Epidermofitoza paznokci. Leczenie stopy sportowca: porady najlepszych dermatologów

Epidermofitoza paznokci to choroba, w trakcie której rozwój płytki paznokciowej jest uszkadzany przez grzyby z rodzaju epidermofity. Przypadki choroby są dość powszechne. Pojawienie się pasków i żółtych plam na paznokciu to pierwsze oznaki epidermofitozy paznokci, z czasem zażółcenie może rozprzestrzenić się na całej powierzchni paznokcia.

Płytka paznokcia pogrubia się, odkształca, staje się krucha i łamliwa. Zmiany grzybicze pojawiają się na paznokciach pierwszego i piątego palca (około 90% przypadków), jest to spowodowane okresowym ich uszkadzaniem przez buty. Cały ten proces prowadzi do całkowitej utraty paznokcia. Aby zdiagnozować tę chorobę, wystarczy zbadać dotkniętą płytkę paznokcia i pobrać zeskrobanie z powierzchni paznokcia do analizy mikroskopowej, podczas której określa się patogen.

Epidermofitozą można zarazić się kontaktowo, najczęściej w miejscach publicznych, w których można chodzić boso – na basenach, siłowniach, łaźniach i saunach. Dorośli są częściej narażeni na epidermofitozę paznokci. Przypadki tej choroby u dzieci są rzadkie. Najczęściej mieszkańcy miast cierpią na tę chorobę.

Objawy grzybicy stóp

Rozwój naskórka paznokci zaczyna się od pojawienia się żółtawych plam i pasków od wolnego końca paznokcia. Po pewnym czasie plamy znacznie się powiększają, aż do całkowitego pokrycia płytki paznokcia. Istnieją dwie możliwości przebiegu epidermofitozy paznokci.

Przerostowa stopa atlety

Pierwsza to przerostowa epidermofitoza paznokci, podczas której dochodzi do zgrubienia, deformacji płytki paznokcia, staje się ona krucha, blednie i zaczyna się kruszyć, a wolny brzeg paznokcia wygląda jak ugryziony. Procesowi towarzyszy hiperkeratoza podpaznokciowa - nagromadzenie zrogowaciałych mas pod paznokciami.

epidermofitoza onycholityczna

Druga wersja tej choroby jest bardziej nieprzyjemna. Paznokieć może stać się cieńszy i stopniowo odrzucany, dzieje się tak przy onycholitycznej epidermofitozie paznokci.

Główna różnica między epidermofitozą paznokci a innymi chorobami grzybiczymi polega na tym, że uszkodzone są tylko paznokcie u nóg, podczas gdy płytki paznokciowe na dłoniach pozostają nienaruszone. Choroba ta charakteryzuje się długim przebiegiem, w niektórych przypadkach nawet do dziesięciu lat. Zaostrzenia występują zwykle latem, kiedy temperatura otoczenia jest wysoka.

Około jedna trzecia pacjentów jednocześnie cierpi na epidermofitozę stóp, a charakterystycznymi objawami są powstawanie obrzęków, czerwonych i łuszczących się ognisk na nogach, a czasem wysypki pęcherzowe.

Diagnoza grzybicy stóp

Pierwszym krokiem w diagnostyce epidermofitozy paznokci jest oględziny pacjenta i identyfikacja objawów klinicznych. Ostateczną diagnozę można postawić dopiero po badaniu mikroskopowym płytki paznokcia, łusek lub innych elementów dotkniętego paznokcia. Wyniki takiej analizy powinny wykazywać obecność włókien grzybni. Za pomocą wysiewu na pożywce Sabourauda można określić rodzaj patogenu. Ważnym krokiem w diagnostyce tej choroby jest diagnostyka różnicowa w celu odróżnienia naskórka od innych podobnych chorób.

Leczenie grzybicy stóp

Leczenie epidermofitozy paznokci obejmuje w zdecydowanej większości przypadków zestaw środków mających na celu wyeliminowanie dotkniętego paznokcia. Operacja wykonywana jest w znieczuleniu miejscowym po testach na wrażliwość na środek znieczulający. Po usunięciu płytki paznokcia jej złoże traktuje się roztworem zieleni brylantowej lub fukarcyny (barwniki anilinowe), a także nitrofunginą, płynem Castellani (środki fungirydowe). Opatrunki nakłada się maściami przeciwgrzybiczymi ("Mikozolon", "Mikoseptin", "Kanesten", maść Wilkinsona), jeśli występuje hiperkeratoza, stosuje się leki keratolityczne. Leczenie epidermofitozy paznokci może być dość długie i może ciągnąć się przez wiele lat.

Należy pamiętać o zapobieganiu chorobie, ponieważ zawsze łatwiej jest zapobiegać niż później poświęcać dużo czasu i wysiłku na leczenie.

Profilaktyka epidermofitozy paznokci

Środkami zapobiegającymi epidermofitozie paznokci będą proste zasady higieny. Odwiedzając kąpiele, prysznice lub baseny, należy używać indywidualnych gumowych kapci, proszków do suszenia i osobnego ręcznika na stopy. Warto zwrócić należytą uwagę na dezynfekcję butów. W przypadku wystąpienia pierwszych objawów należy natychmiast skonsultować się z lekarzem.

Witryna zawiera informacje referencyjne wyłącznie w celach informacyjnych. Diagnostyka i leczenie chorób powinno odbywać się pod nadzorem specjalisty. Wszystkie leki mają przeciwwskazania. Wymagana jest porada eksperta!

Epidermofitoza reprezentuje infekcja grzybiczna (grzybica skóry lub grzybicy), wpływające na skórę i jej przydatki (włosy i paznokcie). Infekcję wywołują grzyby epidermofitony lub trichofitony. Epidermofitoza ma przewlekły, długotrwały przebieg i jest przenoszona tylko przez kontakt z osoby na osobę. Leczenie grzybicze infekcje przeprowadzane przez różne leki o działaniu przeciwgrzybiczym.

Ogólna charakterystyka choroby

Termin "epidermophytia" (epidermophytia) współcześni lekarze i naukowcy oznacza grupę infekcji grzybiczych gładkiej skóry ciała, stóp, dłoni lub, w rzadkich przypadkach, paznokci. Skóra głowy nie jest dotknięta epidermofitozą. Ogólnie termin "epidermofitoza" składa się z dwóch słów - "naskórek" i "fitia". Naskórek jest najwyższą, zewnętrzną warstwą skóry, a fitia to zbiorowa nazwa grzybów chorobotwórczych, które mogą atakować naskórek, powodując w nim długi i powolny przewlekły proces zapalny. Tak więc ogólne znaczenie terminu „epidermofitoza” to infekcja grzybicza, która atakuje zewnętrzną warstwę skóry (naskórek).

Grzyby wywołujące epidermofitozę są zaraźliwe i szeroko rozpowszechnione w środowisku. Dlatego ta choroba zakaźna jest również bardzo często odnotowywana we wszystkich częściach świata i krajach świata. Mężczyźni są bardziej podatni na zakażenie epidermofitozą niż kobiety, w wyniku czego ta choroba zakaźna często rozwija się u silniejszej płci. Ponadto istnieją dowody na to, że mieszkańcy miast są bardziej narażeni na epidermofitozę niż ludność wiejska. Dzieci poniżej 15 roku życia bardzo rzadko zapadają na epidermofitozę, a młodzież w wieku 15-18 lat choruje na tę infekcję częściej niż dzieci, ale rzadziej niż dorośli.

Najbardziej podatne na epidermofitozę są osoby przebywające długo i często w warunkach wysokiej temperatury i dużej wilgotności, a także osoby, których skóra jest stale pocięta, uszkodzona lub zmacerowana. Oznacza to, że epidermofitoza najczęściej dotyka osoby, które stale odwiedzają baseny, sauny i plaże (m.in. pracownicy łaźni, saun, basenów, plaż, pływacy itp.) i zaniedbują zasady higieny osobistej (np. chodzenie bez osobistych kapci, korzystanie ze wspólnych myjek, ręczników pod prysznicami itp.). Ponadto zawodowi sportowcy, pracownicy gorących sklepów i kopalń często cierpią na epidermofitozę, ponieważ ich skóra stale się poci. Wśród sportowców zawodowych, pływaków, pracowników łaźni, pryszniców, basenów, saun, gorących sklepów i kopalń zapadalność na epidermofitozę według niektórych badaczy sięga 60-80%.

Epidermofitoza może występować w dwóch głównych postaciach klinicznych - jest to epidermofitoza stóp i pachwiny atlety. Pachwina sportowca jest formą infekcji, która atakuje gładką skórę głównie w dużych fałdach, takich jak fałdy pachwinowe, udowe, pachowe, międzypośladkowe, wewnętrzne ud, fałdy pod gruczołami piersiowymi u kobiet, fałdy na brzuchu i talii u osób otyłych, a także przestrzenie międzypalcowe na dłoniach i stopach. Paznokcie dłoni i stóp z naskórkiem pachwinowym są niezwykle rzadko dotknięte. Ponieważ najczęściej ogniska infekcji grzybiczej znajdują się w fałdach pachwinowych i na wewnętrznej powierzchni ud, ta forma epidermofitozy nazywana jest „pachwinową”.

Epidermofitoza stóp jest formą infekcji, w której zaatakowana jest skóra łuku i przestrzeni międzypalcowych stóp. Ponadto, w przypadku epidermofitozy stóp, paznokcie często są również zaangażowane w zmiany zakaźne. Ze względu na to, że tą formą infekcji dotknięta jest skóra i/lub paznokcie stopy, nazywana jest stopą atlety. Zakażenie może występować w różnych postaciach klinicznych.

Naskórek pachwiny i stóp wywoływany jest przez różnego rodzaju grzyby chorobotwórcze. Tak więc epidermofitoza pachwinowa jest wywoływana przez grzyba Epidermophyton floccosum (łuszczący się epidermophyton), który jest również nazywany Epidermophyton inguinale Sabourand (na zdjęciu po prawej). Stopa atlety jest wywoływana przez grzyb Trichophyton mentagrophytes, odmianę międzypalcową. Obydwa grzyby mają jednak podobne właściwości, oddziałując przede wszystkim na naskórek, w wyniku czego wywołane przez nie infekcje łączą się w jedną dużą grupę nozologiczną (choroba) zwaną „epidermofitozą”.

Na naskórek pachwinowy Zmiany najczęściej zlokalizowane są pod pachami, na wewnętrznej stronie ud, w okolicach łonowych, w fałdach gruczołów sutkowych lub w przestrzeniach międzypalcowych stóp lub dłoni. Najpierw na skórze pojawiają się małe, łuskowate, zapalne plamy, pomalowane na czerwono, wielkości ziarna soczewicy. Stopniowo plamy powiększają się, tworząc dość duże owalne zmiany, których powierzchnia jest czerwona, zmacerowana, pokryta pęcherzykami i strupami. Krawędź zmian unosi się ponad powierzchnię otaczającej skóry z powodu obrzęku. Wraz z trwającym przebiegiem infekcji ogniska łączą się ze sobą, tworząc pola wielkości dłoni. W centralnej części ogniska bledną i opadają, a wzdłuż krawędzi znajduje się wałek złuszczającego naskórka. Uszkodzenia swędzą. Z reguły pachwinowa epidermofitoza rozwija się nagle, z jednoczesnym pojawieniem się kilku małych czerwonych plam naraz. Następnie choroba staje się przewlekła i może trwać latami. Po przejściu do stadium przewlekłego pachwinowa epidermofitoza przebiega z naprzemiennymi okresami zaostrzeń i remisji. Remisje to mniej lub bardziej spokojne okresy, w których zmiany nie powiększają się, nie swędzą i praktycznie nie przeszkadzają osobie. A w okresach zaostrzeń, które występują po obfitym poceniu się, ogniska zaczynają gwałtownie rosnąć, rumienić się i swędzić.

Na stopa sportowca dotyczy to skóry stopy, a czasami paznokci. Paznokcie nie zawsze biorą udział w procesie patologicznym. W zależności od tego, jak przebiega choroba i które obszary skóry stopy są dotknięte, istnieje pięć klinicznych odmian naskórka stóp: wymazana, płaskonabłonkowa-hiperkeratotyczna, wypchana, dyshidrotyczna i paznokciowa. Wymienione odmiany epidermofitozy stóp są raczej arbitralne, ponieważ choroba często występuje w postaci połączenia objawów klinicznych dwóch, trzech lub czterech odmian.

Formularz skasowany naskórek stóp charakteryzuje się pojawieniem się łagodnego złuszczania w okolicy łuku stopy. Skupienie peelingu zwykle znajduje się w okolicy lekko zaczerwienionej skóry. Obszary peelingu mogą być zarówno małe, jak i imponujące, ale zawsze ograniczają się do stopy. W niektórych przypadkach w obszarze złuszczania utrwala się niewielki świąd, który pojawia się lub znika. Ze względu na niewielkie nasilenie i niski stopień dyskomfortu objawów klinicznych, wymazana forma naskórka stóp bardzo często pozostaje niezauważona. Oznacza to, że osoba po prostu nie przywiązuje wagi do łuszczenia i lekkiego swędzenia, które pojawiło się na skórze stopy, uważając, że jest to jakieś tymczasowe zjawisko wywołane podrażnieniem, otarciami lub silnym poceniem się stopy w bucie. Jednak charakterystyczną cechą wymazanej postaci epidermofitozy jest to, że choroba zaczyna się od zmian skórnych tylko jednej stopy, a z czasem zawsze dotyka drugiej nogi. Wymazana forma naskórka stóp może przekształcić się w dyshidrotyczny, a dyshidrotyczny, wręcz przeciwnie, często kończy się wymazaniem.

Forma płaskonabłonkowa i hiperkeratotyczna naskórek stóp charakteryzuje się rozwojem suchych, płaskich grudek i blaszek o pogrubionej skórze, pomalowanych na niebiesko-czerwony kolor. Zwykle na łukach stopy znajdują się blaszki i grudki. Na powierzchni grudek i blaszek (zwłaszcza w ich centralnych częściach) występują łuskowate warstwy szaro-białych łusek. Formacje są wyraźnie oddzielone od otaczającej skóry, a na ich obwodzie znajduje się wałek złuszczającego naskórka. Takie formacje mogą z czasem łączyć się ze sobą, tworząc duże ogniska pokrywające całą podeszwę i boczne powierzchnie stopy. Jeśli początkowo w przestrzeniach międzypalcowych powstały blaszki i grudki, z czasem mogą rozprzestrzenić się na boczne i zginacze powierzchnie palców, w wyniku czego te ostatnie nabierają białawo-szarego koloru. Oprócz grudek i blaszek, przy epidermofitozie mogą tworzyć się żółte modzele z pęknięciami na ich powierzchni. W okolicy nacieków rozwija się świąd, bolesność i suchość skóry.

Forma wykrzywiona epidermofitoza stóp charakteryzuje się pojawieniem się zmian w fałdach międzypalcowych. Najczęściej zmiany grzybicze pojawiają się w fałdach między czwartym a piątym palcem i nieco rzadziej między trzecim a czwartym palcem. W rzadkich przypadkach infekcja grzybicza rozprzestrzenia się na inne przestrzenie międzypalcowe, na tył stopy lub na powierzchnie zginaczy palców stóp. Zmiany to pęknięcia skóry, otoczone białawym złuszczającym się naskórkiem. Ponadto w obszarze pęknięć pojawia się płacz (uwalniany jest płyn) i swędzenie. Przy dużych pęknięciach pojawia się ból. Z reguły z postaci płaskonabłonkowej rozwija się wyprysk naskórka stóp, ale w niektórych przypadkach może pojawić się samodzielnie.

Postać dyszidrotyczna epidermofitoza charakteryzuje się powstawaniem zmiany w łuku stopy. Uszkodzenie to grupa pęcherzyków o różnej wielkości, od wielkości główki od szpilki do grochu. Bąbelki są przykryte szczelną pokrywką. Z biegiem czasu bąbelki łączą się ze sobą, tworząc duże bąbelki, składające się z oddzielnych komór. W miejsce takich pęcherzy powstają erodowane powierzchnie (obszary zaczerwienionej, zapalnej skóry przypominające świeże otarcie), ograniczone uniesionym wałkiem zmacerowanej (opuchniętej i obrzękniętej) skóry. Proces patologiczny z łuku stopy może rozprzestrzenić się na jej powierzchnię zewnętrzną i boczną. W obszarze zmiany zawsze występuje swędzenie i bolesność. Zazwyczaj zawartość pęcherzyków i pęcherzyków wielokomorowych jest przezroczysta, ale gdy przyczepiona jest infekcja bakteryjna, staje się mętna. W takim przypadku, gdy pęcherze się otwierają, uwalniana jest ropa. Po otwarciu pęcherzy i powstaniu nadżerek reakcja zapalna stopniowo ustępuje, uszkodzona skóra ulega nabłonkowi (goi się), a nowe pęcherze nie tworzą się, co powoduje okres remisji. W okresie zaostrzenia bąbelki pojawiają się ponownie w człowieku, łącząc się w duże wielokomorowe bąbelki, które ostatecznie pękają, a na ich miejscu tworzą się zerodowane powierzchnie. Po wygojeniu nadżerek ponownie rozpoczyna się okres remisji. Dyshidrotyczna postać epidermofitozy stóp może płynąć latami, kiedy nawroty występują naprzemiennie z remisjami. Nawroty najczęściej obserwuje się wiosną i latem, kiedy skóra nóg bardziej się poci. Z reguły dotyczy to skóry tylko jednej stopy, proces zakaźny rzadko przechodzi na drugą nogę.

kształt paznokci epidermofitoza stóp (epidermofitoza paznokci) charakteryzuje się uszkodzeniem płytek paznokciowych. Najpierw na wolnym brzegu paznokcia pojawiają się żółte plamy i paski, następnie cała płytka paznokcia gęstnieje, żółknie, pęka i kruszy się, a pod nią gromadzą się luźne zrogowaciałe masy. Czasami płytka paznokcia staje się cieńsza i odpada od łożyska paznokcia, czyli dochodzi do onycholizy (topnienia paznokcia). Najczęściej dotyczy to paznokci pierwszego i drugiego palca. Ale paznokcie dłoni z epidermofitozą nigdy nie są dotknięte.
Przyczyna epidermofitozy(zarówno pachwinowy, jak i stop) to patogenny grzyb, który osadza się na skórze. Jednak samo dotarcie grzyba do skóry nie wystarczy do rozwoju choroby. Aby pojawiła się epidermofitoza, oprócz dostania się grzyba na skórę, konieczne jest również posiadanie czynników predysponujących, które czynią skórę podatną na patogenny drobnoustroje. Jeśli nie ma czynników predysponujących, epidermofitoza nie rozwija się, nawet jeśli grzyb dostanie się do skóry w dużych ilościach, ponieważ jego właściwości ochronne nie pozwalają patogennemu mikroorganizmowi na infiltrację tkanek i wywołanie procesu infekcyjno-zapalnego. Jeśli skóra ulegnie uszkodzeniu pod wpływem czynników predysponujących, wnikanie grzyba do skóry doprowadzi do rozwoju naskórka.

Do epidermofitozy stóp predysponującymi czynnikami są: pocenie się stóp, płaskostopie, uciskanie nóg ciasnymi butami, otarcia, odparzenia na skórze nóg. Ponadto lekarze identyfikują szereg chorób jako czynniki predysponujące do epidermofitozy stóp, takie jak angiopatia, akrocyjanoza, rybiaste zmiany skórne, a także niedobór witamin i pierwiastków śladowych.

Obie postacie kliniczne epidermofitozy (zarówno pachwinowe, jak i stopy) przenoszone są tylko przez osoby chore na osoby zdrowe przy użyciu zwykłych przedmiotów, które mogą zawierać grzyby chorobotwórcze. Oznacza to, że pacjent z epidermofitozą używa obiektu, na którym pozostają chorobotwórcze grzyby. A jeśli zdrowa osoba po krótkim czasie użyje tego samego przedmiotu, przeniesie grzyby na własną skórę, w wyniku czego może zarazić się epidermofitozą. Tak więc infekcja epidermofitozą pachwinową najczęściej występuje podczas używania zwykłych myjek, ręczników, bielizny, ceraty, basenów, gąbek, termometrów itp. A infekcja epidermofitozą stóp najczęściej występuje podczas używania zwykłych dywaników, pościeli, podłóg, umywalek, ławek, a także podczas noszenia butów, skarpet, rajstop, pończoch itp. Ponieważ wszystkie przedmioty, przez które najczęściej dochodzi do infekcji epidermofitozy, są zwykle używane w łaźniach publicznych, saunach, basenach lub na plażach, infekcja chorobą z reguły występuje podczas odwiedzania tych miejsc.

Epidermofitoza rąk to choroba skóry spowodowana zmianą skórną wywołaną przez grzyby. Choroba ta może występować w jednej z trzech postaci: wykrzywionej, dyshidrotycznej lub płaskonabłonkowo-hiperkeratotycznej.

Rodzaje ręki sportowca

W przypadku wyprysku naskórka dotknięte są obszary skóry między 4 a 5 palcem, zmiana może znajdować się między innymi palcami, ale jest to rzadkie. Dotknięte obszary są zaczerwienione i swędzą. Skóra jest łuszcząca się, pęknięcie przechodzi przez środek dotkniętego obszaru. W miejscu zmiany mogą również tworzyć się małe pęcherze. Choroba ta jest najczęściej obserwowana u dzieci.

Dyshidrotyczna epidermofitoza rąk występuje częściej u dorosłych niż u dzieci. Przy tej postaci choroby pod skórą tworzą się małe lub duże pęcherzyki, gęste w dotyku. Pojawieniu się bąbelków towarzyszy swędzenie i łuszczenie. Te objawy najczęściej powstają na wewnętrznej powierzchni dłoni i na palcach. W dotkniętych obszarach możliwy jest obrzęk, erozja skóry, powstawanie zapalenia węzłów chłonnych i zapalenia naczyń chłonnych, które powodują wiele nieprzyjemnych bolesnych wrażeń, i istnieje duże prawdopodobieństwo wtórnej infekcji.

Naskórek płaskonabłonkowo-hiperkeratotyczny charakteryzuje się silnym pogrubieniem, dyfuzją skóry dłoni, pękaniem powierzchni dłoni, płatkami. Choroba ta występuje również tylko u dorosłych, obecność tej choroby u dzieci obserwuje się w bardzo rzadkich przypadkach.

Przyczyny choroby

Główną przyczyną infekcji grzybiczej skóry rąk jest przejście infekcji grzybiczej ze skóry stóp, dlatego w przypadku wykrycia tej choroby, jeśli nie ma widocznych oznak choroby na nogach, zaleca się przeprowadzić mikroskopię na rękach i nogach. Inne przyczyny infekcji: kontakt z chorym, używanie ręczników, myjek, rękawiczek osoby zakażonej, nieprzestrzeganie podstawowych zasad higieny. Z tych powodów możemy mówić o środkach zapobiegawczych, polegających na higienie, dezynfekcji artykułów higieny osobistej.

Leczenie choroby

W zasadzie stopę sportowca traktuje się tak samo jak nogi. Zwykle lekarz przepisuje specjalne kompresy lecznicze lub maści przeciwgrzybicze, które nakłada się na uszkodzoną skórę po dokładnym umyciu rąk ciepłą wodą z mydłem. Maść lub kompresy są przepisywane przez lekarza w zależności od rodzaju choroby, jej przebiegu itp. Maść stosuje się zwykle 3-4 razy dziennie, czasem częściej.

Podczas stosowania maści trzeciego dnia swędzenie znika, a następnie główne objawy choroby. Nie można przerwać leczenia po poprawie stanu. Musisz ukończyć pełny kurs, którego czas trwania określa lekarz. Jeśli leczenie zostanie przerwane, a nie zakończone, choroba wybuchnie z nową energią i znacznie trudniej będzie ulec narkotykom. Ponadto choroba może stać się przewlekła, czasami na chwilę ustępować, a następnie pojawiać się ponownie z odnowionym wigorem. Więc każde leczenie powinno być zakończone, będzie to klucz do pomyślnego powrotu do zdrowia, bez nawrotu choroby.

W kontakcie z

Koledzy z klasy

Jedną z nieprzyjemnych chorób ludzkich paznokci jest epidermofitoza, która pojawia się w wyniku rozprzestrzeniania się grzyba zarówno na nogach i stopach, jak i na dłoniach, a nawet w okolicy pachwinowej. Grzyb odpowiedzialny za chorobę nazywa się epidermophyton, a jego pojawienie się najczęściej występuje w wieku od 40 do 60 lat. Geograficznie choroba jest rozprzestrzeniona na całym świecie i najczęściej występuje u górników, pływaków, pracowników pryszniców, sportowców, pracowników gorących sklepów itp.

Chociaż jakość usług medycznych znacznie się poprawiła w ciągu ostatnich dziesięcioleci, stopa atlety jest nadal powszechnym schorzeniem. Liczba osób zarażonych tym grzybem sięga 60-80% całej populacji. Nawiasem mówiąc, mieszkańcy dużych miast są bardziej narażeni na zarażenie się chorobą niż ludność wiejska.

Proces infekcji

Zakażenie grzybem występuje między ludźmi zawsze w miejscach publicznych, na przykład w saunach, basenach i prysznicach z nimi. Ponadto choroba może być przenoszona przez dywany, tkaniny i wykładziny podłogowe. Wreszcie buty noszone przez zarażoną osobę, a także skarpetki i pończochy również zawierają źródła choroby.

Jak przebiega proces przenoszenia grzyba? U osoby podatnej na choroby w łuskach warstwy naskórka znajduje się wiele zarodników grzybów i włókien grzybni. Dlatego stale złuszczają się ze skóry i rozprzestrzeniają wzdłuż powierzchni styku stopy z innymi powłokami. Nośnikiem są drobinki złuszczonej skóry.

Oznaki choroby

Jak w przypadku każdej choroby, ważne jest, aby zidentyfikować jej początkowe objawy, dla których należy stale monitorować stan paznokci. W przypadku infekcji zmiany zaczynają się na krawędzi płytki paznokcia: paznokieć żółknie w postaci plamek lub pasków.

Stopniowo, przy braku leczenia, paznokieć zaczyna być grubszy, wzrasta jego kruchość, może nawet zacząć się kruszyć. Pod nim gromadzi się zrogowaciała masa, która nazywa się hiperkaratozą podpaznokciową. Ponadto płytka paznokcia może zacząć oddzielać się od skóry dłoni lub stóp, czemu towarzyszy swędzenie i pieczenie. Ciekawostka: najczęściej infekcja zaczyna się od paznokci na pierwszym i piątym palcu.

W przypadku, gdy choroba została przeniesiona na osobę latem, gdy na zewnątrz jest gorąco, na palcach stóp mogą tworzyć się pęcherze, a stopy zaczną puchnąć. Później choroba może również przenieść się na skórę w okolicy paznokcia, na przykład między palcami, co doprowadzi do pojawienia się mikropęknięć.

Ustalenie diagnozy

W celu medycznego wykrycia choroby konieczne jest przeanalizowanie podpaznokciowej warstwy rogowej na obecność w niej włókien grzybni opisywanego grzyba. Innym sposobem wykrycia choroby jest analiza pod mikroskopem. W takim przypadku można zastosować złuszczane warstwy skóry i łuski. Materiały do ​​analizy zeskrobuje się ze skóry skalpelem lub odcina nożyczkami (jeśli konieczna jest analiza płytki paznokcia). Zebrane cząstki są następnie moczone w mocnym roztworze alkalicznym i badane pod mikroskopem.

W przypadku pozytywnego wyniku testu, czyli obecności grzyba w warstwach skóry, zabieg jest na tyle prosty, że można go przeprowadzić nawet w domu. Istnieje jednak kilka czynników, które mogą wpływać na metodę leczenia. Po pierwsze, obecność cukrzycy uniemożliwia leczenie w domu. Po drugie, infekcja u ludzi nie powinna być w fazie przewlekłej.

Metody leczenia

Czołowi eksperci w dziedzinie dermatologii doradzają stosowanie prostych leków, których zakup nie wymaga specjalnych instrukcji lekarza. Przykładami takich leków są tolnaftat, klotrimazol, mikonazol i tebinafina. Mogą być pakowane w różnych formach: balsamy, żele, maści, spraye. W rzadkich przypadkach można znaleźć mieszankę proszku.

Czas trwania leczenia wynosi od tygodnia do półtora miesiąca. Zależy to głównie od stadium choroby, stopnia podatności organizmu oraz stopnia rozprzestrzeniania się grzyba.

Jeśli na skórze utworzyły się wodniste podskórne pęcherze, eksperci zalecają traktowanie tych obszarów warstwy skóry roztworem chlorku glinu, który usuwa płyn z pęcherzy skórnych. Warto robić tę procedurę kilka razy dziennie przez trzy dni. Każdorazowo po zabiegu roztworem należy nałożyć krem ​​leczniczy.

Dodatkowe narzędzia pomocy

Kąpiele stóp z dodatkiem soli mogą być pomocniczym sposobem walki z infekcją. Skład kąpieli powinien wyglądać następująco: dwie łyżki soli na pięć litrów wody. Czas trwania kąpieli wynosi co najmniej pięć minut dziennie, procedurę należy powtarzać aż do całkowitego wyzdrowienia.

Kolejnym narkotykiem jest soda oczyszczona. Należy go również wymieszać z wodą (jedna łyżka stołowa w niewielkiej ilości wody), po czym dotknięte obszary można ostrożnie potraktować gotowym roztworem. Ważne jest, aby potem dokładnie umyć ręce.

Grzyb na palcach stóp jest powszechną chorobą, dlatego dermatolog będzie w stanie zaproponować wiele sposobów zapobiegania i leczenia choroby. Na przykład często eksperci zalecają usuwanie martwych komórek spod płytki paznokcia, co zmniejsza liczbę zarodników w warstwach skóry. Bardzo ważne jest tutaj, aby nie wyrządzić więcej szkód i nie uszkodzić skóry. Dlatego należy powstrzymać się od używania metalowych narzędzi do manicure i preferować drewniane patyczki, pilniki do paznokci lub w skrajnych przypadkach wykałaczki.

Chociaż, jak opisano powyżej, obecnie istnieje wiele sposobów leczenia grzybów, najlepszym sposobem jest nie zachorowanie, co wymaga opieki i profilaktyki. Powstrzymaj się od noszenia cudzych butów, skarpet, pończoch i przestrzegaj norm higieny.

Powiązana zawartość:

Grzybica paznokci lub grzybica paznokci to dość powszechna choroba, bardzo trudna do leczenia i wielokrotnie odnawiana. Według statystyk ten rodzaj grzyba występuje w jednej czwartej populacji przestrzeni postsowieckiej. Najczęstszy grzyb paznokci na...

Grzybica stóp (grzybica stóp) to najczęstsza choroba skóry spowodowana działaniem różnego rodzaju grzybów. Objawy choroby to suchość, łuszczenie, pękanie i swędzenie skóry stóp. Również obszary skóry dotknięte infekcją grzybiczą stają się czerwone. Wcześniej grzybica stóp (grzybica) cierpiała na duży ...

Epidermofitoza stóp jest jednym z najczęstszych objawów grzybic w organizmie człowieka. Sprzyja temu nie tylko nasza niestabilność wobec grzybiczych chorób skóry, ale także społeczne aspekty tej choroby. Grzybica stóp (syn. epidermofitoza stóp, grzybica zewnętrzna, rzadziej nazywana epidermofitonem) jest chorobą stosunkowo nieszkodliwą dla zdrowia, często bez poważnych konsekwencji, ale ze względu na jej występowanie i czynnik psychologiczny w postaci ubytku skóry, jest to jedna z najbardziej problematycznych chorób współczesnej medycyny.

Spójrzmy, czym jest epidermofitoza stóp. Choroba ta jest formą choroby grzybiczej, a raczej kandydozy zewnętrznej (naskórkowej). Wywołuje ją grzyb Trihophyton Interdigitalis, przedstawiciel flory oportunistycznej dla człowieka.

Oprócz tego patogenu kandydozę naskórka mogą wywoływać grzyby takich gatunków jak:

• Candida;
• Pennicyliny;
• Aspargyle.

Dzieje się tak tylko w przypadkach ciężkiej supresji układu odpornościowego (z ciężkimi chorobami przewlekłymi, patologią układu odpornościowego, przyjmowaniem leków immunosupresyjnych).

Epidermofitoza to bardzo powszechna choroba. Faktem jest, że najczęściej noszą go nosiciele, czyli osoby, które nie mają żadnych objawów choroby.

Od chorób grzybiczych
bardzo zaraźliwe, szybko przenoszą się z osoby na osobę za pośrednictwem czynników domowych:

• prysznice publiczne;
• łaźnia;
• szatnie robocze;
• hostele, internaty, koszary.

Zdecydowana większość grzybów, w tym czynnik sprawczy naskórka stóp, to mikroorganizmy oportunistyczne, to znaczy w zwykłych warunkach nie są zdolne do wywoływania chorób u ludzi. Aby te drobnoustroje, które nie są dla nas niebezpieczne, stały się chorobotwórcze, muszą być spełnione pewne warunki, a czynniki odporności organizmu i środowiska odgrywają ważną rolę w rozwoju choroby grzybiczej:

• stan układu odpornościowego (AIDS, cukrzyca, niedokrwistość aplastyczna);
• płaskostopie;
• warunki pracy - stałe obciążenia kończyn dolnych, nieracjonalny stosunek pracy do odpoczynku. Robot w wysokich temperaturach (inżynieria, wytop metali);
• niewygodne buty lub ciągłe używanie gumowych, szczelnych butów (żołnierzy);
• wysypka na stopy;
• bliski kontakt z nosicielami chorób grzybowych.

Pomimo pierwotnego uszkodzenia stóp, Trihophyton Interdigitalis może również powodować choroby, takie jak epidermofitoza rąk lub zlokalizowane na fałdzie paznokciowym, powodując epidermofitozę paznokci.

Epidermofitoza paznokci jest niebezpieczna nie tylko ze względu na nieprzyjemny wygląd kosmetyczny, ale także ze względu na możliwość wypadania płytki paznokcia w przypadku braku terminowego leczenia. Faktem jest, że przy epidermofitozie paznokci może to wpłynąć na wałek wzrostu paliczka paznokciowego, co doprowadzi do niemożności stworzenia świeżego paznokcia na czas trwania stanu zapalnego.

Nie wszystkie grzyby są równie niebezpieczne

Obraz kliniczny epidermofitozy stóp i paznokci jest dobrze znany wszystkim, a nawet osoby bez wykształcenia medycznego często samodzielnie stawiają sobie podobną diagnozę i zaczynają się leczyć.

1. Najczęściej zewnętrzna grzybica stóp objawia się łuskowatą (płaskonabłonkową) postacią:

• typowa lokalizacja - podeszwowa powierzchnia stopy i ich łuki, w miejscach najbliższego kontaktu z butami;
• małe pojedyncze ogniska łuskowatego zaczerwienienia skóry, w rzadkich przypadkach łączą się i stają się rozległe;
• najczęściej zlokalizowane na jednej kończynie lub w rejonie kilku sąsiednich paliczków paznokciowych.

Ta postać kliniczna powoduje silne swędzenie, które nasila się tylko podczas drapania. To właśnie dzięki temu mechanizmowi grzyb rozprzestrzenia się wzdłuż stopy lub przechodzi do kończyn górnych, powodując taką grzybicę, jak naskórek rąk.

2. Postać międzypalcowa jest nieco mniej powszechna, ale może prowadzić do powikłań.

• zlokalizowane w fałdach międzypalcowych skóry;
• ma głównie postać pęknięć i erozji o różnej wielkości i głębokości;
• To właśnie te defekty skóry osłabiają jej główną funkcję – ochronną, oraz stwarzają dogodne warunki do przenikania bakterii chorobotwórczych przez defekty. Może to prowadzić do rozwoju róży, streptodermy, a nawet ropowicy stopy lub dłoni;
• ma wyraźną sezonowość z zaostrzeniami latem i zimą oraz względną remisją wiosną i jesienią.

Z tej postaci często rozwija się naskórek paznokci, w którym dotyka nie tylko paznokieć, ale także wałek kostny.

3. Forma grudkowo-erozyjne:

• Najcięższa i najniebezpieczniejsza forma. Często powikłane wtórną infekcją bakteryjną i ma silną tendencję do uogólniania (rozprzestrzeniania się). Występuje tylko u osób z głębokim niedoborem odporności, kiedy organizm nie jest w stanie odpowiednio zareagować i zlokalizować stanu zapalnego;
• Istnieją pęcherzyki grupowe wypełnione treścią ropną lub surowiczą. Postępują w ciągu 5-7 dni, po czym pękają pod wpływem ciśnienia wewnętrznego. Ze szczelin wypływa ropny wysięk z dużą ilością grzybów. Następnie miejsce grudki zamienia się w wrzód, który stopniowo rośnie, łącząc się z sąsiednimi wadami. Takie wrzody mogą utrzymywać się przez 2-3 tygodnie, po czym gęstnieją i stopniowo goją się. W tym samym czasie grudki pojawiają się ponownie w innych częściach stóp i proces się powtarza.

Badanie i diagnoza

Epidermofitoza stóp i dłoni jest łatwo diagnozowana, a proces postawienia diagnozy nie sprawia żadnych trudności.

1. Najczęściej diagnozę ustala się na podstawie badania ognisk zapalnych. Mają charakterystyczny wygląd i lokalizację w zależności od postaci klinicznej.
2. W przypadkach wątpliwych dermatolog przeprowadza badanie alkaliczne z KOH, a następnie mikroskopię materiału. Aby to zrobić, na granicy skóry normalnej i zapalnej pobiera się rozmaz lub stosuje się wysięk pęcherzykowy w postaci grudkowo-erozyjnej. Jeśli pacjent ma epidermofitozę paznokci, lepiej jest wziąć część paznokcia jako materiał.

Grzybica w epidermofitozie ma charakterystyczne dwuniciowe włókna grzybni i zarodników, które łatwo uwidocznić pod mikroskopem. W tym samym przypadku część materiału jest przesyłana do metody badań bakteriologicznych (hoduje się kolonie grzybów) w celu potwierdzenia diagnozy.

Jak szybko pozbyć się grzyba

Ze względu na dużą częstość występowania często stosuje się leczenie epidermofitozy stóp środkami ludowymi. Niemniej jednak nauka udowodniła, że ​​metody te nie mają tak pozytywnego wpływu jak medycyna klasyczna, dlatego lepiej zacząć od tego. Niezależnie od tego, czy będzie to leczenie epidermofitozy paznokci czy stóp, taktyka leczenia będzie następująca:

1. Przede wszystkim należy pozbyć się czynników, które prowadzą do rozwoju grzybicy – ​​dokładnie kontrolować cukrzycę, zmieniać pracę, nosić wygodniejsze buty, powstrzymać się od korzystania z publicznych pryszniców i basenów.
2. Popraw układ odpornościowy, zwiększając ilość odpoczynku, stosuj zbilansowaną dietę z wystarczającą ilością witamin i minerałów.
3. Farmakoterapia: najczęściej stosowanymi miejscowymi lekami przeciwgrzybiczymi są Clotrimazol, Lamisil, Triderm, preparaty gryzeofulwiny, sertokonazol, natamycyna, chlorowodorek naftiwiny. Wszystkie te leki są najczęściej dostępne w postaci maści lub sprayów do użytku zewnętrznego. W cięższych przypadkach (postać nawracająca grudkowo-erozyjne) maści można łączyć z tabletkowanymi lekami przeciwgrzybiczymi.
4. Metody fizjoterapeutyczne - magnetoterapia, UHF - terapia, kąpiele borowinowe, baroterapia.

Stopa sportowca jest łatwo podatna na terapię, aby uzyskać pozytywny efekt, optymalny przebieg leczenia będzie wynosił 6-8 tygodni. Epidermofitoza paznokci wymaga leczenia trwającego 3-6 tygodni. Leki należy stosować zgodnie z receptą, przedawkowanie leku może tylko pogorszyć sytuację.

Wniosek

Przyszłość medycyny leży w profilaktyce. Dlatego nawet u osób, które nigdy nie miały grzybiczych chorób skóry, lepiej jest wykluczyć wszystkie czynniki rozwoju grzybicy, zapobiegając w ten sposób chorobie w zarodku. Ale okoliczności nie zawsze zależą od osoby, a w przypadku epidermofitozy stóp nie zapominaj, że samoleczenie może być niebezpieczne dla zdrowia, dlatego nawet w najłagodniejszych przypadkach choroby grzybiczej lepiej skonsultować się ze specjalistą.