Rozwój układu nerwowego dzieci do roku. Powstawanie układu nerwowego dziecka

W pierwszych 3 latach życia maluch szybko nabywa odruchy warunkowe, nawyki i umiejętności behawioralne, które pozostają z nim na całe życie. Przyjrzyjmy się kluczowym momentom w kształtowaniu się ośrodkowego układu nerwowego dziecka od urodzenia do trzech lat.

Mózg noworodka waży około 400 g, po 9 miesiącach masa mózgu podwaja się, a po 3 latach potraja. Przez pierwsze 2 miesiące życia układ nerwowy dziecka jest niedojrzały, tylko odruchy wrodzone są dobrze rozwinięte (ssanie, szukanie, chwytanie, odruch wspomagania i automatyczne chodzenie).

W wieku 3–6 miesięcy połączenia między poszczególnymi częściami układu nerwowego stają się bardziej skomplikowane. W tej chwili dziecko ma potrzebę komunikowania się z dorosłymi.

Po 5 miesiącach pojawia się nieprzytomne bełkotanie. W drugiej połowie życia kora mózgowa dziecka nadal rozwija się w szybkim tempie, dzięki czemu dziecko jest bardziej wybudzone.

W wieku 6-8 miesięcy potrafi samodzielnie siedzieć i reaguje niepokojąco na obcych. W wieku 8 miesięcy dziecko dobrze raczkuje, wstaje do łóżeczka, trzymając się podpórki i zaczyna chodzić wokół łóżeczka, przesuwając uchwyty wzdłuż podpórki. Ruchy stają się coraz bardziej skomplikowane: dziecko toczy piłeczkę, ciągnie za sznurek, naciska guzik dzwonka, małe przedmioty układa w duże.

Po 10-12 miesiącach kładzione są podwaliny mowy. Czas na bierne słownictwo, gdy zaczyna się etap „Rozumiem wszystko, ale nie mogę powiedzieć”.

W wieku 1-2 lat u dziecka dojrzewają osłonki włókien nerwowych, wzdłuż których przechodzą impulsy motoryczne. Dzięki temu w wieku 1,5 roku maluch pewnie wspina się na kanapę i fotele, a w wieku 2 lat zaczyna szybko biegać. Ponieważ procesy komórek nerwowych obejmują coraz więcej obszarów kory mózgowej, części układu nerwowego zaczynają działać bardziej harmonijnie. Stopniowo rozwija się koordynacja ruchów i dobrze skoordynowane ruchy różnych mięśni. Rozwijają się zdolności motoryczne brutto.

W wieku 2 lat dziecko może złapać rzuconą mu piłkę i odrzucić ją. W tym wieku dziecko również zaczyna mówić. Świadomie wypowiada pewne sylaby, a w wieku 2 lat zaczyna się najbardziej „rozmowny” okres - dziecko gada bez przerwy, czasem we „własnym” języku. Aby rozwój mowy nie trwał dłużej, ważne jest, aby dorośli nie zniekształcali słów, ale wymawiali je wyraźnie i poprawnie.

W wieku 3 lat dziecko pewnie koordynuje swoje ruchy, dobrze utrzymuje równowagę. Można go nauczyć tańczyć, jeździć na nartach, jeździć na łyżwach. Rozwijają się zdolności motoryczne: dziecko uczy się zapinać i rozpinać guziki, rysować, rzeźbić. Jednocześnie rozwój umiejętności motorycznych stymuluje mowę, ponieważ obwodowe ośrodki mowy znajdują się na dłoni. Ustala się wspólna praca mięśni warg, języka, podniebienia i innych narządów biorących udział w powstawaniu dźwięków. Dzięki temu jego mowa staje się jasna i zrozumiała.

W wieku 3 lat dziecko zaczyna również realizować się jako osoba niezależna, od niego ciągle słyszysz „Jestem sobą!”. Sam stara się ubierać i rozbierać, czesać włosy, zmywać naczynia, odkurzać, odkurzać. Nie przeszkadzaj mu w przejmowaniu inicjatywy i zachęcaj go do rozwijania niezależności.

System nerwowy- to połączenie komórek i struktur ciała stworzonych przez nie w procesie ewolucji istot żywych osiągnęło wysoką specjalizację w regulacji odpowiedniej czynności życiowej organizmu w stale zmieniających się warunkach środowiskowych. Struktury układu nerwowego odbierają i analizują różne informacje pochodzenia zewnętrznego i wewnętrznego, a także tworzą odpowiednie reakcje organizmu na te informacje. Układ nerwowy reguluje również i koordynuje wzajemną aktywność różnych narządów ciała w każdych warunkach życia, zapewnia aktywność fizyczną i umysłową oraz tworzy zjawiska pamięci, zachowania, percepcji informacji, myślenia, języka i tak dalej.

Pod względem funkcjonalnym cały układ nerwowy dzieli się na zwierzęcy (somatyczny), autonomiczny i śródścienny. Z kolei układ nerwowy zwierząt dzieli się na dwie części: centralną i obwodową.

(OUN) jest reprezentowany przez główny i rdzeń kręgowy. Obwodowy układ nerwowy (PNS) to centralna część układu nerwowego, która łączy w sobie receptory (narządy zmysłów), nerwy, zwoje (sploty) i zwoje zlokalizowane w całym ciele. Ośrodkowy układ nerwowy i nerwy jego obwodowej części zapewniają percepcję wszelkich informacji z zewnętrznych narządów zmysłów (zewnętrznych), a także z receptorów narządów wewnętrznych (interoreceptory) oraz z receptorów mięśniowych (prorioreceptory). Informacje otrzymywane w OUN są analizowane i przekazywane w postaci impulsów neuronów ruchowych do narządów wykonawczych lub tkanek, a przede wszystkim do mięśni i gruczołów ruchowych szkieletowych. Nerwy zdolne do przekazywania pobudzenia z obwodu (z receptorów) do ośrodków (w rdzeniu kręgowym lub mózgu) nazywane są czuciowymi, dośrodkowymi lub aferentnymi, a te, które przekazują pobudzenie z ośrodków do organów wykonawczych, nazywane są motorycznymi, odśrodkowymi, motorycznymi, lub eferentny.

Autonomiczny układ nerwowy (VIS) unerwia pracę narządów wewnętrznych, stan krążenia krwi i przepływu limfy, procesy troficzne (metaboliczne) we wszystkich tkankach. Ta część układu nerwowego obejmuje dwa odcinki: współczulny (przyspiesza procesy życiowe) i przywspółczulny (głównie obniża poziom procesów życiowych), a także odcinek obwodowy w postaci nerwów autonomicznego układu nerwowego, które często łączy się z nerwy obwodowego OUN w pojedyncze struktury.

Śródścienny układ nerwowy (INS) jest reprezentowany przez indywidualne połączenia komórek nerwowych w niektórych narządach (na przykład komórki Auerbacha w ścianach jelit).

Jak wiecie, strukturalną jednostką układu nerwowego jest komórka nerwowa.- neuron, który ma wyrostki ciała (soma), krótkie (dendryty) i jeden długi (akson). Miliardy neuronów ciała (18-20 miliardów) tworzą wiele obwodów i ośrodków nerwowych. Pomiędzy neuronami w strukturze mózgu znajdują się również miliardy komórek makro- i mikroneurogleju, które pełnią funkcje podtrzymujące i troficzne dla neuronów. Noworodek ma taką samą liczbę neuronów jak dorosły. Rozwój morfologiczny układu nerwowego u dzieci obejmuje wzrost liczby dendrytów i długości aksonów, wzrost liczby końcowych procesów nerwowych (transakcji) oraz między neuronalnymi strukturami łącznymi - synapsami. Występuje również intensywne pokrycie procesów neuronów osłonką mielinową, co nazywa się procesem mielinizacji Ciała, a wszystkie procesy komórek nerwowych są początkowo pokryte warstwą małych komórek izolacyjnych, zwanych komórkami Schwanna, ponieważ zostały po raz pierwszy odkryte przez fizjologa I. Schwanna. Jeśli procesy neuronów mają tylko izolację od komórek Schwanna, to nazywane są cichymi „jakitnimi” i mają szary kolor. Takie neurony są częstsze w autonomicznym układzie nerwowym. Procesy neuronów, zwłaszcza aksonów, prowadzące do komórek Schwanna pokryte są osłonką mielinową, którą tworzą cienkie włosy - neurolemamy wyrastające z komórek Schwanna i są białe. Neurony, które mają osłonkę mielinową, nazywane są neuronami. Neurony myakity, w przeciwieństwie do neuronów niemyakitowych, nie tylko mają lepszą izolację przewodzenia impulsów nerwowych, ale także znacząco zwiększają szybkość ich przewodzenia (do 120-150 m na sekundę, podczas gdy dla neuronów niemyakitowych prędkość ta nie przekraczać 1-2 m na sekundę. To ostatnie wynika z faktu, że osłonka mielinowa nie jest ciągła, ale co 0,5-15 mm ma tak zwane przecięcia Ranviera, gdzie nie ma mieliny i przez które przeskakują impulsy nerwowe na zasadzie rozładowania kondensatora. Procesy mielinizacji neuronów są najbardziej intensywne w pierwszych 10-12 latach życia dziecka. Rozwój między strukturami nerwowymi (dendryty, kolce, synapsy) przyczynia się do rozwoju zdolności umysłowych dzieci: wzrasta ilość pamięci, głębia i wszechstronność analizy informacji, pojawia się myślenie, w tym myślenie abstrakcyjne. Mielinizacja włókien nerwowych (aksonów) zwiększa szybkość i dokładność (izolację) przewodzenia impulsów nerwowych, poprawia koordynację ruchów, umożliwia komplikowanie ruchów porodowych i sportowych oraz przyczynia się do powstania ostatecznego pisma odręcznego. Mielinizacja procesów nerwowych przebiega w następującej kolejności: najpierw zmielinizowane są procesy neuronów tworzących obwodową część układu nerwowego, następnie procesy neuronów własnych rdzenia kręgowego, rdzenia przedłużonego, móżdżku, a później wszystkie procesy neuronów półkul mózgowych. Procesy neuronów ruchowych (eferentnych) ulegają mielinizacji wcześniej wrażliwej (aferentnej).

Procesy nerwowe wielu neuronów są zwykle połączone w specjalne struktury zwane nerwami, które swoją strukturą przypominają wiele wiodących przewodów (kable). Częściej nerwy są mieszane, to znaczy zawierają procesy neuronów czuciowych i ruchowych lub procesy neuronów centralnej i autonomicznej części układu nerwowego. Procesy poszczególnych neuronów ośrodkowego układu nerwowego w składzie nerwów dorosłych są izolowane od siebie osłonką mielinową, która powoduje izolowane przekazywanie informacji. Nerwy oparte na zmielinizowanych procesach nerwowych, a także odpowiadające im procesy nerwowe, zwane myakitnimami. Do tego dochodzą nerwy niezmielinizowane i mieszane, gdy w obrębie jednego nerwu przebiegają zarówno mielinowane, jak i niezmielinizowane wyrostki nerwowe.

Najważniejszymi właściwościami i funkcjami komórek nerwowych i całego układu nerwowego są ITS drażliwość i pobudliwość. Drażliwość charakteryzuje zdolność elementu układu nerwowego do odbierania bodźców zewnętrznych lub wewnętrznych, które mogą być wytworzone przez bodźce o charakterze mechanicznym, fizycznym, chemicznym, biologicznym i innym. Pobudliwość charakteryzuje zdolność elementów układu nerwowego do przejścia ze stanu spoczynku do stanu aktywności, to znaczy do reagowania pobudzeniem na działanie bodźca o progu lub wyższym poziomie).

Pobudzenie charakteryzuje się kompleksem zmian funkcjonalnych i fizykochemicznych zachodzących w stanie neuronów lub innych formacji pobudliwych (mięśnie, komórki wydzielnicze itp.), a mianowicie: zmiany przepuszczalności błony komórkowej dla jonów Na, K, stężenie jonów Na, K w środku na zewnątrz komórki zmienia się ładunek błony (jeśli w spoczynku wewnątrz komórki był ujemny, to po wzbudzeniu staje się dodatni, a na zewnątrz komórki odwrotnie). Powstałe wzbudzenie jest w stanie propagować się wzdłuż neuronów i ich procesów, a nawet wykraczać poza nie do innych struktur (najczęściej w postaci biopotencjałów elektrycznych). Za próg bodźca uważa się taki poziom jego działania, który jest zdolny do zmiany przepuszczalności błony komórkowej dla jonów Na * i K * ze wszystkimi późniejszymi przejawami efektu wzbudzenia.

Kolejna właściwość układu nerwowego- zdolność do prowadzenia wzbudzeń między neuronami dzięki elementom, które łączą się i nazywane są synapsami. Pod mikroskopem elektronowym można zobaczyć strukturę synapsy (ryś), która składa się z rozszerzonego końca włókna nerwowego, ma kształt lejka, wewnątrz którego znajdują się owalne lub okrągłe bąbelki zdolne do uwalniania substancji zwany mediatorem. Pogrubiona powierzchnia lejka ma błony presynaptyczne, podczas gdy błona postsynaptyczna znajduje się na powierzchni innej komórki i ma wiele fałd z receptorami wrażliwymi na mediator. Pomiędzy tymi błonami znajduje się szczelina synoptyczna. W zależności od funkcjonalnej orientacji włókna nerwowego mediator może być pobudzający (na przykład acetylocholina) lub hamujący (na przykład kwas gamma-aminomasłowy). Dlatego synapsy dzielą się na pobudzające i hamujące. Fizjologia synapsy jest następująca: gdy pobudzenie pierwszego neuronu dociera do błony presynaptycznej, jego przepuszczalność dla pęcherzyków synaptycznych znacznie wzrasta i wchodzą one do szczeliny synaptycznej, pękają i uwalniają mediator, który działa na receptory błony postsynaptycznej i powoduje pobudzenie drugiego neuronu, a sam mediator szybko się rozpada. W ten sposób pobudzenie przenoszone jest z procesów jednego neuronu na procesy lub ciało innego neuronu lub na komórki mięśni, gruczołów itp. Szybkość odpowiedzi synaps jest bardzo wysoka i sięga 0,019 ms. Nie tylko synapsy pobudzające, ale także hamujące są zawsze w kontakcie z ciałami i procesami komórek nerwowych, co stwarza warunki do zróżnicowanych odpowiedzi na odbierany sygnał. Aparat synaptyczny WNP powstaje u dzieci w wieku do 15-18 lat w okresie życia poporodowego. Najważniejszy wpływ na tworzenie struktur synaptycznych ma poziom informacji zewnętrznej. Ekscytujące synapsy jako pierwsze dojrzewają w ontogenezie dziecka (najintensywniej w okresie od 1 do 10 lat), a później - hamujące (w wieku 12-15 lat). Ta nierówność objawia się osobliwościami zewnętrznego zachowania dzieci; młodsi uczniowie nie są w stanie powstrzymać swoich działań, nie są usatysfakcjonowani, nie są zdolni do głębokiej analizy informacji, koncentracji uwagi, wzmożonej emocji i tak dalej.

Główna forma aktywności nerwowej, którego podstawą materiałową jest łuk refleksyjny. Najprostszy podwójny neuron, monosynaptyczny łuk odruchowy, składa się z co najmniej pięciu elementów: receptora, neuronu aferentnego, ośrodkowego układu nerwowego, neuronu odprowadzającego i narządu wykonawczego (efektora). W schemacie polisynaptycznych łuków odruchowych między neuronami aferentnymi i eferentnymi występuje jeden lub więcej neuronów interkalarnych. W wielu przypadkach łuk odruchowy zamyka się w pierścień odruchowy z powodu wrażliwych neuronów sprzężenia zwrotnego, które zaczynają się od intero-lub proprioreceptorów narządów roboczych i sygnalizują efekt (wynik) wykonanego działania.

Centralną część łuków odruchowych tworzą ośrodki nerwowe, które w rzeczywistości są zbiorem komórek nerwowych, które zapewniają określony odruch lub regulację określonej funkcji, chociaż lokalizacja ośrodków nerwowych jest w wielu przypadkach warunkowa. Ośrodki nerwowe charakteryzują się szeregiem właściwości, wśród których najważniejsze to: jednostronne przewodzenie pobudzenia; opóźnienie w przewodzeniu wzbudzenia (z powodu synaps, z których każda opóźnia impuls o 1,5-2 ms, dzięki czemu prędkość ruchu wzbudzenia wszędzie w synapsie jest 200 razy mniejsza niż wzdłuż włókna nerwowego); sumowanie wzbudzeń; transformacja rytmu pobudzenia (częste podrażnienia niekoniecznie powodują częste stany pobudzenia); ton ośrodków nerwowych (stałe utrzymywanie pewnego poziomu ich pobudzenia);

następstwo wzbudzenia, to znaczy kontynuacja odruchu działa po ustaniu działania patogenu, co wiąże się z recyrkulacją impulsów w zamkniętych obwodach odruchowych lub nerwowych; rytmiczna aktywność ośrodków nerwowych (zdolność do spontanicznych pobudzeń); zmęczenie; wrażliwość na chemikalia i brak tlenu. Szczególną właściwością ośrodków nerwowych jest ich plastyczność (zdeterminowana genetycznie zdolność do kompensacji utraconych funkcji niektórych neuronów, a nawet ośrodków nerwowych innymi neuronami). Na przykład, po operacji usunięcia oddzielnej części mózgu, unerwienie części ciała zostaje następnie wznowione z powodu kiełkowania nowych ścieżek, a funkcje utraconych ośrodków nerwowych mogą zostać przejęte przez sąsiednie ośrodki nerwowe.

Ośrodki nerwowe i na ich podstawie przejawy procesów pobudzenia i hamowania zapewniają najważniejszą funkcjonalną jakość układu nerwowego - koordynację funkcji aktywności wszystkich układów organizmu, w tym w zmieniających się warunkach środowiskowych. Koordynację osiąga się poprzez interakcję procesów pobudzenia i hamowania, które u dzieci w wieku poniżej 13-15 lat, jak wspomniano powyżej, nie są zrównoważone przewagą reakcji pobudzających. Pobudzenie każdego ośrodka nerwowego prawie zawsze rozprzestrzenia się na sąsiednie ośrodki. Proces ten nazywa się napromieniowaniem i jest powodowany przez wiele neuronów, które łączą poszczególne części mózgu. Napromienianie u dorosłych ograniczane jest przez zahamowanie, natomiast u dzieci, zwłaszcza w wieku przedszkolnym i szkolnym, napromienianie jest mało ograniczone, co objawia się nieumiarkowaniem ich zachowania. Na przykład, gdy pojawia się dobra zabawka, dzieci mogą jednocześnie otwierać usta, krzyczeć, skakać, śmiać się itp.

Ze względu na następujące zróżnicowanie wieku i stopniowy rozwój właściwości hamujących u dzieci w wieku 9-10 lat kształtują się mechanizmy i zdolność koncentracji pobudzenia, na przykład zdolność koncentracji, odpowiedniego działania na określone podrażnienia itp. . Zjawisko to nazywa się indukcją ujemną. Rozpraszanie uwagi podczas działania bodźców zewnętrznych (hałas, głosy) należy traktować jako osłabienie indukcji i rozprzestrzenianie się napromieniania lub jako skutek hamowania indukcyjnego z powodu pojawienia się obszarów wzbudzenia w nowych ośrodkach. W niektórych neuronach po ustaniu wzbudzenia następuje hamowanie i odwrotnie. Zjawisko to nazywane jest indukcją sekwencyjną i tłumaczy np. zwiększoną aktywność ruchową dzieci w wieku szkolnym podczas przerw po zahamowaniu ruchowym na poprzedniej lekcji. Gwarancją wysokiej sprawności dzieci w klasie jest więc aktywny odpoczynek motoryczny w czasie przerw, a także przemienność zajęć teoretycznych i aktywnych fizycznie.

Różnorodność zewnętrznych czynności ciała, w tym ruchy odruchowe, które zmieniają się i pojawiają się w różnych połączeniach, a także najmniejsze ruchy mięśniowe podczas pracy, pisania, w sporcie itp. Koordynacja w ośrodkowym układzie nerwowym zapewnia również realizację wszystkich akty zachowania i aktywność umysłowa. Zdolność do koordynacji jest wrodzoną cechą ośrodków nerwowych, ale w dużej mierze można ją wytrenować, co w rzeczywistości osiąga się poprzez różne formy treningu, zwłaszcza w dzieciństwie.

Ważne jest podkreślenie podstawowych zasad koordynacji funkcji w ludzkim ciele:

Zasada wspólnej ścieżki końcowej polega na tym, że co najmniej 5 wrażliwych neuronów z różnych stref odruchowych styka się z każdym neuronem efektorowym. Zatem różne bodźce mogą wywołać tę samą odpowiednią reakcję, na przykład cofnięcie ręki, a wszystko zależy od tego, który bodziec jest silniejszy;

Zasada zbieżności (zbieżności impulsów pobudzających) jest podobna do poprzedniej zasady i polega na tym, że impulsy docierające do OUN przez różne włókna doprowadzające mogą zbiegać się (konwertować) w tych samych neuronach pośrednich lub efektorowych, co wynika z faktu że na ciele i dendrytach większości neuronów OUN kończy się wiele procesów innych neuronów, co umożliwia analizowanie impulsów według wartości, przeprowadzanie tego samego typu reakcji na różne bodźce itp.;

Zasada dywergencji polega na tym, że pobudzenie, które dochodzi nawet do jednego neuronu ośrodka nerwowego, natychmiast rozprzestrzenia się na wszystkie części tego ośrodka, a także jest przekazywane do stref centralnych lub do innych funkcjonalnie zależnych ośrodków nerwowych, co jest podstawą kompleksowa analiza informacji.

Zasada wzajemnego unerwienia mięśni antagonistycznych jest zapewniona przez fakt, że gdy środek skurczu mięśni zginaczy jednej kończyny jest wzbudzony, środek rozluźnienia tych samych mięśni jest zahamowany, a środek mięśni prostowników drugiej kończyny jest podekscytowany. Ta jakość ośrodków nerwowych determinuje cykliczne ruchy podczas pracy, chodzenia, biegania itp.;

Zasada odrzutu polega na tym, że przy silnym podrażnieniu dowolnego ośrodka nerwowego jeden odruch szybko zmienia się na inny, co ma przeciwne znaczenie. Na przykład po mocnym zgięciu ramienia szybko i mocno je rozciąga i tak dalej. Realizacja tej zasady leży u podstaw ciosów lub kopnięć, u podstaw wielu aktów pracy;

Zasada napromieniania polega na tym, że silne wzbudzenie dowolnego ośrodka nerwowego powoduje rozprzestrzenianie się tego wzbudzenia przez neurony pośrednie do sąsiednich, nawet niespecyficznych ośrodków, zdolnych pokryć wzbudzeniem cały mózg;

Zasada okluzji (zablokowania) polega na tym, że przy jednoczesnej stymulacji ośrodka nerwowego jednej grupy mięśniowej z dwóch lub więcej receptorów występuje efekt odruchowy, który ma mniejszą siłę niż suma arytmetyczna odruchów tych mięśni z każdego receptora osobno . Wynika to z obecności wspólnych neuronów dla obu ośrodków.

Dominującą zasadą jest to, że w OUN zawsze znajduje się dominujące ognisko wzbudzenia, które przejmuje i zmienia pracę innych ośrodków nerwowych, a przede wszystkim hamuje aktywność innych ośrodków. Ta zasada określa celowość ludzkich działań;

Zasada indukcji sekwencyjnej wynika z faktu, że miejsca wzbudzenia zawsze mają zahamowane struktury neuronalne i vice versa. Dzięki temu po wzbudzeniu zawsze następuje wyhamowanie (seria indukcyjna ujemna lub ujemna), a po wyhamowaniu - wymuszenie (seria indukcyjna dodatnia)

Jak wspomniano wcześniej, OUN składa się z rdzenia kręgowego i mózgu.

Który na swojej długości jest warunkowo podzielony na 3 segmenty I, z których odchodzi jedna para nerwów rdzeniowych (łącznie 31 par). W centrum rdzenia kręgowego znajduje się kanał kręgowy i istota szara (nagromadzenia ciał komórek nerwowych), a na obwodzie istota biała, reprezentowana przez wyrostki komórek nerwowych (aksony pokryte osłonką mielinową), które tworzą się wznosząc się i opadają drogi rdzenia kręgowego między segmentami samego rdzenia kręgowego rdzeń kręgowy i między rdzeniem kręgowym a mózgiem.

Główne funkcje rdzenia kręgowego to odruch i przewodzenie. W rdzeniu kręgowym znajdują się ośrodki odruchowe mięśni tułowia, kończyn i szyi (odruchy na rozciąganie mięśni, odruchy antagonistyczne mięśni, odruchy ścięgniste), odruchy podtrzymujące postawę (odruchy rytmiczne i toniczne) oraz odruchy autonomiczne (oddawanie moczu i defekacja, zachowania seksualne). Funkcja wiodąca realizuje związek między aktywnością rdzenia kręgowego i mózgu i jest zapewniana przez drogi wznoszące się (od rdzenia kręgowego do mózgu) i zstępujące (od mózgu do rdzenia kręgowego) rdzenia kręgowego.

Rdzeń kręgowy u dziecka rozwija się wcześniej niż główny, ale jego wzrost i różnicowanie trwa do okresu dojrzewania. Rdzeń kręgowy rośnie najintensywniej u dzieci w ciągu pierwszych 10 lat.życie. Przez cały okres ontogenezy neurony ruchowe (eferentne) rozwijają się wcześniej niż aferentne (czuciowe). Z tego powodu dzieciom o wiele łatwiej jest naśladować ruchy innych niż wytwarzać własne czynności ruchowe.

W pierwszych miesiącach rozwoju zarodka ludzkiego długość rdzenia kręgowego pokrywa się z długością kręgosłupa, ale później rdzeń kręgowy pozostaje w tyle za kręgosłupem we wzroście i u noworodka dolny koniec rdzenia kręgowego jest na poziomie III, a u dorosłych na poziomie 1 kręgu lędźwiowego. Na tym poziomie rdzeń kręgowy przechodzi w stożek i nić końcową (składającą się częściowo z tkanki nerwowej, ale głównie z tkanki łącznej), która rozciąga się i jest umocowana na poziomie kręgu ogonowego JJ). W wyniku tego korzenie nerwu lędźwiowego, krzyżowego i ogonowego mają w kanale kręgowym długie rozciągnięcie wokół nici końcowej, tworząc w ten sposób tzw. ogon koński rdzenia kręgowego. W górnej części (na poziomie podstawy czaszki) rdzeń kręgowy łączy się z mózgiem.

Mózg kontroluje całą żywotną aktywność całego organizmu, zawiera wyższe nerwowe struktury analityczne i syntetyczne, które koordynują funkcje życiowe organizmu, zapewniają zachowanie adaptacyjne i aktywność umysłową człowieka. Mózg jest warunkowo podzielony na następujące sekcje: rdzeń przedłużony (miejsce przyczepienia rdzenia kręgowego); tyłomózgowie, który łączy most i móżdżek, śródmózgowie (szypułki mózgu i dach śródmózgowia); międzymózgowia, którego główną częścią jest guzek wzrokowy lub wzgórze i pod formacjami gruźliczymi (przysadka mózgowa, szary guzek, skrzyżowanie wzrokowe, epifiza itp.) kresomózgowie (dwie duże półkule pokryte korą mózgową). Międzymózgowia i kresomózgowia są czasami łączone w przodomózgowie.

Rdzeń przedłużony, most, śródmózgowie i częściowo międzymózgowie tworzą razem pień mózgu, z którym połączone są móżdżek, kresomózgowie i rdzeń kręgowy. W środku mózgu znajdują się ubytki, które są kontynuacją kanału kręgowego i nazywane są komorami. Czwarta komora znajduje się na poziomie rdzenia przedłużonego;

jama śródmózgowia to cieśnina sylvian (akwedukt mózgu); Międzymózgowie zawiera trzecią komorę, z której przewody i komory boczne odchodzą w kierunku prawej i lewej półkuli mózgu.

Podobnie jak rdzeń kręgowy, mózg składa się z materii szarej (ciała neuronów i dendrytów) i białej (z procesów neuronów pokrytych osłonką mielinową), a także komórek neurogleju. W pniu mózgu istota szara znajduje się w oddzielnych miejscach, tworząc w ten sposób ośrodki nerwowe i węzły. W kresomózgowi istota szara dominuje w korze mózgowej, gdzie znajdują się najwyższe ośrodki nerwowe ciała, oraz w niektórych obszarach podkorowych. Pozostałe tkanki półkul mózgowych i pnia mózgu są białe, reprezentując wznoszące się (do stref korowych), zstępujące (ze stref korowych) i wewnętrzne drogi nerwowe mózgu.

Mózg ma XII par nerwów czaszkowych. W dolnej (podstawie) komory IV-ro znajdują się centra (jądra) pary nerwów IX-XII, na poziomie mostów pary V-XIII; na poziomie śródmózgowia pary nerwów czaszkowych III-IV. Pierwsza para nerwów znajduje się w okolicy opuszków węchowych znajdujących się pod płatami czołowymi półkul mózgowych, a jądra drugiej pary znajdują się w rejonie międzymózgowia.

Poszczególne części mózgu mają następującą strukturę:

Rdzeń przedłużony jest w rzeczywistości kontynuacją rdzenia kręgowego, ma długość do 28 mm i przechodzi z przodu do warolii miast mózgowych. Struktury te składają się głównie z istoty białej, tworząc ścieżki. Istota szara (ciała neuronów) rdzenia przedłużonego i mostka jest zawarta w grubości istoty białej w oddzielnych wyspach, zwanych jądrami. Kanał środkowy rdzenia kręgowego, jak wskazano, rozszerza się w rejonie rdzenia przedłużonego i mostu, tworząc czwartą komorę, której tylna strona ma wgłębienie - romboidalny dół, który z kolei przechodzi przez akwedukt Silvio mózg, łączący czwarty i trzeci - oraz komory. Większość jąder rdzenia przedłużonego i mostka znajduje się w ścianach (na dole) komory IV-ro, co zapewnia im lepsze zaopatrzenie w tlen i substancje konsumpcyjne. Na poziomie rdzenia przedłużonego i mostka znajdują się główne ośrodki regulacji autonomicznej i częściowo somatycznej, a mianowicie: ośrodki unerwienia mięśni języka i szyi (nerw gnykowy, XII pary nerwów czaszkowych) ; ośrodki unerwienia mięśni szyi i obręczy barkowej, mięśni gardła i krtani (nerw dodatkowy, para XI). Unerwienie narządów szyi. klatka piersiowa (serce, płuca), brzuch (żołądek, jelita), gruczoły dokrewne przeprowadza nerw błędny (para X),? nerw główny przywspółczulnego podziału autonomicznego układu nerwowego. Unerwienie języka, kubków smakowych, czynności połykania, niektórych części gruczołów ślinowych wykonuje nerw językowo-gardłowy (para IX). Percepcja dźwięków i informacja o położeniu ciała ludzkiego w przestrzeni z aparatu przedsionkowego odbywa się za pomocą nerwu synco-coil (para VIII). Unerwienie gruczołów łzowych i części gruczołów ślinowych, mięśni twarzy zapewnia nerw twarzowy (para VII). Unerwienie mięśni oka i powiek odbywa się za pomocą nerwu odwodzącego (para VI). Unerwienie mięśni żucia, zębów, błony śluzowej jamy ustnej, dziąseł, warg, niektórych mięśni twarzy i dodatkowych formacji oka odbywa się za pomocą nerwu trójdzielnego (para V). Większość jąder rdzenia przedłużonego dojrzewa u dzieci w wieku poniżej 7-8 lat. Móżdżek jest stosunkowo odrębną częścią mózgu, ma dwie półkule połączone robakiem. Za pomocą ścieżek w postaci dolnej, środkowej i górnej części móżdżku łączy się z rdzeniem przedłużonym, mostem i śródmózgowiem. Drogi aferentne móżdżku pochodzą z różnych części mózgu i aparatu przedsionkowego. Impulsy odprowadzające móżdżku kierowane są do części ruchowych śródmózgowia, guzków wzrokowych, kory mózgowej i neuronów ruchowych rdzenia kręgowego. Móżdżek jest ważnym ośrodkiem adaptacyjnym i troficznym organizmu, bierze udział w regulacji czynności sercowo-naczyniowej, oddychaniu, trawieniu, termoregulacji, unerwia mięśnie gładkie narządów wewnętrznych, a także odpowiada za koordynację ruchów, utrzymywanie postawy i tonowanie mięśnie ciała. Po urodzeniu dziecka móżdżek intensywnie się rozwija, a już w wieku 1,5-2 lat jego masa i wielkość osiąga wielkość osoby dorosłej. Ostateczne różnicowanie struktur komórkowych móżdżku kończy się w wieku 14-15 lat: pojawia się zdolność do arbitralnych, precyzyjnie skoordynowanych ruchów, pismo odręczne jest ustalone i tak dalej. i czerwony rdzeń. Dach śródmózgowia składa się z dwóch górnych i dwóch dolnych wzgórków, których jądra są związane z odruchem orientującym na stymulację wzrokową (górne wzgórki) i słuchową (dolne wzgórki). Guzki śródmózgowia nazywane są odpowiednio głównymi ośrodkami wzrokowymi i słuchowymi (na ich poziomie następuje przejście z drugiego do trzeciego neuronu zgodnie z przewodami wzrokowymi i słuchowymi, przez które informacja wizualna jest następnie przesyłana do centrum wzrokowe i informacje słuchowe do centrum słuchowego kory mózgowej) . Ośrodki śródmózgowia są ściśle związane z móżdżkiem i zapewniają pojawienie się odruchów „strażnika” (powrót głowy, orientacja w ciemności, w nowym środowisku itp.). Czarna substancja i czerwony rdzeń uczestniczą w regulacji postawy i ruchów ciała, utrzymują napięcie mięśniowe, koordynują ruchy podczas jedzenia (żucie, połykanie). Ważną funkcją jądra czerwonego jest wzajemna (wyjaśniona) regulacja pracy mięśni antagonistycznych, która warunkuje skoordynowane działanie zginaczy i prostowników układu mięśniowo-szkieletowego. W ten sposób śródmózgowie wraz z móżdżkiem jest głównym ośrodkiem regulacji ruchów i utrzymywania prawidłowej pozycji ciała. Wnęką śródmózgowia jest Cieśnina Sylviana (akwedukt mózgu), na dnie której znajdują się jądra bloku (para IV) i nerwy czaszkowe okoruchowe (para III), które unerwiają mięśnie oka.

Międzymózgowia składa się z nadwzgórza (nadir), wzgórza (wzgórza), mezowzgórza i podwzgórza (pidzhirya). Epitapamus łączy się z gruczołem wydzielania wewnętrznego, zwanym szyszynką lub szyszynką, która reguluje biorytmy wewnętrzne osoby z otoczeniem. Gruczoł ten jest również rodzajem chronometru ciała, który określa zmianę okresów życia, aktywność w ciągu dnia, pory roku, powstrzymuje takie inne rzeczy aż do pewnego okresu dojrzewania.Wzgórze, czyli guzki wzrokowe , łączy około 40 jąder, które są konwencjonalnie podzielone na 3 grupy: specyficzne, niespecyficzne i asocjacyjne. Specyficzne (lub te, które przełączają) jądra są przeznaczone do przekazywania informacji wzrokowych, słuchowych, skórno-mięśniowo-stawowych i innych (z wyjątkiem węchowych) informacji do odpowiednich stref czuciowych kory mózgowej poprzez wznoszące się ścieżki projekcji. Zstępujące ścieżki wszędzie, określone jądra przekazują informacje z obszarów ruchowych kory do leżących poniżej odcinków mózgu i rdzenia kręgowego, na przykład w łukach odruchowych, które kontrolują pracę mięśni szkieletowych. Jądra asocjacyjne przekazują informacje z określonych jąder międzymózgowia do asocjacyjnych regionów kory mózgowej. Niespecyficzne jądra tworzą ogólne tło aktywności kory mózgowej, która utrzymuje energiczny stan osoby. Wraz ze spadkiem aktywności elektrycznej niespecyficznych jąder osoba zasypia. Ponadto uważa się, że niespecyficzne jądra wzgórza regulują procesy niedobrowolnej uwagi i biorą udział w procesach formowania świadomości. Impulsy doprowadzające ze wszystkich receptorów ciała (z wyjątkiem węchowych), przed dotarciem do kory mózgowej, wchodzą do jąder wzgórza. Tutaj informacje są przede wszystkim przetwarzane i kodowane, nabierają emocjonalnego zabarwienia, a następnie trafiają do kory mózgowej. Wzgórze ma również ośrodek wrażliwości na ból i istnieją neurony, które koordynują złożone funkcje motoryczne z reakcjami autonomicznymi (na przykład koordynacja aktywności mięśni z aktywacją serca i układu oddechowego). Na poziomie wzgórza następuje częściowe odkurzenie nerwu wzrokowego i słuchowego. Skrzyżowanie (skrzyżowanie) zdrowych nerwów znajduje się przed przysadką mózgową, a wrażliwe nerwy wzrokowe (II para nerwów czaszkowych) wychodzą tu z oczu. Krzyż polega na tym, że procesy nerwowe światłoczułych receptorów lewej połowy prawego i lewego oka są dalej łączone w lewą drogę wzrokową, która na poziomie bocznych ciał kolankowatych wzgórza przechodzi w drugi neuron, który jest przesyłany przez guzki wzrokowe śródmózgowia do centrum widzenia, znajdującego się na przyśrodkowej powierzchni płata potylicznego prawej kory mózgowej. W tym samym czasie neurony z receptorów w prawej połówce każdego oka tworzą prawą drogę wzrokową, która biegnie do środka widzenia lewej półkuli. Każdy przewód wzrokowy zawiera do 50% informacji wizualnej odpowiedniej strony lewego i prawego oka (szczegóły patrz rozdział 4.2).

Przecięcie dróg słuchowych odbywa się podobnie jak wzrokowe, ale realizowane jest na podstawie przyśrodkowych ciał kolankowatych wzgórza. Każdy przewód słuchowy zawiera 75% informacji z ucha odpowiedniej strony (lewej lub prawej) i 25% informacji z ucha strony przeciwnej.

Pidzgirya (podwzgórze) jest częścią międzymózgowia, która kontroluje reakcje autonomiczne, tj. wykonuje koordynacyjno-integracyjną aktywność współczulnych i przywspółczulnych podziałów autonomicznego układu nerwowego, a także zapewnia interakcję nerwowych i hormonalnych układów regulacyjnych. W podwzgórzu ładowane są 32 jądra nerwowe, z których większość, wykorzystując mechanizmy nerwowe i humoralne, przeprowadza rodzaj oceny charakteru i stopnia zaburzeń homeostazy (stałości środowiska wewnętrznego) organizmu, a także tworzy „ zespoły”, które mogą wpływać na korektę ewentualnych przesunięć homeostazy zarówno poprzez zmiany w autonomicznym układzie nerwowym i hormonalnym, jak i (poprzez ośrodkowy układ nerwowy) poprzez zmianę zachowania organizmu. Zachowanie z kolei opiera się na doznaniach, z których te związane z potrzebami biologicznymi nazywamy motywacjami. Uczucia głodu, pragnienia, sytości, bólu, kondycji fizycznej, siły, pożądania seksualnego związane są z ośrodkami zlokalizowanymi w przednim i tylnym jądrze podwzgórza. Jedno z największych jąder podwzgórza (gruźlica szara) bierze udział w regulacji funkcji wielu gruczołów dokrewnych (poprzez przysadkę mózgową) oraz w regulacji metabolizmu, w tym wymiany wody, soli i węglowodanów. Podwzgórze jest również ośrodkiem regulacji temperatury ciała.

Podwzgórze jest blisko spokrewnione z gruczołem dokrewnym- przysadka mózgowa, tworząca drogę podwzgórzowo-przysadkową, dzięki której, jak wspomniano powyżej, zachodzi interakcja i koordynacja układu nerwowego i humoralnego regulacji funkcji organizmu.

W chwili narodzin większość jąder międzymózgowia jest dobrze rozwinięta. W przyszłości rozmiar wzgórza rośnie ze względu na wzrost wielkości komórek nerwowych i rozwój włókien nerwowych. Rozwój międzymózgowia polega również na powikłaniu jego interakcji z innymi formacjami mózgu, poprawia ogólną aktywność koordynacyjną. Ostateczne różnicowanie jąder wzgórza i podwzgórza kończy się w okresie dojrzewania.

V środkowej części pnia mózgu (od podłużnego do pośredniego) to formacja nerwowa - tworzenie siatki (tworzenie siatkowe). Struktura ta ma 48 jąder i dużą liczbę neuronów, które tworzą ze sobą wiele kontaktów (zjawisko pola konwergencji sensorycznej). Poprzez drogę oboczną wszystkie wrażliwe informacje z receptorów na obwodzie wchodzą do formacji siatkowatej. Ustalono, że tworzenie siatek bierze udział w regulacji oddychania, czynności serca, naczyń krwionośnych, procesów trawienia itp. Szczególną rolę tworzenia siatek odgrywa w regulacji czynnościowej czynności wyższych partii kory mózgowej, która zapewnia czuwanie (wraz z impulsami z niespecyficznych struktur wzgórza). W tworzeniu sieci zachodzi interakcja impulsów doprowadzających i odprowadzających, ich krążenie po obwodnicach neuronów, co jest niezbędne do utrzymania określonego tonu lub stopnia gotowości wszystkich układów ciała na zmiany stanu lub warunków aktywności. Zstępujące ścieżki formacji siatkowatej są zdolne do przekazywania impulsów z wyższych części ośrodkowego układu nerwowego do rdzenia kręgowego, regulując szybkość przejścia aktów odruchowych.

Kresomózgowia obejmuje podkorowe zwoje podstawy (jądra) i dwie półkule mózgowe pokryte korą mózgową. Obie półkule połączone są wiązką włókien nerwowych tworzących ciało modzelowate.

Wśród jąder podstawnych należy wymienić bladą kulę (palidum), w której znajdują się ośrodki złożonych czynności ruchowych (pisanie, ćwiczenia sportowe) i ruchów twarzy, a także prążkowie, który kontroluje bladą kulę i działa na nią spowalniając . Prążkowie ma taki sam wpływ na korę mózgową, powodując sen. Ustalono również, że prążkowie bierze udział w regulacji funkcji wegetatywnych, takich jak metabolizm, reakcje naczyniowe i wytwarzanie ciepła.

Nad pniem mózgu w grubości półkul znajdują się struktury określające stan emocjonalny, pobudzające do działania, uczestniczące w procesach uczenia się i zapamiętywania. Struktury te tworzą układ limbiczny. Struktury te obejmują obszary mózgu, takie jak skręt konika morskiego (hipokamp), skręt obręczy, opuszka węchowa, trójkąt węchowy, ciało migdałowate (ciało migdałowate) oraz przednie jądra wzgórza i podwzgórza. Skręt obręczy wraz ze skrętem konika morskiego i opuszką węchową tworzą korę limbiczną, w której pod wpływem emocji powstają akty ludzkich zachowań. Ustalono również, że neurony znajdujące się w obrocie konika morskiego biorą udział w procesach uczenia się, zapamiętywania, poznawania, natychmiast powstają emocje gniewu i strachu. Ciało migdałowate wpływa na zachowanie i aktywność w zaspokajaniu potrzeb żywieniowych, zainteresowań seksualnych itp. Układ limbiczny jest ściśle związany z jądrami podstawy półkul, a także z płatami czołowymi i skroniowymi kory mózgowej. Impulsy nerwowe, które są przekazywane zstępującymi ścieżkami układu limbicznego, koordynują odruchy autonomiczne i somatyczne człowieka zgodnie ze stanem emocjonalnym, a także wiążą biologicznie istotne sygnały ze środowiska zewnętrznego z reakcjami emocjonalnymi ludzkiego ciała. Mechanizm tego polega na tym, że informacje ze środowiska zewnętrznego (z obszaru skroniowego i innych czuciowych obszarów kory) oraz z podwzgórza (o stanie wewnętrznego środowiska ciała) są konwertowane na neuronach ciała migdałowatego (część ciała migdałowatego). układ limbiczny), tworzenie połączeń synaptycznych. Tworzy to odciski pamięci krótkotrwałej, które są porównywane z informacjami zawartymi w pamięci długotrwałej oraz z motywacyjnymi zadaniami zachowania, co ostatecznie powoduje pojawienie się emocji.

Korę mózgową reprezentuje istota szara o grubości od 1,3 do 4,5 mm. Powierzchnia kory osiąga 2600 cm2 ze względu na dużą ilość bruzd i okółków. W korze mózgowej znajduje się do 18 miliardów komórek nerwowych, które nawiązują wiele wzajemnych kontaktów.

Pod korą znajduje się istota biała, w której znajdują się ścieżki asocjacyjne, komisyjne i projekcyjne. Ścieżki asocjacyjne łączą poszczególne strefy (ośrodki nerwowe) w obrębie jednej półkuli; drogi spoidłowe łączą symetryczne ośrodki nerwowe i części (skręty i bruzdy) obu półkul, przechodząc przez ciało modzelowate. Ścieżki projekcji znajdują się poza półkulami i łączą niżej położone odcinki ośrodkowego układu nerwowego z korą mózgową. Drogi te dzielą się na zstępujące (od kory do obrzeży) i wznoszące się (od obrzeża do środka kory).

Cała powierzchnia kory jest warunkowo podzielona na 3 rodzaje stref kory (obszary): czuciową, ruchową i asocjacyjną.

Strefy czuciowe to cząstki kory, w których kończą się drogi doprowadzające z różnych receptorów. Na przykład 1 strefa somatosensoryczna, która odbiera informacje z zewnętrznych receptorów wszystkich części ciała, znajdujących się w obszarze tylno-centralnego skrętu kory; wizualna strefa sensoryczna znajduje się na przyśrodkowej powierzchni kory potylicznej; słuchowe - w płatach skroniowych itp. (szczegóły w podrozdziale 4.2).

Strefy motoryczne zapewniają eferentne unerwienie pracujących mięśni. Strefy te są zlokalizowane w rejonie skrętu przednio-centralnego i mają bliskie połączenia ze strefami czuciowymi.

Strefy asocjacyjne to znaczące obszary kory półkuli, które za pomocą ścieżek asocjacyjnych są połączone z obszarami czuciowymi i ruchowymi innych części kory. Strefy te składają się głównie z neuronów polisensorycznych, które są w stanie odbierać informacje z różnych obszarów czuciowych kory. W tych strefach znajdują się centra mowy, które analizują wszystkie bieżące informacje, a także tworzą abstrakcyjne reprezentacje, podejmują decyzje o tym, co wykonać zadania intelektualne, tworzą złożone programy behawioralne oparte na wcześniejszych doświadczeniach i przewidywaniach na przyszłość.

V dzieci w momencie narodzin kora mózgowa ma taką samą budowę jak u dorosłych, jednak jej powierzchnia zwiększa się wraz z rozwojem dziecka ze względu na powstawanie drobnych skrętów i bruzd, które utrzymują się do 14-15 lat. W pierwszych miesiącach życia kora mózgowa bardzo szybko się rozrasta, neurony dojrzewają, zachodzi intensywna mielinizacja procesów nerwowych. Mielina pełni rolę izolacyjną i przyczynia się do zwiększenia szybkości impulsów nerwowych, więc mielinizacja osłonek procesów nerwowych pomaga zwiększyć dokładność i lokalizację przewodzenia tych pobudzeń, które wchodzą do mózgu lub poleceń, które trafiają na obwód . Procesy mielinizacji najintensywniej zachodzą w pierwszych 2 latach życia. Różne obszary korowe mózgu u dzieci dojrzewają nierównomiernie, a mianowicie: obszary czuciowe i ruchowe dojrzewają całkowicie w wieku 3-4 lat, natomiast obszary skojarzeniowe zaczynają intensywnie rozwijać się dopiero w wieku 7 lat i proces ten trwa do 14-15 lat. Najpóźniej dojrzewają płaty czołowe kory odpowiedzialne za procesy myślenia, intelektu i umysłu.

Obwodowa część układu nerwowego unerwia głównie oddzielone mięśnie układu mięśniowo-szkieletowego (z wyjątkiem mięśnia sercowego) i skórę, a także odpowiada za percepcję informacji zewnętrznych i wewnętrznych oraz za powstawanie wszelkich aktów zachowania i aktywność umysłowa osoby. Natomiast autonomiczny układ nerwowy unerwia wszystkie mięśnie gładkie narządów wewnętrznych, mięśnie serca, naczynia krwionośne i gruczoły. Należy pamiętać, że podział ten jest dość arbitralny, ponieważ cały układ nerwowy w ciele człowieka nie jest odrębny i całość.

Obwodowe składają się z nerwów rdzeniowych i czaszkowych, zakończeń receptorowych narządów zmysłów, splotów nerwowych (węzłów) i zwojów. Nerw jest nitkowatą formacją o przeważnie białym kolorze, w której połączone są procesy nerwowe (włókna) wielu neuronów. Tkanka łączna i naczynia krwionośne znajdują się między wiązkami włókien nerwowych. Jeśli nerw zawiera tylko włókna neuronów aferentnych, nazywa się to nerwem czuciowym; jeśli włókna są neuronami odprowadzającymi, nazywa się to nerwem ruchowym; jeśli zawiera włókna neuronów doprowadzających i odprowadzających, nazywa się to nerwem mieszanym (jest ich większość w ciele). Węzły nerwowe i zwoje nerwowe znajdują się w różnych częściach ciała (poza OUN) i są miejscami, w których jeden wyrostek nerwowy rozgałęzia się na wiele innych neuronów lub miejscami, w których jeden neuron przechodzi do drugiego, aby kontynuować szlaki nerwowe. Dane dotyczące zakończeń receptorów narządów zmysłów, patrz punkt 4.2.

Istnieje 31 par nerwów rdzeniowych: 8 par szyjnych, 12 par piersiowych, 5 par lędźwiowych, 5 par krzyżowych i 1 para kości ogonowej. Każdy nerw rdzeniowy jest utworzony przez przednie i tylne korzenie rdzenia kręgowego, jest bardzo krótki (3-5 mm), zajmuje szczelinę między otworem międzykręgowym i bezpośrednio rozgałęzia się poza kręg na dwie gałęzie: tylną i przednią. Tylne gałęzie wszystkich nerwów rdzeniowych metamerycznie (tj. w małych strefach) unerwiają mięśnie i skórę pleców. Gałęzie przednie nerwów rdzeniowych mają kilka odgałęzień (gałąź odpływowa prowadząca do węzłów podziału współczulnego autonomicznego układu nerwowego; gałąź pochewki unerwia pochewkę samego rdzenia kręgowego i główną gałąź przednią). Przednie gałęzie nerwów rdzeniowych nazywane są pniami nerwowymi i, z wyjątkiem nerwów okolicy klatki piersiowej, przechodzą do splotów nerwowych, gdzie przechodzą w drugie neurony wysyłane do mięśni i skóry poszczególnych części ciała. Przydziel: splot szyjny (uformuj 4 pary górnych nerwów kręgosłupa szyjnego, az niego pochodzi unerwienie mięśni i skóry szyi, przepony, poszczególnych części głowy itp.); splot ramienny (tworzą 4 pary dolnej części szyjnej 1 para górnych nerwów piersiowych unerwiających mięśnie i skórę ramion i kończyn górnych); 2-11 par nerwów rdzeniowych w odcinku piersiowym unerwia mięśnie międzyżebrowe dróg oddechowych i skórę klatki piersiowej; splot lędźwiowy (tworzą 12 par piersiowych i 4 pary górnych nerwów rdzeniowych odcinka lędźwiowego, które unerwiają podbrzusze, mięśnie ud i mięśnie pośladkowe); splot krzyżowy (tworzą 4-5 par nerwów krzyżowych i 3 górne pary nerwów kręgowych, które unerwiają narządy miednicy, mięśnie i skórę kończyny dolnej; wśród nerwów tego splotu nerw kulszowy jest największy w ciele); wstydliwy splot (tworzą 3-5 par nerwów kręgosłupa ogonowego, które unerwiają narządy płciowe, mięśnie miednicy małej i dużej).

Jak wspomniano wcześniej, istnieje dwanaście par nerwów czaszkowych, które dzielą się na trzy grupy: sensoryczna, ruchowa i mieszana. Do nerwów czuciowych należą: I para – nerw węchowy, II para – nerw wzrokowy, para VJIJ – nerw ślimakowy.

Nerwy ruchowe obejmują: IV nerw przykrętkowy, para VI - nerw odwodzący, para XI - nerw dodatkowy, para XII - nerw podjęzykowy.

Mieszane nerwy obejmują: III nerw para-okoruchowy, para V - nerw trójdzielny, para VII - nerw twarzowy, para IX - nerw językowo-gardłowy, para X - nerw błędny. Obwodowy układ nerwowy u dzieci rozwija się zwykle w wieku 14-16 lat (równolegle z rozwojem ośrodkowego układu nerwowego) i polega to na zwiększeniu długości włókien nerwowych i ich mielinizacji, a także na powikłaniach połączenia międzyneuronowe.

Wegetatywny (autonomiczny) układ nerwowy (ANS) człowieka reguluje pracę narządów wewnętrznych, metabolizm, dostosowuje poziom pracy organizmu do aktualnych potrzeb egzystencji. System ten ma dwa działy: współczulny i przywspółczulny, które mają równoległe ścieżki nerwowe do wszystkich narządów i naczyń ciała i często działają na ich pracę z odwrotnym skutkiem. Unerwienia współczulne nawykowo przyspieszają procesy czynnościowe (zwiększają częstotliwość i siłę skurczów serca, rozszerzają światło oskrzeli płuc i wszystkich naczyń krwionośnych itp.), a unerwienia przywspółczulne spowalniają (obniżają) przebieg procesów czynnościowych. Wyjątkiem jest działanie AUN na mięśnie gładkie żołądka i jelit oraz na procesy oddawania moczu: tutaj unerwienia współczulne hamują skurcz mięśni i tworzenie moczu, natomiast przywspółczulne przeciwnie – przyspieszają. W niektórych przypadkach oba działy mogą się wzajemnie wzmacniać w swoim działaniu regulacyjnym na organizm (na przykład podczas wysiłku fizycznego oba systemy mogą zwiększać pracę serca). W pierwszych okresach życia (do 7 lat) aktywność współczulnej części AUN u dziecka przekracza, co powoduje zaburzenia rytmu oddechowego i serca, zwiększone pocenie się itp. Przewaga regulacji współczulnej w dzieciństwie wynika z cechy ciała dziecka, rozwija się i wymaga zwiększonej aktywności wszystkich procesów życiowych. Ostateczny rozwój autonomicznego układu nerwowego i ustalenie równowagi w działaniu obu oddziałów tego układu kończy się w wieku 15-16 lat. Ośrodki podziału współczulnego AUN znajdują się po obu stronach wzdłuż rdzenia kręgowego na poziomie odcinka szyjnego, piersiowego i lędźwiowego. Podział przywspółczulny ma centra w rdzeniu przedłużonym, śródmózgowiu i międzymózgowiu, a także w odcinku krzyżowym rdzenia kręgowego. Najwyższy ośrodek regulacji autonomicznej znajduje się w rejonie podwzgórza międzymózgowia.

Obwodową część AUN reprezentują nerwy i sploty nerwowe (węzły). Nerwy autonomicznego układu nerwowego są zwykle koloru szarego, ponieważ powstające procesy neuronów nie mają osłonki mielinowej. Bardzo często włókna neuronów autonomicznego układu nerwowego wchodzą w skład nerwów somatycznego układu nerwowego, tworząc nerwy mieszane.

Aksony neuronów centralnej części współczulnego podziału AUN są najpierw zawarte w korzeniach rdzenia kręgowego, a następnie jako gałąź przechodzą do węzłów przedkręgowych podziału obwodowego, znajdujących się w łańcuchach po obu stronach rdzenia kręgowego. Są to tak zwane wiązki wstępne włókna. W węzłach pobudzenie przełącza się na inne neurony i podąża za włóknami węzłowymi do organów roboczych. Szereg węzłów współczulnego podziału AUN tworzy lewy i prawy pień współczulny wzdłuż rdzenia kręgowego. Każdy pień ma trzy współczulne węzły szyjne, 10-12 piersiowych, 5 lędźwiowych, 4 krzyżowe i 1 kości ogonowej. W okolicy kości ogonowej oba pnie są ze sobą połączone. Sparowane węzły szyjne są podzielone na górne (największe), środkowe i dolne. Z każdego z tych węzłów rozgałęziają się gałęzie serca, docierając do splotu sercowego. Od węzłów szyjnych rozchodzą się również odgałęzienia do naczyń krwionośnych głowy, szyi, klatki piersiowej i kończyn górnych, tworząc wokół nich sploty naczyniówkowe. Wzdłuż naczyń nerwy współczulne docierają do narządów (ślinianek, gardła, krtani, źrenic oczu). Dolny węzeł szyjny często łączy się z pierwszym węzłem piersiowym, co skutkuje dużym węzłem szyjno-piersiowym. Szyjkowe węzły współczulne są połączone z nerwami szyjnymi rdzenia, które tworzą splot szyjny i ramienny.

Z węzłów odcinka piersiowego odchodzą dwa nerwy: duży przewód pokarmowy (od 6-9 węzłów) i mały przewód pokarmowy (od 10-11 węzłów). Oba nerwy przechodzą przez przeponę do jamy brzusznej i kończą się splotem brzusznym (słonecznym), z którego liczne nerwy odchodzą do narządów jamy brzusznej. Prawy nerw błędny łączy się ze splotem brzusznym. Gałęzie odchodzą również od węzłów piersiowych do narządów tylnego śródpiersia, aorty, splotów sercowych i płucnych.

Z odcinka sakralnego współczulnego tułowia, który składa się z 4 par węzłów, włókna odchodzą do przełomu i nerwów kręgosłupa ogonowego. W okolicy miednicy znajduje się splot podbrzuszny współczulnego tułowia, z którego włókna nerwowe odchodzą do narządów miednicy małej *

Część przywspółczulna autonomicznego układu nerwowego składa się z neuronów. zlokalizowane w jądrach nerwu okoruchowego, twarzowego, językowo-gardłowego i błędnego mózgu, a także z komórek nerwowych zlokalizowanych w odcinkach krzyżowych II-IV rdzenia kręgowego. W obwodowej części przywspółczulnego podziału autonomicznego układu nerwowego zwoje nerwowe nie są bardzo wyraźnie określone, dlatego unerwienie odbywa się głównie z powodu długich procesów neuronów centralnych. Schematy unerwienia przywspółczulnego są w większości równoległe do tych samych schematów z działu współczulnego, ale są pewne osobliwości. Na przykład unerwienie przywspółczulne serca jest przeprowadzane przez gałąź nerwu błędnego przez węzeł zatokowo-przedsionkowy (rozrusznik) układu przewodzącego serca, a unerwienie współczulne jest przeprowadzane przez wiele nerwów pochodzących z węzłów piersiowych układu współczulnego podział autonomicznego układu nerwowego i przejść bezpośrednio do mięśni wściekłości i komór serca.

Najważniejsze nerwy przywspółczulne to prawy i lewy nerw błędny, których liczne włókna unerwiają narządy szyi, klatki piersiowej i brzucha. W wielu przypadkach gałęzie nerwu błędnego tworzą sploty z nerwami współczulnymi (sercowe, płucne, brzuszne i inne). W ramach trzeciej pary nerwów czaszkowych (okoruchowych) znajdują się włókna przywspółczulne, które docierają do mięśni gładkich gałki ocznej i pod wpływem pobudzenia powodują zwężenie źrenicy, podczas gdy pobudzenie włókien współczulnych rozszerza źrenicę. W ramach VII pary nerwów czaszkowych (twarzowych) włókna przywspółczulne unerwiają gruczoły ślinowe (zmniejszają wydzielanie śliny). Włókna części sakralnej przywspółczulnego układu nerwowego biorą udział w tworzeniu splotu podbrzusznego, z którego gałęzie przechodzą do narządów miednicy, które regulują procesy oddawania moczu, defekacji, podawania seksualnego itp.

Nawet podczas pobytu Dziecko formuje się w brzuchu matki system nerwowy, który następnie będzie kontrolował refleks Dziecko. Dzisiaj porozmawiamy bardziej szczegółowo o cechach powstawania układu nerwowego i o tym, co rodzice powinni o tym wiedzieć.

W łonie płód otrzymuje wszystko, czego potrzebuje, jest chroniony przed niebezpieczeństwami i chorobami. Podczas formowania się zarodka mózg wytwarza około 25 000 komórek nerwowych. Z tego powodu przyszłość matka musi myśleć i opiekować się zdrowie aby nie było negatywnych konsekwencji dla dziecka.

Pod koniec dziewiątego miesiąca układ nerwowy jest prawie kompletny rozwój. Ale mimo to mózg dorosłych jest bardziej skomplikowany niż mózg, który właśnie się narodził. Dziecko.

Podczas normalnego biegu ciąża i poród, dziecko rodzi się z uformowanym CNS ale wciąż nie jest wystarczająco dojrzała. Tkanka rozwija się po urodzeniu mózg jednak liczba komórek układu nerwowego w nim się nie zmienia.

Na Dziecko są wszystkie zwoje, ale nie są one wystarczająco wyrażone.

Rdzeń kręgowy jest w pełni uformowany i rozwinięty do czasu narodzin dziecka.

Wpływ układu nerwowego

Po urodzeniu dziecko odnajduje się w nieznanym i obcym dla niego świat do którego musisz się dostosować. To właśnie to zadanie wykonuje układ nerwowy niemowlęcia. Jest odpowiedzialna przede wszystkim za wrodzony odruchy, które obejmują chwytanie, ssanie, opiekuńcze, raczkowanie i tak dalej.

W ciągu 7-10 dni życia dziecka zaczynają tworzyć się odruchy warunkowe, które często kontrolują przyjmowanie jedzenie.

Gdy dziecko dorasta, niektóre odruchy zanikają. To przez ten proces lekarz ocenia, czy dziecko ma awarie w funkcjonowaniu układu nerwowego.

CNS kontroluje wydajność ciała i systemy w całym ciele. Ale ze względu na to, że nie jest jeszcze w pełni stabilna, dziecko może doświadczyć Problemy: kolka, niesystematyczne stolce, nastroje i tak dalej. Ale w procesie dojrzewania wszystko wraca do normy.

Ponadto wpływa również na OUN harmonogram Dziecko. Wszyscy wiedzą, że dzieci spędzają większość dnia śpią. Jednak są też odchylenia wymagające konsultacji z neurologiem. Wyjaśnijmy: w pierwszych dniach po urodzeniu nowo narodzony powinien spać od pięciu minut do dwóch godzin. Potem przychodzi okres czuwania, który trwa 10-30 minut. Odchylenia od tych wskaźniki może wskazywać na problem.

Ważne jest, aby wiedzieć

Warto wiedzieć, że układ nerwowy maluszka jest dość elastyczny i charakteryzuje się wyjątkowym umiejętność odtworzyć - zdarza się, że niebezpieczne oznaki, które zostały zidentyfikowane przez lekarzy po urodzeniu dziecka, w przyszłości właśnie znikać.

Z tego powodu jeden medyczny kontrola nie może być używany jako inscenizacja diagnoza. Wymaga to dużej liczby ankiety przez kilku lekarzy.

Nie panikuj, jeśli po badaniu neurolog dziecko będzie miało pewne odchylenia w pracy układu nerwowego - na przykład zmiany w tonie mięśnie lub refleks. Jak wiecie, dzieci wyróżnia specjalna rezerwa siła Najważniejsze jest, aby wykryć problem na czas i znaleźć sposoby jego rozwiązania.

Uważnie monitoruj zdrowie dziecka od dnia koncepcja i na czas zapobiegaj skutkom negatywnym czynniki na jego zdrowie.

Strona 2 z 12

Układ nerwowy reguluje funkcje fizjologiczne organizmu zgodnie ze zmieniającymi się warunkami zewnętrznymi oraz utrzymuje pewną stałość swojego środowiska wewnętrznego na poziomie zapewniającym aktywność życiową. A zrozumienie zasad jego funkcjonowania opiera się na znajomości związanego z wiekiem rozwoju struktur i funkcji mózgu. W życiu dziecka ciągłe komplikowanie form aktywności nerwowej ma na celu wytworzenie coraz bardziej złożonej zdolności adaptacyjnej organizmu, odpowiadającej warunkom otaczającego środowiska społecznego i naturalnego.
Tak więc zdolności adaptacyjne rozwijającego się organizmu ludzkiego są determinowane poziomem organizacji wiekowej jego układu nerwowego. Im prostsze, tym bardziej prymitywne odpowiedzi, które sprowadzają się do prostych reakcji obronnych. Ale wraz z komplikacją struktury układu nerwowego, gdy analiza wpływów środowiskowych staje się bardziej zróżnicowana, zachowanie dziecka również staje się bardziej skomplikowane, a poziom jego adaptacji wzrasta.

Jak dojrzewa układ nerwowy?

W łonie matki zarodek otrzymuje wszystko, czego potrzebuje, jest chroniony przed wszelkimi przeciwnościami losu. A w okresie dojrzewania zarodka w jego mózgu co minutę rodzi się 25 000 komórek nerwowych (mechanizm tego niesamowitego procesu jest niejasny, choć wiadomo, że realizowany jest program genetyczny). Komórki dzielą się i tworzą narządy, podczas gdy rosnący płód unosi się w płynie owodniowym. I przez łożysko matczyne nieustannie, bez żadnego wysiłku, otrzymuje pokarm, tlen, a toksyny są usuwane z jego ciała w ten sam sposób.
Układ nerwowy płodu zaczyna się rozwijać z zewnętrznej listki zarodkowej, z której najpierw tworzy się płytka nerwowa, rowek, a następnie cewa nerwowa. W trzecim tygodniu tworzą się z niego trzy pierwotne pęcherzyki mózgowe, z których dwa (przedni i tylny) dzielą się ponownie, co powoduje powstanie pięciu pęcherzyków mózgowych. Z każdego pęcherza mózgowego rozwijają się następnie różne części mózgu.
Dalsza separacja następuje podczas rozwoju płodu. Powstają główne części ośrodkowego układu nerwowego: półkule, jądra podkorowe, pień, móżdżek i rdzeń kręgowy: główne bruzdy kory mózgowej są zróżnicowane; zauważalna staje się przewaga wyższych części układu nerwowego nad niższymi.
W miarę rozwoju płodu wiele jego narządów i układów przeprowadza swego rodzaju „próbę generalną”, zanim jeszcze ich funkcje staną się naprawdę konieczne. Na przykład skurcze mięśnia sercowego pojawiają się, gdy nadal nie ma krwi i trzeba ją pompować; pojawia się perystaltyka żołądka i jelit, sok żołądkowy jest wydzielany, chociaż nadal nie ma jedzenia jako takiego; oczy otwierają się i zamykają w całkowitej ciemności; poruszają się ramionami i nogami, co daje matce nieopisaną radość z rodzącego się w niej poczucia życia; na kilka tygodni przed urodzeniem płód zaczyna nawet oddychać przy braku powietrza do oddychania.
Pod koniec okresu prenatalnego ogólna struktura ośrodkowego układu nerwowego jest prawie w pełni rozwinięta, ale mózg dorosłego jest znacznie bardziej złożony niż mózg noworodka.

Rozwój ludzkiego mózgu: A, B - na etapie pęcherzyków mózgowych (1 - końcowy; 2 pośredni; 3 - środkowy, 4 - przesmyk; 5 - tylny; 6 - podłużny); B - mózg zarodka (4,5 miesiąca); G - noworodek; D - dorosły

Mózg noworodka stanowi około 1/8 masy ciała i waży średnio około 400 gramów (chłopcy mają trochę więcej). W wieku 9 miesięcy masa mózgu podwaja się, w wieku 3 lat potraja, w wieku 5 lat masa mózgu wynosi 1/13 - 1/14 masy ciała, w wieku 20 - 1 /40. Najbardziej wyraźne zmiany topograficzne w różnych częściach rosnącego mózgu pojawiają się w pierwszych 5-6 latach życia i kończą się dopiero w wieku 15-16 lat.
Wcześniej uważano, że do czasu narodzin układ nerwowy dziecka ma pełny zestaw neuronów (komórek nerwowych) i rozwija się tylko poprzez komplikowanie połączeń między nimi. Obecnie wiadomo, że w niektórych formacjach płata skroniowego półkul i móżdżku do 80-90% neuronów powstaje dopiero po urodzeniu z intensywnością zależną od napływu informacji czuciowych (z narządów zmysłów) z otoczenie zewnętrzne.
Aktywność procesów metabolicznych w mózgu jest bardzo wysoka. Do 20% całej krwi wysyłanej przez serce do tętnic krążenia ogólnoustrojowego przepływa przez mózg, który pochłania jedną piątą tlenu wchłanianego przez organizm. Wysoka prędkość przepływu krwi w naczyniach mózgowych i jej nasycenie tlenem są niezbędne przede wszystkim dla żywotnej aktywności komórek układu nerwowego. W przeciwieństwie do komórek innych tkanek, komórka nerwowa nie zawiera żadnych rezerw energii: tlen i składniki odżywcze dostarczane z krwią są zużywane niemal natychmiast. A każde opóźnienie w ich dostawie grozi niebezpieczeństwem, gdy dopływ tlenu zostanie zatrzymany tylko na 7-8 minut, komórki nerwowe obumierają. Średnio na 100 g rdzenia w ciągu jednej minuty potrzebny jest napływ 50-60 ml krwi.


Proporcje kości czaszki noworodka i osoby dorosłej

Odpowiadając na wzrost masy mózgu, zachodzą istotne zmiany w proporcjach kości czaszki, tak jak zmienia się proporcja części ciała w procesie wzrostu. Czaszka noworodków nie jest w pełni ukształtowana, a jej szwy i ciemiączki mogą być nadal otwarte. W większości przypadków po urodzeniu otwór w kształcie rombu na styku kości czołowej i ciemieniowej (duże ciemiączko) pozostaje otwarty, który zwykle zamyka się dopiero w wieku jednego roku, czaszka dziecka aktywnie rośnie, podczas gdy głowa rośnie w obwodzie.
Dzieje się to najintensywniej w pierwszych trzech miesiącach życia: obwód głowy zwiększa się o 5-6 cm, później tempo zwalnia, a z roku na rok wzrasta łącznie o 10-12 cm, zwykle u noworodka ( o wadze 3-3,5 kg ) obwód głowy wynosi 35-36 cm, osiągając w ciągu roku 46-47 cm, a wzrost głowy jeszcze bardziej spowalnia (nie przekracza 0,5 cm rocznie). Nadmierny wzrost głowy, a także jej zauważalne opóźnienie, wskazuje na możliwość wystąpienia zjawisk patologicznych (w szczególności wodogłowie lub małogłowie).
Wraz z wiekiem zmienia się również rdzeń kręgowy, którego długość u noworodka wynosi średnio około 14 cm i podwaja się o 10 lat. W przeciwieństwie do mózgu, rdzeń kręgowy noworodka ma funkcjonalnie doskonalszą, kompletną strukturę morfologiczną, prawie całkowicie zajmując przestrzeń kanału kręgowego. Wraz z rozwojem kręgów następuje spowolnienie wzrostu rdzenia kręgowego.
Tak więc, nawet przy normalnym rozwoju wewnątrzmacicznym, normalnym porodzie, rodzi się dziecko, choć ze strukturalnie ukształtowanym, ale niedojrzałym układem nerwowym.

Co odruchy dają ciału?

Aktywność układu nerwowego jest w zasadzie odruchowa. Pod odruchem rozumiemy reakcję na działanie środka drażniącego z zewnętrznego lub wewnętrznego środowiska organizmu. Aby to zrealizować, potrzebny jest receptor z wrażliwym neuronem, który odczuwa podrażnienie. Odpowiedź układu nerwowego dociera ostatecznie do neuronu ruchowego, który reaguje odruchowo, skłaniając lub „spowalniając” do działania unerwiony przez niego narząd, mięsień. Taki prosty łańcuch nazywa się łukiem odruchowym i tylko wtedy, gdy jest zachowany, można zrealizować odruch.
Przykładem jest reakcja noworodka na lekkie, przerywane podrażnienie kącika ust, w odpowiedzi na które dziecko odwraca głowę w kierunku źródła podrażnienia i otwiera usta. Łuk tego odruchu jest oczywiście bardziej złożony niż na przykład odruch kolanowy, ale istota jest taka sama: w odpowiedzi na podrażnienie strefy odruchowej dziecko rozwija ruchy głowy wyszukiwania i gotowość do ssania.
Są odruchy proste i złożone. Jak widać na przykładzie, odruchy poszukiwania i ssania są złożone, a odruch kolanowy prosty. Jednocześnie odruchy wrodzone (nieuwarunkowane), zwłaszcza w okresie noworodkowym, mają charakter automatyzmów, głównie w postaci reakcji pokarmowych, ochronnych i posturalnych. Takie odruchy u ludzi znajdują się na różnych „podłogach” układu nerwowego, dlatego rozróżnia się odruchy rdzeniowe, macierzyste, móżdżkowe, podkorowe i korowe. U noworodka, biorąc pod uwagę nierówny stopień dojrzałości części układu nerwowego, przeważają odruchy automatyzmu kręgosłupa i pnia.
W trakcie indywidualnego rozwoju i akumulacji nowych umiejętności powstają odruchy warunkowe w wyniku rozwoju nowych tymczasowych połączeń z obowiązkowym udziałem wyższych części układu nerwowego. Duże półkule mózgu odgrywają szczególną rolę w tworzeniu odruchów warunkowych, które powstają na podstawie wrodzonych połączeń w układzie nerwowym. Dlatego odruchy bezwarunkowe istnieją nie tylko same, ale jako stały składnik wchodzą we wszystkie odruchy warunkowe i najbardziej złożone akty życia.
Jeśli przyjrzysz się noworodkowi uważnie, uwagę zwraca chaotyczna natura ruchów jego rąk, nóg i głowy. Odczucie podrażnienia, na przykład, na nodze, zimna lub bólu, nie daje izolowanego wycofania nogi, ale ogólną (uogólnioną) reakcję motoryczną pobudzenia. Dojrzewanie struktury zawsze wyraża się w poprawie funkcji. Jest to najbardziej widoczne w tworzeniu ruchów.
Warto zauważyć, że pierwsze ruchy płodu w wieku trzech tygodni (długość 4 mm) wiążą się ze skurczami serca. Reakcja ruchowa w odpowiedzi na podrażnienie skóry pojawia się od drugiego miesiąca życia wewnątrzmacicznego, kiedy tworzą się elementy nerwowe rdzenia kręgowego, które są niezbędne do aktywności odruchowej. W wieku trzech i pół miesiąca płód może wykazywać większość odruchów fizjologicznych obserwowanych u noworodków, z wyjątkiem krzyku, odruchu chwytania i oddychania. Wraz ze wzrostem płodu i wzrostem jego masy zwiększa się również objętość spontanicznych ruchów, co można łatwo zweryfikować, wprawiając płód w ruch poprzez ostrożne stukanie w brzuch matki.
W rozwoju aktywności ruchowej dziecka można prześledzić dwa powiązane ze sobą wzorce: komplikację funkcji i wygaśnięcie szeregu prostych, nieuwarunkowanych, wrodzonych odruchów, które oczywiście nie znikają, ale są używane w nowych, bardziej złożone ruchy. Opóźnienie lub późne wygaśnięcie takich odruchów wskazuje na opóźnienie w rozwoju motorycznym.
Aktywność ruchowa noworodka i dziecka w pierwszych miesiącach życia charakteryzuje się automatyzmami (zestawy ruchów automatycznych, odruchy bezwarunkowe). Z wiekiem automatyzmy zastępowane są bardziej świadomymi ruchami lub umiejętnościami.

Dlaczego potrzebujemy automatyzmów silnikowych?

Głównymi odruchami automatyzmu motorycznego są odruchy pokarmowe, ochronne kręgosłupa, toniczne odruchy pozycji.

Automatyki silników spożywczych zapewnić dziecku możliwość ssania i poszukiwania źródła pożywienia dla niego. Zachowanie tych odruchów u noworodka wskazuje na normalne funkcjonowanie układu nerwowego. Ich manifestacja jest następująca.
Po naciśnięciu dłoni dziecko otwiera usta, obraca lub pochyla głowę. Jeśli wykonasz lekki cios opuszkami palców lub drewnianym patyczkiem w usta, w odpowiedzi zostaną one wciągnięte do rurki (dlatego odruch nazywa się trąbką). Podczas głaskania w kąciku ust dziecko ma odruch wyszukiwania: odwraca głowę w tym samym kierunku i otwiera usta. Odruch ssania jest głównym w tej grupie (charakteryzuje się ruchami ssania, gdy sutek, brodawka piersiowa, palec trafiają do ust).
Jeśli pierwsze trzy odruchy zwykle znikają po 3-4 miesiącach życia, to ssanie - o rok. Odruchy te są najaktywniej wyrażane u dziecka przed karmieniem, gdy jest głodny; po jedzeniu mogą nieco zblaknąć, ponieważ dobrze odżywione dziecko uspokaja się.

Automatyzmy motoryczne kręgosłupa pojawiają się u dziecka od urodzenia i utrzymują się przez pierwsze 3-4 miesiące, a następnie zanikają.
Najprostszym z tych odruchów jest odruch obronny: jeśli dziecko ułoży się twarzą w dół na brzuchu, szybko odwróci głowę na bok, ułatwiając mu oddychanie przez nos i usta. Istotą innego odruchu jest to, że w pozycji na brzuchu dziecko wykonuje ruchy pełzające, jeśli na podeszwach stóp znajduje się podparcie (na przykład dłoń). Dlatego nieuważny stosunek rodziców do tego automatyzmu może się niestety skończyć, ponieważ dziecko pozostawione bez opieki matki na stole może, opierając nogi na czymś, zepchnąć się na podłogę.


Sprawdźmy odruchy: 1 - dłoń-usta; 2 - trąba; 3 - szukaj; 4 - ssanie

Czułość rodziców powoduje, że malutki mężczyzna może oprzeć się na nogach, a nawet chodzić. Są to odruchy wspomagające i automatyczne chodzenie. Aby je sprawdzić, należy podnieść dziecko trzymając je pod pachami i położyć na podpórce. Czując powierzchnię podeszwami stóp, dziecko wyprostuje nogi i oprze się o stół. Jeśli jest lekko pochylony do przodu, zrobi krok odruchowy jedną, a potem drugą stopą.
Od urodzenia dziecko ma dobrze zdefiniowany odruch chwytania: umiejętność trzymania palców osoby dorosłej dobrze ułożonych w dłoni. Siła, z jaką chwyta, jest wystarczająca, by się utrzymać i można go podnieść. Odruch chwytania u nowo narodzonych małp pozwala młodym trzymać się ciała matki, gdy się porusza.
Czasami niepokój rodziców jest spowodowany rozrzuceniem ramion dziecka podczas różnych manipulacji z nim. Takie reakcje są zwykle związane z manifestacją bezwarunkowego odruchu chwytania. Może to być spowodowane dowolnym bodźcem o wystarczającej sile: poklepywaniem po powierzchni, na której leży dziecko, podnoszeniem wysuniętych nóg nad stół lub szybkim wysuwaniem nóg. W odpowiedzi dziecko rozkłada ramiona na boki i otwiera pięści, a następnie ponownie przywraca je do pierwotnej pozycji. Przy wzmożonej pobudliwości dziecka wzrasta odruch wywołany bodźcami takimi jak dźwięk, światło, zwykły dotyk czy powijanie. Odruch zanika po 4-5 miesiącach.

Odruchy toniczne pozycji. U noworodków i dzieci w pierwszych miesiącach życia pojawiają się automatyzmy motoryczne związane ze zmianą pozycji głowy.
Na przykład obrócenie go w bok prowadzi do redystrybucji napięcia mięśniowego w kończynach, tak że ramię i noga, do której zwrócona jest twarz, rozluźniają się, a przeciwne zginają się. W tym przypadku ruchy ramion i nóg są asymetryczne. Kiedy głowa jest pochylona do klatki piersiowej, ton w ramionach i nogach wzrasta symetrycznie i prowadzi do zgięcia. Jeśli głowa dziecka zostanie wyprostowana, ramiona i nogi również się wyprostują ze względu na wzrost napięcia w prostownikach.
Wraz z wiekiem, w 2. miesiącu dziecko rozwija umiejętność trzymania głowy, a po 5-6 miesiącach może odwrócić się od pleców do brzucha i odwrotnie, a także utrzymać pozycję „jaskółki”, jeśli jest podparty ( pod brzuchem) ręcznie.


Sprawdźmy refleks: 1 - ochronny; 2 - czołganie się; 3 - wsparcie i automatyczne chodzenie; 4 - chwytanie; 5 - przytrzymaj; 6 - okłady

W rozwoju funkcji ruchowych u dziecka prześledzono zstępujący typ formacji ruchu, to znaczy na początku ruchu głowy (w postaci jej pionowego ustawienia), następnie dziecko tworzy funkcję podporową ręce. Przy skręcaniu z tyłu do brzucha najpierw obraca się głowa, potem obręcz barkowa, a następnie tułów i nogi. Później dziecko opanuje ruchy nóg – wsparcie i chodzenie.


Sprawdźmy odruchy: 1 - asymetryczny tonik szyjny; 2 - symetryczny tonik szyjny; 3 - trzymanie głowy i nóg w pozycji „jaskółka”

Kiedy w wieku 3-4 miesięcy dziecko, które wcześniej umieło dobrze oprzeć się na nogach i stawiać kroki z pomocą, nagle traci tę umiejętność, niepokój rodziców skłania ich do pójścia do lekarza. Obawy są często bezpodstawne: w tym wieku zanikają odruchowe reakcje wsparcia i odruch stąpania i są zastępowane rozwojem umiejętności pionowego stania i chodzenia (do 4-5 miesięcy życia). Tak wygląda „program” opanowania ruchów przez pierwsze półtora roku życia dziecka. Rozwój motoryczny zapewnia zdolność trzymania głowy przez 1-1,5 miesiąca, celowe ruchy rąk - przez 3-4 miesiące. W wieku około 5-6 miesięcy dziecko dobrze chwyta przedmioty w dłoń i trzyma je, może siedzieć i staje się gotowe do stania. W wieku 9-10 miesięcy zacznie już stać ze wsparciem, a w wieku 11-12 miesięcy może poruszać się z pomocą z zewnątrz i samodzielnie. Z początku niepewny chód staje się coraz bardziej stabilny, a w wieku 15-16 miesięcy dziecko rzadko upada podczas chodzenia.

Układ nerwowy integruje i reguluje życiową aktywność całego organizmu. Jego najwyższy dział - mózg jest organem świadomości, myślenia.

Składa się ona z centralny oraz peryferyjny. Centralny: mózg i rdzeń kręgowy. Obwodowe: nerwy.

Kora mózgowa jest materialną podstawą psychiki. W ośrodkowym układzie nerwowym w ciągu życia powstają nowe połączenia nerwowe, proces powstawania odruchów warunkowych. Działalność człowieka w dużej mierze zależy od stopnia rozwoju, stanu i cech układu nerwowego. Rozwój ludzkiej mowy i aktywności zawodowej wiąże się z powikłaniem i poprawą ośrodkowego układu nerwowego, przede wszystkim kory BP.

Tkanka nerwowa ma właściwości pobudzenie i zahamowanie. Zawsze towarzyszą sobie, nieustannie się zmieniają i przechodzą w siebie, reprezentując różne fazy jednego procesu nerwowego. Pobudzenie i hamowanie są w ciągłej interakcji i są podstawą wszelkiej aktywności ośrodkowego układu nerwowego. Występowanie pobudzenia i zahamowania zależy od wpływu na ośrodkowy układ nerwowy, a przede wszystkim na mózg środowiska człowieka i procesy wewnętrzne zachodzące w jego organizmie. Zmiany w środowisku zewnętrznym powodują powstawanie nowych połączeń w ośrodkowym układzie nerwowym na podstawie już istniejących, zahamowanie innych połączeń warunkowych, nieprzydatnych w nowej sytuacji. Gdy w dowolnej części kory mózgowej występuje znaczące pobudzenie, hamowanie następuje w innych jej częściach ( ujemna indukcja). Pobudzenie lub zahamowanie, powstałe w tej lub innej części kory mózgowej, jest przenoszone dalej, jakby rozprzestrzeniało się, aby ponownie skoncentrować się w dowolnym miejscu ( naświetlanie oraz stężenie).

Procesy wzbudzania i hamowania są istotne w materii edukacji i wychowania, ponieważ ich zrozumienie i wykorzystanie umożliwia rozwijanie i doskonalenie nowych połączeń nerwowych, nowych skojarzeń, umiejętności, zdolności i wiedzy. Ale istota edukacji i szkolenia nie ogranicza się do interakcji tych procesów. Ludzka kora mózgowa ma właściwości wszechstronnego postrzegania zjawisk otaczającego życia, tworzenia pojęć, ich utrwalania w umyśle (asymilacja, pamięć itp.) I złożonych funkcji umysłowych (myślenie).

Rozwój układu nerwowego, a przede wszystkim mózgu, u dzieci jest bardzo interesujący, ponieważ NS integruje pracę wszystkich narządów i układów ciała i służy jako materialna podstawa aktywności umysłowej. W momencie narodzin dziecka układ nerwowy ma ogromny potencjał rozwojowy.

Masa mózgu noworodka jest stosunkowo duża, wynosi 1/9 masy całego ciała, podczas gdy u osoby dorosłej stosunek ten wynosi tylko 1/40. Powierzchnia szczekać półkule u dzieci w pierwszych miesiącach życia jest stosunkowo gładka. Główny bruzdy, są tylko zarysowane, ale nie głębokie, a bruzdy drugiej i trzeciej kategorii nie zostały jeszcze uformowane. zakręty słabo wyrażone. Komórki nerwowe (neurony) w półkulach mózgowych noworodka nie są zróżnicowane, mają wrzecionowaty kształt z bardzo małą liczbą rozgałęzień nerwowych, komórki mają aksony, a dendryty dopiero zaczynają nabierać kształtu.

W dojrzewaniu kory mózgowej zachodzą dwa procesy. Pierwszym z nich jest wzrost kory poprzez zwiększenie odległości między neuronami i ich migrację do miejsca ostatecznej lokalizacji z miejsca „narodzin”, czyli z powodu tworzenia się składnika włóknistego - dendrytów i aksonów. Drugi to różnicowanie elementów nerwowych, dojrzewanie różnych typów neuronów.

Produkcja neuronów następuje w okresie embrionalnym i jest praktycznie zakończona do końca drugiego trymestru ciąży: uformowane neurony przemieszczają się do miejsca ich stałej lokalizacji. Po tym, jak neurony zajmą odpowiednie miejsce, rozpoczyna się różnicowanie według funkcji, które będą pełnić.

tempo wzrostu kory determinowany przez rozwój procesów neuronów i kontakty synaptyczne z innymi komórkami. Jest najwyższy we wszystkich obszarach mózgu w pierwszych dwóch latach życia dziecka, ale w różnych obszarach obserwuje się ich własne tempo wzrostu. W wieku 3 lat następuje spowolnienie i ustanie wzrostu kory mózgowej w występ, w wieku 7 lat - w wydziały stowarzyszenia. Maksymalne szybkości różnicowania wzrostu komórek korę mózgową obserwuje się pod koniec okresu embrionalnego i na początku okresu poporodowego. U dzieci trzyletnich komórki są już znacząco zróżnicowane, au dzieci ośmioletnich niewiele różnią się od komórek osoby dorosłej.

W starszym wieku powikłanie budowy komórek nerwowych wraz z ich procesami postępuje powoli, ale nie kończy się wraz z zakończeniem rozwoju innych narządów i układów organizmu. Trwa do 40 lat, a nawet później. Stopień rozwoju i zróżnicowania neuronów, wykształcenie połączenia synaptyczne odgrywa pewną rolę w późniejszej manifestacji zdolności jednostki.

Dla przetrwania neuronów podczas formowania się synaps ważną rolę odgrywa ich stymulacja. Neurony, które są aktywnie stymulowane, rozwijają nowe synapsy i angażują się w coraz bardziej złożone sieci komunikacyjne w korze mózgowej. Neurony pozbawione aktywnej stymulacji umierają. Dojrzewaniu dowolnego obszaru mózgu towarzyszy śmierć dużej liczby neuronów (apoptoza), które nie były zaangażowane. Przeciążenie synaps wynika z tego, że wiele z nich pełni podobne funkcje, a to gwarantuje nabycie umiejętności niezbędnych do przetrwania. Skurcz synaps zamienia „dodatkowe” neurony w „rezerwę”, którą można wykorzystać na późniejszych etapach rozwoju. W wieku siedmiu lat ich liczba spada do poziomu charakterystycznego dla osoby dorosłej. Wyższa gęstość synaptyczna we wczesnym wieku jest postrzegana jako podstawa uczenia się. Redundancja synaps tworzy podstawę do tworzenia wszelkiego rodzaju połączeń, które miały miejsce w doświadczeniu gatunku. Pozostaną jednak tylko te, które są niezbędne do rozwoju w określonych warunkach.

Większość włókien nerwowych u noworodków nie jest pokryta bielą osłonka mielinowa, w wyniku czego duże półkule, móżdżek oraz rdzeń nie dziel ostro na istotę szarą i białą.

Pod względem funkcjonalnym ze wszystkich części mózgu noworodek ma najsłabiej rozwiniętą korę mózgową, w wyniku czego wszystkie procesy życiowe u małych dzieci są regulowane głównie ośrodki podkorowe. W miarę rozwoju kory mózgowej dziecka poprawia się zarówno percepcja, jak i ruchy, które stopniowo stają się bardziej zróżnicowane i złożone. Jednocześnie związki korowe między percepcją a ruchami stają się coraz bardziej precyzyjne, a związki korowe między percepcjami a ruchami stają się bardziej skomplikowane, a doświadczenie życiowe nabyte podczas rozwoju (wiedza, umiejętności, zdolności motoryczne itp.) pokazywać się coraz bardziej.

Najintensywniejsze dojrzewanie kory mózgowej występuje u dzieci w pierwszych 3 latach życia. Dwuletnie dziecko ma już wszystkie główne cechy rozwoju układów wewnątrzkorowych, a ogólny obraz budowy mózgu stosunkowo niewiele różni się od mózgu osoby dorosłej. Jego dalszy rozwój wyraża się w poprawie poszczególnych pól korowych i różnych warstw kory mózgowej oraz wzroście całkowitej liczby włókien mielinowych i wewnątrzkorowych.

W drugiej połowie pierwszego roku życia rozwój połączeń warunkowych u dzieci następuje ze wszystkich narządów percepcyjnych (oczu, uszu, skóry itp.), ale wolniej niż w kolejnych latach. Wraz z rozwojem kory mózgowej wydłuża się czas trwania okresów czuwania, co sprzyja powstawaniu nowych uwarunkowanych połączeń. W tym samym okresie kładzie się podwaliny pod przyszłe dźwięki mowy, które wiążą się z pewną stymulacją i są ich zewnętrzną ekspresją.

W drugim roku życia u dzieci, wraz z rozwojem kory mózgowej i wzmożeniem ich aktywności, powstaje coraz więcej układów odruchów warunkowych i częściowo różnych form zahamowania. Kora mózgowa rozwija się szczególnie intensywnie pod względem funkcjonalnym w 3 roku życia. W tym okresie mowa u dzieci znacznie się rozwija, a pod koniec tego roku słownictwo dziecka osiąga średnio 500.

W kolejnych latach wieku przedszkolnego do 6 roku życia dzieci wykazują dalszy rozwój funkcji kory mózgowej. W tym wieku zarówno analityczna, jak i syntetyczna aktywność kory mózgowej staje się u dzieci znacznie bardziej skomplikowana. Jednocześnie następuje zróżnicowanie emocji. Ze względu na naśladownictwo i powtarzanie właściwe dzieciom w tym wieku, które przyczyniają się do tworzenia nowych połączeń korowych, szybko rozwijają mowę, która stopniowo staje się bardziej złożona i poprawia się. Pod koniec tego okresu u dzieci pojawiają się pojedyncze abstrakcyjne pojęcia.

Rdzeń przedłużony w momencie narodzin jest w pełni rozwinięty i dojrzały funkcjonalnie. Móżdżek natomiast u noworodków jest słabo rozwinięty, jego bruzdy są płytkie, a półkule niewielkie. Od pierwszego roku życia móżdżek rośnie bardzo szybko. W wieku 3 lat móżdżek u dziecka zbliża się do wielkości móżdżku osoby dorosłej, dzięki czemu rozwija się zdolność do utrzymania równowagi ciała i koordynacji ruchów.

Rdzeń kręgowy nie rośnie tak szybko jak mózg. Jednak do czasu narodzin dziecko wystarczająco się rozwinęło ścieżki rdzenia kręgowego. mielinizacja nerwy śródczaszkowe i rdzeniowe u dzieci kończy się o 3 miesiące, oraz peryferyjny- tylko o 3 lata. Wzrost osłonek mielinowych trwa w kolejnych latach.

Rozwój funkcji autonomiczny układ nerwowy u dzieci następuje jednocześnie z rozwojem ośrodkowego układu nerwowego, choć już od pierwszego roku życia nabrała zasadniczo kształtu w sensie funkcjonalnym.

Wyższymi ośrodkami, które jednoczą autonomiczny układ nerwowy i kontrolują jego aktywność, są węzły podkorowe. Kiedy z tego czy innego powodu kontrolująca aktywność kory mózgowej u dzieci jest zaburzona lub osłabiona, aktywność jąder podstawy, w tym autonomicznego układu nerwowego, staje się bardziej wyraźna.


Top