Hormonálne prípravky Solvay Pharma Duphaston. Užívanie duphastonu na začiatku tehotenstva
Ak žena plánuje otehotnieť, najšťastnejšou ju urobia drahocenné dva prúžky na teste. Toto je však len začiatok dlhej cesty, pretože kedykoľvek môžu vzniknúť rôzne problémy s vynosením dieťaťa. Ak sú spojené s nedostatkom progesterónu, veľmi dôležitého tehotenského hormónu, potom lekári často predpisujú Duphaston. Ako efektívne je to? Ako správne užívať nápravu?
Duphaston ako liečivo
Účinným liekom Duphaston je dydrogesterón (10 mg na tabletu). Ide o syntetický analóg prirodzeného hormónu progesterónu (ich molekulárna štruktúra je takmer identická). Je syntetizovaný ženským telom v druhej fáze menštruačného cyklu, ako aj počas celého obdobia tehotenstva. Pri požití začne chemikália aktívne pôsobiť a vykazuje chemické a farmakologické vlastnosti podobné prírodným hormónom. 
Dydrogesterón má podobnú molekulárnu štruktúru ako prirodzený hormón
Duphaston je dostupný vo forme tabliet. Sú bikonvexné, okrúhleho tvaru so skosenými hranami, bielej farby a potiahnuté. 
Duphaston je dostupný iba vo forme tabliet.
Liečivo obsahuje pomocné zložky:
- kukuričný škrob;
- monohydrát laktózy;
- hypromelóza;
- stearan horečnatý;
- koloidný oxid kremičitý.
Hormonálne činidlo sa používa perorálne, rýchlo sa vstrebáva z gastrointestinálneho traktu. Najvyššiu koncentráciu účinnej látky v krvi pozorujeme po dvoch hodinách, na krvné bielkoviny sa viaže o 97 %. Liečivo sa z tela vylučuje najmä obličkami, tento proces trvá asi 72 hodín.
Video: dôležitosť hormónu progesterónu počas tehotenstva (vysvetľuje pôrodník-gynekológ)
Uskutočniteľnosť použitia Duphastonu na začiatku a neskorom tehotenstve
Progesterón je mimoriadne dôležitý pri nosení dieťaťa, nie bezdôvodne sa mu hovorí aj „tehotenský hormón“. V počiatočnom štádiu pomáha embryu bezpečne získať oporu, pretože znižuje kontrakčné pohyby maternice. V budúcnosti, vďaka svojej vlastnosti uvoľniť svaly, hormón udržuje tehotenstvo. Je dôležitá aj pre tvorbu plnohodnotnej sliznice maternice: mala by mať dostatok ciev, ktoré vyživujú nenarodené bábätko.
Progesterón zohráva úlohu aj pri prebúdzaní materského pudu u nastávajúcej mamičky. Práve on robí ženu (aj netehotnú) dojatou pohľadom na bábätká, programuje ju, aby sa o dieťa starala.
V druhej polovici menštruačného cyklu začína progesterón produkovať žlté teliesko, ktoré sa tvorí po ovulácii. S tehotenstvom, ktoré prebehlo, pokračuje vo svojej práci až do doby, kedy sa vytvorí placenta. Ďalej, syntéza progesterónu už závisí od toho. 
Žlté teliesko začína produkovať progesterón, ktorý je potrebný na fixáciu embrya a ďalšie udržanie tehotenstva
Ak telo tehotnej ženy produkuje nedostatočné množstvo progesterónu, potom je pre plod ťažké normálne sa vyvíjať. Maternica ju svojimi kontrakčnými pohybmi môže jednoducho vytlačiť – v tomto prípade dôjde k potratu. Pri nedostatočnom prekrvení maternice hrozí kyslíkové hladovanie bábätka (pravdepodobne čiastočné odlúčenie plodového vajíčka), čo môže viesť k vyblednutiu tehotenstva.
Ak sa zistí nízka hladina progesterónu (pomocou špeciálneho krvného testu v laboratóriu), lekár predpíše tehotnej žene Duphaston. Liek kompenzuje nedostatok prirodzeného hormónu a odstraňuje tieto problémy (asi v 85% prípadov, čo naznačuje dobrú účinnosť lieku). V zásade je táto situácia typická pre skoré tehotenstvo: práve v prvom trimestri je najvhodnejšie užívať hormonálne činidlo.
Hypertonicita maternice sa prejavuje ťahaním a bolestivými bolesťami pod pupkom, pocitom napätia v slabinách (tento stav sa diagnostikuje pomocou ultrazvuku). Ak však žena jednoducho cíti brnenie na bokoch, môže ísť o prirodzené natiahnutie maternice, ktoré sa prispôsobuje noseniu plodu. Nápadným príznakom začínajúceho potratu je krvavý výtok z pošvy (aj ich malé množstvo môže naznačovať hormonálnu nerovnováhu).
V zásade je Duphaston predpísaný v počiatočných štádiách na udržanie tehotenstva. V 16. týždni je už plne vytvorená placenta, ktorá si s produkciou progesterónu väčšinou poradí sama. V niektorých prípadoch sa však Duphaston užíva aj neskôr so zvýšením tonusu svalov maternice: tým sa zabráni predčasnému pôrodu. 
Duphaston môže byť dlhodobo predpísaný so zvýšeným tonusom maternice
Čo sa týka potenciálneho negatívneho vplyvu Duphastonu na plod, tu je názor lekárov nejednoznačný. Niektorí veria, že hormonálny liek je v tomto ohľade úplne bezpečný. Ostatní lekári nie sú takí optimistickí.
Mnoho západných lekárov je šokovaných množstvom syntetického progesterónu, ktoré ruské tehotné ženy používajú. V 70. rokoch. v USA bol často predpisovaný nastávajúcim mamičkám v počiatočných štádiách. Neskôr sa však výskumné údaje ukázali, že spôsobuje menšie malformácie plodu, najmä pokiaľ ide o pohlavné orgány. A Federálny úrad pre lieky (FDA) zaviedol zákaz používania umelého hormónu v prvom trimestri (zodpovedajúca kontraindikácia sa objavila v pokynoch k lieku, mimochodom, v USA sa predáva iba na lekársky predpis ).
Európski lekári tiež uskutočnili svoj výskum: v dôsledku toho bol v mnohých krajinách dokonca zakázaný predaj umelého progesterónu. Niektorí domáci lekári, napríklad gynekológ Elena Berezovskaya, tiež neschvaľujú „zachovanie“ progesterónovej terapie.
V skutočnosti žien s nedostatočnosťou luteálnej (druhej) fázy cyklu nie je až tak veľa a u nás lekári často robia mylnú diagnózu. Dokonca aj vo fáze plánovania analyzujú obsah progesterónu tradične v 21. deň cyklu, pričom maximálna hladina hormónu sa pozoruje 7 dní po ovulácii (a môže sa vyskytnúť v rôznych dňoch u rôznych žien). Preto je omylom predpísaný Duphaston, ktorého príjem pokračuje aj počas tehotenstva. Žena sa navyše stáva na droge psychicky závislá – je si istá, že bez umelého hormónu je jej tehotenstvo odsúdené na zánik.
Indikácie pre vymenovanie budúcich matiek
Hlavné indikácie na užívanie Duphastonu počas tehotenstva (podľa pokynov) sú nasledovné:
- Riziko spontánneho potratu (hroziaceho alebo obvyklého) na pozadí zisteného nedostatku progesterónu. Vo všeobecnosti platí, že ak žena plánuje dieťa a nejaký čas nemôže otehotnieť (alebo dôjde k potratu v ranom štádiu), tak reprodukčný lekár určite skontroluje jej hormonálny stav. Ak problém spočíva práve v nedostatku progesterónu, potom je Duphaston predpísaný v druhej fáze cyklu. Pri tehotenstve, ktoré sa uskutočnilo, liek pokračuje až do obdobia určeného lekármi.
- Tehotenstvo na pozadí endometriózy.
V praxi sa však liek používa aj u tehotných žien s chronickou endometritídou a myómom maternice. V prvom prípade sa embryo najčastejšie nepodarí uhniezdiť, no ak sa tak stane, postihnutá maternica sa začne aktívne sťahovať a snaží sa ho zbaviť. Umelý progesterón naopak potláča svalovú aktivitu, čo zvyšuje šance na úspešné otehotnenie. Pri maternicových myómoch Duphaston pomáha zastaviť rast nezhubného nádoru, zabraňuje krvácaniu, ktoré sa v tomto stave často vyskytuje, čím prispieva k zachovaniu tehotenstva.
Dufaston v mnohých prípadoch dokáže zastaviť rast fibroidov, čo dáva tehotenstvu príležitosť na rozvoj Duphaston sa tiež tradične používa ako udržiavacia terapia pre IVF tehotenstvo. Po opätovnej výsadbe embryí pomáha endometriu pripraviť sa na ich implementáciu, znižuje pravdepodobnosť potratu.
Samozrejme, Duphaston je pomerne účinný prostriedok: v mnohých prípadoch je schopný zastaviť už začatý potrat. Ak však potrat nie je spôsobený nedostatkom progesterónu, ale z nejakého iného dôvodu (napríklad embryo má patológie, ktoré sú nezlučiteľné so životom a ženské telo ho odmieta), hormonálny liek už nepomôže. Ďalší dôležitý bod: Duphaston sa má piť iba podľa predpisu ošetrujúceho lekára, ale nie len pre prípad (na radu matky alebo priateľky). Hoci liek nie je na predpis, je voľne dostupný v ruských lekárňach.
Duphaston predpisuje len lekár so zisteným problémom Kontraindikácie a vedľajšie účinky
Duphaston nemá prakticky žiadne kontraindikácie. Výnimkou sú tieto prípady:
- precitlivenosť na zložky lieku (s opatrnosťou sa predpisuje hormonálne činidlo budúcim matkám, ktoré trpeli svrbením počas predchádzajúceho tehotenstva);
- závažné patologické stavy pečene (Dubinov-Johnsonov syndróm, Rotorov syndróm).
Ako hormonálny liek môže Duphaston spôsobiť nežiaduce vedľajšie reakcie:
- zmeny v gastrointestinálnom trakte: nevoľnosť, hnačka alebo zápcha;
- mierne porušenie pečene, ktoré sa môže prejaviť slabosťou, bolesťou brucha;
- nepohodlie v mliečnych žľazách;
- svrbenie kože a vyrážka, extrémne zriedkavo - Quinckeho edém;
- bolesť hlavy, závraty;
- hemolytická anémia (izolované prípady).
lieková interakcia
Duphaston je v zásade kompatibilný s rôznymi liekmi, jeho účinok sa však znižuje pri súčasnom užívaní induktorov mikrozomálnych pečeňových enzýmov (fenobarbital, rifampicín) v dôsledku zrýchlenia metabolizmu.
Je zaujímavé, že v štádiu plánovania môže byť Dufaston predpísaný v kombinácii s inými liekmi, ktoré priamo ovplyvňujú hormóny (napríklad s Klostilbegitom a Proginovou pri stimulácii ovulácie).
Kombinácia Duphastonu s alkoholom je prísne zakázaná.(prirodzene, zdrava tehotna zena aj tak nebude pit alkohol, hlavne ak ma nejake problemy s loziskom).
Nuansy používania syntetického progesterónu počas tehotenstva
Na udržanie tehotenstva v počiatočných štádiách špecifickú dávku Duphastonu vyberá výlučne ošetrujúci lekár na základe analýzy hormónov u ženy. Môžete sa však oboznámiť so všeobecnou schémou užívania lieku, ktorá je uvedená v pokynoch:
- Pri zvyčajnom potrate sa má užívať jedna tableta dvakrát denne do 20. týždňa, potom sa dávka postupne znižuje. V tomto prípade je žiaduce užívať hormón v pravidelných intervaloch - každých 12 hodín: tým sa udrží jeho rovnaká hladina v tele.
- Pri hroziacom samovoľnom potrate je potrebné užiť 40 mg jedenkrát (4 tablety) a potom jednu tabletu každých 8 hodín, kým nebezpečné príznaky nezmiznú.
V prípade plánovania tehotenstva so zisteným nedostatkom progesterónu užíva žena po ovulácii 2 tablety denne. Po zistení skutočnosti tehotenstva (to by sa malo vykonať čo najskôr, napríklad pomocou krvného testu na hCG), by sa malo pokračovať v syntetickom hormóne, dávka zostáva rovnaká.
Je veľmi dôležité správne zrušiť terapiu progesterónom. Koniec koncov, ak to urobíte náhle, môže dôjsť k vaginálnemu krvácaniu a dokonca k potratu. Lekár zvyčajne odporúča začať s postupným znižovaním dávok od 16. týždňa - práve v tomto období sa situácia spravidla stabilizuje, hrozba prerušenia tehotenstva (očividné aj skryté) pominie. V niektorých ťažkých prípadoch sa liek užíva v plnej dávke až do 20. týždňa. Ekotehotenstvo podporuje Dufaston do 16. týždňa (až do 20., ak hrozí prerušenie).
Štandardná taktika zahŕňa postupné znižovanie denného objemu lieku o ½ tablety každý týždeň: dávka sa teda môže znížiť na nulu za tri týždne (opäť iba gynekológ predpisuje špecifický abstinenčný režim). Ak je denná dávka tehotnej ženy štyri tablety, potom za týždeň zníži objem hormónu o celú tabletu (zruší sa aj za tri týždne).
Do týždňa po prvom znížení dávky sa však stav nastávajúcej matky a dieťaťa pozorne sleduje: ak sa tehotenstvo vyvíja normálne, dávku možno ďalej znižovať.
Štandardným abstinenčným režimom je zníženie dennej dávky o polovicu tablety každý týždeň. Duphaston môžete užívať pred jedlom alebo po jedle – na tom nezáleží.
Analógy Duphastonu povolené počas tehotenstva
Duphaston samozrejme nie je najlacnejší liek, najmä preto, že tehotná žena ho často užíva dlho (približná cena balíka je 500 - 600 rubľov). Preto je celkom prirodzené, že vyvstáva otázka o existencii analógov lieku.
Tabuľka: charakteristiky niektorých populárnych analógov Duphastonu
| názov | Účinná látka | Formulár na uvoľnenie | Kontraindikácie | Výrazné rozdiely |
| Prírodný mikronizovaný progesterón syntetizovaný u ľudí a zvierat (100 alebo 200 mg) | Kapsuly |
|
Vysoko účinný, ale má oveľa viac kontraindikácií. Je možná perorálna (vnútorná) aj intravaginálna (kapsula je umiestnená vo vagíne ako sviečka), má sedatívny účinok na telo. Približná cena je 350-400 rubľov. |
|
| Protestón | Progesterón (v 1 ml roztoku - 10 alebo 25 mg hormónu) | Injekcia |
|
Liečivo je dostupné iba vo forme injekčného roztoku. To sťažuje jeho domáce použitie - používa sa najmä v nemocnici. Liek má rýchlejší terapeutický účinok (v porovnaní s Duphastonom), preto je vhodný pri ťažkých formách samovoľného potratu. Existuje tiež niekoľko kontraindikácií. Približné náklady na balenie sú 300-350 rubľov. |
| Progesterón (100 alebo 200 mg v jednej tablete, 80 g v 1 g gélu) | Tablety, vaginálny gél, olejový roztok |
|
Viac kontraindikácií v porovnaní s Duphastonom. Približná cena tabliet je 25 - 3 000 rubľov. |
Fotogaléria: najbežnejšie analógy Duphastonu
Prajisan sa líši od Dufastonu v pomocných zložkách.Progesterón sa vyrába vo forme ampuliek s roztokom, čo sťažuje jeho použitie doma. 
Utrozhestan má viac kontraindikácií ako Dufaston, napríklad vaginálne krvácanie
Existuje aj úplný analóg Duphastonu - Dydrogesterón. Obsahuje minimálny počet doplnkových komponentov. V lekárňach je však liek extrémne zriedkavý.
Je neprijateľné, aby tehotná žena nahradila Dufaston jeho analógom sama - je potrebná povinná dohoda s ošetrujúcim lekárom.
Prvý trimester je najdôležitejším obdobím, ktoré rozhoduje o ďalšom vývoji tehotenstva. V tomto čase sa telo ženy aktívne pripravuje na materstvo, vytvárajú sa všetky podmienky na formovanie a vývoj dieťaťa. Ak dôjde k poruchám v endokrinnom systéme, často sa predpisuje lieková terapia.
Duphaston v tehotenstve v skorých štádiách kompenzuje nedostatok najdôležitejšieho hormónu - progesterónu. Je to on, kto vám umožňuje uvoľniť svalové vlákna a chrániť ich pred spontánnymi kontrakciami. Pripravuje telo, znižuje jeho imunitnú obranu, na zabezpečenie plodového vajíčka v dutine maternice. Vďaka pokroku v medicíne je dnes možné normalizovať stav nastávajúcej matky a dieťaťa v prípade odchýlok.
Princíp fungovania
Mnohé tehotné ženy sa snažia vyhýbať užívaniu akýchkoľvek liekov a veria, že to ovplyvní tvorbu plodu. Liek Dufastan je úplne bezpečný pre ženu aj pre jej dieťa. Toto je analóg prirodzeného progesterónu, samotného hlavného hormónu, bez ktorého nemožno realizovať to najdôležitejšie - počatie, tehotenstvo a narodenie nového života. Normálne sa jeho zvýšená syntéza začína po oplodnení vajíčka, keď sa dostane do hlavného cieľa - do maternice. V dutine svalového orgánu je amniotické vajíčko fixované, potom sa embryo vyvinie a vyrastie a zmení sa na plod. 
Ak z akéhokoľvek dôvodu hladina progesterónu klesne, vedie to k ohrozeniu života embrya. Preto je tento liek predpísaný, kompenzuje nedostatok, kým placenta neprevezme funkcie syntézy hormónov. Stáva sa to približne v 20. pôrodníckom týždni a potom už nie je potrebné podávať lieky. V zriedkavých prípadoch sa liek užíva dlhšie, ale po 22 týždňoch zmizne hrozba potratu, už hovoríme o riziku predčasného pôrodu. Tablety sú absolútne bezpečné, neovplyvňujú metabolizmus lipidov a uhľohydrátov, uplatňuje sa iba účinok na hladiny hormónov.
Indikácie na použitie
Počas tehotenstva je predpísaný liek na zníženie spontánneho prerušenia. Vďaka jej pôsobeniu sa maternica uvoľní, zastavia sa kŕče a krvácanie. Vytvárajú sa priaznivé podmienky aj pre vznik sliznice – budúcej placenty, ktorej funkcie v raných štádiách plní žlté teliesko.
Ďalším dôvodom na vymenovanie môže byť chronická endometritída. Ide o zvláštny stav imunitného systému ženského tela, v ktorom je embryo vnímané ako cudzie teleso, ktoré je nebezpečné. Ak sa neuskutoční včasná diagnóza a vhodná liečba, existuje riziko spontánneho potratu.
Recepcia Duphaston
Veľmi často sa liek predpisuje v období prípravy na počatie, keď existujú zdravotné indikácie. V takýchto prípadoch žena pokračuje v užívaní celého prvého trimestra a po začiatku oplodnenia. Dosť na 1 tabletu 2-krát denne, ale schéma sa môže líšiť v závislosti od individuálnych charakteristík tehotnej ženy. Nie je možné samostatne zaviesť zmeny do predpisov gynekológa, najmä zvýšiť alebo znížiť dávky. Aj keď nastávajúca matka zabudla vypiť liek včas, môže to urobiť v nasledujúcich 6 hodinách, hladina hormónu v krvi sa dramaticky nezmení. 
Nie je potrebné užívať liek s vytvorenou placentou (18 týždňov). Ak sú hladiny hormónov normálne, Dufaston sa postupne ruší, dávka sa znižuje na 1 tabletu týždenne. Rýchle dokončenie príjmu môže vyvolať krvácanie a následný potrat.
Dôsledky prijatia
Napriek skutočnosti, že liek je vo svojej molekulárnej štruktúre veľmi podobný progesterónu, sú možné individuálne reakcie tela. Toto je minimálne nepohodlie, ktoré vám umožňuje urobiť to najdôležitejšie - zachrániť tehotenstvo.
Vedľajšie účinky:
- zvýšená citlivosť mliečnych žliaz;
- krvácanie z maternice (zmeny dávkovania);
- bolesť v bruchu;
- slabosť, malátnosť;
- bolesti hlavy, migréna;
- nespavosť;
- svrbenie, vyrážka, žihľavka (veľmi zriedkavé);
- hemolytická anémia (izolované prípady);
- edematózny syndróm.
Okrem toho existujú podmienky, pri ktorých by sa liek nemal užívať.
Kontraindikácie:
- cukrovka;
- choroby vylučovacieho systému;
- zriedkavé dedičné choroby;
- poruchy kardiovaskulárneho systému;
- individuálna intolerancia.
Duphaston sa nemá užívať s liekmi obsahujúcimi estrogén. Všetky stretnutia kontroluje iba lekár.
Ak sa tehotná žena pomýlila s dávkou a užila viac, ako je predpísané, je potrebný výplach žalúdka. Špeciálne antidotá neexistujú, vykonáva sa iba liečba symptómov, ktoré sa objavili. V každom prípade, ak sa vyskytnú nežiaduce reakcie alebo predávkovanie, mali by ste vyhľadať lekársku pomoc.
Počas tehotenstva sa často predpisuje liek, ako je Duphaston. Patrí do skupiny hormonálnych liekov, ktoré pomáhajú udržiavať proces tehotenstva. Pozrime sa podrobne na drogu, zdôraznite indikácie na jej použitie, zvážte vlastnosti aplikácie, zistite, ako piť Duphaston počas tehotenstva.
Prečo sa Duphaston predpisuje počas tehotenstva?
Nie všetky ženy, ktoré čakajú bábätko, vedia, prečo sa Duphaston predpisuje tehotným ženám a adresujú túto otázku lekárovi. Lekári hovoria, že tento liek je syntetickým analógom progesterónu. Liečivo je založené na dydrogesteróne, ktorý je svojou štruktúrou a vlastnosťami úplne podobný hormónu, ktorý sa syntetizuje v ženskom tele.
Liek je možné predpísať ako v štádiu, tak aj po jeho nástupe na krátky čas. Jeho aktívna zložka pripravuje endometrium na ďalšie - zavedenie fetálneho vajíčka do steny maternice. Okamžite od tohto okamihu začína tehotenstvo. Lekári, ktorí predpisujú Duphaston počas tehotenstva, majú nasledujúce ciele:
- úspešná implantácia;
- prevencia spontánneho potratu;
- príprava reprodukčného systému na gestačný proces.
Duphaston počas skorého tehotenstva
Duphaston sa často počas tehotenstva v počiatočných štádiách predpisuje ženám, ktoré mali v minulosti problémy s vynosením dieťaťa. Bežnou poruchou je zvyčajný potrat. Lekári hovoria o takomto porušení, ak boli hneď na začiatku prerušené 2 alebo viac tehotenstiev. Ich obdobie zároveň nepresiahlo 12 týždňov. Duphaston počas tehotenstva znižuje pravdepodobnosť vzniku tejto komplikácie a pomáha vynosiť dieťa.
Ako užívať Duphaston počas tehotenstva?
Pred užitím Duphastonu by sa tehotné ženy mali poradiť s lekárom. Priamo pozná črty tohto tehotenstva, analyzuje históriu nastávajúcej matky. Na základe získaných údajov sa zostaví individuálny priebeh liečby - stanoví sa dávkovanie, frekvencia a trvanie užívania lieku. Vo väčšine prípadov sa liek začína od 6-7 týždňov tehotenstva.
Dávka Duphastonu počas tehotenstva
Stojí za zmienku, že liek sa často predpisuje ešte pred počatím, v štádiu plánovania tehotenstva. Aby sa stabilizovala práca hormonálneho systému, žena, ktorá sa má stať matkou, užíva Duphaston 6 cyklov. Pijú ho od 11 do 25 dní (s menštruačným cyklom 28 dní). Možný je aj iný režim, ktorý individuálne vypracuje ošetrujúci lekár.
Po počatí budúca matka počas tehotenstva naďalej pije Duphaston. Ostré, jednorazové vysadenie lieku je nemožné - môže vyvolať zníženie koncentrácie hormónu progesterónu v krvnom obehu. Čo sa týka dávkovania, jeho klasickou možnosťou v tomto období je 1 tableta 2x denne (20 mg denne).
Koľko piť Duphaston počas tehotenstva?
Užívanie Duphastonu počas tehotenstva sa má vždy dohodnúť s lekárom. Priamo uvádza nielen konkrétne dávkovanie, ale aj trvanie lieku. Závisí to od stupňa porušenia a jeho závažnosti. Ak hovoríme o približnom období vysadenia lieku, stane sa to do 20. týždňa tehotenstva. Niektoré tehotné ženy ho prestávajú užívať v 16. týždni podľa pokynov lekára.
Na určenie potreby prerušiť užívanie lieku alebo pokračovať v jeho užívaní lekári predpisujú laboratórny test. Nastavuje presnú koncentráciu hormónu progesterónu v krvnom obehu nastávajúcej mamičky. Výsledky analýzy priamo určujú ďalší algoritmus činnosti ošetrujúceho lekára. V tomto prípade musí tehotná žena prísne dodržiavať lekárske pokyny.
Duphaston - vedľajšie účinky počas tehotenstva
Užívanie Duphastonu počas tehotenstva je spojené s možnosťou vedľajších účinkov. Pravdepodobnosť ich vývoja sa zvyšuje, ak sa nedodržiavajú dávky uvedené lekárom, frekvencia a trvanie užívania lieku. Medzi časté vedľajšie účinky pri používaní lieku:
- bolesť hlavy;
- nevoľnosť;
- závraty;
- krvácanie z vagíny;
- Alergická reakcia.
Ak sa vyskytne jedna z týchto porúch, mali by ste sa poradiť s lekárom. Tento jav by mal byť dôvodom na prehodnotenie dávkovania či frekvencie užívania lieku. V extrémnych prípadoch sa vyrába náhrada za podobný liek. Liek sa používa s opatrnosťou v prípadoch, keď sa predtým uskutočnila liečba estrogénmi (vrátane použitia perorálnych kontraceptív). Súčasné užívanie estrogénu a progesterónu zvyšuje riziko trombózy.
Kontraindikácie Duphastonu počas tehotenstva
Aj keď existujú indikácie na použitie, tablety Duphaston počas tehotenstva nemusia užívať všetky budúce matky. Z tohto dôvodu musí lekár pred predpísaním lieku starostlivo analyzovať anamnézu tehotnej ženy, vylúčiť určité choroby. Medzi tými:
- Rotorový syndróm;
- ochorenia kardiovaskulárneho systému;
- Dubinov-Johnsonov syndróm;
- cukrovka;
- ochorenie obličiek;
- svrbenie kože.
Ako zrušiť Duphaston počas tehotenstva?
Zrušenie Duphastonu počas tehotenstva sa má robiť postupne. Schéma sa zostavuje individuálne a závisí od dávky, v ktorej tehotná žena liek užívala. Každý deň sa zníži o 0,5-1 tabletu. Napríklad, ak podľa predpisu lekára nastávajúca matka užívala 3 tablety lieku denne, potom sa každý nasledujúci deň dávka zníži o 1-0,5 tablety. Takže konečne po 3-6 dňoch prestaňte užívať liek. Dodržiavanie abstinenčnej schémy stanovenej lekárom vylučuje možnosť prudkého poklesu koncentrácie progesterónu v krvi.
Nie vždy narodenie dieťaťa a dokonca aj samotné počatie závisí len od prírody. Vo viac ako 50% prípadov potrebuje pomoc. Jedným zo spôsobov, ako to urobiť, je Duphaston počas tehotenstva. Liek sa často predpisuje vo fáze plánovania. A keď príde tehotenstvo, pomáha eliminovať mnohé riziká s tým spojené.
Prečítajte si v tomto článku
Čo je Duphaston a prečo by sa mal užívať pred počatím
Tento liek je umelo vytvorený hormón progesterón, nazývaný dydrogesterón. V ženskom tele sa podobná látka produkuje najmä v druhej fáze menštruačného cyklu. V tomto štádiu je potrebný progesterón na prípravu dutiny na prijatie oplodneného vajíčka. Za jeho produkciu sú zodpovedné vaječníky a nadobličky, ale nie všetky ženy majú tieto orgány kvalitatívne vykonávať svoje funkcie. Preto sú ťažkosti s pravidelnosťou menštruačného cyklu, a teda s počatím. V takýchto prípadoch je Duphaston nevyhnutný pri plánovaní tehotenstva. Najmä vtedy, keď vám vek nedovoľuje čakať na prirodzenú rovnováhu hormónov.
Okrem neplodnosti, pri ktorej je na vine nedostatok progesterónu, sa liek predpisuje na endometriózu. To je ďalší dôvod neplodnosti, pretože sliznica maternice počas choroby nie je dostatočne vyvinutá na prijatie vajíčka. Počas 6 mesiacov, počas ktorých je Duphaston predpísaný na stimuláciu počatia, je možné obnoviť potrebné množstvo progesterónu a endometria. Liek sa užíva od začiatku luteálnej fázy cyklu, 10 mg 2-krát denne. Ale v závislosti od konkrétnej situácie môže byť dávka zvýšená.
Duphaston počas tehotenstva
Dlho očakávané dva prúžky na teste ešte neznamenajú úplné dosiahnutie cieľa. Ide skôr o medzistupeň, kde je ešte veľa práce. Počas tehotenstva, ako aj počas počatia, tiež nie je vždy možné spoliehať sa len na svoje telo. Nedostatok progesterónu pozorovaný pred počatím môže vytvoriť veľa prekážok k dosiahnutiu cieľa a ďalej.
Otázku, či piť Duphaston počas tehotenstva, by mal rozhodnúť špecialista. Môže to mať viacero príčin.
Hrozba prerušenia: môže ho Duphaston odstrániť
Oplodnené vajíčko je pevne fixované v maternici. Ale len pod podmienkou povinného množstva progesterónu. Po oplodnení ho telo normálne začne intenzívne produkovať na:
- Znížená kontraktilita maternice. Ak je jej hladký sval príliš aktívny, bude mať tendenciu vypudiť embryo. Dufaston na začiatku tehotenstva tomu zabraňuje.
- Tvorba sliznice tela. Musí mať určitý počet ciev na tvorbu plodových tkanív a placenty, ktoré embryo chránia a vyživujú. Pri nedostatočnom prekrvení týchto orgánov existuje nebezpečenstvo kyslíkového hladovania plodu, čo bráni jeho normálnemu vývoju.
Pri nedostatku prirodzeného progesterónu môžete počas tehotenstva piť Duphaston a je dokonca potrebné to urobiť, aby ste eliminovali faktory nebezpečné pre plod a poskytli mu príležitosti na rozvoj.
Pri chronickej endometritíde, keď je sliznica maternice zapálená, sa zvyšuje pravdepodobnosť prerušenia v dôsledku skutočnosti, že telo vníma plod ako niečo cudzie, čoho sa treba zbaviť. V tomto prípade Duphaston počas skorého tehotenstva blokuje takúto reakciu imunitného systému matky a udržiava ho neporušený.
Tehotenstvo na pozadí gynekologických ochorení a Duphastonu
Jedno z najčastejších gynekologických ochorení značne komplikuje priebeh tehotenstva a je nebezpečné aj s pravdepodobnosťou potratu.
Benígny nádor je charakterizovaný častým krvácaním, ktoré je v tomto stave veľmi nežiaduce. Duphaston počas skorého tehotenstva v dávke starostlivo zvolenej odborníkom môže znížiť veľkosť fibroidov, ako aj jeho účinok na telo. Zabraňuje krvácaniu, eliminuje fetálnu nedostatočnosť charakteristickú pre túto chorobu.
So stanoveným zvýšeným rizikom vyblednutia plodu v kombinácii s malým množstvom progesterónu ho liek môže znížiť zlepšením prekrvenia tkanív. A hoci príčiny nevyvíjajúceho sa tehotenstva nie sú presne definované, je zrejmé, že vytvorenie optimálnych podmienok pre embryo zníži jeho pravdepodobnosť.
Schopnosť udržať tehotenstvo s Duphastonom by mali využiť aj tí, ktorí mali v minulosti smutnú skúsenosť s potratom alebo predčasným pôrodom, ako aj s výskytom detí s malformáciami spôsobenými nedostatkom progesterónu.
Ako sa tehotenstvo prejavuje pri užívaní Duphastonu
Tehotenstvo na Duphastone môže vykazovať príznaky pred oneskorením aktívnejšie ako bez užívania lieku. Mnoho žien uvádza, že:
- zvyšuje sa do tej miery, že pocit hladu sa stáva takmer konštantným;
- existuje pocit zväčšeného brucha, aj keď neexistujú žiadne vonkajšie prejavy;
- je bolesť na hrudníku, zvyšuje sa aj pocit plnosti v mliečnych žľazách.
A hoci sa na pozadí užívania Dufastonu často vyslovujú, pre úplnú istotu stojí za to urobiť alebo vykonať analýzu hCG. Faktom je, že liek môže spôsobiť nežiaducu reakciu tela, ktorá je podobná príznakom prvého trimestra. A hCG je syntetizované telom bez ohľadu na ďalšiu hormonálnu terapiu.
V budúcnosti ženy opisujú príznaky tehotenstva na pozadí Duphastonu takto:
- Oneskorená menštruácia. Tu by ste si každopádne nemali lichotiť, ako sa to stáva aj pri hormonálnom zlyhaní. A vzrušenie spojené s čakaním je samo o sebe stresor, ktorý môže oddialiť menštruáciu;
- Zväčšenie poprsia. Ak predtým bola len zvýšená citlivosť a bolestivosť, teraz sa veľkosť mliečnych žliaz zmenila;
- Viac, spôsobené opuchom tkanív maternice a príloh charakteristických pre tehotenstvo;
- Rýchla únava, pocit nedostatku spánku v normálnom režime. Tehotenstvo na Duphastone spôsobuje príznaky tohto druhu v dôsledku priamej závislosti od zvýšenia hladiny progesterónu. Dá sa to prirovnať k pocitom predmenštruačného syndrómu;
- Zvýšenie bazálnej teploty. Problematické počatie núti ženu ovládať ju, takže podľa harmonogramu je ľahké zistiť, že indikátor sa zvýšil na 37 stupňov. Toto je len teplota, ktorá je v tomto štádiu nevyhnutná pre vývoj plodového vajíčka;
- Nevoľnosť a odpor k pachom. Ráno žena pociťuje vracanie a závraty. Je možné, že keď nevoľnosť ustúpi, objavia sa nové preferencie jedla.
Pri užívaní Duphastonu môžu byť príznaky tehotenstva obzvlášť výrazné v dôsledku priblíženia sa hormonálnej rovnováhy k normálu. Ale vzhľad krvavého výtoku a miernej bolesti v bruchu nie je vylúčený. Tieto príznaky sú dôkazom príliš nízkej dávky lieku. Je potrebné poradiť sa s lekárom a opraviť ho alebo nahradiť analógom.
Príznaky tehotenstva po Duphastone môžu byť hladšie ako bez užívania lieku. Je to spôsobené vyrovnaním hormonálneho zázemia, ktoré zlepšuje pohodu. Zo všetkých dostupných počiatočných príznakov tehotenstva je toxikóza najmenej pravdepodobná. Niektoré ženy, ktoré užívajú duphaston, pociťujú „vlčiacu“ chuť do jedla a bezprecedentnú radosť. Všetky ostatné znaky sa ukážu tak či onak.
Vlastnosti užívania Duphastonu
Napriek tomu, že liek nahrádza prírodnú látku, nemôže sa používať svojvoľne, existuje riziko ďalšieho narušenia hormonálneho zázemia. Užívanie Duphastonu na začiatku tehotenstva nemusí byť obmedzené na túto dobu a môže trvať až 20 týždňov. Ale častejšie to končí v 4 mesiacoch, pretože placenta, ktorá sa vytvorila ďalej, je schopná produkovať hormón sama.
Ako piť Duphaston počas tehotenstva v počiatočných štádiách určuje gynekológ v konkrétnom prípade. Závisí to od
- Stupne nedostatku progesterónu;
- Okolnosti pred tehotenstvom (potraty, predčasné pôrody, potraty);
- Vek;
- Reakcie tela na zložky lieku.
Do úvahy sa berú aj faktory pozorované v súčasnosti. Najvýznamnejšou z nich je hrozba prerušenia. Pri dlhodobom uchovaní rovnaké množstvo užíva Duphaston v skorých štádiách tehotenstva, pričom dávkovanie môže byť až 40 mg denne. Ide o 4 tablety na rovnaký počet dávok.
Pri udržiavaní tehotenstva s užívaním lieku je potrebné pravidelne monitorovať hladinu hormónov. Vyplýva to z analýz. Na základe výsledkov môže odborník zmeniť názor na to, ako piť Duphaston na začiatku tehotenstva. Je dôležité udržiavať normálnu hladinu progesterónu a nešetriť ho "do zálohy", takže dávkovanie môže byť znížené.
Ako bezbolestne prestať užívať liek
Niektorí sa o to pokúšajú hneď, ako na teste nájdu dva prúžky, pričom považujú úlohu lieku za splnenú. Ostré prerušenie príjmu však môže negovať všetko predtým vynaložené úsilie. Súčasné vysadenie hormónu v tele je stres, ktorý môže spôsobiť rýchle krvácanie a prerušenie tehotenstva.
Ako zrušiť Duphaston počas tehotenstva, lekár rozhodne. V každom prípade pôjde o postupné znižovanie dávky, aby sa reprodukčný systém bezbolestne prispôsobil. Ak každý deň užijete o polovicu tablety menej ako predchádzajúci deň, nedôjde k žiadnej negatívnej reakcii.
Túto schému zrušenia však nemožno považovať za univerzálnu, pretože individuálne charakteristiky konkrétnej ženy môžu zasahovať do jej implementácie. Preto je potrebné zrušiť Dufaston na konci raného štádia tehotenstva pod dohľadom špecialistu, ako aj celý tento čas.
Je možné poškodiť Duphaston
Keď sa obávajú poškodenia z užívania lieku, majú na mysli predovšetkým vedľajšie účinky Duphastonu počas tehotenstva. Žiadne iné negatívum z jeho používania netreba očakávať. Pre endokrinný systém plodu je liek bezpečný, začína sa vytvárať neskôr. Použitie nápravy mnohými ženami odhalilo, že môže byť sprevádzané:
- Bolesti hlavy ako migréna;
- Alergické prejavy;
- Zlyhanie pečene, prejavujúce sa bolesťou brucha, žltačkou, všeobecnou nevoľnosťou;
- Znížený hemoglobín;
- Nadmerná citlivosť prsníka, najmä v bradavkách;
- Svrbivé erupcie na koži.
Existujú aj faktory, ktoré neumožňujú užívať Duphaston, pokyny počas tehotenstva sa na ne vzťahujú takto:
- Ťažké poškodenie pečene a kardiovaskulárneho systému;
- inzulín-dependentný diabetes mellitus;
- Epilepsia.
Čo hovoria o duphastone ženy, ktoré to brali
Duphaston v skorých recenziách tehotenstva u väčšiny žien je priaznivý. Mnohé z nich mali dieťa, a nie jedno, iba užívaním tohto lieku, keďže problémy so ženskými hormónmi sú bežné. Pri porovnaní Duphastonu s prostriedkom podobného účinku Utrozhestan mnohí tvrdia, že prvý je účinnejší a má menej vedľajších účinkov.
Väčšina žien, ktoré drogu užili, tak urobila vtedy, keď hrozil potrat. Iní sa zbavili placentárnej nedostatočnosti, kyslíkového hladovania plodu.
Niektorí sú si istí, že pupienky, ktoré sa objavili na koži a nadmerná hmotnosť, sa objavili v dôsledku použitia nápravy. Dlhodobé pozorovania však ukazujú, že toto je niekedy charakteristické pre „najzaujímavejšie situácie“ a nesúvisí to s drogou.
Duphaston počas tehotenstva v počiatočných štádiách by sa nemal považovať za všeliek na akékoľvek ťažké prípady. Ale podľa štatistík liek zvyšuje šance na normálne tehotenstvo 2-krát.
Je dôležité prísne kontrolovať príjem a vysadenie Duphastonu bez toho, aby sa zanedbávali ďalšie nevyhnutné podmienky pre zdravé tehotenstvo.
Pred užitím akýchkoľvek liekov by ste sa mali poradiť s odborným lekárom. Existujú kontraindikácie.
