Oblicz kalendarz ciąży na kilka tygodni po zapłodnieniu in vitro. Długo oczekiwana ciąża po zapłodnieniu in vitro: termin, objawy, test, trymestry

Zapłodnienie in vitro to technologia wspomaganego rozrodu, która pomaga parom z niepłodnością różnego pochodzenia urodzić dziecko. IVF jest wskazany dla mężczyzn ze słabym spermogramem, kobiet z niedrożnością jajowodów lub częstymi cyklami bezowulacyjnymi.

Istota metody polega na tym, że fuzja komórki jajowej i nasienia odbywa się poza ciałem kobiety, a następnie, gdy specjaliści od reprodukcji otrzymują gotowy, żywotny zarodek, umieszcza się go w macicy. Pomimo faktu, że data poczęcia jest zawsze znana, istnieje kilka sposobów obliczenia wieku ciążowego po zapłodnieniu in vitro.

Jak obliczyć wiek ciążowy podczas zapłodnienia in vitro?

Przy naturalnym poczęciu rzadko można ustalić dokładny dzień zapłodnienia, zwłaszcza jeśli para prowadzi intensywne życie seksualne. Dlatego dla wygody lekarze stosują metodę obliczeń położniczych. W przypadku IVF dokładna data zapłodnienia jest znana, jednak istnieje kilka sposobów obliczania czasu trwania ciąży. Jak poprawnie obliczyć wiek ciążowy po zapłodnieniu in vitro?

Termin embrionalny

Reproduktolodzy stosują embrionalną metodę obliczania wieku ciążowego. Data zapłodnienia jest dokładnie znana, ponieważ fuzja gamet następuje sztucznie: na szalce Petriego lub metodą ICSI, kiedy plemnik wprowadza się do komórki jajowej za pomocą mikroigieł. Po połączeniu gamet powstałą zygotę umieszcza się w inkubatorze i utrzymuje w określonej temperaturze przez kilka dni. W tym okresie specjaliści ds. reprodukcji monitorują rozwój blastocysty i powstawanie zarodka. W zależności od stanu zdrowia kobiety przesadzanie odbywa się 3 lub 5 dnia.

W oparciu o wiek embrionalny ciąża kobiety zaczyna się poza jej ciałem. Wszczepia się jej trzydniowy lub pięciodniowy zarodek, co jest również brane pod uwagę przez reproduktologów przy obliczaniu czasu. Dlatego lekarze, którzy wykonali zapłodnienie in vitro kobiecie, przepisują analizę hCG już w 2. tygodniu ciąży, podczas gdy kobiety, które poczęły dziecko w sposób naturalny, są badane w 4. tygodniu.

termin położniczy

W przeciwnym razie brany jest pod uwagę okres na tygodnie położnicze. Jest to uniwersalny system, zgodnie z którym w przychodniach przedporodowych (LC) odbywa się odliczanie. Ponieważ trudno jest ustalić dokładną datę poczęcia podczas naturalnego zapłodnienia, za początek ciąży uważa się pierwszy dzień ostatniej miesiączki. Tak więc w okresie embrionalnym rozbieżność wynosi 2 tygodnie.

Kiedy kobieta po zapłodnieniu in vitro zarejestruje się na ekranie LCD, ginekolog oblicza jej ciążę według tygodni położniczych. Po co przechodzić na taki system, skoro przy zapłodnieniu in vitro dokładnie znana jest data zapłodnienia i dzień przeniesienia? Jest to konieczne, aby uniknąć błędów: bez względu na to, do jakiej placówki medycznej zgłasza się przyszła mama, jej karta wskaże okres zgodnie z uniwersalnym systemem dla wszystkich kobiet w ciąży.

W tygodniach położniczych wygodnie jest obliczyć przewidywaną datę urodzenia dziecka. Od dnia ostatniej miesiączki odejmuje się 3 miesiące i dodaje 2 tygodnie. Otrzymany dzień jest szacowaną datą porodu dla kobiet, które przeszły IVF.

Jak określić wiek ciążowy po kriotransferze?

W tym artykule omówiono typowe sposoby rozwiązywania pytań, ale każdy przypadek jest wyjątkowy! Jeśli chcesz wiedzieć ode mnie jak dokładnie rozwiązać Twój problem - zadaj pytanie. Jest szybki i darmowy!

Powyższe metody obliczania wieku ciążowego są najdokładniejsze. Po kriotransferze przyszła mama znajduje się pod ścisłą uwagą lekarzy. Jest zobowiązana regularnie poddawać się badaniom ginekologicznym, wykonywać USG, oddawać krew i mocz do analizy. Te metody diagnostyczne pozwalają poznać okres ciąży dziecka, chociaż w przypadku sztucznego zapłodnienia mają charakter pomocniczy.

Na badaniu ginekologicznym

Doświadczony ginekolog może obliczyć wiek ciążowy podczas badania dopochwowego do dnia poczęcia. Jednak ta metoda oznaczania jest możliwa tylko do 10-14 tygodnia ciąży. W tym okresie rozwój zarodka przebiega w ten sam sposób u prawie wszystkich kobiet, więc błędy są mało prawdopodobne.

Począwszy od drugiego trymestru istnieją indywidualne różnice w rozwoju płodu i przebiegu ciąży. Jeśli przyszła matka cały czas chodzi do tego samego lekarza, to poprzez zmiany wielkości macicy, okrągłość brzucha może określić wiek płodu. Zewnętrzny lekarz poda jedynie przybliżony okres, który może różnić się od rzeczywistego o kilka dni.

Przy każdym badaniu ginekolog:

• mierzy obwód brzucha;
• sprawdza ruchomość płodu;
• określa położenie dna macicy.

Na późniejszych etapach nie musi badać kobiety na fotelu ginekologicznym, ponieważ macica jest łatwo wyczuwalna przez brzuch. Badanie pochwy może być potrzebne tylko przed porodem w celu oceny stanu szyjki macicy.

Za pomocą ultradźwięków

Ultradźwięki to obowiązkowa metoda diagnostyczna zalecana wszystkim kobietom w ciąży. Z reguły przyszłe matki wykonują ultrasonografię trzykrotnie - w wieku 11-14 tygodni, 18-21 tygodni i 30-34 tygodni. Kobieta, która poczęła w wyniku zapłodnienia in vitro, może potrzebować częstszych badań USG.

Do 8 tygodnia ciąży, zgodnie z wynikami diagnostyki ultrasonograficznej, możliwe jest dokładne określenie wieku zarodka. Wynika to z faktu, że wielkość zarodka na tych etapach jest prawie taka sama dla wszystkich. Następnie głównym celem ultrasonografii jest monitorowanie rozwoju płodu i porównywanie wskaźników z normatywnymi.

Metoda fetometryczna jest niezbędna do pomiaru następujących parametrów:

• waga;
• długość;
• rozmiar kości ogonowo-ciemieniowej;
• grubość strefy kołnierza;
• rozmiar dwuciemieniowy;
• długość kości udowej, przedramienia;
• obwód głowy, brzuch.

Od drugiego trymestru rozwój płodu ma indywidualne cechy. Głównym zadaniem sonologów jest ustalenie, czy wskaźniki uzyskane na fetometrii mieszczą się w normie. Granice normalnych wyników są dość szerokie, więc trudno jest obliczyć z nich wiek ciążowy do jednego dnia.

Inne metody

Jednym ze sposobów określenia czasu trwania ciąży jest badanie krwi na hormon hCG. Gonadotropina kosmówkowa zaczyna być wydzielana po wszczepieniu blastocysty do endometrium macicy - następuje to 5-6 dni po kriotransferze. Na początku jego stężenie jest zbyt niskie, więc analiza jest zalecana na 4-5 tygodni położniczych.

W pierwszym trymestrze poziom hCG gwałtownie rośnie i osiąga swój szczyt w 12-13 tygodniu, a następnie stopniowo spada. Ta metoda nie jest sposobem na określenie wieku ciążowego, można ją obliczyć jedynie pośrednio, ponieważ wahania hormonu są zbyt duże i na jego zawartość wpływa wiele czynników, w tym ciąża mnoga, co nie jest rzadkością w zapłodnieniu in vitro.

Czy przyszła mama może samodzielnie określić, ile czasu pozostało do porodu? Jedna z metod domowych pozwala obliczyć pozostałe miesiące do porodu na podstawie ruchów dziecka. Jeśli ciężarna kobieta poczuła, jak dziecko wpycha się w jej brzuszek, oznacza to, że środek ciąży już za nami. Kobiety w ciąży zwykle odczuwają pierwszy ruch w 19-20 tygodniu.

Kalendarz ciąży

Z myślą o przyszłych mamach twórcy aplikacji mobilnych stworzyli program Kalendarz Ciąży. To niezastąpiony asystent, który informuje o nadchodzących zmianach w ciele kobiety i pozwala w przybliżeniu obliczyć zbliżającą się datę porodu.

Wystarczy, że mama pobierze aplikację na swojego smartfona i wpisze tam datę ostatniej miesiączki. Sam program obliczy dzień, w którym należy spodziewać się narodzin dziecka. Dodatkowo kobieta w ciąży może wybrać konkretny tydzień i otrzymać następujące informacje:

• jakie testy są przeprowadzane w tym okresie;
• co dzieje się z ciałem kobiety w ciąży;
• jakie narządy już rozwinęły się u płodu;
• jaki jest wzrost i waga dziecka.

Należy pamiętać, że ten program nie uwzględnia indywidualnego przebiegu ciąży, więc czas porodu będzie bardzo warunkowy. Aplikacja nie zastąpi lekarza, ale dla kobiety jest dobrym narzędziem pomocniczym.

Utrzymywanie takich ciąża po zapłodnieniu in vitro wymaga zwiększonej uwagi i czujności zarówno ze strony lekarzy, jak i ich pacjentów.

IVF: przebieg ciąży

W ostatnim czasie w naszym kraju znacznie wzrosła częstotliwość stosowania takiej metody przezwyciężania niepłodności jak zapłodnienie in vitro (IVF). Jest to jedna z metod technologii wspomaganego rozrodu, w której zapłodnienie jaj otrzymanych wcześniej od kobiety odbywa się poza jej ciałem: słowo „pozaustrojowe” pochodzi z łac. extra - "na zewnątrz" i korpus - "ciało, organizm". Następnie zarodek zostaje przeniesiony do jamy macicy w celu dalszego rozwoju.

Ciąża po zapłodnieniu in vitro wymaga szczególnego stosunku do matki i nienarodzonego dziecka ze względu na warunki poczęcia. Na szczęście większość lekarzy rozumie ten fakt. Chociaż takie dziecko fizjologicznie praktycznie nie różni się od swoich rówieśników, poczęte w sposób naturalny, obserwacja ciąża po zapłodnieniu in vitro Należy zachować szczególną ostrożność, ponieważ rodzice często pokonują wiele przeszkód na drodze do poczęcia i narodzin dziecka.
Taka ciąża różni się od zwykłej w większości przypadków jedynie obowiązkową kontrolą hormonalnego tła kobiety i wyznaczeniem niektórych leków hormonalnych w pierwszym i drugim trymestrze ciąży. Inne testy różnią się tylko w pierwszym trymestrze, kiedy kobiety w ciąży po zapłodnieniu in vitro zbadać różne parametry odpornościowe. Pozostałe badania prowadzone są według wskazań, które mogą występować niezależnie od metody zapłodnienia. Jedyna różnica polega na tym, że lekarze, wiedząc, że niektóre powikłania w ciąży po zapłodnieniu in vitro są częstsze, wolą przepisać szereg testów i badań do reasekuracji, nawet jeśli nie ma do nich bezpośrednich wskazań.

Odwiedzanie klinik przedporodowych kobiety w ciąży po zapłodnieniu in vitro zwykle różni się dopiero na początku pierwszego trymestru, kiedy trzeba się upewnić, że początkowy rozwój ciąży przebiega prawidłowo. Zasadniczo obawy te przejmują lekarze ośrodków IVF. Po krótkiej obserwacji na początku ciąży, zwykle do 6-8 tygodni, proponuje się kobiecie zarejestrowanie się w poradni w jej miejscu zamieszkania. Pacjentki, które są gotowe nadal płacić za zarządzanie ciążą, często rejestrują się w ośrodkach, w których przeszły IVF.

W przyszłości częstotliwość wizyt w poradni przedporodowej u kobiet z naturalnym zapłodnieniem i po IVF nie różni się. Wizyty te odbywają się co 4 tygodnie w pierwszym i drugim trymestrze, co 2 tygodnie w trzecim trymestrze oraz co tydzień po 36 tygodniu ciąży. Według wskazań, niezależnie od sposobu poczęcia, częstotliwość wizyt konsultacyjnych może wzrosnąć. Odwiedzanie specjalistów zależy od charakterystyki zdrowia kobiety. Jak w normalnym ciąża, po zapłodnieniu in vitro wizyta u otorynolaryngologa, stomatologa, okulisty i terapeuty jest obowiązkowa, a w razie potrzeby przeprowadzane są inne badania specjalistów.

IVF: początek ciąży

Tak więc wszystkie skomplikowane manipulacje i procedury się skończyły, a szczęśliwa para w końcu widzi na teście dwa długo oczekiwane paski. Ale udział lekarzy w losach ciąży nie kończy się na tym. Przyszła matka musi ściśle przestrzegać wszystkich zaleceń lekarza, przyjmować niezbędne leki i wykonywać wszystkie przepisane badania na czas, aby uniknąć zagrożenia dla siebie i dziecka.

Wczesna ciąża po zapłodnieniu in vitro diagnozuje się na podstawie oznaczenia poziomu ludzkiej gonadotropiny kosmówkowej (hCG) we krwi pacjenta w 12-14 dniu po transferze zarodka. 48 godzin po tym badaniu konieczne jest powtórzenie analizy w celu monitorowania wzrostu stężenia tego hormonu ciążowego: powinno się podwoić, a przy niższych wartościach można podejrzewać poronienie. Badanie to można również wykonać podczas normalnej ciąży, jeśli lekarz chce śledzić dynamikę wzrostu hCG, jeśli kobieta ma poprzednie ciąże mrożone lub jajowodowe, zaburzenia hormonalne.

Diagnozę wczesnej ciąży za pomocą ultradźwięków (USG) przeprowadza się od 21 dnia po transferze zarodka. To bardzo ważne badanie, ponieważ pozwala zweryfikować prawidłowe przywiązanie jaja płodowego, jego wielkość do czasu trwania ciąży, pełną wartość ciałka żółtego podtrzymującego ciążę, a co najważniejsze brak ektopowego ciąża, która może wystąpić w wyniku zapłodnienia in vitro u niewielkiego odsetka kobiet.

IVF najczęściej występuje na tle silnego wsparcia hormonalnego. Kiedy ciąża wprowadzenie najczęściej preparatów progesteronowych Dufaston lub utrozhestana, trwa do 6-7 tygodni. Kilka razy lekarz przepisuje badanie krwi na poziom progesteronu w celu dostosowania dawki leku. W razie potrzeby przyjmowanie preparatów progesteronowych można przedłużyć do 16-20 tygodni. Często stosuje się uzupełniające podawanie hCG do 12-16 tygodnia ciąży. Leki te nie są szkodliwe dla płodu, ponieważ są analogami naturalnych hormonów żeńskich uwalnianych w oczekiwaniu na dziecko.

Lekarz bada również zawartość żeńskiego hormonu estradiolu we krwi przyszłej matki. Jeśli w organizmie jest go za mało, może rozwinąć się groźba aborcji i innych powikłań, więc w razie potrzeby lekarz przepisze leki zawierające ten hormon, na przykład mikrofolia, pod kontrolą jego zawartości we krwi. Podczas normalnej ciąży poziom estradiolu jest badany tylko według wskazań, a po zapłodnieniu in vitro tę analizę wykonują wszyscy.

Czasami kobiety mogą mieć podwyższony poziom męskich hormonów płciowych – androgenów. W przypadku IVF jest to znane z góry, ponieważ wszystkie niezbędne testy są przeprowadzane u pacjentów przed rozpoczęciem cyklu IVF. W takim przypadku, aby zredukować androgeny, lekarz przepisze preparaty kory nadnerczy - prednizolon, deksametazon; w przeciwnym razie ciąża może być skomplikowana przez groźbę przerwania, upośledzenia rozwoju płodu.

Obowiązkowe jest zbadanie układu hemostazy u kobiet - zdolności krwi do krzepnięcia i zatrzymywania krwawienia. Często kobiety w ciąży po zapłodnieniu in vitro zwiększona krzepliwość krwi i aktywność płytek krwi; jest to czasami związane z zaburzeniami immunologicznymi, które mogą powodować niepłodność, a także z reakcją organizmu na silną terapię hormonalną podczas zapłodnienia in vitro. W ciąży prawidłowej badany jest również układ krzepnięcia, ale po zapłodnieniu in vitro ocenia się więcej parametrów, a ocena jest szersza. W razie potrzeby lekarz przepisze leki rozrzedzające krew lub zmniejszające agregację płytek krwi: dzwonki, heparyna, reopolyglucyna, aspiryna, - aby krążenie krwi w macicy i rozwijającym się łożysku było wystarczające i umożliwiało prawidłowy rozwój ciąży.

Również kobiety w ciąży po zapłodnieniu in vitro pamiętaj, aby przeprowadzić badanie krwi na obecność przeciwciał przeciw hCG, antykoagulantu tocznia i przeciwciał antyfosfolipidowych. Zawartość tych substancji we krwi jest czasem podwyższona, najczęściej wynika to z cech układu odpornościowego matki i może być przyczyną przedłużającej się niepłodności i poronienia, które często występują u pacjentów z IVF. W normalnej ciąży takie badania są przepisywane tylko w przypadku więcej niż dwóch poronień lub nieodebranych ciąż. Obecność tych przeciwciał może prowadzić do niedostatecznej penetracji komórki jajowej płodu do błony śluzowej macicy, zwiększonej krzepliwości krwi, ryzyka zakrzepicy, niewydolności łożyska, głodu tlenowego - niedotlenienia - i postępującego pogarszania się stanu płodu. Dlatego jeśli w tych analizach zostaną wykryte odchylenia, lekarz zaleci niezbędne leczenie w celu poprawy warunków ukrwienia dziecka. Najczęściej stosuje się do tego hormony kory nadnerczy i ich analogi - prednizolon, deksametazon oraz metyloprednizolon.

Ciąża mnoga

Jedna z najczęstszych sytuacji z in vitro jest wszczepieniem więcej niż jednego zarodka; wtedy pojawia się ciąża mnoga. Ustalono, że przy zapłodnieniu in vitro liczba ciąż mnogich jest 30 razy większa niż przy naturalnym zapłodnieniu.

Wszystkie kobiety z ciążą mnogą należy natychmiast przypisać do grupy wysokiego ryzyka, ponieważ częściej diagnozuje się u nich niektóre patologie ciąży - groźbę przerwania ciąży, przedwczesnego porodu itp. Należy pamiętać, że ciąża mnoga jest podwójna, a czasami potrójne obciążenie ciała. Dlatego też, jeśli kobieta sobie tego życzy i istnieją przeciwwskazania do noszenia ciąży mnogiej ze strony zdrowia przyszłej matki, można wykonać operację w celu zmniejszenia lub zmniejszenia liczby płodów, dla których optymalny okres wynosi 9 –13 tygodni.

IVF: I trymestr ciąży

W pierwszym trymestrze kobieta powinna zawsze bardzo wrażliwie słuchać swojego ciała, zwłaszcza jeśli zaszła w ciążę. po zapłodnieniu in vitro, ponieważ powikłania w tej grupie kobiet, według statystyk, są wykrywane częściej. Pojawienie się objawów takich jak ból w podbrzuszu, plamienia lub krwawa wydzielina z dróg rodnych to niekorzystne objawy, które należy natychmiast zgłosić lekarzowi. Być może lekarz doradzi zwiększenie dawki hormonów lub nawet zasugeruje spędzenie kilku dni w szpitalu w celu podjęcia niezbędnych środków, aby utrzymać ciążę.

Bardzo ważne jest przeprowadzenie kontrolnego USG po ustąpieniu objawów niepożądanych w celu wykluczenia zamrożonej (nie rozwijającej się) ciąży, która niestety może rozwinąć się niezależnie od metody zapłodnienia z różnych przyczyn, w tym z chromosomem płodu nieprawidłowości, infekcje matczyne, zaburzenia hormonalne itp.

W przeciwieństwie do ciąż naturalnych kobiety po zapłodnieniu in vitro przeprowadza się zaawansowane badania przesiewowe pierwszego trymestru. Oprócz skriningowego badania USG w 11.-13. tygodniu ciąży, które wykonuje się u wszystkich pacjentek, niezależnie od metody poczęcia, i które określa zgodność płodu z wiekiem ciążowym, obecność kości nosowych, grubość błony śluzowej nosa. miejsce na obrożę i inne oznaki niepokoju płodu, wszystkie kobiety w ciąży po zapłodnieniu in vitro należy wykonać badanie krwi na zawartość białek ciążowych PAPP-A (białko osocza związane z ciążą typu A) i podjednostki beta hormonu hCG. Przeprowadza się go u wszystkich pacjentek po zapłodnieniu in vitro i podczas normalnej ciąży - zgodnie ze wskazaniami, które obejmują wiek kobiety powyżej 35 lat, obecność chorób chromosomowych w rodzinie i oznaki patologii za pomocą ultradźwięków. Analiza ta jest obecnie wykonywana od 9 do 13 tygodnia ciąży, ale nowoczesne laboratoria starają się osiągnąć wcześniejszy termin jej przeprowadzenia, ponieważ badanie to odzwierciedla niekorzystny przebieg ciąży, więc lepiej dla kobiety i lekarza dowiedz się o tym jak najwcześniej.

Najlepiej wykonać tę analizę natychmiast po USG: w tym przypadku laboratorium będzie miało dokładny wiek ciążowy w tygodniach i dniach, a także wielkość płodu, grubość jego strefy kołnierza, co pomoże w obliczeniu indywidualne ryzyko patologii dla każdej kobiety w ciąży oraz w ocenie wyników badań. Obliczenie ryzyka przeprowadza specjalny program, który zawiera wszystkie uzyskane dane: poziomy beta-hCG i PAPP-A, grubość strefy kołnierza, dokładny wiek ciążowy, waga kobiety. Ta analiza jest bardzo ważna, ponieważ pozwala zidentyfikować pacjentów zagrożonych obecnością patologii chromosomalnej u płodu, w szczególności zespołu Downa, obecności niewydolności łożyska. Ale każda ciąża jest indywidualna, a obecność zwiększonego ryzyka patologii zgodnie z wynikami tego badania implikuje jedynie dodatkowe środki diagnostyczne w celu postawienia diagnozy. Do takich czynności należy specjalistyczne badanie ultrasonograficzne i biopsja kosmówki - pobranie fragmentu kosmków kosmówki otaczającej płód pod kontrolą USG do badań genetycznych w okresie 9-11 tygodni.

Bardzo często kobiety poddawane zabiegowi IVF mają choroby ginekologiczne i somatyczne, przeciwko którym wystąpiła ciąża. Dlatego w pierwszym trymestrze ważne jest dokładne zebranie wywiadu od kobiety, ustalenie obecności chorób przewlekłych, skierowanie pacjentki na czas na konsultację do odpowiedniego specjalisty, aby zapobiec zaostrzeniu choroby i powikłaniom w czasie ciąży .

IVF: drugi trymestr ciąży

Badania przesiewowe to jeden z najważniejszych aspektów postępowania w ciąży. drugi trymestr ciąży. Polega na badaniu krwi na poziom alfa-fetoproteiny (AFP), całkowitego hCG i wolnych hormonów estriolu, co znacząco pomaga we wczesnej diagnostyce zaburzeń chromosomalnych: Zespoły Downa, Edwardsa, Pataua, Klinefeltera, Shereshevsky'ego-Turnera. Badanie to pomaga również zidentyfikować niektóre poważne wady rozwojowe płodu, takie jak bezmózgowie - brak półkul mózgowych, - niezamknięcie przedniej ściany brzucha i cewy nerwowej itp. Ta analiza jest również nazywana „testem potrójnym”, jest to zwykle wykonywane od 15 do 18 tygodnia ciąży dla absolutnie wszystkich kobiet w ciąży. Czasami jednak, według uznania lekarza, można zbadać tylko dwa wskaźniki - bez wolnego estriolu. U kobiet po zapłodnieniu in vitro, w celu dokładniejszego rozpoznania, zwykle stosuje się badanie poziomu wolnego estriolu i w niektórych przypadkach inhibiny-A (test poczwórny), ale zarówno w czasie prawidłowej ciąży, jak i po zapłodnieniu in vitro te parametry są badane tylko według uznania lekarza.

Na drugim etapie badań przesiewowych identyfikowane są kobiety ze zwiększonym ryzykiem patologii ciąży, co pozwoli na terminowe wyznaczenie dodatkowych badań i zadecyduje o celowości kontynuowania ciąży. W drugim trymestrze metodami klaryfikującymi może być ultrasonografia ekspercka, w tym ultrasonografia 3D, pobieranie próbek do analizy płynu owodniowego – amniopunkcja lub pobieranie próbek krwi pępowinowej – kordocenteza, które są przeprowadzane pod kontrolą ultrasonograficzną.

Od 20 do 24 tygodnia ciąży dla wszystkich kobiet po zapłodnieniu in vitro wymagane jest badanie ultrasonograficzne drugiego stopnia. Termin ten oznacza, że ​​podczas tego USG oceniane są nie tylko narządy matki, tj. macica i ogólna budowa płodu, jajniki, nerki - pierwszy poziom, ale także struktura wszystkich narządów wewnętrznych dziecka, które sam jest wewnątrz matki - drugi poziom. Oceniany jest również stan łożyska, przepływ krwi w nim. To USG wykonuje się dla wszystkich kobiet w ciąży, niezależnie od metody zapłodnienia, ale dla kobiet po zapłodnieniu in vitro zaleca się przeprowadzenie dokładniejsze i, jeśli to możliwe, z dodatkowymi parametrami, takimi jak badanie przepływu krwi - doplerometria - i obrazowanie 3D, czego nie wykonuje się podczas normalnej ciąży.

Wśród kobiet po zapłodnieniu in vitro nieco częstsze są różne patologie łożyska, zwykle związane z ich chorobami ginekologicznymi i somatycznymi, dlatego należy zwrócić szczególną uwagę na jego budowę. Często diagnozuje się wczesne starzenie się łożyska, które nieleczone może prowadzić do niedostatecznego zaopatrzenia płodu w tlen i składniki odżywcze. Następnie USG i dopplerometria - ocena przepływu krwi w naczyniach płodu, łożyska i macicy - u kobiet w ciąży po IVF wykonuje się co 3-4 tygodnie, w przeciwieństwie do kobiet z prawidłową ciążą, dla których kolejne USG z dopplerometrią zostanie zrobione dopiero w 32-34 tygodniu.

U kobiet po zapłodnieniu in vitro ważne jest wczesne rozpoznanie niewydolności isthmic-cervical insufficiency (ICI). Powikłanie to może wystąpić z różnych przyczyn – zarówno anatomicznych, w tym aborcji, historii porodu, patologii strukturalnej szyjki macicy, jak i hormonalnych, takich jak brak progesteronu. Zaburzenia te często występują u kobiet w ciąży z długotrwałą niepłodnością przed IVF. Do korygowania ICI stosuje się różne metody. Zabiegi chirurgiczne obejmują szycie szyjki macicy, mechaniczne – pessar odciążający, oraz hormonalne – z zastosowaniem kapronianu 17-OKSYPROGESTERONU. Metody te pomogą zapobiegać późnym poronieniom i przedwczesnym porodom, których częstotliwość jest nieco wyższa u pacjentów po zapłodnieniu in vitro, chociaż ICI może również wystąpić przy naturalnym zapłodnieniu.

Profilaktyka niewydolności łożyska (FPI) i stanu przedrzucawkowego – powikłania objawiającego się pojawieniem się białka w moczu, podwyższonym ciśnieniem krwi i występowaniem obrzęków – jest priorytetem dla kobiet w ciąży po zapłodnieniu in vitro, ponieważ przebyta niepłodność, zaburzenia hormonalne i obecność Choroby ginekologiczne i somatyczne są czynnikami ryzyka rozwoju powyższych powikłań ciąży. W związku z tym matki w ciąży po zapłodnieniu in vitro częściej przepisywane są kursy terapii zapobiegawczej. Stosowane są leki poprawiające mikrokrążenie w łożysku: CURANTIL, TRENTAL, RHEOPOLIGLUKIN, EUFILLIN, ASKORUTIN, a także zmniejszają napięcie macicy: preparaty magnezowe, GINIPRAL, PARTUSISTEN. Niezbędne jest dokładne monitorowanie przyrostu masy ciała, obrzęków, wahań ciśnienia krwi i analizy moczu. W przypadku pojawienia się objawów FPI lub stanu przedrzucawkowego ciężarna musi być hospitalizowana w szpitalu położniczym, gdzie przeprowadzane są bardziej szczegółowe badania i zalecana jest intensywniejsza terapia mająca na celu poprawę stanu płodu i matki.
Ponieważ w ciąża po zapłodnieniu in vitro poronienia i przedwczesne porody są nieco częstsze, w drugim trymestrze bardzo ważne jest poinformowanie o tym lekarza przy najmniejszych oznakach wzrostu napięcia macicy, który zaleci odpowiednie leczenie.

IVF: trzeci trymestr ciąży

W trzeci trymestr ciążyścisłe monitorowanie stanu kobiety i płodu trwa. Prowadzone są kursy dotyczące profilaktyki FPI, stanu przedrzucawkowego i przedwczesnego porodu. W przeciwieństwie do normalnej ciąży, po zapłodnieniu in vitro przeprowadza się doplerometrię przepływu krwi - co 4 tygodnie i częściej. W prawidłowej ciąży, która przebiega gładko, doplerometria może nie być wykonywana w ogóle lub raz w 32-34 tygodniu.

Po 34 tygodniach ciąży możesz monitorować stan płodu za pomocą kardiotokografii (KTG). Badanie to odzwierciedla aktywność serca dziecka, kurczliwość macicy i dostarcza informacji o początku niedotlenienia - braku tlenu. Na podstawie wyników KTG przeprowadza się terapię mającą na celu poprawę stanu płodu i zmniejszenie czynności skurczowej macicy, zwykle dzieje się to w warunkach szpitalnych. Zgodnie ze wskazaniami i w zależności od wyników, powtarzane badania KTG wykonuje się co 1-4 tygodnie, w przeciwieństwie do normalnej ciąży, w której badanie to wykonuje się jednorazowo i powtarza się dopiero w przypadku wystąpienia powikłań.

W 32-34 tygodniu ciąży wykonuje się trzecie badanie przesiewowe. Jest stworzony dla wszystkich kobiet, ale dla kobiety w ciąży po zapłodnieniu in vitro szczególnie ważna jest ocena stopnia dojrzałości łożyska, przepływu krwi w nim, zgodności wielkości płodu z wiekiem ciążowym. Po IVF nieco częściej obserwuje się przedwczesne starzenie się, a co za tym idzie osłabienie funkcji łożyska, wewnątrzmaciczne opóźnienie wzrostu płodu, najczęściej związane z upośledzeniem przepływu krwi w układzie łożysko-płód. Na trzecim USG oceniane są również wszystkie narządy płodu, ich struktura.

Jeśli istnieją oznaki zagrażającego lub przedwczesnego porodu, które rozpoczęły się przed 37 tygodniem, przyszła mama powinna natychmiast wezwać karetkę w celu hospitalizacji na oddziale przedporodowym, gdzie lekarz przepisze jej terapię zachowawczą, która pomoże przedłużyć ciążę do bezpiecznego terminu. narodziny dziecka. Niestety czasami kobiety muszą leżeć na oddziale przedporodowym do czasu porodu, ale takie ograniczenia są warte radości ze spotkania ze zdrowym dzieckiem. Na ciąża po zapłodnieniu in vitro Według statystyk, przedwczesne porody są częstsze, dlatego te pacjentki powinny zachować szczególną czujność.

Poród po zapłodnieniu in vitro

Bardzo ważny aspekt u kobiet po zapłodnieniu in vitro to przygotowanie psychoprofilaktyczne do porodu. Ponieważ częstość cięć cesarskich w grupie pacjentek po zapłodnieniu in vitro jest wyższa niż w populacji ogólnej, lekarze zwracają szczególną uwagę na przygotowanie do porodu naturalnego, nastawiając kobiety na ich korzystny wynik. Ale w każdym razie przyszłe matki po zapłodnieniu in vitro powinny być hospitalizowane w oddziale przedporodowym w celu przygotowania medycznego do porodu 2-3 tygodnie przed przewidywaną datą porodu, ponieważ zaburzenia hormonalne, które często towarzyszą ciąża po zapłodnieniu in vitro może wymagać korekty i terapii przygotowawczej do udanego porodu.

Na podstawie stanu kobiety w ciąży i płodu, przebiegu ciąży, istniejących chorób, wywiadu lekarz prowadzący wybierze optymalną metodę porodu, ale w tym wyborze uwzględnia się również pragnienie kobiety, chociaż nie jest priorytetem. Obecnie przyszłe mamy po zapłodnieniu in vitro Częściej wykonuje się zaplanowane cięcie cesarskie. Wynika to z obecności ciąż mnogich, z wiekiem kobiety, z obecnością chorób przewlekłych, ze stanem płodu i z długotrwałą wcześniej niepłodnością. Ale w każdym razie lekarze zawsze starają się dać pacjentowi możliwość naturalnego porodu, ponieważ poród przyczynia się do ułożenia niezbędnych procesów fizjologicznych u płodu, pomaga dziecku delikatnie przystosować się do nowego środowiska i przyczynia się do rozwoju laktacji. Ponadto kobietom znacznie łatwiej jest wyzdrowieć z naturalnego porodu. Ale jeśli zaplanowana jest operacja, nie należy się jej bać: we współczesnej położnictwie technika cięcia cesarskiego została dopracowana w najdrobniejszych szczegółach.

Podsumowując, pragnę zwrócić uwagę na ważną rolę położnika-ginekologa w leczeniu ciąża po zapłodnieniu in vitro oraz konieczność zwracania uwagi kobiety na swój stan, jako gwarancję udanej ciąży i porodu po zapłodnieniu in vitro. Tylko relacja zaufania między lekarzem a pacjentką może pomóc we wczesnej diagnozie rozpoczynających się powikłań, poprawić nastrój psychiczny kobiety w czasie ciąży i porodu oraz maksymalnie złagodzić ewentualne nieprzyjemne chwile. Jeśli przestrzegane są wszystkie zalecenia lekarza, kobiety po zapłodnieniu in vitro mają dużą szansę na urodzenie zdrowego dziecka bez narażania własnego zdrowia.

Możesz być zainteresowany artykułami

IVF to metoda technologii rozrodu, która polega na przeniesieniu pełnoprawnych zarodków do jamy macicy pacjentki. Jest skuteczny w 40-60%, u niektórych kobiet pozytywny wynik obserwuje się już za pierwszym podejściem, choć zależy to od wielu czynników. Udana procedura IVF to początek długo oczekiwanej ciąży, której fakt sprawdza się 2-3 tygodnie po manipulacji. Okres ciąży z IVF nie różni się od naturalnych procesów.

Pierwsze oznaki ciąży i ich czas z IVF

Po zakończeniu protokołu zapłodnienia in vitro i przesadzeniu zarodków do jamy macicy oznaki ciąży pojawiają się nie wcześniej niż po 2-3 tygodniach. Wynika to z faktu, że do udanej implantacji zarodek będzie potrzebował co najmniej 2 dni, ponadto zarodek można naprawić w ciągu 10 dni, a jest to wariant normy.

Następnie rozpoczyna się proces tworzenia łożyska, wytwarza się hCG, zmienia się tło hormonalne i pierwsze oznaki ciąży:

• Wczesna toksykoza;
• Uderzenia gorąca i uczucie gorąca;
• Wzrost podstawowej temperatury;
• wahania nastroju;
• Zmiany w gruczołach sutkowych itp.

Dokładny wiek ciążowy dla IVF określa się w momencie wykrycia poziomu hCG we krwi i na podstawie wyników USG.

Metoda obliczania czasu trwania ciąży w zapłodnieniu in vitro

Metody obliczania czasu trwania ciąży w IVF nie różnią się od ciąż występujących naturalnie. Wiek ciążowy po zapłodnieniu in vitro jest obliczany od pierwszego dnia ostatniej miesiączki, jeśli cykl jest nieregularny, możesz wziąć szacowany dzień. Chociaż warto zauważyć, że czasami przed sztuczną inseminacją stosuje się metody długotrwałego tłumienia miesiączki. W takim przypadku okres ciąży po zapłodnieniu in vitro będzie obliczany w następujący sposób: do dnia transferu zarodków należy doliczyć 2 tygodnie.

Chociaż ciąża, która wystąpiła po zastosowaniu ART należy do grupy wysokiego ryzyka rozwoju nieprawidłowości, dlatego zaleca się uważne monitorowanie stanu zdrowia kobiety przez cały okres, dlatego wiek ciążowy po zapłodnieniu in vitro jest często obliczany przez specjalistów ds. ich własny.

Oprócz wieku ciążowego po zapłodnieniu in vitro, wiele kobiet interesuje przewidywany termin porodu. Jest kilka metod obliczeń, z których najpopularniejsze:

• Formuła Negel: od pierwszego dnia miesiączki policz 3 miesiące temu i dodaj 7 dni;
• Matematyczne: Zwykle ciąża trwa 10 miesięcy księżycowych (280 dni), więc jeśli do pierwszego dnia ostatniej miesiączki dodasz 280, otrzymasz szacunkową datę urodzenia.

Inne sposoby obliczania czasu trwania ciąży po zapłodnieniu in vitro

Czas trwania ciąży po zapłodnieniu in vitro można obliczyć do daty poczęcia: poczęcie to moment zapłodnienia komórki jajowej. Ponieważ kobiecie wszczepia się zarodki 48-72 godziny po zapłodnieniu, a komórki zarodkowe umieszcza się w specjalnej pożywce na jeden dzień, jeśli te godziny zostaną usunięte z dnia przeniesienia zarodka, można uzyskać przybliżony wiek ciążowy.

Często kobiety nie pamiętają dokładnej daty ostatniej miesiączki, a nawet nie potrafią w ogóle obliczyć żadnych wirtualnych dni. W takim przypadku wiek ciążowy po zapłodnieniu in vitro można określić za pomocą ultradźwięków. Najbardziej wiarygodne dane uzyskuje się podczas pierwszego USG - do 12 tygodnia ciąży. W tym okresie płód aktywnie się rozwija i rośnie. Specjaliści mogą obliczyć proporcje dziecka, pokazać, jak bije jego serce, dać ogólną ocenę jego rozwoju. Na podstawie uzyskanych danych lekarz ustala przewidywany wiek ciążowy. Jeśli znacznie różni się od obliczonego wcześniej, mogą wystąpić pewne odchylenia, chociaż błąd może wynosić 1-2 tygodnie.

Ciążę po IVF można obliczyć na podstawie poziomu hCG. Hormon ten zaczyna być wytwarzany przez kosmki kosmówki po udanym przyłączeniu do endometrium macicy. W pierwszym trymestrze (pierwsze 12 tygodni) stężenie hCG co 2 dni wzrasta 2-3-krotnie. Następnie hCG zaczyna stopniowo spadać. Z reguły hCG jest zdeterminowany do wykrycia faktu ciąży, ponieważ wartości wskaźnika zależą od wielu czynników: liczby płodów, laboratorium, wstępnego przygotowania itp. Jednocześnie każde laboratorium ma własne standardy, ponieważ do oznaczania hCG stosuje się własne odczynniki i materiały. Dlatego jest to metoda nieobiektywna.

Wiek ciążowy po zapłodnieniu in vitro może również obliczyć położnik-ginekolog, mierząc specjalne parametry (na przykład rozmiar macicy). Dokładność tej techniki nie jest gwarantowana, ale obowiązkowe jest monitorowanie zdrowia matki i nienarodzonego dziecka. Warto zauważyć, że badanie ginekologiczne przeprowadza się tylko we wczesnym stadium, następnie mierzone są inne parametry.

W każdym razie ważne jest, aby obliczyć wiek ciążowy po zapłodnieniu in vitro, a nie tylko po to, by zaspokoić ciekawość. Rzeczywiście, w naszych czasach nie wyklucza się rozwoju odchyleń i naruszeń przebiegu okresu prenatalnego, które mogą zagrażać życiu i zdrowiu matki i dziecka. Warunki ciąży pomagają podczas procedur diagnostycznych przyszłej matki w celu odpowiedniej oceny stanu jej zdrowia oraz stopnia rozwoju narządów i układów dziecka. Dzięki nowoczesnym postępom medycyny i rozwojowi technologii specjaliści są w stanie wykryć większość nieprawidłowości rozwojowych wewnątrzmacicznych i patologii ciąży na wczesnym etapie, pomagając zapobiegać poważnym zaburzeniom i utrzymać ciążę. Ponadto są wysoce informacyjne, bezpieczne iw większości przypadków przeprowadzane w warunkach ambulatoryjnych.

Warto zauważyć, że niektóre metody pozwalają przyszłym rodzicom nie tylko poznać termin porodu w celu przygotowania się do tego ważnego wydarzenia, ale nawet pozwalają zobaczyć wygląd dziecka, zarejestrować jego pierwsze ruchy, poznać płeć itp. . Jest to możliwe dzięki nowoczesnym metodom diagnostycznym. Oczywiście ten fakt nie jest tak istotny w długo oczekiwanej ciąży, ale sprawia, że ​​jej przebieg jest przyjemniejszy.

Rozpocznij swoją podróż do szczęścia - już teraz!

Podczas zapłodnienia in vitro powstałe jaja zapłodnione są 2-6 godzin po selekcji. Od tego dnia zaczyna się liczyć wiek zarodka. Aby uzyskać termin położniczy, do wieku zarodka należy dodać czternaście dni.

Oprócz opisanej metody, w celu prostszego obliczenia proponowanej daty pojawienia się dziecka, możesz skorzystać z opracowanego w tym celu zasobu internetowego. Za jego pomocą należy w specjalnym polu wskazać datę transferu zarodków oraz wybrać wiek blastocysty, w której przeprowadzono transfer. Program, który określa datę urodzenia, obliczy, kiedy urodzi się Twoje dziecko. Niemniej jednak nie należy mieć nadziei, że dziecko urodzi się ściśle określonego dnia. W okresie rozwoju wewnątrzmacicznego mogą wystąpić z dzieckiem zdarzenia, które mogą opóźnić lub przybliżyć jego narodziny.

W naszym serwisie internetowym kalkulacja jest tak prosta i szybka, jak to tylko możliwe. Aby dowiedzieć się, kiedy dziecko Cię spotka, wpisz datę transferu zarodków w specjalnie do tego przeznaczonym polu i wybierz ich wiek w momencie transferu. W rezultacie otrzymasz dwie liczby. Pierwsza jest dokładna. Oblicza się ją na podstawie faktu, że dziecko pozostanie w jamie macicy dokładnie 40 tygodni. Druga liczba to rozpiętość dat, co sugeruje, że dziecko może pojawić się między 38 a 42 tygodniem.

Kalkulator ciąży online pozwoli kobiecie obliczyć przewidywaną datę porodu i określić okres położniczy.

Daty są ustalane na podstawie pierwszego dnia ostatniej miesiączki kobiety. Dla wygody tabela zawiera informacje dotyczące obliczania czasu u kobiet z najczęstszą długością cyklu miesiączkowego wynoszącą 28 dni. W przypadku kobiet, których czas trwania cyklu jest inny niż 28 dni, kalendarz pokaże tylko przybliżone daty.

Po prostu wprowadź pierwszy dzień ostatniej miesiączki do internetowego kalkulatora ciąży, a Twój pełny kalendarz ciąży jest gotowy! Za pomocą kalkulatora ciąży możesz również obliczyć wiek ciążowy po zapłodnieniu in vitro. Ale do tego trzeba będzie odjąć dwa tygodnie od daty wskazanej przez program. Dane będą przybliżone.

Wszystkie pacjentki bez wyjątku mogą korzystać z tego kalkulatora ciąży. IVF różni się tylko sposobem zapłodnienia, ale nie procesem rodzenia płodu. Po zapłodnieniu in vitro dziecko rozwija się tak samo jak podczas zapłodnienia naturalnego poprzez stosunek płciowy.

Dlatego ten kalkulator ciąży po zapłodnieniu in vitro może być również używany, a także po wszelkich innych metodach medycyny reprodukcyjnej. Należy jednak pamiętać, że istnieją tygodnie ciąży położniczej i embriologicznej. Przy zapłodnieniu naturalnym nie można poznać dokładnej daty poczęcia, dlatego liczy się je od daty ostatniej miesiączki. Zwykle pojawia się około 2 tygodnie przed poczęciem.

Jednocześnie po zapłodnieniu in vitro data zapłodnienia jest dokładnie znana: jest to dzień transferu zarodków. I nie zawsze ta data jest poprzedzona miesiączką - może wcale nie być. Dlatego musisz liczyć, biorąc pod uwagę, że poczęcie nastąpiło gdzieś na skrzyżowaniu drugiego lub trzeciego tygodnia położniczego. Kalkulator nie bierze pod uwagę czasu trwania ciąży po zapłodnieniu in vitro, dlatego musisz samodzielnie dokonać korekty - odejmij dwa tygodnie, jeśli liczysz od daty faktycznego zapłodnienia.

Do czego służy kalkulator ciąży online? Oczywiście lekarz powinien określić dokładny wiek ciążowy i datę urodzenia, biorąc pod uwagę wyniki badań i USG, ale często kobieta w ciąży chce mieć świadomość tego, co się z nią dzieje, jak rozwija się jej dziecko. Możesz uzyskać informacje na ten temat za pomocą kalendarza ciąży, a tutaj potrzebujesz kalkulatora.

Informacje z kalendarza ciąży pomagają kobiecie nie martwić się każdym nowym objawem, być przygotowanym na to, że w ciągu jednego tygodnia takie zmiany w ciele są możliwe i nie są patologią. Ponadto będzie wiedziała, jakie niebezpieczeństwa mogą pojawić się na danym etapie ciąży.

Kalendarz ciążowy pomaga rodzicom nawiązać kontakt z dzieckiem, wiedzieć, kiedy zaczynają słyszeć jego głosy i uspokajać je, gdy odczuwają niepokój. To bardzo ważny krok w dostosowaniu się do poczucia, że ​​są teraz odpowiedzialni za dziecko. Komfort psychiczny jest bardzo ważny dla kobiety w ciąży, zwłaszcza w przypadku problemów z poczęciem. Wszelkie stresy i doświadczenia wpływają na tło hormonalne, a kalkulator pomoże ci ustalić wiek ciążowy, uzyskać najdokładniejsze informacje o jego rozwoju.

I trymestr ciąży do tygodnia

• Według kalendarza położniczego 1 tydzień to 2 tygodnie ciąży.

• Jeśli kobieta ma cykl 28 dni, teraz istnieje duże prawdopodobieństwo zajścia w ciążę.

• Zapłodniona komórka jajowa zaczyna przemieszczać się do śluzowej ściany macicy.

• To już drugi tydzień od poczęcia. Już od tego okresu mogą pojawić się pierwsze oznaki ciąży.

• Masz opóźnienie i podejrzewasz, że spodziewasz się dziecka. Zarodek wygląda jak kijanka i ma prymitywne serce, które już zaczęło bić.

• Wielkość zarodka wynosi teraz 5-6 mm, ale mimo to w jego ciele zachodzi wiele zmian i z każdą minutą rośnie.

• Jesteś prawie w połowie pierwszego trymestru. Dziecko zaczyna tworzyć kości, a rysy jego twarzy stają się bardziej naturalne.

• Powieki pojawiły się przed oczami dziecka, a czubek nosa stał się spiczasty. Płód przechodzi obecnie bardzo ważny okres rozwoju nerwowego.

• Owoce mają teraz około 2,5 cm długości. Jego oczy powiększyły się i pojawił się nawet kolorowy pigment.

• Najbardziej krytyczna część rozwoju jest zakończona, a płód ma już 3 cm.

• Długość płodu wynosi 5 cm, w tym tygodniu możesz zacząć odczuwać dziecko w okolicy miednicy - poczujesz pełność, ale będziesz w stanie poczuć pierwsze ruchy za co najmniej miesiąc.

• Od tego tygodnia możesz zauważyć zmiany w swoim wyglądzie – włosy stają się bardziej jedwabiste, skóra delikatniejsza.

• W tym tygodniu masz już USG lub masz zamiar iść na diagnozę. Dziecko utworzyło połączenia między mózgiem, mięśniami i nerwami. Nie jedz „za dwoje” i już zacznij zbierać ubrania dla kobiet w ciąży.

II trymestr ciąży do tygodnia

• Odzyskałeś już około 2 kg, a dziecko waży 60 gramów. Już wygląda jak mały człowieczek.

• Dziecko waży nieco ponad 100g. Aparat słuchowy płodu zaczyna się poprawiać - wkrótce będzie mógł cię słyszeć.

• Szczególnie wrażliwe przyszłe mamy mogą już w tym tygodniu odczuwać pierwsze ruchy dziecka, które przypominają trzepotanie skrzydeł motyla czy ruchliwość jelit.

• Twoje dziecko szybko rośnie. Tylko w ciągu ostatnich 2 tygodni jego waga podwoiła się, a jego wzrost wynosi 13 cm. Dziecko nadal wygląda na bardzo chude. Dziecko może ziewać i krzywić się.

• Brzuch zaczyna rosnąć w szybkim tempie i może być już konieczna aktualizacja garderoby. Niemowlę waży około 200g i śpi prawie bez przerwy.

• Jesteś prawie w połowie ciąży! Gratulacje! Wzrost dziecka wynosi 14 cm i najprawdopodobniej już zacząłeś odczuwać jego pierwsze ruchy. Przez większość czasu dziecko teraz śpi.

• Wzrost dziecka sięga 20 cm, ma już krótkie włosy na głowie i paznokcie na palcach.

• Już jest ci trudno spać na brzuchu. Waga owoców - 310gr. Dziecko stale połyka płyn owodniowy i jest to pierwsze doświadczenie trawienia.

• Czas iść na drugie zaplanowane USG i zrobić profilaktykę anemii. Często możesz czuć stukanie w brzuch - to jest czkawka dziecka.

• Dziecko waży 0,5 kg i już z powiększonym brzuszkiem robi się trochę utrudnione.

• Wzrost dziecka osiąga 25cm, a jego waga to ok. 600g. Już wyraźnie rozróżnia dźwięki, więc rozmawiaj z nim częściej.

• Twoja ciąża jest prawie 6 miesięcy. W większości przypadków dziecko nadal znajduje się w pozycji pośladkowej - ale najprawdopodobniej przy urodzeniu będzie we właściwej pozycji.

• Podczas czuwania dziecko zaczyna już otwierać oczy. Monitoruj swoją dietę i przyrost masy ciała

3 trymestr ciąży do tygodnia

• Średnia długość dziecka w tym czasie to 37cm. Dziecko ma już skurcze w macicy i rośnie jeszcze szybciej niż wcześniej.

• Nadszedł 7 miesiąc ciąży. Dziecko w tym czasie jest dość aktywne - w macicy jest dużo miejsca, ale wciąż jest niewielki i jest gdzie się odwrócić.

• Jeśli przyjęłeś pozycję, która nie jest wygodna dla twojego dziecka, to w odpowiedzi może zacząć mocno kopać. Ból pleców staje się regularny. Waga dziecka to 1,4 kg.