Kā HPV ietekmē grūtniecību un bērnu? Cilvēka papilomas vīruss grūtniecības laikā: cēloņi un sekas, iespējamās komplikācijas.

Lielākā daļa papilomas vīrusa nesēju (līdz 93% pasaules iedzīvotāju) nezina, ka ir inficēti. Ar normālu imunitāti infekcija nekādā veidā neizpaužas. Papilomas vīruss grūtniecības laikā spēj aktivizēties, tāpat kā daudzas citas "miega" čūlas, pateicoties hormonālām un imūnsistēmas "šūpolēm" bērna piedzimšanas laikā. Tas, vai HPV aktivitātes uzliesmojums ir bīstams topošajai māmiņai un jaundzimušajam, ir atkarīgs no vīrusa veida un papilomu atrašanās vietas.

21. gadsimta sākumā zinātnieki ir identificējuši aptuveni 100 HPV šķirnes. Dažas no tām nekad nesniedz nekādas izpausmes uz ādas, dažas izraisa dažādas papilomu formas (papilomas, kondilomas, plantāra kārpas). Apmēram 30 sugas ietekmē anogenitālo reģionu, tas ir, tie ir cilvēka papilomas vīrusa infekcijas dzimumorgānu veidi. 13 HPV veidi ir onkoloģisko slimību provokatori. visbiežāk izraisa 16. un 18. celmus (70% gadījumu). Cilvēkam vienlaikus var būt viens vai vairāki vīrusa celmi.

Papilomas vīruss grūtniecības laikā var aktivizēties jebkurā ķermeņa daļā: piemēram, var izaugt plantāra kārpas, radot ievērojamu diskomfortu ejot. Taču tieši kārpas rada briesmas vēl nedzimušam bērniņam, tāpēc par tām ir vērts runāt sīkāk.

HPV šķirnes, kas ietekmē starpenes reģionu, iedala tajās, kurām ir zems dzemdes kakla vēža risks (piemēram, celmi ar numuriem 6, 11) un celmos ar vidēju un augstu vēža attīstības risku (16, 18, 31, 35, 33). Zema riska celmi var izraisīt kārpas, bet neizraisa displāziju (gļotādas struktūras izmaiņas, pirmsvēža stāvoklis).

papilomas vīruss grūtniecības laikā

HPV uz ķermeņa ir kārpu. Uz dzimumorgāniem ar HPV infekcijas gaitas epizomālo formu tas izpaužas kā dzimumorgānu kondilomas, ko dažreiz sauc par dzimumorgānu kārpu. Sievietēm tas var atrasties starpenē: uz kaunuma lūpām, dzemdes kakla atverē, urīnizvadkanālā, maksts, dzemdes kakla atverē, uz jaunavības plēves, dzimumorgānu galvas ādā, ap tūpļa, taisnās zarnas priekšvakarā, dažreiz mute, balsene.

Ļoti bieži dzimumorgānu kondilomu veidā papilomas vīruss sievietēm grūtniecības laikā tiek pamanīts pirmo reizi, lai gan pati infekcija notika ilgi pirms tam. Tāpēc, ja jūs, iestājoties stāvoklī, pirmo reizi pamanījāt sevī kondilomas, neuztraucieties un neapvainojiet savu vīru nodevībā. Infekcija varēja notikt pirms daudziem gadiem, arī no mātes. Cilvēka papilomas vīruss un grūtniecība ir aktuāla tēma, jo nereti tieši šajā dzīves posmā snaudošais vīruss pamostas no ziemas miega un pirmo reizi par sevi dara zināmu.

No visiem HPV veidiem mazulim bīstami ir tikai celmi 16 un 18. Pārējie vīrusa veidi nedrīkst radīt lielas bažas topošajai māmiņai, ja vien kondilomas nerada fizisku diskomfortu. Turklāt, ja 18. un 16. celmu izraisītās kārpas atrodas ārpus dzemdību kanāla, tās arī nav bīstamas bērnam.

HPV simptomi uz dzimumorgāniem

Galvenais HPV simptoms ir dzimumorgānu kondilomas. Ar diezgan briesmīgu nosaukumu tas izskatās nekaitīgs, piemēram, maza rozā mīksta papilla uz plānas pamatnes. Sieviete visbiežāk nepievērš uzmanību šādai neoplazmai. Ja dzimumorgānu kondilomas aug, saplūst, tās visbiežāk atgādina dīvainu jūras radījumu vai ziedkāpostu, un tad jau kļūst par cēloni spēcīgam fiziskam (ieberzē ar veļu, traucē skūšanās) un psiholoģiskam (raisa riebumu) diskomfortu.

Cilvēka papilomas vīruss grūtniecības laikā bieži izpaužas slimības klīniskajā formā. Palielināta asinsrite audos bērna nēsāšanas laikā izraisa strauju kārpu ziedkopu augšanu, sākas spilgts kandilomatozes uzliesmojums.

HPV, gatavojoties grūtniecībai

Cilvēka papilomas vīruss sievietēm grūtniecības laikā var radīt lielu trauksmi, tādēļ, plānojot grūtniecību, nepieciešams PCR tests uz HPV abiem topošajiem vecākiem. Jābrīdina, ja kādam no laulātajiem ir kāds vīrusa celms, varbūtība, ka pēc kāda laika to saņems arī otrs partneris, ir gandrīz 100%. 15% sieviešu bez ārējām pazīmēm HPV tiek noteikts dzemdes kaklā, un tieši šī HPV lokalizācija ir visbīstamākā jaundzimušā inficēšanai.

Ja kārpas tiek konstatētas ar neapbruņotu aci vai ginekologa pārbaudē, ir nepieciešams noteikt HPV veidu, kas izraisīja slimību. Tiek veikta kolposkopija un citoloģiskā izmeklēšana. Tad jaunveidojumi obligāti tiek noņemti, jo tie var kļūt par "vārtiem" citām infekcijām. Paralēli ārsts izraksta pretvīrusu zāļu kursu. Šīs zāles grūtniecības laikā ir kontrindicētas, tāpēc vispirms jāpabeidz ārstēšanas kurss un pēc tam jāsāk mēģināt iestāties grūtniecības laikā.

Ko darīt, ja HPV tiek atklāts grūtniecības laikā

Ja HPV tiek atklāts pēc PCR analīzes, bet neizpaužas dzimumorgānu kondilomu veidā, tā specifiskā ārstēšana nav nepieciešama. Pietiekami vispārīgi profilakses pasākumi, kas samazinās saasināšanās iespējamību:

• vitamīnu uzņemšana;
• nervu sistēmas stabilitāte, izvairīšanās no stresa;
• SARS, citu slimību profilakse.

Ja cilvēka papilomas vīruss grūtniecības laikā tiek konstatēts kā kārpas, ārsts izlemj, vai nepieciešama ārstēšana, jo kārpas dabiskās dzemdībās:

• ir bērna infekcijas fokuss;
• var izraisīt mehāniskas un hemorāģiskas (asiņošanas) komplikācijas dzemdību laikā.

Papilomas uz dzemdes kakla grūtniecības laikā retos gadījumos izraisa jaundzimušā balsenes papilomatozi, tāpēc ārsts var ieteikt ķeizargriezienu. Infekcija notiek, ja bērns priekšlaicīgi ieelpo, vēl atrodoties dzemdē. Ķeizargrieziens HPV dēļ ir ļoti reti. To lieto tikai milzu kondilomas gadījumā, šis stāvoklis parasti ir raksturīgs HIV pozitīvām sievietēm.

Cilvēka papilomas vīruss grūtniecēm, kas izraisīja displāziju, ir bīstama parādība gan topošajai māmiņai, gan augošajam bērnam. Displāzija ir definēta trīs pakāpēs:

1. vājš (CIN 1);
2. vidējs (CIN 2);
3. smaga (CIN 3).

Diemžēl displāzijas noteikšanai trešajā posmā parasti ir nepieciešama grūtniecības pārtraukšana agrīnā stadijā. Protams, galīgo lēmumu pieņem ārsts un pacients. 1. un 2. pakāpes displāzijai nav nepieciešams aborts, tiek veikta narkotiku ārstēšana un dzimumorgānu kondilomu noņemšana.

Visbiežāk, ja tiek konstatēts dzemdes kakla vēža fakts grūtniecei un invāzijas dziļums (iekļūšana blakus audos) nav lielāks par 3 mm, ārsts veic daļēju dzemdes kakla noņemšanu. Apmēram pusotru mēnesi pēc piedzimšanas dzemde tiek pilnībā noņemta.

Papilomu ārstēšana grūtniecēm

Ārstiem nav vienota risinājuma papilomas ārstēšanai grūtniecības laikā. Daži sliecas uzskatīt, ka jaunveidojumi ir jānoņem pēc iespējas agrāk. Citi atliek izņemšanu līdz pēdējam trimestram, jo ​​bieži vien imūnsistēma atgriežas normālā stāvoklī un kārpas izzūd pašas no sevis.

Cilvēka papilomas vīrusa izraisītās kondilomas sievietēm un grūtniecība liek ārstam izlemt, vai kārpu noņemšanas risks ir pamatots, vai ir iespējams atlikt procedūru līdz slodzes atrisināšanai. Lēmums par dzimumorgānu kārpu izņemšanu tiek pieņemts gadījumos, kad:

• izaugumi iegūst ievērojamus izmērus un traucē normālu dzīvi, izraisot sāpes no saskares ar apakšveļu;
• izaugumi asiņo;
• kārpas traucē fizioloģiskos procesus – urinēšanu, defekāciju.

Attiecībā uz izņemšanas metodēm ārsti ir vienprātīgāki: lāzers un šķidrais slāpeklis, ko plaši izmanto neoplazmu apkarošanai, ir kontrindicēts topošajām māmiņām. Tiek izvēlētas saudzīgākas metodes. Neoplazmas uz dzemdes kakla tiek noņemtas ne agrāk kā 14. termiņa nedēļā. Radioviļņu metode (elektriskā cilpa) ir atzīta par saudzējošāko. Paralēli tiek parakstītas zāles, kas paaugstina imunitāti un vitamīnus.

Kondilomas uz ādas, ja tās ļoti traucē, ar grūtniecību atbildīgā ārsta atļauju var noņemt ar dažiem farmaceitiskajiem preparātiem (piemēram, Solcoderm). Ja ārsts ir pieņēmis lēmumu neārstēt papilomas grūtniecības laikā, pastāv liela iespēja, ka tās izzudīs 100 dienu laikā pēc dzemdībām.

HPV profilakse

Visbiežāk infekcija notiek seksuāla kontakta ceļā. Prezervatīvs nepasargās no HSV, jo vīruss tiek pārnests ne tikai ar izdalījumiem no intīmām vietām, bet arī ar siekalām, urīnu un ādas gabaliņiem. Attiecīgi vienīgais efektīvais profilakses veids ir seksuālo partneru skaita ierobežošana.

Lai gan HPV tiek klasificēts kā STS, vīruss tiek pārnests caur cilvēka ādu un gļotādām, un tāpēc pat pilnīga dzimumkontakta neesamība nav 100% drošības garantija. Lai novērstu jebkāda veida HPV, ir svarīgi ievērot standarta higiēnas pasākumus, tostarp pirms lietošanas mazgāt jaunu apakšveļu.

Visbīstamākie jebkura cilvēka veselībai ir 2 papilomas vīrusa veidi. Ir viens drošs veids, kā nākotnē pasargāt savu bērnu no dzemdes kakla, taisnās zarnas un galvas vēža un citiem 16. un 18. paveidiem: vakcinācija. Krievijā 12-13 gadus veciem pusaudžiem dzīvesvietā tas ir bez maksas. Vakcinācija tiek veikta 3 posmos.

Pašlaik tiek izmantotas 2 vakcīnas:

• Gardasil - lieto, lai vakcinētu meitenes un zēnus vecumā no 9 līdz 17 gadiem, kā arī meitenes vecumā no 18 līdz 26 gadiem;
• Cervarix - meitenēm no 10-25 gadiem.

Ieteicams vakcinēties pat tad, ja kāds no 2 uzskaitītajiem celmiem (16 vai 18) jau atrodas organismā. Šī vakcīna ir absolūti nepieciešama tiem, kuru ģimenes anamnēzē ir dzemdes kakla vēzis. Vakcīnas ir pierādījušas efektivitāti 99% gadījumu cīņā pret dzemdes kakla vēzi, 95% efektivitāti cīņā pret dzimumorgānu kondilomām.

Sievietēm, kurām ir onkogēni vīrusa celmi, divas reizes gadā jāpārbauda displāzija un onkoloģijas attīstība. Visiem cilvēkiem jābūt uzmanīgiem pret visiem jaunveidojumiem uz ādas un jāveic šo objektu histoloģiskie pētījumi.

Kopumā mēs varam secināt, ka papilomas vīruss un grūtniecība nav ļoti briesmīga kombinācija. HPV neietekmē grūtniecības gaitu, neizraisa novirzes zīdaiņu attīstībā. Mazam vīrietim bīstami ir tikai jaunveidojumi, kas atrodas dzemdību kanālā. Grūtniecei HPV ir bīstams, vājinot imūnsistēmu, šī vīrusa spēju “pavērt ceļu” citām infekcijām organismā, tāpēc papilomas vīrusa ārstēšanu ieteicams veikt pirms plānotās grūtniecības vai tās pēdējās stadijās. .

Vīruss tiek pārnests kontakta ceļā un attīstās uz ādas epitēlija gļotādām. HPV un grūtniecība nav bīstama kombinācija. Vairumā gadījumu tas viss ir atkarīgs no diagnosticētās infekcijas veida. No nedaudz mazāk nekā 100 zināmajām papilomas vīrusa šķirnēm tikai aptuveni 20 tiek uzskatītas par bīstamām.

Papilomas grūtniecības laikā: cēloņi un sekas

Dzimumorgānu HPV sastopams vairāk nekā 90% cilvēku. Dažiem veidiem ir onkogēnas īpašības, tas ir, tie var attīstīties ļaundabīgos audzējos un izraisīt dzemdes kakla vai taisnās zarnas vēzi.
Lielā šķirņu skaita dēļ zinātnieki ir izveidojuši vienkāršu klasifikāciju:

• Augsts vēža risks, ja tāds ir – 16, 18, 31, 33, 35, 39, 45, 51, 52, 56, 58, 59, 66, 68, 73, 82;
• Zems onkoloģijas faktors - 6, 11, 36, 42, 43, 44, 46, 47, 50.

Patoloģija skar tikai gļotādas vai ādas augšējo slāni, pārejot no viena cilvēka uz otru, biežāk seksuāli. Tajā pašā laikā prezervatīvu lietošana negarantē aizsardzību, bet tajā pašā laikā tas nenokļūst asinīs un citos iekšējos orgānos.

Slimībai ir ilgs inkubācijas periods, kas var sasniegt vairākus gadus. Tāpēc papilomas parādīšanos grūtniecības laikā diagnosticē tikai ar īpašiem testiem, jo ​​​​nav klīnisku izpausmju.

Vīrusa simptomi un veidi

Augļa intrauterīnās attīstības periodu raksturo imunitātes samazināšanās, tieši ar šo faktoru ir saistīta simptomu izpausme un slimības atklāšana. Infekcija sāk intensīvi vairoties un augt grūtnieces ķermenī.

Bīstamība mazulim rodas tikai tad, ja tiek konstatētas dzimumorgānu kārpas ar HPV 6. vai 11. tipu 16. tips ir drauds topošajai māmiņai, jo ir augsts onkoloģijas riska faktors.
Visbiežāk sastopamās papilomas (kārpas) ir:

1. Dzimumorgānu kondilomas ir kārpas, kas atgādina gaiļbiezi, kas atrodas uz kājas. Lokalizēts tūpļa vai dzimumorgānu rajonā. Izmēri sasniedz vairākus centimetrus. Iespējama sakāve gan vienreizēja, gan daudzkārtēja (fokāla). Iespējama neliela asiņošana dzimumakta, dzemdību vai citu traumu laikā.
2. Papilomas maz atšķiras pēc krāsas no ādas un rodas dažādās ķermeņa daļās – uz kakla, kaunuma lūpām vai nabas. Viņiem ir raksturīga neatkarīga izzušana un izskats atkarībā no cilvēka imūnsistēmas stāvokļa.
3. Dzemdes kakla plakana kondiloma bieži parādās kombinācijā ar dzimumorgānu kondilomām. Visbiežāk tas norāda uz hronisku papilomu izpausmi, un šūnas var deģenerēties ļaundabīgā veidojumā.

Kā HPV ietekmē grūtniecību?

Papilomas vīrusam nav spēcīgas ietekmes uz zīdaiņa intrauterīnu attīstību. Šādas patoloģijas klātbūtne neizraisa aborts, pārtraukumus vai defektus.

Patoloģijas klātbūtne pirms ieņemšanas latentā formā norāda, ka pastāv kondilomas palielināšanās un augšanas iespēja. Ja kārpu atrodas makstī, tad auglis iekļūst ārkārtīgi reti. Biežāk šī situācija noved pie papilomas bojājumiem dzemdību laikā.

Jaunākie pētījumi liecina, ka zīdaiņa infekcija notiek, ja sievietei attīstās elpceļu papilomatoze, tad bērns piedzimst ar anogenitālām anomālijām.

Bērna ar HPV 16, 18 dzemdēšanu izraisa iekaisuma reakcija uz dzimumorgāniem miesas krāsas aplikumu veidā ar draudiem deģenerēties par ādas vēzi. Tāpēc ir jāveic analīze, lai noteiktu patoloģijas celmu, labāk plānošanas stadijā, lai izietu ārstēšanas kursu.

Pēc dabiskām dzemdībām slimības pazīmes netiek atklātas, sievietes imunitāte kļūst stiprāka, atjaunojas aizsargfunkcijas, kas noved pie patoloģisku izmaiņu izzušanas.

Papiloma un grūtniecība: ko darīt, vai grūtnieces var noņemt papilomas

Terapijas iecelšana vai vienkārši novērošana tiek noteikta pēc infekcijas diagnosticēšanas. Galvenais izšķirošais brīdis ir onkogenitātes indikators.

Ārstēšanas kursa pamatā ir ārējo izpausmju izslēgšana. Šajā gadījumā efektivitāte ir no 50% līdz 70%, pēc tam vīruss spēj atgriezties pēc dažiem mēnešiem. Grūtniecības stadijā ir jāizvairās no faktoriem, kas ietekmē imunitātes samazināšanos - hipotermija, stress un fiziskā slodze ir ļoti nevēlami.

Galvenās terapijas metodes ir:

1. Iznīcinošā iznīcināšanas metode ir vērsta uz kārpu likvidēšanu. Praksē tiek izmantotas fizikālās ietekmes metodes un ķīmiskās.
2. Grūtniecei terapija tiek veikta ļoti piesardzīgi, jo pastāv augsts asiņošanas vai komplikāciju risks intoksikācijas veidā.
3. Zāļu metode augļa attīstības laikā ir kontrindicēta, jo tiek izmantotas zāles, kas ietekmē augļa veidošanos (podofilīns, kondilīns).
4. Imunoloģiskā metode ietver interferonu lietošanu, lai uzlabotu ķermeņa aizsargfunkcijas. Bieži lieto kopā ar lokāliem preparātiem.

Cilvēka papilomas vīrusa ar augstu onkoloģiskās saslimšanas risku diagnosticēšanas gadījumā, pirmkārt, tiek noteikts apdraudējums mātes un bērna dzīvībai. Ja briesmas ir minimālas, galvenā ārstēšana, kuras mērķis ir patoloģisko šūnu bojāeja, tiek atlikta līdz pēcdzemdību periodam.

Dzimumorgānu cilvēka papilomas vīrusa infekcija (HPV) ir visizplatītākā seksuāli transmisīvā slimība. Tā vai citādi, bet trīs ceturtdaļas vīriešu un sieviešu inficējas ar šo vīrusu visas dzīves laikā. Tajā pašā laikā lielākā daļa no viņiem nezina, ka viņu organismā notiek papilomas vīrusa infekcija.

Ļoti bieži HPV neliek par sevi manīt un drīz vien pāriet pati no sevis. Parasti dzimumorgānu infekcija tiek pārnesta vaginālā vai anālā dzimumakta laikā. Ir zināmi reti gadījumi, kad infekcija tiek pārnesta no mātes bērnam, izejot caur dzemdību kanālu.

Ir zināmi vairāk nekā 100 dažādi papilomas vīrusa veidi, no kuriem 80 mūsdienās ir visvairāk pētīti. Bīstamākie no tiem ir vīrusi ar augstu onkoloģisko risku, kas var izraisīt dzimumorgānu vēža attīstību. Šie vīrusi ietver HPV 16. un 18. tipu.

HPV 16. un 18. tips grūtniecības laikā

Papilomas vīrusa 16. un 18. tips izpaužas ar plakanu kondilomu veidošanos, tās neizvirzās virs ādas virsmas, tāpat kā dzimumorgānu kondilomas, un tām ir augsts onkogēniskais potenciāls. Ja uz ķermeņa tiek konstatētas plakanas kārpas, īpaši grūtniecības laikā, ir norādīti regulāri pētījumi biopsijas un kolposkopijas veidā. Visbiežāk plakanas kondilomas veidojas uz dzemdes kakla un maksts gļotādas.

Grūtniecība un HPV 16 tips ir diezgan bīstama kombinācija, jo jaundzimušā dzimšanas laikā, kad rodas elpceļu papilomatoze, pastāv infekcijas risks. Ar 16. tipa papilomas vīrusu ginekologi iesaka sievietei dzemdēt, veicot ķeizargriezienu.

Grūtniecības laikā konstatējot HPV 16. un 18. tipu, kad uz dzimumorgāniem veidojas plakanas papilomas, speciālisti atsakās tās izņemt.

Taču gadījumos, kad vīruss apdraud bērna veselību un dzīvību, ginekologi onkogēnos veidojumus likvidē, izmantojot šādas metodes:

• sasaldēšana ar šķidro slāpekli;
• lāzerterapija;
• elektrokoagulācija;
• ķirurģiska noņemšana.

Pastāvīgi uzraugot grūtnieces ķermeni, papilomas vīruss nerada draudus bērnam.

Kā HPV ietekmē ieņemšanu

Vai HPV ietekmē grūtniecību - jautājums, kas interesē daudzas meitenes, kuras ir cilvēka papilomas vīrusa infekcijas nesējas. Infekcijas klātbūtne sievietes ķermenī reproduktīvā vecumā var būt šķērslis ieņemšanai. Pat ja sievietei izdodas iestāties grūtniecība, papilomas vīruss samazina normālas grūtniecības un dabiskas dzemdību iespējas.

Ja sievietei ir augsta onkogēna riska HPV, tad pirms ieņemšanas plānošanas jāsazinās ar ginekologu un jānoņem citoloģijas uztriepe. Ar normāliem citoloģiskiem rezultātiem grūtniecība ir atļauta. Dažreiz iegūtie rezultāti var liecināt par izmaiņām dzemdes kaklā, tad speciālists izraksta ārstēšanu saviem pacientiem.

Un tikai ar veiksmīgu terapijas iznākumu ginekologs var ļaut plānot grūtniecību. Tādējādi grūtniecības plānošana un HPV viens otru neizslēdz, nevajadzētu atteikties no bērna piedzimšanas, kad organismā notiek cilvēka papilomas vīrusa infekcija.

Grūtniecība un papilomas vīrusa infekcija

HPV grūtniecības laikā nav tik briesmīga diagnoze, kā daudzi varētu domāt. Vīrusa iekļūšana sievietes ķermenī neietekmē augļa stāvokli. Turklāt eksperti vēl nav pierādījuši, ka HPV ietekmē grūtniecības gaitu. Vīruss neizraisa bērna anomālijas, nepalielina spontāno abortu, priekšlaicīgu dzemdību un citu patoloģiju attīstības risku.

Vienīgajā gadījumā, kad vīruss var radīt draudus augļa dzīvībai, tas ir veidojums jeb dzimumorgānu kondilomas. Šādu veidojumu parādīšanās iemesls ir sievietes ķermeņa inficēšanās ar 6. vai 11. tipa HPV.

Ja ieņemšanas laikā vīruss sievietes ķermenī bija latentā formā, tad bērna piedzimšanas laikā tas, visticamāk, būs manāms papilomu veidā. Situācijā, kad kārpas uz ķermeņa atradās jau pirms ieņemšanas, grūtniecības laikā tās var palielināties un mainīt formu.

Inficēšanās ar vīrusu bieži notiek, ja papilomas atrodas maksts un tūpļa, tad dzemdību laikā infekcija nonāk bērna ķermenī. Bet neuztraucieties, parasti jaundzimušā imūnsistēma pati tiek galā ar infekciju.

Pašlaik HPV infekcijas klātbūtne grūtnieces organismā nav indikācija ķeizargriezienam.

HPV ārstēšana grūtniecības laikā

Grūtniecības laikā HPV ārstēšana ne vienmēr ir nepieciešama. Terapija kļūst nepieciešama, kad dzemdes kaklā parādās nevēlamas izmaiņas, tad nepieciešama rūpīgāka speciālista uzraudzība. Bērna dzemdēšanas laikā būs nepieciešama topošās mātes ķermeņa pārbaude, nokārtojot citoloģijas analīzi un veicot kolposkopiju.

Ārstēšana ar zālēm parasti netiek veikta, jo tām ir kaitīga ietekme uz bērna augli. Efektīva papilomu likvidēšanas metode uz ķermeņa ir to sadedzināšana ar šķidro slāpekli, tomēr grūtniecības laikā šādas darbības ir kategoriski kontrindicētas.

HPV un grūtniecība var noritēt paralēli. Slimība var sarežģīt grūtniecības gaitu, nopietni apdraudot augļa veselību.

Kādas sugas sievietēm ir visbīstamākās

Cilvēka papilomas vīrusa infekcija ir visizplatītākā seksuāli transmisīvā slimība. Aptuveni 75% pasaules iedzīvotāju dzīves laikā saskaras ar līdzīgu problēmu. Bet lielākā daļa no viņiem pat nezina par infekciju. Latentā gaita vēl vairāk paātrina un palielina slimības izplatību.

Patoloģijas pazīmes var neparādīties, cilvēks atveseļosies, nezinot, ka ir inficēts. Vīrusa pārnešana notiek neaizsargāta dzimumakta laikā. Reti, taču pastāv infekcijas pārnešanas iespēja no mātes bērnam, ejot caur dzemdību kanālu.

Ir vairāk nekā simts papilomas vīrusa veidu. Katram ir savs bīstamības procents. Vīrusi ar augstu onkogenitātes līmeni tiek uzskatīti par nelabvēlīgiem. Tie izraisa dzimumorgānu vēža attīstību. Starp šādiem patogēniem - un 18 veidi.

Daudzi pētījumi ir parādījuši, ka HPV 18. un 16. tips ir galvenais plakano kārpu cēlonis. Tieši viņiem ir augsts onkogēniskais potenciāls, tāpēc tie apdraud veselību. Uz dzemdes kakla parādās plakanas neoplazmas. Ja tas notiek grūtniecības laikā, ir svarīgi iziet biopsiju un kolposkopiju.

16. tipa papilomas vīruss ir bīstams grūtniecībai. Fizioloģisko dzemdību laikā pastāv milzīgs bērna inficēšanās risks. Viņam var attīstīties elpceļu papilomatoze, kas izraisa nāvi. Tāpēc papilomas vīrusa klātbūtnē grūtniecības laikā dzemdības ir ieteicamas ar ķeizargriezienu. Operācija tiek veikta anestēzijas ietekmē, ko katrai dzemdētājai izvēlas individuāli.

Ir aizliegts noņemt plakanas papilomas uz ķermeņa un intīmās vietās. Vienīgie izņēmumi ir smagi gadījumi. Pirms manipulācijas pacientam tiek nozīmēta visaptveroša pārbaude.

Vai ir iespējams noņemt papilomas grūtniecības laikā? Izņemšana tiek veikta saskaņā ar dzīvībai svarīgām indikācijām. Ja vīruss apdraud mazuļa veselību un dzīvību, papilomas tiek likvidētas, izmantojot:

• sasaldēšana ar šķidro slāpekli;
• lāzerterapija;
• tūlītēja noņemšana.

Pastāvīga HPV grūtnieces uzraudzība novērsīs komplikācijas un nevēlamas sekas.

Ietekme uz bērnu

Infekcijas nēsātājus interesē iespēja dzemdēt veselīgu bērnu. Ir pierādīts, ka vīrusa pārnēsāšana var ievērojami sarežģīt ieņemšanu. Papilomas klātbūtne grūtniecības laikā samazina dabiskās izredzes.

Pirms ieņemšanas ir svarīgi pārbaudīt abus partnerus, lai noteiktu seksuāli transmisīvo slimību klātbūtni. Ja tiek apstiprināts HPV ar augstu onkogenitāti, jums jāsazinās ar ginekologu citoloģijai. Ja rezultāti liecina par izmaiņām dzemdes kaklā, grūtniecība iespējama tikai pēc specifiskas slimības terapijas. , taču šim nolūkam ir svarīgi kontrolēt slimību.

Ja papilomas parādās grūtniecības laikā, daudzi uzskata, ka tas ir nāves spriedums bērnam. Vīrusa iekļūšana mātes ķermenī neietekmē augļa stāvokli. Ir pierādīts, ka patogēns neizraisa malformācijas, deformācijas, nepalielina spontāno abortu un priekšlaicīgu dzemdību risku.

Vienīgais drauds mazuļa dzīvībai ir anogenitālo kārpu parādīšanās intīmās vietās. Šādu elementu parādīšanās provocē vai nu 11. Pat slēpta patoloģijas forma grūtniecības laikā vairumā gadījumu izpaužas ar papilomām. Acīmredzamā slimības forma grūtniecības laikā ir acīmredzami saasinājusies: jau esošās kārpas palielinās līdz ar grūtniecības gaitu, mainot to formu. Augļa infekcija ir iespējama, ja papilomas atrodas zonā un tūpļa. Vairumā gadījumu bērna ķermenis efektīvi cīnās ar slimību.

Terapijas metodes

HPV ārstēšana grūtniecības laikā ir indicēta nevēlamu komplikāciju, izmaiņu attīstībai. Medicīniskā ārstēšana ir riskanta. Narkotikas var būtiski kaitēt bērnam. Efektīvs veids, kā tikt galā ar papillomas, ir to izdedzināšana. Bieži lieto, taču grūtniecības laikā šāda procedūra ir stingri aizliegta.

Papilomas vīruss ļoti noplicina organismu, tāpēc tas ir citu patoloģiju attīstības cēlonis. Tas var būt piena sēnīte, kas spēj dziļi iekļūt un inficēt bērnu. Ņemot vērā šos riskus, grūtniecēm tiek nozīmēti imūnmodulatori. Tātad būs iespējams kontrolēt infekcijas aktivitāti un palielināt ķermeņa aizsardzību. Ārstēšana jāveic ārstam pēc detalizētas pārbaudes. Tiek novērtēta procesa sarežģītība, izplatība, spilgta klīniskā attēla klātbūtne.

Ja nav infekcijas simptomu, citoloģija ir normāla, HPV ārstēšana netiek veikta. Ja novērojat dzimumorgānu kondilomu rašanos, to terapija ir obligāta. Izmantojiet cauterization. Nevēlamu dzemdes kakla izmaiņu klātbūtnē ārstēšana ir obligāta. Tas var būt cauterization vai bojāto dzemdes kakla vietu noņemšana.

Zāles un imūnmodulatori

Spilgts slimības klīniskais attēls prasa zāļu lietošanu. Lielākajai daļai no tiem ir pretvīrusu iedarbība (tiem ir kaitīga ietekme uz HPV) un imūnmodulējoša iedarbība (palielina organisma aizsargspējas).

Nav pārliecinošu rezultātu par to efektivitāti, to izmantošanas nepieciešamība nav pierādīta. Daudzi speciālisti tos veiksmīgi izmanto, lai ārstētu izteiktas papilomatozes pazīmes. Starp visizplatītākajām zālēm ir:

Ir zāles, kuras slimības gadījumā labāk nelietot. Tie nekādā veidā neietekmē vīrusu, tāpēc tie nevar izārstēt grūtnieci:

• Valtrex.

Ir svarīgi norādīt patogēna veidu. Tas ļaus novērtēt onkogenitātes risku.

Tikai daži celmi rada potenciālus draudus. HPV var izraisīt dzimumorgānu kondilomas. Grūtniecēm jāzina, ka tās ievērojami palielinās, asiņo. Papilomu izņemšana tiek atlikta uz pēcdzemdību periodu.

papilomas vīruss grūtniecības laikā(HPV, papilomas, papilomas vīrusa infekcija) nerada īpašus draudus ne sievietei, ne bērnam. Bērna inficēšanās iespējamība dzemdību laikā pastāv tikai ar papilomas izpausmi makstī. Šī infekcija netiek pārnesta dzemdē.

Šīs slimības ārējā izpausme ir kārpu parādīšanās uz ķermeņa un gļotādām. Šis stāvoklis rodas 92% pasaules iedzīvotāju, tas ir, gandrīz visiem cilvēkiem ir cilvēka papilomas vīruss asinīs.

Bīstamību cilvēkiem rada nevis pats vīruss, bet gan tā izraisītās sekas. Sliktākais no tiem ir vēzis. Tas, protams, nenozīmē, ka, ja tev ir kārpas, tu noteikti saslimsi ar vēzi! No 65 zināmajām HPV šķirnēm tikai 17 ir augsts onkogenitātes risks (tas ir, tas var izraisīt ļaundabīga audzēja attīstību). Šajā sakarā papiloma prasa rūpīgu uzmanību un ārsta uzraudzību.

Ja cilvēks inficējas ar papilomas vīrusa infekciju, tad viņš paliks tās nesējs uz mūžu. Slimība var neizpausties vispār, vai arī tā var izpausties kā jauni labdabīgi jaunveidojumi uz ādas vai gļotādām. Galvenā ārstēšanas metode ir kārpu, papilomu un dzimumorgānu kondilomu kosmētiskā samazināšana (izdegšana, noņemšana).

Vīrusa pārnēsāšanas gadījumā tā latentā forma var kļūt aktīva imunitātes samazināšanās fona. HPV latentais kurss var ilgt vairākus gadus. Bet jebkādu imūnsistēmu vājinošu faktoru ietekmē noteikti sevi pasludinās papilomas, kas iepriekš nav izpaudušās un snaudušas nesēja asinīs. Šādos gadījumos slimība kļūst aktīva un ietekmē epitēlija audus. Kad parādās šādi bojājumi, cilvēkam jāmeklē ārstu palīdzība, lai izvēlētos papilomu ārstēšanas metodi.

Dažas HPV formas var attīstīties ļaundabīgā (vēža) neoplazmā, proti, plakanšūnu karcinomā. Šī slimība vīriešiem visbiežāk izpaužas kā dzemdes kakla, vulvas (sievietes ārējo dzimumorgānu), starpenes, tūpļa un dzimumlocekļa vēzis.

Sievietēm papildus kosmētiskajam defektam papilomu klātbūtne ir bīstamāka nekā vīriešiem. Saskaņā ar PVO datiem, kad sieviete inficējas ar HPV vīrusu seksuāla kontakta ceļā, viņai ir par 60% palielināts dzemdes kakla vēža risks. Tāpēc, ja tiek konstatēti jaunveidojumi uz dzemdes kakla, ir nepieciešama to obligāta noņemšana.

Cilvēka papilomas vīrusa infekcijas pārnešana notiek galvenokārt dzimumkontakta ceļā, kā arī ar inficētām asinīm, saskaroties ar skarto ādu un gļotādām, un iespējama vīrusa pārnešana no mātes, kas slimo ar HPV, bērnam dzemdību laikā.

HPV infekcijas riska faktori ir izlaidība, narkotiku un tabakas atkarība, HIV infekcija un citas vīrusu infekcijas, pārmērīga alkohola lietošana un stress.

papilomas vīruss un grūtniecība

Ja sieviete tiek atrasta, tad principā tas nerada nekādas būtiskas briesmas, izņemot to, ka bērns var inficēties dzemdību laikā.

Protams, vislabāk ir veikt HPV pārbaudi pirms grūtniecības un, ja tas tiek atklāts, saņemt atbilstošu ārstēšanu. Tiesa, grūtniecība būs nedaudz jāatliek, jo pretvīrusu zāles Podofilotoksīns parasti tiek nozīmētas papilomu ārstēšanai, kas izraisa kondilomas nekrozi (nāvi) un ir tās lietošanas laikā. Tādēļ sievietei būs iespēja iestāties grūtniecība kādu laiku pēc ārstēšanas beigām (parasti otrajā menstruālajā ciklā).

Ja sieviete jau ir stāvoklī, tad papilomas ārstēšana tiek atlikta līdz (līdz šim laikam sieviete atrodas īpašā ginekologa uzraudzībā). Bet, tā kā podofilotoksīna lietošana grūtniecības laikā ir absolūti kontrindicēta, sievietei tiks izvēlēta saudzīgāka un konservatīvāka ārstēšana.

Vai HPV var kaut kādā veidā ietekmēt augli? Nē, tā nevar, izņemot gadījumus, ja viņa mātes makstī ir papilomas. Šādos gadījumos mazulis var inficēties, ejot caur mātes dzemdību kanālu. Tad pastāv nopietns risks saslimt ar tādu slimību jaundzimušajam bērnam kā balsenes kondilomatoze. Maksts papilomu klātbūtnē sievietei ieteicams atteikties no dabiskām dzemdībām un ķerties pie dzemdībām ar ķeizargriezienu. Ja topošajai māmiņai dzimumorgānu kondilomu lokalizācija nav makstī, tad bērns nevar inficēties.

Galvenās briesmas, ko papilomas nes grūtniecei, ir tādas, ka, samazinoties imunitātei kombinācijā ar vīrusu infekcijām, topošajai māmiņai var saasināties (vai parādīties jaunas) dažādas slimības, kas savukārt var izraisīt grūtniecības komplikācijas un veselības problēmas. plkst. mazulis. Šādām sievietēm ieteicams veikt pastiprinātus pasākumus, lai stiprinātu imunitāti un ievērotu saudzējošu režīmu.

Turklāt tas var provocēt citu infekcijas slimību parādīšanos sievietei, īpaši, kas var iekļūt arī auglim. Tāpēc sievietes veselības uzraudzība, īpaši dzemdību priekšvakarā, ļauj izvairīties no problēmām dzemdībās un bērna inficēšanās.

Nav līdzīgu rakstu par šo tēmu.

AIZVEIDOT TESTI (7 jautājumi):

SIEVA, MŪZA VAI MĪLESTĪBA?