Kur es varu veikt akmeņu laboratorisko analīzi. Urīna (nierakmeņu) ķīmiskā sastāva analīze ar infrasarkano spektrometriju (urīna (nieru) akmeņu sastāva analīze, infrasarkanā spektrometrija

Alternatīvie nosaukumi: akmeņu sastāva izpēte urīnceļu sistēmā, urīna akmeņu izpēte, urīnakmeņu ķīmiskais sastāvs.

Urolitiāze ir visizplatītākā urīnceļu sistēmas slimība. Tās dažādās formas ir sastopamas 13-15% iedzīvotāju, ar šo patoloģiju slimnīcā nonāk ap 35% no visiem uroloģiskajiem pacientiem. Tās būtība ir kristālisku veidojumu veidošanās nieru lūmenā - akmeņi no dažādiem sāļiem.

Akmeņu veidošanās ir saistīta ar urīna skābju-bāzes stāvokļa pārkāpumu, predisponējoši faktori ir uroģenitālās sistēmas infekcijas, dažāda veida nieru bojājumi. Šādu slimību rezultātā nieru iegurnī un kausos parādās olbaltumvielu ieslēgumi, kas kļūst par pamatu akmeņu kristalizācijai.

Nieru akmeņu analīze ir nepieciešama, lai noteiktu, kuri sāļi galvenokārt sastāv no akmeņiem. Analīzes rezultāts ietekmē turpmāko urolitiāzes ārstēšanas taktiku. Dažus akmeņus var izšķīdināt, pielāgojot diētu vai lietojot zāles. Cita veida akmeņus šādā veidā nevar izšķīdināt, tādā gadījumā tiek izlemts jautājums par ķirurģisku ārstēšanu.

Apmācība

Šai analīzei nav nepieciešama īpaša sagatavošanās. Analīzei nepieciešams tikai akmens paraugs. To var iegūt, savācot urīnu pēc nieru kolikas lēkmes vai pēc litotripsijas procedūras - nierakmeņu sasmalcināšanas, vai pēc akmeņu noņemšanas ar operāciju.

Indikācijas urīna akmeņu analīzei

Indikācija šim pētījumam ir urolitiāze. Analīzes rezultāti ļauj novērtēt atkārtošanās risku (atkārtotas nieru kolikas lēkmes, akmeņu augšana, stagarakmeņu veidošanās).

Kontrindikācijas

Nav kontrindikāciju.

Rezultātu interpretācija

Ir vairāki nierakmeņu veidi:


  1. Kalcija vai oksalāta akmeņi. Šo akmeņu pamatā ir kalcija sāļi - oksalāti (skābeņskābes sāļi) un / vai fosfāti (fosforskābes sāļi). Parādīšanās biežums ir aptuveni 80%.
  2. Struvīta akmeņi - sastāv no amonija fosfāta - līdz 15%.
  3. Urātu akmeņi - sastāv no urīnskābes sāļiem - 5-10%.
  4. Cistīna akmeņi - 1-2%.
  5. Olbaltumvielas, ksantīns un jauktie - mazāk par 1%.

Urīna akmeņu ķīmiskās struktūras izpēte ļaus ārstējošajam ārstam labāk izprast to veidošanās cēloņus, noteikt turpmāko izmeklēšanu, izvēlēties optimālo ārstēšanas taktiku un, galvenais, izvēlēties efektīvākos veidus, kā novērst nierakmeņu veidošanos. .

Papildus informācija

Tā kā urolitiāzes gadījumā ne vienmēr ir iespējams iegūt akmeņus analīzei, ir jāzina diagnostikas metodes, kas ļauj netieši novērtēt akmeņu sastāvu ar augstu ticamības pakāpi.

Šīs metodes ietver:

  1. Akmens rentgena apraksts: rentgenogrammā ir skaidri redzami kalcija akmeņi; struvīta un cistīna akmeņiem ir zems kontrasts; ksantīns, urātu akmeņi rentgenogrammā netiek atklāti (akmeņi bez kontrasta).
  2. Urīna nogulumu mikroskopija, lai noteiktu mikrolītus (mazus kristālus, kas kalpo par pamatu akmeņu augšanai).
  3. Urīna pH (skābuma) izpēte. Skābā urīnā aug galvenokārt urātu akmeņi.
  4. Urīna bakterioloģiskā izmeklēšana - baktēriju klātbūtne urīnā ir viens no urolitiāzes riska faktoriem un olbaltumvielu un jauktu akmeņu parādīšanās.
  5. Cistīna pārbaude - ļauj identificēt cistīna akmeņus.

Dažādu veidu akmeņu apstrādes metodes

Akmeņu sastāva analīze ļauj noteikt visefektīvākās urolitiāzes ārstēšanas metodes. Tātad, urātu akmeņus var izšķīdināt, mainot urīna skābumu (pietiek ar diētas maiņu).


Nelielus infekciozus, brusītus, cistīna akmeņus var izšķīdināt, mazgājot tos ar speciāliem šķīdumiem caur katetru, kas ievietots nieres iegurnī.


Kalcija akmeņi ir grūti konservatīvā terapijā, visbiežāk tie tiek sasmalcināti, izmantojot triecienviļņu terapiju. Koraļļu akmeņus un lielus akmeņus izņem ar nieru operāciju.

Literatūra:

  1. Urolitiāze H-G. Tiselius, P. Alkens, K. Baks, M. Galluči, K. Seics, M. Štraubs, O. Traksers Klimova Zinātniskā redakcija: A.G. Martovs, Eiropas Uroloģijas asociācija, 2010
  2. Daudon M, Jungers P. Kristalūrijas klīniskā vērtība un urīna akmeņu kvantitatīvā morfokonstitucionālā analīze. Nephron Physiol 2004;98(2):31–6

Daudzi no mums zina, kas ir urolitiāze, bet ne visi zina, ka nierakmeņi ir dažādas izcelsmes un sastāva. Bet pēc kaļķakmens sastāva un īpašībām var saprast nierakmeņu veidošanās cēloni. Izpratne par slimības cēloņiem, savukārt, palīdzēs ārstam izvēlēties pareizo un efektīvu ārstēšanas taktiku. Lai noskaidrotu izglītības sastāvu nierēs, jums jāveic tā ķīmiskā analīze. Pētījumus var veikt dažādos veidos.

Kur tiek veikta analīze?

Nieru akmeņu analīzi var veikt specializētā laboratorijā

Nierakmeņu analīzi var veikt specializētā laboratorijā. Parasti klasiskās klīniskās laboratorijas slimnīcās un klīnikās nepēta nieru akmeņu īpašības un sastāvu. Jebkura medicīnas iestāde nosūta materiālu pētniecībai uz specializētām laboratorijām, kas atrodas pētniecības institūtos un patoanatomijas birojos.

Tomēr nierakmeņu fluoroskopisko izmeklēšanu var veikt ne tikai laboratorijā. Tas attiecas uz urātiem un oksalātiem - akmeņiem, kuru pamatā ir skābeņskābe un urīnskābe. Šie veidojumi ir labi vizualizēti rentgenā. Ja tie satur kalcija jonus, tie būs skaidri redzami arī rentgenā. Bet, ja nolemjat sazināties ar rentgena nodaļu, lai iegūtu informāciju par akmens sastāvu, tad jums jāzina, ka tās darbiniekiem nav nepieciešamo zināšanu, lai pēc attēla noteiktu akmens ķīmisko sastāvu.

Lai noteiktu akmens struktūru un sastāvu, jums jāveic pārskata urrogrāfija. Šī procedūra diezgan bieži tiek nozīmēta nierakmeņiem un urolitiāzei kopumā. Ar tās palīdzību var izdarīt secinājumus par veidojuma uzbūvi, formu, kontūrām un urīnceļu konfigurāciju.

Nierakmeņu analīzi var veikt dažos rūpniecības uzņēmumos, kas strādā ar keramiku, granītu un šķembām. Šim nolūkam var izmantot šādas metodes:

  • Spektroskopija. Šī metode ir balstīta uz akmens spektrālās gaismas absorbcijas pakāpes analīzi, kad infrasarkanā gaisma iet caur to. Šāda veida pētījumus ir lietderīgi veikt ar daudzstrukturālu akmeņu nogulsnēšanos nierēs.
  • Termogravimetrija ir metode, kuras pamatā ir parauga svara izmaiņu reģistrēšana dažādu temperatūru ietekmē. Šī ir diezgan dārga metode, tāpēc to vislabāk izmantot tikai rūpnieciskiem mērķiem.
  • Mitrā un sausā ķīmija. Analīzei tiek veikta kaļķakmens mineralizācija (pārpelnošanās). Pēc tam veidojuma struktūru pēta ar sausās ķīmijas metodi. Lai to izdarītu, akmens tiek sasmalcināts un žāvēts uz papīra lapas. Šis paņēmiens ļauj noteikt kodola struktūru, neviendabīgumu un konsistenci.

Hromatogrāfija ir īpaša metode akmeņu sadalīšanai tā sastāvā esošajās vielās.

  • Hromatogrāfija ir īpaša metode akmeņu sadalīšanai tā sastāvā esošajās vielās, kuras pamatā ir to vielu absorbcijas spējas atšķirības, kas iet caur absorbējošā slāņa slāni.
  • Neitronu aktivācijas veidošanās izpēte palīdz atklāt nelielus ieslēgumus tās struktūrā. Lai to izdarītu, akmens tiek bombardēts ar neitroniem.
  • Analīze porainības noteikšanai. Pēc izžuvušā akmens porainības ir ļoti viegli noteikt kaļķakmens veidu. Bet, izmantojot šo metodi, nav iespējams izpētīt vairāku veidojumu sastāvu. Tāpēc šo paņēmienu vislabāk var apvienot ar hromatogrāfiju, kurā objekts tiek sadalīts atsevišķās daļās, kas atšķiras pēc fizikālajām un ķīmiskajām īpašībām. Šajā gadījumā ķīmisko analīzi veic, sadalot sastāvdaļas divās dažādās vidēs.

Svarīgi: analīzei laboratorijā tiek izmantota polarizējošās mikroskopijas metode.

Tās būtība ir analizēt akmens struktūru pēc atstarotā gaismas stara, kas krīt uz veidojumu dažādās plaknēs. Dažāda blīvuma akmeņiem ir atšķirīga polarizācija. Tādējādi ir viegli noteikt aprēķinu struktūru.

Vairumā gadījumu, lai izpētītu akmens struktūru, pietiek ar vairākām procedūrām un rentgenstaru difrakcijas analīzi:

  • Lai identificētu mazus ieslēgumus, tiek veikta nogulumu mikroskopija.
  • Tiek veikts urīna bāzes un skābes līmeņa novērtējums.
  • Noteikti veiciet urīna bakterioloģisko kultūru.
  • Pētot cistīna akmeņus, tiek veikta cistīna pārbaude.
  • Sagatavošanās analīzei

    Parasti, lai veiktu nogulsnes analīzi, nav nepieciešama īpaša kaļķakmens sagatavošana, pietiek tikai ar nierakmeņu paraugu.

    Parasti, lai veiktu nogulsnes analīzi, nav nepieciešama īpaša kaļķakmens sagatavošana. Pietiek tikai ar nierakmeņu paraugu. Jūs varat iegūt paraugu pēc akmeņu ķirurģiskas noņemšanas vai to patstāvīgas izdalīšanās gadījumā urinēšanas laikā. Parasti nogulsnes urīnā tiek noņemtas pēc tam, kad ir pabeigta akmeņu sasmalcināšana, izmantojot modernas metodes.

    Ja nierakmeņi urīnā ir ļoti mazi, tos var iegūt šādi:

  • Urinēšanas procesā urīns jāizlaiž caur tīru, plānu drānu vai speciālu aptiekā iegādātu filtru.
  • Pēc urinēšanas beigām rūpīgi jāpārbauda audi vai filtrs. Dažreiz akmens ir tik mazs, ka tas atgādina sīku smilšu graudiņu.
  • Akmens paraugs jānosusina uz auduma un jāievieto burkā ar cieši pieguļošu vāku.
  • Iegūtais paraugs jānogādā ārstējošajam ārstam vai tieši uz laboratoriju.
  • Netiešās analīzes metodes

    Tā kā ne vienmēr ir iespējams iegūt nieru nogulsnes analīzei, dažreiz tiek izmantotas vienkāršas diagnostikas metodes.

    Tā kā analīzei ne vienmēr ir iespējams iegūt nieru nogulsnes, dažreiz tiek izmantotas vienkāršas diagnostikas metodes, kas ļauj ar augstu precizitāti noteikt akmeņu ķīmisko analīzi. Tātad, var izmantot vienu no šīm metodēm:

    • Izglītības rentgena pētījums. Kā likums, ja bildē ir ļoti skaidri redzams akmens, tad visticamāk tas ir kalcija izcelsmes. Nedaudz mazāks kontrasts būs struvīta un cistīna akmeņos. Ja attēlā nekas nav redzams, bet ir pamats uzskatīt, ka cilvēkam ir nierakmeņu slimība, tad visticamāk, ka akmeņi ir urāti vai ksantīns.
    • Tā kā akmeņu augšanas pamatā ir mikroskopiski kristāli (mikrolīti), pēc to noteikšanas urīnā var izdarīt secinājumus par urolitiāzes klātbūtni. Lai atrastu kristālus, jums jāveic urīna nogulumu mikroskopiskā analīze.
    • Ķīmiskais pētījums, lai noteiktu urīna skābumu. Ja skābums ir palielināts, tas var norādīt uz urātu klātbūtni, kas šādā vidē aug ļoti labi.
    • Tā kā jaukto un olbaltumvielu akmeņu veidošanos izraisa dažādi mikroorganismi, jāveic urīna bakterioloģiskā analīze.
    • Cistīna veidojumu klātbūtni var secināt no cistīna testu rezultātiem.

    Rezultātu atšifrēšana

    Papildus ārstēšanas metodes izvēlei nogulšņu ķīmiskā analīze ļaus ārstam noteikt to veidošanās cēloni.

    Visi nierakmeņi ir nešķīstoši nogulsnes. Dažos gadījumos ar mazu akmeņu izmēru un noteiktu ķīmisko sastāvu tos var sasmalcināt un mīkstināt, izmantojot zāles, novārījumus, uzlējumus un tējas, kuru pamatā ir ārstniecības augi.

    Lielākā daļa nogulšņu veidojas uz kalcija oksalāta, tripela fosfāta, cistīna un urīnskābes (urātu) bāzes. Parasti veidojuma lielums ir atkarīgs no tā lokalizācijas vietas. Akmens izmērs var būt no dažiem milimetriem līdz pat pāris centimetriem.

    Ja veidojums satur kalciju, tad urolitiāzes cēlonis var būt šādi apstākļi:

  • Podagra. Šajā gadījumā akmeņi galvenokārt sastāvēs no urīnskābes. Retāk sastopami amonija un nātrija sāļi.
  • Osteoporoze.
  • Hiperparatireoze.
  • Cistīna akmeņi veidojas cilvēkiem ar cistinūriju.

    Svarīgi: lielāko daļu nierakmeņu veido kalcijs un oksalāts. Ārējais struviālais slānis var saturēt baktēriju ieslēgumus un aptuveni 65 dažādus savienojumus.

    Pamatinformācija par pētījumu un analīžu rezultātu atšifrēšanu palīdzēs izdarīt secinājumus par noteiktu veidu nogulšņu klātbūtni nierēs. Tomēr tikai ārsts, pamatojoties uz šiem rezultātiem, var izvēlēties pacientam pareizo ārstēšanu un atbilstošu diētu.

    Ir vairāki nieru nogulsnes veidi:

  • Visbiežāk sastopami oksalāta vai kalcija akmeņi. Tie rodas gandrīz 80% pacientu ar urolitiāzi. No nosaukuma var saprast, ka akmens galvenais sastāvs ir kalcija sāļi. Šādiem pacientiem ir jāatsakās no pārtikas, kas satur lielu daudzumu kalcija.
  • Struvītu vai fosfātu veidojumi sastāv no amonija fosfāta. Tie rodas 15% gadījumu.
  • Urīnskābes sāļu pārpalikums organismā izraisa urātu akmeņu veidošanos nierēs. Tie tiek noteikti 5-10% pacientu ar KSD.
  • Visretāk sastopami jauktas izcelsmes veidojumi un proteīna kaļķakmens. Bet tie veido tikai 1 procentu gadījumu.
  • Papildus ārstēšanas metodes izvēlei nogulšņu ķīmiskā analīze ļaus ārstam noteikt to veidošanās cēloni. Tas palīdzēs pacientam pēc efektīvas ārstēšanas izvairīties no slimības atkārtošanās nākotnē, jo viņš varēs izmantot nepieciešamos profilakses pasākumus.

    Nieru akmeņi atšķiras pēc sastāva un struktūras. Urolitiāzes klīniskā aina konkrētam pacientam, tās ārstēšanas taktika un akmeņu veidošanās novēršanas pasākumi ir atkarīgi no akmeņu veida.

    Kā noteikt akmens sastāvu?

    Vienīgais veids, kā droši zināt akmens sastāvu, ir veikt tā ķīmisko analīzi. Lai to izdarītu, jums ir jānogādā laboratorijā akmens, kas pats izdalījās ar urīnu, tika iegūts litotripsijas vai operācijas rezultātā.

    Atkarībā no sastāva izšķir šādus akmeņu veidus no urīnceļu sistēmas:

    • oksalāti- akmeņi sastāv no urīnskābes kalcija sāls
    • fosfāti- akmeņi no fosforskābes kalcija sāls
    • tripelfosfāti– amonija un magnija fosfāta akmeņi vai struvīta akmeņi
    • urāti- urīnskābes sāļi
    • cistīna akmeņi- no aminoskābes cistīna
    • jaukta sastāva akmeņi

    Ārsta ieteikumi būs atkarīgi no tā, kāds rezultāts tiks iegūts nierakmeņu analīzē. Var ieteikt diētas terapiju. Fosfātu un oksalātu veidošanās novēršanā liela nozīme ir uztura korekcijai. Var arī parakstīt zāles, lai izšķīdinātu akmeņus, kas vēl nav pagājuši.

    Kā iegūt materiālu pētniecībai?

    Ja pacientam ir zobakmens, kas kaut kādā veidā iegūts no urīnceļu sistēmas, jums tas vienkārši jānogādā laboratorijā.
    Ja tiek diagnosticēta "urolitiāze" un redzamie akmeņi vēl nav izzuduši, jums jāurinē caur filtru, lai atdalītu urīna šķidro daļu no nešķīstošiem piemaisījumiem. Pēc tam filtrs tiek nogādāts laboratorijā.

    Kur veikt nierakmeņu analīzi?

    Mūsu centrā akmeņi tiek analizēti ar infrasarkano spektroskopiju. Tas nozīmē, ka infrasarkanie stari tiek izlaisti caur esošo paraugu (akmeni vai smiltīm). Atkarībā no tā, kā mainās gaismas īpašības pēc tam, kad tā iziet cauri pētāmajam materiālam, tiek izdarīts secinājums par parauga sastāvu.

    Aprēķinu sastāva analīzes ar šo metodi priekšrocība ir tāda, ka pietiek ar nelielu daudzumu pētāmā materiāla, lai iegūtu ticamu rezultātu.


    [02-055 ] Urīna akmeņu ķīmiskā sastāva noteikšana ar infrasarkano spektroskopiju

    3460 rubļi.

    Pasūtiet

    Vielas identificēšana pēc kristāliskām ķīmiskajām īpašībām, dažādu defektu, traucējumu un citu kristāla struktūras pazīmju noteikšana.

    Krievu sinonīmi

    Urīna akmeņu ķīmiskā analīze

    Akmeņu ķīmiskā analīze

    Angļu sinonīmi

    Calculi (akmens) analīze

    Pētījuma metode

    Infrasarkanā spektrometrija.

    Kādu biomateriālu var izmantot pētniecībai?

    Urīnceļu akmens.

    Vispārīga informācija pētījumam

    Urolitiāze ir viena no visbiežāk sastopamajām uroloģiskajām slimībām, tā sastopama vismaz 3% iedzīvotāju un ieņem vienu no vadošajām vietām starp uroloģiskām patoloģijām Krievijā. Īpaša urolitiāzes problēma ir augsts atkārtotas akmeņu veidošanās biežums un bīstamu komplikāciju attīstība. Pēc 1 gada recidīvs ir aptuveni 10% pacientu, pēc pieciem gadiem - 50%, bet pēc 20 gadiem recidīvs tiek novērots vairāk nekā 75% pacientu. Esošās akmeņu noņemšanas metodes neglābj pacientu no iespējamas atkārtotas akmeņu veidošanās, jo tās visas ir tikai simptomātiskas ārstēšanas iespējas. To darbība ir vērsta tikai uz traucētā vielmaiņas gala produkta izvadīšanu, t.i. akmens (urolīts). Apturēt slimības atkārtošanos var saprast akmens cēloņus. Saskaņā ar mūsdienu koncepcijām, lai to izdarītu, ir jāzina urīnakmens sastāvs. Krievijas, Amerikas un Eiropas urolitiāzes ārstēšanas un profilakses vadlīnijas nosaka, ka katrs pats no sevis pārgājis akmens vai tā fragmenti, kas iegūti pēc attālinātas vai kontakta litotripsijas, kā arī pēc laparoskopiskās un tradicionālās "atvērtās" operācijas, ir jāizmeklē š.g. lai noteiktu tā minerālo sastāvu.

    Infrasarkanās spektrometrijas metode ir viena no ieteicamajām metodēm urīnakmeņu sastāva izpētei. Tas ļauj noteikt akmens sastāvu un ķīmisko vielu attiecību un ir universāla fizikāli ķīmiska metode, ko izmanto dažādu organisko un neorganisko savienojumu struktūras īpatnību izpētē. Metodes pamatā ir pārbaudāmā elektromagnētiskā starojuma objekta atomu grupu absorbcijas fenomens infrasarkanajā diapazonā. Absorbcija ir saistīta ar molekulāro vibrāciju ierosmi ar infrasarkanās gaismas kvantiem. Apstarojot molekulu ar infrasarkano starojumu, tiek absorbēti tikai tie kvanti, kuru frekvences atbilst molekulu stiepšanās, deformācijas un librācijas vibrāciju frekvencēm. Urīnakmens elementārā un fāzes sastāva analīze ir svarīga un obligāta KSD diagnozes sastāvdaļa. Zināšanas par ķīmisko struktūru un vielmaiņas traucējumiem organismā ļauj izstrādāt adekvātu zāļu terapiju. Kalcija akmeņus konstatē 75-85% pacientu, biežāk vīriešiem, kas vecāki par 20 gadiem. Recidīvs tiek reģistrēts 30-40% gadījumu (brusīts - 65%). Struvīta akmeņi ir saistīti ar infekcijas izraisītāju. Tās rodas 45-65% gadījumu, biežāk sievietēm, pavada augsts iekaisuma komplikāciju risks. Ja ārstēšana netiek veikta, recidīvs ir ātrs. Urātu akmeņi biežāk veidojas vīriešiem.

    Tādējādi akmens sastāva noteikšana ir priekšnoteikums, lai ieceltu turpmāku profilaktisko un pretrecidīvu ārstēšanu pacientiem ar urolitiāzi.

    Kam tiek izmantoti pētījumi?

    • Lai noteiktu akmens veidu, kas savukārt palīdz ārstam izvēlēties piemērotāko ārstēšanas metodi vai veikt pasākumus, lai novērstu recidīvu.
    • Lai nodrošinātu pilnīgu diagnostikas informāciju, ir jānosaka visu akmens sastāvā esošo ķīmisko komponentu daudzums.

    Kad ir plānots pētījums?

    Pētījuma priekšvakarā palīgmateriāli (konteineri) vispirms jāiegūst no jebkuras laboratorijas nodaļas.

    Spektroskopija, kvantitatīvā


    Urīnakmeņu analīze ir svarīgs solis, novērtējot pacientus ar urīnceļu akmeņiem. Zināšanas par akmeņu sastāvu sniedz pamatinformāciju par slimības patoģenēzi, tostarp vielmaiņas traucējumiem, infekcijas procesa klātbūtni un pat lietoto medikamentu metabolismu.

    Akmeņu iegūšana pētījumam ir iespējama ar dabisku izdalīšanos ar urīnu, kā arī operācijas un litotripsijas (akmeņu sasmalcināšanas) rezultātā. Akmeņi (akmeņi) ir nešķīstošas ​​vielas (nogulsnes), kas visbiežāk veidojas no minerālsāļiem - kalcija oksalāta un fosfāta, tripelfosfāta (amonija un magnija fosfāta), urātiem (urīnskābes) vai cistīna. Tie var veidoties jebkurā urīnceļu sistēmas daļā un ievērojami atšķirties pēc izmēra (no 1 mm līdz vairākiem centimetriem). Apmēram viena trešdaļa akmeņu ir Ca 3 (P0 4) 2, MgNH 4 PO 4, CaC 2 4 vai to maisījumi, tas ir, tie ir skābeņskābe (oksalāts), fosfāts (fosfāts) vai jaukti urīnakmeņi. Akmeņu veidošanos veicina pārmērīga Ca jonu izdalīšanās, piemēram, pie hiperparatireozes, osteoporozes un ar neparasti augstu kalcija saturu pārtikā. Pacientiem ar podagru parasti ir akmeņi, kas galvenokārt sastāv no urīnskābes, retāk no tās amonija vai nātrija sāls. Šos akmeņus sauc par urīnskābi vai urātu. Cistīna akmeņi (ar cistīna nogulsnēšanos) gandrīz pastāvīgi tiek novēroti pacientiem ar cistinūriju. Parasti akmeņi veidojas nieru pielokaliceālajā sistēmā, migrē uz urīnvadu un urīnpūsli un pēc tam iziet urinēšanas laikā. Tomēr ne visi akmeņi šādos gadījumos var pārvietoties paši, ir nepieciešama operācija (litoekstrakcija vai attālināta triecienviļņu litotripsija).

    Gemotest laboratorijā urīnakmeņu analīze tiek veikta, izmantojot spektroskopijas metodi ir metode, kuras pamatā ir parauga absorbcijas spektru reģistrēšana infrasarkanajā diapazonā. Šīs metodes priekšrocība ir minimāla pārbaudāmās vielas daudzuma izmantošana un ātra pietiekami specifisku spektrogrammu iegūšana. Ja ir vairāki akmeņi vai urīna akmeņu fragmenti, ir jāpārbauda vismaz viens materiāla paraugs.


    Pirms pētījuma:

    • Ja pacients pats savāc akmeņus, tad tie jāsavāc, savācot urīnu un to filtrējot. Tajā pašā laikā nav nepieciešami nekādi ierobežojumi uzturā un uzturā.
    • Ja akmeņi tiek nogādāti laboratorijā operācijas rezultātā, ķirurgs izskaidro sagatavošanas noteikumus.

    Nosacījumi biomateriāla ņemšanai un uzglabāšanai:

      Ir nepieciešams savākt visu filtrēto urīna daļu. Lai to izdarītu, jums būs nepieciešams sauss, tīrs konteiners akmeņu uzglabāšanai un filtrs (10x10 cm marle vai smalks siets).

    1. Pacientam ir nepieciešams urinēt caur filtru, lai atdalītu akmeņus no šķidrās fāzes.
    2. Rūpīgi pārbaudiet filtra virsmu, jo akmens var būt ļoti mazs (ne lielāks par smilšu graudiņu).
    3. Ievietojiet akmeņus traukā.
    4. Nogādājiet akmeņus laboratorijā sausā veidā.
    
    Tops