Domov › Ezoterika › Medikamentózna metóda ukončenia štádií tehotenstva. Ako sa blokátory progesterónu používajú na lekársky potrat?

Medikamentózna metóda ukončenia štádií tehotenstva. Ako sa blokátory progesterónu používajú na lekársky potrat?

Podstúpiť potrat je veľmi ťažké rozhodnutie v živote každej ženy. V dnešnej dobe je ich široká škála, no žiadna z nich nezaručuje stopercentnú spoľahlivosť. Preto skôr alebo neskôr zástupca slabšieho pohlavia čelí skutočnosti nechceného tehotenstva. Ak je vydatá, môže si dovoliť porodiť dieťa, ak nie, tak si musí veľakrát všetko dobre zvážiť.

A často je výsledkom týchto myšlienok potrat. Pre ženy je to ťažká skúška, pretože každá z nich vo svojom srdci túži byť matkou. Takýto zásah ich znepokojuje pre možné následky, komplikácie alebo riziko ďalšej neplodnosti.

Ako dlho trvá lekársky potrat?

Preto si mnohí predstavitelia slabšieho pohlavia vyberajú lekárske prerušenie tehotenstva. Nemá príliš traumatický účinok na telo a umožňuje vám rýchlo sa zotaviť. Je veľmi dôležité určiť časový rámec, v ktorom je možné tento postup vykonať. Vykonáva sa pred uplynutím štyridsiateho druhého dňa absencie menštruácie alebo inými slovami do šiesteho týždňa súčasného tehotenstva.

Najoptimálnejším obdobím je štvrtý týždeň, pretože embryo ešte nemalo čas tesne vstúpiť do hrúbky tkaniva maternice. Po začiatku štyridsiateho tretieho dňa sa lekársky potrat nevykonáva.

Žena má preto dostatok času svoje rozhodnutie dôkladne zvážiť, ešte raz sa poradiť s manželom či partnerom, ktorý je otcom nenarodeného dieťaťa. Je možné, že smutnému rozhodnutiu sa dá vyhnúť.

V prípade, že je potrebný potrat, je lepšie stráviť tento čas hľadaním vhodnej kliniky, ktorá dokáže interrupciu vykonať efektívne a bezpečne. Predtým musíte absolvovať kompletné vyšetrenie tela a podrobnú konzultáciu s odborníkom, ktorý predpíše lieky potrebné pre tento typ organizmu.

Je prísne zakázané vykonávať tento postup sami, aby sa predišlo rozvoju závažných komplikácií.

Výhody lekárskeho potratu

Lekársky potrat má mnoho výhod. Tie obsahujú:

vylúčenie poškodenia ženských pohlavných orgánov počas operácie;
nízke riziko komplikácií;
zbytočná anestézia;
žiadna hrozba zavlečenia vírusov HIV alebo hepatitídy;
krátke obdobie zotavenia;
vylúčenie silnej psychotraumatickej situácie;
malý vplyv na následné reprodukčné funkcie ženy;
možnosť skorého tehotenstva.

Všetky tieto okolnosti robia lekársky potrat veľmi atraktívnym pre nežné pohlavie. Nezažívajú panický strach z operácie a rehabilitačné obdobie neznamená zvýšenú zložitosť.

Postupové kroky

Lekársky potrat sa vykonáva podľa prísne plánovanej schémy. Obsahuje:

prieskum;
účinok predpísaného lieku na telo;
podpora jeho účinku ďalšou farmakologickou látkou;
podrobné vyšetrenie u gynekológa.

Prvé štádium zahŕňa: ultrazvuk na určenie načasovania tehotenstva a vylúčenie jeho mimomaternicového priebehu, laboratórne testy na HIV a hepatitídu, mikroskopický náter na mikroflóru a detekciu Rh faktora. Po obdržaní výsledkov odborník vedie podrobný rozhovor s pacientom. Porozpráva jej o priebehu zákroku, informuje ju aj o možných vedľajších účinkoch a komplikáciách. Okrem toho lekár identifikuje kontraindikácie pre lekársky potrat. Potom vyzve ženu, aby ešte tri dni premýšľala, kým dá konečnú odpoveď.

Druhá fáza spočíva v užívaní hlavného lieku, ktorého účelom je prerušenie nechceného tehotenstva. Pacientke sa podá určitá dávka lieku a zostáva v nemocnici dve hodiny pod dohľadom zdravotníckeho personálu. Ak je stav stabilizovaný, potom sa môže vrátiť domov.

Tretia etapa začína asi o 12-48 hodín neskôr, keď žena začne krvácať z maternice. Postupuje podľa typu menštruácie s podobnými príznakmi. V tento deň pred raňajkami by mala dáma nalačno vypiť lieky, ktorých základom sú prostaglandíny, ktoré prispievajú k výraznej kontrakčnej činnosti maternice. V tomto bode dochádza k odmietnutiu embrya. Od začiatku výtoku je lepšie, aby bol pacient pod dohľadom lekára, aby sa predišlo prípadným komplikáciám.

Štvrtá etapa, záverečná, spočíva v realizácii ultrazvukového skenovania. Vykonáva sa približne dva týždne po potrate. Lekár skontroluje jeho stav ženy a uistí sa, že tam nie je žiadne oplodnené vajíčko.

Použité drogy

Na vykonanie postupu potratu sa používajú špeciálne lieky. Tie obsahujú:

Antigestagénne látky, ktoré sú založené na mifepristone (Mifegin, Mifepristone, Mifolian, Pencrofton);
Lieky obsahujúce prostaglandín, syntetizované na báze misoprostolu (Misoprostol, Mirolut, Cytotec).

Líšia sa silou svojho dopadu a trvaním vytvoreného efektu. Napriek tomu, že nevyžadujú lekársky predpis, potrat je možné vykonať len pod neustálym dohľadom odborníka. Povie vám všetko o vlastnostiach použitého lieku, ako aj o výbere potrebného lieku.

Po užití prvého typu liekov začne krvácanie takmer okamžite. Zvyčajne je intenzitou podobná tej, ktorá sa vyskytuje počas menštruácie. Niekedy je slabý a rýchlo končí, zatiaľ čo u iných žien je výtok hojný a môže trvať asi týždeň.

Tento proces je sprevádzaný kŕčmi maternice spôsobenými užívaním liekov druhého typu. Používajú sa štyridsaťosem hodín po nástupe prvého. V tomto čase sa môže cítiť bolesť, ktorá má paroxysmálny charakter.

Kontraindikácie

Napriek tomu, že lekársky potrat je šetrná metóda, má množstvo kontraindikácií.

choroby oblasti ženských pohlavných orgánov;
mimomaternicové tehotenstvo;
fibroidy;
proces lepenia;
hematologické ochorenia;
sklon ku krvácaniu;
patológie tráviaceho systému;
dysfunkcia obličiek;
ochorenia pečene;
hypertenzia;
alergické reakcie;
individuálna intolerancia na lieky používané na postup;
ťažká anémia s nedostatkom železa;
počatie s implantovaným IUD.

Tieto kontraindikácie by sa mali brať veľmi vážne, pretože takýto postup nie je prostriedkom protipožiarnej antikoncepcie, ale vážnym zásahom do činnosti tela. Vytvára veľkú záťaž pre endokrinný systém a pre oblasť genitálií. Vydrží to len zdravý človek.

Komplikácie

K skorým patria negatívne reakcie, ktoré sa prejavia v priebehu desiatich dní až mesiaca po zákroku. Najčastejšie sú to silné krvácania, alergie, zápalové procesy v ženských pohlavných orgánoch, infekcie, poškodenie krčka maternice, tvorba krvnej zrazeniny či embólie. Spája sa s nimi situácia, keď sa napriek všetkým vykonaným manipuláciám stále nepodarilo embrya zbaviť.

Neskoré komplikácie sa prejavia asi mesiac po lekárskom potrate. To môže byť:

choroby oblasti ženských pohlavných orgánov;
závažné cikatrické zmeny v maternici;
polypóza;
adhézie v panve;
endometrióza;
výrazné zlyhanie menštruačného cyklu;
potraty;
ťažkosti s počatím;
s negatívnym Rh faktorom, zvýšenie možnosti vzniku Rh konfliktu počas ďalšieho tehotenstva;
neplodnosť;
závažné metabolické patológie.

Sú spôsobené porušením hormonálneho zázemia, reakciou maternice a vaječníkov na najsilnejšiu expozíciu lieku, významné a predĺžené krvácanie. K takýmto zmenám dochádza v dôsledku toho, že telo nezvládlo veľmi veľké množstvo podaných liekov a vznikli viaceré dysfunkcie.

V dôsledku silných kontrakcií a ostrého oddelenia endometria je možné poškodenie sliznice maternice, čo môže v budúcnosti viesť k rozvoju rôznych ochorení.

Koľko stojí postup

Lekársky potrat je veľmi nákladný postup. Uskutočniť ju teda dokáže len ten, kto má po ruke slušnú sumu peňazí, ktorú na to môže okamžite vyčleniť.

Mifegin (3800-5000 rubľov) a Mifepristone (2000-4000 rubľov) sú veľmi drahé lieky, ktoré je možné zakúpiť iba na špeciálnych klinikách, ktoré pre ne stanovujú pomerne vysoké ceny. Najlacnejším z tejto skupiny liekov je čínsky analóg Mifolianu, ale bude to stáť najmenej 1100 - 2500 rubľov. Pobyt v dennom stacionári, ako aj absolvovanie všetkých potrebných laboratórnych a inštrumentálnych štúdií sa stáva veľmi nákladným.

Vo všeobecnosti náklady na postup pozostávajú z:

rozhovory so špecialistom;
gynekologické vyšetrenie (500 rubľov);
dva ultrazvuky (550-800 rubľov za každý);
laboratórny výskum (600 rubľov);
nákupy farmakologických činidiel;
potrat (asi 14 500 rubľov).

To všetko ide na celkom slušnú sumu, ktorú si nemôže dovoliť každá rodina a o to viac žena žijúca bez stáleho partnera.

Čo bude ďalej?

Po lekárskom potrate sa telo začne postupne zotavovať. Najväčšou starosťou mnohých nežného pohlavia je úplné obnovenie menštruačného cyklu.

Kedy prichádzajú obdobia? Ak bol postup úspešne vykonaný, menštruácia začne v čase potrebnom na prechod všetkých jej fáz, to znamená približne dvadsaťjeden dní po ukončení krvácania. Nemali by ste sa znepokojovať, keď uvidíte výtok jednej farby. Sú spôsobené zmenami v hormonálnom pozadí a dočasným zriedením sliznice maternice.

Žena by mala starostlivo sledovať funkcie, ktoré sa začali. Musí sledovať farbu krvi, prítomnosť veľkých zrazenín v nej, jej vôňu, ako aj intenzitu a trvanie menštruácie. Akákoľvek zmena ich obvyklého priebehu by mala byť dôvodom na naliehavé odvolanie ku gynekológovi.

Kedy môžete mať sex? Bezprostredne po potrate je nemožné vstúpiť do intímneho kontaktu s partnerom. Po odmietnutí vnútornej výstelky maternice je orgán otvorenou ranou a pri príliš ostrom oddelení endometria môže dôjsť k poškodeniu ciev a submukóznej vrstvy. Preto môže krvácanie trvať dva až tri týždne. V takom čase a desať dní po ukončení výtoku je lepšie zdržať sa sexuálnych stretnutí, aby nedošlo k infekcii infekcie.

Pre úplné zotavenie po lekárskom potrate musíte dodržiavať niekoľko pravidiel:

nemôžete zdvíhať závažia;
treba sa vyhnúť nervovému napätiu;
denná potreba merania telesnej teploty;
po obnovení sexuálnej aktivity sa oplatí použiť metódu kalendára, meranie bazálnej teploty alebo prerušeného pohlavného styku, aby sa predišlo silnému zaťaženiu zotavujúceho sa ženského tela;
pri akýchkoľvek pocitoch bolesti rôznej lokalizácie by ste sa mali okamžite poradiť s lekárom;
v prítomnosti netypického výtoku uprostred cyklu by ste mali okamžite navštíviť gynekológa;
malo by sa zabrániť náhodným sexuálnym vzťahom, aby sa predišlo pohlavne prenosným chorobám;
treba sa vyhnúť preplneniu močového mechúra;
je žiaduce bojovať proti zápche;
aspoň raz denne je potrebné vymeniť spodnú bielizeň;
je lepšie použiť prirodzené, voľné, neobmedzujúce tkanivá;
dvakrát denne sa musíte osprchovať s dôkladnou hygienou pohlavných orgánov;
počas krvácania je nežiaduce používať tampóny;
podložky by sa mali odoberať so strednou náplňou a mali by sa meniť každé dve až štyri hodiny, aby sa predišlo infekcii a aby krv mohla voľne opustiť priestor maternice;
plávanie v otvorenej vode, ako aj kúpanie je prísne zakázané;
obliekajte sa striktne podľa počasia, aby ste sa vyhli prehriatiu alebo podchladeniu.

Ak budete dodržiavať všetky pravidlá rehabilitačného obdobia, obnovenie činnosti maternice a vaječníkov prebehne dostatočne rýchlo a dá sa vyhnúť infekcii. Ak to chcete urobiť, ak sa vyskytne najmenšia dysfunkcia, mali by ste okamžite kontaktovať gynekológa.

Treba teda skonštatovať, že medicínsky potrat je jednoznačne najmodernejšia a najšetrnejšia metóda, ako sa zbaviť nechceného tehotenstva. Nevyžaduje chirurgickú intervenciu. Ženy preto sumu zaplatenú za jej realizáciu nepovažujú za príliš vysokú.

Jeho obrovskou výhodou je rýchle zotavenie po zákroku a praktická absencia komplikácií pri dodržaní všetkých potrebných pravidiel.

Užívanie liekov nie je veľkým problémom a lekár potom neustále sleduje stav pacienta. Kontroluje celý priebeh lekárskeho potratu a potom sleduje stav ženy po ňom. Používané lieky sú dosť silné, ale ich účinok nemá nezvratný účinok na telo. Po ich úplnom odstránení z krvného obehu začne maternica a vaječníky postupne normálne fungovať.

Spoľahlivosť odstránenia oplodneného vajíčka touto metódou je najmenej deväťdesiatosem percent.

Ukončenie tehotenstva, bez ohľadu na dôvody, je pre ženu stresujúce. Zvyčajne sa rozhodnutie o potrate urobí vtedy, keď sú na to dobré dôvody. Patria sem sociálno-ekonomické, zdravotné dôvody, ale aj taký extrémny incident, akým je znásilnenie. Bez ohľadu na dôvod je žiaduce, aby sa postup prerušenia tehotenstva vykonával čo najšetrnejšie a nepoškodil ženu a jej reprodukčný systém. Jednou z najlepších možností je lekársky potrat.

Čo je to lekársky potrat?

Lekársky potrat je termín používaný na prerušenie tehotenstva konzervatívnym spôsobom. Spočíva v tom, že žena užíva špeciálne lieky na potrat.

Medicínsky potrat je právom uznávaný ako šetrný a minimálne invazívny vo vzťahu k ženskému telu. Na zákrok nemusíte chodiť do nemocnice: interrupcia sa vykonáva ambulantne pod dohľadom lekára a čiastočne doma.

Procedúra nespôsobuje výraznú bolesť, nevyžaduje anestéziu a vo väčšine situácií nie je sprevádzaná nepríjemnými pocitmi. Proces, ktorý sa vyskytuje pod vplyvom abortívnych liekov, pripomína silné menštruácie alebo spontánny potrat v počiatočných štádiách tehotenstva.

Podmienky pre potrat

Lekársky potrat je povolený iba v počiatočných štádiách tehotenstva. Pre Rusko je toto obdobie obmedzené na 8-9 týždňov. V zahraničí používajú iné štandardy navrhnuté WHO. Podľa odporúčaní sa lekársky spôsob potratu môže vykonávať až 9-10 týždňov, v rôznych štátoch sa uvedené normy líšia.

Zahraniční lekári používajú alternatívny spôsob určenia povoleného časového rámca pre tento zákrok. Na základe ich výpočtu možno potratové tabletky užiť, ak od prvého dňa poslednej menštruácie neuplynulo viac ako 70 dní alebo 10 týždňov.

Odporúča sa vykonať lekársky potratový postup čo najskôr. Toto odporúčanie je spôsobené tým, že v počiatočných štádiách je účinnosť abortívnych liekov vyššia ako v neskorších. Účinok lekárskeho potratu v rôznych štádiách tehotenstva:

v období kratšom ako 8 týždňov je úspešné prerušenie 98 %;
s obdobím 8-9 týždňov je účinnosť 96%;
s obdobím 9-10 týždňov sa zákrok končí potratom len v 91-93% prípadov.

Ženy by si túto závislosť mali uvedomiť, keďže v prípade neúspešného interrupčného zákroku budú musieť medicínsku metódu doplniť o ďalšie pre organizmus traumatizujúce metódy spojené so značným percentom komplikácií. Patrí medzi ne vákuové odsávanie a chirurgická kyretáž dutiny maternice.

Vysoké riziko komplikácií s neskorým lekárskym potratom je spôsobené tým, že embryo má placentu, ktorej odmietnutie pomocou abortívnych liekov je problematické. Vo väčšine prípadov sa interrupcia na viac ako 8 týždňov musí kombinovať s kyretážou.

Indikácie a kontraindikácie pre potrat

Existuje množstvo indikácií, pre ktoré je potrebné prerušiť tehotenstvo liekmi. Tie obsahujú:

choroby matky, pri ktorých pokračovanie tehotenstva predstavuje vážnu hrozbu pre jej zdravie a život;
užívanie liekov počas obdobia počatia, ktoré spôsobujú významné poruchy plodu (napríklad lieky, ktoré majú teratogénny vedľajší účinok);
vystavenie vysokým dávkam žiarenia (rádioterapia pre nádory);
mimoriadne nepriaznivé sociálno-ekonomické podmienky;
tehotenstvo v dôsledku trestného činu (znásilnenia).

Podľa všeobecne uznávaných noriem môže byť lekársky potrat vykonaný striktne v prvých týždňoch gestačného obdobia. Tehotenstvo dlhšie ako 8-9 týždňov je kontraindikáciou pre potrat touto metódou.

Aké ďalšie podmienky sú kontraindikáciou lekárskeho potratu? Situácie, kedy je lekársky potrat kontraindikovaný:

ochorenia spojené so zníženou zrážanlivosťou krvi (anémia, trombocytopénia, vrodené chyby koagulačných faktorov, talasémia, malígne hematologické ochorenia);
chronické ochorenia pečene (s nimi vzniká nedostatok vitamínu K, čo vedie k zvýšenému krvácaniu);
užívanie antikoagulancií;
akútne infekcie močových ciest;
fibroidy alebo vláknité zmeny v tkanivách maternice;
prítomnosť infekcie reprodukčných orgánov (infekčná vaginitída, kandidóza, endometrióza, trichomoniáza, genitálny herpes v akútnom štádiu);
zvýšená tendencia k trombóze;
mimomaternicové tehotenstvo;
individuálna intolerancia liekov na potrat.

Aké lieky sa používajú?

Lekársky potrat je metóda ukončenia tehotenstva pomocou určitých liekov. Na úrovni domácností sa tieto lieky nazývajú „potratové pilulky“. Pod týmto názvom sa skrývajú dva lieky s úplne odlišnými typmi účinkov, aplikované postupne.

Prvý abortívny liek sa nazýva mifepriston. Ako tento liek účinkuje? Normálny priebeh tehotenstva je nemožný bez hormónu progesterónu. Mifepriston blokuje progesterón v tele tehotnej ženy, čo vedie k smrti embrya a jeho potratu z maternice. Tablety mifepristonu obsahujú aj antibiotikum na prevenciu infekcie.

Druhý liek sa nazýva Misoprostol. Spôsobuje krvácanie z maternice. Je to potrebné na odstránenie mŕtveho plodu z dutiny maternice krvou. Pri užívaní misoprostolu dochádza k pomerne silnému krvácaniu, intenzitou podobné krvácaniu, ktoré sprevádza spontánny potrat na začiatku tehotenstva.

Aký je postup?

Predtým, ako dá žene tabletku na potrat, lekár s ňou urobí rozhovor, aby zistil možné rizikové faktory. Potom sa pacientke podá ultrazvukové vyšetrenie a na stoličke sa vykoná gynekologické vyšetrenie. Je to potrebné na stanovenie presného gestačného veku a posúdenie stavu reprodukčných orgánov pred zákrokom.

Lekárka informuje pacientku o riziku možných komplikácií a vedľajších účinkov, po čom dáva písomný súhlas na lekársky potrat. Ak dôjde k otehotneniu v prítomnosti vnútromaternicového zariadenia, potom sa musí pred užitím liekov odstrániť.

Ako a kde prebieha procedúra prerušenia tehotenstva? Zahŕňa nasledujúce kroky:

Užívanie lieku, ktorý spôsobuje odmietnutie embrya (Mifepriston v dávke 200 mg). V tomto štádiu by žena mala byť pod dohľadom lekára alebo špeciálne vyškolenej sestry. Zvyčajne je pacient umiestnený v dennej nemocnici na niekoľko hodín, po ktorých môže ísť domov. Potratová tabletka často spôsobuje bolesti a kŕče ako pri menštruácii, preto sa žene odporúča v tomto období užívať mierne lieky proti bolesti (Paracetamol, Ibuprofen).
36-48 hodín po užití mifepristonu by žena mala užiť misoprostol, ktorý spôsobuje krvácanie a podporuje vypudenie mŕtveho embrya z maternice. Dávka lieku závisí od obdobia tehotenstva a môže byť 200-800 mcg. Tableta sa môže umiestniť na líce alebo pod jazyk. V niektorých prípadoch sa zavedie do vagíny a žene sa ponúkne, aby si 15 minút ľahla.
2 dni po zákroku by mala pacientka zopakovať ultrazvuk maternice na posúdenie účinnosti potratu.
V prípade neúspechu je žena odoslaná na vákuovú interrupciu alebo kyretáž.
Po dvoch týždňoch lekár predpíše druhé vyšetrenie a ultrazvuk, aby skontroloval, ako prebieha zotavenie po potrate.

Obdobie zotavenia

Ak lieky na potrat zaberajú a embryo je odmietnuté, potom má žena krvácanie, podobné silnej menštruácii. Ich intenzita je priamo závislá od gestačného veku embrya. Krv zvyčajne tečie 7-9 dní, po ktorých sa počas prvého cyklu môže objaviť slabé špinenie.

Sexuálny život by sa mal obnoviť najskôr po ukončení potratového krvácania. Najprv pri pohlavnom styku je lepšie použiť kondóm, aby sa zabránilo sekundárnej infekcii. Tehotenstvo v prvom mesiaci po potrate je nežiaduce, preto musí lekár predpísať pacientke perorálnu antikoncepciu.

Niektoré ženy pociťujú bolesť v mliečnych žľazách. Tieto zmeny sú výsledkom prerušeného tehotenstva a spontánne vymiznú bez liečby.

Možné komplikácie

Zvyčajne je tento typ potratu takmer bezbolestný a nemá žiadne negatívne dôsledky. Avšak aj pri absencii kontraindikácií a dobrom stave pacienta sa môže vyskytnúť množstvo komplikácií. Vedľajšie účinky lekárskeho potratu:

silné krvácanie;
syndróm bolesti;
pokračovanie tehotenstva alebo neúplný potrat;
alergické reakcie;
porušenie menštruačného cyklu;
infekčný proces;
horúčka.

Ak sa objavia nejaké atypické účinky a budete sa cítiť horšie, mali by ste sa okamžite poradiť s lekárom. Každá z komplikácií si vyžaduje individuálny prístup a liečbu.

starostlivo dodržiavať osobnú hygienu;
zdržať sa návštevy bazéna a kúpania;
vyhnúť sa stresu;
vzdať sa zlých návykov (fajčenie, alkohol);
nepreťažujte sa fyzicky (zdvíhanie závažia, intenzívny športový tréning);
obohatiť telo užitočnými látkami (kompletná strava, vitamínové doplnky).

Tehotenstvo nie je vždy plánované. Podľa štatistík každá tretia žena aspoň raz v živote potratila, každá 7 používa takýto postup ako antikoncepciu. Existuje niekoľko spôsobov, ako sa zbaviť nechceného tehotenstva, najšetrnejší z nich sú lieky. Pri takomto zodpovednom rozhodnutí treba pamätať na možné dôsledky a pred takýmto krokom zvážiť všetky pre a proti. Lekársky potrat má množstvo kontraindikácií a vedľajších účinkov. Po zákroku je nutný odborný dohľad.

Výhody lekárskeho potratu

Prvý takýto postup sa uskutočnil v roku 1985. Odvtedy ho použilo viac ako 1 000 000 žien na celom svete. Je potrebné poznamenať, že tento postup vnímajú oveľa jednoduchšie ako vákuové alebo chirurgické prerušenie tehotenstva (kyretáž).

Výhody lekárskeho potratu:

Nie je potrebné zostať dlho v nemocnici.
Dutina maternice nie je zranená.
Riziko vstupu infekcie do dutiny maternice je minimálne.
Pravdepodobnosť komplikácií (endometritída, adhézie) je malá.
Anestézia sa nevyžaduje. Lekárske prerušenie je relatívne bezbolestný postup.
Metóda je vhodná pre mladé ženy, ktoré nikdy nerodili.

Tieto výhody a zdanlivá jednoduchosť procesu nútia mnohé ženy k riskantnému kroku, ktorým je, že samy podstúpia lekársky potrat. A to aj napriek tomu, že lieky na to sa predávajú len na predpis. Takéto činy sú chybné, dajú sa vysvetliť iba ženskou neopatrnosťou alebo neznalosťou rizík spojených s užívaním takýchto liekov. Hoci každý z nich má podrobný popis (návod) s uvedením všetkých možných vedľajších účinkov a komplikácií.

Indikácie, kontraindikácie, vedľajšie účinky

Čím je žena staršia, tým menej účinný je lekársky potrat. Indikácie pre postup sú často mladý vek, absencia predchádzajúcich tehotenstiev, krátke obdobie - až 6 týždňov.

Zoznam kontraindikácií je dosť pôsobivý:

Skutočnosť tehotenstva nebola potvrdená ultrazvukom.
Vek: do 18 rokov, nad 35 rokov.
Užívanie perorálnych kontraceptív 3 mesiace pred plánovaným ukončením tehotenstva.
Mimomaternicové tehotenstvo.
Nepravidelnosť menštruačného cyklu pred tehotenstvom.
Endometrióza, novotvary pohlavných orgánov.
Anémia, hemofília.
alergický stav.
epileptické záchvaty.
Problémy s nadobličkami.
Dlhodobé užívanie kortizolu a podobných liekov.
Nedostatočná funkcia obličiek.
Zlyhanie pečene.
Choroby tráviaceho traktu.
Choroby pľúc a priedušiek.
Patológia ciev a srdca.
Zlé návyky - fajčenie, pitie alkoholu.
Zvýšený BP.
Diabetes.
Alergia na hlavnú látku piluliek, ktoré bude potrebné užiť na prerušenie tehotenstva.

Lekárska metóda prerušenia má okrem kontraindikácií množstvo vedľajších účinkov. Najčastejšie pozorované:

Bolesť hlavy.
Nevoľnosť, vracanie.
Kreslenie, niekedy silné, bolesť v dolnej časti brucha.
Genitálne infekcie.
Silné krvácanie z maternice.

Možné následky

Lekársky potrat nie je taký bezpečný, ako sa o ňom niektoré súkromné kliniky domnievajú. V približne 50% prípadov má tento postup pre telo ženy významné komplikácie:

Neúplný potrat. Častice fetálneho vajíčka zostávajú v maternici, čo spôsobuje zápal. Výsledkom je, že žena bude musieť stále znášať kyretáž.
Silné krvácanie. Jedným z dôvodov je zaseknutie plodového vajíčka v cervikálnom kanáli. Ak žena okamžite nevyhľadá lekársku pomoc, existuje vysoká pravdepodobnosť rozsiahlej straty krvi.
Výskyt srdcového zlyhania. Spravidla ide o nepredvídanú reakciu na užívanie drog. Stáva sa to dosť zriedkavo.
bakteriálne infekcie. Normálne v ľudskom tele žije veľké množstvo rôznych baktérií, medzi ktorými sú podmienene patogénne. Kým imunita ženy je normálna, nijako sa neprejavujú. Medicínska metóda potratu mu však zasadila ťažkú ranu. Výsledkom je, že mikroorganizmy ako klostrídium sú schopné preniknúť do krčka maternice a nekontrolovateľne sa množiť, šíriť sa po celom tele a v krátkom čase spôsobiť toxický šok.

Postupové kroky

Ako sa vykonáva lekársky potrat? Postup je možné rozdeliť do 5 krokov:

Návšteva lekára, vyšetrenie, testovanie.
Užívanie prvej pilulky z troch (mifepriston).
Užívanie druhej tablety z troch (mifepriston).
Užívanie tretej pilulky (Mirolyut) je voliteľný krok, predpisuje ho lekár na základe pozorovaní priebehu procesu prerušenia.
Kontrolné vyšetrenie po 2 týždňoch.

Návšteva lekára a vyšetrenie

Tento krok je povinný. Okrem rozhovoru s odborníkom, ktorý môže ženu požiadať, aby sa nad svojím rozhodnutím zamyslela, bude musieť absolvovať niekoľko testov. Len jeden ultrazvuk nestačí, okrem toho lekár odporúča:

Krvný test na určenie Rh faktora a skupiny.
Krvný test na hCG (ľudský choriový gonadotropín).
Náter na patogénnu mikroflóru.
Testy na definíciu infekcie HIV, hepatitídy, syfilisu.

Po obdržaní výsledkov bude lekár schopný urobiť záver o vhodnosti postupu.

Užívanie liekov mifepriston

Ako sa vykonáva lekársky potrat? Žene sa podávajú 3 tablety na pitie - dve na báze mifepristonu (Pencrofton, Mifegin, Mifiprex), tretia Misoprostol alebo Mirolut - podľa indikácií. Medzi dávkami mifepristonu sa má dodržať interval približne jeden deň. Na spustenie procesu je potrebné toľko.

Tablety mifepristonu sa užívajú pod lekárskym dohľadom. O deň neskôr, alebo podľa pokynov lekára, príde žena opäť do nemocnice (je lepšie to urobiť na lačný žalúdok) a vezme si druhú pilulku. Pacient je niekoľko hodín pod dohľadom špecialistu.

Potom je poslaná domov. Zároveň by žena mala mať po ruke telefónne číslo ošetrujúceho lekára, aby sa jej v prípade nepredvídanej situácie vždy dostalo núdzovej pomoci.

Reakcia na užívanie mifepristonových prípravkov je u každého pacienta individuálna. Niektorí ľudia zažijú špinenie po niekoľkých hodinách, zatiaľ čo iní to môžu zažiť za deň alebo dva.

Užívanie prostaglandínov

Podľa štatistík sa asi v 60 % prípadov vynecháva tretia etapa. U 40% žien je potrebné stimulovať kontraktilitu maternice na vypudenie plodového vajíčka. K tomu treba opäť ísť k lekárovi, najlepšie nalačno, a pod jeho dohľadom užiť Misoprostol alebo Mirolut (prostaglandíny). Maternica sa začne sťahovať, zbavuje sa už odumretého embrya, začne krvácanie, podobné menštruácii, len výdatnejšie a dlhšie.

Ovládanie príjmu

Tým sa trápenie ženy nekončí. Po lekárskej prestávke sa musí vrátiť k ošetrujúcemu lekárovi na kontrolu o 2 týždne, alebo skôr, ak pociťuje problémy so svojou pohodou.

Nemocnica vykoná ultrazvukové vyšetrenie maternice, ktoré určí, či bol lekársky potrat úspešný, alebo či v orgáne zostali častice vajíčka plodu a začal sa zápal. Novinkou pre pacientku môže byť, že aj po krvácaní ostal plod v maternici a ďalej sa vyvíja, inak povedané, tehotenstvo prežilo. V tomto prípade lekár navrhne alternatívne metódy potratu. Po vystavení takým silným činidlám je nemožné opustiť embryo.

zotavenie

Ďalšie kroky ženy by mali byť zamerané na normalizáciu jej stavu. Na tento účel môže lekár predpísať vitamínové a minerálne komplexy, kyselinu listovú, intravenózne vitamínové injekcie, imunomodulátory, antibiotiká, ak sa pozoruje zápal.

Okrem toho, po lekárskom prerušení je potrebné sa na mesiac zdržať sexu a následne vždy používať moderné metódy antikoncepcie. Medzi ďalšie odporúčania patria:

Vylúčte návštevu bazéna až do úplného zotavenia.
Mesiac nepoužívajte tampóny.
Neprechladzujte ani neprehrievajte.
Nezapájajte sa do silového tréningu.
Neužívajte alkohol.

Nepokúšajte sa prerušiť tehotenstvo sami pomocou tabletiek zakúpených v obchode alebo ľudovými metódami. To je plné nielen neplodnosti v budúcnosti, ale aj smrteľného výsledku.

Lekárske ukončenie tehotenstva (interrupcia) je ukončenie tehotenstva použitím liekov. Môže sa vykonávať iba v počiatočných štádiách. Zo všetkých typov potratov má najmenší počet následkov. Dnes je považovaný za jeden z najbezpečnejších pre zdravie žien.

Podstata postupu

Procedúra lekárskeho prerušenia tehotenstva sa vykonáva do 42 - 63 dní od prvého dňa poslednej menštruácie (závisí to od lieku predpísaného odborníkom). Na jeho realizáciu je potrebné diagnostikovať tehotenstvo maternice. Ak je plodové vajíčko mimo maternice, užívanie lieku sa považuje za nevhodné. V prípade, že je diagnostikované tehotenstvo a neexistujú žiadne kontraindikácie pre lekársky potrat, pacient užíva lieky predpísané odborníkom v odporúčanej dávke. Niekoľko hodín predtým by si mala dať ľahké jedlo.

Bezprostredne po užití lieku v tele dochádza k blokáde hormónu progesterónu, čo má pozitívny vplyv na priebeh tehotenstva. Tiež aktívne zložky tabliet, ktoré vstupujú do tela, zmäkčujú krčok maternice, zvyšujú jeho tón a spôsobujú kontrakcie stien.

Po prvej fáze užívania drogy, o dva dni neskôr, žena vypije druhú dávku liekov predpísanú odborníkom. Vyvolávajú výtok fetálneho vajíčka a endometria (vrstva, ktorá lemuje vnútorné steny maternice). Tento proces je sprevádzaný hojným výtokom s krvnými zrazeninami.

Ako každý iný lekársky zákrok, aj lekársky potrat má svoje kontraindikácie. Lekársky potrat by sa nemal vykonávať, ak:

individuálna intolerancia zložiek používaných liekov;
ťažká forma anémie;
prítomnosť jaziev na maternici;
akútna gastritída alebo exacerbácia žalúdočných a dvanástnikových vredov;
ak došlo k otehotneniu bezprostredne po dlhodobom užívaní perorálnych kontraceptív alebo používaní lokálnych kontraceptív vrátane dávok hormónov;
závažné ochorenia krvných ciev a srdca;
zlyhanie obličiek alebo pečene;
ochorenia ženských pohlavných orgánov zápalovej povahy;

Lieky nemusia byť účinné pre ženy staršie ako 35 rokov, ktoré majú zlé návyky, napríklad tie, ktoré zneužívajú tabak.

Ak sa lieky užívali počas laktácie, dojčenie by sa malo prerušiť na dva týždne, pretože lieky sa vstrebávajú do krvného obehu a vstupujú do tela dieťaťa cez materské mlieko.

Lieky predpísané na lekárske prerušenie tehotenstva sa môžu používať v rôznych štádiách tehotenstva. Vhodnosť ich použitia určuje iba špecialista. Sú účinné:

počas tehotenstva v počiatočných štádiách na jeho úplné prerušenie;
na rozšírenie krčka maternice v prípade prerušenia tehotenstva až do 12 týždňov chirurgickým zákrokom;
blokovať hormón progesterón až na 22 týždňov v prípade potratu zo zdravotných alebo sociálnych dôvodov;
na spustenie procesu pôrodu v neskorom tehotenstve, v prípade vnútromaternicového odumretia plodu.

Ako sa vykonáva lekársky potrat?

Po prvej fáze užívania liekov predpísaných lekárom môže žena pociťovať niekoľko hodín mierne ťahavé bolesti v podbrušku. V nasledujúcich dvoch dňoch ich môžu sprevádzať:

menšie špinenie;
mierny závrat;
nevoľnosť.

Po opätovnom užití tabliet v čase určenom lekárom žena začne odmietať plodové vajíčko. Sprevádza ho:

hojné krvácanie s krvnými zrazeninami;
silná bolesť v dolnej časti brucha, vyžarujúca do bedrovej oblasti (niekedy môžu byť kŕče);
nevoľnosť;
vracanie;
bolesť hlavy;
celková únava.

Tieto príznaky zvyčajne vymiznú v priebehu niekoľkých dní. V niektorých prípadoch sa nemusia líšiť od bežných období.

Hlavnou vecou v tejto fáze je uistiť sa, že nezačne silné krvácanie.

Diagnóza pri lekárskom potrate

Primárna diagnóza

Lekársky potrat sa nevykoná, kým sa so stopercentnou pravdepodobnosťou nepodarí diagnostikovať tehotenstvo maternice. Povinnou etapou diagnostiky tehotenstva je ultrazvuk. Na ultrazvuku odborník určí umiestnenie vajíčka plodu, presný gestačný vek a možnú prítomnosť patológie ženských pohlavných orgánov.

Rediagnostika

Po ukončení menštruačného toku sa po 10-14 dňoch vykoná druhé ultrazvukové vyšetrenie, ktoré umožňuje zistiť úspešnosť postupu.

Ak gravidita pokračuje alebo interrupcia bola neúplná, lekár musí poslať pacientku na klasickú vákuovú aspiráciu alebo kyretáž na definitívne ukončenie tehotenstva.

Ak interrupcia pomocou liekov nebola úspešná a tehotenstvo sa ďalej vyvíja, je stále potrebné prerušiť tehotenstvo, pretože užívanie silných liekov spôsobuje vážne patológie embrya.

Pomoc, ktorú môžu potrebovať aj špecialisti

Kedy. ak má pacient, ktorý chce podstúpiť lekársky potrat, závažné ochorenia vnútorných orgánov, je potrebná povinná konzultácia so špecializovaným odborníkom.

lekársky potrat

Na lekárske ukončenie tehotenstva sa používajú tieto lieky:

"Mifegin";
"Mifepriston";
"Misoprostol";
"Pencrofton";
"mýtolický".

Ide o lieky s podobným princípom účinku, ktoré vyrábajú rôzne spoločnosti v rôznych krajinách. Aké farmakologické prostriedky si vybrať, v akom dávkovaní ich používať a ako ich navzájom kombinovať, určuje výlučne gynekológ.

Ak je všetko v poriadku, niekoľko hodín po užití prvého kurzu lieku môže žena po dohode so svojím lekárom opustiť kliniku.

Po užití druhej dávky liekov sa trvanie pozorovania predĺži ešte o niekoľko hodín a iba ak proces prebieha v normálnom rozmedzí, pacient môže ísť domov.

Na konci lekárskeho potratového postupu, aj keď je úspešný, je potrebné podstúpiť druhé vyšetrenie. Podľa uváženia lekára možno predpísať ďalšie lieky, ktoré normalizujú narušenú hormonálnu rovnováhu.

Berúc do úvahy silu stresového účinku na telo, opätovné otehotnenie sa odporúča najskôr 3 mesiace po lekárskom potrate.

Dôsledky lekárskeho potratu

Následky lekárskeho potratu môžu byť napriek relatívnej bezpečnosti zákroku veľmi vážne. Zoznam možných komplikácií zahŕňa:

krvácajúca;
hormonálna nerovnováha;

Tiež môže byť žena následne narušená:

nespavosť;
rastúci pocit úzkosti;
náhla strata hmotnosti;
polovedomý stav.

Medikamentózne prerušenie tehotenstva je moderná a bezpečná metóda. Aj keď tento postup nevyžaduje chirurgickú intervenciu, je veľmi dôležité vedieť, ako prebieha a aké komplikácie môžu nastať, ako vyzerá rehabilitačné obdobie po užití liekov.

Ide o neinvazívny zákrok na ukončenie skorého tehotenstva – prebieha ako spontánny potrat. Má nasledujúce výhody:

účinnosť - 95%;
žiadne riziko poranenia maternice počas chirurgických zákrokov;
nízke riziko infekcie;
nehrozí "zarobenie" hepatitídy alebo HIV, ktoré sa môžu vyskytnúť počas operácie;
s anestéziou nie sú spojené žiadne zdravotné riziká;
účinok na ženské telo je minimálny, takže takéto manipulácie sa môžu vykonávať aj počas prvého tehotenstva;
nízka úroveň stresu, vďaka ktorej sa nevytvárajú psychotraumatické situácie, ktoré môžu poškodiť ženské telo.

Tento postup si nevyžaduje dlhodobý pobyt v nemocnici, po užití lieku môžete ísť domov. Je však potrebné pripomenúť, že lieky môže predpisovať iba špecialista.

Keďže tento spôsob potratu je celkom nový, mnohí sa stále uchyľujú k vákuovému potratu, ale stojí za to pripomenúť, že v tomto prípade bude stupeň zásahu do tela a riziko komplikácií vyššie.

Načasovanie lekárskeho potratu

Termíny určuje protokol Ministerstva zdravotníctva Ruskej federácie zo dňa 14.10.2015, v ktorom sa hovorí, že lekársky zákrok možno vykonávať do deviateho týždňa tehotenstva. Vo väčšine európskych krajín je však maximálna lehota 7 týždňov.

Prečo sú stanovené tieto termíny? Stojí za zmienku, že v piatom týždni tehotenstva sa v embryu objavujú ľudské črty, začína sa pokladanie orgánov a pupočná šnúra. V šiestom týždni je už placenta vytvorená, orgány pokračujú vo vývoji. V ôsmom týždni má plod ľudský vzhľad, v tomto období sa tvoria cievy placenty a z tohto dôvodu môže užívanie liekov v tomto období spôsobiť silné krvácanie.

V Rusku sa na lekárske ukončenie tehotenstva používajú tabletky ako:

Priemerné náklady na procedúru sú od 15 000 rubľov v závislosti od kliniky.

Existujú nejaké kontraindikácie

Tento postup má množstvo kontraindikácií. Napríklad nemôžete užívať drogy tejto skupiny v takýchto prípadoch:

ak je gestačný vek dlhší ako 6 týždňov;
s mimomaternicovým tehotenstvom;
v akútnej forme renálnej a hepatálnej insuficiencie;
v prítomnosti zápalových procesov v gastrointestinálnom trakte;
v prítomnosti fibroidov;
po dlhodobom používaní kortikosteroidných liekov;
v prípade neznášanlivosti mifeprestonu.

s laktáciou - v tomto prípade sa musí prerušiť najmenej na dva týždne;
ženy nad 35 rokov;
ak sú na maternici po operácii jazvy.

Povolenie na vykonanie lekárskeho potratu môže udeliť iba ošetrujúci lekár po dôkladnom vyšetrení pacienta.

Aký je postup pri potrate

Ak sa žena rozhodne prerušiť tehotenstvo, tak najskôr ide ku svojmu gynekológovi, ktorý vykoná diagnostiku na potvrdenie tehotenstva, stanoví termín, kontraindikácie. Aj v tomto štádiu môže lekár odporučiť lekárske prerušenie v prípade abnormalít vo vývoji plodu: ak sa zistia patológie alebo ak sa matka cíti tak dobre, že nemôže vydržať dieťa.

Ak neexistujú žiadne kontraindikácie pre pôrod, ale žena stále nechce rodiť, je jej poskytnutý malý čas na premýšľanie. Ak sa žena napriek tomu rozhodla prerušiť tehotenstvo, lekár určí, či existujú kontraindikácie tohto postupu.

Lekárske ukončenie tehotenstva pozostáva z niekoľkých fáz.

Prvá etapa

Žena užíva pilulky - 3 kusy (dávka - 600 mg). Okrem toho počas celého štádia musí byť pacient pod prísnym dohľadom špecialistu.

Trvanie štádia závisí od reakcie organizmu na liek.

V ideálnom prípade netrvá dlhšie ako šesť hodín: počas tohto obdobia môže žena cítiť bolesť v dolnej časti brucha, môže sa objaviť špinenie - ide o normálnu reakciu na liek, pretože dochádza k procesu odmietnutia vajíčka plodu.

Po úspešnom absolvovaní lieku je žena pripravená na druhú fázu postupu.

Druhá fáza

Začína sa 1,5-2 dni po užití tabliet. A nie je potrebné ísť k lekárovi: ak sa cítite normálne, stačí si vziať pilulky doma. Je dôležité mať na pamäti, že v druhej fáze môže byť viac špinenia a bolesti, takže stojí za to vziať si deň voľna z práce. Ak je bolesť príliš silná, môžete si vziať lieky proti bolesti.

Dôležitý bod: musíte si kúpiť iba certifikované lieky, pretože na tom závisí život a zdravie ženy.

Akcie po užití tabliet

Niekoľko dní po užití liekov musíte kontaktovať gynekológa: lekár vyšetrí, skontroluje, či liek zabral, či sú v tele nejaké zvyšky vajíčka plodu, či nedošlo k odmietnutiu. Aby sa predišlo nepríjemným následkom, je potrebné podstúpiť kontrolný ultrazvuk.

Ak sa v maternici našli zvyšky vajíčka, lekár predpíše ďalšiu liečbu.

Po 1,5-2 týždňoch sa znova vykoná vyšetrenie, predpíše sa ultrazvukové vyšetrenie. Ak ultrazvuk neukáže výsledky, lekár môže nariadiť krvný test na stanovenie hladiny hCG.

Je dôležité mať na pamäti, že pri včasnom lekárskom potrate je úspešnosť viac ako 95%, ale ak požiadate neskôr, je vysoká pravdepodobnosť neúplného potratu, v dôsledku čoho bude potrebné vykonať vákuum.

Po udalostiach je potrebné dodržiavať niekoľko dôležitých pravidiel:

Počas pohlavného styku používajte antikoncepčné prostriedky, pretože nové tehotenstvo môže nastať ešte pred začiatkom menštruácie. Okrem toho je nežiaduce mať sex skôr ako za 2-3 týždne.
Mali by ste sa zdržať pitia alkoholu.
Vyhnite sa návšteve sáun, kúpeľov.

Aké môžu byť dôsledky

Pri takomto potrate sa komplikácie zvyčajne vyskytujú nie viac ako 3-5% prípadov, ale stále sa vyskytujú. Musíte ich vedieť rozlíšiť, pretože existujú stredne závažné komplikácie, ako je mierna bolesť brucha a zriedkavé krvácanie, a vážne problémy, ktoré si vyžadujú návštevu lekára.

Napríklad mierna bolesť, horúčka, ktorá trvá niekoľko hodín po diagnóze, bolesť na hrudníku je normálnou reakciou tela na lekársky potrat. Musíte užívať lieky proti bolesti, ako je Analgin alebo Ibuprofen.

Ak sa však vysoká teplota nezníži šesť alebo viac hodín, môže to znamenať infekčný proces. V tomto prípade musíte urýchlene konzultovať s lekárom.

Hoci infekčné komplikácie nie sú typické pre túto formu potratu, existuje skupina ľudí, ktorí sú viac ohrození ako ostatní:

osoby s diagnózou bakteriálnej vaginózy, chlamýdie;
pacientov, ktorí mali pohlavne prenosnú infekciu pred menej ako rokom, ale neexistuje potvrdenie o úplnom vyliečení.

Zotavenie po potrate

Po užití tabliet nie je menštruačný cyklus narušený, ale keď znova prejdú, je dosť ťažké predvídať - tu záleží aj na trvaní postupu (v počiatočných štádiách sa cyklus zotavuje rýchlejšie).

Prvá menštruácia môže prísť za 1-2 mesiace, ale veľa závisí aj od stavu pacientky. Ak po 60 dňoch menštruácia neprešla, určite by ste sa mali poradiť s gynekológom.

Medikamentózny potrat napriek svojej účinnosti a minimálnym komplikáciám nie je ideálnym riešením, keďže akýkoľvek zásah do vnútorného prostredia človeka môže mať následky. Aby ste sa im vyhli, mali by ste myslieť na antikoncepciu a plánované rodičovstvo vopred.