Kompatibilita ľudí s negatívnou krvnou skupinou. Tehotenské plány, ale nakoľko sme kompatibilné? Ktorý ukazovateľ je dôležitý - krvná skupina alebo Rh faktor

Krvná skupina (AB0): podstata, definícia u dieťaťa, kompatibilita, čo ovplyvňuje?

Niektoré životné situácie (nadchádzajúca operácia, tehotenstvo, túžba stať sa darcom a pod.) si vyžadujú analýzu, ktorú sme zvykli nazývať jednoducho: „krvná skupina“. Medzitým, v širšom zmysle tohto pojmu, je tu určitá nepresnosť, pretože väčšina z nás má na mysli dobre známy systém erytrocytov AB0, opísaný v roku 1901 Landsteinerom, ale nevie o ňom, a preto hovorí „krvný test na skupinu“ , čím sa oddeľuje ďalší dôležitý systém.

Karl Landsteiner, ktorý bol za tento objav ocenený Nobelovou cenou, pokračoval celý život v práci na hľadaní ďalších antigénov nachádzajúcich sa na povrchu červených krviniek a v roku 1940 sa svet dozvedel o existencii systému Rhesus, ktorý zaberá tzv. druhé miesto v dôležitosti. Okrem toho vedci v roku 1927 našli proteínové látky vylučované do erytrocytových systémov – MNs a Pp. V tom čase to bol obrovský prelom v medicíne, pretože ľudia tušili, že to môže viesť k smrti tela a cudzia krv môže zachrániť život, a tak sa pokúšali preniesť ju zo zvierat na ľudí az ľudí na ľudí. . Žiaľ, úspech neprichádzal vždy, ale veda ide neustále dopredu a v súčasnosti len zo zvyku hovoríme o krvnej skupine, teda o systéme AB0.

Čo je to krvná skupina a ako sa stala známou?

Stanovenie krvnej skupiny je založené na klasifikácii geneticky podmienených individuálne špecifických bielkovín všetkých tkanív ľudského tela. Tieto orgánovo špecifické proteínové štruktúry sa nazývajú antigény(alloantigény, izoantigény), ale nemali by sa zamieňať s antigénmi špecifickými pre určité patologické útvary (nádory) alebo s proteínmi vyvolávajúcimi infekciu vstupujúcich do tela zvonku.

Antigénny súbor tkanív (a samozrejme krvi), daný od narodenia, určuje biologickú individualitu konkrétneho jedinca, ktorým môže byť človek, akékoľvek zviera alebo mikroorganizmus, to znamená, že izoantigény charakterizujú skupinovo špecifické znaky, ktoré je možné rozlíšiť týchto jedincov v rámci ich druhu.

Aloantigénne vlastnosti našich tkanív začal študovať Karl Landsteiner, ktorý zmiešal krv (erytrocyty) ľudí so sérami iných ľudí a všimol si, že v niektorých prípadoch sa erytrocyty zlepia (aglutinácia), zatiaľ čo v iných zostáva farba homogénna. Pravda, najprv vedci našli 3 skupiny (A, B, C), 4. krvnú skupinu (AB) objavil až neskôr Čech Jan Janský. V roku 1915 už boli v Anglicku a Amerike získané prvé štandardné séra obsahujúce špecifické protilátky (aglutiníny), ktoré určovali príslušnosť k skupine. V Rusku sa krvná skupina podľa systému AB0 začala určovať v roku 1919, ale digitálne označenia (1, 2, 3, 4) boli uvedené do praxe v roku 1921 a o niečo neskôr sa začalo používať alfanumerické názvoslovie, kde antigény boli označené latinskými písmenami (A a C), zatiaľ čo protilátky sú grécke (α a β).

Ukazuje sa, že existuje toľko...

K dnešnému dňu sa imunohematológia doplnila o viac ako 250 antigénov lokalizovaných na erytrocytoch. Medzi hlavné erytrocytové antigénne systémy patria:

Tieto systémy, okrem transfuziológie (transfúzie krvi), kde hlavná úloha patrí AB0 a Rh, sa najčastejšie pripomínajú v pôrodníckej praxi.(potraty, mŕtvo narodené deti, narodenie detí s ťažkým hemolytickým ochorením), nie vždy je však možné určiť antigény erytrocytov mnohých systémov (okrem AB0, Rh), kvôli nedostatku typizačných sér, ktorých produkcia vyžaduje veľké náklady na materiál a prácu. Ak teda hovoríme o krvných skupinách 1, 2, 3, 4, máme na mysli hlavný antigénny systém erytrocytov, nazývaný systém AB0.

Tabuľka: možné kombinácie AB0 a Rh (krvné skupiny a Rh faktory)

Navyše, približne od polovice minulého storočia sa antigény začali objavovať jeden po druhom:

1. Krvné doštičky, ktoré vo väčšine prípadov opakovali antigénne determinanty erytrocytov, avšak s menším stupňom závažnosti, čo sťažuje určenie krvnej skupiny na trombocytoch;
2. Nukleárne bunky, predovšetkým lymfocyty (HLA - histocompatibility system), ktoré otvorili široké možnosti pre transplantáciu orgánov a tkanív a riešenie niektorých genetických problémov (dedičná predispozícia k určitej patológii);
3. Plazmatické proteíny (počet opísaných genetických systémov už presiahol tucet).

Objavy mnohých geneticky podmienených štruktúr (antigénov) umožnili nielen odlišný prístup k určovaniu krvnej skupiny, ale aj posilnenie postavenia klinickej imunohematológie z hľadiska tzv. boj proti rôznym patologickým procesom, umožnený bezpečný, ako aj transplantácia orgánov a tkanív.

Hlavný systém, ktorý rozdeľuje ľudí do 4 skupín

Skupinová príslušnosť erytrocytov závisí od skupinovo špecifických antigénov A a B (aglutinogénov):

• Obsahuje vo svojom zložení proteín a polysacharidy;
• Úzko spojené so strómou červených krviniek;
• Nesúvisí s hemoglobínom, ktorý sa žiadnym spôsobom nezúčastňuje aglutinačnej reakcie.

Mimochodom, aglutinogény sa môžu nachádzať na iných krvinkách (krvné doštičky, leukocyty) alebo v tkanivách a telesných tekutinách (sliny, slzy, plodová voda), kde sa stanovujú v oveľa menšom množstve.

Na stróme erytrocytov konkrétneho človeka sa teda môžu nachádzať antigény A a B.(spolu alebo oddelene, ale vždy tvoria pár, napr. AB, AA, A0 alebo BB, B0) alebo sa tam nenachádzať vôbec (00).

Okrem toho v krvnej plazme plávajú globulínové frakcie (aglutiníny α a β). kompatibilný s antigénom (A s β, B s α), tzv prirodzené protilátky.

Je zrejmé, že v prvej skupine, ktorá neobsahuje antigény, budú prítomné oba typy skupinových protilátok, a a p. Vo štvrtej skupine by normálne nemali byť žiadne prirodzené globulínové frakcie, pretože ak je to povolené, antigény a protilátky sa začnú zlepovať: α bude aglutinovať (lepiť) A a β B.

V závislosti od kombinácií možností a prítomnosti určitých antigénov a protilátok môže byť skupinová príslušnosť ľudskej krvi reprezentovaná nasledovne:

• 1 krvná skupina 0αβ(I): antigény - 00(I), protilátky - α a β;
• 2 krvná skupina Aβ(II): antigény - AA alebo A0(II), protilátky - β;
• 3 krvná skupina Bα (III): antigény - BB alebo B0 (III), protilátky - α
• 4 krvná skupina AB0 (IV): len antigény A a B, žiadne protilátky.

Čitateľa môže prekvapiť, keď sa dozvie, že existuje krvná skupina, ktorá do tejto klasifikácie nezapadá. . V roku 1952 ho objavil obyvateľ Bombaja, preto ho nazvali „Bombaj“. Antigén-sérologický variant typu erytrocytov « bombey» neobsahuje antigény systému AB0 a v sére takýchto ľudí sa spolu s prirodzenými protilátkami α a β nachádzajú anti-H(protilátky namierené proti látke H, ktorá odlišuje antigény A a B a neumožňuje ich prítomnosť na stróme erytrocytov). Následne sa v rôznych častiach sveta našiel „Bombay“ a ďalšie vzácne typy skupinovej príslušnosti. Samozrejme, takýmto ľuďom nemožno závidieť, pretože v prípade masívnej straty krvi musia hľadať šetriace prostredie po celej zemeguli.

Neznalosť zákonov genetiky môže spôsobiť tragédiu v rodine

Krvná skupina každého človeka podľa systému AB0 je výsledkom dedenia jedného antigénu od matky, druhého od otca. Pri prijímaní dedičných informácií od oboch rodičov má človek vo svojom fenotype polovicu každého z nich, to znamená, že krvná skupina rodičov a dieťaťa je kombináciou dvoch vlastností, preto sa nemusí zhodovať s krvnou skupinou otca. alebo matka.

Nezhody medzi krvnými skupinami rodičov a dieťaťa vyvolávajú v mysliach jednotlivých mužov pochybnosti a podozrenia o nevere ich manželky. Deje sa tak z dôvodu nedostatku základných znalostí prírodných a genetických zákonov, a preto, aby sme sa vyhli tragickým chybám zo strany muža, ktorého nevedomosť často narúša šťastné rodinné vzťahy, považujeme za potrebné ešte raz vysvetliť, kde k tomu došlo. alebo že krvná skupina pochádza od dieťaťa podľa systému AB0 a priniesť príklady očakávaných výsledkov.

možnosť 1. Ak majú obaja rodičia prvú krvnú skupinu: 00(I) x 00(I), teda dieťa bude mať iba prvých 0(ja) Skupina, všetky ostatné sú vylúčené. Je to preto, že gény, ktoré syntetizujú antigény prvej krvnej skupiny - recesívny, môžu sa prejaviť len v homozygotný stav, kedy nie je potlačený žiadny iný gén (dominantný).

Možnosť 2. Obaja rodičia majú druhú skupinu A (II). Môže však byť buď homozygotný, keď sú tieto dva znaky rovnaké a dominantné (AA), alebo heterozygotný, reprezentovaný dominantným a recesívnym variantom (A0), takže sú tu možné tieto kombinácie:

• AA(II) x AA(II) -> AA(II);
• AA(II) x A0(II) -> AA(II);
• A0 (II) x A0 (II) → AA (II), A0 (II), 00 (I), to znamená, že pri takejto kombinácii rodičovských fenotypov je pravdepodobná prvá aj druhá skupina, tretí a štvrtý sú vylúčené.

Možnosť 3. Jeden z rodičov má prvú skupinu 0 (I), druhý má druhú:

• AA(II) x 00(I) -> A0(II);
• A0(II) x 00(I) -> A0(II), 00(I).

Možné skupiny u dieťaťa sú A (II) a 0 (I), vylúčené - B(III) a AB(IV).

Možnosť 4. V prípade kombinácie dvoch tretích skupín bude nasledovať dedičstvo možnosť 2: možným členstvom by bola tretia alebo prvá skupina, kým druhý a štvrtý budú vylúčené.

Možnosť 5. Keď jeden z rodičov má prvú skupinu a druhý tretiu, dedičstvo je rovnaké možnosť 3– dieťa môže mať B(III) a 0(I), ale vylúčené A(II) a AB(IV) .

Možnosť 6. Rodičovské skupiny A(II) a B(III ) keď sú zdedené, môžu dať členstvo v akejkoľvek skupine v systéme AB0(1, 2, 3, 4). Príkladom je vznik 4 krvných skupín kodominantné dedičstvo keď sú oba antigény vo fenotype rovnaké a rovnako sa prejavujú ako nový znak (A + B = AB):

• AA(II) x BB(III) -> AB(IV);
• A0(II) x B0(III) -> AB(IV), 00(I), A0(II), B0(III);
• A0(II) x BB(III) -> AB(IV), B0(III);
• B0(III) x AA(II) -> AB(IV), A0(II).

Možnosť 7. S kombináciou druhej a štvrtej skupiny rodičia môžu druhá, tretia a štvrtá skupina u dieťaťa, prvá je vylúčená:

• AA(II) x AB(IV) -> AA(II), AB(IV);
• A0(II) x AB(IV) → AA(II), A0(II), B0(III), AB(IV).

Možnosť 8. Podobná situácia sa vyvíja v prípade kombinácie tretej a štvrtej skupiny: A(II), B(III) a AB(IV) budú možné a prvý je vylúčený.

• BB(III) x AB(IV) -> BB(III), AB(IV);
• B0(III) x AB(IV) → A0(II), BB(III), B0(III), AB(IV).

Možnosť 9 - najzaujímavejší. Prítomnosť krvných skupín 1 a 4 u rodičov v dôsledku toho sa u dieťaťa zmení na vzhľad druhej alebo tretej krvnej skupiny, ale nikdy – prvý a štvrtý:

• AB(IV) x 00(I);
• A + 0 = A0(II);
• B + 0 = B0 (III).

Tabuľka: krvná skupina dieťaťa na základe krvných skupín rodičov

Je zrejmé, že tvrdenie o rovnakej skupinovej príslušnosti rodičov a detí je klam, pretože genetika sa riadi svojimi vlastnými zákonmi. Čo sa týka určenia krvnej skupiny dieťaťa podľa skupinovej príslušnosti rodičov, je to možné len vtedy, ak rodičia majú prvú skupinu, čiže v tomto prípade vzhľad A (II) alebo B (III) vylúči biologickú otcovstvo alebo materstvo. Kombinácia štvrtej a prvej skupiny povedie k vzniku nových fenotypových znakov (skupina 2 alebo 3), pričom staré sa stratia.

Chlapec, dievča, skupinová kompatibilita

Ak za starých čias, pri narodení v rodine dediča, položili opraty pod vankúš, ale teraz je všetko postavené takmer na vedeckom základe. Budúci rodičia, ktorí sa snažia oklamať prírodu a vopred „objednať“ pohlavie dieťaťa, vykonávajú jednoduché aritmetické operácie: vek otca delia 4 a vek matky 3, vyhráva ten, kto má najväčší zostatok. Niekedy sa to zhoduje a niekedy je to sklamanie, takže aká je pravdepodobnosť získania požadovaného pohlavia pomocou výpočtov - oficiálna medicína to nekomentuje, takže je na každom, či vypočíta alebo nie, ale metóda je bezbolestná a absolútne neškodná. Môžete to skúsiť, čo ak budete mať šťastie?

pre informáciu: čo skutočne ovplyvňuje pohlavie dieťaťa - kombinácie chromozómov X a Y

Ale kompatibilita krvnej skupiny rodičov je úplne iná vec a nie z hľadiska pohlavia dieťaťa, ale z hľadiska toho, či sa vôbec narodí. Tvorba imunitných protilátok (anti-A a anti-B), hoci je zriedkavá, môže narúšať normálny priebeh tehotenstva (IgG) a dokonca aj kŕmenie dieťaťa (IgA). Našťastie systém AB0 tak často nezasahuje do reprodukcie, čo sa o Rh faktore povedať nedá. Môže spôsobiť potrat alebo narodenie bábätiek, ktorých najlepším dôsledkom je hluchota a v najhoršom prípade sa dieťa nedá zachrániť vôbec.

Skupinová príslušnosť a tehotenstvo

Stanovenie krvnej skupiny podľa systémov AB0 a Rhesus (Rh) je povinným postupom pri registrácii na tehotenstvo.

V prípade negatívneho Rh faktora u nastávajúcej mamičky a rovnakého výsledku u budúceho otca dieťaťa sa nemusíte obávať, pretože negatívny Rh faktor bude mať aj bábätko.

Neprepadajte okamžite panike "negatívnej" ženy a najprv(do úvahy prichádzajú aj potraty a potraty) tehotenstvá. Na rozdiel od systému AB0 (α, β) systém Rhesus nemá prirodzené protilátky, takže telo stále rozpoznáva iba „cudzie“, ale nijako na to nereaguje. K imunizácii dôjde počas pôrodu, takže telo ženy si „nepamätá“ prítomnosť cudzích antigénov (Rh faktor je pozitívny), v prvý deň po pôrode sa do šestonedelia zavedie špeciálne anti-Rhesus sérum, ochrana následných tehotenstiev. V prípade silnej imunizácie „negatívnej“ ženy „pozitívnym“ antigénom (Rh+) je kompatibilita s počatím veľkou otázkou, preto bez pohľadu na dlhodobú liečbu ženu prenasledujú neúspechy (potraty ). Telo ženy s negatívnym Rh, ktoré si raz „spomenulo“ na cudzí proteín („pamäťová bunka“), odpovie aktívnou produkciou imunitných protilátok na nasledujúcich stretnutiach (tehotenstvo) a všetkými možnými spôsobmi ho odmietne, tj. , jej vlastné vytúžené a dlho očakávané dieťa, ak má pozitívny Rh faktor.

Niekedy by sa mala mať na pamäti kompatibilita koncepcie vo vzťahu k iným systémom. Mimochodom, AB0 je celkom lojálny k prítomnosti cudzinca a zriedka poskytuje imunizáciu. Sú však známe prípady vzniku imunitných protilátok u žien s AB0-nekompatibilným tehotenstvom, kedy poškodená placenta umožňuje prístup k fetálnym erytrocytom v krvi matky. Všeobecne sa uznáva, že najvyššiu pravdepodobnosť izoimunizácie ženy prinášajú očkovania (DTP), ktoré obsahujú skupinovo špecifické látky živočíšneho pôvodu. V prvom rade bola takáto vlastnosť zaznamenaná pre látku A.

Pravdepodobne druhé miesto po systéme Rhesus v tomto ohľade môže byť udelené systému histokompatibility (HLA) a potom Kell. Vo všeobecnosti je každý z nich niekedy schopný predstaviť prekvapenie. Telo ženy, ktorá má k určitému mužovi blízky vzťah, totiž aj bez tehotenstva reaguje na jeho antigény a vytvára protilátky. Tento proces sa nazýva senzibilizácia. Otázkou je len to, akú úroveň dosiahne senzibilizácia, ktorá závisí od koncentrácie imunoglobulínov a tvorby komplexov antigén-protilátka. S vysokým titrom imunitných protilátok je kompatibilita pre počatie veľmi pochybná. Skôr sa budeme baviť o nekompatibilite, vyžadujúcej si obrovské úsilie lekárov (imunológov, gynekológov), žiaľ, často márne. Zníženie titra v priebehu času tiež nie je dostatočné na upokojenie, „pamäťová bunka“ pozná svoju úlohu ...

Video: tehotenstvo, krvná skupina a Rh konflikt

Kompatibilná transfúzia krvi

Okrem kompatibility pre počatie nie je menej dôležité transfúzna kompatibilita kde hrá dominantnú úlohu systém AB0 (transfúzia krvi, ktorá nie je kompatibilná so systémom AB0, je veľmi nebezpečná a môže byť smrteľná!). Často sa človek domnieva, že 1 (2, 3, 4) krvná skupina jeho a jeho suseda musí byť rovnaká, že prvá bude vždy vyhovovať prvému, druhá - druhému atď., a za určitých okolností sa (susedia) si môžu navzájom pomôcť kamarát. Zdalo by sa, že príjemca s 2. krvnou skupinou by mal prijať darcu z rovnakej skupiny, no nie vždy to tak je. Ide o to, že antigény A a B majú svoje vlastné odrody. Napríklad antigén A má najviac alošpecifických variantov (A 1, A 2, A 3, A 4, A 0, A X atď.), ale B nie je oveľa horší (B 1, B X, B 3, B slabý, atď. .), to znamená, že sa ukazuje, že tieto možnosti sa jednoducho nemusia kombinovať, aj keď pri analýze krvi pre skupinu bude výsledok A (II) alebo B (III). Môžeme si teda pri takejto heterogenite predstaviť, koľko odrôd môže mať 4. krvná skupina, ktorá vo svojom zložení obsahuje antigén A aj B?

Zastarané je aj tvrdenie, že krvná skupina 1 je najlepšia, keďže vyhovuje všetkým bez výnimky a štvrtá akceptuje akúkoľvek. Napríklad niektorí ľudia s 1 krvnou skupinou sú z nejakého dôvodu nazývaní „nebezpečným“ univerzálnym darcom. A nebezpečenstvo spočíva v tom, že plazma týchto ľudí bez antigénov A a B na erytrocytoch obsahuje veľký titer prirodzených protilátok α a β, ktoré, keď sa dostanú do krvného obehu príjemcu iných skupín (okrem prvý), začnú aglutinovať tam umiestnené antigény (A a / alebo AT).

kompatibilita krvných skupín počas transfúzie

V súčasnosti sa transfúzia rôznych druhov krvi nepraktizuje, s výnimkou niektorých prípadov transfúzií, ktoré si vyžadujú špeciálny výber. Potom sa prvá Rh-negatívna krvná skupina považuje za univerzálnu, ktorej erytrocyty sa premyjú 3 alebo 5 krát, aby sa zabránilo imunologickým reakciám. Prvá krvná skupina s pozitívnym Rh môže byť univerzálna len vo vzťahu k Rh (+) erytrocytom, teda po stanovení kvôli kompatibilite a premytie erytrocytovej hmoty možno transfúziou podať Rh-pozitívnemu príjemcovi s akoukoľvek skupinou systému AB0.

Najbežnejšou skupinou na európskom území Ruskej federácie je druhá - A (II), Rh (+), najvzácnejšia - 4 krvná skupina s negatívnym Rh. V krvných bankách je postoj k tým druhým obzvlášť úctivý, pretože človek s podobným antigénnym zložením by nemal zomrieť len preto, že v prípade potreby nenájde správne množstvo erytrocytovej hmoty alebo plazmy. Mimochodom, plazmaAB(IV) Rh(-) je vhodný úplne pre každého, keďže neobsahuje nič (0), takáto otázka však nikdy neprichádza do úvahy kvôli zriedkavému výskytu 4 krvných skupín s negatívnym Rh.

Ako sa určuje krvná skupina?

Stanovenie krvnej skupiny podľa systému AB0 je možné vykonať odobratím kvapky z prsta. Mimochodom, mal by to zvládnuť každý zdravotnícky pracovník s diplomom vyššieho alebo stredného zdravotníckeho vzdelania, bez ohľadu na profil jeho činnosti. Tak ako pri iných systémoch (Rh, HLA, Kell), krvný test pre skupinu sa odoberá zo žily a podľa metódy sa zisťuje príslušnosť. Takéto štúdie sú už v kompetencii lekára laboratórnej diagnostiky a imunologická typizácia orgánov a tkanív (HLA) si vo všeobecnosti vyžaduje špeciálne školenie.

Krvný test na skupinu sa vykonáva pomocou štandardné séra vyrobené v špeciálnych laboratóriách a spĺňajúce určité požiadavky (špecifickosť, titer, aktivita), alebo použitie tsoliklones získané v továrni. Určuje sa teda skupinová príslušnosť erytrocytov ( priama metóda). Aby sa vylúčila chyba a získala sa úplná dôvera v spoľahlivosť získaných výsledkov, na krvných transfúznych staniciach alebo v laboratóriách chirurgických a najmä pôrodníckych nemocníc sa zisťuje krvná skupina. krížová metóda kde sa ako testovacia vzorka používa sérum a špeciálne vybrané štandardné erytrocyty pôsobiť ako činidlo. Mimochodom, u novorodencov je veľmi ťažké určiť skupinovú príslušnosť krížovou metódou, hoci α a β aglutiníny sa nazývajú prirodzené protilátky (údaje od narodenia), začínajú sa syntetizovať až od šiestich mesiacov a kumulujú sa o 6-8 rokov.

Krvná skupina a charakter

Ovplyvňuje krvná skupina povahu a dá sa dopredu predvídať, čo možno v budúcnosti očakávať od ročného ružového batoľaťa? Oficiálna medicína považuje skupinovú príslušnosť v tejto perspektíve za malú alebo žiadnu pozornosť týmto otázkam. Človek má veľa génov, skupinových systémov tiež, takže len ťažko možno očakávať splnenie všetkých predpovedí astrológov a vopred určiť charakter človeka. Niektoré náhody sa však vylúčiť nedajú, pretože niektoré predpovede sa skutočne napĺňajú.

rozšírenosť krvných skupín vo svete a znaky, ktoré sa im pripisujú

Takže astrológia hovorí:

1. Nositelia prvej krvnej skupiny sú odvážni, silní, cieľavedomí ľudia. Od prírody vodcovia, ktorí majú neúnavnú energiu, nielen sami dosahujú veľké výšky, ale nesú so sebou aj ostatných, to znamená, že sú úžasnými organizátormi. Ich charakter zároveň nie je bez negatívnych čŕt: môžu náhle vzplanúť a prejaviť agresiu v návale hnevu.
2. Trpezliví, vyrovnaní, pokojní ľudia majú druhú krvnú skupinu. mierne hanblivý, empatický a všetko si berie k srdcu. Vyznačujú sa domáckosťou, šetrnosťou, túžbou po pohodlí a útulnosti, avšak tvrdohlavosť, sebakritika a konzervativizmus zasahujú do riešenia mnohých profesionálnych a každodenných úloh.
3. Tretia krvná skupina zahŕňa hľadanie neznámeho, tvorivý impulz, harmonický rozvoj, komunikačné schopnosti. S takouto povahou áno, hory prenášajte, ale to je smola - zlá tolerancia k rutine a monotónnosti toto nedovoľuje. Majitelia skupiny B (III) rýchlo menia svoju náladu, prejavujú nestálosť vo svojich názoroch, úsudkoch, činoch, veľa snívajú, čo bráni realizácii zamýšľaného cieľa. Áno, a ich ciele sa rýchlo menia ...
4. Čo sa týka jedincov so štvrtou krvnou skupinou, astrológovia nepodporujú verziu niektorých psychiatrov, ktorí tvrdia, že medzi jej majiteľmi je najviac maniakov. Ľudia, ktorí študujú hviezdy, súhlasia s tým, že štvrtá skupina zhromaždila najlepšie vlastnosti predchádzajúcich, preto sa vyznačuje obzvlášť dobrým charakterom. Lídri, organizátori, ktorí majú závideniahodnú intuíciu a spoločenskosť, predstavitelia skupiny AB (IV) sú zároveň nerozhodní, protirečiví a svojskí, ich myseľ neustále bojuje so srdcom, ale ktorá strana vyhrá, je veľkým otáznikom. .

Čitateľ samozrejme chápe, že to všetko je veľmi približné, pretože ľudia sú tak rôzni. Dokonca aj jednovaječné dvojčatá vykazujú určitú individualitu, aspoň povahovo.

Výživa a strava podľa krvnej skupiny

Pojem diéta podľa krvných skupín vďačí za svoj vzhľad Američanovi Petrovi D'Adamovi, ktorý koncom minulého storočia (1996) vydal knihu s odporúčaniami pre správnu výživu v závislosti od skupinovej príslušnosti podľa systému AB0. Tento módny trend zároveň prenikol aj do Ruska a zaradil sa medzi alternatívne.

Podľa názoru veľkej väčšiny lekárov s medicínskym vzdelaním je tento smer protivedecký a odporuje prevládajúcim predstavám založeným na početných štúdiách. Autor zdieľa pohľad na oficiálnu medicínu, takže čitateľ má právo si vybrať, komu bude veriť.

• Tvrdenie, že najprv mali všetci ľudia len prvú skupinu, jej majiteľov „lovcov žijúcich v jaskyni“, povinné jedáci mäsa mať zdravý tráviaci trakt možno pokojne spochybniť. Látky skupiny A a B boli identifikované v zachovaných tkanivách múmií (Egypt, Amerika), ktorých vek je viac ako 5000 rokov. Zástancovia konceptu „Jedzte správne pre váš typ“ (názov D'Adamovej knihy) neuvádzajú, že prítomnosť 0(I) antigénov sa považuje za rizikové faktory ochorenia žalúdka a čriev(peptický vred), navyše nositelia tejto skupiny majú častejšie ako ostatní problémy s tlakom ( ).
• Majiteľov druhej skupiny vyhlásil pán D'Adamo za čistých vegetariáni. Vzhľadom na to, že táto skupinová príslušnosť v Európe prevláda av niektorých oblastiach dosahuje až 70 %, možno si predstaviť výsledok masového vegetariánstva. Pravdepodobne budú psychiatrické liečebne preplnené, pretože moderný človek je etablovaný predátor.

Diéta podľa krvnej skupiny A (II) žiaľ neupozorňuje záujemcov na to, že ľudia s týmto antigénnym zložením erytrocytov tvoria väčšinu pacientov. , . Stávajú sa častejšie ako iné. Takže, možno by mal človek pracovať týmto smerom? Alebo aspoň myslieť na riziko takýchto problémov?

Potrava na zamyslenie

Zaujímavá je otázka, kedy by mal človek prejsť na odporúčanú diétu podľa krvných skupín? Od narodenia? Počas puberty? V zlatých rokoch mladosti? Alebo keď klope staroba? Tu právo výberu, len chceme pripomenúť, že deťom a dospievajúcim netreba odoberať potrebné stopové prvky a vitamíny, jedny netreba uprednostňovať a druhé ignorovať.

Mladí ľudia milujú niečo, niečo, čo nie, ale ak je zdravý človek pripravený po dosiahnutí plnoletosti dodržiavať všetky odporúčania týkajúce sa výživy v súlade s príslušnosťou k skupine, potom je to jeho právo. Chcem len poznamenať, že okrem antigénov systému AB0 existujú aj iné antigénne fenotypy, ktoré existujú paralelne, ale tiež prispievajú k životu ľudského tela. Mali by sa ignorovať alebo mať na pamäti? Potom musia tiež rozvíjať diéty a nie je pravda, že sa budú zhodovať so súčasnými trendmi, ktoré podporujú zdravé stravovanie pre určité kategórie ľudí, ktorí majú tú či onú skupinovú príslušnosť. Napríklad systém HLA leukocytov je viac ako iné spojený s rôznymi chorobami, môže sa použiť na výpočet vopred dedičnej predispozície k určitej patológii. Prečo teda nespraviť práve to, skutočnejšiu prevenciu ihneď pomocou jedla?

Video: tajomstvá ľudských krvných skupín

tehotenské kalkulačky

Tu si môžete vypočítať krvnú skupinu dieťaťa podľa krvných skupín rodičov, zistiť, ako sa krvná skupina prenáša z rodičov na deti, pozri tabuľku krvných skupín detí a rodičov.

Uveďte krvné skupiny rodičov

Celosvetovo rozšírené delenie ľudí do 4 krvných skupín je založené na systéme AB0. A a B sú antigény erytrocytov (aglutinogény). Ak ich človek nemá, tak jeho krv patrí do prvej skupiny (0). Ak existuje iba A - do druhého, iba B - do tretieho, a ak je A aj B - do štvrtého (pozri). Presné stanovenie krvi patriacej do určitej skupiny je možné iba v laboratórnych podmienkach pomocou špeciálnych sér.

Podľa Rh faktora sa celá populácia zemegule delí na jej majiteľov (Rh-pozitívny) a tých, ktorí tento faktor nemajú (Rh-negatívny). Absencia Rh nijako neovplyvňuje zdravie. Žena má však dieťa pri sebe, najmä pri opakovaných tehotenstvách, ak tento faktor v krvi chýba, no v krvi bábätka je.

Dedičnosť krvných skupín teoreticky

K dedičnosti krvných skupín a Rh faktora dochádza podľa dobre preštudovaných zákonov genetiky. Aby ste tento proces trochu pochopili, budete si musieť pripomenúť školské osnovy z biológie a zvážiť konkrétne príklady.

Z rodičov na dieťa sa prenášajú gény, ktoré nesú informácie o prítomnosti alebo neprítomnosti aglutinogénov (A, B alebo 0), ako aj o prítomnosti alebo neprítomnosti Rh faktora. Zjednodušene povedané, genotypy ľudí rôznych krvných skupín sú napísané takto:

• Prvá krvná skupina je 00. Táto osoba dostala jednu 0 („nulu“) od svojej matky, druhú od svojho otca. Podľa toho môže človek s prvou skupinou odovzdať svojmu potomkovi iba 0.
• Druhá krvná skupina je AA alebo A0. Dieťa od takéhoto rodiča môže dostať A alebo 0.
• Tretia krvná skupina je BB alebo B0. Buď B alebo 0 sa zdedí.
• Štvrtá krvná skupina je AB. Buď A alebo B sa zdedí.

Čo sa týka Rh faktora, ten sa dedí ako dominantná vlastnosť. To znamená, že ak sa to na človeka prenesie aspoň od jedného z rodičov, tak sa to určite prejaví.

Ak sú obaja rodičia Rh negatívni, nebudú ho mať ani všetky deti v ich rodine. Ak jeden rodič má Rh faktor a druhý nie, dieťa môže, ale nemusí mať Rh. Ak sú obaja rodičia Rh-pozitívni, tak v minimálne 75 % prípadov bude pozitívne aj dieťa. Výskyt bábätka s negatívnym Rh v takejto rodine však nie je nezmysel. Je to dosť pravdepodobné, ak sú rodičia heterozygoti – t.j. majú gény zodpovedné za prítomnosť Rh faktora aj za jeho absenciu. V praxi sa to dá predpokladať jednoducho – opýtať sa pokrvných príbuzných. Je pravdepodobné, že medzi nimi bude Rh-negatívna osoba.

Konkrétne príklady dedenia:

Najjednoduchšia možnosť, ale aj dosť zriedkavá: obaja rodičia majú prvú negatívnu krvnú skupinu. Dieťa v 100% prípadov zdedí svoju skupinu.

Ďalší príklad: mamina krvná skupina je prvá pozitívna, ocka štvrtá negatívna. Dieťa môže dostať od mamy 0 a od otca A alebo B. Takže možné možnosti budú A0 (skupina II), B0 (skupina III). Tie. krvná skupina bábätka v takejto rodine sa nikdy nezhoduje s rodičom. Rh faktor môže byť pozitívny alebo negatívny.

V rodine, kde jeden z rodičov má druhú negatívnu krvnú skupinu a druhý má tretiu pozitívnu krvnú skupinu, je možné mať dieťa s ktoroukoľvek zo štyroch krvných skupín a akoukoľvek hodnotou Rh. Napríklad dieťa môže dostať od matky A alebo 0 a od otca B alebo 0. Podľa toho sú možné tieto kombinácie: AB (IV), A0 (II), B0 (III), 00 (I).

Tabuľka pravdepodobnosti mať dieťa s určitou krvnou skupinou so zodpovedajúcimi údajmi o krvných skupinách rodičov:

	najprv	druhý	tretí	štvrtý
najprv	ja - 100%	ja - 25 % II – 75 %	ja - 25 % III – 75 %	II – 50 % III – 50 %
druhý	ja - 25 % II – 75 %	ja - 6% II – 94 %	ja - 6% II – 19 % III – 19 % IV – 56 %	II – 50 % III – 37 % IV – 13 %
tretí	ja - 25 % III – 75 %	ja - 6% II – 19 % III – 19 % IV – 56 %	ja - 6% III – 94 %	II – 37 % III – 50 % IV – 13 %
štvrtý	II – 50 % III – 50 %	II – 50 % III – 37 % IV – 13 %	II – 37 % III – 50 % IV – 13 %	II – 25 % III – 25 % IV – 50 %

Je potrebné pripomenúť, že krvnú skupinu vypočítanú pomocou tabuliek, tabuliek alebo kalkulačiek nemožno považovať za konečnú. Krvnú skupinu vášho bábätka presne zistíte len podľa výsledkov laboratórnych testov.

Otázky k článku

Fáza plánovania budúceho tehotenstva je veľmi dôležitá. Pri narodení zdravého dieťaťa by sa malo brať do úvahy pomerne veľa rôznych nuancií. Tento článok bude hovoriť o znakoch kompatibility partnerov na počatie podľa krvnej skupiny a Rh faktora.

Kalkulačka ovulácie

Trvanie cyklu

trvanie menštruácie

• Menštruácia
• Ovulácia
• Vysoká šanca na počatie

Zadajte prvý deň vašej poslednej menštruácie

Zvláštnosti

O krvných skupinách sa vie pomerne veľa. Ale o tom, ako môžu ovplyvniť proces počatia dieťaťa - oveľa menej.

Na počatie zdravého bábätka je potrebné, aby krvná skupina jeho matky a otca bola kompatibilná. V tomto prípade bude riziko možných problémov počas tehotenstva oveľa nižšie.

Aby sme pochopili, prečo dochádza k partnerskej nekompatibilite, mali by sme sa obrátiť na základné znalosti o krvných skupinách. Skupina je určená od narodenia. Príslušnosť osoby k určitej krvnej skupine je určená špeciálnymi proteínovými molekulami - aglutinínmi a aglutinogénmi. Aglutiníny sa zároveň nachádzajú v tekutej zložke krvi – plazme.

V súčasnosti sú známe 2 typy aglutinínov – a a b. Aglutinogény sa nachádzajú priamo v erytrocytoch – červených krvinkách, ktoré prenášajú živiny a kyslík do všetkých tkanív a orgánov. Sú známe aj 2 typy. Aglutinogény sa zvyčajne označujú veľkými písmenami A a B.

Rôzne kombinácie aglutinogénov a aglutinínov určujú krvnú skupinu u ľudí. Lekári rozlišujú 4 krvné skupiny:

• 1 skupina. Tiež sa nazýva O. Stanovujú sa jeho aglutiníny a a b, ale v plazme nie sú žiadne aglutinogény.
• 2 skupina. Druhý názov je skupina A. Je určený prítomnosťou aglutinínu b a aglutinogénu A.
• 3 skupina. Tiež sa nazýva B-skupina. Stanovuje sa prítomnosťou aglutinínu a a aglutinogénu B.
• 4 skupina. Druhý používaný názov je AB. Bola stanovená prítomnosťou aglutinogénov A a B v erytrocytoch v neprítomnosti aglutinínov v plazme.

Význam takého dôležitého ukazovateľa, akým je faktor Rh, zostal v medicíne dlho záhadou. Prítomnosť špeciálnych proteínov – antigénov, ktoré určujú Rh faktor (Rh) v krvi, prvýkrát preukázali začiatkom 20. storočia dvaja lekári – Philip Levin a Rufus Stetson. Prítomnosť určitých proteínových molekúl v krvi dokázali na príklade výskytu hemolytickej žltačky u novorodenca po transfúzii nekompatibilnej krvnej skupiny.

V súčasnosti vedci presne vedia, ako sa Rh faktor určuje. Na povrchu červených krviniek sa nachádzajú látky – D-antigény. Ak sú prítomné, potom sa takýto faktor nazýva pozitívny. Pri absencii D-antigénov na povrchu červených krviniek sa hovorí, že je Rh negatívny.

Prítomnosť určitého Rh faktora je stálym ukazovateľom, ktorý sa určuje od narodenia a počas života sa nemení. Takže, ak majú obaja rodičia negatívny Rh faktor, dieťa bude mať rovnaký. Ak majú budúci otec a matka rozdielne Rh faktory, potom ich môže mať aj dieťa buď pozitívne alebo negatívne.

Vplyv na oplodnenie

Krvná skupina priamo neovplyvňuje proces počatia dieťaťa. Tiež to neovplyvňuje možnosť počať chlapca alebo dievča.

Ak v budúcnosti dôjde ku konfliktu v systéme ABO medzi matkou a plodom, potom sa to zvyčajne prejaví výskytom ľahkej žltačky u dieťaťa po jeho narodení. V tomto prípade pokožka dieťaťa získa ikterickú farbu. Tento stav spravidla prechádza po niekoľkých dňoch, ale vyžaduje neustále sledovanie dieťaťa. Tiež konflikt v aglutinogénnom systéme môže viesť k tomu, že žena počas tehotenstva pociťuje určité nepríjemné príznaky. Pravdepodobnosť vzniku toxikózy v prvej polovici tehotenstva s rannou nevoľnosťou sa výrazne zvyšuje.

Dlho sa verilo, že rozdielne krvné skupiny u partnerov sú zárukou, že sa dieťa narodí zdravšie a silnejšie. Moderný vedecký výskum však toto tvrdenie vyvrátil. Riziko vzniku nebezpečných patológií počas nosenia dieťaťa existuje aj u rôznych krvných skupín budúcich rodičov.

Rh faktor v priamom plánovaní tehotenstva zohráva pomerne dôležitú úlohu, ale neovplyvňuje výrazne počatie dieťaťa. V tejto situácii sa lekári viac obávajú vývoja potenciálneho Rh konfliktu, ktorý sa môže vyskytnúť počas tehotenstva.

Ak majú partneri rovnakú Rh skupinu, potom je riziko vzniku imunologického konfliktu nízke. V prítomnosti rôznych Rh skupín, najmä ak má žena v tomto prípade negatívny Rh faktor, sa zvyšuje riziko vzniku imunologického konfliktu. V tejto situácii môže dieťa „zdediť“ pozitívny Rh faktor od otca. Rozdiel v faktoroch Rh u matky a plodu, ako už bolo uvedené, vyvoláva vývoj negatívnych dôsledkov.

Ako skontrolovať kompatibilitu párov?

Určenie krvnej skupiny alebo Rh faktora je v súčasnosti jednoduché. Tieto indikátory sa dajú pomerne ľahko a rýchlo skontrolovať v akýchkoľvek diagnostických laboratóriách. Analýzu pre budúcich rodičov si môžete urobiť v bezplatnej aj súkromnej zdravotníckej inštitúcii.

Analýza vyžaduje malé množstvo venóznej krvi. Výsledok je pripravený pomerne rýchlo. Aby bolo možné posúdiť kompatibilitu páru, je potrebné určiť Rh faktory a krvné skupiny oboch partnerov. Pozorne sa takto kontrolujú najmä rodiny, ktoré dlhodobo nemôžu počať bábätko a majú problémy s prirodzeným počatím.

Podľa Rh faktora

Prípadná nezlučiteľnosť partnerov sa nevyhnutne hodnotí podľa rôznych kritérií. Najdôležitejší z nich je Rh faktor. Na uľahčenie hodnotenia kompatibility partnerov sa používa špeciálna tabuľka, ktorá je uvedená nižšie.

Najčastejšou situáciou, ktorá spôsobuje zmätok, je objavenie sa „negatívneho“ dieťaťa v „pozitívnom“ páre. Veľmi často v takejto situácii vyvstáva otázka skutočného otcovstva. Okamžite vyvrátime mýty a povieme, že takáto situácia v praxi skutočne nastáva. Dedičnosť Rh faktora podlieha genetike. V tomto prípade môže dieťa zdediť pozitívny Rh od svojich rodičov alebo možno nie.

Opačnou situáciou sú negatívne Rh-faktory u oboch rodičov. V tejto situácii sa dieťa môže narodiť iba s rovnakým Rhesusom.

Podľa krvnej skupiny

Na určenie kompatibility krvných skupín budúcich rodičov sa používa špeciálna tabuľka. S jeho pomocou môžete určiť pravdepodobnosť krvnej skupiny dieťaťa, ako aj posúdiť riziko vzniku nezlučiteľnosti. Takáto tabuľka je uvedená nižšie.

Krvná skupina budúceho otca	Krvná skupina nastávajúcej matky	Pravdepodobnosť kompatibilita	Vlastnosti, ktoré dieťa zdedí
			2 (A) /1 (O), podiel pravdepodobnosti - 50/50 %
			3 (B) / 1 (O), podiel pravdepodobnosti je 30/70 %
			2 (A) / 3 (B), podiel pravdepodobnosti je 50/50 %
		Vývoj komplikácií patológie tehotenstva a možný Rh konflikt (pravdepodobnosť je 80%)	1 (O) / 2 (A), podiel pravdepodobnosti - 60/40 %
			1 (O) / 2 (A), podiel pravdepodobnosti - 30/70 %
		Rozvoj Rh konfliktu je asi 70%, riziko predčasného pôrodu je 50%
			1 (O) / 2 (A) / 3 (B) / 4 (AB), možno zdediť s rovnakou pravdepodobnosťou
		40% - podiel potratov a nebezpečných patológií počas tehotenstva, 80% - riziko vzniku možného Rh konfliktu	1 (O) / 3 (B), podiel pravdepodobnosti - 30/70 %
		60% - podiel vývoja nebezpečných patológií počas tehotenstva	1 (O) / 2 (A) / 3 (B) / 4 (AB), možno zdediť s rovnakou pravdepodobnosťou
			1 (O) / 3 (B), podiel pravdepodobnosti je 50/50 %
			1 (O) /3 (B) /4 (AB), s rovnakou pravdepodobnosťou
		Takmer 100% rozvoj Rh-konfliktu, nebezpečných patológií počas tehotenstva, ako aj tvorba defektov vo vnútromaternicovom vývoji plodu	2 (A) / 3 (B) s rovnakou pravdepodobnosťou
		40% - podiel pravdepodobnosti vzniku nebezpečných patológií priebehu tehotenstva a Rh-konfliktu	2 (A) / 3 (B) / 4 (AB) s rovnakou pravdepodobnosťou
			2 (A) / 3 (B) / 4 (AB) s rovnakou pravdepodobnosťou

Je dôležité poznamenať, že tieto údaje sú len orientačné. V praxi existujú prípady, keď sa aj pri podmienečne priaznivej prognóze vyvinul imunologický konflikt. Táto tabuľka vám umožňuje iba posúdiť potenciálnu kompatibilitu partnerov a navrhnúť krvnú skupinu budúceho dieťaťa.

Z tejto tabuľky tiež vyplýva, že prvá krvná skupina budúceho otca sa dokonale „kombinuje“ s ostatnými. Neexistuje žiadne riziko vzniku imunologického konfliktu. V tomto prípade sa výrazne zvyšuje pravdepodobnosť vzniku zdravého tehotenstva. Dá sa tiež predpokladať, že prvá otcovská krvná skupina nie je pre bábätko absolútne rozhodujúca. Materské údaje ovplyvňujú aj určenie krvnej skupiny dieťaťa. V tomto prípade môže byť krvná skupina dieťaťa odlišná.

Tretia krvná skupina, dalo by sa povedať, je „najproblematickejšia“. Ako vidno z tabuľky, so skupinami 1 a 2 to nesedí. Zároveň so skupinami 3 a 4 je už kombinácia priaznivejšia.

Tehotenstvo pre predstaviteľov 4. krvnej skupiny je najlepšie plánované pre ľudí, ktorí majú podobné skupiny. 4. krvná skupina je podľa tabuľky dosť slabo kombinovaná s ostatnými, okrem „svojej“. Riziko vzniku Rh-konfliktu pri kombinácii 4 skupín a prvej je najnepriaznivejšie. Bohužiaľ, absolútne zdravé tehotenstvo bez akýchkoľvek negatívnych následkov je nepravdepodobné.

Ako sa prejavuje nesúlad?

Bohužiaľ, vo väčšine prípadov je možné určiť biologickú nekompatibilitu partnerov až po počatí a počas tehotenstva. Negatívne príznaky Rh konfliktu alebo inkompatibility podľa systému ABO možno u dieťaťa posúdiť aj po narodení.

Napríklad pri kombinácii 4 otcovských krvných skupín a 1 materskej krvnej skupiny existuje pomerne vysoké riziko vzniku nebezpečných patológií vnútromaternicového vývoja plodu. Prispievajú k tomu, že bábätko môže výrazne zaostávať vo svojom fyzickom vývoji. Pravdepodobnosť tvorby malformácií vnútorných orgánov je tiež pomerne vysoká. Deti narodené s touto kombináciou krvných skupín majú pomerne vysoké riziko vrodených ochorení obličiek a srdca.

Počas tehotenstva lekári často hovoria o konfliktoch Rh. V tomto prípade sú Rh faktory u matky a plodu odlišné. Konflikt vzniká, ak Rh-negatívna žena porodí Rh-pozitívne dieťa. V takejto situácii ženské telo vníma dieťa ako cudzí antigénny "objekt".Zároveň je riziko vzniku nebezpečných patológií počas tehotenstva a dokonca aj potratu pomerne vysoké.

Jedným z najťažších stavov, ktorý je dôsledkom takéhoto imunologického konfliktu vo faktore Rh, je hemolytická žltačka novorodencov. S touto patológiou sa erytrocyty začínajú rozpadať v tele dieťaťa s akumuláciou bilirubínu v tkanivách. Veľké množstvo vytvoreného bilirubínu prispieva k tomu, že sa farba pokožky dieťaťa mení - stáva sa žltou. Priebeh hemolytickej žltačky je zvyčajne ťažký a prebieha v nemocničnom prostredí.

Vznik imunologického Rh konfliktu je istou „lotériou“. V lekárskej praxi sa tiež stáva, že aj v prípade vývoja Rh konfliktu počas tehotenstva sa patológie nevyskytujú. Táto situácia je možná, ak ženské telo z nejakého dôvodu už poznalo Rh antigény, to znamená, že je na ne senzibilizované. To je zvyčajne možné pri predchádzajúcich krvných transfúziách atď. Rozdielny Rh faktor u matky a plodu teda nie vždy vedie k rozvoju nebezpečných patológií.

Je to liečiteľné?

Lekári poznamenávajú, že biologická kompatibilita partnerov je pomerne komplikovaná téma. Na splodenie zdravého bábätka musí „fungovať“ niekoľko faktorov naraz. Už v štádiu priameho oplodnenia môžu v niektorých prípadoch nastať určité problémy.

Jedným z pomerne bežných z nich je imunologický konflikt, ktorý sa vyskytuje v súvislosti s protilátkami proti spermiám. Tieto špeciálne bielkovinové látky môžu mať škodlivý vplyv na mužské zárodočné bunky – spermie. V niektorých prípadoch sa tieto protilátky vyskytujú v ženskom tele, čím výrazne bránia počatiu dieťaťa.

Bohužiaľ nemôžete zmeniť Rh faktor alebo krvnú skupinu. Keď ich však poznáme, je možné vopred objasniť riziko vzniku nebezpečných komplikácií pri vývoji patológií počas tehotenstva.

Akékoľvek „konfliktné“ tehotenstvo je príležitosťou na opatrnejší a pozornejší postoj lekárov k zdravotnému stavu tehotnej ženy, ako aj k vnútromaternicovému vývoju jej bábätka.

Počas nosenia dieťaťa je pacientka s vysokým rizikom vzniku imunokonfliktného tehotenstva lekármi starostlivo sledovaná. Aby sa v nej včas rozpoznal vývoj nebezpečných patológií, tehotná žena absolvuje celý rad diagnostických štúdií. Tie obsahujú:

• Ultrazvukové vyšetrenie. S jeho pomocou môžete určiť hlavné príznaky oneskorenia plodu vo vývoji plodu. Od určitého obdobia života plodu ultrazvukový špecialista nevyhnutne hodnotí veľkosť jeho pečene, klinické príznaky a veľkosť placenty, množstvo plodovej vody. Komplexné hodnotenie vám umožňuje identifikovať patológie v najskorších štádiách.

• Dopplerografia. Podrobnejšia metóda na hodnotenie vnútromaternicového vývoja plodu. Používa sa v pôrodníckej praxi počas imunokonfliktných tehotenstiev s cieľom presnejšie posúdiť potenciálne riziko vzniku patológií.
• Štúdium bilirubínu v pupočníkovej krvi. Na túto štúdiu možno použiť aj plodovú vodu. Tento diagnostický postup sa vykonáva iba v zložitých a závažných klinických prípadoch, pretože je invazívny a môže mať množstvo negatívnych dôsledkov.

Existujú štyri krvné skupiny podľa systému AB0. Je to spôsobené prítomnosťou alebo neprítomnosťou antigénov v ňom. Antigény nachádzajúce sa v erytrocytoch (červených krvinkách) sa nazývajú aglutinogény.

Referencia! Aglutinogén je proteínová zlúčenina, ktorá identifikuje cudzie látky (pre konkrétny organizmus) a interaguje s protilátkami. Plazmatické antigény (tekutá časť krvi) sú aglutiníny.

Aglutinín je proteínová látka, ktorá vykonáva reakciu aglutinácie krvných buniek, baktérií a iných antigénov, podieľa sa na imunitnej odpovedi. Aglutinogény sú dvoch typov a sú označené veľkými písmenami A a B.

• Skupina I neobsahuje aglutinogény. Označuje sa 0 alebo "nula";
• Skupina II označený ako A, pretože obsahuje tento typ aglutinogénu;
• III skupina zahŕňa aglutinogén B a má rovnaký názov;
• IV skupina obsahuje oba aglutinogény a je označený ako AB.

Aglutiníny sú tiež dvoch typov. Označuje sa malými písmenami alfa (a) a beta (b).

• Skupina I zahŕňa oba aglutiníny - a a b;
• Skupina II obsahuje aglutinín b;
• III skupina nesie aglutinín a;
• IV skupina neobsahuje aglutiníny.

Kombinácia antigénov erytrocytov a plazmy rozlišuje rôzne krvné skupiny a ich vplyvu na počatie sa budeme ďalej zaoberať.

Ovplyvňujú ich kombinácie počatie dieťaťa a tehotenstvo?

Zástupcovia krásnej polovice ľudstva často kladú otázky: „Aké krvné skupiny sú kompatibilné a vhodné pre seba, s akým typom je vyššia pravdepodobnosť počatia dieťaťa, je možné otehotnieť, ak majú rovnakú krv ako ich manžel , je to možné, keď jeden z manželov má prvý alebo tretí pozitívny a druhý druhý alebo štvrtý negatívny, existuje skupina, s ktorou je ťažké otehotnieť, keď žena nemôže ukončiť tehotenstvo?

Môžete otehotnieť a mať deti s akoukoľvek krvnou skupinou. Rôzne kombinácie krvných skupín rodičov neovplyvňujú ich reprodukčný systém, partnerskú kompatibilitu, počatie a tehotenstvo.

Pravdepodobnosť počatia je určená mnohými faktormi, tu sú niektoré z nich:

1. Zdravotný stav manželov.
2. Partnerská plodnosť.
3. Fáza menštruačného cyklu ženy, kedy došlo k nechránenému styku.

Sexuálne prenosné infekcie (STI), niektoré systémové ochorenia, ako aj zlé návyky nepriaznivo ovplyvňujú reprodukčný systém oboch partnerov. Plodnosť vo vzťahu k mužovi určuje jeho schopnosť oplodniť vajíčko. Pochádza od okamihu, keď sa začína produkcia pohyblivých a živých spermií.

Ženská plodnosť (schopnosť otehotnieť a vynosiť dieťa) začína od okamihu nástupu menštruácie. Avšak optimálny reprodukčný vek - 22-35 rokov keď je dievča psychicky pripravené na materstvo a je schopné znášať hormonálne zmeny v tele spojené s tehotenstvom.

Referencia! Ovulácia (uvoľnenie vajíčka z vaječníka) nastáva len raz za mesiac. Jeho životnosť je 12-24 hodín. Životaschopnosť spermií v tele ženy je 3-5 dní, zriedka až týždeň. Tento čas bude najúspešnejší pre počatie dieťaťa.

Existuje nejaká nezlučiteľnosť medzi rodičmi?

Existuje mýtus, že vývoj inkompatibility počas počatia je možný v prípadoch, keď jeden rodič má v krvi aglutinogény a druhý má im zodpovedajúce aglutiníny, napríklad A a a alebo B a b.

Tieto ukazovatele je dôležité vziať do úvahy pri transfúzii krvi, aby sa zabránilo jej intravaskulárnej koagulácii. Na pravdepodobnosť počatia dieťaťa, vnútromaternicový vývoj plodu, ako aj na priebeh tehotenstva tieto faktory pri žiadnej krvnej skupine nijako neovplyvňujú.

Ukončenie tehotenstva a Rh faktor

Pri prerušení tehotenstva je dôležité zvážiť nie skupinu, ale Rh príslušnosť.

Rh faktor je antigén bielkovinovej povahy. Ak je prítomný, indikuje pozitívny Rh faktor, negatívny Rh indikuje jeho absenciu. Potrat vždy predstavuje určité riziko pre ženský organizmus. Najmä ak má žena negatívny Rh, môže následne zostať neplodná, zvyšuje sa pravdepodobnosť Rh konfliktu alebo narodenia mŕtveho dieťaťa.

Ak má tehotná žena negatívny Rh a dieťa je pozitívne, potom môže telo ženy začať vylučovať anti-Rh protilátky proti cudzím antigénom. Počas prvého tehotenstva sa ich vyprodukuje veľmi málo a dievča porodí a porodí absolútne zdravé dieťa.

Počas potratu sa telo senzibilizuje (zvýšená citlivosť a akumulácia protilátok). V ďalšom tehotenstve (ak je Rh dieťaťa aj pozitívne) dochádza k opakovanému kontaktu s cudzorodými proteínmi, ktorý je takmer vždy sprevádzaný aktívnym uvoľňovaním špecifických anti-Rhesus protilátok.

Čo je hemolytická choroba novorodenca?

Ochorenie charakterizované patológiou červených krviniek s ich zrýchlenou deštrukciou a uvoľňovaním nepriameho bilirubínu. Tento stav je spojený s imunologickou (antigén-protilátka) reakciou krvi dieťaťa a matky. Najčastejšie sa hemolytická choroba plodu vyvíja s Rhesusovým konfliktom (zvyčajne sa prejavuje počas druhého alebo tretieho tehotenstva).

Dôležité! Stáva sa, že žena má pozitívny Rh, ale vyvinie sa imunologická reakcia - to znamená, že došlo ku konfliktu iných antigénnych systémov. V každom prípade sa konflikt medzi matkou a plodom rozvinie po predchádzajúcej senzibilizácii organizmu ženy.

Odkiaľ sa vzali informácie o problémoch počatia u partnerov?

Na internete je množstvo informácií o nezlučiteľnosti partnerov pri počatí z rôznych dôvodov: podľa krvnej skupiny podľa systému ABO a Rh faktora. A ak je všetko jasné s posledným krvným indikátorom z vyššie uvedených vysvetlení, potom ani gynekológovia nepočuli o problémoch s počatím dieťaťa a tehotenstvom v dôsledku rôznych skupín, či už je to 1 alebo 2 pozitívne u mužov, 3 alebo 4 negatívne u ženy.

Tieto informácie sú pravdepodobne skreslenou verziou rôznych fyziologických procesov v ľudskom tele. Preto, ak existujú pochybnosti pri plánovaní z dôvodu príslušnosti k ABO, alebo sú skutočné ťažkosti s počatím dieťaťa, potom je lepšie poradiť sa o tejto otázke s pôrodníkom a rozptýliť vaše pochybnosti raz a navždy.

Kedy sú páry nezlučiteľné?

Ak sa dlhodobo sexuálne aktívnemu manželskému páru nedarí počať dieťa, mali by myslieť na imunologickú inkompatibilitu. Tento typ inkompatibility možno opísať ako negatívnu reakciu ženského tela na spermie partnera. To znamená, že pri imunologickej inkompatibilite imunita ženy vníma spermie ako cudzie antigény a vytvára antispermové protilátky, ktoré bránia oplodneniu.

Protilátky sa môžu objaviť nielen v ženskom tele. Nachádzajú sa aj v sperme. Vo veľkom počte sú schopné zničiť spermie, čo znemožňuje oplodnenie ženy. Ak sa spermiám podarí prežiť a dostať sa do vajíčka, existuje hrozba rozvoja fetálnej patológie alebo potratu. Pri plánovaní tehotenstva je preto potrebné vyšetriť oboch partnerov.

Aristoteles veril, že gény a vonkajšie vlastnosti zdedené dieťaťom pri počatí pochádzajú nielen od mamy a otca, ale aj od všetkých mužov, s ktorými mala žena sexuálne vzťahy pred tehotenstvom, obzvlášť dôležitý je prvý sexuálny partner. Toto teória dedenia vlastností od všetkých sexuálnych partnerov sa nazývala „telegónia“.

Zástancovia tejto myšlienky poznamenávajú, že existovali prípady, keď žena a kaukazský muž mali dieťa s tmavou farbou pleti. V tom istom čase sa dievča predtým stretlo s černochom, ale nemala od neho žiadne tehotenstvo. Veda to vysvetľuje prejavom recesívneho génu od vzdialených predkov.

Tabuľky zdedených ukazovateľov

Niektorí rodičia sú prekvapení krvnou skupinou svojho dieťaťa. Niekedy je iná ako skupina otca aj matky, čo vedie ku konfliktným situáciám v mladej rodine, ktorá nepozná Mendelove zákony dedenia.

Zistil to austrálsky vedec Gregor Mendel Od každého rodiča dostane dieťa jeden gén. Takže bude mať jeden gén z páru od svojej matky a druhý od svojho otca. Gény sú dominantné a recesívne. Dominantné gény sa objavujú vždy, zatiaľ čo recesívne sú uložené v genotype, ale objavujú sa až vtedy, keď sa dva recesívne gény spoja v jednom páre.

Podľa systému AB0 sú dominantné gény A a B, recesívne 0. To znamená, že ak jeden rodič má skupinu I (0) a druhý II (A) alebo III (B), dieťa pri počatí zdedí A0 alebo BO genotyp a druhá alebo tretia skupina. V tabuľke zvážime všetky možné možnosti od prvej negatívnej po štvrtú pozitívnu krvnú skupinu na počatie dieťaťa a pravdepodobnosť konfliktu:

Otec mama	najprv	Po druhé	Po tretie	4
najprv	ja (100%)	ja (50%) II (50 %)	ja (50%) III (50 %)	II (50 %) III (50 %)
Po druhé	ja (50%) II (50 %)	ja (25 %) II (75 %)	ja (25 %) II (25 %) III (25 %) IV (25 %)	II (50 %) III (25 %) IV (25 %)
Po tretie	ja (50%) III (50 %)	ja (25 %) II (25 %) III (25 %) IV (25 %)	ja (25 %) III (75 %)	II (25 %) III (50 %) IV (25 %)
4	II (50 %) III (50 %)	II (50 %) III (25 %) IV (25 %)	II (25 %) III (50 %) IV (25 %)	II (25 %) III (25 %) IV (50 %)

Z tejto tabuľky je zrejmé, že nie je nutné, aby sa krvná skupina dieťaťa zhodovala s krvnou skupinou jedného alebo oboch rodičov.

Môžete tiež určiť pravdepodobnosť, že dieťa zdedí Rh faktor. Pozitívne Rh dominuje nad negatívnym. Existujú tri typy genotypu Rh: DD, Dd, dd. Ak má aspoň jeden rodič genotyp DD, dieťa zdedí Rh pozitívny. Ak má Rh-pozitívny rodič genotyp Dd, dieťa môže byť Rh-pozitívne alebo Rh-negatívne.

Tehotenstvo a krvné skupiny rodičov sú dôležitou otázkou, ktorú by mala zvážiť mladá rodina. Pri prvej návšteve prenatálnej poradne tehotná žena daruje krv na určenie skupiny a Rh príslušnosti.

V prípade rozdielnych Rh faktorov manželov bude tehotenstvo prebiehať za zvýšenej pozornosti predpôrodnej poradne. to zvýšená pozornosť pomôže identifikovať pravdepodobnosť rizika konfliktov na faktore Rh a bude kľúčom k úspešnému tehotenstvu.

Užitočné video

Pozývame vás, aby ste si pri plánovaní tehotenstva pozreli video o faktore Rh:

Pri zodpovednom a vyváženom prístupe k plánovaniu tehotenstva a pôrodu musia budúci rodičia brať do úvahy nielen zlepšenie svojho tela, ale aj mnohé faktory, ktoré môžu ovplyvniť zdravie nenarodeného bábätka. Jedným z týchto faktorov sú nekompatibilné krvné skupiny budúcich rodičov.

V medicíne sa rozlišujú:

• 1 krvná skupina - 0 (I).
• - A (II).
• - V (III).
• - AB (IV).

V závislosti od toho, či antigén, najlepšie známy ako , je prítomný alebo chýba na povrchu červených krviniek, krv môže byť buď Rh-pozitívna (Rh+) alebo Rh-negatívna (Rh-).

Krvná skupina človeka je stála charakteristika. Je určená genetickými zákonmi a nemení sa pod vplyvom vonkajších faktorov. prípadne od tretieho mesiaca vnútromaternicového vývoja.

Väčšina lekárov spravidla popiera skutočnosť, že budúci rodičia majú nezlučiteľné krvné skupiny na počatie dieťaťa. Neschopnosť ženy oplodniť, vynosiť tehotenstvo a porodiť zdravé dieťa je skôr dôsledkom imunologickej a genetickej nezlučiteľnosti muža a ženy, ako aj vývoja ženského tela voči spermiám partnera.

Nekompatibilné krvné skupiny rodičov pre tehotenstvo môžu byť založené na faktore Rh. Tento faktor vo veciach plánovania tehotenstva netreba v žiadnom prípade zanedbávať.

Pre počatie nezáleží na Rh - antigéne. Taktiež neovplyvňuje vývoj a nosenie dieťaťa, ak žena otehotnie prvýkrát alebo ak má ona a jej manžel Rh-pozitívnu krvnú skupinu.

Iba v prípade, keď a otec nenarodeného dieťaťa má Rh - pozitívny, môže to viesť k nezlučiteľnosti krvných skupín matky a dieťaťa, ktoré sa má narodiť, a v dôsledku toho k rozvoju takéhoto života. - ohrozujúci stav pre dieťa ako izoimunitný konflikt pre Rh faktor, lepšie známy ako tehotenstvo.

Konflikt v tehotenstve nastáva preto, že Rh negatívna krv matky reaguje na erytrocyty vyvíjajúceho sa bábätka, na membránach ktorých sú špecifické proteíny, ako na cudzí organizmus. V dôsledku toho sa v ženskom tele začnú aktívne produkovať protilátky namierené proti plodu.

Dôsledky Rh konfliktu pre tehotnú ženu môžu byť nezvratné a zahŕňajú:

• pri hrozbe potratu na začiatku tehotenstva alebo predčasného pôrodu;
• pri tvorbe intraorganického edému u plodu, ktorý môže viesť k spomaleniu vnútromaternicového rastu;
• pri rozvoji hemolytickej choroby u novorodenca, charakterizovanej deštrukciou () jeho erytrocytov krvnými bunkami matky, ktorá ešte nejaký čas po narodení cirkuluje v tele dieťaťa.

Pre samotnú ženu vývoj autoimunitného konfliktu nepredstavuje žiadne nebezpečenstvo. Bude sa cítiť dobre, aj keď vyvíjajúci sa plod začne trpieť už in utero.

Preto je mimoriadne dôležité, aby tehotné ženy, u ktorých boli Coombsovým testom v krvi zistené protilátky, jednoznačne dodržiavali všetky odporúčania lekára, ktorý sleduje vývoj tehotenstva, darovali krv na vyšetrenie včas a nie zanedbávať ultrazvukové vyšetrenie, pretože to pomôže identifikovať výskyt edému u dieťaťa a nástup hemolytického ochorenia.

Sú vždy komplikácie?

Ak žena s Rh-negatívnym faktorom otehotnie prvýkrát v živote, v krvi sa ešte nenachádzajú žiadne špecifické protilátky. Tehotenstvo teda bude prebiehať úplne normálne a nenarodené dieťatko nebude ohrozené zdravie a život. Ihneď po pôrode jej vpichnú anti-Rh D sérum, ktoré pomôže zastaviť tvorbu týchto protilátok.

Okrem toho, keďže protilátky v krvi Rh-negatívnej ženy časom nezmiznú, ale naopak, ich počet sa s každým ďalším tehotenstvom iba zvyšuje, zavedenie tohto séra je indikované po každom tehotenstve, bez ohľadu na to, ako končí (pôrod, spontánny alebo medikamentózna).potrat).

Ak má žena s negatívnym Rh faktorom už protilátky v krvi, zavedenie séra je prísne kontraindikované.

Typy konfliktov

Existuje aj koncept nekompatibilných krvných skupín počas tehotenstva u matky a dieťaťa, čo môže tiež viesť k rozvoju konfliktu, ale už podľa systému ABO.

Tento typ komplikácií je rovnako bežný ako Rh inkompatibilita, ale jeho následky sú menej katastrofálne. Môže sa vyvinúť, ak matka, to znamená, že neobsahuje aglutinogény, a dieťa zdedí akúkoľvek inú skupinu po otcovi, a teda jeho krv obsahuje antigény A a B, a to jednotlivo aj spoločne.

Konflikt v systéme ABO sa môže vyvinúť aj počas prvého tehotenstva, ale u plodu sa nevyvinú patologické stavy a nebudú sa prejavovať žiadne známky anémie. Ale rovnako ako v prípade Rh-konfliktu, v prvých dňoch po narodení sa hladina bilirubínu v krvi dieťaťa výrazne zvýši, a aby sa u neho eliminovali prejavy patologickej žltačky, bude potrebné vykonať rovnaké terapeutické opatrenia ako v prípade izoimunitného konfliktu v Rh-faktore.

Stále nezlučiteľné pre narodenie dieťaťa môžu byť krvné skupiny jeho a matky v prípade, že nastávajúca matka má v anamnéze ochorenie, ako je trombocytopénia, to znamená zníženie počtu krvných doštičiek v krvi. V tomto prípade žena prechádza procesom tvorby protilátok namierených proti krvným doštičkám plodu.

Záver

Pri úvodnej návšteve prenatálnej poradne dostane budúca mamička na úvod odporúčanie na darovanie krvi na určenie krvnej skupiny a Rh-príslušnosti. V prípade Rh (-) faktora dostane rovnaké odporúčanie aj jej manžel. Ak sa Rh faktory budúcich rodičov zhodujú, nedôjde k rozvoju autoimunitného konfliktu.

V prípade rôznych Rh faktorov manželov bude tehotenstvo prebiehať pod zvýšenou kontrolou gynekológa, aby sa včas zistili príznaky vývoja Rh konfliktu počas tehotenstva medzi matkou a plodom, ako aj rast. príznaky hemolytickej choroby u dieťaťa. Ak sú identifikované, žena bude potrebovať urgentnú hospitalizáciu a špecifickú liečbu.

V žiadnom prípade by ste nemali byť naštvaní a odmietnuť tehotenstvo a narodenie dieťaťa, ak sú krvné skupiny budúcich rodičov z jedného alebo druhého dôvodu nezlučiteľné.

Pod podmienkou starostlivého lekárskeho dohľadu nad vývojom tehotenstva, dodržiavaním všetkých odporúčaní a vymenovaní gynekológa je možné, ak sa tomu nezabráni, minimalizovať všetky negatívne dôsledky spôsobené rôznymi typmi krvi budúcich rodičov. Dúfame, že ste sa dozvedeli, aké sú nekompatibilné krvné skupiny pre tehotenstvo.