Domov › deti › Ovulácia po hCG 5000. Účinok injekcie hCG na folikul

Ovulácia po hCG 5000. Účinok injekcie hCG na folikul

Hormón hCG hrá v ľudskom tele dôležitú úlohu. Je zodpovedný za reprodukčnú funkciu ženských a mužských pohlavných orgánov a tiež podporuje vývoj plodu v maternici. Nedostatok tohto hormónu ovplyvňuje schopnosť žien otehotnieť, takže gynekológovia v takýchto prípadoch predpisujú injekciu hCG.

Prípravky, ktoré zahŕňajú ľudský choriový gonadotropín, sa používajú na liečbu mužov a žien. Účinnú látku možno získať niekoľkými spôsobmi. Väčšina výrobcov ho extrahuje z moču tehotných žien, no niektorí syntetizujú špecifický proteín pomocou rekombinantnej DNA.

Existuje veľa liekov obsahujúcich hCG alebo jeho syntetické analógy, napríklad Humegon, Pregnil, Ovitrelle. Lekári niekedy predpisujú ďalšie lieky na liečbu neplodnosti: Diferelin, Luveris, Duphaston atď.

Forma uvoľňovania a zloženie chorionického gonadotropínu

Chorionický gonadotropín je dostupný vo forme špeciálneho prášku, z ktorého sa vyrába roztok na intramuskulárnu injekciu. Prášok sa získava lyofilizáciou – vákuovým sušením biologického materiálu. To vám umožní výrazne predĺžiť jeho trvanlivosť. Liek je balený v zapečatených sklenených ampulkách alebo liekovkách. Sú umiestnené v plastových alebo kartónových bunkách po 5 alebo 10 kusoch. Balenie by malo obsahovať aj ampulky s rozpúšťadlom - roztok chloridu sodného v koncentrácii 0,9%. Musia zriediť prášok, kým sa úplne nerozpustí. Zloženie liečiva okrem hlavnej zložky obsahuje aj manitol, ktorý zabraňuje zhlukovaniu sušiny a podporuje jej rovnomerné rozpúšťanie. Je to neutrálna zložka.

Častejšie v lekárňach nájdete choriový gonadotropín 1500 IU, ale existujú aj iné možnosti dávkovania:

1000;
3000;
5000;
10000.

Koncentrácia lieku sa vyberá individuálne na základe diagnózy a predpisu ošetrujúceho lekára. Zloženie lieku od rôznych výrobcov sa môže mierne líšiť, to všetko je uvedené v príbalovom letáku, líšiť sa môže aj cena. Uchovávajte liek na chladnom mieste bez priameho slnečného žiarenia.

Výstrel gonadotropínu

Intramuskulárne injekcie lieku sú predpísané pre rôzne odchýlky v reprodukčnom systéme. Počas celej doby terapie je pacient pod dohľadom a prechádza kontrolnými testami.

Účel a indikácie pre injekcie hCG

Liek je predpísaný na liečbu neplodnosti u žien a mužov, ako aj na udržanie prirodzenej hladiny hormónu v tele počas tehotenstva. V závislosti od účelu sa schéma injekcie líši, ako aj trvanie kurzu.

Existuje niekoľko indikácií, pre ktoré je predpísané podávanie gonadotropínu:

Stimulácia ovulácie. V prípade, že žena má problémy s vývojom vajíčok, injekcie lieku pomáhajú tomuto procesu aktívnejšie pokračovať. Pravda, zvyšuje sa pravdepodobnosť mimomaternicového tehotenstva.
Zníženie rizika rastu cysty. Hormón zabraňuje zmenšovaniu folikulu a tvorbe nezhubného nádoru vo vaječníkoch. Normálne folikul praskne a cysta sa nevyvinie.
Udržiavanie corpus luteum v počiatočnom štádiu tehotenstva. V dôsledku hormonálnej nerovnováhy sa môže odlupovať a vyvolať potrat.
Vedenie umelého oplodnenia a príprava reprodukčného systému ženy na prenos embryí do dutiny maternice. V procese takejto ovulácie sa nezíska jeden folikul, ale niekoľko naraz.
Vylúčenie rizika potratu v počiatočnom štádiu, ak už bola negatívna skúsenosť skôr.
Prítomnosť hydatidiformného krtka počas predchádzajúcich tehotenstiev.

Takéto injekcie pomáhajú nielen počať dieťa, ale aj vydržať. Pri správne vypočítanom dávkovaní je možné liečiť neplodnosť u žien s hormonálnou nerovnováhou.

Stimulácia ovulácie

Injekcia hCG pri stimulácii ovulácie sa používa, ak nemôže prejsť prirodzene. Príčiny problému sú rôzne, ale najčastejšie sú nádorové formácie, užívanie liekov, ktoré potláčajú reprodukčnú funkciu, polycystické vaječníky. Injekcie sú predpísané iba na základe dešifrovania údajov získaných z výsledkov testov na hladinu hormónov v tele.

Nemenej dôležitú úlohu zohráva ultrazvuk panvovej oblasti, ako aj tabuľka meraní bazálnej teploty pacienta. Liek stimuluje nástup obdobia ovulácie bez ohľadu na to, čo sa stane so zrelým vajíčkom. Buď bude oplodnená prirodzene, alebo bude stiahnutá na IVF kryoprotokol.

Hormonálna liečba začína od prvého dňa menštruácie a ak dôjde k zrazeniu cyklu, potom od prvého očakávaného dňa menštruácie. Je potrebné zvážiť skutočnosť, že perorálne kontraceptíva by sa mali zrušiť najneskôr 5-7 dní pred začiatkom liečby. Počas stimulácie ovulácie nemôžete piť alkohol, drogy, neodporúča sa fajčiť. To môže negatívne ovplyvniť reprodukčné procesy v tele. Stojí za to obmedziť fyzickú aktivitu, ako aj chrániť ženu pred stresom a starosťami. Počas tohto obdobia sa odporúča vyhnúť sa sexu. Sexuálny styk bude účinný iba 5 dní po ovulácii.

Kedy sa robí testovanie po injekcii hCG?

Potom, čo bola žene podaná injekcia gonadotropínu na stimuláciu ovulácie, musia prejsť najmenej 3 dni, kým sa vajíčko z folikulu uvoľní. Niekedy to trvá niečo vyše 24 hodín. Súčasne začína zvýšená produkcia progesterónu.

V závislosti od dĺžky cyklu sa po injekcii hCG začnú robiť ovulačné testy:

17 dní pred začiatkom menštruácie, ak je dĺžka cyklu známa a konštantná.
15 dní pred začiatkom menštruácie, ak dĺžka cyklu nie je konštantná. Na výpočet dňa použite najkratší cyklus za posledných 6 mesiacov.

Každý deň po diagnostikovaní rastu folikulu pomocou ultrazvuku. Táto možnosť je vhodná, ak sú v cykloch dlhé oneskorenia a prestávky.

Existuje obrovské množstvo testov, ktoré sa líšia nielen cenou, ale aj citlivosťou. Je lepšie vybrať si, ktorý test použiť s lekárom.

Kontraindikácie pre injekciu HCG

Ako každý hormonálny liek, injekcie chorionického gonadotropínu majú určité kontraindikácie. Sú viac spojené s nádorovými novotvarmi, ako aj s niektorými individuálnymi charakteristikami organizmu.

Injekcie sú kontraindikované v prítomnosti akýchkoľvek zápalových procesov spojených s reprodukčným systémom. Platí to pre ženy aj mužov. Nemôžete podať liek, ak je vo vaječníkoch nádor hypofýzy, ako aj zhubné novotvary.

Ženy s predčasnou menopauzou sa tiež neodporúčajú používať gonadotropín na liečebné účely. To isté platí pre matky, ktoré dojčia svoje deti, pretože hormón vstupuje do mlieka krvou. Z tohto dôvodu sa môžu objaviť odchýlky vo vývoji pohlavných orgánov dieťaťa. Ak existuje podozrenie alebo stanovená diagnóza obštrukcie vajíčkovodov, lekár nepredpisuje injekcie hCG. Neužívajte liek na tromboflebitídu a chronické zápalové procesy v nadobličkách.

Inštrukcie na používanie

Bez ohľadu na diagnózu je gonadotropín predpísaný intramuskulárne. Pri plánovaní tehotenstva pred použitím lieku sa odporúča podrobiť sa kompletnému vyšetreniu. Pri stimulácii procesu ovulácie sa používajú jednorazové injekcie s dávkou 5 000 až 10 000 IU. Ak je potrebné zachovať žlté teliesko, potom sa liek podáva 3., 6. a 9. deň po nástupe ovulácie, dávka je 1500-5000 IU.

Stimulácia superovulácie na odber vajíčok na IVF sa tiež uskutočňuje pomocou injekcií gonadotropínu. Na tento účel sa raz podá 10 000 IU. Po 34-36 hodinách sa vajíčka odoberú na ich ďalšie oplodnenie. To sa robí v prípade, keď žena nemôže otehotnieť sama. Ak existuje možnosť spontánneho potratu a symptómy sa objavia najneskôr do 8 týždňov, žene sa injekčne podá 10 000 IU prvý deň a potom 2-krát týždenne 5 000 IU. Terapia pokračuje až 14 týždňov. Ak bolo predchádzajúce tehotenstvo ženy prerušené z dôvodu nedostatku hormónu hCG v tele, potom sa pri diagnostikovaní nasledujúceho tehotenstva predpisuje rovnaké dávkovanie ako prevencia potratu ako v prípade hroziaceho potratu.

Pri diagnostikovaní oneskoreného sexuálneho vývoja sa chlapcom predpisuje od 3000 do 5000 IU raz za 7 dní. Trvanie kurzu je najmenej 3 mesiace, po ktorých je v prípade potreby možné opakovanie. Mužom sa injekčne podáva 500-2000 IU 2-krát týždenne. Trvanie liečby je 1,5 - 2 mesiace. Ak sa vyskytne idiopatická normohormonálna oligospermia, potom sa lieči týždennou injekciou 5 000 IU gonadotropínu v kombinácii s menotropínom (menopauzálny gonadotropín). Kurz trvá 12 týždňov. Ak sa ochorenie vyvinulo v dôsledku nedostatku androgénu, každých 5 dní sa vstrekuje 2500 jednotiek hormónu počas 3 mesiacov.

Gonadotropínové prípravky môžu spôsobiť niektoré vedľajšie účinky. Najčastejšie sa vyskytujú pri predávkovaní. Ženy môžu vykazovať známky hyperstimulácie vaječníkov a výrazné zvýšenie ich veľkosti. V tomto čase môže bolieť aj hrudník a podbruško. V prípade alergických reakcií sa môže objaviť začervenanie v mieste vpichu, ako aj pocit svrbenia a bolesti. Celkový stav a pohoda pacienta sa môže výrazne zhoršiť. Liečivo sa vylučuje obličkami, takže pokusy o kontrolu tehotenstva pomocou testovacích prúžkov nedávajú správny výsledok. Zvýšenú koncentráciu u netehotných žien možno pozorovať ešte 36-45 hodín po poslednej injekcii.

Chorionický gonadotropín pre mužov

Chorionický gonadotropín sa používa na liečbu ochorení reprodukčného systému u mužov. Okrem toho liek používajú športovci. Ak sa pri diagnostike kryptorchizmu alebo anarchizmu posudzuje funkčnosť semenníkov u chlapcov, cvičí sa jednorazovo injekcia 5000 IU. Na liečbu kryptorchizmu sa gonadotropín používa v dávke 500–1000 jednotiek, ak má pacient menej ako 6 rokov. Liečivo sa podáva injekčne 2-krát týždenne počas 1,5 mesiaca. Pre deti staršie ako 6 rokov a dospelých sa táto dávka zvyšuje na 1500 IU.

Športovci často používajú testosterón a jeho analógy v kulturistike na dosiahnutie vysokých športových výsledkov. V dôsledku toho dochádza k atrofii semenníkov. Gonadotropín je schopný zabrániť tomuto problému.

Ak nahradíte injekcie liekom v tabletách, nebude to mať požadovaný účinok, hoci mnohí výrobcovia tvrdia opak.

Najčastejšie je hCG potrebný, ak športovec začne užívať trenbolón, veľmi silný steroid na naberanie svalovej hmoty. Predtým sa používal iba vo veterinárnej medicíne. PCT (post cycle therapy) je v tomto prípade predpokladom pre udržanie reprodukčnej funkcie pohlavných orgánov.

Pri predávkovaní liekom u mužov dochádza k zvýšeniu citlivosti bradaviek, gynekomastii, ako aj k zvýšeniu veľkosti inguinálnych semenníkov. Dlhodobé nadmerné dávkovanie má tiež negatívne dôsledky. Spôsobuje prudký pokles počtu aktívnych životaschopných spermií v sperme.

Hormonálne prípravky na báze gonadotropínu majú dobré recenzie od pacientov, ktorí sa liečili na neplodnosť alebo užívali lieky na udržanie tehotenstva.

K ovulácii po injekcii hCG dochádza v rôznych časoch v závislosti od diagnózy a samotného lieku. Injekcia je rozdelená do niekoľkých typov, menovite hCG: 1500, 3000, 5000, 6000, 7000, 10000. Tento článok hovorí, ako dlho po injekcii hCG trvá ovulácia.

Rôzne typy schém stimulácie ovulácie

V prvom rade lekár vykoná vyšetrenie páru. Po stanovení diagnózy lekár určí liečebný režim, ktorý stanovuje trvanie liečby, komplex liekov, dávkovanie a typ samotného lieku.

Zvyčajne sa predpisuje injekcia hCG (choriový gonadotropín), ak má žena takéto korešpondencie:

vek do 35 rokov;
Hladiny FSH sú v normálnych medziach;
dobrý spermiogram manžela;
nedostatok neúčinnej dlhodobej liečby neplodnosti v rámci programu IVF;
normálna priechodnosť potrubí.

Keď sa zistia problémy, lekár vyberie liek s určitou úrovňou obsahu hCG. Medzi tieto fondy môžu byť: Horagon, Pregnil, Profazi, Ovitrel.

Medzi schémami sa ponúka množstvo možností:

jedna injekcia choriového gonadotropínu 5000 alebo 10000. Zvyčajne po 24-36 hodinách žlté teliesko dosiahne požadovanú veľkosť;
na stimuláciu žltého telieska sa predpisuje liek 1500 alebo 5000. Je možné, že čakacia doba sa môže oneskoriť.

Existujú aj režimy hCG pre chlapcov pred pubertou a mužov.

Ako dlho čakať pred ovuláciou po injekcii?

Zvyčajne dochádza k dozrievaniu vajíčka 36 hodín po injekcii. Ale skutočnosť, že dievča je schopné po liečbe prirodzene otehotnieť, nie je skutočnosť. Je možné, že na oplodnenie bude potrebovať pomoc, alebo skôr také postupy ako IVF a IUI.

Okrem vyššie uvedeného stimulačné liečivo zahŕňa množstvo pridaných liečiv po liečbe. Injekcie HCG menia hormonálne pozadie ženy. Na dosiahnutie stabilizácie na konci injekcie chorionického gonadotropínu lekár predpisuje lieky: Utrozhestan alebo Duphaston alebo Iprozhin.

Po liečbe nemôže byť ovulácia vôbec?

Niektorým ženám injekcia naozaj nepomáha ani po dlhodobej liečbe. V takýchto situáciách určí lekár dievčaťu podľa vyšetrenia iný priebeh.

Ako už bolo uvedené, dozrievanie vajíčok nastáva 36 hodín po očkovaní. A nezúfajte, ak sa výsledok trochu oneskorí. Je možné, že účinok sa prejaví o niekoľko dní či týždňov.

Ako dlho trvá sex, kým dôjde k oplodneniu vajíčka?

Ak je všetko v poriadku s manželovými spermiami, odporúča sa denný sex 3 dni po injekcii. Pri problémoch so spermiami je sex produktívny v deň injekcie a každý druhý deň.

Spravidla lekári odporúčajú experimentovať s počatím každý druhý deň.

Kedy si môžete urobiť test?

Testy sa zvyčajne vykonávajú 3 dni po očkovaní. Vo väčšine prípadov dochádza v tomto období k ovulácii.

Nech už test alebo ultrazvuk ukáže čokoľvek, nezúfajte. Predtým ženy čakali roky na tehotenstvo, ktoré sa nikdy nestalo. Dnes medicína rastie každým dňom. A zdá sa, že už dosiahol svoj vrchol. A niekedy naozaj vytvára divu. 1 - 2 neúspešné pokusy - to nie je dôvod na frustráciu. Tehotenstvo nenastane vždy, keď to najviac očakávate. Hlavná vec je veriť - a táto viera sa určite ospravedlní.

Aký je účel jej vykonania? Špecialista odporúča injekciu určenú na stimuláciu ovulácie, keď má žena problémy s dozrievaním vajíčok. U každého pacienta sa výber uskutočňuje individuálne, v momente, keď sa zistí príčina takéhoto stavu, po absolvovaní všetkých laboratórnych testov a absolvovaní povinného diagnostického vyšetrenia.

Po injekcii HCG? Aký je účel jej vykonania? Špecialista odporúča injekciu určenú na stimuláciu ovulácie, keď má žena problémy s dozrievaním vajíčok. U každého pacienta sa výber uskutočňuje individuálne, v momente, keď sa zistí príčina takéhoto stavu, po absolvovaní všetkých laboratórnych testov a absolvovaní povinného diagnostického vyšetrenia.

Prečo potrebujete injekciu hCG?

Hlavné metódy, ktoré pomáhajú zistiť dôvod, prečo vajíčka nedozrievajú vo vaječníkoch, sú:

analýza hormónov;
podstúpiť trvalé ultrazvukové vyšetrenie;
je potrebné vykonať diagnostiku niekoľko cyklov za sebou, aby sa správne vyvodili závery týkajúce sa stavu ženy a potom sa predpísala liečba.

Hlavným faktorom, ktorý ovplyvňuje schopnosť ženy otehotnieť a vynosiť dieťa, je proces ovulácie. Toto je obdobie, keď vajíčko dostane príležitosť opustiť škrupinu a po prechode vajíčkovodom sa oplodniť. K tehotenstvu nedôjde, ak vajíčko nebolo schopné preraziť obal folikulu a opustiť ho. Je za to zodpovedný hormón nazývaný ľudský gonadotropín.

Jeho funkciou je ovplyvňovať žlté teliesko a to dovtedy, kým sa oplodnené vajíčko neprichytí k dutine maternice. Ďalej k produkcii hormónov dochádza už v placente, ktorá je zodpovedná za dodávanie progesterónu a estrogénu do ženského tela. Pomerne často nedochádza k ovulácii, ani k produkcii hormónov. Preto lekár predpisuje injekciu hCG, čo je veľmi dôležité v prvom trimestri tehotenstva.

Existujú rôzne dávky lieku hCG, ktoré sa vyberajú individuálne pre každého pacienta.

Na injekciu sú predpísané rôzne lieky, ktoré sa vyberajú špeciálne pre každú ženu v závislosti od existujúcich indikácií. Pred zákrokom sa pacienti zaujímajú o otázky, ako dlho môže dôjsť k ovulácii po injekcii hCG a ako rýchlo sa po podaní zvýši množstvo hormónov.

Lekári poznamenávajú, že ženy tým, že určia, či nastane ovulácia alebo nie, a urobia test takmer okamžite (častejšie na druhý alebo tretí deň), získajú pozitívne výsledky. To však neznamená, že je pozorovaná ovulácia. Preto sa pre spoľahlivosť výsledku odporúča vyšetrenie až na tretí deň po podaní hormónu.

Po injekcii hCG sa oplatí počkať na okamih, kedy dôjde k ovulácii, ako aj na zvýšenie množstva požadovanej látky v tele ženy. Zdvojnásobenie sa môže vyskytnúť 1 krát za 3 dni. Veľmi vysoká úroveň progresie je zaznamenaná v prvom trimestri, čo prispieva k zvýšenej produkcii estrogénu a progesterónu.

Injekcia hCG po ovulácii sa musí monitorovať, aby sa správne monitoroval rast hormónov. Takéto monitorovanie by sa malo vykonávať pomocou špeciálnych testov a ultrazvuku. Pri mimomaternicovom tehotenstve sa môže prejaviť aj ľudský gonadropín, no zároveň má iné ukazovatele a tendencie v správaní.

Je tiež potrebné pripomenúť, že výsledky injekcie hCG môžu byť veľmi odlišné, napríklad:

nástup ovulácie za 24-36 hodín;
možno trochu neskôr;
nepríde vôbec.

Indikácie a kontraindikácie

Indikácie pre injekciu sú faktory, ako sú:

Potreba stimulovať ovulku.
Aby sa zabránilo zmenšeniu folikulu v prípade, že ho vajíčko opustilo. V opačnom prípade sa škrupina môže zmenšiť a na jej mieste sa objaví cysta.
Je potrebné zachovať životne dôležitú činnosť žltého tela. Aby ste to podporili, musíte urobiť vhodnú injekciu.
Ak dôjde k pomalému vývoju placenty, netvorí sa a neuvoľňuje správne množstvo hormónov.
Na udržanie tehotenstva a predchádzanie potratom.
Pred oplodnením in vitro.

Kontraindikácie pre injekcie hCG zahŕňajú:

onkologické ochorenie, najmä zhubný nádor vaječníkov;
nádor hypofýzy;
skorá menopauza;
dojčenie;
krvné zrazeniny v cievach alebo genetická predispozícia k tomu;
obštrukcia tubulov maternice;
hypotyreóza, to znamená predĺžený nedostatok hormónov v štítnej žľaze;
individuálna intolerancia na zložky lieku.

Čas nástupu ovulácie po injekcii

Ktorý liek si vybrať, rozhodne lekár. Môžu to byť nasledujúce typy liekov, ktoré obsahujú ľudský chorionický gonadotropín:

klomifén;
hCG v menopauze;
rekombinantný p-folikuly stimulujúci hormón;
Humegon;
Pergonal;
Menogon.

Aby bolo možné určiť, ktorý liek žena potrebuje, musí gynekológ starostlivo preskúmať testy na hladinu estradiolu a luteinizačného hormónu.

Injekcia je predpísaná iba v tretí alebo piaty deň menštruačného cyklu, počiatočná dávka lieku sa volí v závislosti od hormonálnych parametrov. Nie je možné nezávisle určiť objem lieku, používa sa až po vymenovaní režimu lekárom. Zvyčajne podávajú injekciu hCG 5000 alebo 10000 jednotiek, čo závisí od parametrov ženského tela.

Stimulácia prebieha v cykloch, pod starostlivým dohľadom gynekológa, s meraním bazálnej teploty. Po prvej stimulácii injekciou je potrebné na 5. (maximálne 7) deň absolvovať kontrolné ultrazvukové vyšetrenie. Jeho podstatou je určiť cervikálny počet, množstvo estradiolu, rast endometria.

Ak nedôjde k žiadnej reakcii, potom sa dávka môže zvýšiť a zmena indikátorov bude monitorovaná ultrazvukom po 1 dni. Folikulogenéza sa považuje za dynamickú, ak sa veľkosť folikulu počas dňa zväčší o 2 mm a množstvo krčka maternice - o 2 jednotky. za 24 hodín. Ak áno, potom sa dávka lieku nemení. Jeho množstvo sa môže znížiť o jednu ampulku, keď sa sadzby veľmi rýchlo zvýšia.

Folikulogenéza – aktívna fáza – trvá 5 dní a môže skončiť desiaty alebo dvanásty deň po začatí stimulácie ovulácie.

Keď má škrupina 18-20 mm, čo sa zistí pri kontrolnom vyšetrení, potom by sa ultrazvuk mal vykonávať každý deň. V tomto prípade sa dávka hormónu opäť zníži, takže folikul nevykazuje nezávislé správanie. Keď sa počet stane 12 jednotiek, injekcie sa prerušia a posledná injekcia sa podá o deň neskôr - ovulačná dávka ľudského chorionického gonadotropínu. Kontrolné meranie sa vykoná o 2-3 dni neskôr na potvrdenie ovulácie.

Hormón hCG hrá v ľudskom tele dôležitú úlohu. Je zodpovedný za reprodukčnú funkciu ženských a mužských pohlavných orgánov a tiež podporuje vývoj plodu v maternici. Nedostatok tohto hormónu ovplyvňuje schopnosť žien otehotnieť, takže gynekológovia v takýchto prípadoch predpisujú injekciu hCG.

Forma uvoľňovania a zloženie chorionického gonadotropínu

Častejšie v lekárňach nájdete choriový gonadotropín 1500 IU, ale existujú aj iné možnosti dávkovania:

1000,
3000,
5000,
10000.

Výstrel gonadotropínu

Intramuskulárne injekcie lieku sú predpísané pre rôzne odchýlky v reprodukčnom systéme. Počas celej doby terapie je pacient pod dohľadom a prechádza kontrolnými testami.

Účel a indikácie pre injekcie hCG

Existuje niekoľko indikácií, pre ktoré je predpísané podávanie gonadotropínu:

Stimulácia ovulácie. V prípade, že žena má problémy s vývojom vajíčok, injekcie lieku pomáhajú tomuto procesu aktívnejšie pokračovať. Pravda, zvyšuje sa pravdepodobnosť mimomaternicového tehotenstva.
Zníženie rizika rastu cysty. Hormón zabraňuje zmenšovaniu folikulu a tvorbe nezhubného nádoru vo vaječníkoch. Normálne folikul praskne a cysta sa nevyvinie.
Udržiavanie corpus luteum v počiatočnom štádiu tehotenstva. V dôsledku hormonálnej nerovnováhy sa môže odlupovať a vyvolať potrat.
Vedenie umelého oplodnenia a príprava reprodukčného systému ženy na prenos embryí do dutiny maternice. V procese takejto ovulácie sa nezíska jeden folikul, ale niekoľko naraz.
Vylúčenie rizika potratu v počiatočnom štádiu, ak už bola negatívna skúsenosť skôr.
Prítomnosť hydatidiformného krtka počas predchádzajúcich tehotenstiev.

Takéto injekcie pomáhajú nielen počať dieťa, ale aj vydržať. Pri správne vypočítanom dávkovaní je možné liečiť neplodnosť u žien s hormonálnou nerovnováhou.

Stimulácia ovulácie

Valerij Oslavskij: „Ak na nohe trčí kosť, v žiadnom prípade...“ Čítať ďalej »

Kedy sa robí testovanie po injekcii hCG?

V závislosti od dĺžky cyklu sa po injekcii hCG začnú robiť ovulačné testy:

17 dní pred začiatkom menštruácie, ak je dĺžka cyklu známa a konštantná.
15 dní pred začiatkom menštruácie, ak dĺžka cyklu nie je konštantná. Na výpočet dňa použite najkratší cyklus za posledných 6 mesiacov.

Každý deň po diagnostikovaní rastu folikulu pomocou ultrazvuku. Táto možnosť je vhodná, ak sú v cykloch dlhé oneskorenia a prestávky.

Existuje obrovské množstvo testov, ktoré sa líšia nielen cenou, ale aj citlivosťou. Je lepšie vybrať si, ktorý test použiť s lekárom.

Kontraindikácie pre injekciu HCG

Inštrukcie na používanie

Chorionický gonadotropín pre mužov

Injekcia hCG je injekcia hormonálnych liekov, ako sú Menogon, Horagon, Pregnil, Choriogonin a ďalšie. Ich aktívnou zložkou je ľudský choriový gonadotropín (hCG), ktorý pomáha obnoviť ovuláciu.

Injekcia hCG so zavedením týchto hormonálnych liekov pomáha stimulovať proces ovulácie. Tieto lieky zvyšujú hormonálnu aktivitu žltého telieska podávaním hCG. Na stimuláciu ovulácie je dávka hormónu hCG 5000-10000 IU. Ak lekár plánuje tehotenstvo udržať, dávka by mala byť 1000-3000 IU. V každom prípade sa dávka vyberá individuálne, pričom sa berie do úvahy koncentrácia hormónov v tele, veľkosť folikulu atď.

HCG zahŕňa dve podjednotky – alfa a beta. Beta podjednotka je základom tehotenského testu. Beta hCG v prvých týždňoch tehotenstva sa začína produkovať v ženskom tele a po 7-11 týždňoch sa jeho koncentrácia zvyšuje niekoľko tisíckrát.

Hlavným faktorom ovplyvňujúcim schopnosť ženy otehotnieť je ovulácia. Ide o proces uvoľnenia vajíčka z vaječníka do vajíčkovodu v dôsledku prasknutia zrelého folikulu na jeho ďalšie oplodnenie a transport cez pohlavný trakt. Často sa vyskytujú situácie, keď nedôjde k prasknutiu folikulu.

Za počatie a normálny priebeh tehotenstva je zodpovedný hormón gonadotropín. Stimuluje ovuláciu u žien a podporuje hormonálnu činnosť žltého telieska, kým sa vajíčko neprichytí k maternici.

V prípadoch, keď sa ovulácia v ženskom tele z akéhokoľvek dôvodu nevyskytuje, hormonálna stimulácia sa vykonáva injekciou. Tento postup je predpísaný pre ženy, ktorých vaječníky nedozrievajú plnohodnotné vajíčka.

Indikácie

Postup je účinný pri odstraňovaní nasledujúcich stavov v tele ženy:

1. Dysmenorea - patologický stav charakterizovaný silnou bolesťou počas menštruácie. Môžu sa vyskytnúť aj ďalšie príznaky: závraty, slabosť, nevoľnosť, vracanie, nadúvanie, mdloby a iné. 2. Dysfunkcia vaječníkov. 3. Anovulačná neplodnosť. 4. Hrozba spontánneho potratu. 5. Nedostatok corpus luteum. 6. Nesprávna tvorba placenty. 7. Neschopnosť ženského tela niesť plod. 8. Príprava na IVF.

Tento postup možno použiť v technikách asistovanej reprodukcie ako doplnkový nástroj.

Muži sú predpísaní pre:

1. Hypogenitalizmus - výrazné zníženie funkcií pohlavných žliaz a ich nedostatočný rozvoj. 2. Hypofýzový nanizmus (dwarfizmus) - spomalenie rastu a vývoja. 3. Sexuálny infantilizmus - oneskorenie vo vývoji tela, ktoré sa prejavuje v nedostatočnom rozvoji orgánov reprodukčného systému. 4. Genetické poruchy.

Kontraindikácie

Použitie injekcií chorionického gonadotropínu je kontraindikované v:

1. Skorá menopauza. 2. Počas laktácie. 3. Keď sa nádorový proces vyskytuje vo vaječníkoch a hypofýze. 4. Obštrukcia vajcovodov. 5. Tromboflebitída. 6. Hypertyreóza. 7. Individuálna intolerancia lieku. 8. Choroby nadobličiek.

HCG injekcia na anovuláciu

Nasledujúce faktory môžu viesť k anovulácii:

dysfunkcia hypotalamu;
novotvary hypofýzy;
stres;
porušenie prívodu krvi do mozgu;
zápalové ochorenia reprodukčného systému;
trauma genitálií;
predčasná menopauza;
obezita;
anorexia;
ochorenie pečene;
poruchy štítnej žľazy;
užívanie hormonálnej antikoncepcie;
niektoré lieky.

Pred pokračovaním v stimulácii ovulácie je potrebné zistiť skutočný dôvod jej neprítomnosti. Na tento účel sú pacientom predpísané série testov, ultrazvuk. Je tiež potrebné pravidelne merať bazálnu teplotu. Výsledky štúdií umožnia určiť potrebu postupu. V niektorých prípadoch môže normalizácia napríklad hladiny hormónov štítnej žľazy prispieť k prirodzenému procesu obnovenia ovulácie. Na sledovanie vývoja folikulov je potrebné pravidelne vykonávať ultrazvuk.

Počiatočný ultrazvuk sa robí 8-10 dní po ukončení menštruácie. Potom každé 2-3 dni, kým sa nepreukáže ovulácia alebo ďalšia menštruácia. Na základe výsledkov výskumu môžete predpísať injekciu hCG, ktorá stimuluje proces ovulácie a zabraňuje tvorbe folikulárnych cýst.

Spravidla po injekcii nastáva ovulácia do 24-36 hodín. Potvrdzujú to výsledky ultrazvuku. V niektorých prípadoch môže ovulácia nastať po dlhšom čase alebo vôbec.

Po potvrdení ovulácie sa podávajú injekcie utrogestanu alebo progesterónu, ktoré prispievajú k ďalšiemu „udržiavaniu“ žltého telieska.

Pri stimulácii ovulácie lekár na základe indikátorov spermiogramu určí frekvenciu a načasovanie pohlavného styku a inseminácie.

Po injekcii hCG sa vykoná tehotenský test najskôr dva týždne po nástupe ovulácie. Výsledky testov pred uplynutím tohto obdobia môžu poskytnúť falošne pozitívne výsledky.

HCG injekcia počas tehotenstva

Počas tehotenstva je tento postup predpísaný v prípadoch nízkej hladiny ľudského chorionického gonadotropínu v tele, aby bolo možné ďalej udržiavať tehotenstvo. Nízka koncentrácia hormónu môže byť spôsobená skorým tehotenstvom. V tomto prípade pred predpísaním injekcie lekár nasmeruje pacienta na opätovné vyšetrenie na potvrdenie nízkej hladiny hormónu.

Tehotenstvo po injekcii hCG

Po podaní injekcie hCG sa odporúča urobiť tehotenský test najskôr o dva týždne neskôr. Ak vykonáte analýzu hCG skôr ako po 2 týždňoch, jej výsledok môže byť falošne pozitívny. Preto by sa po injekcii hCG mala hladina tohto hormónu určiť v dynamike. Od okamihu počatia sa hladina tejto hormonálnej látky zvyšuje dvakrát každých pár dní. Maximálne hladiny hCG sa detegujú na konci prvého trimestra. Potom jeho hladina začne postupne klesať.

Ak je indikátor koncentrácie hormónu v krvi o 20% alebo viac pod normálom, môže to znamenať množstvo vážnych porúch v tele:

chronická placentárna nedostatočnosť - porušenie funkcie placenty, čo vedie k nedostatočnému zásobovaniu plodu kyslíkom a možnému oneskoreniu jeho vývoja;
mimomaternicové tehotenstvo, ktoré sa vyvíja mimo maternice - vo vajíčkovode (99% prípadov), brušnej dutine, vaječníkoch. Takéto tehotenstvo predstavuje veľkú hrozbu pre život ženy;
zmeškané tehotenstvo - zastavenie vývoja plodu a jeho ďalšia smrť;
riziko potratu.

Vedľajšie účinky

Vedľajšie účinky môžu zahŕňať:

ovariálny hyperstimulačný syndróm - stav ženského tela, charakterizovaný príliš silnou reakciou vaječníkov na liek;
hydrotorax - proces akumulácie tekutiny v pleurálnej dutine;
ascites je ochorenie charakterizované akumuláciou veľkých objemov tekutiny v brušnej dutine;
tromboembolizmus - akútne upchatie cievy trombom, ktorý sa odtrhol z miesta svojho vzniku a následne sa dostal do krvného obehu. Takýto proces často končí ischemickým srdcovým infarktom;
tvorba cysty.

Postup

Existujú štandardné dávky pre injekcie chorionického gonadotropínu:

na stimuláciu ovulácie sa raz predpíše choriový gonadotropín 5 000 alebo 10 000 IU;
v prípade stimulácie žltého telieska sa používa choriový gonadotropín 1500 alebo 5000 IU;
na stimuláciu superovulácie počas reprodukčných udalostí sa raz predpisuje choriový gonadotropín 10 000 IU. Po 34-36 hodinách sa odoberie vajíčko;
v prípade obvyklého potratu alebo hrozby potratu je žene predpísaná injekcia hCG na udržanie tehotenstva, pričom kurz sa začne najneskôr v 8. týždni tehotenstva a pokračuje sa v podávaní až do 14. týždňa vrátane. Pri prvej injekcii sa podáva choriový gonadotropín 10 000 IU. Potom pokračujte v injekciách lieku dvakrát týždenne v dávke 5 000 IU;
tento postup dáva dobré výsledky v prípade oneskorenej puberty u chlapcov. Pri liečbe sa používajú injekcie chorionického gonadotropínu v dávke 3000-5000 IU týždenne počas troch mesiacov;
s oneskoreným sexuálnym vývojom u mužov sú injekcie hCG predpísané v dávke 500, 1000, 1500 a 2000 IU denne počas 1,5-3 mesiacov;
pri hypogonadotropnom hypogonadizme sa ako liečba používa choriový gonadotropín 1500-6000 IU raz týždenne v kombinácii s menotropínmi;
v prípade kryptorchizmu sa chlapcom mladším ako 6 rokov predpisuje choriový gonadotropín 500-1000 IU počas šiestich týždňov, dve injekcie týždenne. Deťom starším ako 6 rokov sa injekčne podáva liek v dávke 1500 IU.

Lieky sa podávajú pacientovi intramuskulárne. Tento postup je možné vykonať v špeciálnych lekárskych zariadeniach alebo samostatne, ak má žena zručnosti na správne intramuskulárne injekcie. Táto potreba často vzniká u pacientov v dôsledku dlhého priebehu liečby.

Lekár určuje dávku lieku individuálne pre každého pacienta.

V lekárni nájdete liek v týchto dávkach: