Przyrost masy ciała w czasie ciąży: tygodniowe wskaźniki przyrostu, wartości patologiczne, zalecenia dla przyszłej matki. Ciąża: przyrost masy ciała na tydzień
Maria Sokołowa
Czas czytania: 7 minut
A
Przyrost masy ciała przyszłej mamy powinien następować niezależnie od jej apetytu, pragnień i wzrostu z sylwetką. Ale monitorowanie wagi w czasie ciąży powinno być bardziej staranne niż wcześniej. Przybieranie na wadze jest bezpośrednio związane z procesem wzrostu płodu, a kontrola nad przyrostem masy ciała pomaga w odpowiednim czasie zapobiegać różnym problemom. Dlatego Twój własny dziennik nie będzie przeszkadzał, w którym regularnie wprowadzane są dane dotyczące przyrostu masy ciała.
Więc, jaka jest normalna waga przyszłej mamy? i jak przybiera na wadze w czasie ciąży?
Czynniki wpływające na wagę ciąży
W zasadzie surowe normy i przyrost masy ciała po prostu nie istnieją - każda kobieta ma swoją wagę przed ciążą. W przypadku dziewczynki z „kategorii średniej wagi” będzie brana pod uwagę norma wzrost - 10-14 kg . Ale wiele wpływów czynniki. Na przykład:
- Wzrost przyszłej matki(odpowiednio im wyższa matka - tym większa waga).
- Wiek(młode matki rzadziej mają nadwagę).
- Wczesna toksykoza(po nim, jak wiadomo, organizm stara się uzupełnić utracone kilogramy).
- Rozmiar dziecka(Im jest większy, tym odpowiednio cięższa matka).
- Małe lub wielowodzie.
- zwiększony apetyt i kontrolę nad nim.
- płyn tkankowy(przy istniejącym zatrzymaniu płynów w ciele matki zawsze będzie nadwaga).
Aby uniknąć komplikacji, nie przekraczaj znanych limitów wagi. Głodzenie jest zdecydowanie zabronione.
- dziecko powinno otrzymać wszystkie przypisane mu substancje, a jego zdrowie nie powinno być ryzykowne. Ale nie powinieneś jeść wszystkiego pod rząd - oprzyj się na zdrowych potrawach.
Ile wagi zwykle przybiera ciężarna kobieta?
Przyszła matka na pierwszą trzecią ciąży z reguły dodaje około 2 kg. Co tydzień drugi trymestr zwiększa masę ciała do „świnki-skarbonki” 250-300g. Pod koniec kadencji wzrost będzie już równy 12-13 kg.
Jak rozkłada się waga?
- Kochanie- około 3,3-3,5 kg.
- Macica- 0,9-1 kg
- Łożysko- około 0,4 kg.
- Gruczoły mleczne- około 0,5-0,6 kg.
- Tkanka tłuszczowa- około 2,2-2,3 kg.
- płyn owodniowy- 0,9-1 kg.
- Objętość krążącej krwi(wzrost) - 1,2 kg.
- płyn tkankowy- około 2,7 kg.
Po urodzeniu dziecka przybrana waga zwykle dość szybko znika. Chociaż czasami trzeba na to ciężko pracować (pomaga aktywność fizyczna + odpowiednie odżywianie).
Samodzielne obliczanie wagi przyszłej matki za pomocą wzoru
Nie ma jednorodności w przybieraniu na wadze. Jej najintensywniejszy wzrost odnotowuje się już po dwudziestym tygodniu ciąży. I do tego momentu przyszła mama może przytyć tylko 3 kg. Przy każdym badaniu kobiety w ciąży lekarz waży. Zwykle wzrost powinien wynosić 0,3-0,4 kg na tydzień. Jeśli kobieta zyskuje ponad tę normę, przepisuje się dni postu i specjalną dietę.
Nie możesz sam podjąć takiej decyzji! Jeśli przyrost masy ciała nie ma odchyleń w żadnym kierunku, nie ma specjalnych powodów do zmartwień.
Wszystkie kobiety w taki czy inny sposób zwracają uwagę na swoją wagę, ale jeśli w zwykłym życiu diety, aktywność fizyczna i inne aktywności są przeznaczone tylko dla twojego ciała, to wraz z nadejściem ciąży jesteś odpowiedzialny za zdrowie dwojga. A co za tym idzie, w szczególnym stanie normy będą inne. W naszym artykule będziemy używać terminów „waga” i „masa ciała”, w tym kontekście są one jednym i tym samym.
Całkowity przyrost masy ciała podczas ciąży jest miarą przyrostu masy ciała od zdiagnozowanej ciąży do porodu.
Biologiczna wartość przyrostu masy ciała w czasie ciąży polega na stworzeniu dodatkowej ochrony dla komórki jajowej i płodu. Tkanka tłuszczowa w czasie ciąży odkłada się głównie w okolicy gruczołów sutkowych, pośladków, ud i brzucha. Oprócz ochrony mechanicznej, tłuszcz pełni rolę magazynowania energii w przypadku głodu, ponieważ stało się to ewolucyjnie, a organizm po prostu wykonuje przydzielone zadanie.
Po co kontrolować wagę podczas ciąży?
Optymalny przyrost masy ciała jest jednym ze wskaźników prawidłowej ciąży.
Podczas rejestracji zostaniesz poproszony o:
Czy twoi krewni (matka, babcia, siostra) cierpią na otyłość, cukrzycę lub zespół metaboliczny (złożone zaburzenie metaboliczne),
Czy miałeś wcześniej nadwagę?
Czy nastąpił nagły przyrost lub utrata masy ciała, a jeśli tak, to w jaki sposób wpłynęło to na cykl menstruacyjny,
Ile przybrałaś na wadze w poprzedniej ciąży (jeśli nie jest to pierwsza ciąża), czy i jak szybko odzyskałaś wagę.
Zmierzy się również wzrost i waga.
Kontrola wagi przeprowadzana jest na każdej wizycie i pomaga jak najwcześniej podejrzewać rozwój różnych stanów patologicznych. W domu kontrola masy ciała odbywa się co tydzień, rano waży się na czczo, po porannej toalecie, w tych samych ubraniach. Zakłada się, że kiedy przyjdziesz na wizytę, zostaniesz zważony w mniej więcej tym samym ubraniu, aby uniknąć błędów diagnostycznych.
Początkowo kobieta ma pewien wskaźnik masy ciała, do jego obiektywnej oceny stosuje się wskaźnik masy ciała.
Wskaźnik masy ciała (BMI)- wartość względna, która pozwala ocenić stopień zgodności masy osoby z jej wzrostem.
Aby obliczyć BMI, musisz podnieść wysokość do kwadratu w metrach (na przykład 1,75 × 1,75 = 3,06). Następnie podziel wagę w kilogramach przez wzrost do kwadratu (na przykład 67 ÷ 3,06 = 21,9 i to jest norma).
BMI< 16 – выраженный дефицит массы тела (истощение)
BMI = 16-18,5 - niedowaga
BMI = 18,5-25 - normalna waga
BMI = 25-30 - nadwaga
BMI = 30-35 - otyłość I stopnia
BMI = 35-40 - otyłość II stopnia
BMI = 40 lub więcej - otyłość III stopnia lub chorobowa (patologiczna, bolesna).
Biorąc pod uwagę początkową masę ciała, zostanie obliczony dopuszczalny przyrost masy ciała.
Kobiety z BMI poniżej 16
Młode kobiety w ciąży (poniżej 18 roku życia), które wciąż rosną i potrzebują optymalnego spożycia składników odżywczych
Kobiety z ciążami mnogimi (zwłaszcza trojaczki / czworaczki i tak dalej).
W przypadku innych pacjentów następujące tabela całkowitego przyrostu masy ciała w czasie ciąży.
Tygodniowy przyrost masy ciała.
Przyrost masy ciała występuje nierównomiernie, około 40% przyrostu występuje w pierwszej połowie ciąży, a 60% w drugiej.
Nie wszystkie kobiety zyskują od samego początku ciąży. W pierwszych tygodniach możliwy jest nawet spadek masy ciała spowodowany zatruciem, wymiotami kobiet w ciąży i zmniejszeniem apetytu. U niektórych kobiet wzrost zaczyna się dopiero od 20 tygodnia ciąży.
Przyrost masy ciała wynika nie tylko z nagromadzenia masy tłuszczowej u matki i wzrostu masy płodu. Przyrost masy ciała jest koncepcją skumulowaną i obejmuje kilka elementów:
1) Dojrzały płód (wartości normalne wynoszą od 2500 do 4000 gramów, średnia waga to 3500 gramów)
2) Łożysko (waga około 600 gramów)
3) Pępowina i błony płodowe (około 500 - 600 gramów)
4) Płyn owodniowy lub płyn owodniowy (około 1 litra)
5) Macica (w czasie ciąży macica jest znacznie rozciągnięta, włókna mięśniowe są odbudowane, utrzymuje się jej masywne ukrwienie, a masa około 1 kg)
6) Objętość krążącej krwi w układzie „matka - łożysko - płód” (lub „trzeci krąg krążenia krwi”, który wynosi 1,5 - 2 litry)
7) Odkładanie podskórnej tkanki tłuszczowej, stopniowy rozwój gruczołów sutkowych (ok. 2 - 3 kg)
Przynosimy tabela przedstawiająca przybliżone dane dotyczące przyrostu masy ciała według tygodnia ciąży. Jednak zawsze powinieneś omówić tę kwestię z położnikiem-ginekologiem prowadzącym ciążę.
| wiek ciążowy w tygodniach | Bazowy BMI<18.5 | Bazowy BMI 18,5 - 25 | Bazowy BMI 30 lub więcej |
| 4 | 0 – 0,9 kg | 0 – 0,7 kg | 0 – 0,5 kg |
| 6 | 0 – 1,4 kg | 0 – 1 kg | 0 – 0,6 kg |
| 8 | 0 – 1,6 kg | 0 – 1,2 kg | 0 – 0,7 kg |
| 10 | 0 – 1,8 kg | 0 – 1,3 kg | 0 – 0,8 kg |
| 12 | 0 - 2 kg | 0 – 1,5 kg | 0 – 1 kg |
| 14 | 0,5 – 2,7 kg | 0,5 - 2 kg | 0,5 – 1,2 kg |
| 16 | Do 3,6 kg | Do 3 kg | Do 1,4 kg |
| 18 | Do 4,6 kg | Do 4 kg | Do 2,3 kg |
| 20 | Do 6 kg | Do 5,9 kg | Do 2,9 kg |
| 22 | Do 7,2 kg | Do 7 kg | Do 3,4 kg |
| 24 | Do 8,6 kg | Do 8,5 kg | Do 3,9 kg |
| 26 | Do 10 kg | Do 10 kg | Do 5 kg |
| 28 | Do 13 kg | Do 11 kg | Do 5,4 kg |
| 30 | Do 14 kg | Do 12 kg | Do 5,9 kg |
| 32 | Do 15 kg | Do 13 kg | Do 6,4 kg |
| 34 | Do 16 kg | Do 14 kg | Do 7,3 kg |
| 36 | Do 17 kg | Do 15 kg | Do 7,9 kg |
| 38 | Do 18 kg | Do 16 kg | Do 8,6 kg |
| 40 | Do 18 kg | Do 16 kg | Do 9,1 kg |
Spośród wszystkich wskaźników, które sumują się do całkowitego przyrostu masy ciała, jesteśmy szczególnie zaniepokojeni wzrostem płodu, ponieważ niska waga urodzeniowa wiąże się z większym ryzykiem wielu chorób.
| wiek ciążowy w tygodniach | Waga płodu w gramach |
| 11 | 11 |
| 12 | 19 |
| 13 | 31 |
| 14 | 52 |
| 15 | 77 |
| 16 | 118 |
| 17 | 160 |
| 18 | 217 |
| 19 | 270 |
| 20 | 345 |
| 21 | 416 |
| 22 | 506 |
| 23 | 607 |
| 24 | 733 |
| 25 | 844 |
| 26 | 969 |
| 27 | 1135 |
| 28 | 1319 |
| 29 | 1482 |
| 30 | 1636 |
| 31 | 1779 |
| 32 | 1930 |
| 33 | 2088 |
| 34 | 2248 |
| 35 | 2414 |
| 36 | 2612 |
| 37 | 2820 |
| 38 | 2992 |
| 39 | 3170 |
| 40 | 3373 |
Wszystkie podane tutaj wskaźniki są uśrednione i nie należy dokładnie porównywać danych USG z naszą tabelą. Najważniejszą rzeczą w monitorowaniu wzrostu płodu nie jest nawet bezwzględna masa ciała, ale dynamika jego wzrostu. Na początku ciąży tempo przyrostu wynosi około 10-60 gramów tygodniowo, aw trzecim trymestrze już około 100-300 gramów tygodniowo. Podaliśmy przybliżone wartości, a jeśli martwisz się wagą dziecka, musisz dodatkowo zapytać swojego położnika-ginekologa.
Normalnie przyrost masy ciała w czasie ciąży jest płynny, bez nagłych skoków iw efekcie mieści się w podanych normach. Jednak nie zawsze tak jest.
Nadmierny przyrost masy ciała
Nadmierny przyrost masy ciała można zdiagnozować przez pewien okres (na przykład, jeśli przyrost masy ciała w ciągu 1 tygodnia wynosił 4 kg) lub przez cały okres ciąży. Im wcześniej wykryta zostanie tendencja do patologicznego przybierania na wadze, tym skuteczniejsze leczenie.
Kryteria nadwagi:
Ponad 2 kg w 1 tydzień w dowolnym momencie
- łącznie ponad 4 kg przez pierwsze 3 miesiące
- ponad 1,5 kg miesięcznie w drugim trymestrze
- ponad 800 gram w 1 tydzień w trzecim trymestrze
Powody:
Przejadanie się / złe odżywianie (nadmierne spożycie soli, węglowodanów prostych, tłustych potraw, żywności z konserwantami, fast food)
Nadmierne spożycie płynów
Siedzący tryb życia
Choroby przewlekłe, które istniały przed ciążą (cukrzyca, zespół metaboliczny, żylaki i inne)
Powikłania lub co grozi nadwagą w czasie ciąży?
Dla matki:
1. Zwiększone ciśnienie krwi
2. Rozwój obrzęku
3. Rozwój stanu przedrzucawkowego
4. Cukrzyca ciążowa
5. Żylaki
6. Powikłania ze strony układu moczowego (odmiedniczkowe zapalenie nerek)
7. Symfizjopatia i inne powikłania układu mięśniowo-szkieletowego
8. Przedwczesne starzenie się łożyska
9. Zagrożenie przedwczesnym porodem (głównym powodem będzie brak równowagi hormonalnej)
10. Ryzyko po ciąży, słabości siły roboczej lub braku koordynacji pracy
11. Ryzyko PIV (przedwczesne pęknięcie płynu owodniowego)
12. Trudności techniczne podczas cesarskiego cięcia
Przede wszystkim kobiety z nadmiernym przyrostem masy ciała są zagrożone rozwojem stanu przedrzucawkowego. W przypadku wykrycia niepokojącej dynamiki masy, pacjent będzie częściej badany przez lekarza, zgodnie ze wskazaniami, zostanie przepisane dodatkowe badanie lub zostanie zaproponowana hospitalizacja.
Dla dziecka:
1. Hipotrofia płodu lub odwrotnie, narodziny dużych dzieci (ponad 4000 gramów) lub gigantycznych dzieci (ponad 5000 gramów).
2. Niedotlenienie płodu z powodu zaburzeń łożyska
3. Nieproporcjonalny rozwój (niespójność w rozwoju wielkości głowy, obręczy barkowej i miednicy). Ten punkt jest szczególnie ważny, gdy u matki rozwija się cukrzyca ciążowa, ponieważ rozwija się fetopatia cukrzycowa („fetos” to płód po grecku „płód”), która obejmuje wiele wskaźników, w tym otyłość w obręczy barkowej, która utrudnia poród i zwiększa ryzyko urazu porodowego.
4. Zwiększone ryzyko patologii neurologicznej (zespół drgawkowy i inne)
5. Zwiększone ryzyko otyłości i cukrzycy w przyszłości
Co robić?
I. Badanie
1) Pełna morfologia krwi (CBC)
2) Pełna analiza moczu lub OAM (przede wszystkim obecność białka w moczu)
3) Biochemiczne badanie krwi lub BAC (głównie poziom cukru we krwi)
4) Konsultacja terapeuty, endokrynologa
5) Codzienne monitorowanie ciśnienia krwi według wskazań
6) Monitorowanie stanu płodu (USG, doplerometria, kardiotokografia)
II. Leczenie
1) Zbilansowana dieta.
Najprostszą rekomendacją na pierwszy rzut oka byłoby „jeść dobrze”, ale jest to trudniejsze do naśladowania niż kupowanie tabletek w aptece. Planowanie menu i posiłków należy traktować jako zwykłą pracę, której nie można odkładać. Czas, w którym nosisz dziecko pod sercem, jest podany tak, abyś dał mu maksimum tego, co jest możliwe.
Zapewnienia innych, że teraz powinieneś „jeść za dwoje” to z gruntu błędne stwierdzenie. Zawartość kalorii w żywności powinna wzrosnąć średnio o 200-300 kilokalorii dziennie, ale spożycie białka, żelaza, wapnia, folianów i innych makro- i mikroelementów naprawdę znacznie wzrasta, ale te przydatne elementy są zwykle zawarte w niskokalorycznych żywność (wątroba, mięso o niskiej zawartości tłuszczu, mleko i sałata).
Codzienna dieta powinna obejmować trzy główne posiłki i dwie do trzech przekąsek.
Zdrowe przekąski to owoce, warzywa, niesłodzony jogurt, krakersy z otrębów. Zawsze powinieneś mieć przy sobie przekąskę.
Kobieta w ciąży nigdy nie powinna być głodna!
Zaleca się włączenie do diety: chude mięso w postaci gotowanej, pieczonej i grillowanej, wszystkie rodzaje ryb, jajka, wszystkie produkty mleczne i kwaśne (ograniczaj śmietanę, śmietanę i masło), warzywa (ograniczaj ziemniaki, spożywaj je gotowane lub pieczone), owoce (ograniczaj winogrona, banany, melony), suszone owoce, zboża (ograniczaj kaszę mannę i polerowany ryż), otręby/szary chleb, rośliny strączkowe (o ile nie powodują wzdęć lub wpływają na stolec), oleje roślinne do sosów sałatkowych.
Limitowana ilość: potrawy smażone, marmolada, czekolada, pianki, miód, orzechy, owoce kandyzowane, ziemniaki, banany, winogrona, melony, masło, śmietana, śmietana.
Sól powoduje zatrzymywanie nadmiaru płynu w tkankach, co jest obarczone rozwojem obrzęku. Bardzo trudno jest obliczyć zalecane 5 gramów soli dziennie, ale staraj się przynajmniej nie dodawać soli do gotowanego jedzenia, używaj musztardy i soku z cytryny do sałatek i unikaj potraw o rekordowej zawartości soli (kiełbasy i kiełbaski, frytki, gotowe krakersy itp. ).
Możesz również zaaranżować dni postu (kefir, twarożek, warzywo, jabłko). W takie dni zostawiasz sobie pełny posiłek, a pozostałe posiłki zastępujesz wybranym produktem. Ale nie powinieneś być głodny, należy przestrzegać zasady 5-6 posiłków dziennie.
Konieczne jest również przestrzeganie optymalnego reżim picia . Średnio ilość spożywanego płynu dziennie powinna wynosić 1200 - 1500 ml, w tym herbaty, kawy i innych napojów, płyn w zupach i płatkach zbożowych, a także owoce i warzywa. Nie będzie możliwe dokładne obliczenie, ale nie jest to wymagane, ważne jest zrozumienie przybliżonej objętości. Większość zużytej objętości powinna być czystą wodą.
2) Walcz z zaparciami.
Nieregularna aktywność jelit prowadzi do powstawania gazów, utrudnia wchłanianie nawet tych pożytecznych substancji, które spożywasz, dlatego należy dążyć do tego, aby opóźnienia stolca nie przekraczały 1 do 2 dni.
Zjedz wieczorem sałatkę z białej kapusty, marchewki i gotowanych buraków
- codziennie spożywaj 6 jagód suszonych moreli lub suszonych śliwek
- jeśli te produkty są nieskuteczne w czasie ciąży, można stosować osmotyczne środki przeczyszczające na bazie laktulozy (normaze, dufalac, romfalac, goodluck, lactulosestada), przyjmować 2-3 razy dziennie po 1 łyżce stołowej. Czasami wystarczy 1 łyżka stołowa leku na noc, aby rano mieć stolec.
Fitness dla kobiet w ciąży zyskuje teraz na popularności, w rzeczywistości większość programu można wykonać w domu, zwłaszcza jeśli kupisz fitball (dużą piłkę gimnastyczną z miękkiej gumy).
Każda aktywność fizyczna powinna być zgodna z dobrym samopoczuciem i tonusem macicy.
4) Ziołowe preparaty moczopędne(jeśli przyrost masy ciała jest spowodowany obrzękiem).
Stosuje się Kanefron (2 tabletki 3 razy dziennie), Brusniver (napar 1 filtr - worek 3-4 razy dziennie), czas przyjmowania obu leków określa lekarz.
Również w tym przypadku terapia pozycyjna przyniesie korzyści: przyjmij pozycję kolanowo-łokciową przez 3-15 minut do 6 razy dziennie, jak czujesz.
Dieta z ograniczeniem węglowodanów, insulinoterapia wg wskazań.
Niewystarczający przyrost masy ciała.
Niewystarczający przyrost masy ciała oznacza niedobór odpowiedniej ilości składników odżywczych i witamin do organizmu kobiety w ciąży. Jeśli matka nie otrzyma wystarczającej ilości jedzenia, przyszłe dziecko wkrótce zostanie pozbawione.
Powody:
Niedożywienie / niedożywienie
Długotrwałe choroby przewlekłe (choroby sercowo-naczyniowe i oskrzelowo-płucne, choroby przewodu pokarmowego, choroby zakaźne, w tym zakażenie wirusem HIV i zapalenie wątroby)
Złe nawyki (palenie, alkohol, substancje psychoaktywne)
Niedożywienie jest najczęstszą przyczyną i nie zawsze dotyczy pacjentów znajdujących się w niekorzystnej sytuacji społecznej. Należy pamiętać, że ciąża to nie czas na diety. Powyżej podaliśmy zalecenia dotyczące dobrego odżywiania. Jedyna różnica polega na tym, że pacjenci z niewystarczającym przyrostem masy ciała nie muszą ograniczać się do jedzenia bananów, pełnotłustych produktów mlecznych i oleju roślinnego.
Przy złych nawykach podejście jest oczywiste, są niezgodne z ciążą i musisz rzucić palenie, gdy tylko dowiesz się o początku ciąży.
Powikłania spowodowane niewystarczającym przyrostem masy ciała:
Dla matki:
1) Skomplikowany przebieg ciąży (zagrożenie aborcją)
2) Skomplikowany przebieg porodu (brak koordynacji pracy, słabość sił roboczych)
3) Anemia, hipowitaminoza (objawami będą osłabienie, zmęczenie, suchość skóry, wypadanie włosów)
Dla dziecka:
1) Hipotrofia płodu (mała masa), opóźnienie wzrostu płodu (opóźnienie w stosunku do wieku ciążowego).
2) Przewlekłe niedotlenienie płodu, zwiększa ryzyko przedporodowej śmierci płodu.
3) Zwiększa się częstość wad rozwojowych (przy niedoborze kwasu foliowego wzrasta ryzyko wad układu nerwowego), ryzyko niedoboru odporności w przyszłości.
Co robić?
I. Badanie
1) ZAK
2) OAM
3) ZBIORNIK
4) USG narządów wewnętrznych i nerek
5) Badanie na choroby przenoszone drogą płciową według wskazań
6) Konsultacje wyspecjalizowanych specjalistów (infekcjonista, gastroenterolog, nefrolog)
II. Leczenie
1) Racjonalne odżywianie (patrz wyżej)
2) Dodatkowe jedzenie.
Kobietom w ciąży z niewystarczającą masą ciała i/lub niedokrwistością (zaczynającą się od umiarkowanego nasilenia) przepisuje się bezpłatnie dodatkowe odżywianie, na przykład Juno Dry Instant Mix, który przyjmuje się w 3 łyżkach dziennie.
3) Leczenie wymiotów w ciąży
Toksykoza pierwszej połowy ciąży, wymioty ciężarnej prowadzą do gwałtownego spadku apetytu, niechęci do jedzenia, aw rezultacie do utraty wagi. Odżywianie takich pacjentów powinno być bardzo ułamkowe, w małych porcjach (jeśli oznacza to, że będziesz jadł 10-12 razy dziennie na krakersa lub łyżkę jogurtu, to jest to twoja dieta na ten okres), jedzenie powinno być oszczędny w temperaturze i konsystencji . Konieczne jest również uzupełnienie utraconych płynów i wypicie co najmniej 1500 ml płynów dziennie (słaba herbata, woda mineralna, naturalne soki i czysta woda). Wymioty kobiety w ciąży, które powtarzają się więcej niż 6 razy dziennie i prowadzą do zmniejszenia zdolności do pracy, wymagają interwencji medycznej, uzupełnienia płynów roztworem soli fizjologicznej.
4) Obserwacja i leczenie chorób przewlekłych.
Ciąża w przypadku chorób przewlekłych powinna być starannie zaplanowana, a choroby powinny być na etapie kompensacji. Jeśli ciąża przyszła nieplanowana, powinieneś jak najszybciej udać się do specjalisty.
Ciąża to cudowny okres w życiu kobiety, którego nie da się powtórzyć, ale wraz z radością z oczekiwania na dziecko, nabiera się również wielkiej odpowiedzialności. A w pewnym sensie ciąża to praca, więc planowanie jadłospisu, wizyty u lekarza i procedury diagnostyczne oraz regularna kontrola wagi powinny być traktowane jako zadania do pracy. A rezultatem będzie udana ciąża, Twoje dobre samopoczucie, nieskomplikowany poród i zdrowe dziecko. Dbaj o siebie i bądź zdrowy!
Ginekolog-położnik Petrova A.V.
Waga to odwieczny problem kobiet. Bardzo skrupulatnie podążają za strzałkami łuski, ktoś aktywnie traci na wadze, ktoś wręcz przeciwnie, nie radzi sobie z bolesną chudością. Ale pewnego dnia nadchodzi czas, kiedy lekarze zaczynają aktywnie monitorować wagę. I wcale nie po to, aby zamienić kobietę w piękność, ale po to, aby kontrolować stan jej zdrowia i zdrowie jej nienarodzonego dziecka. W tym przypadku mówimy o ciąży.
Ważenie dla kobiet w ciąży staje się zabiegiem tak samo koniecznym, jak w rzeczywistości mycie zębów o poranku. Kobieta w ciąży jest ważona przez lekarza przy każdym badaniu, ona sama musi monitorować swoją wagę: codziennie rano stać na wadze, na czczo i najlepiej w tym samym ubraniu.
W pierwszych dwóch miesiącach ciąży waga kobiety nie nabiera tempa. Na tym etapie ciało kobiety i ciało dziecka „przyzwyczajają się” do siebie. Ponadto często występuje zatrucie, które przyczynia się do utraty wagi, a nie do przyrostu masy ciała. Przybliżona waga "dopłata" - około jednego lub dwóch kilogramów.
Kobieta w ciąży zaczyna rosnąć i powiększać się już w drugim lub trzecim trymestrze. Średnio strzałki łusek co tydzień zatrzymują się na wskaźnikach, które są o 250-300 g większe niż poprzednie.
Normalnie przez wszystkie dziewięć miesięcy ciąży kobieta powinna przytyć 10-12 kg. Według lekarzy od trzydziestego tygodnia waga przyszłej matki zaczyna wzrastać o 50 gramów dziennie. Przy 300-400 g - na tydzień. I nie więcej niż 2 kg - miesięcznie.
Ginekolog najprawdopodobniej użyje go do określenia akceptowalnego przyrostu masy ciała. Ponadto obserwuje skalę przyrostu masy ciała w ostatnich 3 miesiącach ciąży.
Z reguły lekarze myślą coś takiego: nie więcej niż 22 gramy na każde 10 cm wzrostu tygodniowo. Oznacza to, że jeśli kobieta w ciąży ma 160 cm wzrostu, zwykle może dodać wagę 352 g. A jeśli 180 cm, to 400 g.
Ale każdy przypadek jest głęboko indywidualny, więc wszystkie te wskaźniki, choć idealne, są raczej arbitralne. Na to, jak bardzo ciężarna kobieta „zyska” wpływa przede wszystkim jej wiek: im starsza, tym bardziej podatna na nadwagę. Oczywiście waga kobiety w ciąży zależy również od tego, czy ma ona skłonność do nadwagi lub chudości zgodnie z budową jej ciała. Oczywiście ważna jest również waga, która była przed ciążą. Nawiasem mówiąc, im mniej ważyła wcześniej, tym więcej może ważyć w czasie ciąży. Dzieje się tak dlatego, że organizm przed ciążą mógł doświadczyć „niedoboru” potrzebnych kilogramów. Ponadto utrata masy ciała nie może nie wpływać - organizm spróbuje to nadrobić. I oczywiście, jeśli - więcej niż 4 kilogramy - przyszła mama ma pełne prawo dobrze przytyć.
Ponownie, w „idealnych” przypadkach, nabyte kilogramy ciężarnej kobiety (norma to 10-12 kilogramów) rozkładają się w następujący sposób: dziecko waży około 3300 g, macica i płyn owodniowy - po 900 g, poród - 400 g, wzrost objętości krwi krążącej - 1200 g, gruczoły sutkowe - 500 g, tkanka tłuszczowa - 2200 g, płyn tkankowy - 2700 g.
Tak powstaje te 12 kilogramów. Warto zaznaczyć, że to właśnie tę wagę bardzo łatwo zrzucić po porodzie – odżywiając się rozsądnie i prawidłowo oraz wykonując specjalną gimnastykę.
Aby obliczyć, na ile funtów możesz sobie pozwolić w czasie ciąży, nie trzeba iść do lekarza. Spróbuj sam obliczyć swoją stawkę. Wszystko, co musisz wiedzieć, to wzrost i waga początkowa. Razem tworzą indeks BMI. Oblicz swoje BMI: BMI = waga (kg) / [wzrost (m)]².
Według wyników kobiety z BMI< 19,8 - худощавого телосложения. Если
BMI = 19,8 - 26,0, to są to kobiety o przeciętnej budowie, a jeśli BMI>26, to już jest to kategoria kobiet otyłych.
Specjalnie dla- Maria Dulina
Ciąża dla każdej przyszłej mamy przebiega na swój własny sposób: dla kogoś cudowne 9 miesięcy to łatwe, ktoś cierpi na nieznośną toksykozę, ból pleców, ból głowy, obrzęk, zaparcia itp. Wskaźnik taki jak przyrost masy ciała w okresie ciąży.
Noworodki niewiele różnią się wagą od siebie, matki, podczas gdy noszą płód, przybierają na wadze inną ilość kilogramów, mieszczą się w normie lub przybierają za dużo. Niektóre kobiety w ogóle nie przybierają na wadze, a nawet ją tracą. W tym artykule zrozumiemy wszystkie te subtelności.
Wskaźnik przyrostu masy ciała
Błędna jest opinia, że przybiera się na wadze tylko na potrzeby płodu. Zestaw kilogramów z pewnym marginesem jest niezbędny do ogólnego rozwoju ciąży i późniejszego życia noworodka.
| Rozkład masy | Waga | % całkowitego przyrostu masy ciała |
| Waga dziecka w momencie narodzin wynosi 2500-4000 g i znacznie wzrasta w ostatnich tygodniach ciąży | 25-30 % | |
|
400-600g | 5 % |
|
1-1,5 l do 37 tygodni, 800 ml do czasu dostawy | 10 % |
|
1000 do czasu dostawy | 10 % |
|
1,5 kg | 25 % |
|
1,5-2 kg | |
|
0,5 kg | |
|
3-4 kg | 25-30 % |
| Całkowity | 10-15 kg | 100% |
Jak śledzić przyrost masy ciała?
Oczywiście należy kontrolować wagę. Od pierwszego dnia potwierdzonej ciąży kobieta powinna kupić dobrą wagę i mieć zeszyt lub kartkę, w której będzie notować tygodniowy przyrost masy ciała.
- Musisz ważyć się tego samego dnia co tydzień;
- W godzinach porannych;
- W jednej sukience lub bez niej;
- Przed posiłkami;
- Opróżnianie jelit i pęcherza.
Normalny przyrost masy ciała w czasie ciąży
Przybieranie na wadze następuje nierównomiernie, nie tylko tygodniowo, ale także z indywidualnymi cechami: ktoś tyje od momentu poczęcia, a ktoś zauważa przyrost masy dopiero od 20. tygodnia.
- Z przepływem standardowym około 40% przyrostu masy następuje w pierwszej połowie, a pozostałe 60% w drugiej połowie ciąży.
- Średni przyrost masy ciała w ciągu pierwszych trzech miesięcy wynosi 0,2 kg tygodniowo, ale w tym okresie wiele osób doświadcza zatrucia, ktoś nawet przechodzi w minus.
- Przez pierwsze trzy miesiące przyszła mama przybiera około 2-3 kg.
- Drugi trymestr charakteryzuje się poprawą ogólnej kondycji kobiety i wzrostem apetytu - to w tym okresie spadnie najintensywniejszy przyrost masy. Kobieta przybiera na wadze około 300-400 g tygodniowo.
- W ostatnich terminach przyrost masy ciała z reguły ustaje, czasami waga nieznacznie spada na tle zmian hormonalnych związanych z przygotowaniem do porodu oraz z powodu usuwania nadmiaru wody.
Od jakich wskaźników zależy przyrost masy ciała?
Nie ma jednej normy przyrostu masy ciała, według której można by zsumować wszystkie kobiety w ciąży. Optymalne ustawienie wagi zależy bezpośrednio od początkowej wagi do interesującej pozycji: im jest ona mniejsza, tym bardziej można ją ustawić podczas ciąży. Z reguły tak się dzieje - otyłe kobiety trochę zyskują i stają się „wizualnie w ciąży” dopiero na późniejszych etapach, szczupłym kobietom znacznie trudniej jest ukryć ciążę.
- Aby określić, czy początkowo normalna, niska lub nadwaga, pozwala na obliczenie wskaźnika masy ciała (BMI), do obliczenia którego potrzebne są dane dotyczące wzrostu i masy ciała - przed ciążą!
- BMI to waga (masa ciała) w kilogramach podzielona przez wzrost kobiety w metrach do kwadratu.
- Przykład: 50 kg przy 160 cm, 50 / (1,6 * 1,6) = 19,5 BMI
Optymalny zestaw kg podczas ciąży - dekodowanie BMI
Tabela przyrostów tygodniowych na podstawie bazowego BMI
Wskaźnik masy ciała według tygodnia ciąży zależy od masy ciała przed ciążą, na podstawie której należy obliczyć BMI:
| Tydzień | BMI poniżej 18,5 kg | BMI 18,5-25 | BMI powyżej 30 |
| 4 | 0 - 0,9 kg | 0 - 0,7 kg | 0 - 0,5 kg |
| 6 | 0 - 1,4 kg | 0 – 1 kg | 0 - 0,6 kg |
| 8 | 0 - 1,6 kg | 0 - 1,2 kg | 0 - 0,7 kg |
| 10 | 0 - 1,8 kg | 0 - 1,3 kg | 0 - 0,8 kg |
| 12 | 0 - 2 kg | 0 - 1,5 kg | 0 – 1 kg |
| 14 | 0,5 - 2,7 kg | 0,5 - 2 kg | 0,5 - 1,2 kg |
| 16 | do 3,6 kg | do 3 kg | do 1,4 kg |
| 18 | do 4,6 kg | do 4 kg | do 2,3 kg |
| 20 | do 6 kg | do 5,9 kg | do 2,9 kg |
| 22 | do 7,2 kg | do 7 kg | do 3,4 kg |
| 24 | do 8,6 kg | do 8,5 kg | do 3,9 kg |
| 26 | do 10 kg | do 10 kg | do 5 kg |
| 28 | do 13 kg | do 11 kg | do 5,4 kg |
| 30 | do 14 kg | do 12 kg | do 5,9 kg |
| 32 | do 15 kg | do 13 kg | do 6,4 kg |
| 34 | do 16 kg | do 14 kg | do 7,3 kg |
| 36 | do 17 kg | do 15 kg | do 7,9 kg |
| 38 | do 18 kg | do 16 kg | do 8,6 kg |
| 40 | do 18 kg | do 16 kg | do 9,1 kg |
Chciałabym zwrócić szczególną uwagę na odżywianie kobiet, które początkowo mają nadwagę. Ciąża z pewnością nie będzie najłatwiejszym okresem, gdyż wagę trzeba będzie kontrolować, ale oznacza to, że czas głodować! Odmowa jedzenia jest obarczona zaburzeniami rozwoju płodu i uwalnianiem toksyn do krwioobiegu z powodu rozpadu tłuszczów. Rekomendowaną dietę ustali lekarz ginekolog!
Co grozi niedowagą lub nadwagą w okresie ciąży?
Optymalny jest płynny przyrost masy bez widocznych skoków, co ostatecznie wpisuje się w zalecane wskaźniki. Zarówno brak, jak i nadwaga zagrażają zdrowiu płodu i przyszłej matki.
Niewystarczający przyrost masy ciała i niedożywienie mogą prowadzić do niedożywienia noworodka i różnych możliwości opóźnienia wzrostu wewnątrzmacicznego. Dzieci urodzone o wadze poniżej 2,5 kg są zagrożone rozwojem różnych patologii fizycznych i psychicznych. Niewystarczająca podaż składników odżywczych w organizmie kobiety noszącej dziecko prowadzi do zaburzeń hormonalnych oraz zwiększa ryzyko poronienia i wcześniejszego porodu. Nawet pojawiająca się tendencja do odchudzania lub brak przynajmniej częściowego przyrostu powinny być powodem pilnej wizyty u lekarza.
Nadwaga nie powinna być mniej niepokojąca niż niedowaga:
- więcej niż 2 kg tygodniowo w dowolnym momencie;
- więcej niż 4 kg przez pierwsze 3 miesiące;
- więcej niż 1,5 kg miesięcznie w drugim trymestrze;
- ponad 800 g tygodniowo w trzecim trymestrze.
Nadmierny wzrost może prowadzić do wzrostu ciśnienia krwi, rozwoju cukrzycy, żylaków, osteochondrozy, przedwczesnego starzenia się łożyska, powikłań przy porodzie.
Największym niebezpieczeństwem nadwagi jest ukryty lub oczywisty obrzęk. W tym przypadku plus na wadze nie jest związany z przejadaniem się, ale jest konsekwencją tego, że organizm, a raczej układ wydalniczy, nie radzi sobie z obciążeniem, a płyn zaczyna gromadzić się w tkankach i narządach. Obrzęk zagraża rozwojowi późnej toksykozy, ze wzrostem (patrz).
Wyraźny obrzęk można zauważyć na własną rękę: jeśli po zdjęciu skarpetek na nogach jest ślad, biżuteria prawie nie jest usuwana z palca, twarz wygląda na opuchniętą, a oddawanie moczu jest rzadkie - masz obrzęk, powinieneś pilnie udać się do doktor. Ukryty obrzęk może wykryć tylko lekarz, dlatego nie należy lekceważyć planowanych wizyt, które przepisuje ginekolog, nawet przy doskonałym zdrowiu.
Jak nie przytyć
Nie przejadaj się
Rada troskliwych matek i babć, że teraz możesz jeść za dwoje, jest całkowicie błędna. Organizm musi otrzymywać odpowiednią ilość składników odżywczych, ale bez przeładowania, zarówno w porcjach pożywienia, jak i w czasie. Musisz jeść mało, ale częściej niż zwykle. Średnio uważa się za normalne zwiększenie kalorii o 200-300 kalorii więcej niż w przypadku zwykłej diety, ale te liczby nie mogą być kierowane przez wszystkich bez wyjątku, zwłaszcza otyłych kobiet.
Walka z zaparciami
Jednym z niekorzystnych czynników wpływających na wagę jest skłonność do zaparć, ponieważ rzadkie wypróżnienia nie tylko zwiększają wagę na wadze, ale także negatywnie wpływają na ogólny stan organizmu, żużlując go (patrz poza ciążą). Szczególnie często kobiety w ciąży cierpią na zaparcia na późniejszych etapach. Z oczywistych względów nie można go regularnie używać. Najlepsza rzecz:
- W nocy jest porcja sałatki ze świeżej białej kapusty - rano będzie wypróżnienie
- Codziennie jedz 2-3 suszone morele lub suszone śliwki, latem świeża morela lub śliwka
- Zgodnie z zaleceniami lekarza można przyjmować tak bezpieczny i skuteczny prebiotyk (osmotyczny środek przeczyszczający), jak Lactulose - Normaze, syrop Portalak, Lactulose Poly, Goodluck, Lactulose Shtada, Livoluk-PB, Romfalak. Jest dopuszczony do stosowania na każdym etapie ciąży.
Wyeliminuj bezużyteczne, szkodliwe i szybko przyswajalne węglowodany
Wyeliminuj słodycze, bogate wypieki, słodycze i wyroby cukiernicze. Nic nie przyczynia się do dodawania zbędnych złogów tłuszczu, jak wszelkiego rodzaju ptysie, kruche ciasteczka, z nadzieniem i bez, babeczki, bułki, ciasta, ciastka, lody itp. Zrezygnuj z nich całkowicie, jeśli masz skłonność do nadwagi i masz już zyskał dodatkowe kilogramy.
Ponadto wszystkie te produkty są nasycone dodatkami do żywności i takimi (palmowy, kokosowy, rzepakowy), które obciążają przewód pokarmowy, przyczyniają się do rozwoju otyłości, a według wyników niektórych badań naukowych nawet onkologicznych.
Umów się na łatwe dni postu
Pomagają nie tylko normalizować pojawiającą się tendencję do nadwagi, ale ogólnie dają wytchnienie organizmowi. Wystarczy raz na 2 tygodnie zorganizować rozładunek. Dzień postu znowu nie oznacza głodu! W tym dniu większość zwykłej diety należy zastąpić warzywami lub niskotłuszczowym twarogiem, kefirem i nieco ograniczyć płyn.
Bądź aktywny fizycznie w granicach rozsądku
Codzienne spacery na świeżym powietrzu nie tylko zapobiegają tworzeniu się nadmiaru tłuszczu, ale także są korzystne dla dziecka, ponieważ krew matki jest nasycona tlenem. Nie rezygnuj całkowicie z wykonalnych prac domowych i znanych czynności.
Wręcz przeciwnie – aby przybrać brakującą wagę
Jeśli waga uparcie stoi w miejscu, istnieje kilka zaleceń, które pozwalają ją uzyskać:
- Jedz 5-6 razy dziennie, ale bez przeładowania;
- W przypadku rozdzierającego toksykozy nadal musisz jeść w małym kawałku, czekając na ataki mdłości. Można jeść na świeżym powietrzu, w nocy w łóżku – tj. w środowisku, w którym objawy zatrucia są minimalne.
- Zabierz ze sobą zdrową przekąskę: orzechy, ciastka biszkoptowe, banan, ser, bakalie, jogurty;
- Jedz masło orzechowe, bogate w energię i białko (jeśli nie jesteś na nie uczulony);
- Napełnij naczynia kwaśną śmietaną, oliwą z oliwek, masłem, śmietaną (ale nie majonezem);
- Pij wystarczającą ilość płynów, nie zaniedbuj produktów mlecznych i kwaśnego mleka.
Jak bezpiecznie zatrzymać tycie
Oczywiście nie zadziałają żadne surowe lub mono-diety dla kobiet w ciąży.
Całkowite odrzucenie produktów mącznych wytworzonych z mąki pszennej i wyrobów cukierniczych, fast foodów, a także słonych, pikantnych i wędzonych potraw, które powodują pragnienie, zmuszając do picia nadmiaru płynów, pomoże Ci schudnąć lub utrzymać wagę w określonych ilościach.
- Menu powinno zawierać węglowodany złożone (300-350 g dziennie): płatki pełnoziarniste, warzywa i owoce sezonowe.
- Nie można ograniczać ryb i mięsa (100-120 g dziennie), ale w menu powinny znaleźć się dietetyczne i chude odmiany tych produktów: mięso z królika, indyka, wołowina, sandacz, dorsz, dorsz szafranowy.
- Masło jest dozwolone w ilości 10 g dziennie, lepiej zastąpić rafinowany olej słonecznikowy nierafinowanym.
- Sposób gotowania - gotowanie na parze, gotowanie, duszenie.
- Odżywianie powinno być umiarkowane, na 1 posiłek - nie więcej niż 1-2 dania.
- Nie można odmówić obiadu i śniadania, ale obiad można zastąpić produktem mlecznym.
- Optymalna kaloryczność posiłków: śniadanie 30%, II śniadanie 10%, obiad 40%, podwieczorek i kolacja po 10%.
- Dozwolone jest wypicie szklanki wody 10-15 minut przed posiłkiem.
- Sól zmniejsza się do 5 g dziennie.
- Nawykowe desery należy zastąpić niskotłuszczowym jogurtem lub twarogiem.
- Ostatni posiłek powinien przypaść o godzinie 19.00.
- Po obiedzie zaleca się spokojny spacer.
Z płynów należy preferować czystą wodę pitną. Zalecane 1,5 litra należy podzielić na 3 części, z których dwie należy wypić przed godziną 16.00, a resztę przed godziną 20.00. Taki system pozwoli uniknąć obrzęków i da nerkom rozładowanie w nocy.
Produkty mączne: dietetyczne bez soli, otręby, pieczywo żytnie do 100-150 g dziennie.
- Zupy: warzywa z ograniczeniem makaronu, zbóż i ziemniaków do 200 g dziennie.
- Mięso i produkty mięsne: quenelle parowe, klopsiki, budynie, zrazy, beftroganov z gotowanego mięsa, galaretka - do 150 g dziennie.
- Ryba: suflet parowy, puree ziemniaczane, duszony filet do 150 g dziennie.
- Mleko i produkty mleczne: mleko pełne 1 szklanka dziennie, chudy twaróg 150 g, jogurt chudy, jogurt do 200 g dziennie.
- Jajka: 1-2 tygodniowo w formie omletów na parze i na miękko.
- Zboża i dodatki: najbardziej przydatne są płatki owsiane, kasza gryczana, płatki zbożowe w zupach. Jeśli ilość zbóż wzrośnie, chleb należy ograniczyć w tym dniu.
- Warzywa: cukinia, kapusta, dynia, ogórki, papryka, pomidory, zielenina. Najlepiej suflet świeży lub na parze, puree ziemniaczane.
- Przekąski: sałatki warzywne, szynka niskotłuszczowa, galaretka, mięso.
- Sosy: z odtłuszczonego twarogu z ziołami, odtłuszczonej śmietany, sosów mlecznych.
- Przyprawy: liść laurowy, zioła, goździki. W ograniczonych ilościach.
- Owoce i jagody: słodko-kwaśny świeży.
- Napoje: słaba herbata z 1/3 mleka, niesłodzone soki zmieszane z wodą, naturalne napoje owocowe bez cukru.
Większość kobiet w ciąży nie może się doczekać chwili, kiedy to zrobią. Ale wraz z tym przyszłe matki są nieco zaniepokojone zmianą własnych wymiarów, ponieważ inne części ciała są zaokrąglone wraz z żołądkiem. A to nie podoba się każdej kobiecie.
Przyrost masy ciała w czasie ciąży jest nieunikniony. Każdej normalnej ciąży powinien towarzyszyć wzrost. Ale „nie ma prawa” wykraczać poza ustalone granice, które w każdym indywidualnym przypadku mogą być inne.
Od czego zależy przyrost masy ciała?
Tak więc, jeśli ciąża przebiega bezpiecznie, to w miarę jej rozwoju waga kobiety nieuchronnie wzrośnie. Zwiększa się ilość płynów w organizmie, rośnie macica, płód i łożysko, pierś przygotowuje się do karmienia, a małe rezerwy tłuszczu odkładają się, aby zapewnić dziecku wszystko, co niezbędne. Oczywiście wszystkie te wzrosty stają się zauważalne nawet bez ciężarów. Jednak nie wszystkie matki w ciąży wracają do zdrowia w ten sam sposób.
Ilość kilogramów nabytych w czasie ciąży zależy od wielu czynników. Przede wszystkim od wagi początkowej. Im bardziej nie osiągnął normy, tym szybciej by się podnosił. Proces będzie przebiegał szybciej, jeśli masz tendencję do nadwagi, ale wcześniej utrzymywałeś wagę przy umiarkowanym odżywianiu i aktywności fizycznej. Wysokie kobiety również zyskają więcej niż niskie.
Jeśli się tego spodziewasz, to oczywiste jest, że łożysko będzie większe i cięższe, a wraz z nim całkowita waga. Ten wskaźnik ma również wpływ na tendencję do obrzęków: im więcej płynu zatrzymuje się w ciele, tym bardziej odchyla się strzałka łusek.
Warto zauważyć, że utrata masy ciała we wczesnych stadiach ze względu na silne, później może spowodować jej szybki wzrost: organizm jakby nadrabia zaległości, próbując się zregenerować.
Ponadto prawie wszystkie przyszłe matki mają w określonych momentach zwiększony apetyt, co wiąże się ze wzrostem poziomu estrogenów. A jeśli kobieta nie jest w stanie tego kontrolować, to przejadanie się również prowadzi do zestawu dodatkowych, aw tym przypadku niechcianych kilogramów.
Zatrzymanie płynów w tkankach (z powodu którego pojawia się obrzęk) jest również wyświetlane z dodatkowymi liczbami na wadze. Więcej nielegalnych kilogramów powstaje na. Oczywiście, kiedy przyszła mama będzie ważyła więcej, niż gdyby była w ciąży z jednym dzieckiem.
Nie zapominajmy o wieku: z biegiem lat wzrasta tendencja do nadwagi i przybierania na wadze.
Zwiększ stawki
Niedowaga lub nadwaga w czasie ciąży może prowadzić do różnych komplikacji. Tak więc zbyt dużym wzrostom może towarzyszyć to, co uważa się za naruszenie. Nadwaga staje się przeszkodą podczas porodu, komplikując narodziny dziecka. To także duże obciążenie serca i układu mięśniowo-szkieletowego kobiety, ryzyko rozwoju zakrzepowego zapalenia żył i występowania różnych bólów. A zbyt małe wzrosty mogą być oznaką upośledzenia rozwoju płodu.
Nie bez powodu lekarze kontrolują wagę ciężarnej przez cały okres, a zwłaszcza w drugiej połowie ciąży. Aby ocenić ten wskaźnik, stworzono warunkowe „korytarze”, do których powinna normalnie zmieścić się przyszła mama. Oczywiście normy te są uśrednione i można je dostosować w zależności od indywidualnych cech. Ale ogólnie można je wyrazić w poniższej tabeli:
Normy przyrostu masy ciała w czasie ciąży
tydzień ciąży | 19,8<ИМТ<26,0 | ||
BMI w tabeli to wskaźnik masy ciała, który oblicza się w następujący sposób:
BMI = waga (kg) / wzrost (m)2.
Na przykład przy wadze 60 kg i wzroście 160 cm BMI \u003d 60 / 1,62² \u003d 23,44.
Różne wskaźniki BMI w pierwszej, drugiej i trzeciej kolumnie są charakterystyczne odpowiednio dla szczupłych, średnich i dużych kobiet.
Jak widać, nie powinieneś przybierać na wadze: wzrost wynosi średnio 1-2 kg. W drugim trymestrze co tydzień można dodać 250-300 g. Od 30. tygodnia - 300-400 g tygodniowo lub 50 g dziennie. Istnieje również taka formuła obliczania dozwolonego przyrostu w III trymestrze: na każde 10 cm wzrostu można dodać maksymalnie 22 g tygodniowo.
Jednak tempo przyrostu masy ciała jest tak indywidualne, jak same przyrosty. Niektóre kobiety zaczynają zaokrąglać się od pierwszych tygodni, inne dramatycznie zwiększają swoją objętość w ostatnich miesiącach.
Większość położników zgadza się, że podczas ciąży możesz przytyć średnio 12-13 kg. Jeśli spodziewane są bliźnięta, wzrost wyniesie 16-21 kg.
Niewątpliwie należy go ostrzec, jeśli kobieta nie przytyła ani grama w ciągu dwóch tygodni lub przyrost w ciągu tygodnia wyniósł ponad 500 g. Należy również skonsultować się z lekarzem, jeśli waga rośnie nierównomiernie.
Skąd pochodzą kilogramy?
Odkryliśmy, że „uzasadniony” przyrost masy ciała w ciągu całej ciąży może wynosić średnio 13 kg. Z czego składają się te „ciążowe” kilogramy:
- dziecko - 3000-3500g;
- macica - 900-1000 g;
- poród - 400-500 g;
- płyn owodniowy - 900-1000 g;
- wzrost objętości krwi - 1200-1500 g;
- dodatkowa ciecz - 1500-2700;
- powiększenie piersi - 500 g;
- tkanka tłuszczowa - 3000-4000 g.
Razem - 11400-14700
Jak widać, nie ma tu jedzenia dla dwojga. Więc ten pomysł można natychmiast odrzucić. Jednak dla rozwoju i urodzenia zdrowego dziecka potrzebne są rezerwy, które organizm matki czerpie z pożywienia. Dieta kobiet w ciąży powinna być co prawda nieco bardziej kaloryczna niż reszta, ale niewiele – tylko plus 200 kalorii dziennie w pierwszej połowie ciąży i plus 300 kalorii dziennie w drugiej połowie ciąży.
Jeśli lekarz doszedł do wniosku, że waga ciężarnej przekracza dopuszczalną normę, należy najpierw spróbować zrezygnować z mąki, słodyczy i tłuszczów zwierzęcych. Nie należy drastycznie ograniczać diety, ponieważ wahania wagi wywołują wahania. Porcje należy zmniejszać stopniowo, ale nie należy rezygnować ze zbóż i pokarmów roślinnych. Musisz jeść często, ale stopniowo. I monitoruj spożycie płynów: 6-8 szklanek dziennie bez przerwy.
Każdego dnia wskazane jest ważenie się w celu kontroli, najlepiej robić to rano na czczo i zawsze w tych samych ubraniach, aby uzyskać najbardziej wiarygodne dane.
Nie spiesz się, aby się denerwować, jeśli Twoje wyniki nie odpowiadają powyższym standardom, ponieważ wszystko jest indywidualne. Skoncentruj się na swoim samopoczuciu i radzie lekarza. Pamiętaj, że po porodzie, jeśli włożysz w to trochę wysiłku, stopniowo powrócisz do poprzednich form. Ten proces będzie przebiegał szybciej, jeśli karmisz dziecko piersią. Ale w przypadku przybierania na wadze w czasie ciąży trudniej będzie rozstać się z dodatkowymi kilogramami.
Pamiętaj, że niedożywienie podczas rodzenia dzieci jest znacznie bardziej niebezpieczne niż przejadanie się. Staraj się jednak trzymać w granicach.
Specjalnie dla- Elena Kichak
