Aký je rozdiel medzi plateným a bezplatným pôrodom. Ako si vybrať pôrodnicu a lekára na pôrod: čo hľadať

Čas čítania: 11 minút

Aby ochránili seba a dieťa, aby získali čo najlepšie podmienky, mnohí majetní ľudia sa zvyknú dohodnúť vopred v pôrodnici a prísť k pôrodu na základe zmluvy, hoci cena tejto služby je vysoká. Ľudia si myslia, že platením odstraňujú všetky možné riziká popôrodných komplikácií. Úspešný výsledok však nezávisí od zaplatenej ceny. Kontrahované pôrody väčšinou poskytujú patričný komfort, možnosť mať osobného lekára.

Aký je rozdiel medzi pôrodom v platenej ambulancii a bezplatnými

V takejto vzrušujúcej chvíli, keď žena čaká bábätko, je veľmi dôležité pohodlie a dobrý prístup. Budúce mamičky sa obávajú, či je všetko v poriadku, bábätko sa narodí zdravé, preto sa mnohé rodiny rozhodnú vyhľadať lekársku starostlivosť v súkromnej ambulancii alebo si zariadiť Vopred s personálom bežnej pôrodnice o špeciálnej starostlivosti, starostlivosti. Doplnkové služby dostupné pre rodiace ženy po uzavretí zmluvy:

• možnosť vybrať si lekára;
• priebežné konzultácie s vybraným lekárom – počnúc 36. týždňom tehotenstva;
• zvýšený komfort, napríklad samostatná izba s interiérom blízko domova;
• schopnosť osobne používať televízor, chladničku a iné domáce spotrebiče;
• prítomnosť manžela alebo iných dospelých členov rodiny;
• nerušené návštevy príbuzných – niektoré kliniky dokonca umožňujú manželom alebo iným blízkym ľuďom bývať v rodinných boxoch;
• personál učí ako sa starať o bábätko, pomáha v prvých fázach dojčenia.

Aký je najlepší spôsob pôrodu zadarmo alebo zadarmo?

V modernej spoločnosti sme zvyknutí na to, že ak sú peniaze, dá sa vyriešiť každý problém. Financie poskytujú určitú záruku úspechu, istotu. Pokiaľ však ide o život a zdravie, veľa závisí od skúsenostiľudí, ich schopnosti, úroveň profesionality. Nie malú úlohu zohrávajú vlastnosti tela a mnoho ďalších faktorov a súkromné ​​kliniky poskytujú pohodlné podmienky a pozornosť zdravotníckych pracovníkov, takže by ste mali zvážiť výhody a nevýhody pôrodu za poplatok a zadarmo.

Zoznámenie sa s nemocnicou a personálom

Na komerčnej báze. Hlavnou výhodou je možnosť samostatne si vybrať lekára a uzavrieť s ním dohodu. Tento gynekológ bude od podpisu zmluvy sledovať stav tehotnej ženy, radiť jej a poskytovať jej plnú zdravotnú starostlivosť. Navštíviť kliniku sa však oplatí nielen kvôli podpisu zmluvy. Dôležité vidieť podmienky pobyt matky a úroveň spôsobilosti personál.

Výber pôrodníka-gynekológa pre pôrod

Na voľnej báze. Nie je možné vopred vedieť, ktorý lekár pomôže narodiť dieťa, pretože nie je známe, aký tím bude mať službu. Vopred sa môžete len pokúsiť zistiť o kompetencii všetkých lekárov kliniky. Ak je v ňom veľa pochybných odborníkov, potom je lepšie sa bližšie pozrieť na iné pôrodnice po preštudovaní personálu a štatistík úmrtnosti a patológií.

Na komerčnej báze. Výber lekára sa stáva hlavným dôvodom pre rozhodnutie rodiť na zmluvu. Po uzavretí dohody sa môže lekára opýtať, ako bude prebiehať priebeh pôrodu, aké metódy anestézie je možné použiť, kedy je indikovaný cisársky rez a pod. Lekár poskytne žene svoje kontaktné telefónne číslo a pri nástupe práce, musí odísť do nemocnice, byť vedľa rodiacej ženy.

Hospitalizácia

Na voľnej báze. Každá žena má právo vybrať si pôrodnicu podľa vlastného výberu. Počas predpôrodnej hospitalizácie bude potrebné prevziať odporúčanie od dozorujúceho lekára z predpôrodnej poradne, preukaz a rodné listy. Ak začali kontrakcie alebo praskla voda, pokojne môžete ísť aj bez smeru. Existuje však možnosť, že vybraná pôrodnica bude preplnená alebo urgentne zatvorená z dôvodu opravy, potom bude musieť tehotná žena ísť do ďalší NEMOCNICA.

Na komerčnej báze. Pri pôrode na zmluvu je záruka, že sa žena dostane do vytúženej nemocnice. Dohodu uzatvára vopred, je jej pridelené jedno z jednolôžkových oddelení, do pôrodnice môže nastúpiť kedykoľvek, aj keď sú štandardné oddelenia preplnené. Keď to nie je možné, existujú dve možnosti: nemocnica je z naliehavých dôvodov zatvorená alebo je v nej rodiaca žena nebezpečné pozíciu doživotne, potom ju sanitka odvezie do najbližšej pôrodnice.

Pôrodnica

Na voľnej báze. V pôrodnici sú oddelenia určené pre viacero osôb (asi 5), ženy tu trávia takmer celý čas od začiatku pôrodu. Majú kúpeľňu, postele, nočné stolíky na osobné veci, stolík. Hlavným miestom sú pôrodné sály, z ktorých každá je určená pre 1 alebo 2 rodiace ženy. Tu prebieha narodenie bábätka a popôrodné vyšetrenie ženy.

Na komerčnej báze. Žena nastupujúca do pôrodnice na komerčnej báze má právo počítať so samostatným oddelením, na ktorom bude vykonávať všetky fázy pôrodu. K dispozícii je pohodlné ortopedické lôžko, pôrodnícke kreslo, fitlopty, švédska stena, minibazén, sprcha či jacuzzi. Existujú dokonca pohodlné postele, ktoré sa dajú premeniť na pôrodnícke kreslo. Zdravotnícky personál by mal byť vždy nablízku, sledovať stav pacienta a byť pripravený navrhnúť anestéziu ak začne silná bolesť.

Popôrodné oddelenie

Na voľnej báze. Existujú dva typy pobytu matky a dieťaťa: spoločný a oddelený. S oddelenými matkami sú na oddeleniach pre 3-5 osôb a novorodenci sú na detskom oddelení. O deti sa stará personál, mamy nosia len na kŕmenie. V izbách sú postele, nočné stolíky a umývadlo, možno stolík. Pri spoločnom pobyte sú oddelenia určené pre 2-3 mamičky a ich deti, k dispozícii sú postieľky, kolísky, nočné stolíky a prebaľovací pult.

Na komerčnej báze. Žena po pôrode na zmluvu končí na oddelení, ktoré je veľmi odlišné od toho štandardného. Má samostatnú kúpeľňu, 1 alebo 2 lôžka, TV, chladničku, rýchlovarnú kanvicu, skrinku na detské veci, vaňu na kúpanie. Hoci je oddelenie vybavené na pobyt s bábätkom, rodiaca žena môže požiadať o odvoz na detskom oddelení, aby bola možnosť relaxu a spánku. Dieťa bude vrátené hneď, ako o to matka požiada.

Partnerské pôrody

Na voľnej báze. Podľa zákona môžu byť príbuzní v čase narodenia bábätka prítomní na pôrodnej sále bez akejkoľvek úhrady. Aby to však bolo povolené, je potrebné vykonať niekoľko akcií: napísať žiadosť adresovanú vedúcemu lekárovi, priložiť údaje z pasu, potvrdenie o zdravotnom stave partnera a o absolvovaní kurzov prípravy na pôrod. dieťa. Ak neexistujú žiadne voľné jednotlivé boxy, potom táto osoba nebude povolená. Okrem toho, ak sa partner uvedený v prihláške nemôže zúčastniť, iná osoba ho nebude môcť nahradiť.

Na komerčnej báze. Počas zmluvného pôrodu môže byť s tehotnou ženou aj niekoľko ľudí. Nepotrebujú písať žiadosť a zbierať množstvo certifikátov. Jedinou podmienkou, ktorá musí byť splnená, je prítomnosť individuálneho boxu, ktorý však musí byť štandardne špecifikovaný v uzatvorenej zmluve, aby sa v blízkosti ženy mohli nachádzať blízke osoby.

Ako a s kým je zmluva o pôrode

Zmluvu o pôrode môže uzavrieť tehotná žena, jej manžel alebo príbuzný, ktorý koná v jej mene. Takmer vo všetkých verejných pôrodniciach sa podpisuje zmluva s poisťovňou, ktorá spolupracuje s konkrétnym zdravotníckym zariadením. Poisťovňa bude zmluvy na určité poistné sumy. Dôležité je dať si pozor na to, kedy uplynie poistná doba, aby bola v čase očakávaného narodenia bábätka stále platná. Ak je zmluva uzatvorená priamo s lekárskou organizáciou, musíte skontrolovať jej dokumenty a licencie.

Ako dlho trvá podpis zmluvy s pôrodnicou?

Takúto dohodu je možné uzavrieť od začiatku 36. týždňa tehotenstva, až potom je žena pripojená k tomuto liečebnému zariadeniu pred začiatkom pôrodu a po ňom na 1 mesiac. V spleti udalostí sú zahrnuté:

• konzultácie a vyšetrenia zvoleného lekára počas zostávajúceho obdobia tehotenstva;
• pôrod;
• starostlivosť v popôrodnom období.

Čo by malo byť v zmluve

V zmluve sú nevyhnutne uvedené podmienky pobytu pacienta v nemocnici: samostatná izba, prítomnosť televízora a domácich spotrebičov, počet jedál a ďalšie body. V prípade porušenia aspoň jedného bodu zmluvy môže žena žalovať poisťovňu s požiadavkou na vrátenie celej sumy alebo jej časti. Hlavné body, ktoré by mali byť uvedené v zmluve:

• zmluvný čas;
• postup pri vklade, celková suma finančných prostriedkov;
• povinnosti a práva oboch strán.

Odpočet dane pri pôrodoch na zmluvu

Ak boli doklady vyhotovené správne, potom má žena nárok na odpočet dane vo výške 13 % z vynaloženej sumy. Tieto peniaze štát vracia pacientom, ktorí nevyužili bezplatné lekárske služby. Úroky súvisia s daňou z príjmu. Z platu sa uhrádzajú rôzne sociálne výdavky, takže je možné kompenzovať výdavky za platené služby. Avšak 13% náklady na pôrod podľa zmluvy by nemali presiahnuť sumu, ktorú žena zaplatí štátu ako daň za rok. Občania Ruskej federácie majú nárok na takúto kompenzáciu.

Ako si vybrať pôrodnicu

Žena sa na narodenie bábätka pripravuje 9 mesiacov, chce, aby všetko dobre dopadlo a prinášalo len radosť, preto chce rodiť v tom najlepšom zdravotníckom zariadení. Ak chcete vybrať pôrodnicu, musíte zvážiť veľa kritériá:

1. História a personál - počet rokov fungovania kliniky, úroveň vedomostí lekárov (prítomnosť titulu, kategória, zásluhy).
2. Oficiálne štatistiky - počet prijatých pôrodov za akékoľvek časové obdobie, počet prípadov komplikácií, úmrtí medzi ženami a dojčatami. Tieto údaje je možné zobraziť na webových stránkach Ligy na ochranu práv pacientov a Roszdravnadzor.
3. Rozvoj nemocničnej infraštruktúry – využitie pokročilých technológií, nové vybavenie.
4. Dostupnosť doplnkových služieb - partnerský donáška, donáška do vody, rehabilitácia, individuálne oddelenie a pod.
5. Životné podmienky – počet žien na oddelení, potrebný nábytok, kúpeľne a pod.

Kde rodiť v Moskve

V každom veľkom meste, napríklad v Petrohrade alebo Moskve, existuje veľa pôrodníc, ktoré sa líšia cenou a možnosťami poskytovaných služieb. Je mimoriadne ťažké vybrať si ideálnu možnosť, už len preto, že je sotva možné zoznámiť sa so všetkým zdravotníckym personálom. Je však dôležité študovať hlavné body:

• cena;
• životné podmienky;
• pridané vlastnosti.

Gynekologicko-pôrodnícka klinika. Snegirev

Nemocnica vznikla na základe Liečebného ústavu. Sechenov, existuje od roku 1889, od založenia až po súčasnosť moderné školy od domácich pôrodníkov-gynekológov. Hlavné činnosti: konzultácie, diagnostika, včasné odhalenie patológií, príprava na tehotenstvo a pôrod, liečba neplodnosti. Cena fyziologického pôrodu a cisárskeho rezu je rovnaká - 88 000 rubľov.

Vedecké centrum. Kulakova je popredná vzdelávacia a vedecká inštitúcia so špecializáciou na pôrodníctvo a gynekológiu. Inštitúcia má štatút federálneho významu. Zmluva o pôrode podľa zmluvy sa uzatvára od 36. týždňa tehotenstva. Existujú tri typy zmlúv. Môžete porodiť sami za sumu 100 - 400 tisíc rubľov as pomocou cisárskeho rezu - 130 tisíc - 5 miliónov rubľov. Ak niekoľko druhov ovocia, náklady môžu byť vyššie. Okrem toho si môžete zaplatiť osobného neonatológa alebo iného špecialistu.

Centrum pre plánovanie a reprodukciu rodiny

Táto ambulancia sa zaoberá fyziologickým spôsobom pôrodu bábätka. Druhým smerom ich činnosti sú pacienti s hematologickými problémami: ochorenie krvi, inkompatibilita skupiny a Rh u matky a dieťaťa. Pod dohľadom v tejto ambulancii je menšia šanca úmrtia dieťaťa, ktoré je ohrozené týmito komplikáciami. Pôrod na vlastnú päsť bude stáť 92 300 rubľov a cisársky rez - 107 300 rubľov.

Pôrodnica GKB №15

Ide o jednu z najstarších pôrodníc v Moskve, v roku 2017 uplynie 80 rokov od svojho založenia. Na klinike sa praktizuje vertikálny pôrod, je možná prítomnosť partnera, voľné správanie v čase kontrakcií, samostatný pôrod s jazvou na maternici. Pôrodnica poskytuje vysokokvalifikovanú starostlivosť bábätkám s nízkou hmotnosťou. Cena zmluvy je od 45 000 rubľov.

Perinatálne centrum kliniky "Matka a dieťa"

V zozname služieb tejto kliniky je veľa možností: banka kmeňových buniek, prirodzený pôrod v nemocnici, ale v domácom prostredí, fyziologický, vertikálne, vo vode. Platená pôrodnica poskytuje služby riadenia tehotenstva od 36. týždňa, stojí 1760 tisíc pre kategóriu Lux a 198 tisíc rubľov pre VIP. Existuje veľa programov na dodanie a pomoc v popôrodnom období, ich cena sa pohybuje od 120 do 930 tisíc rubľov.

Platený pôrod v 20. pôrodnici v Moskve

Pôrodnica funguje od roku 1966. V rámci platených služieb môžete byť vyšetrený pred počatím dieťaťa, byť pozorovaný počas tehotenstva, prejsť školou na prípravu na narodenie dieťaťa, počas pôrodu máte právo na slobodné správanie atď. Náklady na zmluvu o fyziologickom pôrode sú 75 tisíc rubľov a pri cisárskom reze - 85 tisíc rubľov. V cene je oddelenie pre dve rodiace ženy a prítomnosť individuálneho lekára.

Pôrodnica №4

Táto pôrodnica poskytuje možnosť plateného pôrodu s doplnkovými službami. Môžete byť vyšetrený pred počatím dieťaťa a pozorovaný počas celého tehotenstva. Ak existuje túžba a potreba, je možné si ho prenajať v čase dodania osobnéšpecialista: pôrodná asistentka - 40 tisíc, anesteziológ-resuscitátor - 40 tisíc rubľov. Náklady na platený fyziologický pôrod sú 98-137 tisíc rubľov, náklady na cisársky rez sú 114-152 tisíc rubľov.

Výhody a nevýhody plateného pôrodu

Kontrahovaný pôrod má mnoho výhod. Okrem individuálneho prístupu existujú aj tieto výhody:

• pokoj a pocit bezpečia;
• právo voľby v mnohých veciach;
• pohodlné podmienky;
• možnosť prítomnosti partnera;
• vo verejných inštitúciách sa platí po narodení dieťaťa.

Medzi mínusy patria nasledovné:

• drahé;
• v súkromných klinikách musíte platiť vopred;
• nedôvera v lekára;
• výživa je rovnaká ako u ľudí za štandardných podmienok;
• riziko cisárskeho rezu, čo zvyšuje náklady na služby.

Aké sú kritériá pri výbere pôrodnice? Čo treba zvážiť pri výbere pôrodnice.

Pre každú ženu skôr či neskôr príde čas na pôrod, a preto sa pred ňou vynára otázka, kde je lepšie to urobiť. Moderná žena, na rozdiel od svojej mamy a starej mamy, má na výber. Ide len o to, že je to veľmi ťažké. Ak si ale dopredu vyberiete pôrodnicu a lekára, budete mať pocit bezpečia, ktorý je veľmi dôležitý najmä pre ženy, ktoré sú podozrievavé.

Pôrodnice môžu byť rôzne, takže orientovať sa podľa jedného inzerátu sa nedá. A dnes mnohí inzerujú svoje služby, najmä platené. Čo robiť?

Má zmysel konzultovať s pôrodníkom-gynekológom prenatálnej kliniky: určite vie, čo stojí tá či oná pôrodnica. Okrem toho môže pôrodník-gynekológ predpôrodnej poradne poradiť aj špecialistovi v pôrodnici, na ktorého sa možno obrátiť pre predbežnú dohodu o pôrode.

Nezabudnite na ústne podanie. Keď sedíte v rade v predpôrodnej poradni, takmer vždy sa rozoberá otázka pôrodu a ženy, ktoré už rodili, sa delia o svoje skúsenosti. Toto sú informácie, ktoré musíte použiť.

Ďalšou otázkou, ktorú budete musieť rozhodnúť sami, je to, čo je pre vás dôležité pri pôrode. Ak je dôležitá profesionalita pôrodníka-gynekológa, tak ho bude treba vybrať bez ohľadu na to, v ktorej pôrodnici pracuje. Ak chceš rodiť s manželom (partnerský pôrod), tak si treba vybrať pôrodnicu, ktorá takýto pôrod vedie. Pre niektoré ženy má veľký význam údržba a starostlivosť o dieťa, oddelenia, kde sú matka s dieťaťom spolu atď. Existuje veľa možností pre želania. O tom všetkom sa môžete dozvedieť aj od pôrodníka-gynekológa predpôrodnej poradne, ale potom si všetky tieto informácie overte ústne. Čím skôr toto všetko urobíte, tým pokojnejšia bude vaša duša a lepšia nálada.

Je lepšie sa vopred zoznámiť s pôrodníkom-gynekológom, ktorý porodí. Stáva sa, že dobrý špecialista sa vám bude zdať nepríjemný kvôli tvrdosti alebo z nejakého iného dôvodu. V tomto prípade je lepšie to zmeniť: dôvera v lekára je jedným z kritérií úspešného pôrodu.

Sú pôrodnice, ktoré majú akúsi úzku špecializáciu: Rh konflikty, ochorenia obličiek, ochorenia kardiovaskulárneho systému atď. Toto je tiež dôležité zvážiť, ak máte nejaké problémy.

S konkrétnou pôrodníckou lekárkou sa dá vyjednávať dvoma spôsobmi: uzatvorením zmluvy s pôrodnicou alebo osobnou dohodou s lekárom. Ťažko povedať, čo je lepšie – všetko závisí od konkrétnych podmienok danej pôrodnice. Podpísaním zmluvy (ktorá je oveľa drahšia) sa vám naskytne možnosť zoznámiť sa s lekárom, ktorý bábätko privedie na svet, navyše vám a vášmu dieťaťu budú garantované určité podmienky zadržania.

Dohoda s lekárom (ktorá je spravidla oveľa lacnejšia) je len dohodou o pôrode.

Alebo môžete len čakať v krídlach a keď začnú kontrakcie, zavolajte záchranku, ktorá vás odvezie do službukonajúcej pôrodnice. Takto dnes rodí väčšina žien. Táto možnosť je zvyčajne vhodná pre pokojné, sebavedomé ženy. A najzaujímavejšie je, že pri tomto prístupe sa pôrod väčšinou končí bezpečne.

Perinatálna klinika je špecializované zdravotnícke zariadenie zamerané na potreby budúcich mamičiek. Hlavnými úlohami sú diagnostika a liečba neplodnosti, pomoc pri udržiavaní tehotenstva a pri vedení pôrodu. Okrem toho perinatologické centrum poskytuje komplexnú pomoc v popôrodnej starostlivosti o matku a jej dieťa. Predpokladá sa teda povinné pokrytie celého cyklu plánovaného rodičovstva, počnúc okamihom počatia a končiac aktivitami po pôrode.

Perinatologické centrum a pôrodnica: rozdiely

Aké sú hlavné rozdiely medzi týmito dvoma zdravotníckymi centrami?

Perinatologické centrum môže mať pôrodnicu a v pôrodnici nie je perinatologické centrum. Centrum perinatálnej medicíny je teda širokoprofilovou klinikou zameranou na manažovanie tehotných žien a mladých rodičov. Navyše, práve v centre môžu prispieť k úspešnému riešeniu problémov počatia.

Okrem iných rozdielov si treba všimnúť aj technické vybavenie, ktoré je dokonalé. Zdravotnícke strediská vo väčšine prípadov ponúkajú len moderné vybavenie, ktoré umožňuje zdravotníckemu personálu poskytovať osobné služby nastávajúcim a čerstvým mamičkám na slušnej úrovni.

Takmer každé perinatologické centrum sa môže pochváliť vlastným tímom, v ktorom sú zástupcovia lekárskych univerzít a ľudia zapojení do výskumnej práce. Tím je schopný vyvinúť najmodernejšie štandardy na monitorovanie tehotenstva a v niektorých prípadoch aj na liečbu.

Kto by sa mal prihlásiť do perinatálneho centra?

Do perinatálneho centra je možné poslať niektoré kategórie občanov:

1. Rodiny, ktoré sú nútené čeliť problémom pri počatí dieťaťa.
2. Ženy, ktoré čelia ťažkému tehotenstvu.
3. Ženy s anamnézou potratov.
4. Tehotné ženy, ktoré sú ohrozené životom plodu alebo nastávajúcej matky.
5. Tehotné ženy trpiace vážnymi patologickými procesmi.

Treba poznamenať, že pôrod by sa mal vykonávať v perinatálnom centre, ak sa očakáva špeciálna lekárska pomoc. Starostlivosť sa zároveň dá úspešne poskytovať na úrovni, ktorá je pre väčšinu pôrodníc nedostupná.

Okrem toho môžu zamestnanci perinatologických centier viesť pôrod, ak sú ženy zaradené do vysoko rizikovej skupiny.

Ako sa dostanem do perinatálneho centra?

Vzhľadom na vážny nedostatok širokoprofilových centier a veľký počet ľudí, ktorí stále uprednostňujú perinatologické centrum pred pôrodnicou, nie každý občan môže počítať s bezplatnými službami. Vo väčšine prípadov je celý rad služieb poskytovaných len na platenom základe. Náklady však môžu vyletieť. Čo robiť, ak sa potrebujete bezplatne zaregistrovať na klinike? Ako sa dá využiť príležitosť?

1. Prvým krokom je telefonická konzultácia.
2. Vo väčšine prípadov musíte poskytnúť odporúčanie prijaté na prenatálnej klinike. Hlavnou úlohou je plne vysvetliť dôvody, potvrdiť určitú diagnózu.
3. Výhoda zostáva u žien, ktoré žijú na dedine alebo dedine, pretože v takýchto osadách spočiatku nie je možnosť plnohodnotnej lekárskej starostlivosti.
4. V skutočnosti si každá žena môže nezávisle vybrať správne perinatálne centrum. Problém však súvisí s nedostatkom voľných pracovných miest, keďže ústav nie je možné podľa noriem preplniť. V opačnom prípade môže dôjsť k epidemiologickému šíreniu nozokomiálnej infekcie.

Bezpochyby, ak sa vám podarí úspešne skontaktovať s perinatologickým centrom a dohodnúť sa na interakcii, môžete hrať na istotu a využiť všetky šance na nájdenie plnohodnotnej rodiny, ktorá bude určite šťastná.

Čo je potrebné na registráciu v perinatálnom centre?

Povinné je prejsť registráciou v perinatálnom centre kontaktovaním prijímacieho oddelenia. Očakáva sa, že bude poskytnutý nasledujúci balík dokumentov:

1. Pas (prvá strana a registrácia vo forme originálu a kópie).
2. Lekárska politika.
3. SNILS.
4. Výsledky testov, všetky vyhlásenia o konzultáciách, výmena zdravotných záznamov.
5. Generický certifikát, ktorý musí byť vyhotovený na základe zavedeného vzoru.

Pri prihlasovaní na predpôrodné oddelenie si treba so sebou priniesť hygienické potreby, prateľné papuče, prezliekanie. Treba si uvedomiť, že je to podobné ako v pôrodniciach, kde sa tiež predpokladá, že je potrebná kompletná súprava osobných vecí.

V prípade záujmu o pôrodnicu je potrebné odobrať pitnú vodu v malej fľaške a špeciálne popôrodné vložky.

Splnením príslušných požiadaviek môžete úspešne porodiť dieťa, ktoré môže byť zdravé.

Perinatologické centrum alebo pôrodnica?

Vo väčšine prípadov sa perinatologické centrá rozvíjajú vo veľkých mestách na základe najnovších trendov. Okrem toho by v takýchto inštitúciách mal pracovať iba vysokokvalifikovaný personál. Pri zohľadnení takýchto noriem možno počítať len s pozitívnou spätnou väzbou.

V čom sa pôrodnica líši od bežnej nemocnice? Skutočnosť, že má pôrodnú jednotku. V žiadnom zdravotníckom zariadení takéto oddelenie neexistuje, takže dievčatá, ktoré nerodili, nemôžu vedieť, ako sa tam všetko strojnásobí. Ale je to zaujímavé, nie? Potom si prečítajte náš príbeh (s obrázkami) nižšie.

V pôrodnici starších pôrodníc je väčšinou niekoľko predpôrodných oddelení a jedna až dve všeobecné pôrodné sály. Na predpôrodných oddeleniach, určených pre jednu alebo viac osôb, trávi žena prvú fázu pôrodu – obdobie kontrakcií. Po nástupe namáhavého obdobia sa žena bude musieť presunúť na pôrodnú sálu. Môže byť aj veľká a môže v nej prebiehať niekoľko pôrodov súčasne (zvyčajne nie viac ako 2). Pôrodné a pôrodné oddelenia sú vždy vybavené centrálnym prívodom kyslíka a oxidu dusného, ​​baktericídnymi lampami, množstvom liekov a nástrojov na pôrod a kardiotokografmi. Na pôrodnej sále prebiehajú II-III obdobia pôrodu: namáhavé obdobie, na konci ktorého sa dieťa narodí, a po 20 minútach obdobie po pôrode, počas ktorého sa rodí placenta a fetálne membrány.

Všeobecné prenatálne oddelenie

Všeobecná pôrodná sála

V moderných pôrodniciach je pôrodnica usporiadaná inak. Pozostáva z množstva jednotlivých pôrodníc, z ktorých každá obsahuje len jednu rodiacu ženu. Je tu obyčajná posteľ, na ktorej nastávajúca matka znáša kontrakcie, a práve Rachmanovova posteľ, na ktorej prebiehajú pokusy a narodenie dieťaťa. Vo vyspelých pôrodniciach je namiesto dvoch vyššie uvedených lôžok jedno transformačné lôžko, ktoré sa v správnom čase kliknutím tlačidla zmení z obyčajnej na rakmanovskú a naopak. V individuálnom boxe môžete vidieť všetko vybavenie, ktoré vám umožňuje sledovať stav matky a dieťaťa počas pôrodu. Často sú takéto boxy vybavené individuálnou kúpeľňou (na rozdiel od bežnej pôrodnej sály, kde je spoločná aj sprcha a WC). Nájdete tu také príjemné „drobnosti“, ako je fitlopta, na ktorej je vhodné nosiť kontrakcie, umývadlo, uterák a vo výnimočných prípadoch dokonca aj bazén s jacuzzi.

Samostatný rodblok s dvoma lôžkami

Samostatný rodblok s lôžkovým transformátorom

Voľbou každého pôrodníckeho zariadenia zostáva aj úprava miestnosti na spracovanie novorodencov. Ak je pôrodný box dostatočne veľký, nemusí tam byť samostatná miestnosť - časť priestoru je oddelená, vybavená všetkými potrebnými funkciami: pripojený kyslík, odsávanie hlienov, lampa na ohrev novorodenca, veci na starostlivosť. ho. Lieky a vybavenie na resuscitáciu sa spravidla nachádzajú na samostatnom mobilnom stole, ktorý sa nachádza v krabici s pediatrom alebo resuscitátorom. Ak na pôrodnej sále nie je dostatok miesta, alebo sa dieťa narodí cisárskym rezom, potom je odvezené na primárne ošetrenie do špeciálnej miestnosti na ošetrenie novorodencov.

Ošetrenie novorodenca na pôrodnej sále

Po pôrode je šťastná mamička a bábätko (bábätká)) 2-3 hodiny na jednej posteli ako pred pokusmi. Je možné, že kvôli týmto hodinkám budete musieť ležať s ľadom na bruchu na chodbe. V každom prípade trvajte na tom, aby dieťa ležalo vedľa vás! A nie ste hneď prevezený na popôrodné oddelenie, aby sa vylúčili skoré popôrodné komplikácie.

V pôrodnici sú minimálne dve operačné sály: malá a veľká. Obe sú v pešej vzdialenosti: koniec koncov, pri pôrode niekedy ubehnú minúty. Na veľkej operačnej sále sa robí cisársky rez a na malej sa aplikujú stehy po epiziotómii (perineálny rez).

Veľká operačná sála

Ženy sú po operáciách a komplikovanom pôrode umiestnené na jednotke intenzívnej starostlivosti. Tu sa o nich nonstop starajú nielen lekári a sestry, ale aj množstvo moderného vybavenia. V ktorúkoľvek dennú či nočnú chvíľu im môže byť poskytnutá všetka potrebná pomoc.

Jednotka intenzívnej starostlivosti

Pár slov o lekároch pracujúcich v rodbloku.

Prácu pôrodnice koordinuje primár a na konci hlavného pracovného času zodpovedný službukonajúci lekár. Okrem toho tu majú neustále službu sestry a pôrodné asistentky. Totiž pri nástupe do pôrodnice sa nastávajúca mamička dostane do rúk viacerých odborníkov. Lekár, ktorý vedie tehotenstvo a bude preberať, musí pri uzatváraní zmluvy predstaviť primárovi a službukonajúcemu kolektívu svoje oddelenie.

V čase pôrodu je vždy vedľa nastávajúcej mamičky minimálne pôrodník-gynekológ, pediater, pôrodná asistentka. Niekedy sa kolegovia pripájajú k pôrodníkovi-gynekológovi, okrem toho môže byť povolaný detský resuscitátor, laborant, anestéziológ. Zamyslite sa nad tým, ako tento zohratý tím rozbiť vlastnou osobou. Napríklad manžel alebo matka (priateľka, sestra) vám môže poskytnúť nielen morálnu podporu pri pôrode, ale aj zdieľať radosť z prvých okamihov života vášho dlho očakávaného dieťaťa.

11 dôležitých otázok o pôrodnici

Väčšina budúcich mamičiek sa na pôrod pripravuje vopred. Samozrejme, jedna z prvých otázok, ktoré vyvstávajú, je „kde rodiť? Pre rozhodnutie o výbere pôrodnice je dôležité vedieť, aké sú tieto zdravotnícke zariadenia, ako sa navzájom líšia a ako sú usporiadané.

1. Čo sú to pôrodnice?

Zariadenie materskej nemocnice sa môže výrazne líšiť v závislosti od času výstavby, stupňa izolácie od iných zdravotníckych zariadení a prítomnosti špecializácie.

Pôrodnica môženezávislá lekárska inštitúcia . V tomto prípade sa nachádza v samostatnej budove (nie na území žiadnej nemocnice).

Ďalšia možnosť, modernejšia a preferovaná, keď je pôrodná nemocnicaoddelenie veľkej všeobecnej nemocnicea nachádza sa priamo na jej území. V tomto prípade lekári v pôrodnici úzko spolupracujú s kolegami z iných oddelení nemocnice. Špecialisti – urológovia, kardiológovia, hematológovia, oftalmológovia, chirurgovia – v prípade potreby radia tehotným ženám a ženám, ktoré už rodili na pôrodníckom oddelení, pomáhajú lekárom pôrodnice pri diagnostike a liečbe komplikácií tehotenstva a pôrodu.

2. Mám chronické ochorenie: akú pôrodnicu si mám vybrať?

Niektoré ochorenia nastávajúcej mamičky môžu výrazne zmeniť priebeh tehotenstva a pôrodu. Patria sem diabetes mellitus, patológie kardiovaskulárneho systému, ochorenia štítnej žľazy, obličiek a niektoré neurologické ochorenia. Pre takéto prípady existujúpôrodnice, ako súčasť multidisciplinárnych nemocníc, a perinatologické centrá. V takýchto materských ústavoch sa okrem bežného personálu lekárov zvyčajne poskytujú špecializovaní špecialisti. Okrem toho samotní pôrodníci-gynekológovia, ktorí už mnoho rokov pracujú v špecializovaných pôrodniciach, si dobre uvedomujú zvláštnosti priebehu tehotenstva a pôrodu u žien s určitými patológiami a v prípade potreby budú schopní poskytnúť kvalifikovanejšie pomoc. Ďalším, špeciálnym variantom špecializácie pôrodnice je predčasný pôrod, všetky predčasné pôrody musia prebehnúť v perinatálnych centrách. Takáto nemocnica sa od ostatných pôrodníc líši nadstavbovým oddelením resuscitačnej a intenzívnej starostlivosti o novorodencov, vybaveným moderným vybavením pre dojčiace deti, ktoré sa narodili predčasne.

3. Čo je to pohotovosť v pôrodnici?

Pohotovosť je prvé oddelenie, na ktoré vstúpite, keď otvoríte dvere pôrodnice. Vždy je tu sála, v ktorej nastávajúce mamičky v sprievode príbuzných čakajú na telefonát k lekárovi. Samotné prijímacie oddelenie pozostáva väčšinou z troch miestností: pôrodnícka stanica, vyšetrovňa a hygienická miestnosť. V prvej miestnosti je stôl, gauč, váha a výškomer; pracuje tu pôrodná asistentka (sestra) prijímacieho oddelenia. Medzi jej povinnosti patrí papierovanie pri nástupe do pôrodnice, meranie hmotnosti, výšky, krvného tlaku, pulzu a telesnej teploty nastávajúcej mamičky. Po dokončení týchto manipulácií pôrodná asistentka odprevadí tehotnú ženu do ďalšej miestnosti - vyšetrovacej miestnosti, kde ju čaká lekár - pôrodník-gynekológ.

Vyšetrovacia miestnosť urgentného príjmu sa nelíši od bežnej gynekologickej miestnosti v prenatálnej poradni: lehátko, gynekologické kreslo, stetoskop (trubica na počúvanie srdcového tepu plodu), prenosný ultrazvukový senzor a CTG prístroj. Lekár pohotovosti sa nastávajúcej mamičky pýta na jej zdravotný stav, zvláštnosti priebehu tehotenstva, dôvody odvolania a zdravotný stav v čase nástupu do pôrodnice. Lekár zapíše získané údaje do histórie pôrodu – ide o názov chorobopisu ženy v pôrodnici. Potom sa nastávajúcej matke ponúkne, aby sa vyzliekla a ľahla si na pohovku, ktorá sa tu nachádza na externé vyšetrenie, počas ktorého sa merajú rozmery brucha a panvy, zisťuje sa umiestnenie dieťaťa v dutine maternice a počúva sa jeho srdcový tep. . Po absolvovaní externého vyšetrenia lekár vykoná vaginálne vyšetrenie na gynekologickom kresle.

Ďalšia miestnosť je určená na sanitárnu a hygienickú prípravu na pôrod. Tento koncept zahŕňa očistný klystír, holenie hrádze a sprchu – procedúry, ktoré sa ponúkajú pacientkam, ktoré prichádzajú priamo s príznakmi nástupu pôrodu. V hygienickej miestnosti sa nachádza gauč, na ktorom sa vykonáva liečba perinea a klystíru, toaleta a sprchovací kút.

4. Kedy je rodiaca žena prijatá na patologické oddelenie?

Ženy s tehotenskými komplikáciami vyžadujúcimi neustále sledovanie sú prijímané na oddelenie patológie tehotných žien. Medzi takéto komplikácie patria napríklad ťažké formy toxikózy, hrozba potratu, zhoršený prietok krvi placentou. Na oddelení sú budúce mamičky pozorované a dostávajú potrebnú terapiu. Od bežného oddelenia sa líši prítomnosťou vyšetrovacej miestnosti, ako aj pomocných diagnostických miestností - ultrazvuk a CTG. Okrem toho sú tehotné ženy hospitalizované na oddelení patológie tehotných žien pred plánovaným cisárskym rezom a so sklonom k ​​predlžovaniu tehotenstva.

5. Ako je zariadená pôrodnica?

Pôrodnícke oddelenie, čiže pôrodnica, je jednoznačne najdôležitejším oddelením pôrodnice: veď práve tu sa rodí. V moderných pôrodniciach môže mať tyčový blok dve rôzne možnosti rozloženia. Hovorme o každom z nich samostatne.

Prvý staršia verzia dispozičného riešenia zahŕňa rozdelenie pôrodného bloku na predpôrodné oddelenia, pôrodné sály a vyšetrovne (prípadne malé operačné sály), ako aj detské izby. V tomto prípade sú komory určené na súčasné pozorovanie niekoľkých rodiacich žien naraz. Na prenatálnom oddelení sú ženy väčšinu procesu - pred začiatkom pokusov. Tu je nainštalovaných niekoľko lehátok, zariadení potrebných na sledovanie stavu rodiacej ženy a plodu (napríklad kardiotokografy – prístroje, ktoré umožňujú zaznamenávať srdcový tep a kontrakčnú činnosť maternice bábätka).

S nástupom pokusov sa budúca matka presunie do pôrodnej sály umiestnenej v blízkosti, v ktorej sa nachádza jedno alebo dokonca niekoľko Rakhmanovových lôžok naraz. Tu už akceptujú dieťa a placentu (placentu a fetálne membrány).

Ďalšia moderná verzia - takzvané "boxové" usporiadanie zahŕňa rozdelenie pôrodnej jednotky na samostatné miestnosti-boxy, určené pre jednu rodiacu ženu a plne vybavené všetkým potrebným na pomoc matke a dieťatku v každej fáze pôrodu. S krabicovým rozložením pôrodnice oddelení, všetky štádiá pôrodu prebiehajú len na jednej izbe - boxe, pacient sa neprekladá z oddelenia na oddelenie, dieťa sa po pôrode neodoberá. Práve pri tomto variante rozloženia rodbloku je možné viesť partnerské pôrody. Box je samostatné oddelenie, na ktorom je obyčajná posteľ, nočný stolík, stolík, stolička, prebaľovací pult, detská váha, CTG prístroj a samozrejme špeciálny prístroj na pôrod - multifunkčná posteľ. V boxe je nastávajúca mamička vo všetkých troch fázach pôrodu a 2 hodiny intenzívnej popôrodnej starostlivosti. V boxe prebieha aj kontrola pôrodných ciest a v prípade potreby obnova poškodených tkanív, tu prebieha primárne vyšetrenie a ošetrenie novorodenca. Pôrodné boxy tohto typu sú dostupné v dvoch pôrodniciach Štátneho rozpočtového zdravotníckeho ústavu zdravotnej starostlivosti Moskovskej mestskej detskej nemocnice, v pôrodnici č.1 a v pôrodnici č.3.

6. Čo sa deje po pôrode?

Po ukončení pôrodu je novorodenec prevezený na samostatné oddelenie na vyšetrenie a šestonedelie premiestnené na vozíku do malej operačnej sály alebo vyšetrovne. Vo vyšetrovacej miestnosti je gynekologické kreslo, na ktorom lekár vyšetrí pôrodné cesty a v prípade potreby obnoví poškodené tkanivá. Potom je žena pri pôrode opäť umiestnená na vozíku vedľa miesta pôrodnej asistentky na intenzívne pozorovanie.

7. Ako je organizované oddelenie po pôrode?

V pôrodniciach GOBUZ MGKBSMP v pôrodnici č.1 a v pôrodnici č.3 sa nacvičuje spoločný pobyt matky a novorodenca, pričom touto formou pobytu matky a dieťaťa na popôrodnom oddelení, okrem lôžka rodičky. , stolík, stolička a nočný stolík, je tu prebaľovacie miesto pre bábätko a detská postieľka. Mama a novorodenec sú vždy spolu. V tomto prípade sestra a neonatológ vyšetrujú dieťa na oddelení spolu s matkou. V prvý deň sestrička učí mamičku starať sa o bábätko, umývať a prebaľovať ho. K povinnostiam pôrodnej asistentky na popôrodnom oddelení patrí okrem iného aj pomoc pri zakladaní dojčenia.

8. Čo je to operačná sála a kde sa vykonáva cisársky rez?

Okrem vyššie uvedených oddelení má každá pôrodnica operačnú sálu, ktorá zahŕňa dve operačné sály a pomocné sály. Robia tu cisárske rezy. Vedľa operačného bloku sa nachádza jednotka intenzívnej starostlivosti, kde sa prvý deň po operácii pozorujú šestonedelie.

V pôrodniciach GOBUZ MGKBSMP v pôrodnici č.1 a v pôrodnici č.3 je tu oddelenie resuscitácie a intenzívnej starostlivosti pre novorodencov. Pracovníci tohto oddelenia disponujú všetkými potrebnými vedomosťami, zručnosťami a vybavením pre ošetrovateľstvo detí narodených vo vážnom stave.

9. Môžem si vybrať pôrodnicu?

V dnešnej dobe si žena môže sama vybrať pôrodnicu, v ktorej by chcela rodiť. Moderné pôrodnice sa od seba výrazne líšia – špecializáciou, vybavením, podmienkami pobytu, úrovňou komfortu a možnosťou poskytovania doplnkových služieb. Budúca mamička sa môže rozhodnúť pre ktorúkoľvek pôrodnicu vo svojom meste na základe osobných preferencií, recenzií, odporúčaní lekára zodpovedného za tehotenstvo. Nie je to tak dávno, čo takáto možnosť nebola - počas tehotenstva bolo možné ženu pozorovať iba na konzultácii v mieste registrácie, odkiaľ bola odoslaná na pôrod do okresnej pôrodnice. Výber pôrodnice má dnes vďaka systému povinného zdravotného poistenia (CHI) každá nastávajúca mamička bez ohľadu na finančné možnosti mladej rodiny.

Nastávajúcu mamičku prijmú na pôrod v ktorejkoľvek štátnej pôrodnici bez ohľadu na to, či ju tam zavolala záchranka, alebo ju tam priviezli príbuzní.

10. Aké doklady sú potrebné do pôrodnice?

Na plánovanú hospitalizáciu na oddelení patológie tehotných žien („prenatálne“) bude budúca matka potrebovať odporúčanie od lekára prenatálnej kliniky, ako aj jej osobné doklady: pas, povinné zdravotné poistenie, rodný list a výmenný lístok. Ak nehovoríme o včasnej hospitalizácii, ale priamo o prejavoch nástupu pôrodu (pravidelné kontrakcie alebo únik plodovej vody), odporúčanie z GI nie je potrebné.

11. Aký je rozdiel medzi plateným a bezplatným pobytom v pôrodnici?

Pôrod patrí do kategórie urgentnej zdravotnej starostlivosti. To znamená, že každá žena, bez ohľadu na jej občianstvo, registráciu a politiku MHI, má právo na lekársku starostlivosť priamo pri pôrode v ktorejkoľvek štátnej pôrodnici. Budúce mamičky obsluhované v systéme CHI majú možnosť využívať lekárske služby pôrodnice nielen v štádiu pôrodu, ale aj počas tehotenstva (na vyšetrenie, lekársky dohľad, ošetrenie v prípade komplikácií), ako aj v r. popôrodné obdobie. Ukazuje sa, že lekárske služby pôrodnice sú dostupné každej budúcej mamičke – prečo vznikajú komerčné služby v oblasti pôrodníctva?

Jedným z najdôležitejších kritérií výberu pre budúcich rodičov je možnosť individuálne vedenie pôrodu vopred vybraným lekárom. Na pôrodnici zvyčajne pracuje služobný tím viacerých lekárov, ktorí sledujú priebeh pôrodu súčasne u všetkých pacientok na pôrodnici. Pri takomto systéme pôrodníctva neexistuje jeden konkrétny lekár, ktorý vedie celý proces od začiatku do konca – v prípade potreby ženu osloví práve voľný lekár; zároveň každých 24, 12 alebo 8 hodín denne (v závislosti od pravidiel danej pôrodnice) sa mení zloženie služobného tímu. Zmluva umožňuje budúcim rodičom vopred si vybrať lekára, vidieť ho v posledných týždňoch tehotenstva a zavolať ho do nemocnice, keď sa začne pôrod.

Ďalším rozdielom medzi „pôrodmi na zmluvu“ sú podmienky pre zvýšený komfort pobytu v pôrodnici: úplne izolovaný individuálny pôrodný box a samostatné oddelenie na popôrodnom oddelení.

Konkrétny zoznam doplnkových služieb poskytovaných na zmluvu sa v jednotlivých pôrodniciach výrazne líši. Rozdiely v „obsluhe“ platených pôrodov závisia od technických možností a tradícií vybranej nemocnice.