; - ispunjava različite naredbe ljekara; — za obavljanje akušerske patronaže. Prenatalna ambulanta prati trudnice od rane trudnoće.
Dužnosti babice u prenatalnoj ambulanti.
Poslovna zaduženja Primalja ima sljedeće poslove: 2.1. Pružanje prehospitalne medicinske pomoći trudnicama i ginekološkim pacijentima, postavljanje preliminarne dijagnoze i gestacijske dobi.
2.2. Prihvatanje normalnog porođaja. 2.3. Obavljanje ljekarskog pregleda i patronaže trudnica, porodilja, ginekoloških bolesnica uz provođenje organizacionih i terapijskih mjera. 2.4. Pružanje hitne predmedicinske akušerske i ginekološke pomoći, hitne predmedicinske pomoći za novorođenčad. 2.5.
Sprovođenje sanitarno-higijenske edukacije žena o dojenju, prevenciji bolesti reproduktivnog sistema, abortusu i polno prenosivim infekcijama. 2.6. Praćenje zdravlja i razvoja djece u prvoj godini života.
2.7. Pomoć u nekim akušerskim i ginekološkim operacijama. 2.8.
ORL specijalista, oftalmolog, neuropatolog; – prikuplja akušersku anamnezu (menstrualna funkcija, abortusi, trudnoće, ginekološke bolesti, komplikacije tokom trudnoće i porođaja), vrši tazometriju, pregled grlića materice u ogledalu, vaginalni pregled; razgovara sa ženom o higijeni, o ishrani, o režimu dana, odmoru. Prilikom svake nove posjete izmjerite krvni pritisak, važite ženu i analizirajte urin na proteine.
Nakon 20 sedmica trudnoće, ponovo se vadi krv na RW i SPI. Ako postoji patologija trudnoće: toksikoza (preeklampsija), ekstragenitalne bolesti (srce, bubrezi, itd.), takve trudnice se svrstavaju u rizičnu grupu ("P"); Hospitalizacija na odjelu patologije trudnica ili dnevnoj bolnici.
KRITERIJUMI ZA PROCJENU ZDRAVLJA TRUDNE ŽENE I GRUPA ZA DINAMIČKA POSMATRAČKA.
Prisustvo potvrde o dodjeli (potvrde) I kvalifikacione kategorije u ovoj specijalnosti. Radno iskustvo u specijalnosti više od 7 godina. 6.3. Babica prenatalne ambulante II kvalifikacione kategorije: visoko obrazovanje (tehničko) na smeru pripreme „Medicina“, specijalnost „Akušerstvo“ ili „Opšta medicina“.
Radno iskustvo u specijalnosti više od 5 godina. 6.4. Primalja prenatalne ambulante: visoko obrazovanje (mlađi specijalista) smer pripreme „Medicina“, specijalnost „Akušerstvo“ ili „Opšta medicina“. Specijalizacija posla. Nije potrebno radno iskustvo.
Za nanošenje materijalne štete - u granicama utvrđenim važećim radnim i građanskim zakonodavstvom Ruske Federacije. Opis posla je izrađen u skladu sa Šefom strukturne jedinice (potpis) (prezime, inicijali) 00.00.0000 DOGOVOREN: Šef pravne službe (potpis) (prezime, inicijali) 00.00.0000 Pročitao sam uputstvo: ( potpis) (prezime, inicijali) 00.00 0000 Sake je izuzetno osjetljiv na temperaturu i svjetlost, pa ga treba čuvati na temperaturi od 1-8°C uz minimalnu potrebnu količinu svjetlosti.
Direktna sunčeva svjetlost je neprihvatljiva. I bez fluorescentnih i kvarcnih lampi. Za razliku od vina u sake bocama, pluto se gotovo nikad ne koristi, pa visoka vlažnost ovdje nije primjerena. Tačnije, naprotiv.
Odgovornosti babice u antenatalnoj ambulanti
Okružna medicinska sestra mora da poznaje neke dijagnostičke metode i tehnike za izvođenje određenih zahvata: Merenje karlice, obima stomaka i visine fundusa materice kod trudnica Korišćenje posebnih tehnika za spoljašnji akušerski pregled Uzimanje briseva iz različitih delova genitourinarnog sistema žene Izvođenje medicinskih ginekoloških zahvata Nakon završetka termina babica priprema instrumente i materijal za narednu sterilizaciju, provjerava dostupnost lijekova i dopunjava ih, uzete materijale šalje na analizu u laboratoriju. Medicinska dokumentacija sa zalijepljenim analizama stavlja se u kartoteku u skladu sa danom sljedećeg javljanja.
Po završetku rada u ordinaciji, babica posjećuje trudnice, porodilje i ginekološke bolesnice kod kuće (patronaža).
I. Opće odredbe
1. Primalja sobe za pregled spada u kategoriju specijalista.
2. U zvanje babice postavlja se lice koje ima srednju medicinsku spremu u specijalnosti "Akušerstvo", specijalizaciju koja odgovara radnom mjestu.
3. Imenovanje na radno mesto babice u sali za pregled i razrešenje iz nje vrši se naredbom rukovodioca ustanove u skladu sa čl. babica prenatalna ambulanta.
4 Babica treba da zna:
4.1. Zakoni Ruske Federacije i drugi regulatorni pravni akti o zdravstvenim pitanjima.
4.2. Osnove procesa liječenja i dijagnostike, prevencija bolesti, promocija zdravog načina života.
4.2.1. Osnove ženske higijene tokom trudnoće i nakon porođaja
4.2.2. Tok normalnog porođaja i njihove varijante.
4.2.3. Vođenje trudnoće s komplikacijama, glavne metode prevencije i kontrole komplikacija.
4.2.4. Principi prevencije ginekoloških bolesti, osnove kontracepcije i zdrav način života.
4.3. Organizaciona struktura zdravstvene ustanove.
4.4. Sigurnosna pravila za rad sa medicinskim instrumentima i opremom.
4.5. Radno zakonodavstvo.
4.6. Interni propisi o radu.
4.7. Pravila i norme zaštite na radu, sigurnosnih mjera, industrijske sanitacije i zaštite od požara.
5. U svojim aktivnostima rukovodi se ovim uputstvom, rasporedom rada po satu, smjernicama i naredbama Ministarstva zdravlja Ruske Federacije.
6. Primalja odgovara direktno ljekaru sa kojim radi i glavnoj babici.
II. Poslovna zaduženja.
Babica treba da:
1. Pripremite radno mjesto prije ambulantnog pregleda. kontroliše dostupnost potrebne količine medicinskih instrumenata, sterilnog materijala, obezbeđuje uredan red i sanitarno stanje ordinacije, postavlja sterilni sto
2. Pripremiti potreban materijal za autoklaviranje, ginekološke komplete.
3. Sprovoditi medicinske i dijagnostičke manipulacije za pacijente po preporuci ljekara ili zajedno sa njim na terminu u Ž.K. ili kod kuće:
– merenje krvnog pritiska
- uzimanje briseva
- pregled grlića materice na ogledalima
- tretman vagine
- promjena vaginalnog prstena
– merenje karličnih kostiju, obima stomaka, stajanja fundusa materice
4. Obavljati sanitarno-obrazovni rad sa pacijentima.
5. Osigurati hitnu predmedicinsku pomoć za akutne bolesti i nezgode prema profilu djelatnosti, nakon čega slijedi poziv ljekara.
6. Pomažite doktoru tokom medicinskih procedura
7. Sprovoditi patronažu u kući za trudnice, porodilje, ginekološke bolesnice uz sprovođenje organizacionih i terapijskih mjera, jasno vodi registar patronata.
8. Zajedno sa ljekarom vršiti preventivni pregled žena radi otkrivanja onkoloških i ginekoloških oboljenja, raditi na planiranju porodice.
9. Preduzeti mjere za poštovanje sanitarno epidemiološkog režima (poštivanje asepse i antisepse, pravilno skladištenje, obrada, sterilizacija medicinskih instrumenata, rukavica, zavoja, medicinskih sredstava) u skladu sa važećim uputstvima i nalozima.
10. Strogo se pridržavati pravila lične higijene, mera predostrožnosti pri radu sa krvlju i prevencije profesionalnih infekcija.
12. Pridržavajte se etičkih i deontoloških normi
13. Pridržavati se pravila radne discipline, sigurnosti, zaštite od požara.
14. Izraditi medicinsku dokumentaciju koju je utvrdilo Ministarstvo zdravlja Rusije.
15. Pratiti blagovremeno primanje rezultata istraživanja i zalijepiti ih u ambulantne kartice pacijenata.
13. Ako je potrebno, pomozite pacijentima da se pripreme za pregled.
14. Objasniti pacijentima metode i postupke za pripremu za laboratorijske, instrumentalne i hardverske studije.
15. Napišite zahtjeve za lijekove, zavoje i potrošni materijal, dezinformacije. sredstva i primaju ih od glavne medicinske sestre.
16. Sprovesti preventivni pregled predstavnica (pregled kože, vizuelnih sluzokoža, pregled i palpacija mlečnih žlezda, perifernih limfnih čvorova, pregled na ogledalima grlića materice i vagine, analni pregled materice i dodataka, digitalni pregled rektuma za žene starije od 40 godina u prisustvu tegoba.
17. Savladati tehniku uzimanja brisa iz vagine i cervikalnog kanala i potom slanja u citološku laboratoriju na pregled.
18. Osobe sa utvrđenom patologijom uputiti kod odgovarajućeg specijaliste radi razjašnjenja dijagnoze i propisivanja odgovarajućeg liječenja.
19. Obavljati sanitarno-obrazovni rad među ženama.
20. Voditi evidenciju i evidenciju tekućih preventivnih pregleda i rezultata citoloških studija u skladu sa utvrđenim obrascima.
21. Sistematski poboljšavajte svoje vještine.
22. Izraditi medicinsku dokumentaciju: uputnice za konsultacije, statističke kupone i izvještaje, izvode iz ambulantnih kartona, kartone kontrole dispanzerskog opservacije, dnevnik rada medicinskog osoblja.
III. Prava.
Babica ima pravo:
1. Primjenjivati konzervativne metode liječenja pacijenata po preporuci ljekara, vršiti određene medicinske zahvate.
2. Primaju informacije potrebne za tačno obavljanje svojih profesionalnih dužnosti.
3. Dati prijedloge za unapređenje rada medicinske sestre i organizacije sestrinstva u ustanovi.
4. Zahtevati od glavne medicinske sestre odeljenja da radnom mestu (radnom mestu) obezbedi opremu, opremu, alate, predmete za negu i sl. neophodne za kvalitetno obavljanje poslova.
njihove funkcionalne odgovornosti.
5. Usavršavaju svoje kvalifikacije na propisan način, prolaze sertifikaciju (ponovnu certifikaciju) radi dodjele kvalifikacionih kategorija.
6. Učestvuje u radu profesionalnih udruženja babica i drugih javnih organizacija koje nisu zabranjene zakonodavstvom Ruske Federacije.
IV. Odgovornost.
Babica je odgovorna za:
1. Za nepravilno obavljanje ili neizvršavanje službenih dužnosti predviđenih ovim opisom posla - u obimu utvrđenom važećim zakonodavstvom o radu Ruske Federacije.
2. Za krivična djela počinjena tokom obavljanja njihovih djelatnosti - u granicama utvrđenim važećim administrativnim, krivičnim i građanskim zakonodavstvom Ruske Federacije.
3. Za nanošenje materijalne štete - u granicama utvrđenim važećim radnim i građanskim zakonodavstvom Ruske Federacije.
Razvio zamjenik
Dogovoreno:
upoznat:
Mogućnost primjene metoda nematerijalne (nefinansijske) motivacije u različitim fazama sistema upravljanja kadrovima ne uključuje samo politike i procedure nematerijalnog nagrađivanja zaposlenih, već i praksu u oblasti selekcije, prilagođavanja,... . 
Potreba za analizom kadrovske politike preduzeća obično se javlja: u periodu unutrašnje transformacije preduzeća - reorganizacija, faza brzog rasta, smanjenja, likvidacije; pod uticajem eksternih faktora - promena radnog zakonodavstva, prakse i... Postupak odobravanja kadrovske politike može se sprovesti na nivou: Direktora ljudskih resursa Generalnog direktora Upravnog odbora. Ako je Upravni odbor organizacije odgovoran za konačno odobrenje određene kadrovske politike za upravljanje osobljem ili ... 
Kadrovska politika treba da sadrži sledeće koncepte i odeljke: Osnovni sadržaj kadrovske politike U ovom odeljku se definišu zadaci u čijem ostvarivanju ova kadrovska politika preduzeća treba da pomogne, odnosno krajnji cilj politike. Na primjer, cilj... Ovaj odjeljak pruža organizacijama praktične informacije o tome kako razviti politike i procedure ljudskih resursa. Ovaj priručnik je namijenjen zaposlenima u Odjeljenju za ljudske resurse. Biće korisno za one koji tek počinju da se razvijaju... 
Upišite uzorak
ODOBRI
___________________________________ (Prezime, inicijali)
(naziv kompanije, ________________________
preduzeće, itd., njegovo (direktor ili dr
pravni oblik) službeni,
ovlašteni
odobriti službeno
instrukcije)
"" ____________ 20__ godine
Opis posla
babice
______________________________________________
(naziv organizacije, preduzeća, itd.)
"" ______________ 20__ godine N________
Ovaj opis posla je razvijen i odobren
na osnovu ugovora o radu sa ________________________________________________
(naziv pozicije osobe za koju
_______________________________________________________ iu skladu sa
ovaj opis posla je sastavljen)
odredbe Zakona o radu Ruske Federacije i drugih propisa
akti koji uređuju radne odnose u Ruskoj Federaciji.
1. Opšte odredbe
1.1. Babica spada u kategoriju specijalista.
1.2. Na mjesto babice postavlja lice sa sekundarnim zvanjem
medicinsko obrazovanje u specijalnosti "Akušerstvo" i ima
________________________ kvalifikaciona kategorija.
(II, I, viši)
1.3. Imenovanje i razrešenje babice
sačinjen po nalogu rukovodioca ustanove.
1.4. Babica treba da zna:
- zakoni Ruske Federacije i drugi regulatorni pravni akti o
problemi sa zdravljem;
- osnove ženske higijene tokom trudnoće i nakon porođaja;
- tok normalnog porođaja i njihove varijante;
- vođenje trudnoće s komplikacijama, glavne metode prevencije
i rješavanje komplikacija
- pravila i asepsa i antiseptika, sanitarna i protivepidemijska
režim akušerskih ustanova;
- principi prevencije ginekoloških bolesti, osnove
kontracepcija i zdrav način života;
- zakonodavstvo o radu i zaštiti rada Ruske Federacije;
- interni pravilnik o radu;
- pravila i propise o zaštiti na radu, merama bezbednosti,
industrijska sanitacija i zaštita od požara;
- pravila i metode pružanja predmedicinske medicinske zaštite;
- _________________________________________________________________.
1.5. Babica je direktno odgovorna _________________________.
2. Poslovna zaduženja
Babica ima sljedeće obaveze:
2.1. Obavlja medicinske i preventivne sanitarno-obrazovne
rad, zbrinjavanje pacijenata u skladu sa profilom odjeljenja pod
lekarsko uputstvo.
2.2. Obavlja pripremne radove za dijagnostiku i liječenje
aktivnosti akušera-ginekologa i vlastite aktivnosti.
2.3. Pruža medicinsku i dijagnostičku pomoć trudnicama,
porodiljama, porodiljama, ginekološkim pacijentima po preporuci ljekara ili
zajedno sa njim na odjelu, na recepciji u antenatalnoj ambulanti, kod kuće.
2.4. Pruža medicinsku negu za nekomplikovani porođaj
sama ili sa akušerom-ginekologom u patologiji porođaja, u
postporođajnom periodu, vrši primarnu obradu i po potrebi
primarna neonatalna reanimacija.
2.5. Pruža hitnu medicinsku pomoć za akutne
bolesti i nesreće prema profilu djelatnosti, zatim
pozivanje liječnika ili upućivanje pacijenta na liječenje i profilaksu
institucija.
2.6. Obavještava akušer-ginekologa, višu babicu,
načelnika odjeljenja ili dežurnog ljekara o vanrednim situacijama u
stanje pacijenata.
2.7. Pomaže u nekim akušerskim i ginekološkim poslovima
operacije.
2.8. Prati zdravlje i razvoj djece prve godine
život.
2.9. Obavlja patronažu u kući trudnica, puerpera,
ginekoloških pacijenata uz provođenje organizacionih i terapijskih mjera.
2.10. Vrši preventivne preglede žena u cilju identifikacije
ginekološke bolesti (zajedno sa lekarom ili samostalno),
rad na planiranju porodice.
2.11. Sprovodi mjere za poštivanje sanitarno-higijenskog režima
(poštivanje pravila asepse i antisepse, pravilno skladištenje,
obrada, sterilizacija instrumenata, instrumenata, zavoja)
na odjeljenju (preporođajna ambulanta, ordinacija).
2.12. Priprema medicinsku dokumentaciju za relevantne
divizije.
2.13. Poboljšava vaše vještine.
2.14. _____________________________________________________________.
Babica ima pravo:
3.1. Dobijte informacije koje su vam potrebne da izvršite svoje
odgovornosti.
3.2. Dajte upute mlađem medicinskom osoblju
usklađenost sa sanitarnim i epidemiološkim režimom odjela (kancelarije).
3.3. Davati prijedloge rukovodstvu ustanove za poboljšanje
rad mlađeg i starijeg medicinskog osoblja.
3.4. biti član Savjeta babica i medicinskih sestara,
učestvuju u radu stručnih medicinskih udruženja.
3.5. Steknite kvalifikaciju.
3.6. ______________________________________________________________.
4. Odgovornost
Babica je odgovorna za:
4.1. Za nepravilno obavljanje ili neobavljanje službenog lica
odgovornosti prema ovom opisu posla
u granicama važećeg radnog zakonodavstva Ruske Federacije.
4.2. Za prekršaje učinjene u vršenju svojih
djelatnost, - u granicama postojećeg upravnog, krivičnog i
građansko zakonodavstvo Ruske Federacije.
4.3. Za nanošenje materijalne štete - u okviru struje
radno i građansko zakonodavstvo Ruske Federacije.
4.4. Za greške u izvođenju medicinskih mjera koje su rezultirale
ozbiljne posljedice za pacijente, - u granicama struje
zakonodavstvo Ruske Federacije.
4.5. ______________________________________________________________.
Opis posla je izrađen u skladu sa ________________
(ime,
_____________________________.
broj i datum dokumenta)
Rukovodilac strukturne jedinice (inicijal, prezime)
_________________________
(potpis)
"" _____________ 20__ godine
DOGOVOREN:
Šef pravne službe
(inicijal, prezime)
_____________________________
(potpis)
"" ________________ 20__
Upoznat sam sa uputstvom: (inicijal, prezime)
_________________________
(potpis)
Uvodi se radno mjesto babice FAP-a za pružanje prehospitalne medicinske pomoći ženskoj populaciji koja je u službi.
Imenovanje i razrješenje babice FAP-a vrši glavni ljekar nadležne opštinske zdravstvene ustanove po subordinaciji u dogovoru sa načelnikom FAP-a na propisan način.
Primalja FAP-a se u svojim aktivnostima rukovodi važećim zakonodavstvom i drugim regulatornim pravnim aktima Ruske Federacije, administracijom konstitutivnog entiteta Federacije, odjelom za zdravstvo uprave konstitutivnog entiteta Ruske Federacije, šefom opštinska zdravstvena ustanova kojoj je FAP podređen, „Pravilnik o feldsher-akušerskoj stanici“ i opis poslova.
FAP babica mora:
1. Obavljati ambulantne preglede za trudnice, ginekološke bolesnice prema utvrđenom rasporedu i opsluživati ih kod kuće.
2. Voditi evidenciju i patronat trudnica i puerpera: sprovoditi psihoprofilaktičku pripremu žena za porođaj, promovisati racionalnu ishranu i savremene metode kontracepcije, učestvovati u radu sa socijalno ugroženim porodicama, planiranju porodice. U pružanju medicinske nege trudnicama, vršiti blisku interakciju sa ženskim konsultacijom opštinske zdravstvene ustanove, kojoj je FAP podređen.
3. Sprovesti pregled svih žena (sa uzimanjem briseva na citologiju) koje su se prvi put prijavile na FAP u toku godine, bez obzira na godine i prirodu bolesti. Žene sa utvrđenom patologijom ili sumnjom na bolest uputiti akušeru-ginekologu radi naknadne medicinske nege.
4. Blagovremeno i u potpunosti izvršiti imenovanje ljekara specijalista u organizaciji dinamičkog praćenja i liječenja u mjestu stanovanja ginekoloških bolesnica i trudnica.
5. Pružiti hitnu i hitnu predmedicinsku pomoć u uslovima koji ugrožavaju život i zdravlje ljudi.
6. Provesti najjednostavnije fizioterapeutske procedure: ultraljubičasto zračenje, parafinoterapija, solux.
7. Učestvuje pod rukovodstvom lekara zdravstvenih ustanova u sprovođenju:
Periodični i ciljani zdravstveni pregledi žena za rano otkrivanje pacijenata sa ginekološkim, veneralnim i prekanceroznim bolestima;
Aktivnosti u grupi žena u reproduktivnoj dobi grupe visokog rizika;
Dinamički pregledi pacijenata prijavljenih u ambulanti.
Voditi kontrolne kartone (obrazac br. 030/y) za ambulantne pacijente na propisan način i obezbijediti njihovo blagovremeno dolazak kod ljekara specijalista.
8. Provesti, pod vodstvom ljekara zdravstvenih ustanova i specijalista Centralne državne sanitarno-epidemiološke službe, niz sanitarno-higijenskih i protivepidemijskih mjera u slučaju nepovoljne epidemiološke situacije na području opsluživanja. Upoznajte kliniku posebno opasnih infekcija i taktiku medicinskog osoblja kada se one otkriju.
9. Proučavati uslove rada i života žena, davati pravovremene prijedloge okružnom akušeru-ginekologu o njihovom racionalnom zapošljavanju i socijalnoj rehabilitaciji.
10. Učestvuje pod rukovodstvom načelnika FAP-a u pružanju medicinske pomoći u hitnim slučajevima.
11. Pridržavati se sanitarnog i protivepidemijskog režima utvrđenog regulatornim dokumentima.
12. Izraditi i blagovremeno dostaviti načelniku FAP-a tekuće (mjesečne) i dugoročne (godišnje) akcione planove za zbrinjavanje žena i djece.
13. Voditi odobrene računovodstvene i izvještajne obrasce medicinske dokumentacije i blagovremeno dostavljati izvještaje o obavljenom radu načelniku FAP-a.
14. Pridržavati se pravila zaštite od požara i zaštite na radu na radnom mjestu.
15. Redovno se baviti zdravstvenim vaspitanjem, higijenskim vaspitanjem i edukacijom stanovništva, organizovati rad škole majke i deteta.
16. Rad obavljati u skladu sa principima i normama medicinske etike i deontologije.
17. Sistematski unapređivati nivo stručnog usavršavanja: aktivno učestvovati u radu okružnih seminara, sastanaka za paramedicinske radnike, Dana babica; periodično putuju na napredne FAP-ove radi razmjene radnog iskustva, upoznavanja sa relevantnom medicinskom literaturom. Usavršavanje stručne spreme na kursevima (ciklusima) usavršavanja u ustanovama (odsjecima) poslijediplomskog obrazovanja najmanje jednom u pet godina u skladu sa utvrđenom procedurom. FAP babica ima pravo:
1. U okviru svoje nadležnosti vrši pregled, utvrđuje dijagnozu, rokove trudnoće, propisuje liječenje, obavlja medicinske manipulacije i preventivne mjere.
2. Koristiti sve odobrene instruktivne i metodološke materijale izdate od zdravstvenih vlasti Ruske Federacije i odjela za zdravstvo uprave subjekta Federacije u vezi sa aktivnostima FAP-a.
3. Dati prijedloge za unapređenje rada FAP-a, unapređenje sistema zdravstvene zaštite u zoni usluga.
4. Usavršavati stručne osposobljenosti na kursevima (ciklusima) usavršavanja u ustanovama (odsjecima) poslijediplomskog obrazovanja najmanje jednom u pet godina u skladu sa utvrđenom procedurom.
5. Uživajte u utvrđenim pogodnostima u skladu sa važećim zakonom.
Babica feldšer-akušerske stanice je odgovorna za pružanje i nivo prebolničke medicinske zaštite trudnica i ginekoloških bolesnica, kao i za sanitarno-obrazovni rad stanovništva o zaštiti materinstva i djetinjstva.
Babica je neposredno podređena načelniku feldsher-akušerske stanice, a metodološko vođenje njenog rada vrši akušer-ginekolog zdravstvene ustanove, koji je odgovoran za pružanje akušerske i ginekološke zaštite stanovništvu na teritoriji. FAP-a.
Pregled svake trudnice babica počinje pregledom unutrašnjih organa: srčana aktivnost, merenje krvnog pritiska, pritiska (na obe ruke), ispitivanje pulsa, urina na proteine (kuhanjem). Primalja trenutno proučava zdravstveno stanje trudnica na osnovu mjerenja visine, tjelesne težine (u dinamici), prisutnosti edema, pigmentacije, stanja mliječnih žlijezda i bradavica, te stanja trbušne prese.
Obavljajući poseban akušerski pregled, babica mjeri vanjske dimenzije karlice, vaginalnim pregledom utvrđuje trajanje trudnoće i unutrašnje dimenzije karlice. U drugoj polovini trudnoće meri visinu fundusa materice iznad materice, utvrđuje položaj i prezentaciju ploda, osluškuje otkucaje njegovog srca.
Na opšti nalaz krvi, grupnu pripadnost, određivanje Rh faktora, titra antitela, Wassermanovu reakciju, opšti test urina, trudnica se šalje u najbližu laboratoriju. Ovdje se radi i bakteriološka studija vaginalne flore na stepen čistoće, iscjedak iz uretre, cerviksa i vagine na gonokok, reakciju vaginalnog sekreta. Rendgenske studije kod trudnica (fluoroskopija grudnog koša, fetusa, pelviografija itd.) rade se samo ako postoje stroge indikacije.
Temeljnim pregledom trudnica moguće je identifikovati različita patološka stanja, na osnovu kojih se ove trudnice svrstavaju u grupe visokog rizika i zahtijevaju najveću pažnju na njih tokom trudnoće; u porođaju i postporođajnom periodu postoje grupe visokog rizika za srčanu patologiju, krvarenja u postporođajnom i ranom postporođajnom periodu, upalne i septičke komplikacije nakon porođaja, endokrinopatije - dijabetes melitus, gojaznost, insuficijenciju nadbubrežne žlijezde i druge vrste akušerske i somatske patologije .
Svi pojedinačni kartoni rizičnih trudnica obično su označeni odgovarajućom bojom koja označava rizik od određene patologije određenom bojom (crveno - krvarenje, plavo - toksikoza, zeleno - sepsa, itd.).
Primalja obavlja značajan obim poslova na FAP-u, tako da babicu treba opremiti vagom, ginekološkom stolicom, ogledalima, sterilizatorima, centimetarskom trakom, akušerskim stetoskopom, tazomerom i svim potrebnim za uzimanje briseva za citološki pregled. .
Za pružanje hitne akušerske pomoći FAP treba da ima akušersku torbu opremljenu svim potrebnim za porođaj i rukovanje novorođenčetom (Prilog A).
Samozaposlena babica, pod opštim rukovodstvom lekara, uglavnom u ruralnim sredinama, pored gore navedenih poslova (u delu „Prava i dužnosti babice koja radi pod neposrednim nadzorom lekara“) ima slijedeće odgovornosti. utvrđuje prisustvo, njegov termin i datum predstojećeg rođenja. Prilikom prepoznavanja trudnoće, babica koristi kombinaciju podataka ankete () i objektivnog pregleda. U prvoj polovini trudnoće babica radi vaginalni pregled, u kojem utvrđuje stanje unutrašnjih genitalnih organa, mjeri dijagonalni konjugat, te pregleda cerviks pomoću ogledala. U slučaju pogoršane akušerske anamneze (krvarenja u trudnoći i porođaju, mrtvih i sl.), ako se otkriju bolesti različitih organa i sistema (naročito promjene na boku, bolesti krvi, jetre, bubrega i drugih organa) ili ako se sumnja na njih, babica odmah upućuje trudnicu ljekaru.
Primalja vrši dinamičko praćenje zdravstvenog stanja trudnice i toka trudnoće i po potrebi blagovremeno pruža trudnici medicinsku pomoć. Babica priprema trudnicu za porođaj, sa njom sprovodi psihoprofilaktičku obuku i sanitarno-edukativni rad o higijeni hrane i ličnoj higijeni. Ona mora samostalno dijagnosticirati bolesti trudnice, posebno izražene (bolesti kardiovaskularnog sistema, respiratornog trakta i dr.), prepoznati komplikacije trudnoće.
Kada se kod trudnice pojave prvi znaci patološkog toka trudnoće (toksikoza trudnoće, prijetnja prekidom trudnoće, veliki fetus, višeplodna trudnoća, polihidramnio, mrlje iz genitalija, sklonost prezrelosti itd.), babica usmjerava trudnicu na. U slučajevima kada je stanje trudnice teško (preuranjeno odvajanje normalno lociranog i sl.), babica je dužna hitno pozvati ljekara pacijentu i pružiti mu prvu pomoć. Ako ne može doći do pacijenta, babica slijedi uputstva koja su joj dali telefonom, radiom i sl. Ako je pacijent prenosiv, babica je mora dostaviti u najbližu medicinsku bolnicu.
Babica je dužna da u ruralnim područjima pruži medicinsku negu za normalne porođaje (uključujući karlične prezentacije) i c. Ona je dužna da obezbedi da 100% porodilja bude pokriveno medicinskom zaštitom - u porodilištu kolektivne farme (paramedicinska sa krevetima), porodilištu u okrugu ili okrugu (porodilište). U nekim slučajevima (kada porodilja ne može doći u bolnicu), babica pomaže pri porođaju kod kuće.
Radeći samostalno (u kolhoznom porodilištu i sl.), babica metodom vrši porođajnu anesteziju, uzima porodilju i vrši joj sanitarnu pripremu, kontinuirano prati porodilju (opšte stanje, priroda porođajne aktivnosti, napredovanje prezentovanog dijela fetusa, fetus, vrijeme oticanja vode, priroda iscjedka iz, funkcija mjehura i crijeva itd.), vrši prevenciju intrauterine. Babica vrši vaginalni pregled po prijemu porođajnice, odljevu vode i ako za to postoje medicinske indikacije (nejasna akušerska situacija, produženi porođaj, krvarenje koje je počelo nakon rođenja prvog fetusa sa blizancima i sl.). Babica vodi porođaj, vrši primarnu i sekundarnu obradu, primjenjuje metode oživljavanja rođene djece. Babica prati opšte stanje porodilje, visinu fundusa materice i gubitak krvi. Nakon rođenja, ona ga pregleda, o čemu treba uneti odgovarajući upis u istoriju porođaja. Dužnosti babice uključuju prepoznavanje patološkog toka porođaja i postporođajnog perioda i odmah pozivanje ljekara (telefonom ili kurirskom službom) ili transport porođajne žene u medicinsku bolnicu (u ovom drugom slučaju babica mora lično pratiti nju ). O pitanju slanja porođajne ili porođajne žene u bolnicu odlučuje babica u zavisnosti od opšteg stanja žene, prirode komplikacija, uslova transporta itd.
Tokom boravka u bolnici porodilja i novorođenčeta (kolektivno porodilište i sl.), babica ih prati, osigurava pravilan režim, odgovarajuće sanitarne uslove i njegu.
Nakon otpusta iz bolnice, babica prati puerperal tokom čitavog postporođajnog perioda (6-8 sedmica) ambulantnim pregledom i kod kuće (prati zdravlje žene, daje savjete o postporođajnoj higijeni). Babica takođe prati novorođenče. Tokom prve godine djetetovog života babica prati njegov razvoj, daje mu potrebne vakcine, uči majku kako da se pravilno brine o njemu i racionalnom hranjenju. Ako se sumnja na bolest djeteta, babica mora pozvati pedijatra.
Babica pruža terapijsku i preventivnu njegu ginekološkim pacijentima. Ona vodi ambulantni prijem žena i upućuje ih u slučaju otkrivanja bolesti ili sumnje na nju akušeru-ginekologu okružne bolnice. Liječenje ginekoloških bolesnica obavlja babica samo po preporuci ljekara, osim u slučajevima hitnih indikacija.
Primalja je dužna da široko sprovodi zdravstveno vaspitni rad, posebno da objasni štetu. Primalja također obavlja administrativne i ekonomske funkcije.
Babica na selu ima direktnu vezu sa područnim lekarima - akušerom-ginekologom i pedijatrom, koji joj pružaju svakodnevnu negu.
Hitne mere koje je babica dužna da preduzme u odsustvu lekara.
U hitnim slučajevima, ukoliko nije moguće da lekar na vreme dođe do porodilje, porodilja, ginekološkog pacijenta, babica ima pravo i dužna je, pod odgovarajućim indikacijama i uslovima, da izvrši sledeće operacije i manipulacije bez upotrebe opšte anestezije.
1. Dodjela djetetovog mjesta korištenjem eksternih tehnika (Abuladze - Gentera, Lazarevich - Crede, itd.).
2. Ručni kontrolni pregled materice, na šaci sa krvarenjem u ranom postporođajnom periodu.
3. Ručno odvajanje i dodjela mjesta za dijete ili njegovih dijelova u slučaju krvarenja.
5. Pregled grlića materice uz pomoć ogledala u ranom postporođajnom periodu zbog krvarenja i šivanja rupture grlića materice (I i II stepen).
6. Rotacija fetusa na nozi u njegovom poprečnom ili kosom položaju sa otvaranjem fetalne bešike ili u prisustvu fetalne pokretljivosti (nedavno izlivene vode).
7. Ekstrakcija fetusa karličnim krajem, ako postoje odgovarajući uslovi (potpuno otvaranje grlića materice) i indikacije od strane majke ili fetusa.
8. Uklanjanje fetalnog jajeta, njegovih dijelova ili vagine prstima sa obilnim krvarenjem uslijed pobačaja.
U slučaju hitnih (vitalnih) indikacija (šok, akutni, itd.), dozvoljena je intravenska primjena antišok, krvozamjenskih i drugih medicinskih otopina u odsustvu ljekara.
Uvođenje snažnih supstanci i lijekova dopušteno je samo prema uputama liječnika, a u njegovom odsustvu (ako je nemoguć pravovremeni dolazak pacijentu) - iz zdravstvenih razloga (preeklampsija, opasnost od rupture maternice, šok).
Primalje nakon tri godine rada na svojoj specijalnosti mogu biti upućene na kurseve usavršavanja; osim toga, babice prolaze periodične seminare na radnom mjestu ili stažiranje u trajanju od 1-2 mjeseca na radnom mjestu u velikim porodilištima.
Vidi također, Feldsher-akušerska stanica.
