Krv v počiatočných štádiách tehotenstva. Krvácanie počas tehotenstva - čo robiť

Niektoré ženy pociťujú krvácanie z genitálneho traktu, keď nosia dieťa. Nie je prekvapujúce, že takéto prejavy spôsobujú vážne obavy zo straty dieťaťa. V takýchto situáciách je lepšie neriskovať samoliečbou, ale zavolať sanitku, aby sa zabránilo silnému krvácaniu a strate plodu. Po vyšetrení vám zdravotníci povedia, čo bolo príčinou špinenia. Stáva sa, že menšie krvácanie je absolútne bezpečné pre dieťa, ktoré sa má narodiť, aj pre jeho matku, čo je fyziologický proces na začiatku tehotenstva. Zistíme, prečo dochádza k krvácaniu počas skorého tehotenstva.

Dôležité fakty o krvácaní v prvom trimestri tehotenstva

Najmä medzi ženami existuje názor, že krvácanie na začiatku tehotenstva je znakom potratu. Tento názor je chybný. Mierne krvácanie, ktoré začalo počas skorého tehotenstva, sa pozoruje u žien v približne 26% prípadov tehotenstva. A nie vždy predstavujú hrozbu pre život tehotnej ženy a jej dieťaťa, krv môže krvácať z mnohých dôvodov. Napriek tomu je potrebné poznamenať, že v polovici zaznamenaných odvolaní žien, ktoré zaznamenali mierne krvácanie, to znamená asi v 10-13% prípadov, bola krv počas skorého tehotenstva predzvesťou jeho prerušenia.

Príznaky krvácania počas tehotenstva sú u každej ženy iné. U niektorých predstaviteľov slabšieho pohlavia je krv mierne rozmazaná vo forme škvŕn alebo sekrétov. Iné ženy zažívajú veľkú stratu krvi a niektoré sa ocitnú s krvnými zrazeninami na začiatku tehotenstva. V každom prípade, aj keď krvácanie nepredstavuje nebezpečenstvo ani pre plod, ani pre jeho matku, túto optimistickú skutočnosť by mal oznámiť kompetentný lekár, ktorý sa nespolieha na vlastné skúsenosti či domnienky, ale na celkom výrečné informácie z krvných testov a iné diagnostické metódy.

Príčiny krvácania počas tehotenstva

Aké sú príčiny krvácania na začiatku tehotenstva:

• Menštruácia pokračuje v štádiu tehotenstva v prípade nedostatku hormónu hCG, ktorý zastavuje menštruáciu u tehotných žien počas tvorby plodu. Ľudský choriový gonadotropín sa začína produkovať, podobne ako mnohé iné špecifické hormóny tehotenstva, v čase prichytenia oplodneného vajíčka v dutine maternice. Pri jeho nedostatočnej tvorbe žena v tehotenstve krváca, niekedy aj zrazeninami. Takýto jav sa ľudovo nazýval „umývanie plodu“ alebo „prechádzanie plodom“. Zvyčajne sa po prvom trimestri všetko zlepší, existujú však prípady deväťmesačného omývania embrya s úplne priaznivým výsledkom, teda narodenie plnohodnotného dieťaťa.
• môže byť v čase prichytenia oplodneného vajíčka k stene maternice. Vyjadruje sa v krvných škvrnách alebo jej pruhoch a zastaví sa po dni alebo maximálne dvoch. Implantačné krvácanie je charakterizované výtokom šarlátovej alebo ružovej krvi.
• Placentárna patológia alebo placenta previa môže spôsobiť krvácanie na začiatku tehotenstva. Je to spôsobené abnormálne nízkou implantáciou placenty. Ďalším problémom je oddelenie placenty od stien maternice, takáto patológia sa prejavuje vo forme silnej bolesti a objavujú sa malé krvné zrazeniny.
• Mimomaternicové tehotenstvo nastáva, keď je oplodnené vajíčko fixované mimo dutiny maternice, ale vo vajíčkovodoch. Krvácanie počas tehotenstva mimo maternice nastáva pri prasknutí trubice v dôsledku rastu embrya v nej. Keď dôjde ku krvácaniu v dôsledku mimomaternicového tehotenstva, okamžite zavolajte lekársky tím. Sám ho totiž nebude možné zastaviť a za nedbanlivosť môžete doplatiť vlastným životom či schopnosťou znovu otehotnieť. Je možné zabrániť takémuto vývoju udalostí kontaktovaním gynekológa, pocitom bolesti v dolnej časti brucha. Tehotenstvo mimo dutiny maternice je často sprevádzané výraznými bolesťami, ktoré pravdepodobne nezostanú bez povšimnutia.
• Výtok krvi po pohlavnom styku. Krvácanie počas tehotenstva môže byť spojené s aktívnym sexuálnym životom. Krvavý výtok je v tomto prípade výsledkom zvýšeného prísunu krvi do pohlavných orgánov a zmäkčenia krčka maternice. Napriek bezpečnosti takejto reakcie na telesné potešenie s manželom u tehotnej ženy je všetko dobré s mierou a rodičia si musia uvedomiť dôležitosť normálneho a pokojného vývoja budúceho človeka.

Príčiny krvných zrazenín počas tehotenstva

Samostatne je potrebné zvážiť prípady, keď tehotná žena zistí, že krvná zrazenina vyšla počas tehotenstva. V skorých štádiách tehotenstva je tento jav neuveriteľne nebezpečný a plný smrti plodu. Ak si žena všimla, že krvné zrazeniny počas tehotenstva náhle odišli, potom s najväčšou pravdepodobnosťou došlo k spontánnemu potratu. Zrazenina je v tomto prípade súčasťou fetálnych tkanív, z ktorých sa vytvorilo embryo a jeho membrány. Podobné krvné zrazeniny vychádzajú počas začiatku tehotenstva v prvých troch mesiacoch.

Stáva sa to najčastejšie pri chodení na toaletu, sprchu, pri zdvíhaní závažia alebo pri akomkoľvek silnom svalovom napätí v oblasti brucha alebo hrádze.

S odchodom embryonálnych tkanív už nie je možné udržať tehotenstvo. Pretože príčinou ich výtoku sú často malformácie plodu. A potrat je v tomto prípade lepší ako narodenie neživotaschopného dieťaťa. Dá sa povedať, že telo nezávisle „diagnostikovalo embryo“ a po zistení závažných anomálií vo vývoji sa „rozhodlo“ takéto mäso odstrániť. Dvojica musí tento vývoj udalostí akceptovať a zmieriť sa s tým, pretože ďalej to môže byť horšie. V prírode a človeku, vrátane, je všetko usporiadané veľmi harmonicky, najmä ak sa do toho nezasahuje.

V prípade straty tehotenstva, keď krvné zrazeniny ženy odišli, je potrebné kontaktovať zdravotníkov, aby im vyšetrili dutinu maternice, aby sa predišlo zvyškom embryonálnych tkanív. Pretože ak nie sú úplne uvoľnené, môžu sa začať rozkladať vo vnútri maternice, čo má za následok závažnú infekciu ženského tela. Po vyčistení dutiny maternice môžu byť zvyšky embryonálnych fragmentov odoslané na výskum, aby sa zistila príčina potratu. Možno bude žene predpísaná liečba zameraná na obnovenie reprodukčnej funkcie.

Hrozbu potratu alebo jeho nástup lekári často považujú za hlavnú príčinu krvácania na začiatku tehotenstva. Ale častejšie len preto, že lekári to schválne hrajú na istotu, aby so 100% istotou eliminovali riziko prerušenia tehotenstva. Percento potratov do 12 týždňov v Rusku je pomerne veľké - to je približne 32% z celkového počtu tehotenstiev končiacich úspešným narodením dieťaťa.

Ak je kritický prah gestačného obdobia pozadu a tehotenstvo prebieha normálne, potom možno s vysokou pravdepodobnosťou predpokladať, že sa dieťa narodí normálne a objaví sa včas. Aby sme sa pokúsili predísť strate plodu, je potrebné poznať príznaky spontánneho potratu – sú to intenzívne, záchvatové alebo kŕčovité bolesti brucha, krížov a chrbta, ako aj krvácanie so zrazeninami alebo bez nich.

Niekedy nie sú žiadne príznaky, potom by žena mala byť upozornená vymiznutím charakteristických príznakov tehotenstva, ako je toxikóza, závraty, opuchy a bolesť na hrudníku.

Veci sú úplne iné, ak si tehotná žena všimne uvoľňovanie krvi alebo jej zrazenín v neskorších štádiách tehotenstva. Krvné zrazeniny od ôsmeho do deviateho mesiaca tehotenstva sú predzvesťou začiatku pôrodu. V posledných týždňoch nosenia dieťaťa sa telo nastávajúcej matky intenzívne pripravuje na pôrod. Medzi prípravné opatrenia patrí zmäkčenie krčka maternice, pričom môže dôjsť k procesu vypúšťania zátky maternice, ktorá spoľahlivo chránila vstup do maternice pred prenikaním cudzích mikroorganizmov do jej dutiny.

Práve tento proces môže na sebe pozorovať žena, ktorá je v neskorom štádiu nosenia dieťaťa – zrazenina hlienu s krvou. Tento proces je pred pôrodom úplne normálny. V každom prípade je potrebné zavolať lekárov, aby ich odviezli do pôrodnice.

Opatrenia na pomoc tehotnej žene s krvácaním

Po zistení všetkých možných dôvodov vzniká spravodlivá otázka, čo robiť, ak krvácanie začne v prvom trimestri tehotenstva? Ako zastaviť krvácanie a či to žena môže urobiť sama pred príchodom lekárov alebo ak nie je možné ich zavolať. Bez ohľadu na dôvod krvácania počas tehotenstva, ak je to možné, musíte čo najskôr zavolať sanitku alebo začať krvácanie samostatne a až potom sa dostať do najbližšieho zdravotného strediska.

Medzitým, kým sú lekári na ceste, je potrebné okamžite zaujať polohu na chrbte a čakať na ich príchod. V žiadnom prípade by ste sa nemali ani hýbať. A nežiaduce je aj pitie, prísne zakázané sú najmä nápoje s čo i len malým obsahom kofeínu alebo iných látok stimulujúcich CNS, inak sa môže výrazne zvýšiť krvácanie.

V zakázanom zozname sú aj potraviny, ktoré zvyšujú krvný tlak.

Ak sú vedľa ženy prítomní príbuzní a sanitka je oneskorená, potom je dovolené dať tehotnej žene bezpečný liek, ktorý zastaví stratu krvi. Ako taký liek je vhodná niektorá z bylín, ktorá je dostupná.

Rastliny, ktoré majú hemostatický účinok:

• Nettle.
• Praslička poľná.
• Pastierska taška.
• Vodná paprika.
• Listy a najmä konáre čerešní.

Odvar z hemostatických bylín je najlepšie pripraviť koncentrovanejší, ako je uvedené v recepte (zvyčajne jedna polievková lyžica na pohár vriacej vody). Deje sa tak, aby žena, u ktorej dochádza k krvácaniu z maternice, nepila veľké množstvo tekutiny. Ale musíte si vziať taký liek v malých dúškoch, kontrolovať stav tehotnej ženy.

Existuje aj veľa farmaceutických liekov na zastavenie krvácania, ale ich príjem musí byť dohodnutý s lekárom. Preto si v období tehotenstva radšej lieky nepredpisujte sami, tím ambulancie, ktorý príde z profesionálneho hľadiska, urobí všetky potrebné opatrenia. Činnosti lekárov v prípadoch, keď žena v pozícii môže zažiť ťažké krvácanie, sú primárne zamerané na jeho zastavenie. A potom je žena prevezená do nemocnice na odber krvi na analýzu a ďalšie diagnostické postupy, aby sa zistila príčina straty krvi.

V kontakte s

Všeobecne sa uznáva, že počas tehotenstva žena nielenže nemá menštruáciu, ale ani nemôže dôjsť ku krvácaniu. A ktorýkoľvek z nich je znakom vážneho nebezpečenstva a s najväčšou pravdepodobnosťou potratu. V skutočnosti situácia nie je úplne rovnaká a nie vždy, ak krv tiekla počas tehotenstva, znamená to hrozbu jej prerušenia.

Poznať takéto informácie je potrebné predovšetkým preto, aby ste nepodľahli panike a konali jasne a rýchlo. Ak žena spanikári, plače, začína byť hysterická, môže to len vyvolať zvýšený tonus maternice. Preto sa dohodnime - v prípade špinenia budete pozorný na svoj stav a pocity, odložte si tesnenie, aby ste ho ukázali lekárovi, a určite absolvujte mimoriadnu návštevu gynekológa. Ale v niektorých prípadoch je naozaj potrebné okamžite ísť do nemocnice.

Ak krvácate na začiatku tehotenstva

Pamätáme si, že prvý trimester je dosť nebezpečný a skutočne, krv počas tehotenstva v tomto období môže byť znakom začínajúceho potratu. Existujú však aj iné, relatívne neškodné dôvody na objavenie sa neočakávaných sekrétov.

Môžu sa vyskytnúť napríklad v dôsledku mechanického poškodenia maternice - to sa deje počas pohlavného styku alebo v dôsledku fyzického tréningu. Maternicový hltan je v tomto čase aktívne zásobovaný krvou, takže môže dôjsť k poškodeniu ciev. Krvácanie je bezbolestné, mierne a ustúpi do niekoľkých hodín. Je to absolútne bezpečné.

Ak krv ide v tehotenstve v rovnakom čase, keď ste predtým mali menštruáciu, je to tiež úplne fyziologický jav. A vyskytuje sa častejšie, ako si ženy myslia. Výtok počas takejto „menštruácie“ nie je silný, rozmazaný a trvá niekoľko dní.

Žena môže krvácať aj počas tehotenstva s nedostatkom progesterónu. V tomto prípade lekár predpíše liečbu na základe výsledkov testov - tehotná žena bude musieť užívať špeciálne lieky, analóg progesterónu, vo forme tabliet, čapíkov alebo injekcií.

Opakujeme ešte raz: vo všetkých vyššie uvedených situáciách bude krvácanie nepatrné – skôr špinenie a prakticky nebolestivé. Ak spozorujete niektorý z nasledujúcich príznakov, okamžite zavolajte sanitku:

• Krvácanie alebo výtok hojné, krv svetlá;
• Cítite silnú bolesť - kŕče alebo piercing;
• Váš krvný tlak klesol, vaše srdce začalo biť;
• Pred očami bola slabosť, potenie, tinitus, "muchy".

Takéto príznaky môžu sprevádzať nielen spontánny potrat, ale aj mimomaternicové – vajíčkovodové tehotenstvo. Budete potrebovať núdzovú operáciu.

Nezabudnite povedať svojim blízkym (manžel, matka, sestra), že ste mali krv počas tehotenstva: ak náhle ochoriete alebo stratíte vedomie, vaši príbuzní budú môcť lekárom vysvetliť, čo sa presne stalo. Pred príchodom sanitky musíte zaujať vodorovnú polohu a nehýbať sa.

Ak krvácate počas tehotenstva v druhom alebo treťom trimestri

Stred tehotenstva je zvyčajne najbezpečnejším obdobím pre matku a plod. Tu je príčinou krvácania najmä trauma – napríklad ak si žena udrela brucho alebo spadla.

Ak však počas tehotenstva tečie krv po 28. týždni, signalizuje to určité ohrozenie vývoja a niekedy aj života plodu: placenta previa alebo abrupcia. Abnormálna poloha placenty sa zistí ultrazvukom a cvičné kontrakcie alebo zvýšená fyzická aktivita môžu spôsobiť prasknutie ciev. V tomto prípade bude žena umiestnená na konzerváciu s cieľom znížiť tón maternice a pokúsiť sa obnoviť fungovanie placenty.

Rovnaká situácia môže nastať pri čiastočnom odlúčení placenty. Žena musí byť nonstop pod dohľadom lekárov a ak sa situáciu nepodarí stabilizovať, lekári urobia urgentný cisársky rez.

Krv počas tehotenstva teda môže znamenať prítomnosť vážnej situácie a byť príznakom niektorých prirodzených fyziologických javov. Aby ste sami nevyvolali krvácanie, sledujte svoje zaťaženie, nezapájajte sa do intenzívneho fyzického tréningu a samozrejme nezdvíhajte závažia. Ak lekár trvá na sexuálnom odpočinku, snažte sa dodržať aj túto podmienku.

Krvácanie v tehotenstve môže nastávajúcu mamičku veľmi vystrašiť, no je dôležité vedieť, že strata krvi nemusí vždy znamenať, že práve teraz dochádza k potratu.

Krvácanie z genitálneho traktu počas očakávania bábätka je bežnejšie, ako by ste si mysleli. Tento problém má približne 20-25% žien. Asi polovica lekárov diagnostikuje potrat, ale druhej polovici žien sa podarí udržať tehotenstvo. Najpravdepodobnejší čas na výskyt krvácania je počas prvého trimestra.

U niektorých žien môže dôjsť k jednorazovej strate krvi, u iných to môže byť celých 40 týždňov. Môžu to byť malé škvrny, rozmazaný výtok a silnejší výtok.

Musím túto skutočnosť oznámiť gynekológovi?

Nevyhnutne! Akékoľvek, aj menšie krvácanie oznámte svojmu gynekológovi v Ženskej poradni. Akákoľvek strata krvi tohto charakteru sa bude považovať za „hroziaci“ alebo „hroziaci potrat“.

Zvlášť dôležité je navštíviť lekára do 72 hodín od krvácania, ak ste Rh negatívna. Zvyčajne počas prvého tehotenstva nie je Rh konflikt veľmi akútny, ale stojí za to byť v bezpečí.

Prečo môže dôjsť ku krvácaniu počas tehotenstva?

Existuje množstvo dôvodov, ktoré nie sú vždy nebezpečné pre ženu a pre plod. Niektoré sa vyskytujú v počiatočných štádiách, iné v neskorších, ale určite by ste mali venovať pozornosť akýmkoľvek vnemom, ktorým nerozumiete. Pamätajte, že ak váš výtok sprevádzajú kŕče a bolesť, mali by ste čo najskôr vyhľadať pomoc od špecialistov.

Dôvod č. 1: Implantačné krvácanie

Dôvod #2: Menštruácia počas tehotenstva

Niektoré ženy zažívajú to, čo je ľudovo známe ako „umývanie plodu“ – výtok sa objavuje v čase, keď má zvyčajne prísť menštruácia.

Okrem výtoku sa vyskytujú aj bežné pocity, ktoré ste počas menštruácie zažívali – bolesti chrbta, ťahanie brucha, ťažoba v panvovej oblasti, pocit nafúknutia v podbrušku.

Počas tehotenstva hormóny zabraňujú menštruácii. No niekedy sa stane, že ich hladina ešte nie je dostatočne vysoká na to, aby cyklus zastavila. Vo väčšine prípadov do 3. mesiaca prevezme produkciu hormónov placenta a tento problém prestáva ženu znepokojovať. Ale je veľmi zriedkavé, že žena môže počas tehotenstva zažiť „umývanie plodu“ a porodiť zdravé deti v termíne, ale je dôležité byť vždy pod prísnym dohľadom svojho gynekológa.

Táto situácia nie je normálna pre zdravú ženu, príčiny porušení sa musia hľadať v hormonálnom pozadí.

Dôvod č. 3: Hrozba alebo potrat

Štúdie ukazujú, že asi 30% všetkých tehotenstiev končí potratom (lekársky termín je spontánny potrat). Stáva sa to zvyčajne v prvých 12 týždňoch, pričom žena o svojej situácii ani nemusí vedieť. Hlavnou príčinou potratu sú abnormality plodu.

Keď dosiahnete hranicu 14-16 týždňov, môžete sa uvoľniť a byť si istí, že vaše tehotenstvo je bezpečné. Preto sa považuje za normu nehovoriť priateľom o svojej situácii pred týmto časom, kým presne neviete o priaznivom výsledku.

Bežné príznaky potratu sú krvácanie, kŕče a bolesť v chrbte a bruchu. Ženy, ktoré to zažili, tvrdia, že ak by príznaky tehotenstva pokračovali, zvyčajne sa strate plodu dalo predísť. Ale keď žena pred potratom náhle pocítila zmiznutie všetkých symptómov (nevoľnosť, nadúvanie, bolesť na hrudníku), potom sa smútku vo väčšine prípadov nedalo vyhnúť.

Dôvod #4: Sexuálny styk

Špinavé špinenie sa veľmi často objavuje po búrlivej noci s partnerom. Je úplne neškodný a je spôsobený zvýšeným prekrvením a zmäknutím krčka maternice. Hoci táto forma krvácania nie je vážna, povedzte o tom svojmu lekárovi. Nemusíte úplne ukončiť milostný vzťah s manželom, ale stojí za to znížiť príliš aktívne pohyby vášho partnera.

Dôvod č. 5: Mimomaternicové tehotenstvo

Vyskytuje sa, keď sa vaše oplodnené vajíčko usadí mimo maternice, zvyčajne vo vajíčkovode. Môžete pociťovať silnú bolesť len na jednej strane brucha alebo celkovú bolesť s pocitom slabosti a nevoľnosti. Ak hadička praskne, bolesť môže na pár hodín či dní zmiznúť, no potom sa vráti a situácia sa ešte viac skomplikuje.

Mimomaternicové tehotenstvo sa musí urgentne liečiť, pretože môže prasknúť vajíčkovod, čo spôsobí vnútorné krvácanie a poškodenie trubice. V takýchto prípadoch sa vajíčkovody odstránia spolu s fetálnym vajíčkom, ale to neznamená, že teraz žena nikdy nebude môcť mať dieťa. Pravdepodobnosť zostáva pomerne vysoká, ak sú druhý vaječník a vajcovod zdravé.

Dôvod #6: Problémy s placentou

Bezbolestné vaginálne krvácanie môže byť spôsobené abnormálnym umiestnením placenty. Niekedy je tento orgán implantovaný veľmi nízko na stene maternice, tesne nad cervikálnym kanálom. Toto sa nazýva a vyskytuje sa asi u 2 % budúcich mamičiek. Previa nevyhnutne povedie ku krvácaniu v určitom bode tehotenstva, zvyčajne po 20 týždňoch. Existuje niekoľko stupňov závažnosti tohto stavu a na presnú diagnostiku bude potrebný opakovaný ultrazvuk.

Ďalším problémom, ktorý sa vyskytuje u 1 z 200 budúcich matiek, je čiastočné alebo úplné oddelenie placenty od stien maternice. Symptómy: silná bolesť a strata krvi. Ak sa chcete dozvedieť viac o rozsahu, príčinách, liečbe odlúčenia, prečítajte si náš článok.

Čo robiť?

• Nepoužívajte tampóny, iba vložky.
• Bez ohľadu na gestačný vek a diagnózu, na ktorú máte podozrenie, čo najskôr navštívte lekára.

Krvácanie je akýkoľvek výtok z pohlavného traktu akejkoľvek intenzity. Môžu byť veľmi slabé (rozmazané), stredné alebo silné. Farba výboja môže byť jasne červená, ružová, hnedá alebo takmer čierna. Okrem krvi sa môžu uvoľniť zrazeniny a kúsky tkaniva.

Závažnosť stavu nie vždy zodpovedá závažnosti krvácania. Niekedy sa môže stať, že sa krv zachytí vo vnútri maternice alebo medzi jej stenou a placentou a vyteká z nej veľmi malý výtok. Pri veľkej strate krvi sa objavujú príznaky ako silná slabosť, závraty a nevoľnosť.

Možné príčiny krvácania sú veľmi rôznorodé a závisia od gestačného veku. V prvom trimestri (1-3 mesiace) sú úplne iné ako v neskorších štádiách.

Keďže akékoľvek krvácanie počas tehotenstva môže byť nebezpečné, v prípade krvácania z vagíny by ste sa mali okamžite poradiť s lekárom.

Krvácanie na začiatku tehotenstva

Ide o akékoľvek špinenie v prvých troch mesiacoch tehotenstva. Ich sila môže byť odlišná - od rozmazania až po hojnú, s krvnými zrazeninami. Pomerne bežný problém na začiatku tehotenstva sa vyskytuje v 20-30% prípadov.

Možné dôvody:

• Implantačné krvácanie - malé množstvo kvapiek krvi v čase implantácie (prichytenie embrya k stene maternice). Absolútne normálny jav, ktorý sa však často zamieňa s menštruáciou, keďže sa vyskytuje približne v čase, keď mali prísť. Často to vedie k rozpakom a nesprávnemu nastaveniu gestačného veku.
• Hrozba potratu (potrat) je najčastejšou príčinou krvácania v prvom trimestri, tvorí až 50 % všetkých krvácaní v počiatočných štádiách. Prejavuje sa výtokom krvi z pošvy alebo kŕčovitými bolesťami v bruchu. Embryo stále zostáva v maternici, čo sa dá určiť, ale výsledok tehotenstva je otázny. Hroziaci potrat môže byť dôsledkom infekcie (najčastejšie zápalu močových ciest), užívania niektorých liekov, dehydratácie, fyzickej traumy a tiež dôsledkom odchýlok vo vývoji embrya.
• Úplné - ak už došlo k potratu, bolesť v bruchu postupne ustupuje, výtok sa zastaví, krčka maternice je uzavretá a jej dutina vyzerá na ultrazvuku prázdna. Dôvody sú rovnaké ako hrozba potratu. Pri úplnom spontánnom potrate zvyčajne nie je potrebná kyretáž maternice.
• Neúplný potrat (prebiehajúci potrat) - prebiehajúce uvoľňovanie krvi, zrazenín a kúskov tkaniva z genitálneho traktu. Zároveň pri vyšetrení môže lekár určiť, že krčka maternice je stále otvorená, zatiaľ čo pri úplnom potrate sa zatvára. Už neexistujú žiadne šance na udržanie tehotenstva počas potratu, tk. embryo je už mŕtve. Často je potrebné škrabať maternicu, aby nedošlo k infekcii alebo silnému krvácaniu.
• - nemusí vykazovať žiadne príznaky, ale častejšie sa vyskytuje slabé špinenie, bolesť brucha, zmenšenie a zmäkčenie hrudníka. Príčiny vynechaného tehotenstva sú najčastejšie v genetických abnormalitách embrya. Diagnózu pomôže potvrdiť ultrazvuk a krvné testy. Taktika vedenia v tomto prípade môže byť odlišná: čakať na spontánny potrat alebo kyretáž.
• Bubble drift - abnormálny vývoj tehotenstva, kedy namiesto embrya rastie neformované tkanivo, môže sa prejaviť aj krvácaním v prvom trimestri. Dôvody tejto odchýlky nie sú úplne pochopené. Vo väčšine prípadov je hydatidiformný krtek pre matku neškodný. Niekedy môžu jeho bunky preniknúť do krvného obehu a šíriť sa po celom tele, ale v tomto prípade choroba dobre reaguje na liečbu.

Krvácanie v neskorom tehotenstve

V neskorom tehotenstve je krvácanie vždy príznakom nejakého problému a po 28 týždňoch je to už núdzový stav.

Príčiny krvácania v druhom a treťom trimestri sú iné ako v počiatočných štádiách. Najčastejšie ide o problém s placentou. Hlavné sú:

• Placenta previa - nesprávne umiestnenie placenty v maternici blízko jej vchodu (maternicový hltan). V dôsledku prenatálnych zmien svalovej vrstvy maternice tenká stena spodnej časti nedokáže udržať placentu a dochádza k malým odlúčeniam. V 70 % prípadov sa to prejavuje nebolestivým krvácaním, v 20 % je sprevádzané kŕčovitými bolesťami brucha. V 10% prípadov nie sú žiadne prejavy a krv sa hromadí medzi placentou a stenou maternice.
• Odtrhnutie placenty – pri tejto zriedkavej komplikácii (pravdepodobnosť 1:200) sa bežná placenta náhle začne zbavovať stien maternice pred alebo na samom začiatku pôrodu. Príčiny neznáme, môžu sprevádzať závažnú preeklampsiu a preeklampsiu. Najčastejším prejavom je tmavý pošvový výtok s krvnými zrazeninami, bolesť brucha, zvýšený tonus maternice. Našťastie úplné odtrhnutie je zriedkavé, väčšinou postihuje len malú časť placenty. Zároveň môže byť stav plodu odlišný, musí sa neustále monitorovať, aby sa v prípade potreby vykonal včas.
• Krvácanie z ciev plodu. Vyskytuje sa v 1:1000–1:5000 prípadoch. Môže to byť spôsobené roztrhnutím pupočnej šnúry alebo ciev plodových membrán. Srdcový tep dieťaťa sa najskôr zrýchli a potom jeho frekvencia klesá, keď sa stráca krv. O tom, ako pokračovať v tehotenstve a pôrode, rozhoduje lekár v závislosti od situácie.

Príčiny krvácania nesúvisiace s tehotenstvom

Okrem týchto dôvodov môžu príčiny, ktoré priamo nesúvisia s tehotenstvom, viesť k výskytu špinenia:

• Poranenia pohlavného traktu, ako sú praskliny po pohlavnom styku;
• Krvácanie z kŕčových žíl vagíny;
• Choroby krčka maternice a vagíny: erózia, polypy, praskliny atď.;
• Infekcie genitálneho traktu - najčastejšie genitálne infekcie, ako aj plesňové infekcie;
• Dedičné ochorenia ako hemofília sú veľmi zriedkavé, asi jedno z 10 000. Väčšinou sa prejavia dávno pred začiatkom tehotenstva a nastávajúca mamička už o nich vie.

Prevencia krvácania

Bohužiaľ, v prvom trimestri je vyvíjajúce sa embryo ovplyvnené množstvom negatívnych faktorov, z ktorých každý môže spôsobiť vývojové poruchy. Okrem toho by sme nemali zabúdať, že veľmi často dochádza k potratom v dôsledku genetických abnormalít u plodu, a to nezávisí od vás.

Ak budete robiť všetko vyššie uvedené a budete v úzkom kontakte so svojím lekárom, urobíte pre svoje bábätko maximum a určite budete v poriadku.