С какого дня считаются недели беременности. Точен ли срок, определенный с помощью? Что такое срок беременности

Женщина, узнав от врача о своей желанной беременности, обязательно захочет выяснить «возраст» будущего крохи. Существует несколько способов определить дату рождения малыша, как самостоятельных, так и с помощью специалистов. Как правильно рассчитать срок беременности, а также чем отличается реальный срок от акушерского, попытаемся рассказать в этой статье.

Акушерский срок, который ставят гинекологи на первом приеме будущей мамочке, заметно отличается от реального, но представляет собой наиболее точный параметр. Считается, что беременность возникает в момент непосредственного зачатия или оплодотворения материнской яйцеклетки. Обычно это происходит в период ближе к середине менструального цикла, поэтому, если женщине известен день, когда яйцеклетка выходит из фолликула и начинается овуляция, то она сможет точно рассчитать срок беременности.

Базальная температура (БТ)

Для этого нужно ежедневно, оставаясь в горизонтальном положении в постели, измерять температуру ректальным способом. После месячных, в период 10-14 дней, она, чаще всего, составляет не более 37 градусов, а во время овуляции и после нее она может подняться до 37,2-37,3 градусов. День зачатия не всегда совпадает со временем полового акта. Сперматозоид имеет способность сохранять живучесть от трех до семи суток в ожидании появления яйцеклетки из яичника. А продолжительность жизни самой материнской клетки ограничена 24 часами. Поэтому, если половой акт произошел на 5-7 дней раньше, чем наступила овуляция, то и зачатие может произойти на 5-7 дней позже коитуса. Поэтому специалисты утверждают, что данный метод подсчета для определения эмбрионального срока не совсем точен. К тому же, каждая женщина, в силу своих индивидуальных особенностей: определенного менструального цикла, дня овуляции и возможности повторного выхода яйцеклетки из яичников, будет иметь свой срок развития плода, который невозможно определить на сто процентов.

В акушерской практике используется дата первого дня последних месячных. Погрешность данного метода составляет всего 7-14 дней. Акушерский срок рассчитывается двумя способами: к первому дню последних месячных прибавляют 10 средних менструальных циклов (28х10) или 280 дней; во втором случае отнимают от этой же даты 3 месяца и прибавляют (формула Негеле) 7 дней. В идеальном случае, когда точно известна дата овуляции (12-16 день менструального цикла), можно прибавить 264 дня.

Обратите внимание! На приеме у гинеколога будущая мамочка узнает акушерский срок, так как остальные подсчеты врачи не учитывают.

Ультразвуковое исследование

В течение многих лет метод УЗИ довольно активно применяется в диагностике развития плода. Наиболее точным срок гестации получается с помощью исследований, проведенных на самой ранней стадии беременности – сроком до 8 недель. Развитие здоровых эмбрионов в эти дни проходит идентично и можно по размеру плода определить срок беременности вплоть до суток. В дальнейшем детки начинают проявлять свою индивидуальность, у любого здорового плода могут появиться незначительные отклонения (например, рост чуть ниже нормы или размер головки чуть больше). Если эта разница укладывается в период не более 7-10 дней, то врачи обычно это обстоятельство во внимание не берут, если же она составляет период от двух и более недель, то медики ставят диагноз внутриутробной задержки развития плода и рекомендуют обратить внимание на правильное сбалансированное питание, прогулки, здоровый образ жизни, которые помогут нормализовать развитие эмбриона.

Консультация гинеколога в первый день задержки по поводу беременности обычно не нужна, так как врач еще не сможет определить: матка увеличена в результате ПМС или зачатия. Ощутимый рост этого женского органа в связи с беременностью начинается только в конце первого триместра. На второй-третьей неделе задержки месячных (сроком 5-6 недель) матка достигает размера куриного яйца, в 8 недель – гусиного, в 10 – обычно приобретает размер женского кулака.

ХГЧ и срок беременности

Как правильно рассчитать срок беременности с помощью хорионического гонадотропина? Анализ крови из вены в идеале применяется не для определения сроков «интересного положения», а для ранней диагностики возможных осложнений. На второй неделе примерная таблица значений ХГЧ в крови беременной женщины содержит параметр от 25 до 150 мЕд на мл, а на восьмой – до 70 тысяч мЕд на мл. Серьезные отклонения от табличных значений свидетельствуют о серьезной патологии, такой как замершая или внематочная беременность.

Первое шевеление плода

Медики утверждают, что у впервые беременных женщин чувство внутреннего присутствия малыша происходит точно в 20 недель беременности, у повторно беременных – в 18-недельный срок. Эта дата – важный этап в правильном расчете срока беременности. Заметить шевеление легко, особенно лежа на спине.

Длина матки

Начиная со II триместра беременности гинекологи измеряют сантиметровой лентой длину матки у лежащей на кушетке пациентки. У будущей мамы каждую неделю матка прибавляет в размере примерно по сантиметру. Кроме того, существуют и специальные таблицы, которые можно отыскать в пособиях по гинекологии и акушерству.

Сердечные тоны

Сердечко эмбриона начинает биться уже на сроке четырех с половиной недель (или 2-3 неделе после задержки месячных у женщины). Это заметно при ранних исследованиях аппаратом УЗИ. Через акушерский стетоскоп сердцебиение плода прослушивается гораздо позже, примерно после даты начала шевеления будущего крохи. Плохая слышимость может быть спровоцирована плацентой, расположенной ближе к передней стенке матки или значительными брюшными отложениями жировой ткани.

Как бы вы ни старались правильно рассчитать срок беременности до дня, скорее всего, это вряд ли удастся. Это можно сделать только предположительно. Ваш кроха появится на белый свет только по законам Матушки-Природы, когда будет сам к этому готов. Удачи вам в этом нелегком и благородном деле!

Видео

Подробнее узнать о расчете срока беременностивы можете из следующего ниже видео:

Образование яйцеклетки и ее выход из яичника происходит примерно в середине цикла (за 12-16 дней до менструации). Этот процесс называется овуляция. При отсутствии овуляции наступление беременности невозможно.

Во время полового акта после эякуляции (семяизвержения) сперматозоиды попадают сперва во влагалище, а затем в шейку матки. В шейку сперматозоиды попадают уже секунд через 30 после семяизвержения, а уже через 5 минут после попадания в шейку матки сперматозоид проникает в маточную трубу. Находясь в половых путях женщины, они могут сохранять жизнеспособность и способность к оплодотворению и «ждать» овуляции 3 дня (хотя изредка способность к оплодотворению сохраняется до 5-7 суток). Яйцеклетка после выхода из яичника живет 24 часа. Поэтому зачатие возможно, если половой акт произошел начиная от 3 дней до овуляции и заканчивая сутками после.

В яичнике после выхода яйцеклетки образуется желтое тело. Это гормонально-активное образование, которое выделяет гормон прогестерон, необходимый для нормального развития беременности. Если оплодотворения не происходит, желтое тело рассасывается. Если наступает беременность, желтое тело функционирует до 16 недели беременности.

После выхода из яичника яйцеклетка попадает в брюшную полость, затем она захватывается ворсинками маточной трубы (фимбриями) и таким образом попадается в трубу. Именно в трубе яйцеклетка встречается со сперматозоидом и происходит слияние их ядер, образуется зигота. Процесс слияния яйцеклетки и сперматозоида называется оплодотворением. В оплодотворении одной яйцеклетки участвует лишь один сперматозоид. Иногда происходит образование в цикле 2х и даже 3х яйцеклеток (особенно если проводились курсы стимуляции овуляции в лечебных целях). В этом случае если каждая из этих яйцеклеток будет оплодотворена, может наступить беременность разнояйцевой двойней или тройней.

Беременность начинается с момента оплодотворения. Тем не менее, акушерский срок считается от первого дня последней менструации. Это объясняется тем, что организм женщины начинает готовиться к возможному наступлению беременности уже с первого дня цикла: в яичнике начинает созревать яйцеклетка, слизистая оболочка матки формируется, чтобы стать готовой к имплантации. Роды происходят в среднем через 40 недель (10 лунных месяцев) считая от первого дня последней менструации.

Ощущения женщины при наступлении беременности

В раннем сроке (до задержки менструации) практически все признаки беременности относятся лишь к предположительным, то есть сомнительным, по отдельности не информативным. Все эти признаки субъективны. Иногда женщина обнаруживает у себя какие-либо из них, даже если она вовсе не беременна. Часто такое происходит, если женщина очень ждет наступления беременности, и внушает себе, что она чувствует что-то особенное.

У некоторых женщин ранние признаки беременности вообще отсутствуют, и они могут достаточно длительное время не отмечать никаких изменений в своем самочувствии.

* Наиболее известный симптом, ассоциирующийся с беременностью, это тошнота. У некоторых женщин она появляется уже на 1-2 неделе беременности. Однако это бывает редко, чаще всего тошнота появляется уже после 4-й недели.

* Практически всегда при беременности женщина ощущает нагрубание молочных желез. Грудь становится как будто набухшей и более чувствительной, чем обычно. Некоторые женщины это ощущают уже через неделю после зачатия.

* Один из первых признаков беременности это раздражительность и быстрая смена настроения. Беременность влияет на нервную систему уже начиная с первых дней. Однако женщина может быть нервной и раздражительной и из-за самого ожидания и неизвестности. У многих женщин этот признак вообще наблюдается в рамках предменструального синдрома перед каждой менструацией.

* Могут быть слабые ноющие боли внизу живота, в области крестца и поясницы. Обычно они несколько отличаются по характеру от тех, которые предшествуют менструации.

* Может появиться изменение вкуса (например, широко известная тяга на солененькое). Возможна непереносимость некоторых запахов, в том числе и тех, которые раньше нравились.

* Достаточно частый симптом беременности - утомляемость и сонливость. Хотя, если вы и раньше часто чувствовали утомление и усталость и не высыпались, вы его можете и не заметить. Кроме того, такие признаки могут быть при недостатке витаминов или при смене погоды.

* Температура тела может несколько повышаться (примерно до 37 градусов). При этом может быть и легкое недомогание, как при простуде.

* К предположительным признакам беременности можно отнести и интуицию женщины. Некоторые женщины утверждают, что чувствуют, что беременны, хотя и не отмечают никаких изменений самочувствия.

* Чаще всего женщина начинает подозревать беременность при задежрке очередной менструации. Однако изредка менструация может прийти в срок даже при наличии беременности, хотя в этом случае кровянистые выделения чаще всего более скудные, чем обычно. Может быть и другая ситуация - нет менструации, но нет и беременности. Даже при регулярном цикле иногда возможны небольшие сбои. К этому могут приводить стрессы, смена погоды, хроническое недосыпание, диета со значительной потерей массы тела.

Большинство тестов на беременность показывают положительный результат начиная с первого дня задержки менструации. Однако в настоящее время появились тесты, которые могут показать наличие беременности начиная за 4 дня до предполагаемой менструации. Тем не менее, чем раньше вы проводите тест, тем больше вероятность ложноотрицательных результатов.

Как развивается будущий малыш

Половые клетки (сперматозоид и яйцеклетка) содержат половинный набор хромосом. При их слиянии образуется зигота, которая имеет уже полноценный набор хромосом, то есть свой собственный уникальный генотип.

Оплодотворение и первые 3 дня развития зародыша происходят в маточной трубе. Первое деление зиготы (на 2 клетки) оканчивается через 30 часов после оплодотворения. До 3 дня развития любая клетка может дать начало любому органу. Разделение клеток на этой стадии может привести к развитию однояйцевой двойни.

В матку зародыш в виде группы делящихся клеток попадает лишь на 4-й день после оплодотворения. Транспорт зародыша в матку происходит благодаря перистальтическим сокращениям стенки трубы. Зародыш на этой стадии называется бластоцистой. В бластоцисте есть 2 вида клеток. Часть клеток, расположенных в центре, образуют эмбриобласт, из которого образуется в дальнейшем сам эмбрион. А те, которые находятся снаружи, образуют трофобласт - питающую оболочку зародыша.

Прикрепление зародыша к стенке матки называется имплантацией. Имплантация происходит на 5-9 день после оплодотворения и длится около 40 часов. С момента имплантации зародыша начинается эмбриональный период, который продолжается до 8-й недели.

После имплантации из трофобласта развивается хорион, из которого в дальнейшем формируется плацента. Благодаря хориону происходит сообщение кровеносной системы плода и матери и питание плода.

Из эмбриобласта образуется 2 зародышевых листка (эктодерма и энтодерма), желточный мешок и амнион. Позже между экто- и энтодермой образуется третий зародышевый листок - мезодерма. Из этих трех слоев развиваются различные типы органов и тканей.

Амнион - это полый орган, заполненный жидкостью. Эта жидкость со всех сторон окружает зародыш и предохраняет его от высыхания и механических воздействий, а также защищает от инфекции. Из амниона образуется плодный пузырь с околоплодными водами. Желточный мешок выполняет кроветворную функцию до 7-8 недели беременности, а дальше рассасывается.

В период с 18 по 28 день после зачатия образуется нервная пластинка, края которой смыкаются и образуют нервную трубку. Она дает начало нервной системе. На 17-20 день закладывается система костных позвонков. С начала четвертой недели после оплодотворения возникает печень, появляется зачаток дыхательной системы. На 4й неделе появляются первые признаки сердца.

Осложнения, которые могут возникнуть в этот период

На доимплантационной стадии (то есть до прикрепления зародыша к матке) нарушение развития идет по принципу «все или ничего». Это означает, что либо неблагоприятное воздействие привело к гибели зародыша (в этом случае женщина даже может не знать, что у нее была беременность), либо зародыш выживает и формируется нормально. О воздействии вредных факторов при беременности можно почитать в статье

Конец первой - начало второй недели развития - это первый критический период развития во время беременности. Неблагоприятные факторы в этот период приводят обычно к гибели зародыша (тогда происходит либо самопроизвольный выкидыш, либо регресс беременности). Если же беременность продолжается, значит негативный фактор влияния не оказал.

Второй критический период приходится на 3-8 неделю развития. При этом действие неблагоприятного фактора часто индуцирует грубые пороки развития, либо опять же может произойти гибель эмбриона.

Осложнением беременности на ранней стадии может быть формирование внематочной беременности. Это происходит, когда зародыш не перемещается в матку на 4-е сутки, а продолжает развиваться в трубе.

Чтобы беременность с самого начала протекала благоприятно, важно уже на этапе планирования создавать благоприятные условия для будущего малыша. Поэтому необходимо изменить свой образ жизни - отказаться от вредных привычек, правильно питаться, больше бывать на свежем воздухе. Обратитесь к врачу женской консультации, чтобы пройти необходимое обследование перед беременностью для выявления факторов риска. Также врач вам назначит нужные витамины и, если требуется, другие лекарственные препараты, обеспечивающие профилактику пороков развития плода и осложнений беременности.

Подробнее о том, как развивается малыш в животике мамы, читайте в

(продолжительностью 28 дней), или 280 дням. В действительности эти сроки укладываются в 9 календарных месяцев, плюс семь дней. Поэтому принято говорить о 9-ти месяцах . Рождение малыша на 38-42 считается нормальным, если отсутствуют , указывающие на незрелость или перезрелость . Если ребенок появился на свет позднее этого срока, то считается переношенной, в противном случае – недоношенной.

Акушеры-гинекологи начинают отсчет срока беременности с первого дня последней менструации. Обычно реальный срок меньше на 13-16 дней, поскольку зачатие происходит примерно в середине менструального цикла, т.е. в момент наступления овуляции. Тем не менее, во избежание путаницы, врачи начинают отсчет срока беременности на 2 недели раньше даты .

Если вы не знаете точную дату зачатия, то наиболее правильно вести отсчет недель беременности по результатам УЗИ. Плановое исследование проводится на 12-13 . Как правило, он совпадает со сроком, установленным на первом приеме . Но, если есть расхождения, то лучше ориентироваться на срок, поставленный с помощью УЗИ.

В некоторых случаях может наблюдаться несоответствие размера плода сроку беременности. Например, в результате многоводия, наличия опухолей и т.д. Эти данные учитываются специалистами при исследовании. В таком случае ставят количество недель беременности, полученное из расчета от первого дня последней менструации, а с помощью УЗИ на более поздних корректируют его.

Видео по теме

Источники:

• как гинекологи считают срок беременности

Срок - юридически значимый факт, который обладает предупредительным действием, выполняет стимулирующую функцию, является юридической гарантией защиты прав и выполнения обязанностей.

Инструкция

Сроки характеризуются возможностью четко определить их начало и конец. Начало срока связано, как правило, с каким-либо юридическим , событием (например, с момента, когда лицо узнало или должно было узнать о нарушении своего права; с момента вступления судебного акта в силу и т.д.). Конец срока связан с истечением определенного периода времени.
В состав срока входят такие эталоны времени как год, месяц, день, час (несколько часов). Кроме этого, на практике сложились такие разновидности сроков как: срок жизни , срок доставки почтового отправления, гарантийный срок и т.д.

В ГК РФ четко определены правила исчисления сроков. Так, если речь идет о сроке, который исчисляется месяцем, неделей или другим периодом времени, его течение начинается на следующий день после календарной даты или наступления события, которыми определено его начало. Например, законом предусмотрен 10- дневный срок , вынесенного по результатам рассмотрения административного материала. Допустим постановление от 01.09.2011 г., это значит, что апелляционная жалоба на него может быть подана до 00.00 ч. 11.09.2011 г. (точнее, с 00.01 ч. 02.09.2011 г. по 00.00 ч.11.09.2011 г.).

Окончание срока, определенного периодом времени, исчисляется в зависимости от того какой именно это период времени: срок в несколько лет заканчивается в обозначенное число месяца последнего года этого срока, срок в несколько месяцев заканчивается в соответствующее число последнего месяца и т.д.
При этом обратите внимание, что отсчет кварталов ведется с начала года, а срок, определенный в полмесяца, рассматривается как срок, исчисляемый днями, и считается равным пятнадцати дням.

В ГК РФ содержится также следующее правило: если окончание срока в несколько месяцев, приходится на такой месяц, в котором нет соответствующего числа, то срок истекает в последний день этого месяца. То есть, например, вы по договору кредитования обязались осуществлять периодические платежи 31 числа каждого месяца, срок действия договора, допустим, 7 мес. и в последнем из них нет 31 числа, тогда вы обязаны совершить платеж 30 числа последнего месяца срока.

Каждая представительница прекрасного пола, узнав о том, что она находится в положении, стремится как можно быстрее рассчитать точный срок беременности. По нему можно вычислить примерную дату появления на свет долгожданного ребеночка. Определение срока беременности требуется и гинекологу для отслеживания развития плода, выявления нарушений, своевременного назначения анализов и обследований.

Как врачи определяют срок беременности?

У женщин, которые приходят в медицинское учреждение и утверждают, что беременны, гинеколог в первую очередь спрашивает, когда были последние месячные. Именно от этой даты он и будет вести отсчет. Интересно, правда? Оплодотворение ведь еще не наступило, так как оно происходит при овуляции в середине цикла, а акушеры от столь ранней даты начинают отсчет.

Данный метод определения срока беременности и родов именуется «акушерским ». Истинный срок интересного положения примерно на 2 надели меньше того срока, который сообщает врач беременной женщине. Минимальный срок определения беременности данным методом – 2-3 недели.

Узнать срок можно по результатам УЗИ. Их точность будет меньше на поздних сроках, ведь каждый малыш развивается в животике матери по-своему. Врачом осуществляется определение срока беременности по размерам плода. Измеряются следующие показатели:

• бипариетальный размер, определяемый между височными костями (БПР);
• лобно-затылочный размер (ЛЗР);
• окружность головки (ОГ);
• окружность живота (ОЖ);
• длина бедра (ДлБ);
• диаметр грудной клетки (ДГрК) и др.

Для каждой недели характерны определенные значения вышеперечисленных критериев. Гинеколог использует для расчета специальную таблицу определения сроков беременности.

Врачу может определить срок интересного положения по размеру матки в процессе гинекологического осмотра. Например, на 4-й неделе беременности орган можно сравнить с яйцом курицы, а на 8-й неделе – с гусиным яйцом. Позднее установить срок по размерам матки сложно.

Как еще врачи определяют срок беременности? Например, применяется метод определения продолжительности положения по длине матки. Используется тазомер или сантиметровая лента. Как правило, количество недель равно длине матке. Например, в ходе измерения выяснилось, что длина матки равна 34 см. Это значит, что срок равен 34 неделям. Для получения достоверных результатов женщине рекомендуется перед посещением врача опорожнить мочевой пузырь.

Как определить срок беременности в домашних условиях?

Беременная женщина может и самостоятельно без помощи врачей рассчитать срок своего интересного положения. Как узнать срок беременности в домашних условиях? Можно выделить несколько способов:

• по последним месячным;
• по дате зачатия
• по первому шевелению крохи;
• с помощью онлайн-калькулятора.

1. Как определить срок беременности по последним месячным?

Самый простой способ, по которому медики и многие женщины узнают срок беременности – по последним месячным. Как определить самой срок беременности по последним месячным? Между датой начала менструации и датой проведения расчета необходимо посчитать количество недель. Это и будет срок беременности.

По дате последней менструации удобно рассчитывать дату родов. Существует специальная формула Негеля. От даты последних месячных отсчитываются назад 3 месяца и прибавляются 7 дней.

Расчет беременности по последним месячным – достаточно простой, но неточный метод, так как он больше истинного срока на пару недель.

2. Как определить срок беременности по дате зачатия?

Напомним, что зачатие происходит примерно в середине цикла после выхода созревшей яйцеклетки из яичника (овуляции) в течение суток. Метод расчета срока беременности по дате зачатия подойдет тем женщинам, которые точно знают, когда у них была овуляция. Осуществляется определение срока беременности по неделям. Отсчет ведется от даты овуляции. Можно использовать и средние значения (например, при 28-дневном цикле овуляция примерно наступает на 14 день, т. е. в середине цикла). А как определить срок беременности при нерегулярном цикле? В таких случаях примерные значения не подойдут.

Момент выхода готовой к оплодотворению яйцеклетки можно узнать с помощью специальных тестов, по базальной температуре или по результатам УЗИ. Некоторые женщины определяют овуляцию по самочувствию (по наличию болевых ощущений в нижней части живота, обильных выделений из полового органа, повышению либидо). Если же дата овуляции (а соответственно и дата зачатия) неизвестна, то воспользоваться методом определения срока беременности по дате зачатия не получится, так как результаты не будут точными.

3. Как определить срок беременности по первому шевелению?

Малыш начинает шевелиться в животике мамы, у которой беременность является первой, с 20-й недели. Повторнородящие представительницы прекрасного пола начинают ощущать шевеления с 18-й недели.

Стоит отметить, что с помощью данного метода не всегда можно узнать точный срок. Некоторые женщины чувствуют первые шевеления намного раньше указанных недель, а некоторые наоборот позже. Большинство врачей отмечают, что зачастую представительницы прекрасного пола путают первые шевеления с «работой» кишечника, ведь известно, что многие беременные женщины страдают повышенным газообразованием.

4. Как определить срок беременности с помощью калькулятора?

Для расчета срока беременности можно воспользоваться калькулятором, который представлен ниже. В основу его работы положен метод определения срока по последним месячным, о котором рассказывалось выше. Как определить срок беременности по онлайн-калькулятору? Для того чтобы воспользоваться им, необходимо знать дату начала последней менструации, среднюю продолжительность менструального цикла и лютеиновой фазы. Результаты расчета будут известны сразу же.

Подводя итог всему вышесказанному, хочется отметить, что многих женщин интересует вопрос, касающийся того, как точно определить срок беременности. Однако практически при всех перечисленных способах он может быть рассчитан не точно. Исключениями являются лишь случаи, когда беременная женщина знает точный день овуляции. Нужно ли знать абсолютно точный срок интересного положения? Стоит отметить, что он не столь важен. Отклонения в несколько дней или неделю не сыграют большой роли, поэтому не стоит бояться, если не известен точный день овуляции и зачатия.

Ответов

Какой вопрос чаще всего задают беременным? «На каком ты сроке?» Оказывается, ответить на него правильно – целая наука. Попробуем ее освоить.

Термины – акушерский и эмбриональный срок

При постановке на учет по беременности в женской консультации врач определит и будет использовать акушерский срок . Его отсчет начинается с первого дня последних месячных, а исчисление ведется в неделях. Средняя доношенная беременность согласно такому расчету сроков длится 40 недель (280 дней). Раньше такой срок считали в месяцах – всем известные 9 месяцев (на самом деле 9 месяцев и 7 дней). В настоящее же время вопрос «На каком ты месяце?» может вогнать беременную женщину в ступор – она намного охотнее расскажет, какая у нее неделя!

Интересно, что при определении срока беременности по месячным в первые 2 недели такого срока самой беременности как таковой еще нет, ведь зачатие еще не совершилось.

Еще один способ исчисления срока – по зачатию. Его еще называют эмбриональный срок или истинный. Чаще всего трудно сказать, когда именно произошло зачатие – соединение яйцеклетки и сперматозоида, – скорее можно говорить об известной дате овуляции или близости, в результате которой зародилась новая жизнь. Такие сроки могут быть указаны в протоколе УЗИ или на бланке результатов (ХГЧ). Уточняйте этот момент, чтобы избежать путаницы и лишних переживаний.

Корректировка акушерского срока для поздней и ранней овуляции

Акушерский срок рассчитывается исходя из «идеального» 28-дневного женского цикла с овуляцией на 14 день. Если известно, что овуляция произошла позже или раньше, логично будет откорректировать такой срок. Для этого надо определить условную дату начала «правильных» месячных – от известной даты овуляции отнимите 14 дней. С этого дня считайте «законные» 40 недель. Соответственно, реальный срок беременности при поздней овуляции будет меньше, чем рассчитанный просто от даты начала месячных.

Определение срока беременности по УЗИ

Хорошим подспорьем в определении и уточнении сроков беременности является .

В самом начале беременности, когда вы, возможно, еще даже в ней не уверены, с помощью УЗ-исследования проводятся замеры плодного яйца. К сожалению, средний внутренний диаметр (СВД) плодного яйца может сказать о сроке беременности очень приблизительно, так как возможные колебания сроков для этого параметра могут составлять до 1,5 недель как в большую, так и в меньшую стороны.

Когда в плодном яйце начинает визуализироваться эмбрион, замеряется копчико-теменной размер (КТР). Это максимальное расстояние от головного конца (темечка) до копчика. Замеры проводятся в момент максимального разгибания эмбриона. Если у вас нерегулярный цикл, или вы не уверены, когда произошла овуляция, именно этот размер лучше всего поможет установить внутриутробный возраст вашего малыша. Этот показатель используют для определения срока беременности с помощью УЗИ на протяжении I триместра.

Таблица 1. Копчико-теменные размеры эмбриона/плода в I триместре беременности

Срок беременности, недель	Величина КТР, мм

Во II и III триместрах для определения, а скорее для уточнения сроков беременности с помощью УЗИ используются сразу несколько показателей. Это бипариетальный размер (БПР) - размер между височными костями, окружность живота (ОЖ) и длина бедренной кости/длина бедра (ДБ).

Таблица 2. Фетометрические параметры во II и III триместрах беременности

Срок беременности, недель	Бипариетальный размер, мм	Окружность живота, мм	Длина бедренной кости, мм

Наибольшую точность при определении срока беременности во II и III семестрах дает комплексное использование трех указанных в таблице параметров. Современные аппараты УЗИ самостоятельно рассчитывают срок, учитывая все эти показатели.

Нужно помнить, что чем больше срок беременности, тем больше могут отличаться размеры конкретного малыша от «табличных» - индивидуальные черты начинают проявляться все ярче. Так, до 11-й недели измерение КТР дает точность ±2-3 дня, после 11-й недели – 2-5 дней, до 20-й недели измерение БПР может давать погрешность до 7 дней, а после этого срока – до 11 дней. Поэтому не следует паниковать, если показатели вашего ребенка отличаются от средних на пару миллиметров, а на более поздних сроках и на пару сантиметров.

Определение предполагаемой даты родов (ПДР)

Итак, чтобы высчитать, когда ожидать рождения малыша, к первому дню последней менструации необходимо прибавить 280 дней (или 9 месяцев и 7 дней). Немного легче считать в обратном порядке – от даты первого дня последней менструации надо отнять 3 месяца и прибавить 7 дней. В этом случае не забудьте прибавить один год. Такая вот разминка для мозга.

В Интернете есть много сервисов, где, введя дату начала последних месячных, вы получите точный расчет предполагаемой даты родов.

На самом деле, не так уж много женщин рожают именно в этот запланированный день. Считается, что ребенок рожден в срок, если роды произошли с 38-й по 42-ю неделю акушерского срока. Так что у вашего малыша есть большой выбор, когда именно родиться.