Negatívne Rh počas tehotenstva nie je dôvodom na to, aby ste si odopierali radosti z materstva. Negatívny Rh faktor

Počas tehotenstva je pre budúcu mamičku veľmi dôležité vedieť všetko, čo súvisí s jej zdravím a zdravím svojho dieťatka. Veľa strachu a obáv je najčastejšie spôsobené pojmom „negatívny Rh faktor“. Pre mnohých to znie ako veta o neplodnosti.

Čo to je a čoho by ste sa mali naozaj báť?

Negatívny Rh faktor počas tehotenstva: mám sa obávať?

Približne 15 % ľudí je Rh negatívnych. Stanovuje sa súčasne s krvnou skupinou, od ktorej mimochodom vôbec nezávisí.

Rh faktor je špeciálny proteín, ktorý „žije“ na povrchu červených krviniek. Či už tam je alebo nie, to určuje Rh krv - pozitívnu alebo negatívnu.

Negatívny Rh faktor nie je zdravotná porucha, ale individuálna vlastnosť, ktorá sa dedí podobne ako napríklad farba vlasov a pleti.

Počas života sa nemení, nebráni ženám rodiť a stať sa šťastnými matkami.

Negatívny Rh faktor tiež nemôže žiadnym spôsobom ovplyvniť pohlavie nenarodeného dieťaťa. Medzi ľuďmi existuje názor, že sa rodia iba matky s negatívnou Rh krvou deti rovnakého pohlavia. Je to mýtus!

Každá nastávajúca matka by teda pri prvom stretnutí na prenatálnej klinike mala darovať krv na analýzu, aby sa zistila jej Rh príslušnosť. Ak je žena Rh negatívna, je potrebné zistiť krvnú skupinu budúceho otca.

Prečo takéto preventívne opatrenia?

Na ochranu vývoja a života plodu v prípade konfliktu Rhesus.

Rhesusov konflikt

Naše telo je tak usporiadané, že okamžite začne bojovať s najrôznejšími cudzími telesami, len čo vstúpia na jeho územie. Aby prišlo uzdravenie, spája všetky možné zdroje a bojuje napríklad s vírusom chrípky či inou infekciou.

Niečo podobné sa stane, keď sa Rh negatív tehotnej ženy nezhoduje s Rh plodu. Telo matky vníma bielkovinu v krvi dieťaťa ako cudzie teleso a vytvára protilátky, ktoré postupne ničia červené krvinky dieťaťa. Cez placentu prenikajú do krvi plodu a zlepujú krvinky.

Je možné zistiť Rh príslušnosť krvi dieťaťa pred narodením, aj keď pravdepodobne, ale s vysokou pravdepodobnosťou.

Mnoho žien je Rh negatívnych bezpečne rodiť a rodiť zdravé Rh-pozitívne deti.

1. O Rh pozitívne matky nikdy nenastane Rh-konflikt s nenarodeným dieťaťom. Aj keď je otec Rh negatívny a dieťa zdedilo jeho Rh.

Ak Rh negatívne pre mamu a otca, niet sa čoho báť. Ich dieťa sa tiež narodí Rh-negatívne. O nejakých konfliktoch v tejto situácii nemôže byť ani reči!

Horšie, keď rhesus negatívne pre mamu a pozitívne pre otca.

Pravdepodobnosť Rh konfliktu je 50%. Keď má dieťa rovnaké Rh ako otec, telo matky ho môže prijať za cudziu látku. Ale existuje ďalších 50%, ktoré vylučuje Rh konflikt, pretože dieťa môže zdediť matkin negatívny Rh.

Účinky. Čo je plné Rh-konfliktu?

Rh-negatívna budúca matka sa cíti rovnako ako bežná tehotná žena. Dieťa trpí.

Zničenie červených krviniek v krvi plodu môže spôsobiť poškodenie obličiek a mozgu dieťaťa. Pečeň a slezina dieťaťa sa snažia produkovať nové červené krvinky rýchlejšie a zväčšujú sa.

Bez vonkajšej pomoci nemôžu obnoviť svoj požadovaný počet. Nastupuje hladovanie kyselinou, v tele dieťaťa sa vyskytujú ťažké poruchy. Môže sa to skončiť aj jeho smrťou.

V miernejších prípadoch môže byť Rh konflikt príčinou takých ochorení u dieťaťa, ako je anémia, žltačka, vodnateľnosť, edematózny syndróm, retikulocytóza, erytroblastóza.

Preto je v niektorých prípadoch potrebné vyvolať skorý pôrod a dať dieťaťu transfúziu krvi. Ale čo je najdôležitejšie, tehotná žena musí dodržiavať všetky pokyny kvalifikovaných odborníkov.

A ak sa nastávajúca matka dôrazne odporúča ísť do nemocnice skôr, je to potrebné urobiť v záujme zdravia nenarodeného dieťaťa!

Pravdepodobnosť vzniku Rh konfliktu

Nie vždy sa u Rh negatívnej tehotnej ženy vytvoria protilátky proti červeným krvinkám dieťaťa.

Počas prvého tehotenstva je riziko vzniku Rhesusovho konfliktu približne 10%. Ak pri prvom tehotenstve protilátky neboli, tak v ďalšom tehotenstve je riziko už len 10%.

Ale telo môže produkovať Rh protilátky počas potratu, lekárskeho potratu, mimomaternicového tehotenstva.

Výskyt protilátok v takýchto situáciách je 3%. Ostávajú v krvi ženy po celý život a môžu vyvolať Rh konflikt počas tehotenstva aj po mnohých rokoch.

Preto by si všetky budúce mamičky s negatívnou Rh krvou mali pamätať, aké dôležité je dodržať prvé tehotenstvo!

Budúca Rh negatívna matka by mala byť zaregistrovaná najneskôr do 7-8 týždňov tehotenstva, aby sa zabránilo vzniku rôznych komplikácií. Prečo takéto výrazy? Tvorba Rhesus u dieťaťa je dokončená do ôsmeho týždňa tehotenstva.

Žene je predpísaný špeciálny krvný test na zistenie protilátok a ich množstva. Ak sú testy dobré, musí absolvovať rovnakú analýzu v 18. – 29. týždni, potom mesačne.

S úspešným vývojom tehotenstva v 28. týždni sa žene zavedie špeciálne zariadenie - imunoglobulín anti-Rhesus. Zabraňuje telu produkovať protilátky. Po tomto zákroku sa krv už netestuje na protilátky.

Ak sa napriek tomu zistia protilátky v krvi tehotnej ženy alebo sa tehotenstvo opakuje, testy sa robia mesačne až do 32. týždňa tehotenstva. Do 35. týždňa sa robí rozbor 2x mesačne a potom až do samotného pôrodu raz týždenne kontrola na protilátky v krvi.

A ak sa aj nájdu protilátky, neznamená to 100% riziko, že dieťa ochorie.

Bábätko má obrancov - špeciálne biologické filtre. Blokujú protilátky v samotnej krvi matky, plodovej vody, placenty. Je pravda, že celkový stav tehotnej ženy ovplyvňuje účinnosť ochrany.

Bohužiaľ, rôzne chronické infekčné ochorenia, komplikácie tehotenstva (toxikóza, čiastočné odtrhnutie placenty, hroziaci potrat) zvyšujú riziko Rh konfliktu.

Prevencia Rhesus konfliktu

Po narodení dieťaťa sa okamžite určí jeho Rh faktor. Ak sa ukáže, že dieťa je Rh-negatívne, nie je dôvod na obavy.

A ak je novorodenec Rh-pozitívny, matke treba podať dávku imunoglobulínu do 48 hodín po pôrode, aby sa predišlo Rh konfliktu v ďalšom tehotenstve.

Tento liek sa podáva všetkým Rh-negatívnym matkám, ktoré pred pôrodom nemali protilátky.

Imunoglobulínová profylaxia sa vykonáva aj po spontánnom potrate, potrate, amniocentéze, abrupcii placenty, mimomaternicovom tehotenstve alebo transfúzii krvi.

Ako vidíte, prevencia a liečba konfliktu Rh sa úspešne používa v modernej lekárskej praxi. Preto by sa budúce mamičky s negatívnou Rh krvou nemali rozčuľovať, najmä ak sú zodpovedné a ostražité!

Teraz sa to, samozrejme, nestane - 21. storočie je na dvore - ale problém Rh-negativity u tehotných žien zostáva.

Čo je Rh faktor?

Ľudská krv sa skúma v laboratóriu a neustále sa študuje. Zároveň sa objavuje stále viac nových systémov „výpočtu a čítania“ informácií, ktoré nesie akákoľvek kvapalina, a ešte viac krv, ktorá je biologickou tekutinou.

Existuje systém ABO. V rámci tohto systému sa vylučuje jeden z najdôležitejších antigénov - antigén D. Je to on, kto určuje Rhesus ľudskej krvi.

Ak sa D nájde na povrchu červených krviniek, potom osoba, ktorej krv bola odobratá na analýzu, je Rh pozitívna. Ak v krvi nie je žiadny antigén D, potom možno s istotou povedať, že faktor Rh je negatívny.

Na základe definície tohto antigénu sa vykonávajú laboratórne štúdie na určenie faktora Rh osoby. Medicína pokročila ďaleko dopredu, takže sú hotové veľmi rýchlo a nie sú náročné.

Mimochodom, každý človek potrebuje poznať krvnú skupinu aj Rh faktor. To môže byť potrebné v núdzových situáciách, počas transfúzie krvi a ešte viac pre tehotné ženy.

Čo je Rhesus konflikt?

Keď je matka Rh negatívna a otec Rh pozitívny, pravdepodobnosť, že aj ich dieťa bude Rh pozitívne, je viac ako 60%.

„Negatívna“ matka, ktorá nosí „pozitívne“ dieťa, si s ním v priebehu života a tehotenstva vymieňa živiny krvou. A práve tu môže telo matky „vycítiť niečo zlé“.

Klinicky sa to dá určiť tak, že sa jej v krvi objavia protilátky a ich počet sa môže začať rapídne zvyšovať. Telo produkuje tieto protilátky na boj s antigénom D prítomným v krvi „pozitívneho“ dieťaťa.

Samozrejme, žiadna matka nechce svojmu dieťaťu ublížiť, ale takto funguje ľudské telo: keď si všimne, že „niečo nejde podľa schémy“, alebo skôr „schémy sa nezhodujú“, začne ničiť to, čo , je podľa nej nesprávny. V tomto prípade ide o krv malého človiečika. Nastáva Rhesusov konflikt.

Bez ohľadu na to, aké strašidelné môže toto meno znieť, Rh konflikt možno zmierniť infúziou „negatívnej“ krvi do dieťaťa a ochorenie, ako je hematúria, sa nemusí vyskytnúť. Je to pomerne zriedkavý jav a budeme o ňom hovoriť o niečo neskôr.

Situácie vedúce ku konfliktu Rhesus

• „negatívna“ žena + „pozitívny“ muž;
• druhé a nasledujúce tehotenstvo ženy s negatívnym Rh faktorom;
• požitie krvi dieťaťa do tela matky počas prvého tehotenstva;
• transfúzia krvi vykonaná matkou pred tehotenstvom a bez zohľadnenia Rh faktora;
• patológie počas tehotenstva: odtrhnutie placenty a vnútromaternicové krvácanie vyžadujúce hospitalizáciu;
• u matky.

Ak je aj otec dieťaťa „negatívny“, potom s najväčšou pravdepodobnosťou dieťa opäť pôjde k otcovi a tehotenstvo prebehne hladko.

Ale aj keď je matka „negatívna“, otec je „pozitívny“ a dieťa je „pozitívne“, neprepadajte depresii! Moderná medicína je celkom schopná poskytnúť vám príležitosť vydržať a porodiť zdravé dieťa, ktoré sa nelíši od ostatných.

Krv bude potrebné darovať možno každý týždeň. Všetky tehotné ženy však neskôr darujú krv každý týždeň, najskôr raz za dva mesiace a potom raz za mesiac.

Vlastnosti tehotenstva s negatívnym Rh

Negatívny Rh faktor nie je patológia, a tehotenstvo takejto ženy nie je v žiadnom prípade neprirodzené.

Samozrejme, musíte poznať svoje Rh (a Rh dieťaťa) a musíte byť pripravení na komplikácie, ale v mnohých prípadoch je tehotenstvo „negatívnej ženy“ úplne normálne. Najmä ak je otec dieťaťa tiež „negatívny“. Aj keď to tak však nie je, stále sa neoplatí znepokojovať vopred.

Počas prvého tehotenstva

Počas prvého tehotenstva riziko jeho abnormálneho priebehu je obzvlášť malé, pretože telo tehotnej ženy si ešte nevytvorilo protilátky proti antigénom dieťaťa a pri udržiavacej terapii v stacionárnych podmienkach môže tehotenstvo prebiehať viac-menej hladko.

U dieťaťa existuje malé riziko anémie(nedostatok krvi), ale tento problém sa odstraňuje transfúziou. Žena by mala byť pod neustálym dohľadom pôrodníka-gynekológa a jej krv by sa mala analyzovať týždenne alebo ešte častejšie, aby sa kontroloval výskyt protilátok v krvi.

Moderná medicína vám umožňuje umelo znížiť ich počet, aby sa dieťa mohlo voľne rozvíjať v maternici a ukončiť tehotenstvo.

Počas pôrodu dôjde k vrcholu tvorby protilátok proti krvi Rh pozitívneho plodu telom ženy v dôsledku straty krvi a má zmysel zaviesť liek, ktorý v budúcnosti potlačí vývoj takýchto protilátok.

V mnohých ohľadoch to má zmysel, ak žena opäť plánuje tehotenstvo s Rh-pozitívnym mužom. Táto droga imunoglobulín, pomôže v budúcnosti výrazne znížiť „vedľajšie účinky“ Rh negatívneho tehotenstva.

Druhé a ďalšie tehotenstvo

Ak sa injekcia Rh-imunoglobulínu žene neurobila, potom sa riziká zvyšujú s každým ďalším tehotenstvom. Tu začínajú vážnejšie problémy: už nehovoríme o miernej anémii a problémoch, ktoré sa dajú ľahko vyriešiť transfúziou krvi.

Dieťa sa môže vyvinúť patológia charakteristická pre tehotné matky s negatívnym Rh, - hemolytická choroba. Ak existuje podozrenie, tehotná žena je okamžite hospitalizovaná: môže byť potrebné umelo podporovať život dieťaťa v maternici. Budeme musieť čo najviac znížiť ich biologický metabolizmus, akoby „chránili“ dieťa pred protilátkami tela matky.

Ak sú červené krvinky plodu naďalej vážne zničené, bilirubín stúpa, začína žltačka. Postupne môže začať kolabovať mozog, vo všeobecnosti aj keď sa lekárom podarí dostať tento proces pod kontrolu, šanca na splodenie zdravého dieťaťa prudko klesá.

Preto imunoglobulínovej vakcíny záleží viac ak plánujete následné tehotenstvo s „pozitívnym“ alebo „negatívnym“ mužom.

Okrem toho existujú prípady, keď sa druhé alebo tretie tehotenstvo „negatívnej“ ženy musí umelo prerušiť, pretože ďalšie nosenie dieťaťa sa stáva neúčelným a nehumánnym – ani pre rodičov, ani pre bábätko.

ALE po potrate následné tehotenstvo ženy s negatívnym "Rhesus" neprichádza do úvahy.

Vplyv negatívneho Rh na zdravie dieťaťa

Narodenie môže nastať predčasne v dôsledku stresu a neustálych lekárskych zásahov. To samo o sebe nie je nebezpečné. Vo všeobecnosti sa dieťa môže narodiť úplne normálne, ale okamžite mu vezme krv na rozbor.

V prvých rokoch života môže dieťa trpieť zvýšenou hladinou bilirubínu v krvi., čo znamená, že vážna fyzická námaha bude pre neho kontraindikovaná.

Faktom je, že takáto diagnóza znamená zvýšený tlak na mozog a zaťaženie pečene. Dieťa bude musieť byť celý život chránené pred hepatitídou.

Moderné lieky však dokážu udržať pečeň na správnej úrovni po mnoho rokov a postupom času sa vďaka rezervám mladého organizmu môže stav dieťaťa zlepšiť takmer do normálu.

Ako pochúťku mu ukážu hematogén – na zvýšenie hladiny hemoglobínu v krvi. V opačnom prípade môže v dospievaní začať depresia, apatia, zhoršená hypotenziou - nízkym krvným tlakom.

Takéto dieťa potrebuje šport v primeranom množstve: je veľmi dôležité, aby bol v dobrej kondícii, potom budú mať všetky orgány v poriadku a bilirubín sa postupne znormalizuje.

Stručne povedané, nebojte sa a nebojte sa: toto je zdravé dieťa ktorému v dosiahnutí životného úspechu nebude ani v najmenšom prekážať, že jeho matka mala negatívny Rh krvný faktor!

Hlavná vec je sledovať jeho zdravie a neumožňovať preťaženie. Ako však vidíte, takéto rady sú relevantné pre takmer všetky deti narodené v našom storočí. Tak si to zopakujme ešte raz: dieťa od "negatívnej" matky je normálne.

Vlastnosti manažmentu tehotenstva u žien s negatívnym Rh

Pre konzerváciu je vhodné okamžite ľahnúť aby boli lekári nablízku, keď je potrebná ich pomoc.

Vždy majte po ruke Rh negatívnu krv na transfúziu pre prípad, že by sa protilátky matky začali príliš rýchlo množiť a ohrozovať plod.

V zásade nie je vylúčené, že tehotenstvo bude prebiehať celkom pokojne. V tomto prípade bude „po ruke“ slabý imunitný systém matky, ktorý počas tehotenstva nebude mať čas odhaliť niečo „cudzie“ v jej tele.

Je pravda, že v tomto prípade je potrebné poskytnúť budúcej matke pohodlné podmienky na pobyt v nemocnici a vylúčiť akúkoľvek možnosť prechladnutia. Toto stojí za to venovať pozornosť najmä počas odstávky kúrenia alebo teplej vody: budete sa musieť postarať sami.

Krvný test matky na protilátky vykonávané aspoň raz týždenne, lieky zamerané na boj proti nim sa používajú iba v extrémnych prípadoch, ale napriek tomu je lepšie nepriniesť potrebu transfúzie.

Prevencia a liečba Rhesusovho konfliktu

Závisí to od toho, ako efektívne vykonáva preventívne opatrenia kvalifikovaný lekár, či je liečba Rh konfliktu vôbec potrebná alebo či je možné upustiť od ľahkých podporných procedúr.

Arzenál lekára na prevenciu však nie je taký veľký: najdôležitejšie je vystihnúť moment, kedy telo matky začne na plod príliš búrlivo reagovať. V krvnom teste na protilátky je toto všetko dokonale viditeľné. Ideálny stav by bol, keď ešte nie sú žiadne protilátky a tehotenstvo prebieha pokojne.

Akonáhle sa v krvi matky objavia protilátky, lekár musí neustále sledovať stav dieťaťa. Ak nemá dostatok krvi, môže začať hladovanie kyslíkom a anémia, a to je dosť nebezpečné. Aby sa tomu zabránilo, cez pupočnú šnúru sa do dieťaťa vstrekuje krv s negatívnym Rh faktorom, ako je krv matky, pričom sa neustále monitoruje jeho stav na monitoroch.

Niekedy môže byť potrebná injekcia imunoglobulínu., ktorý potláča tvorbu protilátok v tele matky, ktoré ničia erytrocyty plodu. Ale to len vtedy, ak je riziko opodstatnené a inými spôsobmi je stále ťažšie udržať životaschopnosť plodu.

Po narodení dieťaťa s najväčšou pravdepodobnosťou nebude potrebná žiadna liečba. Maximálne - musíte trochu "vyčistiť" krv a normalizovať všetky životné funkcie.

Mnohé ženy, ktoré sú tehotné, čelia takej diagnóze, ako je Rh-konflikt. Väčšina ľudí vie, že je to niečo nebezpečné pre matku aj pre nenarodené dieťa. Ale čo je vlastne Rh konflikt počas tehotenstva, aké sú príznaky konfliktu a aké sú jeho dôsledky, nie každý vie.

Teória o konflikte Rh faktorov počas tehotenstva

Rh faktor je antigén, ktorý sa okrem iného nachádza na povrchu krviniek (erytrocytov). Ale nie všetci ľudia to majú. Takže, ak sú na povrchu červených krviniek proteíny nazývané „Rh faktory“, potom ste Rh-pozitívny, a ak tento antigén chýba, ste Rh-negatívny.

Ukazuje sa, že ľudia sú rozdelení na nositeľov Rh-pozitívnych a Rh-negatívnych faktorov.

Nie je možné vychádzať z mena Rhesus, aby sme určili, ktoré z nich je dobré a ktoré zlé. Sú proste iní. Ľudia, ktorí majú pozitívny Rh, si to však nemusia pamätať a ženy, ktoré majú negatívny Rh faktor, by si mali naštudovať informácie o Rh konflikte.

Ak sa erytrocyty s proteínmi systému Rhesus dostanú do krvi takejto osoby, imunitný systém ich vníma ako „cudzích“. Telo okamžite začne produkovať protilátky. A dochádza ku konfliktu rhesus.

Riziko takejto patológie vzniká pri transfúzii krvi nezlučiteľnej s jeho Rh a u tehotných žien, ak je matka Rh negatívna a dieťa je pozitívne.

Aká je pravdepodobnosť

Ak má matka negatívnu Rh krv a otec je pozitívny, potom sa v praxi u 75% tehotných žien rozvinie Rh konflikt. V iných prípadoch, napríklad, ak má otec naopak zápor a matka kladný, potom ku konfliktu nedôjde.

Ak je však pravdepodobnosť vzniku konfliktu vysoká, nie je to dôvod na odmietnutie vzhľadu spoločného dieťaťa. Po prvé, kompetentná prevencia môže znížiť následky tejto udalosti na nič. Po druhé, nie každý vyvinie túto patológiu počas tehotenstva.

Ak sa takýto problém vyskytol počas prvého tehotenstva, potom je dôležité vedieť, ako toto tehotenstvo vo všeobecnosti skončilo. Ak dôjde k potratu, potom sa senzibilizácia (protilátky v krvi) vyskytne v 3-4% prípadov, po potrate - v 5-6%, po mimomaternicovom - v 1% a po normálnom pôrode - v 10-15 %.

Osobitným rizikom senzibilizácie je cisársky rez alebo prípady abrupcie placenty. To znamená, že čím viac červených krviniek z krvi plodu vstúpi do krvi ženy, tým väčšie je riziko. V každom prípade je potrebné zabrániť takému nebezpečnému následku Rh konfliktu, akým je hemolytická choroba plodu.

Prvé tehotenstvo

V prípade Rh-konfliktu počas prvého tehotenstva žena ešte nemá protilátky, respektíve silný konflikt, pretože ide o prvé stretnutie krviniek nabitých odlišným Rh. Ak sa do krvi matky dostane značné množstvo erytrocytov, vzniká takzvaná „bunková pamäť“, ktorá počas druhého a všetkých nasledujúcich tehotenstiev pomerne rýchlo vytvára protilátky proti cudzím krvinkám.

Hlavnými znakmi Rh konfliktu počas tehotenstva sú výsledky testov počas tehotenstva a bezprostredne po narodení dieťaťa. Faktom je, že protilátky matky, prenikajúce do placenty, prenikajú do krvi dieťaťa a napádajú červené krvinky. Zároveň sa v krvi dieťaťa začína produkovať veľké množstvo bilirubínu, ktorý farbí detskú pokožku do žlta.

Tento efekt sa nazýva hemolytická žltačka a je hlavným znakom konfliktu. Najstrašnejším dôsledkom Rh konfliktu počas tehotenstva je poškodenie mozgu. Erytrocyty dieťaťa sú neustále ničené protilátkami matky, sleziny a pečene, pričom sa zväčšujú.

V dôsledku toho sa tiež prestávajú vyrovnávať s takýmto útokom a nastáva hladovanie kyslíkom, vytvárajú sa nové porušenia a odchýlky. Ak je prípad veľmi závažný, potom sa môže vyvinúť edém (kvapkavka) a plod môže zomrieť.

Liečba

Liečbu Rhesusovho konfliktu počas tehotenstva vykonávajú perinatálne centrá, v ktorých sú matka a dieťa pod neustálym dohľadom. Ak existuje možnosť vzniku tejto patológie, potom žena pravidelne odoberá vzorky krvi a kontroluje titer protilátok. Ak sa tehotenstvo môže predĺžiť na 38 týždňov, potom sa vykonáva plánovaný cisársky rez.

Ak hrozí predčasný pôrod, potom sa robí vnútromaternicová transfúzia krvi cez prednú stenu pobrušnice matky do pupočníkovej žily v množstve 30-50 ml erytrocytovej substancie. To všetko sa vykonáva pod dohľadom ultrazvuku.

Prevencia

Aby sa predišlo negatívnym následkom, najmä ak existuje riziko Rh konfliktu počas druhého tehotenstva, je užitočné vykonať profylaxiu. Najlepšou prevenciou Rh konfliktu počas tehotenstva je prevencia Rh konfliktu. Na tento účel sa používa špecifický D-imunoglobulín.

Hneď po narodení sa dieťatku odoberie krv na rozbor a určí sa Rh faktor. A ak je dieťa negatívne, potom matka musí podať tento liek do 72 hodín, aby sa zabránilo rozvoju konfliktu Rh v budúcich tehotenstvách.

Text: Evdokia Sakharova

Budúca mamička, ktorej výmenný lístok je „Rh negatívny“, musí v posledných mesiacoch tehotenstva navštevovať lekárov častejšie. Prečo lekári radšej hrajú na istotu, sme sa opýtali odborníka.

Čo ohrozuje budúcu matku a jej dieťa negatívnym Rh matky, hovorí doktor lekárskych vied, profesor, hlavný lekár Moskovského zdravotného výboru Mark Arkadevich Kurtser.

Po pôrode by sa Rh-negatívne matky mali otestovať na prítomnosť protilátok.

Príčinou Rh konfliktu je proteín nachádzajúci sa na povrchu červených krviniek (faktor Rhesus). Má to približne 85 % ľudí – takíto ľudia sú Rh pozitívni. Zvyšných 15%, ktorí ho nemajú, je Rh-negatívnych. Prítomnosť alebo neprítomnosť Rh faktora nijako neovplyvňuje ľudské zdravie. Táto charakteristika má veľký význam len v jednom jedinom prípade – pokiaľ ide o tehotenstvo. Ak sa Rh faktor budúcich rodičov zhoduje, nebudú žiadne komplikácie. Keď však dieťa počne Rh-negatívna matka a Rh-pozitívny otec, môže zdediť otcov Rh faktor. Potom je tu možnosť konfliktu Rhesus.

Mechanizmus Rhesusovho konfliktu

Počas tehotenstva sa Rh faktor s červenými krvinkami Rh-pozitívneho plodu dostáva do krvi Rh-negatívnej matky. Je vnímaná ako cudzorodá látka - a telo matky dáva signál "Pozor, sme pod útokom!" na tvorbu protilátok proti Rh faktoru, v dôsledku toho sa červené krvinky dieťaťa rozpadajú. Ich rozpad vedie k poškodeniu pečene, obličiek, mozgu plodu, vzniku hemolytickej choroby plodu a novorodenca.

Ak prvé tehotenstvo

Rozdiel medzi Rh faktormi budúcej matky a dieťaťa počas prvého tehotenstva pri jeho normálnom priebehu spravidla nie je významný. Pokiaľ sa červené krvinky dieťaťa nedostanú do Rh-negatívnej krvi matky, je všetko v poriadku. Prirodzenou bariérou býva placenta, ktorá cievy ženy pred takýmto prienikom spoľahlivo chráni.

Ak druhé tehotenstvo

Imunitný systém zvyčajne používa protilátky na identifikáciu a neutralizáciu cudzích predmetov, ako sú baktérie a vírusy. U Rh negatívnych žien sa protilátky začnú produkovať už počas prvého pôrodu, potratu a potratu. Tento proces sa nazýva senzibilizácia a jeho intenzita sa zvyšuje, keď sa čo i len malé množstvo krvi dieťaťa dostane do krvného obehu matky. Pri prvom pôrode protilátky nestihnú bábätku ublížiť.

Opatrne!

V ďalších tehotenstvách môžu protilátky prejsť cez placentu do krvi plodu a dieťa môže vážne ochorieť.

Takmer všetky ženy vedia, že potraty sú nebezpečné. V lekárskej inštitúcii, kde sa vyrábajú, nemusia kontrolovať krv ženy na prítomnosť Rh faktora. Je možné, že bude negatívny. A ak chce žena s Rh negatívnou krvou znovu otehotnieť, aby porodila dieťa, môže očakávať veľké problémy.

Nebezpečenstvo pre dieťa

Ak je počet protilátok v krvi matky malý, spôsobujú u dieťaťa miernu formu anémie. S nárastom ich počtu nemá telo plodu čas na produkciu nových červených krviniek. Potom anémia u dieťaťa prebieha v závažnejšej forme. Môže sa vyskytnúť hemolytická choroba plodu, pri ktorej je narušená funkcia pečene a sleziny a samotné orgány sa zväčšujú. Ako závažnejšie prejavy ochorenia môžu nastať opuchy tkanív a mozgu.To, či dieťa s pozitívnou Rh krvou ochorie, závisí nielen od kvantitatívneho zloženia protilátok u Rh negatívnej matky, ale aj od ich kvality. Nie všetky sú schopné prejsť placentou a poškodiť plod. Vtedy sa dieťa narodí zdravé alebo s ľahkou formou ochorenia.

Rh-konflikt počas tehotenstva Prevažná väčšina ľudí (asi 85 %) má Rh-pozitívnu krv. To znamená, že obsahuje proteín Rh faktor, ktorý sa nachádza na povrchu červených krviniek. Spravidla sa počas prvého tehotenstva Rh negatívnej matky s Rh pozitívnym plodom vyskytuje konflikt pomerne zriedkavo. Čím viac pôrodov alebo potratov predchádzalo súčasnému tehotenstvu, tým väčšie je riziko vzniku Rhesusovho konfliktu. Dôsledkom Rh konfliktu je ťažké vrodené ochorenie – hemolytická choroba novorodenca (HDN). Telo matky „považuje“ krv dieťaťa za cudziu látku a začne produkovať protilátky, napádajúce krvinky dieťaťa. Pri konflikte Rh počas tehotenstva sa u plodu môže vyskytnúť anémia, žltačka, retikulocytóza, erytroblastóza. Rh-príslušnosť plodu sa tvorí v najskorších štádiách tehotenstva. Nekompatibilita sa môže vyvinúť v prípadoch, keď Rh-negatívna matka nesie pozitívnu.

Inkompatibilita podľa krvnej skupiny a Rh faktora. Tehotenstvo a rézus-konflikt - otázky na genetiku, gynek.

Hlavnými zložkami krvi, ktoré ovplyvňujú priebeh tehotenstva, sú krvná skupina a Rh faktor (Rh). V štádiu počatia sa nezlučiteľnosť krvnej skupiny a Rh faktora nijako neprejavuje. Počas tehotenstva však môžu nastať problémy. To je už ovplyvnené kompatibilitou krvi otca a mamy. Preto by si mladí manželia mali pamätať: ak má žena Rh negatívnu krv, jej prvé tehotenstvo by sa malo skončiť narodením dieťaťa. Skupinová inkompatibilita krvi matky a plodu vzniká, ak má matka skupinu 0 (I) a plod má skupinu A (II), B (III) alebo AB (IV). Fetálne antigény A a B sa môžu počas tehotenstva dostať do krvného obehu matky, čo vedie k produkcii imunitných α- alebo β-protilátok. Pokiaľ ide o koncept nezlučiteľnosti krvných skupín počas tehotenstva, je to veľmi zriedkavý jav. Častejšie dochádza ku konfliktu v dôsledku Rh faktora. Zároveň treba jasne pochopiť, že nezlučiteľnosť partnerov môže mať genetickú povahu a môže súvisieť aj s rozdielmi v krvnej skupine budúcich rodičov.

Môže byť moje dieťa Rh negatívne (krvná skupina 2), ak máme s manželom krvnú skupinu 2, Rh pozitívnu? Alebo nastala u niekoho chyba v analýze?

Mužské a ženské zárodočné bunky obsahujú 23 párov chromozómov, ktoré nesú gény zodpovedné za tvorbu dieťaťa. Sú medzi nimi gény, ktoré sú zodpovedné aj za jeho Rh faktor. Toto môže byť. Osoba s pozitívnym Rh faktorom môže byť nositeľom Rh negatívneho génu (tento gén je potláčaný Rh pozitívnym génom, takže keď sú prítomné oba gény, Rh je pozitívny, ale negatívny sa môže preniesť na dieťa). V tomto prípade sú obaja rodičia nositeľmi Rh negatívneho, obaja ho preniesli na dieťa a v dôsledku toho má negatívny Rh faktor.

Mám druhú krvnú skupinu a negatívnu Rh. S akými problémami sa môžem stretnúť počas tehotenstva a počas pôrodu?

Žiaľ, nepíšete o tom, akú krvnú skupinu má váš manžel, či ste už mali nejaké predchádzajúce tehotenstvá.

Počas tehotenstva môžete mať problémy, ak má váš manžel krvnú skupinu 3 alebo 4 a Rh faktor je pozitívny.

Potom, ak dieťa zdedí otcovu krvnú skupinu alebo Rh (a to nie je 100%), potom sa vám môžu v krvi vytvoriť protilátky namierené proti tejto „cudzej“ skupine alebo Rh pre vás. Pri prvom tehotenstve s Rh-pozitívnym plodom sa len tvoria, málokedy pôsobia. Pri druhom tehotenstve (vôbec nie, konkrétne pri druhom tehotenstve s Rh pozitívnym plodom) môžu tieto protilátky pôsobiť proti bábätku a spôsobiť komplikácie tehotenstva až po jeho ukončenie a hemolytické ochorenie novorodenca. Aby ste včas predišli možným nepríjemným následkom, musíte najskôr zistiť krvnú skupinu a Rh manžela a ak je dôvod na obavy, počnúc 7. týždňom tehotenstva určiť protilátky proti faktoru Rh a antigény krvných skupín. v krvi. Ak sa objavia, ošetrujúci lekár predpíše lieky, ktoré blokujú ich pôsobenie. Tieto stavy sa liečia, ak sú vopred známe.

Môžu mať Rh-pozitívni rodičia Rh-negatívne dieťa? Faktom je, že mám 4. krvnú skupinu (Rhesus negatív), otec aj mama majú Rh pozitívnu. Je v analýze chyba?

Možno nebudem zachádzať do jemností riešenia genetických problémov. Posielam Vám tabuľku možných variantov Rh faktorov u detí so zodpovedajúcimi rodičmi.

V poslednej dobe sa často hovorí o kombinácii krvi u opačných pohlaví pri počatí plodu. Moja krvná skupina je A 2 (+) a nevesta 3 (-). Ako to môže ovplyvniť zdravie nenarodeného dieťaťa?

Článok "Krvný konflikt" si môžete prečítať na našej stránke. Pomerne podrobne popisuje, čo možno očakávať s rôznymi krvnými skupinami u partnerov a poskytuje tabuľky, ktoré uvádzajú možné varianty krvnej skupiny a Rh faktora u dieťaťa a pravdepodobnosť konfliktu.

Mám takú otázku, je možný pozitívny výsledok, t.j. zdravé deti, ak má žena negatívny rhesus a potratila a po tehotenstve nebrala nič na zabitie protilátok. Je možné, aby takáto žena mala deti s mužom s pozitívnym Rh faktorom? Je možná profylaxia pred počatím ďalšieho plodu?

Áno, ale je potrebné zabrániť rozvoju Rh konfliktu zavedením anti-Rh protilátok.

Prečo sa krvná skupina dieťaťa nezhoduje s krvnou skupinou ani jedného z rodičov?

Každá vlastnosť organizmu je kódovaná párom génov. Tento pár u dieťaťa tvorí jeden gén od každého z rodičov. Kombinácia génov môže poskytnúť črtu odlišnú od črty rodičov.

Otázka: moja manželka má krvnú skupinu 0(1)+, ja mám B(3)-, aká je pravdepodobnosť Rh-konfliktu pri počatí?

Faktom je, že ak má žena pozitívny Rh faktor, konflikt na tomto základe je vylúčený. Dieťa môže zdediť Rh faktor otca aj matky (50 až 50 %). Existuje 50% šanca na konflikt krvných skupín, ale konflikt krvných skupín je extrémne zriedkavý.

Moji rodičia majú Rh pozitívnu, 2 a 3 krvné skupiny. Mám Rh negatívnu skupinu 1. Čítala som, že to môže byť 1% zo 100. Narodilo sa mi dieťa s negatívnou Rh 2 skupinou. Povedzte mi, čo mi hrozí druhým tehotenstvom, ak je dieťa Rh pozitívne? Nejako na moje telo vplýva fakt, že moji rodičia sú Rh pozitívni a ja som Rh negatívny. A prečo moja matka nemala Rhesusovu inkompatibilitu. Ak je to možné, vysvetlite všetko podrobnejšie.

Ak je žena s Rh-negatívnou krvou tehotná s plodom, ktorý zdedil Rh-pozitívnu krv po otcovi. Keď sa krv matky a plodu dostane do kontaktu, telo matky vníma plod ako niečo cudzie a produkuje látky (protilátky), ktoré prispievajú k jeho odmietaniu. To môže brániť normálnemu rastu a vývoju plodu, mať škodlivý vplyv na zdravie nenarodeného dieťaťa.
Keď sa žene s Rh-negatívnou krvou narodí dieťa s Rh-negatívnou krvou, nedôjde ku konfliktu, pretože sa nevytvárajú „škodlivé“ protilátky. Pri prvom tehotenstve sa zriedkavo vyvinie konflikt v dôsledku nezlučiteľnosti krvi matky a plodu z hľadiska krvnej skupiny a Rh faktora, pretože. protilátky nestačia. Pri prvom tehotenstve sa zriedkavo vyvinie konflikt v dôsledku nezlučiteľnosti krvi matky a plodu z hľadiska krvnej skupiny a Rh faktora, pretože. protilátky nestačia. To isté sa deje pri druhom tehotenstve s Rh pozitívnym plodom za predpokladu, že predchádzajúce dieťa malo negatívny Rh. Protilátky (AT) sa často tvoria ešte pred začiatkom tehotenstva v dôsledku predchádzajúcich krvných transfúzií bez zohľadnenia Rh kompatibility, spontánnych alebo umelých potratov a mimomaternicového tehotenstva. Zhoršiť závažnosť stavu a zvýšiť pravdepodobnosť vzniku konfliktu, rôznych komplikácií priebehu tehotenstva (toxikóza, zvýšený krvný tlak, hrozba prerušenia, infekčné a vnútorné choroby matky). Ženy, u ktorých existuje riziko vzniku konfliktu, by mali byť počas tehotenstva pod prísnym dohľadom pôrodníka-gynekológa. Počas celého tehotenstva je potrebné stanoviť hladinu Rh protilátok v krvi (1x mesačne do 32. týždňa tehotenstva, 2x mesačne od 32. do 35. týždňa a potom týždenne). Výška titra protilátok pomáha predpovedať závažnosť stavu plodu a novorodenca a v prípade potreby prijať opatrenia na zabránenie vzniku komplikácií.
Predísť vzniku konfliktu pri opakovaných tehotenstvách je možné podaním anti-Rhesus imunoglobulínu hneď po prvom pôrode, pri prerušení tehotenstva u žien s negatívnym Rh, s transfúziou inkompatibilnej krvi. Tá býva súčasťou bežnej praxe pôrodníc, no pri výbere inštitúcie, kde sa chystáte rodiť, je lepšie sa na túto problematiku opýtať.

Zaujíma ma problém dôsledkov potratu u matky a dieťaťa v Rh konflikte. To, že druhé tehotenstvo je spojené s rizikom pre zdravie dieťaťa, tiež viem, aké je to riziko. Preletela mi informácia o lieku (v injekciách), ktorý sa podáva bezprostredne po potrate, alebo po pôrode s Rh konfliktom, čo minimalizuje riziko následných tehotenstiev. Mohli by ste pomenovať tento liek, vysvetliť jeho účinok a odpovedať na otázku: možno ho použiť nejaký čas po potrate?

Máte pravdu, existuje taký liek - imunoglobulín anti-Rhesus, ktorý tvorí nepatogénne imunitné komplexy s protilátkami proti erytrocytom a vylučuje sa z tela. Liek sa podáva v prvých 4 hodinách po pôrode alebo potrate. Ak anti-Rh(D) protilátky neboli podané profylakticky, majú sa podávať počas gravidity.

Moja manželka má nasledovnú situáciu: Jej rodičia majú otca s krvnou skupinou 3+, matku 2+, od narodenia má skupinu 2+. Momentálne má 22 rokov a doteraz bola v poriadku. Otehotnela, v nemocnici ju poslali na analýzu pre skupinu a Rhesus. Po expresnom rozbore povedali, že 2+ a po úplnej rozšírenej 2-. Takmer každý mesiac robili rozbory a vo všetkých prípadoch to vyšlo expresne 2+ a sweep 2-. Ako to môže byť? Existujú vôbec takéto situácie?

Môj manžel a ja máme pozitívne Rh faktory a krvné skupiny môjho manžela sú B (3) a ja mám A (2). V jednom časopise si prečítajte článok "Čím menej protilátok, tým lepšie." Máme jedno dieťa, ale chceme ďalšie dve. Na základe tohto článku sa chceme opýtať: Existuje konflikt spôsobený nezlučiteľnosťou krvnej skupiny matky a plodu? Súvisí alebo nesúvisí s konfliktom Rhesus? Kedy k nemu dochádza a ako sa mu dá vyhnúť? Ak je to napriek tomu nevyhnutné, aké dôsledky (odchýlky) z toho môžu mať pre dieťa? Ako určiť prítomnosť ABO konfliktu u tehotnej ženy, kde a aké testy by sa mali vykonať? A ako sa tomu vyhnúť (ak samozrejme existuje)?

Inkompatibilita krvi matky a plodu môže byť nielen Rh faktorom, ale aj krvnými skupinami. Najčastejšie sa nekompatibilita krvných skupín vyskytuje, keď matka má prvú a plod má druhú alebo tretiu krvnú skupinu. Prejavy tohto konfliktu u plodu a novorodenca sú rovnaké ako v konflikte Rhesus. Na diagnostiku ochorenia je potrebné stanoviť hladinu antierytrocytových protilátok v krvi matky s rovnakou pravidelnosťou ako hladinu anti-Rh protilátok. Ak sa zistia abnormality, mala by sa vykonať desenzibilizačná liečba.

Ovplyvní pozitívny Rh faktor u matky a negatívny u otca zdravie nenarodeného dieťaťa? A bude tehotenstvo prebiehať normálne?

V tejto situácii nedôjde ku konfliktu Rh, takže rozdiel v faktoroch Rh matky a otca nijako neovplyvní zdravie dieťaťa a priebeh tehotenstva.

Moja sestra a jej manžel majú 1. krvnú skupinu (Rh faktor +) a ich dcéra má tiež 1., ale Rh faktor -. Mohlo by to byť? A s čím to súvisí?

Odpoveď: krvnú skupinu a Rh príslušnosť človeka určuje jeho dedičnosť. Každá vlastnosť je kódovaná párom génov. Znaky sú dominantné (vyskytujú sa vždy, aj keď je jeden gén recesívny a druhý dominantný) a recesívne (objavujú sa iba vtedy, ak je recesívny každý gén z páru). Pozitívna Rh je dominantná vlastnosť. Zrejme u každého z rodičov vašej netere je znak pozitívneho Rh zakódovaný tak, že jeden z génov je dominantný – „+“ a druhý – recesívny „-“. Preto sú Rh pozitívne. A ich dcéra dostala recesívny gén od každého z nich.

Moja žena má prvú krvnú skupinu, ja tretiu. Obidve sú Rh pozitívne. Náš syn má prvú krvnú skupinu a je Rh pozitívny. Dcérka, ktorá sa nedávno narodila, má tretiu krvnú skupinu, ale je negatívna na Rh faktor. Obaja moji rodičia aj rodičia mojej manželky majú Rh-pozitívnu krv. Ako možno túto situáciu vysvetliť, pretože Rh faktor je dedičná vlastnosť?

Nebudem vás venovať spletitostiam vedy – genetiky, jednoducho vám dám tabuľku možných krvných skupín dieťaťa pri kombinovaní krvných skupín s manželom. Dovoľte mi povedať, že aj keď sú vaši rodičia Rh pozitívni a vy a váš manželský partner ste tiež Rh pozitívni, existuje 50% šanca, že máte vo svojej genetickej výbave Rh negatívny gén.
Rh faktor - otec +, matka +, dieťa 75% +, 25% -
Krvná skupina otec B(111), matka 0 (1), dieťa 0(1) alebo B(111)

Manželka krvná skupina 1 - manžel 3+ môže mať problémy v 2. tehotenstve. ak bolo prerušené 1 tehotenstvo

Mám 1. krvnú skupinu Rh negatív, manžel je 3. pozitívny, mám herpes podľa DNA a bolo to 1. nevyvinuté tehotenstvo.Môžu byť komplikácie pre mňa a dieťa pri druhom tehotenstve po liečbe herpesu.

V dôsledku rozdielu v krvnej skupine a Rh faktore medzi vami a vaším manželom môže pri druhom tehotenstve vzniknúť imunitný konflikt, ak má plod krvnú skupinu a/alebo Rh faktor vášho manžela. Zavedenie anti-Rh-imunoglobulínu pri potrate znižuje riziko komplikácií pri ďalšom. Počas tehotenstva je potrebné stanoviť titer Rh protilátok v krvi (1-krát za mesiac do 32. týždňa, 2-krát za mesiac od 32. do 35. týždňa a potom týždenne).
Herpes vírus sa do ľudského tela dostáva najmä v detstve a dospievaní (90 % populácie), kde je v neaktívnom stave. Pri nepriaznivých faktoroch prostredia a / alebo oslabení tela sa aktivuje a prejavuje sa rôznymi klinickými príznakmi. Liečba nedokáže vírus zničiť, ale privedie ho späť do „spánkového“ stavu, ktorý nenarúša priebeh tehotenstva, vývoj plodu a novorodenca. V tehotenstve je však potrebné neustále sledovať hladinu protilátok proti herpes vírusu v krvi, preto by ste mali byť počas celého tehotenstva pod prísnym dohľadom lekára.

Mám II krvnú skupinu, Rh faktor pozitívny, manžel ja a Rh faktor negatívny. Môže táto skutočnosť spôsobiť nejaké komplikácie pri počatí a ďalšom tehotenstve?

Konflikt o faktore Rh a krvnej skupine, ku ktorému dochádza, keď sú ich hodnoty u matky a plodu odlišné, vás neohrozuje. Vyvíja sa, ak má matka Rh-negatívnu krv a plod je pozitívny; a je extrémne zriedkavé, ak matka má prvú krvnú skupinu a plod má druhú. Vaša situácia je úplne opačná. A bez ohľadu na to, aké Rh (pozitívne alebo negatívne) a krvnú skupinu (druhú alebo prvú), vaše dieťa by nemalo mať žiadne problémy.

Mám otázku ohľadom nekompatibility Rhesus. Moja priateľka je Rh-negatívna, krvná skupina je IV (-) a ja mám II (+). Má dieťa z prvého manželstva a v prvom manželstve tiež potratila. Čítala som, že možno nebudeme mať spoločné deti kvôli Rh konfliktu a tomu potratu. Aká je pravdepodobnosť, že budete mať spoločné a zdravé dieťa?

Žena s Rh (-) krvou musí pred plánovaným otehotnením darovať krv na stanovenie titra anti-Rh protilátok, v prípade potreby „vyčistia“ krv od týchto imunoglobulínov a následne počas tehotenstva dynamické sledovanie hladiny tieto protilátky sa vykonávajú.

Ahoj! chcem sa spytat. Ja som Rh negatívna a môj manžel je Rh pozitívny. Teraz čakám druhé dieťa, 25 týždňov (prvé dievčatko má 4 roky). Doteraz sa v krvi nezistili žiadne Rh protilátky. Aká je pravdepodobnosť ich výskytu, prečo je to nebezpečné a ako môžu ovplyvniť ďalší priebeh tehotenstva. Ďakujem.

Pravdepodobnosť vzniku Rhesus konfliktu s každým tehotenstvom je 10%. V prípade Rh-konfliktu protilátky, prenikajúce cez placentu k plodu, spôsobujú deštrukciu jeho krvi - hemolýzu. Rozvíja sa nedostatok kyslíka plodu a jeho otrava produktmi rozpadu krvi. Preto, keď sa u plodu objavia protilátky proti konfliktu Rhesus, žena je okamžite poslaná na liečbu do špeciálnej inštitúcie.

Som Rh negatívny. Boli tam 2 potraty v ranom stadiu a pred 4 rokmi cisarsky rez. Počas tehotenstva neboli žiadne protilátky. Imunoglobulín nebol podaný. Aké sú moje šance, že porodím druhé dieťa zdravé a čo sa dá pre to urobiť pred tehotenstvom?

Riziko vzniku senzibilizácie pri každom tehotenstve je ~ 10 % (s Rh konfliktom). Prvé dva potraty ťa nesenzibilizovali (šťastie). Počas tretieho tehotenstva sa senzibilizácia tiež nevyvinula. Existuje riziko, že protilátky sa mohli vytvoriť počas cisárskeho rezu, keď dochádza k masívnej výmene krvného obehu matky a plodu. Ak sa dieťa narodilo Rh-negatívne, potom počas ďalšieho tehotenstva je potrebné pravidelne monitorovať prítomnosť protilátok proti faktoru Rh. Ak je dieťa Rh-pozitívne, testovanie protilátok proti Rh faktoru by sa malo začať ešte pred tehotenstvom.

Moja dcéra má krvný typ 2, Rh-negatívnu. Bojím sa o budúcu mamu. Dokedy môže mať deti, ísť na potrat?
Každé tehotenstvo a potrat zvyšujú pravdepodobnosť (riziko) Rh senzibilizácie o 10 %. Preto je vo všeobecnosti pre ženy s negatívnym Rh lepšie nerobiť potraty. Po ukončení gravidity sa má podať anti-Rhesus imunoglobulín. Pri dodržaní týchto pravidiel môže mať Rh-negatívna žena toľko detí, koľko chce.

Mám 1. krvnú skupinu Rh negatív, manžel je 3. pozitívny, mám herpes podľa DNA a bolo tam 1. nevyvinuté tehotenstvo. Či môžu nastať komplikácie u mňa a u dieťaťa pri druhom tehotenstve po liečbe herpesu.

V dôsledku rozdielu v krvnej skupine a Rh faktore medzi vami a vaším manželom môže pri druhom tehotenstve vzniknúť imunitný konflikt, ak má plod krvnú skupinu a/alebo Rh faktor vášho manžela. Zavedenie anti-Rh-imunoglobulínu pri potrate znižuje riziko komplikácií pri ďalšom. Počas tehotenstva je potrebné stanoviť titer Rh protilátok v krvi (1-krát za mesiac do 32. týždňa, 2-krát za mesiac od 32. do 35. týždňa a potom týždenne).
Herpes vírus sa do ľudského tela dostáva najmä v detstve a dospievaní (90 % populácie), kde je v neaktívnom stave. Pri nepriaznivých faktoroch prostredia a / alebo oslabení tela sa aktivuje a prejavuje sa rôznymi klinickými príznakmi. Liečba nedokáže vírus zničiť, ale privedie ho späť do „spánkového“ stavu, ktorý nenaruší priebeh tehotenstva, vývoj plodu a novorodenca. Počas tehotenstva je však potrebné neustále sledovať hladinu protilátok proti herpes vírusu v krvi. Preto by ste mali byť počas celého tehotenstva pod prísnym dohľadom svojho lekára.

Ahoj! Moja manželka má krvnú skupinu A a je Rh negatívna.Jej gynekológ povedal, že šanca otehotnieť je prakticky nulová. Ak sa to aj stane, dôjde k veľmi ťažkému pôrodu. Je to tak?

Krvná skupina a Rh faktor nie sú spojené s možnosťou otehotnenia. Nemá žiadny vplyv na pracovnú aktivitu. U Vášho manželského partnera sa počas tehotenstva pravdepodobne rozvinie imunologický konflikt (ak je dieťa Rh „+“ alebo iná krvná skupina). Riziko tohto problému však nepresahuje 10 %. Odporúčame vám, aby ste sa znova porozprávali s gynekológom. nerozumeli ste si.

Existuje metóda na predpovedanie krvnej skupiny a Rh faktora dieťaťa podľa rovnakých ukazovateľov rodičov? Mala by byť krv jedného rodiča vhodná na priamu transfúziu ich dieťaťu?

U ľudí je veľa krvných skupín – ABO systémy, Rhesus, Kell, Duffy, Kidd, Lewis, Lutheran atď. Vďaka obrovskému množstvu kombinácií je každý človek jedinečný v súbore rôznych systémov krvných skupín. V praktickej medicíne sa zvyčajne berú do úvahy iba 2 systémy: ABO - podľa ktorého ľudia patria do skupín 1 (O), P (A), W (B) a 1U (AB), Rh faktor - medzi Európanmi je približne 15 % Rhesus " - „negatívni a 85 % Rh „+“ ľudia. Krvné skupiny sa dedia podľa dobre definovaných genetických zákonov, ktoré sú pomerne zložité. Aj keď majú rodičia rovnakú krvnú skupinu, dieťa môže mať inú (napríklad Rh „+“ rodičia môžu mať dieťa Rh „-“. Ak je otec O (1) zo skupiny a matka je AB (1U), potom bude dieťa buď A (P ), alebo B (W) skupiny atď.) Často sa stáva, že krv rodičov (jedného alebo oboch) sa nenájde na transfúziu dieťaťu. Metódy na predpovedanie krvných skupín, Rh faktora a iných krvných systémov dieťaťa existujú už dlho, ale dokážu predpovedať iba pravdepodobnosť, že sa dieťa narodí s jednou alebo druhou skupinou. (S Rh „+“ európskymi rodičmi je pravdepodobnosť mať dieťa s Rh „-“ krvou a s Rh „+“ 97,75 % U Rh „-“ rodičov je pravdepodobnosť mať Rh „+“ dieťa takmer 0.

Liečba imunokonfliktov podľa systému AB0 počas tehotenstva
Hemolytická choroba plodu a novorodenca sa môže vyvinúť v dôsledku nekompatibility akýchkoľvek antigénov erytrocytov (viac ako 4 typov). V 96% prípadov - ide o Rh-konflikt. Ťažkosti pri liečbe ABO-konfliktu sú v diagnostike hemolytickej choroby po pôrode. Počas tehotenstva možno na dobrom ultrazvuku nepriamymi znakmi podozrievať z konfliktu. Liečba je určená závažnosťou anémie a hladinou bilirubínu počas amnio- a kordocentézy. V závažných prípadoch sa používa skorý pôrod alebo intrauterinná transfúzia červených krviniek (od 18. týždňa).

Podľa Zaletela.net Uložiť na sociálne siete: