Vysoká hustota moču u mačky. Zvýšená bielkovina v moči mačky: vyhodnotenie výsledkov analýzy

Nedávno sme dokončili štúdie, ktoré ukazujú, že pH moču mačiek nie je dobrým prediktorom presýtenia šťavelanom vápenatým. A aj keď je metabolická acidóza sprevádzaná poklesom vápnika v moči, je možné zostaviť stravu pre mačky tak, aby sa pH moču udržalo na 5,8 – 6,2, čím sa zabezpečí nízky obsah vápnika v moči. oxalát. To zabraňuje tvorbe struvitových a kalciumoxalátových kryštálov.

V niektorých prípadoch pretrvávajúcej kryštalúrie oxalátu vápenatého alebo recidivujúcej formy tohto typu urolitiázy sa odporúča uchýliť sa k pomocnej medikamentóznej liečbe. Na tento účel možno použiť draslík, tiazidové diuretiká a vitamín B6. Citrát draselný sa široko používa na prevenciu recidívy oxalátovo-vápenatej urolitiázy u ľudí, pretože táto soľ pri reakcii s vápnikom vytvára rozpustné soli, ktoré môžu viesť k nedostatku týchto prvkov v tele zvierat. Špecifické štúdie účinnosti schdrochlorotiazidu pri kalciumoxalátovej urolitiáze a bezpečnosti jeho použitia u mačiek neboli vykonané. Preto tento liek zatiaľ nemožno odporučiť na ich liečbu.

Účinnosť liečby urolitiázy by sa mala monitorovať testami moču pacientov, ktoré sa odporúča vykonávať najskôr v intervaloch dva, potom štyri týždne a potom každé tri až šesť mesiacov. Pretože nie všetky mačky s urolitiázou šťavelanu vápenatého vylučujú kryštály šťavelanu vápenatého v moči, pacienti by sa mali röntgenovať každé tri až šesť mesiacov. To umožňuje včas diagnostikovať relapsy urolitiázy. Detekcia urolitov v štádiu, keď sú ešte celkom malé, umožňuje ich odstránenie preplachovaním močových ciest mačiek tlakovou vodou.

Liečebné prístupy na lokalizáciu močových kameňov v obličkách a močovode

Literárne údaje týkajúce sa najúčinnejšej liečby mačiek s obličkovými a ureterálnymi urolitmi sú protichodné. Kyles et al uviedli, že 92 % mačiek s ureterálnymi urolitmi malo pri počiatočnom vyšetrení azotémiu. V 67% prípadov sa v močovode nachádza niekoľko urolitov a u 63% mačiek s touto patológiou sú kamene lokalizované v oboch močovodov. Nefrektómia sa v tejto patológii používa zriedkavo kvôli vysokej pravdepodobnosti tvorby urolitu súčasne v oboch močovodov, zvýšenej závažnosti zlyhania obličiek spojeného s touto formou urolitiázy a vysokému výskytu recidívy urolitiázy. Chirurgické odstránenie močových kameňov z obličiek má za následok nevyhnutnú stratu nefrónov. Preto sa tento spôsob liečby neodporúča, kým nie je zrejmé, že urolity v obličkách skutočne spôsobujú u zvieraťa vážne ochorenie. Indikáciou pre disekciu močovodu na odstránenie urolitov z neho je progresívny rozvoj vodnatieľky obličkovej panvičky. Operácia sa vykonáva iba vtedy, ak existuje nepopierateľný dôkaz, že močové kamene sú lokalizované v močovode. Po tejto operácii sa u mačiek môžu vyskytnúť komplikácie, ako je hromadenie moču v brušnej dutine a striktúra močovodu. Alternatívou k chirurgickej liečbe je konzervatívna terapia. Paliatívna metóda liečby v 30% prípadov zabezpečuje posunutie urolitu z močovodu do močového mechúra. Litotrypsia je široko používaná u ľudí, ale vo veterinárnej medicíne sa tento prístup ešte nestal rutinnou metódou na odstraňovanie kameňov z obličiek a močovodov.

Fosfátovo-vápenaté urolity

Vytvorenie a odstránenie stavov, ktoré prispievajú k tvorbe kalciumfosfátových urolitov, je prvým a najdôležitejším krokom v prevencii tohto typu urolitiázy. Mačka by sa mala vyšetriť na primárny paratyreoidizmus, hyperkalcémiu, vysoký obsah vápnika a/alebo fosfátov v moči a alkalický moč. Analýza údajov o anamnéze môže poskytnúť informácie o tom, či sa iné typy urolitiázy predtým liečili diétou a či sa na tento účel používali činidlá na alkalizáciu moču. Ak nebolo možné diagnostikovať primárne ochorenie pacienta, proti ktorému sa vyvinula kalciumfosfátová urolitiáza, potom sa použije rovnaká liečebná stratégia, aká sa používa pri kalciumoxalátovej urolitiáze. Mali by sa však prijať potrebné opatrenia, aby sa predišlo nadmernému zvýšeniu pH moču, čo sa často stáva, keď mačky dostávajú špeciálne krmivo určené na liečbu urolitiázy s oxalátom vápenatým.

Urátové urolity

Frekvencia detekcie urátových urolitov u mačiek je nižšia ako u struvitov a šťavelanu vápenatého - menej ako 6% prípadov urátovej urolitiázy je zaznamenaných u siamských mačiek a 9 z 321 u egyptských mau.

Urátové urolity sa môžu tvoriť u mačiek s portosystémovou anastomózou a pri rôznych formách ťažkej dysfunkcie pečene. Možno je to spôsobené znížením úrovne premeny amónia na močovinu, čo vedie k hyperamonémii. Urátové urolity u mačiek s portosystémovou anastomózou zvyčajne obsahujú struvit. Urátové urolity sa nachádzajú aj v nasledujúcich prípadoch:

S infekciami močových ciest, sprevádzané zvýšením koncentrácie amoniaku v moči;

S metabolickou acidózou a silne alkalizovaným močom;

Keď sú mačky kŕmené potravinami bohatými na puríny, ako sú potraviny vyrobené z pečene alebo iných vnútorných orgánov,

Vo väčšine prípadov zostáva patogenéza tohto typu urolitiázy neznáma.

Teoreticky je možné urátový typ urolitiázy korigovať pomocou klinickej výživy. Neexistujú však žiadne publikované údaje z klinických štúdií o účinnosti špeciálnych diét pri liečbe tohto ochorenia u mačiek.

Stratégie kŕmenia mačiek s diagnostikovanou urátovou urolitiázou by mali byť zamerané na zníženie množstva purínov v potrave. Rovnako ako pri iných typoch urolitiázy, choré zvieratá by mali byť povzbudzované, aby konzumovali veľké množstvo vody, ako aj zvyšovali obsah vlhkosti v krmive. Tento prístup pomáha znižovať koncentráciu moču a jeho nasýtenie zlúčeninami, z ktorých sa tvoria urolity.

Alkalizácia moču

Alkalický moč obsahuje málo ionizovaného amoniaku, takže zvýšenie pH moču sa považuje za účinný spôsob, ako znížiť riziko močových kameňov s urátom amónnym. Potraviny rastlinného pôvodu s nízkym obsahom bielkovín vyvolávajú alkalizáciu moču, ale na zvýšenie tohto účinku môžu vyžadovať pridanie citranu draselného. Jeho dávkovanie sa vyberá pre každého pacienta individuálne, pričom sa riadi výsledkami stanovenia pH moču, ktoré by sa malo udržiavať na úrovni 6,8-7,2. Malo by sa zabrániť zvýšeniu tohto ukazovateľa nad 7,5. pretože v silne alkalizovanom moči môžu byť vytvorené priaznivé podmienky pre kryštalizáciu fosforečnanu vápenatého. Ak je mačka kŕmená rastlinnou potravou, musí byť vyvážená z hľadiska všetkých živín a musí zodpovedať individuálnym potrebám zvieraťa.

Inhibítory xantínoxidázy

Alopurinol je inhibítor xantínoxidázy, enzýmu zodpovedného za katalytickú premenu xantínu a hypoxantínu na kyselinu močovú. Používa sa na liečbu zvierat iných druhov s cieľom zvýšiť vylučovanie urátov močom. Hoci jedna publikácia uvádza, že alopurinol sa podával orálne mačkám v dávke 9 mg/kg telesnej hmotnosti denne, jeho účinnosť a potenciálna toxicita pre ne nebola objasnená. Preto tento liek zatiaľ nemožno odporučiť na liečbu mačiek.

V procese rozpúšťania urolitov je potrebné sledovať zmenu ich veľkosti. Za týmto účelom vykonajte prehľad a rádiografické vyšetrenie s dvojitým kontrastom, ako aj ultrazvukové skenovanie každých 4-6 týždňov. Po úplnom rozpustení urolitov sa odporúča potvrdiť túto skutočnosť pomocou ultrazvuku alebo cystografie s dvojitým kontrastom. V budúcnosti je vhodné takéto vyšetrenia opakovať aspoň každé dva mesiace počas roka, nakoľko riziko recidívy cystínových močových kameňov je extrémne vysoké.Účinnosť liečby potvrdzujú aj testy moču, ktoré sa vykonávajú v intervaloch 3-6 mesiacov.

Cystínové urolity

Medikamentózna liečba zameraná na rozpustenie cystínových urolitov u mačiek ešte nebola vyvinutá. Malé cystínové urolity možno z močového traktu odstrániť prepláchnutím vodou pod vysokým tlakom. Veľké močové kamene sa musia odstrániť chirurgicky.

Ak dôjde k pokusu o rozpustenie cystínových urolitov, potom by sa malo vyvinúť maximálne úsilie na zníženie koncentrácie cystínu v moči a zvýšenie jeho rozpustnosti. Tento cieľ sa zvyčajne dosahuje znížením obsahu metionínu a cystínu v strave pri užívaní liekov s obsahom tiolu.

Tieto lieky interagujú s cystínom výmenou tioldisulfidových radikálov. V dôsledku tejto interakcie vzniká v moči komplex, ktorý sa od cystínu líši väčšou rozpustnosťou. N-2-merkaptopropionyl-glycín sa odporúča podávať mačkám v dávke 12-20 mc/kg telesnej hmotnosti s intervalom 12 hodín.

Alkalizácia moču

Rozpustnosť cystínu závisí od hladiny pH moču u mačiek, zvyšuje sa v alkalickom moči. pH moču sa môže zvýšiť použitím stravy obsahujúcej citrát draselný alebo perorálnym podávaním tohto lieku zvieratám.

V procese rozpúšťania močových kameňov je potrebné sledovať zmenu ich veľkosti. Za týmto účelom mačky pravidelne podstupujú rádiografické vyšetrenie s jednoduchým a dvojitým kontrastom, ako aj ultrazvukové skenovanie v intervaloch 4-6 týždňov. Po úplnom rozpustení urolitov sa odporúča potvrdiť túto skutočnosť pomocou ultrazvuku alebo cystografie s dvojitým kontrastom. V budúcnosti je vhodné takéto vyšetrenia opakovať aspoň každé dva mesiace počas roka, keďže riziko recidívy cystínových močových kameňov je extrémne vysoké.Účinnosť liečby potvrdzujú aj testy moču, ktoré sa vykonávajú v intervaloch 2-3 mesiace.

Farba
Normálne je farba moču žltá a závisí od koncentrácie látok rozpustených v moči. Pri polyúrii je riedenie väčšie, takže moč má svetlejšiu farbu, s poklesom diurézy – sýty žltý odtieň. Farba sa mení pri užívaní liekov (salicyláty a pod.) Patologicky zmenená farba moču sa vyskytuje pri hematúrii (druh mäsovej kaše), bilirubinémii (farba piva), pri hemoglobínovej alebo myoglobinúrii (čierna farba), pri leukocytúrii ( mliečna biela farba).
Transparentnosť
Normálny moč je úplne čistý. Ak je moč v čase vylučovania zakalená, je to spôsobené prítomnosťou veľkého počtu bunkových útvarov, solí, hlienu, baktérií a epitelu.
Reakcia moču
Kolísanie pH moču má na svedomí zloženie stravy: mäsitá strava spôsobuje kyslú reakciu moču, rastlinná – zásaditá. Pri zmiešanej strave sa tvoria najmä kyslé metabolické produkty, preto je reakcia moču za normálnych okolností mierne kyslá. Pri státí sa moč rozkladá, uvoľňuje sa amoniak a pH sa posúva na alkalickú stranu. Reakcia moču sa preto približne zisťuje lakmusovým papierikom hneď po doručení do laboratória, pretože. v stoji sa to moze zmenit. Alkalická reakcia moču podceňuje ukazovatele špecifickej hmotnosti, leukocyty sa v alkalickom moči rýchlo ničia.
Relatívna hustota moču(špecifická hmotnosť)
Hustota moču sa porovnáva s hustotou vody. Stanovenie relatívnej hustoty odráža funkčnú schopnosť obličiek koncentrovať moč, táto hodnota je dôležitá pre hodnotenie funkcie obličiek u zvierat. Normálne je hustota moču v priemere - 1,020-1,035 Hustota moču sa meria pomocou urometra, refraktometra. Meranie hustoty testovacím prúžkom na zvieratách nie je informatívne.

Chemická štúdia moču

1.Proteín
Vylučovanie bielkovín močom sa nazýva proteinúria. Zvyčajne sa to robí pomocou kvalitatívnych testov, ako je močový testovací prúžok. Obsah bielkovín v moči do 0,3 g/l sa považuje za normálny.
Príčiny proteinúrie:
- chronické infekcie
- hemolytická anémia
- chronické deštruktívne procesy v obličkách
- infekcie močových ciest
- urolitiázové ochorenie
2. Glukóza
Normálne by v moči nemala byť glukóza. Výskyt glukózy v moči (glukozúria) závisí buď od jej koncentrácie v krvi alebo od procesov filtrácie a reabsorpcie glukózy v obličkách:
- cukrovka
stres (najmä u mačiek)

3. Ketónové telieska
Ketolátky - acetón, kyselina acetoctová, kyselina beta-hydroxymaslová, močom sa denne vylúči 20-50 mg ketolátok, ktoré sa v jednotlivých dávkach nezistia. Normálne v OAM nie je žiadna ketonúria. Keď sa v moči zistia ketolátky, sú možné dve možnosti:
1. V moči spolu s ketolátkami sa zisťuje cukor - je bezpečné diagnostikovať diabetickú acidózu, prekómu alebo kómu, v závislosti od zodpovedajúcich symptómov.
2. V moči sa zistí iba acetón, ale nie je tam cukor - príčinou ketonúrie nie je cukrovka. Môžu to byť: acidóza súvisiaca s hladovaním (v dôsledku zníženého spaľovania cukrov a mobilizácie tukov); strava bohatá na tuky (ketogénna diéta); odraz acidózy spojenej s gastrointestinálnymi poruchami (vracanie, hnačka), s ťažkou toxikózou, s otravami a horúčkovitými stavmi.
Žlčové pigmenty (bilirubín). Z žlčových pigmentov v moči sa môže objaviť bilirubín a urobilinogén:
4.Bilirubín
Moč zdravých zvierat obsahuje minimálne množstvo bilirubínu, ktoré nie je možné zistiť bežnými kvalitnými vzorkami používanými v praktickej medicíne. Preto sa predpokladá, že normálne by v OAM nemali byť žiadne žlčové pigmenty. Močom sa vylučuje iba priamy bilirubín, ktorého koncentrácia v krvi je za normálnych okolností nevýznamná (od 0 do 6 µmol / l), pretože nepriamy bilirubín neprechádza cez renálny filter. Preto sa bilirubinúria pozoruje najmä pri poškodení pečene (hepatálna žltačka) a poruche odtoku žlče (subhepatálna žltačka), keď priamy (viazaný) bilirubín stúpa v krvi. Pre hemolytickú žltačku (prehepatálnu žltačku) nie je typická bilirubinémia.
5. Urobilinogén
Urobilinogén sa tvorí z priameho bilirubínu v tenkom čreve z bilirubínu vylučovaného žlčou. Sama o sebe pozitívna reakcia na urobilinogén nie je príliš vhodná na účely diferenciálnej diagnostiky, pretože možno pozorovať pri rôznych léziách pečene (hepatitída, cirhóza) a pri ochoreniach orgánov susediacich s pečeňou (so záchvatom žlčovej alebo obličkovej koliky, cholecystitídou, enteritídou, zápchou atď.).

Mikroskopia močového sedimentu
Močový sediment sa delí na organizovaný (prvky organického pôvodu – erytrocyty, leukocyty, epitelové bunky a valčeky) a neorganizovaný (prvky anorganického pôvodu – kryštalické a amorfné soli).
1. Hematúria – prítomnosť erytrocytov v moči. Existuje hrubá hematúria (keď sa mení farba moču) a mikrohematúria (keď sa farba moču nemení a červené krvinky sa nachádzajú iba pod mikroskopom). Čerstvé nezmenené erytrocyty sú typickejšie pre lézie močových ciest (ICD, cystitída, uretritída).
2. Hemoglobinúria - detekcia hemoglobínu v moči, v dôsledku intravaskulárnej hemolýzy. Klinicky sa prejavuje vylučovaním moču kávovej farby. Na rozdiel od hematúrie s hemoglobinúriou chýbajú erytrocyty v močovom sedimente.
3.Leukocyty
Leukocyty v moči zdravého zvieraťa sú obsiahnuté v malom množstve - do 1-2 v zornom poli mikroskopu. Zvýšenie počtu leukocytov v moči (pyúria) naznačuje zápalové procesy v obličkách (pyelonefritída) alebo močových cestách (cystitída, uretritída).
4. Epitelové bunky
Epitelové bunky sa takmer vždy nachádzajú v močovom sedimente. Normálne nemá OAM v zornom poli viac ako 5 kusov. Epitelové bunky majú iný pôvod. Skvamózne epiteliálne bunky vstupujú do moču z vagíny, močovej trubice a nemajú žiadnu špeciálnu diagnostickú hodnotu. Prechodné epitelové bunky lemujú sliznicu močového mechúra, močovodov, panvy, veľkých kanálikov prostaty. Vzhľad veľkého počtu buniek tohto epitelu v moči možno pozorovať so zápalom týchto orgánov, s KSD a novotvarmi močového traktu.
5.Válce
Valec je proteín zvinutý v lúmene obličkových tubulov a zahŕňa akýkoľvek obsah lúmenu tubulov vo svojej matrici. Valce nadobúdajú tvar samotných tubulov (cylindrický dojem). V moči zdravého zvieraťa možno v zornom poli mikroskopu za deň zistiť jednotlivé valce. Normálne v OAM nie sú žiadne valce. Cylindrúria je príznakom poškodenia obličiek.
6.Neorganizovaný sediment
Neorganizovaný močový sediment pozostáva zo solí vyzrážaných vo forme kryštálov a amorfných hmôt. Povaha solí závisí od pH moču a ďalších vlastností. Napríklad s kyslou reakciou moču sa zisťuje kyselina močová, uráty, oxaláty. S alkalickou reakciou moču - vápnik, fosfáty (struvity). Detekcia solí v čerstvom moči je znakom KSD.
7. Bakteriúria
Normálne je moč v močovom mechúre sterilný. Pri močení sa do nej dostávajú mikróby z dolnej močovej rúry, ale ich počet nie je > 10 000 na 1 ml. Bakteriúria sa týka detekcie viac ako jednej baktérie v zornom poli (kvalitatívnou metódou), čo znamená rast kolónií v kultúre viac ako 100 000 baktérií na 1 ml (kvantitatívna metóda). Je zrejmé, že kultivácia moču je zlatým štandardom na diagnostiku infekcií močových ciest.

KLINICKÝ (VŠEOBECNÝ) krvný test mačiek

Hemoglobín- Krvné farbivo erytrocytov, ktoré prenáša kyslík, oxid uhličitý.
Zosilnenie:
- polycytémia (zvýšenie počtu červených krviniek)
- pobyt vo vysokých nadmorských výškach
- nadmerné cvičenie
- dehydratácia, krvné zrazeniny
Zníženie:
- anémia

červené krvinky- nejadrové krvinky obsahujúce hemoglobín. Tvoria väčšinu vytvorených prvkov krvi. Priemer pre psa je 4-6,5 tisíc * 10 ^ 6 / l. Mačky - 5-10 tisíc * 10 ^ 6 / l.
Zvýšenie (erytrocytóza):
- bronchopulmonálna patológia,
- srdcové chyby
- polycystické ochorenie obličiek
- novotvary obličiek, pečene,
- dehydratácia.
Zníženie: - anémia,
- akútna strata krvi, - chronický zápalový proces,
- hyperhydratácia.

ESR- Rýchlosť sedimentácie erytrocytov vo forme stĺpca pri sedimentácii krvi. Závisí od počtu červených krviniek, ich „hmotnosti“ a tvaru a od vlastností plazmy – množstva bielkovín (hlavne fibrinogénu), viskozity. Norma 0-10 mm/h.
Zosilnenie:
- infekcie
- zápalový proces
- zhubné nádory
- anémia
- tehotenstvo
Nedostatok zväčšenia z dôvodov uvedených vyššie:
- polycytémia
- Znížené hladiny fibrinogénu v plazme.

krvných doštičiek- Krvné doštičky vytvorené z obrovských buniek v kostnej dreni. Zodpovedný za zrážanie krvi. Normálny obsah v krvi je 190-550 * 10 ^ 9 litrov.
Zosilnenie:
- polycytémia
- myeloidná leukémia
- zápalový proces
- stav po odstránení sleziny, chirurgických operáciách.
Zníženie:
- systémové autoimunitné ochorenia (systémový lupus erythematosus)
- aplastická anémia
- hemolytická anémia

Leukocyty- biele krvinky. Vyrába sa v červenej kostnej dreni. Funkcia - ochrana pred cudzorodými látkami a mikróbmi (imunita). Priemer pre psov je 6,0-16,0 * 10 ^ 9 / l. Pre mačky - 5,5-18,0 * 10^9 / l. Existujú rôzne typy leukocytov so špecifickými funkciami (pozri vzorec leukocytov), ​​preto má diagnostický význam zmena počtu jednotlivých typov a nie všetkých leukocytov vo všeobecnosti.
Zvýšiť
- leukocytóza
- leukémia
- infekcia, zápal
- stav po akútnom krvácaní, hemolýze
- alergia
- s dlhou liečbou kortikosteroidmi
Zníženie - leukopénia
- niektoré infekcie patológia kostnej drene (aplastická anémia)
- zvýšená funkcia sleziny
- genetické abnormality imunitného systému
- anafylaktický šok

Leukocytový vzorec - percento rôznych typov leukocytov.

3. Bazofily – podieľajú sa na reakciách z precitlivenosti bezprostredného typu Zriedkavo sa vyskytujú. Norma je 0-1% z celkového počtu leukocytov.
Zvýšenie - bazofília:
- alergické reakcie na zavedenie cudzieho proteínu vrátane potravinovej alergie
- chronické zápalové procesy v gastrointestinálnom trakte
- hypotyreóza
- ochorenia krvi (akútna leukémia, lymfogranulomatóza)

4. Lymfocyty sú hlavné bunky imunitného systému. Bojujte s vírusovými infekciami. Ničia cudzie bunky a zmenené vlastné bunky (rozpoznávajú cudzie proteíny - antigény a selektívne ničia bunky, ktoré ich obsahujú - špecifická imunita), vylučujú do krvi protilátky (imunoglobulíny) - látky, ktoré blokujú molekuly antigénu a odvádzajú ich z tela. Norma je 18-25% z celkového počtu leukocytov.
Zvýšenie - lymfocytóza:
- hypertyreóza
- vírusové infekcie
- lymfocytová leukémia
Zníženie - lymfopénia:
- užívanie kortikosteroidov, imunosupresív

- zlyhanie obličiek
- chronické ochorenie pečene
- stavy imunodeficiencie
- obehové zlyhanie

BIOCHEMICKÁ analýza krvi mačiek

1. Glukóza- univerzálny zdroj energie pre bunky - hlavná látka, z ktorej každá bunka tela dostáva energiu pre život. Potreba tela po energii, a teda - po glukóze - sa zvyšuje súbežne s fyzickým a psychickým stresom pod vplyvom stresového hormónu - adrenalínu, počas rastu, vývoja, zotavovania (rastové hormóny, štítna žľaza, nadobličky).
Priemerná hodnota pre psov je 4,3-7,3 mmol / l, mačky - 3,3-6,3 mmol / l.
Na absorpciu glukózy bunkami je potrebný normálny obsah inzulínu, hormónu pankreasu. Pri jej nedostatku (diabetes mellitus) glukóza nemôže prejsť do buniek, jej hladina v krvi je zvýšená, bunky hladujú.
Zvýšenie (hyperglykémia):
- diabetes mellitus (nedostatok inzulínu)
- fyzický alebo emocionálny stres (uvoľnenie adrenalínu)
- tyreotoxikóza (zvýšená funkcia štítnej žľazy)
- Cushingov syndróm (zvýšené hladiny hormónu nadobličiek - kortizolu)
- ochorenia pankreasu (pankreatitída, nádor, cystická fibróza)
- chronické ochorenia pečene, obličiek
Zníženie (hypoglykémia):
- hladovanie
- predávkovanie inzulínom
- ochorenia pankreasu (nádor z buniek, ktoré syntetizujú inzulín)
- nádory (nadmerná spotreba glukózy ako energetického materiálu nádorovými bunkami)
- nedostatočná funkcia žliaz s vnútornou sekréciou (nadobličky, štítna žľaza, hypofýza (rastový hormón))
- ťažká otrava s poškodením pečene (alkohol, arzén, chlór, zlúčeniny fosforu, salicyláty, antihistaminiká)

2. Celková bielkovina
"Život je spôsob existencie proteínových tiel." Proteíny sú hlavným biochemickým kritériom života. Sú súčasťou všetkých anatomických štruktúr (svaly, bunkové membrány), prenášajú látky krvou a do buniek, urýchľujú priebeh biochemických reakcií v organizme, rozpoznávajú látky vlastné alebo cudzie a chránia pred cudzími, regulujú látkovú výmenu, zadržiavajú tekutiny v cievach a nepúšťajte ho do látky. Proteíny sa syntetizujú v pečeni z aminokyselín potravy. Celkový krvný proteín pozostáva z dvoch frakcií: albumínov a globulínov.
Priemer pre psov - 59-73 g / l, mačky - 54-77 g / l.
Zvýšenie (hyperproteinémia):
- dehydratácia (popáleniny, hnačka, vracanie - relatívne zvýšenie koncentrácie bielkovín v dôsledku zníženia objemu tekutín)
- mnohopočetný myelóm (nadmerná tvorba gama globulínov)
Zníženie (hypoproteinémia):
- hladovka (plná alebo bielkovinová - prísne vegetariánstvo, mentálna anorexia)
- ochorenie čriev (malabsorpcia)
- nefrotický syndróm (zlyhanie obličiek)
- zvýšená spotreba (strata krvi, popáleniny, nádory, ascites, chronické a akútne zápaly)
- chronické zlyhanie pečene (hepatitída, cirhóza)

3.Albumín- jedna z dvoch frakcií celkových bielkovín - transport.
Norma pre psov je 22-39 g / l, mačky - 25-37 g / l.
Zvýšenie (hyperalbuminémia):
Pravá (absolútna) hyperalbuminémia neexistuje. Relatívna nastane, keď sa celkový objem tekutiny zníži (dehydratácia)
Zníženie (hypoalbuminémia):
Rovnako ako pri celkovej hypoproteinémii.

4. Bilirubín celkový- zložka žlče, pozostáva z dvoch frakcií – nepriamej (neviazanej), vznikajúcej pri rozpade krviniek (erytrocytov), ​​a priamej (viazanej), vznikajúcej z nepriamej v pečeni a vylučovanej žlčovými cestami do čreva. Ide o farbivo (pigment), preto pri jeho zvýšení v krvi dochádza k zmene farby kože – žltačka.
Zvýšenie (hyperbilirubinémia):
- poškodenie pečeňových buniek (hepatitída, hepatóza - parenchymálna žltačka)
- obštrukcia žlčových ciest (obštrukčná žltačka).

5. Močovina- produkt metabolizmu bielkovín, vylučovaný obličkami. Niektoré zostávajú v krvi.
Norma pre psa je 3-8,5 mmol / l, pre mačku - 4-10,5 mmol / l.
Zosilnenie:
- zhoršená funkcia obličiek
- obštrukcia močových ciest
- vysoký obsah bielkovín v potravinách
- zvýšené odbúravanie bielkovín (popáleniny, akútny infarkt myokardu)
Zníženie:
- proteínové hladovanie
- nadmerný príjem bielkovín (tehotenstvo, akromegália)
- malabsorpcia

6. Kreatinín- konečný produkt metabolizmu kreatínu, syntetizovaný v obličkách a pečeni z troch aminokyselín (arginín, glycín, metionín) je úplne vylučovaný z tela obličkami glomerulárnou filtráciou, bez toho, aby sa reabsorboval v obličkových tubuloch.
Norma pre psa je 30-170 µmol/l., pre mačku - 55-180 µmol/l.
Vylepšené:
- zhoršená funkcia obličiek (zlyhanie obličiek)
- hypertyreóza
Prešlo na nižšiu verziu:
- tehotenstvo
- pokles svalovej hmoty súvisiaci s vekom

7. Alanínaminotransferáza (AlAT) - Enzým produkovaný bunkami pečene, kostrového svalstva a srdca.
Norma pre psa je 0-65 jednotiek, pre mačku - 0-75 jednotiek.
Zosilnenie:
- deštrukcia pečeňových buniek (nekróza, cirhóza, žltačka, nádory)
- deštrukcia svalového tkaniva (trauma, myozitída, svalová dystrofia)
- popáleniny
- toxický účinok liekov (antibiotiká atď.) na pečeň

8. Aspartátaminotransferáza (AST)- Enzým produkovaný srdcom, pečeňou, bunkami kostrového svalstva a červenými krvinkami.
Priemerný obsah u psov je 10-42 jednotiek, u mačiek - 9-30 jednotiek.
Zosilnenie:
- poškodenie pečeňových buniek (hepatitída, poškodenie toxickými liekmi, metastázy v pečeni)
- ťažká fyzická aktivita
- zástava srdca
- popáleniny, úpal

9.Gamma-glutamyltransferáza (Gamma-GT)- Enzým produkovaný bunkami pečene, pankreasu, štítnej žľazy.
psy - 0-8 jednotiek, mačky - 0-3 jednotky.
Zosilnenie:
- ochorenia pečene (hepatitída, cirhóza, rakovina)
- ochorenia pankreasu (pankreatitída, diabetes mellitus)
- hypertyreóza (hyperfunkcia štítnej žľazy)

10. Alfa amyláza
- Enzým produkovaný bunkami pankreasu a príušných slinných žliaz.
Norma pre psa je 550-1700 IU, pre mačku - 450-1550 IU.
Zosilnenie:
- pankreatitída (zápal pankreasu)
- Parotitída (zápal príušnej slinnej žľazy)
- cukrovka
- volvulus žalúdka a čriev
- zápal pobrušnice
Zníženie:
- pankreatická nedostatočnosť
- tyreotoxikóza

11. Draslík, sodík, chloridy- Poskytuje elektrické vlastnosti bunkových membrán. Na rôznych stranách bunkovej membrány je rozdiel v koncentrácii a náboji špeciálne udržiavaný: mimo bunky je viac sodíka a chloridov a vo vnútri draslíka, ale menej ako sodíka vonku - to vytvára potenciálny rozdiel medzi stranami bunkovej membrány - pokojový náboj, ktorý umožňuje bunke žiť a reagovať na nervové impulzy, podieľa sa na systémových činnostiach tela. Strata náboja, článok opúšťa systém, pretože. nemôže prijímať príkazy mozgu. Sodík a chloridy sú teda extracelulárne ióny, draslík je intracelulárny. Okrem udržiavania pokojového potenciálu sa tieto ióny podieľajú na tvorbe a vedení nervového impulzu – akčného potenciálu. Regulácia metabolizmu minerálov v tele (hormóny kôry nadobličiek) je zameraná na zadržiavanie sodíka, ktorého nie je dostatok v prirodzenej potrave (bez kuchynskej soli) a odstraňovanie draslíka z krvi, kam sa dostáva pri ničení buniek. Ióny spolu s ďalšími rozpustenými látkami zadržiavajú tekutinu: cytoplazmu vo vnútri buniek, extracelulárnu tekutinu v tkanivách, krv v cievach, regulujú krvný tlak, bránia vzniku edému. Chloridy sú súčasťou žalúdočnej šťavy.

12. Draslík:
psy - 3,6-5,5, mačky - 3,5-5,3 mmol / l.
Zvýšený draslík (hyperkaliémia):
- poškodenie buniek (hemolýza - deštrukcia krviniek, ťažké hladovanie, kŕče, ťažké poranenia)
- dehydratácia
- akútne zlyhanie obličiek (zhoršené vylučovanie obličkami)
- hyperadrenokortikóza
Znížený draslík (hypokaliémia)
- chronické hladovanie (neprijímanie potravy)
- dlhodobé vracanie, hnačka (strata črevnou šťavou)
- zhoršená funkcia obličiek
- nadbytok hormónov kôry nadobličiek (vrátane užívania liekových foriem kortizónu)
- hypoadrenokortikóza

13. Sodík
psy - 140-155, mačky - 150-160 mmol / l.
Zvýšenie sodíka (hypernatriémia):
- nadmerný príjem soli
- strata extracelulárnej tekutiny (silné vracanie a hnačka, zvýšené močenie (diabetes insipidus)
- nadmerná retencia (zvýšená funkcia kôry nadobličiek)
- porušenie centrálnej regulácie metabolizmu voda-soľ (patológia hypotalamu, kóma)
Zníženie sodíka (hyponatrémia):
strata (zneužívanie diuretík, ochorenie obličiek, nedostatočnosť nadobličiek)
- zníženie koncentrácie v dôsledku zvýšenia objemu tekutín (diabetes mellitus, chronické srdcové zlyhanie, cirhóza pečene, nefrotický syndróm, edém)

14. Chloridy
psy - 105-122, mačky - 114-128 mmol / l.
Zvýšenie chloridov:
- dehydratácia
- akútne zlyhanie obličiek
- diabetes insipidus
- otrava salicylátmi
- zvýšená funkcia kôry nadobličiek
Pokles chloridov:
- silná hnačka, vracanie,
- zvýšenie objemu tekutiny

15. Vápnik
Psy - 2,25-3 mmol / l, mačky - 2,1-2,8 mmol / l.
Podieľa sa na vedení nervového vzruchu, najmä v srdcovom svale. Rovnako ako všetky ióny zadržiava tekutinu v cievnom riečisku, čím zabraňuje vzniku edému. Nevyhnutný pre svalovú kontrakciu a zrážanlivosť krvi. Je súčasťou kostného tkaniva a zubnej skloviny. Hladiny v krvi sú regulované parathormónom a vitamínom D. Parathormón zvyšuje hladinu vápnika v krvi vyplavovaním z kostí, zvyšuje črevnú absorpciu a oneskoruje vylučovanie obličkami.
Zvýšenie (hyperkalcémia):
- zvýšená funkcia prištítnej žľazy
- zhubné nádory s kostnými léziami (metastázy, myelóm, leukémia)
- nadbytok vitamínu D
- dehydratácia
Zníženie (hypokalcémia):
- Znížená funkcia štítnej žľazy
- nedostatok vitamínu D
- chronické zlyhanie obličiek
- nedostatok horčíka

16. Anorganický fosfor
Psy - 0,8-2,3, mačky - 0,9-2,3 mmol / l.
Prvok, ktorý je súčasťou nukleových kyselín, kostného tkaniva a hlavných systémov zásobovania energiou bunky – ATP. Regulované súbežne s hladinou vápnika.
Zosilnenie:
- deštrukcia kostného tkaniva (nádory, leukémia)
- nadbytok vitamínu D
- hojenie zlomenín
- endokrinné poruchy
- zlyhanie obličiek
Zníženie:
- nedostatok rastového hormónu
- nedostatok vitamínu D
- malabsorpcia, ťažká hnačka, vracanie
- hyperkalcémia

17. Alkalická fosfatáza

Psy - 0-100, mačky - 4-85 jednotiek.
Enzým tvorený v kostnom tkanive, pečeni, črevách, placente, pľúcach.
Zosilnenie:
- tehotenstvo
- zvýšený metabolizmus v kostnom tkanive (rýchly rast, hojenie zlomenín, krivica, hyperparatyreóza)
- ochorenia kostí (osteogénny sarkóm, kostné metastázy rakoviny)
- ochorenie pečene
Zníženie:
- hypotyreóza (hypotyreóza)
- anémia (chudokrvnosť)
- nedostatok vitamínu C, B12, zinku, horčíka

LIPIDY

Lipidy (tuky) sú látky potrebné pre živý organizmus. Hlavným lipidom, ktorý človek prijíma z potravy a z ktorého sa potom tvoria jeho vlastné lipidy, je cholesterol. Je súčasťou bunkových membrán, udržuje ich pevnosť. Tzv. steroidné hormóny: hormóny kôry nadobličiek, ktoré regulujú metabolizmus vody, soli a uhľohydrátov a prispôsobujú telo novým podmienkam; pohlavné hormóny. Z cholesterolu vznikajú žlčové kyseliny, ktoré sa podieľajú na vstrebávaní tukov v črevách. Z cholesterolu v koži vplyvom slnečného žiarenia sa syntetizuje vitamín D, ktorý je potrebný na vstrebávanie vápnika. Ak je poškodená celistvosť cievnej steny a/alebo nadbytok cholesterolu v krvi, ukladá sa na stene a vytvára cholesterolový plak. Tento stav sa nazýva vaskulárna ateroskleróza: plaky zužujú lúmen, narúšajú prietok krvi, narúšajú plynulosť prietoku krvi, zvyšujú zrážanlivosť krvi a prispievajú k tvorbe krvných zrazenín. V pečeni sa tvoria rôzne komplexy lipidov s proteínmi cirkulujúcimi v krvi: lipoproteíny s vysokou, nízkou a veľmi nízkou hustotou (HDL, LDL, VLDL); medzi ne sa delí celkový cholesterol. Lipoproteíny s nízkou a veľmi nízkou hustotou sa ukladajú v plakoch a prispievajú k progresii aterosklerózy. Lipoproteíny s vysokou hustotou v dôsledku prítomnosti špeciálneho proteínu v nich - apoproteínu A1 - prispievajú k "ťahaniu" cholesterolu z plakov a zohrávajú ochrannú úlohu, zastavujú aterosklerózu. Pre posúdenie rizika ochorenia nie je dôležitá celková hladina celkového cholesterolu, ale pomer jeho frakcií.

18.Celkový cholesterol
Psy - 2,9-8,3, mačky - 2-5,9 mmol / l.
Zosilnenie:
- ochorenie pečene
- hypotyreóza (nedostatočná činnosť štítnej žľazy)
- ischemická choroba srdca (ateroskleróza)
- hyperadrenokorticizmus
Zníženie:
- enteropatie sprevádzané stratou bielkovín
- hepatopatia (portokaválna anastomóza, cirhóza)
- zhubné novotvary
- zlá výživa

Mačky sú oddávna zaradené do úzkeho okruhu zvierat, s ktorými je človek ochotný zdieľať svoj domov. A niet sa čomu čudovať: veď jedným z hlavných argumentov pri výbere domáceho maznáčika je čistota zvieraťa, ktorá je charakteristickým znakom mačky. Toto zviera sa ľahko naučí vybíjať svoje prirodzené potreby vo veľmi mladom veku - od piatich do šiestich týždňov a následne tento zvyk neustále dodržiava. Preto, ak bola vaša mačička odsúdená za nečistotu, nemali by ste ju nadávať a vyčítať. Možno má zviera zdravotné problémy, na ktoré sú naši menší bratia, rovnako ako my, niekedy náchylní. Obrázok je schopný objasniť rozbor mačacieho moču, ktorý je menovaný odborníkom na veterinárnej klinike. Táto štúdia sa zvyčajne vykonáva, ak je podozrenie, že zviera má problémy s močovým systémom alebo na objasnenie inej diagnózy (otrava toxínmi, diabetes mellitus atď.), Ako aj na sledovanie dynamiky ochorenia a účinnosti liečby. .

Ako odobrať vzorku moču mačke

V závislosti od zložitosti a charakteristík priebehu ochorenia sa moč zvieraťa zhromažďuje doma alebo na veterinárnej klinike. Ak sa materiál zbiera doma, majiteľ mačky by mal podnos najskôr umyť tečúcou vodou bez použitia chemikálií a potom ho zaliať vriacou vodou. Potom je možné moč naliať do sterilnej nádoby (suchá sklenená nádoba, špeciálna nádoba na zber testov) alebo natiahnuť do sterilnej injekčnej striekačky. Ak nie je možné vykonať túto manipuláciu doma, vykoná ju lekár pomocou katétra. Niekedy pri obštrukcii močového traktu mačky je potrebné vykonať cystocentézu (punkciu močového mechúra). Moč by mal byť doručený do laboratória na analýzu najneskôr do pol hodiny po odbere materiálu. Ak túto podmienku nie je možné splniť, je potrebné materiál ochladiť na +4°C. V tomto prípade môže preprava trvať až 3 hodiny.

Interpretácia analýzy moču mačiek

Pri vykonávaní testu mačacieho moču sa primárne posudzujú fyzikálne vlastnosti, ako je farba, čírosť a hustota. Často vám umožňujú identifikovať problém na prvý pohľad.

Takže bohatý hnedastý odtieň môže naznačovať ochorenie žlčníka a patológie pečene a červenkastý odtieň alebo naopak bezfarebnosť často naznačuje problémy s obličkami. Netreba však zabúdať, že farba moču sa môže niekedy zmeniť po konzumácii určitých potravín alebo liekov.

Čo sa týka priehľadnosti, bežne je povolený len mierny zákal. Ak je zákal výrazný, naznačuje to prítomnosť leukocytov, erytrocytov, solí, baktérií v moči. V tomto prípade sa vykonáva mikroskopické a chemické vyšetrenie sedimentu.

Rýchlosť analýzy moču mačiek

Normálne hustota moč mačky je v rozmedzí od 1,015 do 1,030. Významné odchýlky smerom k nižšiemu indikátoru môžu signalizovať chronické zlyhanie obličiek, diabetes insipidus. Ak dôjde k výraznej odchýlke smerom nahor, môže to znamenať diabetes mellitus, srdcové zlyhanie, ochorenia pečene a obličiek a veľkú stratu tekutín.

Medzi chemickými ukazovateľmi sú najdôležitejšie kyslosť(pH), ako aj prítomnosť alebo neprítomnosť veverička, glukózy a bilirubínu.

Pre mačky, sadzba pH sa pohybuje od 5,5 do 6,5.

pH moču, zvyčajne odráža stravu. Pri mäsovej/bielkovinovej diéte bude moč kyslý (menej ako 7) a pri zeleninovej/obilnej bude zásaditý (viac ako 7). Tiež kŕmenie zvieraťa nekvalitným krmivom môže viesť k posunu pH jedným alebo druhým smerom. Infekcia močových ciest spôsobená mikroorganizmami vedie k alkalizácii moču. pH tiež ovplyvňuje tvorbu kryštálov v moči. Kombinácia týchto faktorov môže viesť k tvorbe struvitových kryštálov v moči.

Prítomnosť v moči veverička(normálne by to nemalo byť) hovorí o patológiách močového systému, zlyhaní srdca a iných ochoreniach.

Obsah veverička interpretované spolu so zisteniami v štúdii močový sediment. Patológie močového traktu, ako je zápal alebo krvácanie, povedú k zvýšenému množstvu bielkovín v moči. V takýchto prípadoch je potrebné monitorovanie a opätovné určenie úrovne. veverička v moči po liečbe. Je tiež dôležité určiť úroveň biochemickej veverička a kreatinínu v moči a výpočet pomeru proteín / kreatinín v moči nám umožňujú identifikovať skoré štádiá ochorenia obličiek, ako je glomerulonefritída, a začať liečbu.

Dostupnosť bilirubínu označuje obštrukčnú žltačku, vírusovú alebo chronickú hepatitídu, anémiu, ochorenia tráviaceho traktu.

Zvýšiť úroveň glukózy v moči môže naznačovať choroby, ako je cukrovka alebo ochorenie obličiek.

Ako môžete vidieť, test moču mačky je jednou z najdôležitejších štúdií, ktorá umožňuje veterinárnemu lekárovi stanoviť presnú diagnózu a predpísať pre vášho domáceho maznáčika najefektívnejšiu liečbu.

Červjaková Anna Aleksejevna
laboratórny asistent

Všeobecné klinické vyšetrenie moču je jedným z najčastejšie predpisovaných laboratórnych vyšetrení. Na základe výsledkov tejto analýzy je možné posúdiť stav orgánov močového systému a účinnosť močových (vykonáva sa obličkami) a močových (za to sú zodpovedné močovody, močový mechúr a močová trubica) telesných funkcií. , nepriamo o stave iných systémov tela.

Veľmi dôležitým krokom v štúdii je správny zber moču na analýzu.
Je dôležité mať na pamäti, že od okamihu odberu moču do ukončenia laboratórneho testu by nemalo uplynúť viac ako 2 hodiny.
V opačnom prípade riskujete falošné výsledky, pretože pri skladovaní dlhšie ako 2 hodiny sa vlastnosti moču dramaticky zmenia.

Všeobecná klinická analýza moču sa vykonáva podľa nasledujúcich parametrov:

• fyzikálne vlastnosti
• Chemické vlastnosti
• mikroskopické vyšetrenie.

Štúdium fyzikálnych vlastností moču
Fyzikálne vlastnosti moču sa skúmajú organoleptickými metódami, teda ako výsledok hodnotenia vzhľadu moču našimi zmyslami, a to zrakom a čuchom.
Každý pozorný majiteľ môže a dokonca musí nezávisle sledovať najmenšie zmeny proces močenia, množstvo, farba, priehľadnosť, vôňa moču vášho domáceho maznáčika, aby ste včas, niekedy ešte pred zhoršením celkového stavu, vyhľadali pomoc lekára.
Ako viete, toto hodnotenie je čisto subjektívne a iba nepriamo naznačuje problém.
Preto, ak si všimnete, že vaše zviera zmenilo moč alebo je narušený proces močenia, určite by ste sa mali bezodkladne poradiť s lekárom, aby ste zistili dôvody a analýzu odneste do laboratória na odborný výskum.
Štúdium chemických vlastností moču a mikroskopické vyšetrenie jeho sedimentu poskytuje lekárovi objektívne výsledky, realizované iba v laboratóriu, pomocou laboratórnych metód a zariadení.

Štúdium chemických vlastností moču

Relatívna hustota (špecifická hmotnosť) ukazuje množstvo rozpustených častíc v moči a má rôzne hodnoty u zdravých mačiek a psov, v priemere sa normálne hodnoty pohybujú od 1,010 do 1,025.
Pred začatím liečby, najmä pred infúznou terapiou a vymenovaním diuretík (diuretík), je veľmi dôležité získať údaje o relatívnej hustote moču.
Pokles hustoty na 1,007 a menej a zvýšenie hustoty nad 1,030 naznačuje, že koncentračná a riediaca schopnosť obličiek je zachovaná len čiastočne.

pH moču je indikátorom koncentrácie voľných vodíkových iónov. Zdravé psy a mačky môžu mať pH 5,5-7,5.
Príčinou zmeny môže byť hojný príjem mäsa, vracanie, hnačka, chronické infekcie močových ciest, cystitída, pyelitída a iné.

Proteín v moči - proteinúria sprevádza takmer akúkoľvek patológiu obličiek. Tento údaj sa musí interpretovať spolu s relatívnou hustotou.
Normálne u zdravých zvierat sa bielkovina nezvýši o viac ako 0,3 g / l. Na presnejšie určenie závažnosti strát bielkovín sú potrebné kvantitatívne metódy - denná štúdia bielkovín v moči, pomer bielkovín a kreatinínu v moči.

Glukóza v moči (glukozúria) zdravých zvierat chýba. Výskyt glukózy v moči môže naznačovať najčastejšie ochorenie zvierat, diabetes mellitus. V tomto prípade by ste si mali vždy merať hladinu cukru v krvi.
Glukóza sa môže objaviť u zvierat v strese, najmä u mačiek.
Okrem ochorení pankreasu sa glukozúria objavuje s akútnym zlyhaním obličiek, glomerulonefritídou, hypertyreózou a niektorými liekmi.

Ketóny v moči (ketonúria) sa bežne nenachádzajú. Ketonúria sa objaví, keď dôjde k porušeniu metabolizmu uhľohydrátov, tukov alebo bielkovín.
Medzi najčastejšie príčiny ketónov v moči patrí chradnutie, hladovanie a cukrovka.
Tiež ketonúria môže sprevádzať akútnu pankreatitídu, rozsiahle mechanické poranenia.

Bilirubín v moči (bilirubinúria). Psy (najmä samci) môžu mať nízke hladiny bilirubinúrie, ak je relatívna hustota moču rovná alebo väčšia ako 1,030.
Mačky normálne nemajú bilirubinúriu.
Najčastejšími príčinami závažnej hyperbilirubinúrie u psov a mačiek sú ochorenie pečene, obštrukcia žlčových ciest a hemolytické poruchy. Slabá bilirubinúria môže byť výsledkom dlhodobého hladovania (anorexia).

Urobilinogén v moči (urobilinogenúria). Fyziologická koncentrácia v moči je 17 µmol/l. Pri použití tohto testu nie je možné určiť úplnú absenciu urobilinogénu.
K zvýšenému vylučovaniu urobilinogénu močom dochádza pri zvýšenom intravaskulárnom rozklade erytrocytov (piroplazmóza, sepsa, DIC) a pri chronických ochoreniach pečene.

Dusitany v moči (nitritúria). Moč zdravých zvierat dáva negatívny výsledok testu. Detekcia dusitanov v moči naznačuje infekciu močového systému.
Malo by sa však pamätať na to, že pri tomto teste existuje možnosť získať falošne negatívny výsledok. Preto nie je možné robiť závery o prítomnosti alebo neprítomnosti infekcií obličiek a močových ciest len ​​na základe tejto štúdie.

mikroskopické vyšetrenie
Niektoré ochorenia obličiek a močových ciest sú často asymptomatické. Preto sa uskutočňuje štúdia močového sedimentu pod mikroskopom.

Epitel. V močovom sedimente sú 3 typy epitelu: skvamózny prechodný a renálny.
U zdravých zvierat sa epitel v moči nenachádza. Vo vzorkách moču vstupujúcich do laboratória sa však veľmi často vyskytuje malé množstvo dlaždicového epitelu, čo spravidla nie je príznakom patológie. V čase močenia sa dostáva do moču zo sliznice vonkajších pohlavných orgánov. Ale výskyt prechodného a ešte viac obličkového epitelu v moči naznačuje vážne poškodenie obličiek, močovodov a močového mechúra.

Leukocyty. Normálne hodnoty by nemali presiahnuť 0-3 leukocyty na zorné pole. Táto porucha naznačuje zápal a infekciu močových ciest. Kamene a neoplázia sú ďalšími bežnými príčinami vysokého počtu bielych krviniek v moči.
Veľké množstvo leukocytov sa tiež môže dostať do moču z predkožky alebo výtoku z pošvy, aby sa tieto faktory vylúčili, je lepšie odoberať moč cystocentézou alebo sa pokúsiť odobrať priemernú časť moču. Často je leukocytúria sprevádzaná bakteriúriou.

červené krvinky. Prítomnosť červených krviniek (hematúria alebo krv v moči) alebo ich hemoglobínového derivátu (hemoglobinúria) sa najskôr zisťuje testovacím prúžkom. Reakcia na krv by mala byť negatívna.
Bez ohľadu na hodnoty z testovacích prúžkov sa vykoná mikroskopické vyšetrenie sedimentu moču na prítomnosť erytrocytov. Normálne hodnoty sa pohybujú od 0 do 5 červených krviniek na zorné pole.
Osobitná pozornosť by sa mala venovať tomu, v ktorom bode krvácania pri močení dochádza.
Krv v moči, bez ohľadu na močenie, alebo na začiatku najsilnejšie, naznačuje poškodenie močovej trubice, prostaty alebo predkožky u psov alebo maternice (vagíny) u žien.
Krv na konci močenia naznačuje poškodenie močového mechúra. Ak je krv prítomná počas celého močenia, môže to byť spôsobené krvácaním v ktoromkoľvek oddelení.

valcov. Sú to valcovité sedimentové prvky pozostávajúce z bielkovín a buniek s rôznymi inklúziami, ktoré sú odliatkami obličkových tubulov.
Normálne môžu zdravé zvieratá obsahovať 0-2 hyalínové valce v zornom poli.
Prítomnosť valcov potvrdzuje ochorenie obličiek. Typ valcov dáva určité informácie o patologickom procese, počet nekoreluje s reverzibilitou alebo nezvratnosťou základného ochorenia.
Často, keď sa v sedimente moču objavia odliatky, zaznamená sa aj proteinúria a zistí sa renálny epitel.

Sliz. V moči zdravých zvierat môže byť prítomné malé množstvo hlienu. Toto je normálna sekrécia slizničných žliaz močového traktu.
Pri veľmi vysokom obsahu tohto tajomstva v moči vzniká veľký, viskózny, hlienovitý sediment. Takéto zmeny sú charakteristické pre cystitídu.

Kryštály (soli). Mikroskopické rozpoznávanie kryštálov v moči je nedokonalá technika, pretože ich vzhľad sa mení v dôsledku mnohých faktorov.
Mnoho kryštálov v malom množstve môže byť normálnych. Napríklad oxaláty vápenaté, fosforečnany vápenaté, uráty amónne (najmä u dalmatíncov a anglických buldogov), kryštály bilirubínu u zdravých psov s koncentrovaným močom.
Veľké množstvo kryštálov často núti myslieť na prítomnosť urolitiázy (kameňov). Zvieratá s kryštalúriou netvoria vždy kamene (urolity) a zistená kryštalúria nie je vždy indikáciou na liečbu.

baktérie. U zdravého zvieraťa je moč v obličkách a močovom mechúre sterilný. V moči získanom punkciou močového mechúra (cystocentéza) by sa preto baktérie normálne nemali nachádzať.
Baktérie vo vylučovanom moči môžu byť výsledkom infekcie močových ciest alebo kontaminácie distálnej uretry a genitálií normálnou flórou.
Veľmi často dochádza k falošnému zvýšeniu počtu baktérií v moči v dôsledku nesprávneho zberu do nesterilnej nádoby a skladovania moču pri izbovej teplote.
Prítomnosť baktérií v moči pri správne odobranej vzorke umožňuje diagnostikovať infekciu močových ciest. V tomto prípade sa odporúča kvantitatívna bakteriologická kultivácia moču na určenie významu bakteriúrie a stanovenie citlivosti zistených baktérií na antibakteriálne liečivá.

Zloženie moču úplne odráža metabolické procesy prebiehajúce v tele zvieraťa. Vykonanie laboratórnej analýzy vám umožňuje identifikovať vážne odchýlky v zdravotnom stave, rozpoznať choroby genitourinárneho systému, určiť prítomnosť infekcií alebo zranení.

Všeobecná analýza moču s mikroskopickým vyšetrením sedimentu je predpísaná pre mnohé choroby mačiek a psov, je informatívna a dostatočne jednoduchá na vykonanie.

Niekedy môže byť zber zvieracích exkrementov na výskum náročný: mačky často chodia na podnosy a vonku sa venčia psy. V takýchto prípadoch sa odber materiálu môže vykonať na klinike počas stretnutia. K tomu sa používa katetrizácia močového mechúra, prípadne sa odoberá moč pomocou cystocentézy (prepichnutie močového mechúra ihlou cez brušnú dutinu). Posledná uvedená metóda sa považuje za najinformatívnejší a najkvalitnejší spôsob odoberania materiálu na analýzu.

Interpretácia výsledkov analýzy moču

Výsledky fyzikálnych, chemických a mikroskopických štúdií sú zhrnuté v tabuľke. Ich dekódovanie umožňuje zostaviť všeobecný obraz o stave tela zvieraťa. Na základe nich, údajov z iných testov a vyšetrení, skúsený odborník diagnostikuje a predpíše liečbu.

Fyzikálne vlastnosti moču

Skúmajú sa metódou organoleptickej analýzy. Jeho podstata spočíva v hodnotení vizuálnych charakteristík: farba, vôňa, konzistencia, prítomnosť viditeľných nečistôt.

Zaznamenávajú sa tieto ukazovatele:

COL (farba)- žltý a svetložltý odtieň kvapaliny sa považuje za normálny.

CLA (transparentnosť)- u zdravých zvierat úplne priehľadný výtok.

Prítomnosť sedimentu- môžu byť prítomné v malých množstvách.
Tvorí sa z nerozpustných solí, kryštálov, epiteliálnych buniek (obličky, močová trubica, močový mechúr, vulva), organických zlúčenín, mikroorganizmov. Veľké množstvo sedimentu sa pozoruje s metabolickými poruchami, prítomnosťou chorôb.

Okrem toho sa môže vyskytnúť necharakteristický zápach, zmena konzistencie.

Majiteľ zvieraťa by mal venovať pozornosť povahe močenia a vzhľadu výtoku. Ak dôjde k zmene farby alebo zápachu, výskytu zrazenín hlienu alebo hnisu, krvných častíc pri močení, je potrebné ukázať psa alebo mačku veterinárnemu lekárovi.

Chemické vlastnosti moču

Vyšetrené pomocou analyzátora. Táto metóda analyzuje zloženie separovanej kvapaliny na prítomnosť a množstvo organických a chemických látok.

BIL (bilirubín)- normálne u psov je táto látka obsiahnutá v malých nezistiteľných množstvách. U mačiek sa táto zložka v normálnom zložení nenachádza.

Psy - neprítomné (stopy).

Mačky chýbajú.

Zvýšenie indikátora (bilirubinúria) môže naznačovať ochorenia pečene, obštrukciu žlčových ciest a porušenie hemolytických procesov.

URO (močovina)- vzniká v dôsledku rozkladu bielkovín.

Psy - 3,5-9,2 mmol / l.

Mačky - 5,4-12,1 mmol / l.

Zvýšenie indikátora je dôkazom zlyhania obličiek, výživy bielkovín, akútnej hemolytickej anémie.

KET (ketónové telieska)- v zdravom tele nie sú pridelené.

Prítomnosť ketónov je dôsledkom metabolických porúch vznikajúcich pri diabetes mellitus, podvýžive, niekedy ako prejav akútnej pankreatitídy alebo rozsiahleho mechanického poškodenia.

PRO (proteín)- zvýšenie počtu proteínových zlúčenín sprevádza väčšinu ochorení obličiek.

Psy - 0,3 g / l.

Mačky - 0,2 g / l.

Zvýšenie hladiny bielkovín v moči sprevádza mnohé ochorenia obličiek. Môže to byť spôsobené mäsovou stravou alebo cystitídou. Často je potrebná dodatočná komplexná štúdia na rozlíšenie ochorenia močového systému.

NIT (dusitany)- u zdravých zvierat by tieto látky nemali byť v moči, ale nie vždy je možné spoľahlivo posúdiť prítomnosť patogénnej mikroflóry v močovom trakte. Vylepšená analýza ukáže presnejší obraz.

GLU (glukóza)- u zdravého zvieraťa táto látka chýba. Vzhľad môže byť vyvolaný stresujúcim stavom, ktorý je bežnejší u mačiek.

Zvýšenie hladiny glukózy je indikátorom cukrovky, na objasnenie sa vykonáva krvný test na cukor. Iné príčiny glukozúrie môžu byť: ochorenie pankreasu, akútne zlyhanie obličiek, hypertyreóza, glomerulonefritída, užívanie určitých liekov.

pH (kyslosť)- indikátor koncentrácie voľných vodíkových iónov.
Zmeny kyslosti sú jedným z faktorov vedúcich k tvorbe kameňov v močových cestách. Odchýlky indikátora sa môžu vyskytnúť pri nadmernom podávaní bielkovín, chronickej infekcii močových ciest, pyelitíde, cystitíde, vracaní, hnačke.

Psy a mačky - od 6,5 do 7,0.

S.G (hustota, špecifická hmotnosť)- ukazuje koncentráciu rozpustených látok. Pred začiatkom liečby je dôležité analyzovať indikátor, kontrolovať vymenovanie kvapkadiel a diuretík.

Psy - 1,015-1,025 g / ml.

Mačky - 1,020-1,025 g / ml.

Nárast nad 1,030 a pokles na 1,007 indikuje funkčné poškodenie obličiek.

VTC (kyselina askorbová)- telo sa neukladá a v nadbytku sa vylučuje močom.

Mačky a psy - do 50 mg/dl.

Zvýšenie je spôsobené nadbytkom vitamínu pri kŕmení alebo užívaní niektorých liekov.

Pokles je spojený s hypovitaminózou, nevyváženou výživou.

Mikroskopia sedimentov

Umožňuje určiť prítomnosť určitých chorôb, ktoré nemajú viditeľné príznaky. Okrem látok rozpustených v moči je jeho zloženie doplnené o pevné kryštály soli, tkanivové bunky a mikroorganizmy. Ich analýza vám umožňuje vytvoriť najspoľahlivejší obraz o zdravotnom stave zvieraťa.

Sliz- malé množstvo je výsledkom činnosti slizničných žliaz patriacich do močového a reprodukčného systému.

Zvýšenie sekrécie hlienu až k tvorbe zrazeniny signalizuje prítomnosť cystitídy (zápal steny močového mechúra).

tuk (kvapkanie)- možno chovať u zdravých zvierat, najmä u mačiek. Množstvo často závisí od kŕmenia.

Zvýšenie je spojené s nadmerným kŕmením tučnými jedlami, čo niekedy naznačuje porušenie obličiek. Vyžaduje si ďalší výskum na objasnenie diagnózy.

Leukocyty- u zdravého zvieraťa jednotlivé, až 3 bunky v zornom poli pri mikroskopickom vyšetrení.
Zvýšenie počtu naznačuje prítomnosť zápalu alebo infekcie močových ciest. Môže to byť spôsobené aj nesprávnym odberom vzoriek.

červené krvinky- objavujú sa v moči v dôsledku krvácania, ktoré sa vyskytuje v rôznych častiach urogenitálneho systému.
Preto je dôležité vedieť, v ktorej časti moču sa krv objavila (na začiatku, na konci alebo počas celého močenia).

Povolených je až 5 buniek.

Zvýšenie počtu červených krviniek (hematúria) alebo ich derivátov (hemoglobín) vedie k zafarbeniu moču. Hematúria alebo hemoglobinúria v prvej fáze močenia naznačuje poškodenie močových ciest alebo priľahlých pohlavných orgánov a v konečnej fáze poškodenie močového mechúra. Rovnomerné začervenanie celej časti výtoku môže odhaliť poranenia ktorejkoľvek časti urogenitálneho systému.

Povrchový epitel- môže sa objaviť pri nekvalitnom odbere moču, kam sa dostali stery z pohlavných orgánov.

prechodný epitel- normálne nie je prítomný, jeho prítomnosť poukazuje na zápal močových ciest.

obličkový epitel- bežne sa nevyskytuje, vyskytuje sa pri ochorení obličiek.

kryštály- sú nerozpustné soli, ktoré možno nájsť u zdravých zvierat bez patológií.

Zvýšenie počtu sa pozoruje u zvierat náchylných na tvorbu kameňov. To však nie je dôvod na predpisovanie liečby bez dodatočného výskumu.

baktérie- u zdravých zvierat je moč sterilný. Baktérie sa dajú zistiť v nesprávne odobratých vzorkách, kde padajú výtery z priľahlých orgánov reprodukčného systému, ako aj pri infikovaní vzostupného traktu urogenitálneho systému.

spermie- dostať z pohlavných orgánov s nekvalitným odberom moču na analýzu.

valcov- chýba v normálnom stave. Majú formu močových kanálikov, sú to akési zátky z organických štruktúr rôzneho pôvodu, ktoré sa v nich hromadia, upchávajú medzery a postupne sa vymývajú močom.

Až 2 v poli mikroskopu.

Zvýšenie počtu valcov nastáva pri ochorení močového systému. Podľa formy a pôvodu diagnostikujú: stagnačné javy, zápalové procesy, dehydratáciu, pyelonefritídu, nekrózu, lézie parenchýmu a tubulov.

Všeobecná analýza moču zvieraťa pomocou mikroskopie sedimentu umožňuje lekárovi vykonať predbežnú diagnózu, ktorá musí byť potvrdená ďalšími štúdiami.