Dom › Modły › Ostatnie dowody z analizy moczu dla porfiryn. Porfiryny (7 wskaźników) w moczu Mocz na porfiryny in vitro

Ostatnie dowody z analizy moczu dla porfiryn. Porfiryny (7 wskaźników) w moczu Mocz na porfiryny in vitro

Porfirynuria- jest to wzrost porfiryn w moczu, może to być objaw porfirii lub choroby wątroby, zatrucia, leczenia cytostatycznego, infekcji, niedoboru żelaza i niedokrwistości hemolitycznej, limfogranulomatozy, białaczki.

Porfiryny są półproduktami w syntezie hemu (niebiałkowej części hemoglobiny). Powstają z aminokwasu glicyny i pochodnej kwasu bursztynowego - sukcynylo-koenzymu A. Główne ilości porfiryn syntetyzuje się w szpiku kostnym (w celu tworzenia hemoglobiny hemowej) i wątrobie (w celu syntezy enzymów redoks, hem mioglobiny, mielina, kości i inne tkanki).

Zwykle niewielkie ilości uro- i koproporfiryn są wydalane z moczem. Przy uszkodzeniu wątroby obserwuje się zwiększone wydalanie porfiryn (porfirynuria). Zdrowa wątroba jest w stanie utleniać się i wydalać z kałem produkty przemiany materii porfiryn w postaci kopro- i protoporfiryn. Kiedy ta ścieżka jest wyłączona, pigmenty wracają do krwiobiegu, przechodzą przez filtr nerkowy i są wydalane w zwiększonych ilościach z moczem (porfirynuria).

Spożycie alkoholu, ekspozycja na promieniowanie rentgenowskie, stres fizyczny, hemoliza erytrocytów, mioglobinuria prowadzą do wzrostu poziomu porfiryn w moczu (porfirynuria). W przypadku niewydolności nerek zmniejsza się zawartość porfiryn w moczu.

Wydalanie z moczem porfobilinogenu (PBG) zabarwia mocz na czerwono lub różowo i jest charakterystyczne dla ostrej przerywanej porfirii, której towarzyszą uszkodzenia mięśni, ośrodkowego i obwodowego układu nerwowego. Postać heterozygotyczna ma długi przebieg utajony, postać homozygotyczna ma ciężką chorobę wielosyndromiczną.

Test porfiryny to analiza spektroskopowa wykonywana w celu sprawdzenia poziomu porfiryn w organizmie pacjenta. Jest to jeden z testów stosowanych do diagnozowania porfirii, choroby genetycznej, której objawy mogą być śmiertelne. Test na porfirynę sprawdza obecność porfobilinogenu i innych porfiryn w organizmie. Analiza moczu na porfiryn zwykle może zidentyfikować chorobę przed innymi testami. Testów na porfiryn niestety nie wykonuje się najpierw, ponieważ jest to rzadka choroba o objawach wspólnych dla wielu innych chorób.

Co oznacza podwyższony poziom porfiryn w organizmie?

Podwyższony poziom porfiryn w organizmie oznacza, że dana osoba cierpi na porfirię. Jest to choroba genetyczna, dlatego wszyscy członkowie rodziny również muszą zostać przebadani. Choroba może mieć przebieg ostry, w którym zwykle dochodzi do uszkodzenia wątroby i układu nerwowego. Może to oznaczać, że występują problemy neurologiczne, takie jak silne i nagłe wahania nastroju, co oznacza, że pacjent cierpi na chorobę afektywną dwubiegunową. Napadowi ostrej porfirii mogą towarzyszyć nudności, silny ból i duszność z powodu osłabienia mięśni. Skórna postać tej choroby powoduje brązowienie zębów pacjenta.

Normalny poziom porfiryn w organizmie

porfiria to choroba spowodowana nagromadzeniem porfiryn w organizmie. Porfiryny są naturalnymi substancjami chemicznymi występującymi w ludzkim ciele i są prekursorami do produkcji hemu, który następnie się tworzy. Problem pojawia się, gdy geny odpowiedzialne za produkcję enzymów nie działają lub nie produkują jednego lub więcej z ośmiu enzymów wykorzystywanych w syntezie hemu. Jedynym sposobem radzenia sobie z tym stanem jest przyjmowanie leków zawierających hem. Zmniejszy to produkcję hemu i zmniejszy produkcję porfiryn.

Niebezpieczne konsekwencje porfirii

Porfiria wpływa na skórę, układ nerwowy i wątrobę. To bardzo poważna choroba, która powoduje tyle bólu, że do jej zatrzymania potrzebna jest morfina. Niektóre okoliczności mogą wywołać rozwój tych objawów, ważne jest ich rozpoznanie i natychmiastowa pomoc lekarska. Przydałoby się nosić na ubraniach jakiś wskaźnik, który powiedziałby lekarzom, że jesteś potencjalnym pacjentem z porfirią.

Wideo

Kompleksowe oznaczanie porfiryn (7 parametrów)

Lista testów uwzględnionych w opracowaniu:

heksakarboksyporfiryna;
heptakarboksyporfiryna;
koproporfiryna I;
koproporfiryna III;
pentakarboksyporfiryna;
uroporfiryna;
całkowita porfiryna.

Porfiryny w moczu
Porfiryny w moczu są półproduktami w syntezie hemu, który jest częścią cząsteczki hemoglobiny transportującej tlen. Jeśli synteza hemu jest zaburzona, wzrasta stężenie porfiryn w moczu.

Porfiryny to pomarańczowo-czerwone związki fluorescencyjne składające się z 4 pierścieni pirolu, które powstają podczas biosyntezy hemu. Znajdują się we wszystkich komórkach, biorą udział w metabolizmie energetycznym iw niewielkich ilościach są wydalane z moczem. Wzrost poziomu porfiryn lub porfirynogenów w moczu wskazuje na naruszenie biosyntezy hemu, które może być wrodzone, na przykład z dziedzicznymi fermentopatiami, i nabyte, na przykład, z chorobami wątroby i niedokrwistością hemolityczną.

Oznaczenie poziomu poszczególnych porfiryn lub porfirynogenów w moczu umożliwia identyfikację niedoboru poszczególnych enzymów biorących udział w biosyntezie hemu. W niektórych przypadkach analiza ilościowa poprzedzona jest jakościowymi testami przesiewowymi (w tym celu stosuje się losowo pobraną próbkę moczu). W przypadku wyników pozytywnych badany jest dzienny mocz.

Porównanie poziomu porfiryn w moczu, osoczu krwi i kale zwiększa wiarygodność diagnozy porfirii.

Choroby porfirynowe
Porfirie (choroby porfirynowe) to dziedziczne lub nabyte (w wyniku ekspozycji na czynniki chemiczne) defekty enzymów biorących udział w biosyntezie hemu.

Porfirie są klasyfikowane w zależności od pierwotnej lokalizacji upośledzonej syntezy porfiryn:

porfiria erytropoetyczna jest spowodowana naruszeniem syntezy porfiryn przez erytroblasty szpiku kostnego i objawia się głównie nadwrażliwością skóry (z powodu aktywacji promieniowania ultrafioletowego zwiększonego odkładania porfiryn w skórze);
porfiria wątrobowa jest spowodowana naruszeniem syntezy porfiryn w wątrobie i objawia się głównie ostrymi zaburzeniami neurologicznymi (ataki nadciśnienia tętniczego, kolki brzusznej, psychozy i neuropatii) bez nadwrażliwości skóry na światło. Podczas ataku wzrasta stężenie prekursorów porfiryny, kwasu delta-aminolewulinowego i porfobilinogenu w osoczu i moczu.

Wskazania:

niedokrwistość;
zapalenie wątroby;
zatrucie ołowiem.

Trening
W przeddzień badania nie zaleca się spożywania warzyw i owoców, które mogą zmieniać kolor moczu (buraki, marchew, żurawina itp.), przyjmowania leków moczopędnych.

Rano opróżnij pęcherz (ta porcja moczu wlewa się do toalety). Napraw godzinę oddawania moczu, na przykład: „8:00”.

Przez następne 24 godziny zbierać cały wydalony mocz do suchego, czystego pojemnika o pojemności 2-3 litrów.

Po zakończeniu zbierania moczu należy dokładnie odmierzyć zawartość pojemnika. Na pojemniku należy wskazać dzienną objętość moczu (diurezy) w mililitrach. Na przykład: „Diureza: 1250 ml”.

Mocz należy dokładnie wymieszać i natychmiast wlać 30-50 ml do sterylnego pojemnika z pokrywką. Nie trzeba przynosić całego moczu zebranego w ciągu dnia.

Przez cały czas pobierania i do wysyłki biomateriał należy przechowywać w lodówce w temperaturze 2–8°C. Materiał należy dostarczyć do gabinetu lekarskiego w dniu zakończenia odbioru.

Interpretacja wyników
Normalnie wydalanie uroporfiryn z moczem wynosi od 27 do 52 µg/dzień (SI: 32–63 nmol/dzień), a koproporfiryn od 34 do 230 µg/dzień (SI: 52–351 nmol/dzień).

Charakterystycznym objawem porfirii jest wzrost zawartości porfiryn i ich prekursorów w moczu. Ponadto wydalanie porfiryn może wzrosnąć przy wirusowym zapaleniu wątroby, limfogranulomatozie, uszkodzeniu OUN, marskości wątroby, a także zatruciu solami metali ciężkich, benzenem i czterochlorkiem węgla.

Czynniki zwiększające wynik:

stosowanie barbituranów, wodzianu chloralu, chlorpropamidu, sulfonamidów, meprobamatu, chlordiazepoksydu – wywołuje porfirię lub porfirynurię; jeśli to możliwe, leki te należy odstawić na 12 dni przed badaniem;
przyjmowanie doustnych środków antykoncepcyjnych, gryzeofulwina (wzrost wydalania z moczem porfiryn);
ciąża lub miesiączka (możliwe jest zwiększenie lub zmniejszenie zawartości porfiryn w moczu);
stosowanie ryfampicyny zwiększa zawartość urobilinogenu w moczu;
naruszenie biosyntezy hemu na różnych etapach przyczynia się do wzrostu zawartości porfiryn i ich prekursorów w moczu oraz rozwoju porfirii.

Porfiryny (z greki. porpożary- purpurowy, szkarłatny) - złożone związki organiczne, produkty pośrednie syntezy hemu. Porfiria - dziedziczne i nabyte zaburzenia syntezy hemu, którym towarzyszy wzrost zawartości porfiryn, a także ich produktów utleniania w tkankach i krwi oraz ich pojawienie się w moczu.

Porfirie mogą wystąpić z powodu wady genetycznej (pierwotna) lub choroby nabytej (wtórna). Nasilenie choroby może być różne, od bezobjawowej do ciężkiej. Wtórne zaburzenia metabolizmu porfiryn powstają w wyniku szeregu chorób, zatruć i są związane z uszkodzeniem wątroby, natomiast zaburzenia metabolizmu porfiryn są najczęściej wynikiem hamowania enzymu (leku lub toksyny), ale nie jego wrodzonego niedoboru. Najczęstsze przyczyny to zatrucie ołowiem, hipowitaminoza (zwłaszcza PP, kwas pantotenowy i foliowy), marskość wątroby.

Koproporfiryny są najczęściej wydalanymi porfirynami we wtórnych zaburzeniach metabolizmu porfiryn. Ich tworzenie może być inicjowane przez heksachlorobenzen, alkohol etylowy, morfinę, wodzian chloralu, eter, podtlenek azotu, metale ciężkie.

Rano, po dokładnej toalecie genitaliów, zbierz pierwszą porcję moczu do pojemnika i oddaj do laboratorium do badania. Pojemnik na mocz musi być wykonany z ciemnego szkła lub plastiku i nie może być wystawiony na działanie światła.

Biomateriał: pojedyncza porcja moczu.

Diagnostyka laboratoryjna porfirii;
Badania profilaktyczne osób związanych z procesami produkcyjnymi, w których można zaobserwować zatrucie ołowiem (wydobycie rud ołowiu, wytop ołowiu, produkcja akumulatorów, produkcja kabli, produkcja poligraficzna, prace malarskie z użyciem farb ołowiowych, zastosowanie matryc ołowiowych w przemyśle lotniczym).

Interpretacja wyników zawiera informacje analityczne dla lekarza prowadzącego. Dane laboratoryjne są zawarte w kompleksie kompleksowego badania pacjenta przez lekarza i nie mogą być wykorzystywane do samodiagnozy i samoleczenia.

Wyniki badania przedstawione są w ujęciu jakościowym: w przypadku obecności koproporfiryn w próbce udzielana jest odpowiedź „wykryto”; w przypadku braku koproporfiryn w próbce podaje się odpowiedź „nie wykryto”.

Wynik pozytywny:

§ chroniczne używanie etanolu;

§ choroba wątroby,

§ przewlekłą niewydolność nerek,

§ zatrucie ołowiem, rtęcią, arsenem,

§ niektóre guzy

§ protoporfiria z uszkodzeniem wątroby,

§ porfiria mieszana.

§ dziedziczna koproporfiria

Rutynowa metoda badawcza stosowana w diagnostyce i kontroli przebiegu wielu chorób oraz badaniach przesiewowych.

Właściwości ogólne: (kolor, przezroczystość, ciężar właściwy, pH, białko, glukoza, bilirubina, urobilinogen, ciała ketonowe, azotyny, hemoglobina);

Mikroskopia osadu moczu: (nabłonek, erytrocyty, leukocyty, odlewy, bakterie, sole).

Ogólna analiza moczu obejmuje ocenę właściwości fizykochemicznych moczu i mikroskopię osadu. Ogólny test moczu u pacjentów z chorobami nerek i układu moczowego jest wykonywany wielokrotnie w dynamice w celu oceny stanu i terapii kontrolnej. Zdrowym osobom zaleca się wykonanie tej analizy 1 do 2 razy w roku.

Pobieranie moczu do analizy ogólnej

Konieczne jest wcześniejsze zakupienie pojemnika na mocz w dowolnym MO Niezależnego Laboratorium INVITRO.

Przed pobraniem moczu konieczne jest wykonanie dokładnej higienicznej toalety narządów płciowych. Kobietom nie zaleca się wykonywania badania moczu podczas menstruacji. W celu prawidłowego przeprowadzenia badania, przy pierwszym porannym oddaniu moczu należy wypuścić niewielką ilość moczu (pierwsze 1-2 sekundy) do toalety. Zbierz około 50 ml. poranny mocz do pojemnika z niebieską pokrywką. Mocno zakręcić pokrywkę. Umieścić fiolkę, nakrywką do dołu, we wgłębieniu w pokrywce pojemnika. Dociśnij dno tubki, aż igła przebije gumowy korek w korku tubki i mocz zacznie spływać do tubki. Poczekaj, aż fiolka się napełni, a następnie zdejmij ją z wieczka pojemnika. Ponieważ tubka zawiera środek konserwujący, należy wymieszać zawartość tubki 8-10 razy, delikatnie odwracając ją o 180°.

Konieczne jest dostarczenie probówki z moczem do gabinetu lekarskiego w ciągu dnia (zgodnie z harmonogramem odbioru biomateriału). Ustal harmonogram telefonicznie.

Choroby układu moczowego.

Badanie przesiewowe podczas egzaminów zawodowych.

Ocena przebiegu choroby, monitorowanie rozwoju powikłań i skuteczności leczenia.

Osobom, które przeszły infekcję paciorkowcową (zapalenie migdałków, szkarlatyna) zaleca się wykonanie badania moczu 1 do 2 tygodni po wyzdrowieniu.

Interpretacja wyników badania zawiera informacje dla lekarza prowadzącego i nie jest diagnozą. Informacje zawarte w tej sekcji nie powinny być wykorzystywane do samodzielnej diagnozy lub samoleczenia. Dokładnej diagnozy dokonuje lekarz, wykorzystując zarówno wyniki tego badania, jak i niezbędne informacje z innych źródeł: wywiad, wyniki innych badań itp.

Kolor moczu. Zwykle pigment moczu urochrome nadaje moczowi żółty kolor o różnych odcieniach, w zależności od stopnia nasycenia nim moczu. Czasami tylko kolor osadu może się zmienić: na przykład przy nadmiarze moczanów osad ma brązowawy kolor, kwas moczowy jest żółty, a fosforany białawe.

Wzrost intensywności koloru jest konsekwencją utraty płynów przez organizm: obrzęki, wymioty, biegunka.

Zmiana koloru moczu może być wynikiem uwolnienia związków barwiących powstałych podczas przemian organicznych lub pod wpływem składników diety, przyjmowanych leków, środków kontrastowych.

kolor moczu	Państwo	Barwniki
słomkowy żółty		—
Ciemny żółty	Obrzęk, oparzenia, wymioty, biegunka, obrzęk zastoinowy w niewydolności serca	Wysoka koncentracja urochromów
Blady, wodnisty, bezbarwny	Moczówka prosta, obniżona funkcja koncentracji nerek, leki moczopędne, przewodnienie	Niskie stężenie urochromów
żółty pomarańczowy	Przyjmowanie witamin z grupy furagin	—
Czerwonawy, różowy	Spożywanie kolorowych owoców i warzyw, takich jak buraki, marchewki, jagody; leki - antypiryna, aspiryna	—
Czerwony	Kolka nerkowa, zawał nerki	Obecność czerwonych krwinek w moczu - świeży krwiomocz, obecność hemoglobiny, porfiryny, mioglobiny
Kolor „mięsnych pomyj”	Ostre kłębuszkowe zapalenie nerek	krwiomocz (zmieniona krew)
ciemny brąz	Niedokrwistość hemolityczna	Urobilinuria
Kasztanowy	Przyjmowanie metronidazolu, sulfonamidów, preparatów na bazie mącznicy lekarskiej. Zatrucie fenolem	—
Czarny	Choroba Marchiafava-Michelli (napadowa nocna hemoglobinuria) Alkaptonuria. Czerniak	Hemoglobinuria Kwas homogenizowy melanina (melanuria)
kolor piwa (żółty brązowy)	Żółtaczka miąższowa (Wirusowe zapalenie wątroby)	Bilirubinuria, urobilinogenuria
Zielonkawożółte	żółtaczka mechaniczna (obturacyjna) - kamica żółciowa, rak głowy trzustki	Bilirubinuria
Białawy	Obecność fosforanów lub lipidów w moczu	—
Mlekowy	Limfostaza nerek, infekcja dróg moczowych	chyluria, pyuria

Klarowność moczu
Wartości referencyjne: kompletny.

Zmętnienie moczu może wynikać z obecności erytrocytów, leukocytów, nabłonka, bakterii, kropelek tłuszczu w moczu, wytrącania soli (moczników, fosforanów, szczawianów) i zależy od stężenia soli, pH i temperatury przechowywania moczu ( niska temperatura przyczynia się do wytrącania soli) . Jeśli stoisz przez dłuższy czas, mocz może stać się mętny w wyniku rozwoju bakterii. Zwykle niewielkie zmętnienie może być spowodowane nabłonkiem i śluzem.

Gęstość względna (ciężar właściwy) moczu zależy od ilości izolowanych związków organicznych (mocznik, kwas moczowy, sole) oraz elektrolitów – Cl, Na i K, a także od ilości uwolnionej wody. Im wyższa diureza, tym niższa względna gęstość moczu. Obecność białka, a zwłaszcza glukozy, powoduje wzrost ciężaru właściwego moczu. Spadek funkcji koncentracji nerek w niewydolności nerek prowadzi do zmniejszenia ciężaru właściwego ( hipostenuria). Całkowita utrata funkcji koncentracji prowadzi do wyrównania ciśnienia osmotycznego osocza i moczu, stan ten nazywa się izostenuria.

Wartości referencyjne(dla każdego wieku): 1003 - 1035 g/l.

Wzrost gęstości względnej (hiperstenuria):

glukoza w moczu w niekontrolowanej cukrzycy;

białko w moczu (białkomocz) z kłębuszkowym zapaleniem nerek, zespołem nerczycowym;

leki i (lub) ich metabolity w moczu;

dożylny wlew mannitolu, dekstranu lub środków nieprzepuszczających promieniowania;

niskie spożycie płynów;

duża utrata płynów (wymioty, biegunka);

zatrucie kobiet w ciąży;
skąpomocz.

Redukcja gęstości względnej:

moczówka prosta (nerkowa, centralna lub idiopatyczna);

ostre uszkodzenie kanalików nerkowych;

wielomocz (w wyniku przyjmowania leków moczopędnych, intensywnego picia).

pH moczu. Świeży mocz zdrowych osób może mieć inny odczyn (pH między 4,5 a 8), zwykle odczyn moczu jest lekko kwaśny (pH między 5 a 6). Wahania pH moczu wynikają ze składu diety: dieta mięsna powoduje kwaśny odczyn moczu, przewaga pokarmów roślinnych i mlecznych prowadzi do alkalizacji moczu. Zmiany pH moczu odpowiadają pH krwi; przy kwasicy mocz jest kwaśny, przy zasadowicy ma odczyn zasadowy. Czasami istnieje rozbieżność między tymi wskaźnikami.

W przewlekłych uszkodzeniach kanalików nerkowych (tubulopatie) we krwi obserwuje się kwasicę nadchlorową, a reakcja moczu ma odczyn zasadowy, co wiąże się z naruszeniem syntezy kwasu i amoniaku z powodu uszkodzenia kanalików. Bakteryjna degradacja mocznika w moczowodach lub przechowywanie moczu w temperaturze pokojowej prowadzi do alkalizacji moczu. Reakcja moczu wpływa na charakter tworzenia soli w kamicy moczowej: przy pH poniżej 5,5 częściej tworzą się kamienie kwasu moczowego, przy pH od 5,5 do 6,0 - szczawian, przy pH powyżej 7,0 - kamienie fosforanowe.

Wartości referencyjne:

0 - 1 miesiąc - 5,0 - 7,0;

Zwiększyć:

zasadowica metaboliczna i oddechowa;
przewlekłą niewydolność nerek;
kwasica kanalików nerkowych (typ I i II);
hiperkaliemia;
pierwotna i wtórna nadczynność przytarczyc;
inhibitory anhydrazy węglanowej;
dieta bogata w owoce i warzywa;
przedłużone wymioty;
infekcje układu moczowego wywołane przez mikroorganizmy rozkładające mocznik;
wprowadzenie niektórych leków (adrenalina, nikotynamid, wodorowęglany);
nowotwory układu moczowo-płciowego.

Nachylenie:

kwasica metaboliczna i oddechowa;
hipokaliemia;
odwodnienie;
głód;
cukrzyca;
gruźlica;
gorączka;
ciężka biegunka;
przyjmowanie leków: kwas askorbinowy, kortykotropina, metionina;
dieta bogata w białko mięsne, żurawinę.

Białko w moczu (białkomocz). Białko w moczu jest jednym z najbardziej diagnostycznych laboratoryjnych objawów patologii nerek. Niewielka ilość białka w moczu (białkomocz fizjologiczny) może również wystąpić u osób zdrowych, ale wydalanie białka z moczem zwykle nie przekracza 0,080 g/dobę w spoczynku i 0,250 g/dobę podczas intensywnego wysiłku fizycznego, po długim spacer (białkomocz marcowy). Białko w moczu można znaleźć również u osób zdrowych z silnymi przeżyciami emocjonalnymi, hipotermią. Młodzież ma białkomocz ortostatyczny (wyprostowany).

Zwykle większość białek nie przechodzi przez błonę kłębuszków nerkowych, co tłumaczy się dużym rozmiarem cząsteczek białka, a także ich ładunkiem i strukturą. Przy minimalnym uszkodzeniu kłębuszków nerkowych obserwuje się przede wszystkim utratę białek o niskiej masie cząsteczkowej (głównie albuminy), dlatego przy dużej utracie białka często rozwija się hipoalbuminemia. Przy bardziej wyraźnych zmianach patologicznych do moczu dostają się również większe cząsteczki białka. Nabłonek kanalików nerkowych fizjologicznie wydziela pewną ilość białka (białko Tamm-Horsfall). Część białek w moczu może pochodzić z dróg moczowo-płciowych (moczowód, pęcherz moczowy, cewka moczowa) – zawartość tych białek w moczu gwałtownie wzrasta wraz z infekcjami, stanami zapalnymi lub nowotworami układu moczowo-płciowego. Proteinuria (pojawienie się białka w moczu w zwiększonej ilości) może być przednerkowa (związana ze zwiększonym rozpadem tkanek lub pojawieniem się patologicznych białek w osoczu), nerkowa (z powodu patologii nerek) i pozanerkowa (związana z patologią dróg moczowych) . Pojawienie się białka w moczu jest częstym niespecyficznym objawem patologii nerek. W białkomoczu nerkowym białko znajduje się zarówno w moczu dziennym, jak i nocnym. Zgodnie z mechanizmami występowania białkomoczu nerkowego wyróżnia się białkomocz kłębuszkowy i kanalikowy. Białkomocz kłębuszkowy jest związany z patologiczną zmianą funkcji barierowej błon kłębuszków nerkowych. Masywna utrata białka z moczem (> 3 g/l) jest zawsze związana z białkomoczem kłębuszkowym. Białkomocz kanalikowy jest spowodowany naruszeniem reabsorpcji białek w patologii kanalików proksymalnych.

Wartości referencyjne:

Obecność białka w moczu (białkomocz):

zespół nerczycowy;
nefropatja cukrzycowa;
Kłębuszkowe zapalenie nerek;
stwardnienie nerek;
upośledzone wchłanianie w kanalikach nerkowych (zespół Fanconiego, zatrucie metalami ciężkimi, sarkoidoza, patologia sierpowatokrwinkowa);
szpiczak mnogi (białko Bence-Jonesa w moczu) i inne paraproteinemie;
naruszenie hemodynamiki nerek w niewydolności serca, gorączka;
nowotwory złośliwe dróg moczowych;
zapalenie pęcherza moczowego, zapalenie cewki moczowej i inne infekcje dróg moczowych.

Glukoza w moczu. Glukoza w moczu jest zwykle nieobecna lub znajduje się w minimalnych ilościach, do 0,8 mmol/l, ponieważ u zdrowych osób cała glukoza we krwi po przefiltrowaniu przez błonę kłębuszków nerkowych jest całkowicie wchłaniana z powrotem do kanalików. Gdy stężenie glukozy we krwi przekracza 10 mmol/l - przekroczenie progu nerkowego (maksymalna zdolność nerek do reabsorpcji glukozy) lub obniżenie progu nerkowego (uszkodzenie kanalików nerkowych), w moczu pojawia się glukoza - obserwuje się glukozurię.

Wykrywanie glukozy w moczu jest ważne dla diagnozy cukrzycy, a także monitorowania (i samokontroli) leczenia przeciwcukrzycowego.

Notatka: metoda do badania ogólnej analizy moczu w Niezależnym laboratorium INVITRO - paski diagnostyczne Multistix firmy Bayer (+ mikroskopia sedymentacyjna). Odczyt wyniku odbywa się automatycznie za pomocą analizatora Clinitek 500 firmy Bayer (wykluczone są błędy wizualnego oznaczenia). Zasadą metody oznaczania na nich glukozy jest oksydaza glukozowa. Krok paska testowego do analizy moczu dla glukozy jest następujący: najpierw pojawia się wynik „ujemny”, następny krok to „5,5” (ślady). Jeśli rzeczywista wartość glukozy mieści się między tymi wartościami, to ze względu na ten krok paska testowego urządzenie wyprowadza ją jako minimalną wartość dodatnią - 5,5.

Ponieważ pytania lekarzy i pacjentów dotyczące tej wartości progowej stężenia glukozy stały się ostatnio coraz częstsze, laboratorium po otrzymaniu takiego wyniku zdecydowało się nie podawać liczby, ale napisać „ślady”. moczu, zalecamy dodatkowe badania, w szczególności oznaczanie stężenia glukozy we krwi na czczo, badanie dziennego wydalania moczu (metoda heksokinazy) lub, w przypadku zalecenia lekarza, test tolerancji glukozy.

Wartości referencyjne: 0 - 1,6.

"ZOBACZ.COMM.":

1,7 - 2,8 - ślady;
>2,8 - znaczny wzrost stężenia glukozy w moczu.

Wzrost poziomu (cukromocz):

cukrzyca;
ostre zapalenie trzustki;
nadczynność tarczycy;
cukrzyca nerkowa;
cukrzyca sterydowa (przyjmowanie anabolików u diabetyków);
zatrucie morfiną, strychniną, fosforem;
zespół dumpingu;
Zespół Cushinga;
zawał mięśnia sercowego;
guz chromochłonny;
poważny uraz;
oparzenia;
zmiany kanalikowo-śródmiąższowe nerek;
ciąża;
spożycie dużych ilości węglowodanów.

Bilirubina w moczu. Bilirubina jest głównym końcowym metabolitem porfiryn wydalanym z organizmu. We krwi wolna (niezwiązana) bilirubina w osoczu jest transportowana przez albuminę, w tej postaci nie jest filtrowana w kłębuszkach nerkowych. W wątrobie bilirubina łączy się z kwasem glukuronowym (powstaje sprzężona, rozpuszczalna w wodzie forma bilirubiny) iw tej postaci jest wydalana z żółcią do przewodu pokarmowego. Wraz ze wzrostem stężenia bilirubiny sprzężonej we krwi zaczyna być wydalana przez nerki i znajdować się w moczu. Mocz zdrowych ludzi zawiera minimalne, niewykrywalne ilości bilirubiny. Bilirubinurię obserwuje się głównie przy uszkodzeniu miąższu wątroby lub mechanicznej niedrożności odpływu żółci. W przypadku żółtaczki hemolitycznej reakcja moczu na bilirubinę jest ujemna.

Wartości referencyjne: negatywny.

Wykrywanie bilirubiny w moczu:

żółtaczka mechaniczna;
Wirusowe zapalenie wątroby;
marskość wątroby;
przerzuty nowotworów w wątrobie.

Urobilinogen w moczu. Urobilinogen i sterkobilinogen powstają w jelicie z bilirubiny wydalanej z żółcią. Urobilinogen jest ponownie wchłaniany w jelicie grubym i ponownie wnika do wątroby przez układ żyły wrotnej, a następnie wraz z żółcią jest wydalany. Niewielka część tej frakcji dostaje się do krążenia obwodowego i jest wydalana z moczem. Zwykle w moczu osoby zdrowej urobilinogen oznacza się w śladowych ilościach - jego wydalanie z moczem na dobę nie przekracza 10 μmol (6 mg). Kiedy mocz stoi, urobilinogen przechodzi do urobiliny.
Wartości referencyjne: 0 - 17.

Zwiększone wydalanie z moczem urobilinogenu:

zwiększony katabolizm hemoglobiny: niedokrwistość hemolityczna, hemoliza wewnątrznaczyniowa (przetoczenie niezgodnej krwi, infekcje, posocznica), niedokrwistość złośliwa, czerwienica, resorpcja masywnych krwiaków;
wzrost powstawania urobilinogenu w przewodzie pokarmowym: zapalenie jelit, zapalenie jelita krętego, niedrożność jelit, wzrost powstawania i reabsorpcji urobilinogenu podczas infekcji dróg żółciowych (zapalenie dróg żółciowych);
wzrost urobilinogenu z naruszeniem czynności wątroby: wirusowe zapalenie wątroby (z wyłączeniem ciężkich postaci);
przewlekłe zapalenie wątroby i marskość wątroby;
uszkodzenia toksyczne: alkohol, związki organiczne, toksyny w infekcjach, sepsa;
wtórna niewydolność wątroby: po zawale mięśnia sercowego, niewydolność serca i krążenia, nowotwory wątroby;
wzrost urobilinogenu podczas obejścia wątroby: marskość wątroby z nadciśnieniem wrotnym, zakrzepica, niedrożność żyły nerkowej.

Ciała ketonowe w moczu (ketonuria). Ciała ketonowe (aceton, kwas acetooctowy i beta-hydroksymasłowy) powstają w wyniku nasilonego katabolizmu kwasów tłuszczowych. Oznaczanie ciał ketonowych jest ważne w rozpoznaniu dekompensacji metabolicznej w cukrzycy. Cukrzyca młodzieńcza insulinozależna jest często diagnozowana na podstawie pojawienia się ciał ketonowych w moczu. Przy niewystarczającej insulinoterapii postępuje kwasica ketonowa. Powstała hiperglikemia i hiperosmolarność prowadzą do odwodnienia, zaburzenia równowagi elektrolitowej, kwasicy ketonowej. Zmiany te powodują dysfunkcję OUN i prowadzą do śpiączki hiperglikemicznej.

Wartości referencyjne: 0 - 0,4.

„ZOBACZ.COMM.”

0,5 - 0,9 - ślady;
> 0,9 - dodatni.

Wykrywanie ciał ketonowych w moczu (ketonuria):

cukrzyca (niewyrównana - cukrzycowa kwasica ketonowa);
stan przedśpiączkowy, śpiączka mózgowa (hiperglikemiczna);
przedłużony post (całkowita odmowa jedzenia lub diety mającej na celu zmniejszenie masy ciała);
ciężka gorączka;
zatrucie alkoholem;
hiperinsulinizm;
hiperkatecholaminemia;
zatrucie izopropranololem;
rzucawka;
glikogenozy typu I, II, IV;
brak węglowodanów w diecie.

Azotyny w moczu. W normalnym moczu nie ma azotynów. W moczu powstają z azotanów pochodzenia spożywczego pod wpływem bakterii, jeśli mocz przebywał w pęcherzu przez co najmniej 4 godziny. Wykrycie azotynów w moczu (dodatni wynik testu) wskazuje na infekcję dróg moczowych. Jednak wynik ujemny nie zawsze wyklucza bakteriurię. Zakażenia dróg moczowych różnią się w różnych populacjach, w zależności od wieku i płci.

Zwiększone ryzyko bezobjawowych infekcji dróg moczowych i przewlekłego odmiedniczkowego zapalenia nerek, przy innych czynnikach, są bardziej podatne na: dziewczęta i kobiety; osoby starsze (powyżej 70 lat); mężczyźni z gruczolakiem prostaty; pacjenci z cukrzycą; pacjenci z dną moczanową; pacjenci po operacjach urologicznych lub zabiegach instrumentalnych na drogach moczowych.

Wartości referencyjne: negatywny.

Hemoglobina w moczu. W normalnym moczu nie ma hemoglobiny. Dodatni wynik testu odzwierciedla obecność wolnej hemoglobiny lub mioglobiny w moczu. Jest to wynikiem wewnątrznaczyniowej, wewnątrznerkowej hemolizy erytrocytów w moczu z uwolnieniem hemoglobiny lub uszkodzeniem mięśni i martwicą, której towarzyszy wzrost poziomu mioglobiny w osoczu. Odróżnienie hemoglobinurii od mioglobinurii jest dość trudne, czasami myoglobinuria jest mylona z hemoglobinurią.
Wartości referencyjne: negatywny.

Obecność hemoglobiny w moczu:

ciężka niedokrwistość hemolityczna;
ciężkie zatrucie, na przykład sulfonamidy, fenol, anilina. trujące grzyby;
posocznica;
oparzenia.

Obecność mioglobiny w moczu:

uszkodzenie mięśni;
ciężka aktywność fizyczna, w tym trening sportowy;
zawał mięśnia sercowego;
postępujące miopatie;
rabdomioliza.

Mikroskopia osadu moczu. Badanie mikroskopowe składników moczu przeprowadza się w osadzie powstałym po odwirowaniu 10 ml moczu. Osad składa się z cząstek stałych zawieszonych w moczu: komórek, wałeczków białkowych (z inkluzjami lub bez), kryształów lub amorficznych osadów chemikaliów.

Erytrocyty w moczu. Erytrocyty (ukształtowane elementy krwi) dostają się do moczu z krwi. Fizjologiczna erytrocyturia to do 2 erytrocytów / μl moczu. Nie wpływa na kolor moczu. W badaniu konieczne jest wykluczenie zanieczyszczenia moczu krwią w wyniku menstruacji! Krwiomocz (pojawienie się czerwonych krwinek, innych utworzonych elementów, a także hemoglobiny i innych składników krwi w moczu) może być spowodowane krwawieniem w dowolnym miejscu układu moczowego. Główną przyczyną wzrostu zawartości czerwonych krwinek w moczu są choroby nerek lub urologiczne oraz skaza krwotoczna.

Wartości referencyjne:
Erytrocyty w moczu – przekraczające wartości referencyjne:

kamienie dróg moczowych;

nowotwory układu moczowo-płciowego;
Kłębuszkowe zapalenie nerek;
odmiedniczkowe zapalenie nerek;

skaza krwotoczna (z nietolerancją leczenia przeciwzakrzepowego, hemofilią, zaburzeniami krzepnięcia, małopłytkowością, trombocytopatią);

infekcje dróg moczowych (zapalenie pęcherza moczowego, gruźlica układu moczowo-płciowego);

uszkodzenie nerek;

nadciśnienie tętnicze z zajęciem naczyń nerkowych;

toczeń rumieniowaty układowy (toczniowe zapalenie nerek);

zatrucie pochodnymi benzenu, aniliny, jadu węża, trujących grzybów;

nieodpowiednia terapia przeciwzakrzepowa.

Leukocyty w moczu. Zwiększona liczba białych krwinek w moczu (leukocyturia) jest objawem zapalenia nerek i/lub dolnych dróg moczowych. W przewlekłym zapaleniu leukocyturia jest bardziej wiarygodnym testem niż bakteriomocz, który często nie jest wykrywany. Przy bardzo dużej liczbie leukocytów ropa w moczu jest określana makroskopowo - jest to tak zwana ropomocz. Obecność leukocytów w moczu może wynikać z domieszki wydzieliny z zewnętrznych narządów płciowych z zapaleniem sromu i pochwy, niewystarczająco dokładnej toalety zewnętrznych narządów płciowych podczas zbierania moczu do analizy.

Wartości referencyjne:

mężczyźni:
kobiety, dzieci

Wzrost leukocytów w moczu obserwuje się w prawie wszystkich chorobach nerek i układu moczowo-płciowego:

ostre i przewlekłe odmiedniczkowe zapalenie nerek, kłębuszkowe zapalenie nerek;
zapalenie pęcherza moczowego, zapalenie cewki moczowej, zapalenie gruczołu krokowego;
kamienie w moczowodzie;
cewkowo-śródmiąższowe zapalenie nerek;
toczniowe zapalenie nerek;
odrzucenie przeszczepu nerki.

komórki nabłonkowe w moczu. Komórki nabłonkowe są prawie zawsze obecne w osadzie moczu. Komórki nabłonkowe pochodzące z różnych części układu moczowo-płciowego różnią się (zazwyczaj izoluje się nabłonek płaski, przejściowy i nerkowy). W moczu osób zdrowych znajdują się komórki nabłonka płaskiego, charakterystyczne dla dolnego odcinka układu moczowo-płciowego, a ich obecność ma zwykle niewielką wartość diagnostyczną. Ilość nabłonka płaskiego w moczu wzrasta wraz z infekcją dróg moczowych. W przypadku zapalenia pęcherza moczowego, odmiedniczkowego zapalenia nerek i kamicy nerkowej można zaobserwować zwiększoną liczbę komórek nabłonka przejściowego. Obecność w moczu nabłonka nerek wskazuje na uszkodzenie miąższu nerek (obserwowane przy kłębuszkowym zapaleniu nerek, odmiedniczkowym zapaleniu nerek, niektórych chorobach zakaźnych, zatruciach, zaburzeniach krążenia). Obecność ponad 15 komórek nabłonka nerki w polu widzenia 3 dni po przeszczepie jest wczesną oznaką zagrożenia odrzuceniem przeszczepu.

Wartości referencyjne:

komórki nabłonka płaskiego: kobiety -

mężczyźni -
komórki nabłonka przejściowego
komórki nabłonka nerek - nieobecne.

Wykrywanie komórek nabłonka nerek:

odmiedniczkowe zapalenie nerek;
zatrucie (przyjmowanie salicylanów, kortyzonu, fenacetyny, preparatów bizmutu, zatrucie solami metali ciężkich, glikolem etylenowym);
martwica kanalików;
odrzucenie przeszczepu nerki;
stwardnienie nerek.

Cylindry w moczu. Cylindry - cylindryczne elementy osadowe (rodzaj odlewów kanalików nerkowych), składające się z białka lub komórek, mogą również zawierać różne wtrącenia (hemoglobina, bilirubina, pigmenty, sulfonamidy). W zależności od składu i wyglądu rozróżnia się kilka rodzajów cylindrów (szkliste, ziarniste, erytrocytowe, woskowe itp.). Normalnie komórki nabłonka nerek wydzielają tak zwane białko Tamm-Horsfall (nieobecne w osoczu krwi), które jest podstawą cylindrów hialinowych. Czasami u zdrowych osób można znaleźć szkliste odlewy.

Ziarniste odlewy powstają w wyniku zniszczenia komórek nabłonka kanalikowego. Ich wykrycie u pacjenta w spoczynku i bez gorączki wskazuje na patologię nerek. Odlewy woskowe powstają z ubitych odlewów szklistych i ziarnistych. Cylindry erytrocytów powstają, gdy erytrocyty są nakładane na cylindry szkliste, leukocyty - leukocyty. Odlewy nabłonkowe (rzadko) pochodzą z komórek kanalików nerkowych. Ich obecność w badaniu moczu kilka dni po operacji jest oznaką odrzucenia przeszczepionej nerki. Odlewy pigmentowe powstają, gdy pigmenty są włączone do odlewu i obserwuje się je w mioglobinurii i hemoglobinurii.

Wartości referencyjne: zaginiony.

Odlewy hialinowe w moczu:

patologia nerek (ostre i przewlekłe kłębuszkowe zapalenie nerek, odmiedniczkowe zapalenie nerek, kamica nerkowa, gruźlica nerek, nowotwory);
zastoinowa niewydolność serca;
warunki hipertermiczne;
wysokie ciśnienie krwi;
przyjmowanie leków moczopędnych.

Cylindry granulowane (niespecyficzny objaw patologiczny):

zapalenie kłębuszków nerkowych, odmiedniczkowe zapalenie nerek;
nefropatja cukrzycowa;
infekcje wirusowe;
zatrucie ołowiem;
gorączka.

Cylindry woskowe:

przewlekłą niewydolność nerek;
amyloidoza nerek;
zespół nerczycowy.

Odlewy erytrocytów (krwiomocz pochodzenia nerkowego):

ostre kłębuszkowe zapalenie nerek;
zawał nerki;
zakrzepica żył nerkowych;
nadciśnienie złośliwe.

Odlewy leukocytów (leukocyturia pochodzenia nerkowego):

odmiedniczkowe zapalenie nerek;
toczniowe zapalenie nerek w toczniu rumieniowatym układowym.

Odlewy nabłonkowe (najrzadsze):

ostra martwica kanalików;
infekcja wirusowa (na przykład wirus cytomegalii);
zatrucie solami metali ciężkich, glikolem etylenowym;
przedawkowanie salicylanów;
amyloidoza;
odrzucenie przeszczepu nerki.

bakterie w moczu
Izolacja bakterii w moczu ma duże znaczenie diagnostyczne. Bakterie utrzymują się w moczu nie dłużej niż 1-2 dni po rozpoczęciu antybiotykoterapii. Do badań preferowana jest pierwsza poranna porcja moczu. Możliwe jest określenie rodzaju bakterii i ocena poziomu bakteriomoczu, a także określenie wrażliwości drobnoustrojów na antybiotyki za pomocą bakteriologicznego posiewu moczu.

Wartości referencyjne: negatywny.

Bakterie w moczu: infekcje układu moczowego (odmiedniczkowe zapalenie nerek, zapalenie cewki moczowej, zapalenie pęcherza moczowego).

grzyby drożdżowe . Wykrycie drożdżaków z rodzaju Candida wskazuje na kandydozę, która występuje najczęściej w wyniku nieracjonalnej antybiotykoterapii.

Nieorganiczny osad moczu (kryształy), sól w moczu. Mocz jest roztworem różnych soli, które mogą wytrącać się (tworzyć kryształy) w stanie stojącym. Tworzenie kryształów ułatwia niska temperatura. Obecność pewnych kryształów soli w osadzie moczowym wskazuje na zmianę reakcji na stronę kwasową lub zasadową. Nadmierna zawartość soli w moczu przyczynia się do powstawania kamieni i rozwoju kamicy moczowej. Jednocześnie wartość diagnostyczna obecności kryształków soli w moczu jest zwykle niewielka. Zwiększone dawki ampicyliny, sulfonamidów prowadzą do tworzenia kryształów.

Wartości referencyjne zaginiony.

Kwas moczowy i jego sole (uryny):

silnie skoncentrowany mocz;
kwaśny odczyn moczu (po wysiłku, diecie mięsnej, gorączce, białaczce);
skaza moczanowa, dna moczanowa;
przewlekłą niewydolność nerek;
ostre i przewlekłe zapalenie nerek;
odwodnienie (wymioty, biegunka);
u noworodków.

Tripelfosforany, fosforany amorficzne:

alkaliczny odczyn moczu u zdrowych ludzi;
wymioty, płukanie żołądka;
zapalenie pęcherza;
Zespół Fanconiego, nadczynność przytarczyc.

Szczawian wapnia (oksaluria występuje przy każdej reakcji moczu):

spożywanie pokarmów bogatych w kwas szczawiowy (szpinak, szczaw, pomidory, szparagi, rabarbar);
odmiedniczkowe zapalenie nerek;
cukrzyca;
zatrucie glikolem etylenowym.

Śluz w moczu. Śluz jest wydzielany przez nabłonek błon śluzowych. Zwykle występuje w moczu w niewielkich ilościach. W procesach zapalnych wzrasta zawartość śluzu w moczu. Zwiększona ilość śluzu w moczu może wskazywać na naruszenie zasad prawidłowego przygotowania do pobrania próbki moczu.

Wartości referencyjne: nieznaczna kwota.

Analiza moczu w niezależnym laboratorium INVITRO

Analiza moczu to jedna z najskuteczniejszych metod diagnozowania nieprawidłowości w pracy nerek.

Nie należy jednak lekceważyć jego znaczenia dla określania innych patologii w ciele współczesnego człowieka. Są to choroby i procesy zapalne dróg moczowych (badanie odczynu lekko kwaśnego, obojętnego lub zasadowego), układu moczowo-płciowego (podwyższony poziom leukocytów), kamica moczowa (pojawienie się czerwonych krwinek w próbce), cukrzyca ( obecność glukozy w moczu), procesy stagnacji (obecność śluzu) i wiele więcej.

Nie ma wątpliwości, że tak poważny rodzaj badań moczu musi być przeprowadzony z maksymalną dokładnością, na nowoczesnym sprzęcie i na odpowiednio przygotowanym materiale.

A ponieważ sprzęt, którym posługują się specjaliści SAMODZIELNEGO Laboratorium INVITRO jest najnowocześniejszy, a stopień wyszkolenia i faktycznie profesjonalizm personelu laboratoryjnego zapewniają regularne szkolenia i potwierdzają odpowiednie certyfikaty, będziemy skoncentruj się na prawidłowym przygotowaniu materiału do badania analizy moczu.

Zacznijmy od kontenera. Słoiki majonezu do analizy moczu, pudełka zapałek do analizy stolca i inne „klasyczne” pojemniki z poliklinikami i folklorem to nieodwołalnie przeszłość. Do zebrania materiału warto użyć specjalnych sterylnych pojemników i konserwantów. We wszystkich gabinetach pacjent otrzymuje odpowiedni zestaw ze szczegółową instrukcją pobierania biomateriału. W ten sposób szanse na dostanie się do próbki obcych substancji są zminimalizowane, a okres transportu próbki od pacjenta do sprzętu diagnostycznego, akceptowalny dla wysokiej jakości analizy moczu, również znacznie się wydłuża.

Dalej - przygotowanie do zbierania materiału. Zasady higieny osobistej stają się w tym momencie nie tylko pożądane, ale i obowiązkowe: ani pot, ani wydzieliny gruczołów łojowych nie powinny dostawać się do moczu. Mydło antybakteryjne nie jest w tym przypadku zalecane. Mocz bez zanieczyszczeń to wynik badania bez błędów. Należy wspomnieć o innym rodzaju zanieczyszczeń, które mogą zniekształcać wyniki badania moczu: pożywieniu i lekach. Po pierwsze, poprzedniego wieczoru nie powinno się jeść buraków, marchwi i innych naturalnych „barwników”. Pamiętaj, że jednym z głównych parametrów badania jest kolor materiału. A jeśli już odbiega od normy, jaką jest żółty kolor i jego odcienie, to niech da informacje nie tylko o tym, co jadłeś na obiad. Zarówno marchewka, jak i buraki z pewnością są smaczne i zdrowe, wystarczy zrobić sobie przerwę na jeden wieczór.

Należy pamiętać, że naruszenie normy dotyczącej obecności pigmentów może sprawić, że kolor moczu będzie zupełnie nieoczekiwany - niebieski, brązowy, czerwony, a nawet zielony.

Ciemny kolor moczu może wskazywać na nieprawidłowości w wątrobie, w szczególności na zapalenie wątroby. Wątroba przestaje niszczyć jeden z enzymów, który reagując z powietrzem powoduje taką zmianę koloru.

Jeśli mocz zmieni kolor na czerwony, najprawdopodobniej zawiera krew. Jeśli przypomina mleko rozcieńczone wodą, zawiera nadmiar tłuszczu. Szarawy odcień wynika z zawartej w nim ropy. Kolor zielony lub niebieski to jeden z objawów procesów gnilnych w jelitach. Pienisty mocz występuje tylko u mężczyzn. Nie ma nic złego: dzieje się tak, gdy dostają się do niego plemniki. I na przykład nikt jeszcze nie nauczył się kontrolować mokrych snów lub nadmiaru plemników.

Po drugie, leki. Nawet nieszkodliwa aspiryna w dużych dawkach może zabarwić mocz na różowo. Szczególnie niepożądane jest przyjmowanie leków przeciwbakteryjnych i uroseptyków w przeddzień badania moczu. Konieczna jest konsultacja z lekarzem w sprawie przerwy w ich stosowaniu. Z wyjątkiem przypadków, w których głównym przedmiotem badania jest właśnie stężenie leków w moczu.

Alkohol. Prawdopodobnie najskuteczniejszym i najbardziej szkodliwym sposobem na marnowanie pieniędzy jest „przestrzelenie” w przeddzień testu. Okazuje się, że wieczorem pieniądze idą na zniszczenie organizmu, a rano - wystarczy zapłacić za nieskuteczne badanie moczu, a staje się nieskuteczne tylko dlatego, że ogólny obraz pierwiastków śladowych w moczu jest zniekształcony przez wczorajsze „kara” i „personel”.

Staraj się pić nie więcej i nie mniej płynów niż zwykle w przeddzień badania moczu.

12 godzin przed podjęciem analizy życia seksualnego potrzebna jest przerwa. Już sam powód „Muszę rano zdać testy” jest słuszny i mamy nadzieję, że spotkasz się ze zrozumieniem.

Zwracamy również uwagę, że niepożądane jest wykonywanie badania moczu podczas menstruacji oraz w ciągu tygodnia po zabiegach takich jak cystoskopia.

Niezależne laboratorium INVITRO oferuje:

ogólna analiza moczu (z mikroskopią osadową). Rutynowa metoda badania moczu, stosowana w diagnostyce i kontroli przebiegu wielu chorób, a także w badaniach przesiewowych;
analiza moczu według Nechiporenko. Ilościowe oznaczanie zawartości w moczu leukocytów, erytrocytów i cylindrów;
pH (moc Wodoru). Wskaźnik kwasowości moczu;
inna analiza moczu, w której materiałem testowym jest mocz.

Jaką porcję porannego moczu najlepiej zastosować do każdej konkretnej analizy, szczegółowo opisano na stronach odpowiednich analiz na www.invitro.ru.

Pamiętaj, że główną rolę w diagnozie (na przykład „proces zapalny w układzie moczowo-płciowym”) odgrywa nie obecność / brak bakterii w moczu, ale ich zwiększona liczba: charakterystyczny wzrost w porównaniu z normą (2 tysiąca bakterii w 1 ml) to 50 razy (do 100 tys. bakterii w 1 ml moczu).

Analiza moczu przepisany dla:

choroby układu moczowego;
badania przesiewowe podczas egzaminów zawodowych;
w celu oceny przebiegu choroby, kontroli rozwoju powikłań i skuteczności leczenia.

Osobom, które przeszły infekcję paciorkowcową (zapalenie migdałków, szkarlatyna) zaleca się wykonanie badania moczu 1 do 2 tygodni po wyzdrowieniu. Dla osób zdrowych zalecamy wykonanie badania moczu 1-2 razy w roku. Pamiętaj, że leczenie jest zawsze droższe niż zapobieganie.

Popularne w kategorii: