Rana na pupku novorođenčeta ne zacjeljuje. Pupčana rana i njeno liječenje kod novorođenčeta

Tokom trudnoće, beba je u maternici i povezana je sa majkom pupčanom vrpcom.

Kroz njega dijete prima tvari neophodne za njegov rast i razvoj.

Pupčana vrpca kombinuje tri krvni sudovi: vena kroz koju teče krv, obogaćena kiseonikom i hranljivim materijama, i dve arterije - kroz njih se krv vraća od fetusa nazad do majke.

presecanje pupčane vrpce

Kada se beba rodi na svijet, direktna veza sa majčinim tijelom se prekida. Novorođenče sada može samostalno jesti, disati, uklanjati prerađene proizvode iz tijela. Sada raste, mijenja se i razvija se kao samostalna i jedinstvena ličnost.

Prerezani dio pupčane vrpce kod djeteta se veže ili stegne posebnom plastičnom kopčom. Nakon toga, doktor tretira pupak dezinfekcionim sredstvima, a ubuduće ovu proceduru već samostalno radi majka bebe.

Otprilike 5-15 dana nakon rođenja, ostatak pupčane vrpce novorođenčeta, zajedno sa stezaljkom, pretvara se u neživo suho tkivo i nestaje, a na tom mjestu nastaje pupčana rana. Ranije su majke otpuštane porodilište tek nakon toga, ali prema novim preporukama SZO, bebe se sada šalju kući sa još netaknutim panjevom pupčane vrpce.

Briga o pupku bebe sa patrljkom koji nije otpao

Mladi roditelji odmah nakon otpusta iz bolnice imaju mnoga pitanja: kako zbrinuti pupčanu ranu, šta treba učiniti da se ona zacijeli, a šta ne može.

Pokušajte da uvučete vazduh u stomak vaše bebe - to će biti najbolji lek za sušenje pupčane vrpce. Vrlo korisno će biti svakodnevno 5-6 minuta vazdušne kupke. Pelena ni u kom slučaju ne smije doći u dodir s područjem pupčane vrpce - pelenu možete držati ispod pupka, saviti rub pelene ili koristiti posebne jednokratne pelene sa utorom.

Panj bi trebao otpasti prirodno Ne morate joj pomoći oko ovoga. Bivši pedijatri savjetuje se liječenje pupka tekućinama koje sadrže alkohol ili zelenom bojom. Ali poslednje medicinska istraživanja u ovoj oblasti su pokazali da nema potrebe za ovakvim postupcima. Proces sušenja može se ubrzati samo povećanjem trajanja direktnog izlaganja zraku na rani.

Njega pupka nakon pada s panja

Nakon pada pupčana vrpca pupčana rana se mora odmah osušiti. Ostavite bebu na nekoliko minuta sa otvorenim stomakom, kao što ste već navikli da radite.

Ako je pupak čist i suh, onda ne posebna obrada nakon toga nije potrebno. Izbjegavajte prodiranje izmeta ili urina na pupčanu vrpcu, obavezno isperite čistom tekućom vodom i obrišite suhom mekani peškir. Pupčana rana uvijek treba biti čista i suha.

Kada je potrebna posebna njega?

Postoje slučajevi kada prozirna krvava ili žućkaste boje kore. U tom slučaju, vaš liječnik može preporučiti da ih pažljivo uklonite iz rane kako se ne bi stvorile povoljno okruženje za reprodukciju mikroba.

To možete učiniti s vodikovim peroksidom. Uzmite malo tečnosti u pipetu i nakapajte je na formirane kore, a zatim obrišite komadom pamuka ili gaze. Postupak možete ponoviti nekoliko puta dok se kore lako ne odvoje i rana potpuno ne očisti.

Nježnim pokretom, koristeći pamučni štapić i vodikov peroksid, uklonite ih i tretirajte pupak zelenom. Ponovni tretman zelenilom, najvjerovatnije, neće vam trebati.

Kupati ili ne kupati bebu?

Stručnjaci smatraju da dokle god ostaci pupčane vrpce ostaju u novorođenčetu, bolje ga je ne kupati u kupatilu za bebe, jer će uranjanje u vodu usporiti proces sušenja pupčane vrpce.

U tom periodu sasvim je moguće ograničiti se na pranje ruku, nogu, grudi i drugih pojedinačnih dijelova bebinog tijela vodom ili brisanjem vlažnim mekanim sunđerom. Idite na punopravne "vodene procedure" tek nakon konačnog zacjeljivanja pupčane rane.

Uzroci krvarenja iz pupčane rane

Oni su pojedinačni slučajevi kada pupčana vrpca ne zaraste i krvari. Za to može postojati nekoliko razloga:

• Mogli biste je slučajno udariti pelenom ili pelenom;
• Ovo bi se moglo dogoditi ako beba dugo plače i napreže trbuščić;
• Ako je pupčana vrpca predebela, sporije će zacijeliti i povremeno će krvariti;
• Uzrok krvarenja iz pupka može biti prerano polaganje bebe na stomak;
• Ako nepravilno tretirate pupčanu ranu i ozlijedite je.

Šta učiniti ako pupak krvari?

Prva hitna pomoć u ovom slučaju bit će već poznata procedura za liječenje vodikovim peroksidom, a zatim zelenom bojom.

Ali postoje tačke na koje svakako trebate upozoriti:

• Ako rana ne prestane da krvari u roku od 5-7 minuta nakon tretmana;
• Ako se to bebi ne dogodi prvi put;
• Ako primetite gnojni iscjedak sa ili bez neprijatnog mirisa;
• Ako postoji otok ili crvenilo oko pupčane rane;
• Ako pupak ne zacijeli jako dugo (više od 1 mjeseca);
• Ako za vrijeme plača djeteta otok strši i postaje veći;
• Ako oko pupčane regije postoji povećanje tjelesne temperature bebe;
• Ako dolazi iz pupka smrad ili nastavi da se mokri 2-3 sedmice.

U svim ovim slučajevima biće vam potrebna obavezna konsultacija sa specijalistom - pedijatrom.

Sviđa mi se

Pupčana rana ostaje kod svih novorođenčadi nakon rođenja. Ovo je mjesto gdje se majčina posteljica povezuje sa krvotokom djeteta koje treba roditi. Odmah nakon vađenja bebe iz materice, pupčana vrpca se blokira posebnom kopčom i presiječe. Protok krvi kroz (jedna vena i dvije arterije) se zaustavlja. Kao rezultat toga, ostaje mali dio pupčane vrpce od oko 2 cm, koji se u porodilištu redovno tretira antiseptičkim rastvorima (vodikov peroksid i "kalijev permanganat").

Svakim danom ostatak postaje sve suvlji, mumificiran. Ali dešava se da pupak novorođenčeta ne zacijeli predugo, što zabrinjava roditelje. Koliko dugo treba da zacijeli, koji razlozi odlažu njegovo sušenje i kako izbjeći ovu neugodnu pojavu?

Kako bi prepoznali problem i ne brinuli bez razloga, roditeljima je korisno znati koliko pupak zacijeli kod novorođenčeta, prema normi. Termini se mogu razlikovati od uobičajenih pokazatelja za 1-3 dana, prema individualnim karakteristikama malog organizma, ali ne više. Zacjeljivanje pupčane rane kod beba odvija se u fazama.

1. Od trenutka rođenja i narednih 3-5 dana, pupčana vrpca kod novorođenčeta je čvorić.
2. Od 3 do 5 dana nakon rođenja, pupčana vrpca se konačno suši i sama otpada.
3. Za 1-3 sedmice života bebin pupak će zacijeliti kao normalna, iako prilično duboka rana. U početku može čak i lagano krvariti, što je za mlade roditelje veoma zastrašujuće. Ako je krvarenje malo, nemojte paničariti.
4. U 3-4 sedmici bebinog života pupčana rana potpuno zacijeli.

Obično u porodilištu mlada majka bude upozorena kada pupak kod novorođenčadi zacijeli: to se događa do kraja prvog mjeseca bebinog života. Ako a dati termin povučeno, neophodno je pozvati liječnika koji će pomoći otkriti uzroke ove pojave i ukloniti ih, a zatim propisati liječenje.

Razlozi

Može postojati nekoliko razloga zašto pupak kod novorođenčeta ne zacijeli dugo vremena. Neke od njih se lako ispravljaju brigom i trudom samih roditelja, ali neke je moguće otkloniti samo uz pomoć ljekara.

• veliki pupak

Svako dijete, ovisno o individualne karakteristike tijelo i stanje posteljice (ako je bila debela), veličina pupka može se razlikovati. Ako je dovoljan veliki prečnik, zacijeliće duže od ostale djece. Ako je to pravi razlog zašto pupak ne zacjeljuje dobro, nema razloga za brigu. Sigurno će se osušiti, ali će se to dešavati sporije, jer je sama rana velika.

• Umbilikalna kila

Ako bebin pupak ne samo da ne zacijeli, već i strši, to je znak opasnosti pupčana kila. U tom slučaju dijete treba pokazati ljekaru što je prije moguće.

• Loša nega rana

Svi roditelji su različiti: neko revnosno otpuhne zrnce prašine sa novorođenčeta, neko baš ne brine o higijeni. Obje opcije su podjednako loše. U prvom slučaju, majka previše temeljno čisti ranu i tako iznova oštećuje tanku kožu. U drugom slučaju, prljavština ili neka vrsta strano tijelo. U svakom slučaju, rana može krvariti, a o zarastanju ne može biti govora. Svakako se trebate obratiti ljekaru za savjet. Možda će morati ukloniti strano tijelo iz pupčane rane novorođenčeta, jer su takve manipulacije kod kuće strogo zabranjene.

• Oslabljen imunitet

Bebe se mogu roditi preslabe kada je slab imunitet podložan raznim infekcijama i mikrobima. Takvom organizmu je vrlo teško samostalno se nositi sa zacjeljivanjem tako ozbiljne rane kao što je pupčana. Ako je razlog što pupak djeteta ne zacijeli predugo (u ovom slučaju može krvariti), slab imunološki sistem, bez medicinske intervencije i lijekovi ovdje je neophodna.

• Suppuration

Ako je infekcija ušla u ranu nakon kontaminacije, u njoj može doći do jakog gnojenja, što je obično praćeno lošim mirisom i nerazumljivim izlučevinama. Istovremeno, sušenje se usporava, pupak ostaje vlažan dugo vremena. U ovom slučaju, potrebno je što prije posjetiti ljekara.

Razloga za ovu pojavu može biti mnogo. Do kraja prvog meseca bebinog života roditelji počinju da brinu šta da rade ako pupak ne zaraste kod novorođenčeta, kako da pomognu svojoj bebi. Ako zarastanje rane kasni više od mjesec dana, morate otići u bolnicu i ne poduzimati nikakve samostalne radnje. To može naštetiti zdravlju bebe i pogoršati njegovo stanje. Samo liječnik može utvrditi pravi uzrok ove neugodne i bolne pojave i propisati odgovarajući tretman. Treba imati na umu da je mnogo lakše spriječiti bolest nego je liječiti. To se odnosi i na zacjeljivanje pupčane rane kod novorođenčadi.

Prevencija

Kako bi pupak bebe što prije zacijelio, roditelji se u početku moraju pobrinuti pravilnu njegu iza rane. Ovo će olakšati život bebi i neće dozvoliti dugo i bolno zarastanje pupka.

1. Prvih 7-10 dana, pupčana rana se mora tretirati "zelenom" (poželjnije je od kalijum permanganata). Preporučljivo je to raditi jednom dnevno nakon kupanja prije spavanja.
2. Kada se na pupčanoj rani stvori kora, bolje je ne uklanjati je: rizik od oštećenja kože je vrlo visok. Neka otpadne samo od sebe.
3. Tokom perioda zarastanja pupka, bolje je da se bebe kupaju u posebnoj, dječjoj kadi. Voda za ove postupke preporučuje se da prokuva, a zatim ohladi na 36-37°C. Dobro je u kadu dodati otopinu "kalij permanganata" tako da voda postane blago ružičasta.

Ako pupčana rana kod novorođenčeta ne zacjeljuje jako dugo (više od mjesec dana nakon rođenja), to je signal da je nešto pošlo po zlu i potrebno je što prije potražiti pomoć ljekara. Bilo kakve samostalne radnje mogu samo pogoršati stanje djeteta općenito, a posebno rane.

Briga za pupčanu ranu novorođenčeta često je povezana sa sumnjama i strahovima kod mladih majki. Činjenica je da je u prvim danima života ovo mjesto na tijelu vrlo sklono upalama i ozljedama. Ako ranu ne liječite na vrijeme i ne pratite proces njenog zarastanja, postoji šansa da ćete na kraju naići na ozbiljne infekcije. Stoga morate znati kako i koliko puta sedmično provoditi postupak obrade.

Kada bebina pupčana vrpca otpadne, na njenom mestu se formira mala rana koja obično zaceljuje u roku od nekoliko nedelja. Obrada će ubrzati proces i spriječiti ulazak bakterija u tijelo. pupčana rana i dalje praćenje njegovog stanja.

• Za toalet za rane potreban je samo vodikov peroksid i bilo koja otopina za dezinfekciju - kalijev permanganat, briljantno zelena. Trebat će vam i vata (prikladnije je koristiti kozmetičke štapiće).
• Prije zahvata obavezno dobro operite ruke sapunom i vodom, kako ne biste donijeli infekciju bebi.
• Prstima lagano rastegnite bebin pupak i pipetom ukapajte peroksid. Omekšaće koru na površini i ranu će se lako očistiti. Trag ostatka pupka obično ima žutu ili krvavu nijansu.
• Počnite da čistite sve što se nakupilo u pupku pamučnim štapićem kada peroksid prestane da bubri. Što se manje mjehurića stvori, rana je bolje zacijelila.
• Podmažite ranu dezinficijensom. Nemojte se plašiti da povrijedite novorođenče, jer sličan postupak sigurno.

Dodatne mjere

• Obično se tretman provodi nakon svakodnevnog kupanja bebe. U kupatilu koristite prokuhanu vodu sa slabom otopinom kalijum permanganata.
• Pazite da pelena ne blokira pristup zraku na mjestu zarastanja. Danas nije teško kupiti čak ni posebne modele sa izrezom i od obične pelene samo preklopite preko ivica.
• Menjajte pelene na vreme. Od ulaska vlage, kora se vlaže, usporavajući proces zarastanja. U ovoj situaciji pupak treba njegovati brisanjem alkoholiziranim pamučnim štapićem.
• Izolacija bistre tečnosti iz pupka (ihorus) - normalna pojava kod novorođenčadi. Rana, koja je počela krvariti ubrzo nakon odvajanja pupčanog ostatka, također nije vrijedna brige, takvo krvarenje brzo završava.

Uzroci problema

Najčešća briga mame: šta učiniti ako mjesto u pupku bebe krvari? Prije svega, vrijedno je utvrditi šta je uzrokovalo proces u tijelu novorođenčeta:

• povreda. U procesu povijanja bebe, presvlačenja pelena i odeće mogli ste da dodirnete koru i ona se odvojila, jer ovo mesto krvari. Slična situacija ne predstavlja opasnost i ne traje dugo;
• vrišti i plače. Kod bebe koja jeca, kora se takođe može sama odvojiti. AT ovaj slučaj takođe nema razloga za brigu još jednom, nema štete za organizam;
• široka rana. Od vrlo debele pupčane vrpce, trag ostaje velik. Takav pupak će zacijeliti mnogo duže, pa se krvarenje javlja češće. Učinite toalet dužim i temeljitijim, i tada će brže zacijeliti;
• infekcija. Upalni proces počinje od pupka različitih razloga, na primjer, zbog strani predmet. Bebino telo slab imunitet nije uvek u stanju da se nosi sa problemom koji je nastao. U tom slučaju potrebno je dijete pokazati ljekaru;
• granulom pupka. Plovila i tkiva često rastu prebrzo, a kapilare se često zapetljaju. Tada pupak krvari i od najblažih ozljeda. Bolest se može eliminirati cauterizacijom pupka posebnom olovkom sa srebrnom šipkom.

Primijetivši da rana ne samo da krvari, već odiše neugodnim mirisom i nakon nekog vremena formira gnoj, potrebno je odmah obratiti se specijalistu. Ponekad majke primjećuju kako se pupak stalno vlaži. U tom slučaju moguće je da voda nakon kupanja ostane u bebinom pupku. Ponekad odabrani sastav za dezinfekciju jednostavno nije prikladan za novorođenče. Tada vrijedi promijeniti zeleni i kalijum permanganat alkoholna tinktura neven, kseroform.

Tretman

• Najbolji način da se izbjegnu problemi je da se s njima pravilno postupa. Pokreti treba da budu meki i pažljivi i da čine jedan algoritam.
• U slučaju lošeg zacjeljivanja, pokušajte promijeniti tretman pupka, na primjer, na hlorofilipt. Ali rješenje treba zamijeniti tek nakon savjetovanja sa stručnjakom.
• Obratite dužnu pažnju na proceduru kupanja, a zatim pregledajte i obradite pupak. Vodu treba prokuhati, po mogućnosti s niskom koncentracijom kalijum permanganata. Pratite temperaturu tečnosti i nivo vlažnosti u prostoriji, posebno kod pupka koji slabo zaceljuje i plače.
• Pazite da se pupak ne znoji, a odjeća ne trlja.

Sažimanje

• Algoritam za liječenje pupčane rane je izuzetno jednostavan, ali u slučaju sumnje, bolje je konzultirati liječnika ili medicinsku sestru za savjet.
• Njega pupka je dozvoljena upotreba različitim sredstvima, ali samo uz dozvolu stručnjaka.
• Vrijedi obrisati pupak peroksidom nakon kupanja, dok je koža suha i čista.
• Kod pupka koji krvari ili plače, pokušajte da preispitate postupak povijanja, promijenite rješenja za liječenje. Obavezno obratite pažnju na druge simptome pogoršanja stanja djeteta.
• Koliko dugo zacijeli pupak kod bebe? Svi su različiti. Rana obično potpuno zacijeli kod novorođenčeta za 2 do 4 sedmice.
• U slučaju stalnog krvarenja, gnoja, neugodnog mirisa iz pupka, obavezno pozovite hitnu pomoć.

• Pupčana ranica treba vazduh. Nema potrebe zalijepiti flaster na njega, pokrivati ​​ga debelom odjećom, pelenom. U slučaju dovoljnog snabdijevanja tkiva kisikom, rana se ne vlaži, ne krvari i brzo zacjeljuje.
• Ne preporučuje se tretiranje kože oko pupka zelenom bojom. Lijek mrlje kožu i otežava dijagnosticiranje crvenila i upale.
• Toalet rane ne provode više od dva puta dnevno. U suprotnom, mjesto jednostavno neće imati vremena da zacijeli.
• Omogućite svom djetetu zračne kupke. Svježi zrak ubrzava zarastanje rana.
• Bolje je ne stavljati bebu na stomak dok pupak ne zaraste. Rana kod novorođenčeta je u početku sklona ozljedama, a na koži okolo se javlja pelenski osip.
• Pazite koliko dugo rana zacjeljuje. Ako je pupčana vrpca otpala prije više od mjesec dana, a oko kože se stvorila upala, temperatura je porasla i beba je dugo nervozna, obavijestite ljekara što prije.

S ovim postupkom suočene su sve, bez izuzetka, mlade majke. I iako se čini da su pedijatri u porodilištu sve detaljno objasnili, ali ...
Vaša beba je rođena. Porodični život bio je ispunjen novim iskustvima. Ali za mlade roditelje briga o bebi nije lak zadatak. Toliko pitanja se pojavljuje bukvalno od prvog dana!

Kada otpada pupčana vrpca?

Nakon rođenja bebe, pupčana vrpca se presiječe, ostavljajući mali dio - ostatak pupčane vrpce (oko 1,5 cm). Danas je u većini velikih porodilišta pupčana vrpca odsječena hirurški drugog dana bebinog života. U drugim porodilištima ostatak pupčane vrpce se ne odstranjuje, već sam otpada, najčešće 3-5. dana života.Nakon otpadanja pupčane vrpce ili hirurškog uklanjanja, formira se površina rane - pupčana rana. koja zahteva pažljivu negu. pupčana rana može postati "ulazna kapija" za infekciju.

Komplet prve pomoći za novorođenče

Morate imati:

• sterilni pamučni štapići;
• 1% alkoholna otopina briljantno zelene (briljantno zelene);
• maramice od gaze (sterilne);
• 3% rastvor vodonik peroksida.

  Kako liječiti pupak novorođenčeta

  Obavezno dobro operite ruke prije rukovanja ranom.
  Obrada pupčana rana provodite 1-2 puta dnevno, prije jutarnjeg hranjenja i nakon večernjeg kupanja bebe.
  Korak po korak:

  • obrišite bebinu kožu nakon kupanja;
  • dobro istegnite rubove pupčane rane kažiprstom i palcem lijeve ruke;
  • navlažite sterilni pamučni štapić u 3% otopini vodikovog peroksida i podmažite centar i rubove pupčane rane (smjer kretanja od centra prema periferiji);
  • istovremeno, ako postoji svježi ili osušeni iscjedak iz rane, prvo ga pažljivo uklonite pamučnim štapićem umočenim u 3% otopinu vodikovog peroksida;
  • suho pamučni štapić ili osušite ranu pamučnim štapićem;
  • tretirajte pupčanu ranu briljantnom zelenom drugom vatom u smjeru od središta prema vanjskim rubovima pupčane rane;
  • stavite sterilnu zavjesu na tretiranu pupčanu ranu kako biste ograničili kontakt s kožom.

    Pokušajte da povijete bebu tako da prsluk bude uz ranu (prsluk se mora ispeglati nakon pranja), a već na vrhu pelene.

    Dok rana ne zacijeli, da li je moguće kupati bebu?

    Da, ali samo u prokuhanoj vodi sa dodatkom rastvora kalijum permanganata. Ne možete direktno dodavati kristale kalijum permanganata u kadu. Ne rastvaraju se uvijek u vodi i, kada dođu na dječju kožu, mogu izazvati opekotine. Stoga se u vodu mora dodati gotovi rastvor. Može se pripremiti unapred, rastvor treba da bude tamne boje i treba da se čuva u frižideru staklena tegla zatvaranjem poklopca. Potrebno je dodati kalijum permanganat u kadu neposredno prije postupka. Voda je svijetloružičasta. A kada sve zacijeli, bebu možete kupati u vodi bez kalijum permanganata.

    Koliko dugo zacijeli pupak kod novorođenčeta?

    • 10-14 dana nakon rođenja, pupčana rana je normalna - suva i čista. Ne smije biti iscjetka iz rane, promjene boje kože oko pupka. Ako promjene potraju, obavezno se obratite ljekaru.
    • 1.-2. dana nakon otpusta iz porodilišta, doći će Vam ljekar i medicinska sestra iz dječije ambulante. Medicinska sestra će svakodnevno posjećivati ​​dijete do izlječenja pupčana rana.