Preparaty hormonalne Solvay Pharma Duphaston. Przyjmowanie duphastonu we wczesnej ciąży
Jeśli kobieta planuje zajść w ciążę, to ukochane dwa paski na teście sprawiają, że jest najszczęśliwsza. To jednak dopiero początek długiej podróży, ponieważ w każdej chwili mogą pojawić się różne problemy z urodzeniem dziecka. Jeśli są one związane z brakiem progesteronu, bardzo ważnego hormonu ciąży, lekarze często przepisują Duphaston. Jaka jest skuteczność? Jak prawidłowo zastosować środek zaradczy?
Duphaston jako lek medyczny
Aktywnym lekiem Duphaston jest dydrogesteron (10 mg na tabletkę). Jest to syntetyczny analog naturalnego hormonu progesteronu (ich struktura molekularna jest prawie identyczna). Jest syntetyzowany przez organizm kobiety w drugiej fazie cyklu miesiączkowego, a także przez cały okres ciąży. Po spożyciu substancja chemiczna zaczyna aktywnie działać, wykazując właściwości chemiczne i farmakologiczne podobne do naturalnego hormonu. 
Dydrogesteron ma podobną strukturę molekularną do naturalnego hormonu
Duphaston jest dostępny w postaci tabletek. Są dwuwypukłe, okrągłe ze ściętymi krawędziami, w kolorze białym i powlekane. 
Duphaston jest dostępny tylko w postaci tabletek.
Lek zawiera składniki pomocnicze:
- skrobia kukurydziana;
- monohydrat laktozy;
- hypromeloza;
- stearynian magnezu;
- koloidalny dwutlenek krzemu.
Środek hormonalny stosuje się doustnie, szybko wchłania się z przewodu pokarmowego. Najwyższe stężenie substancji czynnej we krwi obserwuje się po dwóch godzinach, wiąże się ona z białkami krwi w 97%. Lek jest wydalany z organizmu głównie przez nerki, proces ten trwa około 72 godzin.
Wideo: znaczenie hormonu progesteronu podczas ciąży (wyjaśnia położnik-ginekolog)
Możliwość zastosowania Duphaston we wczesnej i późnej ciąży
Progesteron jest niezwykle ważny w rodzeniu dziecka, nie bez powodu nazywany jest też „hormonem ciąży”. W początkowej fazie pomaga zarodkowi bezpiecznie uzyskać oparcie, ponieważ zmniejsza ruchy skurczowe macicy. W przyszłości, ze względu na swoją właściwość rozluźniania mięśni, hormon podtrzymuje ciążę. Jest również ważna dla powstania pełnowartościowej błony śluzowej macicy: powinna mieć wystarczającą ilość naczyń, które odżywiają nienarodzone dziecko.
Progesteron odgrywa również rolę w przebudzeniu instynktu macierzyńskiego u przyszłej matki. To on sprawia, że kobietę (nawet nieciężarną) dotyka widok niemowląt, programuje ją, by zaopiekowała się dzieckiem.
W drugiej połowie cyklu miesiączkowego progesteron zaczyna wytwarzać ciałko żółte, które powstaje po owulacji. W przypadku ciąży, która zaszła, kontynuuje swoją pracę do czasu uformowania się łożyska. Co więcej, synteza progesteronu już od tego zależy. 
Ciałko żółte zaczyna wytwarzać progesteron, który jest niezbędny do utrwalenia zarodka i dalszego utrzymania ciąży
Jeśli ciało kobiety w ciąży wytwarza niewystarczającą ilość progesteronu, płód staje się trudny do normalnego rozwoju. Macica ze swoimi kurczliwymi ruchami może ją po prostu wypchnąć - w tym przypadku nastąpi poronienie. Przy niewystarczającym dopływie krwi do macicy istnieje ryzyko głodu tlenowego dziecka (prawdopodobnie częściowe oderwanie jaja płodowego), co może prowadzić do zaniku ciąży.
Jeśli wykryty zostanie niski poziom progesteronu (przy użyciu specjalnego badania krwi w laboratorium), lekarz przepisuje Duphaston kobiecie w ciąży. Lek kompensuje brak naturalnego hormonu i eliminuje te problemy (w około 85% przypadków, co wskazuje na dobrą skuteczność środka). Zasadniczo ta sytuacja jest typowa dla wczesnej ciąży: w pierwszym trymestrze najbardziej odpowiednie jest przyjmowanie środka hormonalnego.
Hipertoniczność macicy objawia się ciągnącymi i bolącymi bólami poniżej pępka, uczuciem napięcia w pachwinie (stan ten diagnozuje się za pomocą ultradźwięków). Jeśli jednak kobieta po prostu czuje mrowienie po bokach, może to być naturalne rozciąganie macicy, które przystosowuje się do noszenia płodu. Uderzającym objawem rozpoczynającego się poronienia jest krwawa wydzielina z pochwy (nawet niewielka ich ilość może wskazywać na brak równowagi hormonalnej).
Zasadniczo Duphaston jest przepisywany we wczesnych stadiach, aby utrzymać ciążę. W 16 tygodniu łożysko jest w pełni uformowane, które zwykle samo radzi sobie z produkcją progesteronu. Jednak w niektórych przypadkach Duphaston jest również przyjmowany w późniejszym terminie ze wzrostem napięcia mięśni macicy: pozwala to uniknąć przedwczesnego porodu. 
Przez długi czas Duphaston może być przepisywany ze zwiększonym napięciem macicy
Jeśli chodzi o potencjalny negatywny wpływ Duphaston na płód, tutaj opinia lekarzy jest niejednoznaczna. Niektórzy uważają, że lek hormonalny pod tym względem jest całkowicie bezpieczny. Inni lekarze nie są tak optymistyczni.
Wielu zachodnich lekarzy jest zszokowanych ilością syntetycznego progesteronu stosowanego przez rosyjskie kobiety w ciąży. W latach 70. w USA był często przepisywany przyszłym matkom na wczesnym etapie. Ale później pojawiły się dane z badań, że powoduje on drobne wady rozwojowe u płodu, zwłaszcza dotyczące genitaliów. A stanowa Federalna Agencja Leków (FDA) wprowadziła zakaz stosowania sztucznego hormonu w pierwszym trymestrze (odpowiednie przeciwwskazanie pojawiło się w instrukcji leku, nawiasem mówiąc, jest on sprzedawany w USA tylko na receptę ).
Badania prowadzili również europejscy lekarze: w rezultacie w wielu krajach zakazano sprzedaży sztucznego progesteronu. Niektórzy lekarze krajowi, na przykład ginekolog Elena Berezovskaya, również nie aprobują „zachowania” terapii progesteronem.
W rzeczywistości niewiele jest kobiet z niewydolnością lutealnej (drugiej) fazy cyklu, a w naszym kraju lekarze często mylą diagnozę. Już na etapie planowania analizują zawartość progesteronu tradycyjnie w 21. dniu cyklu, podczas gdy maksymalny poziom hormonu obserwuje się 7 dni po owulacji (i może wystąpić w różne dni dla różnych kobiet). Tak więc Duphaston jest błędnie przepisany, którego przyjmowanie trwa nawet w czasie ciąży. Ponadto kobieta staje się psychicznie uzależniona od leku - jest pewna, że bez sztucznego hormonu jej ciąża jest skazana na niepowodzenie.
Wskazania do powołania przyszłych matek
Główne wskazania do przyjmowania leku Duphaston w czasie ciąży (zgodnie z instrukcją) są następujące:
- Ryzyko spontanicznej aborcji (groźnej lub nawykowej) na tle ustalonego niedoboru progesteronu. Ogólnie rzecz biorąc, jeśli kobieta planuje dziecko i przez jakiś czas nie może zajść w ciążę (lub poronienie nastąpi na wczesnym etapie), lekarz reprodukcyjny z pewnością sprawdzi jej stan hormonalny. Jeśli problem polega właśnie na braku progesteronu, to Duphaston jest przepisywany w drugiej fazie cyklu. W przypadku zajścia w ciążę lek kontynuuje się do okresu ustalonego przez lekarzy.
- Ciąża na tle endometriozy.
Jednak w praktyce lek stosuje się również u kobiet w ciąży z przewlekłym zapaleniem błony śluzowej macicy i mięśniakami macicy. W pierwszym przypadku zarodek najczęściej nie implantuje się, ale jeśli tak się stanie, dotknięta macica zaczyna się aktywnie kurczyć, próbując się jej pozbyć. Z drugiej strony sztuczny progesteron hamuje aktywność mięśni, co zwiększa szanse na pomyślną ciążę. W przypadku mięśniaków macicy Duphaston pomaga zatrzymać wzrost łagodnego guza, zapobiega krwawieniu, które często występuje w tym stanie, przyczyniając się w ten sposób do zachowania ciąży.
Dufaston w wielu przypadkach jest w stanie zatrzymać wzrost mięśniaków, co daje możliwość rozwoju ciąży Duphaston jest również tradycyjnie stosowany jako terapia podtrzymująca w ciąży IVF. Po przesadzeniu zarodków pomaga endometrium przygotować się do ich wdrożenia, zmniejsza prawdopodobieństwo poronienia.
Oczywiście Duphaston jest dość skutecznym lekarstwem: w wielu przypadkach jest w stanie zatrzymać poronienie, które już się rozpoczęło. Jeśli jednak aborcja nie jest spowodowana niedoborem progesteronu, ale z jakiegoś innego powodu (na przykład zarodek ma patologie niezgodne z życiem, a kobiece ciało go odrzuca), wówczas lek hormonalny już nie pomoże. Kolejna ważna kwestia: Duphaston należy pić tylko zgodnie z zaleceniami lekarza prowadzącego, ale nie tylko na wszelki wypadek (za radą matki lub dziewczyny). Chociaż lek nie jest lekiem na receptę, jest swobodnie dostępny w rosyjskich aptekach.
Duphaston jest przepisywany tylko przez lekarza z ustalonym problemem Przeciwwskazania i skutki uboczne
Duphaston praktycznie nie ma przeciwwskazań. Wyjątkiem są następujące przypadki:
- nadwrażliwość na składniki leku (środek hormonalny jest przepisywany ostrożnie przyszłym matkom, które cierpiały na swędzenie podczas poprzedniej ciąży);
- poważne patologie wątroby (zespół Dubina-Johnsona, zespół Rotora).
Będąc lekiem hormonalnym, Duphaston może powodować niepożądane reakcje uboczne:
- zmiany w przewodzie pokarmowym: nudności, biegunka lub zaparcia;
- niewielkie naruszenie wątroby, które może objawiać się osłabieniem, bólem brzucha;
- dyskomfort w gruczołach sutkowych;
- swędzenie skóry i wysypka, niezwykle rzadko - obrzęk Quinckego;
- ból głowy, zawroty głowy;
- niedokrwistość hemolityczna (odosobnione przypadki).
interakcje pomiędzy lekami
Zasadniczo Duphaston jest kompatybilny z różnymi lekami, jednak jego działanie zmniejsza się przy jednoczesnym stosowaniu induktorów mikrosomalnych enzymów wątrobowych (fenobarbital, ryfampicyna) ze względu na przyspieszenie metabolizmu.
Co ciekawe, na etapie planowania Dufaston można przepisać w połączeniu z innymi lekami, które bezpośrednio wpływają na hormony (na przykład z Klostilbegit i Proginova podczas stymulacji owulacji).
Połączenie Duphaston z alkoholem jest surowo zabronione.(oczywiście zdrowa kobieta w ciąży i tak nie będzie piła alkoholu, zwłaszcza jeśli ma problemy z łożyskiem).
Niuanse stosowania syntetycznego progesteronu podczas ciąży
Aby utrzymać ciążę we wczesnych stadiach, konkretną dawkę Duphaston wybiera wyłącznie lekarz prowadzący na podstawie analizy kobiety pod kątem hormonów. Możesz jednak zapoznać się z ogólnym schematem przyjmowania leku, który jest wskazany w instrukcji:
- Przy poronieniu nawykowym jedną tabletkę należy przyjmować dwa razy dziennie do 20. tygodnia, po czym dawkę stopniowo zmniejsza się. W takim przypadku pożądane jest przyjmowanie hormonu w regularnych odstępach czasu - co 12 godzin: utrzyma to ten sam poziom w organizmie.
- W przypadku groźnego poronienia samoistnego konieczne jest jednorazowe zażywanie 40 mg (4 tabletki), a następnie 1 tabletkę co 8 godzin, aż do ustąpienia groźnych objawów.
W przypadku planowania ciąży z ustalonym niedoborem progesteronu kobieta przyjmuje 2 tabletki dziennie po owulacji. Po ustaleniu faktu ciąży (należy to zrobić jak najwcześniej, np. za pomocą badania krwi na hCG) należy kontynuować podawanie syntetycznego hormonu, dawka pozostaje taka sama.
Bardzo ważne jest prawidłowe anulowanie terapii progesteronem. W końcu, jeśli zrobisz to nagle, może dojść do krwawienia z pochwy, a nawet do poronienia. Lekarz zwykle zaleca rozpoczęcie stopniowego zmniejszania dawki od 16 tygodnia - w tym czasie sytuacja z reguły się stabilizuje, znika groźba przerwania ciąży (oczywista i ukryta). W niektórych trudnych przypadkach lek przyjmuje się w pełnej dawce do 20 tygodnia. Eko-ciąża jest wspierana przez Dufaston do 16 tygodnia (do 20, jeśli istnieje zagrożenie przerwania).
Standardowa taktyka obejmuje stopniowe zmniejszanie dziennej objętości leku o ½ tabletki co tydzień: w ten sposób dawkę można zmniejszyć do zera w ciągu trzech tygodni (ponownie tylko ginekolog zaleci określony schemat odstawienia). Jeśli dzienna dawka kobiety w ciąży to cztery tabletki, to w ciągu tygodnia zmniejsza objętość hormonu o całą tabletkę (odwołuje się również po trzech tygodniach).
Jednak w ciągu tygodnia po pierwszym zmniejszeniu dawki stan przyszłej matki i dziecka jest ściśle monitorowany: jeśli ciąża rozwija się normalnie, dawkę można dalej zmniejszyć.
Standardowy schemat odstawiania polega na zmniejszaniu dziennej dawki o pół tabletki co tydzień. Możesz przyjmować Duphaston przed lub po posiłkach - to nie ma znaczenia.
Analogi Duphaston dozwolone podczas ciąży
Oczywiście Duphaston nie jest najtańszym lekiem, zwłaszcza że zażywanie go przez kobietę w ciąży często zajmuje dużo czasu (przybliżony koszt paczki to 500-600 rubli). Dlatego całkiem naturalne jest, że pojawia się pytanie o istnienie analogów leku.
Tabela: charakterystyka niektórych popularnych analogów Duphaston
| Nazwa | Substancja aktywna | Formularz zwolnienia | Przeciwwskazania | Znaczące różnice |
| Naturalny mikronizowany progesteron syntetyzowany u ludzi i zwierząt (100 lub 200 mg) | Kapsułki |
|
Wysoce skuteczny, ale ma o wiele więcej przeciwwskazań. Możliwe jest przyjmowanie zarówno doustne (wewnątrz), jak i dopochwowe (kapsułka umieszczana jest w pochwie jak świeczka), która działa uspokajająco na organizm. Przybliżony koszt to 350-400 rubli. |
|
| Proteston | Progesteron (w 1 ml roztworu - 10 lub 25 mg hormonu) | Zastrzyk |
|
Lek jest dostępny tylko w postaci roztworu do wstrzykiwań. Utrudnia to korzystanie z niego w domu – stosuje się go głównie w szpitalu. Lek ma szybszy efekt terapeutyczny (w porównaniu do Duphaston), dlatego nadaje się do ciężkich postaci samoistnej aborcji. Istnieje również sporo przeciwwskazań. Przybliżony koszt opakowania to 300-350 rubli. |
| Progesteron (100 lub 200 mg w jednej tabletce, 80 g w 1 g żelu) | Tabletki, żel dopochwowy, roztwór olejowy |
|
Więcej przeciwwskazań w porównaniu do Duphaston. Przybliżony koszt tabletek to 25–3000 rubli. |
Galeria zdjęć: najczęstsze analogi Duphaston
Prajisan różni się od Dufaston składnikami pomocniczymi.Progesteron produkowany jest w postaci ampułek z roztworem, co utrudnia stosowanie go w warunkach domowych. 
Utrozhestan ma więcej przeciwwskazań niż Dufaston, na przykład krwawienie z pochwy
Istnieje również kompletny analog Duphaston - Dydrogesteron. Zawiera minimalną liczbę dodatkowych komponentów. Jednak lek jest niezwykle rzadki w aptekach.
Niedopuszczalne jest, aby kobieta w ciąży samodzielnie zastępowała Dufaston jego analogiem - konieczna jest obowiązkowa umowa z lekarzem prowadzącym.
Pierwszy trymestr to najważniejszy okres, który determinuje dalszy rozwój ciąży. W tym czasie ciało kobiety aktywnie przygotowuje się do macierzyństwa, powstają wszystkie warunki do formowania i rozwoju dziecka. W przypadku nieprawidłowego działania układu hormonalnego często przepisuje się terapię lekową.
Duphaston podczas ciąży we wczesnych stadiach nadrabia brak najważniejszego hormonu - progesteronu. To on pozwala rozluźnić włókna mięśniowe, chroniąc je przed spontanicznymi skurczami. Przygotowuje organizm, zmniejszając jego obronę immunologiczną, do zabezpieczenia jaja owodniowego w jamie macicy. Dzięki postępowi medycyny dzisiaj możliwa jest normalizacja stanu przyszłej matki i dziecka w przypadku odchyleń.
Zasada działania
Wiele kobiet w ciąży stara się unikać przyjmowania jakichkolwiek leków, wierząc, że wpłynie to na rozwój płodu. Lek Dufastan jest całkowicie bezpieczny zarówno dla kobiety, jak i jej dziecka. Jest to analog naturalnego progesteronu, głównego hormonu, bez którego nie można zrealizować najważniejszej rzeczy - poczęcia, ciąży i narodzin nowego życia. Zwykle jego wzmożona synteza rozpoczyna się po zapłodnieniu komórki jajowej, kiedy trafia ona do głównego celu – macicy. W jamie narządu mięśniowego jajo owodniowe jest utrwalone, a następnie zarodek będzie się rozwijał i rósł, zamieniając się w płód. 
Jeśli z jakiegokolwiek powodu poziom progesteronu spada, prowadzi to do zagrożenia życia zarodka. Dlatego ten lek jest przepisywany, uzupełnia niedobór, dopóki łożysko nie przejmie funkcji syntezy hormonów. Dzieje się to po około 20 tygodniach położniczych, a potem nie ma potrzeby podtrzymywania leków. W rzadkich przypadkach lek przyjmuje się dłużej, ale po 22 tygodniach znika groźba poronienia, mówimy już o ryzyku przedwczesnego porodu. Tabletki są całkowicie bezpieczne, nie wpływają na metabolizm lipidów i węglowodanów, wywierany jest jedynie wpływ na poziom hormonów.
Wskazania do stosowania
W czasie ciąży przepisuje się lek w celu zmniejszenia spontanicznej przerwy. Dzięki jego działaniu macica rozluźnia się, ustają skurcze i krwawienie. Stwarzane są również sprzyjające warunki do powstawania błony śluzowej - przyszłego łożyska, którego funkcje we wczesnych stadiach pełni ciałko żółte.
Innym powodem wizyty może być przewlekłe zapalenie błony śluzowej macicy. Jest to szczególny stan układu odpornościowego kobiecego ciała, w którym zarodek jest postrzegany jako niebezpieczne ciało obce. Jeśli nie zostanie przeprowadzona szybka diagnoza i odpowiednia terapia, istnieje ryzyko samoistnego poronienia.
Recepcja Duphaston
Bardzo często lek jest przepisywany w okresie przygotowania do poczęcia, gdy istnieją wskazania medyczne. W takich przypadkach kobieta kontynuuje przyjmowanie całego pierwszego trymestru i po rozpoczęciu zapłodnienia. Wystarczy na 1 tabletkę 2 razy dziennie, ale schemat może się różnić, w zależności od indywidualnych cech kobiety w ciąży. Niemożliwe jest samodzielne wprowadzanie zmian w receptach ginekologa, zwłaszcza zwiększenie lub zmniejszenie dawek. Nawet jeśli przyszła mama zapomniała wypić lek na czas, może to zrobić w ciągu najbliższych 6 godzin, poziom hormonu we krwi nie zmieni się dramatycznie. 
Nie ma potrzeby przyjmowania leku z uformowanym łożyskiem (18 tygodni). Jeśli poziom hormonów jest normalny, Dufaston jest stopniowo anulowany, dawkę zmniejsza się do 1 tabletki na tydzień. Szybkie zakończenie odbioru może wywołać krwawienie i późniejsze poronienie.
Konsekwencje przyjęcia
Pomimo tego, że lek jest bardzo podobny w swojej strukturze molekularnej do progesteronu, możliwe są indywidualne reakcje organizmu. To minimalny dyskomfort, który pozwala zrobić najważniejszą rzecz - uratować ciążę.
Skutki uboczne:
- zwiększona wrażliwość gruczołów sutkowych;
- krwawienie z macicy (zmiany dawkowania);
- ból brzucha;
- osłabienie, złe samopoczucie;
- bóle głowy, migrena;
- bezsenność;
- swędzenie, wysypka, pokrzywka (bardzo rzadko);
- niedokrwistość hemolityczna (odosobnione przypadki);
- zespół obrzękowy.
Ponadto istnieją warunki, w których nie należy przyjmować leku.
Przeciwwskazania:
- cukrzyca;
- choroby układu wydalniczego;
- rzadkie choroby dziedziczne;
- nieprawidłowe działanie układu sercowo-naczyniowego;
- indywidualna nietolerancja.
Nie należy przyjmować leku Duphaston z lekami zawierającymi estrogen. Wszystkie wizyty są kontrolowane wyłącznie przez lekarza.
Jeśli kobieta w ciąży popełniła błąd z dawką i wzięła więcej niż przepisano, konieczne jest płukanie żołądka. Specjalne antidota nie istnieją, przeprowadza się jedynie leczenie powstałych objawów. W każdym przypadku, jeśli wystąpią działania niepożądane lub przedawkowanie, należy zwrócić się o pomoc medyczną.
Lek taki jak Duphaston jest często przepisywany w czasie ciąży. Należy do grupy leków hormonalnych, które wspomagają utrzymanie ciąży. Rozważmy szczegółowo lek, podkreśl wskazania do jego stosowania, zastanówmy się nad funkcjami aplikacji, dowiedz się, jak pić Duphaston podczas ciąży.
Dlaczego Duphaston jest przepisywany w czasie ciąży?
Nie wszystkie kobiety, które spodziewają się dziecka, wiedzą, dlaczego Duphaston jest przepisywany kobietom w ciąży i kierują to pytanie do lekarza. Lekarze twierdzą, że ten lek jest syntetycznym analogiem progesteronu. Lek oparty jest na dydrogesteronie, który jest całkowicie podobny pod względem struktury i właściwości do hormonu syntetyzowanego w kobiecym ciele.
Lek można przepisać zarówno na etapie, jak i po jego wystąpieniu, przez krótki czas. Jego aktywny składnik przygotowuje endometrium na następne - wprowadzenie jaja płodowego do ściany macicy. Natychmiast od tego momentu zaczyna się ciąża. Lekarze przepisujący Duphaston podczas ciąży mają następujące cele:
- udana implantacja;
- zapobieganie spontanicznej aborcji;
- przygotowanie układu rozrodczego do procesu ciążowego.
Duphaston podczas wczesnej ciąży
Często Duphaston w czasie ciąży, we wczesnych stadiach, jest przepisywany kobietom, które w przeszłości miały problemy z rodzeniem dziecka. Częstym zaburzeniem jest poronienie nawykowe. Lekarze mówią o takim naruszeniu, jeśli 2 lub więcej ciąż zostało przerwanych na samym początku. Jednocześnie ich okres nie przekraczał 12 tygodni. Duphaston w czasie ciąży zmniejsza prawdopodobieństwo rozwoju tego powikłania i pomaga urodzić dziecko.
Jak zażywać Duphaston podczas ciąży?
Przed przyjęciem leku Duphaston kobiety w ciąży powinny skonsultować się z lekarzem. Bezpośrednio zna cechy tej ciąży, analizuje historię przyszłej matki. Na podstawie uzyskanych danych opracowuje się indywidualny przebieg terapii - ustala się dawkowanie, częstotliwość i czas stosowania leku. W większości przypadków lek zaczyna się od 6-7 tygodnia ciąży.
Dawka leku Duphaston podczas ciąży
Warto zauważyć, że lek jest często przepisywany jeszcze przed poczęciem, na etapie planowania ciąży. W celu ustabilizowania pracy układu hormonalnego kobieta, która ma zostać mamą, przyjmuje Duphaston przez 6 cykli. Piją od 11 do 25 dni (przy 28-dniowym cyklu menstruacyjnym). Możliwy jest również inny schemat, który jest opracowywany indywidualnie przez lekarza prowadzącego.
Po poczęciu przyszła matka nadal pije Duphaston podczas ciąży. Ostre, jednorazowe wycofanie leku jest niemożliwe - może wywołać spadek stężenia hormonu progesteronu we krwi. Jeśli chodzi o dawkowanie, jego klasyczną opcją w tym okresie jest 1 tabletka 2 razy dziennie (20 mg dziennie).
Ile pić Duphaston podczas ciąży?
Przyjmowanie leku Duphaston w czasie ciąży należy zawsze uzgodnić z lekarzem. Bezpośrednio wskazuje nie tylko konkretną dawkę, ale także czas trwania leku. Zależy to od stopnia naruszenia i jego wagi. Jeśli mówimy o przybliżonym okresie odstawienia leku, dzieje się to przed 20. tygodniem ciąży. Niektóre kobiety w ciąży przestają go przyjmować w 16 tygodniu, zgodnie z zaleceniami lekarza.
Aby określić potrzebę odstawienia leku lub kontynuowania jego przyjmowania, lekarze przepisują badanie laboratoryjne. Określa dokładne stężenie hormonu progesteronu we krwi przyszłej matki. Wyniki analizy bezpośrednio określają dalszy algorytm działań lekarza prowadzącego. W takim przypadku kobieta w ciąży musi ściśle przestrzegać instrukcji lekarskich.
Duphaston - skutki uboczne w czasie ciąży
Stosowanie leku Duphaston w czasie ciąży wiąże się z możliwością wystąpienia działań niepożądanych. Prawdopodobieństwo ich rozwoju wzrasta, jeśli dawki wskazane przez lekarza, częstotliwość i czas stosowania leku nie są przestrzegane. Wśród typowych skutków ubocznych podczas stosowania leku:
- ból głowy;
- mdłości;
- zawroty głowy;
- krwawienie z pochwy;
- Reakcja alergiczna.
W przypadku wystąpienia jednego z tych zaburzeń należy skonsultować się z lekarzem. Zjawisko to powinno być powodem do ponownego rozważenia dawkowania lub częstotliwości stosowania leku. W skrajnych przypadkach dokonuje się zamiennika na podobny lek. Lek stosuje się ostrożnie w przypadkach, w których wcześniej przeprowadzono terapię estrogenową (w tym stosowanie doustnych środków antykoncepcyjnych). Jednoczesne stosowanie estrogenu i progesteronu zwiększa ryzyko zakrzepicy.
Przeciwwskazania Duphaston podczas ciąży
Nawet jeśli istnieją wskazania do stosowania, tabletki Duphaston w czasie ciąży mogą nie być stosowane przez wszystkie przyszłe matki. Z tego powodu przed przepisaniem leku lekarz musi dokładnie przeanalizować historię kobiety w ciąży, wykluczyć niektóre choroby. Wśród nich:
- zespół wirnika;
- choroby układu sercowo-naczyniowego;
- zespół Dubina-Johnsona;
- cukrzyca;
- choroba nerek;
- swędzenie skóry.
Jak anulować Duphaston podczas ciąży?
Rezygnacja z leku Duphaston w czasie ciąży powinna odbywać się stopniowo. Schemat jest opracowywany indywidualnie i zależy od dawki, w jakiej kobieta w ciąży przyjmowała lek. Codziennie zmniejsza się o 0,5-1 tabletki. Na przykład, jeśli zgodnie z zaleceniami lekarza przyszła mama przyjmowała 3 tabletki leku dziennie, to każdego kolejnego dnia dawkę zmniejsza się o 1-0,5 tabletki. Więc w końcu przestań brać lek po 3-6 dniach. Zgodność z ustalonym przez lekarza schematem odstawienia wyklucza możliwość gwałtownego spadku stężenia progesteronu we krwi.
Nie zawsze narodziny dziecka, a nawet samo poczęcie zależą wyłącznie od natury. W ponad 50% przypadków potrzebuje pomocy. Jednym ze sposobów na to jest Duphaston podczas ciąży. Lek jest często przepisywany na etapie planowania. A kiedy nadejdzie ciąża, pomaga wyeliminować wiele związanych z nią zagrożeń.
Przeczytaj w tym artykule
Co to jest Duphaston i dlaczego należy go przyjmować przed poczęciem
Ten lek to sztucznie wytworzony hormon progesteron, zwany dydrogesteronem. W ciele kobiety podobna substancja powstaje głównie w drugiej fazie cyklu miesiączkowego. Na tym etapie progesteron jest potrzebny do przygotowania jamy do przyjęcia zapłodnionej komórki jajowej. Za jego produkcję odpowiadają jajniki i nadnercza, ale nie wszystkie kobiety mają te narządy, które spełniają swoje funkcje jakościowo. Dlatego pojawiają się trudności z regularnością cyklu miesiączkowego, a co za tym idzie z poczęciem. W takich przypadkach Duphaston jest niezbędny przy planowaniu ciąży. Zwłaszcza, gdy wiek nie pozwala czekać na naturalną równowagę hormonalną.
Oprócz niepłodności, w której winny jest niedobór progesteronu, lek jest przepisywany na endometriozę. Jest to kolejny powód niepłodności, ponieważ błona śluzowa macicy podczas choroby nie jest wystarczająco rozwinięta, aby przyjąć komórkę jajową. Przez 6 miesięcy, na które przepisuje się Duphaston w celu stymulacji poczęcia, możliwe jest przywrócenie wymaganej ilości progesteronu i endometrium. Lek przyjmuje się od początku fazy lutealnej cyklu, 10 mg 2 razy dziennie. Ale w zależności od konkretnej sytuacji dawkę można zwiększyć.
Duphaston podczas ciąży
Długo oczekiwane dwa paski na teście nie oznaczają jeszcze pełnego osiągnięcia celu. To raczej etap pośredni, na którym jest jeszcze wiele do zrobienia. W czasie ciąży, a także poczęcia, nie zawsze można polegać tylko na własnym ciele. Brak progesteronu obserwowany przed poczęciem może stwarzać wiele przeszkód w osiągnięciu celu i poza nim.
O tym, czy pić Duphaston w czasie ciąży, powinien zdecydować specjalista. Przyczyn może być kilka.
Zagrożenie przerwaniem: czy Duphaston może go usunąć?
Zapłodnione jajo jest mocno umocowane w macicy. Ale tylko pod warunkiem obowiązkowej ilości progesteronu. Po zapłodnieniu organizm normalnie zaczyna go intensywnie produkować na:
- Zmniejszona kurczliwość macicy. Jeśli jej mięśnie gładkie są zbyt aktywne, będzie miała tendencję do wydalenia zarodka. Dufaston we wczesnej ciąży temu zapobiega.
- Powstawanie błony śluzowej ciała. Musi mieć określoną liczbę naczyń do tworzenia tkanek płodowych i łożyska, które chronią i odżywiają zarodek. Przy niewystarczającym dopływie krwi do tych narządów istnieje niebezpieczeństwo głodu tlenowego płodu, co uniemożliwia jego normalny rozwój.
Przy niedoborze naturalnego progesteronu można pić Duphaston w czasie ciąży, a nawet trzeba to zrobić, aby wyeliminować czynniki niebezpieczne dla płodu i zapewnić mu możliwości rozwoju.
W przewlekłym zapaleniu błony śluzowej macicy, gdy błona śluzowa macicy jest w stanie zapalnym, prawdopodobieństwo przerwania wzrasta, ponieważ organizm postrzega płód jako coś obcego, co należy usunąć. W tym przypadku Duphaston podczas wczesnej ciąży blokuje taką reakcję układu odpornościowego matki, utrzymując ją w stanie nienaruszonym.
Ciąża na tle chorób ginekologicznych i Duphaston
Jedna z najczęstszych chorób ginekologicznych znacznie komplikuje przebieg ciąży, a także jest niebezpieczna z prawdopodobieństwem poronienia.
Łagodny nowotwór charakteryzuje się częstym krwawieniem, bardzo niepożądanym w tym stanie. Duphaston we wczesnej ciąży w dawce starannie dobranej przez specjalistę może zmniejszyć rozmiar mięśniaków, a także jego wpływ na organizm. Zapobiega krwawieniu, eliminując charakterystyczną dla tej choroby niewydolność płodu.
Przy ustalonym zwiększonym ryzyku zaniku płodu, w połączeniu z niewielką ilością progesteronu, lek może go zmniejszyć, poprawiając ukrwienie tkanek. I choć przyczyny ciąży nie rozwijającej się nie są dokładnie określone, oczywiste jest, że stworzenie optymalnych warunków dla zarodka zmniejszy jego prawdopodobieństwo.
Ze zdolności do utrzymania ciąży za pomocą Duphaston powinny korzystać również osoby, które w przeszłości miały smutne doświadczenia z poronieniami lub przedwczesnym porodem, a także pojawieniem się dzieci z wadami rozwojowymi spowodowanymi niedoborem progesteronu.
Jak objawia się ciąża podczas korzystania z Duphaston
Ciąża na Duphaston może wykazywać objawy przed opóźnieniem bardziej aktywnie niż bez przyjmowania leku. Wiele kobiet twierdzi, że:
- wzrasta do tego stopnia, że uczucie głodu staje się prawie stałe;
- pojawia się uczucie powiększonego brzucha, chociaż nie ma tego zewnętrznych przejawów;
- pojawia się ból w klatce piersiowej, wzrasta również uczucie pełności w gruczołach sutkowych.
I chociaż na tle przyjmowania Dufaston są one często wymawiane, warto zrobić lub przeprowadzić analizę dla hCG dla całkowitej pewności. Faktem jest, że lek może powodować niepożądaną reakcję organizmu, która jest podobna do objawów pierwszego trymestru. A hCG jest syntetyzowany przez organizm, niezależnie od dodatkowej terapii hormonalnej.
W przyszłości kobiety opisują oznaki ciąży na tle Duphaston w następujący sposób:
- Opóźnione miesiączki. Tutaj zresztą nie powinieneś sobie schlebiać, jak to również bywa z niewydolnością hormonalną. A podekscytowanie związane z oczekiwaniem samo w sobie jest stresorem, który może opóźnić miesiączkę;
- Powiększenie piersi. Jeśli wcześniej była tylko zwiększona wrażliwość i bolesność, teraz zmienił się rozmiar gruczołów sutkowych;
- Więcej, spowodowane obrzękiem tkanek macicy i przydatków charakterystycznych dla ciąży;
- Szybkie zmęczenie, uczucie braku snu w trybie normalnym. Ciąża na Duphaston daje tego rodzaju oznaki ze względu na bezpośrednią zależność od wzrostu poziomu progesteronu. Można to porównać do odczuć zespołu napięcia przedmiesiączkowego;
- Podnoszenie podstawowej temperatury. Problematyczne poczęcie zmusza kobietę do kontrolowania jej, więc zgodnie z harmonogramem łatwo stwierdzić, że wskaźnik wzrósł do 37 stopni. To tylko temperatura, która jest niezbędna do rozwoju jaja płodowego na tym etapie;
- Nudności i niechęć do zapachów. Rano kobieta odczuwa wymioty i zawroty głowy. Możliwe, że wraz z ustąpieniem nudności pojawią się nowe preferencje żywieniowe.
Podczas przyjmowania leku Duphaston objawy ciąży mogą być szczególnie wyraźne, ze względu na przybliżenie równowagi hormonalnej do normy. Nie wyklucza się jednak pojawienia się krwawej wydzieliny i łagodnego bólu brzucha. Objawy te świadczą o zbyt małej dawce leku. Konieczne jest skonsultowanie się z lekarzem i poprawienie go lub zastąpienie analogiem.
Oznaki ciąży po Duphaston mogą być gładsze niż bez zażywania leku. Wynika to z wyrównania tła hormonalnego, które poprawia samopoczucie. Ze wszystkich dostępnych początkowych objawów ciąży najmniej prawdopodobna jest zatrucie. Niektóre kobiety zażywające duphaston odczuwają „wilczy” apetyt i niespotykane uniesienie. Wszystkie inne znaki pojawią się w taki czy inny sposób.
Cechy przyjmowania Duphaston
Pomimo tego, że lek zastępuje naturalną substancję, nie można go stosować arbitralnie, istnieje ryzyko dalszego zakłócenia tła hormonalnego. Przyjmowanie leku Duphaston we wczesnej ciąży może nie ograniczać się do tego czasu i trwać do 20 tygodni. Ale częściej kończy się to po 4 miesiącach, ponieważ łożysko, które uformowało się dalej, jest w stanie wyprodukować sam hormon.
O tym, jak pić Duphaston podczas ciąży we wczesnych stadiach, decyduje ginekolog w konkretnym przypadku. To zależy od
- Stopnie niedoboru progesteronu;
- Okoliczności przed ciążą (aborcje, przedwczesny poród, poronienia);
- wiek;
- Reakcje organizmu na składniki leku.
Uwzględniane są również czynniki obserwowane w chwili obecnej. Najważniejszym z nich jest groźba przerwania. Dzięki długotrwałej konserwacji taka sama ilość jest przyjmowana przez Duphaston we wczesnych stadiach ciąży, podczas gdy dawka może wynosić do 40 mg na dzień. To 4 tabletki na taką samą liczbę dawek.
Utrzymując ciążę za pomocą leku, konieczne jest regularne monitorowanie poziomu hormonów. Staje się znany z analiz. Na podstawie wyników specjalista może zmienić zdanie na temat picia Duphaston we wczesnej ciąży. Ważne jest, aby utrzymać normalny poziom progesteronu, a nie oszczędzać go „w rezerwie”, aby można było zmniejszyć dawkę.
Jak bezboleśnie przestać brać lek
Niektórzy próbują to zrobić, gdy tylko znajdą w teście dwa paski, biorąc pod uwagę wykonane zadanie leku. Ale ostra przerwa w odbiorze może zniweczyć wszystkie podjęte wcześniej wysiłki. Jednoczesne ustanie hormonu w organizmie to stres, który może spowodować szybkie krwawienie i przerwanie ciąży.
Jak anulować Duphaston podczas ciąży, decyduje lekarz. W każdym razie będzie to stopniowe zmniejszanie dawki, aby układ rozrodczy zaadaptował się bezboleśnie. Jeśli każdego dnia zażyjesz o pół tabletki mniej niż poprzedniego dnia, nie będzie negatywnej reakcji.
Ale tego schematu anulowania nie można uznać za uniwersalny, ponieważ indywidualne cechy konkretnej kobiety mogą zakłócać jego realizację. Dlatego konieczne jest anulowanie Dufaston pod koniec wczesnej ciąży pod nadzorem specjalisty, a także branie go przez cały ten czas.
Czy można zaszkodzić Duphastonowi?
Kiedy boją się szkód spowodowanych stosowaniem leku, mają na myśli przede wszystkim skutki uboczne Duphaston podczas ciąży. Nie należy oczekiwać żadnych innych negatywnych skutków jego użycia. Dla układu hormonalnego płodu lek jest bezpieczny, zaczyna się później formować. Stosowanie środka przez wiele kobiet wykazało, że mogą mu towarzyszyć:
- Bóle głowy, takie jak migrena;
- Manifestacje alergiczne;
- Niewydolność wątroby objawiająca się bólem brzucha, żółtaczką, ogólnym złym samopoczuciem;
- Zmniejszona hemoglobina;
- Nadmierna wrażliwość piersi, szczególnie w sutkach;
- Swędzące wykwity na skórze.
Istnieją również czynniki, które nie pozwalają na przyjmowanie Duphaston, instrukcja w czasie ciąży odnosi się do nich w następujący sposób:
- Poważne uszkodzenie wątroby i układu sercowo-naczyniowego;
- cukrzyca insulinozależna;
- Padaczka.
Co kobiety, które go wzięły, mówią o Duphaston?
Duphaston w recenzjach wczesnej ciąży u większości kobiet jest korzystna. Wiele z nich miało dziecko, i więcej niż jedno, tylko zażywając ten lek, ponieważ problemy z żeńskimi hormonami są powszechne. Porównując Duphaston ze środkiem o podobnym działaniu Utrozhestan, wielu twierdzi, że ten pierwszy jest bardziej skuteczny i daje mniej skutków ubocznych.
Większość kobiet, które zażywały lek, robiła to, gdy istniała groźba poronienia. Inni pozbyli się niewydolności łożyska, głodu tlenowego płodu.
Niektórzy są pewni, że pryszcze, które pojawiły się na skórze i nadwaga, pojawiły się w wyniku zastosowania środka. Ale długoterminowe obserwacje pokazują, że jest to czasami charakterystyczne dla najbardziej „ciekawej sytuacji” i nie jest związane z narkotykiem.
Duphaston podczas ciąży we wczesnych stadiach nie powinien być uważany za panaceum na żadne trudne przypadki. Ale według statystyk lek zwiększa szanse na normalną ciążę 2 razy.
Ważne jest, aby ściśle kontrolować przyjmowanie i wycofywanie leku Duphaston, nie zaniedbując innych warunków niezbędnych do zdrowej ciąży.
Przed zażyciem jakichkolwiek leków należy skonsultować się z lekarzem specjalistą. Istnieją przeciwwskazania.
