Ako HPV ovplyvňuje tehotenstvo a dieťa? Ľudský papilomavírus počas tehotenstva: príčiny a dôsledky, možné komplikácie.

Väčšina nosičov papilomavírusu (až 93% svetovej populácie) nevie, že sú infikovaní. Pri normálnej imunite sa infekcia nijako neprejavuje. Papilomavírus počas tehotenstva je schopný aktivovať sa, podobne ako mnohé iné "spacie" rany, v dôsledku hormonálnych a imunitných "hojdačiek" počas nosenia dieťaťa. To, či je prepuknutie aktivity HPV pre budúcu matku a novorodenca nebezpečné, závisí od typu vírusu a lokalizácie papilómov.

Na začiatku 21. storočia vedci identifikovali približne 100 odrôd HPV. Niektoré z nich nikdy nedávajú žiadne prejavy na koži, niektoré spôsobujú rôzne formy papilómov (papilómy, kondylómy, plantárne bradavice). Asi 30 druhov postihuje anogenitálnu oblasť, to znamená, že ide o genitálne typy infekcie ľudským papilomavírusom. 13 typov HPV sú provokatérmi onkologických ochorení. najčastejšie spôsobujú kmene 16 a 18 (70 % prípadov). Osoba môže mať jeden alebo viac kmeňov vírusu súčasne.

Papilomavírus počas tehotenstva sa môže aktivovať na ktorejkoľvek časti tela: môžu napríklad rásť plantárne bradavice, ktoré spôsobujú značné nepohodlie pri chôdzi. Práve bradavice však predstavujú nebezpečenstvo pre nenarodené bábätko, preto stojí za to si ich podrobnejšie rozobrať.

Odrody HPV, ktoré postihujú perineálnu oblasť, sa delia na tie, ktoré majú nízke riziko rakoviny krčka maternice (napríklad kmene s číslami 6, 11) a kmene so stredným a vysokým rizikom vzniku rakoviny (16, 18, 31, 35, 33). Nízkorizikové kmene môžu spôsobiť bradavice, ale nespôsobujú dyspláziu (štrukturálne zmeny sliznice, prekancerózny stav).

papilomavírus počas tehotenstva

HPV na tele je bradavica. Na genitáliách s epizomálnou formou priebehu HPV infekcie sa prejavuje ako genitálne bradavice, ktoré sa niekedy nazývajú aj genitálne bradavice. U žien sa môže nachádzať v perineu: na pyskoch ohanbia, otvore krčka maternice, močovej trubice, vagíny, krčka maternice, na panenskej blane, na temene pohlavného ústrojenstva, okolo konečníka, v predvečer konečníka, niekedy v. ústa, hrtan.

Veľmi často vo forme genitálnych bradavíc sa papilomavírus u žien počas tehotenstva prvýkrát zaznamená, hoci samotná infekcia sa vyskytla dlho predtým. Preto, ak ste si po otehotnení prvýkrát všimli kondylómy u seba, nebuďte nervózni a neobviňujte svojho manžela zo zrady. Infekcia sa mohla vyskytnúť pred mnohými rokmi, a to aj od matky. Ľudský papilomavírus a tehotenstvo je horúcou témou, pretože práve v tomto štádiu života sa spiaci vírus často prebúdza zo zimného spánku a dáva o sebe prvýkrát vedieť.

Zo všetkých typov HPV sú pre dieťa nebezpečné iba kmene 16 a 18. Zvyšné typy vírusu by nemali nastávajúcej matke spôsobovať veľké obavy, pokiaľ kondylómy nespôsobujú fyzické nepohodlie. Navyše, ak sa bradavice spôsobené kmeňmi 18 a 16 nachádzajú mimo pôrodných ciest, nie sú pre dieťa nebezpečné.

Príznaky HPV na genitáliách

Hlavným príznakom HPV sú genitálne bradavice. S dosť hrozným názvom to vyzerá neškodne, ako malá ružová mäkká papila na tenkej základni. Žena najčastejšie nevenuje pozornosť takémuto novotvaru. Ak genitálne bradavice rastú, splývajú, najčastejšie pripomínajú bizarné morské stvorenie alebo karfiol, a potom sa už stávajú príčinou silného fyzického (potierané bielizňou, prekážajú pri holení) a psychického (spôsobujú znechutenie) nepohodlia.

Ľudský papilomavírus počas tehotenstva často nadobúda klinickú formu ochorenia. Zvýšený krvný obeh v tkanivách počas nosenia dieťaťa vedie k rýchlemu rastu kvetenstva bradavíc, začína sa jasné prepuknutie candilomatózy.

HPV pri príprave na tehotenstvo

Ľudský papilomavírus u žien počas tehotenstva môže spôsobiť veľa úzkosti, preto je pri plánovaní tehotenstva potrebný PCR test na HPV oboch budúcich rodičov. Treba upozorniť, že ak má jeden z manželov nejaký kmeň vírusu, pravdepodobnosť, že ho po určitom čase dostane aj druhý partner, je takmer 100%. U 15% žien bez vonkajších znakov je HPV určený v krčku maternice a práve toto HPV umiestnenie je najnebezpečnejšie pre infikovanie novorodenca.

Ak sa bradavice zistia voľným okom alebo pri vyšetrení gynekológom, je potrebné určiť typ HPV, ktorý spôsobil ochorenie. Vykonáva sa kolposkopia a cytologické vyšetrenie. Potom sú novotvary nevyhnutne odstránené, pretože sa môžu stať "vstupnou bránou" pre iné infekcie. Súbežne s tým lekár predpisuje priebeh antivírusového lieku. Tieto lieky sú počas tehotenstva kontraindikované, preto by ste mali najskôr ukončiť liečbu a potom sa znova pokúsiť otehotnieť.

Čo robiť, ak sa HPV zistí počas tehotenstva

Ak sa po analýze PCR zistí HPV, ale neprejaví sa vo forme genitálnych bradavíc, jeho špecifická liečba sa nevyžaduje. Dostatok všeobecných preventívnych opatrení, ktoré znížia pravdepodobnosť exacerbácie:

  • užívanie vitamínov;
  • stabilita nervového systému, vyhýbanie sa stresu;
  • prevencia SARS, iných chorôb.

Ak sa počas tehotenstva zistí ľudský papilomavírus ako bradavice, lekár rozhodne, či je potrebná liečba, pretože bradavice počas prirodzeného pôrodu:

  • sú ohniskom infekcie pre dieťa;
  • môže spôsobiť mechanické a hemoragické (krvácajúce) komplikácie pri pôrode.

Papilómy na krčku maternice počas tehotenstva v zriedkavých prípadoch spôsobujú papilomatózu hrtana novorodenca, takže lekár môže odporučiť cisársky rez. K infekcii dochádza, ak sa dieťa predčasne nadýchne ešte v maternici. Cisársky rez v dôsledku HPV je veľmi zriedkavý. Používa sa iba v prípade obrovského kondylómu, tento stav je zvyčajne charakteristický pre HIV pozitívne ženy.

Ľudský papilomavírus u tehotných žien, ktorý viedol k dysplázii, je nebezpečným javom pre budúcu matku aj pre rastúce dieťa. Dysplázia je definovaná v troch stupňoch:

  1. slabý (CIN 1);
  2. médium (CIN 2);
  3. závažné (CIN 3).

Bohužiaľ, detekcia dysplázie v treťom štádiu zvyčajne vyžaduje ukončenie tehotenstva v počiatočných štádiách. Prirodzene, konečné rozhodnutie robí lekár a pacient. Dysplázia 1. a 2. stupňa nevyžaduje potrat, vykonáva sa liečba drogami a odstránenie genitálnych bradavíc.

Najčastejšie, ak sa zistí rakovina krčka maternice u tehotnej ženy a hĺbka invázie (penetrácia do susedných tkanív) nie je väčšia ako 3 mm, lekár vykoná čiastočné odstránenie krčka maternice. Asi mesiac a pol po pôrode je maternica úplne odstránená.

Liečba papilómov u tehotných žien

Lekári nemajú jediné riešenie na liečbu papilómu počas tehotenstva. Niektorí sa prikláňajú k názoru, že novotvary je potrebné odstrániť čo najskôr. Iní odkladajú odstránenie až do posledného trimestra, pretože často sa imunitný systém vráti do normálu a bradavice zmiznú samé.

Kondylómy spôsobené ľudským papilomavírusom u žien a v tehotenstve nútia lekára rozhodnúť, či je riziko odstránenia bradavíc opodstatnené, alebo či je možné zákrok odložiť do vyriešenia záťaže. Rozhodnutie o odstránení genitálnych bradavíc sa prijíma v prípadoch, keď:

  • výrastky nadobúdajú významné rozmery a zasahujú do normálneho života, čo spôsobuje bolesť pri kontakte so spodnou bielizňou;
  • výrastky krvácajú;
  • bradavice zasahujú do fyziologických procesov - močenie, defekácia.

Pokiaľ ide o metódy odstraňovania, lekári sú jednotnejší: laser a tekutý dusík, široko používané na boj proti novotvarom, sú pre budúce matky kontraindikované. Volia sa šetrnejšie metódy. Novotvary na krčku maternice sa odstránia najskôr v 14. týždni termínu. Metóda rádiových vĺn (elektrická slučka) sa považuje za najšetrnejšiu. Paralelne sa predpisujú lieky, ktoré zvyšujú imunitu a vitamíny.

Kondylómy na koži, ak sú veľmi rušivé, je možné so súhlasom lekára zodpovedného za tehotenstvo odstrániť niektorými farmaceutickými prípravkami (napríklad Solcoderm). Ak sa lekár rozhodol neliečiť papilómy počas tehotenstva, existuje veľká šanca, že zmiznú do 100 dní po pôrode.

Prevencia HPV

Najčastejšie sa infekcia vyskytuje prostredníctvom sexuálneho kontaktu. Kondóm pred HSV nechráni, pretože vírus sa prenáša nielen sekrétmi z intímnych miest, ale aj slinami, močom a kúskami kože. Jediným účinným spôsobom prevencie je preto obmedzenie počtu sexuálnych partnerov.

Hoci je HPV klasifikovaný ako STD, vírus sa prenáša cez kožu a sliznice človeka, a preto ani úplná absencia sexuálneho kontaktu nie je 100% zárukou bezpečnosti. Aby ste predišli akémukoľvek typu HPV, je dôležité dodržiavať štandardné hygienické opatrenia vrátane prania novej spodnej bielizne pred použitím.

Najnebezpečnejšie pre zdravie akejkoľvek osoby sú 2 typy papilomavírusu. Existuje jeden spoľahlivý spôsob, ako ochrániť vaše dieťa pred rakovinou krčka maternice, konečníka a žaluďa a inými kmeňmi 16 a 18 v budúcnosti: očkovanie. V Rusku je pre tínedžerov vo veku 12-13 rokov v mieste bydliska zadarmo. Očkovanie sa vykonáva v 3 etapách.

V súčasnosti sa používajú 2 vakcíny:

  • Gardasil - používa sa na očkovanie dievčat a chlapcov vo veku 9-17 rokov, ako aj dievčat od 18-26 rokov;
  • Cervarix - pre dievčatá od 10-25 rokov.

Odporúča sa očkovať aj vtedy, ak sa jeden z 2 uvedených kmeňov (16 alebo 18) už v tele nachádza. Táto vakcína je absolútne nevyhnutná pre tých, ktorí majú v rodinnej anamnéze rakovinu krčka maternice. Vakcíny preukázali účinnosť v 99% prípadov v boji proti rakovine krčka maternice, 95% účinnosť v boji proti genitálnym bradaviciam.

Ženy, ktoré majú onkogénne kmene vírusu, je potrebné dvakrát ročne vyšetriť na dyspláziu a vývoj onkológie. Všetci ľudia by si mali dávať pozor na všetky novotvary na koži a vykonávať histologické štúdie týchto predmetov.

Vo všeobecnosti môžeme konštatovať, že vírus papilómu a tehotenstvo nie sú veľmi hroznou kombináciou. HPV neovplyvňuje priebeh tehotenstva, nevedie k abnormalitám vo vývoji detí. Pre malého človiečika sú nebezpečné len novotvary nachádzajúce sa v pôrodných cestách. Pre tehotnú ženu je HPV nebezpečný tým, že oslabuje imunitný systém, schopnosť tohto vírusu „otvoriť cestu“ ďalším infekciám v tele, preto sa odporúča podstúpiť liečbu na papilomavírus pred plánovaným tehotenstvom alebo v jeho posledných štádiách .

Vírus sa prenáša kontaktom a vyvíja sa na slizniciach kožného epitelu. HPV a tehotenstvo nie sú nebezpečnou kombináciou. Vo väčšine prípadov to všetko závisí od typu diagnostikovanej infekcie. Z menej ako 100 známych odrôd papilomavírusov sa len asi 20 považuje za nebezpečných.

Papilómy počas tehotenstva: príčiny a dôsledky

HPV genitálneho traktu sa vyskytuje u viac ako 90 % ľudí. Niektoré typy majú onkogénne vlastnosti, to znamená, že sa môžu vyvinúť na zhubné nádory a spôsobiť rakovinu krčka maternice alebo konečníka.
Kvôli veľkému počtu odrôd vedci vytvorili jednoduchú klasifikáciu:
  • Vysoké riziko rakoviny, ak je prítomné - 16, 18, 31, 33, 35, 39, 45, 51, 52, 56, 58, 59, 66, 68, 73, 82;
  • Nízky onkologický faktor - 6, 11, 36, 42, 43, 44, 46, 47, 50.
Patológia postihuje iba sliznice alebo hornú vrstvu kože, prechádza z jednej osoby na druhú, častejšie sexuálne. Používanie kondómov zároveň nie je zárukou ochrany, no zároveň nepreniká do krvi a iných vnútorných orgánov.

Ochorenie má dlhú inkubačnú dobu, ktorá môže dosiahnuť niekoľko rokov. Preto je výskyt papilómu počas tehotenstva diagnostikovaný iba špeciálnymi testami, pretože neexistujú žiadne klinické prejavy.

Symptómy a typy vírusu

Obdobie vnútromaternicového vývoja plodu je charakterizované znížením imunity, s týmto faktorom je spojený prejav symptómov a detekcia ochorenia. Infekcia sa začne intenzívne množiť a rásť v tele tehotnej ženy.

Nebezpečenstvo pre dieťa vzniká až vtedy, keď sa zistia genitálne bradavice s HPV typu 6 alebo 11. Typ 16 je hrozbou pre nastávajúcu matku z dôvodu vysokého rizikového faktora pre onkológiu.
Najbežnejšie papilómy (bradavice) sú:

  1. Genitálne bradavice sú bradavice, ktoré sa podobajú kohútiemu hrebienku, ktorý sa nachádza na nohe. Lokalizované v oblasti konečníka alebo genitálií. Rozmery dosahujú niekoľko centimetrov. Porážka je možná, jednorazová aj viacnásobná (ohnisková). Existuje možnosť menšieho krvácania počas pohlavného styku, pôrodu alebo iných zranení.
  2. Papilómy sa len málo líšia farbou od kože a vyskytujú sa na rôznych častiach tela – na krku, pyskov ohanbia alebo pupku. Vyznačujú sa nezávislým zmiznutím a výskytom v závislosti od imunitného stavu človeka.
  3. Plochý kondylóm krčka maternice sa často objavuje v kombinácii s genitálnymi bradavicami. Najčastejšie to naznačuje chronický prejav papilómov a bunky môžu degenerovať do malígnej formácie.

Ako HPV ovplyvňuje tehotenstvo?

Papilomavírus nemá silný vplyv na vnútromaternicový vývoj dojčaťa. Prítomnosť takejto patológie nevedie k potratom, prerušeniam alebo defektom.

Prítomnosť patológie pred počatím v latentnej forme naznačuje, že existuje možnosť zvýšenia a rastu kondylómu. Ak je bradavica vo vagíne, potom je extrémne zriedkavé, že plod prenikne. Častejšie táto situácia vedie k poškodeniu papilómu počas pôrodu.

Nedávne štúdie ukázali, že infekcia dojčaťa nastane, ak sa u ženy vyvinie respiračná papilomatóza, potom sa dieťa narodí s anogenitálnymi abnormalitami.

Nosenie dieťaťa s HPV 16, 18 je spôsobené zápalovou reakciou na genitáliách vo forme plakov mäsovej farby s hrozbou degenerácie do rakoviny kože. Preto je potrebné vykonať analýzu na určenie kmeňa patológie, je lepšie v štádiu plánovania, aby ste podstúpili priebeh liečby.

Po prirodzenom dodaní sa príznaky ochorenia nezistia, imunita ženy sa stáva silnejšou, obnovujú sa ochranné funkcie, čo vedie k vymiznutiu patologických zmien.

Papilóm a tehotenstvo: čo robiť, môžu tehotné ženy odstrániť papilómy

Vymenovanie terapie alebo jednoducho pozorovanie sa určuje po diagnostikovaní infekcie. Hlavným rozhodujúcim momentom je ukazovateľ onkogenity.

Priebeh liečby je založený na vylúčení vonkajších prejavov. V tomto prípade je účinnosť od 50% do 70%, po ktorej je vírus schopný vrátiť sa po niekoľkých mesiacoch. V štádiu tehotenstva je potrebné vyhnúť sa faktorom, ktoré ovplyvňujú zníženie imunity - podchladenie, stres a cvičenie sú vysoko nežiaduce.

Hlavné metódy terapie sú:

  1. Deštruktívna metóda likvidácie je zameraná na odstránenie bradavíc. V praxi sa používajú fyzikálne metódy ovplyvňovania a chemické.
  2. Pre tehotnú ženu sa terapia vykonáva s mimoriadnou opatrnosťou, pretože existuje vysoké riziko otvorenia krvácania alebo komplikácií vo forme intoxikácie.
  3. Lieková metóda počas vývoja plodu je kontraindikovaná z dôvodu, že sa používajú lieky, ktoré ovplyvňujú tvorbu plodu (podofillin, condilin).
  4. Imunologická metóda zahŕňa použitie interferónov na zvýšenie ochranných funkcií tela. Často sa používa v spojení s lokálnymi prípravkami.
V prípade diagnostikovania ľudského papilomavírusu s vysokým rizikom onkologického ochorenia sa v prvom rade zisťuje ohrozenie života matky a dieťaťa. Ak je nebezpečenstvo minimálne, potom sa hlavná liečba zameraná na smrť patologických buniek odloží až do popôrodného obdobia.

Genitálna infekcia ľudským papilomavírusom (HPV) je najčastejšou pohlavne prenosnou chorobou. Tak či onak, no tri štvrtiny mužov a žien sa týmto vírusom nakazia počas celého života. Väčšina z nich zároveň nevie, že sa v ich tele vyskytuje infekcia papilomavírusom.

HPV sa veľmi často neprejavuje a čoskoro sám odíde. Infekcia genitálií sa spravidla prenáša počas vaginálneho alebo análneho styku. Sú známe zriedkavé prípady, kedy sa infekcia prenesie z matky na dieťa počas prechodu pôrodnými cestami.

Je známych viac ako 100 rôznych typov papilomavírusov, z ktorých 80 je dnes najviac študovaných. Najnebezpečnejšie z nich sú vírusy s vysokým onkologickým rizikom, ktoré môžu viesť k rozvoju rakoviny pohlavných orgánov. Tieto vírusy zahŕňajú HPV typy 16 a 18.

HPV typu 16 a 18 počas tehotenstva

Papilomavírus typu 16 a 18 sa prejavuje tvorbou plochých kondylómov, nevyčnievajú nad povrch kože ako genitálne bradavice a majú vysoký onkogénny potenciál. Ak sa na tele zistia ploché bradavice, najmä počas tehotenstva, sú indikované pravidelné štúdie vo forme biopsie a kolposkopie. Najčastejšie sa ploché kondylómy tvoria na krčku maternice a pošvovej sliznici.

Tehotenstvo a HPV typu 16 je pomerne nebezpečná kombinácia, pretože existuje riziko infekcie počas pôrodu novorodenca, keď sa vyskytuje respiračná papilomatóza. Pri papilomavíruse 16. typu odporúčajú gynekológovia žene porodiť cisárskym rezom.

Po zistení HPV typov 16 a 18 počas tehotenstva, keď sa na genitáliách tvoria ploché papilómy, odborníci ich odmietajú odstrániť.

Avšak v prípadoch, keď vírus predstavuje hrozbu pre zdravie a život dieťaťa, gynekológovia eliminujú onkogénne formácie pomocou nasledujúcich metód:

  • zmrazenie kvapalným dusíkom;
  • laserová terapia;
  • elektrokoagulácia;
  • chirurgické odstránenie.

Pri neustálom monitorovaní tela tehotnej ženy papilomavírus nepredstavuje hrozbu pre dieťa.

Ako HPV ovplyvňuje počatie

Má HPV vplyv na tehotenstvo - otázka záujmu mnohých dievčat, ktoré sú nosičmi infekcie ľudským papilomavírusom. Prítomnosť infekcie v tele ženy v reprodukčnom veku môže byť prekážkou počatia. Aj keď sa žene podarí otehotnieť, papilomavírus znižuje šance na normálne tehotenstvo a prirodzený pôrod.

Ak má žena HPV s vysokým onkogénnym rizikom, potom pred plánovaním koncepcie musíte kontaktovať gynekológa a odobrať náter na cytológiu. Pri normálnych cytologických výsledkoch je tehotenstvo povolené. Niekedy môžu získané výsledky naznačovať zmeny v krčku maternice, potom špecialista predpisuje liečbu svojim pacientom.

A len s úspešným výsledkom terapie vám gynekológ môže umožniť plánovanie tehotenstva. Plánovanie tehotenstva a HPV sa teda navzájom nevylučujú, nemali by ste odmietnuť mať dieťa, keď sa v tele vyskytne infekcia ľudským papilomavírusom.

Tehotenstvo a infekcia papilomavírusom

HPV počas tehotenstva nie je taká hrozná diagnóza, ako by si mnohí mysleli. Prenikanie vírusu do ženského tela neovplyvňuje stav plodu. Navyše odborníci zatiaľ nedokázali, že HPV ovplyvňuje priebeh tehotenstva. Vírus nevedie k malformáciám dieťaťa, nezvyšuje riziko potratu, predčasného pôrodu a rozvoja iných patológií.

V jedinom prípade, kedy vírus môže predstavovať hrozbu pre život plodu, je to tvorba, čiže genitálne bradavice. Dôvodom vzniku takýchto útvarov je infekcia ženského tela HPV typu 6 alebo 11.

Ak bol pri počatí vírus prítomný v tele ženy v latentnej forme, potom sa počas nosenia dieťaťa s najväčšou pravdepodobnosťou prejaví vo forme výskytu papilómov. V situácii, keď boli bradavice na tele už pred počatím, s priebehom tehotenstva sa môžu zväčšiť a zmeniť tvar.

Infekcia vírusom sa často vyskytuje, ak sú papilómy umiestnené vo vagíne a konečníku, potom počas pôrodu infekcia vstúpi do tela dieťaťa. Ale nebojte sa, imunitný systém novorodenca sa zvyčajne s infekciou vyrovná sám.

V súčasnosti nie je prítomnosť HPV infekcie v tele tehotnej ženy indikáciou pre cisársky rez.

Liečba HPV počas tehotenstva

Liečba HPV počas tehotenstva nie je vždy potrebná. Terapia sa stáva nevyhnutnou, keď sa objavia nežiaduce zmeny na krčku maternice, vtedy je potrebné dôkladnejšie sledovanie odborníkom. Počas obdobia nosenia dieťaťa sa bude vyžadovať vyšetrenie tela nastávajúcej matky vykonaním cytologického rozboru a vykonaním kolposkopie.


Liečba liekmi sa zvyčajne nevykonáva, pretože majú škodlivý účinok na plod dieťaťa. Účinnou metódou eliminácie papilómov na tele je ich vypálenie tekutým dusíkom, avšak takéto akcie sú počas tehotenstva kategoricky kontraindikované.

HPV a tehotenstvo môžu prebiehať paralelne. Choroba môže skomplikovať priebeh tehotenstva a je vážnou hrozbou pre zdravie plodu.

Aké druhy sú pre ženy najnebezpečnejšie

Infekcia ľudským papilomavírusom je najčastejšou pohlavne prenosnou chorobou. Približne 75 % svetovej populácie čelí počas života podobným problémom. Väčšina z nich si však infekciu ani neuvedomuje. Latentný priebeh ďalej urýchľuje a zvyšuje šírenie choroby.

Príznaky patológie sa nemusia objaviť, človek sa zotaví, nevie, že bol infikovaný. K prenosu vírusu dochádza pri nechránenom pohlavnom styku. Zriedkavo, ale je tu možnosť prenosu infekcie z matky na dieťa pri prechode pôrodnými cestami.

Existuje viac ako sto druhov papilomavírusov. Každý má svoje percento nebezpečenstva. Vírusy s vysokou úrovňou onkogenity sa považujú za nepriaznivé. Vedú k rozvoju rakoviny pohlavných orgánov. Medzi takéto patogény - a 18 typov.

Početné štúdie ukázali, že HPV typy 18 a 16 sú hlavnou príčinou plochých bradavíc. Práve tie majú vysoký onkogénny potenciál, preto ohrozujú zdravie. Na krčku maternice sa objavujú ploché novotvary. Ak k tomu dôjde počas tehotenstva, je dôležité podstúpiť biopsiu a kolposkopiu.

Papilomavírus typu 16 je nebezpečný pre tehotenstvo. Pri fyziologickom pôrode je obrovské riziko infekcie dieťaťa. Môže vyvinúť papilomatózu dýchacieho traktu, čo vedie k smrti. Preto sa v prítomnosti papilomavírusu počas tehotenstva odporúča pôrod cisárskym rezom. Operácia sa vykonáva pod vplyvom anestézie, ktorá sa vyberá individuálne pre každú rodiacu ženu.

Je zakázané odstraňovať ploché papilómy na tele a na intímnych miestach. Výnimkou sú len ťažké prípady. Pred manipuláciou je pacientovi pridelené komplexné vyšetrenie.

Je možné odstrániť papilómy počas tehotenstva? Odstránenie sa vykonáva podľa životne dôležitých indikácií. Ak vírus predstavuje hrozbu pre zdravie a život dieťaťa, papilómy sa eliminujú pomocou:

  • zmrazenie kvapalným dusíkom;
  • laserová terapia;
  • rýchle odstránenie.

Neustále sledovanie tehotnej ženy s HPV zabráni komplikáciám a nežiaducim následkom.

Vplyv na dieťa

Nosiči infekcie sa zaujímajú o možnosť porodiť zdravé dieťa. Je dokázané, že prenášanie vírusu môže výrazne skomplikovať počatie. Prítomnosť papilómu počas tehotenstva znižuje šance na prirodzené.

Pred počatím je dôležité vyšetriť oboch partnerov na prítomnosť pohlavne prenosných chorôb. Ak sa potvrdí HPV vysokej onkogenity, mali by ste kontaktovať gynekológa kvôli cytológii. Ak výsledky naznačujú zmeny na krčku maternice, tehotenstvo je možné len po špecifickej terapii ochorenia. , ale na to je dôležité kontrolovať chorobu.

Ak sa počas tehotenstva objavia papilómy, mnohí veria, že ide o rozsudok smrti pre dieťa. Vstup vírusu do tela matky neovplyvňuje stav plodu. Je dokázané, že patogén nespôsobuje malformácie, deformácie, nezvyšuje riziko potratu a predčasného pôrodu.

Jedinou hrozbou pre život dieťaťa je výskyt anogenitálnych bradavíc na intímnych miestach. Vzhľad takýchto prvkov vyvoláva buď 11. Dokonca aj skrytá forma patológie počas tehotenstva sa vo väčšine prípadov prejavuje papilómami. Zjavná forma ochorenia počas tehotenstva sa zreteľne zhoršuje: bradavice, ktoré sú už prítomné, sa v priebehu tehotenstva zväčšujú a menia svoj tvar. Infekcia plodu je možná, ak sú papilómy umiestnené v oblasti a konečníku. Vo väčšine prípadov detský organizmus účinne bojuje s chorobou.

Metódy terapie

Liečba HPV počas tehotenstva je indikovaná na rozvoj nežiaducich komplikácií, zmien. Medikamentózna liečba je riskantná. Drogy môžu výrazne poškodiť dieťa. Účinným spôsobom, ako sa vysporiadať s papilómami, je ich vypálenie. Často sa používa, ale takýto postup je počas tehotenstva prísne zakázaný.

Papilomavírus značne vyčerpáva telo, preto je príčinou vývoja iných patológií. Môže to byť drozd, ktorý je schopný preniknúť hlboko a infikovať dieťa. Vzhľadom na tieto riziká sú tehotným ženám predpísané imunomodulátory. Takže bude možné kontrolovať aktivitu infekcie a zvýšiť obranyschopnosť tela. Liečbu má vykonať lekár po podrobnom vyšetrení. Hodnotí sa zložitosť, prevalencia procesu, prítomnosť živého klinického obrazu.

Ak nie sú žiadne príznaky infekcie, cytológia je normálna, liečba HPV sa nevykonáva. Ak pozorujete výskyt genitálnych bradavíc, ich terapia je povinná. Použite kauterizáciu. V prítomnosti nežiaducich zmien na krčku maternice je liečba povinná. Môže to byť kauterizácia alebo odstránenie poškodených oblastí krčka maternice.

Lieky a imunomodulátory

Živý klinický obraz choroby si vyžaduje použitie liekov. Väčšina z nich pôsobí antivírusovo (pôsobia škodlivo na HPV) a imunomodulačne (zvyšujú obranyschopnosť organizmu).

Neexistujú žiadne presvedčivé výsledky o ich účinnosti, nebola preukázaná potreba ich použitia. Mnohí špecialisti ich úspešne používajú na liečbu výrazných príznakov papilomatózy. Medzi najbežnejšie lieky patria:

Existujú lieky, ktoré je lepšie v prípade choroby nepoužívať. Neovplyvňujú vírus žiadnym spôsobom, preto nie sú schopné vyliečiť tehotnú ženu:

  • Valtrex.

Je dôležité špecifikovať typ patogénu. To vám umožní posúdiť riziko onkogenity.

Len niekoľko kmeňov predstavuje potenciálnu hrozbu. HPV môže spôsobiť genitálne bradavice. Tehotné ženy by mali vedieť, že sa výrazne zvyšujú, krvácajú. Odstránenie papilómov sa odkladá na obdobie po pôrode.

papilomavírus počas tehotenstva(HPV, papilóm, papilomavírusová infekcia) nepredstavuje osobitnú hrozbu ani pre ženu, ani pre dieťa. Pravdepodobnosť infekcie dieťaťa počas pôrodu existuje iba s prejavom papilómu vo vagíne. Táto infekcia sa neprenáša in utero.

Vonkajším prejavom tohto ochorenia je výskyt bradavíc na tele a slizniciach. Tento stav sa vyskytuje u 92 % svetovej populácie, to znamená, že takmer všetci ľudia majú v krvi ľudský papilomavírus.

Nebezpečenstvom pre človeka nie je samotný vírus, ale následky, ktoré spôsobuje. Najhoršia z nich je rakovina. To, samozrejme, neznamená, že ak máte bradavice, určite dostanete rakovinu! Zo 65 známych odrôd HPV má iba 17 vysoké riziko onkogenity (to znamená, že môže vyvolať vývoj malígneho nádoru). V tomto ohľade si papilóm vyžaduje starostlivú pozornosť a lekársky dohľad.

Ak sa človek nakazí infekciou papilomavírusom, potom zostane jeho nosičom na celý život. Ochorenie sa nemusí prejaviť vôbec, prípadne sa prejaví ako nové nezhubné novotvary na koži či slizniciach. Hlavnou metódou liečby je kozmetická redukcia (vypálenie, odstránenie) bradavíc, papilómov a genitálnych bradavíc.

V prípade prenosu vírusu sa jeho latentná forma môže stať aktívnou na pozadí zníženia imunity. Latentný priebeh HPV môže trvať niekoľko rokov. Ale pod vplyvom akýchkoľvek faktorov, ktoré oslabujú imunitný systém, papilómy, ktoré sa predtým neprejavili a sú v spánku v krvi nosiča, sa určite vyhlásia. V takýchto prípadoch sa choroba stáva aktívnou a ovplyvňuje epiteliálne tkanivo. Keď sa objavia takéto lézie, človek by mal požiadať o pomoc lekárov, aby si vybral metódu liečby papilómov.

Niektoré formy HPV sa môžu rozvinúť do malígneho (rakovinového) novotvaru, konkrétne do spinocelulárneho karcinómu. Toto ochorenie sa u mužov najčastejšie prejavuje ako rakovina krčka maternice, vulvy (vonkajšie pohlavné orgány ženy), hrádze, konečníka a penisu.

Pre ženy je okrem kozmetického defektu nebezpečnejšia prítomnosť papilómov ako u mužov. Podľa WHO, keď sa žena nakazí vírusom HPV pri sexuálnom kontakte, má o 60 % vyššie riziko rakoviny krčka maternice. Preto v prípade zistenia novotvarov na krčku maternice je potrebné ich povinné odstránenie.

K prenosu infekcie ľudským papilomavírusom dochádza najmä sexuálnym kontaktom, ako aj infikovanou krvou, pri kontakte s postihnutou kožou a sliznicami, možný je prenos vírusu z matky trpiacej HPV na dieťa počas pôrodu.

Rizikovými faktormi infekcie HPV sú promiskuita, drogová a tabaková závislosť, infekcia HIV a iné vírusové infekcie, zneužívanie alkoholu a stres.

papilomavírus a tehotenstvo

Ak sa nájde žena, tak to v zásade nepredstavuje žiadne výrazné nebezpečenstvo, okrem toho, že dieťa sa môže nakaziť počas pôrodu.

Samozrejme, najlepšie je nechať sa otestovať na HPV ešte pred otehotnením a ak sa zistí, dostať vhodnú liečbu. Je pravda, že tehotenstvo sa bude musieť trochu odložiť, pretože antivírusový liek "Podofylotoxín" sa zvyčajne predpisuje na liečbu papilómov, čo vedie k nekróze (odumieraniu) bradavíc a je počas jeho používania. Preto bude možné, aby žena otehotnela nejaký čas po ukončení liečby (zvyčajne v druhom menštruačnom cykle).

Ak je žena už tehotná, potom sa liečba papilómu odloží na (až do tejto doby je žena pod osobitným dohľadom gynekológa). Ale keďže použitie podofylotoxínu počas tehotenstva je absolútne kontraindikované, pre ženu sa zvolí šetrnejšia a konzervatívnejšia liečba.

Môže HPV nejako ovplyvniť plod? Nie, nemôže, okrem prípadu, ak sú papilómy vo vagíne jeho matky. V takýchto prípadoch je možné, že sa dieťa nakazí počas prechodu materským pôrodným kanálom. Potom existuje vážne riziko vzniku ochorenia u novorodenca, ako je kondylomatóza hrtana. V prítomnosti vaginálnych papilómov sa žene odporúča odmietnuť prirodzený pôrod a uchýliť sa k pôrodu cisárskym rezom. Ak lokalizácia genitálnych bradavíc u budúcej matky nie je vo vagíne, potom sa dieťa nemôže nakaziť.

Hlavným nebezpečenstvom, ktoré nesie papilóm pre tehotnú ženu, je, že so znížením imunity v kombinácii s vírusovými infekciami sa môžu u nastávajúcej mamičky zhoršiť (alebo sa objavia nové) rôzne ochorenia, ktoré následne môžu spôsobiť komplikácie tehotenstva a zdravotné problémy. dieťa. Takýmto ženám sa odporúča prijať vylepšené opatrenia na posilnenie imunity a dodržiavať šetriaci režim.

Okrem toho môže u ženy vyvolať výskyt iných infekčných chorôb, ktoré môžu preniknúť aj k plodu. Preto sledovaním zdravotného stavu ženy, najmä v predvečer pôrodu, sa vyhnete problémom pri pôrode a infekcii dieťaťa.

Neexistujú žiadne podobné články na túto tému.

Urobte si TEST (7 otázok):

MANŽELKA, MÚZA ALEBO LÁSKA?


Hore