Какви тестове да вземете, когато планирате бременност? Задължителни тестове при планиране на бременност. За Rh и група

Планиране на бременност - отговорно и сериозна стъпка. Готовността на двойката да стане родител се крие не само в моралната страна на въпроса, но и в физиологично. Пълният преглед на бъдещата майка преди зачеването е важна и необходима стъпка преди това важно събитие. Какви изпити трябва да бъдат преминати и какво дават, се обсъжда в тази статия.

На каква възраст е по-добре да планирате бременност?

Благодарение на многобройни проучвания на специалисти беше възможно да се изчисли най-оптималната възраст за зачеване и успешна бременност. Най-лесно понасят бременността и най-много раждат жените на възраст 21 - 26 години здрави деца. Това е в това възрастова категория женско тялонай-здравият за носене и безопасно доставяне.

Статистиката показва, че в модерен святмомичетата раждат в по-късна и съзнателна възраст. Този факт е положителен от гледна точка на това, че след 26 години жените вече имат доста силен материална базаи са готови да осигурят на детето не само топлина и уют, но и достатъчно пари за задоволяване на всички нужди.

Късните първи раждания, особено след 30-годишна възраст, вече не са толкова безопасни, колкото в по-млада възраст. Това се дължи на факта, че яйцата претърпяват генетични промени и общо благосъстояниежени подложени на промени не в по-добра странапосредством различни факторивъншна среда.

внимание!След 35 години се откриват по-голям брой усложнения по време на трудова дейности раждането на деца с вродени аномалии.

Обстоен преглед преди бременност:

- предбременен преглед от терапевт

Жена, която планира бременност, трябва първо да се свърже с терапевта. Посещението при лекар е необходимо за всички, без изключение, бъдещи майки, независимо от благосъстоянието и общото здраве. Дори и момичето да няма оплаквания, именно чрез терапевта тя ще може да вземе амбулаторната карта, която съдържа всичко необходимо за по-нататъшни действияинформация.

Личната карта съдържа прекарани инфекции в детството, ваксинации и съществуващи заболявания. Цялата тази информация е изключително важна за лекарите и е необходима за наблюдение и съветване на жената преди зачеването и през цялата й бременност.

Терапевтът е този, който изучава историята на пациента и пише направление за преглед при различни специалисти, а също така насочва към първични кръвни и кръвни изследвания. В случай на съществуващи хронични патологии при жена, лекарят може да предпише курс на допълнителна превантивна терапия. Тази мярка е важна за максимално намалениевероятността от обостряне на хронични заболявания по време на бременност.

- изследване на Rh фактор

Необходим е кръвен тест за Rh фактор, за да се изключи възможността за конфликт между родителските Rh фактори. Ако този конфликт бъде открит, вероятността от раждане на бебе с увреждания се увеличава.

При еднакви показатели и за двамата съпрузи: и двамата имат отрицателни или, обратно, положителни Rh фактори, проблемът е изключен и планирането на бременност е безопасно. Може да възникне конфликт, ако детето наследи от бащата положителен rhи отрицателен от майката. Децата в такива случаи могат да се родят с патологични аномалии като увреждане на мозъка, жълтеница, увеличен черен дроб или сърце, бъбречни органи, както и да се родят с анемия.

Справка!За да се предотвратят такива неблагоприятни резултати, жената трябва да инжектира анти-резус серум, който помага майчин организъмвъзприемат чуждите фетални еритроцити като местни.

- скрининг за ППБ и TORCH инфекции

Има инфекции, които са доста опасни за плода, с които той може да бъде увреден, ако бременната майка се зарази или бащата вече има заболяване по време на прехвърлянето на сперматозоиди. Тези инфекции включват:

• цитомегаловирус;
• рубеола;
• херпес;
• токсоплазмоза.

За да се идентифицират тези инфекции, се провежда специален TORCH тест. Тя ви позволява да откриете склонността на майката към тези патологии и да проверите силата на имунната система. Проучването открива специфични имуноглобулинови антитела от групи M и G в кръвния поток или се прави заключение от него при липса на тези антитела в кръвта.

Има три диагностични опции:

1. Наличието на имуноглобулин lgG в кръвния поток. Този резултатпоказва предишна инфекция от момиче и развитието на добър имунитет на този фон.
2. Наличието на IgM антитела в кръвта. Говори за острата прогресия на инфекцията в момента.
3. Липса на имуноглобулин от двете групи. Въз основа на този резултат от изследването на лекаря става ясно, че жената не е била изложена преди това на такива инфекции и няма имунна защита срещу тях.

важно!Третият резултат от анализа на провеждащия се тест TORCH е най-неблагоприятен. Ако инфекцията докосне женското тяло по време на бременността, това може да има най-неочакваните последици за детето и самия процес на бременност.

Що се отнася до анализа за полово предавани болести (полово предавани болести), препоръчително е да отидете при двамата съпрузи преди зачеването. Инфекции като микоплазмоза, гонорея, папиломавирусна инфекция или хламидия могат да бъдат асимптоматични и да доведат до допълнително безплодие. Ето защо е важно да се дарява кръв за откриване на тези заболявания и ако се открие едно от тях, да се подложи на комплексно лечение. Обикновено можете да забременеете само шест месеца след лечението.

- хормонални изследвания преди планиране на бременност

Хормоналният фон на бъдещата майка изисква внимателно проучване преди планиране на зачеването. Балансът на съдържащите се в организма хормонални вещества е изключително важен за пълноценното оплодяване и пълноценното износване на плода. Лекарите проверяват следния списъкхормонални вещества в тялото на жената:

• FSH.Фоликулостимулиращият хормон е от решаващо значение за осигуряване на правилния и здравословен растеж на фоликулите, които участват в ежемесечното освобождаване на зрели яйцеклетки. Кръвта за този хормон трябва да се вземе на 3-4-ия ден от цикъла.
• LG.Лутеинизиращият хормон е отговорен за производството на естроген и нормалното функциониране на яйчниците. По време на овулаторния период нивото на LH е най-високо, определянето му е необходимо за оплождането и успешното развитие на ембриона. Анализът на LH се назначава за 3-5 дни от цикъла.
• Хормонипроизведени щитовидната жлеза. Някои хормони осигуряват пряко влияниевърху материалния обмен и метаболитните процеси и оказват влияние върху дейността на всички органични структури. На първо място, това включва репродуктивната функция. Идентифицираните проблеми преди зачеването помагат да се избере начин за подобряване на хормоналното ниво, отговорно за качеството на бременността.
• Прогестерон.Този хормон се произвежда от жълтото тяло, което се образува веднага след овулацията. Прогестеронът излиза от обвивката на спукания фоликул и регулира хода на процеса на бременност. Нивото му трябва да се изследва преди зачеването и след това. При намалена ставкапрогестерон, на жената се предписва курс на приемане на лекарството Utrozhestan.
• тестостерон.Произвежда се от яйчниците и надбъбречните жлези. С неговия излишък зачеването е трудно.

- гинекологичен преглед

Гинекологът е задължителен специалист, при когото жената трябва да бъде наблюдавана през цялата бременност. Но също така ролята на този лекар е голяма преди зачеването. Той оценява състоянието на матката и цялата репродуктивна система на момичето, взема тампон от влагалището, за да определи скрити инфекции и изпраща пациента на ултразвуково сканиране на тазовите органи.

Ултразвукът показва състоянието на яйчниците, ендометриума, фалопиевите тръби и вътрешната лигавица на тялото на матката. Ако се открие тубарна обструкция, жената се изпраща за хистеросалпингография. Тази процедурасе състои във въвеждането на контрастно вещество в маточната кухина, което позволява рентгеново или ултразвуково сканиране.

Имате ли нужда от генетична консултация?

Повечето бебета по света се раждат без никакви генетични аномалии, но все пак 1-2% от децата имат вътрематочни аномалии и патологични аномалии. Именно за да се изключи попадането в този процент, всички бъдещи родители трябва да се консултират с генетик. Специалистът идентифицира съществуващите наследствени патологии или генетични аномалии при мъжа и жената.

Справка!Двойките, които вече са имали бременност, завършила със спонтанен аборт, избледняване на плода или смърт в утробата, също трябва да прибягнат до генетично консултиране. Лекарят помага да се оцени степента на риска и дава съвети относно подготовката за зачеване и процеса на носене на бременност.

- други специалисти

В зависимост от съществуващите здравословни проблеми жената трябва да посети други специалисти. Например, ако има проблеми със зъбите, трябва да се подложи на консултация, а при необходимост и на лечение при зъболекар. Оптометристът ще помогне да се избегнат проблеми със зрението по време на бременност, тъй като бъдещите майки често имат проблеми с очите поради липса на витамини. Може да бъде полезни съветивърху здравето на отоларинголог и други лекари, които се фокусират върху определен здравословен проблем.

Важен помощник по въпроса за планирането и концепцията е психологическа консултация. Психологът ще ви помогне да се справите с трудностите, възникнали при възприемането на себе си и тялото, което ще помогне да се отпуснете и да улесните процеса на носене на бременност.

Какви тестове трябва да вземе мъжът, ако двойката планира бременност?

Мъжът също трябва да премине някои тестове, за да гарантира пълното зачеване и здравето на нероденото бебе:

• кръв и урина;
• определяне на Rh фактор;
• TORCH инфекции;
• полово предавани инфекции;
• спермограма;
• съдържание на тестостерон чрез даряване на хормони;
• ЕКГ за откриване на патологии на сърцето и кръвоносните съдове.

Преди бременността е важно да подготвите добре тялото си за раждане. Това е необходимо не само за поддържане на здравето на майката, но и за успешното развитие на плода и раждането. пълноценно дете. как повече женаще премине специалисти, толкова по-спокойна и сигурна ще се чувства на всички етапи от майчинството.

Особено за- Елена Кичак

Лекарят ще проведе проучване, преглед и ще може да направи заключения: има ли заболявания на репродуктивната система. Всяка жена трябва да води своя менструален календар. Трябва да се покаже на лекаря.

Анализ за инфекции

Мнозинство инфекциозни заболяванияса опасни по време на бременност, ако инфекцията е настъпила за първи път. Затова в плановия период се дават изследвания, за да се установи дали сте имали такива заболявания. Ако не е имало предишен контакт с инфекцията, тогава е необходимо специално внимание по отношение на нея по време на бременност.

• рубеола. За тези, които знаят със сигурност, че са имали това заболяване в детството, не е необходимо да правят анализ. Но когато няма сигурност за това, се прави анализ за антитела (IgG, IgM). Ако в кръвта се открие IgM, това означава, че сте заразени с тази инфекция за първи път. В този случай бременността не може да бъде планирана в продължение на три месеца, но тази ситуация е изключително рядка. Но присъствието в кръвен IgGозначава, че рубеолата е била прехвърлена преди това и тялото е имунизирано срещу това заболяване. Ако IgG и IgM отсъстват, тогава е необходимо да се ваксинирате, за да не се заразите по време на бременност (3 месеца преди зачеването).
• Токсоплазма. Ако в кръвта се открият специфични антитела срещу този патоген, това заболяване вече е прехвърлено под някаква форма. Трябва да се отбележи, че 90% от собствениците на котки имат такива антитела. Ако не, тогава съществува риск от инфекция по време на бременност. За предотвратяване на токсоплазмоза се препоръчва възможно най-малко контакт с котки и кучета.
• Херпесен вирус и цитомегаловирус. Тези патогени са в тялото за цял живот, лечението само намалява тяхната активност, но не ги унищожава напълно. Поради това се правят тестове за тези вируси, за да се оцени вероятността от първична инфекция по време на бременност.
• Сексуални инфекции (хламидия, микоплазма, уреаплазма, гарднерела). Изследвания за генитални инфекции се правят при оплаквания (например парене, сърбеж, обилно отделяне), в подготовка за IVF, неуспешни резултати от бременности в миналото. Също така се препоръчва провеждането на такива тестове за тези, които са имали голям бройсексуални партньори.

Ако сте диагностицирани с хламидия, херпес вирус и други инфекции, съпругът също трябва да бъде прегледан. Ако в него има патогени, но вие не сте, тогава по време на бременност полов животразрешено само с презерватив.

Анализ на хормоните

Тези тестове се провеждат в следните ситуации:

• Нарушения менструален цикъл.
• Наличието на бременности с неуспешен изход в миналото (спонтанен аборт, регресия).
• Наднормено тегло, повишено окосмяване, акне.
• Липса на бременност за година или повече.

Кръвна група и Rh фактор

И двамата съпрузи трябва да знаят тези показатели, ако бременността не е първата. Това се дължи на възможни имунни конфликти между тялото на майката и плода. По време на първата бременност вероятността от развитие на несъвместимост между Rh-отрицателна майка и Rh-положителен плод е не повече от 10%. Колкото повече бременности е имала една жена (включително всички спонтанни аборти и аборти за повече от 8-9 седмици), толкова по-голяма е вероятността от Rh конфликт. Конфликтите на кръвните групи също са възможни, но те са много по-рядко срещани.

При провеждането на тези тестове се определя не само кръвната група и Rh факторът, но и наличието на антитела (анти-Rh или според системата AB0) към кръвта на съпруга.

Ехография

Ултразвукът се препоръчва на всички жени, които планират бременност. Не го предавайте само когато редовно посещениегинеколог и липса на патология. По време на ултразвук можете да откриете кисти на яйчниците, миома на матката, малформации на репродуктивната система, съответствието на състоянието на маточната лигавица с фазата на менструалния цикъл, наличието косвени признацизавършена овулация.

Консултация с ендокринолог и терапевт

За здрави хорабез хронични болестипосещението на тези специалисти не е задължително. Всички останали имат нужда подробна консултацияс ендокринолог и общопрактикуващ лекар. По-добре е да имате с вас резултатите от общи и биохимични кръвни изследвания, общ тест на урината.

генетична консултация

Необходимо е за тези, които в семейството имат случаи на раждане на деца с малформации, както и заболявания, които са наследени. Генетична консултация е необходима и за жени, които са имали повече от две регресивни бременности.

Анализ на съвместимостта на съпрузите

Извършва се, ако бременността не настъпи повече от година, но не видими причиниза това не. Несъвместимостта на съпрузите е доста рядка.

спермограма

Този анализ е задължителен за съпруга, ако бременността не настъпи повече от една година.

Консултация с психолог

Ако лечението на безплодието се провежда дълго време (2-3 години) и не дава резултати, двойкиПрепоръчително е да посетите психолог.

Планирането на бременност е специален период в семеен живот. Няма нужда да го усложнявате с допълнителни изследвания, ако не е необходимо.

Ищенко Ирина Георгиевна Акушер-гинеколог, лекар по ултразвукова диагностика, кандидат на медицинските науки, специалист в областта на естетичната гинекологияНазначаване

Акушер-гинеколог, ендокринолог, кандидат на медицинските наукиНазначаване

Прегледите при планиране на бременност трябва да започнат да се провеждат няколко месеца преди планираното зачеване. Това е важно, защото ако е необходимо, бъдещата майка може да бъде ваксинирана срещу рубеола не по-късно от два до три месеца преди планираното зачеване, ваксинацията срещу хепатит В започва шест месеца след началото на бременността.

Освен това всички промени в начина на живот на бъдещите родители трябва да имат време да повлияят на състоянието на тялото им, така че е по-добре да планирате бременност по-рано, отколкото по-късно.

При планиране на бременност трябва да се проведе не само консултация с лекари бъдеща майкано и бащата. Това е много важно за здравето на нероденото бебе. Някои лекари двойката трябва да посещава заедно, а някои - поотделно.

Например, една жена задължително трябва да се консултира с гинеколог, а мъжът се нуждае от консултация с андролог и уролог.

Известно е, че оптималната възраст за раждане на жена е от 20 до 28 години. Ако бъдещата майка е под 18 или над 35 години, тогава тя трябва да се отнася възможно най-сериозно към посещенията при лекар и изследванията. Въпреки това, жена дори на „оптимална“ възраст се нуждае и от това здравословен начин на животживот при планиране на бременност.

Откъде трябва да започнете подготовката за бременност, освен от самото желание на родителите да имат дете?

На първо място двойката трябва да реши къде и при какви лекари ще бъде прегледана. Оптимално е лекарят, който отговаря за планирането на бременността, да е в постоянен контакт с бъдещите родители: тоест да може да бъде повикан по всяко време и да му се зададе всеки въпрос.

0Масив ( => Бременност => Гинекология) Масив ( => 4 => 7) Масив ( =>.html => https://ginekolog.policlinica.ru/prices-gynecology.html) 4

Освен това е важно както резултатите от тестовете, така и заключенията на специалистите да се стекат при този лекар. Така че най-добре е да направите всичко медицински прегледв стените на един медицински център, който разполага с всички необходими лекари и оборудване за анализ.

И най-важното: трябва да се доверите на Вашия лекар. Ако той не вдъхва доверие като човек или като специалист, по-добре е да намерите друг - за щастие, когато планирате бременност, двойката не е толкова обвързана със срокове, колкото след настъпването й.

И така, започваме с консултацията на водещия лекар, който ще насочи двойката към специалисти.

На първо място, трябва да посетите генетиката. Генетикът е лекар, който може да определи дали една двойка е изложена на риск от генетични заболявания, дали изобщо е възможно да има дете.

Също така се случва, че генетично обусловените заболявания са опасни само за деца от определен пол. В този случай на бъдещите родители може да се препоръча клиника, където ще им бъде помогнато да „изберат“ пола на детето - не е евтино, но не е по-скъпо от живота и здравето на нероденото бебе.

И това се прави по следния начин: например, ако наследствените заболявания са опасни за момчетата, тогава с помощта на специално оборудване необходимите хромозоми ще бъдат изолирани в спермата на съпруга и след това ще бъдат инжектирани в жена му.

Генетична консултация е особено необходима за двойки, които вече са имали подобни проблеми по време на предишни бременности или са имали деца с аномалии в развитието.

В много страни двойките, които планират бременност, трябва да направят кръвен тест за изследване на хромозомния набор. Това изследване на двойката също се провежда заедно - все пак бъдещо детеполовината от своя хромозомен набор ще получи от майка си, а половината от баща си. Самите родители могат да бъдат напълно здрави и в същото време да имат балансирани хромозомни пренареждания, които, достигайки до детето, могат да причинят хромозомен дисбаланс в тялото му. Навременният преглед ще помогне да се коригира ситуацията и да се избегне раждането на болно дете.

Освен генетичен преглед, бъдещите родители трябва да се консултират с терапевт. За какво е терапевт?

На първо място, за да се идентифицират хронични заболявания и латентни инфекции, които могат да бъдат асимптоматични и незабелязани от пациентите. Това трябва да се направи преди бременността, тъй като всяка латентна инфекция ще се влоши по време на бременност, когато много органи и системи на тялото работят с двойно натоварване. А обострянето на хронична инфекция по време на бременност може да навреди както на майката, така и на бебето. Да не говорим за факта, че е трудно и опасно за детето да се лекува изострено заболяване по време на бременност.

Следователно всичко, което може да се лекува, трябва да се лекува на етапа на планиране на бременността.

В допълнение към терапевта може да се наложи да се консултирате с ендокринолог, особено ако жената страда от нарушения на активността ендокринна системакато диабет или заболяване на щитовидната жлеза.

Също така е необходимо да се преминат тестове, които ще помогнат за идентифициране на скрити патологии (клинични изследвания на кръв и урина, кръв за захар, биохимичен анализкръв), латентни полово предавани инфекции (особено ХИВ и хепатит) и бъдеща майка, и бъдещият татко (чрез PCR), наличието или отсъствието на антитела към инфекции от Torch-комплекс.

САМО В MARTEспести - 15%

1000 рубли ЕКГ запис с интерпретация

- 25%първичен
Посещение на лекар
уикенд терапевт

980 търкайте. първоначално назначаване на хирудотерапевт

назначаване на терапевт - 1130 рубли (вместо 1500 рубли) „Само през март събота и неделя прием общопрактикуващ лекарс 25% отстъпка - 1130 рубли, вместо 1500 рубли. (диагностичните процедури се заплащат по ценоразпис)

В допълнение към всичко това, преди бременността е много важно да разберете Rh фактора на двамата родители, тъй като при отрицателен Rh фактор при жена и положителен при мъж, могат да възникнат усложнения, ако детето наследи положителен Rh на бащата фактор. В този случай раждането на дете с хемолитична болести тежки усложнения при майката. Ако проблемът е „прихванат“ предварително, дори преди началото на бременността, тогава с помощта на съвременна медицинаможете да се справите с него.

Останалите прегледи се извършват отделно от бъдещите родители.

• Една жена се нуждае от консултации с гинеколог, офталмолог, УНГ лекар, зъболекар. Както и да се подложи на ултразвук и някои други изследвания.
• Човек трябва да посети уролог и андролог, да направи спермограма.

Това е необходимо, за да се идентифицират и лекуват навреме инфекциите, които могат да попречат на зачеването на здраво дете.

След всички прегледи лекарят, който по това време ще пълна картинаФизическото състояние на двойката, която планира дете, ще даде съвет на бъдещите родители какво трябва да направят, преди да заченат дете.

По-специално трябва да се лекуват всички инфекции, които могат да се влошат по време на бременност, както и онези инфекции при мъжете, които могат да се пренесат по време на зачеването.

Не трябва да забравяме, че ППИ (инфекции, предавани по полов път), открити при някой от партньорите, са индикация за преглед и лечение (може и превантивно) и на двамата партньори.

Ако една жена няма антитела срещу рубеола, тогава преди зачеването (2-3 месеца преди това) трябва да се ваксинирате срещу рубеола. Същото важи и за хепатит В, който, заразен по време на бременност, е изключително опасно заболяване за бременната жена.

Ваксинацията срещу рубеола е еднократна, но ваксинацията срещу хепатит В се извършва в три дози, така че първата ваксинация трябва да се направи най-малко шест месеца преди бременността.

Напомняме, че ваксинациите не се правят по време на бременност поради теоретичния риск от увреждане на плода от „жива“ ваксина, освен това е необходимо време, за да изчезне напълно рискът. Затова лекарите са толкова настоятелни, че ваксинациите трябва да се правят няколко месеца преди бременността.

Ваксини може да са необходими и на бъдещия баща. Ако не се е заразил с инфекции като морбили или варицела като дете, тогава би било разумно да го ваксинирате, така че, ако се зарази с тези инфекции, да не предаде болестта на бременната си жена.

Лекарят ще даде на двойката препоръки за промени в диетата и начина на живот, които са най-подходящи за бъдещите родители. Ако е необходимо, ще бъдат предписани и съпругата, и съпругът витаминни комплекси, както и лекарства, които покриват дефицита на жизненоважни микроелементи като йод, цинк, желязо и др.

Повтаряме още веднъж, че трябва да започнете да приемате такива лекарства преди бременността, така че към момента на зачеването тялото вече да има достатъчно сила да понесе здраво бебе.

В нашия медицински център "Евромедпрестиж" работят професионални акушер-гинеколози, които подготвят бременността, нейното планиране и водене. Винаги можеш да минеш пълен преглед, вземете тестове, консултирайте се с лекари от други специалности, като кардиолог, гастроентеролог, ендокринолог и др.

В момента мнозинството двойкипредпочитат планирана бременност. Това е много добре, защото няколко месеца преди зачеването можете да се отървете от лоши навицида се изследват и, ако е необходимо, да се лекуват. Всички тези дейности са насочени към гарантиране, че бременността се развива без проблеми и завършва с раждането на здраво бебе.

Трябва да започнете прегледа, като подготвите партньора си за факта, че здравето на нероденото ви дете също зависи от неговото благосъстояние. Мъжете наистина не обичат да ходят на гости лечебни заведения, следователно е необходимо да се обясни важността на събитието възможно най-убедително, изберете свободно времеи отидете заедно в болницата. Какви изследвания трябва да се направят преди бременност?

Цялостен преглед преди бременност

Идеалният подход за зачеване на дете е да се подложи на пълен преглед. Включва консултации с гинеколог, терапевт, зъболекар, УНГ лекар, генетични, лабораторни и ултразвукови изследвания.

Преглед преди бременност от терапевт

Първата стъпка е да отидете на терапевт, дори и да не чувствате никакви отклонения в здравето. Терапевтът пази информация за вашите детски инфекции, ваксинации - това е важно за благосъстоянието бъдеща бременност. След като научи, че планирате бебе, терапевтът ще ви изпрати на тестове за идентифициране общо състояниеорганизъм. Като правило това общ анализизследване на кръв и урина. Ако има хронични заболявания, препоръчително е да се консултирате със специалисти в тези области. Целта на прегледа е да се установи дали има противопоказания за бъдеща бременност.

Преглед на жена преди бременност

След това се препоръчва да посетите гинеколог. Точно Лекаркаопределя готовността на тялото на бъдещата майка за зачеване, а също така предписва лечение, ако има проблеми в женската интимна сфера. Преди да посетите гинеколога, помислете внимателно какви въпроси планирате да зададете на лекаря. Пригответе се да отговорите на въпросите на лекаря за датата последна менструация, редовност месечен цикълотносно използваната контрацепция.

По време на прегледа лекарят изследва състоянието на гениталиите на жената, взема необходимите намазки от влагалището, които определят наличието на скрити инфекции и микрофлора. За по-обстоен преглед женско здраветрябва да се подложите на ултразвук на тазовите органи. Ехографияпоказва състоянието на яйчниците, фалопиевите тръби, вътрешна повърхностматката и нейната готовност за зачеване. Ако е необходимо, се предписва ултразвук на тазовите органи в началната и крайната фаза на цикъла, за да се знае за състоянието на ендометриума.

Лекарят, въз основа на данните от медицинския картон и преминатия преглед, поставя диагноза за готовност за зачеване. Ако се открият някакви заболявания и патологии, на пациента се предписва лечение, след което може отново да се повдигне въпросът за планиране на бременност.

Скрининг за полово предавани болести

След това трябва да се изследвате за полово предавани болести. Броят на тези тежки заболяваниянепрекъснато нараства, като това включва: гонорея, хламидия, микоплазмоза, инфекция с човешки папиломен вирус, хепатит и др. Коварството на тези инфекции е, че понякога заболяването протича безсимптомно, но води до тъжни последицикато безплодие. Заразяването с тези заболявания става по време на незащитен сексот болен партньор. Прави се кръвен тест за откриване на инфекции. Ако прегледът показа наличието на някакво заболяване, се предписва лечение, което трябва да бъде завършено с партньор. В този случай се препоръчва да се отложи зачеването на дете за 3-6 месеца и след това да се направи повторно изследване.

Скрининг за TORCH инфекция преди бременност

Комплексът от TORCH инфекции включва 4 основни заболявания: токсоплазмоза, рубеола, цитомегаловирус и херпес. Тези заболявания могат да засегнат хора от всяка възраст, но са особено опасни за бременни жени. Инфекцията с някой от тях по време на раждане, особено през първия триместър, е ясна индикация за прекъсване на бременността. Изброените инфекции имат отрицателен ефект върху органите на бебето в утробата, унищожавайки нервна системаи образуване на вродени деформации и патологии. TORCH инфекциите могат да причинят спонтанен аборт или вътрематочна смърт на плода.

1. Оттогава някои деца са болни от рубеола ранна възраст. Ако е така, жената може да е имунизирана срещу болестта. Но рубеолата често се среща в изтрита форма, на външен вид, родителите я приемат настинка. Затова предписват изследвания за TORCH инфекции. Ако бъдещата майка не е страдала от рубеола, препоръчително е тя да бъде ваксинирана срещу това заболяване няколко месеца преди планираната бременност.
2. За да се предпазите от токсоплазмоза по време на бременност, е достатъчно да наблюдавате превантивни действия: избягвайте контакт с котки, мийте старателно ръцете, плодовете, зеленчуците, спазвайте времето за готвене на месни и рибни ястия.
3. Цитомегаловирусът се предава по въздушно-капков път, т.е. те могат да бъдат заразени навсякъде: в транспорта, в магазина, на работното място. Това заболяване може да доведе до патологии пренатално развитиебебе. Ако кръвният тест показа високо съдържание на цитомегаловирус, на пациента се предписва антивирусно лечение. В края на терапията можете отново да помислите за зачеване на дете.
4. Херпесният вирус не може да бъде напълно отстранен от тялото. Терапията е насочена към потискане на неговата активност. Необходимо е да се предпазва по време на бременност от първична инфекция с херпесния вирус.

Кръвният тест определя количеството на антителата срещу тези инфекции в организма. Много е важно да се подложите на този преглед точно преди началото на бременността, по време на нейното планиране. Ако това не успее, опитайте се да преминете тестове на най-много ранни датибременност. Дайте шанс на вашето дете да се роди силно и здраво.

Изследване за хормони преди планиране на бременност

Нашите хормони зависят от външен вид, тегло, фигура. Следователно познаването на вашия хормонален фон е не по-малко важно от кръвното налягане или нивото на хемоглобина. Именно хормоните правят жената привлекателна, женствена и желана. Балансът на хормоните определя способността на жената да зачене дете и да забременее. В състояние хормонален фондействат хормони, които се произвеждат от яйчниците, хипофизата и щитовидната жлеза. Липсата или излишъкът на един от хормоните може да доведе до менструални нередности, прекомерно наддаване на тегло и дори влошаване на общото благосъстояние.

За изследване на хормоните се препоръчва кръводаряване в първата и втората фаза на месечния цикъл. Всеки отделен случайсе преглежда подробно от лекаря и в зависимост от здравословното състояние на жената се предписват изследвания различни групихормони. Задължителен прегледпотенциалните майки над 35 години са изложени на хормони. Това се дължи на факта, че след 30 години нивото на хормоните може да намалее значително. Показания за изследване на хормоните са нередовен цикъл или наднормено тегло.

Скрининг преди забременяване: други специалисти

Дори ако терапевтът не е препоръчал посещение на зъболекар, офталмолог и УНГ лекар, не отлагайте посещението при тези специалисти. Зъбите ви ще останат здрави през цялата бременност и кърмене, ако се грижите за тях предварително. За да направите това, е необходимо да лекувате проблемни зъби, както и да ядете храни с високо съдържаниекалций.

Офталмологът трябва да бъде посетен от тези, които са наясно със своите проблеми със зрението. Някои очни заболявания се влошават по време на бременност и раждане. След като сте получили съвет от оптометрист, ще се чувствате по-уверени през цялата бременност.

По време на раждането на женското тяло пада огромна тежест, понякога това води до намаляване на имунитета. Ето защо е препоръчително да бъдете прегледани от УНГ лекар преди бременност. Намаляването на имунологичната защита влияе върху чувствителността на организма към инфекции, особено ако има хронични заболявания на носа и гърлото.

Пълният преглед преди бременност включва кръвен тест за захар, за съсирване на кръвта (коагулограма). Би било полезно да се изследва кръвта за биохимия. Показателите на този анализ показват съгласуваността в работата вътрешни органи: черен дроб, бъбреци и жлъчен мехур. По-добре да знаете за възможни проблемисъс здравето предварително, за да ги предупредя преди бременността. Не е необходимо да се лекувате. Понякога е достатъчно да промените начина си на хранене или да премахнете някои храни от диетата, за да подобрите здравето си.

Преглед преди бременност за двойки

Потенциалните родители се съветват да посетят медико-генетична консултация. Това е необходимо, за да се идентифицират възможните генетични заболявания при детето. Рискът от тези заболявания е по-висок в семейства, където са родени деца с патологии на развитието. Въпреки това напълно здрави родителипонякога се раждат бебета генетични заболявания. Генетикът предписва специални изследванияпо който се прави очакваната прогноза. Ако има заплаха от раждане на болно дете, ще бъдат предписани допълнителни прегледи по време на бременност.

Семейната двойка се препоръчва да дари кръв за определяне на Rh фактора. Ако бъдещата майка Rh отрицателна кръв, а партньорът е Rh-положителен, е възможно развитие на Rh-конфликт. Тази ситуация може да повлияе неблагоприятно на здравето на нероденото дете и на хода на бременността. Тази комбинация изисква по-внимателно проучване и наблюдение от гинеколог.

• кръв на RW;
• общ кръвен анализ;
• кръв за Rh фактор;
• кръв за ППБ.

Ако бременността не настъпи в рамките на една година, лекарят насочва пациента към спермограма. Това е анализ на сперма, който разкрива количеството, активността и жизнеспособността на сперматозоидите. Ако е необходимо, на бъдещия баща се предписва лечение и други мерки: балансирана диета, отказване от лоши навици, приемане на витамини.

Когато всички тестове са преминали, не са открити патологии, е време да започнете да зачевате дете. С надеждата да родите здраво бебе, отдавна сте се отказали от пушенето и други лоши навици, ядете само полезни продуктипий достатъчно чиста вода, избягвайте стреса и правете ежедневни разходки. Всички тези дейности ще създадат благоприятна атмосфера във вашето семейство за бременност и раждане на здраво дете.

Планиране на бременност. Видео

Акушер-гинекологът популярно говори за планиране на бременност.

Планирането на бременността е показател за отговорността и готовността на съпрузите да бъдат родители. Разбира се, тук е важна емоционалната и психологическа нагласа, но физическо състояниеорганизмът играе важна роля. В крайна сметка развитието на детето зависи от здравето на бъдещите родители. Някои проблеми могат да бъдат взети под внимание дори на етапа на подготовка за зачеване. Първо, двойката трябва да премине определен минимум прегледи, ако е необходимо, ще бъдат назначени допълнителни тестове и консултации.

Посещение при гинеколог

Една жена трябва първо да посети гинеколог, тъй като този лекар играе ключова роля в прегледа. Какво прави лекарят при такива срещи?

1. Събира анамнеза. Задава редица въпроси относно здравето на потенциална майка, пита за наследствени заболяваниякакто жените, така и съпругът й. Това е необходимо, за да се насочи, ако е необходимо, към консултация с други специалисти, включително генетик. Открива как са протекли предишни бременности и раждания.
2. Извършете цитологично изследване. Анализът е цитонамазка от шийката на матката. Проучването установява наличието възпалителни процесии наличието на атипични клетки на повърхността на шийката на матката.
3. Направи си колпоскопия. По време на тази безболезнена процедура лекарят внимателно изследва повърхността на шийката на матката под специален микроскоп, оценявайки състоянието на лигавицата, за да диагностицира определени заболявания.
4. Ще вземе анализ на секрети върху микрофлората. Намазката може да разкрие генитални инфекции и възпаления.
5. Препоръчайте да преминете ултразвуково изследванетазовите органи. Процедурата ви позволява да идентифицирате определени патологии на матката, яйчниците, ендометриума.
6. Задайте, ако е необходимо.

Струва си да се помни, че редица заболявания се лекуват ефективно преди бременността, затова е по-добре да ги идентифицирате и лекувате преди зачеването. В края на краищата, когато една жена очаква бебе, може да има трудности при избора на лекарства (не всички лекарства са безопасни през този период).

Посещение на терапевт

След като преминете преглед от гинеколог, трябва да посетите терапевт.Този лекар ще може да оцени общото състояние на тялото. На какво обръща внимание терапевтът при среща за планиране на бременност?

1. Провежда снемане на анамнеза. Както и гинеколог ще зададе редица въпроси относно здравето. В крайна сметка, на първо място, по-добре е да се лекува съществуващи проблемипреди бременност, и, второ, при наличие на хронични заболявания, трябва да потърсите съвет от съответните специалисти. Факт е, че по време на бременност заболяванията са склонни да се влошават, така че трябва да се подготвите предварително за това.
2. Измерва пулс, налягане, слуша шумове в гръден кош, оценява държавата кожата, лигавиците на устата.
3. Ще издаде направление за електрокардиограма, която ще помогне да се оцени работата на сърцето.
4. Препоръчва се да се подложи на флуорография или рентгенова снимка на областта на гръдния кош.
5. Ще издаде направление за общ кръвен тест, който, въпреки своята простота и достъпност, е основата за диагностициране на широк спектър от заболявания. Анализът не дава възможност да се установи точна диагноза, но ви позволява да видите промените в кръвта и да предпишете по-специфични изследвания.
6. Препоръчайте да преминете общото. Този вид изследване често се предписва за диагностика на заболявания, както и за превантивни цели. Процесът на образуване на урина включва всички пикочна система, следователно работата на всички негови органи може да бъде оценена чрез този анализ. Също така, здравето на органите на други системи се отразява в състава на урината, което също се вижда в резултатите.
7. Ще издаде направление за изследване на кръвна захар. Повишени ставкирезултатите могат да показват диабети някои други заболявания. Въз основа на един резултат диагнозата не се поставя, но се предписват други изследвания.

След преминаване на всички тестове и приключване на прегледите, лекарят ще даде мнение за здравословното състояние и ако има някакви отклонения, могат да се вземат мерки своевременно, струва си да отидете при терапевта и потенциалния баща.

Няма нужда да се опитвате сами да интерпретирате резултатите от изследването, по-добре е да го поверите квалифицирани специалисти. За да видите пълна картинапо отношение на здравословното състояние е необходимо да се разгледа всичко изчерпателно, като се вземат предвид не само тестовете, но и анамнезата, както и показателите на други изследвания.

Анализ за кръвна група и Rh фактор

Не всеки знае своята кръвна група и Rh фактор. През повечето време тези анализи са медицински показания, например, преди хирургична интервенцияили по време на бременност.

Кръвната група и Rh факторът са признаци, които зависят от наследствеността и не се променят през целия живот. А-антиген и В-антиген могат да бъдат изолирани на повърхността на кръвните клетки. Наличието или отсъствието на тези антигени в кръвта определя принадлежността към една от 4-те групи.

Rh факторът е специален протеин, който може да се намери на повърхността на червените кръвни клетки. Ако този протеин присъства в кръвта, тогава говорим за положителен Rh фактор, а ако липсва, тогава той е отрицателен.

Трябва да се изследват и двамата съпрузи. Ако една жена е диагностицирана резус отрицателен, а мъжът има положителен, тогава в този случай може да се развие резус конфликт. Ако плодът наследи Rh фактора на бащата, тогава неговите червени кръвни клетки, влизайки в кръвта на майката, предизвикват реакция имунна система. Тялото на жената започва да се бори с "чужди" тела, което може да доведе до негативни последици, най-лошото от които е вътрематочна смъртплода. Но ако знаете предварително за вероятността от конфликт, лекарят от самото начало на бременността ще вземе мерки за предотвратяване на нежелани последствия:

• ще бъдат назначени допълнителни тестове за контрол на наличието на конфликт;
• при необходимост се извършва допълнителен ултразвук на плода, други методи на изследване;
• въведете антирезус имуноглобулин;
• може да предложи наблюдение в болницата.

Трябва да се помни, че лекарите имат богат опит в управлението на бременни жени с отрицателен Rh факторЕто защо е необходимо да се изпълнят всички препоръки, които ще намалят риска от последствията от конфликта по-рано.

Анализ за TORCH инфекция

Този анализ комбинира изследвания за няколко инфекции наведнъж (рубеола, токсоплазмоза, цитомегаловирус, херпес), които са особено опасни за бременна жена. Тези инфекции са широко разпространени и по-голямата част от възрастното население на планетата е заразено с тях. След среща с тях човек развива стабилен имунитет. Ако по време на бременност жената за първи път се сблъска с една от тези инфекции, тогава тя носи голяма опасност за плода. Често това служи като индикация за. Ако има имунитет, тогава повторната инфекция няма да причини толкова сериозни вътрематочни увреждания.

Тестването за TORCH инфекция помага да се определи дали една жена е имунизирана срещу инфекции или не.Ако потенциалната майка никога не е срещала нито един от тях, тогава лекарят ще вземе това предвид на етапа на планиране и по време на бременност:

• ако няма имунитет срещу рубеола, тогава те ще предложат ваксинация (след нея трябва да издържите почивка преди зачеването за около 3 месеца);
• по време на бременност ще бъдат предписани допълнителни средства за укрепване на имунитета;
• говорим за превенцията на тези заболявания.

Прегледи при други специалисти

Състоянието на здравето на всички органи влияе върху хода на бременността и развитието на бебето, така че жената трябва да посети други специалисти.

Зъболекар:

• по време на бременност е важно да се предотврати развитието на всякакви източници на инфекция, така че трябва да лекувате зъбите си предварително;
• посещенията при зъболекар причиняват стрес за мнозина и докато чакат бебето, е по-добре да се изключат такива ситуации;
• при бременна жена микробите в устата се развиват по-бързо, следователно кариесът може да се появи по-бързо.

Офталмолог:

По време на раждането натоварването на очите се увеличава. Ето защо е важно да се оцени зрителната острота и състоянието на фундуса. На пръв поглед може да изглежда странна нуждата от консултация с този специалист. Но неговото заключение играе значителна ролядори при избора на тактика за водене на раждане.

Специални прегледи

В някои ситуации се налага да допълнителни изследвания. Няма нужда да бързате да посетите всички възможни лекарии предай максимална суматестове, ако е необходимо, лекарите ще насочат съпрузите (или един от тях) към правилния специалист. Най-често това са:

• генетик;
• ендокринолог;
• уролог;
• невропатолог;
• Ултразвук на някои органи;
• допълнителни анализи.

Какво има в напоследъквсичко повече семействасъзнателно подхожда към въпроса за зачеването на дете, е огромен плюс. Такъв преглед увеличава вероятността от лек ход на бременността и раждането, допринася за здравето на бебето.

Видео за планиране на бременност