Je možné vykonať lokálnu anestéziu pre tehotné ženy. Zubné ošetrenie u tehotných žien: ako dlho je možné ošetrovať kaz a ako je možné zub naplniť anestéziou (indikácie podľa trimestrov)

Čakanie na bábätko je príjemné a vzrušujúce obdobie, a to aj napriek ťažkostiam a malátnosti, ktoré sú tomuto obdobiu vlastné. Môžu sa však vyskytnúť komorbidity, ktoré si vyžadujú chirurgickú intervenciu.

Okamžite poznamenávame, že operácia a anestézia sa vykonávajú iba podľa urgentné a núdzové indikácie v situáciách, ktoré ohrozujú život matky. Ak si operácia nevyžaduje spěch a môže sa vykonať podľa plánu, je najlepšie počkať na narodenie dieťaťa a až potom ho prijať do nemocnice na chirurgickú liečbu. Ale asi u 2% žien počas tehotenstva je potrebná okamžitá operácia a anestézia. Najčastejšie ide o zákroky vo všeobecnej chirurgii a gynekológii, stomatológii, traumatológii.

Operácie akútnej apendicitídy

Najčastejšími príčinami hospitalizácie tehotných žien na chirurgickom oddelení sú akútna apendicitída, akútna kalkulózna cholecystitída, nekróza pankreasu, urolitiáza s poruchou odtoku moču, karbunkul obličiek.

Akútna apendicitída vyskytuje sa s frekvenciou 1 prípad na 2000 pôrodov. Jeho diagnostika a liečba sú obzvlášť ťažké v II a III trimestri tehotenstva. Diagnostické problémy súvisia s tým, že zväčšená maternica vytláča vnútorné orgány z ich typických miest, najmä pre takú pohyblivú časť čreva, ako je slepé črevo, ktorého zápal sa nazýva apendicitída. Slepé črevo počas obdobia nosenia dieťaťa sa môže pohybovať hore do pečene a dole do panvových orgánov. Okrem toho je možné počas normálneho tehotenstva pozorovať nevoľnosť, vracanie a niektoré ďalšie príznaky. Často takéto budúce mamičky prichádzajú do nemocnice dosť neskoro, už s komplikovanou formou zápalu slepého čreva. V prvej fáze podajte žiadosť ultrazvuková procedúra a diagnostická laparoskopia aby ste sa uistili, že operácia je nevyhnutná. Diagnostická laparoskopia sa v niektorých situáciách mení na lekársku a dokonca aj pri absencii príležitostí na jej realizáciu - na laparotómia, prevádzka s otvoreným prístupom.

V prípade apendicitídy je nutnosť chirurgického zákroku v zásade nepochybná, ale pri akútnej cholecystitíde, pankreatickej nekróze a chorobách obličiek je vo väčšine prípadov možné použiť symptomatickú liečbu, ktorá pomôže vyhnúť sa alebo oddialiť operáciu na obdobie po pôrode.

Gynekologické operácie

V súčasnosti gynekologické operácie počas tehotenstva je extrémne zriedkavé. Existujú však núdzové situácie, v ktorých je chirurgická liečba nevyhnutná. Patria sem ruptúra ​​alebo torzia ovariálnej cysty, malnutrícia (nekróza) v myomatóznom uzle, zošitie krčka maternice pri isthmicko-cervikálnej insuficiencii.

Dokonca benígne cysty na vaječníkoch môže byť pre tehotnú ženu potenciálne nebezpečná: ak cysta narastie do veľkých rozmerov, možno pozorovať buď prasknutie alebo torziu vaječníka, čo vedie ku krvácaniu, akútnej bolesti a môže potenciálne spôsobiť spontánny potrat alebo predčasný pôrod. V tomto prípade je nevyhnutná núdzová chirurgická intervencia. V prípade výpadku prúdu myómové uzliny je optimálne obdobie na ich odstránenie - je to 16 a viac týždňov tehotenstva, kedy sa koncentrácia progesterónu produkovaného placentou približne zdvojnásobí a pod jeho vplyvom sa zníži kontraktilná aktivita maternice, zníži sa jej tonus a excitabilita, rozťažnosť svalových štruktúr sa zvyšuje a zvyšuje sa obturátorová funkcia krčka maternice. To všetko vytvára najpriaznivejšie podmienky pre prevádzku. Gynekologické operácie počas tehotenstva sa vo väčšine prípadov vykonávajú pomocou laparoskopia, a pri absencii možnosti jeho implementácie, urobiť dolný stredný rez, ktorý poskytuje jemné a šetrné podmienky pre plod. Chirurgický korekcia krčka maternice vykonávané v epidurálnej anestézii.

Iné mimoriadne situácie

núdzový zubná starostlivosť tehotná žena je kedykoľvek počas tehotenstva, berúc do úvahy sprievodnú patológiu a alergologický stav pacientky, v lokálnej anestézii a nepredstavuje žiadne nebezpečenstvo pre ženu a zdravie dieťaťa. Ale pre plánovanú liečbu je potrebné zvoliť optimálnejšie termíny, počnúc 16 týždňami alebo viac, po konečnej tvorbe placenty. Počas tehotenstva je prísne kontraindikovaný zubná implantácia.

Mnoho žien sa počas tehotenstva stáva dosť nepríjemným, najmä v posledných mesiacoch, a to nevyhnutne zvyšuje pravdepodobnosť nehody. Môže byť pre nich ťažké vyrovnať sa s nezvyčajnou hmotnosťou a zmeneným držaním tela a záchvaty slabosti alebo závraty môžu odviesť pozornosť v najnevhodnejšej chvíli. V dôsledku toho sa budúcim matkám z času na čas objavia menšie modriny, modriny, vykĺbenia a vyvrtnutia av niektorých prípadoch aj vážne. zranenie alebo zlomeniny vyžadujúce chirurgickú liečbu.

Anestézia počas tehotenstva

Stálym a nerozlučným spoločníkom operácie je anestézia. Ak teda hovoríme o negatívnych účinkoch na matku a plod, znamená to vplyv tak samotného chirurgického zákroku, ako aj zvoleného spôsobu anestézie. Pravdepodobnosť mať vrodené anomálie u dieťaťa v situácii, keď matka podstúpila anestéziu a operáciu počas tehotenstva, je extrémne malá a porovnateľná s výskytom tejto patológie u tehotných žien, ktoré neboli vystavené operácii a anestézii. Pri anestézii v tehotenstve nie je veľmi dôležitý výber lieku, teda anestetika, ale samotná technika anestézie. Z hľadiska bezpečnosti pre matku a plod sa najčastejšie volí v prospech lokálna anestézia. Ak nie je možné vykonať operáciu v lokálnej anestézii, ďalšia voľba by mala byť urobená v prospech regionálne(epidurálna) anestézia. A až v krajnom prípade sa uchyľujú odborníci celková anestézia.

Počas celého tehotenstva je dieťatko spoľahlivo chránené vrstvou plodovej vody v plodovom vaku. To znamená, že všetky problémy, ktoré sa stali žene v zaujímavej pozícii, s najväčšou pravdepodobnosťou neovplyvnia stav a zdravie budúcich drobkov. Chirurgické metódy liečby a ich anestézia pre tehotnú ženu sú zložité a nebezpečné, ale niekedy sa bez nich nezaobídete. Preto v prípade situácií vyžadujúcich chirurgický zákrok by ste mali dôverovať odborníkom, ktorí určite pomôžu matke aj jej dieťaťu.

V tehotenstve je lepšie hrať na istotu a aj pri malom úraze navštíviť odborníka

Ak je to možné, lekár to vždy robí v prospech konzervatívnych metód liečby.

V niektorých prípadoch je to včasná operácia, ktorá vám umožní zachrániť tehotenstvo a priviesť dieťa k termínu pôrodu.

Prevádzka je stálym a neoddeliteľným spoločníkom. Pacient nebude nikdy anestetizovaný, pokiaľ nie je indikovaný na operáciu. Ak teda hovoríme o akýchkoľvek negatívnych účinkoch anestézie na človeka, potom máme spravidla na mysli kombinovaný negatívny vplyv - anestéziu aj samotnú operáciu.

Podľa štatistík približne 2% žien počas tehotenstva potrebuje operáciu a anestéziu. Najčastejšie ide o zákroky a operácie v stomatológii, traumatológii a všeobecnej chirurgii (apendektómia, cholecystektómia).

Chirurgický zákrok a anestézia počas tehotenstva sa vykonávajú iba pre naliehavé a núdzové indikácie., za prítomnosti prísnych podmienok, ktoré predstavujú ohrozenie života matky. Ak to situácia dovoľuje, operácia a anestézia si nevyžadujú spěch a môžu sa vykonávať plánovane, potom je najlepšie počkať na narodenie dieťaťa a až potom byť prijatý do nemocnice na chirurgickú liečbu ochorenia .

Po analýze veľkého počtu štúdií dospeli odborníci k týmto záverom:

1. Úmrtnosť matiek pri anestézii počas tehotenstva je veľmi nízka a hodnotovo porovnateľná s anestéziou vykonávanou u netehotných žien.

2. Pravdepodobnosť prítomnosti vrodených anomálií u novorodencov v situácii, keď matka počas tehotenstva podstúpila anestéziu a operáciu, je extrémne malá a porovnateľná s výskytom tejto patológie u tehotných žien, ktoré neboli vystavené operácii a anestézii.

3. V priemere za všetky trimestre gravidity je pravdepodobnosť potratu a úmrtia plodu približne 6% a asi 11%, ak sa anestézia a operácie vykonali v prvom trimestri tehotenstva (najmä v prvých 8 týždňoch), keď sa formácia a tvorba hlavných orgánov a systémov plodu.

4. Pravdepodobnosť predčasného pôrodu počas anestézie počas tehotenstva je tiež asi 8%.

Nedávne štúdie preukázali dostatočnú bezpečnosť liekov používaných na anestéziu počas tehotenstva. Negatívne účinky takých historicky nebezpečných liekov, akými sú oxid dusný a diazepam, na plod boli spochybnené. Odborníci sa domnievajú, že pri anestézii počas tehotenstva nie je dôležitý výber lieku (anestetika), ale samotná technika anestézie. Je veľmi dôležité zabrániť poklesu krvného tlaku a úrovne saturácie kyslíkom tehotnej ženy počas anestézie. Existuje tiež názor, že počas tehotenstva je potrebné vyhnúť sa používaniu lokálnych anestetík obsahujúcich adrenalín, pretože náhodná injekcia takýchto lokálnych anestetík do krvnej cievy môže spôsobiť narušenie prietoku krvi do placenty. Treba poznamenať, že také populárne lokálne anestetikum v zubnom lekárstve ako ultrakaín (articain) obsahuje vo svojom zložení adrenalín.

Anestézia a chirurgický zákrok počas tehotenstva sú teda celkom bezpečné pre zdravie matky, ale môžu spôsobiť významné poškodenie nenarodeného dieťaťa. Prvý trimester tehotenstva je obzvlášť nebezpečný. Rozhodnutia o vhodnosti chirurgického zákroku a anestézie počas tehotenstva je potrebné robiť veľmi opatrne, berúc do úvahy všetky riziká negatívneho vplyvu anestézie a operácie na nenarodené dieťa. Ak je napriek tomu operácia nevyhnutná a je možné ju trochu odložiť, potom je najlepšie ju vykonať v treťom trimestri tehotenstva.

Lekárske štatistiky ukazujú, že 2 % tehotných žien potrebuje vykonať určité chirurgické zákroky spojené s akútnymi ochoreniami, úrazmi alebo potrebou zubného ošetrenia. V niektorých prípadoch sa na odstránenie bolesti používa anestézia, v iných sa robí lokálna anestézia, výber sa v každom prípade uskutočňuje individuálne.

Kedy sa počas tehotenstva používa anestézia?

Žiaľ, šťastný stav očakávania bábätka u niektorých tehotných žien je zatienený rozvojom akútnych ochorení, ktoré si vyžadujú urgentný chirurgický zákrok a, samozrejme, narkózu. Je dobre známe, že každá operácia a anestézia obsahuje pre bežného pacienta určité riziko. Počas tehotenstva sa toto riziko zvyšuje – tak pre plod, ako aj pre samotnú ženu.

A napriek všetkým rizikám je lekár povinný zvoliť si menšie z dvoch zla, pretože anestézia počas tehotenstva je v každom prípade spojená s operáciami, ktoré sa vykonávajú podľa životne dôležitých indikácií v prípadoch:

• akútna apendicitída;
• akútna cholecystitída;
• zápal pobrušnice;
• črevná obštrukcia;
• krvácanie rôznych etiológií;
• akútna gynekologická patológia (torzia ovariálnej cysty);
• poranenia brušnej a hrudnej dutiny;
• vývoj abscesov, flegmón, purulentná pleuristika.

Niekedy sa na rôzne manipulácie a diagnostické postupy môže použiť celková anestézia. Napríklad v prípade krvácania z pažeráka a žalúdka sa vykonáva.

Je mimoriadne zriedkavé, že sa v zubnej praxi používa anestézia. Vo veľkej väčšine prípadov sa tehotné ženy vykonávajú podľa miestnej technológie.

Poradenstvo: v prípade syndrómu bolesti alebo poranení by tehotné ženy nemali bez vedomia lekára samostatne užívať žiadne analgetiká, sedatíva, hypnotiká. Dokážu „vymazať“ prejavy ochorenia, ako aj negatívne pôsobiť na plod. V týchto prípadoch by ste sa mali okamžite poradiť s lekárom.

Ako anestézia ovplyvňuje telo matky a plodu

Je celkom pravda, že neexistujú žiadne neškodné lieky, alebo, ako sa hovorí v bežnom živote, jeden liek lieči a druhý mrzačí. To platí aj pre anestéziu. Celková anestézia ovplyvňuje nervový, cievny, dýchací a endokrinný systém, metabolizmus, funkciu pečene a obličiek.

Otázkou však je, že takáto anestézia nie je nič iné ako životná nevyhnutnosť a u tehotných žien sa vykonáva iba počas operácií, ktoré majú životne dôležité indikácie. Tu, ako sa hovorí, nie je kam ísť a voľba je jasná. Moderné technológie v zásade zabraňujú akýmkoľvek vážnym a dlhodobým problémom a rýchlo sa odstraňujú a obnovujú.

Čo sa týka nenarodeného dieťaťa v brušku matky, oveľa väčšie nebezpečenstvo pre neho predstavuje anestézia, najmä v počiatočných štádiách. Akékoľvek negatívne účinky v prvom trimestri, vrátane narkotík, sedatív, analgetík, môžu ovplyvniť tvorbu orgánov plodu a následne sa môžu vytvárať rôzne vrodené anomálie.

V neskorších štádiách tehotenstva, to znamená po 3 mesiacoch, je plod už úplne vytvorený, to znamená, že je to už skutočný malý muž s fungovaním všetkých orgánov a systémov. V týchto časoch sa anomálií nemožno obávať, dôsledky sa však môžu prejaviť vo forme hypoxie, oneskorenia vo vývoji.

Poradenstvo: akonáhle nastala situácia, kedy je u tehotnej ženy nutný zákrok v narkóze, treba prekonať všetky obavy a uvedomiť si, že táto voľba sa robí v mene záchrany života a prípadné následky narkózy sú v tomto prípade druhoradé. Moderné anestetické technológie sú navyše šetrnejšie a je možné eliminovať negatívne dôsledky.

Ako prebieha výber anestézie počas tehotenstva

Hlavným princípom úľavy od bolesti počas tehotenstva je maximalizácia možností lokálnej anestézie. Najlepšou možnosťou pre matku aj jej nenarodené dieťa je epidurálna anestézia – zavedenie anestetika okolo tvrdého obalu miechy. Táto metóda nedáva výraznú všeobecnú intoxikáciu, ale vyskytujú sa iba dočasné vedľajšie účinky vo forme nevoľnosti, zmien tlaku atď.

Keď ide o vážne brušné zásahy, keď je potrebná svalová relaxácia, používa sa anestézia. Je jej veľa druhov – masková, vnútrožilová, intubačná. Používajú sa rôzne omamné látky - oxid dusný, halotán, calypsol. Pre tehotné ženy sa anestézia vyberá individuálne - neuroleptanalgézia s liekmi, ktoré neovplyvňujú tón maternice, nenarúšajú krvný obeh placenty.

Príkladom takéhoto lieku je calypsol, ktorý sa používa na krátkodobú intravenóznu anestéziu a následne sa rýchlo vylučuje z tela. V každom prípade sa výber anestetík, ich kombinácia vyberá individuálne, v závislosti od povahy a trvania nadchádzajúcej operácie.

V zubnom lekárstve, ak je potrebné urgentné zubné ošetrenie u tehotných žien, sa anestézia používa extrémne zriedkavo, používajú sa lokálne anestetiká - lidokaín, ultrakaín a iné.

Anestézia počas tehotenstva je diktovaná potrebou život zachraňujúcich zásahov. Kvalifikovaný vykonávaný odborníkmi, nenesie nebezpečné následky pre telo.

Pozor! Informácie na stránke sú prezentované odborníkmi, ale slúžia len na informačné účely a nemožno ich použiť na samoliečbu. Určite sa poraďte s lekárom!

Je možné urobiť anestéziu zubov počas tehotenstva? Túto otázku si kladie každá nastávajúca mamička, raz v kresle k zubárovi.

Ako viete, akýkoľvek liek, najmä keď sa vstrekuje do tela, prináša nielen výhody, ale aj určité škody. A pre tehotnú ženu je nebezpečenstvo vyššie kvôli možným nepriaznivým účinkom liekov na telo dieťaťa. Tento článok sa zaoberá problematikou lokálnej anestézie počas tehotenstva, výberom anestetík a metódami anestézie.

Ako viete, hlavnou indikáciou pre anestéziu je bolesť alebo nepohodlie počas lekárskych manipulácií. Pre tehotné ženy je však lepšie bez zbytočnej potreby nerobiť lokálnu anestéziu.

Okrem toho je potrebné vziať do úvahy štádium tehotenstva. Predpokladá sa, že drogy spôsobujú najmenšie poškodenie tela budúcej matky a dieťaťa v druhom trimestri (4-6 mesiacov). V prvom trimestri prebieha pokladanie orgánov a systémov, v druhom - ich plánovaný vývoj, v treťom - formácia.

Zavedenie lokálnych anestetík v prvom a treťom trimestri sa preto neodporúča (s výnimkou núdzových stavov, ako sú zápalové ochorenia vyžadujúce chirurgickú intervenciu). Okrem toho, že anestetiká bohaté na adrenalín používané v posledných mesiacoch tehotenstva sú toxické, môžu spôsobiť predčasný pôrod.

Pri sanácii ústnej dutiny v prvých mesiacoch tehotenstva a potrebe plánovaného odstraňovania jednotlivých zubov sa zákrok posúva o niekoľko mesiacov až do druhého trimestra.

Výber liekov

Ak je potrebné vykonať lokálnu anestéziu pre tehotnú ženu, musíte kompetentne pristupovať k výberu anestetika. Preto sa neodporúča používať lieky s vysokou koncentráciou vazokonstriktorov.

Najlepšou možnosťou je 3% Scandonest (mepivakaín) alebo odrody artikaínu s minimálnym obsahom adrenalínu (napríklad Ultracaine DS alebo Ubistezin DS, koncentrácia vazokonstriktorov 1:200 000).

Techniky anestézie

Tehotné ženy môžu mať infiltračnú aj vodivú anestéziu, ale zubní lekári uprednostňujú prvú možnosť. Kondukčná anestézia sa nepoužíva, pokiaľ to nie je absolútne nevyhnutné.

závery

• Je možné vykonať anestéziu zubov pre tehotné ženy, najlepší čas na to je druhý trimester. Avšak v podmienkach vyžadujúcich urgentné chirurgické zákroky (otvorenie abscesov, odstránenie zhoršených zubov) sa anestézia vykonáva v ktoromkoľvek mesiaci tehotenstva.
• Lieky voľby sú Scandonest, Ultracain D-S a Ubistezin D-S.
• Uprednostňuje sa infiltračná anestézia.

Podľa lekárskych štatistík len 2% tehotných žien čelí potrebe anestézie. Môže to mať veľa dôvodov: rozvinutý zápal slepého čreva, zlomenina kosti, cysta alebo potreba odstrániť zlý zub. Budeme hovoriť o najbezpečnejších liekoch a o tom, ako znížiť riziko nepríjemných následkov.

Kedy je potrebná anestézia počas tehotenstva?

Lekári sú vo svojom názore jednomyseľní: eliminácia všetkých existujúcich chorôb a posilnenie imunity je najdôležitejším bodom vo fáze plánovania dieťaťa. No niekedy sa aj tá najzodpovednejšia mamička môže dostať do problémov a vtedy, napriek jej zaujímavej pozícii, bude musieť anestéziológ podať narkózu. Indikácia pre anestéziu môže byť:

• zápal slepého čreva a potreba jeho odstránenia;
• cholecystektómia - núdzové odstránenie žlčníka s kameňom v potrubí;
• odstránenie novotvaru alebo cysty;
• odstránenie isthmicko-cervikálnej insuficiencie;
• núdzový cisársky rez.

Dôležité! Zápal slepého čreva je potrebné odstrániť včas - inak môže situácia vyústiť do zápalu pobrušnice, otravy krvi a následnej smrti plodu.

Po počatí začne telo ženy využívať zdroje získané z potravy novým spôsobom. Napríklad vápnik sa dnes používa ako „stavebný materiál“ na stavbu kostrového systému dieťaťa. Ak ho v strave nestačí, zuby ženy sú krehkejšie, sklovina sa stenčuje, koreň oslabuje a v niektorých prípadoch to vedie k potrebe chirurgického zákroku v celkovej anestézii:

• odstránenie novotvarov v koreni zuba;
• liečba hlbokého kazu;
• liečba pulpitídy alebo periodontitídy;
• chirurgický zákrok na mäkkých sliznicových tkanivách ústnej dutiny;
• potreba úplne vyrezať chorý zub.

Aké typy liekov sa používajú na anestéziu u tehotných žien?

Aby anestetikum nepoškodilo nastávajúcu matku alebo jej dieťa, lekár znižuje jeho dávkovanie na minimum. Napríklad Promedol, glykopyrolát a morfín sú v malých dávkach bezpečné.

Často sa používa aj ketamín, ale s ním treba byť opatrný: vo veľkom množstve môže spôsobiť hypertonicitu maternice.

Lidokaín sa používa na lokálnu anestéziu (najčastejšie pred stomatologickým zákrokom). U mnohých matiek spôsobuje skutočnosť, že tento liek vstupuje do plodu a absorbuje sa cez placentu, neprimeranú paniku. Nemali by ste sa báť - liek sa rýchlo vylučuje z tela a nespôsobuje žiadnu škodu.

Poznámka! Lieky s vysokým obsahom adrenalínu sú zakázané. Látka sťahuje cievy a narúša prietok krvi, čo negatívne ovplyvňuje stav plodu.

Dôležitú úlohu zohráva aj typ anestézie. V súčasnosti sa za najbezpečnejšiu metódu považuje lokálna a epidurálna anestézia. Ak ich nemožno použiť zo zdravotných dôvodov, potom sa liek podáva pomocou inhalačnej masky.

Po operácii bude budúca matka musieť podstúpiť liečbu tokolytickými liekmi. Tieto prostriedky pomôžu znížiť tón maternice a zabrániť potratu alebo predčasnému pôrodu.

Aké je nebezpečenstvo anestézie pre tehotnú ženu alebo dieťa?

Nesprávne zvolené anestetikum, nesprávne konanie lekára, neskorá žiadosť ženy o pomoc alebo kombinácia týchto faktorov môžu ovplyvniť stav matky a plodu v ktoromkoľvek štádiu tehotenstva:

• závažné poruchy plodu / vrodené deformity;
• smrť plodu v dôsledku asfyxie na pozadí hypoxie u matky;
• potrat alebo predčasný pôrod v dôsledku hypertonicity maternice.

Najnebezpečnejšie je používať anestetikum po dobu 2 týždňov až 2 mesiacov: v tomto čase sa v embryu tvoria všetky životne dôležité orgány a systémy. Akýkoľvek lekársky alebo chirurgický zákrok môže tieto prirodzené procesy narušiť. Okrem toho je operácia vážnym stresom a pre väčšinu budúcich mamičiek je emocionálne pozadie už extrémne nestabilné v dôsledku hormonálnych zmien.

Anestézia môže mať tiež mimoriadne negatívny vplyv na stav nastávajúcej matky v treťom trimestri: telo tehotnej ženy je maximálne zaťažené a funguje v režime šetrenia všetkých zdrojov. Injekcia anestézie môže otriasť jej stavom a spôsobiť predčasný pôrod.

Ak je potrebné vykonať operáciu na tehotnej žene, potom je najbezpečnejšie to urobiť medzi 14. a 28. týždňom: plod zo štádia tvorby dôležitých systémov a orgánov prechádza do štádia aktívneho rastu. Maternica počas tohto obdobia stabilne nereaguje na žiadne vonkajšie vplyvy.

Tu je to, čo hovoria lekárske štatistiky:

• Úmrtnosť- smrteľný výsledok anestézie u tehotných žien je podobný ako u netehotných žien.
• vrodené anomálie- ak bola anestézia vykonaná raz, potom je riziko patológií v štádiu vnútromaternicového vývoja minimálne.
• Smrť plodu- Anestézia, vykonaná v 2. a 3. trimestri, vedie k úmrtiu plodu iba v 6 % prípadov. Až 2 mesiace - v 11% prípadov.
• predčasný pôrod- Anestézia prenášaná matkou počas tehotenstva môže vyvolať predčasný pôrod iba v 8% prípadov.

Dôležité! Napriek schopnostiam modernej medicíny sa anestézia počas tehotenstva vykonáva len v prípade najkrajnejšej potreby.

Ako možno znížiť riziko závislosti?

Takže sme zistili, že v núdzových prípadoch bude potrebná anestézia. Ako však znížiť riziká a možné dôsledky expozície drogám?

• Bezpečná anestézia, berúc do úvahy všetky indikácie a kontraindikácie. Väčšina lekárov používa regionálnu, spinálnu alebo inhalačnú anestéziu, aby zabránila prechodu lieku cez placentárnu bariéru.
• Viaczložková anestézia. Lekár používa niekoľko liekov naraz v ich minimálnej koncentrácii, čo mu umožňuje zvýšiť analgetický účinok a súčasne znížiť toxický účinok.
• Spinálna anestézia pre cisársky rez. Najčastejšie čelia tejto operácii tehotné ženy. Viac ako 80% lekárov uprednostňuje spinálnu anestéziu, pretože vylučuje, aby sa liek dostal do tela dieťaťa.

Záver

Pred odoslaním pacienta do polohy na chirurgickom stole lekár vykoná dôkladnú analýzu situácie. Ak zákrok nemožno nijako odložiť a ide o život nastávajúcej mamičky, operácia sa uskutoční čo najskôr s použitím najbezpečnejších analgetík.

Špeciálne pre- Elena Kichak