Prečo dochádza k oddeleniu vajíčka počas tehotenstva? Oddelenie vajíčka: príčiny, symptómy a liečba. Aké sú následky odlúčenia vajíčka a dá sa im predísť

Ženy, ktoré už bábätko čakali, vedia, že prvé týždne tehotenstva sú obzvlášť zraniteľné. Štatistiky ukazujú, že k väčšine potratov dochádza v prvom týždni tehotenstva. Žena, ktorá sa pripravuje na materstvo, by sa mala vyhnúť negatívnym faktorom, ktoré vyvolávajú komplikácie. Tento článok hovorí o tom, čo môže spôsobiť potrat, ako k potratu dochádza v prvých týždňoch a čo môže žena urobiť, aby zabránila takémuto výsledku tehotenstva.

Faktory vedúce k oddeleniu fetálneho vajíčka od chorionu

Je veľmi dôležité poznamenať, že každá žena, dokonca aj absolútne zdravá, môže čeliť hrozbe ukončenia tehotenstva. Oplodnené vajíčko sa začne oddeľovať od škrupiny, chorionu, a to je začiatok potratu. V mieste odlúčenia sa objaví retrochoriálny hematóm. Postupne začína rásť a dochádza k úplnému odlúčeniu plodového vajíčka, čo sa nazýva spontánny potrat.

V súčasnosti majú moderní lekári prístup k včasným metódam diagnostiky tejto patológie. To im dáva príležitosť zasiahnuť čo najskôr a zastaviť deštruktívny proces. Zvyčajne je ťažké určiť, čo presne spôsobuje potrat, ale existuje niekoľko faktorov, ktoré môžu vyvolať nástup takejto situácie:

• Môžu to byť vrodené anomálie v štruktúre a vývoji maternice, vývoj nádorových procesov, prítomnosť protilátok v krvi v dôsledku konfliktu Rh faktorov, ako aj prítomnosť skôr prerušených tehotenstiev.
• Dôležité sú psychické a emocionálne pohodlie ženy, primeranosť jej fyzickej aktivity, príjem alkoholu, podmienky prostredia a pod.
• Oddelenie fetálneho vajíčka môže začať, ak telo ženy neprodukuje dostatok progesterónu.
• Prekonané choroby na začiatku tehotenstva môžu tiež vyvolať odlúčenie.

Predpovedať, že tehotenstvo môže byť prerušené, je takmer nemožné. Pozornosť nastávajúcej matky voči sebe a dieťaťu je nevyhnutná na to, aby včas zaznamenala alarmujúce signály.

Bolesti v podbrušku a krížoch by mali ženu upozorniť, aj keď sú celkom nepatrné. Rozmazaný výtok akejkoľvek povahy a farby by tiež nemal zostať bez povšimnutia. V tomto prípade by ste mali kontaktovať gynekológa a podrobiť sa ultrazvukovému vyšetreniu.

Stáva sa, že odlúčenia počas tehotenstva sa opakujú opakovane. Ak sa však tieto podmienky nepreskočia a samotné oplodnené vajíčko je zdravé, nakoniec je v maternici dobre fixované a pokračuje bezpečne.

Nemyslite si, že oddelenie fetálneho vajíčka je priamou indikáciou pre hospitalizáciu ženy. Všetko bude závisieť od stupňa odlúčenia, štádia tehotenstva a celkového stavu a túžby pacienta. Ak však tento stav zostane bez náležitej pozornosti a terapie, pravdepodobnosť straty tehotenstva je príliš vysoká.

Ultrazvukové vyšetrenie je hlavným spôsobom diagnostiky tejto patológie spolu so všeobecným vyšetrením gynekológa. Pomocou ultrazvuku bude lekár schopný vidieť vonkajší obal plodového vajíčka a posúdiť jeho stav. Dôležitý bude pre neho aj hematóm medzi plodovým vajíčkom a chorionom, teda jeho membránou.

Je potrebné posúdiť aj stav plodu. Od šiesteho týždňa je možné počúvať tlkot jeho srdca. A samotné fetálne vajíčko na ultrazvuku sa dá zistiť do konca prvého mesiaca tehotenstva.

Nie všetky oddelenia sú rovnaké. Môžu sa prejaviť v rôznych štádiách tehotenstva a majú rôznu etiológiu a závažnosť.

Tehotenstvo, ktoré skončilo ihneď po oplodnení. Stáva sa to v prvých dňoch, keď menštruácia ešte ani nemeškala a žena o svojej situácii nevie. Ultrazvukové vyšetrenie zatiaľ nedokáže určiť prítomnosť plodového vajíčka pre príliš krátky gestačný vek. Iba krvný test na hCG môže potvrdiť prítomnosť tehotenstva. Ak sa fetálne vajíčko v tomto čase odlupuje, žena začne krvácať, čo považuje za začiatok menštruácie. Takáto situácia spontánneho potratu je spôsobená poruchami v hormonálnom pozadí ženy alebo poruchami vo vývoji fetálneho vajíčka.

Existujú patológie, ktoré sa líšia v stupni odlúčenia. Schopnosť udržať tehotenstvo existuje iba pri neúplnom oddelení vajíčka plodu. Stáva sa to vtedy, keď nie je odlupovaná celá škrupina, ale iba jej časť. Na ultrazvuku sa zisťuje prítomnosť hematómu a žena deklaruje prítomnosť špinenia. To všetko sprevádzajú ťahavé bolesti v dolnej časti brucha, vyžarujúce do dolnej časti chrbta.

Správnou terapiou je možné tehotenstvo zachrániť. Ak došlo k úplnému oddeleniu vajíčka od jeho vonkajšieho obalu, tehotenstvo sa preruší. Embryo odumiera, objavuje sa tonus maternice, ktorá sa ho týmto spôsobom snaží zbaviť. Žena začne silno krvácať, čo môže ohroziť aj jej život. Nehovoríme o možnosti udržania tehotenstva v tejto polohe.

Ďalším typom odlúčenia je situácia s nevyvíjajúcim sa tehotenstvom. Odlúčenie začína, keď embryo už zomrelo a telo ženy ho začne odmietať. Pri ultrazvukovom vyšetrení nie je počuť tlkot srdca plodu, maternica sa začína zmenšovať a telo ženy nejaví známky tehotenstva. Potom, asi desať dní po smrti embrya, sa u pacienta objaví charakteristická bolesť brucha, krvavý výtok a začne sa proces odlúčenia. Ak sa tak nestane, žene sa chirurgicky odstránia zvyšky blán.

Ešte raz opakujeme, že existuje len jeden typ odlúčenia, kedy je možné tehotenstvo udržať. V tomto prípade k oddeleniu vajíčka od chorionu nedochádza úplne, ale čiastočne. Ak sa takáto situácia zistí, odporúča sa žene hospitalizovať v lekárskej inštitúcii a prijať opatrenia na zachovanie tehotenstva pod dohľadom lekára. Ale v konečnej verzii rozhodnutie o potrebe ísť na konzerváciu alebo nie je urobené pacientom.

V každom prípade je v počiatočných štádiách patologického procesu žene prikázaný odpočinok na lôžku, väčšinu času, počas ktorého bude v horizontálnej polohe. Tým sa vytvoria podmienky potrebné na to, aby sa maternica netónovala a bola v pokoji. Nájsť budúcu matku na nohách je v tejto situácii veľmi nežiaduce.

Pri chôdzi sa vytvárajú vibrácie a stúpa vnútrobrušný tlak. To zase povedie k tónu maternice a zvýši stupeň odlúčenia. Môže sa tiež odporučiť použitie špeciálneho valčeka alebo vankúša na zdvihnutie nôh a bokov a tým zabezpečenie odtoku krvi z panvových orgánov.

V období boja s odlúčením zohráva dôležitú úlohu výživa pacienta.

• Žena potrebuje odstrániť zo stravy potraviny, ktoré zvyšujú aktivitu črevnej motility. Sú to potraviny, ktoré spôsobujú tvorbu plynov v črevách a ovplyvňujú charakter stolice. To isté musí byť vylúčené zo stravy nápojov, ako je čaj a káva.
• Sexuálna aktivita ženy počas tohto obdobia je nemožná, odporúča sa úplný sexuálny odpočinok.
• Príbuzní a priatelia by sa mali starať o emocionálny komfort nastávajúcej mamičky a chrániť ju pred možnými stresovými situáciami a zážitkami.
• Súčasne s týmito zdanlivo jednoduchými odporúčaniami je žene predpísaná lieková terapia. Podľa odborníkov je pri liečbe oddelenia fetálneho vajíčka povinné užívanie vhodných liekov. Liek alebo komplex liekov sa vyberá individuálne pre každého pacienta v závislosti od závažnosti ochorenia a povahy jeho priebehu.

Príklady liekov používaných na liečbu tejto patológie. Spazmolytiká, prípravky horčíka, hemostatické lieky, ako aj vitamíny a sedatíva. Určite užívajte ženské pohlavné hormóny.

Dĺžka liečby závisí od reakcie ochorenia na liečbu, správania pacientky a dodržiavania odporúčaní lekára. Dvojtýždňový kurz je minimum.

Po ukončení terapeutického kurzu by žena mala zostať pod lekárskym dohľadom až do pôrodu. Lekári varujú pacientov pred možným opakovaním odlúčenia vajíčka plodu, kým sa placenta úplne nevytvorí.

Tehotenstvo kedykoľvek vyžaduje starostlivý postoj ženy k jej stavu. Koniec koncov, práve v ňom sa rodí a rozvíja budúci život. Nastávajúca matka však potrebuje osobitnú pozornosť na samom začiatku nosenia dieťaťa, pretože tento nový stav tela je stále veľmi citlivý na vonkajšie faktory. Často v počiatočných štádiách dochádza k oddeleniu vajíčka plodu.Zároveň existuje riziko pre zdravie ženy aj dieťaťa.

oplodnené vajíčko

Oplodnené vajíčko je vajíčko, ktoré bolo oplodnené spermiou. Pripája sa k stenám maternice. Inými slovami, toto je názov prostredia, v ktorom sa nenarodené dieťa nachádza v počiatočných štádiách vývoja. Toto je úplne prvá štruktúra, ktorú možno vidieť na ultrazvuku a potvrdiť tehotenstvo. Má oválne alebo okrúhle vajíčko a časom sa jeho veľkosť zväčšuje. Asi v 5. týždni možno vo vnútri pozorovať žĺtkový vak. Jeho prítomnosť naznačuje, že tehotenstvo prebieha normálne a embryo má živiny. Fetálne vajíčko umožňuje určiť gestačný vek (podľa jeho priemeru), ako aj možné porušenia (podľa formy môže odborník identifikovať tón maternice).

Čo je oddelenie vajíčka na začiatku tehotenstva? Fotka

Jedným zo štádií spontánneho potratu je retrochoriálny hematóm. Súčasne sa fetálne vajíčko, ktoré sa vytvorilo, začína odmietať z chorionu. Cievy sú poškodené, vzniká hematóm v dôsledku nahromadenia krvi. Môže sa ešte zvýšiť. Táto situácia vedie k tomu, že k odlúčeniu fetálneho vajíčka v počiatočných štádiách tehotenstva dôjde až do úplného odmietnutia. Včasná liečba pomôže udržať tehotenstvo.

Prečo je tento stav nebezpečný? Stupne odlúčenia

Najťažšie následky spôsobujú hematómy, ktoré zaberajú asi 40 % plodového vajíčka. Rast embrya je narušený. Hlavné nebezpečenstvo odlúčenia spočíva v tom, že pri predčasnej liečbe môže dôjsť k strate dieťaťa. Existuje veľmi veľká hrozba prerušenia nosenia dieťaťa. Oddelenie plodového vajíčka v počiatočných štádiách tehotenstva môže mať dosť žalostné následky, ale včas zistený problém umožňuje dieťaťu ďalší vývoj. V závislosti od štádia, v ktorom sa retrochoriálny hematóm nachádza, sa rozlišujú tieto typy:

• hrozivý potrat (v ktorom sa práve začína odlúčenie);
• (v bruchu sú pretrvávajúce bolesti, možno pozorovať špinenie);
• prebiehajúci potrat (krvácanie a bolesť sa zvyšuje, odlúčenie sa zvyšuje); je často nemožné zachrániť takéto tehotenstvo;
• (narodí sa časť plodového vajíčka);
• (vajíčko sa vyvíja v krčku maternice); hlavnou metódou liečby je chirurgický zákrok;
• septický potrat (najťažší potrat);
• neskorý potrat (od 13 týždňov).

Existuje aj neúspešný potrat. V tomto prípade fetálne vajíčko zastaví vývoj, ale nie je odmietnuté.

Príčiny

Často nie je možné určiť konkrétnu príčinu tohto stavu. Odborníci vymenúvajú len množstvo faktorov, ktoré môžu viesť k odmietnutiu plodu. Medzi nimi sa rozlišujú hormonálne poruchy, patológie panvových orgánov (hlavne maternice). Stresy, silné nervové napätie sú schopné narušiť prirodzenosť. Veľká fyzická námaha môže tiež viesť k stavu, v ktorom je oddelenie vajíčka v počiatočných štádiách tehotenstva celkom reálne. Niektorí lekári identifikujú medzi príčinami a Rh-konflikt matky a dieťaťa. Je dôležité, že zneužívanie alkoholu, predchádzajúce potraty sú tiež rizikovými faktormi. Vírusové ochorenia, infekcie môžu tiež prispieť k nástupu takého procesu, ako je oddelenie fetálneho vajíčka na začiatku tehotenstva. Príčiny - to všetko sú nepriaznivé faktory pre nosenie dieťaťa, domáce aj zdravotné.

Príznaky začiatku spontánneho potratu

Aby bolo možné tehotenstvo udržať, je veľmi dôležité poznať prvé príznaky retrochoriálneho hematómu a včas ich rozpoznať. Nepríjemná bolesť v podbrušku by vás mala upozorniť a prinútiť vás venovať pozornosť. Ak zistíte akýkoľvek výtok (v tomto prípade budú krvavé, kávovej farby), mali by ste čo najskôr vyhľadať lekársku pomoc. Často dochádza k krvácaniu, klesá krvný tlak. V nemocnici sa ďalšia diagnostika vykonáva pomocou ultrazvuku. Lekár sleduje, či sa hematóm zväčšuje a či v počiatočných štádiách tehotenstva pokračuje oddeľovanie vajíčka plodu. Príznaky spojené s akoukoľvek odchýlkou ​​od normálneho stavu by mali viesť k tomu, aby ste sa poradili s odborníkom.

Liečebné metódy

Hlavným cieľom liečby retrochoriálneho hematómu je zastaviť jeho rast. To sa samozrejme deje v nemocnici. Žene je ukázaný absolútny pokoj. Neodporúča sa ani chôdza, pretože to môžu lekári často odporučiť, aby si pod panvu dali vankúš alebo deku, aby sa zabezpečil odtok krvi. Ak sa stanoví diagnóza "odlúčenie vajíčka v počiatočných štádiách tehotenstva", liečba zahŕňa dodržiavanie špeciálnej stravy. Keďže stres na črevá nie je žiaduci, sú vylúčené potraviny, ktoré vedú k zápche (alebo hnačke) a zvyšujú tvorbu plynov. Emocionálna rovnováha je rovnako dôležitá. Používa sa pri liečbe a liekoch, vrátane tých, ktoré zastavujú krvácanie, spazmolytiká, sedatíva, vitamíny. Často sa vykonáva hormonálna terapia. Typ liečby vyberá lekár čisto individuálne. Trvanie je najmenej dva týždne. Čím prísnejšie sa budú dodržiavať odporúčania, tým skôr bude viditeľný výsledok. Po takejto liečbe by žena mala byť pod neustálym dohľadom. Netreba sa vyhýbať plánovaným návštevám v prenatálnej poradni.

Prevencia výskytu odlúčenia

Aby sa predišlo takémuto stavu, ako je oddelenie vajíčka na začiatku tehotenstva, je dôležité starostlivo naplánovať počatie. Pred takýmto zodpovedným krokom sa oplatí navštíviť množstvo lekárov a vyliečiť prípadné infekčné ochorenia. Gynekológ môže predpísať niektoré ďalšie štúdie. Ak existujú zápalové procesy, potom by ste v žiadnom prípade nemali samoliečiť. V prvých týždňoch tehotenstva je dôležité prevziať zodpovednosť za svoje zdravie, vyhýbať sa alkoholu, drogám a ťažkej fyzickej námahe. Stres je jedným z hlavných nepriateľov nenarodeného dieťaťa. Silné emocionálne výbuchy nie sú v tomto stave veľmi žiaduce, pokiaľ nie sú spôsobené pozitívnymi momentmi.

Ak je tehotná žena diagnostikovaná s takouto diagnózou, potom treba pripomenúť, že to ešte nie je veta. Pri včasnej a správnej liečbe sa všetko môže skončiť dobre a narodí sa zdravé dieťa.

Najčastejšie k odlúčeniu vajíčka dochádza v skorých štádiách tehotenstva a, bohužiaľ, vedie k samovoľnému potratu. Niekedy žena ani nemá čas pochopiť, že jej tehotenstvo sa zastavilo, pretože stále netušila o jej začiatku, čo pripisuje zlyhaniu menštruačného cyklu. Takáto komplikácia tehotenstva sa však môže vyskytnúť kedykoľvek počas tehotenstva dieťaťa. Neskôr sa to nazýva odtrhnutie placenty.

Samotná diagnóza znie zlovestne. Ale žena musí pochopiť, čo sa vlastne deje v jej tele a aký je dôvod takejto patológie.

Po oplodnení vajíčka vo vajíčkovode začína zygota, ako sa novovzniknutá bunka teraz nazýva, svoj pohyb do maternice, kde bude pokračovať jej ďalší vývoj. Stáva sa to približne za týždeň. V tomto čase sa maternica pripravuje na stretnutie s "novým nájomníkom". Jeho steny sa uvoľňujú, tón klesá, zásobovanie krvou sa zvyšuje.

Keď je plodové vajíčko v maternici, je pripevnené k jej stenám, akoby do nej vrástlo pomocou tenkých vlásočníc klkov, cez ktoré sa do neho dostávajú živiny a kyslík. Niekedy sa oplodnené vajíčko nemôže pripojiť k stene maternice. Často sa to deje v dôsledku vysokého tónu maternice, ako aj v dôsledku predchádzajúcich potratov alebo operácií na maternici. Bez výživy a kyslíka embryo zomrie a je odmietnuté z tela. Dochádza k spontánnemu potratu.

Ale aj keď sa zygota už pripojila k stenám maternice, môže sa začať oddelenie fetálneho vajíčka. Môže byť čiastočná a vyskytuje sa najčastejšie v dôsledku nervového prepätia, stresu, zdvíhania ťažkých bremien, infekcií alebo podliatin brucha.

V neskoršom tehotenstve sa odlúčenie vajíčka nazýva odtrhnutie placenty. Príčinou môže byť neskorá toxikóza, sprevádzaná zvýšením krvného tlaku. Pri polyhydramnióne alebo viacnásobnom tehotenstve sa vnútromaternicový tlak zvyšuje. Môže tiež viesť k odtrhnutiu placenty.

Medzi faktory, ktoré môžu viesť k oddeleniu fetálneho vajíčka, sa tiež nazývajú zlé návyky ženy - fajčenie a pitie alkoholu. Ale to nebolo spoľahlivo dokázané.

Známky oddelenia vajíčka

Konečná diagnóza môže byť stanovená až po ultrazvukovom vyšetrení. Ale ak má žena špinenie z vagíny, bolesť, ostrú alebo ťahanú v dolnej časti brucha, celkovú slabosť a únavu, potom by ste mali vyhľadať lekársku pomoc. Ženu by mal upozorniť aj fakt, že dieťa sa dlhší čas nehýbe, prípadne má slabé pohyby. Po ultrazvuku môže lekár s istotou povedať, či existuje ohrozenie života plodu a či je možné pomôcť žene udržať tehotenstvo. Samotnú ženu odtrhnutie placenty neohrozuje.

Ak došlo k oddeleniu fetálneho vajíčka o 1/3, potom sa s včasnou hospitalizáciou nastávajúcej matky a vhodnou liečbou môže všetko vrátiť do normálu.

Kľúčom k úspechu pri liečbe tejto patológie je prísny odpočinok v posteli, odstránenie akéhokoľvek stresu, fyzického aj emocionálneho.

Po kompletnom vyšetrení ženy je predpísaná komplexná liečba. Najčastejšie používané prípravky s obsahom progesterónu. Spravidla po 10-15 dňoch sa stav nastávajúcej matky stabilizuje a bezpečne prenesie tehotenstvo až do konca. Ale niekedy, najmä v neskorších štádiách, musíte dodržiavať pokoj na lôžku až do samotného narodenia.

Ak sa po vyšetrení ukáže, že k odtrhnutiu placenty došlo o polovicu, ide už o jasnú hrozbu pre život plodu. Dieťa nedostáva dostatok živín a veľmi trpí asfyxiou. V tomto prípade sa predčasný pôrod vykonáva cisárskym rezom.

Budúca matka by sa nemala veľmi obávať a obávať sa, že určite dôjde k oddeleniu vajíčka plodu. Preventívne opatrenia, samozrejme, musia byť dodržané, ale nezabudnite, že takáto patológia je zriedkavá, približne jeden prípad zo 120 tehotenstiev. A takmer v 90% prípadov ide všetko dobre. Hlavne sa vyhýbajte stresu, silným strachom, zdvíhaniu ťažkých bremien a otlakom brucha. Múdra príroda sa o vaše bábätko dobre postarala, aby sa vo svojom „vodnom domčeku“ cítilo bezpečne.

Chcete každý týždeň dostávať nové zaujímavé články?

Budeme vďační, ak budete tento článok zdieľať:

Oddelenie vajíčka počas tehotenstva

Len čo sa žena dozvie o svojom tehotenstve, musí okamžite začať so sebou a vlastným zdravím zaobchádzať opatrnejšie, opatrnejšie a zodpovednejšie. Po prvé, od tohto momentu život nenarodeného dieťaťa úplne závisí od blaha tela matky. Po druhé, samotné tehotenstvo spôsobuje dočasné zníženie imunity ženy. Po tretie, nikto z nás nie je imúnny voči rozvoju komplikácií pri nosení dieťaťa. Po štvrté, väčšina z nich sa prejavuje práve v skorých štádiách tehotenstva – v prvom trimestri, ktorý má počas tehotenstva najvyšší počet spontánnych potratov.

Jednou z najnebezpečnejších komplikácií počas obdobia nosenia dieťaťa môže byť oddelenie fetálneho vajíčka počas tehotenstva.

Oddelenie vajíčka: príznaky

Hovorí sa, že odlúčenie je, keď sa fetálne vajíčko predčasne začne odmietať z maternice, čo, prirodzene, predstavuje hrozbu pre jeho život. Mimo maternice plod nemôže existovať, a preto úplné odlúčenie končí jeho smrťou a potratom. V skutočnosti je odlúčenie počiatočným štádiom spontánneho potratu.

Pri odlupovaní chorionu prasknú cievy, ktoré ho pripájajú k maternici a na tomto mieste vzniká modrina – hematóm. Počas prechodu ultrazvuku si odborník určite všimne hematóm tvoriaci sa v blízkosti placenty aj vo veľmi skorom štádiu. Ak je oddelenie čiastočné a nie príliš výrazné, možno to bude jediný znak porušenia počas tehotenstva, ktoré bolo šťastnou náhodou zistené pri rutinnom ultrazvukovom vyšetrení.

Ale veľmi často žena, ktorá začne odmietať chorion alebo fetálne vajíčko, dokáže sama zaznamenať príznaky odlúčenia zmenami vo svojom vlastnom blahobyte a vo farbe vaginálneho výtoku.

Najcharakteristickejším znakom nástupu odlúčenia a hrozby ukončenia tehotenstva je špinenie počas tehotenstva. Stopy hnedej krvi naznačujú, že hematóm sa vytvoril skôr a toto je obsah, ktorý z neho vychádza. Práve tento druh výtoku je charakteristický pre oddelenie fetálneho vajíčka. Výskyt ichoru z genitálneho traktu naznačuje "hojenie" slzy, ale nie sú vylúčené relapsy. Zmena škvrnitosti smerom k červenej sa považuje za kritický príznak rozvíjajúceho sa potratu a vyžaduje okamžitú hospitalizáciu tehotnej ženy.

Predzvesťou hrozieb môžu byť kŕčovité alebo ťahavé bolesti v podbrušku a v krížovej oblasti (pripomínajúce menštruáciu), ako aj pocit tvrdosti maternice: v dôsledku zvýšeného tonusu dochádza k jej kŕčom, odmietaniu plodu, čo žena môže cítiť ako kameň v podbrušku.

Oddelenie vajíčka: príčiny

Prečo sa náhle začne odmietať plodové vajíčko normálne začatého a zdanlivo úspešne sa rozvíjajúceho tehotenstva, nie je ľahké odpovedať. To môže byť uľahčené veľkým počtom rôznych faktorov a dôvodov, medzi ktorými odborníci rozlišujú tieto:

• hormonálne poruchy;
• minulé abortívne čistenie;
• choroby reprodukčného systému matky;
• prítomnosť nádorov rôznych etiológií;
• zápalové procesy v panvových orgánoch;
• fyziologické patológie vo vývoji gynekologických orgánov;
• infekčné a vírusové ochorenia počas tehotenstva;
• sexuálne infekcie u tehotnej ženy;
• vysoký krvný tlak;
• vplyv škodlivých vonkajších faktorov na telo nastávajúcej matky (chemikálie, plyny atď.);
• zlé návyky počas tehotenstva;
• silná fyzická aktivita;

Oddelenie fetálneho vajíčka

Najviac ohrozené je skoré tehotenstvo. Väčšina potratov sa vyskytuje v prvých týždňoch tehotenstva. Preto by sa novopečené nastávajúce mamičky mali o seba starať už od prvých dní.

Príčinou spontánneho potratu na začiatku tehotenstva môže byť odlúčenie vajíčka plodu. Ide skôr o jeho prvé štádium. Vajíčko plodu sa začína odmietať z chorionu, vzniká tu rana v dôsledku poškodenia ciev, krv sa hromadí za membránou plodu, tvorí hematóm, preto sa tento jav v pôrodníctve nazýva aj retrochoriálny hematóm. Táto krvotvorba sa môže zvýšiť a ďalej prispievať k oddeleniu plodového vajíčka. V konečnom dôsledku dochádza k jeho úplnému odmietnutiu a smrti.

Ak sa nepodniknú žiadne opatrenia, je takmer isté, že tehotenstvo bude prerušené. Včasná liečba však vo väčšine prípadov môže zastaviť proces.

Príčiny oddelenia fetálneho vajíčka

Prečo sa plod v každom prípade začína odmietať, je takmer nemožné zistiť. Ale môže existovať veľké množstvo dôvodov, ktoré prispievajú k takémuto začínajúcemu potratu:

• hormonálne poruchy (najmä nedostatok progesterónu v tele ženy);
• patológia štruktúry a vývoja maternice;
• gynekologické ochorenia;
• prenesené infekčné a vírusové ochorenia;
• malformácie plodu;
• vykonávanie umelých potratov v minulosti;
• iné nepriaznivé faktory (domáce, environmentálne, priemyselné).

Príznaky odlúčenia vajíčka

Bohužiaľ, nie je možné predvídať oddelenie, ale to sa môže stať u ktorejkoľvek z tehotných žien. Preto musí byť každý z nich mimoriadne pozorný k sebe a okamžite reagovať, ak sa objavia nejaké podozrivé príznaky. Pravdepodobné odvrhnutie plodu napovedia v prvom rade ťahavé bolesti v podbrušku, ktoré môžu vyžarovať do krížov ako pri menštruácii, sprevádzané špinením. Ak na bielizni nájdete stopy krvi (s oddelením, majú kávovú alebo krvavú farbu), mali by ste okamžite ísť do nemocnice. Hnedý výtok naznačuje, že hematóm sa už začína riešiť, ale druhá slza nie je vylúčená, preto, ak nechcete pokúšať osud, je lepšie vyhľadať lekársku pomoc. Zvyčajne je oddelenie diagnostikované ultrazvukom.

Prečítajte si aj Zmrazené tehotenstvo v počiatočných štádiách

Mimochodom, existuje názor, že prirodzený výber sa vyskytuje v počiatočnom štádiu tehotenstva. A ak je plod úplný a sebestačný, potom prežije bez vonkajšej pomoci. V procese jeho boja o život sa môže oddelenie niekoľkokrát opakovať, ale nakoniec je vajíčko plodu bezpečne fixované a začína bezpečne rásť a vyvíjať sa.

Vo všeobecnosti nie všetky ženy uprednostňujú zachovanie oddelenia vajíčka v počiatočných štádiách. Lekári však trvajú na tom: riziká potratu v dôsledku nástupu odmietnutia plodu bez liečby sú neuveriteľne vysoké.

Liečba oddelenia fetálneho vajíčka

Ak sa potvrdia podozrenia na odlúčenie plodového vajíčka, žena bude určite prijatá do nemocnice. Odlúčenie sa lieči v nemocnici a pod dohľadom lekárov, hoci máte právo odmietnuť hospitalizáciu.

Najdôležitejšou vecou, ​​keď sa začalo oddeľovanie, je úplný odpočinok tehotnej ženy. Môžete nielen robiť viac či menej ťažkú ​​prácu, ale dokonca chodiť. Brušná stena by mala byť v absolútne uvoľnenom stave, a to je možné iba v polohe na bruchu. Pri vykonávaní akejkoľvek činnosti je to aspoň v najmenšom rozsahu, ale stále namáha a pri chôdzi sa stále vytvára vibrácia a v každom prípade sa zvyšuje vnútrobrušný tlak, ktorý tiež uvádza maternicu do tonusu a môže len urýchliť odlúčenie . Okrem toho vám lekár môže odporučiť, aby ste si pod zadok umiestnili vankúš alebo podložku, ktorá pomôže odvádzať krv z oblasti panvy.

Príliš aktívna črevná motilita teraz predstavuje isté nebezpečenstvo, a preto je žene predpísaná šetriaca diéta s vylúčením potravín, ktoré posilňujú, oslabujú a spôsobujú tvorbu plynov, ako aj kávy a čaju.

O sexuálnych kontaktoch nie je potrebné hovoriť: akýkoľvek sex s hrozbou ukončenia tehotenstva je prísne zakázaný!

Rovnako dôležitý je aj emocionálny pokoj nastávajúcej mamičky. Zo života ženy je potrebné vylúčiť akýkoľvek stres a starosti.

Bohužiaľ, lieky tiež nestačia, ale pomáhajú udržať tehotenstvo, hovoria lekári. Môžu to byť hemostatické lieky (Etamzilat), antispazmodiká (No-shpa, Papaverine, Magne B6), sedatíva (hlavne extrakt z valeriány), vitamíny (hlavne kyselina listová a vitamín E), hormonálne lieky (Dufaston, Utrozhestan) a ďalšie. Všetky stretnutia musí vykonať ošetrujúci lekár.

Dĺžka liečby v každom jednotlivom prípade bude iná, ale bude to najmenej dva týždne. V mnohých ohľadoch to závisí od toho, do akej miery žena dodržiava všetky lekárske predpisy. Ak teda chcete čo najrýchlejšie zlepšenie, potom ich prísne dodržiavajte.

V budúcnosti by tehotná žena, ktorá mala oddelenie fetálneho vajíčka v počiatočných štádiách, mala byť pod prísnym lekárskym dohľadom až do samého konca tehotenstva. Nezanedbávajte plánované kontroly a vyšetrenia. Gynekológovia tvrdia, že zvýšené riziko recidívy pretrváva, kým sa placenta nedokončí.

Najmä pre beremennost.net — Elena Kichak

Oddelenie fetálneho vajíčka

Príznaky, príčiny, následky a liečba odlúčenia vajíčka plodu

Oddelenie fetálneho vajíčka je pomerne bežná patológia, ktorá sa vyskytuje hlavne na konci prvého a začiatku druhého trimestra tehotenstva. V dôsledku oddelenia od chorionu plodového vajíčka sa vytvorí hematóm - dutina s nahromadením krvi. Práve hematóm sa diagnostikuje pomocou ultrazvuku a na základe neho sa stanoví diagnóza „hrozba potratu“.

Symptómy odlúčenia vajíčka sú pri veľkom odlúčení vždy prítomné. Ide o krvavý výtok z genitálneho traktu a kŕčovité bolesti. Ak je hematóm veľmi malý, niekoľko milimetrov, dá sa diagnostikovať len pomocou ultrazvuku a ide o náhodný nález, pričom sa žena považuje za absolútne zdravú.

Mnoho budúcich matiek sa zaujíma o to, čo spôsobuje oddelenie fetálneho vajíčka, aby sa pokúsili zabrániť rozvoju tejto patológie. Neexistuje však žiadny konkrétny dôvod. Je ich veľa. Ide o zvýšenie krvného tlaku a prípadne o nedostatok progesterónu a vlastnosti chorionových ciev atď. Preto je lepšie neštudovať, čo je oddelenie fetálneho vajíčka bez potreby, ale zaregistrovať sa otehotnieť včas a podrobiť sa včas všetkým odporúčaným vyšetreniam, plus k tomu dodržiavať správny režim práce a odpočinku, správne sa stravovať.

Dôsledky odlúčenia fetálneho vajíčka pre matku a plod závisia od jeho veľkosti. Spravidla pri oddelení viac ako 40 percent (v porovnaní s plodovým vajíčkom) dochádza k potratu. Pri miernom odlúčení so sklonom k ​​redukcii hematómu nehrozí žiadne ohrozenie vývoja plodu. Táto diagnóza môže znieť takto – čiastočné odlúčenie plodového vajíčka s tvorbou hematómu. S takouto diagnózou je žena umiestnená v nemocnici a veľkosť hematómu je monitorovaná ultrazvukom. Musia sa znížiť. Hnedý výtok v procese obnovy sa považuje za pozitívne diagnostické kritérium - ide o „starú“ krv, ktorá vychádza, hematóm je vyprázdnený. Ak sa naopak hematóm zväčší, čiastočné oddelenie fetálneho vajíčka môže byť úplné a dôjde k potratu.

Čo sa týka liečby, tá je väčšinou symptomatická. Ak existuje maternicový tón, odstráni sa pomocou tokolytických liekov. Pri hojnom krvácaní sú predpísané hemostatické lieky. Zmysel má aj predpisovanie progesterónových prípravkov, najlepšie Utrozhestan, aby sa predišlo prípadnému nedostatku progesterónu a zachránilo sa plodové vajíčko s embryom.

Od samotnej nastávajúcej matky sa vyžaduje pokoj na lôžku a zastavenie sexuálnej aktivity aspoň na niekoľko týždňov. Iba takéto oddelenie fetálneho vajíčka v počiatočných štádiách tehotenstva si podľa moderných lekárov vyžaduje liečbu. Hlavná vec je urobiť všetko preto, aby nič nebránilo vyprázdneniu hematómu a zníženiu jeho veľkosti.

Vlastné vyhľadávanie

Videl si sen? Rozlúštiť to!

Napríklad: ryby

• Zápalový proces v panvových orgánoch;
• Fyziologické poruchy vo vývoji gynekologických orgánov;
• Infekčné vírusové ochorenie nastávajúcej matky počas tehotenstva;
• sexuálna infekcia;
• Vplyv negatívnych vonkajších faktorov na telo tehotnej ženy (plyny, chemikálie atď.);
• Príliš veľa fyzickej aktivity;
• Nervové šoky.

Hlavným dôvodom je podľa veľkej väčšiny odborníkov v tejto oblasti nedostatok progesterónu.

Toto porušenie bráni ďalšiemu úspešnému noseniu dieťaťa, pretože telo neprodukuje alebo produkuje menej, ako je potrebné, hlavný hormón tehotenstva - progesterón. Práve tá druhá je zodpovedná za udržanie a rozvoj tehotenstva.

Ak si žena nevšimne hrozivé znaky alebo ich ignoruje, neprijmú sa žiadne opatrenia, potom vo väčšine prípadov fetálne vajíčko úplne odmietne maternica. V tomto prípade tehotenstvo buď zamrzne, alebo dôjde k potratu.

Preto by sa nastávajúca matka mala pri prvých rušivých príznakoch poradiť s lekárom a ak už začalo krvácanie, zavolajte pohotovosť a choďte do najbližšieho zdravotníckeho zariadenia.

Treba tiež poznamenať, že s včasnou pomocou nemocnici by už nemal byť dôvod na poplach, pretože gynekológovia a pôrodníci majú v súčasnosti obrovské skúsenosti s liečbou takýchto patologických stavov. Pri aplikácii, ak sa to, samozrejme, stalo včas, môže byť odlúčenie, ktoré začalo, čo najskôr odstránené.

V prípade, že je vysoká pravdepodobnosť, že čiastočné oddelenie fetálneho vajíčka pokročí, je žena umiestnená do nemocnice. A v prvom av druhom prípade potrebuje absolútny odpočinok, ktorý nie je len v posteli. Nemôžete sedieť a chodiť, robiť náhle pohyby, sexuálne kontakty sú úplne vylúčené, rovnako ako stresové situácie.

Je tiež užitočné ľahnúť si s nohami mierne nad úroveň tela. V prvom trimestri sa odporúča pravidelne merať bazálnu teplotu, takéto opatrenie vám umožní sledovať priebeh tehotenstva, napríklad ak sa hodnoty teplomera znížia, mali by ste sa poradiť s lekárom, pretože je to zlé znamenie.

Na odstránenie tónu maternice sú predpísané antispazmické lieky, zvyčajne Papaverine, No-shpa alebo Magne B6. Zobrazená je aj relaxačná a upokojujúca terapia, ktorá spočíva v užívaní valeriány lekárskej alebo materinej dúšky.

V prípade potreby sú predpísané hemostatické lieky (pr. Dicinon) a progesterónová terapia (Dufaston, Utrozhestan). Počas obdobia nosenia dieťaťa, najmä v počiatočných štádiách, sa odporúča užívať vitamíny.

Často sú predpísané v štádiu plánovania, ale ak ich žena nebrala, gynekológ odporúča kyselinu listovú, tokoferol (vitamín E) a multivitamíny.

Vitamínoterapia je štandardná počas tehotenstva, ale lieky sa môžu líšiť v závislosti od stavu ženy a priebehu procesu. Pri oddeľovaní sa tiež odporúča dodržiavať šetriacu diétu, ktorá sa týka opatrení na zabránenie tvorby plynov a zadržiavania stolice.

Po odstránení hrozivého stavu a prepustení ženy z nemocnice domov je potrebné pozornejšie sledovať jej tehotenstvo. Zvýšená pozornosť je zabezpečená, minimálne do 16. týždňa, v strehu však treba byť ako žena, tak aj lekári až do samotného pôrodu.

Je celkom možné zastaviť nebezpečné porušenie a zabrániť potratu. Hlavná vec je, že prvé hrozivé príznaky sú zaznamenané včas. Žena by mala byť mimoriadne pozorná, najmä pokiaľ ide o povahu výtoku, a musí dodržiavať aj odporúčania lekárov, pretože ak sa oneskoríte, šanca na udržanie tehotenstva klesá každou minútou.

Je potrebné pravidelne navštevovať prenatálnu poradňu, absolvovať požadované testy a absolvovať ďalšie štúdie, pretože to môže byť poistka proti rozvoju rôznych komplikácií. Lekári dokážu odhaliť chorobu alebo poruchu v počiatočnom štádiu a podľa toho prijať opatrenia na jej odstránenie, čo nastávajúcu mamičku ušetrí od problémov počas tehotenstva.

Táto nekomplikovaná komplikácia je jednou z najčastejších príčin potratu vyskytujúceho sa v skorých štádiách tehotenstva u žien. Najčastejšie sa vyskytuje krátko po počatí. Jeho podstata spočíva v tom, že fetálne vajíčko zaostáva za chorionom. Tento jav sa vyskytuje dosť traumaticky a je sprevádzaný oddelením krvi, ktorá sa hromadí v dutine maternice. Vytvára sa jeho rezervoár, ktorého prítomnosť problémy ešte viac zhoršuje. Pri absencii včasnej lekárskej starostlivosti sa proces končí spontánnym potratom. Preto je potrebné veľmi presne predstaviť jeho hlavnú podstatu, aby ste sa včas obrátili na špecialistu.

Príčiny oddelenia vajíčka na začiatku tehotenstva

Je ťažké zaoberať sa jedným konkrétnym dôvodom výskytu takéhoto javu. Hlavnými faktormi, ktoré slúžia ako predpoklady pre rozvoj komplikácií, sa najčastejšie stávajú:

• výrazný nedostatok progesterónu v tele ženy;
• silné nervové napätie;
• zdvíhať závažia;
• anatomické znaky štruktúry maternice;
• rôzne anomálie vo vývoji plodu;
• prítomnosť konfliktu Rhesus;
• hypertonicita maternice;
• infekcia;
• gynekologické ochorenia;
• nedávne umelé prerušenie tehotenstva;
• vykonávanie traumatických lekárskych manipulácií v panvovej oblasti;
• rozvoj rakoviny;
• fajčenie počas tehotenstva;
• Zneužívanie alkoholu;
• nadmerná vášeň pre kávu;
• profesionálne riziká;
• vplyv vonkajšieho prostredia a pod.

V každom prípade sa príčina oddelenia fetálneho vajíčka v počiatočných štádiách tehotenstva stáva zvláštnou. Je veľmi ťažké vyčleniť jediný faktor, ktorý je najnebezpečnejší v prvom trimestri tehotenstva.

Každá žena však musí mať dobrú predstavu o dôvodoch, prečo môže dôjsť k potratu. Samozrejme, nemožno ich použiť na posúdenie podstaty procesu, pretože konečný záver sa robí až po dôkladnom ultrazvukovom vyšetrení. Znalosť hlavných škodlivých faktorov však môže zabrániť hrozbe samovoľného potratu.

Príznaky odlúčenia vajíčka

Patologický proces je sprevádzaný určitými prejavmi, podľa ktorých je jasné, čo sa presne deje so ženou.

Zvyčajne to začína nepríjemnými pocitmi v dolnej časti brucha. Bolesť sa často rozširuje aj do oblasti krížovej kosti.

Zároveň má tehotná žena špinenie z genitálií.

V prípadoch, keď majú hnedý odtieň, možno povedať, že ku krvácaniu došlo oveľa skôr a v súčasnosti krv jednoducho opúšťa dutinu maternice.

Ak jeho farba už nie je taká výrazná a má znaky ichor, potom podobný znak naznačuje začiatok hojenia povrchu rany. V tomto prípade je však potrebná aj naliehavá výzva na gynekológa, pretože je možný opakovaný vývoj javu.

Keď škvrnitosť získa bohatú šarlátovú farbu, považuje sa za kritický signál. Vtedy je nevyhnutná urgentná hospitalizácia ženy v nemocnici.

Liečba oddelenia fetálneho vajíčka

V situáciách, keď ultrazvuk presne zaznamenal skutočnosť vývoja patológie, je potrebné, aby bol pacient hospitalizovaný.

V podmienkach prijatia do nemocnice je zvyčajne pridelená:

• spazmolytiká;
• lieky zamerané na zníženie tónu maternice;
• trankvilizéry;
• hemostatické činidlá;
• vitamíny;
• imunostimulanty;
• kyselina listová;
• hormóny;
• progesterón atď.

Pacient zvyčajne vyžaduje prísny pokoj na lôžku najmenej sedem až desať dní. Odporúča sa ľahnúť si bez pohybu a úplne uvoľniť všetky svaly. Podobná potreba vyvstáva v súvislosti so skutočnosťou, že stabilizovať tonus maternice a pokúsiť sa znížiť vnútrobrušný tlak.

Na odstránenie nahromadenej krvi z dutiny maternice by sa mal umiestniť malý vankúšik pod krížovú kosť.

Žena sa musí úplne vyhnúť akémukoľvek nervovému preťaženiu, viac spať a snažiť sa naladiť optimisticky.

Pri prísnom dodržiavaní všetkých hlavných predpisov lekára sa zvyčajne dá zabrániť oddeleniu vajíčka plodu.

Po návrate domov musí pacient starostlivo dodržiavať režim dňa, vyhýbať sa akémukoľvek nervovému a fyzickému stresu a úplne sa zdržať sexuálneho kontaktu. Profesionálnu činnosť je tiež lepšie dočasne pozastaviť.

Mali by ste užívať predpísané lieky a prijať všetky opatrenia, aby ste zabránili opätovnému výskytu patológie.

Dokonca aj vtedy, keď už došlo k oddeleniu fetálneho vajíčka o tretinu, odborníci sú celkom schopní tento proces zastaviť, za predpokladu najprísnejšieho dodržiavania všetkých požiadaviek.

V prípadoch, keď ide pacientka k lekárovi včas, sa z tohto dôvodu preruší len desať percent skorého tehotenstva. Navyše, pod dohľadom lekára sa tehotenstvo končí úspešným pôrodom.

Diagnostika

Aby sa konečne potvrdila skutočnosť oddelenia fetálneho vajíčka, je potrebné vykonať ultrazvukové vyšetrenie maternice.

Je tiež potrebné získať údaje o procesoch vyskytujúcich sa v tele ženy, preto ju lekár vyšetrí na gynekologickom kresle pomocou zrkadiel.

Nemenej dôležitá je analýza sťažností pacienta a podrobná anamnéza.

Potom, čo sa špecialistovi vyjasní úplný obraz o tom, čo sa deje, urobí nielen spoľahlivú diagnózu, ale predpíše aj špecifickú liečbu. Má viacstupňovú povahu a zahŕňa použitie symptomatických aj hormonálnych liekov.

Foto ultrazvuk

Lekár robí konečný záver až po obdržaní snímok zhotovených ultrazvukovým prístrojom. Jasne ukazujú retrochoriálny hematóm.

Oplodnené vajíčko je v procese oddeľovania od chorionu. Môžete tiež rozlíšiť roztrhané cievy a krv, ktorá sa hromadí v dutine maternice. Výlev sa zvyčajne postupne zvyšuje. Ak sa liečba nezačne včas, potom môže byť vajíčko plodu úplne odmietnuté.

Účinky

Najčastejšie komplikácie patológie:

• Riziko spontánneho potratu;
• potrat, ktorý sa začal;
• prebiehajúce prerušenie tehotenstva;
• čiastočné prerušenie tehotenstva, keď časť fetálneho vajíčka odchádza;
• sepsa.

Prevencia

Už pri plánovaní koncepcie je potrebné zaujať zodpovedný postoj k zdravotnému stavu. Je potrebné vykonať všetky potrebné laboratórne a inštrumentálne štúdie. Ak sa zistia nejaké ochorenia alebo dysfunkcie, je potrebné podstúpiť úplný priebeh liečby.

Musíte tiež úplne upraviť svoj životný štýl.

Najlepším spôsobom, ako sa vyhnúť oddeleniu vajíčka v počiatočných štádiách tehotenstva, je starostlivo dodržiavať preventívne opatrenia.

Mali by ste sa úplne zbaviť fajčenia, ako aj akéhokoľvek požívania alkoholu.

V žiadnom prípade by ste nemali zdvíhať ťažké veci a venovať sa aktívnemu športu.

Je potrebné pravidelne užívať vitamín-minerálne komplexy predpísané lekárom.

Je potrebné sledovať včasné vyprázdňovanie čriev. Zvýšený proces tvorby plynu alebo zvýšenie kontrakčných pohybov tráviaceho traktu môže zvýšiť prejavy patológie.

Intímny život na nebezpečné obdobie by sa mal úplne opustiť. Kým nedostane povolenie od gynekológa, platí pre ňu najprísnejší zákaz.

Je žiaduce jesť v malých porciách niekoľkokrát denne. Malo by sa opustiť:

• sladkosti;
• muffiny;
• akútna;
• potraviny bohaté na vlákninu;
• chlieb s otrubami;
• strukoviny;
• hrášok atď.

Tiež sa oplatí dočasne obmedziť používanie silného vareného čaju alebo kávy.

Takéto opatrenia do značnej miery zabránia hrozbe odlúčenia fetálneho vajíčka v počiatočných štádiách tehotenstva.

Kurz terapie je zvyčajne asi pätnásť dní. Pod podmienkou starostlivého dodržiavania všetkých pokynov lekára dochádza k úplnému zotaveniu.

Ale s existujúcim alebo pretrvávajúcim rizikom potratu alebo anamnézou spontánnych potratov je potrebné neustále užívať lieky predpísané lekárom.

Je potrebné sledovať váš stav a pri najmenšom ohrození tehotenstva alebo ak sa budete cítiť horšie, vyhľadať lekársku pomoc.

Pri odvolávaní sa na liečbu v nemocnici musíte plne dodržiavať všetky odporúčania gynekológa.

V budúcnosti zostáva žena pod špeciálnym dohľadom lekárov prenatálnej kliniky až do samotného pôrodu. Všetky vyšetrenia a plánované a dodatočné vyšetrenia odporúčané lekárom by sa mali absolvovať včas. Je potrebné mať na pamäti, že riziko spontánneho potratu pretrváva až do konca tehotenstva.

Každá tehotná žena potrebuje vedieť, že pri akomkoľvek netypickom výtoku z pohlavného traktu by ste sa mali okamžite poradiť s lekárom. Sú prvými, ktorí naznačujú hrozbu potratu.

Alarmujúce by mali byť najmä kŕče v podbrušku, vyžarujúce do bedrovej oblasti. Netreba ignorovať pocit plnosti v bruchu či zvýšenú svalovú stuhnutosť brušnej dutiny.

V prípade akýchkoľvek pocitov bolesti alebo prítomnosti ťažkého nepohodlia je potrebná aj zvýšená pozornosť blahobytu ženy a naliehavá konzultácia s odborníkom.