Главная › Дома уютно › Запор при переходе на смешанное вскармливание. Каковы же причины запоров у маленьких деток? Какую смесь получает малыш

Запор при переходе на смешанное вскармливание. Каковы же причины запоров у маленьких деток? Какую смесь получает малыш

Пищеварительная система новорождённого ребёнка в первые месяцы жизни только «настраивается» на новый способ питания. И проблемы с животиком не такая уж и редкость. По статистике трудности с желудочно-кишечным трактом чаще возникают у малышей на смешанном и искусственном питании, чем у детей на грудном вскармливании. Но это совсем не означает, что груднички полностью избежали затруднений. Спокойствие их животиков также зависит от множества факторов.

Смешанное питание – способ вскармливания, когда ребёнок получает и грудное молоко, и молочную смесь. В большинстве случаев это связано с недостаточным количеством молока у матери и острой необходимостью докорма. Но грудного молока обязательно должно быть больше или хотя бы поровну.

Когда ребёнок испражняется от одного до восьми раз в день, это принято считать нормальным. Но если малыш не может очистить кишечник более двух суток, испытывая при этом неприятные ощущения и боль, то следует заподозрить запор.

С этой проблемой лучше всего будет обратиться к педиатру, который наблюдает ребёнка. Врач посоветует как помочь малышу и избежать повторений. Редко запор может быть симптомом серьёзных заболеваний и расстройств.

Симптомы и причины задержки дефекации у грудничков

Запор – задержка дефекации более двух суток. Существует ряд признаков, по которым можно заподозрить у малыша запор:

Ребёнок беспричинно плачет и капризничает.
Малыш пытается освободить животик, но у него не получается.
Беспокойное поведение.
При кормлении малыш может бросать грудь и сразу требует её обратно.
Промежутки между дефекацией составляют больше суток.
Каловая масса уплотнённая.
Малыш спит беспокойно с короткими промежутками.
Вздутие живота.
У ребёнка отсутствуют газы.
Во время плача малыш поднимает ножки к груди.
Возможна рвота.

Если у ребёнка присутствует больше трёх симптомов, то следует обратиться к врачу за консультацией. Только педиатр должен диагностировать запор и назначить соответствующее лечение.

Трудности с дефекацией чаще всего связаны с уплотнённым стулом. Причин для этого может быть множество:

Резкий переход от грудного молока к детской смеси. Организм новорождённого должен привыкнуть к «суррогату». На смешанное вскармливание переходят постепенно, увеличивая количество докорма.
Смена молочной смеси. Новое питание всегда большое потрясение для ребёнка и его пищеварительной системы. Не стоит давать крохе каждый раз новую смесь. Желудок должен привыкнуть к пище. Если же детское питание не подходит, обратитесь к педиатру за помощью. Он учтёт все особенности и нужды ребёнка и посоветует детскую смесь.
Рацион матери, который способствует уплотнению стула у грудного ребёнка. Молодой маме следует избегать таких продуктов, как белый хлеб, жирное мясо, крепкий чай, кофе, рис, орехи. Витаминные добавки, содержащие в себе железо, могут также стать причиной запора у малыша. И если у родительницы возникают трудности с дефекацией, то и у ребёнка, скорее всего, они появятся.
Нарушение тонуса кишечника. Причиной плохой перистальтики может послужить простуда, дисбактериоз и инфекционные заболевания. Их лечение требует комплексного подхода, который включает в себя медикаменты, гимнастику и массаж.
Недостаток воды в организме. Когда ребёнку не хватает жидкости, организм высасывает её из каловых масс, при этом затрудняя продвижение их по кишечнику. Причиной может также стать недостаток воды в организме матери.
Непереносимость коровьего белка. В состав многих молочных смесей входит коровий белок. У некоторых детей наблюдается аллергия на этот элемент, присутствующий в детском питании. И эта непереносимость может выражаться затруднённой дефекацией.
Голодный запор. Так называют задержку стула, когда молоко, пройдя через весь пищеварительный тракт, растворяется полностью без остатков.

Запоры разделяют на несколько типов. Каждый из них имеет свои особенности и лечение:

Функциональный запор у младенцев. Этот тип самый частый, который встречается у новорождённых. Он не связан с нарушениями в пищеварительной системе малыша. Причина в неправильном питании, например, при смешанном вскармливании.
Атонический запор у младенцев. Такой тип у грудного ребёнка вылечить гораздо сложнее, ведь причина ослабление кишечника. В этом случае, стул выходит с болью и неприятными ощущениями. Необходимо комплексное лечение - делать массаж и вернуть кишечник в тонус.
Спастический. Данный тип классифицируется как самый неприятный. Кал у грудничка очень маленький, круглый, похож на овечий. Твердый стул выходит с большим трудом, часто сопровождается вздутием животика и болью. Причиной такого запора у грудного ребёнка служит спазм кишечника.

Как помочь малышу?

Если у крохи отсутствует стул больше двух дней и у него не получается сделать это самостоятельно, то ребёнку нужна помощь. Врачи не рекомендуют сразу переходить к радикальным мерам и советуют приступить с процедур, которые не травмируют желудочно-кишечный тракт. Первое с чего следует начать это массаж живота: плавными движениями руки водить по брюшной полости ребёнка по часовой стрелке. Сильно не надавливать, но и лёгкое поглаживание не поможет. Манипуляция простая и во многих случаях приносит долгожданное облегчение.

Попробуйте сделать упражнение велосипед: положите ребёнка на спину, согните ножки в коленях и прижмите их к животику. Потом отпустите конечности, дайте им расслабиться. Повторять в течение нескольких минут, смотрите по состоянию малыша. Нажимать нужно крепко, не доставляя боли, и тем более не травмировать. Это приведёт в тонус кишечник.

Чтобы помочь кишечнику лучше функционировать, укладывайте кроху чаще на животик. Это не только приведёт в тонус желудочно-кишечный тракт, но и облегчит отхождение газов, которые причиняют болезненные ощущения.

Принесут пользу и облегчение водные процедуры в тёплой ванной.

Постарайтесь пить больше жидкости и употреблять в пищу продукты, которые размягчат стул малыша.

Лекарства и манипуляции

Если вышеуказанные процедуры не помогают, воспользуйтесь следующими способами:

Смазать задний проход растительным маслом. Намотайте на спичку средний кусочек ваты. Так, чтобы получилась большая ватная палочка размером с мизинец. Смочите её в растительное масло и просуньте в задний проход ребёнка, при этом медленно прокручивая палочку. Затем сожмите ягодицы малыша и через минуту отпустите. Далее ожидайте результата, при этом массируя животик.
Часто пишут, что вместо растительного масла нужно использовать маленький кусочек мыла, детский крем, но этого делать не следует, так как эти предметы способны вызвать раздражения и боль в заднем проходе. Растительное масло можно заменить детским вазелином.
Воспользоваться маленькой спринцовкой. Заполнить ёмкость простой кипячёной водой комнатной температуры. Осторожно ввести кончик клизмы в задний проход, аккуратно надавить и держать пока водичка не польётся обратно. Сводим ягодицы, даём жидкости время размягчить каловые массы. Затем отпускаем ягодицы и ждём, когда с водой стул выйдет наружу. Для лучшего эффекта сделайте массаж животика или упражнение «велосипед». Результат не заставит себя долго ждать.

Жидкость может выйти под давлением, поэтому будьте осторожны накройте ноги ребёнка пелёнкой, чтобы не испачкать себя и близко лежащие предметы.

Все эти манипуляции не должны проводиться часто, в противном случае кишечник ребёнка перестанет справляться с пищевыми нагрузками.

Если улучшений не происходит, нужно не затягивать с визитом к лечащему врачу. И воспользоваться медикаментами, которые можно давать новорожденным деткам.

Дюфалак. Лекарственное средство с мягким слабительным эффектом. Активный компонент лактулоза. Этот фермент абсолютно не всасывается слизистой кишечника, он увеличивает давление в толстой кишке и разжижает стул. В природе лактулоза не встречается. Препарат подходит для детей с первых дней жизни. Его дают постепенно, начиная с одного миллитра в сутки, и наблюдают за реакцией кишечника малыша. Если положительного результата не происходит, то дозировку увеличивают.
Форлакс. Слабительный препарат, действующее средство которого макрогол. Порошок для приготовления суспензии разрешён детям с шести месяцев жизни. Суточная дозировка для грудного ребёнка один пакетик в день. Медикамент не вызывает привыкания и бережно помогает нормализовать перистальтику толстой кишки.
Глицерол. Это ректальные свечи на основе глицирина. Они абсолютно безвредны и безопасны. Препарат мягко раздражает слизистую оболочку кишечника и стимулирует сокращение толстой кишки.

Меры профилактики запоров у грудного ребенка

Все процедуры, которые применяют при задержке дефекации, используют только в разовых случаях. Если запор у ребёнка становится явлением постоянным, то его нужно обследовать у врача, провести ряд анализов.

Профилактические меры:

Пересмотреть диету кормящей матери.
Исключить из рациона молоко, так как оно не имеет ничего общего с грудным. Кроме того, коровье молоко способно вызывать сильнейшую аллергию у ребёнка и способствовать образованию газов и колик. А вот кисломолочные продукты наоборот приветствуются: ряженка, кефир, сыр.
Исключить из меню клейковину (глюкен). Этот белок содержится почти во всех кашах, кроме кукурузной, рисовой и гречневой. Переизбыток глюкена способен вызвать расстройства толстой и тонкой кишки.
Ограничить поступление в пищу красителей, химикатов и ароматизаторов. Чем меньше различных добавок поступит в организм ребёнка через материнское молоко, тем лучше будет для малыша и его желудочно-кишечного тракта. Потому что организм ещё не приспособился к новым условиям жизни.
Убрать из рациона продукты, которые могут крепить. Если проблемы пищеварения наблюдаются у матери, то и малыша они, скорее всего, коснутся. Зеленые бананы, картофель, манная каша, рис, яблочное пюре, макароны, белый хлеб, какао, крепкий чай, жареные и копчёности – всё эти продукты способствуют запору.
Продукты, которые обладают послабляющим эффектом: свёкла, морская капуста, кабачок, тыква, чернослив, кефир, снежок, йогурт, овсяная каша, перепелиные яйца.
Восстановить микрофлору кишечника. Дисбактериоз – нарушение баланса между полезными микроорганизмами в кишечнике. Для лечения применяются пробиотики, пребиотики и препараты, которые уменьшают метеоризм. Самолечением заниматься ни в коем случае нельзя, это может быть опасно не только для мамы, но и для малыша.
Пить большое количество жидкости. Недостаток жидкости в маленьком организме приводит к тому, что слизистая кишечника впитывает в себя большую часть воды, содержащуюся в каловой массе, провоцируя плохое продвижение по пищеварительному тракту.

Нехватка воды в организме матери также влияет на стул ребёнка. Из-за малого количества выпитой жидкости, молоко становится более жирным, что затрудняет переваривание его в желудке крохи.

Когда надо лечить?

Все родители хотя бы один раз сталкивались с запором. Как разовый случай задержка стула считается нестрашным явлением. Увлекаться клизмами и медикаментами не стоит. Это может быть опасно для здоровья новорождённого. И привести к тому, что ребёнок не сможет справить нужду без постороннего вмешательства.

Если запоры повторяются систематически, то на это следует обратить особое внимание и посетить педиатра.

Запор у новорожденного при смешанном вскармливании возникает по многим причинам.

Многие из них вызваны неправильным вводом прикорма или его непереносимости организмом грудничка.

Под смешанным вскармливанием подразумевается кормление новорожденного (в возрасте до 1 года) грудным молоком и смесями в пропорциях 50/50.

Стоит отметить, что самостоятельное введение прикорма не рекомендуется.

При дополнительном вскармливании малыша необходимо проконсультироваться со специалистом, для подбора наиболее подходящей смеси или других продуктов.

Почему возникает запор у грудничка при смешанном вскармливании

При нормальной работе желудочно-кишечного тракта грудничка кал имеет форму кашицы. Количество испражнений индивидуально, но обычно от 2 до 5 раз в сутки.

В том случае, если ребенок не проявляет признаков раздраженности и плаксивости, кал освобождается хотя бы 1 раз в день и имеет нормальную форму, то это не является симптомом запоров.

Присутствие запора у грудничка сопровождается повышенной капризностью ребенка, плачем и редкими дефекациями, характер кала твердый.

Основные причины запоров у грудничка при смешанном вскармливании:

Ребенок основную часть времени обездвижен (пеленание, физические патологии). Низкая физическая активность способна угнетать перистальтику ЖКТ и привести к запорам.
Недостаток жидкости в организме.
Неправильный выбор смеси для вскармливания.
Нарушения в рационе матери, кормящей грудью, также могут вызвать запор. В преимуществе питание мамы должно содержать клетчатку, молочные и кисломолочные продукты (в меру, чтобы не вызвать диарею).
Смена марки смеси. Организм новорожденных детей не в состоянии быстро и без последствий привыкать к новым продуктам питания, так как микрофлора кишечника еще не содержит полный набор ферментов для переваривания пищи. Тем самым, у грудничка может быть вызван запор при смешанном вскармливании.
Неверная тактика введения дополнительного кормления.
Недостаточное или избыточное кормление младенца.
Прием мамой или ребенком медицинских препаратов, которые способны вывести из строя работу ЖКТ, изменить характер стула. Необходимо скорректировать лечение, чтобы исключить запор.

Причины запора при смешанном вскармливании могут скрываться в просроченной смеси или содержание в ней плохо переносимых компонентов.

Если у новорожденного часто появляется запор, то необходимо придерживаться питания, которое стимулирует работу ЖКТ и насыщает его пробиотиками.

Иногда требуется более серьезное лечение. Запор приносит малышу массу неприятных ощущений, заставляя его капризничать и плохо спать.

В каких случаях вводится смешанное питание

Кормление младенца должно включать предпочтительно молоком матери, но при определенных обстоятельствах такая возможность теряется.

При необходимости введения искусственного вскармливания нужно как можно большую часть рациона придерживаться грудного молока.

Причины добавления в рацион искусственного питания или полное замещение материнского молока:

Тяжелая родовая деятельность и прием мамой медикаментозных препаратов.
Наличие резус-конфликта. В этой ситуации необходимость дополнительного питания иногда требуется сразу после рождения.
Длительное отсутствие мамы. Невозможность использования материнского молока.
Слишком маленький объем материнского молока, что сказывается на прибавке в весе новорожденного.
Родилось несколько детей сразу. В 90% случаев требуется докорм, так как грудь матери не успевать производить необходимое количество еды.
Врожденные патологические состояния ребенка (диатез).
Различные заболевания кормящей мамы, которые провоцируют снижение выработки молока.

Часто привлечение смешанного питания является временной вынужденной мерой и по устранению всех проблем мама возвращается к грудному вскармливанию.

Как правильно ввести прикорм

При смешанном вскармливании необходимо соблюдать некоторые правила, которые позволят без осложнений перенести период адаптации грудничка к новому продукту питания.

Часто запор у новорожденного возникает по причине того, что родители не осведомлены о некоторых важных моментах в кормлении.

Стандартная схема ведения смешанного вскармливания:

Перед тем, как подать малышу смесь, необходимо покормить ребенка грудным молоком. Это не относится к смесям, которые назначены в качестве лечебных мероприятий. В случае с терапией наоборот, мамино молоко можно подавать только после смеси.
Приготовленную смесь рекомендуется подавать грудничку с пластиковой маленькой ложечки, чтобы не сформировать у ребенка чувство того, что с бутылочки кушать легче, чем сосать грудь.
В утреннее и ночное время суток нужно стараться кормить малыша преимущественно грудным молоком. Именно в эти периоды зачастую концентрация молока в груди увеличена.
После приготовления питательной смеси необходимо остудить ее до оптимальной температуры привычного грудного молока – 37 градусов. Именно такой температурный режим обеспечит хорошее усвоение пищи.
Использовать только стерильную посуду и питьевую кипяченую воду. Соблюдение чистоты в приготовлении смеси снижает вероятность поступления в кишечник болезнетворных бактерий, которые способны вывести из строя пищеварительную функцию, привести к запорам.
Режим кормления необходимо скорректировать, так как искусственная смесь переваривается дольше, чем грудное молоко. Запоры могут развиваться на фоне банального перекармливания. В этом случае желудок маленького ребенка не в состоянии справиться с объемами поступающей питательной пищи.
Нельзя без консультации врача присоединять к ежедневному рациону козье или коровье молоко. Продукт относится к очень тяжелой пище, которая может вызвать расстройства иммунной системы, вывести из строя работу внутренних органов.

Для составления индивидуальных условий смешанного вскармливания необходимо проконсультироваться с лечащим врачом. Обычно доктор при назначении искусственной смеси сразу составляет план введения прикорма.

Как избежать запора у грудничка

Для того чтобы избежать такие неприятные последствия смешанного вскармливания, как запор у новорожденных, иногда бывает достаточно соблюдать простые правила профилактики заболевания.

Самым действенным профилактическим способом при смешанном вскармливании являются регулярные прогулки на улице. Малышу совсем не обязательно все это время лежать в коляске.

Нужно постараться создать условия, в которых грудничок сможет быть активным. Например, в ясную теплую погоду постелить плед на траву и позволить ребенку поползать, изучая окружающий мир.

Температурный режим приготовленной пищи также играет важную роль в профилактике запоров. Еда должна быть теплой. Поступающая в ЖКТ подогретая смесь усваивается без затруднений и успокаивает стенки кишечника, не провоцируя застойные процессы.

Ежедневно нужно проводить массаж и гимнастику, которая снимет возможное вздутие кишечника, успокоит его и поспособствует своевременному освобождению от каловых масс.

Упражнения для грудничков против запора:

В теплом помещении положить ребенка на прямую поверхность. Охватить ножки малыша за икры и имитировать движения на велосипеде. Совершать упражнение примерно 30 секунд.
Поочередно каждую ножку сгибать в колене и прижимать к животику. Через 1-2 секунды разгибать. Повторять упражнения 5-7 раз.
Обе ножки одновременно согнуть в коленях и совершать круговые движения, затем повторить в обратном направлении. Достаточно повторить по 5-7 движений в обе стороны.
Массаж живота. Своей теплой ладонью гладить животик малыша по часовой стрелке медленными движениями. Достаточно 1 минуты.

Причины расстройства пищеварения иногда находятся в низкой двигательной активности ребенка. В таком случае лечение заключается в выполнении регулярных упражнений и запоры прекратятся.

По возможности нужно максимально часто позволять малышу находиться без пеленания. Грудничок в таком случае не ограничен в движениях. Стимулируется перистальтика кишечника, снижается вероятность застойных явлений кала.

Иногда врачи назначают кисломолочные смеси, которые оказывают послабляющий и очищающий эффект для ЖКТ. Смесь на кисломолочной основе употребляется не на постоянной основе, а до устранения запора.

Эффективной профилактикой станет максимальное сохранение грудного вскармливания.

Мамино молоко содержит все необходимые ферменты, которые требуются для осуществления полноценного пищеварения.

Часто причины запоров скрываются в нарушении режима питания, сна и активного время суток.

Полезное видео

Запор у грудничка при смешанном вскармливании связан с незрелостью пищеварительной системы. Такое состояние часто встречается у младенцев. Ведь их пищеварительные органы только начинают привыкать к перевариванию пищи. Поэтому запор является обычной реакцией организма на введение докорма.

Запор у грудничка при смешанном вскармливании связан с незрелостью пищеварительной системы

Почему появляются запоры у новорожденных при смешанном вскармливании

Запоры у младенца, находящегося на смешанном вскармливании, могут быть вызваны несколькими причинами:

преждевременное введение прикорма или смеси;
использование новой смеси. Пищеварительные органы ребенка трудно адаптируются к частому изменению питания, в результате возникает рефлекторное сокращение кишечника;
нерациональное меню кормящей матери;
инфекционные и простудные заболевания, дисбактериоз;
аллергическая реакция детского организма на коровий белок, который содержится в некоторых смесях;
недостаток воды, при котором организм берет жидкость из каловых масс, уплотняя их структуру;
гиподинамия ребенка;
перегрев малыша, приводящий к потере влаги в организме. Такая ситуация возникает при выборе для него слишком теплой одежды, не соответствующей окружающей температуре;
переход от материнского молока к смеси;
недостаток питания или перекорм ребенка;
нарушение обмена веществ;
дисфункция щитовидной железы.

Запоры у младенца могут быть вызваны множеством причин

Смесь дольше переваривается пищеварительной системой малыша, чем материнское молоко. Поэтому дети на смешанном кормлении опорожняются 1-2 раза в день. А у младенцев, питающихся только молоком, количество дефекаций достигает 6-8 раз в сутки.

Запор делится на несколько типов. Спастический вид возникает вследствие кишечного спазма, проявляется в форме твердого круглого стула.

Функциональный запор является результатом неправильного питания. Этот тип часто появляется при смешанном кормлении. Запор атонического типа развивается из-за ослабления кишечной мускулатуры. Дефекация при этом сопровождается болью.

Симптомы запоров у грудничков

Запором называют задержку у ребенка дефекации на 2 дня суток и дольше. Также на нарушение кишечной функции указывает беспокойство малыша, плач и вздутие живота. Могут появляться позывы к рвоте. Ребенок при дефекации делает сильные потуги, краснеет и кряхтит. Кал твердый, сформированный и плотный. Может выходить в виде фрагментов, напоминающих козьи испражнения. Иногда в каловых массах находится кровь. Газы не появляются. Младенец прижимает ножки к груди. В процесс кормления он может резко бросать грудь и снова брать ее.

Запор является опасным состоянием для ребенка. Застоявшиеся каловые массы отравляют организм токсинами. При потугах кровь начинает интенсивно поступать в малый таз, что в отдельных случаях приводит к геморрою. Из-за продвижения затвердевшего кала в прямой кишке формируются трещины.

Запор у грудничка при смешанном вскармливании: что делать

Запор рекомендуется устранять с помощью щадящих процедур. И только если они не производят необходимый эффект, переходят к радикальной терапии. Начните лечение с массирования животика младенца круговыми движениями по часовой стрелке. Задействуйте всю ладонь. Далее уложите малыша на спину и прижмите его ножки к груди, после чего отпустите. Это упражнение повышает тонус кишечной мускулатуры. Повторите его несколько раз.

Активизировать работу кишечника можно с помощью растительного масла или детского вазелина. Возьмите ватную палочку. Нанесите на нее вазелин либо масло и введите в прямую кишку младенца на 1,5-2 см, медленно покрутите несколько раз, затем извлеките. Не используйте для стимуляции мыло, поскольку оно раздражает слизистую и может вызвать болевые ощущения.

Медикаментозное лечение

Мягкое слабительное действие оказывает препарат «Дюфалак» и его аналоги «Прелакс», «Порталак», «Лактусан», «Трансулоза», «Нормазе», «Биофлоракс». Эти средства выпускаются в форме сиропа и имеют общее действующее вещество – лактулозу. Для детей до 1 года применяют по 5 мл в сутки. Препарат рекомендуется давать в одно и то же время суток, например, утром. Сироп набирают в шприц и капают на внутреннюю часть щеки. Начинать прием надо с 1 мл в день, затем постепенно следует увеличивать дозу до 5 мл. Уменьшают количество сиропа в аналогичном порядке.

Детям старше 6 месяцев можно давать «Форлакс». Препарат не приводит к привыканию и не представляет опасности для малышей. Ребенку дают по 1 пакетику в сутки. Порошок предварительно разбавляют в 50 мл воды. Лечение может длиться не дольше 3 месяцев. Лекарство не используется при перфорации кишки, токсическом мегаколоне, воспалении кишечника, болях в животе или гиперчувствительности к полиэтиленгликолю.

Для грудничков можно применять ректальные суппозитории на основе глицерина. Детям до 3 месяцев вводят по 1/3 части свечи в день. Для малышей старшего возраста используют по одной суппозитории дозировкой 1,75 г или половине взрослой. Препарат можно применять на протяжении 7 дней. Предварительно надо обработать задний проход ребенка детским кремом или вазелином. После чего следует поднять его ножки к животу, ввести суппозиторию и сомкнуть ягодицы на 3-5 минут.

Компоненты этого препарата не впитываются в слизистую, поэтому не опасны для ребенка. Но следует помнить, что свечи борются только с симптомами запоров, на его причины они не воздействуют. Поэтому злоупотреблять препаратом не желательно. Также слишком длительное применение может вызывать жжение. Суппозитории противопоказаны при трещинах или воспалительных процессах в прямой кишке и острой стадии геморроя.

Как сделать клизму

При отсутствии результата после применения предыдущих методов ребенку следует сделать клизму. Для этого можно использовать обычную кипяченую воду комнатной температуры (28-35̊)либо специальные растворы. Для их приготовления на 200 мл воды добавляют один из следующих компонентов:

0,5 ч. л. морской или поваренной соли;
2-3 ст. л. глицерина либо растительного масла;
1 ч. л. соды;
1 ст. л. ромашкового отвара.

Для клизмы можно использовать воду или же отвары трав

Для того, чтобы поставить клизму, нужно:

прокипятить спринцовку 30 минут;
застелить клеенку, сверху положить пеленку;
набрать в грушу жидкость;
сдавить ее до появления воды, чтобы устранить воздух;
обработать наконечник маслом, кремом или вазелином;
положить малыша на спину, поднять ножки и ввести наконечник на 2-3 см;
постепенно выдавить раствор;
извлечь наконечник, не разжимая его;
сжать ягодицы на 5 минут;
повернуть малыша набок, затем положить на противоположную сторону. Это будет способствовать равномерному распределению жидкости.

Малышам возрастом до месяца вводят по 25 мл жидкости, от 1 до 6 месяцев – 30-60 мл, а детям до 1 года требуется по 150 мл раствора.

Борьба с запорами с помощью диеты

Запор при смешанном вскармливании может быть вызван неправильным питанием мамы. Поэтому женщине нужно отказаться от следующих продуктов:

коровьего молока;
белого хлеба;
риса и манной каши;
макаронных изделий;
бананов;
орехов;
крепкого чая и кофе, какао;
шоколада;
картофеля;
копченых продуктов;
жареных блюд;
жирной пищи.

Кормящая мама должна употреблять морскую капусту, тыкву, свеклу, чернослив, йогурты, кефир, ряженку, кабачок, овсяную кашу и перепелиные яйца.

Особенности смешанного вскармливания

Необходимость перехода на такой тип кормления возникает в результате многих факторов. К ним относятся заболевания матери, которые приводят к снижению объемов молока. Если грудничок прибавляет в весе менее 250 г в две недели, он нуждается в докорме. Женщина должна ограничивать кормление при инфекционных болезнях, лечение которых проводится с применением медикаментов. Дополнительное питание требуется двойняшкам и тройняшкам.

Некоторые мамы не хотят прерывать свою трудовую деятельность. В период их отсутствия малышам необходимы смеси. При наличии у новорожденных дефицита лактозы или экссудативного диатеза количество материнского молока также ограничивают. Иногда женщина не может в полном объеме кормить младенца после тяжелых родов. При резус-конфликте между матерью и ребенком докорм вводят сразу после его появления.

Запор у новорожденного при смешанном вскармливании можно предотвратить путем соблюдения некоторых правил.

Смесь малышу дают с ложечки. Если использовать бутылочку, он может вяло брать грудь, что снижает эффективность лактации;
Кормление начинают с прикладывания к груди. Но если малышу нужно дать лечебную смесь, которую применяют перед едой, надо следовать инструкции;
Температура смеси должна быть 37 градусов;
Ночью и утром младенца прикладывают к груди. В это время количество молока достигает максимального объема;
Для приготовления смеси используют исключительно кипяченую воду;
Перед каждым кормлением готовят новую порцию;
Для мытья посуды используют специальные щадящие средства. Например, гель «Детский», «Пчелка», «Карапуз», «Ушастый нянь», «Аленка»;
Малышей до 5 месяцев не кормят коровьим и козьим молоком, поскольку это отрицательно влияет на органы пищеварения, почки, поджелудочную железу и иммунную систему;
Смесь не разогревают в микроволновой печи, так как электроприбор уничтожает питательные элементы.

Желательно, чтобы в рационе малыша естественная пища. Это будет хорошей профилактикой запоров. Для этой цели через 2 часа после кормления можно сделать массаж живота поглаживаниями по часовой стрелке.

Для устранения запоров у грудничков нужно применять специальные средства, предназначенные для детей этого возраста. Важно помнить, что не следует злоупотреблять лекарственными средствами. Если домашнее лечение не дает результатов, ребенку необходима помощь педиатра.

«Что же делать? Он (она) уже второй день не какает, надо срочно бежать к врачу», — паникуют молодые мамы или чересчур бдительные бабушки, если вдруг обнаруживается двухдневное отсутствие стула у ребенка. Хорошо хоть не скорую вызывают (хотя, бывает, и вызывают). Ведь количество походов на горшок «по большому» у каждого малыша строго индивидуально. Запор у грудничка, если он на смешанном вскармливании, – явление отнюдь не редкое, по статистике встречающееся у каждого пятого ребенка. Если действовать правильно, нормализовать перистальтику кишечника можно очень быстро.

Ребенок, кушающий исключительно мамино молочко, может какать шесть раз в сутки и больше, после каждого кормления – это норма. Но не стоит впадать в панику, если стул отсутствует в течение нескольких дней, это также вариант нормы. Это значит, что мамино молочко подходит малышу и проблемы с пищеварением у него нет. Молоко целиком усваивается организмом.

Конечно, при условии, что у ребенка живот мягкий и не болит, общее самочувствие отличное. Именно такой точки зрения придерживается известный всем мамам доктор Комаровский. Другое дело, если ребенок получает дополнительный докорм адаптированной молочной смесью. В этом случае регулярный стул – необходимость.

Сухие детские смеси содержат большее количество белка, чем в грудном молоке, поэтому могут спровоцировать запор у новорожденного на смешанном вскармливании. Пора бить тревогу и предпринимать меры, если у месячного ребенка:

нерегулярные испражнения;
метеоризм;
кал более плотной, чем обычно, консистенции или твердый;
каждая дефекация сопровождается плачем.

Все это признаки запора. Тут же начните профилактику, иначе это приведет к серьезному лечению в будущем. Малыш боится какать, потому что это больно, и будет постоянно терпеть.

Основные причины запора при смешанном вскармливании

Прежде чем начинать лечение, разберитесь, что же послужило причиной запоров, при смешанном вскармливании выделяют несколько значимых моментов.

Смесь и молоко плохо сочетаются

Трудности в дефекации у грудничка при смешанном кормлении возникают в случае несовместимости материнского молока и смеси.

При недостаточной лактации у кормящей мамы на помощь приходит детская искусственная смесь. И хотя большинство производителей громогласно заявляют о супер-максимальной адаптации детского питания, еще ни одной лаборатории не удалось добиться 100% сходства питания с молоком матери. А кишечник малыша очень чувствителен, особенно в первые месяцы жизни, и малейшее нововведение приводит к тому, что желудочно-кишечный тракт не будет полностью переваривать такое разнообразие «блюд».

Если детское питание с первого раза подобрать не удалось, малышу дают пробовать все возможные смеси: кисломолочные, витаминизированные и даже с содержанием йода для развития интеллектуальных способностей малыша. Непереваренная смесь превращается в очень густой, местами твердый кал, с которым не справляется слабая перистальтика грудничка. Поэтому возникает запор.

Неправильное питание кормящей мамы

Однако назначать основным и самым главным виновником запора у малышей сухие смеси было бы некорректно. Многие детки по разным причинам с рождения искусственники и, если смесь подобрана хорошо, от запоров они страдают крайне редко. Сама мама, а точнее то, что она кушает, иногда служит причиной запора.

Если в период лактации употреблять продукты, вызывающие крепление, есть высококалорийную жирную пищу, много белков, то переваривать мамино молоко животику грудничка будет очень трудно. Иногда достаточно просто начать соблюдать диету и правильный режим питания, чтобы избавить малыша от таких мучений. Например, выбирать легкие супы, овощные салатики, и вообще побольше продуктов, содержащих клетчатку.

Дефицит воды

Если ваш малыш плохо или вообще не какает, понаблюдайте за тем, сколько он выпивает жидкости. Недостаточный питьевой режим также одна из причин запора у новорожденного. При смешанном вскармливании обезвоживание организма приводит к образованию твердого кала, он плохо продвигается и царапает стенки кишечника, доставляя ребенку дискомфорт.

И если нет возможности давать грудь чаще, допаивайте ребенка в промежутках между кормлениями, например чистой бутилированной водой. Но лучше предлагать не воду, а настой из чернослива и изюма, эти сухофрукты обогащают воду калием, который дает замечательный послабляющий эффект.

Ранний прикорм

Докорм детскими смесями может негативно повлиять на перистальтику кишечника у грудничков. Но это полбеды. В случае раннего прикорма кишечник малыша также может дать сбой и спровоцировать запор. При смешанном вскармливании очень многие мамы прикармливают крошек с 3-х – 4-х месячного возраста. И совершенно не задумываются над тем, что в желудке малыша еще нет специфических ферментов, способных переваривать взрослую пищу.

Расстроить тонкую пищеварительную систему грудничка можно очень быстро, а вот чтобы потом наладить ее работу, потребуется длительное время. Поэтому если малышу еще нет полугода, лучше всего попробовать увеличить лактацию и подольше подержать его на груди, чем торопиться угостить его взрослой вкусняшкой.

Что делать

Если у малыша запор, первое, что необходимо уяснить: перед тем, как давать какие-то лекарства или делать процедуры, нужно выявить причину. И только потом искать способы ее устранения. Кроме того, важно соблюсти ряд рекомендаций:

Обязательно отвести малыша в поликлинику и показать педиатру. Врач сделает осмотр и сделает необходимые рекомендации. Вполне возможно, даст направления на анализы кала.
В случае смешанного или грудного вскармливания постараться чаще прикладывать малыша.
При необходимости допаивать ребенка чистой водой (только некипяченой) или приготовить отвар из сухофруктов.
Детям с 6 месяцев можно начинать давать овощи и фрукты.
У годовалых малышей обязательным пунктом в меню должны стать первые блюда.

Как еще можно помочь крошке справиться с такой трудной задачей?

Легкий массажик живота для снятия спазма, а также повышения тонуса и перистальтики кишечника. Выполняется мягкими круговыми движениями с легким нажимом по часовой стрелке.

Механическая стимуляция заднего прохода. Для этой процедуры подойдет обычная ватная палочка, смазанной вазелином, или газоотводная трубочка. Палочку неглубоко (на несколько миллиметров) вводят в анальное отверстие и осторожно проворачивают ее. Как правило, дефекация происходит сразу или через пару минут. Важно знать, что этот способ не совсем безопасный, есть риск поцарапать ребенку стенки заднего прохода, поэтому злоупотреблять им не стоит. А лучше всего для стимуляции заднего прохода использовать глицериновые свечи. Они безопасные и очень мягко входят, так как, соприкасаясь с кожей, начинают быстро таять. После свечки дефекация обычно происходит моментально.

Клизма – экстренная мера облегчить кишечник, если ничего кроме спринцовки и воды под рукой нет. Клизму делают с остывшей до 36 градусов кипяченой водой или с отваром ромашки, можно добавить в воду немного глицерина. Более продвинутые мамы знают о существовании аптечных микроклизм Микролакс, они уже дозированные и их без особых трудностей используют у новорожденных.

При правильном выполнении микроклизмы нужный эффект наступает через 5 — 10 минут. Частое использование клизм противопоказано, так как при их регулярном использовании вымывается полезная микрофлора кишечника и развивается дисбактериоз.

Слабительные средства – просто крайняя мера освобождения кишечника, когда опробованы все способы, а результата ноль. Ребенку до года вообще противопоказаны любые послабляющие препараты. Исключение составляют средства на основе лактулозы – например сироп Дюфалак. Для успешной дефекации ребенку достаточно 5 мл, а если ребенок получает грудное вскармливание, то Дюфалак полезен самой маме. Для шестимесячных деток подойдет препарат Форлакс, его разрешено использовать долго, до 3 месяцев. В любом случае все лекарственные препараты употребляются только после согласования с врачом. И никакой самодеятельности!

Самый действенный способ избежать такой неприятности при смешанном вскармливании – это профилактика. Регулярные прогулки на свежем воздухе, движение, гимнастика и массаж помогут справиться с проблемой даже если она вдруг дала о себе знать.

В первые недели жизни пищеварительная система новорожденного приспосабливается к принятию нового питания. В этот первоначальный период запор у новорожденного при смешанном вскармливании – нормальное явление. При смешанном кормлении возникает такая проблема намного чаще, чем при кормлении грудью. Появляются запоры и боли в животике.

Нужно внимательно присматриваться к малышу и правильно выявлять причину беспокойства. Причин возникновения запора у грудничков много и в этой статье рассмотрим более вероятные, а также способы лечения и профилактики.

Нормой считается, если ребенок опорожняет кишечник в сутки 1 – 8 раз. Стоит забить тревогу, если больше суток не может это сделать. Запор доставляет младенцу огромный дискомфорт, и внимательные родители заметят, что грудничок напрягает мышцы лица, при этом краснеет, плачет и тужится.

С такой проблемой сталкиваются многие мамочки на первом году жизни новорожденного. Стул у малыша становится сухим и твердым, либо он вовсе не может справить нужду. Необходимо вызвать педиатра. Специалист осмотрит малыша и подскажет, как правильно действовать.

Применение смешанного вскармливания

Для смешанного вскармливания малышей в возрасте до 1 года используют сочетание грудного молока в различных пропорциях с искусственными смесями.

Причины применения смешанного питания

К смешанному кормлению переходят когда:

кормящая мать болеет и вынуждена принимать лекарственные препараты;
появляется только небольшой объем грудного молока;
нужно сразу кормить двух или трех малышей;
мама отсутствует долгое время.

Основные правила смешанного питания

Переходя на смешанное питание, помните, что ребенку для роста и развития необходимы полезные вещества, витамины и минералы. Их требуется растущему организму не меньше положенной ежедневной нормы. Соблюдение следующих правил поможет не делать ошибок:

При возможности не нужно резко исключать кормление грудью. Для начала заменяйте небольшую его долю смесями.
Кормить нужно ложечкой, не используя бутылочку. В этом случае малышу будет труднее отказаться от пищи.
Используя грудное молоко, соблюдайте диету.
Применяйте для кормления свежие смеси.
Использовать чистую посуду.
Разогревать смесь лучше в водяной ванночке, без использования микроволновой печи.

Использование смеси

Кормление на смешанном питании осуществляется после консультации с педиатром. Использование смеси не должно навредить здоровью, выясните, есть ли аллергия у младенца.

Выбор смеси

При выборе смеси для кормления нужно обращать внимание на ее состав. От того как будет усваиваться малышом, зависит его здоровье. Основные критерии для подбора:

В зависимости от возраста меняется адаптация к смеси у малыша. Нужно выбирать смесь с адаптацией соответствующей возрасту.
Индивидуальность пищеварительной системы грудничка. То, что хорошо для одного ребенка, у другого вызывает запор и неприятные ощущения в животе.
Усвояемость лактозы.
Здоровье ребенка.

Правильное приготовление смеси

Чтобы предотвратить появление запора у грудничка, следует правильно рассчитать объем молока и смеси:

до 30-дневного возраста малышу давайте не более 50 мл искусственной смеси;
до 2 месяцев – не более 120 мл;
до 6 месяцев – не более 180 мл;
старше полугодичного возраста – до 230 мл.

После 6-месячного возраста рацион питания ребенка должен включать в себя мясные и овощные пюре, а также соки и каши. Постепенно таким питанием заменяйте смесь.

Возникновение запора

Затруднения с пищеварением у младенцев возникают из-за нестабильной работы пищеварительной системы в первые дни жизни малыша. При кормлении материнским грудным молоком редко возникает задержка с опорожнением кишечника, потому что организм с самого начала подготовлен к естественному питанию.

Симптомы запора

Запор - это замедленная, затруднённая или систематически недостаточная дефекация (опорожнение кишечника). при смешанном вскармливании сопровождается симптомами, на которые следует обратить внимание:

Новорожденный часто плачет, капризничает и ведет себя беспокойно.
Постоянно перебирает ножками, подтягивая вверх к животику.
Пытаясь опорожнить кишечник, ребенок напрягается и краснеет.
Беспокойно реагирует на прикосновение к животу, может заплакать.
Заметно вздутие живота, затруднен выход газов.
Кормление не приносит успокоение, может наоборот раздражать.
Чуткий и короткий сон. Трудно засыпает и просыпается быстро, постоянно ворочается и тужится.

Одновременное присутствие нескольких признаков – повод обратиться к врачу. Педиатр осмотрит малыша и при необходимости назначит лечение.

Причины появления запора

Основные причины возникновения запора у грудничков:

Виды запоров

Существует 3 вида запора:

Функциональный – самый распространенный вид. Причиной служит неправильно подобранное питание, и никак не связан с работой пищеварительной системой малыша.
Атонический запор. Здесь причиной является слабое состояние кишечника. Такой вид у грудничка вылечить сложнее. Стул выходит с трудом, часто с болью и неприятными ощущениями. В таких случаях педиатр прописывает массаж и мероприятия по приведения кишечника в тонус.
Спастический. Кал маленький и круглый, в виде небольших шариков. Грудной малыш испражняется очень тяжело с болью. Сопутствующими признаками являются вздутие живота, возникает спазм кишечника.

Опасные последствия запора

При частых и длительных запорах существует риск появления опасных последствий:

Накапливание может стать причиной появления «каловых отложений», есть вероятность появления трещин в прямой кишке и последующих кровотечений из них.
Постоянные потуги могут вызвать появление геморроя.
Проблема возникновения неконтролируемых испражнений.

Способы лечения запора

Прежде чем начинать лечение, нужно проконсультироваться со специалистом.

В первую очередь нужно помочь малышу при помощи массажа. Положив его на спинку, плавными круговыми движениями погладить по животику. Поглаживания должны быть легкими без нажимов. Такие несложные движения могут существенно облегчить страдания малыша.
Упражнения ножками. Грудничка положите на спину, и, придерживая обе ножки вместе, осторожно подогните их в коленках. Согнутые ножки нужно поднимать медленно кверху, и коснуться живота коленками. Потом плавно опустить ножки вниз. Пусть малыш отдохнет, а затем повторите упражнение.
Для улучшения работы кишечника младенец должен чаще находиться на животике.
Ватной палочкой, смазанной детским вазелином или растительным маслом, простимулируйте задний проход у ребенка. Нужно просунуть палочку в задний проход и покрутить, смазав стеночки.
Размягчить каловые массы внутри можно при помощи клизмы с водой. Использовать только кипяченую воду комнатной температуры. Количество воды в клизме для трехмесячного малыша – 50 мл; старше 3-х месяцев – 100 мл.

Перечисленные меры в 90% случаев должны прочь. Может случиться, что их будет недостаточно, в таких случаях лечащий врач назначает лечение лекарственными средствами. Например, слабительными лекарственными средствами либо ректальными свечками.

Профилактика запора у новорожденных

При переходе на смешанное питание нужно обязательно подумать о профилактических мерах против запоров. Соблюдение мер поможет предотвратить появление запоров и в развитии детскому растущему организму.

Профилактика заключатся в следующем:

Правильный подбор молочной смеси предотвратит проблему с кишечником. Наличие в смеси лактулозы помогает усваиванию и перевариванию пищи.
Забота о питании кормящей матери. Необходимо исключить из питания те продукты, которые вызывают .
Давать ребенку больше воды, растущий организм не должен испытывать ее дефицит.
Чаще укладывать ребенка на животик, а также делать массаж вокруг него по часовой стрелке.

Внимание и забота любящей мамы рядом оградит малыша от неприятностей. Присматривайте за состоянием грудничка, особенно в первый месяц жизни. При появлении сложностей со здоровьем обращайтесь к врачу.