Mocz o wysokiej gęstości u kota. Zwiększone białko w moczu kota: ocena wyników analizy

Niedawno zakończyliśmy badania, które pokazują, że pH moczu kota nie jest dobrym prognostykiem przesycenia szczawianu wapnia. I chociaż kwasicy metabolicznej towarzyszy spadek wapnia w moczu, możliwe jest tak sformułowanie diety dla kotów, aby pH moczu utrzymywało się na poziomie 5,8-6,2, zapewniając tym samym niski poziom RSS moczu z wapniem szczawian. Zapobiega to tworzeniu się kryształów struwitu i szczawianu wapnia.

W niektórych przypadkach uporczywej krystalurii szczawianu wapnia lub nawracającej postaci tego typu kamicy zaleca się zastosowanie pomocniczego leczenia medycznego. W tym celu można stosować diuretyki potasowe, tiazydowe oraz witaminę B6. Cytrynian potasu jest szeroko stosowany w zapobieganiu nawrotom kamicy szczawianowo-wapniowej u ludzi, ponieważ sól ta, reagując z wapniem, tworzy rozpuszczalne sole, które mogą prowadzić do niedoboru tych pierwiastków w organizmie zwierząt. Nie przeprowadzono specjalnych badań skuteczności schdrochlorotiazydu w kamicy nerkowej wywołanej szczawianem wapnia i bezpieczeństwa jego stosowania u kotów. Dlatego ten lek nie może być jeszcze zalecany do ich leczenia.

Skuteczność leczenia kamicy moczowej należy monitorować za pomocą badań moczu pacjentów, które zaleca się przeprowadzać początkowo co dwa, następnie co cztery tygodnie, a następnie co trzy do sześciu miesięcy. Ponieważ nie wszystkie koty z kamicą moczową ze szczawianu wapnia wydalają kryształy szczawianu wapnia z moczem, pacjenci powinni być prześwietlani co trzy do sześciu miesięcy. Umożliwia to terminową diagnozę nawrotów kamicy moczowej. Wykrycie kamieni moczowych na etapie, kiedy są jeszcze dość małe, pozwala na ich usunięcie poprzez mycie dróg moczowych kotów wodą pod ciśnieniem.

Metody leczenia lokalizacji kamieni moczowych w nerkach i moczowodach

Dane literaturowe dotyczące najskuteczniejszego leczenia kotów z kamieniami nerkowymi i moczowodowymi są sprzeczne. Kyles i wsp. podali, że 92% kotów z kamieniami moczowodowymi miało azotemię podczas wstępnego badania. W 67% przypadków w moczowodzie znajduje się kilka kamieni, a u 63% kotów z tą patologią kamienie zlokalizowane są w obu moczowodach. Nefrektomia jest rzadko stosowana w tej patologii ze względu na duże prawdopodobieństwo powstania kamicy moczowej jednocześnie w obu moczowodach, nasilenie niewydolności nerek związanej z tą postacią kamicy moczowej oraz dużą częstość jej nawrotów. Chirurgiczne usunięcie kamieni moczowych z nerek pociąga za sobą nieuniknioną utratę nefronów. Dlatego ta metoda leczenia nie jest zalecana, dopóki nie stanie się oczywiste, że kamienie moczowe w nerkach rzeczywiście powodują poważną chorobę u zwierzęcia. Wskazaniem do rozwarstwienia moczowodu w celu usunięcia z niego kamieni moczowych jest postępujący rozwój opuchlizny miedniczki nerkowej. Operacja jest wykonywana tylko wtedy, gdy istnieją niezaprzeczalne dowody, że kamienie moczowe są zlokalizowane w moczowodzie. Po tej operacji koty mogą doświadczyć powikłań, takich jak gromadzenie się moczu w jamie brzusznej i zwężenie moczowodu. Alternatywą dla leczenia chirurgicznego jest leczenie zachowawcze. Paliatywna metoda leczenia w 30% przypadków zapewnia przemieszczenie kamicy moczowej z moczowodu do pęcherza. Litotrypsja jest szeroko stosowana u ludzi, ale w weterynarii takie podejście nie stało się jeszcze rutynową metodą usuwania kamieni z nerek i moczowodów.

Kamienie fosforanowo-wapniowe

Stworzenie i eliminacja warunków, które przyczyniają się do powstawania kamieni fosforanowo-wapniowych jest pierwszym i najważniejszym krokiem w zapobieganiu tego typu kamicy. Kota należy zbadać pod kątem pierwotnej przytarczyc, hiperkalcemii, wysokiego stężenia wapnia i/lub fosforanów w moczu oraz zasadowości moczu. Analiza danych historycznych może dostarczyć informacji, czy inne rodzaje kamicy moczowej były wcześniej leczone dietą i czy w tym celu stosowano środki alkalizujące mocz. Jeśli nie było możliwe zdiagnozowanie pierwotnej choroby pacjenta, przeciwko której rozwinęła się kamica fosforanowa wapnia, stosuje się tę samą strategię leczenia, co w przypadku kamicy szczawianowo-wapniowej. Należy jednak podjąć niezbędne środki ostrożności, aby zapobiec nadmiernemu wzrostowi pH moczu, co często ma miejsce, gdy koty otrzymują specjalne pokarmy przeznaczone do leczenia kamicy szczawianowo-wapniowej.

Kamienie moczanowe

Częstość wykrywania kamicy moczanowej u kotów jest niższa niż struwitu i szczawianu wapnia - mniej niż 6% przypadków kamicy moczanowej odnotowuje się u kotów syjamskich, a 9 na 321 u kotów egipskich Mau.

Kamienie moczanowe mogą tworzyć się u kotów z zespoleniem wrotno-systemowym oraz w różnych postaciach ciężkiej dysfunkcji wątroby. Być może wynika to ze spadku poziomu konwersji amonu do mocznika, co prowadzi do hiperamonemii. Kamienie moczowe u kotów z zespoleniem wrotno-systemowym zwykle zawierają struwit. Kamienie moczanowe występują również w następujących przypadkach:

Z infekcjami dróg moczowych, któremu towarzyszy wzrost stężenia amoniaku w moczu;

Z kwasicą metaboliczną i silnie zalkalizowanym moczem;

Kiedy koty są karmione pokarmami bogatymi w purynę, na przykład z wątroby lub innych narządów wewnętrznych,

W większości przypadków patogeneza tego typu kamicy moczowej pozostaje nieznana.

Teoretycznie kamicę moczanową typu moczanowego można skorygować za pomocą żywienia klinicznego. Jednak nie ma opublikowanych danych z badań klinicznych dotyczących skuteczności specjalnych diet w leczeniu tej choroby u kotów.

Strategie żywienia kotów, u których zdiagnozowano kamicę moczanową, powinny mieć na celu zmniejszenie ilości puryn w diecie. Podobnie jak w przypadku innych rodzajów kamicy, chore zwierzęta należy zachęcać do spożywania dużych ilości wody, a także do zwiększania wilgotności paszy. Takie podejście pomaga zmniejszyć stężenie moczu i jego wysycenie związkami, z których powstają kamienie moczowe.

Alkalizacja moczu

Mocz alkaliczny zawiera mało zjonizowanego amoniaku, więc podniesienie pH moczu jest uważane za skuteczny sposób na zmniejszenie ryzyka wystąpienia kamieni moczowych z moczanu amonu. Żywność pochodzenia roślinnego o niskiej zawartości białka powoduje alkalizację moczu, ale może wymagać dodania cytrynianu potasu, aby wzmocnić ten efekt. Jego dawkowanie dobierane jest indywidualnie dla każdego pacjenta, kierując się wynikami oznaczenia pH moczu, które powinno być utrzymywane na poziomie 6,8-7,2. Należy unikać wzrostu tego wskaźnika powyżej 7,5. ponieważ w silnie zalkalizowanym moczu mogą powstać sprzyjające warunki do krystalizacji fosforanu wapnia. Jeśli kot jest karmiony karmą roślinną, musi ona być zbilansowana pod względem wszystkich składników odżywczych i odpowiadać indywidualnym potrzebom zwierzęcia.

Inhibitory oksydazy ksantynowej

Allopurynol jest inhibitorem oksydazy ksantynowej, enzymu odpowiedzialnego za katalityczną konwersję ksantyny i hipoksantyny do kwasu moczowego. Stosuje się go w leczeniu zwierząt innych gatunków w celu zwiększenia wydalania moczanów z moczem. Chociaż w jednej publikacji podano, że allopurynol podawano kotom doustnie w dawce 9 mg/kg masy ciała dziennie, jego skuteczność i potencjalna toksyczność wobec nich jest niejasna. Dlatego ten lek nie może być jeszcze zalecany do leczenia kotów.

W procesie rozpuszczania kamieni moczowych konieczne jest monitorowanie zmiany ich wielkości. Aby to zrobić, przeprowadź przeglądowe i badanie radiograficzne z podwójnym kontrastem, a także badanie ultrasonograficzne co 4-6 tygodni. Po całkowitym rozpuszczeniu kamieni moczowych wskazane jest potwierdzenie tego faktu za pomocą ultrasonografii lub cystografii z podwójnym kontrastem. W przyszłości wskazane jest powtarzanie takich badań przynajmniej co dwa miesiące w ciągu roku, gdyż ryzyko nawrotu kamieni cystynowych jest niezwykle wysokie.Skuteczność leczenia potwierdzają również badania moczu, które wykonuje się w odstępach co 3-6 miesięcy.

Kamienie cystynowe

Leczenie farmakologiczne mające na celu rozpuszczanie kamieni cystynowych u kotów nie zostało jeszcze opracowane. Małe kamienie cystynowe można usunąć z dróg moczowych przez spłukanie wodą pod wysokim ciśnieniem. Duże kamienie moczowe należy usunąć chirurgicznie.

W przypadku próby rozpuszczenia kamieni cystynowych należy dołożyć wszelkich starań, aby zmniejszyć stężenie cystyny ​​w moczu i zwiększyć jej rozpuszczalność. Cel ten zazwyczaj osiąga się poprzez zmniejszenie zawartości metioniny i cystyny ​​w diecie przy stosowaniu leków zawierających tiol.

Leki te oddziałują z cystyną poprzez wymianę rodników dwusiarczkowych tiolu. W wyniku tej interakcji w moczu powstaje kompleks, który różni się od cystyny ​​większą rozpuszczalnością. Zaleca się podawanie N-2-merkaptopropionylo-glicyny kotom w dawce 12-20 mc/kg masy ciała w odstępie 12 godzin.

Alkalizacja moczu

Rozpuszczalność cystyny ​​zależy od poziomu pH moczu u kotów, wzrasta w moczu zasadowym. pH moczu można podnieść stosując dietę zawierającą cytrynian potasu lub przez doustne podawanie tego leku zwierzętom.

W procesie rozpuszczania kamieni moczowych konieczne jest monitorowanie zmiany ich wielkości. W tym celu koty regularnie przechodzą badanie radiologiczne ze zwykłym i podwójnym kontrastem, a także badanie ultrasonograficzne w odstępach 4-6 tygodni. Po całkowitym rozpuszczeniu kamieni moczowych wskazane jest potwierdzenie tego faktu za pomocą ultrasonografii lub cystografii z podwójnym kontrastem. W przyszłości wskazane jest powtarzanie takich badań co najmniej co dwa miesiące w ciągu roku, gdyż ryzyko nawrotu kamieni cystynowych jest niezwykle duże.Skuteczność leczenia potwierdzają również badania moczu, które są przeprowadzane w odstępach czasu. 2-3 miesiące.

Kolor
Zwykle kolor moczu jest żółty i zależy od stężenia substancji rozpuszczonych w moczu. W przypadku wielomoczu rozcieńczenie jest większe, więc mocz ma jaśniejszy kolor, ze spadkiem diurezy - bogaty żółty odcień. Kolor zmienia się podczas przyjmowania leków (salicylany itp.) Patologicznie zmieniony kolor moczu występuje z krwiomoczem (rodzaj mięsnej polewki), bilirubinemią (kolor piwa), z hemoglobiną lub mioglobinurią (kolor czarny), z leukocyturią ( mlecznobiały kolor).
Przezroczystość
Normalny mocz jest całkowicie klarowny. Jeśli w momencie wydalania mocz okazuje się mętny, wynika to z obecności w nim dużej liczby formacji komórkowych, soli, śluzu, bakterii i nabłonka.
Reakcja moczu
Wahania pH moczu wynikają ze składu diety: dieta mięsna powoduje kwaśny odczyn moczu, roślinna - zasadowa. Przy diecie mieszanej powstają głównie kwaśne produkty przemiany materii, dlatego zwykle reakcja moczu jest lekko kwaśna. Podczas stania mocz rozkłada się, uwalniany jest amoniak, a pH przesuwa się na stronę zasadową. Dlatego reakcja moczu jest w przybliżeniu określana papierkiem lakmusowym natychmiast po dostarczeniu do laboratorium, ponieważ. gdy stoi, może się zmienić. Odczyn alkaliczny moczu zaniża wskaźniki ciężaru właściwego, leukocyty są szybko niszczone w moczu alkalicznym.
Gęstość względna moczu(środek ciężkości)
Gęstość moczu porównuje się z gęstością wody. Oznaczenie gęstości względnej odzwierciedla funkcjonalną zdolność nerek do zagęszczania moczu, wartość ta jest ważna dla oceny funkcji nerek u zwierząt. Zwykle gęstość moczu wynosi średnio - 1,020-1,035 Gęstość moczu mierzy się za pomocą urometru, refraktometru. Pomiar gęstości za pomocą paska testowego u zwierząt nie ma charakteru informacyjnego.

Badanie chemiczne moczu

1. Białko
Wydalanie białka z moczem nazywa się białkomoczem. Odbywa się to zwykle za pomocą testów jakościowych, takich jak pasek testowy moczu. Za normę uważa się zawartość białka w moczu do 0,3 g/l.
Przyczyny białkomoczu:
- przewlekłe infekcje
- niedokrwistość hemolityczna
- przewlekłe procesy destrukcyjne w nerkach
- infekcje dróg moczowych
- choroba kamicy moczowej
2. Glukoza
Zwykle w moczu nie powinno być glukozy. Pojawienie się glukozy w moczu (glukozuria) zależy albo od jej stężenia we krwi, albo od procesów filtracji i reabsorpcji glukozy w nerkach:
- cukrzyca
stres (szczególnie u kotów)

3. Ciała ketonowe
Ciała ketonowe - aceton, kwas acetooctowy, kwas beta-hydroksymasłowy, 20-50 mg ciał ketonowych jest wydalane z moczem dziennie, których nie wykrywa się w pojedynczych porcjach. Zwykle w OAM nie ma ketonurii. Gdy w moczu zostaną wykryte ciała ketonowe, możliwe są dwie opcje:
1. W moczu wraz z ciałami ketonowymi wykrywany jest cukier – w zależności od występujących objawów można bezpiecznie zdiagnozować kwasicę cukrzycową, stan przedśpiączkowy lub śpiączkę.
2. W moczu wykrywany jest tylko aceton, ale nie ma cukru - przyczyną ketonurii nie jest cukrzyca. Mogą to być: kwasica na czczo (spowodowana zmniejszonym spalaniem cukru i mobilizacją tłuszczu); dieta bogata w tłuszcze (dieta ketogeniczna); odbicie kwasicy związanej z zaburzeniami żołądkowo-jelitowymi (wymioty, biegunka), z ciężką toksykozą, z zatruciami i stanami gorączkowymi.
Pigmenty żółciowe (bilirubina). Z pigmentów żółciowych w moczu może pojawić się bilirubina i urobilinogen:
4.Bilirubina
Mocz zdrowych zwierząt zawiera minimalną ilość bilirubiny, której nie można wykryć za pomocą konwencjonalnych próbek jakości stosowanych w medycynie praktycznej. Dlatego uważa się, że normalnie w OAM nie powinno być żadnych pigmentów żółciowych. Z moczem wydalana jest tylko bilirubina bezpośrednia, której stężenie we krwi jest zwykle nieznaczne (od 0 do 6 µmol/l), ponieważ bilirubina pośrednia nie przechodzi przez filtr nerkowy. Dlatego bilirubinurię obserwuje się głównie w przypadku uszkodzenia wątroby (żółtaczka wątrobowa) i upośledzonego odpływu żółci (żółtaczka podwątrobowa), gdy we krwi wzrasta bilirubina bezpośrednia (związana). W przypadku żółtaczki hemolitycznej (żółtaczka przedwątrobowa) bilirubinemia nie jest typowa.
5. Urobilinogen
Urobilinogen powstaje z bilirubiny bezpośredniej w jelicie cienkim z bilirubiny wydalanej z żółcią. Sama pozytywna reakcja na urobilinogen nie jest odpowiednia do celów diagnostyki różnicowej, ponieważ można zaobserwować w różnych zmianach wątroby (zapalenie wątroby, marskość wątroby) oraz w chorobach narządów sąsiadujących z wątrobą (z atakiem kolki żółciowej lub nerkowej, zapaleniem pęcherzyka żółciowego, zapaleniem jelit, zaparciami itp.).

Mikroskopia osadu moczu
Osad moczu dzieli się na zorganizowane (pierwiastki pochodzenia organicznego - erytrocyty, leukocyty, komórki nabłonkowe i cylindry) i niezorganizowane (pierwiastki pochodzenia nieorganicznego - sole krystaliczne i amorficzne).
1. Hematuria - obecność erytrocytów w moczu. Wyróżnia się krwiomocz gruby (gdy zmienia się kolor moczu) i mikrohematuria (gdy kolor moczu nie ulega zmianie, a czerwone krwinki znajdują się tylko pod mikroskopem). Świeże niezmienione erytrocyty są bardziej typowe dla zmian w drogach moczowych (ICD, zapalenie pęcherza moczowego, zapalenie cewki moczowej).
2. Hemoglobinuria - wykrywanie hemoglobiny w moczu, spowodowane hemolizą wewnątrznaczyniową. Klinicznie objawia się wydalaniem moczu w kolorze kawy. W przeciwieństwie do krwiomoczu, w przypadku hemoglobinurii, erytrocyty nie występują w osadzie moczu.
3.Leukocyty
Leukocyty w moczu zdrowego zwierzęcia zawarte są w niewielkiej ilości - do 1-2 w polu widzenia mikroskopu. Wzrost liczby leukocytów w moczu (ropomocz) wskazuje na procesy zapalne w nerkach (odmiedniczkowe zapalenie nerek) lub drogach moczowych (zapalenie pęcherza moczowego, zapalenie cewki moczowej).
4. Komórki nabłonkowe
Komórki nabłonkowe prawie zawsze znajdują się w osadzie moczowym. Standardowo OAM ma nie więcej niż 5 sztuk w polu widzenia. Komórki nabłonkowe mają inne pochodzenie. Komórki nabłonka płaskiego dostają się do moczu z pochwy, cewki moczowej i nie mają szczególnej wartości diagnostycznej. Komórki nabłonka przejściowego wyścielają błonę śluzową pęcherza moczowego, moczowodów, miednicy, dużych przewodów gruczołu krokowego. Pojawienie się w moczu dużej liczby komórek tego nabłonka można zaobserwować przy zapaleniu tych narządów, przy KSD i nowotworach dróg moczowych.
5. Cylindry
Cylinder jest białkiem zwiniętym w świetle kanalików nerkowych i zawiera w swojej macierzy zawartość światła kanalików. Cylindry przybierają kształt samych kanalików (odcisk cylindryczny). W moczu zdrowego zwierzęcia pojedyncze cylindry można wykryć dziennie w polu widzenia mikroskopu. Normalnie w OAM nie ma cylindrów. Cylindrura jest objawem uszkodzenia nerek.
6. Niezorganizowany osad
Niezorganizowany osad moczu składa się z soli wytrąconych w postaci kryształków i amorficznych mas. Charakter soli zależy od pH moczu i innych właściwości. Na przykład przy kwaśnej reakcji moczu wykrywa się kwas moczowy, moczany, szczawiany. Z alkalicznym odczynem moczu - wapń, fosforany (struwity). Wykrywanie soli w świeżym moczu jest oznaką KSD.
7. Bakteriomocz
Zwykle mocz w pęcherzu jest sterylny. Podczas oddawania moczu wnikają do niego drobnoustroje z dolnej cewki moczowej, ale ich liczba nie przekracza 10 000 na 1 ml. Bakteriomocz odnosi się do wykrycia więcej niż jednej bakterii w polu widzenia (metoda jakościowa), co oznacza wzrost kolonii w kulturze powyżej 100 000 bakterii na 1 ml (metoda ilościowa). Oczywiście posiew moczu jest złotym standardem w diagnozowaniu infekcji dróg moczowych.

KLINICZNE (OGÓLNE) badanie krwi kotów

Hemoglobina- Barwnik krwi erytrocytów, który przenosi tlen, dwutlenek węgla.
Zwiększyć:
- czerwienica (wzrost liczby czerwonych krwinek)
- pobyt na dużych wysokościach
- nadmierne ćwiczenia
- odwodnienie, zakrzepy krwi
Zmniejszenie:
- anemia

Czerwone krwinki- niejądrowe komórki krwi zawierające hemoglobinę. Stanowią większość uformowanych elementów krwi. Średnia dla psa to 4-6,5 tys.*10^6/l. Koty - 5-10 tysięcy * 10^ 6 / l.
Wzrost (erytrocytoza):
- patologia oskrzelowo-płucna,
- wady serca
-wielotorbielowatość nerek
- nowotwory nerek, wątroby,
-odwodnienie.
Zmniejszone: - anemia,
- ostra utrata krwi, - przewlekły proces zapalny,
- przewodnienie.

ESR- Szybkość sedymentacji erytrocytów w postaci kolumny podczas sedymentacji krwi. Zależy to od liczby czerwonych krwinek, ich „masy” i kształtu oraz od właściwości osocza – ilości białek (głównie fibrynogenu), lepkości. Norma 0-10 mm/h.
Zwiększyć:
- infekcje
- proces zapalny
- nowotwory złośliwe
- anemia
- ciąża
Brak powiększenia z powodów wymienionych powyżej:
- czerwienica
- Zmniejszone stężenie fibrynogenu w osoczu.

płytki krwi- Płytki krwi utworzone z komórek olbrzymich w szpiku kostnym. Odpowiedzialny za krzepnięcie krwi. Normalna zawartość we krwi to 190-550 * 10 ^ 9 litrów.
Zwiększyć:
- czerwienica
- białaczka szpikowa
- proces zapalny
- stan po usunięciu śledziony, operacjach chirurgicznych.
Zmniejszenie:
- układowe choroby autoimmunologiczne (toczeń rumieniowaty układowy)
- anemia aplastyczna
- niedokrwistość hemolityczna

Leukocyty- białe krwinki. Wytwarzany w czerwonym szpiku kostnym. Funkcja - ochrona przed obcymi substancjami i drobnoustrojami (odporność). Średnia dla psów to 6,0-16,0*10^9/l. Dla kotów - 5,5-18,0*10^9/l. Istnieją różne typy leukocytów o określonych funkcjach (patrz wzór leukocytów), dlatego zmiana liczby poszczególnych typów, a nie wszystkich leukocytów w ogóle, ma znaczenie diagnostyczne.
Podnieść
- leukocytoza
- białaczka
- infekcja, stany zapalne
- stan po ostrym krwawieniu, hemolizie
- alergia
- z długim kursem kortykosteroidów
Zmniejszenie - leukopenia
- niektóre infekcje patologia szpiku kostnego (niedokrwistość aplastyczna)
- zwiększona funkcja śledziony
- genetyczne nieprawidłowości układu odpornościowego
- szok anafilaktyczny

Formuła leukocytów - odsetek różnych typów leukocytów.

3. Bazofile - uczestniczą w reakcjach nadwrażliwości typu natychmiastowego, rzadko spotykane. Normą jest 0-1% całkowitej liczby leukocytów.
Wzrost - bazofilia:
- reakcje alergiczne na wprowadzenie obcego białka, w tym alergie pokarmowe
- przewlekłe procesy zapalne w przewodzie pokarmowym
- niedoczynność tarczycy
- choroby krwi (ostra białaczka, limfogranulomatoza)

4. Limfocyty to główne komórki układu odpornościowego. Walcz z infekcjami wirusowymi. Niszczą komórki obce i zmienione komórki własne (rozpoznają obce białka – antygeny i selektywnie niszczą zawierające je komórki – odporność specyficzna), wydzielają do krwi przeciwciała (immunoglobuliny) – substancje, które blokują cząsteczki antygenu i usuwają je z organizmu. Normą jest 18-25% całkowitej liczby leukocytów.
Wzrost - limfocytoza:
- nadczynność tarczycy
- infekcje wirusowe
- białaczka limfocytowa
Zmniejszenie - limfopenia:
- stosowanie kortykosteroidów, leków immunosupresyjnych

- niewydolność nerek
- przewlekła choroba wątroby
- stany niedoboru odporności
- niewydolność krążenia

Analiza BIOCHEMICZNA krwi kotów

1. Glukoza- uniwersalne źródło energii dla komórek - główna substancja, z której każda komórka ciała otrzymuje energię do życia. Zapotrzebowanie organizmu na energię, a co za tym idzie – na glukozę – wzrasta równolegle ze stresem fizycznym i psychicznym pod wpływem hormonu stresu – adrenaliny, podczas wzrostu, rozwoju, regeneracji (hormony wzrostu, tarczyca, nadnercza).
Średnia wartość dla psów to 4,3-7,3 mmol/l, kotów - 3,3-6,3 mmol/l.
Do wchłaniania glukozy przez komórki niezbędna jest normalna zawartość insuliny, hormonu trzustki. Przy jej niedoborze (cukrzyca) glukoza nie może przedostać się do komórek, jej poziom we krwi wzrasta, a komórki głodują.
Wzrost (hiperglikemia):
- cukrzyca (niedobór insuliny)
- stres fizyczny lub emocjonalny (uwalnianie adrenaliny)
- tyreotoksykoza (zwiększona czynność tarczycy)
- zespół Cushinga (podwyższony poziom hormonu nadnerczy – kortyzolu)
- choroby trzustki (zapalenie trzustki, guz, mukowiscydoza)
- przewlekłe choroby wątroby, nerek
Zmniejszenie (hipoglikemia):
- głód
- przedawkowanie insuliny
- choroby trzustki (guz z komórek syntetyzujących insulinę)
- nowotwory (nadmierne zużycie glukozy jako materiału energetycznego przez komórki nowotworowe)
- niedostateczna funkcja gruczołów dokrewnych (nadnerczy, tarczycy, przysadki mózgowej (hormon wzrostu))
- ciężkie zatrucia z uszkodzeniem wątroby (alkohol, arsen, chlor, związki fosforu, salicylany, leki przeciwhistaminowe)

2. Całkowite białko
„Życie jest sposobem na istnienie ciał białkowych”. Białka są głównym biochemicznym kryterium życia. Są częścią wszystkich struktur anatomicznych (mięśnie, błony komórkowe), przenoszą substancje przez krew i do komórek, przyspieszają przebieg reakcji biochemicznych w organizmie, rozpoznają substancje - własne lub obce i chronią przed obcymi, regulują przemianę materii, zatrzymują płyny w naczyniach krwionośnych i nie pozwól mu wejść do tkaniny. Białka są syntetyzowane w wątrobie z aminokwasów spożywczych. Całkowite białko krwi składa się z dwóch frakcji: albumin i globulin.
Średnia dla psów - 59-73 g/l, kotów - 54-77 g/l.
Wzrost (hiperproteinemia):
- odwodnienie (oparzenia, biegunka, wymioty - względny wzrost stężenia białka ze względu na zmniejszenie objętości płynów)
- szpiczak mnogi (nadmierna produkcja gamma globulin)
Zmniejszenie (hipoproteinemia):
- głód (pełny lub białkowy - ścisły wegetarianizm, jadłowstręt psychiczny)
- choroba jelit (złe wchłanianie)
- zespół nerczycowy (niewydolność nerek)
- zwiększone spożycie (utrata krwi, oparzenia, guzy, wodobrzusze, przewlekłe i ostre stany zapalne)
- przewlekła niewydolność wątroby (zapalenie wątroby, marskość)

3.Albumina- jedna z dwóch frakcji białka ogólnego - transport.
Norma dla psów to 22-39 g/l, koty - 25-37 g/l.
Wzrost (hiperalbuminemia):
Nie ma prawdziwej (bezwzględnej) hiperalbuminemii. Względny występuje, gdy zmniejsza się całkowita objętość płynu (odwodnienie)
Zmniejszenie (hipoalbuminemia):
Tak samo jak w przypadku ogólnej hipoproteinemii.

4. Całkowita bilirubina- składnik żółci, składa się z dwóch frakcji - pośredniej (niezwiązanej), powstającej podczas rozpadu komórek krwi (erytrocytów) i bezpośredniej (związanej), utworzonej pośrednio w wątrobie i wydalanej przez drogi żółciowe do jelita. Jest substancją barwiącą (pigmentową), dlatego wraz ze wzrostem we krwi zmienia się kolor skóry - żółtaczka.
Wzrost (hiperbilirubinemia):
- uszkodzenie komórek wątroby (zapalenie wątroby, hepatoza - żółtaczka miąższu)
- niedrożność dróg żółciowych (żółtaczka obturacyjna)

5.Mocznik- produkt metabolizmu białek, wydalany przez nerki. Niektórzy pozostają we krwi.
Norma dla psa wynosi 3-8,5 mmol / l, dla kota - 4-10,5 mmol / l.
Zwiększyć:
- zaburzenia czynności nerek
- niedrożność dróg moczowych
- wysoka zawartość białka w pożywieniu
- zwiększony rozpad białek (oparzenia, ostry zawał mięśnia sercowego)
Zmniejszenie:
- głód białka
- nadmierne spożycie białka (ciąża, akromegalia)
- złe wchłanianie

6. Kreatynina- końcowy produkt metabolizmu kreatyny, syntetyzowany w nerkach i wątrobie z trzech aminokwasów (argininy, glicyny, metioniny), całkowicie wydalany z organizmu przez nerki na drodze filtracji kłębuszkowej, bez ponownego wchłaniania w kanalikach nerkowych.
Norma dla psa to 30-170 µmol/l, dla kota 55-180 µmol/l.
Wzmocniony:
- zaburzenia czynności nerek (niewydolność nerek)
- nadczynność tarczycy
Obniżony:
- ciąża
- związany z wiekiem spadek masy mięśniowej

7. Aminotransferaza alaninowa (AlAT) - Enzym wytwarzany przez komórki wątroby, mięśni szkieletowych i serca.
Norma dla psa to 0-65 jednostek, dla kota 0-75 jednostek.
Zwiększyć:
- zniszczenie komórek wątroby (martwica, marskość, żółtaczka, guzy)
- niszczenie tkanki mięśniowej (uraz, zapalenie mięśni, dystrofia mięśniowa)
- poparzenia
- toksyczny wpływ na wątrobę leków (antybiotyki itp.)

8. Aminotransferaza asparaginianowa (AST)- Enzym wytwarzany przez komórki serca, wątroby, mięśni szkieletowych i czerwone krwinki.
Średnia zawartość u psów to 10-42 jednostki, u kotów - 9-30 jednostek.
Zwiększyć:
- uszkodzenie komórek wątroby (zapalenie wątroby, uszkodzenie toksyczne leki, przerzuty do wątroby)
- ciężka aktywność fizyczna
- niewydolność serca
- oparzenia, udar cieplny

9.Gamma-glutamylotransferaza (Gamma-GT)- Enzym wytwarzany przez komórki wątroby, trzustki, tarczycy.
psy - 0-8 szt., koty - 0-3 szt.
Zwiększyć:
- choroby wątroby (zapalenie wątroby, marskość, nowotwory)
- choroby trzustki (zapalenie trzustki, cukrzyca)
- nadczynność tarczycy (nadczynność tarczycy)

10. Alfa-amylaza
- Enzym wytwarzany przez komórki trzustki i ślinianek przyusznych.
Norma dla psa to 550-1700 IU, dla kota - 450-1550 IU.
Zwiększyć:
- zapalenie trzustki (zapalenie trzustki)
- zapalenie ślinianek przyusznych (zapalenie ślinianki przyusznej)
- cukrzyca
- skręt żołądka i jelit
- zapalenie otrzewnej
Zmniejszenie:
- niewydolność trzustki
- tyreotoksykoza

11. Potas, sód, chlorki-Zapewnia właściwości elektryczne błon komórkowych. Po różnych stronach błony komórkowej różnica w stężeniu i ładunku jest szczególnie utrzymywana: na zewnątrz komórki jest więcej sodu i chlorków, a w środku potasu, ale mniej niż sodu na zewnątrz - tworzy to różnicę potencjałów między bokami błony komórkowej - ładunek spoczynkowy, który pozwala komórce żyć i odpowiadać na impulsy nerwowe, uczestnicząc w ogólnoustrojowych czynnościach organizmu. Tracąc ładunek, ogniwo opuszcza system, ponieważ. nie może zaakceptować poleceń mózgu. Tak więc sód i chlorki są jonami zewnątrzkomórkowymi, potas jest wewnątrzkomórkowy. Oprócz utrzymywania potencjału spoczynkowego jony te biorą udział w wytwarzaniu i przewodzeniu impulsu nerwowego - potencjału czynnościowego. Regulacja metabolizmu mineralnego w organizmie (hormony kory nadnerczy) ma na celu zatrzymanie sodu, którego w naturalnym pożywieniu (bez soli kuchennej) nie wystarcza i usunięcie potasu z krwi, do której dostaje się on po zniszczeniu komórek. Jony wraz z innymi substancjami rozpuszczonymi zatrzymują płyn: cytoplazmę w komórkach, płyn pozakomórkowy w tkankach, krew w naczyniach krwionośnych, regulując ciśnienie krwi, zapobiegając powstawaniu obrzęków. Chlorki są częścią soku żołądkowego.

12.Potas:
psy - 3,6-5,5, koty - 3,5-5,3 mmol/l.
Zwiększony potas (hiperkaliemia):
- uszkodzenie komórek (hemoliza - zniszczenie komórek krwi, ciężki głód, drgawki, ciężkie urazy)
- odwodnienie
- ostra niewydolność nerek (upośledzenie wydalania przez nerki)
- hiperadrenokortykoza
Zmniejszony potas (hipokaliemia)
- chroniczny głód (brak jedzenia)
- przedłużające się wymioty, biegunka (utrata soku jelitowego)
- zaburzenia czynności nerek
- nadmiar hormonów kory nadnerczy (w tym przyjmowanie postaci dawkowania kortyzonu)
- niedoczynność kory nadnerczy

13. Sód
psy - 140-155, koty - 150-160 mmol / l.
Zwiększony poziom sodu (hipernatremia):
- nadmierne spożycie soli
- utrata płynu pozakomórkowego (silne wymioty i biegunka, zwiększone oddawanie moczu (moczówka prosta)
- nadmierna retencja (zwiększona funkcja kory nadnerczy)
- naruszenie centralnej regulacji metabolizmu wody i soli (patologia podwzgórza, śpiączka)
Zmniejszony poziom sodu (hiponatremia):
utrata (nadużywanie leków moczopędnych, choroba nerek, niewydolność nadnerczy)
- zmniejszenie stężenia z powodu zwiększenia objętości płynów (cukrzyca, przewlekła niewydolność serca, marskość wątroby, zespół nerczycowy, obrzęk)

14. Chlorki
psy - 105-122, koty - 114-128 mmol / l.
Wzrost chlorków:
- odwodnienie
- ostra niewydolność nerek
- moczówka prosta
- zatrucie salicylanami
- zwiększona funkcja kory nadnerczy
Spadek chlorków:
- obfite biegunki, wymioty,
- zwiększenie objętości płynu

15. Wapń
Psy - 2,25-3 mmol/l, koty - 2,1-2,8 mmol/l.
Uczestniczy w przewodzeniu impulsu nerwowego, zwłaszcza w mięśniu sercowym. Jak wszystkie jony zatrzymuje płyn w łożysku naczyniowym, zapobiegając powstawaniu obrzęków. Niezbędny do skurczu mięśni i krzepnięcia krwi. Jest częścią tkanki kostnej i szkliwa zębów. Poziomy we krwi są regulowane przez parathormon i witaminę D. Parathormon zwiększa poziom wapnia we krwi poprzez wypłukiwanie kości, zwiększanie wchłaniania jelitowego i opóźnianie wydalania przez nerki.
Wzrost (hiperkalcemia):
- zwiększona funkcja przytarczyc
- nowotwory złośliwe ze zmianami kostnymi (przerzuty, szpiczak, białaczka)
- nadmiar witaminy D
- odwodnienie
Zmniejszenie (hipokalcemia):
- Zmniejszona czynność tarczycy
- niedobór witaminy D
- przewlekłą niewydolność nerek
- niedobór magnezu

16. Fosfor nieorganiczny
Psy - 0,8-2,3, koty - 0,9-2,3 mmol/l.
Pierwiastek wchodzący w skład kwasów nukleinowych, tkanki kostnej oraz głównego układu energetycznego komórki - ATP. Regulowany równolegle z poziomem wapnia.
Zwiększyć:
- niszczenie tkanki kostnej (guzy, białaczka)
- nadmiar witaminy D
- gojenie złamań
- zaburzenia endokrynologiczne
- niewydolność nerek
Zmniejszenie:
- brak hormonu wzrostu
- niedobór witaminy D
- złe wchłanianie, ciężka biegunka, wymioty
- hiperkalcemia

17. Fosfataza alkaliczna

Psy - 0-100, koty - 4-85 sztuk.
Enzym powstający w tkance kostnej, wątrobie, jelitach, łożysku, płucach.
Zwiększyć:
- ciąża
- zwiększony metabolizm w tkance kostnej (szybki wzrost, gojenie złamań, krzywica, nadczynność przytarczyc)
- choroby kości (mięsak osteogenny, przerzuty nowotworowe do kości)
- choroba wątroby
Zmniejszenie:
- niedoczynność tarczycy (niedoczynność tarczycy)
- anemia (anemia)
- brak witaminy C, B12, cynku, magnezu

LIPIDY

Lipidy (tłuszcze) to substancje niezbędne dla żywego organizmu. Głównym lipidem, który osoba otrzymuje z pożywienia i z którego następnie powstają jej własne lipidy, jest cholesterol. Wchodzi w skład błon komórkowych, utrzymuje ich wytrzymałość. Tak zwana. hormony steroidowe: hormony kory nadnerczy regulujące gospodarkę wodno-solną i węglowodanową, dostosowujące organizm do nowych warunków; hormony płciowe. Z cholesterolu powstają kwasy żółciowe, które biorą udział w wchłanianiu tłuszczów w jelitach. Z cholesterolu w skórze pod wpływem światła słonecznego syntetyzowana jest witamina D, która jest niezbędna do wchłaniania wapnia. Jeśli integralność ściany naczynia jest uszkodzona i / lub nadmiar cholesterolu we krwi, odkłada się on na ścianie i tworzy płytkę cholesterolową. Ten stan nazywa się miażdżycą naczyń krwionośnych: płytki zwężają światło, zakłócają przepływ krwi, zakłócają płynność przepływu krwi, zwiększają krzepliwość krwi i przyczyniają się do tworzenia skrzepów krwi. W wątrobie powstają różne kompleksy lipidów z białkami krążącymi we krwi: lipoproteiny o wysokiej, niskiej i bardzo niskiej gęstości (HDL, LDL, VLDL); całkowity cholesterol jest między nimi podzielony. Lipoproteiny o małej i bardzo małej gęstości odkładają się w płytkach i przyczyniają się do progresji miażdżycy. Lipoproteiny o dużej gęstości, dzięki obecności w nich specjalnego białka – apoproteiny A1 – przyczyniają się do „wyciągania” cholesterolu z blaszek miażdżycowych oraz pełnią rolę ochronną, hamują miażdżycę. Aby ocenić ryzyko choroby, nie jest ważny całkowity poziom cholesterolu całkowitego, ale stosunek jego frakcji.

18.Całkowity cholesterol
Psy - 2,9-8,3, koty - 2-5,9 mmol/l.
Zwiększyć:
- choroba wątroby
- niedoczynność tarczycy (niedoczynność tarczycy)
- choroba niedokrwienna serca (miażdżyca)
- nadczynność kory nadnerczy
Zmniejszenie:
- enteropatie z towarzyszącą utratą białka
- hepatopatia (zespolenie portokawalne, marskość wątroby)
- nowotwory złośliwe
- złe odżywianie

Koty od dawna należą do wąskiego kręgu zwierząt, z którymi dana osoba chce dzielić swój dom. I nic dziwnego: w końcu jednym z głównych argumentów przy wyborze pupila jest czystość zwierzęcia, która jest cechą charakterystyczną kota. To zwierzę z łatwością uczy się zaspokajać swoje naturalne potrzeby w bardzo młodym wieku - od pięciu do sześciu tygodni, a następnie stale podąża za tym nawykiem. Dlatego jeśli twój kotek został skazany za nieczystość, nie powinieneś jej skarcić i wyrzucać. Być może zwierzę ma problemy zdrowotne, na które czasami nasi mniejsi bracia, tak jak my, są podatni. Obraz jest w stanie wyjaśnić analizę moczu kota, którą wyznacza specjalista w klinice weterynaryjnej. Zazwyczaj badanie to przeprowadza się w przypadku podejrzenia u zwierzęcia problemów z układem moczowym lub w celu wyjaśnienia innej diagnozy (zatrucie toksynami, cukrzyca itp.), a także w celu monitorowania dynamiki choroby i skuteczności leczenia .

Jak pobrać próbkę moczu od kota?

W zależności od złożoności i charakterystyki przebiegu choroby mocz zwierzęcia pobierany jest w domu lub w klinice weterynaryjnej. Jeśli materiał jest zbierany w domu, właściciel kota powinien najpierw umyć tacę pod bieżącą wodą bez użycia środków chemicznych, a następnie zalać ją wrzątkiem. Następnie mocz można przelać do sterylnego pojemnika (suchy szklany słoik, specjalny pojemnik do pobierania testów) lub pobrać do sterylnej strzykawki. Jeśli nie można wykonać tej manipulacji w domu, przeprowadza ją lekarz za pomocą cewnika. Czasami przy niedrożności dróg moczowych kota konieczne jest wykonanie cystocentezy (nakłucia pęcherza moczowego). Mocz należy dostarczyć do laboratorium do analizy nie później niż pół godziny po pobraniu materiału. Jeżeli warunek ten nie może być spełniony, materiał należy schłodzić do +4°C. W takim przypadku transport może potrwać do 3 godzin.

Interpretacja analizy moczu kota

Podczas badania moczu kota oceniane są przede wszystkim cechy fizyczne, takie jak kolor, klarowność i gęstość. Często pozwalają szybko zidentyfikować problem.

Tak więc bogaty brązowawy odcień może wskazywać na chorobę pęcherzyka żółciowego i patologie wątroby, a czerwonawy odcień lub odwrotnie, bezbarwność często wskazuje na problemy z nerkami. Nie zapominaj jednak, że kolor moczu może czasem się zmienić po spożyciu niektórych pokarmów lub leków.

Jeśli chodzi o przezroczystość, zwykle dopuszcza się tylko niewielkie zamglenie. Jeśli zmętnienie jest wyraźne, wskazuje to na obecność leukocytów, erytrocytów, soli, bakterii w moczu. W takim przypadku wykonuje się badanie mikroskopowe i chemiczne osadu.

Szybkość analizy moczu kotów

Normalna gęstość mocz kota mieści się w zakresie od 1,015 do 1,030. Znaczące odchylenia w kierunku niższego wskaźnika mogą sygnalizować przewlekłą niewydolność nerek, moczówkę prostą. Jeśli występuje znaczne odchylenie w górę, może to wskazywać na cukrzycę, niewydolność serca, choroby wątroby i nerek oraz dużą utratę płynów.

Wśród wskaźników chemicznych najważniejsze są: kwasowość(pH), jak również obecność lub brak wiewiórka, glukoza oraz bilirubina.

Dla kotów stawka pH waha się od 5,5 do 6,5.

pH moczu, zwykle odzwierciedla dietę. Na diecie mięsno-białkowej mocz będzie kwaśny (mniej niż 7), a na diecie warzywno-zbożowej będzie zasadowy (więcej niż 7). Ponadto karmienie zwierzęcia paszą niskiej jakości może prowadzić do zmiany pH w tym czy innym kierunku. Infekcja dróg moczowych wywołana przez drobnoustroje prowadzi do alkalizacji moczu. pH wpływa również na tworzenie się kryształów w moczu. Połączenie tych czynników może prowadzić do powstawania kryształków struwitu w moczu.

Obecność w moczu wiewiórka(zwykle nie powinno tak być) mówi o patologiach układu moczowego, niewydolności serca i innych chorobach.

Zawartość wiewiórka interpretowane wraz z wynikami badania osad w moczu. Patologie dróg moczowych, takie jak stan zapalny lub krwawienie, prowadzą do zwiększonej ilości białka w moczu. W takich przypadkach wymagane jest monitorowanie i ponowne określenie poziomu. wiewiórka w moczu po leczeniu. Ważne jest również określenie poziomu biochemicznego wiewiórka oraz kreatynina w moczu i obliczanie stosunku białko / kreatynina w moczu pozwalają nam zidentyfikować wczesne stadia choroby nerek, takie jak kłębuszkowe zapalenie nerek i rozpocząć leczenie.

Dostępność bilirubina wskazuje na żółtaczkę obturacyjną, wirusowe lub przewlekłe zapalenie wątroby, anemię, choroby przewodu pokarmowego.

Podnieść do właściwego poziomu glukoza w moczu może wskazywać na choroby takie jak cukrzyca lub choroba nerek.

Jak widać, badanie moczu kota jest jednym z najważniejszych badań, które pozwala weterynarzowi postawić dokładną diagnozę i przepisać najskuteczniejsze leczenie dla Twojego zwierzaka.

Czerwiakowa Anna Aleksiejewna
asystent labolatoryjny

Ogólne badanie kliniczne moczu jest jednym z najczęściej zlecanych badań laboratoryjnych. Na podstawie wyników tej analizy można ocenić stan narządów układu moczowego oraz sprawność układu moczowego (wykonują to nerki) i moczowego (odpowiadają za to moczowody, pęcherz i cewka moczowa) funkcje organizmu pośrednio o stanie innych układów organizmu.

Bardzo ważnym krokiem w badaniu jest prawidłowe zbieranie moczu do analizy.
Należy pamiętać, że od momentu pobrania moczu do zakończenia badania laboratoryjnego nie powinno upłynąć więcej niż 2 godziny.
W przeciwnym razie istnieje ryzyko uzyskania fałszywych wyników, ponieważ przy przechowywaniu przez ponad 2 godziny właściwości moczu zmieniają się dramatycznie.

Ogólną analizę kliniczną moczu przeprowadza się zgodnie z następującymi parametrami:

• właściwości fizyczne
• Właściwości chemiczne
• badanie mikroskopowe.

Badanie właściwości fizycznych moczu
Właściwości fizyczne moczu badane są metodami organoleptycznymi, czyli w wyniku oceny wyglądu moczu za pomocą naszych zmysłów, czyli wzroku i węchu.
Każdy uważny właściciel może, a nawet musi samodzielnie monitorować najdrobniejsze zmiany w proces oddawania moczu, ilość, kolor, przezroczystość, zapach moczu swojego pupila, aby z czasem, a czasem nawet przed pogorszeniem się stanu ogólnego, zwrócić się o pomoc do lekarza.
Jak rozumiesz, ta ocena jest czysto subiektywna i tylko pośrednio wskazuje na problem.
Dlatego jeśli zauważysz, że Twoje zwierzę zmieniło mocz lub proces oddawania moczu jest zaburzony, zdecydowanie powinieneś niezwłocznie skonsultować się z lekarzem, aby poznać przyczyny i przekazać analizę do laboratorium w celu przeprowadzenia profesjonalnych badań.
Badanie właściwości chemicznych moczu i badanie mikroskopowe jego osadu dostarcza lekarzowi obiektywnych wyników, przeprowadzanych wyłącznie w laboratorium, przy użyciu metod i sprzętu laboratoryjnego.

Badanie właściwości chemicznych moczu

Gęstość względna (ciężar właściwy) pokazuje ilość rozpuszczonych cząstek w moczu i ma różne wartości u zdrowych kotów i psów, przeciętnie normalne wartości wahają się od 1,010 do 1,025.
Bardzo ważne jest uzyskanie danych dotyczących względnej gęstości moczu przed rozpoczęciem leczenia, zwłaszcza przed terapią infuzyjną i wyznaczeniem leków moczopędnych (diuretyków).
Spadek gęstości do 1,007 i poniżej oraz wzrost gęstości powyżej 1,030 wskazują, że zdolność nerek do koncentracji i rozcieńczania jest zachowana tylko częściowo.

pH moczu jest wskaźnikiem stężenia wolnych jonów wodorowych. Zdrowe psy i koty mogą mieć pH 5,5-7,5.
Przyczyną zmiany może być obfite spożycie mięsa, wymioty, biegunka, przewlekłe infekcje dróg moczowych, zapalenie pęcherza moczowego, pyelitis i inne przyczyny.

Białko w moczu - białkomocz towarzyszy prawie każdej patologii nerek. Wartość tę należy interpretować razem z gęstością względną.
Normalnie u zdrowych zwierząt białko nie wzrasta o więcej niż 0,3 g/l. Aby dokładniej określić stopień utraty białka, potrzebne są bardziej ilościowe metody - codzienne badanie białka w moczu, stosunek białka do kreatyniny w moczu.

Glukoza w moczu (glukozuria) zdrowych zwierząt nie ma. Pojawienie się glukozy w moczu może wskazywać na najczęstszą chorobę u zwierząt, cukrzycę. W takim przypadku należy zawsze mierzyć poziom cukru we krwi.
Glukoza może pojawić się u zwierząt zestresowanych, zwłaszcza u kotów.
Oprócz chorób trzustki pojawia się glukozuria z ostrą niewydolnością nerek, kłębuszkowym zapaleniem nerek, nadczynnością tarczycy i niektórymi lekami.

Ketony w moczu (ketonuria) nie są normalnie wykrywane. Ketonuria pojawia się, gdy dochodzi do naruszenia metabolizmu węglowodanów, tłuszczów lub białek.
Wyniszczenie, głód i cukrzyca to jedne z najczęstszych przyczyn ketonów w moczu.
Również ketonuria może towarzyszyć ostremu zapaleniu trzustki, rozległym urazom mechanicznym.

Bilirubina w moczu (bilirubinuria). Psy (zwłaszcza samce) mogą mieć niski poziom bilirubinurii, jeśli względna gęstość moczu jest równa lub większa niż 1,030.
Koty zwykle nie mają bilirubinurii.
Najczęstszymi przyczynami ciężkiej hiperbilirubinurii u psów i kotów są choroby wątroby, niedrożność dróg żółciowych i zaburzenia hemolityczne. Słaba bilirubinuria może być wynikiem długotrwałego postu (anoreksja).

Urobilinogen w moczu (urobilinogenuria). Fizjologiczne stężenie w moczu wynosi 17 µmol/L. Podczas korzystania z tego testu nie można określić całkowitego braku urobilinogenu.
Zwiększone wydalanie urobilinogenu z moczem występuje przy nasilonym wewnątrznaczyniowym rozpadzie erytrocytów (piroplazmoza, posocznica, DIC) oraz przy przewlekłych chorobach wątroby.

Azotyny w moczu (nitryturia). Mocz zdrowych zwierząt daje negatywny wynik testu. Wykrycie azotynów w moczu wskazuje na infekcję układu moczowego.
Należy jednak pamiętać, że w tym teście istnieje możliwość uzyskania wyniku fałszywie ujemnego. Dlatego nie jest możliwe wyciąganie wniosków na temat obecności lub braku infekcji nerek i dróg moczowych tylko na podstawie tego badania.

badanie mikroskopowe
Niektóre choroby nerek i dróg moczowych często przebiegają bezobjawowo. Dlatego przeprowadza się badanie osadu moczu pod mikroskopem.

Nabłonek. W osadzie moczu występują 3 rodzaje nabłonka: płaskonabłonkowy przejściowy i nerkowy.
U zdrowych zwierząt nabłonek nie występuje w moczu. Ale niewielka ilość nabłonka płaskiego jest bardzo powszechna w próbkach moczu wprowadzanych do laboratorium, a to z reguły nie jest oznaką patologii. W momencie oddawania moczu dostaje się do moczu z błony śluzowej zewnętrznych narządów płciowych. Jednak pojawienie się w moczu przejściowego, a tym bardziej nabłonka nerek, wskazuje na poważne uszkodzenie nerek, moczowodów i pęcherza moczowego.

Leukocyty. Normalne wartości nie powinny przekraczać 0-3 leukocytów na pole widzenia. To zaburzenie wskazuje na stan zapalny i infekcję dróg moczowych. Kamienie i nowotwory są innymi częstymi przyczynami wysokiej liczby białych krwinek w moczu.
Również duża liczba leukocytów może dostać się do moczu z napletka lub wydzieliny z pochwy, aby wykluczyć te czynniki, lepiej jest wziąć mocz przez cystocentezę lub spróbować zebrać średnią porcję moczu. Często leukocyturii towarzyszy bakteriomocz.

Czerwone krwinki. Obecność czerwonych krwinek (krwiomocz lub krew w moczu) lub ich pochodnej hemoglobiny (hemoglobinuria) jest najpierw określana za pomocą paska testowego. Reakcja na krew powinna być negatywna.
Niezależnie od odczytów paska testowego wykonuje się mikroskopowe badanie osadu moczu na obecność erytrocytów. Normalne wartości wahają się od 0 do 5 RBC na pole widzenia.
Szczególną uwagę należy zwrócić, w którym momencie pojawia się krwawienie.
Krew w moczu, niezależnie od oddawania moczu, lub najsilniej na początku, wskazuje na uszkodzenie cewki moczowej, prostaty lub napletka u samców lub macicy (pochwy) u samic.
Krew pod koniec oddawania moczu wskazuje na uszkodzenie pęcherza. Jeśli krew jest obecna podczas całego oddawania moczu, może to być spowodowane krwawieniem w dowolnym oddziale.

cylindry. Są to cylindryczne elementy osadowe, składające się z białka i komórek z różnymi inkluzjami, które są odlewami kanalików nerkowych.
Normalnie zdrowe zwierzęta mogą zawierać w polu widzenia 0-2 cylindrów hialinowych.
Obecność butli potwierdza chorobę nerek. Rodzaj cylindrów daje pewne informacje o procesie patologicznym, liczba nie koreluje z odwracalnością lub nieodwracalnością choroby podstawowej.
Często, gdy w osadzie moczu pojawiają się odlewy, odnotowuje się również białkomocz i wykrywa się nabłonek nerki.

Szlam. W moczu zdrowych zwierząt może znajdować się niewielka ilość śluzu. Jest to normalne wydzielanie gruczołów śluzowych dróg moczowych.
Przy bardzo dużej zawartości tego sekretu w moczu powstaje duży, lepki osad śluzowy. Takie zmiany są charakterystyczne dla zapalenia pęcherza.

Kryształy (sole). Rozpoznawanie mikroskopowe kryształów moczu jest techniką niedoskonałą, ponieważ ich wygląd zmienia się pod wpływem wielu czynników.
Wiele kryształów w małej ilości może być normalnych. Na przykład szczawiany wapnia, fosforany wapnia, moczany amonu (szczególnie u dalmatyńczyków i buldogów angielskich), kryształy bilirubiny u zdrowych psów ze skoncentrowanym moczem.
Duża liczba kryształów często kojarzy się z kamicą moczową (kamienie). Zwierzęta z krystalurią nie zawsze tworzą kamienie (kamienie moczowe), a stwierdzona krystaluria nie zawsze stanowi wskazanie do leczenia.

bakteria. U zdrowego zwierzęcia mocz w nerkach i pęcherzu jest sterylny. Dlatego w moczu uzyskanym przez nakłucie pęcherza moczowego (cystocentezę) normalnie nie powinny być obecne bakterie.
Bakterie w wydalanym moczu mogą być wynikiem infekcji dróg moczowych lub zanieczyszczenia dalszej części cewki moczowej i narządów płciowych normalną florą.
Bardzo często dochodzi do fałszywego wzrostu liczby bakterii w moczu z powodu niewłaściwego zbierania w niesterylnym pojemniku i przechowywania moczu w temperaturze pokojowej.
Obecność bakterii w moczu z prawidłowo pobraną próbką pozwala na zdiagnozowanie infekcji dróg moczowych. W takim przypadku zaleca się ilościową bakteriologiczną posiew moczu w celu określenia znaczenia bakteriomoczu i określenia wrażliwości wykrytych bakterii na leki przeciwbakteryjne.

Skład moczu w pełni odzwierciedla procesy metaboliczne zachodzące w organizmie zwierzęcia. Przeprowadzenie analizy laboratoryjnej pozwala zidentyfikować poważne odchylenia stanu zdrowia, rozpoznać choroby układu moczowo-płciowego, określić obecność infekcji lub urazów.

W przypadku wielu chorób kotów i psów zalecana jest ogólna analiza moczu z mikroskopowym badaniem osadu, która ma charakter informacyjny i jest wystarczająco prosta do wykonania.

Czasami zbieranie odchodów zwierzęcych do badań może być trudne: koty często chodzą do kuwety, a psy są wyprowadzane na zewnątrz. W takich przypadkach pobranie materiału można przeprowadzić w klinice podczas wizyty. W tym celu stosuje się cewnikowanie pęcherza lub pobiera się mocz za pomocą cystocentezy (przebicie pęcherza igłą przez jamę brzuszną). Ta ostatnia metoda jest uważana za najbardziej informacyjny i wysokiej jakości sposób pobierania materiału do analizy.

Interpretacja wyników analizy moczu

Wyniki badań fizycznych, chemicznych i mikroskopowych zestawiono w tabeli. Ich dekodowanie umożliwia skompilowanie ogólnego obrazu stanu ciała zwierzęcia. Na ich podstawie, dane z innych testów i badań, doświadczony specjalista diagnozuje i przepisuje leczenie.

Właściwości fizyczne moczu

Są badane metodą analizy organoleptycznej. Jego istota polega na ocenie cech wizualnych: koloru, zapachu, konsystencji, obecności widocznych zanieczyszczeń.

Odnotowano następujące wskaźniki:

KOL (kolor)- żółty i jasnożółty odcień cieczy jest uważany za normalny.

CAO (przejrzystość)- u zdrowych zwierząt wydzielina o całkowitej przezroczystości.

Obecność osadu- może występować w niewielkich ilościach.
Powstaje z nierozpuszczalnych soli, kryształów, komórek nabłonkowych (nerki, cewka moczowa, pęcherz moczowy, srom), związków organicznych, mikroorganizmów. Obserwuje się dużą ilość osadu przy zaburzeniach metabolicznych, obecności chorób.

Dodatkowo może wystąpić nietypowy zapach, zmiana konsystencji.

Właściciel zwierzęcia powinien zwracać uwagę na charakter oddawania moczu i wygląd wydzieliny. W przypadku zmiany koloru lub zapachu, pojawienia się skrzepów śluzu lub ropy, cząstek krwi podczas oddawania moczu, konieczne jest pokazanie psa lub kota weterynarzowi.

Właściwości chemiczne moczu

Zbadane za pomocą analizatora. Metoda ta analizuje skład odseparowanej cieczy pod kątem obecności i ilości substancji organicznych i chemicznych.

BIL (bilirubina)- normalnie u psów substancja ta jest zawarta w małych niewykrywalnych ilościach. U kotów ten składnik nie występuje w normalnym składzie.

Psy - nieobecne (ślady).

Brakuje kotów.

Wzrost wskaźnika (bilirubinuria) może wskazywać na choroby wątroby, niedrożność dróg żółciowych i naruszenie procesów hemolitycznych.

URO (mocznik)- powstają w wyniku rozpadu białek.

Psy - 3,5-9,2 mmol / l.

Koty - 5,4-12,1 mmol / l.

Wzrost wskaźnika świadczy o niewydolności nerek, odżywianiu białkowym, ostrej niedokrwistości hemolitycznej.

KET (ciała ketonowe)- w zdrowym ciele nie są przydzielane.

Obecność ketonów jest wynikiem zaburzeń metabolicznych wynikających z cukrzycy, niedożywienia, czasem jako przejaw ostrego zapalenia trzustki lub rozległego uszkodzenia mechanicznego.

PRO (białko)- wzrost ilości związków białkowych towarzyszy większości chorób nerek.

Psy - 0,3 g/l.

Koty - 0,2 g/l.

Wzrost poziomu białka w moczu towarzyszy wielu chorobom nerek. Może to być spowodowane dietą mięsną lub zapaleniem pęcherza. Często wymagane jest dodatkowe kompleksowe badanie w celu zróżnicowania choroby układu moczowego.

NIT (azotyny)- u zdrowych zwierząt substancje te nie powinny znajdować się w moczu, ale nie zawsze można wiarygodnie ocenić obecność patogennej mikroflory w drogach moczowych. Dopracowana analiza pokaże dokładniejszy obraz.

GLU (glukoza)- u zdrowego zwierzęcia ta substancja jest nieobecna. Pojawienie się może być wywołane stresem, który występuje częściej u kotów.

Wzrost poziomu glukozy jest wskaźnikiem cukrzycy, w celu wyjaśnienia wykonuje się badanie krwi na cukier. Innymi przyczynami glukozurii mogą być: choroba trzustki, ostra niewydolność nerek, nadczynność tarczycy, kłębuszkowe zapalenie nerek, przyjmowanie niektórych leków.

pH (kwasowość)- wskaźnik stężenia wolnych jonów wodorowych.
Zmiany kwasowości to jeden z czynników prowadzących do powstawania kamieni w drogach moczowych. Odchylenia wskaźnika mogą wystąpić przy przekarmieniu białkiem, przewlekłym zakażeniu dróg moczowych, zapaleniu pyelitis, zapaleniu pęcherza, wymiotach, biegunce.

Psy i koty - od 6,5 do 7,0.

S.G (gęstość, ciężar właściwy)- pokazuje stężenie rozpuszczonych substancji. Ważne jest, aby przeanalizować wskaźnik przed rozpoczęciem leczenia, aby kontrolować mianowanie zakraplaczy i leków moczopędnych.

Psy - 1,015-1,025 g / ml.

Koty - 1,020-1,025 g / ml.

Wzrost powyżej 1,030 i spadek do 1,007 wskazują na upośledzenie czynności nerek.

VTC (kwas askorbinowy)- nie jest odkładany przez organizm i w nadmiarze jest wydalany z moczem.

Koty i psy - do 50 mg/dl.

Wzrost jest spowodowany nadmiarem witaminy podczas karmienia lub przyjmowania niektórych leków.

Spadek jest związany z hipowitaminozą, niezrównoważonym odżywianiem.

Mikroskopia osadowa

Pozwala określić obecność niektórych chorób, które nie mają widocznych objawów. Oprócz substancji rozpuszczonych w moczu jego skład uzupełniają stałe kryształy soli, komórki tkankowe i mikroorganizmy. Ich analiza pozwala stworzyć najbardziej wiarygodny obraz stanu zdrowia zwierzęcia.

Szlam- niewielka ilość jest wynikiem działania gruczołów śluzowych należących do układu moczowego i rozrodczego.

Wzrost wydzielania śluzu do powstania skrzepu sygnalizuje obecność zapalenia pęcherza moczowego (zapalenie ściany pęcherza moczowego).

Tłuszcz (kroplówka)- mogą być trzymane u zdrowych zwierząt, zwłaszcza kotów. Ilość często zależy od karmienia.

Wzrost jest związany z przekarmianiem tłustymi pokarmami, czasami wskazując na naruszenie nerek. Wymaga dodatkowych badań w celu wyjaśnienia diagnozy.

Leukocyty- u zdrowego zwierzęcia pojedyncza, do 3 komórek w polu widzenia podczas badania mikroskopowego.
Wzrost liczby wskazuje na obecność stanu zapalnego lub infekcji dróg moczowych. Może to być również spowodowane nieprawidłowym pobieraniem próbek.

Czerwone krwinki- pojawiają się w moczu w wyniku krwawienia występującego w różnych częściach układu moczowo-płciowego.
Dlatego ważne jest, aby wiedzieć, w jakiej porcji moczu pojawiła się krew (na początku, na końcu lub podczas całego oddawania moczu).

Dozwolonych jest do 5 komórek.

Wzrost liczby czerwonych krwinek (krwiomocz) lub jej pochodnych (hemoglobina) prowadzi do barwienia moczu. Krwiomocz lub hemoglobinuria w pierwszej fazie oddawania moczu wskazuje na uszkodzenie przewodów moczowych lub sąsiednich narządów płciowych, a w końcowej fazie - na uszkodzenie pęcherza moczowego. Jednolite zaczerwienienie całej części wydzieliny może ujawnić urazy dowolnej części układu moczowo-płciowego.

Nabłonek powierzchniowy- może pojawić się przy złej jakości pobraniu moczu, do którego dostały się wymazy z narządów płciowych.

nabłonek przejściowy- normalnie nie występuje, jego obecność wskazuje na stan zapalny dróg moczowych.

nabłonek nerkowy- normalnie nie występuje, występuje w chorobie nerek.

kryształy- są nierozpuszczalnymi solami, które można znaleźć u zdrowych zwierząt bez patologii.

Wzrost liczby obserwuje się u zwierząt skłonnych do tworzenia kamieni. Nie jest to jednak powód przepisywania leczenia bez dodatkowych badań.

bakteria- u zdrowych zwierząt mocz jest sterylny. Bakterie można wykryć w błędnie pobranych próbkach, gdzie spadają wymazy z sąsiednich narządów układu rozrodczego, a także w przypadku zakażenia przewodu wstępującego układu moczowo-płciowego.

plemniki- pobrać z narządów płciowych próbki moczu o niskiej jakości do analizy.

cylindry- nieobecny w stanie normalnym. Mają postać kanalików moczowych, będących rodzajem gromadzących się w nich czopów ze struktur organicznych różnego pochodzenia, zatykających szczeliny i stopniowo wypłukiwanych przez mocz.

Do 2 w polu mikroskopu.

Wzrost liczby cylindrów występuje w przypadku choroby układu moczowego. W zależności od formy i pochodzenia diagnozują: zjawiska stagnacji, procesy zapalne, odwodnienie, odmiedniczkowe zapalenie nerek, martwicę, zmiany miąższu i kanalików.

Ogólna analiza moczu zwierzęcia za pomocą mikroskopii osadowej pozwala lekarzowi na postawienie wstępnej diagnozy, którą należy potwierdzić dodatkowymi badaniami.