Anesthésie locale en début de grossesse. Interventions chirurgicales pendant la grossesse : le point de vue d'un anesthésiste

Aucun d'entre nous n'est à l'abri de problèmes de santé, et les femmes enceintes s'inquiètent souvent de ce genre de problèmes. Les maladies particulièrement graves nécessitent parfois une intervention chirurgicale urgente, ce qui suscite de nombreuses questions et inquiétudes, car le traitement, en particulier l'anesthésie, n'est pas particulièrement souhaitable pendant la grossesse. Mais cela ne vaut pas la peine de retarder l'opération, si elle est urgente et urgente. Ici, vous êtes, comme on dit, une arme à double tranchant.

Le corps de la mère pendant la grossesse fonctionne dans un mode spécial, la composition du sang change, la charge sur tous les systèmes organiques augmente. Les maladies chroniques peuvent s'aggraver et aller jusqu'au stade où une intervention chirurgicale urgente est nécessaire. De plus, l'aide d'un chirurgien peut être nécessaire en cas de blessure imprévue ou de problème dentaire. Par conséquent, les médecins doivent être extrêmement prudents pour ne pas nuire à la mère ou à l'enfant, leur travail n'équivaut qu'à des bijoux.

À quel stade de la grossesse l'anesthésie est-elle la plus sûre pour l'enfant à naître ?

Pendant l'opération, la responsabilité incombe non seulement au chirurgien, mais également à l'anesthésiste, il doit calculer très précisément la dose d'anesthésie, en tenant compte de l'âge gestationnel, de la sensibilité fœtale, de la perméabilité placentaire et des conséquences possibles. Une dose d'anesthésie mal choisie pendant la grossesse peut entraîner des violations du développement de l'enfant, son métabolisme, dans les cas particulièrement graves, provoquer une déformation ou la mort du bébé. Une période particulièrement dangereuse pour l'introduction de l'anesthésie est de 2 à 8 semaines inclusivement. De la semaine 28 jusqu'à la fin de la période de gestation, la menace est également accrue. Si une intervention chirurgicale est nécessaire et qu'il est possible de prolonger le temps, les médecins recommandent une période de 14 à 28 semaines pour les opérations, moment auquel l'utérus ne réagit pas aussi fortement aux influences extérieures et les principaux organes du bébé sont déjà formé.

Quels types d'anesthésie sont acceptables pour les femmes enceintes

La méthode d'anesthésie régionale est la plus appropriée pour la sécurité. Dans ce cas, l'anesthésie est administrée sur la membrane de la moelle épinière, tandis que la mère reste consciente, la partie inférieure du corps est anesthésiée. Mais les options ne sont pas exclues lorsqu'il existe des contre-indications à une telle méthode, par exemple des maladies neurologiques, ou si elle ne peut pas être appliquée en raison de la durée de l'opération. Par conséquent, les médecins doivent utiliser une anesthésie équilibrée à plusieurs composants, tandis qu'une ventilation artificielle est nécessaire. Avant l'opération, il est nécessaire de prescrire des médicaments qui aident à réduire l'acidité du suc gastrique afin d'éviter les vomissements.

Les médicaments utilisés pour l'anesthésie dépendront du moment, de l'état et de la complexité de l'opération. Pour les petites opérations, la lidocaïne est généralement utilisée, ce qui fournit une anesthésie locale, elle se décompose assez rapidement et n'a pas le temps de nuire au fœtus. La kétamine est prescrite pour l'anesthésie intraveineuse, mais elle est utilisée à petites doses et avec précaution, car elle est capable d'augmenter le tonus de l'utérus, mais au troisième trimestre, son effet négatif s'affaiblit davantage. Le protoxyde d'azote est utilisé en anesthésie combinée, mais très rarement et pendant une courte période, ce médicament est nocif pour un petit organisme. Si la future mère souffre de douleurs intenses, la morphine ou le Promedol peuvent être utilisés pour les injections, ils sont les moins dangereux et ne provoquent presque pas de malformations chez l'enfant. Bien sûr, vous devez être extrêmement prudent et prévenir l'apparition de telles situations de santé. Si l'inévitable se produisait, vous ne devriez faire confiance qu'à des spécialistes expérimentés et qualifiés.

Est-il possible de faire une anesthésie des dents pendant la grossesse ? Cette question est posée par chaque femme enceinte, une fois dans le fauteuil du dentiste.

Comme vous le savez, tout médicament, en particulier lorsqu'il est injecté dans le corps, apporte non seulement des avantages, mais également des inconvénients. Et pour une femme enceinte, le danger est plus élevé en raison des effets indésirables possibles des médicaments sur le corps de l'enfant. Cet article traite des enjeux de l'anesthésie locale pendant la grossesse, du choix des anesthésiques et des méthodes d'anesthésie.

Comme vous le savez, la principale indication de l'anesthésie est la douleur ou l'inconfort lors des manipulations médicales. Cependant, il est préférable pour les femmes enceintes sans nécessité inutile de ne pas procéder à une anesthésie locale.

De plus, le stade de la grossesse doit être pris en compte. On pense que les médicaments causent le moins de dommages au corps de la future mère et de l'enfant au cours du deuxième trimestre (4-6 mois). Au premier trimestre, la pose d'organes et de systèmes a lieu, au deuxième - leur développement planifié, au troisième - formation.

Par conséquent, l'introduction d'anesthésiques locaux au premier et au troisième trimestre n'est pas recommandée (à l'exception des conditions d'urgence, telles que les maladies inflammatoires nécessitant une intervention chirurgicale). En plus d'être toxiques, les anesthésiques riches en adrénaline utilisés dans les derniers mois de la grossesse peuvent provoquer un accouchement prématuré.

Lors de la désinfection de la cavité buccale au cours des premiers mois de la grossesse et de la nécessité de retirer des dents individuelles de manière planifiée, l'intervention est reportée de plusieurs mois jusqu'au deuxième trimestre.

Choix de médicaments

S'il est nécessaire de procéder à une anesthésie locale pour une femme enceinte, vous devez aborder avec compétence le choix d'un anesthésique. Ainsi, l'utilisation de médicaments à forte concentration de vasoconstricteurs n'est pas recommandée.

La meilleure option est Scandonest 3 % (mépivacaïne) ou des variétés d'articaïne avec une teneur minimale en adrénaline (par exemple, Ultracaine DS ou Ubistezin DS, une concentration vasoconstrictrice de 1:200 000).

Techniques d'anesthésie

Les femmes enceintes peuvent avoir à la fois une anesthésie par infiltration et par conduction, mais les dentistes préfèrent la première option. L'anesthésie par conduction n'est utilisée qu'en cas d'absolue nécessité.

conclusions

• Il est possible d'effectuer une anesthésie des dents pour les femmes enceintes, le meilleur moment pour cela est le deuxième trimestre. Cependant, dans les conditions nécessitant des interventions chirurgicales urgentes (ouverture d'abcès, extraction de dents aggravées), l'anesthésie est réalisée à n'importe quel mois de la grossesse.
• Les médicaments de choix sont Scandonest, Ultracain D-S et Ubistezin D-S.
• La préférence est donnée à l'anesthésie par infiltration.

FAQ

Tout d'abord, celui qui ne blesse pas les gencives lors de l'utilisation. Dans le même temps, la qualité de l'hygiène bucco-dentaire dépend davantage du bon brossage des dents que de la forme ou du type de brosse à dents. Quant aux brosses électriques, pour les personnes non averties, elles sont l'option préférée ; bien que vous puissiez vous brosser les dents avec une simple brosse (manuelle). De plus, une brosse à dents seule ne suffit souvent pas - des fils dentaires (fil dentaire spécial) doivent être utilisés pour nettoyer entre les dents.

Les rinçages sont des produits d'hygiène supplémentaires qui nettoient efficacement toute la cavité buccale des bactéries nocives. Tous ces fonds peuvent être divisés en deux grands groupes - thérapeutiques et prophylactiques et hygiéniques.

Ces derniers comprennent des rinçages qui éliminent les odeurs désagréables et favorisent une haleine fraîche.

Quant aux thérapeutiques et prophylactiques, il s'agit notamment des rinçages qui ont un effet anti-plaque / anti-inflammatoire / anti-caries et aident à réduire la sensibilité des tissus dentaires durs. Ceci est réalisé grâce à la présence dans la composition de divers types de composants biologiquement actifs. Par conséquent, le rinçage doit être sélectionné pour chaque individu sur une base individuelle, ainsi que le dentifrice. Et compte tenu du fait que le produit n'est pas lavé à l'eau, il ne fait que consolider l'effet des composants actifs de la pâte.

Un tel nettoyage est totalement sans danger pour les tissus dentaires et blesse moins les tissus mous de la cavité buccale. Le fait est que dans les cliniques dentaires, un niveau spécial de vibrations ultrasonores est sélectionné, ce qui affecte la densité de la pierre, perturbe sa structure et la sépare de l'émail. De plus, dans les endroits où les tissus sont traités avec un détartreur à ultrasons (c'est le nom de l'appareil pour se brosser les dents), un effet de cavitation spécial se produit (après tout, des molécules d'oxygène sont libérées des gouttelettes d'eau, qui pénètrent dans la zone de traitement et refroidissent la pointe de l'instrument). Les membranes cellulaires des micro-organismes pathogènes sont déchirées par ces molécules, provoquant la mort des microbes.

Il s'avère que le nettoyage par ultrasons a un effet complexe (à condition d'utiliser un équipement de très haute qualité) à la fois sur la pierre et sur la microflore dans son ensemble, en la nettoyant. Et vous ne pouvez pas en dire autant du nettoyage mécanique. De plus, le nettoyage par ultrasons est plus agréable pour le patient et prend moins de temps.

Selon les dentistes, les soins dentaires doivent être effectués quelle que soit votre position. De plus, il est recommandé à une femme enceinte de consulter un dentiste tous les un à deux mois, car, comme vous le savez, en portant un bébé, les dents sont considérablement affaiblies, elles souffrent d'une carence en phosphore et en calcium, et donc le risque de carie ou même la perte de dents augmente considérablement. Pour le traitement des femmes enceintes, il est nécessaire d'utiliser une anesthésie inoffensive. Le traitement le plus approprié doit être choisi exclusivement par un dentiste qualifié, qui prescrira également les préparations nécessaires pour renforcer l'émail des dents.

Le traitement des dents de sagesse est assez difficile en raison de leur structure anatomique. Cependant, des spécialistes qualifiés les traitent avec succès. Les prothèses de dents de sagesse sont recommandées lorsqu'une (ou plusieurs) dents voisines manquent ou doivent être extraites (si vous enlevez également une dent de sagesse, il n'y aura tout simplement plus rien à mâcher). De plus, le retrait d'une dent de sagesse n'est pas souhaitable si elle est située au bon endroit dans la mâchoire, possède sa propre dent antagoniste et participe au processus de mastication. Vous devez également tenir compte du fait qu'un traitement de mauvaise qualité peut entraîner les complications les plus graves.

Ici, bien sûr, tout dépend du goût de la personne. Ainsi, il existe des systèmes absolument invisibles fixés à l'intérieur des dents (appelés lingual), et il en existe aussi des transparents. Mais les plus populaires restent les bagues métalliques avec des ligatures métalliques/élastiques colorées. C'est vraiment tendance !

Commençons par le fait que c'est juste peu attrayant. Si cela ne vous suffit pas, nous donnons l'argument suivant - la pierre et la plaque sur les dents provoquent souvent une mauvaise haleine. Et ça ne te suffit pas ? Dans ce cas, nous passons à autre chose: si le tartre "grossit", cela entraînera inévitablement une irritation et une inflammation des gencives, c'est-à-dire qu'il créera des conditions favorables à la parodontite (une maladie dans laquelle se forment des poches parodontales, du pus s'écoule constamment d'entre eux, et les dents elles-mêmes deviennent mobiles). ). Et c'est un chemin direct vers la perte de dents saines. De plus, le nombre de bactéries nocives augmente en même temps, ce qui entraîne une augmentation de la carie dentaire.

La durée de vie d'un implant habitué sera de plusieurs dizaines d'années. Selon les statistiques, au moins 90 % des implants fonctionnent parfaitement 10 ans après la pose, alors que la durée de vie est en moyenne de 40 ans. Il est révélateur que cette période dépende à la fois de la conception du produit et du soin avec lequel le patient en prend soin. C'est pourquoi il est impératif d'utiliser un irrigateur lors du nettoyage. De plus, il est nécessaire de visiter le dentiste au moins une fois par an. Toutes ces mesures réduiront considérablement le risque de perte d'implant.

L'ablation d'un kyste dentaire peut être réalisée par une méthode thérapeutique ou chirurgicale. Dans le second cas, nous parlons de l'extraction d'une dent avec un nettoyage supplémentaire des gencives. De plus, il existe ces méthodes modernes qui vous permettent de sauver la dent. Il s'agit tout d'abord de la cystectomie - une opération assez compliquée, qui consiste à retirer le kyste et l'extrémité de la racine affectée. Une autre méthode est l'hémisection, dans laquelle la racine et un fragment de la dent au-dessus sont retirés, après quoi elle (une partie) est restaurée avec une couronne.

Quant au traitement thérapeutique, il consiste à nettoyer le kyste par le canal radiculaire. C'est aussi une option difficile, surtout pas toujours efficace. Quelle méthode choisir ? Cela sera décidé par le médecin en collaboration avec le patient.

Dans le premier cas, des systèmes professionnels à base de peroxyde de carbamide ou de peroxyde d'hydrogène sont utilisés pour changer la couleur des dents. Évidemment, mieux vaut privilégier le blanchiment professionnel.

Même les femmes enceintes doivent parfois subir une intervention chirurgicale lorsqu'une anesthésie est nécessaire. À partir d'une extraction dentaire banale et jusqu'à des opérations abdominales plus complexes, personne n'est à l'abri de cela et il est clair qu'elles sont toutes réalisées sous anesthésie. Est-il possible d'utiliser l'anesthésie pendant la grossesse et comment cela peut affecter son cours ultérieur - c'est loin d'être une question oiseuse, qui, bien sûr, inquiète chaque femme si elle doit subir de telles manipulations.

Est-il possible de faire une anesthésie en début de grossesse ?

Comme tout autre médicament, l'anesthésie est la plus dangereuse aux stades initiaux, lors de la ponte initiale des organes et systèmes les plus importants du bébé à naître. Toute violation de ce processus peut conduire non seulement au développement de pathologies intra-utérines, mais même à un avortement spontané. L'anesthésie peut être dangereuse même après 28 semaines, car à ce moment la taille de l'utérus est déjà trop grande, elle comprime les vaisseaux sanguins et exerce une pression sur le reste des organes abdominaux. Pendant la grossesse, cela peut entraîner une insuffisance respiratoire, tant pour la femme elle-même que pour son bébé à naître. Par conséquent, si possible, toutes les interventions chirurgicales sont recommandées pour une période de 14 à 28 semaines, bien sûr, en tenant compte des caractéristiques individuelles du déroulement de la grossesse.

La future maman commence à respirer différemment, tous ses organes fonctionnent différemment, du foie ou des reins aux systèmes digestif et cardiovasculaire. Son sang change même sa composition d'origine. Par conséquent, s'il est possible de reporter un tel impact, si l'opération est planifiée et non urgente, alors, bien sûr, elle devrait être reportée. Si cela est impossible à faire, alors il est évident qu'il faut prendre des risques.

Le plus souvent, les femmes enceintes doivent passer sous le couteau du chirurgien en raison de diverses blessures ou en cours d'exacerbation de diverses maladies, qui, malheureusement, ne sont pas si rares sous l'influence de la restructuration qui se produit dans le corps. Très souvent, les problèmes dentaires sont exacerbés, car une femme enceinte a besoin d'une quantité accrue de calcium dans le corps, et si cela ne suffit pas, ce sont d'abord les dents de la future mère qui souffrent. Et, bien sûr, les soins dentaires doivent souvent être effectués sous anesthésie.

Une tâche particulièrement difficile en la matière repose précisément sur les épaules d'un anesthésiste, qui doit effectuer un travail très difficile, presque, si je puis dire, de bijoux et garder à l'esprit que l'anesthésie pénètre la barrière placentaire. Cela signifie qu'il est nécessaire d'utiliser un anesthésique qui est le plus sûr pour un petit organisme en développement.

Quelle est la meilleure anesthésie pour les femmes enceintes ?

Le plus souvent, l'anesthésie péridurale est utilisée chez les femmes enceintes, lorsque les terminaisons nerveuses situées dans la colonne vertébrale sont anesthésiées. Une telle anesthésie est considérée comme la plus sûre, tandis que la femme enceinte reste consciente et que le risque pour le bébé à naître est minimisé. Cependant, l'anesthésie péridurale pendant la grossesse n'est pas toujours possible, dans certains cas, par exemple, en cas d'altération de l'hémostase ou de septicémie, ainsi que dans certaines autres maladies pendant la grossesse, il est nécessaire d'utiliser une anesthésie générale à plusieurs composants, tandis que les poumons des femmes sont soumis à une ventilation forcée artificielle.

Traitement dentaire

Parfois, une anesthésie est nécessaire lors de la visite chez le dentiste. Dans de telles situations, les anesthésiques les plus sûrs sont de plus en plus utilisés. Leur risque pour le fœtus est minime, mais toujours là. Par conséquent, vous devez suivre les règles générales - il n'est pas recommandé de traiter les dents au cours du premier trimestre, qui dure jusqu'à la 12e semaine. Il est préférable d'aller chez le dentiste à la 12-24ème semaine, il mettra une anesthésie locale.

Il y a un autre point important. De nombreuses femmes enceintes ont peur de faire du mal à l'enfant et refusent complètement l'anesthésie. Ce n'est pas correct. Après tout, la douleur n'est pas meilleure que l'anesthésie. Il améliore le tonus de l'utérus et de ses vaisseaux, une énorme quantité d'hormones est libérée dans le sang de la femme. L'enfant peut en souffrir. Par conséquent, la douleur ne peut être tolérée.

Si l'opération est relativement petite, par exemple une extraction dentaire ou le traitement de certaines blessures mineures, une anesthésie dentaire locale est utilisée pendant la grossesse en utilisant Ultracaine, Primacaine et d'autres médicaments similaires qui agissent sur une zone limitée et ne pénètrent pratiquement pas la barrière placentaire, et assez rapidement excrété par le corps.

Préparation à la chirurgie avec anesthésie pendant la grossesse

En règle générale, avant une opération planifiée, une femme se voit proposer deux options d'action:

• Vous pouvez passer la nuit à la maison et venir à l'hôpital le matin.
• Ou allongez-vous dedans la veille et passez la nuit dans la salle.

La plupart des patients choisissent la première option - disent-ils, c'est plus calme à la maison et la famille les soutiendra. En pratique, tout se passe tout autrement. Les proches sont inquiets et cette excitation, bien sûr, est transmise à la femme. Elle ne dort pas bien la nuit. La route vers l'hôpital est également très nerveuse. Une femme éprouve beaucoup d'émotions négatives. Cela ne conduit qu'à une chose : l'anesthésiste doit augmenter - parfois plusieurs fois - la dose du médicament.

Mais plus on administre d'anesthésique, plus le risque pour l'enfant est élevé. Et tu dois prendre soin de lui et de toi. Par conséquent, il est préférable d'aller à l'hôpital. Avant d'aller au lit, les médecins peuvent administrer un somnifère léger et, le matin, administrer des injections de sédatifs spécialement sélectionnés. En conséquence, une femme calme et bien endormie ira à l'opération. Dans ce cas, l'anesthésiste pourra se débrouiller avec une dose minimale d'analgésique.

Le choix du médicament lui-même est également important. Il ne doit pas réduire le flux sanguin utérin, augmenter le tonus de l'utérus et ne doit pas avoir d'effet toxique sur le fœtus. Il existe peu de médicaments de ce type. Habituellement, les analgésiques narcotiques et le thiopental sodique sont utilisés pour anesthésier une femme enceinte. Dans la plupart des cas, le calypsol, le sombrevin et le diprivan sont contre-indiqués. Mais parfois, ils sont nommés. Tout dépend de la situation spécifique, il vaut donc la peine de parler à l'anesthésiste avant l'opération. Il doit expliquer le choix du médicament et donner des informations complètes à ce sujet.

Habituellement, les anesthésiques sans adrénaline ou avec son contenu minimum sont utilisés pour les femmes enceintes. Cette hormone augmente le tonus de l'utérus, augmente la pression, fait battre le cœur plus vite. Tout cela est inutile pour la future maman.

Les anesthésiques locaux du groupe amide sont reconnus comme les plus sûrs pendant la grossesse. Ceux-ci comprennent l'articaïne, la brilocaïne, la primacaïne, la septonestubistesine, l'ultracaïne DS. Tous ces médicaments ont un effet minime sur le fœtus.

Soit dit en passant, la plupart des anesthésiques améliorent le réflexe nauséeux. Ceci doit être pris en compte pour les femmes souffrant de toxicose. Il est préférable pour eux de ne rien manger avant de se rendre chez le dentiste. Un rôle important est joué par l'installation du dossier de la chaise. Il est préférable de s'y asseoir à moitié assis. La position horizontale du corps provoque des nausées.

Lorsqu'une femme enceinte est confrontée à la nécessité d'un traitement dentaire, elle est confrontée à la question suivante : l'anesthésie est-elle sûre en dentisterie pendant la grossesse aux 1er, 2e et 3e trimestres ? La réponse n'est pas si simple et dépend d'un certain nombre de conditions, dont l'état de santé et le bien-être de la future mère et du bébé.

Craignant de nuire d'une manière ou d'une autre à l'enfant, les femmes refusent souvent complètement les procédures dentaires, l'exposant ainsi à un risque encore plus grand. Dans la résolution de tout problème médical, il est toujours nécessaire de prendre en compte le rapport risque/bénéfice potentiel et de faire un choix en fonction de ces paramètres.

Est-il possible de faire une anesthésie pendant la grossesse ?

Dans la plupart des situations, un traitement dentaire pendant la grossesse avec anesthésie est non seulement autorisé, mais nécessaire. En cas de douleur intense, les hormones de « stress » des glandes surrénales sont libérées dans la circulation sanguine. Sous leur influence, les vaisseaux sanguins se rétrécissent, la pression artérielle augmente, ce qui peut provoquer une hypoxie fœtale ou une naissance prématurée. L'anesthésie peut être supprimée dans le traitement des caries non compliquées, mais uniquement si le seuil de douleur est suffisamment élevé.

Le moment optimal pour les interventions dentaires lors du port d'un enfant est le 2ème trimestre (de 14 à 28 semaines), pendant cette période le risque de complications est minime. Au 1er trimestre, il existe un risque de malformations fœtales. En 3 - la menace de naissance prématurée augmente, surtout si la procédure est perçue par la femme enceinte comme stressante. Néanmoins, il existe des maladies dans lesquelles des soins dentaires sont strictement nécessaires à n'importe quelle ligne de gestation, et il existe des manipulations qui peuvent facilement être reportées à des temps meilleurs.

Procédures dentaires autorisées et indésirables pendant la grossesse

Autorisé	Indésirable
Traitement des caries compliquées et non compliquées, pulpite avec ou sans anesthésie locale	Implants dentaires
Traitement, stomatite, parodontite	Pose d'accolades
Extraction de dents	Prothèses cosmétiques
Détartrage	Radiographie de la dentition
L'utilisation de médicaments et d'agents à usage local prescrits par un médecin	Auto-administration de médicaments et remèdes locaux sans avis médical

Médicaments sûrs

Concernant la sécurité des anesthésiques locaux pendant la grossesse, les médecins n'ont toujours pas de consensus. Beaucoup soulignent le risque d'une anesthésie précoce avec de l'épinéphrine. Cependant, le danger de cette substance est quelque peu exagéré. Contrairement à la croyance populaire, non seulement il n'augmente pas le tonus de l'utérus, mais il le réduit même. La seule menace réside dans son action vasoconstrictrice et la possibilité d'augmenter la pression, mais pour cela, il doit être utilisé à des doses élevées, avec lesquelles les dentistes ne travaillent pas.

Les types d'anesthésiques locaux suivants sont acceptables pour les femmes enceintes :

• La lidocaïne est un médicament relativement sûr pour la mère et l'enfant. Passe à travers le placenta, mais est rapidement retiré du corps du bébé sans lui faire de mal. Cependant, son effet analgésique est plus faible et le risque de développer des allergies est plus élevé qu'avec des médicaments plus modernes.
• , primacaïne - anesthésiques à base d'articaïne, contenant de faibles concentrations d'adrénaline et ne pénétrant pratiquement pas la barrière placentaire. Largement utilisé dans la pratique dentaire, également autorisé pendant l'allaitement.
• La mépivacaïne sans adrénaline est utilisée si une femme enceinte souffre de maladies des systèmes cardiovasculaire, endocrinien et respiratoire - hypertension artérielle, arythmies, asthme bronchique, hyperthyroïdie, phéochromocytome. La durée moyenne de l'effet de ce médicament n'est pas toujours suffisante - environ 30 minutes.

Existe-t-il des contre-indications ?

Une contre-indication absolue à l'anesthésie locale pendant la grossesse n'est qu'une intolérance individuelle à la substance anesthésique - dans ce cas, elle est remplacée par un autre médicament.

Les autres contre-indications sont relatives. La question de l'utilisation de l'anesthésie dans chaque cas est décidée individuellement et dépend de l'état de santé général de la femme enceinte et de la durée de l'intervention prévue. Les contre-indications relatives comprennent :

• troubles du système de coagulation sanguine en raison du risque de saignement;
• maladies neurologiques (sclérose en plaques, épilepsie, myasthénie grave), dans lesquelles la décision d'anesthésie doit être convenue avec un neurologue ;
• processus inflammatoire dans la région de la muqueuse buccale, dans lequel il est nécessaire de faire une injection;
• 2-8 semaines de grossesse en raison du risque d'affecter la ponte des organes internes :
• 3e trimestre de grossesse en raison du risque d'accouchement prématuré.

A propos de la drogue...

Contrairement à l'anesthésie locale, l'anesthésie générale pendant la grossesse est une procédure hautement indésirable à tout moment. Voici une liste loin d'être complète des effets possibles de l'anesthésie :

• suffocation du fœtus due à une diminution de la pression artérielle chez la mère sous l'influence de l'anesthésie générale : le sang pénètre plus lentement dans le placenta et les échanges gazeux entre la mère et l'enfant sont perturbés ;
• retard mental chez un enfant;
• la formation d'anomalies congénitales dans le développement du fœtus sous l'influence de médicaments pour l'anesthésie;
• risque accru de fausse couche ou d'accouchement prématuré.

Par conséquent, l'anesthésie générale n'est utilisée que pour les affections potentiellement mortelles de la femme enceinte. Pour la pratique dentaire, de telles situations ne sont pas typiques, par conséquent, dans ce cas, une anesthésie locale est utilisée, ce qui n'est pas si nocif.

Vidéo: sur l'anesthésie pendant la grossesse.