Pôrod, ktorý nastáva po odstránení pesaru, sa nelíši od bežného pôrodu a termíny sú odlišné. Použitie pesarov v gynekologickej praxi na liečbu genitálneho prolapsu a stresovej inkontinencie moču

Prolaps maternice je výstup orgánu za malou panvou. Väčšina pacientov s touto diagnózou už prešla menopauzou.Mladé ženy tiež nie sú imúnne voči tomuto patologickému procesu. Maternicové krúžky v prípade prolapsu maternice pomôžu vyhnúť sa odstráneniu maternice a ťažkým následkom operácie.

kolaps

Lekársky certifikát

Maternicový krúžok je gynekologicko-pôrodnícke zariadenie vyrobené z elastického, bezpečného a hypoalergénneho plastu. Najlepšie sú produkty vyrobené zo silikónu, polyvinylchloridu a latexu. Pesary sa zavádzajú do vagíny a sú indikované na udržanie tela maternice v anatomicky správnej polohe. Produkt zohráva úlohu podpory, akejsi barličky pre orgán, podporného prvku, ale nie je nezávislým lekárskym opatrením. Používa sa v komplexnej terapii.

Gynekologický krúžok, keď je maternica znížená, drží orgán pri akomkoľvek pohybe tela, umožňuje viesť aktívny životný štýl a pri pohybe nevypadáva.

Pesary sú indikované v nasledujúcich prípadoch:

• prolaps 3. stupňa - keď maternica vstupuje do vagíny;
• prolaps 4. stupňa - s úplným prolapsom orgánu;
• keď chirurgická liečba nie je možná;
• túžba pacienta odložiť chirurgickú liečbu;
• identifikácia príčin inkontinencie moču;
• tehotenstvo s potratom;
• pri príprave na exstirpáciu a v pooperačnom období.

Nosenie krúžku počas prolapsu maternice môže byť zdĺhavé. Počiatočný kurz je 1 mesiac, potom sa urobí prestávka. Ďalej podľa uváženia gynekológa.

Klasifikácia maternicových krúžkov

Boli vyvinuté rôzne formy maternicových pesarov. Pri kúpe lekárskeho vybavenia na konzervatívnu liečbu prolapsu maternice by ste si mali zvoliť presne gynekologický typ prstenca maternice, pretože pôrodnícky je indikovaný na použitie pri potrate.

Vo vzhľade je gynekologický pesar plastový krúžok s priemerom 50 až 100 mm. Lekár vám pomôže vybrať potrebné terapeutické zariadenie na základe diagnózy pacienta.

Pri prolapse panvových orgánov sa používajú typy krúžkov zobrazené na fotografii:

Nie je možné nezávisle určiť typ lekárskeho vybavenia na udržanie panvových orgánov vo fyziologickej polohe. Maternicové krúžky na prolaps maternice sa vyrábajú v rôznych veľkostiach. Nesprávny tvar a priemer zdravotníckych pomôcok narobí viac škody ako úžitku.

Keď je maternica znížená, krúžky vyberie lekár podľa diagnózy a štruktúry reprodukčného systému pacienta. Zdravotnícke vybavenie by sa malo nakupovať v špecializovaných maloobchodných predajniach alebo vo veľkých farmaceutických reťazcoch.

Pravidlá pre inštaláciu a používanie krúžkov

Keď maternica prolapsuje a prolapsuje, pesar je nainštalovaný a odstránený lekárom počas gynekologického vyšetrenia. Potom vyzve pacienta, aby urobil všetky manipulácie pod jeho dohľadom.

Spôsob použitia lekárskeho vybavenia na prolaps orgánov reprodukčného systému:

1. Pred inštaláciou by sa mal pesar dôkladne umyť a ošetriť antiseptikom. Neužívajte lieky s obsahom alkoholu Etanol môže poškodiť štruktúru materiálu, z ktorého je vyrobená zdravotnícka technika Najlepšie je dodržiavať odporúčania gynekológa.
2. Na uľahčenie vkladania je zariadenie mazané lubrikantom alebo vazelínou.
3. Nastavte všetky orgány do správnej fyziologickej polohy. Potom začnite postup na zavedenie krúžku maternice.
4. Pesar sa stlačí jednou rukou a vloží sa do vagíny. Narovnajte krúžok maternice v prípade prolapsu maternice už priamo v krčku orgánu
5. V nemocnici tento zákrok vykonáva lekár v manipulačnej miestnosti. Doma si ľahnite na chrbát a pokrčte kolená.

Potom môže pacient vstať. Pomôcka by nemala spôsobovať nepohodlie, cítiť sa ako cudzie teleso, tlačiť alebo skĺznuť pri močení alebo defekácii.

Ak sa objavia príznaky nepohodlia alebo iné nepríjemné príznaky - bolesť, kŕče, hojná sekrécia alebo výskyt krvi - zariadenie sa odstráni.

1,5 týždňa po inštalácii gynekologického zariadenia by ste mali kontaktovať gynekológa, aby posúdil stav slizníc vagíny, krčka maternice a reakciu vnútorných orgánov na cudzí predmet. Druhé stretnutie sa uskutoční o mesiac, potom sa budete musieť dostaviť ku gynekológovi raz za 3 mesiace.

Dôležité! Huby a kubické pesary by sa mali v noci odstrániť. Všetky ostatné formuláre je možné použiť do 30 dní.

Kedy je zakázané používať pesar?

Pri liečbe prolapsu maternice existuje množstvo kontraindikácií pre použitie podporných zdravotníckych pomôcok.

Maternicové krúžky na prolaps maternice sú kontraindikované u nasledujúcich kategórií pacientov:

• individuálna neznášanlivosť na materiál prsteňa;
• anomálie orgánov reprodukčných systémov;
• erózia;
• kolpitída, iné patológie;
• novotvary akejkoľvek genézy;
• infekcia;
• krvácanie z vagíny akejkoľvek etiológie.

Počas liečby maternicovými krúžkami existuje možnosť vzniku zápalových procesov v močovom systéme. Je to spôsobené neustálym tlakom lekárskeho zariadenia na blízke orgány. Ak sa nedodržia pravidlá spracovania pesaru, zvyšuje sa riziko infekcie orgánov reprodukčného systému patogénnou flórou.

Klady a zápory

Použitie lekárskeho vybavenia pri liečbe prolapsu panvových štruktúr má pozitívne aspekty aj množstvo nevýhod.

Pozitívne aspekty pesaru:

• alternatíva k extirpácii orgánu;
• účinnosť s rôznou závažnosťou ochorenia;
• neexistuje riziko poranenia panvových orgánov;
• postup inštalácie je neinvazívny, nevyžaduje pobyt v nemocnici;
• jednoduchosť použitia.

Napriek pohodlnosti, jednoduchosti a preukázanej klinickej účinnosti má používanie maternicových krúžkov množstvo negatívnych dôsledkov.

Negatívne aspekty používania zariadenia:

• vývoj zápalových procesov v pošve, krčka maternice;
• nepohodlie počas používania;
• ťažkosti v intímnom živote;
• napínanie stien vagíny, čo zvyšuje riziko poškodenia patogénnou flórou;
• psychické nepohodlie v dôsledku uvedomenia si prítomnosti cudzieho zariadenia vo vagíne.

Diagnóza "prolapsu maternice" neznamená, že pacient je odsúdený na nepohodlie, bolesť a postup na odstránenie orgánu. Inštalácia a použitie pesaru spolu s implementáciou komplexu cvičebnej terapie môže nielen oddialiť chirurgickú intervenciu, ale tiež úplne odstrániť problém s hysterektómiou.

Alebo prolaps maternice je pomerne bežná patológia, ktorá je najčastejšie diagnostikovaná u starších žien, ale toto ochorenie nie je nezvyčajné ani u žien v reprodukčnom období.

Po dlhú dobu nemusí byť prolaps sprevádzaný a žena si to nemusí ani uvedomiť.

Ale s progresiou ochorenia sa symptómy zintenzívňujú, čo pacientovi spôsobuje značné nepohodlie a bez liečby môže byť dôsledkom prolapsu invalidita.

V tomto článku sa pozrieme na jeden zo spôsobov riešenia prolapsu – použitie pesaru alebo vnútromaternicového krúžku.

Podstata patológie

Pohlavný orgán v panvovej dutine je držaný väzivovým aparátom a svalovým korzetom. Ak sa tón svalov a väziva oslabí, orgán začne meniť svoju anatomickú polohu, klesá.

Situáciu zhoršuje tlak na maternicu iných orgánov panvovej a brušnej dutiny. Zároveň samotná maternica začína vyvíjať zvýšený tlak na konečník a močový mechúr, čím vyvoláva rôzne patológie v týchto orgánoch - ťažkosti s močením, cystitídu, zápchu, fekálnu inkontinenciu atď.

Lekári rozlišujú nasledujúce stupne patologického procesu:

• - prolaps orgánu je nevýznamný, krčná oblasť sa približuje k genitálnej štrbine, ale nejde von;
• - výraznejší prolaps, pri ktorom pri namáhaní alebo kašli môže krčná oblasť presahovať vaginálne hranice;
• tretieho stupňa- rozmnožovací orgán. Krčná oblasť a časť tela maternice vyčnievajú za vagínu;
• štvrtého stupňa alebo - maternica je úplne mimo pošvy.

Napriek absencii ohrozenia života ženy môže byť prolaps maternice plný rôznych komplikácií, ktoré môžu výrazne zhoršiť kvalitu života pacientky, ako aj viesť k rôznym sprievodným ochoreniam.

Čo je to pesar?

Jednoducho povedané, pesar (pisárium) je elastický krúžok, ktorý sa aktívne používa v gynekologickej praxi pre rôzne patológie vrátane prolapsu maternice.

Gynekologický krúžok je vyrobený z biologicky čistých a bezpečných materiálov. Najčastejšie ide o silikón alebo špeciálny plast, ktorý má vysokú ťažnosť. Takéto materiály ľahko nadobúdajú podobu ženských pohlavných orgánov, čo znamená, že ich použitie nespôsobí nepohodlie.

Pesar sa predáva sterilný, ale pred zakúpením produktu by ste si mali skontrolovať dátum spotreby. Všetky okraje prsteňa sú hladké, tesne priliehajú k krčku maternice, chránia ho pred prolapsom a zabraňujú jeho odhaleniu.

Zariadenie má otvory pre vaginálny výtok.

Prečo je to potrebné?

Samozrejme, chirurgická liečba prolapsu (napríklad pri inštalácii sieťky) je najlepšou možnosťou riešenia problému prolapsu maternice, ale vo väčšine prípadov sa používa u relatívne mladých pacientov.

Staršie ženy podstupujú operáciu oveľa menej často. Je to spôsobené rôznymi kontraindikáciami a chorobami pozadia pacientov. Zároveň je prolaps najčastejšie diagnostikovaný po menopauze, čo je spôsobené involučnými procesmi vyskytujúcimi sa v tele ženy.

Konzervatívne metódy nie vždy dávajú pozitívny výsledok a potom je pesar najefektívnejšou alternatívou k prolapsu.

Lekárske technológie nestoja a v súčasnosti sa objavujú nové materiály a formy pesaru, vďaka čomu je toto zariadenie stále populárnejšie a žiadanejšie.

Vnútromaternicový krúžok alebo pesar je pre mnohé ženy jediným spôsobom, ako viesť aktívny a plnohodnotný život. Ale pred rozhodnutím o jeho inštalácii musí žena pochopiť, že pesary sú odlišné - niektoré je potrebné odstrániť a umyť každý deň, zatiaľ čo iné sa môžu nosiť neustále. Starším ženám sa odporúčajú trvalé pesary, pretože môžu mať problémy s ich opätovným zavedením samostatne. Vo všeobecnosti je toto zariadenie vhodné na použitie, bezpečné a čo je najdôležitejšie, rieši problém úplného prolapsu reprodukčného orgánu. Pesar však nie je určený len pre staršie pacientky, prolaps maternice možno pozorovať aj u mladých žien a dokonca aj pri nosení dieťaťa možno pesar považovať za univerzálnu terapeutickú pomôcku, ktorá dokáže vyriešiť veľké množstvo ženských gynekologických problémy.

Výhody a nevýhody

Medzi výhody pesaru patria:

• čiastočná kompenzácia prolapsu;
• schopnosť viesť plnohodnotný život bez operácie;
• jednoduchosť používania a údržby;
• bezpečnosť a hypoalergénnosť;
• ak je zariadenie správne zvolené, riziko poranenia mäkkých tkanív úplne chýba.

Používanie pesaru má však aj negatívne aspekty:

• množstvo výtoku pri nosení krúžku sa môže zvýšiť;
• možné ťažkosti s intímnymi kontaktmi;
• nemožnosť použitia pri zápalových procesoch panvových orgánov. A to aj napriek tomu, že jeho dlhodobé nosenie je indikované starším ženám, u ktorých sliznica prirodzene atrofuje, čím sa zvyšuje riziko infekcie;
• v zriedkavých prípadoch existuje psychologická bariéra - žena nemôže tolerovať prítomnosť cudzieho predmetu vo vagíne.

Kedy je potrebný krúžok maternice?

Inštalácia pesaru je potrebná v nasledujúcich prípadoch:

• problémy s maternicou, ktoré nie sú sprevádzané inými patologiami;
• neschopnosť alebo túžba pacienta vykonať operáciu;
• je možné vyliečiť existujúce gynekologické defekty bez chirurgického zákroku;
• je potrebné vyhodnotiť účinok operácie;
• v diagnostike inkontinencie moču.

POZNÁMKA!

Pred inštaláciou je potrebné vykonať vaginálny náter na prítomnosť infekcií.

Aké sú typy?

Hlavné typy pesarov sú nasledovné:

• podpora - podporuje vagínu a bráni jej pádu;
• tenký - nosí sa na krčku maternice;
• hustý;
• v tvare pohára - na odstránenie tajomstva pohlavných žliaz;
• kubický;
• plnenie - neumožňuje prolaps maternice;
• huba.

Ktorý typ použiť je lepšie, lekár rozhodne individuálne v každom prípade.

Nižšie uvedená fotografia zobrazuje rôzne typy týchto zariadení.

Ako prebieha inštalácia

Primárna inštalácia maternicového krúžku prebieha v ordinácii gynekológa, v budúcnosti sa žena musí naučiť vykonávať tento postup sama.

Pred zavedením krúžku sa sterilizuje alebo opláchne vo vriacej vode. Potom sa krúžok stlačí a zasunie sa čo najhlbšie do vagíny tak, aby sa konvexná časť krúžku otočila smerom ku krku.

Tento postup sa vykonáva v horizontálnej polohe. Ak je krúžok vybraný a nainštalovaný správne, nemali by existovať žiadne nepríjemné a ešte bolestivejšie pocity.

Po inštalácii pesaru by žena mala navštíviť gynekológa každé dva týždne počas dvoch mesiacov, aby kontrolovala proces a uistila sa, že zariadenie nepovedie ku komplikáciám.

Zvyčajne sa krúžok nasadzuje na šesť mesiacov, ale pre starších pacientov je predpísaný na celý život.

Kontraindikácie

Nie vo všetkých prípadoch môže byť krúžok maternice bezpečne nainštalovaný.

Existuje množstvo kontraindikácií, ktoré neumožňujú jeho použitie:

• prekancerózny stav maternice alebo rakovina;
• krvácajúca;
• genitálne infekcie;
• prítomnosť zápalového procesu.

Taktiež inštalácia maternicového krúžku nie je žiaduca u žien, ktoré z akéhokoľvek dôvodu nemôžu prísť ku gynekológovi aspoň raz za pol roka.

Ženy, ktoré vedú aktívny sexuálny život, môžu maternicový krúžok používať iba vtedy, ak si ho vedia samy správne zaviesť.

Recenzie žien

Nižšie sú uvedené recenzie žien o používaní maternicového krúžku:

((recenzie celkovo )) / 5 Hodnotenie pacienta (8 hlasy)

Hodnotenie lieku alebo liečby

Vynechanie a prolaps panvových orgánov u žien je bežný jav. V lekárskej praxi sa táto choroba nazýva prolaps. Tento pojem definuje výhrez malých orgánov (maternice, pošvy, močového mechúra) s ich následným výhrezom smerom von.

Patológia môže postihnúť nielen staršie ženy, ale aj celkom mladé dámy. Tento stav nie je život ohrozujúci, ale zásadne ovplyvňuje jeho kvalitu. To spôsobuje u žien neznesiteľné bolesti, môže to ovplyvniť aj inkontinenciu moču, objavenie sa zlyhania obličiek atď.

Už v časoch Hippokrata sa ako pesar používalo granátové jablko, ktoré sa predtým namáčalo v octe. Postupom času sa výber rôznych materiálov oveľa zväčšil, ľudia začali na jeho výrobu používať drevo, korok a potom gumu.

Dnes je gynekologický pesar vyrobený z polypropylénu a silikónu. Doba zmenila nielen materiál, ale aj samotný vzhľad tohto prístroja, ktorý vám umožňuje vybrať si presne to, čo najlepšie sadne na ženský problém.

Zariadenie sa skladá z krúžkov rôznych veľkostí, vzájomne prepojených. Pre každú ženu lekár vyberie presne takú veľkosť, ktorá jej vyhovuje.

Príčiny prolapsu vnútorných močových orgánov u žien

Prolaps je diagnostikovaný uvoľnením svalov brušnej a panvovej oblasti. Stáva sa to v dôsledku brušného tlaku, pri ktorom väzy strácajú svoju elasticitu a nie sú schopné udržať maternicu, vagínu a močový mechúr.

Z tohto dôvodu sa svalový tonus perinea znižuje a dochádza k prolapsu.

U starších žien sa svaly, ktoré podopierajú maternicu a udržiavajú steny vagíny v normálnej polohe, napínajú a pohlavné orgány klesajú, niekedy úplne vypadnú cez genitálnu medzeru.

Tiež prolaps a predčasné otvorenie maternice možno pozorovať u žien počas obdobia gravidity s viacnásobným tehotenstvom a s tónom maternice.

Medzi faktory, ktoré ovplyvňujú vývoj genitálneho prolapsu u žien, patria najčastejšie:

• Predĺžený a ťažký pôrod, s rôznym stupňom traumy. Treba si uvedomiť, že komplikovaný pôrod spôsobuje prolaps takmer u polovice pacientok.
• Problémy spojivového tkaniva.
• Znížené pohlavné hormóny, najmä počas menopauzy.
• Patológie chronickej povahy, ktoré sú sprevádzané vysokým intraabdominálnym tlakom (silný kašeľ s bronchiálnou astmou, pravidelná zápcha atď.)
• Poruchy obehu krvi a lymfy panvových orgánov.
• Znížená motorická aktivita.
• Príliš veľká váha alebo náhla strata hmotnosti.
• Niektoré onkologické ochorenia reprodukčného systému.
• Pravidelná, ťažká fyzická aktivita.
• dedičný faktor.
• Niektoré ženské operácie a chirurgické zákroky na blízkych orgánoch.

Typy prolapsu panvových orgánov u žien

Predný prolaps zahŕňa:

• Uretrokéla (zníženie prednej steny vagíny a močovej trubice)
• Cystocele (diagnostika paralelného prolapsu prednej steny vagíny a močového mechúra)
• Cystouretrokéla (kombinuje dve predchádzajúce patológie)

Vyššie uvedené typy prolapsu sú charakterizované ťažkosťami pri močení, rozvojom cystitídy a infekčnými patológiami močového systému. V tomto prípade je maternica v správnej polohe.

Je to spôsobené nedržaním močového mechúra a vagíny pohybovým aparátom. Močová trubica alebo močový mechúr klesá do prednej časti vagíny a klesá do genitálnej štrbiny.

V kritickej situácii vypadne močový mechúr s úplne vysunutou pošvovou stenou. Tento typ prolapsu v podstate sprevádza ženy počas menopauzy a vysoké riziko jeho rozvoja je aj u žien s ťažkými pôrodmi, ktoré boli sprevádzané ťažkými ruptúrami a poraneniami.

V súčasnosti existuje celá klasifikácia týchto gynekologických zariadení.

Podporné - určené na podporu maternice, zabraňujúce jej vynechaniu. Tie obsahujú:

• gynekologický pesar s elevátorom, ktorý sa používa pri liečbe inkontinencie;
• tenké krúžky maternice;
• hrubé krúžky;
• v tvare misy;
• vyrobené vo forme pásika.

Plnenie – majú zabezpečiť, aby steny maternice neklesli. Zabraňujú prolapsu konečníka, ale aj močového mechúra. Tento typ zahŕňa:

• hrubé krúžky;
• nafukovacie pesary v tvare hríbika;
• kockové prípravky.

Prolaps a prolaps maternice a vagíny je vo väčšine prípadov chronický. Ochorenie sa často začína v dospelosti, postupuje pomaly a ak sa nelieči, vedie k úplnému prolapsu pohlavného ústrojenstva a s tým spojeným problémom s močením a vyprázdňovaním.

Neustále fyzické a psychické nepohodlie, zníženie kvality života, sociálne vylúčenie - všetky tieto problémy sú navrhnuté tak, aby ich riešil gynekologický pesar počas prolapsu maternice. Liečba prolapsu pomocou inštalácie podporného pesaru nie je schopná natrvalo vrátiť panvové orgány do ich normálnej anatomickej polohy, ale umožňuje žene viesť normálny život, pracovať a komunikovať s inými ľuďmi.

Liečba prolapsu maternice bez operácie je indikovaná iba vtedy, ak z určitých dôvodov nemožno vykonať chirurgickú intervenciu. Len skalpel chirurga je schopný zbaviť sa problému s prolapsom genitálií navždy, to treba vziať do úvahy pri rozhodovaní, či použiť pesar.

Klasifikácia a výber pesaru na prolaps maternice

Genitálny prolaps sa klasifikuje podľa stupňa prolapsu maternice a vagíny vo vzťahu k rovinám panvy a genitálnej trhliny.

I stupeň prolapsu genitálií je charakterizovaný určitým prolapsom maternice. Zároveň je jej krk pod rovinou úzkej časti panvy a aj keď nie je znázornené namáhanie z genitálnej medzery, môže dôjsť k prolapsu prednej alebo zadnej steny vagíny.

Pesary na prolaps maternice I. stupňa by mali vykonávať podpornú funkciu. Umiestnenie maternicového krúžku pre I. stupeň prolapsu maternice a vagíny zvyčajne postačuje na vyriešenie problému. Okrem toho sa dajú použiť pohárové pesary.

II stupeň genitálneho prolapsu je neúplný prolaps maternice, stav, pri ktorom krčka maternice pri namáhaní presahuje genitálnu medzeru, ale v polohe na chrbte a pri vykonávaní špeciálnych cvičení sa vracia do vagíny.

V druhom stupni genitálneho prolapsu, rovnako ako v prvom, si môžete vybrať pesarový krúžok alebo „misku“ a on a druhý poskytnú spoľahlivú oporu panvovým orgánom, zafixujú maternicu v anatomicky správnej polohe a budú nedovoliť, aby steny vagíny spadli.

III stupeň prolapsu genitálií je stav úplného prolapsu maternice, keď je úplne mimo genitálnej medzery pri najmenšej fyzickej námahe, kašľaní, kýchaní, smiechu a dokonca aj pri prechode z horizontálnej polohy do vertikálnej. Maternica sa spravidla sama nestiahne. Objektívne: z genitálnej štrbiny vyčnieva epifýzový útvar – edematózny, cyanotický, často pokrytý dekubitálnymi vredmi krčka maternice. Nasleduje herniálny vak tvorený stenami pošvy, vo vnútri ktorého je telo maternice. Sliznica stien vagíny a krčka maternice vyzerá hladká, suchá, tenká, ako koža. Vynechanie maternice za letu s následným posunom zadnej steny močového mechúra (vezikokéla) a prednej steny konečníka (rektokéla).

Liečba prolapsu maternice nie je ľahká úloha. Ak operácia nie je možná, musíte sa uchýliť k pesarom, ale aj tu vznikajú ťažkosti. Pred inštaláciou pesaru sa liečia zápalové komplikácie prolapsu, na inštaláciu pesaru je potrebné obnoviť sliznicu vagíny a krčka maternice, vyliečiť dekubity.

Ako si vybrať pesar na prolaps maternice III stupňa? V prvom rade musí mať pesar plniaci účinok, to znamená, že musí úplne zaberať celý objem pošvy, a tým zabrániť poklesu maternice a pošvových stien. Zvyčajný tenký gynekologický krúžok s prolapsom maternice III. stupňa sa s týmito funkciami nevyrovná. Sila tlaku vnútorných pohlavných orgánov na pesar je taká, že maternica sa ľahko pretlačí cez veľký vnútorný otvor prstenca a naruší sa v ňom, čo je spojené s nekrózou orgánu a rozvojom závažných komplikácií. Pri úplnom prolapsu maternice by sa mal výber uskutočniť na silnom prstenci šišky, huby alebo kubického pesaru.

Prečo je potrebné použiť pesar na prolaps maternice?

Čiastočný a úplný prolaps maternice podlieha povinnej korekcii.

• Nízka poloha krčka maternice a roztvorenie genitálnej štrbiny vedie k tomu, že infekcia ľahko preniká do pohlavného traktu, čo spôsobuje rozvoj kolpitídy, cervicitídy a ešte vyššie - do vnútorných pohlavných orgánov.
• Prolaps stien pošvy a prednej steny močového mechúra vedie k zmene anatomickej polohy močovej trubice, čo vedie k rozvoju stresovej inkontinencie moču. Moč uniká v malých častiach pri kašľaní, kýchaní, namáhaní, zdvíhaní závažia a dokonca aj pri smiechu. Pretrvávajúci zápach moču dramaticky znižuje kvalitu života a obmedzuje schopnosť ženy komunikovať.
• Problémy s močením vedú k rozvoju cystitídy a pyelonefritídy.
• Podráždenie kože a slizníc pohlavných orgánov močom vedie k ich zápalu, až pyodermii a ekzému.
• Prolapsovaná maternica a vaginálne steny napučiavajú a môžu byť porušené v genitálnej medzere. Porušenie krvného obehu v orgánoch vedie k ich nekróze, čo má vážne následky.
• Je možná úplná inverzia maternice.

Použitie pesaru na vynechanie a prolaps maternice zabráni rozvoju komplikácií genitálneho prolapsu.

Mnoho žien s vekom alebo po prekonaných ochoreniach sa stretáva s problémom vynechania alebo prolapsu maternice - prolapsu. Tento jav spôsobuje nielen fyzické a psychické nepohodlie, ale je tiež plný výskytu rôznych chorôb. Ak nie je možná chirurgická intervencia, na vyriešenie problému sa použije špeciálne zariadenie - gynekologický krúžok (pesar). Článok popisuje indikácie, účinok, výhody a nevýhody tejto metódy liečby prolapsu.

Charakteristika zariadenia

Pesar je silikónový alebo latexový krúžok, ktorý sa nosí okolo krčka maternice, aby ho udržal na mieste. Materiál zariadenia je hypoalergénny a zdravotne nezávadný. Pesar je dostatočne pružný, aby sa zmestil do vagíny bez nepohodlia. Toto zariadenie funguje ako opora pre maternicu, ktorá nedovoľuje, aby sa orgán posunul do neprirodzenej polohy. Správne vybraný krúžok pomôže obnoviť predchádzajúci rytmus života a normalizovať procesy vyskytujúce sa v tele.

Pesary sa líšia v závislosti od štádií prolapsu maternice, anatomických nuancií a prítomnosti sprievodných problémov s močením. V lekárskej praxi sa používajú tieto typy zariadení:

1. Tenké a hrubé krúžky Používajú sa pri miernych až stredne ťažkých stupňoch prolapsu, kedy je krčok spustený pod úzku časť panvy, ale nevystupuje, a tiež v prípadoch, keď dôjde k zmene polohy pošvových stien. Krúžky sa vyrábajú s priemerom 50 až 100 mm v krokoch po 5 mm.
2. Pohárový pesar (perforovaný). Používa sa pri miernych až stredne ťažkých štádiách prolapsu maternice. Má tvar misky s otvorom vo vnútri s vonkajším priemerom 50 až 95 mm s rozdielom každého 5 mm. Perforovaný pesar navyše obsahuje malé otvory.
3. Uretrálna. Okrem prolapsu maternice sa používa aj pri problémoch s nekontrolovaným močením. Má tvar krúžku s vydutím smerom von, ktoré poskytuje oporu pre močovú rúru, s priemerom 45 až 100 mm v krokoch po 5 mm.
4. Pohár-uretrálna. Kombinuje prvky dvoch predchádzajúcich typov. Dostupné v priemeroch od 55 do 90 mm. Navrhnuté na fixáciu maternice s miernym alebo stredným prolapsom a kontrolu močenia.
5. Pesary Hodža. Vo forme prstenca nepravidelného tvaru môže zaujať inú polohu. Tento typ sa používa na liečbu závažných štádií prolapsu v prípadoch určitých anatomických znakov štruktúry vnútorných orgánov, keď nie je vhodné inštalovať štandardné typy pesarov. Veľkosť Hodge prsteňa sa pohybuje od 55 do 95 mm.
6. Cervikálny perforovaný. Vyzerá to ako miska s veľkým otvorom v strede a malými otvormi po obvode. Používa sa na miernu závažnosť prolapsu, ako aj na udržanie tehotenstva u žien s krátkou dĺžkou krku.
7. Kubický a kubický perforovaný. Určené na použitie v ťažkých štádiách prolapsu. Môžete ich nosiť len 6-12 hodín. Zariadenie je vyrobené vo forme pravidelného šesťuholníka s konkávnymi stranami a zaoblenými rohmi. Obsahuje závit pre ľahké vybratie z vagíny. Rozmery môžu byť v rozmedzí od 25 do 45 mm. Perforovaný typ obsahuje otvory na vylučovanie.
8. Hubový pesar. Vyzerá to ako huba na stonke, ktorá má v spodnej časti zhrubnutie, čo pomáha udržať krúžok vo vagíne. Použitie tohto typu sa uskutočňuje pri absencii schopnosti inštalovať štandardné pesary v ťažkých štádiách prolapsu maternice. Nosenie takéhoto zariadenia je povolené na krátky čas (6-12 hodín). Treba ho vytiahnuť v noci. Priemer sa pohybuje od 50 do 90 mm.